報告的撰寫過程需要進行充分的調(diào)查研究和數(shù)據(jù)分析。編寫報告時，要注重語言的簡練和流暢，避免使用復雜的專業(yè)術語和長句。無論是學術界還是商業(yè)領域，這些范文都展示了報告的寫作風格和標準。
護理質(zhì)量報告篇一
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點患兒的護理：如病?；純骸⒃绠a(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
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護理質(zhì)量報告篇二
7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋，設立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”，提高護理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。
20xx年外四病區(qū)將圍繞三級綜合醫(yī)院的評審標準，切實做好護理工作，落實各項規(guī)章制度不斷提高護理質(zhì)量，本年度的計劃如下：
一、基礎護理及特、一級、二級、三級的護理。
1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量，強化落實基礎護理的各項內(nèi)容，使病房環(huán)境持續(xù)改進。
2、加強責任護士對病房的巡視，要求掌握所管病人的八知道。
3、加強護理組長對基礎護理落實情況的監(jiān)督、檢查，整改，反饋。
二、病房、藥品管理。
1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作，責任到人，高危藥品、備用藥品班班交接。
2、冰箱藥物專用，嚴禁放入雜物，每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。
3、加強日常病房內(nèi)床頭柜，呼叫器，床頭，設備帶的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。
三、急救藥品、器材方面。
1、急救藥品、器材班班交接并有記錄，責任護士每日進行檢查，護士長每周大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時保持應急狀態(tài)。
2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。
3、杜絕過期藥品、物品的存在，加強藥品、器材的管理。
四、優(yōu)質(zhì)護理。
1、加強責任護士對病人的健康宣教及疾病相關知識與并發(fā)癥的宣傳。
2、實施整體責任制護理，責任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。
3、加強對整體護理落實情況的抽查力度，對檢查中問題進行分析、整改。
4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求，及時解決問題，提高患者滿意度。
五、護理文件書寫。
1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度，加強責任護士責任心，降低醫(yī)囑漏簽率，加強護理文件書寫的及時、準確性。
2、加強護理文件書寫的培訓，提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。
3、做好病人的健康宣教，將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。
4、護士長嚴把出科病歷質(zhì)量關，對出科病歷及時檢查，并就存在的問題及時召開科室會議，落實改進措施。
六、安全管理。
1、定期對護理人員進行安全知識的培訓，強化護理人員安全意識，認真落實患者安全目標管理。
2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學習和評估及護理措施的落實，提高護士對病人整體護理的能力。
3、加強腕帶識別制度的學習，加強安全警示牌和溫馨提示的應用，落實細節(jié)管理，如：墜床和跌倒的安全警示等。
4、嚴格執(zhí)行分級護理管理制度，特別是夜班、節(jié)假日病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
5、認真落實交接班制度，強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴謹性，減少安全隱患的環(huán)節(jié)。
6、加強圍手術期病人的安全管理，嚴謹手術交接班，做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。
7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理，做到認真登記，及時報告。
8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作，落實誰執(zhí)行誰簽字的制度，完成每日小查對，每周護士長大查對的日常工作。
9、加強病房用氧、用電安全，公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識，做好入院宣教。
10、加強科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護儀、心電圖機等的使用安全，定期檢測。
11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理，嚴格督查各項工作環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時處理，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
12、加強護患、護技、醫(yī)護之間的溝通、協(xié)作，減少障礙環(huán)節(jié)，保證安全。
護理質(zhì)量報告篇三
根據(jù)2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護理部近期就本院護理工作開展，做了回顧，現(xiàn)總結如下：
二、健全制度和職責。
結合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護理工作制度，(如護理工作核心制度：有交接班制度，級別護理制度，護理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護理人員職責，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務能力和醫(yī)院的護理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作常規(guī)；并要求各?？谱o士掌握并認真執(zhí)行護理常規(guī)，重視護理人員的技能操作培訓，要求全院護士認真學習護理各項技術規(guī)范并認真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護理質(zhì)量考核標準制定一級護理考核標準，基礎護理考核標準，藥品，儀器設備，急救物品的管理考核標準，護理文書書寫考核標準，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)考核，護理部每日去病房查看指導，每月考核檢查一次,進行綜合分析評價，考核結果反饋到科室，護士長組織學習整改，考核結果與科室經(jīng)濟效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護士長及個人責任，加強對每份護理病案的考評，護理病案不合格不予歸檔，護理質(zhì)量檢查實行護士長交差大檢查，互相學習各科的護理經(jīng)驗。
四、組織學習醫(yī)院服務禮儀100條，制定醫(yī)院護理服務考核標準，通過多種途徑收集護理服務需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，全院病人滿意度達90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護理過程的安全管理，制定護理安全管理措施，組織護士學習安全防范措施，增強護士工作安全意識，對護理差錯的發(fā)生及護理投訴多從自身及科室角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施，不斷修訂護理安全考核標準，杜絕護理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護理安全關鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護士節(jié)舉辦銅都護理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護士選手，我院護士在銅都護理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護士出去進修學習，“請進來，送出去”提高護理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護人員和清潔工做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。
護理質(zhì)量報告篇四
接市衛(wèi)健委《關于開展全市中醫(yī)醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)規(guī)范診療專項集中整治活動的通知》的文件，我院在分管領導帶領下，組織醫(yī)務科對中醫(yī)科及中藥房對我院中醫(yī)規(guī)范執(zhí)業(yè)進行了自查，自查結果如下：
