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民事糾紛和解申請書篇一
__________縣人民法院：
國營__________機床廠與__________縣__________鎮(zhèn)水泥廠因電動機產(chǎn)權(quán)糾紛一案訴請來院，已由你院受理。
________月________日在__________機床廠的提議下，由__________地區(qū)工業(yè)局副局長平_____同志主持，進行了調(diào)解。雙方本著兼顧國家、集體利益，有利于生產(chǎn)，有利于團結(jié)的精神，互謙互讓，達成以下協(xié)議：
1.__________縣__________鎮(zhèn)水泥廠不附條件將爭議的“__________牌”電動機一臺返還國營__________機床廠。
2.國營__________機床廠從________年________月________日起將該電動機提供給__________縣__________鎮(zhèn)水泥廠使用。使用期限為三年(________年________月________日至________年________月________日)。
3.在使用期間內(nèi)，__________鎮(zhèn)水泥廠負責(zé)保養(yǎng)、維修該電動機，并每月付給國營__________機床廠電動機使用折舊費__________元，租金_______________元，合計_______________元。該款通過銀行托收，每月月底結(jié)清。
4.__________地區(qū)工業(yè)局在________年________月________日之前負責(zé)向__________鎮(zhèn)水泥廠提供_______________馬力電動機一臺。等新電機購到后，__________鎮(zhèn)水泥廠即以新電機無償返還國營__________機床廠。__________機床廠則將原“________牌”電動機產(chǎn)權(quán)正式移交__________鎮(zhèn)水泥廠。
5.________年________月________日以前__________鎮(zhèn)水泥廠使用電動機的一切應(yīng)支付的費用，__________機床廠不再追究。但若至________年________月________1日__________鎮(zhèn)水泥廠尚不能履行本協(xié)議第四項時，__________機床廠有權(quán)向__________鎮(zhèn)水泥廠追索________年________月________日到________年________月________日期間的電動機所用租金(每月仍以_______________元計算)并追付法定利息。
以上協(xié)議如無不當(dāng)，請法院予以承認(rèn)。
國營__________機床廠(蓋章)
法人代理人：______________
__________縣__________鎮(zhèn)水泥廠(蓋章)
法定代表人：______________
__________地區(qū)工業(yè)局(蓋章)
法定代表人：______________
________年________月________日
附：本書一式四份，送交法院一份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，地區(qū)工業(yè)局存一份。
民事糾紛和解申請書篇二
乙方：_______________
雙方因發(fā)生糾紛造成甲方損傷，現(xiàn)雙方同意協(xié)商處理，經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議：
1、乙方在事件過程中，承擔(dān)主要責(zé)任，造成甲方__________部位損傷，發(fā)生醫(yī)療費、誤工費等合計人民幣_____________錢。
2、甲方同意接受乙方一次賠付_____________錢，不在通過訴訟或第三方向乙方主張任何權(quán)利。
3、乙方銀行賬戶：_______________賬號：_______________姓名：_______________甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后三個工作日內(nèi)，將款一次性打入該賬戶。
4、乙方逾期未將款打入賬戶，每逾期一日支付款項額10%的違約金。超過五日未打入款，或未足額打入。視為乙方違約，本協(xié)議失效。甲方有權(quán)向_____________人民法院起訴解決，本協(xié)議內(nèi)容不作為主張權(quán)利的證據(jù)。
5、雙方對協(xié)議條款內(nèi)容理解，清楚。本協(xié)議一式_____份，具有同等效力。
甲方 ：___________
乙方 ：___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
民事糾紛和解申請書篇三
xx縣公安局xx派出所：
本人李，系永建轄區(qū)xx村委會x村村民，x年12月26日21時許，本村村民楊及家人因口角和我發(fā)生爭吵，隨后，楊及家人用木棒將我打傷，導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費87911.04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心()臨床鑒字第339號鑒定意見書及臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費4500——5000元。
鑒于對方的犯罪行為給我的`身心健康造成嚴(yán)重侵害，導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費，對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費用。為定紛止?fàn)?，順?yīng)目前我國的"大調(diào)解"居民，構(gòu)建和諧社會，我懇請你們幫助，對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關(guān)賠償問題進行調(diào)解。
