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入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇一
乙方：
責(zé)任擔(dān)保人：（乙方直系親屬或組織單位代表）
甲方與乙方及其責(zé)任擔(dān)保人，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，望雙方共同遵守執(zhí)行（以下簡稱甲方、乙方）。
一、甲方責(zé)任
1、甲方為乙方提供飲食居住、生活護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、休閑旅游、巡回養(yǎng)老等服務(wù)，甲方每月1—5日按時收取費用，如遇節(jié)假日及休息日依次往后順延。
2、甲方設(shè)立配餐中心供乙方用餐，保證做到清潔衛(wèi)生、符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，一日三餐按老人要求及時供應(yīng)面點、飯菜，月初收取伙食費，月末按照實際消費情況結(jié)算。
3、甲方設(shè)有醫(yī)療康復(fù)中心，根據(jù)老人身體狀況，定期進(jìn)行保健檢查，免費看病，藥費自理。乙方如患重病，必須去醫(yī)院就診或住院，甲方負(fù)責(zé)通知乙方家屬辦理各項手續(xù)，同時甲方對急診病人采取相應(yīng)的急救措施，幫助呼叫120急救車送醫(yī)院治療或搶救，費用自理。
4、甲方設(shè)立休閑娛樂中心，有休閑農(nóng)莊、康怡大劇院、圖書館、棋牌室、書畫室、器樂室、音樂室、舞蹈室、健身房、室外健身廣場、門球場、網(wǎng)球場等活動場地，免費為入住老人服務(wù)。同時還組織各種有益于乙方身心健康的大型活動。
5、甲方開辦老年大學(xué)，為老人們提供學(xué)習(xí)的場所、發(fā)揮余熱的舞臺，使他們的老年生活充滿活力。
6、甲方服務(wù)人員均持證上崗，將誠懇、負(fù)責(zé)、熱情、周到地為乙方服務(wù)。如有態(tài)度惡劣者，將按照內(nèi)部管理制度予以處罰，并辭退或調(diào)離本崗位。
7、根據(jù)寄養(yǎng)老人的年齡和健康原因，甲方有權(quán)調(diào)整老人的護(hù)理等級，乙方應(yīng)積極配合。
8、因內(nèi)部管理的需要，甲方有權(quán)對入住老人的住宿房間在同類檔次中進(jìn)行調(diào)整。
9、甲方認(rèn)真做好安全保衛(wèi)、環(huán)境美化工作，為老人提供一個安全、詳和、優(yōu)雅的生活環(huán)境。
10、甲方對入住老人實行非限制性管理（部分老人除外，如老人在入住期間不慎或主動發(fā)生事故，導(dǎo)致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、乙方的責(zé)任
1、首次辦理入住手續(xù)應(yīng)一次性交納保證金5000元和當(dāng)月綜合費用元。老人退離時，保證金如數(shù)退還，月綜合費按不超過半個月，以半個月退費，超過半個月以一月退費。
2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準(zhǔn)自帶家具進(jìn)住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設(shè)備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當(dāng)或引起的事故，由乙方自行承擔(dān)，公寓只提供第一次入住老人的房間設(shè)施設(shè)備，若有損壞需老人自配。
3、乙方不能把貴重物品和數(shù)量較大的現(xiàn)金存折等帶入公寓，如遺失，甲方不負(fù)保管和賠償責(zé)任。未經(jīng)公寓允許，家屬不得陪住。
4、乙方請假走親戚或有事外出或住院，在三個月以內(nèi)者，月寄養(yǎng)綜合費照交；但請假在三個月以上者，只交納床位費；如乙方不要求保留床位，待再來時服從公寓安排者，月寄養(yǎng)綜合費可不交。
5、乙方損壞公共財產(chǎn)及房間內(nèi)配套設(shè)施，應(yīng)照價賠償。
6、公寓設(shè)有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發(fā)生意外，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
7、被寄養(yǎng)人因病去世后，甲方應(yīng)及時通知乙方家屬來寓處理喪事，如乙方6小時內(nèi)不能應(yīng)約前來處理喪事，則甲方有權(quán)處理遺體，期間發(fā)生的所有費用由乙方家屬負(fù)擔(dān)。
8、甲方月寄養(yǎng)綜合費，將隨市場物價變動而進(jìn)行調(diào)整，乙方不得有異議。
9、乙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如有不遵守公寓規(guī)定，無理取鬧，不按時交納月寄養(yǎng)綜合費；或發(fā)現(xiàn)有隱瞞精神病和傳染病史，以及發(fā)現(xiàn)患有老年性癡呆癥往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發(fā)生任何意外，本寓將不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、老人屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養(yǎng)老人自身原因發(fā)生骨折或其他摔傷的'（含特級護(hù)理的有活動能力的老年癡呆癥老人），甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
11、乙方責(zé)任擔(dān)保人或家屬每月應(yīng)至少來公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各項工作的開展。
12、解除合同關(guān)系以辦理離園手續(xù)為準(zhǔn)，若未辦理，期間發(fā)生房間費用由乙方自行承擔(dān)。
三、違約責(zé)任：任何一方違反本協(xié)議的相關(guān)規(guī)定，都屬于違約行為，另一方有權(quán)索取賠償。
四、爭議處理：因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議，當(dāng)事人可以向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T調(diào)解委員會申請調(diào)解，調(diào)解不成，當(dāng)事人一方也可以直接向人民法院提起訴訟。
五、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人各執(zhí)一份，經(jīng)甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人簽字蓋章后生效。
甲方簽字：
電話：
身份證：
乙方簽字：
電話：
身份證：
責(zé)任擔(dān)保人：
電話：
身份證：
電話：
20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇二
xxx鎮(zhèn)人民政府：
本人名叫xxx，女，71歲，是xxxxxx村人，收養(yǎng)1個女兒(現(xiàn)已外嫁)。，xxx鎮(zhèn)人民政府考慮到我年老、家庭困難的實際情況，批準(zhǔn)我為五保供養(yǎng)對象。我現(xiàn)在老伴已逝世只有孤身一人無勞動能力;無生活來源;生活能基本自理;身體基本健康，無傳染性疾病。因此申請入住敬老院。
此致
敬禮
申請人：
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇三
簽約地點
簽約時間
協(xié)議訂立方：
甲方：磐石市石嘴鎮(zhèn)夕陽紅托老院(簡稱甲方)法定代表人：崔旭東
地址：磐石市石嘴鎮(zhèn)河?xùn)|街聯(lián)系電話：13804447515
乙方：入住老人(簡稱乙方)：姓名：年齡：性別：身體狀況：
身份證號：生活來源：原工作單位：
丙方：入住人員家屬或本市擔(dān)保人(簡稱丙方)
親屬(擔(dān)保人)姓名：與入住老人關(guān)系：身份證：
工作單位：常住地址：
常用電話：緊急電話：
為解決日常生活起居和護(hù)理上的困難以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護(hù)理和服務(wù)。現(xiàn)甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院，為明確三方的權(quán)利和義務(wù)，互相配合，經(jīng)三方自愿協(xié)商，特訂立如下條款，共同遵守。
一、月收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法
入住費用為每月元整(人民幣)，包括床位費、伙食費和護(hù)理費。按乙方、丙方要求增加的特護(hù)費用及其他附帶費用不包括在內(nèi)。
結(jié)算方法為每半年交費一次。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費用，以現(xiàn)金或打卡形式均可。
入住時間按天計算，如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費。床位費、護(hù)理費不予退還。特殊情況另行協(xié)商。
二、甲、乙、丙三方的權(quán)利和義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)按照中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，為入住人員提供生活、起居、膳食、康復(fù)護(hù)理及所需的服務(wù)，并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。
2、乙方入住時，甲方免費為乙方進(jìn)行身體體檢，建立健康檔案。根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力確定護(hù)理等級，并按規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)收取費用(護(hù)理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學(xué)的調(diào)整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時，甲方直接為乙方提供住院等醫(yī)療服務(wù)，并不再收取醫(yī)藥費。
