精選臨床見習(xí)協(xié)議書(通用15篇)

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精選臨床見習(xí)協(xié)議書(通用15篇)
時間:2023-11-03 02:36:11     小編:紙韻

總結(jié)是一種簡潔而高效的方法,讓我們能夠從各個方面評估和分析一個問題或者情況。"完美的總結(jié)應(yīng)該突出我們?nèi)〉玫某晒徒?jīng)驗(yàn)教訓(xùn),同時也要對未來有所規(guī)劃。"下面是一篇優(yōu)秀的總結(jié)范文,供大家參考。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇一

崗位描述:

1、負(fù)責(zé)進(jìn)口藥品注冊資料的獨(dú)立撰寫和整理;

2、外文注冊資料翻譯和整理;

3、跟蹤項(xiàng)目研發(fā)及申報(bào)進(jìn)度,解決研究及申報(bào)過程中遇到的問題;

4、協(xié)助部門經(jīng)理處理省市藥監(jiān)局、質(zhì)監(jiān)局、藥檢所等上級部門相關(guān)事務(wù);

6、協(xié)助部門經(jīng)理制定臨床研究方案,并協(xié)調(diào)相關(guān)資源進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)研究,,

任職資格:

1、藥學(xué)專業(yè),本科及以上學(xué)歷;

2、1-3年以上藥品注冊申報(bào)工作經(jīng)驗(yàn);

3、熟悉藥品相關(guān)法規(guī)及藥品注冊流程;

4、具備一定的英語閱讀能力;

5、能夠承受一定的.工作壓力,吃苦耐勞;

6、有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇二

在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事你們好:

及其他準(zhǔn)備工作。連鹽項(xiàng)目的管段共有10.4km長,那段日子里已數(shù)不清來回走了多少次,中午基本都是在田野里吃盒飯,腳上都走出了血泡,確實(shí)很辛苦但是心里還是感覺快樂和充實(shí),算是苦中作樂吧。因?yàn)槲抑肋@些苦是我必須吃的,是我成長必須經(jīng)歷的,現(xiàn)在經(jīng)受的鍛煉是為以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一個月的連云港生活很快就結(jié)束了,在20__年1月19號我被調(diào)到公司安質(zhì)部助勤,在公司的日子中,每天做一些文件的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)發(fā),資料的匯總及上報(bào)局機(jī)關(guān)。期間還參加了公司管控組20__年第一季度的管控檢查,記得很清楚年初九就到公司報(bào)道了,開始了為期一個星期的管控檢查,這一輪的管控檢查讓我對我們局的管控制度有了較為全面的了解,知道管控是管理什么、是控制什么,在以后的工作中也知道要根據(jù)管控要求,要做什么、不要做什么。在公司讓我了解了公司的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,管理理念,工作方法,讓我受益匪淺。在這里我感謝公司領(lǐng)導(dǎo)給我一次這么難得的機(jī)會。

主要工作內(nèi)容就是前期的整章建制,讓我更全面細(xì)致地了解了安質(zhì)制度體系。未來的路任重而道遠(yuǎn),我已經(jīng)做好了充分的心理準(zhǔn)備,希望能夠?yàn)槲覀児镜陌操|(zhì)系統(tǒng)做出貢獻(xiàn)!

臨床見習(xí)協(xié)議書篇三

第三十條醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)倫理委員會應(yīng)當(dāng)至少由5名委員組成,包括醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,其中應(yīng)當(dāng)有不同性別的委員。非醫(yī)學(xué)專業(yè)委員中至少有一名為法律工作者,一名為該臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)以外的人員。倫理委員會委員應(yīng)當(dāng)具有評估和評價該項(xiàng)臨床試驗(yàn)的科學(xué)、醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)等方面的資格或者經(jīng)驗(yàn)。所有委員應(yīng)當(dāng)熟悉醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的倫理準(zhǔn)則和相關(guān)規(guī)定,并遵守倫理委員會的章程。

第三十一條醫(yī)療器械倫理委員會應(yīng)當(dāng)遵守《世界醫(yī)學(xué)大會赫爾辛基宣言》倫理準(zhǔn)則和食品藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,建立相應(yīng)的工作程序并形成文件,按照工作程序履行職責(zé)。

倫理委員會中獨(dú)立于研究者和申辦者的委員有權(quán)發(fā)表意見并參與有關(guān)試驗(yàn)的表決。

第三十二條倫理委員會召開會議應(yīng)當(dāng)事先通知,參加評審和表決人數(shù)不能少于5人,作出任何決定應(yīng)當(dāng)由倫理委員會組成成員半數(shù)以上通過。

研究者可以提供有關(guān)試驗(yàn)的任何方面的信息,但不應(yīng)當(dāng)參與評審、投票或者發(fā)表意見。

倫理委員會在審查某些特殊試驗(yàn)時,可以邀請相關(guān)領(lǐng)域的專家參加。

第三十三條倫理委員會應(yīng)當(dāng)從保障受試者權(quán)益的角度嚴(yán)格審議試驗(yàn)方案以及相關(guān)文件,并應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注下列內(nèi)容:

(一)研究者的資格、經(jīng)驗(yàn)以及是否有充分的時間參加該臨床試驗(yàn)。

(二)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的人員配備以及設(shè)備條件等是否符合試驗(yàn)要求。

(三)受試者可能遭受的風(fēng)險程度與試驗(yàn)預(yù)期的受益相比是否合適。

(四)試驗(yàn)方案是否充分考慮了倫理原則,是否符合科學(xué)性,包括研究目的是否適當(dāng)、受試者的權(quán)益是否得到保障、其他人員可能遭受風(fēng)險的保護(hù)以及受試者入選的方法是否科學(xué)。

(五)受試者入選方法,向受試者或者其監(jiān)護(hù)人提供的有關(guān)本試驗(yàn)的信息資料是否完整、受試者是否可以理解,獲取知情同意書的方法是否適當(dāng);必要時,倫理委員會應(yīng)當(dāng)組織受試人群代表對資料的可理解程度進(jìn)行測試,評估知情同意是否適當(dāng),評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)書面記錄并保存至臨床試驗(yàn)結(jié)束后。

(六)受試者若發(fā)生與臨床試驗(yàn)相關(guān)的傷害或者死亡,給予的治療和保險措施是否充分。

(七)對試驗(yàn)方案提出的修改意見是否可以接受。

(八)是否能夠在臨床試驗(yàn)進(jìn)行中定期分析評估對受試者的可能危害。

(九)對試驗(yàn)方案的偏離可能影響受試者權(quán)益、安全和健康,或者影響試驗(yàn)的科學(xué)性、完整性,是否可以接受。

第三十四條多中心臨床試驗(yàn)的倫理審查應(yīng)當(dāng)由牽頭單位倫理委員會負(fù)責(zé)建立協(xié)作審查工作程序,保證審查工作的一致性和及時性。

各臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)試驗(yàn)開始前應(yīng)當(dāng)由牽頭單位倫理委員會負(fù)責(zé)審查試驗(yàn)方案的倫理合理性和科學(xué)性,參加試驗(yàn)的其他臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)倫理委員會在接受牽頭單位倫理委員會審查意見的前提下,可以采用會議審查或者文件審查的方式,審查該項(xiàng)試驗(yàn)在本臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的可行性,包括研究者的資格與經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備與條件等,一般情況下不再對試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)提出修改意見,但是有權(quán)不批準(zhǔn)在其臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行試驗(yàn)。

第三十五條倫理委員會接到醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的申請后應(yīng)當(dāng)召開會議,審閱討論,簽發(fā)書面意見、蓋章,并附出席會議的人員名單、專業(yè)以及本人簽名。倫理委員會的意見可以是:

(一)同意;

(二)作必要的修改后同意;

(三)不同意;

(四)暫停或者終止已批準(zhǔn)的試驗(yàn)。

第三十六條倫理委員會應(yīng)當(dāng)對本臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的臨床試驗(yàn)進(jìn)行跟蹤監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)受試者權(quán)益不能得到保障等情形,可以在任何時間書面要求暫?;蛘呓K止該項(xiàng)臨床試驗(yàn)。

被暫停的臨床試驗(yàn),未經(jīng)倫理委員會同意,不得恢復(fù)。

第三十七條倫理委員會應(yīng)當(dāng)保留全部有關(guān)記錄至臨床試驗(yàn)完成后至少10年。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇四

生命是盛開的花朵,它綻放得美麗,舒展,絢麗多資;生命是精美的小詩,清新流暢,意蘊(yùn)悠長;生命是優(yōu)美的樂曲,音律和諧,宛轉(zhuǎn)悠揚(yáng);生命是流淌的江河,奔流不息,滾滾向前前言:給想提高公文寫作水平同行的兩個建議:

1、多看多記??磮?bào)紙,掌握大政方針、輿論導(dǎo)向,豐富公文寫作詞匯量??捶段模哼x定一個文章全面、質(zhì)量高、更新及時的公文網(wǎng)站如"本站",按自己所在部門或按文章類型多看多琢磨,記住各類公文結(jié)構(gòu)、措辭等,尤其是一些套話,掌握各種文體開頭與結(jié)尾處的不同等。對于初寫公文者,最簡單的方式就是照著原來的文件來,他怎樣你就怎樣。

2、多抄多寫。公文語言講求嚴(yán)謹(jǐn)、簡潔,多寫多練習(xí)會進(jìn)步很快。真正的寫作天才并不多見,所謂天下文章一大抄!抄其實(shí)不難,但是要會抄就不那么容易了。我的經(jīng)驗(yàn)是:先根據(jù)寫作主旨擬出一個公文提綱,再根據(jù)每部分的需要,抄一些內(nèi)容來充實(shí)。借鑒與整合的過程就是很好的學(xué)習(xí)過程,相信你的寫作水平會快速提高!