特此申請。
此呈
申請人：李xx
x
x年xx月xx日
民事糾紛和解申請書篇四
申請人：xxx，男，xxxx年10月10日出生，漢族，農(nóng)民。被申請人：原xx農(nóng)具社。
申請事項：
1、責(zé)令農(nóng)具社退還其占用的原屬于申請人的宅基地一處。
2、依法確認(rèn)申請人對該處宅基有合法使用權(quán)。
申請理由：
xxxx年5月3日，xx某隊東頭生產(chǎn)隊與原xx農(nóng)具社簽定一份協(xié)議，該協(xié)議將本屬于申請人父親王某江的住宅一處劃給農(nóng)具社使用，該協(xié)議載明了住宅當(dāng)時的四至范圍：南至農(nóng)具社，東至壩梗，北至某路，西至于東方住宅。
xxxx年3月7日農(nóng)具社又與申請人父親簽定了一份協(xié)議：
按照該協(xié)議約定：農(nóng)具社應(yīng)當(dāng)給王某江劃分同等面積住宅一處，并提供王某江新建住宅所需要的材料，并負責(zé)建房。同時還承諾為王某海解決商品糧問題，如口糧問題不解決好王某江有權(quán)不搬家。
但農(nóng)具社占用申請人住宅之后，卻遲遲不能為申請人解決商品糧問題，也沒有為王某江建房屋，因此申請人一家人始終沒有從這處住宅搬走，農(nóng)具社將申請人家人所住老房屋拆除之后，申請人一家只好在老宅靠近某路的邊上臨時搭建房屋居住，也就是現(xiàn)在申請人一家現(xiàn)居住的位置。其他某部分原屬于申請人的住宅被農(nóng)具社占用至今。
農(nóng)具社從停業(yè)經(jīng)營到現(xiàn)在已經(jīng)有二十多年的時間，由于農(nóng)具社占用申請人住宅之后沒有按照協(xié)議兌現(xiàn)承諾，在此期間，申請人一家多次要求農(nóng)具社返還被其占有的住宅。申請人與原農(nóng)具社人員為此多次發(fā)生沖突，xxxx年申請人和農(nóng)具社的張和就土地問題發(fā)生爭執(zhí)，申請人家屬還被其打成輕傷。
《安徽省土地權(quán)屬爭議處理條例》（xxxx年2月26日安徽省第八屆人民代表某會常務(wù)委員會第八次會議通過） 對土地爭議有明確規(guī)定，其中：
第八條 農(nóng)村集體土地，按照一九六二年九月二十七日《農(nóng)村人民公社工作條例修正草案》（以下簡稱《六十條》）實施時劃定的范圍確定所有權(quán)：
（一）行政區(qū)界變動；
（二）農(nóng)村集體經(jīng)濟組織或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、村民小組、場合并、分立；
（三）因開發(fā)土地、農(nóng)田基本建設(shè)調(diào)整土地；
（四）因其他原因重新劃界。
第十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村辦企業(yè)、事業(yè)使用集體所有的土地，按下列規(guī)定確定權(quán)屬：
根據(jù)上述規(guī)定，由于農(nóng)具社占用申請人住宅和房屋之后沒有按照承諾對申請人進行補償，屬于無償占有使用。并且農(nóng)具社現(xiàn)在倒閉停止經(jīng)營已經(jīng)有二十多年了，該處住宅上所建造的房屋早已破爛不堪，原農(nóng)具社事實上已經(jīng)不存在了，該土地某期閑置。因此，將該處本來就屬于申請人宅基歸還給申請人，是合情合理合法的。
但是，由于原農(nóng)具社個別人員的干涉，致使申請人的正當(dāng)權(quán)益無法行使。xxxx年4月份原農(nóng)具社主任李明伙同張和、李起在土地權(quán)屬沒有確定之前，就擅自委拍賣公司將該處住宅于xxxx年5月10日拍賣，并以5萬元的價格拍賣給xx街上的孟四。企圖將占有土地合法化，但上述人員在土地權(quán)屬尚未確認(rèn)的情況下擅自改變土地利用現(xiàn)狀，是明顯違法的。別說該土地權(quán)屬尚未確定，退一步說，就是取得了使用權(quán)，那么作為農(nóng)村的集體土地，其使用權(quán)根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》的規(guī)定，也是禁止轉(zhuǎn)讓的。
綜上所述，農(nóng)具社無償占有申請人宅基，且未辦理任何審批手續(xù)，在其倒閉之后，土地閑置某達二十多年，依據(jù)現(xiàn)有法律的規(guī)定，該處宅基地理所當(dāng)然的應(yīng)當(dāng)歸還給申請人，請求政府依法支持申請人的正當(dāng)請求。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年5月22日
民事糾紛和解申請書篇五
原告：性別：男民族：漢出生日期：______年____月____日
身份證號碼：電話：
地址：
被告：性別：男民族：漢，出生日期：______年____月____日
身份證號碼：電話：
地址：
案由：租賃合同糾紛
訴訟請求：
一、判令被告向原告支付違約金共計32200元
二、判令被告賠償原告裝修損失10060.80元
三、判令被告賠償原告經(jīng)營損失3573元
四、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費用
事實與理由：
原告與被告于______年____月____日簽訂《北京市房屋租賃合同》，被告將坐落于北京市海淀區(qū)**莊園8#樓的房出租給原告，合同約定房屋租賃期自______年____月____日至______年____月____日，共計36個月。租金為每月5000元，支付時間分別為______年____月____日、______年____月____日、______年____月____日付款方式為“一年一付，付十二押一”。
20__年9月7日，原告向被告交付______年____月____日至______年____月____日房屋租金60000元及押金5000元，并開始裝修、營業(yè)，裝修共花費元。年月，在原告忙于其他業(yè)務(wù)期間，被告擅自解除合同，將房屋租給他人，致使原告原定的業(yè)務(wù)無法開展。
在此期間原告多次要求被告繼續(xù)履行租賃合同，但對方拒不繼續(xù)履行，對原告的要求置之不理。