4、乙方入住后，甲方發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴(yán)重不符，或確認(rèn)乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的進(jìn)行。如乙方隱瞞上述病情，所發(fā)生的一切后果，均有乙方及丙方負(fù)責(zé)。丙方接到甲方通知后應(yīng)立即為乙方辦理退院和結(jié)算手續(xù)，最遲不超過三天，如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續(xù)，甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費用。
5、乙方病情加重，甲方認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療時，乙方(或丙方)應(yīng)積極配合，因配合不及時耽誤乙方治療，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承擔(dān)。
6、如乙方或丙方不能按時交納有關(guān)費用，甲方在經(jīng)多次催促無效的情況下，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的執(zhí)行，并不再承擔(dān)對乙方的護(hù)理義務(wù)。
7、如乙方入住后不服從甲方規(guī)章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺時從床上摔下，丙方確認(rèn)乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等，后果均由乙方(或丙方)負(fù)責(zé)。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員，毆打其他入住老人)和財產(chǎn)損失，乙方承擔(dān)全部責(zé)任，同時，丙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟(jì)連帶清償責(zé)任。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、遵守甲方的各項規(guī)章制度，服從甲方管理。
2、如實反映入院前所患病癥及病情，并提供相應(yīng)的診斷及治療資料，不得隱瞞病情。
3、按期交納所需的費用。逾期(三天)不交者，按乙方自動離院處理，甲方不再提供任何服務(wù)。
4、乙方不得攜帶現(xiàn)金及貴重物品，否則若有遺失，甲方概不負(fù)責(zé)。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)按甲方規(guī)定范圍進(jìn)行(具體見免費醫(yī)療范圍)。
6、凡因護(hù)理等級改變而調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)以甲方等級收費規(guī)定為準(zhǔn)，乙方或丙方應(yīng)及時支付。
7、因乙方原因?qū)е录追截敭a(chǎn)損失的，乙方應(yīng)予以賠償，丙方應(yīng)代為賠償。
(三)丙方的權(quán)利和義務(wù)
1、丙方在乙方入院前，應(yīng)如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關(guān)體檢單。
2、乙方在入院期間，經(jīng)診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復(fù)加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時，丙方應(yīng)及時領(lǐng)回。
3、丙方在接到甲方關(guān)于乙方突發(fā)疾病或病情嚴(yán)重的通知時，應(yīng)及時將乙方送上級醫(yī)院治療，因丙方耽誤時間而導(dǎo)致乙方死亡的，由丙方負(fù)責(zé)。
4、丙方在乙方?jīng)]有經(jīng)濟(jì)能力或其他原因不能交納入住費用時，要負(fù)責(zé)乙方入住的全部費用。
5、乙方故逝后，丙方應(yīng)及時處理善后事宜。
6、丙方作為乙方的監(jiān)護(hù)人，有權(quán)利監(jiān)督甲方履行義務(wù)。如甲方不能按國家規(guī)定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為入住人員提供服務(wù)，丙方有權(quán)利向有關(guān)部門投訴。
7、乙方的權(quán)利義務(wù)可由丙方代簽。
三、事件處理原則
(一)對于乙方自備攜帶的日常醫(yī)用藥品及保健品，需報經(jīng)甲方管理人員同意后方可服用。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自服藥的，造成的一切后果由乙方承擔(dān)。
(二)生活完全不能自理，意識障礙以及長期臥床不起的老人，其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護(hù)措施，以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發(fā)生，否則后果自負(fù)。
(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人，因個人原因摔傷，墜床、自服過量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、斗毆甚至自殺的意外事件，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
(四)入住老人原則上不準(zhǔn)使用個人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費用，且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發(fā)生的電傷害，電起火，等事故責(zé)任均由乙方(或丙方)承擔(dān)，由此造成的經(jīng)濟(jì)賠償由丙方賠償。
(五)乙方未經(jīng)批準(zhǔn)，自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
四、特殊待遇及特殊約定：
(一)乙方的身體狀況，科學(xué)確定護(hù)理等級，根據(jù)護(hù)理分配居住樓層和房間，護(hù)理等級和房間不同收費標(biāo)準(zhǔn)不同，如乙方因身體健康狀況或經(jīng)濟(jì)等原因，自行要求入住指定樓層和房間的，應(yīng)在本條款的最后特殊注明，注明后視為自動接受哪個樓層對應(yīng)的護(hù)理服務(wù)等級，由此因乙方自身原因?qū)е碌囊磺泻蠊?，由乙方自行承?dān)。
特殊注明：乙方要求入住樓房間，本人簽名
(二)乙方入住后，必須團(tuán)結(jié)室友，不得因個性、生活習(xí)慣、個人喜好等原因排斥他人，影響團(tuán)結(jié)，也不得因上述原因?qū)Ρ驹禾崛魏螣o理要求。確須因團(tuán)結(jié)因素更換房間或床位，由院方合理調(diào)配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返還剩余費用。
(三)其他特殊情況另簽特殊護(hù)理協(xié)議。
五、違約責(zé)任
(一)乙方違約視為丙方違約，其他違約責(zé)任由丙方負(fù)責(zé)。
(二)乙方違反協(xié)議二條(二)項中的義務(wù)視為違約。
(三)丙方違反協(xié)議二條(三)項中的義務(wù)視為違約。
其中：
1、違反(三)項中2款情形“丙方及時領(lǐng)回”，應(yīng)雙倍承擔(dān)延期領(lǐng)回產(chǎn)生的各項費用(含期間產(chǎn)生治療費用)，因延期領(lǐng)回發(fā)生死亡事件等后果，由丙方自負(fù)全責(zé)。
2、違反(三)項中3款情形，出現(xiàn)甲方無法聯(lián)系或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通)，甲方已采取適當(dāng)合理的急救和治療等措施所產(chǎn)生費用，應(yīng)由丙方負(fù)責(zé)。
3、違反(三)項中4款情形，如丙方延期7日交付費用，則應(yīng)額外承擔(dān)應(yīng)交費用的30%滯納金。如拒絕承擔(dān)全部費用，立即無條件將乙方領(lǐng)回。
4、違反(三)項中4款情形，如丙方不及時處理善后或惡意挾尸要挾勒索，則甲方有權(quán)申報公安等有關(guān)部門后按正常風(fēng)俗習(xí)慣安葬死者，所產(chǎn)生的一切費用，由丙方一次性雙倍補(bǔ)償。
(四)乙方入住服務(wù)期滿或中途無力支付費用或拒絕支付費用，且丙方拒絕將乙方領(lǐng)回，經(jīng)甲方三次通知仍未果，視為丙方惡意滯留乙方在甲方處，丙方應(yīng)雙倍承擔(dān)滯留期間費用。
(五)甲方未按國家標(biāo)準(zhǔn)盡職服務(wù)，出現(xiàn)惡意、故意侵害乙方行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
六、甲方免責(zé)條款
(一)如遇乙方突發(fā)疾病或突發(fā)意外事件，甲方無法聯(lián)系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通，甲方根據(jù)病情及事件情況采取合理必要并符合常規(guī)，常理的措施情況后，乙方依然死亡的，甲方免責(zé)。
(二)護(hù)理服務(wù)期間或入住期間，發(fā)生自殺或自然死亡的，甲方免責(zé)。
(三)因突發(fā)疾病、吸食不當(dāng)，經(jīng)搶救無效的，甲方免責(zé)。
(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的，發(fā)生意外傷害事件或死亡的，甲方免責(zé)。
七、協(xié)議未盡事宜，另行協(xié)商解決。協(xié)商不成，可通過法律渠道解決。
八、此協(xié)議一式三份，經(jīng)三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復(fù)閱讀此協(xié)議后簽字)，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
九、此協(xié)議附有附件兩份，是本協(xié)議有效組成部分與本協(xié)議具有同等效力。
十、如乙方屬于無民事行為能力或無能力簽字、閱讀、理解本協(xié)議，丙方簽字視為乙方真實意思表示。
甲方：磐石市夕陽紅托老院
代表簽字：
乙方簽字：
丙方簽字：
20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇四
簽約地點
簽約時間
協(xié)議訂立方：
甲方：磐石市石嘴鎮(zhèn)夕陽紅托老院(簡稱甲方) 法定代表人：崔旭東
地址：磐石市石嘴鎮(zhèn)河?xùn)|街 聯(lián)系電話：
乙方：入住老人(簡稱乙方)：姓名： 年齡： 性別： 身體狀況：
身份證號： 生活來源： 原工作單位：
丙方：入住人員家屬或本市擔(dān)保人(簡稱丙方)
親屬(擔(dān)保人)姓名： 與入住老人關(guān)系： 身份證：