正文:人生最過癮的就是因?yàn)樗泻芏噢D(zhuǎn)角,有的轉(zhuǎn)角很驚險,有的轉(zhuǎn)角又充滿驚喜,是驚喜?還是驚險?不走過去,當(dāng)然就不知道下一個轉(zhuǎn)角你會遇到什么。這是我在一部電視劇中得到關(guān)于人生的答案。

回望我們剛踏入大學(xué)時的青澀與天真,滿懷著的是飽滿的熱情和些許的新鮮,面對未來,我們涂上了最最亮麗的色彩。還記得我第一次介紹自己時的瑟瑟發(fā)抖,也記得我朗誦醫(yī)學(xué)生誓詞的那份堅(jiān)定與執(zhí)著;記得第一次在禮堂主持的惴惴不安,同樣記得自己文章發(fā)表時的那份興奮與喜悅。大學(xué)就是這樣一個舞臺,將我們的潛能最大化。我們并不滿足于學(xué)好自己的專業(yè)知識,在有限的空間里不斷延展著自己的能力,展現(xiàn)著我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采。時間是一個神奇的東西,改變著事物的靜態(tài)發(fā)展。時間推移到為期11個月的實(shí)習(xí)生活上,大家第一次正式的接觸到臨床。我們從不適應(yīng)到慢慢融合,直到配合帶教老師完成診療過程,個個科室都有我們奔波的身影,在手術(shù)臺上也有我們配合手術(shù)的“二助們”。我們的實(shí)習(xí)生活得到了帶教老師和院領(lǐng)導(dǎo)的肯定,讓我們有了更多的信心和勇氣面對今后的職業(yè)生涯。欲回首,曾經(jīng)的林林總總、甜蜜與歡笑,還有那淡淡青澀的味道;言回首,也只是沉浸在過去的回憶中,難以自拔而已。而當(dāng)學(xué)士帽的帽穗由右撥向左時,我向青春做了最后的告別,把青春關(guān)在了這個夏天的門外。

我們懷念大學(xué),是因?yàn)槟抢镉形覀兠篮玫挠洃?我們來到xx醫(yī)院,是因?yàn)檫@里有我們成長的平臺,來實(shí)現(xiàn)我們更高的理想和追求。第一次來到xx醫(yī)院,就被醫(yī)院戶外“拉起手,讓我們做個健康朋友”的標(biāo)語深深吸引,這句平時而不失溫暖、熱情而不張揚(yáng)的話語,彰顯著醫(yī)院的整體面貌?,F(xiàn)在我有幸能成為其中一員,深感自豪。

三周短暫而忙碌的崗前培訓(xùn),也讓我們對醫(yī)院有了更為深刻的整體認(rèn)識。主任讓我們?nèi)媪私饬擞嘘P(guān)xx醫(yī)院的文化,讓我們記住了醫(yī)院文化的“創(chuàng)新、關(guān)愛、服務(wù)、責(zé)任、誠信”的十字精神和大家一直秉承的“患者需求就是我們的追求,患者滿意就是服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)”的理念。這些文化是對“咱老百姓自己的醫(yī)院”這個理念的最好詮釋。xx院長介紹了我們醫(yī)生的神圣職責(zé)和怎樣規(guī)劃我們的醫(yī)療生涯,并給我們展示了《希波克拉底醫(yī)師誓詞》的魅力。xx科長介紹了醫(yī)院的人事制度,我相信我們會一直朝著“上崗靠競爭、管理憑合同、分配看貢獻(xiàn)”

的目標(biāo)前進(jìn)。主任介紹了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),讓我們知道該怎樣樹立良好健康的醫(yī)生形象。主任介紹了護(hù)理核心制度,讓我們對護(hù)理工作有了全新的認(rèn)識,也深深知道“三查七對”等護(hù)理工作的必要性和重要性。xx老師的禮儀指導(dǎo),讓我們明白我們應(yīng)該在今后的工作中內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象、增進(jìn)交往,應(yīng)該常常將“您好、請、謝謝、對不起、請慢走、再見”基本文明用語用于工作當(dāng)中。

每一位科室主任對自己科室的介紹,讓我們對醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)有了一個較為全面的認(rèn)識。我們了解了科室的目前狀況、人員配比、軟硬件設(shè)備配置以及今后的發(fā)展方向,為我們即將踏入的臨床工作多了一份信心和一個努力的方向。

即將!即將!我們即將開始一種嶄新的生活,進(jìn)入傳說已久的臨床工作當(dāng)中。首先我們要做的就是不要抱怨。正如“打工皇帝”唐駿說:我覺得有種人不要跟別人爭利益和價值回報(bào),那種人就是剛剛進(jìn)入企業(yè)的人,頭5年千萬不要說你能不能多給我一點(diǎn)兒工資,最重要的是能在企業(yè)里學(xué)到什么,對發(fā)展是不是有利。多么深刻的道理呀,我們應(yīng)該多在臨床實(shí)踐,打下一個堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),因?yàn)楦冻隹倳惺斋@。

其次,我們要樹立自信。我能想象踏入臨床工作時的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,心底的那份自豪與自信猶然而生!每當(dāng)我們解除患者的病痛,我們心底的成就感也會溢于言表的。

最后,我們就是做好迎接困難的準(zhǔn)備。我們知道人生就是要不斷磨礪,才會離成功越近。正如捷克著名作家米蘭.昆克拉在《不能承受的生命之輕》中說道:“最承重的負(fù)擔(dān)壓迫著我們,同時也成了最強(qiáng)盛的生命力的影像。負(fù)擔(dān)越大,我們的生命越貼近大地?!币簿褪钦f,我們負(fù)荷的壓力,可以將自己的潛能發(fā)揮到極致,會拼盡全力去完美自己的目標(biāo)。

崗前培訓(xùn)即將畫上一個完滿的句號,三周的時間,讓我們新員工之間相互認(rèn)識、熟知,并結(jié)下了深厚的友誼。我們積極準(zhǔn)備的匯報(bào)表演,是我們新員工團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大凝聚力的最好體現(xiàn)。感謝各位領(lǐng)導(dǎo),是你們的關(guān)心和支持得以讓培訓(xùn)工作順利進(jìn)行;感謝王主任,宋、陳xx老師,是你們辛勤與努力,讓課堂充滿輕松歡愉的氣氛;也感謝我們自己的每一天的付出與收獲,讓?shí)徢芭嘤?xùn)成為人生中重要的一筆精神財(cái)富。

人生的每一處精彩是由無數(shù)的堅(jiān)持堆砌而成,人生的每一滴汗水都會散發(fā)閃亮的光芒。不積跬步,無以至千里;不積小流,無以成江海。讓我們抓住臨床工作中點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)機(jī)會,積少成多,聚沙為塔,我相信并且堅(jiān)信天道酬勤這個道理。

現(xiàn)在正時醫(yī)院改革擴(kuò)建的大好時機(jī),我們會抓住這次機(jī)遇,讓醫(yī)院的發(fā)展歷程烙上我們的足跡。祝愿醫(yī)院的明天更美好,更輝煌!

臨床見習(xí)協(xié)議書篇五

甲方:______________(見習(xí)單位)

乙方:______________(見習(xí)人員)

為明確見習(xí)人員與見習(xí)單位的權(quán)利和義務(wù),本著平等自愿的原則,甲、乙雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議。

1、按照甲方的崗位需求,乙方經(jīng)(區(qū)(縣)團(tuán)委)、人力資源市場推薦自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日到甲方指定崗位見習(xí)。

2、甲方根據(jù)本單位具體情況,安排乙方見習(xí)活動包括必要的培訓(xùn),以提高乙方的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。

3、甲方安排乙方到部門,從事工作。見習(xí)期間,甲方可以根據(jù)其需要和乙方的具體情況對見習(xí)崗位進(jìn)行調(diào)整。

4、負(fù)責(zé)對乙方在見習(xí)期間進(jìn)行管理;在乙方到崗前為乙方辦理人身意外傷害保險,保額為元;每月日前向乙方提供元的基本生活補(bǔ)助;有條件的單位為乙方見習(xí)期間的.食宿提供便利;尊重乙方休息權(quán);提供基本的勞動條件和勞動保護(hù)用品,保障乙方在見習(xí)崗位的安全;見習(xí)結(jié)束時對乙方進(jìn)行考核鑒定,出具見習(xí)證明。

5、乙方須按照甲方的要求提供個人材料,并保證材料的真實(shí)性;在協(xié)議規(guī)定的時間內(nèi)按照甲方安排的內(nèi)容參加見習(xí),按時完成見習(xí)期間甲方交付的任務(wù)和工作;遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度,保守甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密。

6、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議規(guī)定的各自應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和義務(wù),即為違約,守約方有權(quán)終止本協(xié)議。

7、甲方未能及時足額為乙方辦理人身意外傷害保險,致使乙方受損的,應(yīng)予賠償。

8、乙方違反甲方管理制度(包括保密制度),甲方可以根據(jù)情節(jié)輕重給予教育或終止見習(xí)。乙方因此給甲方造成損失的,甲方可要求乙方賠償。

9、甲方未能按時足額向乙方支付基本生活補(bǔ)助,乙方有權(quán)追償。

10、甲、乙雙方因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生的任何爭議,應(yīng)先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成,可以向相應(yīng)的組織提出調(diào)解,調(diào)解不成立時,任何一方均可提請有管轄權(quán)的人民法院裁決。

11、本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可補(bǔ)充約定或協(xié)商解決。

12、本協(xié)議正本一式三份,經(jīng)甲方授權(quán)代表簽字并加蓋甲方公章和乙方簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份為憑,另一份交乙方組織單位存查。

甲方:______________

乙方:______________

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

臨床見習(xí)協(xié)議書篇六

第二十六條開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn),申辦者應(yīng)當(dāng)按照試驗(yàn)用醫(yī)療器械的類別、風(fēng)險、預(yù)期用途等組織制定科學(xué)、合理的臨床試驗(yàn)方案。

第二十七條未在境內(nèi)外批準(zhǔn)上市的新產(chǎn)品,安全性以及性能尚未經(jīng)醫(yī)學(xué)證實(shí)的,臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)時應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行小樣本可行性試驗(yàn),待初步確認(rèn)其安全性后,再根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求確定樣本量開展后續(xù)臨床試驗(yàn)。

第二十八條醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)方案應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:

(一)一般信息;

(二)臨床試驗(yàn)的背景資料;

(三)試驗(yàn)?zāi)康?

