優(yōu)質(zhì)質(zhì)控中心工作計劃(模板15篇)

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優(yōu)質(zhì)質(zhì)控中心工作計劃(模板15篇)
時間:2023-11-02 08:39:31     小編:雨中梧

制定計劃是一個思考和決策的過程,它可以幫助我們更好地理清思路。對計劃的執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題和障礙,我們應及時做出調(diào)整和修正,保證計劃的順利進行。如果你正在尋找一些關(guān)于計劃制定的范文來借鑒,以下的案例或許能給你一些靈感。

質(zhì)控中心工作計劃篇一

現(xiàn)將xx年工作情況總結(jié)如下:

xx縣婦幼保健站核定事業(yè)編制5人,現(xiàn)有職工5人(領(lǐng)導1人,專業(yè)技術(shù)人員4人)。維吾爾族2人,漢族同志3人。副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人,占40%,中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1人,占20%,初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人,占40%,黨員1人。內(nèi)設站長辦公室、行政辦公室、婦保科、兒保科、婚檢科、信息管理科、多功能科、婚前醫(yī)學咨詢門診、預防艾滋病母嬰阻斷咨詢門診(vct)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助等科室等十個科室。

一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進展情況。

(一)規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,提高補助率。

在貫徹落實《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目指導方案》(新衛(wèi)婦發(fā)【xx】113號)的基礎(chǔ)上我站制定了《xx縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價方案》成立了領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組,xx年10月1日該項目啟動初印發(fā)了。同時對基層項目工作做了以下幾點:

1、加強婦幼專干對項目知識的培訓,督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處,以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時享受政策補助。2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度,使黨的這項惠民政策家喻戶曉,努力提高全縣項目補助率。

截至九月底我縣農(nóng)村產(chǎn)婦283人,享受補助283人,補助率達100%。補助金額約17萬元。

(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。

按自治區(qū)(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負責人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組,加強制度建設,制定了項目工作實施方案,建立了“逢孕必檢”的工作機制。并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:

1、健康教育工作。

利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉(xiāng)保健服務單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。

2、提供自愿咨詢與自愿檢測服務。

――xx年孕期hiv免費咨詢411人,孕期抗體檢測260人。

乙肝檢測232人。

^v^檢測232人。

(三)農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。

1、加強項目的宣教工作。

加強項目宣教是“增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷”項目的重要內(nèi)容。我站通過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過宣傳提高了準備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。

2、加強婦幼專干對項目知識的培訓,要求對轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進行摸底造冊,并組織發(fā)放小劑量葉酸片,做好發(fā)放登及信息上報工作。

大力宣傳小劑量葉酸增補相關(guān)知識,提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識,盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預防工作。截至九月底全縣共發(fā)放待孕婦女及早孕婦女452人,發(fā)放葉酸片1356瓶。

(四)新生兒疾病篩查。

按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關(guān)要求,我站制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負責人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組和技術(shù)領(lǐng)導小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。

(1)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人,活產(chǎn)數(shù)414人,產(chǎn)前建卡數(shù)392人,建卡率;,產(chǎn)前檢查375人,檢查率;孕早期檢查219人,孕早期檢查率;產(chǎn)后訪視369人,產(chǎn)后訪視率;住院分娩401人,住院分娩率;,高危產(chǎn)婦33人,住院分娩33人,住院分娩率100%;孕產(chǎn)婦死亡0。

(2)兒童系統(tǒng)管理。

兒童保健嚴格實行“”體檢制,重點加強對0―3歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0―7歲以下兒童數(shù)為2246人,5歲以下兒童為1837人,3歲以下兒童為1355人,3歲以下系統(tǒng)管理1029人,系統(tǒng)管理率76%;5歲以下兒童死亡6人,5歲以下死亡率‰;今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù),檢查出佝僂病患兒22人,體弱兒11人,對體弱兒全部進行了專案管理。并給予健康指導。

(3)加強出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作。與^v^門密切配合,堅持持《出生醫(yī)學證明》入戶,提高了《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率和管理率,全年共辦理出生醫(yī)學證明196人。

為了加強基層婦幼保健人員的工作能力及業(yè)務水平,我站積極開展培訓工作,舉辦培訓班六期。培訓達112人次。

為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展,我站通過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式,宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補助優(yōu)惠政策、預防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補預防神經(jīng)管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來,發(fā)放宣傳材料xx余份,小折子120張,版面宣傳欄5個。

