優(yōu)秀工傷賠償合同簽訂協(xié)議(通用15篇)

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優(yōu)秀工傷賠償合同簽訂協(xié)議(通用15篇)
時(shí)間:2023-11-02 21:28:06     小編:紫薇兒

合同是雙方意愿和共識(shí)的具體體現(xiàn),可以確保交易的公平和誠(chéng)信。編寫(xiě)合同時(shí)應(yīng)確保合同文本的準(zhǔn)確性和完整性,避免漏洞和歧義。這些合同范文涵蓋了購(gòu)買(mǎi)合同、租賃合同、勞動(dòng)合同等多個(gè)領(lǐng)域。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇一

甲方:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

雙方本著公平合理、協(xié)商一致的原則,醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

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工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇二

尊敬的鶴煤八礦工傷鑒定小組的領(lǐng)導(dǎo)您們好:

我叫師家方,現(xiàn)年59歲,我自1974年參加工作至__年10月退休,期間一直在鶴壁煤業(yè)股份有限公司第八煤礦從事井下工作38年零8個(gè)月,長(zhǎng)期接觸礦塵,__年10月到齡退休,并于__年10月14日參加離崗前的身體檢查,__年11月18日經(jīng)鶴壁煤業(yè)有限公司總醫(yī)院診斷為塵肺壹期后經(jīng)河南省勞動(dòng)能力鑒定中心專(zhuān)家組鑒定為七級(jí)工傷,礦上理應(yīng)按照國(guó)家工傷保險(xiǎn)賠償條例對(duì)我給予經(jīng)濟(jì)賠償,然而從__年11月至今我多次找礦上有關(guān)科室部門(mén)申請(qǐng)工傷賠償,由于諸多原因至今尚未對(duì)我賠付,這幾年我的身體經(jīng)常胸悶氣短、呼吸困難、四肢乏力、心情低落。

今日聞悉礦上成立了工傷鑒定賠償小組,我的心情頓如撥云見(jiàn)日,所以懇請(qǐng)礦工傷鑒定小組的領(lǐng)導(dǎo)們按照國(guó)家工傷保險(xiǎn)賠償條例給我辦理為盼。

申請(qǐng)人:師家方懇盼。

20__年_月_日。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇三

本人_______工作,從事木工工作。該崗位包括我在內(nèi)共有10人,每人平均月工資__元。在___工地上,于__年_月__日早晨8點(diǎn)左右在______高處墜落腰部摔傷。

由公司項(xiàng)目部經(jīng)理__指派___,木工班長(zhǎng)___指派___、架工___三人將本人送往指定醫(yī)院(開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院)治療,且墊付第一次醫(yī)療費(fèi)用。

經(jīng)醫(yī)院確診為_(kāi)__、___。遵照醫(yī)囑需要臥床靜養(yǎng)和中藥熱敷、器械輔助、口服藥物治療三個(gè)月,并要休息數(shù)月。以下是由此產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用:

1、停工留薪工資:___元。

2、生活護(hù)理費(fèi)___元。

3、醫(yī)療費(fèi):___元。

4、交通費(fèi):__元。

5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):__元。

以上個(gè)項(xiàng)目合計(jì):____元。

工傷申請(qǐng)人:

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇四

甲、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:

1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開(kāi),視力受到影響,

2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

3、左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動(dòng)受到影響,嚴(yán)重影響工作和生活自理潛力,

4、左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對(duì)正常行動(dòng)產(chǎn)生必須的影響,

5、左腳。

第五趾粉碎性骨折,對(duì)正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。

甲乙雙方對(duì)以上傷情及傷情對(duì)以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無(wú)誤。

二、甲方在治療期間。

第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi),并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議,支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。

雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險(xiǎn)條例》、《省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償資料。

1、(一)醫(yī)療費(fèi)。

1、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用貼合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對(duì)身體帶來(lái)的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。

4、停工留薪期盼。

遇:

第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;。

第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;。

第三、計(jì)算初始日期,________年____月____日

第四、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪__________元。

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);。

第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇。

四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門(mén)提起工傷認(rèn)定、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:_______________乙方:_______________。

經(jīng)辦人:_______________身份證號(hào):__________。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇五

3、______,______之母。身份證號(hào)碼:________________。

乙方:____有限職責(zé)公司。

法定代表人:______,職務(wù):____。

丙方:______,身份證號(hào)碼:。

甲方羅____之妻陳____系乙方工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于________年____月____日死亡。為妥善解決______死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:。

一、喪葬事宜:。

甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)。

二、賠償金額:。

乙方向甲方之倪_(dá)___支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之______、______支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限:。

________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬(wàn)元,支付______、______部分賠償金伍萬(wàn)元;________年____月____日前支付______、______剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

三、違約職責(zé):。

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每一天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

四、擔(dān)保條款:。

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方帶給擔(dān)保。

甲方簽字:________時(shí)間:____________。

乙方簽字蓋章:________時(shí)間:____________。

丙方簽字:________時(shí)間:____________。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇六

地址:北京市朝陽(yáng)區(qū)___街道___號(hào)。

法定代表人:李__職務(wù):董事長(zhǎng)。

電話:________郵編:1000__。

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王__訴被申請(qǐng)人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于____年__月__日已審理完結(jié),下達(dá)了[_____]_法民初字第___號(hào)民事判決書(shū),并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定,被告北京市______有限公司在本判決書(shū)生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)___萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的__萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

北京市__區(qū)人民法院。

申請(qǐng)人:王__。

____年__月__日。

附件:__人民法院民事判決書(shū)1份。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇七

性別

身份證號(hào)碼

備注

甲方

系___妻子

系___父親

系___母親

系___兒子

乙方

系___車(chē)駕駛員

丙方

系___車(chē)所有人

一.事故發(fā)生時(shí)間:____年____月____日;地點(diǎn):____

二.事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

三.協(xié)議條款:

甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬(wàn)元(小寫(xiě):__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元。

2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

甲方(或委托人):

乙方:

開(kāi)戶行:

丙方:

賬號(hào):

見(jiàn)證人:

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇八

工傷賠償合同協(xié)議怎么寫(xiě)要怎么寫(xiě),才更標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范?根據(jù)多年的文秘寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn),參考優(yōu)秀的工傷賠償合同協(xié)議怎么寫(xiě)樣本能讓你事半功倍,下面分享【工傷賠償合同協(xié)議怎么寫(xiě)(精品5篇)】相關(guān)方法經(jīng)驗(yàn),供你參考借鑒。

本合同旨在明確雙方就工傷賠償事宜達(dá)成的協(xié)議,以保證雙方權(quán)益。以下是本合同的主要內(nèi)容:

一、合同目的和背景。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上,就甲方因工作原因受傷或患病所致的工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

二、雙方權(quán)利與義務(wù)。

1.甲方應(yīng)在合同簽訂后及時(shí)向乙方提供工傷認(rèn)定證明及賠償金額計(jì)算依據(jù)。

2.乙方應(yīng)在收到甲方的工傷認(rèn)定證明及賠償金額計(jì)算依據(jù)后,按照本合同約定向甲方支付工傷賠償金。

3.甲乙雙方應(yīng)對(duì)本合同的執(zhí)行過(guò)程保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方透露。

三、賠償金額、支付方式、期限。

1.賠償金額:根據(jù)甲方的工傷認(rèn)定證明及賠償金額計(jì)算依據(jù),乙方應(yīng)向甲方支付共計(jì)人民幣[具體金額]元的工傷賠償金。

2.支付方式:乙方應(yīng)在本合同簽訂后[具體天數(shù)]日內(nèi),將工傷賠償金一次性支付給甲方,支付方式為[具體支付方式]。

3.期限:本合同簽訂后,甲方應(yīng)盡快向乙方提供工傷認(rèn)定證明及賠償金額計(jì)算依據(jù)。若因甲方原因?qū)е沦r償金延遲支付,乙方不承擔(dān)違約責(zé)任。

