2023年解除承包經(jīng)營合同申請書（匯總15篇）

合同的主要目的是保護各方的合法權益，確保交易的順利進行。如果有需要，可以請律師或專業(yè)人士參與合同的起草和審核。參考此類合同范文可以幫助雙方更好地了解合同的結構和內(nèi)容。

解除承包經(jīng)營合同申請書篇一

申請人：

被申請人：

法定代表人：

_____請求：

3、請求裁決被申請人支付從_______年_____月至_______年_____月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計_______萬元（按_______萬元/月計算，共_______個月工資）。

事實與理由：

被申請人于_______年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至_______年______月_____日，被申請人未能按照《中華人民共和國_____》（以下簡稱“_____”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)_____第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為_______萬元，故被申請人應當為此另行支付______萬元的二倍工資。

_______年______月______日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊

第1

此致

_______區(qū)勞動人事爭議_____院

申請人（簽字）：__________

日期：_____________

解除承包經(jīng)營合同申請書篇二

申請人：××市鋼窗廠。住所地：××市××區(qū)××××大街××號。

法定代表人：張××，廠長，電話：××××××

委托代理人：王××，××市××律師事務所律師。

被申請人：××省××市××房地產(chǎn)開發(fā)公司。

法定代表人：李××，經(jīng)理。

案由：購銷合同糾紛。

仲裁要求：

一、立即支付貨款×××元。

二、賠償損失費×××元。

事實與理由：

20××年13月2日，被申請人××省××市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在××市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗××××副。合同對鋼窗的質料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定，交貨日期為19××年6月份。

我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。由于××房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到××省××市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟損失。

由于上述情況，根據(jù)原合同中約定的仲裁條款，特申請××仲裁機構予以仲裁。

此致

××仲裁委員會

申訴人：××市鋼窗廠

20××年11月18日

附：1、本仲裁申請書副本1份

2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復印件2份

責任編輯：ang

仲裁申請書寫作要求【2】

一、首部。

依次寫明下列事項：

1、文書名稱，在上部正中寫“仲裁申請書”或“申請書”，

2、申請人的身份事項。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。

申請人是法人或者其他紐織的，應寫明單位全稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務。如有委托代理人的，應在下一項寫明委托代理人及其身份事項。

3、被申請人的身份事項，與申請人的各項相同。

如果仲裁申請人或被申請人為兩個以上的，應依照上述內(nèi)容分別書寫清楚。

二、正文。

正文是仲裁申請書的主體部分，包括仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由。

1、仲裁請求。主要是請求仲裁委員會解決民事權益糾紛的具體事項，也即申請人所達到的要求，如購銷合同拖欠貨款糾紛，可以提出何時返還貨款，承擔違約金的數(shù)額，如固違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數(shù)額及仲裁費用的承擔等內(nèi)容。仲裁請求要求寫得具體、合法，既做到“四要四不要’：

一要明確，不要含糊;

二要具體，不要籠統(tǒng);

三要合法合理，不要無理要求;

四是在申請時提出仲裁請求要周密考慮，不要遺漏。

此外，如有必要申請財產(chǎn)或者證據(jù)保全的，則應另寫申請書。

2、所根據(jù)的事實。這里所指的實施是指雙方爭議的實施或被申請人侵權的事實及其證據(jù)，申請事實的具體內(nèi)容主要有：

(1)當事人之間的法律關系;

(2)糾紛發(fā)生發(fā)展過程;

(3)爭議的焦點和主要內(nèi)容;

(4)對方應承擔的`責任;

(5)自己有責任的亦應提到。

所根據(jù)的事實要如實陳述，具體清楚、實事求是，有理有據(jù)。事實必須要有證據(jù)支持。申請人負有舉證責任，可在敘述事實中，用括號加以注明;也可以在敘述事實之后，再寫證據(jù)。

申請人舉證時要注意：

(1)列舉證據(jù)名稱，內(nèi)容及證明的對象;

(2)說明證據(jù)的來源和可靠程度;

(3)寫明證人的姓名、住所;

(4)提交證據(jù)原件或復印件。

3、理由。在事實陳述清楚之后，應概括地分析糾紛的性質、危害、結果及責任，同時提出仲裁請求所依據(jù)的法律條款，以論證仲裁請求的合理性和合法性。

三、尾部。

依次寫明：

1、致送仲裁委員會名稱;