1、需要解決辦公場地。

我縣行政面積約萬平方公里,是我國面積最大的縣。縣轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng),人口5萬余人。由于歷史原因,xx縣一直沒有單獨的婦幼保健機構(gòu),于xx年1月16日正式成立了xx縣婦幼保健站。由于無辦公場地現(xiàn)仍在xx縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室,根本無法滿足工作的需求。

質(zhì)控中心工作計劃篇二

光陰的迅速,一眨眼就過去了,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,先做一份工作計劃,開個好頭吧。說到寫工作計劃相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧!下面是小編收集整理的,歡迎閱讀與收藏。

為了進一步提高護理質(zhì)量,加強安全管理,不斷深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設,進一步凸顯眼科護理特色優(yōu)勢,并結(jié)合我科實際情況,緊緊圍繞護理部的工作計劃,開展以“服務、質(zhì)量、安全”為工作重點的各項工作,不斷提高患者的滿意度,從而提升社會滿意度,制定以下計劃:

1.為了更好的做好護理管理工作并根據(jù)護理部的要求,人人參與管理,增加護理質(zhì)量管理人員,并根據(jù)個人的工作及特長進行質(zhì)控分工。

2.實行參與護理質(zhì)量管理者的目標管理,對于負責項目管理效果成績突出者,予以獎勵,既提高了參與管理者的管理能力,又提高了其工作積極性。

1.不斷規(guī)范,質(zhì)控檢查行為,根據(jù)質(zhì)控檢查結(jié)果,及時反饋相關(guān)人員,并提出有效改進措施。

2.根據(jù)各層次護理人員,工作責任進行考評,對于優(yōu)者進行獎勵,劣者進行適當處罰,從而提高他們的工作積極性,實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進。

3.規(guī)范學習核心制度,并加強核心制度的落實,并做好重點環(huán)節(jié)及特殊時段的質(zhì)量管理。

4.規(guī)范進行我科危急病人及常見時件應急演練,及護理不良事件的及時討論分析,強化護理風險評估。

1.落實責任制整體護理工作模式,不斷強化護士??谱o理建設,根據(jù)層級護士培訓要求結(jié)合實際工作制定培訓計劃并進行培訓。統(tǒng)一健康教育內(nèi)容實施。

2.結(jié)合科室實際情況制定護理服務流程(入院患者接待流程、出院患者流程、手術(shù)患者護理流程、術(shù)前針的實施流程、新入院穴位注射流程、科外檢查流程、住院患者檢查流程、早班處理醫(yī)囑流程、中醫(yī)操作流程、眼底造影執(zhí)行流程),并實施。

3.主動服務,不斷改善服務態(tài)度,利用每天查房與患者的交流、每月的公休座談會、認真查看患者意見反饋本等方法聽取患者及家屬的意見,不斷總結(jié)改進護理工作。

4.采用適當?shù)膬?yōu)獎劣罰的激勵措施,進一步提高了大家的工作積極性。

5.深化護士禮儀培訓,提高護患溝通技巧,增強責任心,樹立良好的職業(yè)形象。

6.拓展大家的視野,積極學習邊緣學科(心理、營養(yǎng)、健康、美學等),豐富大家的知識,從而優(yōu)化服務內(nèi)涵。

1.結(jié)合本科實際情況,針對性開展護士中醫(yī)理論知識和技能的培訓考核,提升辯證施護能力。

2.認真進行對中醫(yī)特色護理工作的客觀評價,找準存在的問題,開展積極有效的整改。

3.與醫(yī)生經(jīng)常交流學習中醫(yī)技術(shù)相關(guān)知識,不斷開展新的眼科適宜技術(shù),并進行總結(jié)分析,突顯中醫(yī)護理措施的特色優(yōu)勢作用。