工作單位： 常住地址：
常用電話： 緊急電話：
為解決日常生活起居和護(hù)理上的困難以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護(hù)理和服務(wù)?，F(xiàn)甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院，為明確三方的權(quán)利和義務(wù)，互相配合，經(jīng)三方自愿協(xié)商，特訂立如下條款，共同遵守。
一、月收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法
入住費用為每月 元整(人民幣)，包括床位費、伙食費和護(hù)理費。按乙方、丙方要求增加的特護(hù)費用及其他附帶費用不包括在內(nèi)。
結(jié)算方法為每半年交費一次。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費用，以現(xiàn)金或打卡形式均可。
入住時間按天計算，如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費。床位費、護(hù)理費不予退還。特殊情況另行協(xié)商。
二、甲、乙、丙三方的權(quán)利和義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)按照中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，為入住人員提供生活、起居、膳食、康復(fù)護(hù)理及所需的服務(wù)，并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。
2、乙方入住時，甲方免費為乙方進(jìn)行身體體檢，建立健康檔案。根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力確定護(hù)理等級，并按規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)收取費用(護(hù)理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學(xué)的調(diào)整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時，甲方直接為乙方提供住院等醫(yī)療服務(wù)，并不再收取醫(yī)藥費。
4、乙方入住后，甲方發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴(yán)重不符，或確認(rèn)乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的進(jìn)行。如乙方隱瞞上述病情，所發(fā)生的一切后果，均有乙方及丙方負(fù)責(zé)。丙方接到甲方通知后應(yīng)立即為乙方辦理退院和結(jié)算手續(xù)，最遲不超過三天，如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續(xù)，甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費用。
5、乙方病情加重，甲方認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療時，乙方(或丙方)應(yīng)積極配合，因配合不及時耽誤乙方治療，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承擔(dān)。
6、如乙方或丙方不能按時交納有關(guān)費用，甲方在經(jīng)多次催促無效的情況下，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的執(zhí)行，并不再承擔(dān)對乙方的護(hù)理義務(wù)。
7、如乙方入住后不服從甲方規(guī)章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺時從床上摔下，丙方確認(rèn)乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等，后果均由乙方(或丙方)負(fù)責(zé)。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員，毆打其他入住老人)和財產(chǎn)損失，乙方承擔(dān)全部責(zé)任，同時，丙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟(jì)連帶清償責(zé)任。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、遵守甲方的各項規(guī)章制度，服從甲方管理。
2、如實反映入院前所患病癥及病情，并提供相應(yīng)的診斷及治療資料，不得隱瞞病情。
3、按期交納所需的費用。逾期(三天)不交者，按乙方自動離院處理，甲方不再提供任何服務(wù)。
4、乙方不得攜帶現(xiàn)金及貴重物品，否則若有遺失，甲方概不負(fù)責(zé)。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)按甲方規(guī)定范圍進(jìn)行(具體見免費醫(yī)療范圍)。
6、凡因護(hù)理等級改變而調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)以甲方等級收費規(guī)定為準(zhǔn)，乙方或丙方應(yīng)及時支付。
7、因乙方原因?qū)е录追截敭a(chǎn)損失的，乙方應(yīng)予以賠償，丙方應(yīng)代為賠償。
(三)丙方的權(quán)利和義務(wù)
1、丙方在乙方入院前，應(yīng)如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關(guān)體檢單。
2、乙方在入院期間，經(jīng)診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復(fù)加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時，丙方應(yīng)及時領(lǐng)回。
3、丙方在接到甲方關(guān)于乙方突發(fā)疾病或病情嚴(yán)重的通知時，應(yīng)及時將乙方送上級醫(yī)院治療，因丙方耽誤時間而導(dǎo)致乙方死亡的，由丙方負(fù)責(zé)。
4、丙方在乙方?jīng)]有經(jīng)濟(jì)能力或其他原因不能交納入住費用時，要負(fù)責(zé)乙方入住的全部費用。
5、乙方故逝后，丙方應(yīng)及時處理善后事宜。
6、丙方作為乙方的監(jiān)護(hù)人，有權(quán)利監(jiān)督甲方履行義務(wù)。如甲方不能按國家規(guī)定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為入住人員提供服務(wù)，丙方有權(quán)利向有關(guān)部門投訴。
7、乙方的權(quán)利義務(wù)可由丙方代簽。
三、事件處理原則
(一)對于乙方自備攜帶的日常醫(yī)用藥品及保健品，需報經(jīng)甲方管理人員同意后方可服用。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自服藥的，造成的一切后果由乙方承擔(dān)。
(二)生活完全不能自理，意識障礙以及長期臥床不起的老人，其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護(hù)措施，以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發(fā)生，否則后果自負(fù)。
(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人，因個人原因摔傷，墜床、自服過量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、斗毆甚至自殺的意外事件，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
(四)入住老人原則上不準(zhǔn)使用個人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費用，且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發(fā)生的電傷害，電起火，等事故責(zé)任均由乙方(或丙方)承擔(dān)，由此造成的經(jīng)濟(jì)賠償由丙方賠償。
(五)乙方未經(jīng)批準(zhǔn)，自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
四、特殊待遇及特殊約定：
(一)乙方的身體狀況，科學(xué)確定護(hù)理等級，根據(jù)護(hù)理分配居住樓層和房間，護(hù)理等級和房間不同收費標(biāo)準(zhǔn)不同，如乙方因身體健康狀況或經(jīng)濟(jì)等原因，自行要求入住指定樓層和房間的，應(yīng)在本條款的最后特殊注明，注明后視為自動接受哪個樓層對應(yīng)的護(hù)理服務(wù)等級，由此因乙方自身原因?qū)е碌囊磺泻蠊?，由乙方自行承?dān)。
特殊注明：乙方要求入住 樓 房間，本人簽名
(二)乙方入住后，必須團(tuán)結(jié)室友，不得因個性、生活習(xí)慣、個人喜好等原因排斥他人，影響團(tuán)結(jié)，也不得因上述原因?qū)Ρ驹禾崛魏螣o理要求。確須因團(tuán)結(jié)因素更換房間或床位，由院方合理調(diào)配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返還剩余費用。
(三)其他特殊情況另簽特殊護(hù)理協(xié)議。
五、違約責(zé)任
(一)乙方違約視為丙方違約，其他違約責(zé)任由丙方負(fù)責(zé)。
(二)乙方違反協(xié)議二條(二)項中的義務(wù)視為違約。
(三)丙方違反協(xié)議二條(三)項中的義務(wù)視為違約。
其中：
1、違反(三)項中2款情形“丙方及時領(lǐng)回”，應(yīng)雙倍承擔(dān)延期領(lǐng)回產(chǎn)生的各項費用(含期間產(chǎn)生治療費用)，因延期領(lǐng)回發(fā)生死亡事件等后果，由丙方自負(fù)全責(zé)。
2、違反(三)項中3款情形，出現(xiàn)甲方無法聯(lián)系或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通)，甲方已采取適當(dāng)合理的急救和治療等措施所產(chǎn)生費用，應(yīng)由丙方負(fù)責(zé)。
3、違反(三)項中4款情形，如丙方延期7日交付費用，則應(yīng)額外承擔(dān)應(yīng)交費用的30%滯納金。如拒絕承擔(dān)全部費用，立即無條件將乙方領(lǐng)回。