2、仲裁申請人簽名蓋章;

3、仲裁申請時間;

4、附項。

仲裁申請人遞交仲裁申請書及其副本有關證明文件和證明材料均應一式五份，如果被申請人一方有兩個或兩個以上的當事人，仲裁申請書及其附材料應酌情多交，仲裁委員會留存一份正本，其余均為副本。

解除承包經(jīng)營合同申請書篇三

因為該行業(yè)不景氣，造成錦畫社策劃堅苦，市場萎縮，吃虧緊張，特別是進入1999年以來付出職工工錢都成了題目。為此，1999年8月26日經(jīng)處所稅務局考核，錦畫社在工商行政部分辦理了工商刊出手續(xù)。

刊出后錦畫社的掃數(shù)債權、債務及人員均由錦畫社上級主管某商貿(mào)公司當真處理?；诖艘驗橥跄车墓ぷ鞴s也進行了變動，甲方變成了某商貿(mào)公司。作為錦畫社的上級某商貿(mào)公司本來效益也不太好，此次又忽然接管了部下單位的一些職工，無疑更是落井下石。

對此題目商貿(mào)公司的帶領開會進行了探討。與會人員覺得：根據(jù)企業(yè)如今的經(jīng)濟環(huán)境，從錦畫社別離過來的職工大部分公約將于20xx年下半年到期，在這類環(huán)境下連續(xù)與職工續(xù)簽工作公約的大略性不大，不如采納與職工會商清除工作公約，付出職工必定補償金的方法，使職工在公約到期前能拿到一筆錢，禁止職工公約到期時甚么也拿不到，同時也可裁減企業(yè)的負擔。

經(jīng)過議定探討，某商貿(mào)公司拿出了一個辦理方案：

1、由職工發(fā)起清除工作公約申請，職工與企業(yè)根據(jù)《工作法》第二十四條的.法則辦理工作公約的清除手續(xù)，企業(yè)按職工在企業(yè)的工作年限每滿一年付出職工一個月的經(jīng)濟補償金，最多不超出12個月。

2、連續(xù)踐諾兩邊簽訂的工作公約，公約到期前一個月，企業(yè)關照職工辦理工作公約的續(xù)簽或停止手續(xù)。

3、清除工作公約后如想連續(xù)在企業(yè)工作，可自愿發(fā)起申請，單位根據(jù)企業(yè)策劃環(huán)境，再招收職工時采納競聘上崗式樣與其簽訂工作公約。該方法經(jīng)過議定職代會評論辯論通過后下發(fā)職工。

20xx年7月31日王某在工作公約到期前向企業(yè)發(fā)起了“因本人公約20xx年10月25日到期，現(xiàn)發(fā)起與單位清除工作公約”的申請。20xx年8月1日該商貿(mào)公司與王某辦理了清除工作公約手續(xù)。王某按法則領取了經(jīng)濟補償金。20xx年8月2日王某又向商貿(mào)公司提交了“年齡偏大，清除工作公約不好找工作，特申請再回原單位工作，盼望帶領賜顧幫襯”的申請。對此商貿(mào)公司未明了表現(xiàn)贊成與否。今后王某仍在原崗亭工作，某商貿(mào)公司亦按原標準付出王某的工作工錢。20xx年9月王某向工作爭議仲裁委員會發(fā)起申訴，要求被訴人撤除與其清除工作公約的決議，兩邊簽訂無鞏固期工作公約。被訴人商貿(mào)公司在答辯時發(fā)起與王某清除公約系其本人自愿，現(xiàn)要求撤除清除決議貧乏合法原因。關于要求簽訂無鞏固期限工作公約題目，公司在方法中明了法則：企業(yè)必要時采納競聘上崗式樣招收職工并與職工簽訂公約，現(xiàn)公司其實不必要再招收職工，是以差別意王某的哀告。

[仲裁結果]：仲裁委員會覺得：兩邊固然辦理了清除工作干系的手續(xù)，但辦完手續(xù)后王某連續(xù)在單位工作并領取工錢，兩邊實際上又構成實情工作干系，但王某要求簽訂無鞏固期限工作公約沒法律根據(jù)，是以兩邊應會商簽訂工作公約。