1.本院中醫(yī)科目前有執(zhí)業(yè)中醫(yī)師4名，中藥師2名，外聘中醫(yī)專家3名，均嚴格按照《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《中醫(yī)藥法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)開展診療活動，不存在違法違規(guī)行醫(yī)。在診療過程中診斷規(guī)范合理（有依據(jù)），治療科學規(guī)范和合理恰當。
2.本院中醫(yī)科能開展8大類中醫(yī)適宜技術，臨床醫(yī)療、中醫(yī)適宜技術規(guī)范落實到位，中藥飲片處方規(guī)范，中醫(yī)適宜技術符合規(guī)范和質(zhì)控管理要求(未開展中醫(yī)護理操作)。處方超量使用以及十八、十九畏使用的均有雙簽名。各項診療操作按診療規(guī)范開展，定期監(jiān)管制度，首診負責、知情告知等醫(yī)療核心制度落實到位。
3.中藥飲片進貨渠道合法合規(guī)；質(zhì)量符合《浙江省炮制規(guī)范》以及《中國藥典》的質(zhì)量要求；未采購毒性中藥飲片；中藥飲片價格符合物價部門的規(guī)定；中藥飲片調(diào)查劑人員符合上崗資質(zhì)，醫(yī)院未設煎藥室；未采購野生動物藥材；中醫(yī)適宜技術應用的散劑符合要求。
4.診療中不存在虛假診斷治療、過度檢查、治療和用藥；無不符合規(guī)定的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展中醫(yī)診療活動；執(zhí)業(yè)范圍、收費服務項目和價格都是按規(guī)定進行登記備案并在醫(yī)療機構內(nèi)公示。
5.疫情防控方面，醫(yī)院大門及門診大廳設立了預檢分診，“三門”管理（查綠碼、測體溫、戴口罩等）到位。院感管理和疫情防控措施全面落實。
存在的問題。
1.個別病歷書寫較為簡單，診斷上沒有中醫(yī)證型；
3.缺中醫(yī)適宜技術方面的管理制度。
護理質(zhì)量報告篇五
截止2013年，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構170所，其中縣級機構4所（縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾控中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所，村衛(wèi)生室133所，個體診所8所，民營醫(yī)院8所。醫(yī)療機構共有床位數(shù)1178張，平均每千人口擁有病床1.96張?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有業(yè)務用房56000平方米。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)編制總數(shù)884人，實有在職人員748人，其中臨床專業(yè)技術人員628人，每千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員1.04人，其中中醫(yī)藥衛(wèi)生技術人員461人，占人員總數(shù)7.3%。床位670張，其中中醫(yī)床位129張，占床位總數(shù)19.3%。
（一）加強組織領導和管理（總分150分，自評150分）。一是縣政府高度重視中醫(yī)藥工作，成立由分管副縣長為組長，衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管、科技、教育、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、文化、宣傳等部門組成的中醫(yī)藥工作領導小組，制定下發(fā)《彝良縣人民政府關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（彝政發(fā)〔2013〕70號）和《彝良縣基層中醫(yī)藥服務能力提升工程實施方案》（彝衛(wèi)發(fā)〔2013〕87號）等，并在每年召開全縣衛(wèi)生工作的同時，安排部署了年度中醫(yī)藥工作?？h財政在十分困難的情況下，每年預算5萬元的中醫(yī)藥專項經(jīng)費。二是認真實施基層中醫(yī)藥能力提升工程項目，我縣共3個鄉(xiāng)級項目55萬元，20個村級項目2萬元，目前，正在進行招投標工作。三是開展中醫(yī)藥適宜技術能力建設，縣中醫(yī)院共培訓鄉(xiāng)、村兩醫(yī)務人員131人；全縣完成了7個衛(wèi)生院的中醫(yī)藥科室標準化建設；制定中醫(yī)藥人才培訓計劃，開展了人才培訓工作；我縣積極爭取到國家項目資金1850萬元，將按照標準化縣中醫(yī)院修建，建成后醫(yī)院建筑面積將達12600平方米，床位增至200張。目前，我縣中醫(yī)院已實施了信息化建設、?？平ㄔO?？h醫(yī)院開展了中醫(yī)科、中藥房建設；充分利用健康教育宣傳欄開展2中醫(yī)藥科普知識宣傳，全縣有167個基本公共衛(wèi)生宣傳欄，鄉(xiāng)級更換每2月一次，村級更換每季度1次，宣傳欄更新共計330次。四是由衛(wèi)生局牽頭，組織縣中醫(yī)院有關人員，對全縣17個衛(wèi)生院開展基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理項目培訓、指導，并對中醫(yī)藥提升工程進行了督導檢查。
（二）開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務情況（總分165分，自評100分）。一是全縣17個衛(wèi)生院，目前，能提供中醫(yī)藥服務的有10個衛(wèi)生院，分別是奎香、洛旺、小草壩、牛街、龍安、兩河、樹林、海子、龍海、洛澤河衛(wèi)生院，僅占58.8%。正在籌備準備開展中醫(yī)藥服務的還有鐘鳴、柳溪、角奎、蕎山4個衛(wèi)生院，力爭年底能開展中醫(yī)藥服務的衛(wèi)生院占到83%。二是轄區(qū)內(nèi)17個衛(wèi)生院中有5個中心衛(wèi)生院，分別是牛街鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、小草壩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、海子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、洛澤河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和奎香鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，5個中心衛(wèi)生院都按要求設置了中醫(yī)科、中藥房，配備了相應的中醫(yī)診療設備。三是能開展中醫(yī)藥服務的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中中醫(yī)醫(yī)師占本機構醫(yī)師數(shù)比例達到20%以上的有只有2個衛(wèi)生院。四是5個中心衛(wèi)生院和有中醫(yī)藥能力提升工程項目的衛(wèi)生院，都設立了獨立的中醫(yī)藥服務綜合區(qū)，發(fā)送了中醫(yī)診療環(huán)境，裝修裝飾風格突出了中醫(yī)藥文化氛圍。五是能開展中醫(yī)藥服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎都能運用中藥飲片開展撥火罐、針灸、推拿、熱敷、艾灸、刮痧、中藥榻滯等6種以上的中醫(yī)藥技術3治療常見病多發(fā)病和預防保健服務。
（三）開展村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務情況（總分85分，自評50分）。截止目前133個村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務的有20個，占15%。8月份將舉行能西會中村醫(yī)生培訓，計劃培訓51人，理論和實踐各10天，力爭下半年再為有51個村衛(wèi)生室配備適宜中醫(yī)診療設備，切實開展中醫(yī)藥服務，全縣達71個村衛(wèi)生室能運用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預防保健服務。
（四）基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務量逐年上升（總分30分，自評30分）。自2013年國家、省開展中醫(yī)藥提升工作以來，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務量逐年上升，上升總量達10%以上。
（五）進一步加快縣中醫(yī)院建設（總分60分，自評60分）。一是縣委政府高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，積極爭取到國家項目資金1850萬元，將縣中醫(yī)院整體遷建，政府在土地選址、土地劃撥、前期三能一平等方面給予大力支持。目前工作正在建設中，建成后醫(yī)院建筑面積將達12600平方米，床位增至200張。二是2013年縣中醫(yī)院已開展創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作，2014年5月已創(chuàng)建成功，達到了二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。三是縣中醫(yī)院全面開展了信息化建設，功能涵蓋臨床路徑、診療規(guī)范、綜合管理等。四是是努力培育中醫(yī)藥特色?？平ㄔO。目前，彝良縣列入市級建設的專病專4科有2個，分別是縣中醫(yī)院骨傷科、推拿科。小針刀的特色療法，也處于領先水平。五是加強縣醫(yī)院中醫(yī)科建設，配備相關診療設備，進一步完善了綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準建設和中藥房標準建設。
