2023年醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)范文（24篇）

總結(jié)不僅是對自己的一種總結(jié)，也是對他人的一種交流和分享。總結(jié)要突出亮點和收獲，要將自己的成果和進步清晰地呈現(xiàn)出來。為了更好地理解總結(jié)的作用和意義，下面是一些相關(guān)的例子和解析。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇一

糾紛事件，大家認(rèn)真、安全、無事故的做好每項工作。

二、全年就餐人數(shù)大概無萬人左右，其中包括本院職工就餐人數(shù)達1.5萬人左右，住院病人就餐人數(shù)達3.5萬左右。

三、

四、在盈利基礎(chǔ)上食堂自購設(shè)備有：

1.大冰柜一臺5100元

2.冰箱一臺4150元

3.小冰箱1臺1420元

4.攪面機一臺2900元

5.付全年餐廚垃圾費4800元

6.自付冬夏兩季工作服費用11000元

7.購和面機一臺6500元8.購驗鈔機兩臺5300元

9.購商店收銀機一臺2500元10.購售飯機一臺3800元

11.購各種餐具大概3萬元左右

12.全年給職工送生日蛋糕近3.5萬元.為醫(yī)院節(jié)約資金11萬元左右，創(chuàng)造了利潤增加了經(jīng)濟效益。

五、節(jié)約廢舊利用

為了降低開支，可是工作人員加班加點維修了攪菜機、壓面機、攪蛋機、送飯車、蒸箱，自做了貨架、案板、切菜墩等廚具，節(jié)約了開支，降低了成本。

六、為提高服務(wù)質(zhì)量增加服務(wù)意識，我們牢固樹立對病人的服務(wù)理念“一切為病人服務(wù)，對待病人像對待親人一樣，服務(wù)熱情、細(xì)致、周到。”送飯訂飯到床頭、微笑服務(wù)，加強職工以院興我興、院衰我恥的意識，不斷提高職工的凝聚力和綜合素質(zhì)。

菜質(zhì)量，贏得了廣大職工和患者的好評。

八、和前期相比食堂今年改變了經(jīng)營模式，從質(zhì)量管理到服務(wù)理念再到經(jīng)營范圍都比前期有很大的改善和提高，同比去年盈虧率在3.9%左右比去年增加了3%，為醫(yī)院節(jié)省了經(jīng)濟開支，創(chuàng)造了利潤。

本年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和職工的努力下，食堂順利的完成了本年的各項工作，在今后的工作中聽從領(lǐng)導(dǎo)的指揮，更好地完成各項工作和任務(wù)，搞好飲食的供應(yīng)工作，滿足職工和病人的需求，為醫(yī)院多做貢獻。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇二

20xx年醫(yī)院在市委、市政府及市衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，全面加強醫(yī)院管理，深化醫(yī)院綜合改革，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，各項工作得到促進。

黨建效能進一步加強，作風(fēng)建設(shè)進一步強化。按照新時代黨建工作要求，堅持把黨的政治建設(shè)擺在首位，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個堅決維護”。積極推行黨建“1+4”工作法，有效運用“5+x”模式，加強黨支部建設(shè)和黨員教育管理，積極開展“新時代新?lián)?dāng)”大討論活動和“嚴(yán)規(guī)矩、強監(jiān)督、轉(zhuǎn)作風(fēng)”專項整治行動，扎實開展“不忘初心，牢記使命”主題教育，加強醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)、效能建設(shè)、醫(yī)院文化建設(shè)，持續(xù)抓好市委巡察整改落實工作，發(fā)揮醫(yī)院自身的醫(yī)療資源優(yōu)勢，全面落實健康扶貧政策。20xx年院黨委被市委組織部推薦為“全市基層黨建工作領(lǐng)航計劃”黨委，醫(yī)技一支部獲“蚌埠市先進黨組織”。

我們喜迎“中華人民共和國成立70周年”和“建黨98周年”，舉辦了黨委班子上黨課、主題征文、扶貧幫扶送溫暖、黨員奉獻日實踐等系列慶?；顒?，激發(fā)全院職工的愛國熱情和干事創(chuàng)業(yè)激情，匯聚起推動醫(yī)院發(fā)展的磅礴力量。

持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，較好的完成全年主要目標(biāo)任務(wù)。

學(xué)科建設(shè)進一步加強。成功實施安徽省首例、全國第二例跨省域，基于5g遠(yuǎn)程實時操控治療特發(fā)性震顫手術(shù)，開展與推廣電子耳蝸植入術(shù)、三維非標(biāo)測指導(dǎo)下陣發(fā)性室上速的射頻消融治療等近20項新技術(shù)、新項目，填補了醫(yī)院乃至本地區(qū)的技術(shù)空白，日間手術(shù)病種新增82種?！拔宕笾行摹眱?nèi)涵建設(shè)不斷豐富。全年開展溶栓、急診手術(shù)432人次，實施心臟介入手術(shù)368例，救治危重新生兒245例，救治危重孕產(chǎn)婦305例，牽頭搭建蚌埠地區(qū)卒中聯(lián)盟，蚌埠市危重新生兒救治中心、蚌埠市創(chuàng)傷中心已正式掛牌，產(chǎn)前診斷及生殖中心建設(shè)已獲得省衛(wèi)健委批復(fù)。優(yōu)化病區(qū)結(jié)構(gòu)，增設(shè)了腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、功能神經(jīng)外科、感染性疾病科、核醫(yī)學(xué)科、營養(yǎng)科等科室。市衛(wèi)健委組織的“十三五省重點學(xué)科匯報會”中我院消化內(nèi)科榮獲第一，全科醫(yī)學(xué)科第四。

人才引進和干部選拔任用培養(yǎng)力度進一步加強。引進神經(jīng)外科博士、學(xué)科帶頭人1人，研究生28人。與上海市同濟醫(yī)院、中科大附屬第一醫(yī)院等多家先進醫(yī)療機構(gòu)完成簽約，柔性引進北京301醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、長征醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)專家資源14人，邁出了融入長三角一體化高質(zhì)量發(fā)展的新步伐。完成6名護士長的競聘、考察和聘任，6個崗位的干部選拔和13名正職干部的試用期考核工作。

醫(yī)療護理質(zhì)量進一步提升。修訂系列制度，加強核心制度、三基三嚴(yán)培訓(xùn)、考核，完善重大疑難手術(shù)審批程序，健全信息和病案管理，編碼準(zhǔn)確率達到90%以上。嚴(yán)格執(zhí)行三級護理管理，落實核心制度，推進護理信息化建設(shè)，開展護理新技術(shù)，icu、泌胸病區(qū)、新生兒病區(qū)的項目在省、市創(chuàng)新用品比賽中獲得優(yōu)異成績。

中醫(yī)中藥服務(wù)能力進一步提升。去年實現(xiàn)中醫(yī)門診人次同比增加6%，其中專家門診增加22%。實現(xiàn)住院患者同比增加10%。獲批蚌埠市級科技創(chuàng)新指導(dǎo)類項目1項，蚌埠醫(yī)學(xué)院科研項目計劃2項。成功舉辦省、市級繼教班各一次,協(xié)辦國家級繼教一項。

感染管理及防病工作進一步加強。開展感染質(zhì)量督查、風(fēng)險評估、隱患整改工作，不斷規(guī)范消毒、滅菌內(nèi)鏡的工作流程，多重耐藥菌防控，完善醫(yī)療廢物管理程序，推進清潔醫(yī)院建設(shè)，提升診療安全和診療環(huán)境。全年傳染病報告率、及時率、一致率均100%。完成流感樣病例監(jiān)測2454例，標(biāo)本48小時送檢及時率、報告率均達到100%。率先在全市范圍內(nèi)運行“智慧化預(yù)防接種系統(tǒng)”。

教學(xué)管理工作進一步提升。全年完成臨床教學(xué)班19門課程900課時教學(xué)任務(wù)，完成10余所大專院校250余人的實習(xí)帶教任務(wù)。完成省級繼教班8個、市級47個、其他講座40個，開展20xx年度繼教驗證，達標(biāo)率居11家委屬單位排名第一。舉辦了全省全科住培師資培訓(xùn)班，全年住培結(jié)業(yè)通過率92%，省內(nèi)住培績效考核并列第五。蚌埠醫(yī)學(xué)院青年教師教學(xué)基本功競賽分別榮獲二、三等獎，蚌醫(yī)大學(xué)生技能競賽、皖醫(yī)大學(xué)生麻醉競賽中均榮獲二等獎。

推進改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，進一步改善患者就醫(yī)體驗。全年共開展日間手術(shù)病種82個，每月無痛分娩300多例，占自然分娩的75%，位居全省前列。上線門診自助排隊和預(yù)約系統(tǒng)，縮短就診等候時間，全年門診分時預(yù)約就診率54.7%。深入實施一站式服務(wù)，提供陪檢、床邊結(jié)算等服務(wù)。開展“改善就醫(yī)感受天使在行動”，深化實踐“一病一優(yōu)”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展率100%。扎實開展藥師下臨床工作，促進合理用藥。全年，住院患者抗菌藥物使用率47%，門診抗菌藥物的使用率為17.5%。

分級診療工作穩(wěn)步推進。全年向基層成員單位派遣專業(yè)技術(shù)人員1401人次，同比增加44.73%。數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員長期駐點支持五河縣醫(yī)院、青年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、懷遠(yuǎn)上和醫(yī)院等醫(yī)聯(lián)體單位，帶動和幫助受援醫(yī)院開展了適宜新技術(shù)、新業(yè)務(wù)60余項。直接開展三四類手術(shù)561人次，同比增加63.6%。建立了影像診斷中心、臨床檢驗中心，遠(yuǎn)程服務(wù)覆蓋醫(yī)院數(shù)21個，服務(wù)人數(shù)6147人次。全年上轉(zhuǎn)同比增長9.91%；下轉(zhuǎn)同比增長15.12%；門診下轉(zhuǎn)同比增長37.65%。簽約居民續(xù)約率達83.26%。

信息化建設(shè)持續(xù)加強。上線手麻系統(tǒng)，門診、住院手術(shù)室、婦兒大樓手術(shù)室麻醉工作站、院感管理系統(tǒng)，hrp項目基礎(chǔ)模塊已上線，平穩(wěn)運行。實現(xiàn)了基于醫(yī)院app、醫(yī)院微信服務(wù)號、省市便民服務(wù)平臺、趣醫(yī)網(wǎng)等的預(yù)約、充值、繳費、報告查看、咨詢、電子健康卡申領(lǐng)等功能，門診病人候診時間縮短至33分鐘?！般y醫(yī)通”項目進一步完善，實現(xiàn)了基于5g鏈路與北京解放軍總醫(yī)院的遠(yuǎn)程門診，全年遠(yuǎn)程門診263例、手術(shù)19例。實現(xiàn)接入安徽省影像云，簽發(fā)遠(yuǎn)程影像報告5000多例，服務(wù)涉及基層醫(yī)療機構(gòu)20家。實現(xiàn)院本部與緊密型醫(yī)聯(lián)體青年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的對接及遠(yuǎn)程會診。

持續(xù)夯實基礎(chǔ)建設(shè)，醫(yī)院整體環(huán)境和硬件設(shè)施持續(xù)完善。手術(shù)室、icu改造、3.0磁共振室以及兩部電梯項目已完工并投入使用，急救醫(yī)學(xué)中心外科大樓項目已于去年7月正式動工，財稅大樓等面積異地置換已擬定相關(guān)協(xié)議，郵政大樓改造用于門診擴建及病區(qū)用房項目、門診地下室改造用于影像中心（含介入室）建設(shè)項目及老內(nèi)科病房樓裝修項目設(shè)計施工一體化招標(biāo)已完成，即將開工建設(shè)。高新分院建設(shè)項目已取得階段進展。強力推進設(shè)備購置，全年，累計投入到位設(shè)備總值近10000萬元，256排螺旋ct、乳腺鉬靶機等432臺，共計6487萬元的醫(yī)用設(shè)備已采購到位。

財務(wù)資產(chǎn)管理進一步健全。率先在全市完成新舊會計報表的轉(zhuǎn)換，維護新增或調(diào)整服務(wù)收費項目100余項，耗材收費項目200余項，加強資產(chǎn)管理，實施全面核查，確保賬物相符。

圓滿完成其他任務(wù)。援南蘇丹醫(yī)療隊圓滿完成為期一年的援外醫(yī)療任務(wù)，載譽平安歸來。完成了蚌埠、滁州、淮南三市共2848名考生的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試任務(wù)。開展招標(biāo)采購200項，采購金額4484.2萬元。完成重點部門高值耗材、重點監(jiān)控的輔助藥品以及基建修繕項目審計監(jiān)督。

各位代表！

20xx年，我院實現(xiàn)門急診1128967人次，同比增幅6.91%，其中普通門診721736人次，同比增加4.63%，急診116535人次，同比增加13.55%，專家門診330235人次，同比增長17.59%；出院47427人次，同比增長16.13%；完成手術(shù)治療42203臺，同比增長2.43%，其中，住院手術(shù)17482人次，同比增長19.23%，三、四類手術(shù)分別增長10.02%和22.93 %，三、四類手術(shù)占比63.94%；出院病人平均住院日9.1天，同比減少0.6天。

實現(xiàn)了醫(yī)療收入總量保持平穩(wěn)增長。全年，醫(yī)院總收入72625萬元，同比增長2.77%，其中，醫(yī)保費用總額27729萬元，同比增加13606萬元，增幅96.34%；醫(yī)院凈資產(chǎn)41882萬元，較20xx年增長4.28%。

實現(xiàn)了醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化。全年，醫(yī)療收入65762萬元，同比增加9085萬元，增幅16.03%。藥占比26.25%，較20xx年下降0.16個百分點。在手術(shù)量特別是三、四類手術(shù)大幅增加的情況下，醫(yī)用耗占比仍穩(wěn)中有降，占15.89 %，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗衛(wèi)生材料費為22.34元。

實現(xiàn)了職工收入穩(wěn)步提高。全年人員經(jīng)費支出29871萬元，績效資金總額較20xx年增長35%以上，人員經(jīng)費支出占43.19%，同比增加4971萬元，增幅19.96%。

實現(xiàn)了患者費用負(fù)擔(dān)逐步降低。住院病人次均藥品費用由去年1771.92元下降至1737.47元，降幅1.93%;按病種付費病種數(shù)共計801種，單病種結(jié)算18573例，占醫(yī)保病人比例58.0%，同比增長40.33%;全年執(zhí)行臨床路徑管理的病種188個，按臨床路徑管理的出院例數(shù)23806人次，占出院人次50.20%。

實現(xiàn)了滿意度持續(xù)提升。全年，門診患者滿意度97.41%，住院患者滿意度95.87%，職工滿意度93.81%，分別較20xx年增加5.26、2.54、0.06個百分點，在市衛(wèi)健委上半年滿意度調(diào)查通報中，門診綜合滿意度排名第一，住院滿意度排名第三。

這一年，我院通過“國家醫(yī)師資格考試實踐技能考試基地”復(fù)評，創(chuàng)新編制周轉(zhuǎn)池試點受到央視關(guān)注并接受專題采訪，選送的微電影摘取第六屆中國醫(yī)影節(jié)“最佳藝術(shù)貢獻獎”。醫(yī)院獲批“安徽省健康服務(wù)業(yè)十佳創(chuàng)新單位”“安徽省201720xx年度流感監(jiān)測先進單位”“安徽省醫(yī)院感染管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)先進醫(yī)院”“安徽省青年志愿者優(yōu)秀組織”“蚌埠市文明單位”、“蚌埠市雙擁模范單位”等榮譽稱號，院黨委被市委組織部推薦為“黨建領(lǐng)航”黨委，醫(yī)技一支部榮獲“蚌埠市先進黨組織”、曉燕工作室榮獲蚌埠市“最佳志愿服務(wù)陣地”、陳京喆、秦永明、陳偉強、竺琳等分別榮獲“全國無償獻血奉獻獎金獎”“安徽省住培十佳專業(yè)基地主任”“安徽省住培十佳帶教老師”“江淮護理之星”等國家級、省級榮譽，王煜、沙梅、徐蘇玲等42人在省市各類技能競賽中取得優(yōu)異成績，全市感染病專業(yè)臨床技能競賽我院包攬全部獎項等。

各位代表！

今年伊始，突如其來的新冠病毒打亂寒冬的寧靜，一場沒有硝煙的遭遇戰(zhàn)不期而至，疫情就是命令，防控就是責(zé)任！在市委市政府、市衛(wèi)健委的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，面對嚴(yán)峻的新冠肺炎疫情，全院干部職工大力發(fā)揚“越是艱險越向前”的斗爭精神，不畏艱險、逆行而上、主動作為、勇于擔(dān)當(dāng)，晝夜奮戰(zhàn)在疫情防控第一線，為保護全市人民群眾的身體健康和生命安全作出了重要貢獻。你們主動放棄休息，日夜奮戰(zhàn)，不怕苦，不怕累！你們積極報名前往武漢一線，主動請纓增援定點醫(yī)院，自愿請戰(zhàn)加入發(fā)熱門診！你們不留名，不為利，詳細(xì)登記每一個患者的信息，耐心診斷每一個患者的病情，真情守護每一個病患的健康；你們強化物資保障、宣傳報道，統(tǒng)籌安排各項繁瑣的工作！你們舍小家為大家，毅然奮戰(zhàn)在防控一線上，用自己的實際行動與病毒抗?fàn)?，與時間賽跑，為生命守護。涌現(xiàn)出以朱曉杰帶領(lǐng)的9名援武漢隊員、秦曉燕、李晶晶、江燕等為代表的一大批可敬、可愛的三院人！你們都是最美逆行者，醫(yī)院為有你們這樣的職工而驕傲自豪！在此，我代表院領(lǐng)導(dǎo)班子向你們致以最崇高的敬意和衷心的感謝！

看似尋常最崎嶇，成如容易卻艱辛。一年多來，醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力進一步增強，疫情防控取得階段成效，作為三院人，我們感到自豪和幸福！我們深知成績凝聚著全院干部職工的辛勤與努力，凝聚著離退休老同志的貢獻和積淀，凝聚著上級黨委政府與社會各界的關(guān)心和支持。在此，我代表院領(lǐng)導(dǎo)班子再次向所有為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展付出汗水、做出貢獻的同志們和朋友們致以崇高的敬意和誠摯的感謝！

雖然醫(yī)院發(fā)展取得了一些成效，但對照標(biāo)桿，與先進地區(qū)和省級三甲醫(yī)院相比、在滿足人民群眾的醫(yī)療需求方面尚有較大差距，醫(yī)院自身的發(fā)展還存在很多困難和問題，主要表現(xiàn)在：醫(yī)療用房和設(shè)施等基礎(chǔ)建設(shè)現(xiàn)狀仍嚴(yán)重滯后、業(yè)務(wù)用房面積和開放床位明顯不足，高精尖人才缺乏，人才梯隊、學(xué)科建設(shè)、科研教學(xué)水平和醫(yī)療技術(shù)水平亟待提升，醫(yī)院服務(wù)流程，還需要進一步優(yōu)化，基礎(chǔ)管理及內(nèi)涵管理仍需進一步提高。

面對問題和困難，我們要充分地認(rèn)清形勢和不足，進一步解放思想，攻堅克難，對標(biāo)中心找差距，立足自身勇?lián)?dāng)，明確挑戰(zhàn)和任務(wù)，進一步增強緊迫感、危機感、責(zé)任感，進一步強化黨的建設(shè)，加快推進基礎(chǔ)設(shè)施完善，進一步強化內(nèi)涵管理、提升運行效率、強化學(xué)科人才建設(shè)，銳意改革，持續(xù)提升服務(wù)水平，努力為我市打造“兩個中心城市”、為滿足人民群眾的健康需求做出應(yīng)有的貢獻！

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇三

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按照所主管工作的布置落實情況，側(cè)重總結(jié)全年在醫(yī)療業(yè)務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)營保障三大方面工作的主要績效，主要缺陷和加強改進的措施；明年主管工作的主要思路，目標(biāo)和意見等。12月15日前完成。在院領(lǐng)導(dǎo)專題研討會議上交流研討。