[評析]：這是一路產(chǎn)生在清除工作公約后，單位在工作辦理進程中不典范行動激發(fā)的爭議。某錦畫社依法被刊出后，債權、債務人員由某商貿(mào)公司當真，原工作公約一方主體依法變動后，工作公約應連續(xù)有效，在申訴人自愿申請，兩邊會商同等后，被訴人遵照《工作法》第二十四條關于經(jīng)工作公約當事人會商同等，工作公約可以清除的法則，與王某清除工作公約，并依法付出了王某經(jīng)濟補償金。清除工作公約后，單位應及時要求王某離開工作崗亭，按法則時候將其檔案干系轉至其戶口地點地街道，并關照王某辦理領取賦閑保險手續(xù)。但某商貿(mào)公司不但未按上述程序做，而是在申訴人要求回單位工作的書面申請下，為其供給了工作崗亭、付出了工錢。由此表明工作公約固然踐諾了清除手續(xù)，但新的實情工作干系已經(jīng)構成，是以，根據(jù)《工作法》第十六條第二款關于建立工作干系該當訂立工作公約的法則，商貿(mào)公司應與王某從頭簽訂工作公約。

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解除承包經(jīng)營合同申請書篇四

被申請人：×××公司

地址：××法定代表人：××，電話：×××

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計元(年月至)

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保(自年月至年月)

事實與理由：

申請人于年月日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

解除承包經(jīng)營合同申請書篇五

尊敬的公司領導：

您好！本人xx于20xx年3月進入xx有限公司供應科工作，20xx年4月10日生育，現(xiàn)處于哺乳期間。20xx年5月底公司因進行破產(chǎn)清算,要求與我解除勞動合同關系。

根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》（以下簡稱勞動合同法）第四十二條第四項之規(guī)定，女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期的，用人單位不得與之解除勞動合同。否則應按照《勞動合同法》第四十七條：按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準。

六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資之規(guī)定支付勞動者經(jīng)濟補償。同時《勞動合同法》第八十七條規(guī)定：用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同的，應當依照本法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟補償標準的二倍向勞動者支付賠償金。

公司20xx年就與我簽訂了正式的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》之規(guī)定，公司應該支付我在產(chǎn)期、哺乳期間違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金，按照工齡每滿一年補償一個月工資。

六個月以上不滿一年的，按一年計算的標準支付我勞動經(jīng)濟補償金，約合：2155元/月（社保繳費基數(shù)）x5.5年=11852.5元，按第87條雙倍處罰，合計：11852.5x2倍=23705.0元。

希望公司領導根據(jù)我的實際情況慎重考慮我的申請，支付我合理合法的產(chǎn)期、哺乳期期間解除勞動合同的雙倍經(jīng)濟補償金。

煩請盡快批復我的申請，期盼合理補償為感，謝謝！

申請人：xx

申請時間：

解除承包經(jīng)營合同申請書篇六

申請人：

被申請人：

法定代表人：

仲裁請求：

3、請求裁決被申請人支付從_______年_____月至_______年_____月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計_______萬元（按_______萬元/月計算，共_______個月工資）。

事實與理由：

被申請人于_______年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至_______年______月_____日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》（以下簡稱“勞動合同法”)的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為_______萬元，故被申請人應當為此另行支付______萬元的二倍工資。

_______年______月______日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關系，并從20xx年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關法規(guī)，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經(jīng)濟補償金責任。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

此致

_______區(qū)勞動人事爭議仲裁院

申請人（簽字）：__________

日期：_____________

解除承包經(jīng)營合同申請書篇七

尊敬的xx公司領導您好：

本人xx于20xx年3月進入xx有限公司供應科工作，20xx年4月10日生育，現(xiàn)處于哺乳期間。20xx年5月底公司因進行破產(chǎn)清算,要求與我解除勞動合同關系。

根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》（以下簡稱勞動合同法）第四十二條第四項之規(guī)定，女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期的，用人單位不得與之解除勞動合同。否則應按照《勞動合同法》第四十七條：按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準。

六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資之規(guī)定支付勞動者經(jīng)濟補償。同時《勞動合同法》第八十七條規(guī)定：用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同的.，應當依照本法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟補償標準的二倍向勞動者支付賠償金。