四、爭(zhēng)議解決方式及法律適用。

1.如本合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。

2.本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

五、其他約定。

1.若乙方未按照本合同約定支付工傷賠償金,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金[具體金額]。

2.本合同一旦簽訂,甲乙雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守本合同約定。任何一方違反本合同約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

4.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方(簽字):____________________。

日期:____________________

乙方(簽字):____________________。

日期:____________________

一、合同緣由和目的。

本合同由以下雙方簽署,目的是為了明確工傷賠償?shù)姆秶徒痤~,保障雙方權(quán)益。根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等、自愿、公平的原則,就工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

二、責(zé)任認(rèn)定和申報(bào)。

1.工傷事故的責(zé)任認(rèn)定依據(jù)國(guó)家和地方相關(guān)法規(guī),以及雙方認(rèn)可的事實(shí)。在責(zé)任認(rèn)定過(guò)程中,甲方(雇主)應(yīng)提供有關(guān)證據(jù)和依據(jù),乙方(員工)應(yīng)配合認(rèn)定程序。

2.申報(bào)工傷保險(xiǎn)的責(zé)任和義務(wù):甲方負(fù)責(zé)向工傷保險(xiǎn)部門(mén)申報(bào)工傷保險(xiǎn),乙方需提供必要的個(gè)人身份信息和工傷證明。

三、工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)算及支付方式。

1.工傷保險(xiǎn)待遇的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)國(guó)家規(guī)定及地方政策,結(jié)合雙方實(shí)際情況,待遇標(biāo)準(zhǔn)包括但不限于醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用、傷殘津貼等。

2.支付方式和時(shí)間:工傷保險(xiǎn)待遇的支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,甲方應(yīng)在乙方提供必要證明后的一個(gè)月內(nèi)將相關(guān)款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。

四、協(xié)議履行及爭(zhēng)議處理。

1.雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本合同的各項(xiàng)條款,如因甲方或乙方的原因?qū)е聟f(xié)議無(wú)法履行,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

2.在履行協(xié)議過(guò)程中出現(xiàn)的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;如協(xié)商無(wú)果,可向勞動(dòng)仲裁部門(mén)申請(qǐng)仲裁或向法院提起訴訟。

五、其他條款。

1.保密條款:本合同涉及的雙方信息和約定,均應(yīng)保密,不得擅自公開(kāi)或泄露給他人。

2.協(xié)議變更方式:本合同如需變更,需經(jīng)雙方協(xié)商一致并以書(shū)面形式確認(rèn)。

六、違約責(zé)任。

1.如甲方未能按照本合同約定支付工傷保險(xiǎn)待遇,乙方有權(quán)要求甲方在約定時(shí)間內(nèi)支付,并可要求甲方支付逾期利息。

2.如乙方未能按照本合同約定提供必要個(gè)人身份信息和工傷證明,甲方有權(quán)拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇。

3.如因甲方或乙方的原因?qū)е卤竞贤瑹o(wú)法履行,違約方應(yīng)向守約方支付違約金,并賠償由此造成的損失。

七、適用法律及爭(zhēng)議解決。

1.本合同的簽訂、效力、解釋、履行以及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)的法律。

2.若在本合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商無(wú)果的,可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。

八、其他約定事項(xiàng)。

1.雙方在簽訂本合同時(shí),應(yīng)確認(rèn)本合同中涉及的所有條款均已閱讀并理解。如有任何疑問(wèn),雙方應(yīng)及時(shí)溝通并解答。

2.在合同履行過(guò)程中,如因法律法規(guī)變化或不可抗力等因素導(dǎo)致本合同無(wú)法履行或不能完全履行,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。

3.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為三年。期滿后如需繼續(xù)履行,雙方可協(xié)商續(xù)簽事宜。

4.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。如有任何修改或補(bǔ)充,應(yīng)以書(shū)面形式經(jīng)雙方確認(rèn)。

5.本合同的所有附件、協(xié)商記錄以及與履行本合同有關(guān)的文件均應(yīng)作為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。

