最新?lián)p害糾紛賠償協(xié)議書大全(15篇)

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最新?lián)p害糾紛賠償協(xié)議書大全(15篇)
時(shí)間:2023-11-02 17:55:11     小編:飛雪

總結(jié)是對曾經(jīng)經(jīng)歷過的事情進(jìn)行深入思考和梳理的過程。如何培養(yǎng)孩子們的創(chuàng)造力是每個家長思考的問題,我們可以給予他們更多的探索和實(shí)踐的機(jī)會。接下來,讓我們一起來看看這些精彩的總結(jié)范文,相信對大家的寫作能夠有所啟發(fā)和幫助。

損害糾紛賠償協(xié)議書篇一

甲方:,性別,漢族,年月出生,現(xiàn)住永登縣民樂鄉(xiāng)四溝村社,身份證號碼為,聯(lián)系電話:。

乙方:,性別,漢族,年月出生,現(xiàn)住永登縣秦川鎮(zhèn)新園村五社,,聯(lián)系電話。20____年_____月___日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭斗,甲方受傷。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)等各種損失費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫:元整)給甲方。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方承諾不做傷情等鑒定,不再因此事追究乙方的任何責(zé)任(包括刑事責(zé)任),亦不得向乙方再次索要任何損失,并由甲方父親做擔(dān)保,如違犯此條款,由甲方父親負(fù)責(zé)返還全部賠償費(fèi)用。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

簽訂日期:二〇一一年七月二十八日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇二

甲方:______,男,漢族,_____年____月____日出生,________村民,身份證號:________。

乙方:______,女,漢族,_____年____月____日出生,________村村民,身份證號:________。

甲方和乙方是鄰居。____年____月____日,乙方到甲方申板孩家串門,甲方喂養(yǎng)的狗將乙方咬傷,事后甲方將乙方送往縣人民醫(yī)院救治,經(jīng)醫(yī)院治療后,乙方于____年____月____日康復(fù)出院。住院期間甲方支付了全部醫(yī)療費(fèi)用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射,乙方?jīng)]有承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)。因甲、乙雙方是鄰居,甲方因自家的狗將乙方咬傷,且事后甲方積極主動將乙方送往醫(yī)院救治,并且支付了全部醫(yī)療費(fèi)用?,F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:

一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)甲方已經(jīng)全部支付。

二、甲方除已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用外,另外再支付乙方壹萬肆仟元整14000.00元人民幣作為對乙方的全部賠償。

甲方支付乙方的壹萬肆仟元賠償金包括但不限于以下賠償項(xiàng)目:誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等。

三、甲、乙雙方就本次事故達(dá)成賠償協(xié)議并簽字,甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結(jié),雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方申板孩任何責(zé)任,并放棄對甲方訴訟的權(quán)利。

四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方簽字:____________年____月____日

乙方簽字:____________年____月____日

見證人簽字:____________年____月____日

人身損害賠償協(xié)議書范本推薦

甲方:性別身份證號:戶口所在地:聯(lián)系電話:

乙方:性別身份證號:戶口所在地:聯(lián)系電話:

事實(shí)概述:

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇三

甲乙雙方就年_____月_____日乙方_______________給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的`基礎(chǔ)上,達(dá)成以下協(xié)議:

一、乙方賠償甲方誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)及精神損害賠償金共計(jì)________人民幣整,其中________元簽訂本協(xié)議時(shí)支付,其余________元協(xié)議簽訂后一個月內(nèi)支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費(fèi)用的情況下,該________元賠償可延期一個月給付。

二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療,有關(guān)費(fèi)用乙方將繼續(xù)承擔(dān)。乙方應(yīng)按甲方通知墊付費(fèi)用,雙方憑相關(guān)票據(jù)結(jié)算,多退少補(bǔ)。否則,乙方應(yīng)承擔(dān)相當(dāng)于后續(xù)治療費(fèi)用雙倍的違約金。

三、丙方愿意就乙方承擔(dān)的上述全部賠償及后續(xù)治理費(fèi)用為其承擔(dān)連帶保證責(zé)任,直至清償為止。

四、在乙方全面、按時(shí)、足額履行上述給付義務(wù)的情況下,甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任,雙方糾紛就此了結(jié),無其他爭議。

五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關(guān)通知以電話、短信的方式進(jìn)行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機(jī)號碼即視為其即時(shí)收到。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