（六）切實加強縣中醫(yī)院支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥工作（總分50分，自評50分）。一是根據(jù)《彝良縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理實施方案（試行）》（〔2013〕119號）和《彝良縣2014年二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實施方案》（〔2014〕34號），要求，縣中醫(yī)院認真組織實施，一體化管理縣中醫(yī)院對口幫扶的是新場衛(wèi)生院和洛澤河衛(wèi)生院，對口支援的衛(wèi)生院是小草壩衛(wèi)生院，通過支援和幫扶，3個衛(wèi)生院的管理能力和服務水平得到了進一步提升。二是縣中醫(yī)院已完成基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地建設，并開通了中醫(yī)藥適宜技術推廣遠程視頻網(wǎng)絡系統(tǒng)，現(xiàn)已組織學習11期，共計參加學習350人次。
（七）進一步加強中醫(yī)藥隊伍建設（總分60分，自評60分）。一是開展師承教育工作，鼓勵支持老中醫(yī)帶徒，選拔有悟性、愛學習、能吃苦、有一定工作經(jīng)驗，熱愛中醫(yī)的醫(yī)生做弟子，傳承老中醫(yī)的豐富臨床經(jīng)驗。我縣已有2位名中醫(yī)共帶徒3人。二是認真開展中醫(yī)藥適宜技術推廣工作，確定縣中醫(yī)院為我縣中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓基地，篩選出具有“簡、便、驗、廉”“安全、實用”的推廣項目，本著“一學5就會，一用就靈”的原則，每年舉辦1期彝良縣農(nóng)村中醫(yī)適宜技術推廣培訓班，共培訓中醫(yī)專業(yè)技術人員200多人次。三是按照《昭通市衛(wèi)生局轉發(fā)開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作情況調(diào)查的通知》要求，我縣審核上報13人；全縣共有全科醫(yī)生20人，其中中醫(yī)類別的全科醫(yī)生5人，占全科醫(yī)生的25%；全縣鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員中，只有9名取得中醫(yī)類別醫(yī)師，中醫(yī)全科醫(yī)生占中醫(yī)類別醫(yī)師比達55.6%。
（八）認真落實在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢作用（總分50分，自評50分）?！兑土伎h人民政府關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（彝政發(fā)〔2013〕70號）和《彝良縣基層中醫(yī)藥服務能力提升工程實施方案》（彝衛(wèi)發(fā)〔2013〕87號）內(nèi)容，我縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例，報銷比例比西醫(yī)提高10%以上，并將符合條件的中藥飲片、成藥、中藥制劑和及針灸、推拿等中醫(yī)非藥物診療技術納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。
（九）實施基本藥物制度中，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特點（總分20分，自評20分）。中藥飲片的基本藥物管理嚴格按照國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。
（十）鼓勵在基層舉辦中醫(yī)機構（總分30分，自評30分）一是鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術人員基層開設中診所，6我縣中醫(yī)院退修職工熊鳳品同志在角奎鎮(zhèn)大河邊社區(qū)舉辦了“彝良熊鳳品中醫(yī)診所”，方便了社區(qū)群眾對中醫(yī)藥服務的需求。二是截止目前，全縣符合條件的藥店沒有1家到衛(wèi)生局申辦藥店內(nèi)開設中醫(yī)坐堂診所。全縣8家民營醫(yī)院，均設立了中醫(yī)科，開展了中醫(yī)藥服務。
（十一）加強基層中藥監(jiān)督管理（總分20分，自評20分）一是制定了《彝良縣中藥資源普查試點工作實施方案》，認真開展了中藥資源普查工作，基本查清了我縣中藥資源的種類、分布、蘊藏量、傳統(tǒng)知識，栽培與野生情況等中藥資源本底資料，完成普查工作報告。二是允許鄉(xiāng)村醫(yī)生自采、自種、自用中草藥，如鐘鳴鎮(zhèn)木龍村衛(wèi)生室村醫(yī)蘇世才，出生于中醫(yī)世家，他的中醫(yī)藥服務范圍覆蓋云、貴、川三省部分群眾。三是開展了基本藥物臨床應用和基本藥物處方集培訓，內(nèi)容包括《中成藥臨床應用指導原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應用指南》、《中藥注射劑臨床應用指南》等；全縣基本藥物制度全面覆蓋，基層醫(yī)療機構所有藥品全部實行網(wǎng)上采購、配送，保證了藥品質(zhì)量。
（十二）開展“中醫(yī)中藥中國行—三進”活動（總分30分，自評30分）。一是制定了《彝良縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥服務項目實施方案》等文件，切實將中醫(yī)藥服務納入基本公共衛(wèi)生服務范圍，認真完成年度0-6歲兒童和65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理任務。二是以基本公共衛(wèi)生服務的健康教7育為載體，將中醫(yī)藥健康知識納入健康教育宣傳資料和宣傳欄的內(nèi)容，繼續(xù)推進“中醫(yī)中藥進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進家庭”活動，進一步普及中醫(yī)藥健康知識。
五、六十年代的老專家基本到退休年齡，新的人才還沒有成長起來，現(xiàn)有中醫(yī)藥人員整體素質(zhì)還不高，不能完全適應和滿足對中醫(yī)藥服務的需求。
（二）基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥基礎設薄弱。農(nóng)村衛(wèi)生院基礎設施建設步伐滯后，不能較好的提供適合中醫(yī)藥特色服務的醫(yī)療條件，也不能滿足農(nóng)民群眾日益增長的中醫(yī)藥服務需求。農(nóng)村中醫(yī)藥服務還停留在比較初級的階段，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生院僅能提供中醫(yī)診斷和中藥方劑治療疾病的基本中醫(yī)藥服務，還不能開展具有中醫(yī)藥特色的診療服務。
（三）科學宣傳普及不夠深入。一部分群眾對中醫(yī)藥并不認可，特別是一部分人從小到大一生病就吃西藥、打針或是輸液，甚至存在一些完全沒有接觸過中醫(yī)藥的人。由于對8中醫(yī)藥的不了解、不認可，在不同程度上存在誤解、否定和排斥中醫(yī)藥的現(xiàn)象。
（四）國家、省級項目資金支持較少。由于我縣地方財政困難，經(jīng)濟基礎薄弱，對中醫(yī)藥事業(yè)的總體投入不足，客觀上制約了我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。國家、省級中醫(yī)藥能力提升工程項目只覆蓋了3個衛(wèi)生院，20個村衛(wèi)生室。
（一）進一步加大宣傳力度。加強宣傳教育贏得患者認可，確保中醫(yī)藥服務進農(nóng)村、進社區(qū)，努力提高服務能力與水平。通過新農(nóng)合把中醫(yī)藥政策落實好，在群眾中奠定深厚的基礎。
（二）進一步加強中醫(yī)藥隊伍建設。大力發(fā)展人才隊伍建設，重視農(nóng)村和社區(qū)的中醫(yī)藥人才引進工作，與有關部門制定并出臺一系列好的政策鼓勵、吸引中醫(yī)藥人才去基層工作，為農(nóng)村和社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
（三）進一步加大投入。積極爭取上級支持力度，繼續(xù)加大對縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室改善基礎設施建設的投入，特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房建設的資金支持，有效改善醫(yī)療條件，完善服務功能，提高中醫(yī)特色服務能力。
護理質(zhì)量報告篇六
一、亮點：
1、icu護理記錄規(guī)范。
二、存在問題。
系統(tǒng)問題：
1、血透風險評估表，風險因素評估選項“壓瘡”為錯別字“壓痔”。
2、維生素b1，醫(yī)生開醫(yī)囑時有皮試選項，過敏藥品管理里面所開維生素b1都有皮試結果,皮試結果由醫(yī)生自行標注陰性結果。
3、兒科護理記錄單，翻頁后無日期及時間。
待規(guī)范問題：
1、切口引流量（醫(yī)生未開記量要求），24小時切口引流量是否需要記錄在體溫單上。
2、記24小時尿量，每班只記錄一次，是否需要按時記錄。
3、過敏藥品管理，備注欄信息是否需要標識部位+姓名（病區(qū)不統(tǒng)一），皮試部位是標識“r、l”,還是“左、右”或“左手、右手”。
4、患者入院時無記錄，入院一周后皮膚出現(xiàn)異常，護理記錄單只書寫皮膚情況，是否還需要觀察記錄患者基本病情。
個性問題：
（一）首次護理評估單：
1、患者意識模糊，護工陪護，5.28號入院，住院須知和首次護理評估單患者未簽字（醫(yī)生需簽字處均完善簽字）（針灸推拿科）。
2、入院須知護士未簽名及時間（骨傷科）。
3、評估漏項（血液科）。
4、評估欠準確（外一科、腦病科）。
（二）體溫單：
1、漏繪制、錯繪制生命體征（感染科、脾胃科、骨傷科、心內(nèi)科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科）。
2、漏繪制、錯繪制疼痛評分（感染科、外一科、燒傷科、重癥醫(yī)學科）。