部科站室主任按照所承擔(dān)職責(zé)的履行情況，依據(jù)《工作月報》和《考核月報》內(nèi)容總結(jié)全年工作。側(cè)重本部科站室工作的主要績效，突出的員工事跡，存在的主要問題等。12月10日前完成并報院長。在醫(yī)院專題研討會議上交流匯報。

各科室業(yè)務(wù)主任，護士長依據(jù)《月度工作小結(jié)》內(nèi)容總結(jié)全年工作。側(cè)重總結(jié)所承擔(dān)職責(zé)的履行情況，工作的主要績效，突出員工的事跡，在管理上存在的主要問題等。12月5日前完成并報所屬部科站主任；科室護士長總結(jié)同時報醫(yī)院護理辦一份。在專題研討會議上交流匯報。

全體員工總結(jié)個人全年工作，同時制訂20xx年度個人職業(yè)發(fā)展計劃。總結(jié)注重工作績效，思想認(rèn)識，工作缺陷，尤其總結(jié)今年個人職業(yè)發(fā)展計劃的執(zhí)行情況。醫(yī)療科所屬內(nèi)科醫(yī)護人員結(jié)合三級醫(yī)師，護師職責(zé)履行情況加以總結(jié)。個人總結(jié)11月20日以前完成。各部科業(yè)務(wù)主任，護士長簽署評價意見，11月底報部科站主任。

各部科站主任簽署對所屬科室業(yè)務(wù)主任和護士長在業(yè)務(wù)，管理，溝通三方面能力的評價意見，于12月10日前報院長處；主持召開員工年終工作交流會議和核心組會議，匯總本部科站人員全年工作評議并簽署考評意見，12月15日前報經(jīng)保部，為年終先進工作者評比做準(zhǔn)備。

經(jīng)營保障部依據(jù)《醫(yī)院月度綜合考核情況通報》匯總?cè)喝陚€人考評情況。按照獎勵和處罰加減百分辦法，以各部科員工高低分排序。12月10日前完成。為年終先進工作者評比做準(zhǔn)備。依據(jù)全院每月工作總結(jié)，做好20xx年醫(yī)院工作總結(jié)，12月20日前完成。在20xx年工作會議上匯報。

醫(yī)療社區(qū)部主持總結(jié)醫(yī)療業(yè)務(wù)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展，病友協(xié)會，殘疾人康復(fù)，計免防疫及疫苗注射全年工作和開展情況，對外出培訓(xùn)，進修情況加以匯總分析；質(zhì)控辦主持總結(jié)質(zhì)量控制，風(fēng)險管理，臨床路徑，投訴處理等工作情況；護理辦主持總結(jié)規(guī)范護理，培訓(xùn)和繼續(xù)教育，院感管理情況，對陪護管理制定并實施改進加強措施。12月10日前分別報主管院長。

經(jīng)營保障部主持匯總財務(wù)，投資，員工福利，職業(yè)培訓(xùn)，讀書活動，后勤保障等情況，側(cè)重全年及20xx年各項變動成本分析；醫(yī)保辦總結(jié)分析醫(yī)保管理的主要難點，對全年多次違反醫(yī)保規(guī)定的員工進行匯總分析；微機辦總結(jié)評價各工作站運行情況，對計算機操作的員工進行能力分析評估。12月10日前報總會計師。

召開院領(lǐng)導(dǎo)和部科站室主任專題會議。分析明年社會及改革進展，國家和上級政策變化，醫(yī)療市場競爭趨勢，我院發(fā)展應(yīng)對策略。重點學(xué)習(xí)我院內(nèi)參資料《梁萬年—建立以顧客滿意為導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)》和《醫(yī)生收入的市場化是醫(yī)療改革當(dāng)前急務(wù)》兩篇文章，回顧我院幾年來經(jīng)營管理的理念和做法，遵循我院追求卓越理念和保證我院的持續(xù)發(fā)展，針對20xx年工作的缺陷，思考研討確定20xx年醫(yī)院工作要點，綜合工作目標(biāo)和具體辦法。年底之前結(jié)束。

各部科站主任主持，召開各部科站員工會議。集中學(xué)習(xí)我院內(nèi)參資料《梁萬年—建立以顧客滿意為導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)》文章，回顧我院幾年來經(jīng)營管理的理念和做法，遵循我院追求卓越理念和保證我院的持續(xù)發(fā)展，針對本科室20xx年工作的缺陷，思考研討確定20xx年科室工作加強改進的措施。12月25日前結(jié)束。

召開院領(lǐng)導(dǎo)專題會議。調(diào)整和確定《20xx年組織機構(gòu)設(shè)置和部科站室主任，業(yè)務(wù)主任，護士長任職》和《職能管理組織和人員名單，主要職責(zé)及考核辦法》等事項。年底之前完成。

按照20xx年各職能部室業(yè)務(wù)分工和職責(zé)，各職能部室分別提出醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生工作，質(zhì)量控制工作，護理工作，經(jīng)營后勤保障工作，計算機管理工作，醫(yī)療保險管理工作的20xx年度工作安排，報主管院長，總會計師審定，12月底完成。

按照醫(yī)療社區(qū)，經(jīng)營保障兩大系統(tǒng)工作內(nèi)容，主管院領(lǐng)導(dǎo)，總會計師主持，部主任參加，召開各項工作專題研討會議。制定20xx年度精神文明建設(shè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，健康教育，慢病防治，殘疾人康復(fù)，繼續(xù)教育，院感管理，質(zhì)控活動，病友協(xié)會，職業(yè)培訓(xùn)和讀書活動，財務(wù)監(jiān)查，物資采購，物價管理，治安消防等系列工作安排。20xx年年初工作會議之前完成。

總會計師主持，對成本核算科室的經(jīng)營情況，費用提留及核算辦法評估分析，制定《20xx年各部科站成本核算辦法》，修訂《20xx年財務(wù)預(yù)算及各項費用控制辦法》，確定《20xx年各部科站崗位獎金標(biāo)準(zhǔn)及考核發(fā)放辦法》。12月底完成。

做好20xx年工作會議的準(zhǔn)備，20xx年1月份召開。

門礦醫(yī)院二〇xx年十一月一日

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇四

下，加強了對各科室質(zhì)控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取。

每周一的行政業(yè)務(wù)查房，抽查全院醫(yī)療文書書寫情況，每月進行一次考核。

情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。

有了較大幅度的提高。

重視院感控制。

1、堅守操作規(guī)程，細(xì)化質(zhì)控。

進一步完善質(zhì)控程序，細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容；定期召開護士長例會，交流護理經(jīng)。

驗；啟動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關(guān)專業(yè)的護理操作規(guī)范的。

培訓(xùn)，使我院護理人員的急救操作較為熟練；規(guī)范了門診觀察室，設(shè)立了。

導(dǎo)醫(yī)臺；護理人員做到衣帽整潔、規(guī)范佩帶胸牌、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無。

菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床。

頭卡規(guī)范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持。

續(xù)展開，極大地提高了我院護理人員的專業(yè)技能與綜合素質(zhì)。

2

-醫(yī)。

2、重視院感控制，降低感染。

一年來，我院十分重視醫(yī)院感染工作，建立健全院感規(guī)章制度，完善了醫(yī)院感染控制管理體系，通過加強醫(yī)院感染控制，增強了醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念，消除醫(yī)院感染安全隱患，明顯降低了醫(yī)院手術(shù)后傷口感染事件的發(fā)生，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（1）一是嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關(guān)科室設(shè)立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監(jiān)測；為加強傳染病的管理，二是成立醫(yī)院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負(fù)責(zé)人為委員；三是成立醫(yī)院感染質(zhì)控小組，各科室負(fù)責(zé)人為組長，形成了一支業(yè)務(wù)能力強、管理能力強的院感質(zhì)控管理隊伍。

（2）、根據(jù)醫(yī)院感染工作的新標(biāo)準(zhǔn)及新規(guī)范及區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)院感染工作質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定全院的院內(nèi)感染管理制度、職責(zé)及檢查標(biāo)準(zhǔn)。每年進行了不斷的修改和完善，使醫(yī)院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓(xùn)：一是新上崗人員上崗前培訓(xùn)，并進行書面考試；二是醫(yī)務(wù)人員每季進行一次培訓(xùn)；并進行書面考試；三是重點科室不定期培訓(xùn)(口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應(yīng)室、手術(shù)室等），根據(jù)上級檢查要求進行整改培訓(xùn)；四是所有培訓(xùn)做到（四查）：參加人員有簽到可查，內(nèi)容有資料可查，學(xué)習(xí)有筆記可查，考試有試卷可查。

1、主渠道進貨，保證質(zhì)量。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴(yán)格執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī)，反對臨床。

濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張?zhí)幏胶细?。制定、?zhí)行了《醫(yī)院。

治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，

做到有采購計劃、有領(lǐng)導(dǎo)審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的。

3

采購能夠按照保質(zhì)、保量、低價的要求及時滿足臨床供應(yīng)，一切以保護了。

患者的利益，維護醫(yī)院的名譽為前提。

2、加強財務(wù)管理，標(biāo)準(zhǔn)收費。

（1）健全財務(wù)管理制度，規(guī)范支出管理；嚴(yán)格財務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行財務(wù)審批、報銷手續(xù)，盡量增收節(jié)支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經(jīng)審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。

（2）認(rèn)真推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達到節(jié)約資金的目的。

（3）完善價格公示制度向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)是讓患者充分行使。

知情權(quán)并對醫(yī)院的醫(yī)療收費進行監(jiān)督評價。在門診設(shè)滾動屏，列示部分常。

用收費項目價格，做到了嚴(yán)格執(zhí)行《-市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目和價格匯編》。

的標(biāo)準(zhǔn)。

3、加強后勤服務(wù)，滿足臨床。

（1）醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院各項工作和生活的物質(zhì)性保障，醫(yī)院后勤必。

須更好地服務(wù)于臨床，提高后勤服務(wù)質(zhì)量，向管理要效益，并且盡力減少。

開支，較好地提高醫(yī)院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認(rèn)真服務(wù)。

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臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，

做好成本核算，在節(jié)約開支方面取得了一定的成效。

（2）不斷做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作，為患者營造衛(wèi)生、整潔、舒適的就。

醫(yī)，加強醫(yī)院安全建設(shè)，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫(yī)護。

及患者有一個安全的工作和診療環(huán)境。

1、抓好班子建設(shè)，樹立形象。

堅持學(xué)習(xí)制度，不斷提高院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型。

領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動醫(yī)院發(fā)展的堅強領(lǐng)導(dǎo)力；以良好。

的班風(fēng)帶動全院職工樹立起良好的院風(fēng)，形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的。

強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務(wù)優(yōu)質(zhì)。

維護患者就醫(yī)時的各項權(quán)利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服。

務(wù)。把文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動作為醫(yī)院的一項永久性的重要工作來抓；開展了。

以“微笑服務(wù)”、“關(guān)愛服務(wù)”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“貼心服務(wù)”、“專業(yè)。

服務(wù)”為主題的院內(nèi)活動，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐。

心、細(xì)心和責(zé)任心。

3、樹立良好醫(yī)德，提高素質(zhì)。

（1）我院努力提高醫(yī)療服務(wù)水平、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；結(jié)合實際開展。

思想政治教育和職業(yè)道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；

在全體醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育；醫(yī)。

護人員無收受紅包等違規(guī)行為。

（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，改善服務(wù)質(zhì)量，提。

高服務(wù)水平，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，我院每月開展優(yōu)秀員工和優(yōu)秀組長評。

比活動?；顒訄猿植∪死娴谝?、醫(yī)療信譽第一的原則，簡化服務(wù)流程，

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優(yōu)化服務(wù)手段，改善服務(wù)質(zhì)量，能過“評優(yōu)活動”的開展，在全院開成了。

爭先創(chuàng)優(yōu)的好風(fēng)氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境，讓病人享。

受實實在在的高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

總之，本校驗期內(nèi)在上級主管部門的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院醫(yī)。

務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度、各自認(rèn)真履行職責(zé)、以方便病人為己任、不斷。

提高醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著。

滿意而歸。當(dāng)然在過去的工作中也還存在許多不足之處：

一是醫(yī)療質(zhì)量有。

三是醫(yī)療糾。

紛亦時發(fā)生，使我遼的聲譽受到了影響；一年來被區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所責(zé)令整改。

2次，記分2次。今后的工作中我院將繼續(xù)堅持科學(xué)的發(fā)展觀，以改革創(chuàng)。

新的意識、求真務(wù)實的精神、腳踏實地的作風(fēng)，抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、

進一步強化醫(yī)院科學(xué)管理提高整體績效，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，

為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力！

-醫(yī)院。

20xx年6月15日。

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醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇五

增強醫(yī)院綜治建設(shè)和諧社會,既是我院一直以來的主要任務(wù),也是年醫(yī)院工作重點。在上級綜治部門主管領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和指揮下,我們扎扎實實貫徹國家綜合治理的各項法律法規(guī),緊緊環(huán)繞全面建設(shè)和諧社會總目標(biāo),牢牢掌握社會穩(wěn)定總要求,并聯(lián)系本單位的實際情狀況,以高度的責(zé)任感和使命感來切實加強綜治工作，全院上下默契配合齊抓共管,嚴(yán)防治安、生產(chǎn)事故與火災(zāi)等事件發(fā)生,獲得了比較好的使各方面工作得以井然有序地進行,在這里將我院綜治工作匯報如下:

加強單位社會治安綜合治理工作，是預(yù)防各種不安全因素的發(fā)生和確保單位穩(wěn)定的關(guān)鍵，而保證各項工作安全穩(wěn)定是醫(yī)院發(fā)展的前提，因此，院領(lǐng)導(dǎo)始終高度重視社會治安綜合治理工作，把社會治安綜合治理工作擺上日常議事日程，年初把這些工作列入年度工作計劃，根據(jù)上級綜治辦的`要求，認(rèn)真分析，堅持把綜治工作與安全醫(yī)療當(dāng)作醫(yī)院頭等大事來抓；經(jīng)常在院辦公會、綜治領(lǐng)導(dǎo)小組會、科主任會和職工大會等各種會議上布置綜治工作任務(wù)，強調(diào)其重要性與必要性，使醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清當(dāng)前社會治安狀況，提高安全與平安的責(zé)任感和緊迫感，把綜治工作貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程中。

切實加強綜治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院設(shè)有綜治領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，書記任副組長，副院長任副組長，各科室主任任組員，組長負(fù)責(zé)全面工作，小組成員負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全、治安、消防、生產(chǎn)等工作，組織每月一次工作檢查與不定期抽查，落實夜間值班人員對醫(yī)院重點部位進行常規(guī)檢查和巡視。

為增強職工的防范意識，充分發(fā)揮醫(yī)院宣傳工具和陣地的作用，開展多種形式的宣傳教育活動，利用各種院內(nèi)會議進行綜治安全防范教育，如以《企事業(yè)單位內(nèi)部安全保衛(wèi)條例》、《商業(yè)賄賂治理的主題教育》等為內(nèi)容進行宣傳教育，并結(jié)合一系列普法教育，使醫(yī)院職工的意識從“要我學(xué)法”轉(zhuǎn)變到“我要學(xué)法”，切實提高大家學(xué)法的自覺性，同時充分利用宣傳橫幅、黑板報、宣傳櫥窗、錄像等資料進行宣傳教育，以形成遵紀(jì)守法、安全規(guī)范的熱烈氛圍。

維持穩(wěn)定工作是綜合治理與工作的重要部分，我院高度重視維穩(wěn)工作，做到信息靈敏、反應(yīng)快捷、處置果斷，采取了各種有效措施，確保醫(yī)院安全與社會穩(wěn)定。具體為：

（一）今年我院針對退休職工意見較為集中的增加福利待遇一事，多次在各種會議、活動中采取多種形式進行耐心解釋疏導(dǎo)工作，當(dāng)?shù)弥獋€別退休同志欲行上訪時，院領(lǐng)導(dǎo)即于第一時間將這些老同志請到醫(yī)院進行勸說與法律法規(guī)教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《信訪條例》及有關(guān)退休職工政策，使她們明確黨和國家對待退休職工的方針和政策，樹立全局觀，同時，將她們提出的一些實際問題，及時地反映到區(qū)衛(wèi)生局，經(jīng)衛(wèi)生局研究對退休職工的部分福利標(biāo)準(zhǔn)作了修改與提高，醫(yī)院及時組織退休職工主要負(fù)責(zé)人進行傳達，要求通知到每位老同志，由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，局領(lǐng)導(dǎo)的支持，通過有效的溝通、宣傳、教育，從根本上化解了矛盾，也消除了誤解，使我院避免了一次集體上訪活動。

（二）針對夏季臺風(fēng)好發(fā)時節(jié)，醫(yī)院在上級綜治辦的指示和要求下，多次緊急部署工作，院綜治小組高度重視，將其視為當(dāng)時特定情況下的一件頭等大事來抓，由于醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到位，設(shè)備、物資及人員及時到崗到位，職責(zé)明確，應(yīng)急救護小隊緊急待命，加強了臺風(fēng)應(yīng)急情況下的醫(yī)院夜間巡查，確保醫(yī)院病人、職工和財產(chǎn)設(shè)備保障和安全，確保社會穩(wěn)定。

（三）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，醫(yī)院根據(jù)省、市、區(qū)衛(wèi)生局對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求，在解決社區(qū)居民“看病難、看病貴”問題上，積極為轄區(qū)居民提供方便、經(jīng)濟、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療服務(wù)，為老人建立健康檔案，對高血壓、糖尿病患者進行定期隨訪管理，并提供健康教育，我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為居民健康發(fā)揮積極作用，只有居民健康有了保障，家庭才有和諧；家庭是社會的細(xì)胞，家庭和諧，社區(qū)穩(wěn)定就有了基礎(chǔ)，社會才有和諧。

（四）逢重大節(jié)假日、休博會期間，院綜治領(lǐng)導(dǎo)小組尤其重視，召開專門工作會議研究，部署各項措施，嚴(yán)格制度，加強監(jiān)督與檢查，強化值班巡查的人員力量，落實職責(zé)，分工明確，尤其對醫(yī)院重要部門（藥房、財務(wù)）加強防范，做到安全自查，隱患自除，盡可能排隊各種不穩(wěn)定因素，保證各項綜治工作得到充分落實。

（五）在治理商業(yè)賄賂活動中，醫(yī)院成立了專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組，多次組織醫(yī)務(wù)人員和領(lǐng)導(dǎo)班子學(xué)習(xí)有關(guān)商業(yè)賄賂的法律法規(guī)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部對治理商業(yè)賄賂的文件和各項政策，反復(fù)教育醫(yī)務(wù)人員（特別是藥品、器械購銷、財務(wù)等重要環(huán)節(jié)和部門的人員）要規(guī)范各項制度，遵守職業(yè)道德，堅決杜絕各種形式“回扣”和“禮品”，同時，強化制度檢查，嚴(yán)明紀(jì)律，加大監(jiān)督檢查力度，切實維護行風(fēng)行規(guī)、院規(guī)院紀(jì)及廣大患者的利益，在這次專項治理中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員均未出現(xiàn)任何重大賄賂事件。

幾年來，我院雖然社區(qū)服務(wù)任務(wù)繁重，但醫(yī)院始終將綜治工作列為首要任務(wù)來抓，結(jié)合醫(yī)院實際，對各科、各社區(qū)衛(wèi)生站提出綜治要求，每年初與各科或站負(fù)責(zé)人簽訂《社會綜合治安責(zé)任書》和《防火安全責(zé)任書》各20多份，落實消防安全、安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層做好措施落實，不斷強化自查意識，尤其是對重點部位（藥房、藥庫、財務(wù)、高壓滅菌鍋、配電箱等）采取定期檢查和不定期抽查，并指定辦公室專人落實這一項工作，做到檢查與整改并重，發(fā)現(xiàn)存在缺陷或問題，追究責(zé)任人立即整改，努力使事故苗頭消除在萌芽狀態(tài)，經(jīng)過幾年努力收到良好的效果，到目前為止醫(yī)院無發(fā)生一起火災(zāi)及生產(chǎn)事故。