4.科室推薦愛中醫(yī)的護士去眼科中醫(yī)適宜技術(shù)開展好的兄弟醫(yī)院學習,以便更好的在科室推廣中醫(yī)操作,使得更多的.患者受益。

1.建立“管理型”護士骨干團隊,采取多種培訓方式,實行目標考核機制,提高科學化管理水平。

2.通過對各級護士能力的考核培訓,進一步提升各層級護理人員的崗位勝任力。

3.針對不同崗位的護理人員的工作情況給予不同的激勵措施,從而提高了不同崗位護士的工作積極性。

1.帶動護理人員積極學習護理新知識、新理論、新技術(shù),不斷拓展視野,在工作中善于觀察總結(jié),積極撰寫論文。

2.對帶教老師進行培訓考核,提高帶教老師的專業(yè)理論水平,并在每批帶教學生實習結(jié)束時征求學生對帶教老師的意見,及時進行整改,從而達到帶教效果。

3.對學生提出表揚的老師進行相應獎勵,從而提高老師的帶教積極性并達到帶教老師之間的良性感染力。

1.在護理工作中倡導“人文護理”,讓全體護士本著“團結(jié)、耐勞、慎獨、向上”的文化精神,轉(zhuǎn)變服務觀念,強化服務意識。

2.以“5.12”護士節(jié)為契機舉辦護士文化娛樂活動(護理方面的歌曲、詩詞、舞蹈、書畫等),充分展現(xiàn)“白衣天使”形象,激發(fā)大家的工作熱情,促使護理隊伍的良好發(fā)展。

質(zhì)控中心工作計劃篇三

20xx年是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年,圍繞經(jīng)濟建設和西部大開發(fā)、青海大發(fā)展的主題不斷深入,黨的^v^精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心,醫(yī)保制度的改革,農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。同時,突如其來的sars病魔嚴竣考驗著我們每一位醫(yī)務工。面對挑戰(zhàn),我們依靠科學、群策群力,團結(jié)協(xié)作,體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念;面對機遇,我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系,堅持“以病人為中心”的最高原則,努力促進醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變,開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。

全院現(xiàn)有職工146人,其中高級職稱4人,中級30人,開設病床102張,院外門診4個。

截止11月底,全院完成門診人次量30434人次,其中急診865人次;完成住院治療3092人次,治愈率為%,好轉(zhuǎn)率為%,死亡率為%;平均每一患者住院日為天;住院手術(shù)1045人次,門診手術(shù)132人次;搶救危重病人137人次,搶救成功率達,出入院診斷符合率,床位使用率44%,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為人次/床;單病種治愈好轉(zhuǎn)率達到^v^頒布的病種質(zhì)量控制標準。全院業(yè)務收入萬元,其中藥品收入占%;人均門診費用為元,平均每一出院人次費用元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務收入的比例及人均住院天數(shù)的下降,可以看出,醫(yī)療收入比去年有所上升,藥品收入有較大幅度下降,兩者所占比例逐漸趨于合理,達到了“以病人為中心”,讓利廣大患者的根本目的,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善,提高了現(xiàn)有資源利用率,體現(xiàn)技術(shù)含量,講求投入產(chǎn)出,堅持社會效益第一的原則等宏觀調(diào)控機制已發(fā)揮作用。實現(xiàn)了收支平衡,略有節(jié)余,壓減支出,減少浪費,提高效益的目標。

二是堅持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務人員具有高度的服務意識,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有視病人為“衣食父母”的觀念,全力搞好以病人為中心的服務工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識,要有為臨床一線服務就是為病人服務的胸懷,牢固樹立全院一盤棋,當好主人翁的思想。在全院范圍內(nèi)正確處理好了兩種效益的關(guān)系,收到較好的效果。

三是一切服務以病人滿意為標準。我們定期征求病人及群眾意見,繼續(xù)聘請社會監(jiān)督員,針對群眾提出的熱點難點問題,結(jié)合醫(yī)院實際,認真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標采購,降低成本,減少損耗,提高效益,病人住院天數(shù)僅為4天,減輕了病人負擔。在檢查、診療過程中堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,維護了病人的權(quán)益。在門急診工作中,積極探索調(diào)整診療流程,規(guī)范導診服務,基本緩解了“三長一短”的難題。在院務公開方面實行病人選擇醫(yī)生,住院費用清單制,藥品及檢查項目費用公示制,保護病人知情權(quán),尊重病人選擇。開展“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,讓病人明明白白看病”的爭創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動,贏得了病人的信賴。四是強化質(zhì)量管理和綜合管理。開展以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動。

按照“二甲”醫(yī)院質(zhì)量體系和考核內(nèi)容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領(lǐng)導不定期深入科室的工作制度,基本形成了年終有評比、季度有檢查、月月有考核,考核結(jié)果與績效工資掛鉤,逐步完善的質(zhì)量管理機制。全院基礎(chǔ)護理合格率達%,“三基”考試合格率達100%,年內(nèi)無護理事故發(fā)生,健康教育達100%,急救藥品、物品完好率為100%。