公司08年就與我簽訂了正式的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》之規(guī)定，公司應該支付我在產(chǎn)期、哺乳期間違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金，按照工齡每滿一年補償一個月工資。

六個月以上不滿一年的，按一年計算的標準支付我勞動經(jīng)濟補償金，約合：2155元/月（社保繳費基數(shù)）*5.5年=11852.5元，按第87條雙倍處罰，合計：11852.5*2倍=23705.0元。

希望公司領導根據(jù)我的實際情況慎重考慮我的申請，支付我合理合法的產(chǎn)期、哺乳期期間解除勞動合同的雙倍經(jīng)濟補償金。

煩請盡快批復我的申請，期盼合理補償為感，謝謝！

申請人：xx

申請時間：xx年xx月

解除承包經(jīng)營合同申請書篇八

尊敬的.x公司領導：

首先我衷心感謝您們在我工作以來給予我的關心和幫助，讓我增長了知識，積累了經(jīng)驗，得到了鍛煉和提高。由于我的個人原因，經(jīng)過慎重考慮后，我決定向x公司提出解除勞動合同申請，望給予批準為謝!

最后衷心祝愿分公司業(yè)績蒸蒸日上!祝愿分公司領導和各位同事身體健康、工作順利!

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月x日

解除承包經(jīng)營合同申請書篇九

尊敬的采油廠的領導：

帶著許多留戀與美好的回憶，經(jīng)過自己慎重考慮，向采油廠正式提出自愿解除勞動合同申請。

我自1997年7月從石油大學畢業(yè)進入樁西采油廠到現(xiàn)在已有11個年頭，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。在這xx年里，采油廠給予了我良好學習和鍛煉機會，學習了許多寶貴的知識與技能。采油廠的領導和同事無論在工作、學習和生活中也給予了我無微不至的幫助和關心，我對于采油廠xx年多的照顧與關心表示真心的感謝!

今年我已經(jīng)35歲，我選擇自愿解除勞動合同經(jīng)過了慎重的思考。我覺得我更適合于專職的軟件開發(fā)與項目設計，希望能通過自己的努力不斷提高自己在計算機方面的技術水平。同時通過努力工作不斷提高自己的經(jīng)濟收入水平，為以后的家庭以及孩子的未來發(fā)展打下良好的基礎，請采油廠領導給予諒解。

在此，我鄭重向采油廠提出自愿解除勞動合同申請，望采油廠領導給予批準。

祝樁西采油廠的事業(yè)不斷推進、創(chuàng)造輝煌，祝采油廠的領導和同事們身體健康、萬事如意!

部門領導：

申 請 人：

日期： 2xxx年12月1日

解除承包經(jīng)營合同申請書篇十

甲方：______（以下簡稱甲方）

乙方：______（以下簡稱乙方）

甲乙雙方于________年____月____日簽訂為期____年的勞動合同，因勞動者因工受傷，要求解除雙方簽訂的勞動合同。經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：

2.甲方同意在乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后支付乙方包括但不限于經(jīng)濟補償____金、提前通知解除勞動合同賠償金、相應比例的年終獎等共計人民幣____元（大____寫）。扣除乙方尚欠甲方備用金人民幣____元（大寫），甲方將于乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后實際支付乙方人民幣____元（大寫____）

3.甲方為乙方繳納五險一金（包括基本養(yǎng)老保險金、工傷保險、生育保險、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、住房公積金）至____年____月____日止。

4.甲方根據(jù)相關勞動法規(guī)和規(guī)定，向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關退工手續(xù)；

5.乙方應當于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù)，離職后不得作出有損公司名譽或利益之行為，否則將承擔相應的法律責任及所造成的`全部損失。

甲方（蓋章）：__________

乙方（簽字或蓋章）：______

法定代表人或授權委托人（簽字或簽章）：____

____年____月____日____年____月____日

注：此協(xié)議書一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙雙方各持一份，另一份留存乙方本人檔案。

解除承包經(jīng)營合同申請書篇十一

乙方: 身份證號：

甲乙雙方就解除勞動關系相關事宜達成如下協(xié)議：

1、甲乙雙方均同意勞動關系自__年 月 日解除。

2、自本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi)，甲方向乙方以現(xiàn)金方式支付經(jīng)濟補償金、社會保險費及其他費用等共計人民幣 元(大寫： )。