(四)試驗(yàn)設(shè)計(jì);

(五)安全性評價方法;

(六)有效性評價方法;

(七)統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮;

(八)對臨床試驗(yàn)方案修正的規(guī)定;

(九)對不良事件和器械缺陷報(bào)告的規(guī)定;

(十)直接訪問源數(shù)據(jù)、文件;

(十一)臨床試驗(yàn)涉及的倫理問題和說明以及知情同意書文本;

(十二)數(shù)據(jù)處理與記錄保存;

(十三)財(cái)務(wù)和保險;

(十四)試驗(yàn)結(jié)果發(fā)表約定。

上述部分內(nèi)容可以包括在方案的其他相關(guān)文件如研究者手冊中。臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的具體信息、試驗(yàn)結(jié)果發(fā)表約定、財(cái)務(wù)和保險可以在試驗(yàn)方案中表述,也可以另行制定協(xié)議加以規(guī)定。

第二十九條多中心臨床試驗(yàn)由多位研究者按照同一試驗(yàn)方案在不同的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)中同期進(jìn)行。其試驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)和實(shí)施應(yīng)當(dāng)至少包括以下內(nèi)容:

(三)各臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)當(dāng)同期開展和結(jié)束臨床試驗(yàn);

(四)各臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)試驗(yàn)樣本量以及分配、符合統(tǒng)計(jì)分析要求的理由;

(五)申辦者和臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)對試驗(yàn)培訓(xùn)的計(jì)劃與培訓(xùn)記錄要求;

(七)多中心臨床試驗(yàn)結(jié)束后,各臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)研究者應(yīng)當(dāng)分別出具臨床試驗(yàn)小結(jié),連同病歷報(bào)告表按規(guī)定經(jīng)審核后交由協(xié)調(diào)研究者匯總完成總結(jié)報(bào)告。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇七

甲方:(見習(xí)單位)

乙方:(見習(xí)人員)

為明確見習(xí)青年、見習(xí)基地的權(quán)利與義務(wù),本著平等自愿的原則,甲、乙雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議。

一、見習(xí)期限及工作安排

1、乙方自年月日至年月日到甲方指定崗位見習(xí)。

2、甲方根據(jù)本單位具體情況,安排乙方見習(xí)活動,幫助乙方學(xué)習(xí)務(wù)工技能,增強(qiáng)和提升就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。

二、見習(xí)崗位

3、甲方安排乙方到甲方部門,從事工作。見習(xí)期間,甲方可以根據(jù)需要和乙方的具體情況對乙方見習(xí)崗位進(jìn)行調(diào)整。

三、雙方的權(quán)利和義務(wù)

4、甲方在乙方到崗前為乙方辦理人身意外傷害保險,保額為元;每月日前向乙方提供元的基本生活補(bǔ)助;有條件的'單位為乙方見習(xí)期間的食宿提供便利;尊重乙方休息權(quán);提供基本的勞動條件和勞動保護(hù)用品,保障乙方在見習(xí)崗位的安全;見習(xí)結(jié)束時對乙方進(jìn)行考核鑒定,出具見習(xí)證明。

5、乙方須按照甲方的要求提供個人材料,并保證材料的真實(shí)性;在協(xié)議規(guī)定的時間內(nèi)按照甲方安排的內(nèi)容參加見習(xí),按時完成見習(xí)期間甲方交付的任務(wù)和工作;遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格保守甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密。

四、違約責(zé)任

6、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議規(guī)定的各自應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和義務(wù),即為違約,守約方有權(quán)終止本協(xié)議。

7、甲方未能及時足額為乙方辦理人身意外傷害保險,致使乙方受損的,應(yīng)予賠償;

8、乙方違反甲方管理制度(包括保密制度),甲方可以根據(jù)情節(jié)輕重給予教育或終止見習(xí)。乙方因此給甲方造成損失的,甲方可要求乙方賠償。

9、甲方未能按時足額向乙方支付基本生活補(bǔ)助,乙方有權(quán)追償。

五、爭議解決途徑

10、甲、乙雙方因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生的任何爭議,應(yīng)先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成,可以向相應(yīng)的組織提出調(diào)解,調(diào)解不成時,任何一方均可提請有管轄權(quán)的人民法院裁決。

六、其他規(guī)定

11、本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可補(bǔ)充約定或協(xié)商解決。

12、本協(xié)議正本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份為憑,另一份交乙方組織單位存查,經(jīng)甲方授權(quán)代表簽字并加蓋甲方公章和乙方簽字后生效。

甲方(蓋章):

乙方(簽名):

授權(quán)代表(簽字)

年月日

年月日

臨床見習(xí)協(xié)議書篇八

在這次臨床見習(xí)中,我受益頗多,不僅學(xué)到了相關(guān)專業(yè)知識,還認(rèn)識了很多老師及朋友,擴(kuò)大了我的交際圈,再和他們相處的一個多月里,讓我感覺到很快樂。下面是本站小編為大家收集整理的臨床見習(xí)體會,歡迎大家閱讀。

不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:

1、訂個目標(biāo)。

2、迅速適應(yīng)。

醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。

3、注重細(xì)節(jié)。

在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

4、培養(yǎng)思維。

在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

其實(shí)在三個科室實(shí)習(xí)的體會遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時間倉促,沒有時間整理。

日記。

故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來感覺自己詞句混亂改了又改仍是覺得言不達(dá)意希望對正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧!

轉(zhuǎn)眼之間,我到臨床實(shí)習(xí)已有3個星期了。實(shí)習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識付諸于實(shí)踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。

在附院實(shí)習(xí)的3個星期里,讓我感慨萬千。實(shí)習(xí)的第一天,我覺得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對與自再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念.慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些。

規(guī)章制度。

使得我們在短時間內(nèi)進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習(xí)過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等就是這些看似簡單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄我知道這是老師對我的嚴(yán)格要求對我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯的基礎(chǔ)。

靜下心來總結(jié)了一下,首先就是體會到什么是“書到用時方恨少”,對我來說,我的理論知識學(xué)的自我感覺還不錯,但在查房老師問我一些相關(guān)的知識時我卻啞口無言。其次,動手能力不強(qiáng)。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有動手操作的機(jī)會,如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測肌紅肌鈣、bnp等,第一次做的時候總是手忙腳亂的,頻頻在細(xì)節(jié)上出錯。再次,到病房實(shí)習(xí),接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實(shí)習(xí)生最重要的一件事就是問病史,雖然我們在學(xué)診斷、內(nèi)科是有過問診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時間是有限的。

雖然實(shí)習(xí)的過程中會遇到種種困難,但我會保持十足的動力和干勁,在接下來的日子里我應(yīng)加強(qiáng)我的臨床思維的培養(yǎng)、加強(qiáng)各方面能力的培養(yǎng)。

滿懷自信的我,在見習(xí)的第一天早上,早早地來到了一附院推拿科。到了八點(diǎn),醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)時的交接班,值夜班的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告。我站在旁邊認(rèn)真地聽著,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房。我就跟著李老師開始查房,兜里揣小本子和寫字筆,身上帶著聽診器,認(rèn)真地聽老師如何詢問病人病情,看他作相關(guān)體格檢查,并時不時地把關(guān)鍵信息記錄下來:我注意到老師在詢問病人時,還時不時注意病人打點(diǎn)滴的速度是否合適:檢查病人是否按時吃藥,是否按要求吃藥,并且將每一種藥的作用對病人做了相關(guān)講解,盡管這些都是護(hù)士做的事情,但為了更好取得更好治病療效,老師還是不厭其煩地重復(fù)著,以確保萬無一失??粗蠋熌钦J(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,我對老師產(chǎn)生了崇高的敬意。

查完房以后,我就跟著老師和學(xué)姐來到推拿治療室,在老師的指導(dǎo)下我開始給病人做治療。因?yàn)橹霸趯W(xué)校就學(xué)過推拿手法學(xué),所以還是比較容易上手的。在老師的帶領(lǐng)下我就大膽的在病人身上練習(xí)手法,不對之處老師就及時糾正,這讓我的手法進(jìn)步很快。在學(xué)校學(xué)的大部分都是理論,實(shí)際操作很少,在這里彌補(bǔ)了學(xué)校的不足,而且還能將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。做完病人之后,老師會教我們?nèi)绾伍_醫(yī)囑,我也跟著學(xué)姐學(xué)開化驗(yàn)單,整理病歷本以及其他的相關(guān)瑣事。

早上做完病人后,下午對于我們見習(xí)生來說還是比較自由的。盡管如此我們并沒有閑著,而是在彼此身上練習(xí)手法,鞏固學(xué)過的東西。除了練習(xí)手法,我們還學(xué)習(xí)如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用,在這里得到了很多自己動手操作的機(jī)會,而不是像以前那樣只有觀摩得份了。

在接下來的一個多月里,基本上是如此。老師有空的時候就會跟我們講講推拿科的專科病種,病種的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療等。在醫(yī)院見習(xí)就是與學(xué)校學(xué)習(xí)的效果不一樣,直接面對病人,讓我們不僅不覺得枯燥,反而覺得更容易理解與記憶了。當(dāng)我遇到不懂或者非常模棱兩可的問題是,我會在老師有空閑時間時向老師進(jìn)行詢問,這樣他會講得更詳細(xì)一點(diǎn),有時也會向?qū)W姐虛心請教,在其他時間我會抽時間復(fù)習(xí)以前學(xué)過的知識,以達(dá)到溫故而知新的目的。