6.本合同之附件包括但不限于:附件一《工傷事故認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》、附件二《工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)》、附件三《保密協(xié)議》、附件四《協(xié)議變更方式》。

7.本合同之附件與本合同具有同等法律效力。如附件與本合同有沖突之處,應(yīng)以本合同為準(zhǔn);如附件與本合同有不一致之處,應(yīng)以附件為準(zhǔn)。

甲方(公司):________________有限公司。

地址:______________________________。

電話:______________________________。

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:____________________。

乙方(員工):________________________。

地址:______________________________。

電話:______________________________。

身份證號(hào)碼:________________________。

鑒于乙方在甲方公司工作期間,因工作原因受到工傷,甲方同意就工傷事宜向乙方進(jìn)行賠償,雙方經(jīng)友好協(xié)商,本著平等自愿的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

一、合同目的及背景。

本合同旨在明確甲方對(duì)乙方因工傷造成的損失進(jìn)行賠償?shù)木唧w責(zé)任和義務(wù),確保雙方權(quán)益的合法性和公平性。

二、雙方權(quán)利與義務(wù)。

1.甲方的權(quán)利與義務(wù)。

(1)負(fù)責(zé)指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)處理乙方工傷事宜,包括但不限于提供醫(yī)療保障、協(xié)助乙方進(jìn)行工傷認(rèn)定和索賠。

(2)應(yīng)按照本合同約定向乙方支付相應(yīng)的工傷賠償金。

(3)有權(quán)要求乙方提供必要的工傷認(rèn)定和索賠的資料和文件。

2.乙方的權(quán)利與義務(wù)。

(1)有權(quán)獲得甲方提供的醫(yī)療保障和協(xié)助進(jìn)行工傷認(rèn)定和索賠。

(2)應(yīng)積極配合甲方處理工傷事宜,并提供必要的資料和文件。

(3)應(yīng)在本合同約定的期限內(nèi)將工傷認(rèn)定書(shū)、醫(yī)療證明等相關(guān)文件交給甲方。

三、賠償金額、支付方式、期限等細(xì)節(jié)。

1.賠償金額:根據(jù)乙方所受工傷的等級(jí)和本地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)政策規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付的工傷賠償金額為_(kāi)_______________元(大寫(xiě):________________元整)。

2.支付方式:甲方應(yīng)在簽訂本合同后____天內(nèi)將賠償金額一次性支付給乙方,具體支付方式為_(kāi)_______________(如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等)。

3.支付期限:本合同簽訂之日起____天內(nèi),甲方應(yīng)向乙方支付全部賠償金額。

四、爭(zhēng)議解決方式及法律適用。

1.雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。若協(xié)商無(wú)果,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。

2.本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)的法律。

五、其他條款。

1.本合同的任何一方均不得將本合同及本合同項(xiàng)下的任何權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

2.本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

3.本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效,至乙方領(lǐng)取到工傷賠償金之日終止。

甲方(公司):________________有限公司(蓋章)。

甲方(用人單位):

地址:

聯(lián)系方式:

乙方(受傷員工):

地址:

聯(lián)系方式:

根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合甲乙雙方的實(shí)際情況,為保障雙方合法權(quán)益,達(dá)成如下協(xié)議:

一、協(xié)議目的。

鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷,為確保乙方得到合理的賠償和必要的醫(yī)療待遇,雙方依據(jù)法律法規(guī),達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。

二、雙方權(quán)利與義務(wù)。

1.甲方應(yīng)提供必要的醫(yī)療待遇,確保乙方得到及時(shí)、有效的治療和康復(fù)。

2.甲方應(yīng)為乙方安排適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)能力鑒定,并根據(jù)鑒定結(jié)果依法支付相應(yīng)的賠償金。

3.乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行醫(yī)療鑒定,并保證提供真實(shí)、完整的病歷資料。

4.乙方在享受賠償金和醫(yī)療待遇的同時(shí),應(yīng)遵守甲方的規(guī)章制度,維護(hù)甲方企業(yè)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、賠償金額及支付方式。