原告與被告簽定的合同事實清晰、有效，被告違約事實清楚。請求法院依法維護原告的合法權(quán)益。
此致
武漢市江漢區(qū)人民法院
具狀人：
______年____月____日
民事糾紛和解申請書篇六
交警隊：
申請人：姓名，性別，年齡，身份證號：聯(lián)系電話：住址或單位
請求事項
一、請求賠償申請人醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等共計x元。
事實與理由
申請人與于x年xx月xx日時分，在路段發(fā)生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調(diào)解。
此致
交警隊
申請人：
年 月 日
民事糾紛和解申請書篇七
乙方：______________
根據(jù)《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
二、民事糾紛協(xié)議書中間正文
(一)委托代理事項：乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在甲方與________________案件中擔(dān)任甲方在第二審訴訟活動中的代理人。
(二)委托代理權(quán)限：甲方委托乙方律師的代理權(quán)限詳見《授權(quán)委托書》。
(三)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方必須向乙方律師及時、詳盡地陳述真實案情，并及時提供與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、乙方接受委托后，如發(fā)現(xiàn)甲方意捏造事實、弄虛作假等，乙方有權(quán)隨時解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承擔(dān)。
3、甲方應(yīng)當(dāng)積格、主動地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行，乙方律師有權(quán)予以拒絕。
4、甲方超過本協(xié)議提出其他委托事項，可由雙方另行簽訂協(xié)議約定，雙方就此不能達成一致的，乙方有權(quán)予以拒絕。
5、甲方應(yīng)當(dāng)按時、足額向乙方支付律師費、辦案費及其他相關(guān)費用，否則，乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)代理或者解除本協(xié)議。
(四)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方律師應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，切實維護甲方的合法權(quán)益。乙方律師應(yīng)當(dāng)按時出庭，依法向?qū)徟袡C關(guān)提交與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、乙方律師在辦案過程中知悉的甲方隱私負有保密義務(wù)，非經(jīng)甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。
3、乙方有權(quán)拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項下的代理事項。
乙方：______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
民事糾紛和解申請書篇八
甲方（單位）： xxxxx有限公司，地址： 法定代表人：
乙方（工人）：xx，男，xx歲，住xxxxxxxx，身份證號：
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），余款人民幣 元（大寫： ）于 付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
甲方：
乙方：
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經(jīng)過協(xié)商一致，雙方就解除勞動關(guān)系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自 年 月 日起解除雙方的勞動關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關(guān)系有關(guān)的所有款項共計人民幣__元，其余款項和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項后，雙方勞動爭議一次性了結(jié)，各類款項全部結(jié)清，無其它任何未了的勞動爭議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）： 乙方（簽名）：
代表簽字：
年 月 日
甲方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
乙方： 年齡： 住址： 身份證號碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就xxxx年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：
二、甲方于xxxx年 月 日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整（大寫： 萬元 ）； 方支付 方墊付甲方的各種費用 元（大寫： 萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見證人（簽字）
簽約日期： 年 月 日
簽約地點：
民事糾紛和解申請書篇九
丙方：____________
丁方：____________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合思考各方實際狀況，就______月____生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：