甲方簽名:________

乙方簽名:________

____年____月____日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇四

甲方:(賠償方)

乙方:(受賠償方)

在八月位于青松苑小區(qū)五號樓402室被502室水淹一事,所造成的財(cái)產(chǎn)損害賠償。

現(xiàn)經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商,在平等自愿的基礎(chǔ)上,現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一、甲方由于未盡到安全義務(wù),而將乙方的房屋所造成的損害,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償,由甲方一次性賠付乙方(元)貳仟元。

二、本次損害當(dāng)中由于502室的承租人,未盡到安全義務(wù),也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,在賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失中,承擔(dān)總賠償額的(1000元)壹仟元。房主承擔(dān)(1000元)壹仟元。房主與承租人共承擔(dān)貳仟元正。

三|、本次處理屬一次性處理,在本協(xié)議簽訂后乙方不得就本次財(cái)產(chǎn)損害,再次向甲方要求賠償。

四、本協(xié)議簽字履行后便生效,望雙方相互遵守并履行本協(xié)議。

五、本協(xié)議一式四份,雙方當(dāng)事人每人各持一份。

甲方:

乙方:

年月日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇五

甲方:

地址:

法定代表人:

乙方:

乙方家屬代表:

年 月 日,甲方(是甲方而甲方負(fù)責(zé)人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位于處的變壓器架子進(jìn)行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方 元費(fèi)用。乙方接受甲方零活后進(jìn)行承攬施工。施工的第二日,即11月10日,乙方因一時(shí)大意,在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆,結(jié)果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀干、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫(yī)院搶救治療。經(jīng)醫(yī)院確診:

1、高壓電燒傷15%,ⅲ,全身多處。

2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經(jīng)濟(jì)困難,甲方為乙方支付了相關(guān)醫(yī)療、生活等費(fèi)用,共計(jì) 元。乙方病情目前已基本穩(wěn)定,可以出院。

現(xiàn)乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償,其家屬代表也一再要求進(jìn)行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋,乙方受傷是其在承攬施工中受傷,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的請求,一次性給予乙方經(jīng)濟(jì)賠償?,F(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵守:

一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實(shí)均無異議。

二、乙方在住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用 元、生活費(fèi) 元,共計(jì) 元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。

三、本協(xié)議簽訂生效并經(jīng)公證后,甲方在乙方出院時(shí)再一次性賠償乙方 元,該經(jīng)濟(jì)賠償比照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

四、乙方及乙方家屬代表承諾:

4、乙方家屬代表需認(rèn)真照顧好乙方,盡量讓乙方安心養(yǎng)傷。乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,不論出現(xiàn)任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人及水利維修中心提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求。

五、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印后生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協(xié)議書上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協(xié)議書的生效和具有的法律效力。

六、違約責(zé)任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向?qū)Ψ匠袚?dān)違約責(zé)任:

1、甲方違約責(zé)任:甲方若不按約定將經(jīng)濟(jì)賠償一次性支付乙方,甲方對此需向乙方承擔(dān)違約金10萬元。

2、乙方在本協(xié)議生效后又拒不接受該協(xié)議,需向甲方承擔(dān)違約金10萬元;在接受乙方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,又違反其“乙方承諾”任何一項(xiàng)或任何一項(xiàng)中的某一種情況,需向甲方承擔(dān)違約金10萬元。

七、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償金后,甲方對乙方及乙方撫養(yǎng)人即不再承擔(dān)任何責(zé)任和義務(wù)。

八、甲乙雙方同意對本協(xié)議進(jìn)行公證。

九、本協(xié)議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門一份。

甲方:

乙方:

協(xié)議簽訂地點(diǎn):

協(xié)議簽訂時(shí)間:

損害糾紛賠償協(xié)議書篇六

性別男,

漢族,

xx歲,

建筑工人、

身份證號:,

戶口所在地:,

聯(lián)系電話:137。

乙方:x有限公司

事實(shí)概述:20xx年5月3日,陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭,在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時(shí),因在一個工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷揚(yáng)機(jī)離外墻過近,沒有指揮人員,沒有安全防護(hù)措施,陳萬勝在經(jīng)過唯一通道進(jìn)入腳手架時(shí)被卷入卷揚(yáng)機(jī),造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬勝仍現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?,日常生活需完全依賴護(hù)理。

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后7日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、全部手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商,按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成,在通遼市人民法院提起訴訟;

八、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):

乙方:(簽字和公章)