記得有一個早上查房時,一個病人向老師反映說:“在醫(yī)院治療了差不多半個月了,病情怎么不見緩解,還是老樣子呢”老師耐心的對病人解釋說:“您這個是長期勞損造成的,需要長期的治療。。?!背隽瞬》坷蠋熅秃椭魅斡懻撨@個問題,因?yàn)檫@個病號是在其他醫(yī)院治療效果不明顯才轉(zhuǎn)入我院的,本不好治的病效果當(dāng)然是不明顯了。這讓我想到了,當(dāng)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛,而且還要學(xué)會很好的與病人溝通,減少醫(yī)患矛盾,改善醫(yī)患關(guān)系。

在見習(xí)的過程中,通過自己的嚴(yán)格自我要求及老師、學(xué)姐的耐心指導(dǎo),我基本上掌握了基本手法,學(xué)會了開各種化驗(yàn)單,熟悉并了解本科室常見疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預(yù)后轉(zhuǎn)歸等。同時我也發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)校到的那點(diǎn)知識不扎實(shí),或理論聯(lián)系不是實(shí)際,或知識范圍太窄等。雖然有時候站得腰酸腿的,很累,但是因?yàn)榇嬖谶@些問題,不得不迫使自己堅(jiān)持跟著老師轉(zhuǎn),并時刻提醒自己重溫課本的理論知識。

在這短短的一個多月里,我充實(shí)地過著每一天,嚴(yán)格要求自己,不遲到不早退,遵守科室相關(guān)制度,跟著老師查房,熟悉病人的病情。查房和治療時隨機(jī)應(yīng)變的給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等,嚴(yán)格按照無菌操作的要求,隨時做好助理工作。按時完成老師分配的工作并積極主動的問問題,同時幫助病人解決一些生活上的小問題。

在醫(yī)院里,老師對我們說:“當(dāng)你們穿上白大褂時,在病人面前你們就不是學(xué)生,而是醫(yī)生,應(yīng)該隨時注意自己的言行,要學(xué)會參與科室的管理,而不是一個旁觀者”對于這一點(diǎn)我是深有體會,因?yàn)橛幸淮蜗挛缭谕颇瞄T診下班后,我正走在回推拿病房的路上,因?yàn)榇┲状蠊铀杂形话⒁膛苓^來向我問路:“說照x線片在哪照啊”我一時傻了,因?yàn)槠綍r沒有留意,一時還真答不上來,只好不好意思的說了句:“不知道,您問問其他人吧!”只聽見阿姨會了句:“作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置,這個也非常重要。例如病人向你問路時,老師讓你去某個科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時,這都會派上很大的用場。對于科室相關(guān)設(shè)備你也要最好熟悉一下,某個病人做某種治療的參數(shù)及時間最好也用筆記一下,下次老師叫到你時,你才不會感到尷尬,這樣才不會給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹立有菌觀念,無菌操作的意識,因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員本身也會帶來細(xì)菌,所以為了病人和我們自己,我們要做好防備措施。

在這次見習(xí)中,我受益頗多,不僅學(xué)到了相關(guān)專業(yè)知識,還認(rèn)識了很多老師及朋友,擴(kuò)大了我的交際圈,再和他們相處的一個多月里,讓我感覺到很快樂。見習(xí)當(dāng)中感受到在學(xué)校掌握好理論是多么的重要,因?yàn)樽呱吓R床就是實(shí)踐,沒有理論的指導(dǎo),實(shí)踐就無從談起,基本上是做一步就錯一步,這會讓人很沒有自信心,所以理論就顯得非常重要了。有了理論來指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐的正確率就會升高,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),讓理論與實(shí)踐更好的結(jié)合。這次見習(xí)后我知道了在以后學(xué)習(xí)中應(yīng)該注意些什么問題,應(yīng)該怎樣把學(xué)到的東西運(yùn)用到以后的生活和工作當(dāng)中,做到學(xué)以自用,提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平,為明年實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇九

會議背景:

當(dāng)前,藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)性、完整性、規(guī)范性的問題仍然比較普遍,嚴(yán)重影響藥品審評審批的正常進(jìn)行,嚴(yán)重妨礙藥品有效性、安全性的科學(xué)評價。因此,cfda重點(diǎn)開展了藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查工作,并陸續(xù)發(fā)布了相關(guān)檢查結(jié)果公告,針對所有已申報(bào)并在總局待審的藥品注冊申請人,均須按照《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)要求,對照臨床試驗(yàn)方案,對已申報(bào)生產(chǎn)或進(jìn)口的待審藥品注冊申請藥物臨床試驗(yàn)情況開展自查,確保臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、可靠,相關(guān)證據(jù)保存完整。也就是說,所有注冊藥品必須進(jìn)行自查,而如果沒有自查報(bào)告的話,cfda是可以不予注冊的。這就要求各專業(yè)研究者做好藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查自查工作,保證今后臨床試驗(yàn)的高質(zhì)量。

為了對(cfda)發(fā)布的相關(guān)各項(xiàng)公告內(nèi)容和要求有更清晰的認(rèn)識,對臨床試驗(yàn)過程中的數(shù)據(jù)管理控制要點(diǎn)有準(zhǔn)確的把握,按照核查要點(diǎn)認(rèn)真做好自查工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查工作做好準(zhǔn)備,并為將來更規(guī)范實(shí)施藥物臨床試驗(yàn)奠定基礎(chǔ).經(jīng)研究決定中國醫(yī)藥教育協(xié)會與20xx年4月1日-4月3日在北京舉辦“藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查要點(diǎn)”培訓(xùn)班。

一、參加對象

醫(yī)藥院校、藥物研究單位、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、藥物安全評價機(jī)構(gòu)、醫(yī)療器械企業(yè)、合同研究組織(cro)從事新藥及醫(yī)療器械研發(fā)及臨床實(shí)驗(yàn)信息數(shù)據(jù)管理或統(tǒng)計(jì)分析的專業(yè)人士、在讀研究生、臨床監(jiān)察員;制藥企業(yè)、cro公司中從事臨床數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計(jì)的相關(guān)工作的人員。醫(yī)院檢驗(yàn)科、臨床實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員及信息科人員等。

二、培訓(xùn)時間和地點(diǎn)

報(bào)到日期:20xx年4月1日培訓(xùn)時間:20xx年4月2日—4月3日

報(bào)到地點(diǎn):北京市

三、培訓(xùn)費(fèi)用

參加代表須交培訓(xùn)費(fèi)2600元(含資料、專家報(bào)告、茶歇、場租、午餐)。統(tǒng)一安排住宿,費(fèi)用自理。四、報(bào)名方式培訓(xùn)人員請將《報(bào)名表》(見附件)通過電子郵件方式報(bào)名。我們收到報(bào)名表后,于培訓(xùn)班舉辦前七天將報(bào)到通知發(fā)給參會代表。

會務(wù)組聯(lián)系方式:

聯(lián)系人:

報(bào)名郵箱:

臨床見習(xí)協(xié)議書篇十

不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:

醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是"實(shí)踐第一",它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。

在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的.時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并"干燥綜合征",追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并"干燥綜合征",這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?聯(lián)想",應(yīng)對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個方面的"癥狀"整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇十一

在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事你們好:

及其他準(zhǔn)備工作。連鹽項(xiàng)目的管段共有10.4km長,那段日子里已數(shù)不清來回走了多少次,中午基本都是在田野里吃盒飯,腳上都走出了血泡,確實(shí)很辛苦但是心里還是感覺快樂和充實(shí),算是苦中作樂吧。因?yàn)槲抑肋@些苦是我必須吃的,是我成長必須經(jīng)歷的,現(xiàn)在經(jīng)受的鍛煉是為以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一個月的連云港生活很快就結(jié)束了,在20xx年1月19號我被調(diào)到公司安質(zhì)部助勤,在公司的日子中,每天做一些文件的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)發(fā),資料的匯總及上報(bào)局機(jī)關(guān)。期間還參加了公司管控組20xx年第一季度的管控檢查,記得很清楚年初九就到公司報(bào)道了,開始了為期一個星期的管控檢查,這一輪的管控檢查讓我對我們局的管控制度有了較為全面的了解,知道管控是管理什么、是控制什么,在以后的工作中也知道要根據(jù)管控要求,要做什么、不要做什么。在公司讓我了解了公司的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,管理理念,工作方法,讓我受益匪淺。在這里我感謝公司領(lǐng)導(dǎo)給我一次這么難得的機(jī)會。

主要工作內(nèi)容就是前期的整章建制,讓我更全面細(xì)致地了解了安質(zhì)制度體系。未來的路任重而道遠(yuǎn),我已經(jīng)做好了充分的心理準(zhǔn)備,希望能夠?yàn)槲覀児镜陌操|(zhì)系統(tǒng)做出貢獻(xiàn)!