二、甲方于______月____療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫：萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)：____________
乙方(簽字)：____________
丙方：____________
丁方：____________
見證人(簽字)：____________
簽約日期：______年____月____日
簽約地點：____________
民事糾紛和解申請書篇十
訴訟請求。
1、請求判令被告支付原告股權(quán)轉(zhuǎn)讓款154132元;。
2、請求判令被告支付原告逾期付款利息x1x4元;。
3、本案全部訴訟費用由被告支付。
事實與理由。
xxxx年原告與被告及曠越三人合伙出資經(jīng)營xx市宏遠商務(wù)賓館，約定原告出資1x萬元，被告出資5x萬元，曠越出資25萬元，原告實際出資1x4132元，賓館由被告全權(quán)負責(zé)經(jīng)營管理，原告、曠越兩人不參與經(jīng)營管理，只參與分紅。期間曠越退出合伙，被告購買其所有股權(quán)。xxxx年11月x日原告退出合伙，與被告簽訂《股份轉(zhuǎn)讓協(xié)議》，協(xié)議約定原告退出合伙，原告將自己所持的xx宏遠賓館股份以1x4132元全部轉(zhuǎn)讓給被告，股份轉(zhuǎn)讓金由被告于xxxx年11月5日開始支付，在xxx1年2月3x日支付兩萬元，余款在xxx1年月1日前全部付清。然而協(xié)議簽訂后被告僅支付元一萬元，原告多次催促被告要求其支付余款，但是被告始終未予支付。
鑒于以上事實，被告的行為已經(jīng)違反雙方簽訂的協(xié)議，嚴(yán)重侵害了原告的合法權(quán)益，故原告依據(jù)《民訴法》第1xx條之規(guī)定，向貴院提出如上訴訟請求，望貴院依法秉公處理，判如所請。
此致
xx市石鼓區(qū)人民法院。
具狀人：
xxx1年x月5日。
民事糾紛和解申請書篇十一
被申請人名稱：__市____有限責(zé)任公司 法定代表人：____托代理人：黃x 爭議的主要事實：
申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。____月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，xx紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請。 調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人： 被申請方代理人： 調(diào)解員署名：
20xx年10月19日
民事糾紛和解申請書篇十二
1、原告的基本情況：寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、文化程度、所在工作單位及地址、家庭地址和戶口所在地及電話號碼、郵政編碼。
2、被告的基本情況：寫明姓名、性別、年齡、民族、文化程度、所在單位及地址、經(jīng)常居住地(一年以上)和戶口所在地、郵政編碼、聯(lián)系電話。
二、請求事項：
應(yīng)簡明扼要地寫出需解決的主要問題。
三、事實和理由：
1、糾紛的發(fā)生和主要經(jīng)過等事實。
2、處理糾紛的要求和理由。
3、提供相關(guān)的證據(jù)。
四、寫明受訴法院的名稱、注明起訴的.日期并簽名蓋章。
五、其他應(yīng)注意的事項：
1、起訴書用藍黑或碳素墨水書寫，字跡必須清楚、端正，起訴書一式二份。
2、如訴訟用紙不夠，可另附與訴訟用紙大小相當(dāng)?shù)男偶?，在狀紙左邊須留?約三厘米)裝訂線。
2.起訴狀格式。
原告：(姓名、性別、年齡、民族、籍貫、文化程度、工作單位、職務(wù)、單位地址、戶口所在地、住址、電話、郵政編碼)。
被告：(姓名、性別、年齡、民族、籍貫、文化程度、工作單位、職務(wù)、單位地址、戶口所在地、住址、電話、郵政編碼)。
訴訟請求：
事實和理由：
說明：1、事實和理由部分空格不夠用時，可與狀紙同樣大小增加中頁。
2、用鋼筆或毛筆書寫。
3、起訴狀副本份數(shù)、應(yīng)按被告的人數(shù)提交法院。
民事糾紛和解申請書篇十三
丙方：____________
丁方：____________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合思考各方實際狀況，就xxxx年xx月xx日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：
二、甲方于xxxx年xx月xx日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn);
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫：萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)：____________
乙方(簽字)：____________
丙方：____________
丁方：____________
見證人(簽字)：____________
簽約日期：______年____月____日
簽約地點：____________
民事糾紛和解申請書篇十四
地址：
法定代表人：
乙方（工人）：xx，男，xx歲，住xxxxxxxx
身份證號：
乙方于___年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣元（大寫：）。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），余款人民幣元（大寫：）于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的'一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章：
乙方簽字：
時間：
見證人：
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