3、漏填尿量（婦科）。
4、漏填舌苔脈象(婦科)。
5、漏填體重（感染科）。
6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。
（三）醫(yī)囑單：
1、皮試未標識部位（感染科、外一科、血液科、兒科、新生兒病房）。
2、皮試未標識結果（外三科）。
（四）護理記錄單：
1、胃管拔出后，仍反饋胃管情況（感染科）。
2、漏血糖記錄（感染科、外二科）。
3、病情觀察記錄欠準確（針灸推拿科、婦科）。
4、記錄錯別字（腦病科、兒科）。
5、特殊用藥后，觀察記錄欠規(guī)范（外一科、骨傷科、重癥醫(yī)學科）。
6、記錄與醫(yī)囑不一致（心內(nèi)科、兒科）。
7、行中醫(yī)適宜技術后無記錄、無療效觀察記錄（針灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科）。
8、危急值處理后無觀察記錄（血液科）。
9、病重患者病情觀察頻次欠缺（肺糖科）。
（五）護理計劃單：
1、無動態(tài)調(diào)整（感染科、外一科、外三科）。
2、護理措施未納入計劃（外二科）。
3、漏填診斷（脾胃科）。
（六）特殊區(qū)域：
1、血透室：風險評估表、醫(yī)囑單、血液凈化記錄單均按要求書寫。
2、手術室：各種表單書寫規(guī)范，術前術后訪視選擇部分病人完成，術后訪視完成后有患方簽名。
手術安全核查表、手術病人交接單均隨病人病歷保存，填寫完整。
術前訪視內(nèi)容有：生命體征、過敏史、皮膚、五項結果。
護理質(zhì)量報告篇七
時光荏苒，轉眼間一年的時間就過去了，我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在科主任和護士長的英明領導和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著基本的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的護士天職，腳踏實地地做好自己負責的護理工作，并且認真完成了本年度計劃的工作任務和目標，并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質(zhì)量為核心的護理理念去適應新的問題，以及社會發(fā)展的大趨勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
二、在業(yè)務方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識。
認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學習班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的`合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”?！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托?，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
工作重要性的認識，使他們在黨員發(fā)展工作中努力發(fā)揮骨干作用。同時注重對新任輔導員的培訓教育，組織部專門對他們進行上崗培訓，詳細向他們講解發(fā)展黨員工作程序、要求和紀律，將有關發(fā)展工作資料發(fā)給每一位新同志，加強對他們?nèi)粘９ぷ髦械闹笇Ш蜋z查，促使他們盡快熟悉黨務工作，履行好自己的職責。二是抓好入黨積極分子的培養(yǎng)教育。各級黨團組織以“三個代表”重要思想為指導，把江x'x“七一”講話、“5、31”講話和十六大報告等作為黨章、馬列學習小組的重要教育內(nèi)容，舉辦各種形式的學習活動如演講比賽、學習報告會等，及時為入黨積極分子訂購學習資料，不斷提高入黨積極分子的思想政治覺悟和理論水平。同時黨校加大了培訓力度，根據(jù)各院系入黨積極分子逐年增多的趨勢，擴大了招生，在授課內(nèi)容上注重更新，將黨建理論的新思想、新觀點、新論斷列入黨校培訓內(nèi)容。
三、進一步加強組織員隊伍建設，充分發(fā)揮組織員在發(fā)展黨員工作的重要作用。
根據(jù)學校擴招后的新形勢，校組織部每年都在調(diào)整和增加組織員，去年新增組織員7名，這些組織員都是從事黨務工作多年，黨性強、理想信念堅定，對黨的基本理論熟悉的中老年同志，為了幫助他們盡快了解學校發(fā)展黨員現(xiàn)狀、熟悉工作，上崗前，組織部專門組織新任組織員學習發(fā)展黨員工作的有關文件及程序要求等，保證每一名組織員很快進入角色，發(fā)揮組織員預審、談話、指導、把關等重要作用。
一年來，組織員嚴格履行職責，堅持原則，對入黨條件、程序和入黨材料嚴格審查把關。一是在預審中基本做到了“五不發(fā)展”：即沒有經(jīng)過政治審查的不發(fā)展、培養(yǎng)考察期限不足一年的不發(fā)展、沒有經(jīng)過黨校培訓和培訓考試不及格的不發(fā)展、多數(shù)黨員和群眾不同意的不發(fā)展、團員沒有經(jīng)過推優(yōu)的不發(fā)展。二是嚴格入黨材料的審查，對培養(yǎng)表、審查材料、入黨志愿書等文字材料書寫不規(guī)范、甚至涂改過多的部分堅決退回重寫。三是在談話中注重引用黨建的最新理論成果，考察發(fā)展對象對“三個代表”重要思想的理解、對十六大報告和新黨章學習掌握情況，有意識有重點地幫助發(fā)展對象提高政治理論水平。四是深入院系調(diào)查研究，指導和督促發(fā)展工作。五是對在發(fā)展工作中出現(xiàn)的問題及時與院系和組織部溝通情況，全年組織部收到組織員反映的各種信息二十余條，組織部及時與相關院系協(xié)商，對有關問題通過開小型座談會、調(diào)研、個別交談等形式予以解決。工作中，組織員發(fā)揚吃苦耐勞精神，不計個人得失，特別是個別院系組織員因公外出，其他同志克服了大量的困難，加班加點、犧牲大量個人休息時間及時完成了繁重的工作任務，為學校黨員發(fā)展工作做出了重要貢獻。
雖然去年發(fā)展黨員工作取得了一些收效，但也存在著不盡人意的方面。一是各院系之間發(fā)展不夠平衡，個別院系工作人員過于緊張，人員變動較大，生手多，對發(fā)展工作或多或少產(chǎn)生影響；二是部分院系發(fā)展黨員工作過于集中，造成組織員壓力大、入黨材料質(zhì)量滑坡等現(xiàn)象；三是部分院系對入黨積極分子培養(yǎng)教育投入不夠，影響了入黨積極分子的成長；四是個別院系審批時間過長，個別組織員預審、談話周期過長，不同程度影響了發(fā)展工作；五是個別基層黨務工作者對發(fā)展黨員工作還不夠重視，沒有嚴格履行職責，審查把關不夠。
護理質(zhì)量報告篇八
近年來，我院的中醫(yī)藥在上級部門的大力督導和支持下，我院同其他兄弟醫(yī)院一道致力于農(nóng)村中醫(yī)藥工作發(fā)展，把農(nóng)村中醫(yī)藥工作作為年度工作的重中之重。根據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準及考核評分表》及衛(wèi)生局相關文件及指示精神，我院努力加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領導和農(nóng)村中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設，進一步完善我院和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥基本條件建設，并有計劃有步驟地開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與適宜技術培訓，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力和質(zhì)量?，F(xiàn)將我院創(chuàng)建定西市中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作自查情況報告如下：
自接到相關文件和通知后，我院高度重視，由院長鄭志杰任組長、組成的衛(wèi)生院中醫(yī)工作領導小組，并多次召開領導小組會議，要求醫(yī)院各科室和各村衛(wèi)生室提高重視、落實措施，認識到創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位是更有力地推進農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、更好地將中醫(yī)藥文化廣泛推廣并普及惠民的良好契機。大家提高了認識，統(tǒng)一了思想，積極響應，認真按照區(qū)各級領導的要求做好創(chuàng)建工作。
醫(yī)院根據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準及考核評分表》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務基本規(guī)范》和《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位檢查評估細則》制定了什川衛(wèi)生院農(nóng)村中醫(yī)藥工作實施方案，整合了自20xx年以來的各項農(nóng)村中醫(yī)藥工作材料及信息。
（一）加強組織領導和中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設。
自創(chuàng)建工作開展以來，我鄉(xiāng)黨政領導非常重視農(nóng)村中醫(yī)工作，建立中醫(yī)藥工作領導小組，并成立辦公室，制訂中醫(yī)藥工作年度計劃和具體實施方案,并組織落實。與此同時，我院也成立創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位領導小組和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)業(yè)務指導小組。領導小組定期召開專門會議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實際問題。