在xx院領(lǐng)導的支持下,在同事們的幫助下,本人努力提高黨性修養(yǎng),強化宗旨意識和服務理念,立足本職崗位,顧大局,重操行,抓工作,講學習,嚴守財經(jīng)紀律底線,熱心服務廣大員工,全面完成了xx年度的各項任務。

認真學習貫徹科學發(fā)展觀以及省委八屆黨會,積極參加“講黨性修養(yǎng),樹良好作風,促科學發(fā)展”主題教育活動。利用參加民主生活會,撰寫思想報告等形式,對照自身存在的問題,深刻剖析思想根源,積極查擺問題,認真開展批評與自我批評。通過學習,達到了“提高素質(zhì),改變形象,推動工作”的目的。

認真履行出納崗位職責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),團結(jié)同志,嚴守紀律,踏實工作,受到了領(lǐng)導和同事們的好評。

(一)積極開展日常財務管理工作。作為財務戰(zhàn)線的一名“新兵”,本人始終以“小學生”的心態(tài)嚴格要求自己,虛心學習,不恥下問。工作耐心細致,服務熱情主動,收付一絲不茍,編表有條不紊,記賬有板有眼,工作任勞任怨,克服了孩子年齡小,學習壓力大,工作任務重等困難,順利完成了年初預算,年終決算,催收租金,申報經(jīng)費,保障開支等常規(guī)性財務工作。由于工作細致,全年未發(fā)生現(xiàn)金收付差錯。

(二)嚴格遵守財經(jīng)紀律和結(jié)算管理規(guī)定。年初,本人認真學習財經(jīng)法律法規(guī),參與完善全院的財務規(guī)章和內(nèi)控制度建設。從加強會計基礎(chǔ)工作入手,嚴格收付程序,細化報賬流程,審核票據(jù)真?zhèn)?,防范稅務風險,堅持“日清月結(jié)”?!翱春缅X袋子,記好賬本子,緊把收付關(guān)”。嚴格執(zhí)行資金預算管理制度,不擠占、不挪用,保證??顚S?。月底,開展自查“回頭看”活動,不留問題“死角”。全年未發(fā)生“坐支現(xiàn)金”、大額現(xiàn)金結(jié)算、私設“小金庫”等違反財經(jīng)紀律的問題。

(三)加強與財政、社保、銀行等部門的溝通聯(lián)系。本單位屬于財政全額預算管理部門。財政資金能否及時、足額撥付,對全院的正常運轉(zhuǎn)關(guān)系重大,社會統(tǒng)籌費用能否按時繳納,與職工的切身利益息息相關(guān)。本人不辭辛苦,不厭其煩,夙興夜寐,風雨無阻,經(jīng)常在省財政廳、省醫(yī)保中心、省直住房公積金管理中心、開戶銀行之間往來奔波,申領(lǐng)經(jīng)費,上報資料,核對資金,精打細算,保證支付,順利完成了全年的各項工作。

(四)做好其他份內(nèi)事務。本部門除了負責財務工作,還分管本單位的資產(chǎn)管理,人事管理,工商年審,醫(yī)保、公積金核算、年檢,收取水電費等其他具體而繁瑣的業(yè)務。本人積極協(xié)助主管會計開展工作,加班加點,不講條件,不計報酬,勇挑重擔,把工作當成歷練人生的舞臺,努力把自己鍛煉成業(yè)務過硬,技能嫻熟,敬業(yè)勤勉的復合型人才。

一年來,本人努力學習新理論、新知識、新思維,認真思考新情況、新問題、新形勢,積極踐行新解放、新跨越、新崛起,在理論水平和實踐能力方面取得了很大的進步。

(一)努力學習政治理論。認真閱讀了《科學發(fā)展觀讀本》、《社會主義市場經(jīng)濟基礎(chǔ)知識》等經(jīng)典理論,對中國特色社會主義理論體系,機關(guān)技能,當代經(jīng)濟與世情、國情、省情等知識有了更全面的了解。

(二)不斷豐富法律知識。系統(tǒng)學習了《會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《現(xiàn)金管理暫行條例》等財經(jīng)法規(guī),增強了自身法律意識,真正達到了運用法律依法行政、溝通思想、理順工作、維護正義、實現(xiàn)和諧、謀求發(fā)展的目的。