4、違反(三)項中4款情形，如丙方不及時處理善后或惡意挾尸要挾勒索，則甲方有權(quán)申報公安等有關(guān)部門后按正常風(fēng)俗習(xí)慣安葬死者，所產(chǎn)生的一切費用，由丙方一次性雙倍補(bǔ)償。
(四)乙方入住服務(wù)期滿或中途無力支付費用或拒絕支付費用，且丙方拒絕將乙方領(lǐng)回，經(jīng)甲方三次通知仍未果，視為丙方惡意滯留乙方在甲方處，丙方應(yīng)雙倍承擔(dān)滯留期間費用。
(五)甲方未按國家標(biāo)準(zhǔn)盡職服務(wù)，出現(xiàn)惡意、故意侵害乙方行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
六、甲方免責(zé)條款
(一)如遇乙方突發(fā)疾病或突發(fā)意外事件，甲方無法聯(lián)系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通，甲方根據(jù)病情及事件情況采取合理必要并符合常規(guī)，常理的措施情況后，乙方依然死亡的，甲方免責(zé)。
(二)護(hù)理服務(wù)期間或入住期間，發(fā)生自殺或自然死亡的，甲方免責(zé)。
(三)因突發(fā)疾病、吸食不當(dāng)，經(jīng)搶救無效的，甲方免責(zé)。
(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的，發(fā)生意外傷害事件或死亡的，甲方免責(zé)。
七、協(xié)議未盡事宜，另行協(xié)商解決。協(xié)商不成，可通過法律渠道解決。
八、此協(xié)議一式三份，經(jīng)三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復(fù)閱讀此協(xié)議后簽字)，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
九、此協(xié)議附有附件兩份，是本協(xié)議有效組成部分與本協(xié)議具有同等效力。
十、如乙方屬于無民事行為能力或無能力簽字、閱讀、理解本協(xié)議，丙方簽字視為乙方真實意思表示。
甲方：磐石市夕陽紅托老院
代表簽字：
乙方簽字：
丙方簽字：
20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇五
***領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，現(xiàn)年**歲，是**街***號的居民，于***年退休，每月退休金共計元，由于我沒有子女，沒有老伴，每月的退休費很難維持生活，依靠政府低保救濟(jì)。最近，我的身體多病，自已很難再照顧自已了，現(xiàn)申請到敬老院生活，能夠在敬老院里與其他老人共同生活，有專門的人員來照顧我們的起居，使自已能夠安渡晚年，這是共產(chǎn)黨的政策好啊。
現(xiàn)正式提出申請，請領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)，非常地感謝。
附：本人收入證明
本人戶籍證明
申請人：***
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇六
法定代表人：________________________
住所地：____________________________
電話：______________________________
乙方(入住老人)
姓名：______________________________
年齡：______________________________
性別________________________________
身份證號：__________________________
原單位：____________________________
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)
親屬姓名：__________________________
與入住人的關(guān)系：____________________
工作單位：__________________________
身份證號：__________________________
住所地：____________________________
聯(lián)系電話：__________________________
擔(dān)保人姓名：________________________
協(xié)議總則
一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”，人人共享社會進(jìn)步的成果，切實保護(hù)老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法通則》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進(jìn)行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時，得訂立補(bǔ)充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補(bǔ)充條款。
協(xié)議分則
甲方的基本權(quán)利和義務(wù)
三、醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)?；诒Ｗo(hù)入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護(hù)理的義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)計劃。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對需搶救的，要先行搶救。對介護(hù)老人制定護(hù)理方案并嚴(yán)格實行程序化個案護(hù)理。服務(wù)人員24小時值班，保障老人生命財產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。對于潛在的危險和可能造成老人傷害的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有告知和警示的義務(wù)。
四、滿足老人精神文化生活需要的義務(wù)。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進(jìn)行保健知識教育，幫助老人樹立健康向上的老年價值觀。幫助老人進(jìn)行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。
五、對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補(bǔ)充并作為本協(xié)議附件。
乙方的基本權(quán)利和義務(wù)
一、遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護(hù)公物，外出要請假。老人之間要搞好團(tuán)結(jié)。
二、遵醫(yī)囑。醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
三、及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應(yīng)隨時結(jié)清。
四、乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進(jìn)行登記或有丙方陪同;
五、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應(yīng)及時通知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
丙方義務(wù)
一、丙方應(yīng)保證至少 星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金______元。
二、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
三、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進(jìn)入用餐和為乙方選餐。
四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
五、丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
三方安全義務(wù)
三、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;
四、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。
五、乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
1.在房間內(nèi)保管貴重物品;
2.會見可能有糾紛的客人;
3.認(rèn)為自身安全受到他人威脅;
4.對自己的疾病及需要的護(hù)理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;
5.服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;
6.對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;
六、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志。
八、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);
九、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;
十一、乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應(yīng)急時趕到。否則，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十二、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十三、乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
服務(wù)費用
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：________________________。
一、乙方需向甲方支付如下固定費用：
1.床位費每月 ______元。
2.伙食費每月 ______元。
3.冬季取暖費每月 ______元。
5.交納押金 ______元。
6.電費(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費。
7.其他約定的服務(wù)收費計 ______元。