（二）完善機構設置與設施設備。
（三）設置設立中醫(yī)科，我院于20xx年6月新設置了中醫(yī)館，在裝修裝飾上充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥文化特色，并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)，其中設置一個中醫(yī)診療室、一個中醫(yī)治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調(diào)劑臺、及煎藥機等，我院現(xiàn)配備中藥飲片有260種、中成藥105種；且能夠為患者提供煎藥服務。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務，衛(wèi)生局為我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務相適應的基本設施和診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、tdp神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設備。
（三）積極推廣適宜技術，廣泛開展中醫(yī)業(yè)務。
我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療法、2牽引等11種中醫(yī)適宜技術開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的35％；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務總收入的33%，中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上。
在藥物管理和使用方面，我院嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥相關標準規(guī)范。
在開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務方面，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。
在開展中醫(yī)藥康復服務方面，我院基本能應用中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復手段，結合現(xiàn)代理療方法，對頸肩腰腿痛、中風后遺癥等疾病進行康復治療。
（四）開展健康教育，普及中醫(yī)知識。
健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導健康的生活方式，預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料，包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料，設置宣傳欄進行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢，引導農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。
（五）加強業(yè)務培訓和進修學習。
為適應我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，我院派出2批人員參加由縣衛(wèi)生局舉辦的中醫(yī)適宜技術培訓，派出1名人員在通渭縣中醫(yī)院進修針灸理療。根據(jù)上級相關文件的要求及醫(yī)院業(yè)務需要，我院組織高年資醫(yī)師對新進人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進行集中業(yè)務培訓學3習，并取得了一定成效。
通過此次自查工作，我院在農(nóng)村中醫(yī)藥工作中還存在很多的問題及困難。
（一）中藥飲片不足。
（二）未開展門診病歷書寫，中醫(yī)科住院病人少。
（三）在中醫(yī)適宜技術開展方面，由于條件有限或技術不成熟，規(guī)范性還待加強。
（四）在中醫(yī)服務區(qū)的整體裝飾上已經(jīng)采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳樸自然的中醫(yī)藥文化氛圍。
（五）中醫(yī)藥知識普及、教育力度、深度均有待加強。
一是積極爭取事業(yè)經(jīng)費，為中醫(yī)藥工作提供經(jīng)濟保障；
二是繼續(xù)突出抓好農(nóng)村中醫(yī)藥工作這一重點工作，強化督查落實，積極協(xié)調(diào)各方關系，逐步完成各項指標，全面推進工作進度；三是進一步規(guī)范各項技術操作，對中醫(yī)藥相關專業(yè)的從業(yè)人員進行再培訓、再學習、再考察，以提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量和水平。
護理質(zhì)量報告篇九
檢查重點：
1、檢查分級護理質(zhì)量管理、
2、檢查消毒隔離管理。
3、檢查急救物品管理。
4、檢查護理文件中醫(yī)書寫情況管理。
5、檢查病房規(guī)范化管理。
存在問題。
1、質(zhì)控記錄不全，病房管理連續(xù)2周沒有記錄。
2、一患者家屬對低脂飲食不知其內(nèi)涵，一疝氣患者不聽勸阻。
3、二個病人及家屬對用藥的作用不了解。、
4、消毒隔離制度不完關，紫外線燈管保潔后記錄不全。
5、急重病人未及時巡查視病房，觀察病情變化，護理記錄單未應用醫(yī)學術語，字跡不清，語句不順。
三、整改措施。
1、加強質(zhì)控小組的質(zhì)控活動。按要求及時質(zhì)控。
2、對病人的宣教要耐主，有持續(xù)性，語言要通俗，讓患者和知道其真正含義，對拒絕臥床休息的患者要進行有效的勸阻，要及時通知醫(yī)生。
3、消毒員應離記消毒常規(guī)，無菌物品應在規(guī)定時間內(nèi)消毒，永久性物品按要求毀形處理。
4、加強1級護理病人的巡視，病情的觀察，及時記錄護理記錄。
護理質(zhì)量報告篇十
針灸理療科于20xx年9月開始申報酒泉市中醫(yī)臨床重點?？?，雖然針灸科重點專科建設起步比較晚，經(jīng)過近二年的重點專科建設，相關的配套設施和軟硬件實力在發(fā)展中得到了較快提升，重點?？频慕ㄔO也為我科的學術進一步發(fā)展與臨床診療水平的提高提供了良好的環(huán)境。中醫(yī)特色治療疾病明確、簡捷、療效顯著。在院領導的大力支持及趙生亮副主任醫(yī)師的帶領下科室迅速壯大，現(xiàn)有床位30張，門診與住院治療體系完整，完善各種傳統(tǒng)的治療方案及操作規(guī)程，突出重點，發(fā)揮優(yōu)勢，提出并制定以科研創(chuàng)新為立科之本，專病專治為特色的科室發(fā)展規(guī)劃。將傳統(tǒng)的各種特色治療方法與現(xiàn)代醫(yī)學的基礎治療相結合，治療遵循統(tǒng)一指導原則，歸納各項診療信息，及時總結臨床經(jīng)驗，并將其服務于基層，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療惠澤于廣大民眾?，F(xiàn)將本科室20xx年度工作總結如下：
科室中醫(yī)診療率達到98%以上。服務區(qū)域擴大到全縣，東半縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者明顯增多?？朔щy，開設門診，積極收住患者，“冬病夏治”取得明顯成效，得到群眾認可；中醫(yī)針灸理療有了明顯進步，理療14468人次，增長2.3倍，病房中醫(yī)適宜技術使用率達70%以上，收入60萬元，有效的繼承和發(fā)揚了中國傳統(tǒng)醫(yī)學的博大精深。全年門診27616人次，增長9.5%，收入160萬元（業(yè)務55萬元藥品95萬元）。中醫(yī)會診964人次；全年收住病人612人次，病房收入179萬元（業(yè)務收入119萬元藥品60萬元），住院病人藥占比33.63%，次均費用2770元，未超出各項醫(yī)保政策的規(guī)定；科室共計收入339.5萬元，增長29%，根據(jù)科室業(yè)務發(fā)展需要，請相關業(yè)務科室進行必要的業(yè)務培訓，鼓勵人員對相關知識進行自學。老、中、青三級人才梯隊建設逐步形成。積極開展學術傳承，帶動中醫(yī)科室特色發(fā)展。全年完成中西醫(yī)帶教6人次，西醫(yī)學中醫(yī)培訓300人次，圓滿完成衛(wèi)生廳工作安排；這些成績的取得，得益于中醫(yī)特色技術的發(fā)展。
1、中醫(yī)特色治未病治療遵循“未病先防、既病防變”的未病治療原則，以中醫(yī)陰陽五行理論為施治基礎，針對不同的人群、不同的體質(zhì)進行辨證施治，開展了頭部推拿，足浴，針刺，灸療，學位貼敷，刮痧，拔罐，刺絡，放血，穴位注射以及冬病夏治等傳統(tǒng)治療項目，有效緩解癥狀，改善“亞健康狀態(tài)”，提高了患者的生活質(zhì)量。
2、疼痛專病治療近年來隨著生活節(jié)奏的加快，農(nóng)村基層群眾防病、治病意識的提高，來我院本科診療頸肩腰腿痛的病人日益增多，一些病患者甚至疼痛劇烈，活動受限，這一類的病患者臨床上已在他處治療或自行服用止痛類的藥物治療，癥狀緩解不明顯或不緩解，來我院本科給予針灸、推拿、拔罐、電磁等治療后，患者頸肩腰腿痛均有不同程度的緩解。
3、中醫(yī)傳統(tǒng)療法：我科開展多種中醫(yī)特色傳統(tǒng)療法，包括普通針刺、灸法、穴位貼敷、梅花針、拔罐、耳穴壓籽、刺血療法、足浴保健、刮痧、穴位注射、中風康復、冬病夏治貼敷療法等，適用于治療面癱、中風后遺癥、骨質(zhì)疏松癥、代謝綜合癥、各種疼痛性病變、關節(jié)病變、頸椎病、腰椎病等。中醫(yī)傳統(tǒng)療法操作相對簡捷、安全、無副作用，可有效緩解疼痛、麻木等臨床癥狀，改善患者機體失調(diào)狀態(tài)，以達氣血陰陽平衡。