今年是醫(yī)療質(zhì)量管理年，醫(yī)院在市、區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理年的各項制度要求，組織全體醫(yī)護人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，要求各級醫(yī)護人員嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格消毒滅菌制度，醫(yī)療文書制度，規(guī)范醫(yī)院各類醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)，嚴(yán)格醫(yī)院各項管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識，不斷增進服務(wù)意識，改進醫(yī)患關(guān)系，堅決杜絕各種醫(yī)療糾紛差錯或事故，確保醫(yī)療各個環(huán)節(jié)的安全醫(yī)療。

我院堅持“打防結(jié)合，預(yù)防為主”的方針，以確保安全的目的，在上級主管部門大力支持和全體職工共同努力下，使我院綜治工作在院內(nèi)形成齊抓共管的良好局面，使醫(yī)院綜治工作整體水平有了一定的提高，幾年來醫(yī)院無火災(zāi)事故，上訪游行、刑事犯罪等案件或事件發(fā)生，保證了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和各項工作的順利開展，為醫(yī)院綜治打下了良好的基礎(chǔ)，促進了醫(yī)院“三個文明”建設(shè)健康發(fā)展?！睆娀t(yī)院綜治，構(gòu)建和諧社會”將是一項長期的工作，我們將充分認(rèn)識當(dāng)前安全工作的嚴(yán)峻形勢，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)揚優(yōu)點，爭取在工作上取得更大的成績。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇六

xx年以來我院在市衛(wèi)生局和集團公司的正確的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高技術(shù)水平；開拓進取，拓展業(yè)務(wù)；增強服務(wù)意識，完善服務(wù)功能，爭取在社會、經(jīng)濟兩個效益上取得一定成績。

完善制度建設(shè)。

1、堅持持證上崗，依法行醫(yī)。

堅持持證上崗是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容之一。我院嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》，按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍、地點執(zhí)業(yè)，服從上級主管部門的監(jiān)管和領(lǐng)導(dǎo)。認(rèn)真組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)要求，進一步增強我院醫(yī)護人員的法律意識。要求在崗專業(yè)技術(shù)人員必須持證上崗，掛牌服務(wù)，以便接受社會與患者的監(jiān)督，樹立以病人為中心的服務(wù)理念。我院現(xiàn)有15名注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師，做至了科室臨床醫(yī)師全部注冊上崗。醫(yī)務(wù)人員整體變化不大，增加了1名中西結(jié)合主治醫(yī)師，1名中醫(yī)師。均已變更注冊。

2、建立機構(gòu)組織，健全制度。

履行醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)；每月組織1次全院質(zhì)量大檢查，發(fā)現(xiàn)問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構(gòu)的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規(guī)范了廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且依法保護了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、為醫(yī)院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的進步，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全與風(fēng)險防范意識有了明顯的增強。

3、重視醫(yī)療文書，提高質(zhì)量。

規(guī)范的醫(yī)療文書的書寫，制定了《無錫坤如瑪麗醫(yī)院住院病歷評分標(biāo)準(zhǔn)》、《無錫坤如瑪麗醫(yī)院處方質(zhì)量檢查評分》等醫(yī)療文書規(guī)范書寫要求。在業(yè)務(wù)院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，加強了對各科室質(zhì)控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周五的行政業(yè)務(wù)查房，抽查全院醫(yī)療文書書寫情況，每月進行1次住院病歷和住院護理文書評分。每月對各科進行1次考核，對好的進行表楊，不足的進行整改。使我院醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量有了較大幅度的提高。

1、堅守操作規(guī)程，細(xì)化質(zhì)控。

嚴(yán)格按照《診療護理常規(guī)》從事日常的護理操作；健全各項規(guī)章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質(zhì)量監(jiān)控，提高護士隊伍綜合素質(zhì)，進一步完善質(zhì)控程序，細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容；定期召開護士長例會，交流護理經(jīng)驗；定期組織護士進行相關(guān)專業(yè)的護理操作規(guī)范的培訓(xùn)，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規(guī)范佩帶胸牌、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序。

2、重視院感控制，降低感染。

生，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（1）一是嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。實行專人負(fù)責(zé)。二是成立醫(yī)院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負(fù)責(zé)人為委員；三是成立醫(yī)院感染質(zhì)控小組，各科室負(fù)責(zé)人為組長，形成了一支業(yè)務(wù)能力強、管理能力強的院感質(zhì)控管理隊伍。

（2）、根據(jù)醫(yī)院感染工作的新標(biāo)準(zhǔn)及新規(guī)范及市衛(wèi)生局醫(yī)院感染工作質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定全院的院內(nèi)感染管理制度、職責(zé)及檢查標(biāo)準(zhǔn)。使醫(yī)院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓(xùn)：一是新上崗人員上崗前培訓(xùn)，并進行書面考試；二是醫(yī)務(wù)人員每季進行一次培訓(xùn)；三是重點科室不定期培訓(xùn)(口腔科、檢驗科、供應(yīng)室、手術(shù)室等）。

3、落實考核標(biāo)準(zhǔn)，確保安全。

醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命線，要保證醫(yī)院不出現(xiàn)醫(yī)療安全事故，就應(yīng)該踏踏實實的落實醫(yī)療管理的各項制度，培養(yǎng)全體醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作意識，加強醫(yī)患溝通，嚴(yán)格落實醫(yī)療告知制度。做到違反醫(yī)療常規(guī)的話不說；違反診療常規(guī)的事不做；違反醫(yī)療操作流程的不干。我們做到了：每次周例會必強調(diào)醫(yī)院安全；每次早會必提醫(yī)療安全；每次醫(yī)療質(zhì)量檢查必查醫(yī)療安全。今年以來我院沒有發(fā)生重大的醫(yī)療事故，醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛也較前減少，處理醫(yī)療糾紛3起，其中向市衛(wèi)生部投訴2起。醫(yī)療差錯、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛得到了及時有效的處理。沒有發(fā)生因醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故所產(chǎn)生的群體事件。

1、主渠道進貨，保證質(zhì)量。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴(yán)格執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī)，反對臨床。

濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張?zhí)幏胶细?。制定、?zhí)行了《醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領(lǐng)導(dǎo)審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質(zhì)、保量、低價的要求及時滿足臨床供應(yīng)，一切以保護了患者的利益，維護醫(yī)院的名譽為前提。

2、不斷更新設(shè)備，提升效益。

為了提醫(yī)院檢查水平我們購置了一臺全自生化分析儀，讓檢驗科整體水平有提高。認(rèn)真做好醫(yī)療設(shè)備的檢測，大型醫(yī)療設(shè)備要求強檢和自檢的都規(guī)定進行了監(jiān)測。如放射機、b超的檢測。

1、抓好班子建設(shè)，樹立形象。

堅持學(xué)習(xí)制度，不斷提高院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動醫(yī)院發(fā)展的堅強領(lǐng)導(dǎo)力；以良好的班風(fēng)帶動全院職工樹立起良好的院風(fēng)，形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務(wù)優(yōu)質(zhì)。

服務(wù)”為主題的院內(nèi)活動，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。

總之，本校驗期內(nèi)在上級主管部門的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度、各自認(rèn)真履行職責(zé)、以方便病人為己任、不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。當(dāng)然在過去的工作中也還存在許多不足之處：一是醫(yī)療質(zhì)量有待提高，特別是醫(yī)療文書的書寫離標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，如病歷書寫、處方書寫等；二是整體護理的管理需要提高，護士主動服務(wù)不夠；三是醫(yī)療糾紛亦時發(fā)生，使我院的聲譽受到了影響。今后的工作中我院將繼續(xù)堅持科學(xué)的發(fā)展觀，以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實的精神、腳踏實地的作風(fēng)，抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、進一步強化醫(yī)院科學(xué)管理提高整體績效，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力！

xx年3月15日。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇七

xx年以來我院在衛(wèi)計委的正確的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高技術(shù)水平；開拓進取，拓展業(yè)務(wù)；增強服務(wù)意識，完善服務(wù)功能，爭取在社會、經(jīng)濟兩個效益上取得一定成績。

完善制度建設(shè)。

1、堅持持證上崗，依法行醫(yī)。

堅持持證上崗是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容之一。我院嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》，按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍、地點執(zhí)業(yè)，服從上級主管部門的監(jiān)管和領(lǐng)導(dǎo)。認(rèn)真組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)要求，進一步增強我院醫(yī)護人員的法律意識。要求在崗專業(yè)技術(shù)人員必須持證上崗，掛牌服務(wù)，以便接受社會與患者的監(jiān)督，樹立以病人為中心的服務(wù)理念。我院現(xiàn)有科室臨床醫(yī)師全部做到了注冊上崗，沒有超范圍執(zhí)業(yè)的行為。

2、建立機構(gòu)組織，健全制度。

為了加強醫(yī)療質(zhì)量與安全的管理，我院成立了院、科兩級質(zhì)控體系，結(jié)合我院實際情況制定了《醫(yī)療風(fēng)險防范及應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案》；嚴(yán)格落實了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，《藥事管理小組》、《醫(yī)療糾紛事故處理管理小組長》、《感控質(zhì)量管理小組長》等質(zhì)量管理組織，明確了各質(zhì)量管理組織的職能；向各臨床各科室發(fā)放了醫(yī)療安全相關(guān)核心制度的考核登記本，加強自查、自糾的質(zhì)量檢查力度；建立了醫(yī)患溝通制度，充分履行醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)；每季度組織一次全院質(zhì)量大檢查，發(fā)現(xiàn)問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構(gòu)的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規(guī)范了廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且依法保護了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、為醫(yī)院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的進步，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全與風(fēng)險防范意識有了明顯的增強。

3、重視醫(yī)療文書，提高質(zhì)量。

規(guī)范的醫(yī)療文書的書寫，制定了《醫(yī)院住院病歷評分標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院處方質(zhì)量檢查評分》等醫(yī)療文書規(guī)范書寫要求。在業(yè)務(wù)院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，加強了對各科室質(zhì)控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周一的行政業(yè)務(wù)查房，抽查全院醫(yī)療文書書寫情況，每月進行一次考核情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量有了較大幅度的提高。

重視院感控制。

1、堅守操作規(guī)程，細(xì)化質(zhì)控。

嚴(yán)格按照《診療護理常規(guī)》從事日常的護理操作；健全各項規(guī)章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質(zhì)量監(jiān)控，提高護士隊伍綜合素質(zhì)，進一步完善質(zhì)控程序，細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容；定期召開護士長例會，交流護理經(jīng)驗；啟動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關(guān)專業(yè)的護理操作規(guī)范的培訓(xùn)，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規(guī)范佩帶胸牌、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床頭卡規(guī)范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持續(xù)展開，極大地提高了我院護理人員的專業(yè)技能與綜合素質(zhì)。（）。

2、重視院感控制，降低感染一年來，我院十分重視醫(yī)院感染工作，建立健全院感規(guī)章制度，完善了醫(yī)院感染控制管理體系，通過加強醫(yī)院感染控制，增強了醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念，消除醫(yī)院感染安全隱患，明顯降低了醫(yī)院手術(shù)后傷口感染事件的發(fā)生，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（1）一是嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關(guān)科室設(shè)立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監(jiān)測；為加強傳染病的管理，二是成立醫(yī)院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負(fù)責(zé)人為委員；三是成立醫(yī)院感染質(zhì)控小組，各科室負(fù)責(zé)人為組長，形成了一支業(yè)務(wù)能力強、管理能力強的院感質(zhì)控管理隊伍。

（2）、根據(jù)醫(yī)院感染工作的新標(biāo)準(zhǔn)及新規(guī)范及區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)院感染工作質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定全院的院內(nèi)感染管理制度、職責(zé)及檢查標(biāo)準(zhǔn)。每年進行了不斷的修改和完善，使醫(yī)院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。（3）加強員工院感謝知識培訓(xùn)：一是新上崗人員上崗前培訓(xùn)，并進行書面考試；二是醫(yī)務(wù)人員每季進行一次培訓(xùn)；并進行書面考試；三是重點科室不定期培訓(xùn)(口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應(yīng)室、手術(shù)室等），根據(jù)上級檢查要求進行整改培訓(xùn)；四是所有培訓(xùn)做到（四查）：參加人員有簽到可查，內(nèi)容有資料可查，學(xué)習(xí)有筆記可查，考試有試卷可查。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴(yán)格執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī)，反對臨床濫用抗生素、毒麻精神類藥品，保證每張?zhí)幏胶细瘛Ｖ贫ā?zhí)行了《醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領(lǐng)導(dǎo)審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質(zhì)、保量、低價的要求及時滿足臨床供應(yīng)，一切以保護了患者的利益，維護醫(yī)院的名譽為前提。

2、加強財務(wù)管理，標(biāo)準(zhǔn)收費。

（1）健全財務(wù)管理制度，規(guī)范支出管理；嚴(yán)格財務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行財務(wù)審批、報銷手續(xù)，盡量增收節(jié)支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經(jīng)審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。（2）認(rèn)真推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達到節(jié)約資金的目的。（3）完善價格公示制度向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)是讓患者充分行使知情權(quán)并對醫(yī)院的醫(yī)療收費進行監(jiān)督評價。在門診設(shè)滾動屏，列示部分常用收費項目價格，做到了嚴(yán)格執(zhí)行《和田市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目和價格匯編》的標(biāo)準(zhǔn)。

3、加強后勤服務(wù)，滿足臨床。

（1）醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院各項工作和生活的物質(zhì)性保障，醫(yī)院后勤必須更好地服務(wù)于臨床，提高后勤服務(wù)質(zhì)量，向管理要效益，并且盡力減少開支，較好地提高醫(yī)院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認(rèn)真服務(wù)臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，做好成本核算，在節(jié)約開支方面取得了一定的成效。

（2）不斷做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作，為患者營造衛(wèi)生、整潔、舒適的就醫(yī)，加強醫(yī)院安全建設(shè)，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫(yī)護及患者有一個安全的工作和診療環(huán)境。

1、抓好班子建設(shè)，樹立形象。

堅持學(xué)習(xí)制度，不斷提高院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動醫(yī)院發(fā)展的堅強領(lǐng)導(dǎo)力；以良好的班風(fēng)帶動全院職工樹立起良好的院風(fēng)，形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強大凝聚力。

2、堅持以人為本，服務(wù)優(yōu)質(zhì)。

維護患者就醫(yī)時的各項權(quán)利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服務(wù)。把文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動作為醫(yī)院的一項永久性的重要工作來抓；開展了以“微笑服務(wù)”、“關(guān)愛服務(wù)”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“貼心服務(wù)”、“專業(yè)服務(wù)”為主題的院內(nèi)活動，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。

3、樹立良好醫(yī)德，提高素質(zhì)。

（1）我院努力提高醫(yī)療服務(wù)水平、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；在全體醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育；醫(yī)護人員無收受紅包等違規(guī)行為。

（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，我院每月開展優(yōu)秀員工和優(yōu)秀組長評比活動?；顒訄猿植∪死娴谝?、醫(yī)療信譽第一的原則，簡化服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)手段，改善服務(wù)質(zhì)量，能過“評優(yōu)活動”的開展，在全院開成了爭先創(chuàng)優(yōu)的好風(fēng)氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境，讓病人享受實實在在的高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

總之，本校驗期內(nèi)在上級主管部門的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度、各自認(rèn)真履行職責(zé)、以方便病人為己任、不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。當(dāng)然在過去的工作中也還存在許多不足之處：一是醫(yī)療質(zhì)量有待提高，特別是醫(yī)療文書的書寫離標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，如病歷書寫、處方書寫等；二是整體護理的管理需要提高，一日清單制還未實施，護士主動服務(wù)不夠；三是醫(yī)療糾紛亦時發(fā)生，使我院的聲譽受到了影響；一年來被區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所責(zé)令整改1次，記分1次。今后的工作中我院將繼續(xù)堅持科學(xué)的發(fā)展觀，以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實的精神、腳踏實地的作風(fēng)，抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、進一步強化醫(yī)院科學(xué)管理提高整體績效，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力！

墨玉縣親伊哈拉斯醫(yī)院xx年4月13日。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇八

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

大家好！

今天，各位在百忙之中蒞臨我院，對我院開展醫(yī)療機構(gòu)校驗的情況進行督導(dǎo)檢查，在此，我代表河北省**醫(yī)院全體干部職工對各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的到來表示熱烈的歡迎。

近一年來，我院在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下，以黨的群眾路線為指導(dǎo)，著力深化醫(yī)院改革，以進一步提高員工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強核心競爭能力和發(fā)展能力，強化醫(yī)院文化建設(shè)，突出特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，更新醫(yī)療設(shè)備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點，狠抓了深入學(xué)習(xí)落實群眾路線活動，得到了廣大人民群眾的認(rèn)可，同時也收到了比較滿意的效果。下面，我就我院的情況作如下匯報：

二、醫(yī)院管理及業(yè)務(wù)開展情況

我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)和規(guī)章制度，按照市衛(wèi)生局的'批復(fù)設(shè)置科室和診療科目，無承包及租賃科室并禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員上崗，各相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員不超范圍執(zhí)業(yè)。

目前我院內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、中醫(yī)科、康復(fù)科、**科等已逐步形成自己的特色，醫(yī)院在手術(shù)科室的建設(shè)上進行了重點投入，先后開展了食管癌切除食管胃吻合術(shù)，賁門癌切除術(shù)，肺癌肺葉、肺段、全肺切除術(shù)，胃癌胃大部切除，乳腺癌根治術(shù)，直腸癌根治及保肛術(shù)，肝部分切除術(shù)，腎輸尿管病變手術(shù)，前列腺切除術(shù)、椎管腫瘤切除、椎間盤切除術(shù)及斷肢（指）再植術(shù)、骨折的手術(shù)治療，腰腿痛，骨髓炎的治療。婦產(chǎn)科在卵巢癌根治，全子宮切除，婦科惡性腫瘤的規(guī)范化化療及產(chǎn)科急、危、重癥搶救方面積累的一定的經(jīng)驗。同時購進了一批進口的呼吸機、多參數(shù)監(jiān)護除顫儀、奧林巴斯內(nèi)鏡系列、彩色多普勒b超，骨密度儀、肺功能儀、24小時動態(tài)心電監(jiān)護儀，16排飛利浦ct,移動x光機及激光照相、全自動生化分析儀、牙科綜合治療臺、潔牙機、光固化治療機、四肢聯(lián)動全身功能訓(xùn)練器、智能上下肢運動訓(xùn)練系統(tǒng)、固定式運動控制訓(xùn)練系統(tǒng)、手動減重步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)、氣壓式肢體循環(huán)促進儀、站立行走架等醫(yī)療設(shè)備。

（一）深入開展“三好一滿意”活動。

1、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。我院優(yōu)化了醫(yī)院門急診環(huán)境和流程，落實了便民、利民措施，合理安排了門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，促進了醫(yī)療服務(wù)水平的提高；深入開展志愿服務(wù)活動，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，多次組織醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入市**院，為孤殘兒童的康復(fù)提供醫(yī)療幫助，組織送醫(yī)下鄉(xiāng)小分隊，多次深入革命老區(qū)開展義診活動；建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制，認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇九

20xx年度，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下,xxx人民醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大及十七大各中全會精神，以鄧小平理論和”三個代表“重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展醫(yī)院管理年、三優(yōu)一滿意、便民服務(wù)四十條等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標(biāo)任務(wù)，創(chuàng)造了良好的社會效益與經(jīng)濟效益，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

全年業(yè)務(wù)收入3800萬元，再創(chuàng)歷史新高，較xx年年增長32.5%。完成門急診診療人數(shù)144664人次，其中急診人數(shù)8550人次，入院人數(shù)11242人次，較xx年年度分別增長8.6%、38.7%、22.4%；患者治愈率61.65%，好轉(zhuǎn)率33.76%，出院者平均住院日7.2天，出入院診斷符合率97.1%，病床使用率73.05%。