8.每月交納的費用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)10天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。
三、乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收取;
四、乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價賠償;
五、乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度;
六、在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
1.醫(yī)療費用;
2.喪葬費用;
3.違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;
七、丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。
協(xié)議附則
單方協(xié)議解除
一、以下情況下甲方可解除協(xié)議：
1.甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護(hù)理能力;
2.乙方患傳染博?精神病;
3.乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;
4.乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;
5.乙方未按時繳納有關(guān)費用或賠償金;
6.乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
二、如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;
三、任何一方解除合同，須至少半個月前通知對方;
四、合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費用;
五、如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還;
六、合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
違約責(zé)任
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
解決爭議的辦法
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
其他條款
一、協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;
二、本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補(bǔ)充條款。
補(bǔ)充條款
(不足可附頁)
甲方：(蓋章)___________________
法定代表人：_____________________
委托人：_________________________
乙方：(簽名)___________________
姓名：___________________________
丙方：(親屬簽名)_______________
親屬姓名：_______________________
擔(dān)保人姓名(簽名)：_____________
簽訂時間：_______________________
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇七
老年人入院須由本人提出申請，由老人家屬或所在單位護(hù)送，并簽訂如下協(xié)議：
一、入院應(yīng)預(yù)交醫(yī)療押金1000元及3個月生活管理費。
二、已經(jīng)填寫“養(yǎng)老院入住申請表”；已經(jīng)按照“養(yǎng)老院入住須知”提供老人相關(guān)材料；同意“養(yǎng)老院入院老人管理制度”
三、根據(jù)“養(yǎng)老院服務(wù)等級分類表”確定老人服務(wù)等級為xx級。
四、外出請假，私自外出，或食用院外食品，發(fā)生事故等，后果自負(fù)。
五、老人患病需要檢查、住院者，由家屬接回檢查、住院治療。
六、老人在院期間，樓內(nèi)、院內(nèi)跌倒發(fā)生骨折或者突然死亡（猝死、突發(fā)性心臟病、腦溢血及其他無法預(yù)料的原因）院方應(yīng)及時通知家屬，由家屬負(fù)責(zé)解決，除此以外，院方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。老人在院期間，因病死亡，后事料理由家屬負(fù)責(zé)。
入院老人簽字：
送養(yǎng)人簽字：
養(yǎng)老院
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇八
為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務(wù)社會為宗旨，開辦自費入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，簽訂此協(xié)議：甲方：電話：
乙方（委托責(zé)任人）：
入院老人：年齡：
一、甲方同意接收乙方送來自費養(yǎng)老人員性別：出生年月日身份證號碼：家庭住址：
二、乙方為老人所選擇的護(hù)理等級為級，每月按入院開始向甲方交納服務(wù)費、伙食費、床位費費用包干價共計人民幣元/月（大寫：整）。（若變更換護(hù)理等級或調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納）
三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退送回家，同時終止協(xié)議履行。
1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者（暴力者）；
2、不按期交納各種費用者；
3、若老人生病通知乙方，而無來者；
4、不能遵守甲方各項規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無法為其管理者。
四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請假手續(xù)，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)，甲方均不負(fù)責(zé)。
五、老人病重、病危時甲方應(yīng)及時通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知立馬到院，如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡，與甲方無關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知殯儀館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、凡入院老人在入院時根據(jù)其身體狀況和年齡來確定院內(nèi)規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過入院時暫定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，甲方可提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費。
七、離院后，如再次申請入院按新申請?zhí)幚?。老人因病、因事請假外?5天以上可退或停交伙食費（月初按半月計算，半月按一月計算。），其它費用一律照收。若請假15天內(nèi)，其它各項費用不退還。中途離院一天按半月收費，7天按全月收費。
八、護(hù)理老人在養(yǎng)老院進(jìn)入24小時值班制，病故當(dāng)月費用全月收費。
九、入住本院的老人在日常生活行動中自己發(fā)生跌傷，或自身行為造成傷害或死亡者，由其自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無關(guān)。
十、醫(yī)療方面：
1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。
2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死，本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時通知乙方的.同時將給予緊急處理及進(jìn)行必要的搶救。
3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時導(dǎo)致增加的陪護(hù)，護(hù)理費用均由乙方負(fù)責(zé)（住院期間護(hù)理人員不進(jìn)入護(hù)理）。
十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管，如發(fā)生丟失、被竊，甲方不負(fù)責(zé)。
十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，一方各執(zhí)壹份。
甲方：（簽章）
乙方（簽章）：
入院老人（簽章）：
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇九
編號：
甲方：xxxx職業(yè)技術(shù)學(xué)院公寓辦
乙方：_______系________專業(yè)姓名_________
一、本協(xié)議由甲方與乙方簽署，簽蓋章后方能生效。
二、甲方提供學(xué)生公寓區(qū)棟號寢室給乙方住宿。
三、甲方為住宿學(xué)生提供安全保衛(wèi)、公共區(qū)域保潔等服務(wù)。
四、乙方在入住期間必須遵守本協(xié)議中的所有規(guī)定。
五、乙方憑有效證件出入公寓。
六、乙方在入住期間，承諾做到以下幾點，否則甲方將視情節(jié)輕重給予處罰。
1、不私自留宿外人;
2、不留宿異性;
3、不變動和損壞公寓的消防與安全設(shè)備(造成事故的由安全和消防部門處理);
4、不違章使用大功率電器和明火器具(如有治安和刑事責(zé)任由公安機(jī)關(guān)處理);
6、不夜不歸宿;
7、不在室內(nèi)和公共場所私拉、私接電線;
8、不在室內(nèi)存放易燃易爆、有毒有害等各類危險物品;
9、不在公寓內(nèi)從事賭博、色情或其它違法活動;
10、不在公寓內(nèi)進(jìn)行經(jīng)商活動;
11、正常使用家具、電器等設(shè)施，并加以必要的維護(hù)和愛護(hù)，發(fā)生自然損壞要及時報修。不惡意損壞，不把公寓內(nèi)所配家具帶出公寓。
12、不違反社會公共道德，注意他人的合理需求;
14、不在公寓內(nèi)停放各種車輛;
17、不浪費水電;
18、不在陽臺上推搡打鬧、不騎跨陽臺、不翻越陽臺;
19、晚上睡覺關(guān)好門窗，貴重物品不隨意放置。
七、其它未盡事宜應(yīng)本著合理、公平、誠實、守信的原則協(xié)商解決。