嚴抓醫(yī)療水平及醫(yī)療服務質(zhì)量，科室主任以身作則，對每一位就診患者視如親人，真正將溫情服務理念滲透到每一位患者。對患者認真負責，明確診斷，精心治療合理用藥。本年度未發(fā)生任何醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。嚴格按照各項技術操作規(guī)范的要求，進行工作，發(fā)現(xiàn)不足之處分析原因，并且及時整改，對所發(fā)現(xiàn)的問題積極組織科室人員討論分析，明確科室工作紀律及勞動紀律，獎罰公正分明，將考核和績效工資掛鉤，提高了醫(yī)務人員的工作積極性和責任感。
現(xiàn)在科室已確定為我院的重點發(fā)展專科之一，雖然醫(yī)院已經(jīng)加大了對我科的扶持力度，但存在的不足及面臨的困難還有許多，創(chuàng)建重點?？剖菈毫σ彩莿恿?，全體醫(yī)護人員理論和實踐結合，在現(xiàn)有開展的各項業(yè)務的基礎上，進一步深挖中醫(yī)針灸的潛力，創(chuàng)新中醫(yī)針灸特色療法，開展其他中醫(yī)診療方法，使醫(yī)院社會、經(jīng)濟效益進一步提高，更要做一個讓患者滿意，讓百姓放心的專科。
護理質(zhì)量報告篇十一
科內(nèi)護理人員絕大部分雖已工作2年以上，有的甚至在科近十年，但仍有部分護理人員工作缺失主動性，責任心不強，只機械地執(zhí)行醫(yī)囑，護理記錄不詳細，連貫性差，質(zhì)量不高，停留在打針、發(fā)藥、鋪床基本護理操作，只想盡快把自己職責內(nèi)的事做完，盡快坐下來休息或按時下班，這不僅是導致護理缺陷的發(fā)生，也是發(fā)生糾紛的主要原因，并且對患者安全造成了最大威脅。
有的護理人員我行我素，有令不行，有禁不止，有規(guī)不循，不嚴格遵守操作規(guī)程及護理核心制度，表現(xiàn)為粗心大意，三查八對不嚴格，比如，發(fā)錯藥、打錯針、換錯液體、標本送錯、腕帶忘佩戴、護欄漏上、安全事項交待不清等等護理缺陷偶有發(fā)生，而許多糾紛的發(fā)生主要是不按規(guī)章制度操作造成的。
本科室是是戰(zhàn)線較長的科室，涉及兩個樓層，在護理工作中確有心有余而力不足遠水解不了近渴之感，加之本科室病人多為年老體弱，行動不便且除收治肺系外還收治腦系、心系等患者，特別是夜班(n班)危害癥多時深感力不從心，墜床，滑倒也防不勝防。
科內(nèi)合同護士多為90后，年輕護士，加之新入科護士自我計劃、應急能力欠缺，工作經(jīng)驗不足，理論與專業(yè)技術水平低下，有的老護士又缺乏慎獨精神，缺乏以人為本的服務理念，在工作中注意力不集中，遇事易情緒化，缺乏以患者為中心的服務意識，造成護理質(zhì)量上升不顯。優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵未真正提升，這些也常常是糾紛發(fā)生的重要原因。
本科室是開展優(yōu)質(zhì)護理服務的第二批病區(qū)，護理收費與優(yōu)質(zhì)護理已經(jīng)同步，俗話說人往高處走，水往低處流而我們有的護士理念陳舊，觀念缺乏更新，往往與某些縣級優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)比較，總覺我們的服務已經(jīng)比他們好上幾十倍了。故而在工作中表現(xiàn)為與自己分管的病人溝通太少或交流不到位，特別是心理支持和功能恢復知道，造成了病人只知其名不知其人，這也是造成糾紛的發(fā)生原因之一。
科內(nèi)實習生增多，有的帶教老師工作不認真，責任意識不強，知道力度不到位，而90后的學生不僅專業(yè)基礎理論不牢固且各方面的服務意識淡漠又沒有將家人人人為我轉的觀念轉為在這我為人人轉的服務理念。所以，工作不積極主動，不遵守勞動紀律等，加之我們有的老師沒有做到放手不放嚴，故而在護理糾紛中或多或少出現(xiàn)了態(tài)度、溝通、責任心、技術等方面問題。
護理質(zhì)量報告篇十二
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中積極作用，進一步加大對中醫(yī)醫(yī)療服務和醫(yī)藥市場的監(jiān)管，提高中醫(yī)藥管理水平、促進我院的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。根據(jù)省衛(wèi)計委《關于做好國家中醫(yī)藥管理局來張開展中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略專題調(diào)研準備工作的通知》精神，現(xiàn)將我院中醫(yī)工作自查報告呈報，如有不妥之處，請局機關給與批評指導:。
一、基本情況。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1958年，，全鎮(zhèn)有2.6萬人，有村衛(wèi)生室11個。衛(wèi)生院占地面積平方米，建筑面積xx平方米，衛(wèi)生院設有住院部、門診部、中醫(yī)館、婦幼科、防疫科、職工之家等六大區(qū)?，F(xiàn)有在職職工xx人，其中：醫(yī)藥人員xx人，中醫(yī)藥工作人員xx人。主要開展的中醫(yī)藥業(yè)務有:中醫(yī)臨床、針灸、康復、理療等。能開展的中醫(yī)適宜技術有：普通針刺、溫針、電針、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牽引、火療、蠟療、熏蒸、手法復位、單驗方等。
二、創(chuàng)建了中醫(yī)科。
我院目前按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準獨立設置了中醫(yī)科。
（一）設立了2個中醫(yī)診室、1個中醫(yī)針灸室和1個康復理療室。設備配備有：診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機、針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀、六合治療儀、頸腰椎牽引設備、腰椎牽引床、tdp神燈、中藥足浴桶、針灸治療床、推拿治療床、火療設備、蠟療設備、熏蒸桶、中醫(yī)養(yǎng)生船等設備。
（二）設置了中藥房，配置包括國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥152種和中藥飲片370余種。設備有：中藥飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、電子稱、中藥篩等。
（三）設置了中藥庫房和煎藥室，配備有煎藥壺、煎藥封口機、粉碎機等。
三、加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設。
我院制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓制度,并給條件成熟的九個衛(wèi)生所配備中藥柜、煎藥壺、針灸針具、電針儀、刮痧板、火罐、真空罐等設備。指派了專人負責村衛(wèi)生所中醫(yī)藥工作的培訓，收到了良好的效果，目前進展順利。同時將包村人員對村衛(wèi)生所人員培訓及效果納入職工年底考核項，使得中醫(yī)工作取得很大的進展。
四、強化中醫(yī)科崗位管理職責，加強中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設。
制訂了中醫(yī)科標準、中藥房標準、煎藥室規(guī)范、中醫(yī)科工作制度、針灸室工作制度、理療室工作制度、中藥房工作制度、煎藥室工作制度、中藥飲片儲存和陳列管理制度，進一步明確了崗位職責和工作管理規(guī)范，在中醫(yī)科走廊制作了中醫(yī)養(yǎng)生格言、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥預防保健措施等宣傳牌，大力宣傳中醫(yī)藥文化，使中醫(yī)藥文化氛圍更加凸顯。在11個衛(wèi)生所設立了宣傳欄，要求每年至少更換6種以上的中醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容，并要求對轄區(qū)內(nèi)的特殊人群每一季度舉辦一次中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座和中醫(yī)適宜技術培訓，把中醫(yī)精髓滲透到千家萬戶。
五、重視中醫(yī)藥健康知識宣傳，加強中醫(yī)養(yǎng)生保健教育。
今年已創(chuàng)辦健康教育宣傳欄6期，其中中醫(yī)藥健康知識宣傳2期。舉辦居民健康知識講座3期，其中中醫(yī)藥健康知識講座1期。開展中醫(yī)適宜技術培訓3期。深入開展健康教育進家庭活動，上門送醫(yī)送藥送健康，共開展健康教育進家庭活動4次，其中中醫(yī)健康教育活動2次。同時利用宣傳活動日，舉辦高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康咨詢活動2次，共有58人人接受了咨詢，并免費測量了血壓、血糖。共發(fā)現(xiàn)高血壓12例、糖尿病4例，分別進行了高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康保健指導和干預。
六、落實中醫(yī)藥新農(nóng)合報銷優(yōu)惠政策。
執(zhí)行新農(nóng)合各項管理制度，積極落實中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷的各項優(yōu)惠政策。
七、存在的問題及今后的打算。
雖然我鎮(zhèn)醫(yī)療機構在推廣中醫(yī)藥適宜技術工作中取得了一定的成績，但仍存在一些問題制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
護理質(zhì)量報告篇十三
1、護理質(zhì)量管理委員會每季度對全院病房、icu、ccu等進行全面質(zhì)量考核檢查，及時在護士長例會上反饋，分析評價與改進。
2、護士長每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
1、經(jīng)常在護士長例會上強調(diào)，加強護理安全教育，提高安全意識。