3、雙方均認為本協(xié)議已將雙方解除勞動關系后所有爭議事項全部了結，任何一方均不得在本協(xié)議簽訂后反悔。如乙方反悔，甲方有權要求乙方將本協(xié)議第2條所約定的款項返還給甲方，并由有權機構重新作出處理。

4、本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效。

5、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各持一份。

(以下無正文)

甲方：__-___-___-___-_有限公司 乙方(簽字)：

法定代表人或委托代理人：

年 月 日 年 月 日

解除承包經(jīng)營合同申請書篇十二

甲方：______，法定代表人：______，電話：______。

乙方（員工）：______，住址：______，電話：______，身份證號：______。

鑒于乙方原為甲方合同制職工，合同期限為______年，現(xiàn)因____________原因，甲乙雙方按照《中華人民共和國勞動法》的規(guī)定，本著平等、自愿的原則，共同協(xié)商解除勞動合同。

第一條、甲方的義務

（1）甲乙雙方解除勞動合同時約定經(jīng)濟補償金，經(jīng)濟補償金要符合法律、法規(guī)的規(guī)定，還要根據(jù)公司的具體情況來確定，經(jīng)濟補償金的確定標準及金額如下：。

（2）在解除勞動合同時，如甲方的商業(yè)秘密尚未公開，且乙方負有保密義務，甲方支付給乙方保密費的標準及金額如下：。

（3）協(xié)助乙方辦理保險關系轉移、黨團關系接續(xù)等與勞動關系解除相關的一切手續(xù)。

第二條、乙方的義務

（2）乙方不得為其他有損甲方利益的行為；

（3）返還所有權或使用權歸屬甲方的所有物品。

第三條、違約責任

本協(xié)議中甲乙任何一方不履行相應義務的，向守約方承擔違約責任，支付違約金元，違約金不足以彌補守約方實際損失的，守約方可要求對實際損失予以賠償。

第四條、附則

從簽訂本協(xié)議起，甲乙雙方原勞動合同即行解除。本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。

甲方（蓋章）：______

乙方（簽字）：______

法定代表人或委托代理人（簽字）：______

______年______月______日

______年______月______日

解除承包經(jīng)營合同申請書篇十三

尊敬的采油廠的領導：

帶著許多留戀與美好的回憶，經(jīng)過自己慎重考慮，向采油廠正式提出自愿解除勞動合同申請。

我自20xx年7月從石油大學畢業(yè)進入樁西采油廠到現(xiàn)在已有11個年頭，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。在這11年里，采油廠給予了我良好學習和鍛煉機會，學習了許多寶貴的知識與技能。采油廠的領導和同事無論在工作、學習和生活中也給予了我無微不至的幫助和關心，我對于采油廠11年多的照顧與關心表示真心的感謝!

今年我已經(jīng)35歲，我選擇自愿解除勞動合同經(jīng)過了慎重的`思考。我覺得我更適合于專職的軟件開發(fā)與項目設計，希望能通過自己的努力不斷提高自己在計算機方面的技術水平。同時通過努力工作不斷提高自己的經(jīng)濟收入水平，為以后的家庭以及孩子的未來發(fā)展打下良好的基礎，請采油廠領導給予諒解。

在此，我鄭重向采油廠提出自愿解除勞動合同申請，望采油廠領導給予批準。

祝樁西采油廠的事業(yè)不斷推進、創(chuàng)造輝煌，祝采油廠的領導和同事們身體健康、萬事如意！

此致

敬禮！

部門領導：

申請人：

日期：2xxx年12月1日

解除承包經(jīng)營合同申請書篇十四

安排，但是五年來的工作未能夠得到

領導

自本人成家以后，尤其感到收入低微，不足以維持家用

，年

申請人：xx

xx年xx月xx日

解除承包經(jīng)營合同申請書篇十五

解除合同人員基本情況___________________

姓名：________________

性別：________________

年齡：________________

學歷：________________

職工類別：_____________

合同編號：________________

工作崗位：________________

解除合同主要原因：________________

本人意見：___________________

單位意見：___________________

主管部門意見(蓋章)：________________

_______________年___________月___________日

人事爭議仲裁部門意見(蓋章)：_____________

_______________年___________月___________日

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