(三)繼續(xù)提高業(yè)務水平。下半年,參加了財務知識培訓班,通過了會計人員從業(yè)資格考試,順利取得了上崗資格。此外,通過學習電腦技術(shù)和培養(yǎng)閱讀習慣,計算機操作水平和文字表達能力也得到了長足進步。

不足之處:處理復雜問題的能力有待進一步提高。

質(zhì)控中心工作計劃篇四

為切實提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,進一步加強和規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,按照院領(lǐng)導班子總體部署,對質(zhì)控辦的定位、職責、今年的工作計劃做如下說明:一、我院質(zhì)控辦定位:

大質(zhì)控,即:以三甲評審細則為依據(jù),結(jié)合醫(yī)院《綜合目標管理方案》,對各職能部門的工作情況進行督導檢查,從而使各職能部門更好地服務于臨床一線,使我院各項工作有計劃、有實施、有督導、有反饋、有整改,最終走上規(guī)范化、常態(tài)化的管理軌道。二、質(zhì)控辦主要職責及工作計劃:

1.對職能科室和臨床科室的質(zhì)量控制:以三甲醫(yī)院評審標準為依據(jù),不定期邀請院外專家來院督導,定期組織院內(nèi)專家、人員對各部門、科室pdca的落實情況進行檢查,與綜合目標掛鉤,實現(xiàn)獎懲兌現(xiàn)。具體計劃是:

(1)對行政職能科室的質(zhì)控:大家看到我們新一年的綜合目標管理方案已經(jīng)出臺,今年的綜合目標結(jié)合三甲細則進行了大幅度修改,責任部門更加細化、明確。在督導檢查方面,醫(yī)院將建立臨床一線醫(yī)務人員對職能部門、醫(yī)技科室工作情況的評價制度,對他們的工作情況進行客觀評定;另外,質(zhì)控辦將每月抽查職能部門工作情況,凡敷衍了事,不按照管理職責認真到臨床監(jiān)管的職能部門,將扣罰相應部門負責人當月的崗位津貼;(2)職能科室對臨床、醫(yī)技科室的質(zhì)控:各職能部門每月應對臨床和醫(yī)技科室進行檢查,將扣分項于15號前報送質(zhì)控辦,質(zhì)控辦會通過抽查落實,將扣分項報至規(guī)財部。因此,下一步需要科室做的是:自2013年4月起,臨床、醫(yī)技各科室(或各專業(yè)組)需成立科室質(zhì)量管理小組,原則上以3-5人為宜,須包含科主任(專業(yè)組長)、護士長、科室質(zhì)控員;科主任(專業(yè)組長)為科室質(zhì)量管理小組第一責任人,質(zhì)控辦負責對科室質(zhì)控員進行相關(guān)知識的培訓。

2.醫(yī)療數(shù)據(jù)通報:各職能部門要將科室質(zhì)控員報送上來的一些核心指標于每月15號之前交質(zhì)控辦,質(zhì)控辦匯總、排名后將在每月的最后一次周會上進行反饋。

關(guān)于這一點,需要信息中心和科室質(zhì)控員的配合:綜合目標管理方案中的很多指標可以從信息系統(tǒng)中收集,質(zhì)控辦將與信息科溝通直接調(diào)??;但某些暫時不能提取的,將由科室質(zhì)控員每月進行自查,職能部門核查后報送質(zhì)控辦。

4.培訓:根據(jù)醫(yī)院實際需求制定年度培訓計劃,邀請外院專家進行講座,并督促各相關(guān)部門按時進行不同層次、不同人員結(jié)構(gòu)的培訓??剖屹|(zhì)控員和院級質(zhì)控員的相關(guān)檢查知識培訓由質(zhì)控辦負責,其余培訓依舊由各職能部門負責。

下一步需要職能部門做的:請各職能部門將本年度培訓計劃于4月15日前上報質(zhì)控辦,如醫(yī)務部的“三基三嚴”培訓;護理部的相關(guān)培訓;科教部的研究生、實習生、住院醫(yī)師培訓;院感科的院感內(nèi)容培訓等等,質(zhì)控辦會督促各職能部門落實計劃,并將實施情況作為職能部門的考核內(nèi)容之一。

5.患者滿意度調(diào)查和隨訪:

質(zhì)控中心工作計劃篇五

一、醫(yī)德醫(yī)風和科室建設方面:

全科人員認真學習理論和*“三個代表”重要思想,貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,“以三好一滿意”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫(yī)患溝通,以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業(yè)之中的不正之風。全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務的順利進行。按照“三級乙等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓練,“三基”訓練全員參加,“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”,規(guī)范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領(lǐng)導交辦的各項工作任務。