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臨床見習(xí)協(xié)議書篇十二

臨床見習(xí)是我們醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),旨在讓我們將理論知識與實(shí)際操作相結(jié)合,加深對醫(yī)學(xué)知識的理解。本次臨床見習(xí),我們主要在醫(yī)院內(nèi)科進(jìn)行。

在見習(xí)期間,我們跟隨內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行了為期兩周的實(shí)習(xí)。在這兩周里,我們觀察了醫(yī)生的日常診療過程,包括病史詢問、體格檢查、病例分析、治療方案制定等。通過觀察,我們了解到醫(yī)生在臨床工作中的思維邏輯和操作流程,對醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐有了更深入的了解。

在見習(xí)期間,我們參與了病史采集、體格檢查、病例討論等環(huán)節(jié)。通過親身實(shí)踐,我們深刻體會到醫(yī)學(xué)知識的運(yùn)用和醫(yī)生的協(xié)作精神。同時,我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題,如患者隱私保護(hù)、醫(yī)療資源分配等。這些問題提醒我們在未來的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,需要更加關(guān)注患者的需求,提高醫(yī)療資源的利用效率。

通過這次臨床見習(xí),我們深刻認(rèn)識到醫(yī)學(xué)知識的博大精深,以及醫(yī)生在臨床工作中的責(zé)任和使命。同時,我們也體會到了醫(yī)生與患者之間的信任和尊重,讓我們更加珍視醫(yī)學(xué)生的身份。

總結(jié)本次臨床見習(xí),我們收獲頗豐。我們深刻認(rèn)識到醫(yī)學(xué)知識的運(yùn)用和醫(yī)生的協(xié)作精神的重要性,也意識到在未來的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,需要更加關(guān)注患者的需求,提高醫(yī)療資源的利用效率。我們將以更加飽滿的熱情和執(zhí)著的精神,投入到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,為人類的健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇十三

第一條為保證藥物臨床試驗(yàn)過程規(guī)范,結(jié)果科學(xué)可靠,保護(hù)受試者的權(quán)益并保障其安全,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》,參照國際公認(rèn)原則,制定本規(guī)范。

第二條藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范是臨床試驗(yàn)全過程的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,包括方案設(shè)計(jì)、組織實(shí)施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報(bào)告。

第三條凡進(jìn)行各期臨床試驗(yàn)、人體生物利用度或生物等效性試驗(yàn),均須按本規(guī)范執(zhí)行。

第四條所有以人為對象的研究必須符合《世界醫(yī)學(xué)大會赫爾辛基宣言》(附錄1),即公正、尊重人格、力求使受試者最大程度受益和盡可能避免傷害。

第二章臨床試驗(yàn)前的準(zhǔn)備與必要條件第五條進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)必須有充分的科學(xué)依據(jù)。在進(jìn)行人體試驗(yàn)前,必須周密考慮該試驗(yàn)的目的及要解決的問題,應(yīng)權(quán)衡對受試者和公眾健康預(yù)期的受益及風(fēng)險,預(yù)期的受益應(yīng)超過可能出現(xiàn)的損害。選擇臨床試驗(yàn)方法必須符合科學(xué)和倫理要求。

第六條臨床試驗(yàn)用藥品由申辦者準(zhǔn)備和提供。進(jìn)行臨床試驗(yàn)前,申辦者必須提供試驗(yàn)藥物的臨床前研究資料,包括處方組成、制造工藝和質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果。所提供的臨床前資料必須符合進(jìn)行相應(yīng)各期臨床試驗(yàn)的要求,同時還應(yīng)提供試驗(yàn)藥物已完成和其它地區(qū)正在進(jìn)行與臨床試驗(yàn)有關(guān)的有效性和安全性資料。臨床試驗(yàn)藥物的制備,應(yīng)當(dāng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》。

第七條藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的設(shè)施與條件應(yīng)滿足安全有效地進(jìn)行臨床試驗(yàn)的需要。所有研究者都應(yīng)具備承擔(dān)該項(xiàng)臨床試驗(yàn)的專業(yè)特長、資格和能力,并經(jīng)過培訓(xùn)。臨床試驗(yàn)開始前,研究者和申辦者應(yīng)就試驗(yàn)方案、試驗(yàn)的監(jiān)查、稽查和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及試驗(yàn)中的職責(zé)分工等達(dá)成書面協(xié)議。

第三章受試者的權(quán)益保障第八條在藥物臨床試驗(yàn)的過程中,必須對受試者的個人權(quán)益給予充分的保障,并確保試驗(yàn)的科學(xué)性和可靠性。受試者的權(quán)益、安全和健康必須高于對科學(xué)和社會利益的考慮。倫理委員會與知情同意書是保障受試者權(quán)益的主要措施。

第九條為確保臨床試驗(yàn)中受試者的權(quán)益,須成立獨(dú)立的倫理委員會,并向國家食品藥品監(jiān)督管理局備案。倫理委員會應(yīng)有從事醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)人員、非醫(yī)藥專業(yè)人員、法律專家及來自其他單位的人員,至少五人組成,并有不同性別的委員。倫理委員會的組成和工作不應(yīng)受任何參與試驗(yàn)者的影響。

第十條試驗(yàn)方案需經(jīng)倫理委員會審議同意并簽署批準(zhǔn)意見后方可實(shí)施。在試驗(yàn)進(jìn)行期間,試驗(yàn)方案的任何修改均應(yīng)經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn);試驗(yàn)中發(fā)生嚴(yán)重不良事件,應(yīng)及時向倫理委員會報(bào)告。

第十一條倫理委員會對臨床試驗(yàn)方案的審查意見應(yīng)在討論后以投票方式作出決定,參與該臨床試驗(yàn)的委員應(yīng)當(dāng)回避。因工作需要可邀請非委員的專家出席會議,但不投票。倫理委員會應(yīng)建立工作程序,所有會議及其決議均應(yīng)有書面記錄,記錄保存至臨床試驗(yàn)結(jié)束后五年。

第十二條倫理委員會應(yīng)從保障受試者權(quán)益的角度嚴(yán)格按下列各項(xiàng)審議試驗(yàn)方案:

(四)受試者因參加臨床試驗(yàn)而受到損害甚至發(fā)生死亡時,給予的治療和/或保險措施;

(五)對試驗(yàn)方案提出的修正意見是否可接受;

(六)定期審查臨床試驗(yàn)進(jìn)行中受試者的風(fēng)險程度。

第十三條倫理委員會接到申請后應(yīng)及時召開會議,審閱討論,簽發(fā)書面意見,并附出席會議的委員名單、專業(yè)情況及本人簽名。倫理委員會的意見可以是:

(一)同意;

(二)作必要的修正后同意;

(三)不同意;

(四)終止或暫停已批準(zhǔn)的試驗(yàn)。

第十四條研究者或其指定的代表必須向受試者說明有關(guān)臨床試驗(yàn)的詳細(xì)情況:

(五)如發(fā)生與試驗(yàn)相關(guān)的損害時,受試者可以獲得治療和相應(yīng)的補(bǔ)償。

第十五條經(jīng)充分和詳細(xì)解釋試驗(yàn)的情況后獲得知情同意書:

(五)如發(fā)現(xiàn)涉及試驗(yàn)藥物的重要新資料則必須將知情同意書作書面修改送倫理委員會批準(zhǔn)后,再次取得受試者同意。

第四章試驗(yàn)方案第十六條臨床試驗(yàn)開始前應(yīng)制定試驗(yàn)方案,該方案應(yīng)由研究者與申辦者共同商定并簽字,報(bào)倫理委員會審批后實(shí)施。

第十七條臨床試驗(yàn)方案應(yīng)包括以下內(nèi)容:

(一)試驗(yàn)題目;

(三)申辦者的名稱和地址,進(jìn)行試驗(yàn)的場所,研究者的姓名、資格和地址;

(四)試驗(yàn)設(shè)計(jì)的類型,隨機(jī)化分組方法及設(shè)盲的水平;

(五)受試者的入選標(biāo)準(zhǔn),排除標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn),選擇受試者的步驟,受試者分配的方法;

(六)根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理計(jì)算要達(dá)到試驗(yàn)預(yù)期目的所需的病例數(shù);

(八)擬進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目、測定的次數(shù)和藥代動力學(xué)分析等;

(九)試驗(yàn)用藥品的登記與使用記錄、遞送、分發(fā)方式及儲藏條件;

(十)臨床觀察、隨訪和保證受試者依從性的措施;

(十一)中止臨床試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)束臨床試驗(yàn)的規(guī)定;

(十二)療效評定標(biāo)準(zhǔn),包括評定參數(shù)的方法、觀察時間、記錄與分析;

(十三)受試者的編碼、隨機(jī)數(shù)字表及病例報(bào)告表的保存手續(xù);

(十五)試驗(yàn)用藥品編碼的建立和保存,揭盲方法和緊急情況下破盲的規(guī)定;

(十六)統(tǒng)計(jì)分析計(jì)劃,統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)集的定義和選擇;

(十七)數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)可溯源性的規(guī)定;

(十八)臨床試驗(yàn)的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證;

(十九)試驗(yàn)相關(guān)的倫理學(xué);

(二十)臨床試驗(yàn)預(yù)期的進(jìn)度和完成日期;

(二十一)試驗(yàn)結(jié)束后的隨訪和醫(yī)療措施;

(二十二)各方承擔(dān)的職責(zé)及其他有關(guān)規(guī)定;

(二十三)參考文獻(xiàn)。

第十八條臨床試驗(yàn)中,若確有需要,可以按規(guī)定程序?qū)υ囼?yàn)方案作修正。

第五章研究者的職責(zé)第十九條負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)的研究者應(yīng)具備下列條件:

(一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和行醫(yī)資格;

(二)具有試驗(yàn)方案中所要求的專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn);

(三)對臨床試驗(yàn)方法具有豐富經(jīng)驗(yàn)或者能得到本單位有經(jīng)驗(yàn)的研究者在學(xué)術(shù)上的指導(dǎo);

(四)熟悉申辦者所提供的與臨床試驗(yàn)有關(guān)的資料與文獻(xiàn);

(五)有權(quán)支配參與該項(xiàng)試驗(yàn)的人員和使用該項(xiàng)試驗(yàn)所需的設(shè)備。

第二十條研究者必須詳細(xì)閱讀和了解試驗(yàn)方案的內(nèi)容,并嚴(yán)格按照方案執(zhí)行。

第二十一條研究者應(yīng)了解并熟悉試驗(yàn)藥物的性質(zhì)、作用、療效及安全性(包括該藥物臨床前研究的有關(guān)資料),同時也應(yīng)掌握臨床試驗(yàn)進(jìn)行期間發(fā)現(xiàn)的所有與該藥物有關(guān)的新信息。

第二十二條研究者必須在有良好醫(yī)療設(shè)施、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、人員配備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床試驗(yàn),該機(jī)構(gòu)應(yīng)具備處理緊急情況的一切設(shè)施,以確保受試者的安全。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)準(zhǔn)確可靠。