2、科室有安全防范教育計劃及措施，護士長負責落實。
3、科室發(fā)生的差錯、缺陷要及時匯報、討論、處理，每月按時報表。
4、護理差錯事故管理委員會定期對全院的護理缺陷、差錯事故進行分析、鑒定，提出改進措施。
1、急救藥品、物品各班認真交接，用后及時補充，做到“四固定”。
2、科室專人負責，每周檢查兩次，護士長每周檢查、簽字。
1、加強重病人護理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。
2、護士長每日督促、檢查。
落實措施：
1、嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。
2、嚴格區(qū)分治療室、換藥室的'清潔區(qū)、污染區(qū)。
3、加強三基培訓，護理技術操作規(guī)范化。
4、護理部定期檢查、考核。
5、定期做好各項監(jiān)測工作，防止院內(nèi)交叉感染。
6、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲存和處理。
1、要求收集資料全面、及時、準確，符合病人狀況。
2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。
3、護理部、護士長根據(jù)病人情況，詢問責任護士，檢查護理病歷、記錄等。
4、檢查護理問題，評估準確與病人狀況相符，并及時指導與修正。
1、制定具體、及時、有效、科學的護理措施，便于護士操作。
2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。
3、要求護士及時進行效果評價。
護理質(zhì)量報告篇十四
根據(jù)2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護理部近期就本院護理工作開展，做了回顧，現(xiàn)匯報如下：
二、健全制度和職責。
結合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護理工作制度，(如護理工作核心制度：有交接班制度，級別護理制度，護理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護理人員職責，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務能力和醫(yī)院的護理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作常規(guī)；并要求各專科護士掌握并認真執(zhí)行護理常規(guī)，重視護理人員的技能操作培訓，要求全院護士認真學習護理各項技術規(guī)范并認真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護理質(zhì)量考核標準制定一級護理考核標準，基礎護理考核標準，藥品，儀器設備，急救物品的管理考核標準，護理文書書寫考核標準，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)考核，護理部每日去病房查看指導，每月考核檢查一次，進行綜合分析評價，考核結果反饋到科室，護士長組織學習整改，考核結果與科室經(jīng)濟效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護士長及個人責任，加強對每份護理病案的考評，護理病案不合格不予歸檔，護理質(zhì)量檢查實行護士長交差大檢查，互相學習各科的護理經(jīng)驗。
四、組織學習醫(yī)院服務禮儀100條，制定醫(yī)院護理服務考核標準，通過多種途徑收集護理服務需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，全院病人滿意度達90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護理過程的安全管理，制定護理安全管理措施，組織護士學習安全防范措施，增強護士工作安全意識，對護理差錯的發(fā)生及護理投訴多從自身及科室角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施，不斷修訂護理安全考核標準，杜絕護理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護理安全關鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護士節(jié)舉辦銅都護理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護士選手，我院護士在銅都護理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護士出去進修學習，"請進來，送出去"提高護理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護人員和清潔工做好自身防護，防止和其他利器損傷。
護理質(zhì)量報告篇十五
xxxxx社會事業(yè)局衛(wèi)生計生處：
為進一步促進各民營醫(yī)院提升醫(yī)療服務與質(zhì)量管理水平，區(qū)護理質(zhì)量控制中心對全區(qū)14家民營醫(yī)院的護理質(zhì)量進行了專項檢查。2015年11月11日護理質(zhì)控專家一行蒞臨我院，對我院的護理質(zhì)量進行了專項檢查和真誠指導。檢查結束后，院領導及時組織相關科室負責人召開總結會議，針對此次檢查中存在的問題，制定措施，現(xiàn)將整改措施書面報告如下：
一、需要整改的事項
1、搶救車內(nèi)藥品管理；2、皮試針管使用要求；3、排班表
要求；4、濕化瓶消毒管理；5、完善相關規(guī)章制度和相關操作規(guī)程；6、三基三嚴學習管理；7、患者安全目標管理。
二、整改措施
針對此次檢查中存在的問題，院領導于2015年11月12日下午組織相關負責人召開總結會議，會上強調(diào)重新梳理相關工作流程，明確整改措施：
本次整改工作由護士長xx具體負責落實和統(tǒng)籌安排，醫(yī)務科、院辦負責動態(tài)監(jiān)督和評估，將整改情況納入負責人和科室人員績效考核，務必將整改工作落實到實處。
（二）無菌物品和有菌物品分開放置，皮試針管一人一用一更換，并按照要求及時簽字；
（四）濕化瓶嚴格按照相關規(guī)定每天消毒更換一次，并注明日期；
（六）三基三嚴培訓有課件、簽到表、內(nèi)容、考核、效果評價分析；
（七）建立入院患者護理評估單、床頭有防跌倒及墜床標識；進一步落實入院宣教工作；
（八）強化監(jiān)督管理，職能部門（醫(yī)務科、護理部、院辦）加強日常護理工作的監(jiān)督檢查、定期分析總結，持續(xù)改進護理質(zhì)量和技術水平。
我院將以本次專項檢查為契機，建立健全相關規(guī)章制度、明確崗位職責、總結經(jīng)驗、逐步探索和建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，不斷提升醫(yī)療服務與質(zhì)量管理水平，構建和諧醫(yī)患關系，在上級行政部門的關懷指導和全院職工精誠團結下，為將醫(yī)院建設成為百姓心目中的“平安醫(yī)院、百姓醫(yī)院、和諧醫(yī)院”而不斷努力！
xxxxxxx醫(yī)院
2015年11月14日
xxxxxxxx醫(yī)院辦公室
2015年11月14日印發(fā)
根據(jù)2015年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護理部近期就本院護理工作開展，做了回顧，現(xiàn)總結如下：
二、健全制度和職責
結合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護理工作制度，(如護理工作核心制度：有交接-班制度，級別護理制度，護理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護理人員職責，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務能力和醫(yī)院的護理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作常規(guī)；并要求各?？谱o士掌握并認真執(zhí)行護理常規(guī)，重視護理人員的技能操作培訓，要求全院護士認真學習護理各項技術規(guī)范并認真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護理質(zhì)量考核標準制定一級護理考核標準，基礎護理考核標準，藥品，儀器設備，急救物品的管理考核標準，護理文書書寫考核標準，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)考核，護理部每日去病房查看指導，每月考核檢查一次,進行綜合分析評價，考核結果反饋到科室，護士長組織學習整改，考核結果與科室經(jīng)濟效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護士長及個人責任，加強對每份護理病案的考評，護理病案不合格不予歸檔，護理質(zhì)量檢查實行護士長交差大檢查，互相學習各科的護理經(jīng)驗。
四、組織學習醫(yī)院服務禮儀100條，制定醫(yī)院護理服務考核標準，通過多種途徑收集護理服務需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，全院病人滿意度達90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護理過程的安全管理，制定護理安全管理措施，組織護士學習安全防范措施，增強護士工作安全意識，對護理差錯的發(fā)生及護理投訴多從自身及科室角度進行分析，分析發(fā)生的.原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施，不斷修訂護理安全考核標準，杜絕護理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護理安全關鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護士節(jié)舉辦銅都護理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護士選手，我院護士在銅都護理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護士出去進修學習，"請進來，送出去"提高護理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護人員和清潔工做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。