二、業(yè)務技術(shù)方面:

1為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略,我們消化內(nèi)鏡,消化介入相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持下,消化內(nèi)科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用,多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測,都與國內(nèi)先進治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內(nèi)先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量,得到了院領(lǐng)導和兄弟科室的一致好評。可以說,我科承擔著單縣市區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務。我科在科室不增加醫(yī)療設備的條件下,實現(xiàn)業(yè)務收入331.8629萬元,業(yè)務收入大幅度提升。認真做好日常工作,全年共做胃鏡7200人次,檢出食管靜脈曲張并行內(nèi)鏡下套扎治療77人次,檢出食管癌68人次,其中檢出食管早癌2人次,行食管支架植入術(shù)12人次,檢出賁門癌74人次,檢出胃癌52人次,檢出胃平滑肌瘤21人次,檢出胃底靜脈曲張27人次,行胃底曲張靜脈內(nèi)鏡*射組織膠1人次,行胃巨大平滑肌瘤內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次,檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次,并行金屬止血夾急癥止血3人次,檢出胃幽門惡性梗阻13人次,行晚期惡性幽門梗阻內(nèi)鏡下支架植入術(shù)32人次。全年共做結(jié)腸鏡823人次,檢出結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療188人次,檢出結(jié)腸癌48人次,檢出潰瘍性結(jié)腸炎27人次,檢出偽膜性腸炎15人次,檢出腸結(jié)核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作,完成肝癌肝動脈栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,進行治療性ercp42人次,其中行膽道支架植入術(shù)2人次,施行乳頭肌切開治療膽道切除術(shù)后綜合癥(sod)2人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝食管胃底靜脈曲張th膠栓塞術(shù)3人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對地位。

三、業(yè)務學習和科研教學方面:

我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內(nèi)定期進行專業(yè)知識學習,各個醫(yī)生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進理論及技術(shù),為進一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。我科一直擔任濟寧醫(yī)學院臨床理論班和臨床實習的教學任務,因?qū)I(yè)性強,實習學生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、秀的教師配置,努力做好醫(yī)療教學工作。我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識為主,內(nèi)容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經(jīng)驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實完成好每個同學的教學任務。

四、新技術(shù)新業(yè)務新工作方面:

按照201x年申報的新工作新技術(shù)的目標要求,基本上完成了年初既定的目標任務,發(fā)現(xiàn)食管早癌2人次,其中施行內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)1人次,完成干細胞移植治療肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位,emr開展的不盡人意,例數(shù)不多,技術(shù)不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高,社會效益甚微。為此,201x年繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(esd)。

質(zhì)控中心工作計劃篇六

xxxx年是學院“十一五”發(fā)展規(guī)劃的開局三年,學生處、團委在以保持^v^員先進性活動為契機,以“三個代表”重要思想為指導,緊緊圍繞學院“十一五”發(fā)展規(guī)劃總體目標,在以職業(yè)教育方針指引下,堅持“以學生為本,以教師為主導,一切為學生服務”的工作理念,以穩(wěn)定為前提,以育人為根本,以德育為首位,以學校建設為中心,以提高大學生綜合素質(zhì)為重點,加強學生的思想政治教育和日常管理,積極探索新時期下開展學生工作的新途徑,新方法,努力開創(chuàng)學生工作新局面。結(jié)合我院進行人才培養(yǎng)工作水平評估中心工作,通過“以評促建,以評促改,以評促管、評建結(jié)合,重在建設”。

主要工作:

切實加強學生的思想政治教育工作,幫助學生樹立正確的人生觀,價值觀和世界觀,努力提高學生的思想政治素質(zhì)。

1、堅持不懈地抓好各系政治理論學習。結(jié)合保持^v^員先進性教育活動的開展,充分發(fā)揮各系學生骨干,學生黨員的積極作用,在學生中廣泛開展政治理論學習。在教育活動中建章立制,形成規(guī)范,培育隊伍,形成骨干,使科學理論深入到大學生頭腦中。

2、堅持不懈地抓好全院學生理想信念教育。開展一系列的學習、宣傳活動,教育廣大學生樹立建設有中國特色社會主義的共同理想,教育學生處理好個人理想與社會理想的關(guān)系,增強學生對馬克思主義的信仰,對社會主義的信念,對改革開放的信心和對黨和政府的信任。