加強思想政治學(xué)習(xí)，狠抓班子建設(shè),促進醫(yī)院班子及全體黨員干部職工思想作風(fēng)轉(zhuǎn)變。

1、狠抓醫(yī)院班子思想和作風(fēng)建設(shè)。強化政治學(xué)習(xí)，提高領(lǐng)導(dǎo)能力，增強班子成員的大局意識、宗旨意識、自律意識；認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)集體議事和民主集中制原則，嚴(yán)格程序，按章辦事，自覺置身于群眾的監(jiān)督之下，使班子集體成為政治堅定、廉潔務(wù)實、真抓實干的領(lǐng)導(dǎo)核心。

2、開展不同形式的學(xué)習(xí)教育活動。按照省、市、縣各級黨委安排部署，開展解放思想大討論活動，思想大解放、經(jīng)濟大開放、全民大創(chuàng)業(yè)實踐活動，新解放、新崛起、新跨越大討論活動，全年系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中央各屆黨代會、人大會精神，黨中央四代領(lǐng)導(dǎo)人理論論著，以及省、市、縣各級主要領(lǐng)導(dǎo)同志的重要講話精神；逐一討論查擺、廣泛征求了當(dāng)前醫(yī)院存在的問題，制訂了詳細(xì)可行的整改措施。通過全年持續(xù)開展的思想教育活動，使醫(yī)院全體工作人員在思想上受到了深刻的教育，在觀念上發(fā)生了巨大的變化，對解放思想有了新的認(rèn)識和理解，對醫(yī)院發(fā)展有了新的定位和思路，拿出并落實了解決問題的新的對策和措施，有力的推動了醫(yī)院各項工作再上新臺階。

20xx年3月,醫(yī)院召開工作暨紀(jì)律作風(fēng)整頓動員大會，宣讀了《醫(yī)療作風(fēng)勞動紀(jì)律整頓實施方案》，拉開了行風(fēng)評議的序幕。在全年行風(fēng)評議活動中，醫(yī)院黨委堅持糾建并舉，重在預(yù)防，著重做了四個方面的工作。

1、推行院務(wù)公開，實行陽光操作。認(rèn)真落實職工代表大會制度，制定和完善院務(wù)公開制度，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療價格、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額資金使用、大額設(shè)備和藥品采購、崗位設(shè)置、績效工資分配、年度財務(wù)預(yù)決算等情況向院內(nèi)職工公開。

2、加強監(jiān)督，暢通政風(fēng)行風(fēng)工作信息渠道。在全院門診、住院部設(shè)置了舉報箱、舉報電話、院領(lǐng)導(dǎo)值班席，制定和完善職工群眾投訴制度、社會評議政風(fēng)行風(fēng)制度、首問首辦責(zé)任制度、公布醫(yī)院行風(fēng)、糾紛等投訴查處的方式及查處時限，自覺接受社會監(jiān)督，做到有報必接，接之必辦，辦之必果。

3、規(guī)范招標(biāo)采購和收費行為。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)招標(biāo)采購法規(guī)，我院藥品、設(shè)備、耗材全部按照上級制訂的標(biāo)準(zhǔn)實行招標(biāo)采購。認(rèn)真落實了醫(yī)療服務(wù)價格管理法規(guī)，執(zhí)行上級制訂的收費標(biāo)準(zhǔn)；開展醫(yī)療服務(wù)價格大檢查活動，加大督查力度，全面推行患者住院費用每日清單制，不分解收費，不超標(biāo)準(zhǔn)收費，不自立項目收費；實行單病種限價制度，規(guī)范醫(yī)生用藥，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，有效遏制開單提成和大處方現(xiàn)象的發(fā)生。

4、完善工作機制。建立綜合目標(biāo)考核機制和職工醫(yī)德檔案，從職工的基本情況、上級表彰情況、本院受表彰情況、捐款捐物、政治學(xué)習(xí)、批評處罰、年度考核七個方面全面考核，對出現(xiàn)行風(fēng)問題的科室或個人進行一票否決。完善修訂了《行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書》、《社會服務(wù)承諾書》，做到醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室層層負(fù)責(zé)，從制度上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，使醫(yī)院風(fēng)清氣正。

以創(chuàng)建文明單位為載體，黨委領(lǐng)導(dǎo)，工青婦齊抓共管，職工積極參與，開展各類文體和教育宣傳活動，推進醫(yī)院文明建設(shè)。

1、培養(yǎng)醫(yī)院精神，創(chuàng)造良好院風(fēng)，促進醫(yī)院文化建設(shè)。醫(yī)院始終把醫(yī)心慈、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)紀(jì)嚴(yán)、醫(yī)風(fēng)正作為院訓(xùn)，把嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導(dǎo)，并潛移默化于領(lǐng)導(dǎo)和職工的言行中，貫穿于診療、服務(wù)和管理的全過程。

2、醫(yī)療服務(wù)做到三個規(guī)范。一是語言規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員與患者交談時必須使用文明用語，態(tài)度真誠、熱情、友善。二是儀表規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一著裝，掛牌上崗，儀表端莊。三是崗位規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員上崗時精神飽滿，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照各項操作規(guī)范開展醫(yī)療工作。

3、做好宣傳，營造氛圍。在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，院宣教科圍繞醫(yī)院服務(wù)、學(xué)科建設(shè)，模范人物、先進事跡、行風(fēng)等多項工作進行了宣傳，全年上報信息42期，在省、市級報刊發(fā)稿30多篇，及時宣傳報道了醫(yī)院工作動態(tài)和先進事跡，樹立了良好的醫(yī)院形象。

認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《20xx年以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動方案》精神，結(jié)合省廳開展的三優(yōu)一滿意和便民四十條活動，堅持以人為本，推動醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，解決群眾反映突出的問題。

1、落實便民服務(wù)，暢通服務(wù)流程。堅持以人為本，對患者實行心理和生理雙重治療，緩解患者心理壓力；調(diào)整科室布局，增加門診數(shù)量，診室做到無圍觀人群、整潔；完善120綠色通道，提高了工作效率，為廣大患者提供便捷、溫馨、私密性良好的診療場所；增加掛號、收費、藥房等窗口的設(shè)備及人員，完善了導(dǎo)醫(yī)臺，增加導(dǎo)醫(yī)人員、咨詢?nèi)藛T、分診人員，為病人免費提供飲水、推車、輪椅等；進一步規(guī)范了科室標(biāo)識，使科室標(biāo)識統(tǒng)一、清楚、醒目；醫(yī)技科室縮短出報告時限，節(jié)省患者時間。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，促進醫(yī)患和諧。文明行醫(yī)，實行首問、首診、首接負(fù)責(zé)制；發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義，尊重、關(guān)心、體貼患者；實行病人選醫(yī)護制度，在各醫(yī)療科室成立了若干醫(yī)療專業(yè)組，通過病人選醫(yī)欄進行公開介紹，由患者自主選擇醫(yī)生、護士，讓患者滿意；堅持每月開展患者滿意度調(diào)查，從醫(yī)務(wù)人員的言行舉止、個人操守、愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作等方面進行道德評價，將醫(yī)務(wù)人員置于患者監(jiān)督之下；公示各類項目及藥品價格，在住院部設(shè)立患者微機查詢系統(tǒng)，方便患者了解自己的花費情況；認(rèn)真落實病人知情同意制度，實行病人授權(quán)委托書，由受委托的病人家屬和醫(yī)生進行病情溝通。實行病情提前告知，讓病人及家屬知曉病情、發(fā)展及預(yù)后，早作思想準(zhǔn)備，此舉增強了醫(yī)患之間的信任和理解。

3、推進素質(zhì)教育，提高人員素質(zhì)。一是院委會修改了《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法》，對各類人員的醫(yī)學(xué)教育做了詳細(xì)規(guī)定。對外出進修、參加學(xué)歷教育的醫(yī)務(wù)人員在工資待遇、學(xué)習(xí)費用、工作安排等方面給予了有力支持和照顧。二是開展護理知識及操作技能比賽，以慶祝國際5.12護士節(jié)為載體，全體護士共165名進行了護理理論知識考試與技能操作比賽，通過科內(nèi)選拔、院內(nèi)決賽，開展學(xué)、趕、比、幫、超，達到了全員練兵的目的，提高了技術(shù)能力。三是繼續(xù)開展電大醫(yī)學(xué)教學(xué)，醫(yī)務(wù)科每周六、周日舉行河南科技大學(xué)、南陽理工學(xué)院，河南中醫(yī)學(xué)院電大授課。四是邀請南丁格爾獎獲得者鐘華蓀教授來院講座，增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)、溝通能力和責(zé)任意識。20xx年度，素質(zhì)教育成果豐碩，有3人考取碩士研究生，7名醫(yī)務(wù)人員晉升為副主任醫(yī)師和副主任護師，高級專業(yè)技術(shù)人員增至34人，中級專業(yè)技術(shù)人員136人。

4、強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為。組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度，強化規(guī)章制度的執(zhí)行，全年落實了質(zhì)量安全問責(zé)制、科主任負(fù)責(zé)制、首診負(fù)責(zé)制，以及重大醫(yī)療事故責(zé)任追究制和醫(yī)療安全一票否決制；增強依法執(zhí)業(yè)意識，嚴(yán)格了醫(yī)療程序，在全院定期開展法律法規(guī)知識培訓(xùn)和考核，合格率達100%，在全院做到了無違規(guī)執(zhí)業(yè)、無科室租賃、承包。醫(yī)務(wù)科進一步建立健全了《醫(yī)師外出會診制度》，不定期走訪有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，未發(fā)現(xiàn)私自外出會診人員；建立了院科二級質(zhì)量管理組織，每月進行一次質(zhì)量管理工作檢查、考核、評價，對醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)療核心制度的落實情況進行實時監(jiān)控管理，提高了醫(yī)療安全，降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

5、改進醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理工作牽涉科室較多，投資大，直接效益小，是醫(yī)院管理存在問題較多的地方。我院嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，健全了醫(yī)院感染管理制度，消毒隔離工作制度；規(guī)范了消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，重點加強對手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、血液透析室、感染科、新生兒室、產(chǎn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室等重點科室的實時監(jiān)測工作；依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》加強對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作，在省、市組織的各項考核中均達到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

認(rèn)真學(xué)習(xí)外地管理經(jīng)驗，促進醫(yī)院管理工作再上新臺階。一是年初派出兩個考察小組，赴山東、江蘇七家同級醫(yī)院考察學(xué)習(xí)，改進了醫(yī)院經(jīng)濟分配核算辦法。拉開臨床一線人員，專業(yè)技術(shù)骨干人員與普通人員的經(jīng)濟收入差距，激發(fā)了優(yōu)秀專業(yè)人才的工作積極性。二是根據(jù)國家人事制度改革精神，壓縮行政后勤人員，鼓勵行財后人員參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，擴大業(yè)務(wù)人員比例；同時逐步實現(xiàn)中層領(lǐng)導(dǎo)干部年輕化、知識化，免去行財后系統(tǒng)50歲以上中層領(lǐng)導(dǎo)13名。三是嚴(yán)把進人關(guān)，實行崗前培訓(xùn)及考核，保證新工作人員的整體質(zhì)量。四是不斷改善職工福利待遇。在業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長的形勢下，在xx年年11月份增發(fā)工資的基礎(chǔ)上，增發(fā)工資3%，即臨床科室在67%工資的基數(shù)上浮動到70%工資，行財后浮動到63%工資。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十

藥房在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，落實市、區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)文件精神。在各科室的大力支持下，順利完成了各項工作任務(wù)和目標(biāo)?，F(xiàn)將上半年來藥房工作總結(jié)如下：

首先，為確保滿足臨床需要，藥房根據(jù)醫(yī)院藥品需求合理制定藥品采購計劃，每月按時上報本期采購計劃量。其次，嚴(yán)格執(zhí)行藥品入庫驗收程序，制定落實藥品驗收制度，認(rèn)真核查藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書以及相關(guān)票據(jù)，與采購計劃進行核對，完善入庫驗收登記和簽字等手續(xù)。

藥房工作人員轉(zhuǎn)變用藥觀念和習(xí)慣，向使用基本藥物品種上轉(zhuǎn)變。醫(yī)院組織每半年進行一次藥品盤點。統(tǒng)計和盤點資料及時留存歸檔。為保證盤點數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，確保不耽誤其他工作，盤點工作盡量安排在下午或晚上工作時間。力求完善信息系統(tǒng)，確保不影響患者就診。

今年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，藥房增加了空調(diào)、微機等設(shè)備，確保藥品存放的安全性，特別是特殊藥品，終點藥品，存放上嚴(yán)格按照存儲要求存放，使用上嚴(yán)格控制劑量、使用人、使用方法、使用時間等詳細(xì)告知病人。其次在過期藥品上進行嚴(yán)加排查，對到期的藥品排查出庫，在發(fā)放藥品時盡量按照藥品日期進行發(fā)放，避免造成過期藥品的出現(xiàn)。

今年，我們加強了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是上級下發(fā)的各項文件，進行細(xì)致而系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時參加院里組織的各項業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)，促進了藥品管理工作的整體提升。

以上是xx年藥品工作的一點小結(jié)。雖然工作取得了一定成績，但很多工作還存在不足。比如：

1、工作責(zé)任心還有待加強，有時候在工作中還存在浮躁、感情用事的現(xiàn)象;

3、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面還存在差距，藥房由于工作相對單調(diào)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)存在不重視，不深入的現(xiàn)象;以上是藥房工作存在的不足，我們會在以后的工作中戒驕戒躁，保持一顆謙虛謹(jǐn)慎的心態(tài)，我們將突出以下幾方面工作：

今年以來，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級民政部門的具體指導(dǎo)下，我區(qū)的民政工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊圍繞年初既定的工作目標(biāo)，堅持“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的工作宗旨，求真務(wù)實，開拓進取，實現(xiàn)了時間過半、完成任務(wù)過半，多項工作取得了新突破。

一、上半年民政工作任務(wù)完成情況

(一)以保障低收入群眾的基本生活為出發(fā)點，進一步完善了社會救助體系。

1、救災(zāi)工作有序開展。

一是深入開展冬春期間災(zāi)民救助工作。及時下?lián)芏畲夯木葷?萬元、面粉1200袋、棉衣160套,棉被440床,救濟困難群眾三千余戶。同時發(fā)放募捐衣服500余件。及時把黨和政府的溫暖送到了災(zāi)民和困難群眾的手中,有力的維護了我區(qū)的社會穩(wěn)定。

二是進一步完善全區(qū)自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案體系。我局于今年初制定并下發(fā)了《灞橋區(qū)民政局地震災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》，對工作職責(zé)、組織體系、臨震應(yīng)急措施和震后應(yīng)急行動等方面做了詳細(xì)規(guī)定，給我區(qū)的災(zāi)害救助工作提供詳盡的政策依據(jù)。

三是做好防震減災(zāi)宣傳活動。今年xx月xx日是我國第三個“防震減災(zāi)日”，當(dāng)天上午，由我局牽頭，四棉社區(qū)等社區(qū)參加，在四廠十字設(shè)立了宣傳點，對過往行人廣泛宣傳防震減災(zāi)的知識和技巧。據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)天的宣傳活動共制作宣傳展板近百幅，發(fā)放各類宣傳資料1萬余份，有3萬人參加了這項活動。

2、城鄉(xiāng)低保工作扎實有序。

一是及時發(fā)放城鄉(xiāng)低保資金。1至xx月已發(fā)放城市低保資金2195萬元、農(nóng)村低保資金497.4萬元，城鄉(xiāng)低保群眾的基本生活得到了有效保障。

二是積極開展了城鄉(xiāng)低保對象大排查工作。按照省、市統(tǒng)一按排，我局認(rèn)真組織、實施了城鄉(xiāng)低保大排查工作，經(jīng)查，現(xiàn)有城市低保戶6079戶、12186人，提標(biāo)16戶、調(diào)標(biāo)56戶，新增43戶;現(xiàn)有農(nóng)村低保戶2505戶，7783人，共停發(fā)10戶，調(diào)標(biāo)23戶，新增3戶。在低保排查工作的基礎(chǔ)上，我們積極開展了社會救助動態(tài)監(jiān)控系統(tǒng)的錄入工作，為城鄉(xiāng)社會救助工作的順利開展提供了全面、扎實的準(zhǔn)備。

3、農(nóng)村五保供養(yǎng)工作開展順利。

一是及時發(fā)放五保供養(yǎng)金。截止xx月底，全區(qū)在冊五保戶219人，共發(fā)放五保供養(yǎng)金37.03萬元。

二是做好集中供養(yǎng)五保老人相關(guān)工作。與各街辦簽訂了《五保集中供養(yǎng)協(xié)議》，根據(jù)五保對象的個人具體情況，對自愿入住敬老院且符合集中供養(yǎng)條件的及時辦理入院供養(yǎng)，對不愿入住但需要有人照顧的，由村委會協(xié)調(diào)人員給予生活照料。采取入院進院自由，由五保對象自行選擇供養(yǎng)方式，靈活解決五保戶的生活照料問題。

三是認(rèn)真做好五保戶醫(yī)療救助工作。今年因病住院的五保戶有15名，一方面安排陪護人員，同時將其參合報銷后的醫(yī)療費用予以全額解決，截至目前已支出醫(yī)療救助金6.4萬元。

4、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在緩解困難群眾看病難問題上起到了積極作用。上半年，我區(qū)城市醫(yī)療共救助1173人次，發(fā)放醫(yī)療救助金81.38萬元。其中門診救助937人次，支出34.1萬元。

5、城鄉(xiāng)居民臨時救助工作充分發(fā)揮了“及時雨”作用。xx年春節(jié)前，按照社區(qū)(村、組)評議、街道審核上報，區(qū)民政局審批的程序，為1100戶城鄉(xiāng)低保邊緣困難家庭按每戶300元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放一次性救助金，共支出33萬元，上半年對54戶因重病、突發(fā)事件等原因的困難家庭實施了臨時救助，共發(fā)放救助金6.15萬元。

6、組織安排形式多樣的走訪慰問活動。

二是開展向城鄉(xiāng)困難群眾送溫暖活動。春節(jié)前夕，我們在全區(qū)范圍內(nèi)開展了向城鄉(xiāng)低保戶、農(nóng)村五保戶、城鄉(xiāng)低收入群眾及困難殘疾人送溫暖活動。共為6237名城市低保戶及低收入群眾每人發(fā)放價值100元的購物卡一張，總價值623700元;為3229名農(nóng)村低保對象、農(nóng)村五保戶及農(nóng)村低收入群眾每人發(fā)放價值200元的慰問品，總價值645800元。

三是積極開展慰問社會福利機構(gòu)活動。為了更好的促進我區(qū)福利事業(yè)的發(fā)展，年前，我們對核鍛社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、六棉社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、汽配社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、灞橋區(qū)敬老院、東臨敬老院和洪福敬老院進行了慰問，共送去價值3萬余元的慰問品。

(二)以加強村務(wù)公開及民主管理工作為著力點，扎實推進了基層民主政治建設(shè)。

1、進一步加大社區(qū)建設(shè)力度。

一是積極申報社區(qū)建設(shè)項目。根據(jù)省、市要求，我局于今年申報的社區(qū)建設(shè)項目分別是汽配社區(qū)服務(wù)站和新合街道服務(wù)中心，目前，申報資料已經(jīng)呈送市民政局。

二是對各社區(qū)居委會成員的構(gòu)成及基礎(chǔ)設(shè)施情況進行細(xì)致的統(tǒng)計，為社區(qū)各項工作的全面展開提供翔實的依據(jù)。

三是鞏固社區(qū)創(chuàng)衛(wèi)成果，喜迎世園會召開。為了確保世園會順利開園，我區(qū)將四月份定為市容環(huán)境集中整治月，我局積極響應(yīng)，先后制訂了《展示文明形象鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果我與世園共輝煌主題實踐活動實施方案》、《關(guān)于印發(fā)xx年四城聯(lián)創(chuàng)宣教工作實施方案的通知》全局干部犧牲雙休日對各社區(qū)進行不定期督導(dǎo)檢查。