1.賠償金額:根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及乙方傷情,甲方應(yīng)支付的賠償金額為人民幣_(tái)_____元。

2.支付方式:甲方應(yīng)在雙方簽署本協(xié)議后,將賠償金額一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。

四、協(xié)議效力及爭(zhēng)議解決方式。

1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,有效期為三年。期滿后,如雙方無(wú)異議,協(xié)議自動(dòng)續(xù)期。

2.若因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。

五、附加條款。

1.乙方承諾對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及與甲方協(xié)商過(guò)程嚴(yán)格保密,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,不向任何第三方透露。

2.本協(xié)議簽署后,乙方應(yīng)停止向甲方主張任何與此相關(guān)的權(quán)益要求。

3.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。未盡事宜,依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)處理。

甲方(用人單位):[蓋章]。

法定代表人(或授權(quán)代表):[簽字]。

日期:______________

乙方(受傷員工):[簽字]。

日期:______________

一、合同緣由和目的。

甲方(受傷員工):________。

乙方(用人單位):________。

鑒于甲方在乙方公司工作期間,因工作原因受到工傷,為明確雙方在工傷賠償事宜中的權(quán)利和義務(wù),特訂立本合同。

二、賠償標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)額。

1.醫(yī)療費(fèi)用:甲方因工傷治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,由乙方全額承擔(dān)。具體費(fèi)用以實(shí)際治療情況為準(zhǔn),包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等。

2.傷殘津貼:甲方因工傷導(dǎo)致傷殘的,乙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定及公司政策,給予甲方相應(yīng)的傷殘津貼。具體數(shù)額將根據(jù)甲方的傷殘等級(jí)和休假情況確定。

3.護(hù)理費(fèi)用:如甲方因工傷生活不能自理,乙方需安排專(zhuān)人進(jìn)行護(hù)理,并承擔(dān)相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)用。具體數(shù)額將根據(jù)甲方的實(shí)際需要確定。

4.交通費(fèi)用:甲方因工傷需要到外地就醫(yī)或轉(zhuǎn)院的,乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的交通費(fèi)用,包括但不限于交通工具費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食費(fèi)等。

三、責(zé)任認(rèn)定和處理流程。

1.申請(qǐng):甲方在工傷發(fā)生后,應(yīng)立即向乙方提出書(shū)面申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。

2.調(diào)查:乙方在收到申請(qǐng)后,應(yīng)組織進(jìn)行調(diào)查,確認(rèn)是否屬于工傷,并確定工傷等級(jí)。

3.鑒定:如雙方對(duì)工傷認(rèn)定存在異議,可向勞動(dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)鑒定。

4.協(xié)商:如鑒定結(jié)果確認(rèn)屬于工傷,雙方應(yīng)根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定及公司政策,協(xié)商確定賠償標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)額。

四、協(xié)議效力和變更、解除。

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為_(kāi)_____年。

2.在合同有效期內(nèi),如因法律法規(guī)或政策變動(dòng)導(dǎo)致甲方或乙方不能履行合同的,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商無(wú)果的,可向勞動(dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解或訴訟。

3.在合同有效期內(nèi),如甲方或乙方提出變更或解除合同的,應(yīng)提前______天書(shū)面通知對(duì)方,并說(shuō)明理由。雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商無(wú)果的,可向勞動(dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解或訴訟。

4.在合同有效期內(nèi),如甲方或乙方違反合同約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。如違約行為導(dǎo)致對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

5.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同如有未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充條款,補(bǔ)充條款具有與本合同同等法律效力。

五、其他條款。

1.保密條款:在本合同有效期內(nèi)及終止后,任何一方均不得向第三方泄露因本合同而獲知的對(duì)方商業(yè)秘密和隱私信息。

2.協(xié)議終止:如因法律法規(guī)或政策變動(dòng)、甲方或乙方死亡或宣告破產(chǎn)、合同約定的終止事由出現(xiàn)時(shí),本合同可終止履行。