3、認真抓好學院形勢與政策教育。緊密結(jié)合國際國內(nèi)發(fā)生的重大事件,教育大學生正確認識國際國內(nèi)形勢,樹立科學的世界觀、人生觀和價值觀,幫助大學生用馬克思主義的立場、觀點和方法去分析解決問題,幫助大學生明確肩負的歷史責任,做“三個代表”的忠實實踐者。

4、積極做好特殊群體學生個別的思想工作。要求各系一方面通過班委會、團支部、班主任、輔導員等對全系學生進行全面、細致的摸底,建立特殊群體學生的檔案,學生處代表學院進行檢查,同時通過不定期的學生座談和各種幫扶活動,加強學生的思想教育工作,確保學院穩(wěn)定。

5、關(guān)注學生思想動態(tài),認真做好學生思想信息的收集、整理和調(diào)研工作。

1、“三個建設”即學風建設、制度建設、隊伍建設;“三化”即管理信息化、標準化、人性化;在工作中力求體現(xiàn)“三個特色”,即快、準、穩(wěn)。

2、加強部門及學生的政治學習和業(yè)務學習,充分認識學生思政工作的重要價值和意義;了解國家關(guān)于職業(yè)教育大政策、大環(huán)境,提高工作政策水平和業(yè)務能力;嚴格例會制度,提供新信息,獲得新理念,提高業(yè)務水平。

3、大力加強隊伍建設,明確工作職責,為學風建設提供管理保障。如推行班務日志,切實落實班主任工作;繼續(xù)加強學生管理專職隊伍建設,擴大專職人員和輔導員隊伍,規(guī)范專職人員業(yè)務。

4、完善和強化學生處、各系職能,理順體系,暢通信息,規(guī)范程序,形成良好的學生管理工作機制,體現(xiàn)學生管理快、準、穩(wěn)的特色。

5、提升心理健康教育水平,加強心理健康宣傳和普及;落實對心理健康信息員、咨詢員培訓和督導,完善心理危機干預機制。

6、加強獎助貸和勤工儉學力度,規(guī)范專項管理。

7、創(chuàng)建學生工作信息平臺,啟動學生管理工作口信息化建設,提高工作效率,實現(xiàn)通知、操行、公示、公告、表彰上報無紙化。

1、以《遼寧金融職業(yè)學院學生手冊》為依托,繼續(xù)修訂和完善學生管理的各項規(guī)章制度,采用靈活多樣的形式,繼續(xù)開展學生管理制度的宣傳、學習和教育活動,重申有關(guān)紀律,讓校紀系規(guī)真正入腦,入耳,入心。

2、堅持“安全第一,預防為主”的管理理念,大力開展學生的安全教育工作。重申有關(guān)安全知識,要求各系與學生處配合,保衛(wèi)處等相關(guān)職能部門開展好以安全教育為主題的各種活動,強化學生的安全意識。

3、建立健全學院學生管理工作考核辦法及輔導員工作考核辦法,為打造思想上、作風上過得硬,工作質(zhì)量高,學生工作扎實,營造良好學風,做好學管工作。

4、推行崗位標準化管理,加強學生處的知道、監(jiān)督宏觀職能;加強宿舍管理,推行標準化管理。

5、繼續(xù)加強學生工作對外交流學習、培訓,對內(nèi)建立研究、督導制度,提升學院學生工作水平。定期召開學生工作研討會,建立科研激勵機制,努力倡導思政工作隊伍向?qū)I(yè)化、專家化轉(zhuǎn)化。

學風建設是學生工作的核心,是保證教學質(zhì)量的前提,學生的價值取向、學習熱情及考風考紀都有待于進一步加強,因此,抓好學風建設是當務之急。

1、抓好經(jīng)常性的學習經(jīng)驗交流和學科競賽活動。

2、抓好專業(yè)技能培養(yǎng)和科技創(chuàng)新。

3、繼續(xù)抓好學生專升本的組織、管理和協(xié)調(diào)工作。

4、密切關(guān)注學生學習,經(jīng)常與任課教師聯(lián)系,了解學生的學習動態(tài),積極與學生溝通,定期召開學生座談會。

1、定期舉辦學生干部培訓班,不斷提高學生干部的理論水平和管理能力。

2、定期召開學生干部經(jīng)驗交流會,增進學習與交流,不斷提高學生干部工作水平。

3、進一步完善學生干部使用和考核機制,加強學生干部管理,著力解決學生干部作風上存在的突出問題,努力提高學生干部的整體素質(zhì)。

xxxx年前半年是xxxx級學生畢業(yè)離校前的最后一個學期,學生處、團委統(tǒng)籌安排畢業(yè)生離校前的相關(guān)工作,配合教務處做好畢業(yè)生畢業(yè)教育,以系為單位大力提倡畢業(yè)生文明離校。同時,要抓好招生定位及錄取工作,保質(zhì)保量完成好學院提出的招生目標。