四是以“世界環(huán)保日”為契機，積極開展社區(qū)文化活動，豐富居民生活內(nèi)容。xx月xx日，汽配社區(qū)組織殘疾人第二屆秦腔大獎賽，兄弟區(qū)縣共推選出演員共計40余名積極參加到比賽中，充分展示出殘疾人蓬勃向上的精神面貌。xx月xx日，航天四院社區(qū)舉辦第三屆紅五月藝術(shù)節(jié)啟動儀式，結(jié)合世界環(huán)保日，通過圖片展示、書畫展覽、晚會演出，不斷提高社區(qū)居民的藝術(shù)文化素養(yǎng)。

2、穩(wěn)步推進村民自治工作。

一是做好新修訂的村民委員會組織法宣傳工作。年初，我局下發(fā)了《關(guān)于學(xué)習(xí)宣傳和貫徹實施《中華人民共和國村民委員會組織法》的通知》(灞民發(fā)〔xx〕xx號)，對村委會組織法的宣傳作出周密安排。

二是積極開展村務(wù)公開工作。xx月份，我們下發(fā)了《xx年村務(wù)公開民主管理工作要點》，對xx年村務(wù)公開工作進行安排，各街辦積極行動，根據(jù)自己實際，制定了實施方案。并結(jié)合村委會組織法要求，針對今年換屆工作，對村級財務(wù)審計工作及早部署，實行區(qū)審計和街道自查相結(jié)合的辦法，對第一季度村務(wù)公開情況進行抽查，為換屆選舉順利進行做好準(zhǔn)備。目前財務(wù)審計正在進行。

三是積極完善民主管理制度。根據(jù)《村民委員會組織法》、《陜西省農(nóng)村集體資產(chǎn)管理條例》等法律法規(guī)，我們制定了《灞橋區(qū)村干部任期經(jīng)濟責(zé)任和離任審計辦法》，對村級財務(wù)的審計管轄、審計內(nèi)容、審計程序等做了明確規(guī)定，其他各項制度擬在省實施村委會組織法辦法修訂后進行修訂。

(三)以落實重點優(yōu)撫對象待遇為著力點，切實提高了雙擁優(yōu)撫安置工作水平。

1、雙擁工作穩(wěn)步推進。春節(jié)前，由區(qū)級領(lǐng)導(dǎo)帶隊，對駐區(qū)11個部隊進行了走訪慰問，送去了價值5萬余元的慰問品。在我區(qū)與二炮工程學(xué)院的共同努力下，xx月xx日，“軍地共建街子村村民飲水工程通水儀式”在洪慶街道街子村隆重舉行，這標(biāo)志著困擾街子村50余年的飲水問題得到了徹底的解決，是軍地團結(jié)協(xié)作、共克難題的典范。街子村飲水問題的徹底解決，再次將我區(qū)“軍愛民、民擁軍，軍民團結(jié)一家親”的軍民魚水情推向了高潮。

2、各項優(yōu)撫政策得到有效落實。一是認(rèn)真做好優(yōu)待金的發(fā)放工作。截止五月底，共為22名優(yōu)撫對象解決醫(yī)療費3.7萬元，為11名病故軍人家屬發(fā)放一次性撫恤金92.7萬元，為19名軍隊無軍籍退休職工報銷醫(yī)療費17.4萬元。二是積極組織涉核人員進行體檢。上半年，我們組織397名涉核退役人員到臨潼417醫(yī)院進行了體檢，為他們的身體健康保駕護航。三是有效開展涉軍維穩(wěn)工作。按照區(qū)政府安排，我們對原8023部隊、對越參戰(zhàn)部隊、特種工程兵共2100與人開展了大走訪、大談心活動，通過解決生活、醫(yī)療、住房等實際困難，確保涉軍群體穩(wěn)定。

3、做好退伍安置接收工作，積極扶持退役士兵就業(yè)。上半年，完成了210名退役士兵的接收報道工作，為13名城鎮(zhèn)退役士兵辦理了自謀職業(yè)手續(xù)，發(fā)放自謀職業(yè)補助金35.4萬元。xx月份，對10名退役人員進行了駕駛技能培訓(xùn)，拓寬了他們的就業(yè)渠道。

(四)以構(gòu)建“民生民政”服務(wù)體系為著力點，充分發(fā)揮了民政部門公共事務(wù)管理服務(wù)平臺的作用。

1、進一步規(guī)范對社會組織登記管理和監(jiān)管。

一是貫徹落實《社會團體登記管理條例》、《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》為重點，對48家社團及68家民非進行了年檢。

二是于xx月xx日召開了灞橋區(qū)民間組織培訓(xùn)會，就社會組織在業(yè)務(wù)知識、設(shè)立財務(wù)賬戶、收取會費標(biāo)準(zhǔn)等方面進行了系統(tǒng)的培訓(xùn)。同時，重點進行消防安全常識培訓(xùn)，進一步強化社會組織的安全防范意識。

三是進一步規(guī)范社團行為，開展全區(qū)“社團小金庫治理工作”，上半年，民間組織登記管理工作無超出業(yè)務(wù)范圍和活動地域現(xiàn)象。

2、扎實推進地名公共服務(wù)工程。

對我區(qū)現(xiàn)有門牌進行了整編。對各街道的業(yè)務(wù)人員進行培訓(xùn)，使用“米字制”進行編排，同時做好備案工作。做好地名數(shù)據(jù)庫完善補充工作。加強對城市街巷街牌路標(biāo)的管理和維護。深入開展“平安邊界”創(chuàng)建活動，未出現(xiàn)邊界糾紛事件。

3、積極實行人性化的社會救助。

創(chuàng)新社會救助模式，改被動救助為主動救助。堅持“先救治，后手續(xù)”的原則，及時有效地救助流浪乞討人員。上半年共救助流浪乞討人員58人。其中，流浪乞討人員中的危重病人43人，這些人員都得到了有效救治。

4、綠色清明迎世園。

結(jié)合世園會的召開，“清明”期間，我們一是積極倡導(dǎo)文明的祭祀方式，通過設(shè)立殯改巡邏崗、為霸陵、漢陵墓區(qū)配備20余名安保人員，為祭祀群眾安排車輛接送，保證了祭祀活動的順利進行，給世園會的召開創(chuàng)建一個綠色環(huán)境，為我區(qū)營造一個良好的社會氛圍。二是不斷提高農(nóng)村火化率。上半年，全區(qū)死亡人數(shù)1453人，其中農(nóng)業(yè)人數(shù)865人，城鎮(zhèn)人數(shù)588人，火化數(shù)1382具，火化率高達95%。

5、婚姻登記及收養(yǎng)登記規(guī)范化建設(shè)取得新成效。

上半年，婚姻登記處充分發(fā)揮自身優(yōu)勢和團隊精神，取得了良好的成績：截止五月底，共辦理結(jié)婚登記2934對，離婚登記422例，補領(lǐng)結(jié)婚登記342對，補領(lǐng)離婚登記6例。無一例違法登記事件發(fā)生，無有效投訴，登記合格率100%。出具無婚姻登記記錄證明567份，查檔證明863份，裝訂婚姻檔案180卷，發(fā)出婚姻告知單390份，發(fā)出離婚告知單163份，向群眾出示不予辦理通知單185份。嚴(yán)格按照《收養(yǎng)法》、《中國公民收養(yǎng)登記辦法》進行收養(yǎng)登記，半年來，共接待收養(yǎng)咨詢61余人次，發(fā)出“收養(yǎng)登記便民服務(wù)卡”56份，為2對分和收養(yǎng)條件的當(dāng)事人辦理了收養(yǎng)登記證，圓了他們的兒女夢。

6、加快老齡事業(yè)發(fā)展步伐。

一是及時發(fā)放高齡保健補貼。根據(jù)《關(guān)于發(fā)放高齡老人生活保健補貼的意見》(市政發(fā)〔xx〕xx號)文件精神，集中對我區(qū)80歲以上老人進行了審批，并及時為符合條件的6160名老人發(fā)放高齡保健補貼229萬元。

二是適時慰問百歲老人和困難老人。春節(jié)前，對我區(qū)7名百歲老人進行了慰問，每位老人發(fā)放慰問金300元;為100名困難老人和低保老人每人發(fā)放慰問金100元，并且進行了親切問候。

三是今年xx月，安排部署了“關(guān)愛百萬老人，共建和諧社區(qū)”電影進社區(qū)、村巡映活動，豐富老人日常生活。四是于xx月xx日至xx月xx日，組隊參加西安市第二屆老年體育運動會，取得了優(yōu)異成績。

7、改善福彩銷售環(huán)境，逐步提高發(fā)行量。

上半年，不斷改善福彩銷售環(huán)境，我區(qū)福彩銷售量得到了不斷提高，截止xx月底，我區(qū)電腦福利彩票共銷售xx.7萬元，完成全年任務(wù)的49.19%，即開型彩票608.65萬元，完成全年任務(wù)的57.97%。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十一

20xx年度，在上級衛(wèi)生行政主管部門的督導(dǎo)下、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范，醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，確保醫(yī)療、護理安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：

醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室，配備1名專職管理人員，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。

調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會，院長擔(dān)任主任委員，成員主要由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。

成立了科室醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士組成，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。

根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范，制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》，內(nèi)容包括：工作職責(zé)、管理制度、工作制度、重點部門及重點部位的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等。

醫(yī)院感染的預(yù)防、控制貫穿于醫(yī)療、護理活動的整個過程，需要廣大醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時刻保持醫(yī)院感染的防控意識。因此，開展對全員的醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識培訓(xùn)至關(guān)重要。 首先制定了《醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)制度》，感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓(xùn)計劃，各科室制定了本科室的培訓(xùn)計劃，針對各類人員，進行分類、分級培訓(xùn)并考核。

感染辦對兼職監(jiān)測人員、醫(yī)生、護士、工勤人員進行了以下的培訓(xùn)：《消毒效果監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預(yù)防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責(zé)》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等，并進行了考核，成績均在90分以上。

醫(yī)院感染專業(yè)人員是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策、實施主體，素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動收集了有關(guān)醫(yī)院感染的國家、衛(wèi)生部、省、市的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范等文件近百份，專職人員全部都自行進行了學(xué)習(xí)。購置了《醫(yī)院感染管理學(xué)》、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》、《感染病學(xué)》、《流行病學(xué)》、《傳染病學(xué)》等工具書，專職人員根據(jù)工作需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，進行自學(xué)；3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學(xué)術(shù)年會，接受了“醫(yī)院感染的診斷治療與控制預(yù)防”的國家級繼續(xù)教育項目培訓(xùn)。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的“醫(yī)療廢物處置”培訓(xùn)班。10月份，醫(yī)院感染主管院長、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的“錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動大會”。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務(wù)能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了“錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心”，我院的醫(yī)院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務(wù)委員。

制定了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》，下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，并組織對全員培訓(xùn)、考核。

規(guī)范要求，醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥，每個月一次開展對門診、病區(qū)的護士手、處置室空氣、處置臺表面、戊二醛消毒液細(xì)菌染菌量的監(jiān)測，結(jié)果均合格，有效的預(yù)防和控制外源性醫(yī)院感染。

制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，內(nèi)容包括：《隔離的基本原則》，《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》，《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)規(guī)范》，《接觸傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《空氣傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《飛沫傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防》，《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》，《對暴露或感染的醫(yī)務(wù)人員的工作限制》等。

隔離工作符合規(guī)范要求，本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行，保障了病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。

建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度，連續(xù)不斷地對醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務(wù)人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行綜合性監(jiān)測；出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，臨床科室及時上報感染辦，感染辦加強監(jiān)測與控制。截止11月底，共上報2例醫(yī)院感染病例，感染部位均為上呼吸道，無醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。

開展了對所有病人傳染病篩查，門診、病區(qū)、檢驗科、放射科、感染辦均建立了有關(guān)登記，建立了法定傳染病報告制度，建立異常結(jié)果反饋機制，檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，及時通知醫(yī)生，雙方共同簽名，門診及臨床科室及時上報傳染病，感染辦進行網(wǎng)絡(luò)直報。截止11月底，共上報法定傳染病28例。其中，乙類傳染病24例，丙類傳染病4例。

建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應(yīng)急預(yù)案等，制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標(biāo)識。醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護符合規(guī)范，本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。

感染辦對醫(yī)院購進、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核，證件齊全，做到質(zhì)量和來源可追溯；建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表，并對臨床科室消毒藥械的使用情況進行監(jiān)督指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改。

建立了《醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸報告制度》，制定、下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員個人防護用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應(yīng)急預(yù)案》。

為醫(yī)務(wù)人員提供足夠的防護用品如口罩、手套、個人劑量監(jiān)測筆，為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進行了健康體檢。

本年度臨床科室共上報5例醫(yī)務(wù)人員乙肝病毒職業(yè)接觸，其中銳器傷2例、粘膜接觸3例，都得到及時的現(xiàn)場處理、報告、登記、監(jiān)測、預(yù)防性用藥、隨訪，結(jié)果均無接觸后感染。

根據(jù)國家的有關(guān)法律、法規(guī)，制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，主要有：《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、《重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》、《重大食物中毒應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了醫(yī)院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)和任務(wù)，提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。

本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。

時整改。做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，達到不斷提高、持續(xù)改進的目的。

本年度，分別接受了上級行政主管部門如下的檢查：錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對放射診療安全防護工作的督導(dǎo)檢查、對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作的專項檢查；凌河區(qū)疾控中心對傳染病疫情報告及管理工作的督導(dǎo)檢查；凌河區(qū)環(huán)保局對醫(yī)療廢物集中處置的督導(dǎo)檢查；錦州市衛(wèi)生局“誠信服務(wù)杯”驗收檢查。這些行政主管部門對我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定，同時針對不足給予指導(dǎo)、提出整改意見，感染辦均及時改進、落實。

完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報、輻射安全與防護年度評估；完成了放射科透視機、ct機放射診療建設(shè)項目衛(wèi)生審查的申請、竣工驗收；完成了檢驗科艾滋病抗體檢測篩查實驗室資格審批申請；完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計。

一年來，在醫(yī)院全體人員的共同努力下，醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作，但是還有不足、空白之處有待完善。

感染辦

20xx年11月30日

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

大家好！

今天，各位在百忙之中蒞臨我院，對我院開展醫(yī)療機構(gòu)校驗的情況進行督導(dǎo)檢查，在此，我代表河北省**醫(yī)院全體干部職工對各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的到來表示熱烈的歡迎。

近一年來，我院在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下，以黨的群眾路線為指導(dǎo)，著力深化醫(yī)院改革，以進一步提高員工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強核心競爭能力和發(fā)展能力，強化醫(yī)院文化建設(shè)，突出特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，更新醫(yī)療設(shè)備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點，狠抓了深入學(xué)習(xí)落實群眾路線活動，得到了廣大人民群眾的認(rèn)可，同時也收到了比較滿意的效果。下面，我就我院的情況作如下匯報：

二、醫(yī)院管理及業(yè)務(wù)開展情況。

我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)和規(guī)章制度，按照市衛(wèi)生局的批復(fù)設(shè)置科室和診療科目，無承包及租賃科室并禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員上崗，各相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員不超范圍執(zhí)業(yè)。

目前我院內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、中醫(yī)科、康復(fù)科、**科等已逐步形成自己的特色，醫(yī)院在手術(shù)科室的建設(shè)上進行了重點投入，先后開展了食管癌切除食管胃吻合術(shù)，賁門癌切除術(shù)，肺癌肺葉、肺段、全肺切除術(shù)，胃癌胃大部切除，乳腺癌根治術(shù)，直腸癌根治及保肛術(shù)，肝部分切除術(shù)，腎輸尿管病變手術(shù)，前列腺切除術(shù)、椎管腫瘤切除、椎間盤切除術(shù)及斷肢（指）再植術(shù)、骨折的手術(shù)治療，腰腿痛，骨髓炎的治療。婦產(chǎn)科在卵巢癌根治，全子宮切除，婦科惡性腫瘤的規(guī)范化化療及產(chǎn)科急、危、重癥搶救方面積累的一定的經(jīng)驗。同時購進了一批進口的呼吸機、多參數(shù)監(jiān)護除顫儀、奧林巴斯內(nèi)鏡系列、彩色多普勒b超，骨密度儀、肺功能儀、24小時動態(tài)心電監(jiān)護儀，16排飛利浦ct,移動x光機及激光照相、全自動生化分析儀、牙科綜合治療臺、潔牙機、光固化治療機、四肢聯(lián)動全身功能訓(xùn)練器、智能上下肢運動訓(xùn)練系統(tǒng)、固定式運動控制訓(xùn)練系統(tǒng)、手動減重步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng)、氣壓式肢體循環(huán)促進儀、站立行走架等醫(yī)療設(shè)備。

（一）深入開展“三好一滿意”活動。

1、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。我院優(yōu)化了醫(yī)院門急診環(huán)境和流程，落實了便民、利民措施，合理安排了門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，促進了醫(yī)療服務(wù)水平的提高；深入開展志愿服務(wù)活動，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，多次組織醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入市**院，為孤殘兒童的康復(fù)提供醫(yī)療幫助，組織送醫(yī)下鄉(xiāng)小分隊，多次深入革命老區(qū)開展義診活動；建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制，認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

2、加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平，繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量；嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，以規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長；加強了醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證了醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益，建立了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，全院未出現(xiàn)違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為。

3、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。我院堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；堅決杜絕了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅了行業(yè)紀(jì)律，全院未發(fā)生亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等事件。

4、深入開展群眾路線和行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。我院全面推行了院務(wù)公開制度，進一步落實了院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》，增強了醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，進一步優(yōu)化了服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策；同時，我院認(rèn)真開展了患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，征求意見和建議，及時解決群眾反映的突出問題，針對性地改進服務(wù)，努力讓社會滿意。

（二）積極落實衛(wèi)生局布置的活動安排。

我院幾年來按照市衛(wèi)生局的要求，提出了一個服務(wù)宗旨、四項基本要求的內(nèi)容，對全體醫(yī)護人員加強教育，使之貫穿于整個診療活動之中，由于我們的主要服務(wù)對象是**，**，在這方面我們始終把奉獻作為我們的醫(yī)院精神。

總之，我們**醫(yī)院是一所主要為**服務(wù)的醫(yī)院，我們更要認(rèn)真按照衛(wèi)生局的指示精神去落實，認(rèn)真自查整改，發(fā)揚優(yōu)點，改進不足，做到領(lǐng)導(dǎo)重視，分級負(fù)責(zé)，深入宣傳，廣泛動員，明確責(zé)任，加強監(jiān)督，總結(jié)經(jīng)驗。使我院真正成為一所“一切為了病人，為了病人的一切，以病人為中心”的**單位。

河北省**醫(yī)院。

二〇一三年十月二十四日。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十三

內(nèi)二科成立于09年6月，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的確正確指導(dǎo)下，以開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行．創(chuàng)二優(yōu)．行風(fēng)評議等活動為契機，在內(nèi)二科全體醫(yī)護人員共同努力及認(rèn)真工作下，圓滿的完成了既定的發(fā)展目標(biāo)和各項任務(wù)，并取得了一定成效，現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)如下：

在思想政治方面認(rèn)真組織全科醫(yī)護人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量萬里行．創(chuàng)二優(yōu)．行風(fēng)評議等活動的各項內(nèi)容，各醫(yī)護人員有學(xué)習(xí)筆記，有交流心得，有座談體會．并以此為主線，使科室各項工作以質(zhì)量好，服務(wù)好，病人滿意為目標(biāo)，認(rèn)真組織傳達醫(yī)院的各項規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止．加強醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使全科醫(yī)護人員在職業(yè)道德，工作責(zé)任心，遵紀(jì)守法，自覺性等方面都有了大的提高。

在業(yè)務(wù)工作方面我科牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院科室的生命線，是管理成功的重要標(biāo)志，積極響應(yīng)醫(yī)院以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力做到基礎(chǔ)環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，在度工作中做到了沒有一起醫(yī)療糾紛，沒有一個醫(yī)療訴訟，科室各項工作都在緊張有序中穩(wěn)步進行，從６月創(chuàng)科至今，我科的出院病人達722余人，業(yè)務(wù)純收入達80余萬元，門診量達9720余人．這些成績都是在當(dāng)前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下取得的．同時更離不開內(nèi)二科全體醫(yī)護人員的辛勤汗水和默默付出，是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發(fā)展，是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。