______年__月__日

______年__月__日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇七

甲乙雙方就年_____月_____日乙方_______________給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下協(xié)議:

一、乙方賠償甲方誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)及精神損害賠償金共計(jì)________人民幣整,其中________元簽訂本協(xié)議時(shí)支付,其余________元協(xié)議簽訂后一個月內(nèi)支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費(fèi)用的情況下,該________元賠償可延期一個月給付。

二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療,有關(guān)費(fèi)用乙方將繼續(xù)承擔(dān)。乙方應(yīng)按甲方通知墊付費(fèi)用,雙方憑相關(guān)票據(jù)結(jié)算,多退少補(bǔ)。否則,乙方應(yīng)承擔(dān)相當(dāng)于后續(xù)治療費(fèi)用雙倍的違約金。

三、丙方愿意就乙方承擔(dān)的上述全部賠償及后續(xù)治理費(fèi)用為其承擔(dān)連帶保證責(zé)任,直至清償為止。

四、在乙方全面、按時(shí)、足額履行上述給付義務(wù)的情況下,甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任,雙方糾紛就此了結(jié),無其他爭議。

五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關(guān)通知以電話、短信的方式進(jìn)行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機(jī)號碼即視為其即時(shí)收到。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

甲方簽名:________ 乙方簽名:________

電話:____________ 電話:____________

____年____月____日 ____年____月____日

丙方簽名:________ 電話:____________

____年____月____日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇八

甲方:_____(賠償方)

乙方:_____(受賠償方)

在_____年_____月位于青松苑小區(qū)五號樓402室被502室水淹一事,所造成的財(cái)產(chǎn)損害賠償?,F(xiàn)經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商,在平等自愿的基礎(chǔ)上,現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一、甲方由于未盡到安全義務(wù),而將乙方的房屋所造成的損害,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償,由甲方一次性賠付乙方(_____元)大寫_____元。

二、本次損害當(dāng)中由于502室的承租人,未盡到安全義務(wù),也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,在賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失中,承擔(dān)總賠償額的(_____元)_____元。房主承擔(dān)(_____元)_____元。房主與承租人共承擔(dān)_____元正。

三、本次處理屬一次性處理,在本協(xié)議簽訂后乙方不得就本次財(cái)產(chǎn)損害,再次向甲方要求賠償。

四、本協(xié)議簽字履行后便生效,望雙方相互遵守并履行本協(xié)議。

五、本協(xié)議一式四份,雙方當(dāng)事人每人各持一份。

甲方:_____

乙方:_____

____年____月____日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇九

法定代表人:____________

住所地:____________

乙方:____________

身份證號碼:____________

聯(lián)系電話:____________

__年__月__日,乙方____________對甲方造成____________傷害。

現(xiàn)雙方就乙方的人身損害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方向乙方共計(jì)補(bǔ)償______________元(大寫:__________________________元整)。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的.甲方補(bǔ)償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用。

二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方再出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營等,并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

三、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此損害負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

六、本協(xié)議式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

甲方(簽字):____________

乙方(簽字):____________

__年__月__日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇十

答辯人:孫某,男,漢族,身份證號,住址,電話。

現(xiàn)答辯人就與被答辯人人身損害賠償糾紛,為澄清事實(shí),分清責(zé)任,作如下答辯:

一、對于本案人身損害賠償糾紛的發(fā)生,被答辯人自身存在重大過錯,依法可以減輕答辯人的責(zé)任。為此,對于本案的民事賠償部分,法院應(yīng)當(dāng)按照雙方過錯大小,按比例進(jìn)行劃分合法且合理。理由如下:任何事件的發(fā)生都有一定起因的。答辯人與被答辯人同住一個村,本來沒有矛盾。被答辯人因一些莫須有的傳聞,只身前往答辯人家辱罵答辯人的父母以及答辯人。答辯人剛開始也是上前好好勸被答辯人回家,不要在答辯人家門口無理取鬧了。頓時(shí),村上的很多村民也聞聲上前圍觀,有的也上前勸被答辯人回家得了。但是,被答辯人卻對其他人的勸告不予理會,辱罵答辯人的父母以及答辯人愈發(fā)厲害,進(jìn)而答辯人與被答辯人發(fā)生肢體沖突。因此,就本案而言,被答辯人對這起民事糾紛的發(fā)生,自身也存在重大過錯。如果沒有被答辯人上門辱罵答辯人以及答辯人的父母在先,就不會有這起民事糾紛結(jié)果的發(fā)生。《侵權(quán)責(zé)任法》第二十六條也規(guī)定:“被侵權(quán)人對你損害的發(fā)生也有過錯的,可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任?!币虼耍瑢τ诒景傅拿袷沦r償部分,法院應(yīng)當(dāng)按照雙方過錯大小,按比例進(jìn)行劃分合法且合理。