第二十三條研究者應(yīng)獲得所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或主管單位的同意,保證有充分的時間在方案規(guī)定的期限內(nèi)負(fù)責(zé)和完成臨床試驗(yàn)。研究者須向參加臨床試驗(yàn)的所有工作人員說明有關(guān)試驗(yàn)的資料、規(guī)定和職責(zé),確保有足夠數(shù)量并符合試驗(yàn)方案的受試者進(jìn)入臨床試驗(yàn)。

第二十四條研究者應(yīng)向受試者說明經(jīng)倫理委員會同意的有關(guān)試驗(yàn)的詳細(xì)情況,并取得知情同意書。

第二十五條研究者負(fù)責(zé)作出與臨床試驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)療決定,保證受試者在試驗(yàn)期間出現(xiàn)不良事件時得到適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

第二十六條研究者有義務(wù)采取必要的措施以保障受試者的安全,并記錄在案。在臨床試驗(yàn)過程中如發(fā)生嚴(yán)重不良事件,研究者應(yīng)立即對受試者采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,同時報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、申辦者和倫理委員會,并在報(bào)告上簽名及注明日期。

第二十七條研究者應(yīng)保證將數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時、合法地載入病歷和病例報(bào)告表。

第二十八條研究者應(yīng)接受申辦者派遣的監(jiān)查員或稽查員的監(jiān)查和稽查及藥品監(jiān)督管理部門的稽查和視察,確保臨床試驗(yàn)的質(zhì)量。

第二十九條研究者應(yīng)與申辦者商定有關(guān)臨床試驗(yàn)的費(fèi)用,并在合同中寫明。研究者在臨床試驗(yàn)過程中,不得向受試者收取試驗(yàn)用藥所需的費(fèi)用。

第三十條臨床試驗(yàn)完成后,研究者必須寫出總結(jié)報(bào)告,簽名并注明日期后送申辦者。

第三十一條研究者中止一項(xiàng)臨床試驗(yàn)必須通知受試者、申辦者、倫理委員會和藥品監(jiān)督管理部門,并闡明理由。

第六章申辦者的職責(zé)第三十二條申辦者負(fù)責(zé)發(fā)起、申請、組織、監(jiān)查和稽查一項(xiàng)臨床試驗(yàn),并提供試驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。申辦者按國家法律、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,向國家食品藥品監(jiān)督管理局遞交臨床試驗(yàn)的申請,也可委托合同研究組織執(zhí)行臨床試驗(yàn)中的某些工作和任務(wù)。

第三十三條申辦者選擇臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)和研究者,認(rèn)可其資格及條件以保證試驗(yàn)的完成。

第三十四條申辦者提供研究者手冊,其內(nèi)容包括試驗(yàn)藥物的化學(xué)、藥學(xué)、毒理學(xué)、藥理學(xué)和臨床的(包括以前的和正在進(jìn)行的試驗(yàn))資料和數(shù)據(jù)。

第三十五條申辦者在獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并取得倫理委員會批準(zhǔn)件后方可按方案組織臨床試驗(yàn)。

第三十六條申辦者、研究者共同設(shè)計(jì)臨床試驗(yàn)方案,述明在方案實(shí)施、數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計(jì)分析、結(jié)果報(bào)告、發(fā)表論文方式等方面職責(zé)及分工。簽署雙方同意的試驗(yàn)方案及合同。

第三十七條申辦者向研究者提供具有易于識別、正確編碼并貼有特殊標(biāo)簽的試驗(yàn)藥物、標(biāo)準(zhǔn)品、對照藥品或安慰劑,并保證質(zhì)量合格。試驗(yàn)用藥品應(yīng)按試驗(yàn)方案的需要進(jìn)行適當(dāng)包裝、保存。申辦者應(yīng)建立試驗(yàn)用藥品的管理制度和記錄系統(tǒng)。

第三十八條申辦者任命合格的監(jiān)查員,并為研究者所接受。

第三十九條申辦者應(yīng)建立對臨床試驗(yàn)的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證系統(tǒng),可組織對臨床試驗(yàn)的稽查以保證質(zhì)量。

第四十條申辦者應(yīng)與研究者迅速研究所發(fā)生的嚴(yán)重不良事件,采取必要的措施以保證受試者的安全和權(quán)益,并及時向藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告,同時向涉及同一藥物的臨床試驗(yàn)的其他研究者通報(bào)。

第四十一條申辦者中止一項(xiàng)臨床試驗(yàn)前,須通知研究者、倫理委員會和國家食品藥品監(jiān)督管理局,并述明理由。

第四十二條申辦者負(fù)責(zé)向國家食品藥品監(jiān)督管理局遞交試驗(yàn)的總結(jié)報(bào)告。

第四十三條申辦者應(yīng)對參加臨床試驗(yàn)的受試者提供保險,對于發(fā)生與試驗(yàn)相關(guān)的損害或死亡的受試者承擔(dān)治療的費(fèi)用及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。申辦者應(yīng)向研究者提供法律上與經(jīng)濟(jì)上的擔(dān)保,但由醫(yī)療事故所致者除外。

第四十四條研究者不遵從已批準(zhǔn)的方案或有關(guān)法規(guī)進(jìn)行臨床試驗(yàn)時,申辦者應(yīng)指出以求糾正,如情況嚴(yán)重或堅(jiān)持不改,則應(yīng)終止研究者參加臨床試驗(yàn)并向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。

第七章監(jiān)查員的職責(zé)第四十五條監(jiān)查的目的是為了保證臨床試驗(yàn)中受試者的權(quán)益受到保障,試驗(yàn)記錄與報(bào)告的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整無誤,保證試驗(yàn)遵循已批準(zhǔn)的方案和有關(guān)法規(guī)。

第四十六條監(jiān)查員是申辦者與研究者之間的主要聯(lián)系人。其人數(shù)及訪視的次數(shù)取決于臨床試驗(yàn)的復(fù)雜程度和參與試驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)目。監(jiān)查員應(yīng)有適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)、藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)學(xué)歷,并經(jīng)過必要的訓(xùn)練,熟悉藥品管理有關(guān)法規(guī),熟悉有關(guān)試驗(yàn)藥物的臨床前和臨床方面的信息以及臨床試驗(yàn)方案及其相關(guān)的文件。

第四十七條監(jiān)查員應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,督促臨床試驗(yàn)的進(jìn)行,以保證臨床試驗(yàn)按方案執(zhí)行。具體內(nèi)容包括:

(四)確認(rèn)所有不良事件均記錄在案,嚴(yán)重不良事件在規(guī)定時間內(nèi)作出報(bào)告并記錄在案;

(五)核實(shí)試驗(yàn)用藥品按照有關(guān)法規(guī)進(jìn)行供應(yīng)、儲藏、分發(fā)、收回,并做相應(yīng)的記錄;

(六)協(xié)助研究者進(jìn)行必要的通知及申請事宜,向申辦者報(bào)告試驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果;

(八)每次訪視后作一書面報(bào)告遞送申辦者,報(bào)告應(yīng)述明監(jiān)查日期、時間、監(jiān)查員姓名、監(jiān)查的發(fā)現(xiàn)等。

第八章記錄與報(bào)告第四十八條病歷作為臨床試驗(yàn)的原始文件,應(yīng)完整保存。病例報(bào)告表中的數(shù)據(jù)來自原始文件并與原始文件一致,試驗(yàn)中的任何觀察、檢查結(jié)果均應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范、真實(shí)地記錄于病歷和正確地填寫至病例報(bào)告表中,不得隨意更改,確因填寫錯誤,作任何更正時應(yīng)保持原記錄清晰可辯,由更正者簽署姓名和時間。

第四十九條臨床試驗(yàn)中各種實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)均應(yīng)記錄或?qū)⒃紙?bào)告復(fù)印件粘貼在病例報(bào)告表上,在正常范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)也應(yīng)具體記錄。對顯著偏離或在臨床可接受范圍以外的數(shù)據(jù)須加以核實(shí)。檢測項(xiàng)目必須注明所采用的計(jì)量單位。

第五十條為保護(hù)受試者隱私,病例報(bào)告表上不應(yīng)出現(xiàn)受試者的姓名。研究者應(yīng)按受試者的代碼確認(rèn)其身份并記錄。

第五十一條臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與試驗(yàn)方案要求一致,包括:

(一)隨機(jī)進(jìn)入各組的實(shí)際病例數(shù),脫落和剔除的病例及其理由;

(二)不同組間的基線特征比較,以確定可比性;

(五)多中心試驗(yàn)評價療效,應(yīng)考慮中心間存在的差異及其影響;

(六)對試驗(yàn)藥物的療效和安全性以及風(fēng)險和受益之間的關(guān)系作出簡要概述和討論。

第五十二條臨床試驗(yàn)中的資料均須按規(guī)定保存(附錄2)及管理。研究者應(yīng)保存臨床試驗(yàn)資料至臨床試驗(yàn)終止后五年。申辦者應(yīng)保存臨床試驗(yàn)資料至試驗(yàn)藥物被批準(zhǔn)上市后五年。

第九章數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析第五十三條數(shù)據(jù)管理的目的在于把試驗(yàn)數(shù)據(jù)迅速、完整、無誤地納入報(bào)告,所有涉及數(shù)據(jù)管理的各種步驟均需記錄在案,以便對數(shù)據(jù)質(zhì)量及試驗(yàn)實(shí)施進(jìn)行檢查。用適當(dāng)?shù)某绦虮WC數(shù)據(jù)庫的保密性,應(yīng)具有計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫的維護(hù)和支持程序。

第五十四條臨床試驗(yàn)中受試者分配必須按試驗(yàn)設(shè)計(jì)確定的隨機(jī)分配方案進(jìn)行,每名受試者的處理分組編碼應(yīng)作為盲底由申辦者和研究者分別保存。設(shè)盲試驗(yàn)應(yīng)在方案中規(guī)定揭盲的條件和執(zhí)行揭盲的程序,并配有相應(yīng)處理編碼的應(yīng)急信件。在緊急情況下,允許對個別受試者緊急破盲而了解其所接受的治療,但必須在病例報(bào)告表上述明理由。