20xx年度，我科加強了急救培訓(xùn)與演練，注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓(xùn)，開展了多個急救知識的學(xué)習(xí)專題，內(nèi)二科醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生的急救水平有了較大程度的提高，搶救成功率在９５%以上．度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人約20人，我科在有適應(yīng)征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療，在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階，與此同時，我科開展了臨時心臟起搏器的治療。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面我科注重基本理論，基本知識，基本技能的學(xué)習(xí)，積極組織我科醫(yī)生參加醫(yī)院的各項學(xué)術(shù)講座，注重個人專業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎(chǔ)上做到個有專長，科室每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)３－５次內(nèi)容涉及急救知識，危重病，疑難病例的診治及死亡病例的討論，還包括每個專業(yè)目前的發(fā)展?fàn)顩r及熱點問題．認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識，新療法，并積極應(yīng)用于臨床工作中．對有特殊要求的病人，我們幫忙請三甲醫(yī)院的知名專家到我科室會診，為病人服務(wù)的同時，也有助于我們醫(yī)療水平的提高。

在科室管理方面醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容，科學(xué)有方的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要條件．我科制定了嚴(yán)格的科室管理制度，完善對工作質(zhì)量，病歷質(zhì)量，病人滿意度，工作制度，操作規(guī)范的考核與監(jiān)測，結(jié)果納入月獎金的發(fā)放和年終人事考核，有效的使醫(yī)護人員在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項操作規(guī)程，目前，科室形成了嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真，扎實的科風(fēng)。

存在的問題與不足我科作為６月新建的科室，自然存在一些不足和需要改進的地方．主要表現(xiàn)在：

1、科室人員不足，醫(yī)生處于超負(fù)荷工作狀態(tài)；

3、科室人員業(yè)務(wù)水平還有很大的提升空間；

4、科室管理方面，有些制度尚需進一步的細(xì)化；

5、科室協(xié)診時，溝通還需要進一步的加強；

回首過去，通過20xx年半年的努力，成績是顯而易見的，這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確決策和指導(dǎo)的結(jié)果，是全科醫(yī)護人員共同努力的結(jié)晶．同時也存在一些問題，我們需正確對待，揚長避短，與時俱進勇于創(chuàng)新，以爭取在取得更好的成績．同時，我們也懇請醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)在支持我科繼續(xù)開創(chuàng)新技術(shù)，新業(yè)務(wù)．我科擬在６月之前開展永久起搏植入術(shù)，胰島素泵植入術(shù)，打造科室文化，爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型科室，為我科可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十四

xx年我院緊密圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和xx年的衛(wèi)生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動為載體，堅持以人民滿意為出發(fā)點和落腳點，努力辦人民滿意醫(yī)院為目標(biāo)，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項工作穩(wěn)步推進?，F(xiàn)將我院今年的工作開展情況總結(jié)如下：

1、為確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全，激發(fā)全院職工的工作熱情，提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，根據(jù)醫(yī)院管理法律、法規(guī)、核心制度等的要求，結(jié)合我院實際，制訂完善下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核方案及考核細(xì)則》、《績效工資分配方案》、《醫(yī)院獎懲制度》、《各科室目標(biāo)考核細(xì)則》等醫(yī)院管理制度，并要求各職能部門和各科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，把制度落到實處，使醫(yī)院管理工作真正制度化和規(guī)范化。

2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫(yī)院執(zhí)行力。醫(yī)院堅持每周一召開由中層干部參加的院周會制度，業(yè)務(wù)科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫(yī)院、科室的工作要求。院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控院感科堅持每月經(jīng)常下科室，定期和不定期對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法規(guī)制度執(zhí)行情況、醫(yī)護質(zhì)量、病歷質(zhì)量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施并督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責(zé)履職情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正問題。經(jīng)過努力，醫(yī)院執(zhí)行力有了很大提升。

3、堅持重大問題的決策和處理民主化，院務(wù)會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫(yī)院的和諧氛圍有了明顯的改善。

醫(yī)院利用職工大會、院周會、科朝會對職工進行職業(yè)道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現(xiàn)人文關(guān)懷，踐行“五心”服務(wù)，牢記職責(zé)和責(zé)任，真正把“以病人為中心”落到實處。為切實改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院定期進行滿意度問卷調(diào)查，廣泛征求住院病人對醫(yī)院工作的意見，每月對滿意度調(diào)查結(jié)果進行總結(jié)。通過教育和監(jiān)管，職工的職業(yè)道德有了明顯的改進，醫(yī)務(wù)人員主動服務(wù)意識進一步增強，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，全年病員滿意度均95%。

醫(yī)院的重大事項、醫(yī)療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價格、醫(yī)療收費項目、醫(yī)保政策及參保人員醫(yī)保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業(yè)技術(shù)人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監(jiān)督。

進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程序，優(yōu)化服務(wù)流程，完善急救預(yù)案，組織急救演練，加強急救人員專業(yè)培訓(xùn)、加強急救車、急救箱的管理、強化現(xiàn)場急救處置能力及處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診xx次，其中xx出診xx次，接回病人xx人次，轉(zhuǎn)診xx人次，處理突發(fā)事件xx次，圓滿完成各種指令性任務(wù)xx次，參加大型事故急診搶救xx次，急救工作有了明顯改觀。

醫(yī)療技術(shù)人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，醫(yī)院對人才建設(shè)很重視，通過以下途徑加強對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力。繼續(xù)開展“好醫(yī)生”網(wǎng)站繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，全院共xx人參加，開展華西遠(yuǎn)程教育，組織聽課xx次，共xx人次參加。今年派xx名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修，xx名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。組織“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)考核兩次，醫(yī)療、藥劑人員共xx人參加，合格率xx%。

護理部認(rèn)真貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改變排班模式，在個臨床科室實行apn排班模式，更有利于臨床護理工作的開展，更方便病人，優(yōu)化護理服務(wù)流程，實行護士分層次使用，初步探索護士崗位管理，制定了護士崗位設(shè)置實施方案，成立護士崗位設(shè)置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，合理配置各科護士。加強監(jiān)督管理，保障護理安全，重視護理骨干的培養(yǎng)，提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強重點科室的督查力度，對輸血護理記錄單、體溫單進行了改進，規(guī)范了急診科出診記錄。5.12國際護士節(jié)，組織全院護理知識競賽。今年護理部組織理論知識講座xx次，護理操作培訓(xùn)xx次，參加人員達到xx人次。選派xx名護士到華西進修半年，xx名護士到樂山市精神衛(wèi)生中心進修xx個月。通過加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動及“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高了護士的主動服務(wù)意識及業(yè)務(wù)水平。

今年年初，為了切實推進整體遷建工程進度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，各負(fù)其責(zé)，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，整個工程項目在自治縣委、政府的親切關(guān)懷下、在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級相關(guān)部門的大力支持下，新醫(yī)院工程進度明顯加快，于20xx年12月10日通過綜合驗收。醫(yī)院制定了詳細(xì)的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進行。20xx年12月20日醫(yī)院開始正式搬遷，經(jīng)過全院職工共同努力，于20xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時起至今，醫(yī)院已能基本正常運行，面對搬遷后繁雜的工作，全體醫(yī)務(wù)人員精誠團結(jié)、共同協(xié)作，不計較個人得失，以高度的責(zé)任心和高度的集體意識，以對病人高度負(fù)責(zé)的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫(yī)療安全事件發(fā)生。

今年按照上級部門關(guān)于全面推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的方針政策，進行了績效改革，繼續(xù)實施黨務(wù)院務(wù)公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續(xù)實施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例?%，我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄配備基本藥物品種占?%，并按要求進行網(wǎng)上采購，符合規(guī)定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續(xù)開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，覆蓋率?%。開展對口幫扶工作，派駐衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人員?人，繼續(xù)開展臨床路徑。

醫(yī)院及時調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊內(nèi)容，定期召開會議，持續(xù)質(zhì)量改進。修改和完善了院感突發(fā)事件以及職業(yè)暴露等應(yīng)急預(yù)案，重新修訂了醫(yī)院重點科室的院感質(zhì)量考核制度。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十五

xx年，在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“三優(yōu)一滿意”為主題的醫(yī)院管理年活動，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)。采取切實有效的措施，深入醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵管理，注重醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步解放思想，更新觀念，有力促進醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和持續(xù)發(fā)展做出了貢獻。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，全面提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科工作的首要任務(wù)、更是常抓不懈的工作。

我們根據(jù)醫(yī)院管理的要求，完善了院、科醫(yī)療質(zhì)量控制體系，各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制小組，針對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進行了督導(dǎo)檢查，重點加強醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè)。采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量進一步提高。

嚴(yán)格按照河南省衛(wèi)生廳制定的《醫(yī)療文書規(guī)定與管理》的補充規(guī)定及《醫(yī)患溝通制度》的要求，對病歷書寫進行規(guī)范化管理。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，每季度進行一次病歷評比活動，獎優(yōu)罰劣，并且評出十份最佳病歷在全院通報表揚，給予一定的獎勵，臨床醫(yī)師書寫病歷的意識進一步提高，病歷內(nèi)涵大有提高。根據(jù)新農(nóng)合的具體要求以及歸檔病歷的現(xiàn)實問題，對于各個細(xì)節(jié)的要求更加嚴(yán)格，明確獎懲辦法，各科室歸檔病歷上繳及時，殘缺病歷、丙級病歷基本杜絕。年門診人數(shù)人次，住院病人數(shù)人次；歸檔病案份，甲級病歷份，甲級病歷率為xx%；合格病歷xx份，合格率xx%。進一步落實《關(guān)于加強門診、醫(yī)技醫(yī)療文書書寫質(zhì)量的管理規(guī)定》，但是部分醫(yī)生不夠規(guī)范，不能夠重視門診病歷書寫的重要性。通過召開全院醫(yī)生會議進行法律、法規(guī)知識講解，講述門診病歷在司法訴訟中作為證據(jù)的重要性，進一步教育、引導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真、科學(xué)的書寫門診病歷。但是仍然存在部分病人就診不掛號或者掛了號工作人員不發(fā)門診病歷的現(xiàn)象，存在醫(yī)療隱患。每月不定期隨機抽查處方，平均合格率病房為xx%、門診xx%。處方的書寫質(zhì)量有明顯提高，但是存在外出購藥問題。門診及住院科室的各項登記能夠按要求進行，但是門診日志的填寫有待進一步提高。

持續(xù)加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進，注重檢查結(jié)果的陽性符合率及準(zhǔn)確率，門診與出院診斷符合率達到xx%。不斷增添新項目以滿足臨床需要。其中檢驗科在原開展項目的基礎(chǔ)上今年又新開展了化學(xué)發(fā)光免疫法檢測t.t，胰島素等，適應(yīng)了臨床診斷與治療的需要；注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動，取得優(yōu)良成績。放射科引進dr，大大提高了臨床診斷符合率；介入治療取得可喜成績，治療種類增加余種，多例病人，主要開展的項目有：肝癌的介入治療、肺癌的介入治療、食道狹窄的擴張及支架植入、阻塞性黃疸引流、布—卡氏綜合癥介入治療、氣管支架、急性壞死性胰腺炎等；與心血管內(nèi)科田長明主任積極配合開展了心臟永久性起搏器植入術(shù)，成功率%。放射科、ct室、mri室規(guī)范了每周六上午的集體讀片制度、受公安法醫(yī)鑒定中心委托負(fù)責(zé)外傷會診，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，但是放射科、ct室、mri室規(guī)范的每周六上午的集體讀片制度有懈怠情況。病理室新增免疫組化技術(shù)，提高了臨床診斷符合率，在ct引導(dǎo)下穿刺活檢，對于疾病的早期診斷及鑒別診斷提供了可靠依據(jù)。胃鏡室開展了直視下胃、腸息肉套扎術(shù)，減輕患者的痛苦，同時節(jié)約了費用。其他醫(yī)技科室也分別開展了相關(guān)新技術(shù)、新項目，贏得了良好的經(jīng)濟效益與社會效益。

分專業(yè)，分科室、引進人才以后，臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)的發(fā)展。心血管內(nèi)科開展了心肌缺血的早期灌注治療，挽救患者的生命減少死亡率；呼吸內(nèi)科開展支氣管鏡下治療支氣管擴張，療效顯著；外二科開展了經(jīng)尿道輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)、尿道閉鎖冷切除術(shù)、不游離腎臟的腎盂成形術(shù)等；（骨二）手外科成功完成了一例特大腹壁游離血管皮瓣修復(fù)前臂皮膚缺損手術(shù)；icu擴建床位，在急救治療上又上新臺階；血液科開展層流床治療技術(shù)，大大提高了血液病治療水平，為進一步開展新技術(shù)奠定基礎(chǔ)。其他臨床科室也分別開展了相關(guān)新技術(shù)、新項目，贏得了良好的經(jīng)濟效益與社會效益。重要的醫(yī)療指標(biāo)，入院與出院診斷符合率xx%，臨床與病理診斷符合率xx%，入院三日確診率xx%，手術(shù)前后診斷符合率xx%，危重病人搶救成功率xx%。

xx年，我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，但是都能及時發(fā)現(xiàn)、盡快處理，把糾紛在科室內(nèi)妥善解決，使影響面減到最小。醫(yī)務(wù)科及時參與糾紛的協(xié)調(diào)解決，與患方充分溝通，順利化解了矛盾，保證了醫(yī)療工作的正常進行。一起責(zé)任事故，對個人給予了嚴(yán)肅處理，科室給予通報批評。三起糾紛已經(jīng)開庭，其中一起正在重新鑒定中。針對上述情況，認(rèn)真進行了剖析，全面落實《市人民醫(yī)院醫(yī)療事故防范和應(yīng)急預(yù)案》及《醫(yī)療事故責(zé)任追究制度》，加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對急診急救知識、《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)。加強急診系列知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，舉行“醫(yī)療事故防范和處理”的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。通過努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。

術(shù)業(yè)有專攻，本著持續(xù)發(fā)展的理念，我院成功的把科室進行細(xì)化，分出專業(yè)科室，從而緩解就診難問題，提升我院的整體水平。

為了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)在人才引進上高屋建瓴，再次高標(biāo)準(zhǔn)引進研究生人，招聘大學(xué)生余人，進一步優(yōu)化了人才結(jié)構(gòu)。

xx年，對于國家來講，是個多災(zāi)多難的'一年，月份的一場手足口病席卷全國，我院在處置這次突發(fā)公共事件上得當(dāng)及時。在第一時間提供治療場地，選派專家余人，增添設(shè)備臺，總共收住患者近余人次，篩查患者近萬人次，盡管工作強度大，最后順利完成篩查與治療任務(wù)，得到上級領(lǐng)導(dǎo)的表揚。

將繼續(xù)教育納入工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近人次，進修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。今年我院有近人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育、積極撰寫論文，全年共發(fā)表國家級論文篇，省級論文篇，在省級醫(yī)學(xué)會上交流論文余篇。今年我院取得了兩項科技項目，完成兩項市級科研成果。舉辦各種專業(yè)學(xué)術(shù)講座次，請上海教授講座次，鄭大一附院教授講座次，每次都取得圓滿成功。共有余人次參加會議。

本年度在icu、中西醫(yī)科、內(nèi)四科、干二科、干一科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科、（骨二）手外科等共計會診余次，解決大量的疑難問題，深得患者好評，同時提高了我院的診治水平。

進一步落實《市人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考核制度》及《三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核計劃》，按照培訓(xùn)計劃共舉行了十余期學(xué)術(shù)講座，開展了急救系列知識培訓(xùn)、急救技能考核以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核，而后進行臨床專業(yè)知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數(shù)年輕醫(yī)生的急救理論知識和臨床技能有了明顯的提高。此外，我院進一步加強對進修實習(xí)生的管理，使進修、實習(xí)醫(yī)生感到在我院實習(xí)確實能夠?qū)W有所成。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生院校的實習(xí)進修生余人。

利用新聞媒體擴大醫(yī)院的品牌宣傳，開展形式多樣的健康教育工作，成立宣傳科專門致力于醫(yī)院的宣傳。

我院作為艾滋病定點防治單位，領(lǐng)會上級精神，積極配合衛(wèi)生局全面做好艾滋病的防治工作。做好宣教工作，發(fā)放艾滋病預(yù)防教育處方，講解傳播途徑，關(guān)愛艾滋病患者。、配合衛(wèi)生局及時應(yīng)相關(guān)醫(yī)療點的要求，派專人以及相關(guān)專業(yè)到位會診，提供合理的治療方案。、定期派專人到李林村為患者進行醫(yī)療服務(wù)。

組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共次，配合縣衛(wèi)生局、科技局等分別到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診活動，共診治余人次，分發(fā)健康教育處方余份，深受群眾好評。于月日第七個全國法制宣傳日上，配合市委、市政府及司法局，派出專家一行人到東城區(qū)廣場進行義診，宣傳依法行醫(yī)。今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。熱烈擁護征兵工作，組織專家參與征兵體檢，按照征兵體檢要求嚴(yán)謹(jǐn)工作，為國家提供合格的士兵。

新農(nóng)合是國家的一項惠民政策，是解決農(nóng)民看病難、看病貴的一項重要措施。由于我院新農(nóng)合入院病人較多，領(lǐng)導(dǎo)重視，要求及時為患者報銷。通過病案室、新農(nóng)合與醫(yī)務(wù)科的大力合作，這項工作已經(jīng)進入良性運作。

完善醫(yī)學(xué)出生證明軟件，全部使用打印，制定《出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定》，管理上更加規(guī)范。本年度共計簽蓋余份出生證明。

醫(yī)務(wù)科在年度雖然取得一定成績，但還需進一步加強，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻。

1、執(zhí)行醫(yī)院的“院—科”兩級醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。

2、健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度，包括醫(yī)療核心制度。進一步完善業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核辦法。

3、加強醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識的培訓(xùn)，積極開展應(yīng)急（心腦肺復(fù)蘇）演練，要求每人必須熟練進行單人心肺復(fù)蘇。健全突發(fā)、危重疾病的報告、救治方案。安排上級醫(yī)院主任醫(yī)師、本院的高級職稱及部分中級職稱人員的教學(xué)工作，以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面，增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗交流，提高語言表達及溝通能力，形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機制。

4、合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

5、強化“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。

6、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實施和完善個人醫(yī)學(xué)知識考核和技能水平追蹤制度。

7、完善和促進醫(yī)師定期考核制度，通過平時考評與集中考核相結(jié)合，對全院醫(yī)師進行規(guī)范化考核，并及時上報衛(wèi)生主管部門審核備案。

8、落實單病種限價制度，緩解患者看病貴的問題。

9、完善手術(shù)分級管理，制定切實可行的手術(shù)分級管理細(xì)則。

10、進一步加強“三優(yōu)一滿意”持續(xù)改進工作。

1、開展人性化服務(wù)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅持以患者利益為中心，服務(wù)流程重組，縮短就診患者等候和各項檢查預(yù)約、報告時間、建立急診患者診治綠色通道。

3、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

4、提供多種形式的醫(yī)療服務(wù)，滿足不同病患者的多層次的需求，積極開展多種形式的預(yù)約診療服務(wù)，方便病人。

5、完善專業(yè)化診治水平，強化?？崎T診管理。

1、加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，每季度組織l次全院性醫(yī)療安全講評。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，進一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。

3、完善院、科兩級醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制。

4、強化“六種人”報告制度。

5、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試次。

6、在糾紛處理中本著“四不放過”的原則：

（1）不分析出原因不放過；

（2）不找出責(zé)任人不放過；

（3）不進行處理不放過；

（4）不吸取教訓(xùn)不放過。

7、落實醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。

1、督促醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)計算機基本操作。

2、安排有關(guān)人員全科實習(xí)、按照專業(yè)需要合理安排進修計劃。

3、鼓勵投身科研，勇于創(chuàng)新，爭取多出成果。

4、計劃成立免疫組化實驗室。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十六

全面落實上級各級黨委有關(guān)黨史教育工作要求，按照市委統(tǒng)一部署，結(jié)合醫(yī)院工作實際，將黨史教育與醫(yī)院黨建、常態(tài)化疫情防控、業(yè)務(wù)建設(shè)等工作相融合，充分發(fā)揮出支部的戰(zhàn)斗堡壘和黨員的先鋒模范作用，切實構(gòu)筑起守護人民群眾生命安全的健康防線。