二、被答辯人在民事起訴狀寫到:“原告與被告的母親在被告家中解釋一些誤會的過程中,被告突然從家中沖出來對原告進(jìn)行毆打,對原告胸部和腰部分別踹了一腳,致使原告摔倒在地當(dāng)場昏厥過去,不省人事,后圍觀的群眾搶救將其送回家中?!边@段陳述與事實(shí)不符。理由如下:第一,答辯人也是成年人且有一定的自控能力,怎么會見到被答辯人就上前對其進(jìn)行毆打,這讓人正常人難以理解。如果答辯人對被答辯人之前有深仇大恨,被答辯人知道答辯人年輕力壯,她怎么敢一人只身前往答辯人家。這明顯說不通。事實(shí)就是事實(shí)。答辯人在公安機(jī)關(guān)對其進(jìn)行訊問的過程中,沒有做任何狡辯,更不會無故上前見到被答辯人進(jìn)行毆打。然而,被答辯人對自己辱罵答辯人的父母以及被答辯人卻一字不提,將所有過錯責(zé)任全部推給答辯人一人,這與案件事實(shí)是明顯不符的,也讓人不得不聯(lián)想被答辯人對答辯人有污蔑之嫌。第二,被答辯人提到答辯人對其胸部和腰部分別踹了一腳與事實(shí)不符。答辯人在公安機(jī)關(guān)做的訊問筆錄中,只提到自己有腿旋了(方言)被答辯人的左腿一下(腰部一下)并沒有踹被答辯人的胸部與腰部。相反,被答辯人在公安機(jī)關(guān)做的兩份筆錄中中對答辯人對其進(jìn)行毆打的身體部位卻做了不一樣的陳述,xxx3年10月30日的第一次的詢問筆錄中提到:“孫康州用腳踹我的,踹在我身上?!眡xx3年11月15日的'第二次的詢問筆錄中提到:“當(dāng)時(shí)孫康州用腳踹我的,踹我腰部附近的位置的”。答辯人現(xiàn)在在民事起訴狀中又做了第三種說法,說:“答辯人用腳踹了被答辯人得胸部和腰部?!边@三種說法究竟哪一種事實(shí),我想連被答辯人自己都分不清了。相反,答辯人在公安機(jī)關(guān)做的陳述要客觀的多,因?yàn)榇疝q人并沒有做任何狡辯。犯錯誤就要承認(rèn)錯誤。答辯人在公安機(jī)關(guān)的訊問筆錄中,始終承認(rèn)自己用腳旋了(方言)被答辯人的左腿一下且雙方發(fā)生沖突,完全是被答辯人上門辱罵答辯人父母以及答辯人才挑起事端的。另,東海縣在xxx3年11月10日給答辯人出具的東公(平)行罰字【xxx3】2029號行政處罰決定書中也寫到:“xxx3年10月29日11時(shí)許,在平明鎮(zhèn)南場頭村孫某家門口,孫康州與劉培榮因?yàn)楝嵤掳l(fā)生口角,后孫某用腳踹劉某。”這與答辯人的說法基本一致。綜上,被答辯人在起訴狀中對答辯人對其進(jìn)行毆打以及毆打的具體部位的說法與事實(shí)不符。第三,被答辯人在起訴狀中寫到:“自己是因答辯人踹其一腳,當(dāng)場倒地昏厥。后被其他村民搶救送回家中。”這與事實(shí)不符。答辯人承認(rèn)自己用腳旋了被答辯人左腿一下,因?yàn)榱Χ炔淮?,并沒有當(dāng)場將被答辯人踹倒。被答辯人當(dāng)時(shí)是站立的且意識清醒,并沒有當(dāng)場昏厥。只是在答辯人的大嫂攙扶其回家的路上,因?yàn)橐粫r(shí)悲傷自己癱坐在地上。至于被答辯人是否真的昏厥,旁人不知。但是,也有好心的村民上掐其人中,與答辯人的大嫂一起將被答辯人送回家中。答辯人的大嫂待將被答辯人送回家中之后,便立即去村衛(wèi)生所叫醫(yī)生到被答辯人家中看看。醫(yī)生當(dāng)時(shí)在被答辯人家中,對被答辯人做了身體檢查,發(fā)現(xiàn)沒有任何問題。第四,答辯人對被答辯人在起訴狀中出具的東??h人民醫(yī)院的診斷結(jié)果的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性均有異議。被答辯人的傷是否是由答辯人造成的,答辯人對此存有異議。因?yàn)樵诎l(fā)生糾紛的當(dāng)天,答辯人便要求公安機(jī)關(guān)做傷情鑒定,但是因?yàn)楸淮疝q人身上看不出有任何外傷與內(nèi)傷,公安機(jī)關(guān)便沒有鑒定出被答辯人的傷情。這點(diǎn),在xxx3年11月15日,被答辯人在公安機(jī)關(guān)做的第二次詢問筆錄中也得到了印證。公安機(jī)關(guān)問:“你是否要求做法醫(yī)鑒定?”被答辯人答:“我之間要求做法醫(yī)鑒定的,但是沒有鑒定出我的傷情,后來就沒有做?!币虼?,答辯人對被答辯人的所提供的醫(yī)院診斷結(jié)果的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性均有異議,不予認(rèn)可。為此,答辯人希望法庭能查明事實(shí),分清雙方責(zé)任,以維護(hù)答辯人的合法權(quán)益。