第五十五條臨床試驗(yàn)資料的統(tǒng)計(jì)分析過程及其結(jié)果的表達(dá)必須采用規(guī)范的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。臨床試驗(yàn)各階段均需有生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)人員參與。臨床試驗(yàn)方案中需有統(tǒng)計(jì)分析計(jì)劃,并在正式統(tǒng)計(jì)分析前加以確認(rèn)和細(xì)化。若需作中期分析,應(yīng)說明理由及操作規(guī)程。對治療作用的評價應(yīng)將可信區(qū)間與假設(shè)檢驗(yàn)的結(jié)果一并考慮。所選用統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)集需加以說明。對于遺漏、未用或多余的資料須加以說明,臨床試驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)報(bào)告必須與臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告相符。

第十章試驗(yàn)用藥品的管理第五十六條臨床試驗(yàn)用藥品不得銷售。

第五十七條申辦者負(fù)責(zé)對臨床試驗(yàn)用藥品作適當(dāng)?shù)陌b與標(biāo)簽,并標(biāo)明為臨床試驗(yàn)專用。在雙盲臨床試驗(yàn)中,試驗(yàn)藥物與對照藥品或安慰劑在外形、氣味、包裝、標(biāo)簽和其他特征上均應(yīng)一致。

第五十八條試驗(yàn)用藥品的使用記錄應(yīng)包括數(shù)量、裝運(yùn)、遞送、接受、分配、應(yīng)用后剩余藥物的回收與銷毀等方面的信息。

第五十九條試驗(yàn)用藥品的使用由研究者負(fù)責(zé),研究者必須保證所有試驗(yàn)用藥品僅用于該臨床試驗(yàn)的受試者,其劑量與用法應(yīng)遵照試驗(yàn)方案,剩余的試驗(yàn)用藥品退回申辦者,上述過程需由專人負(fù)責(zé)并記錄在案,試驗(yàn)用藥品須有專人管理。研究者不得把試驗(yàn)用藥品轉(zhuǎn)交任何非臨床試驗(yàn)參加者。

第六十條試驗(yàn)用藥品的供給、使用、儲藏及剩余藥物的處理過程應(yīng)接受相關(guān)人員的檢查。

第十一章質(zhì)量保證第六十一條申辦者及研究者均應(yīng)履行各自職責(zé),并嚴(yán)格遵循臨床試驗(yàn)方案,采用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,以保證臨床試驗(yàn)的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證系統(tǒng)的實(shí)施。

第六十二條臨床試驗(yàn)中有關(guān)所有觀察結(jié)果和發(fā)現(xiàn)都應(yīng)加以核實(shí),在數(shù)據(jù)處理的每一階段必須進(jìn)行質(zhì)量控制,以保證數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠。

第六十三條藥品監(jiān)督管理部門、申辦者可委托稽查人員對臨床試驗(yàn)相關(guān)活動和文件進(jìn)行系統(tǒng)性檢查,以評價試驗(yàn)是否按照試驗(yàn)方案、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及相關(guān)法規(guī)要求進(jìn)行,試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否及時、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄?;閼?yīng)由不直接涉及該臨床試驗(yàn)的人員執(zhí)行。

第六十四條藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)對研究者與申辦者在實(shí)施試驗(yàn)中各自的任務(wù)與執(zhí)行狀況進(jìn)行視察。參加臨床試驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和實(shí)驗(yàn)室的有關(guān)資料及文件(包括病歷)均應(yīng)接受藥品監(jiān)督管理部門的視察。

第十二章多中心試驗(yàn)第六十五條多中心試驗(yàn)是由多位研究者按同一試驗(yàn)方案在不同地點(diǎn)和單位同時進(jìn)行的臨床試驗(yàn)。各中心同期開始與結(jié)束試驗(yàn)。多中心試驗(yàn)由一位主要研究者總負(fù)責(zé),并作為臨床試驗(yàn)各中心間的協(xié)調(diào)研究者。

第六十六條多中心試驗(yàn)的計(jì)劃和組織實(shí)施要考慮以下各點(diǎn):

(一)試驗(yàn)方案由各中心的主要研究者與申辦者共同討論認(rèn)定,倫理委員會批準(zhǔn)后執(zhí)行;

(二)在臨床試驗(yàn)開始時及進(jìn)行的中期應(yīng)組織研究者會議;

(三)各中心同期進(jìn)行臨床試驗(yàn);

(四)各中心臨床試驗(yàn)樣本大小及中心間的分配應(yīng)符合統(tǒng)計(jì)分析的要求;

(五)保證在不同中心以相同程序管理試驗(yàn)用藥品,包括分發(fā)和儲藏;

(六)根據(jù)同一試驗(yàn)方案培訓(xùn)參加該試驗(yàn)的研究者;

(八)數(shù)據(jù)資料應(yīng)集中管理與分析,應(yīng)建立數(shù)據(jù)傳遞、管理、核查與查詢程序;

(九)保證各試驗(yàn)中心研究者遵從試驗(yàn)方案,包括在違背方案時終止其參加試驗(yàn)。

第六十七條多中心試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)參加試驗(yàn)的中心數(shù)目和試驗(yàn)的要求,以及對試驗(yàn)用藥品的了解程度建立管理系統(tǒng),協(xié)調(diào)研究者負(fù)責(zé)整個試驗(yàn)的實(shí)施。

第十三章附則第六十八條本規(guī)范下列用語的含義是:

臨床試驗(yàn)(clinicaltrial),指任何在人體(病人或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。

試驗(yàn)方案(protocol),敘述試驗(yàn)的背景、理論基礎(chǔ)和目的,試驗(yàn)設(shè)計(jì)、方法和組織,包括統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮、試驗(yàn)執(zhí)行和完成的條件。方案必須由參加試驗(yàn)的主要研究者、研究機(jī)構(gòu)和申辦者簽章并注明日期。

研究者手冊(investigator?,sbrochure),是有關(guān)試驗(yàn)藥物在進(jìn)行人體研究時已有的臨床與非臨床研究資料。

知情同意(informedconsent),指向受試者告知一項(xiàng)試驗(yàn)的各方面情況后,受試者自愿確認(rèn)其同意參加該項(xiàng)臨床試驗(yàn)的過程,須以簽名和注明日期的知情同意書作為文件證明。

知情同意書(informedconsentform),是每位受試者表示自愿參加某一試驗(yàn)的文件證明。研究者需向受試者說明試驗(yàn)性質(zhì)、試驗(yàn)?zāi)康?、可能的受益和風(fēng)險、可供選用的其他治療方法以及符合《赫爾辛基宣言》規(guī)定的受試者的權(quán)利和義務(wù)等,使受試者充分了解后表達(dá)其同意。

倫理委員會(ethicscommittee),由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、法律專家及非醫(yī)務(wù)人員組成的獨(dú)立組織,其職責(zé)為核查臨床試驗(yàn)方案及附件是否合乎道德,并為之提供公眾保證,確保受試者的安全、健康和權(quán)益受到保護(hù)。該委員會的組成和一切活動不應(yīng)受臨床試驗(yàn)組織和實(shí)施者的干擾或影響。

研究者(investigator),實(shí)施臨床試驗(yàn)并對臨床試驗(yàn)的質(zhì)量及受試者安全和權(quán)益的負(fù)責(zé)者。研究者必須經(jīng)過資格審查,具有臨床試驗(yàn)的專業(yè)特長、資格和能力。

協(xié)調(diào)研究者(coordinatinginvestigator),在多中心臨床試驗(yàn)中負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)參加各中心研究者工作的一名研究者。

申辦者(sponsor),發(fā)起一項(xiàng)臨床試驗(yàn),并對該試驗(yàn)的啟動、管理、財(cái)務(wù)和監(jiān)查負(fù)責(zé)的公司、機(jī)構(gòu)或組織。

監(jiān)查員(monitor),由申辦者任命并對申辦者負(fù)責(zé)的具備相關(guān)知識的人員,其任務(wù)是監(jiān)查和報(bào)告試驗(yàn)的進(jìn)行情況和核實(shí)數(shù)據(jù)。

稽查(audit),指由不直接涉及試驗(yàn)的人員所進(jìn)行的一種系統(tǒng)性檢查,以評價試驗(yàn)的實(shí)施、數(shù)據(jù)的記錄和分析是否與試驗(yàn)方案、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及藥物臨床試驗(yàn)相關(guān)法規(guī)要求相符。

視察(inspection),藥品監(jiān)督管理部門對一項(xiàng)臨床試驗(yàn)的有關(guān)文件、設(shè)施、記錄和其它方面進(jìn)行官方審閱,視察可以在試驗(yàn)單位、申辦者所在地或合同研究組織所在地進(jìn)行。

病例報(bào)告表(casereportform,crf),指按試驗(yàn)方案所規(guī)定設(shè)計(jì)的一種文件,用以記錄每一名受試者在試驗(yàn)過程中的數(shù)據(jù)。

試驗(yàn)用藥品(investigationalproduct),用于臨床試驗(yàn)中的試驗(yàn)藥物、對照藥品或安慰劑。

不良事件(adverseevent),病人或臨床試驗(yàn)受試者接受一種藥品后出現(xiàn)的不良醫(yī)學(xué)事件,但并不一定與治療有因果關(guān)系。

嚴(yán)重不良事件(seriousadverseevent),臨床試驗(yàn)過程中發(fā)生需住院治療、延長住院時間、傷殘、影響工作能力、危及生命或死亡、導(dǎo)致先天畸形等事件。

標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(standardoperatingprocedure,sop),為有效地實(shí)施和完成某一臨床試驗(yàn)中每項(xiàng)工作所擬定的標(biāo)準(zhǔn)和詳細(xì)的書面規(guī)程。

設(shè)盲(blinding/masking),臨床試驗(yàn)中使一方或多方不知道受試者治療分配的程序。單盲指受試者不知,雙盲指受試者、研究者、監(jiān)查員或數(shù)據(jù)分析者均不知治療分配。