八、本協(xié)議有效期自年月日起至年月日止。
九、本合同的解釋權(quán)屬xxxx職業(yè)技術(shù)學(xué)院公寓辦。
十、本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(公章)：乙方(簽)：
經(jīng)辦人：公寓辦身份證號：
年月日年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇十
甲方：
乙方：
責(zé)任擔(dān)保人：乙方直系親屬或組織單位代表
甲方與乙方及其責(zé)任擔(dān)保人，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，望雙方共同遵守執(zhí)行（以下簡稱甲方、乙方）。
一、甲方責(zé)任
1、甲方為乙方提供居住、飲食及個人生活護(hù)理等服務(wù)，甲方每月1—5日按時收取寄養(yǎng)費，如遇節(jié)假日及休息日依次往后順延。
2、甲方設(shè)立餐廳供乙方用餐，保證做到清潔衛(wèi)生，一日三餐按老人要求及時供應(yīng)面點、飯菜，伙食費自理。
3、甲方有醫(yī)療配套，每周定期進(jìn)行保健檢查，免費看病，藥費自理。乙方如病必須去醫(yī)院就診或住院，甲方負(fù)責(zé)通知乙方委托的家屬辦理各項手續(xù)，同時甲方對急診病人采取相應(yīng)的急救措施，幫助呼叫120急救車送醫(yī)院治療或搶救，費用自理。
4、甲方設(shè)立健身房、閱覽室、棋牌室等活動場地，免費為住寓老人服務(wù)。同時還組織各種有益于乙方身體健康的文娛活動。
5、甲方服務(wù)人員將誠懇、負(fù)責(zé)、熱情、周到地為乙方服務(wù)。如有態(tài)度惡劣者，將其辭退或調(diào)離本崗位。
6、根據(jù)寄養(yǎng)老人的年齡和健康原因，甲方有權(quán)調(diào)整老人的護(hù)理等級，望乙方積極配合。
7、因內(nèi)部管理的需要，甲方有權(quán)對寄養(yǎng)老人的住宿房間在同類檔次中進(jìn)行調(diào)整。
8、甲方認(rèn)真做好安全保衛(wèi)、環(huán)境美化工作，為老人提供一個安全、詳和、優(yōu)雅的生活環(huán)境。
9、甲方對寄養(yǎng)老人實行非限制性開放型管理，如被寄養(yǎng)人在寄養(yǎng)期間不慎或主動發(fā)生事故，導(dǎo)致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、甲方每月每人提供20o電供照明使用，其余按抄表數(shù)實收，水按10元/人/月收費，有線收視費10元/房/月，多人間5元/人/月。
二、乙方的責(zé)任
1、首次辦理入寓手續(xù)應(yīng)一次性交納醫(yī)療保證金3000元和當(dāng)月寄養(yǎng)綜合費元。老人退離寓時，保證金如數(shù)退還，月綜合費按不超過半個月，以半個月退費，超過半個月以一月退費。
2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準(zhǔn)自帶家具進(jìn)住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設(shè)備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當(dāng)或引起的'事故，由乙方自行承擔(dān)，公寓只提供第一次入住老人的房間設(shè)施設(shè)備，若有損壞需老人自配。
3、乙方不能把貴重物品和數(shù)量較大的現(xiàn)金存折等帶入公寓，如遺失，甲方不負(fù)保管和賠償責(zé)任。未經(jīng)公寓允許，家屬不得陪住。
4、乙方請假走親戚或有事外出或住院，在三個月以內(nèi)
者，月寄養(yǎng)綜合費照交；但請假在三個月以上者，只交納床位費；如乙方不要求保留床位，待再來時服從公寓安排者，月寄養(yǎng)綜合費可不交。
5、乙方損壞公共財產(chǎn)及房間內(nèi)配套設(shè)施，應(yīng)照價賠償。
6、公寓設(shè)有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發(fā)生意外，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
7、被寄養(yǎng)人因病去世后，甲方應(yīng)及時通知乙方家屬來寓處理喪事，如乙方6小時內(nèi)不能應(yīng)約前來處理喪事，則甲方有權(quán)處理遺體，期間發(fā)生的所有費用由乙方家屬負(fù)擔(dān)。
8、甲方月寄養(yǎng)綜合費，將隨市場物價變動而進(jìn)行調(diào)整，乙方不得有異議。
9、乙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如有不遵守公寓規(guī)定，無理取鬧，不按時交納月寄養(yǎng)綜合費；或發(fā)現(xiàn)有隱瞞精神病和傳染病史，以及發(fā)現(xiàn)患有老年性癡呆癥往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發(fā)生任何意外，本寓將不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、老人屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養(yǎng)老人自身原因發(fā)生骨折或其他摔傷的（含特級護(hù)理的有活動能力的老年癡呆癥老人），甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
11、乙方責(zé)任擔(dān)保人或家屬每月應(yīng)至少來公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各項工作的開展。
12、解除合同關(guān)系以辦理離園手續(xù)為準(zhǔn)，若未辦理，期間發(fā)生房間費用由乙方自行承擔(dān)。
三、本協(xié)議一式二份，經(jīng)甲、乙雙方或甲方、乙方負(fù)責(zé)
擔(dān)保人簽字蓋章后生效。
甲方簽字：乙方簽字：
電話：電話：
年月日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇十一
法人代表：
乙方：入住老人全權(quán)代理人
乙方自愿將老人送住愛民老年公寓，經(jīng)雙方協(xié)商簽定如下協(xié)議：
一、本協(xié)議一經(jīng)簽定，甲乙雙方即形成勞務(wù)關(guān)系，甲方必須向老人提供護(hù)理衣、食、娛樂等方面的服務(wù)，乙方則按約定向甲方支付報酬。二、乙方入寓前出具縣級或縣級以上的醫(yī)院開據(jù)的近期身體狀況證明，患有傳染病或其他不宜入院的疾病患者，不得入住公寓。
三、甲方有權(quán)按乙方出具的老人身體狀況證明，確定老人護(hù)理范圍，但乙方自愿提高服務(wù)的除外。
四、不能自理的老人能輕微活動或臥床，日常生活事情基本不能做，必須由護(hù)理人員幫助，老人精神要正常應(yīng)配合服務(wù)工作。
五、(一)甲方提供護(hù)理項目：
1、每天定時打開水、打飯、刷碗、清洗口杯和毛巾。
2、每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生，幫助老人清理個人衛(wèi)生。包括洗臉、洗手、洗腳、漱口、梳頭、清洗臀部。
3、每天幫助臥床老人穿衣服、脫衣服及時為失禁老人換洗衣服、尿布、保持皮膚清潔、清理大小便及大小便器，定時為老人翻身，整理床鋪。
4、按時給老人喂水、喂飯、喂藥。
5、定時清洗床單、被罩、衣服。
6、每半個月剪指甲、定時擦身。
7、有病及時通知家屬，工作人員24小時在崗，定時查房。
8、有家人的陪伴，定期給洗澡。
(二)乙方自負(fù)項目：
1、理發(fā)、刮臉、洗澡、家屬經(jīng)常給拆洗被褥。
2、自備用品、肥皂、洗衣粉、干凈被褥、床單(2個)、枕巾(2個)、換洗衣服、尿布、暖瓶、毛巾、碗筷、大小便器(臥床老人每月向甲方交兩袋洗衣粉，也可以甲方提供)。
3、醫(yī)療費，取暖費自理。
六、老人住寓后，因疾病以及其他方面原因，需要提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的，甲、乙雙方應(yīng)協(xié)商后確定，協(xié)定后執(zhí)行新的收費標(biāo)準(zhǔn)。
七、老人在入住期間，身體健康狀況若發(fā)生變化，甲方要及時通知老人家屬，協(xié)商調(diào)整護(hù)理等級或回家中休養(yǎng)治病。家屬若不同意老人提高等級護(hù)理或接回家暫時治療的發(fā)生摔傷、燙傷等其它意外事件，甲方不負(fù)責(zé)任。
八、老人患有精神病或自殺，自殘傾向的，甲方有權(quán)終止協(xié)議，通知乙方家屬接老人回家，如乙方不及時接走，所發(fā)生的后果由乙方負(fù)責(zé)任。
九、交費方式：乙方每月1日前向甲方繳納本月的護(hù)理費用。入住不滿一個月的，按天計算收費標(biāo)準(zhǔn)，節(jié)假日或平時不在公寓的費用不退。另：冬季每月收60元取暖費，繳費其不得延誤，出現(xiàn)欠款經(jīng)多次催要，不能及時補(bǔ)交者，甲方有權(quán)將老人退回乙方。
十、入寓老人應(yīng)自覺遵守公寓各項規(guī)章制度，不得毀壞或丟失公寓公其財物，違反公寓制度，造成自身傷害的，甲方不負(fù)責(zé)任;毀壞或丟失公寓公共財物的，由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。
十一、老人之間和睦相處，互相幫助、互相尊敬，入寓老人不得侵害他人 人身、財產(chǎn)方面的合法權(quán)益，給他人造成損害的，由乙方承擔(dān)民事責(zé)任。
十二、老人如突發(fā)疾病、病?；蛩劳鰰r，甲方應(yīng)及時通知乙方，乙方(縣鄉(xiāng)范圍內(nèi))接到通知后必須在1小時內(nèi)到達(dá)甲方：如因老人自身原因或不可抗拒外力造成老人意外傷害的，甲方不負(fù)責(zé)任;老人正常死亡的，乙方必須在2小時內(nèi)將尸體運(yùn)走，非正常死亡的按有關(guān)部門規(guī)定處理尸體，尸體處理費用由乙方承擔(dān)。
十三、糾紛解決方式。甲乙雙方發(fā)生糾紛應(yīng)依協(xié)議有關(guān)內(nèi)容協(xié)商解決，協(xié)商不成的可依法向人民法院提起訴論。任何一方不得無理取鬧、辱罵、毆斗、違反本條規(guī)定的應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。
十四、未盡事宜，雙方另行協(xié)商，本協(xié)議一式兩分，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自簽定之日起生效。
甲方：
電話：
乙方：
電話：
20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
丙方：