三、在發(fā)生糾紛之后,公安機(jī)關(guān)也試圖對答辯人與被答辯人之間的民事糾紛進(jìn)行調(diào)解,答辯人也始終態(tài)度很好,配合公安機(jī)關(guān)的調(diào)解工作。但是,被答辯人卻提了不合理的要求。被答辯人的實(shí)際損失并不大且自身有過錯,卻讓答辯人承擔(dān)全部責(zé)任且大大超出了被答辯人的實(shí)際損失進(jìn)行賠償是明顯不合法且不合理的。答辯人并不是不講理的人,答辯人認(rèn)為查清事實(shí),分清責(zé)任,對雙方都是公平。

綜上,答辯人希望法院能查明事實(shí),分清責(zé)任,根據(jù)挑起事端的一方、雙方的過錯大小以及雙方處理糾紛的態(tài)度等情節(jié),依法駁回被答辯人不合理的訴訟請求,作出公正判決。

答辯人:

年月日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇十一

住址:________。

被告:________。

住址:________。

訴訟請求:

2、本案訴訟費(fèi)由全部由被告承擔(dān)。

事實(shí)和理由:

_____年____月____日晚上,被告_____因經(jīng)營客車糾紛向租住在原告_______家的____索要醫(yī)療費(fèi),在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻,在勸架過程中,被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療____天,花去醫(yī)療費(fèi)_____元。經(jīng)蘭州市公安局鑒定,原告所受損傷為輕微傷甲級。案發(fā)后,蘭州市公安局張掖路派出所干警及時(shí)前往制止,并現(xiàn)場證明原告_______家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”。

原告認(rèn)為,被告致傷其身體并損害其財(cái)物,其應(yīng)當(dāng)予以賠償。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特依法起訴,請判如所請!

此致

_______人民法院。

具狀人:___________。

_____年____月____日。

附:

起訴狀副本____份;

證據(jù)材料副本____份。

損害糾紛賠償協(xié)議書篇十二

甲方:

甘肅××景區(qū)管理委員會乙方:

陳?!粒?,1963年4月12日出生,漢族,住(略),系受害人陳××之父。

20××年10月3日16時(shí)26分許,受害人陳××在××景區(qū)乘游船游玩時(shí)不幸落水,已下落不明達(dá)s天,至今找尋不到尸體,已無生還可能,經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)就相關(guān)的事項(xiàng),自愿達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi),交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣23萬元。

二、付款時(shí)間及辦法:

三、保險(xiǎn)費(fèi)事項(xiàng):

四、工資事項(xiàng):

五、向法院申請宣告死亡事項(xiàng):

六、搜尋尸體事項(xiàng):

七、資料的提供事項(xiàng):

本協(xié)議書一式×份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門若干份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方:

乙方:

關(guān)于交通事故人身損害賠償協(xié)議書

離婚損害賠償制度

醫(yī)療損害賠償上訴狀

人身損害賠償上訴狀

醫(yī)療損害賠償起訴書

醫(yī)療損害賠償起訴狀

人身損害賠償答辯狀

論精神損害賠償民法論文

人身損害賠償司法解釋

醫(yī)療損害賠償上訴狀范文

損害糾紛賠償協(xié)議書篇十三

甲方______________性別______________,漢族______________,______________年__________月出生,住______________,身份證號碼為______________。

乙方:_____________,性別______________,漢族______________,______________年__________月出生,住______________,身份證號碼為______________。

一、乙方一次性向甲方支付_____________元(包括醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、精神損失費(fèi))。

二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。

三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

______________年__________月_________日

損害糾紛賠償協(xié)議書篇十四

案情:

11月13日下午13時(shí),患者葉某因“胸骨后疼痛”,到某醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)方或院方)就診,門診確診為急性心肌梗塞、要求患者葉某住院治療,13時(shí)13分在醫(yī)生的陪護(hù)下走進(jìn)病房住院,期間醫(yī)方向患方家屬發(fā)出病危通知書,至16時(shí)10分許患者葉某病情惡化,顏面紫紅,呼吸急促,全身抽動,經(jīng)院方搶救無效,于17時(shí)20分宣布死亡。

次日,院方與死者葉某的家屬達(dá)成協(xié)議,約定由院方申請鑒定、患方家屬配合,經(jīng)金華市醫(yī)學(xué)會鑒定,其分析意見為:“該疾病病死亡率高,疾病本身是造成該患者死亡的主要原因,診治過程中,院方對疾病的危害性認(rèn)識不足,救治措施不力,在急性心肌梗塞診斷明確的情況下仍讓患者從一樓步行上三樓,違反危重病急診診療護(hù)理規(guī)范,本案例醫(yī)院的救治處置不力與患者死亡之間存在一定的因果關(guān)系,構(gòu)成醫(yī)療事故,院方負(fù)有一定的醫(yī)療責(zé)任。”

鑒定結(jié)論為:“本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任。”

死者葉某的配偶對該鑒定結(jié)論不服,認(rèn)為一級甲等醫(yī)療事故沒錯,但醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)完全責(zé)任,在筆者的建議并代理后,請金華市衛(wèi)生局再次委托省級醫(yī)學(xué)會進(jìn)行再次鑒定以確?;颊叩暮戏?quán)益。

經(jīng)浙江省醫(yī)學(xué)會鑒定,其醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的分析意見與市醫(yī)學(xué)會的分析意見基本相同,但其鑒定結(jié)論為:“本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任?!?/p>

再次鑒定后,醫(yī)患雙方在市衛(wèi)生局的主持下經(jīng)多次調(diào)解因賠償差距甚大未成。

患方家屬委托筆者向醫(yī)方提起訴訟,原告依《民法通則》、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,請求判令因醫(yī)方的過錯,造成總損失40余萬元,醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)其中40%的損失,即醫(yī)方賠償原告死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)人民幣16余萬元。

一審法院受理后,被告醫(yī)方辯稱:首先,本案屬醫(yī)療事故損害賠償糾紛,原告的丈夫葉某于月13日13時(shí)許到被告醫(yī)院門診,診斷為急性心肌梗塞后住院,在住院期間病情發(fā)生變化,經(jīng)搶救無效后死亡。

事經(jīng)金華市醫(yī)學(xué)會和浙江省醫(yī)學(xué)會鑒定,已認(rèn)定為醫(yī)療事故。

最高人民法院法20號《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條明確規(guī)定“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛訴到法院的,參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理。

因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療糾紛,適用民法通則的規(guī)定?!?/p>

國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》于9月1日施行,本案發(fā)生在條例施行之后,應(yīng)當(dāng)參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理。

原告以《民法通則》人身損害賠償?shù)囊?guī)定提起的訴訟,與法律規(guī)定相悖,請求法庭不予支持。

最高人民法院法(2003)20號《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第三條規(guī)定:“條例施行后,人民法院審理因醫(yī)療事故引起的醫(yī)療糾紛民事案件,在確定醫(yī)療事故賠償責(zé)任時(shí),參照條例第四十九條、第五十條、第五十一條和第五十二條的規(guī)定辦理?!?/p>

其次,原告在訴訟中未按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》主張權(quán)利,被告認(rèn)為本案的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》即以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:

1、精神損害撫慰金14546元/年×6年=87276元;喪葬費(fèi)11550.50元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4659元/年×7年×1/3=10871元;以上合計(jì)106979.75元。

最后,原告權(quán)利主張的比例過高,請求法院依法裁判,根據(jù)浙江省醫(yī)學(xué)會《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》的鑒定結(jié)論,葉某所患疾病本身是造成其死亡的主要原因,原告要求被告承擔(dān)損失的40%,顯失公平。

綜上,被告認(rèn)為,本案屬醫(yī)療事故糾紛,依法應(yīng)當(dāng)適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》做出裁判。

雙方最大的分岐在于:

是否要給付死亡賠償金、精神損害撫慰金多少、責(zé)任承擔(dān)比例。

筆者認(rèn)為,本案法院審理的焦點(diǎn)是實(shí)體應(yīng)適用什么法律規(guī)范。

即原告要求被告賠償醫(yī)療事故造成的損害問題,是適用《中華人民共和國民法通則》及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》,還是適用國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》來定性和處理。

筆者認(rèn)為造成患者死亡的損害賠償法律適用應(yīng)當(dāng)是《民法通則》及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,理由是:1、醫(yī)療事故損害賠償所引起的法律關(guān)系是民事法律關(guān)系。

首先,患者到醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的是一種醫(yī)療服務(wù)民事法律關(guān)系,患者享有及時(shí)、正確得到醫(yī)治服務(wù)的權(quán)利,負(fù)有支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);醫(yī)院方享有收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的權(quán)利,負(fù)有及時(shí)、正確及符合醫(yī)療規(guī)范為患者進(jìn)行醫(yī)治服務(wù)的義務(wù)。

醫(yī)院方出現(xiàn)醫(yī)療事故,顯屬違背其義務(wù)的行為,并是有過錯的行為。

另據(jù)浙江省實(shí)施《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》辦法第26條也非常明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織診療服務(wù),因違反診療護(hù)理規(guī)范,造成人身傷害的應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

其次,醫(yī)療事故侵害的是作為患者的公民的生命健康權(quán),這屬《民法通則》調(diào)整的范圍,即侵害公民身體造成傷害的,侵害人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

2、國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,不屬民事實(shí)體法規(guī)范,而屬行政部門如何確認(rèn)醫(yī)療事故及其事實(shí)、等級的行政程序性規(guī)范。

根據(jù)《立法法》的規(guī)定,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的效力低于《民法通則》,因此,確定當(dāng)事人的民事責(zé)任及其范圍,只能適用民事實(shí)體法規(guī)范,而不應(yīng)適用行政性的責(zé)任規(guī)范。

3、在處理醫(yī)療事故損害賠償糾紛案件中,并不排斥《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但它們的適用,是衛(wèi)生行政部門用來確認(rèn)醫(yī)療事故的處理是否符合該程序規(guī)定的要求,而不是法院用來確認(rèn)醫(yī)療單位的民事賠償責(zé)任及范圍的。

4、在最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》自年5月1日起生效后,在此之前已經(jīng)生效施行的司法解釋,其內(nèi)容與本解釋不一致的,以本解釋為準(zhǔn)。

而被告醫(yī)方所引用的1月6日最高法院(2003)20號通知,應(yīng)當(dāng)自2004年5月1日起若有不明確之處,要執(zhí)行最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,即本案應(yīng)當(dāng)給付死亡賠償金。

法院審理后認(rèn)為:

最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條規(guī)定“條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛,訴到法院的,參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理;因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療糾紛,適用民法通則的規(guī)定。

”從該通知的精神看,其要領(lǐng)有三點(diǎn):一是強(qiáng)調(diào)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等行政法規(guī)、規(guī)章與《民法通則》的基本精神一致,都可以適用;二是適用的原則是參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理,而不是依照,參照與依照的適用效力并不相同;三是要根據(jù)案件的具體情況妥善處理。

如果參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賠償能夠保護(hù)受害人權(quán)益的,可以參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賠償,如果不能全面賠償受害人的損失,則應(yīng)適用《民法通則》及相關(guān)解釋。