一是理清思路，明確黨史教育內(nèi)容和進度安排，守正創(chuàng)新、凝心聚力，將黨史教育融入日常、抓在經(jīng)常，形成長效機制、發(fā)揮長效作用。

二是創(chuàng)新學(xué)習(xí)方式。領(lǐng)導(dǎo)班子、支部書記和中層干部帶頭學(xué)，通過舉辦學(xué)習(xí)班、專題宣講、理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)等。開展學(xué)習(xí)交流研討，鼓勵黨員干部利用閑暇時間有計劃地自學(xué)，用好“學(xué)習(xí)強國”學(xué)習(xí)平臺、黨史教育官網(wǎng)學(xué)習(xí)平臺。

三是深化學(xué)習(xí)成果，組織主題活動。以支部為單位，開展黨史知識競賽、“慶祝建黨100周年有獎?wù)魑摹?、“慶祝建黨100周年文藝匯演”等活動，將學(xué)習(xí)的成效，作為年終選樹先進黨支部、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的重要內(nèi)容等；組織黨史教育交流，上好專題黨課；結(jié)合主題黨日活動開展革命傳統(tǒng)教育，傳承紅色基因、筑牢精神支柱。

四是扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動。依托醫(yī)院黨建服務(wù)品牌“健康直通車”引導(dǎo)黨員志愿者深入基層一線，每月在縣域內(nèi)的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展一次義診及健康宣教活動；開通“安康碼”、電子醫(yī)保碼預(yù)約掛號診間支付等就醫(yī)功能，著力為群眾看病就醫(yī)提供便捷高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

五是堅持高標(biāo)準(zhǔn)，開好專題民主生活會和組織生活會。

以醫(yī)護質(zhì)量為醫(yī)院工作核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理，狠抓醫(yī)護核心制度，增強醫(yī)護質(zhì)量安全責(zé)任意識。強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)護人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。定期組織院內(nèi)疑難病例、新技術(shù)病例討論分析，舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座等，增強學(xué)術(shù)交流，拓寬學(xué)術(shù)視野；積極開展業(yè)務(wù)技能大比拼，先后開展了護理技能競賽、護理文書書寫競賽等活動，進一步規(guī)范操作，提高技術(shù)水平。實行護理品管圈管理，組建《護理文書品管圈》《靜脈治療品管圈》，進一步優(yōu)化管理方法，提高護理服務(wù)質(zhì)量。加大醫(yī)護質(zhì)量督查力度，不定期組織相關(guān)部門開展住院病歷質(zhì)量、歸檔情況督查、門診處方點評、抗菌藥物督查，并及時進行獎懲通報。

緊緊圍繞創(chuàng)三級醫(yī)院這條主線，努力加強醫(yī)院管理，全面提升醫(yī)院品質(zhì)。20xx年6月省衛(wèi)健委正式批復(fù)核準(zhǔn)三級醫(yī)院設(shè)置，20xx年12月醫(yī)院召開創(chuàng)建三級醫(yī)院動員大會，為醫(yī)院發(fā)展按下“快進鍵”。成立三級醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，和創(chuàng)建辦公室，抽調(diào)精干力量負(fù)責(zé)創(chuàng)建具體事務(wù)；制定醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院工作實施方案，制定工作任務(wù)分解表，條條分解任務(wù)、層層壓實責(zé)任，確保三級醫(yī)院創(chuàng)建工作有序進行。定期召開三級醫(yī)院創(chuàng)建工作推進會，總結(jié)上階段工作，指出問題，提出改進措施，安排部署下階段工作任務(wù)，堅決打好三級醫(yī)院創(chuàng)建的攻堅戰(zhàn)。20xx年12月已提交三級醫(yī)院創(chuàng)建現(xiàn)場核驗申請。

堅持“科教興院”的辦院方針，不斷加強對學(xué)科建設(shè)的支持力度。繼續(xù)保持與同濟醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院等上級醫(yī)院進行科室深度共建，實現(xiàn)合作共贏。胸痛中心、卒中中心的成功認(rèn)證，標(biāo)志著醫(yī)院在治療胸痛、腦卒中疾病領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了新的跨越。開設(shè)臨床營養(yǎng)科、老年醫(yī)學(xué)科，為推進三級醫(yī)院創(chuàng)建、提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力有很大的促進作用。鼓勵開展新項目、新技術(shù)的引進，拓寬診療范圍，廣泛開展學(xué)術(shù)交流活動，全院學(xué)術(shù)氛圍濃、業(yè)務(wù)干勁足，20xx年醫(yī)院共引進新技術(shù)、開展新項目62項。

按要求落實落細(xì)疫情防控措施，嚴(yán)實防控責(zé)任，鞏固防控成果，毫不松懈開展常態(tài)化疫情防控工作。一是嚴(yán)格管控進出院大門出入人員，所有進院人員必須規(guī)范佩戴口罩，接受體溫檢測并掃健康碼，綠碼通行；二是守住門急診關(guān)口，嚴(yán)格落實“一醫(yī)一患一診室”；三是守住住院關(guān)口，對新收入院患者和陪護人員全部進行核酸檢測排查，預(yù)設(shè)隔離病房；四是加大醫(yī)務(wù)人員感染防控督導(dǎo)力度，實行通報處罰，確保末端落實；五是加強醫(yī)院感染防控培訓(xùn)，確保人人知曉，不漏一人；開展新冠病毒核酸檢測陽性病例應(yīng)急處置演練，全面提升醫(yī)院疫情防控應(yīng)急處理能力。六是做好食品安全管控，把嚴(yán)冷凍食品采購關(guān)，壓實防控責(zé)任，毫不放松抓好疫情防控工作。通過采取強有力有效措施，加強醫(yī)院感染管理，提高感染性疾病診療防控能力，有效預(yù)防和控制院內(nèi)感染性疾病傳播，杜絕醫(yī)源性感染發(fā)生，從根本上有效降低醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的傳播風(fēng)險，筑牢群眾健康防線。

落實全面從嚴(yán)治黨責(zé)任，加強對黨員的教育管理監(jiān)督之責(zé)，嚴(yán)格落實黨組織生活各項制度，充分利用好“三會一課”，抓好對黨員干部的黨史教育。結(jié)合新一輪深化“三個以案”警示教育，開展廉政黨課，組織黨員干部觀看警示教育片，切實增強黨員干部的廉潔意識和拒腐防變能力。加強紀(jì)檢監(jiān)察工作力度，緊盯醫(yī)院重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，堅決查處基本建設(shè)、招標(biāo)采購、信息化建設(shè)、資金管理使用等方面的.違紀(jì)違法問題。狠抓制度建設(shè)，針對監(jiān)督檢查、案件查辦、巡視巡察、審計等發(fā)現(xiàn)的問題，及時查漏補缺、建章立制。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》，定期開展醫(yī)療督查，嚴(yán)查違規(guī)現(xiàn)象，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。嚴(yán)格遵守醫(yī)保基金使用相關(guān)規(guī)定，堅決抵制各類欺詐騙保行為。充分發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員作用，定期召開行風(fēng)監(jiān)督座談會，為醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)把脈問診，出謀劃策。

以開展文明城市、平安醫(yī)院、健康促進醫(yī)院等創(chuàng)建活動為醫(yī)院文化工作主線，進一步豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵，堅持文明行醫(yī)，誠信服務(wù)，打造醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。把文明創(chuàng)建工作作為推動醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要抓手，切實加強工作領(lǐng)導(dǎo)，壓實工作責(zé)任，扎實開展了一系列文明創(chuàng)建活動，醫(yī)院在文明城市創(chuàng)建中不失分、不丟分，為我市全國文明城市的首創(chuàng)成功作出了積極貢獻。同時，醫(yī)院高度重視平安醫(yī)院建設(shè)，建立警醫(yī)聯(lián)動工作機制，完善警務(wù)室工作制度和流程，增配警務(wù)力量，不斷健全醫(yī)院安保工作和醫(yī)患糾紛調(diào)處工作機制，并與改善醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療質(zhì)量管理等工作相結(jié)合，構(gòu)建安全、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。

為加快建設(shè)該項目，確保如期建成并完成整體搬遷工作，醫(yī)院成立東城新院區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，由相關(guān)科室業(yè)務(wù)骨干組成，入駐工地現(xiàn)場辦公，專門負(fù)責(zé)新院區(qū)項目建設(shè)、設(shè)備設(shè)施采購等工作?，F(xiàn)新院區(qū)土建工程已基本完工，相關(guān)配套設(shè)施建設(shè)正緊鑼密鼓進行。感染性疾病樓已建成投入使用。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十七

20xx年，在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下，開發(fā)區(qū)醫(yī)院全體干部職工團結(jié)一心，認(rèn)真貫徹落實黨的十六大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，取得較好的社會效益和經(jīng)濟效益，在開發(fā)區(qū)樹立了衛(wèi)生行業(yè)的良好服務(wù)形象。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員各司其職，對所分管的工作進行經(jīng)常性檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。始終把精神文明建設(shè)擺在突出位置，加強對全體職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，引導(dǎo)廣大職工正確看待精神文明建設(shè)活動，并積極參與。

特別是注重了規(guī)章制度的建立健全，制定了《員工手冊》，每人一冊，《醫(yī)院各類人員職責(zé)管理規(guī)定》，每科一本，加強對醫(yī)院職工的管理、規(guī)范職工文明行醫(yī)，進一步提高員工的自身素質(zhì)和整體形象。完善了“《關(guān)于嚴(yán)格職業(yè)紀(jì)律的有關(guān)規(guī)定》、《廉潔行醫(yī)規(guī)則》、《關(guān)于嚴(yán)禁接受病人及其親屬宴請、禮品、紅包的規(guī)定》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲規(guī)定》”等，保證執(zhí)行制度規(guī)范化，切實將各項制度落到實處。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫(yī)。縮短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，即患者出院十日內(nèi)主治醫(yī)生或責(zé)任護士須上門或電話回訪一次，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉，先國產(chǎn)、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負(fù)擔(dān)。由業(yè)務(wù)副院長牽頭的檢查小組定期或不定期對各科室檢查、用藥情況進行檢查，對違反規(guī)定的予以重罰。發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表到臨床作“促銷”的，除處理相關(guān)責(zé)任人外，還要停止該藥品在醫(yī)院的銷售。加強外部監(jiān)督。

一是公開醫(yī)院各項收費、檢查及藥品價格，堅持藥品的集中招標(biāo)采購，降低藥品成本，真正讓老百姓放心看病、明明白白花錢。

二是定期發(fā)放門診、住院病人意見征詢卡，采納病人提出的各種合理化建議，對病人提出的各種問題給予解決或答復(fù)。

三是將每周半天的院長接待日延長為一天，病人或家屬每周三都可以和院長面對面的座談，直接向院長反映各種問題。

四是定期召開社會監(jiān)督員會議，以便及時聽取社會各界對醫(yī)院的反映。

五是由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭組成行風(fēng)聯(lián)絡(luò)小組，定期到區(qū)內(nèi)各重點企業(yè)、外資企業(yè)、支柱企業(yè)等進行走訪。如11月分別到華潤錦綸有限公司、氨綸股份有限公司、正海電子網(wǎng)目板有限公司、首鋼東星公司進行了走訪，深入群眾，虛心聽取企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和職工給醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)工作中存在的不足提出寶貴意見。并發(fā)放200份了《開發(fā)區(qū)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息征詢卡》，主動接受社會各界監(jiān)督。

六是繼續(xù)落實社會服務(wù)承諾制，保證“120”急救通道暢通無阻。

總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，開發(fā)區(qū)醫(yī)院20xx年工作取得了較好成績。醫(yī)院將以此為契機，不驕不躁，繼續(xù)努力，在新的一年里，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，各項醫(yī)療服務(wù)活動讓人民放心、滿意。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十八

20xx年我院緊密圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和20xx年的衛(wèi)生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意” 活動為載體,堅持以人民滿意為出發(fā)點和落腳點，努力辦人民滿意醫(yī)院為目標(biāo)，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項工作穩(wěn)步推進?，F(xiàn)將我院今年的工作開展情況總結(jié)如下：

1、為確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全，激發(fā)全院職工的工作熱情，提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，根據(jù)醫(yī)院管理法律、法規(guī)、核心制度等的要求，結(jié)合我院實際，制訂完善下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核方案及考核細(xì)則》、《績效工資分配方案》、《醫(yī)院獎懲制度》、《各科室目標(biāo)考核細(xì)則》等醫(yī)院管理制度，并要求各職能部門和各科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，把制度落到實處，使醫(yī)院管理工作真正制度化和規(guī)范化。

2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫(yī)院執(zhí)行力。醫(yī)院堅持每周一召開由中層干部參加的院周會制度，業(yè)務(wù)科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫(yī)院、科室的工作要求。院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控院感科堅持每月經(jīng)常下科室，定期和不定期對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法規(guī)制度執(zhí)行情況、醫(yī)護質(zhì)量、病歷質(zhì)量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施并督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責(zé)履職情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正問題。經(jīng)過努力，醫(yī)院執(zhí)行力有了很大提升。

3、堅持重大問題的決策和處理民主化，院務(wù)會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫(yī)院的和諧氛圍有了明顯的改善。

醫(yī)院利用職工大會、院周會、科朝會對職工進行職業(yè)道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現(xiàn)人文關(guān)懷，踐行“五心”服務(wù)，牢記職責(zé)和責(zé)任，真正把 “以病人為中心”落到實處。為切實改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院定期進行滿意度問卷調(diào)查，廣泛征求住院病人對醫(yī)院工作的意見，每月對滿意度調(diào)查結(jié)果進行總結(jié)。通過教育和監(jiān)管，職工的職業(yè)道德有了明顯的改進，醫(yī)務(wù)人員主動服務(wù)意識進一步增強，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，全年病員滿意度均95%。

醫(yī)院的重大事項、醫(yī)療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價格、醫(yī)療收費項目、醫(yī)保政策及參保人員醫(yī)保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業(yè)技術(shù)人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監(jiān)督。

進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程序，優(yōu)化服務(wù)流程，完善急救預(yù)案，組織急救演練，加強急救人員專業(yè)培訓(xùn)、加強急救車、急救箱的管理、強化現(xiàn)場急救處置能力及處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診？次，其中？出診？次，接回病人？人次，轉(zhuǎn)診？人次，處理突發(fā)事件？次，圓滿完成各種指令性任務(wù)？次，參加大型事故急診搶救？次，急救工作有了明顯改觀。

醫(yī)療技術(shù)人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，醫(yī)院對人才建設(shè)很重視，通過以下途徑加強對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力。繼續(xù)開展“好醫(yī)生”網(wǎng)站繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，全院共？人參加，開展華西遠(yuǎn)程教育，組織聽課?次，共？人次參加。今年派？名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修，?名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。組織“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)考核兩次，醫(yī)療、藥劑人員共?人參加，合格率?%。

護理部認(rèn)真貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改變排班模式，在個臨床科室實行apn排班模式，更有利于臨床護理工作的開展，更方便病人，優(yōu)化護理服務(wù)流程，實行護士分層次使用，初步探索護士崗位管理，制定了護士崗位設(shè)置實施方案，成立護士崗位設(shè)置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，合理配置各科護士。加強監(jiān)督管理，保障護理安全，重視護理骨干的培養(yǎng)，提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強重點科室的督查力度，對輸血護理記錄單、體溫單進行了改進，規(guī)范了急診科出診記錄。5.12國際護士節(jié)，組織全院護理知識競賽。今年護理部組織理論知識講座?次，護理操作培訓(xùn)?次，參加人員達到?人次。選派?名護士到華西進修半年，?名護士到樂山市精神衛(wèi)生中心進修?個月。通過加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動及“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高了護士的主動服務(wù)意識及業(yè)務(wù)水平。

今年年初，為了切實推進整體遷建工程進度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，各負(fù)其責(zé)，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，整個工程項目在自治縣委、政府的親切關(guān)懷下、在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級相關(guān)部門的大力支持下，新醫(yī)院工程進度明顯加快，于20xx年12月10日通過綜合驗收。醫(yī)院制定了詳細(xì)的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進行。

20xx年12月20日醫(yī)院開始正式搬遷，經(jīng)過全院職工共同努力，于20xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時起至今，醫(yī)院已能基本正常運行，面對搬遷后繁雜的工作，全體醫(yī)務(wù)人員精誠團結(jié)、共同協(xié)作，不計較個人得失，以高度的責(zé)任心和高度的集體意識，以對病人高度負(fù)責(zé)的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫(yī)療安全事件發(fā)生。

今年按照上級部門關(guān)于全面推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的方針政策，進行了績效改革，繼續(xù)實施黨務(wù)院務(wù)公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續(xù)實施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例?%，我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄配備基本藥物品種占?%，并按要求進行網(wǎng)上采購，符合規(guī)定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續(xù)開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，覆蓋率?%。開展對口幫扶工作，派駐衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人員?人，繼續(xù)開展臨床路徑。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇十九

在上級紀(jì)檢部門和主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，我院黨支部按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的相關(guān)規(guī)定，以整改20xx年度黨風(fēng)廉政建設(shè)存在問題為重點，布署安排年度糾風(fēng)工作任務(wù)，從加強制度建設(shè)、加強學(xué)習(xí)提高、加強行業(yè)自律等方面，明確工作任務(wù)，為下一步堅持標(biāo)本兼治、糾建并舉，強化監(jiān)督檢查和狠抓落實奠定了良好的基礎(chǔ)。

醫(yī)院按照誰主管，誰負(fù)責(zé)的原則，堅持一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)，明確責(zé)任和分工。及時調(diào)整了單位行風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)工作小組，明確工作目標(biāo)和要求，把糾風(fēng)工作與醫(yī)藥、業(yè)務(wù)、行政管理工作一起部署、一起落實。

醫(yī)院通過召開黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會、黨支委會、院長辦公會、院中層以上干部會議、黨員大會、職工大會等各種會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)十八屆中央政治局關(guān)于改進作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定、省級領(lǐng)導(dǎo)改進工作作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的實施辦法和省委常委黨內(nèi)政治生活八條規(guī)定等各種文件，學(xué)習(xí)黨的十八大精神和全國兩會精神。

領(lǐng)導(dǎo)班子通過召開民主生活會、院長辦公會，廣泛征求群眾意見，開展批評與自我批評，查找不足和差距并有針對性地提出整改方案措施，明確年度工作思路和重點。院班子成員參加了州委舉辦的黨風(fēng)廉政建設(shè)專題講座一次，聽取了省紀(jì)委常委、省監(jiān)察廳副廳長所作的題為牢記宗旨、純潔黨性，全面推進反腐倡廉建設(shè)的報告。

院中層以上干部通過認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)院安排布署，聯(lián)系工作實際，明確工作重點和整改努力方向，全院共產(chǎn)黨員通過學(xué)習(xí)提高思想認(rèn)識水平，為在工作中起到先鋒模范作用作好理論準(zhǔn)備；全院職工通過學(xué)習(xí)進一步明確行風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的意義、目標(biāo)任務(wù)、工作舉措以及相應(yīng)政策規(guī)定。

1、召開全院職工大會，作行業(yè)作風(fēng)建設(shè)動員布署。20xx年4月9日召開全院職工大會，由院領(lǐng)導(dǎo)在會上作動員講話，要求全院職工加強學(xué)習(xí)，嚴(yán)肅紀(jì)律，注重整改，努力改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；重拾信心，整頓作風(fēng)，規(guī)范服務(wù)，努力提高醫(yī)療質(zhì)量；加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，強化對重點崗位、重點環(huán)節(jié)的'監(jiān)督，做到將權(quán)利關(guān)在制度籠子里；增強宗旨意識，樹立品牌意識，做到全心全意為人民服務(wù)服務(wù)，努力維護、提升醫(yī)院品牌。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查處制度，綜合目標(biāo)考評制度、醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、行政后勤管理制度等等，并將嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)人員。