合同研究組織(contractresearchorganization,cro),一種學(xué)術(shù)性或商業(yè)性的科學(xué)機(jī)構(gòu)。申辦者可委托其執(zhí)行臨床試驗(yàn)中的某些工作和任務(wù),此種委托必須作出書面規(guī)定。

第六十九條本規(guī)范由國家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。

第七十條本規(guī)范自9月1日起施行,原國家藥品監(jiān)督管理局9月1日發(fā)布的《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》同時廢止。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇十四

臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,旨在培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,使其具備應(yīng)對實(shí)際病情的能力。本次臨床見習(xí)的主題是針對內(nèi)科疾病的診斷與治療。

見習(xí)期間,我們參觀了多家醫(yī)院,與內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行了深入的交流和討論,了解到了各種疾病的診斷和治療過程。同時,我們還參與了醫(yī)生的臨床實(shí)踐,包括病例的觀察、分析和處理,從而加深了對醫(yī)學(xué)知識的理解和應(yīng)用。

通過本次臨床見習(xí),我們發(fā)現(xiàn)內(nèi)科疾病診斷和治療過程中存在許多問題,如診斷不明確、治療手段單一等。同時,我們也看到了醫(yī)生在臨床實(shí)踐中所表現(xiàn)出的卓越能力,如快速準(zhǔn)確地診斷疾病、制定有效的治療方案等。

在本次臨床見習(xí)中,我們獲得了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識。首先,我們深刻認(rèn)識到了醫(yī)學(xué)知識的復(fù)雜性和臨床實(shí)踐的重要性。其次,我們學(xué)會了如何觀察和分析病情,以及如何制定有效的治療方案。最后,我們還學(xué)會了如何與患者溝通和交流,提高自身的醫(yī)患溝通能力。

總之,本次臨床見習(xí)使我們更加深入地了解了醫(yī)學(xué)知識和臨床實(shí)踐,提高了我們的臨床技能和醫(yī)患溝通能力。我們將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐,為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而努力。

臨床見習(xí)協(xié)議書篇十五

經(jīng)過這次的護(hù)理臨床見習(xí),在實(shí)踐中充實(shí)護(hù)理理論,規(guī)范護(hù)理操作,為將來獨(dú)立勝任護(hù)理工作打下好的基礎(chǔ)。下面是本站小編為大家收集整理的護(hù)理臨床見習(xí)體會,歡迎大家閱讀。

不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:

1、訂個目標(biāo)。

2、迅速適應(yīng)。

醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽耍瑢懖±?、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。

3、注重細(xì)節(jié)。

在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

4、培養(yǎng)思維。

在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

其實(shí)在三個科室實(shí)習(xí)的體會遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時間倉促,沒有時間整理。

日記。

故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來感覺自己詞句混亂改了又改仍是覺得言不達(dá)意希望對正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧!

轉(zhuǎn)眼之間,我到臨床實(shí)習(xí)已有3個星期了。實(shí)習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識付諸于實(shí)踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。

在附院實(shí)習(xí)的3個星期里,讓我感慨萬千。實(shí)習(xí)的第一天,我覺得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對與自再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念.慶幸得是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些。

規(guī)章制度。

使得我們在短時間內(nèi)進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習(xí)過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等就是這些看似簡單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄我知道這是老師對我的嚴(yán)格要求對我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯的基礎(chǔ)。

靜下心來總結(jié)了一下,首先就是體會到什么是“書到用時方恨少”,對我來說,我的理論知識學(xué)的自我感覺還不錯,但在查房老師問我一些相關(guān)的知識時我卻啞口無言。其次,動手能力不強(qiáng)。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有動手操作的機(jī)會,如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測肌紅肌鈣、bnp等,第一次做的時候總是手忙腳亂的,頻頻在細(xì)節(jié)上出錯。再次,到病房實(shí)習(xí),接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實(shí)習(xí)生最重要的一件事就是問病史,雖然我們在學(xué)診斷、內(nèi)科是有過問診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時間是有限的。

雖然實(shí)習(xí)的過程中會遇到種種困難,但我會保持十足的動力和干勁,在接下來的日子里我應(yīng)加強(qiáng)我的臨床思維的培養(yǎng)、加強(qiáng)各方面能力的培養(yǎng)。

滿懷自信的我,在見習(xí)的第一天早上,早早地來到了一附院推拿科。到了八點(diǎn),醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)時的交接班,值夜班的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告。我站在旁邊認(rèn)真地聽著,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房。我就跟著李老師開始查房,兜里揣小本子和寫字筆,身上帶著聽診器,認(rèn)真地聽老師如何詢問病人病情,看他作相關(guān)體格檢查,并時不時地把關(guān)鍵信息記錄下來:我注意到老師在詢問病人時,還時不時注意病人打點(diǎn)滴的速度是否合適:檢查病人是否按時吃藥,是否按要求吃藥,并且將每一種藥的作用對病人做了相關(guān)講解,盡管這些都是護(hù)士做的事情,但為了更好取得更好治病療效,老師還是不厭其煩地重復(fù)著,以確保萬無一失??粗蠋熌钦J(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,我對老師產(chǎn)生了崇高的敬意。

查完房以后,我就跟著老師和學(xué)姐來到推拿治療室,在老師的指導(dǎo)下我開始給病人做治療。因?yàn)橹霸趯W(xué)校就學(xué)過推拿手法學(xué),所以還是比較容易上手的。在老師的帶領(lǐng)下我就大膽的在病人身上練習(xí)手法,不對之處老師就及時糾正,這讓我的手法進(jìn)步很快。在學(xué)校學(xué)的大部分都是理論,實(shí)際操作很少,在這里彌補(bǔ)了學(xué)校的不足,而且還能將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。做完病人之后,老師會教我們?nèi)绾伍_醫(yī)囑,我也跟著學(xué)姐學(xué)開化驗(yàn)單,整理病歷本以及其他的相關(guān)瑣事。

早上做完病人后,下午對于我們見習(xí)生來說還是比較自由的。盡管如此我們并沒有閑著,而是在彼此身上練習(xí)手法,鞏固學(xué)過的東西。除了練習(xí)手法,我們還學(xué)習(xí)如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用,在這里得到了很多自己動手操作的機(jī)會,而不是像以前那樣只有觀摩得份了。

在接下來的一個多月里,基本上是如此。老師有空的時候就會跟我們講講推拿科的??撇》N,病種的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療等。在醫(yī)院見習(xí)就是與學(xué)校學(xué)習(xí)的效果不一樣,直接面對病人,讓我們不僅不覺得枯燥,反而覺得更容易理解與記憶了。當(dāng)我遇到不懂或者非常模棱兩可的問題是,我會在老師有空閑時間時向老師進(jìn)行詢問,這樣他會講得更詳細(xì)一點(diǎn),有時也會向?qū)W姐虛心請教,在其他時間我會抽時間復(fù)習(xí)以前學(xué)過的知識,以達(dá)到溫故而知新的目的。

記得有一個早上查房時,一個病人向老師反映說:“在醫(yī)院治療了差不多半個月了,病情怎么不見緩解,還是老樣子呢”老師耐心的對病人解釋說:“您這個是長期勞損造成的,需要長期的治療。。?!背隽瞬》坷蠋熅秃椭魅斡懻撨@個問題,因?yàn)檫@個病號是在其他醫(yī)院治療效果不明顯才轉(zhuǎn)入我院的,本不好治的病效果當(dāng)然是不明顯了。這讓我想到了,當(dāng)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛,而且還要學(xué)會很好的與病人溝通,減少醫(yī)患矛盾,改善醫(yī)患關(guān)系。

在見習(xí)的過程中,通過自己的嚴(yán)格自我要求及老師、學(xué)姐的耐心指導(dǎo),我基本上掌握了基本手法,學(xué)會了開各種化驗(yàn)單,熟悉并了解本科室常見疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預(yù)后轉(zhuǎn)歸等。同時我也發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)校到的那點(diǎn)知識不扎實(shí),或理論聯(lián)系不是實(shí)際,或知識范圍太窄等。雖然有時候站得腰酸腿的,很累,但是因?yàn)榇嬖谶@些問題,不得不迫使自己堅(jiān)持跟著老師轉(zhuǎn),并時刻提醒自己重溫課本的理論知識。

在這短短的一個多月里,我充實(shí)地過著每一天,嚴(yán)格要求自己,不遲到不早退,遵守科室相關(guān)制度,跟著老師查房,熟悉病人的病情。查房和治療時隨機(jī)應(yīng)變的給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等,嚴(yán)格按照無菌操作的要求,隨時做好助理工作。按時完成老師分配的工作并積極主動的問問題,同時幫助病人解決一些生活上的小問題。

在醫(yī)院里,老師對我們說:“當(dāng)你們穿上白大褂時,在病人面前你們就不是學(xué)生,而是醫(yī)生,應(yīng)該隨時注意自己的言行,要學(xué)會參與科室的管理,而不是一個旁觀者”對于這一點(diǎn)我是深有體會,因?yàn)橛幸淮蜗挛缭谕颇瞄T診下班后,我正走在回推拿病房的路上,因?yàn)榇┲状蠊铀杂形话⒁膛苓^來向我問路:“說照x線片在哪照啊”我一時傻了,因?yàn)槠綍r沒有留意,一時還真答不上來,只好不好意思的說了句:“不知道,您問問其他人吧!”只聽見阿姨會了句:“作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置,這個也非常重要。例如病人向你問路時,老師讓你去某個科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時,這都會派上很大的用場。對于科室相關(guān)設(shè)備你也要最好熟悉一下,某個病人做某種治療的參數(shù)及時間最好也用筆記一下,下次老師叫到你時,你才不會感到尷尬,這樣才不會給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹立有菌觀念,無菌操作的意識,因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員本身也會帶來細(xì)菌,所以為了病人和我們自己,我們要做好防備措施。

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