對于本案來說,參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條、第五十一條之規(guī)定,確定誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)無異議,但是,由于本案患者葉某死亡,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》只確定了賠償精神損害撫慰金,對死亡賠償金,沒有規(guī)定,依照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條的規(guī)定,死亡賠償金應(yīng)當(dāng)是一種物質(zhì)損失,與精神撫慰金并不相同,受害人可以主張死亡賠償金,同時(shí)也可以主張精神撫慰金,精神撫慰金不能代替死亡賠償金,只賠償精神撫慰金而不賠償死亡賠償金,不能全面賠償受害人的損失,受害人自當(dāng)可以援引《民法通則》等相關(guān)民事法律規(guī)定,要求賠付死亡賠償金。

綜上,對本案原告的損失為死亡賠償金、精神損害撫慰金,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)11550.50元各項(xiàng)合計(jì)361972.50元。

浙江省醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中認(rèn)定的“本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故,院方承擔(dān)次要責(zé)任”,在醫(yī)學(xué)上人們可能認(rèn)為,作為“外因”的醫(yī)療事故既然并非損害后果的主要因素,則應(yīng)當(dāng)減輕甚至免除加害人的責(zé)任,但是,作為民法中的侵權(quán)責(zé)任中卻并不如此看待,本案醫(yī)療事故中受害患者葉某自身的疾病盡管是導(dǎo)致其死亡的主要因素,但是如果沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過失行為的誘發(fā),該疾病也并不會立即導(dǎo)致患者死亡,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過失行為增加了受害患者現(xiàn)存的狀態(tài)的危險(xiǎn),因此不能因?yàn)獒t(yī)療事故鑒定結(jié)論認(rèn)為院方承擔(dān)次要責(zé)任,即因減輕本案被告應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任,被告應(yīng)承擔(dān)的民事責(zé)任應(yīng)依照民法通則及相關(guān)法律規(guī)定,即按照被告過錯責(zé)任的大小來確定,本案原告要求被告按總損失的40%承擔(dān)賠償責(zé)任,不違反民法通則及相關(guān)法律規(guī)定,法院依法予以支持,被告提出的原告要求被告承擔(dān)損失的40%,顯失公平的抗辯,法院依法不予支持,因此,原告應(yīng)獲的賠償數(shù)額為361972.50元×40%=144789元。

最后法院是適用了《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》第十七條第三款、第二十九條、最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第一條第一款、第三條之規(guī)定,判決被告賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失14.47萬元,判決后,醫(yī)方不服,上訴至二審法院要求改判,經(jīng)二審法院審理,現(xiàn)已駁回上訴,維持原判。

建議:

現(xiàn)行的醫(yī)患糾紛,若患者已死亡的,經(jīng)認(rèn)定是醫(yī)療事故,國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》卻未對死亡賠償做出規(guī)定,最高人民法院應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做出司法解釋,以彌補(bǔ)《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》中因無醫(yī)患糾紛造成死亡應(yīng)承擔(dān)的死亡賠償金的承擔(dān)及計(jì)算方法之不足,以利司法實(shí)踐的操作。

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北京市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見(試行)

為正確適用法律,妥當(dāng)審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》(下稱《侵權(quán)責(zé)任法》)、《中華人民共和國民事訴訟法》及相關(guān)的法律、司法解釋,結(jié)合我市審判實(shí)際,制定本指導(dǎo)意見。

一、一般規(guī)定

1、本指導(dǎo)意見所稱醫(yī)療損害賠償糾紛,是指患者一方認(rèn)為在診療活動中受到損害,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任而引起的民事糾紛。

患者一方,是指直接遭受人身損害的患者、依法由患者承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的被扶養(yǎng)人以及死亡患者的近親屬。

損害糾紛賠償協(xié)議書篇十五

甲方:_________________ ,身份證號:_________________ ,聯(lián)系方式_________________,住址,___________________________。

乙方:________________ ,身份證號:__________________ ,聯(lián)系方式_________________,住址,___________________________。

一、 甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用_______元。

二、 乙方在頭部傷口縫合后,對于繼續(xù)治療頭部疤痕以及植發(fā)的費(fèi)用,甲方應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。

三、 上述兩項(xiàng)費(fèi)用憑醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算為準(zhǔn),如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用。

四、 乙方收取上訴兩項(xiàng)費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

將爭議提交______仲裁委員會仲裁;

依法向______人民法院提起訴訟。

六、 本協(xié)議未盡事宜,雙方可以補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。

七、 本合同自雙方在本合同上簽字蓋章之日起生效。

八、 本合同-式兩份,具有相同法律效力,雙方各執(zhí)一份。

簽訂地點(diǎn):___________

甲方:___________

乙方:___________

日期:___________

日期:___________

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