2、制訂黨風(fēng)廉政建設(shè)整改和方案，認(rèn)真研究討論，確保措施落實到位。按上級紀(jì)檢部門要求，研究討論制訂20xx年度黨風(fēng)廉政考核不合格內(nèi)容的整改案，對其可行性、有效性多方征求意見，確保整改措施落實到位。

3、堅持院務(wù)公開、黨務(wù)公開，實行藥品價格，檢查服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)公示。理順服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度投訴制度，公示醫(yī)生護士及其他工作人員，對各項工作開展情況，工作檢查情況，通過內(nèi)部網(wǎng)進行公開。繼續(xù)實行住院費用每日清單制，醫(yī)療物價收費查處制等。

4、安排專人進一步健全和落實醫(yī)院規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制度，并強化執(zhí)行力度。嚴(yán)格對基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化三基三嚴(yán)訓(xùn)練。規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。

5、提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。試行《十項便民服務(wù)措施》，征求相關(guān)職能科室意見建議，修訂完善便民惠民措施，進一步提升服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系。

7、加強思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，推進精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。通過開展社會主義核心價值觀教育，建立健全行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育組織機構(gòu)和工作職責(zé)，加強了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加大先進典型的宣傳力度，開展向羅陽同志學(xué)習(xí)活動。參加州廣播電臺政風(fēng)行風(fēng)熱線節(jié)目，認(rèn)真聽取群眾對醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)工作的意見建議，解答聽眾提問等。

20xx年1至4月，我院在糾風(fēng)方面做了一些工作，但主要是制度建設(shè)和工作安排部署方面，在具體開展工作中還有所不夠。下一步，我院將在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下，開展好以下工作。

一是規(guī)范和整理現(xiàn)行醫(yī)院各項工作制度，使之更適用于當(dāng)前工作實際；

二是強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)方面的學(xué)習(xí)教育，提高全院職工思想認(rèn)識，筑牢反腐倡廉防線。

三是強化制度執(zhí)行力度，嚴(yán)肅查處違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)不正之風(fēng)的人和事。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇二十

2016年以來我院在衛(wèi)計委的正確的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題，不斷探索，強化管理；狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高技術(shù)水平；開拓進取，拓展業(yè)務(wù)；增強服務(wù)意識，完善服務(wù)功能，爭取在社會、經(jīng)濟兩個效益上取得一定成績。

堅持持證上崗是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容之一。我院嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》，按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍、地點執(zhí)業(yè)，服從上級主管部門的監(jiān)管和領(lǐng)導(dǎo)。認(rèn)真組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)要求，進一步增強我院醫(yī)護人員的法律意識。要求在崗專業(yè)技術(shù)人員必須持證上崗，掛牌服務(wù)，以便接受社會與患者的監(jiān)督，樹立以病人為中心的服務(wù)理念。我院現(xiàn)有科室臨床醫(yī)師全部做到了注冊上崗，沒有超范圍執(zhí)業(yè)的行為。

為了加強醫(yī)療質(zhì)量與安全的管理，我院成立了院、科兩級質(zhì)控體系，結(jié)合我院實際情況制定了《醫(yī)療風(fēng)險防范及應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案》；嚴(yán)格落實了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，《藥事管理小組》、《醫(yī)療糾紛事故處理管理小組長》、《感控質(zhì)量管理小組長》等質(zhì)量管理組織，明確了各質(zhì)量管理組織的職能；向各臨床各科室發(fā)放了醫(yī)療安全相關(guān)核心制度的考核登記本，加強自查、自糾的質(zhì)量檢查力度；建立了醫(yī)患溝通制度，充分履行醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)；每季度組織一次全院質(zhì)量大檢查，發(fā)現(xiàn)問題予以登記，及時處理，賞罰分明。組織機構(gòu)的逐步健全、制度的逐步完善與實施不僅規(guī)范了廣大醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且依法保護了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、為醫(yī)院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的進步，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全與風(fēng)險防范意識有了明顯的增強。

規(guī)范的醫(yī)療文書的書寫，制定了《醫(yī)院住院病歷評分標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院處方質(zhì)量檢查評分》等醫(yī)療文書規(guī)范書寫要求。在業(yè)務(wù)院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，加強了對各科室質(zhì)控小組的督促檢查工作，由院辦及護理部組織采取每周一的行政業(yè)務(wù)查房，抽查全院醫(yī)療文書書寫情況，每月進行一次考核情況公布，對好的進行表楊，足的進行整改。使我院醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量有了較大幅度的提高。

嚴(yán)格按照《診療護理常規(guī)》從事日常的護理操作；健全各項規(guī)章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質(zhì)量監(jiān)控，提高護士隊伍綜合素質(zhì)，進一步完善質(zhì)控程序，細(xì)化質(zhì)控內(nèi)容；定期召開護士長例會，交流護理經(jīng)驗；啟動了護士長夜查房；定期組織護士進行相關(guān)專業(yè)的護理操作規(guī)范的培訓(xùn)，使我院護理人員的急救操作較為熟練；護理人員做到衣帽整潔、規(guī)范佩帶胸牌、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無菌觀念強；治療室一切物品擺放有序，急救室與普通病房均有備用床，床頭卡規(guī)范使用；晨間護理、整體護理、健康教育、出院病人回訪等工作持續(xù)展開，極大地提高了我院護理人員的專業(yè)技能與綜合素質(zhì)。

一年來，我院十分重視醫(yī)院感染工作，建立健全院感規(guī)章制度，完善了醫(yī)院感染控制管理體系，通過加強醫(yī)院感染控制，增強了醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念，消除醫(yī)院感染安全隱患，明顯降低了醫(yī)院手術(shù)后傷口感染事件的發(fā)生，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（1）一是嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病疫情報告管理制度》。在相關(guān)科室設(shè)立感控操作程序圖；定期對空氣紫外線消毒進行了監(jiān)測；為加強傳染病的管理，二是成立醫(yī)院感染管理委員會院長為主任，護理部主任為副主任（具體抓院感工作），各臨床科室和職能科室負(fù)責(zé)人為委員；三是成立醫(yī)院感染質(zhì)控小組，各科室負(fù)責(zé)人為組長，形成了一支業(yè)務(wù)能力強、管理能力強的院感質(zhì)控管理隊伍。

（2）、根據(jù)醫(yī)院感染工作的新標(biāo)準(zhǔn)及新規(guī)范及區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)院感染工作質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定全院的院內(nèi)感染管理制度、職責(zé)及檢查標(biāo)準(zhǔn)。每年進行了不斷的修改和完善，使醫(yī)院感染管理控制工作做到有章可循，有制度可依。

（3）加強員工院感謝知識培訓(xùn)：一是新上崗人員上崗前培訓(xùn)，并進行書面考試；二是醫(yī)務(wù)人員每季進行一次培訓(xùn)；并進行書面考試；三是重點科室不定期培訓(xùn)(口腔科、檢驗科、針灸科、體檢科、供應(yīng)室、手術(shù)室等），根據(jù)上級檢查要求進行整改培訓(xùn)；四是所有培訓(xùn)做到（四查）：參加人員有簽到可查，內(nèi)容有資料可查，學(xué)習(xí)有筆記可查，考試有試卷可查。

我院成立了《藥事管理委員會》，嚴(yán)格執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī)，反對臨床濫用抗生素、毒麻精神的藥品，保證每張?zhí)幏胶细?。制定、?zhí)行了《醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，采用合法渠道購進藥品，做到有采購計劃、有領(lǐng)導(dǎo)審批意見、有藥品入庫各項表格和帳目；藥品的采購能夠按照保質(zhì)、保量、低價的要求及時滿足臨床供應(yīng)，一切以保護了患者的利益，維護醫(yī)院的名譽為前提。

（1）健全財務(wù)管理制度，規(guī)范支出管理；嚴(yán)格財務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行財務(wù)審批、報銷手續(xù)，盡量增收節(jié)支，減少非生戶性支出。一切采購均先造計劃，經(jīng)審批后按市場購價購買；外出公差盡量做到集中報銷等等。

（2）認(rèn)真推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達到節(jié)約資金的目的。

（3）完善價格公示制度向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)是讓患者充分行使知情權(quán)并對醫(yī)院的醫(yī)療收費進行監(jiān)督評價。在門診設(shè)滾動屏，列示部分常用收費項目價格，做到了嚴(yán)格執(zhí)行《和田市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目和價格匯編》的標(biāo)準(zhǔn)。

（1）醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院各項工作和生活的物質(zhì)性保障，醫(yī)院后勤必須更好地服務(wù)于臨床，提高后勤服務(wù)質(zhì)量，向管理要效益，并且盡力減少開支，較好地提高醫(yī)院后勤管理效能。我院后勤強化管理職能，認(rèn)真服務(wù)臨床，做到了臨床需要什么就干好什么時候，同時強化成本和效益意識，做好成本核算，在節(jié)約開支方面取得了一定的成效。

（2）不斷做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作，為患者營造衛(wèi)生、整潔、舒適的就醫(yī)，加強醫(yī)院安全建設(shè)，杜絕安全隱患，做好防火、防盜工作，確保醫(yī)護及患者有一個安全的工作和診療環(huán)境。

堅持學(xué)習(xí)制度，不斷提高院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動醫(yī)院發(fā)展的堅強領(lǐng)導(dǎo)力；以良好的班風(fēng)帶動全院職工樹立起良好的院風(fēng)，形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強大凝聚力。

維護患者就醫(yī)時的各項權(quán)利，堅持以人為本，為病人提供人性化的服務(wù)。把文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動作為醫(yī)院的一項永久性的重要工作來抓；開展了以“微笑服務(wù)”、“關(guān)愛服務(wù)”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“貼心服務(wù)”、“專業(yè)服務(wù)”為主題的院內(nèi)活動，進一步強化醫(yī)護人員對病人的`愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。

（1）我院努力提高醫(yī)療服務(wù)水平、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育，樹立員工正確的世界觀、人生觀、價值觀；在全體醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育；醫(yī)護人員無收受紅包等違規(guī)行為。

（2）為進一步強化“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，我院每月開展優(yōu)秀員工和優(yōu)秀組長評比活動?；顒訄猿植∪死娴谝?、醫(yī)療信譽第一的原則，簡化服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)手段，改善服務(wù)質(zhì)量，能過“評優(yōu)活動”的開展，在全院開成了爭先創(chuàng)優(yōu)的好風(fēng)氣，為病人提供稱心、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境，讓病人享受實實在在的高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

總之，本校驗期內(nèi)在上級主管部門的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度、各自認(rèn)真履行職責(zé)、以方便病人為己任、不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸。當(dāng)然在過去的工作中也還存在許多不足之處：一是醫(yī)療質(zhì)量有待提高，特別是醫(yī)療文書的書寫離標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，如病歷書寫、處方書寫等；二是整體護理的管理需要提高，一日清單制還未實施，護士主動服務(wù)不夠；三是醫(yī)療糾紛亦時發(fā)生，使我院的聲譽受到了影響；一年來被區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所責(zé)令整改1次，記分1次。今后的工作中我院將繼續(xù)堅持科學(xué)的發(fā)展觀，以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實的精神、腳踏實地的作風(fēng)，抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、進一步強化醫(yī)院科學(xué)管理提高整體績效，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力！

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇二十一

轉(zhuǎn)眼一年的時間又過去了，我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步。

堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念適應(yīng)新的護理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項護理操作，學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情，在用心的同時更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對，牢記三基。

認(rèn)真學(xué)習(xí)《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的'需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。

曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前?，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。

在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認(rèn)可。

我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇二十二

豐收的20xx年已經(jīng)過去了，富有挑戰(zhàn)性的20xx年已經(jīng)來到了。回顧過去的一年，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，通過深入開展醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范醫(yī)療行為、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、促進醫(yī)患和諧等活動，順利完成了各項工作任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1、全年門診：15258人次;

2、全年住院：445人次;

3、全年手術(shù)：268人次;

4、全年總收入:xxxx萬元。

﹙一﹚順應(yīng)轉(zhuǎn)型穩(wěn)步發(fā)展

由于多種原因，安放在我院多年的該區(qū)的社區(qū)服務(wù)中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優(yōu)厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩(wěn)。為了順應(yīng)轉(zhuǎn)型，穩(wěn)定人心，保持我院穩(wěn)步、健康發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)一方面了解上級政策導(dǎo)向，一方面深入職工群眾掌握思想動態(tài)，引導(dǎo)員工正確對待這一轉(zhuǎn)型，由于及早的在這關(guān)鍵時刻作了深入細(xì)致的政治思想工作，職工思想比較穩(wěn)定，工作比較安心。為了鞏固這一成果，隨后緊接著在10月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進行了績效改革，基本上保持了原職工的穩(wěn)定性。在整個改制中沒出現(xiàn)明顯的波動，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫(yī)院管理職能

剛經(jīng)風(fēng)雨后，是必有損失;剛改制過的.單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫(yī)院經(jīng)多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫(yī)院工作過的、富有專業(yè)職稱和管理經(jīng)驗的原商丘市第三人民醫(yī)院院長兼黨委書記、骨科副主任醫(yī)師張繼臣同志任我院院長，主持醫(yī)院全面工作。

事實也是如此，他8月31日從廣州回來后，未來得及半天休整，9月1日就上陣了，當(dāng)天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現(xiàn)狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發(fā)放了征求意見信。而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結(jié)，很快確立了下一步治院工作新理念。比如，中層領(lǐng)導(dǎo)空缺，這對醫(yī)院發(fā)展是個很不利的因素，要把醫(yī)院發(fā)展好，中層領(lǐng)導(dǎo)不可少。所以經(jīng)過群眾推薦，領(lǐng)導(dǎo)研究很快選定了五位中層領(lǐng)導(dǎo)，明確了他們的責(zé)任和職責(zé)。副主任醫(yī)師姬勝杰同志就是我們新聘任大內(nèi)科主任之一。相繼又成立了院務(wù)會，并進行了明確的分工，按照管理規(guī)則，一級抓一級，各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，完善了有效的管理機制，為醫(yī)院的健康發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關(guān)單位經(jīng)驗，結(jié)合我院實際建立和健全了相應(yīng)的管理檔案，規(guī)范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規(guī)章制度，按規(guī)定每個職工都簽訂了目標(biāo)責(zé)任合同書，制定了職工獎懲辦法、請銷假制度、例會制度等規(guī)定。重審和上墻了首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、三查七對、搶救流程、抗菌藥物管理等規(guī)定。使整個管理有目標(biāo)、奮斗有方向、工作有流程、執(zhí)行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓醫(yī)療完善服務(wù)

作為一個醫(yī)療單位，最根本的是抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，百年大計，質(zhì)量第一。質(zhì)量要從基礎(chǔ)抓起，否則就是空中樓閣。針對我院醫(yī)技人員年輕成分多，基礎(chǔ)差，底子簿，我們就在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進行了服務(wù)理念、基礎(chǔ)業(yè)務(wù)理論知識和基本操作技能培訓(xùn)，起初階段每周安排2次講座，年終又進行了三基理論考試，同時還規(guī)范了醫(yī)療文書書寫，定期對住院病歷進行檢查、分析，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時更正，確保了醫(yī)療文書書寫的質(zhì)量。在醫(yī)療服務(wù)方面也做了很大努力，在護理人員人手少，抽不出專職導(dǎo)醫(yī)的情況下，有時一樓門診醫(yī)生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務(wù)導(dǎo)醫(yī)的作用。為了更進一步擴大服務(wù)范圍，杜福云醫(yī)師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴(yán)寒，騎著車子下鄉(xiāng)宣傳糖尿病等有關(guān)知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。也正是她這種工作熱情、執(zhí)著，贏得了患者的尊重，同時在短短的2個月時間里為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟效益和社會效益。

總之，一年來我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，這與全院上下精誠團結(jié)，齊心協(xié)力，奮力拼搏分不開的，在此，我院班子向大家表示誠摯的問候和衷心的感謝!

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇二十三

時光如梭,一年的工作轉(zhuǎn)瞬又成歷史。在各位中醫(yī)院、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的細(xì)心呵護下，在各手術(shù)科室的`支持和幫助下，麻醉科已順利度過了xx年而即將邁向xx年，值此新舊交替之際，我向各位院領(lǐng)導(dǎo)匯報xx年工作總結(jié)如下：

我科雖僅三名職工，但嚴(yán)格遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度，按要求進行政治、業(yè)務(wù)、醫(yī)德學(xué)習(xí)等方面沒有一點含糊，積極參與院內(nèi)的各項學(xué)習(xí)、會議及各項組織活動。全年沒出現(xiàn)過一次違規(guī)違紀(jì)行為。

截止xx年12月底，我科完成門診靜脈麻醉數(shù)為10例，基本持平上一年度情況;住院部麻醉總例數(shù)35例(其中頸叢麻醉11例、臂叢麻醉12例、硬膜外麻醉12例)，去年同期是28例，約增長12.5%;參與病房急救2人次。疼痛治療2例，今年我科配合臨床各科室開展了無痛取環(huán)、無痛婦科治療等新項目。

積極協(xié)助，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，獨立完成了部分的疑難手術(shù)的麻

醉，并受到手術(shù)科室的好評。我科一切工作以安全質(zhì)量為核心，進一步完善和健全了科室及個人質(zhì)量控制管理模式。

1、現(xiàn)代西醫(yī)麻醉技術(shù)與醫(yī)院的中醫(yī)文化建設(shè)有待進一步發(fā)展，

特別是疼痛診療方面，有待引進專業(yè)設(shè)備和藥物，為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務(wù)范圍提供必要的保障。

2、繼續(xù)努力引進新藥物和必要的監(jiān)測設(shè)備，不斷提高專業(yè)能力，便于更好地開展日常工作和業(yè)務(wù)創(chuàng)新。

醫(yī)院校驗?zāi)甓裙ぷ骺偨Y(jié)篇二十四

新春將至，繁忙而緊張的20xx工作也即將結(jié)束。作為醫(yī)院的一個年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結(jié)合工作實際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績，得到廣大患者的好評與認(rèn)可?，F(xiàn)對本年度工作進行回顧總結(jié)如下：

堅持以馬克思、列寧主義，“”重要思想為指導(dǎo)，自覺加強理論學(xué)習(xí)。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德學(xué)習(xí)，響應(yīng)醫(yī)院號召開展“星級服務(wù)”評比，抓好醫(yī)德考評制度落實，堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)。

1、科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底： （1）徹底整改。

（2）徹底查辦。

2、醫(yī)護工作嚴(yán)格執(zhí)行治療規(guī)范，加強醫(yī)院感染管理，全年無醫(yī)療差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，無院內(nèi)感染病例，無患者投訴。

3、科室人員按時參加院內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；6人次參加院外學(xué)術(shù)會議及短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，引進新技術(shù)4項；選派4人赴省外進修學(xué)習(xí)。科室學(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和業(yè)務(wù)工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復(fù)治療師資格證，一位取得康復(fù)主治醫(yī)師資格證。短期內(nèi)使我們這個年輕科室的工作步入正軌，業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高。

1、現(xiàn)有開展的成熟醫(yī)療項目做到精益求精。小針刀等診療項目的治療范圍不斷科學(xué)合理的擴展。

2、購進中藥熏蒸床、電動頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀，拓展了治療項目，填補我院的醫(yī)療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經(jīng)濟有效的方法，收到了良好的療效。

1、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，受到廣大患者好評，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會效應(yīng)。

3、科室爭先進，科員爭優(yōu)創(chuàng)先，我科在醫(yī)院組織的“醫(yī)療醫(yī)技三基”考核中取得第三名的好成績。在山西針刀醫(yī)學(xué)會獲得了“三晉神刀杯金獎”。在護理操作考試中取得了單項第一。

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀?？剖业男姓芾?、醫(yī)療管理水平仍有待提高?？祻?fù)工作沒有實質(zhì)性的開展，?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同，專業(yè)技術(shù)水平仍有待提高等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們要繼續(xù)發(fā)揚好的做法，改正不足之處。20xx年的工作將更加繁重而又艱巨，我們有信心做的更好，把科室打造成患者溫馨的健康之家。

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