一.甲方為乙方提供食宿、醫(yī)療保健、娛樂、健身等標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，晝夜護(hù)理。實行有償服務(wù)，按規(guī)定收取服務(wù)費。
二.丙方認(rèn)真如實填寫“收養(yǎng)老人登記表”，否則，甲方不予辦理入托手續(xù)。
三.乙方必須由丙方或原工作單位親自護(hù)送。自備日常生活用品及個人衛(wèi)生用具。乙方不予需將水果刀、剪子等鐵器物品帶入公寓，如需用時，可向工作人員借用。
四.乙方必須精神正常，無傳染病，并愿意接受公寓服務(wù)和管理。否則，及時清退。
五.乙方屬于護(hù)類型，需住xx人間，每月托費x元。冬季取暖費按3元/天收取。
六.公寓設(shè)有食堂，按乙方口味提前訂餐，餐費自付。
七.乙方的托費由乙方或丙方于每月的月末前如數(shù)繳納給甲方。逾期不交，每日收取滯納金15元;有意拖欠者，甲方有權(quán)將乙方送回。乙方身上不得帶有現(xiàn)金和貴重物品，如需要，可交甲方代管。如乙方自行保管如有丟失，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
八.乙方中途退托，半月以內(nèi)的，收半月托費，超半月的收取全月托費。
九.隨乙方身體變化，公寓有權(quán)變更服務(wù)檔次，其托費隨之增加或減少。
十.甲方可以幫助乙方聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員，開展一般病的保健護(hù)理，乙方服藥、打針、輸液等醫(yī)藥費自付。
十一.乙方重病或病危時，甲方及時通知丙方，丙方應(yīng)及時感到公寓，由丙方負(fù)責(zé)就醫(yī)治療。乙方因病、自盡或神智突發(fā)異常造成的傷亡事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十二.丙方同意甲方在乙方身體情況允許的情況下，批準(zhǔn)走出公寓去散步。乙方外出時必須佩戴公寓胸牌，并向護(hù)理人員請假，因自己失誤走失、突發(fā)疾病造成傷亡事故，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，老人傷亡事宜由丙方承擔(dān)。
十三.乙方在公寓病故，甲方及時通知丙方，丙方及時感到公寓，丙方負(fù)責(zé)處理善后工作。甲方向丙方收取消毒費100元，凈身費100元，穿衣費100元，并從入托老人停止呼吸開始計時，每放一小時收取占床費100元。
十四.特護(hù)、專戶老人因病長久臥床，難免造成病理性褥瘡，發(fā)現(xiàn)后甲方應(yīng)及時通知丙方給老人進(jìn)行醫(yī)治，費用由丙方負(fù)擔(dān)。
十五.乙方的身體狀況在辦理入托手續(xù)時，丙方應(yīng)如實登記，對有傳染性疾病的老人，甲方可拒收。對患有精神疾病，小腦萎縮的老人甲方很難控制，因自身原因發(fā)生的跌、碰損傷，以及走失，直至死亡，甲方不負(fù)責(zé)任。
十六.因特護(hù)老人的消化系統(tǒng)衰弱，丙方探視攜帶的食物需經(jīng)甲方同意方可進(jìn)食，避免暴飲暴食，形成病變。造成不良后果，甲方不予負(fù)責(zé)。
十七.乙方如節(jié)期回家或因病住院等情況，滿一周后，公寓每日收取3元床位費。一周以內(nèi)的按原額收費。
十八.乙方如發(fā)生吵鬧、罵人甚至動手打人，一旦發(fā)生嚴(yán)重后果，由乙方或丙方負(fù)責(zé)。
十九.本協(xié)議未盡事宜，甲丙雙方另行商議。本協(xié)議一式兩份，甲丙雙方各執(zhí)一份，從簽訂之日起生效。
二十.條雙方如有糾紛協(xié)商解決，協(xié)商不成由綏化農(nóng)墾法院裁決。
甲方(蓋章)： 乙方：
甲方代表： 丙方(簽字、按手印)：
日期：20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇十三
編號：
湖北中醫(yī)藥大學(xué)
大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地入駐協(xié)議書
湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生工作部
年月
湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地入駐協(xié)議書
甲方：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
乙方：3q信息科技有限責(zé)任公司
根據(jù)國家鼓勵、支持大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的相關(guān)政策及《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、誠實守信原則，雙方就大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項目孵化達(dá)成以下協(xié)議：
第一條甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.經(jīng)乙方申請，且經(jīng)甲方確認(rèn)符合創(chuàng)業(yè)孵化資格的項目，甲方可以予以一定支持，并協(xié)助申請國家有關(guān)優(yōu)惠政策。
2.甲方有權(quán)依法、依規(guī)監(jiān)督、管理乙方的經(jīng)營行為及扶持資金的使用情況，考核乙方業(yè)績，不承擔(dān)任何與乙方經(jīng)營有關(guān)的費用和責(zé)任。
3.甲方將________________________________________________________場地免費提供給乙方使用，面積__________平方米。場地使用期限自20xx_年_3_月___15_日起_20xx__年___3_月__15__日止，共計___5__年___0__個月。
4.乙方項目因自身原因?qū)е虏荒苷I運(yùn)的，甲方有權(quán)收回提供該項目的辦公場地等相關(guān)設(shè)施并暫停提供相關(guān)服務(wù)，但應(yīng)提前告知乙方并提供必要幫助。
5.甲方應(yīng)保守乙方秘密，未經(jīng)乙方同意，不得向第三方透露任何乙方商業(yè)計劃中所涉及的內(nèi)容。
第二條乙方的權(quán)利和義務(wù)
1.乙方應(yīng)遵守國家的法律、法規(guī)及《湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，合法經(jīng)營，不得損害國家、學(xué)校利益及他人合法利益。應(yīng)自覺服從甲方的正常管理，接受甲方的監(jiān)督、檢查和考核。
2.乙方可在甲方的批準(zhǔn)范圍內(nèi)開展獨立經(jīng)營，自負(fù)盈虧，申請國家有關(guān)優(yōu)惠政策，但未經(jīng)甲方書面同意不得擅自改變企業(yè)法人代表或轉(zhuǎn)讓經(jīng)營權(quán)。
收回場地。
4.乙方應(yīng)按照約定的用途使用場地，不得擅自改變，如確實需要改變，應(yīng)事先征得甲方的.書面同意，辦理相關(guān)手續(xù)。
5.乙方應(yīng)自行承擔(dān)投保及安全防火、防盜等責(zé)任。經(jīng)甲方同意，乙方可以自主出資裝修場地，但不得隨意改變房屋結(jié)構(gòu)。
6.乙方不得從事易燃、易爆、易產(chǎn)生有毒有害氣體、易產(chǎn)生油煙、噪聲、污染的項目。
7．乙方有維護(hù)保管辦公設(shè)施的義務(wù)（由乙方承擔(dān)維護(hù)費用），退房搬離時，應(yīng)注意安全，保護(hù)好甲方原有設(shè)施，不得拆遷、損毀。若造成損壞，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
8．乙方應(yīng)按學(xué)校規(guī)定，按時、全額繳納場地租賃費、水電費、管理費等相關(guān)費用。
第三條協(xié)議的解除
1.協(xié)議期、孵化期屆滿后，協(xié)議自動解除。
2.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可解除本協(xié)議。
3.如乙方行為符合《湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基地管理辦法》第18條所規(guī)定的情形之一，甲方可單方解除協(xié)議，所造成的一切損失和責(zé)任皆由乙方承擔(dān)。
第四條協(xié)議爭議
本協(xié)議履行過程中出現(xiàn)爭議，甲、乙雙方協(xié)商不成的，雙方均可向法院提起訴訟。
第五條附則
1.本協(xié)議的有效期為一年，自雙方簽字起正式生效。
2.本協(xié)議空格部分填寫的文字及附件與印刷文字具有同等效力。本協(xié)議未盡事宜，均按照國家有關(guān)規(guī)定和學(xué)校管理規(guī)定執(zhí)行，雙方亦可協(xié)商后以補(bǔ)充協(xié)議載明。
3.本協(xié)議的最終解釋權(quán)由湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生工作部所有。
4．本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字蓋章）乙方（簽字）
代表人：湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生工作部
簽約日期：
代表人：簽約日期：
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇十四
乙方：
責(zé)任擔(dān)保人： (乙方直系親屬或組織單位代表)
甲方與乙方及其責(zé)任擔(dān)保人，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，望雙方共同遵守執(zhí)行(以下簡稱甲方、乙方)。
一、甲方責(zé)任
1、甲方為乙方提供飲食居住、生活護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、休閑旅游、巡回養(yǎng)老等服務(wù)，甲方每月1—5日按時收取費用，如遇節(jié)假日及休息日依次往后順延。
2、甲方設(shè)立配餐中心供乙方用餐，保證做到清潔衛(wèi)生、符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，一日三餐按老人要求及時供應(yīng)面點、飯菜，月初收取伙食費，月末按照實際消費情況結(jié)算。
3、甲方設(shè)有醫(yī)療康復(fù)中心，根據(jù)老人身體狀況，定期進(jìn)行保健檢查，免費看病，藥費自理。乙方如患重病，必須去醫(yī)院就診或住院，甲方負(fù)責(zé)通知乙方家屬辦理各項手續(xù)，同時甲方對急診病人采取相應(yīng)的急救措施，幫助呼叫120急救車送醫(yī)院治療或搶救，費用自理。
4、甲方設(shè)立休閑娛樂中心，有休閑農(nóng)莊、康怡大劇院、圖書館、棋牌室、書畫室、器樂室、音樂室、舞蹈室、健身房、室外健身廣場、門球場、網(wǎng)球場等活動場地，免費為入住老人服務(wù)。同時還組織各種有益于乙方身心健康的大型活動。