3.爭(zhēng)議解決方式:如因本合同的履行發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商無(wú)果的,可向勞動(dòng)保障部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解或訴訟。

4.申請(qǐng)撤銷(xiāo):在合同有效期內(nèi),如甲方或乙方認(rèn)為對(duì)方違反合同約定或相關(guān)規(guī)定,可向勞動(dòng)保障部門(mén)提出申請(qǐng)撤銷(xiāo)本合同的部分或全部?jī)?nèi)容。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇九

鑒于,甲方于年月?lián)?guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

一、賠償金額。

1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于月療費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_________元,(大寫(xiě):__________)。

2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)條款計(jì)算賠償費(fèi)如下:

a、停工期6個(gè)月,

b、一次性傷殘補(bǔ)助金8個(gè)月,

c、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金4個(gè)月,

d、一次性就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月,。

元。其它費(fèi)用計(jì)__________元,合計(jì)__________元。

3、支付時(shí)扣除前期相關(guān)借支,金額為:__________元。

4、應(yīng)支付金額為:__________元。(注:實(shí)際支付__________元)。

二、付款期限。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

六、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不在承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

七、違約責(zé)任。

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通行費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其它經(jīng)濟(jì)損失。

八、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:__________乙方:__________。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十

丙方屬乙方員工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_____車(chē)輛發(fā)生道路交通事故,造成左腳小腿骨折。事后,甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)賠償費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的任何賠償、補(bǔ)償或其它費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補(bǔ)償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)(若有)和誤工費(fèi)用等所有費(fèi)用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě):_________________元整),由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。

3、丙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。分配、處理前述費(fèi)用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔(dān)。

4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動(dòng)關(guān)系立即解除,即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動(dòng)關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動(dòng)關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔(dān)其他任何賠償、補(bǔ)償或者其它費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當(dāng)事人應(yīng)切實(shí)全面履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方、乙方無(wú)關(guān)。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(蓋章)乙方(蓋章)。

丙方屬乙方員工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_____車(chē)輛發(fā)生道路交通事故,造成左腳小腿骨折。事后,甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)賠償費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的任何賠償、補(bǔ)償或其它費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補(bǔ)償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)(若有)和誤工費(fèi)用等所有費(fèi)用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě):_________________元整),由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。

3、丙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。分配、處理前述費(fèi)用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔(dān)。

4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動(dòng)關(guān)系立即解除,即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動(dòng)關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動(dòng)關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔(dān)其他任何賠償、補(bǔ)償或者其它費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當(dāng)事人應(yīng)切實(shí)全面履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方、乙方無(wú)關(guān)。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(蓋章)。

丙方屬乙方員工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_____車(chē)輛發(fā)生道路交通事故,造成左腳小腿骨折。事后,甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)賠償費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的任何賠償、補(bǔ)償或其它費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補(bǔ)償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)(若有)和誤工費(fèi)用等所有費(fèi)用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě):_________________元整),由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。

3、丙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。分配、處理前述費(fèi)用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔(dān)。

4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動(dòng)關(guān)系立即解除,即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動(dòng)關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動(dòng)關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔(dān)其他任何賠償、補(bǔ)償或者其它費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當(dāng)事人應(yīng)切實(shí)全面履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方、乙方無(wú)關(guān)。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

丙方簽字:_________________。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十一

甲方(單位):______________有限公司,地址:_____________________。

法定代表人:______________。

乙方(工人):______________,男,_______歲,住_______市______________,身份證號(hào):______________。

乙方于_______年_______月_______日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后成植物人。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______________元(大寫(xiě):______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_____________元(大寫(xiě):______________)。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)_____________元(大寫(xiě):______________),余款人民幣_(tái)_____________元(大寫(xiě):______________)于付清。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(簽字):______________。

乙方(簽字):______________。

_______年_______月_______日。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十二

法定代表人:__,職務(wù):__

乙方:

1、__,__之妻。身份證號(hào)碼:

2、__,__之子,身份證號(hào)碼:

3、__,__之父。身份證號(hào)碼:

4、__,__之母。身份證號(hào)碼:

乙方__之夫__系甲方工人,因工作原因于____年_月_日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于____年_月__日死亡。__,性別 ?,歲,身份證號(hào)碼:_______________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

父親:__,年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址: ;

母親:__,年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址: ;

配偶:年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址: ;

子女:年齡:__歲,出生日期:___年__月__日,家庭住址: ;

為妥善解決__死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、賠償金額:

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)萬(wàn)元,該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于___工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。

二、付款方式和期限:

甲方于____年_月__日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開(kāi)具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為:___人民幣 ?元,___人民幣元,___人民幣 元,___人民幣 元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

三、違約責(zé)任:

1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為_(kāi)__的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

四、其他

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽章): 乙方簽字:

年 月 日 年 月 日

附件:1.戶口簿復(fù)印件;2.父母配偶身份證復(fù)印件。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十三

甲方:

乙方:

年齡:

身份證號(hào):

甲乙雙方_________年____月____日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明,雙方身體均無(wú)傷害,檢查及藥物費(fèi)用xxxx元為甲方支付?,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無(wú)牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問(wèn)題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。

二、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

三、 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十四

乙方于_____年_____月_____日下午__________分左右在甲方辦公室打掃衛(wèi)生,因地板較滑不慎在樓梯間滑倒,導(dǎo)致右脛腓骨骨折,甲方將乙方及時(shí)送至_______________人民醫(yī)院就診,為讓乙方得到更加及時(shí)有效的治療,甲方于_____年_____月_____日將乙方轉(zhuǎn)入專(zhuān)業(yè)的_______________骨科醫(yī)院住院治療,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______________[a1]元(大寫(xiě):_____________________),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后期治療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):_____________________元整)。

3、本協(xié)議簽訂前甲方已支付_______________元,本協(xié)議簽訂后五日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě):____________________元整)。

支付賬號(hào)為:____________________。

開(kāi)戶行:_____________________。

戶名:_________________________。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的__________‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)二份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

簽訂日期:_______________

見(jiàn)證人:________________。

附:乙方身份證復(fù)印件。

工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十五

:????????????,性別:???,????年?月?日,身份證碼:????????????????。

家庭住址:???????????????????????????????????,電話:???????????????。

:法人代表:????????????????,公司住所地:?????????????????????????????。

本協(xié)議第一條第2款確認(rèn)的金額,在本協(xié)議簽定之日起30日內(nèi)支付完畢(即???????年????月????日之前付清)。

甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結(jié)賠償協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行本協(xié)議。

……………………………………。

作者:計(jì)付民律師,碩士研究生,中華全國(guó)律師協(xié)會(huì)會(huì)員,中國(guó)農(nóng)工民主黨黨員、民主黨派人士,浙江省律師協(xié)會(huì)特約撰稿人,寧波市“七五”普法講師團(tuán)講師,刑事辯護(hù)專(zhuān)業(yè)律師,擅長(zhǎng)處理重大、疑難、復(fù)雜刑事案件。刑事辯護(hù),債權(quán)債務(wù),合同糾紛,勞動(dòng)工傷,知識(shí)產(chǎn)權(quán)。1、20__年度獲全國(guó)十佳優(yōu)秀律師;2、20__年度獲浙江省法學(xué)會(huì)訴訟法學(xué)研究會(huì)年會(huì)論文二等獎(jiǎng);3、20__年度獲寧波市律師協(xié)會(huì)律師實(shí)務(wù)理論研討會(huì)鼓勵(lì)獎(jiǎng);4、20__年度、20__年度獲浙江歐碩律師事務(wù)所?“優(yōu)秀律師”稱(chēng)號(hào);5、20__年度獲“風(fēng)云人氣律師”稱(chēng)號(hào);6、度獲聘浙江省律師協(xié)會(huì)特約撰稿人;7、年度浙江歐碩律師事務(wù)所“優(yōu)秀律師”稱(chēng)號(hào)。

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