護理質(zhì)量報告篇十六
創(chuàng)建中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心自查報告為大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢作用，為居民提供簡、便、易、廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務，滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥的需求，認真貫徹市衛(wèi)生局《關于在全市開展中醫(yī)特色衛(wèi)生院、中醫(yī)特色衛(wèi)生室和中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心“三創(chuàng)”活動的通知》（濟衛(wèi)中醫(yī)字〔〕5號）文件精神，現(xiàn)就我中心中醫(yī)藥服務開展自查情況報告如下：
一、中醫(yī)藥服務能力建設：中心設有中醫(yī)門診、中藥房。
中藥庫，配備中藥飲片320余種，中成藥120余種。中醫(yī)科2名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，均為?？埔陨蠈W歷，其中一名已完成全科醫(yī)師崗位培訓?？剖裔t(yī)療設備齊全，擁有針灸拔罐電針治療儀tdp治療儀（6臺）電腦中頻治療儀（2臺）微波治療儀(1臺)紅外線治療儀（1臺）骨質(zhì)增生治療儀(1臺)等理療設備。
生山楂等代茶飲，達到降壓、降脂、改善心肌供血的目的；對于長期失眠的患者給予中草藥泡腳取得了良好的療效。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極開展手足口病、甲型h1h1流感等傳染病的預防工作。開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳等工作，對于脾胃虛弱者，建議其多食山藥、苡米、蓮子、小米等健脾，忌生冷、辛辣、油膩；氣血虛者建議其紅棗、花生、山藥等熬粥食；對于肝陽上亢者，予天麻、鉤藤、牛蒡子、麻黃與烏雞同熬，氣血虛者，給予黃芪、人參等補氣藥與烏雞同熬喝湯。
今后的工作中要進一步增加投入，注重人才培養(yǎng)，加強中醫(yī)藥服務能力建設和內(nèi)涵建設，提升中醫(yī)醫(yī)療水平，把中心中醫(yī)科建設成中醫(yī)技術精、功能完善、服務一流、在社區(qū)居民中享有較高聲譽的精品科室。
護理質(zhì)量報告篇十七
根據(jù)20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護理部近期就本院護理工作開展，做了回顧，現(xiàn)匯報如下：
二、健全制度和職責
結合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護理工作制度，(如護理工作核心制度：有交接班制度，級別護理制度，護理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護理人員職責，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務能力和醫(yī)院的護理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理工作常規(guī)；并要求各?？谱o士掌握并認真執(zhí)行護理常規(guī)，重視護理人員的技能操作培訓，要求全院護士認真學習護理各項技術規(guī)范并認真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護理質(zhì)量考核標準制定一級護理考核標準，基礎護理考核標準，藥品，儀器設備，急救物品的管理考核標準，護理文書書寫考核標準，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節(jié)考核，護理部每日去病房查看指導，每月考核檢查一次，進行綜合分析評價，考核結果反饋到科室，護士長組織學習整改，考核結果與科室經(jīng)濟效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護士長及個人責任，加強對每份護理病案的考評，護理病案不合格不予歸檔，護理質(zhì)量檢查實行護士長交差大檢查，互相學習各科的護理經(jīng)驗。
四、組織學習醫(yī)院服務禮儀100條，制定醫(yī)院護理服務考核標準，通過多種途徑收集護理服務需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，全院病人滿意度達90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護理過程的安全管理，制定護理安全管理措施，組織護士學習安全防范措施，增強護士工作安全意識，對護理差錯的發(fā)生及護理投訴多從自身及科室角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的'教訓，提出防范與改進措施，不斷修訂護理安全考核標準，杜絕護理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護理安全關鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護士節(jié)舉辦銅都護理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護士選手，我院護士在銅都護理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護士出去進修學習，"請進來，送出去"提高護理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護人員和清潔工做好自身防護，防止和其他利器損傷。
護理質(zhì)量報告篇十八
近幾年來，我院為了創(chuàng)建百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務示范單位，經(jīng)過全院職工的共同努力，取得了“百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生院”的稱號?，F(xiàn)將百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務自查報告如下：
一、基本情況。
我鎮(zhèn)位于桐柏山南麓，屬半山區(qū)、半丘陵地帶。全鎮(zhèn)按行政區(qū)劃分為17個行政村和一個街道居委會，全鎮(zhèn)總人口36643人。郝店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始建于1957年，是一所集醫(yī)療、預防保健為一體，以西醫(yī)為主，中西結合的“一級甲等”醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工53人，退休職工26人，在職人員中專業(yè)技術人員48人，其中副高級職稱2人，中級職稱20人，中醫(yī)專業(yè)人員5人，初級以上職稱53人。
衛(wèi)生院業(yè)務用房面積3649.15平方米，開設有內(nèi)兒科門診、外科門診、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)科、五官科、公共衛(wèi)生科、康復理療科、放射科、生化檢驗科、心電圖超聲波、b超室、中西藥房、藥劑科、手術室、注射室、觀察室、急救室、內(nèi)兒科住院部、外科住院部、婦產(chǎn)科住院部等業(yè)務科室，實際開放住院病床45張。擁有彩超、彩色經(jīng)顱多普勒（tcd）、自動麻醉機、尿液分析儀、200max光機、生化分析儀、電解質(zhì)分析儀、微波治療儀、高頻電刀等先進醫(yī)療設備。
二、加大投入，科學謀劃中醫(yī)特色。
今年我院投資10萬元對房屋進行改造，使國醫(yī)堂使用面積達240平方米。設有中醫(yī)診斷室、按摩室、牽引室、功能鍛練室、針炙室，成立了中藥房，配備了腰牽引室、超短波治療儀、tdp神燈、中頻治療儀。
三、存在不足方面。
1、中醫(yī)專業(yè)技術人員欠缺。特別是高年資的中醫(yī)師，外出進修學習的機會較少，缺乏中醫(yī)發(fā)展后勁。
2、中藥房建設發(fā)展滯后，缺乏一定數(shù)量的中藥學技術人員，對中藥飲片管理存在不足。
3、對中醫(yī)藥發(fā)展的宣傳力度不夠，廣大人民群眾對中醫(yī)藥事業(yè)的認識不足。
四、整改措施。
1、加強中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳力度，提高廣大人民群從對中醫(yī)藥的認識，讓廣大職工成為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳員。
2、加強中醫(yī)藥衛(wèi)生技術人員的培訓，每年定期組織人員進行專業(yè)技術交流學習。
3、加強領導，制定中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)劃，使中醫(yī)藥的發(fā)展惠及廣大人民群眾。
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