5、甲方開辦老年大學(xué)，為老人們提供學(xué)習(xí)的場所、發(fā)揮余熱的舞臺，使他們的老年生活充滿活力。
6、甲方服務(wù)人員均持證上崗，將誠懇、負(fù)責(zé)、熱情、周到地為乙方服務(wù)。如有態(tài)度惡劣者，將按照內(nèi)部管理制度予以處罰，并辭退或調(diào)離本崗位。
7、根據(jù)寄養(yǎng)老人的年齡和健康原因，甲方有權(quán)調(diào)整老人的護(hù)理等級，乙方應(yīng)積極配合。
8、因內(nèi)部管理的需要，甲方有權(quán)對入住老人的住宿房間在同類檔次中進(jìn)行調(diào)整。
9、甲方認(rèn)真做好安全保衛(wèi)、環(huán)境美化工作，為老人提供一個安全、詳和、優(yōu)雅的生活環(huán)境。
10、甲方對入住老人實行非限制性管理(部分老人除外，如老人在入住期間不慎或主動發(fā)生事故，導(dǎo)致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、乙方的責(zé)任
1、首次辦理入住手續(xù)應(yīng)一次性交納保證金5000元和當(dāng)月綜合費用 元。老人退離時，保證金如數(shù)退還，月綜合費按不超過半個月，以半個月退費，超過半個月以一月退費。
2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準(zhǔn)自帶家具進(jìn)住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設(shè)備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當(dāng)或引起的事故，由乙方自行承擔(dān)，公寓只提供第一次入住老人的房間設(shè)施設(shè)備，若有損壞需老人自配。
3、乙方不能把貴重物品和數(shù)量較大的現(xiàn)金存折等帶入公寓，如遺失，甲方不負(fù)保管和賠償責(zé)任。未經(jīng)公寓允許，家屬不得陪住。
4、乙方請假走親戚或有事外出或住院，在三個月以內(nèi)者，月寄養(yǎng)綜合費照交;但請假在三個月以上者，只交納床位費;如乙方不要求保留床位，待再來時服從公寓安排者，月寄養(yǎng)綜合費可不交。
5、乙方損壞公共財產(chǎn)及房間內(nèi)配套設(shè)施，應(yīng)照價賠償。
6、公寓設(shè)有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發(fā)生意外，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
7、被寄養(yǎng)人因病去世后，甲方應(yīng)及時通知乙方家屬來寓處理喪事，如乙方6小時內(nèi)不能應(yīng)約前來處理喪事，則甲方有權(quán)處理遺體，期間發(fā)生的所有費用由乙方家屬負(fù)擔(dān)。
8、甲方月寄養(yǎng)綜合費，將隨市場物價變動而進(jìn)行調(diào)整，乙方不得有異議。
9、乙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如有不遵守公寓規(guī)定，無理取鬧，不按時交納月寄養(yǎng)綜合費;或發(fā)現(xiàn)有隱瞞精神病和傳染病史，以及發(fā)現(xiàn)患有老年性癡呆癥往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發(fā)生任何意外，本寓將不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、老人屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養(yǎng)老人自身原因發(fā)生骨折或其他摔傷的(含特級護(hù)理的有活動能力的老年癡呆癥老人)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
11、乙方責(zé)任擔(dān)保人或家屬每月應(yīng)至少來公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各項工作的開展。
12、解除合同關(guān)系以辦理離園手續(xù)為準(zhǔn)，若未辦理，期間發(fā)生房間費用由乙方自行承擔(dān)。
三、違約責(zé)任：任何一方違反本協(xié)議的相關(guān)規(guī)定，都屬于違約行為，另一方有權(quán)索取賠償。
四、爭議處理：因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議，當(dāng)事人可以向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T調(diào)解委員會申請調(diào)解，調(diào)解不成，當(dāng)事人一方也可以直接向人民法院提起訴訟。
五、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人各執(zhí)一份，經(jīng)甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人簽字蓋章后生效。
甲方簽字：
電話：
身份證：
乙方簽字：
電話：
身份證：
責(zé)任擔(dān)保人：
電話：
身份證：
電話：
20xx年x月xx日
入住養(yǎng)老院協(xié)議書篇十五
乙方：______________
根據(jù)“____”發(fā)展慈善公益事業(yè)，救助社會弱勢群體的宗旨，在對于社會中的弱勢人群提供援助和救濟(jì)，具體實施“安老”計劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成協(xié)議：
一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、文體、娛樂等各項服務(wù)。
二、乙方同意甲方提出的收費標(biāo)準(zhǔn)和辦法，按時交付各項費用；收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時，則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)交付費用。
三、老人入院或出院以自愿原則辦理，甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況，安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問題。乙方需派員協(xié)助解決。
四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定：
1、老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定，避免攜帶貴重物品，及大件不易存放物品。
2、老人院實行規(guī)范化管理，食堂供應(yīng)三餐，收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險性電器，以防意外。
3、老人外出需按規(guī)定辦理請假手續(xù)，未經(jīng)請假私自離院發(fā)生走失及其它意外，由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
4、住院期間，老人間如發(fā)生爭執(zhí)、吵鬧，家屬或送養(yǎng)單位及機(jī)構(gòu)有責(zé)任配合我院對老人進(jìn)行說服，若經(jīng)勸說教育無效，或因突發(fā)難以預(yù)料的精神和心理障礙，而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī)，所需費用（包括陪人費、交通費）均由乙方負(fù)擔(dān)（三無老人除外）。老人住院期間，住院費、護(hù)理費、門診醫(yī)藥費需在下月15號之前交齊，不得借故拖延。超過30天未交，每天加收所欠款額1%的滯納金。超過3個月不交費，甲方有權(quán)按乙方違約處理，除將老人送回乙方處外，保留起訴的.權(quán)利。住院老人經(jīng)請假離院，本院免收離院期間的護(hù)理費和伙食費（床位費照收）
六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習(xí)慣等原因不適應(yīng)或不適宜院內(nèi)生活者，為維護(hù)院內(nèi)其它老人的權(quán)益，甲方有權(quán)要求乙方辦理退院，乙方不得拒絕。
七、住院期間，老人的一切財物由老人處理（三無老人見備注），如遇以下情況，可按以下規(guī)定辦理。
1、親屬如要求領(lǐng)取老人財物，需經(jīng)老人本人同意，并征得區(qū)內(nèi)管理人員認(rèn)可，方能有效；如遇老癡呆或神志不清時，一切財物由法定供養(yǎng)人酌情處理。
2、家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財物時，須征得本區(qū)管理人員的同意。
3、老人后事按乙方后事留言辦理，老人的遺物、遺款，乙方需在30天內(nèi)辦理認(rèn)領(lǐng)物續(xù)，逾期甲方按捐助處理。
八、備注
1、老人在老人院養(yǎng)期間，若老人逝世，將遺體送：______________殯儀館，防腐_________天，所有費用由_________負(fù)責(zé)。
2、老人生前一切財產(chǎn)及遺物，同意由全權(quán)處理。
九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話：
姓名：______________
關(guān)系：______________
通訊地址及電話：______________
法定供養(yǎng)人（單位、送養(yǎng)機(jī)構(gòu)）：______________
其它親屬：______________
乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動，須及時通知甲方更正，否則由此產(chǎn)生的一切后果，由乙方承擔(dān)。
本協(xié)議一式兩份，由（甲方）_________市愛心之家志愿者協(xié)會，（乙方）_________老人送養(yǎng)機(jī)構(gòu)、單位或家屬各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效，并共同遵照執(zhí)行。
本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。
負(fù)責(zé)人（簽字）：____________負(fù)責(zé)人（簽字）：____________
家屬代表（簽字）：__________
老人（簽字）：______________
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