在強化學生思想政治工作進公寓的同時,輔導員工作進公寓,同時還要抓好“文明寢室”評比,檢查,表獎工作。

質(zhì)控中心工作計劃篇七

根據(jù)xxx新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,認真開展病案質(zhì)控的管理工作,2011年的工作重點是本著加強指導,共同學習,共同提高的工作目標,全面規(guī)范我市各醫(yī)院醫(yī)務人員病歷書寫行為,提高病歷書寫質(zhì)量,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計劃如下:

一、對全市醫(yī)師進行《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院評價標準2008版》,自治區(qū)內(nèi)病歷質(zhì)量管理考核標準和評分細則培訓。

二、充分發(fā)揮市病案質(zhì)控中心的作用,突出質(zhì)控中心的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬下一步根據(jù)醫(yī)院等級、區(qū)域分布及醫(yī)院病歷管理情況,實行交叉檢查,以相互學習,相互促進,共同提高。

三、醫(yī)療機構(gòu)對于新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定落實情況,尤其對新版與舊版不同之處是否落實進行督查。

四、配合xxx“醫(yī)院管理年”專項檢查活動,在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。

五、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管。

理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如新生兒、重大、疑難致殘手術(shù)、新技術(shù)項目手術(shù)、死亡患者、疑難危重患者等病歷,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對門(急)診病歷質(zhì)量的督查指導。

六、提高病案質(zhì)控中心成員自身的業(yè)務素質(zhì)建設,建立中心成員例會制度,進行業(yè)務培訓及外出學習參觀,提高病歷質(zhì)量管理和指導水平。

七、舉辦病案質(zhì)量管理培訓班。加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。

八、質(zhì)控中心每年根據(jù)檢查結(jié)果,對全市二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進行總結(jié)并上報衛(wèi)生局。

九、加強與其他質(zhì)控中心及衛(wèi)生行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學習,以進一步提高質(zhì)控中心的管理能力。

烏蘭察布市病案質(zhì)量控制中心職責。

二、制定及修訂適應病歷規(guī)范管理的中心各項工作制度及職責;

三、調(diào)研全市病歷質(zhì)量狀況,擬定病歷質(zhì)量階段目標;

四、組織全市對自治區(qū)病案質(zhì)量控制中心制定的病歷質(zhì)量評價標準進行實施;

八、對病歷規(guī)范管理新技術(shù)、新項目的引進進行調(diào)研和科學論證;

十、接受全市各級醫(yī)院咨詢;

十一、完成自治區(qū)病歷質(zhì)量控制中心的任務;

十二、接受烏蘭察布市病案質(zhì)量管理委員會的工作考評。

病案質(zhì)量控制中心主任職責。

一、在衛(wèi)生局醫(yī)政科的領(lǐng)導下,擬定全市病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及工作計劃并組織實施;

二、組織制定及修訂適應病歷專業(yè)發(fā)展的中心各項制度及職責;

三、組織病歷質(zhì)量調(diào)研,根據(jù)病歷專業(yè)的發(fā)展擬定病歷質(zhì)量階段目標;

四、組織專家委員對全市二級以上醫(yī)院進行病歷質(zhì)量督查和考核評價;

五、組織專家委員會對病案管理新技術(shù)、新項目引進進行調(diào)研和科學論證;

六、定期主持召開專家委員會議,商討病歷質(zhì)量持續(xù)改進方法;

七、完成市區(qū)衛(wèi)生行政部門交辦的任務。

二、協(xié)助主任制訂工作計劃,并組織實施;

三、參與全區(qū)各級醫(yī)院病歷人員的質(zhì)量標準培訓及落實工作;

四、深入各級醫(yī)院監(jiān)督、檢查和考評病歷質(zhì)量工作;

五、配合主任對質(zhì)量體系運行中病歷工作存在的質(zhì)量問題,提出修改措施;

六、協(xié)助組織有關(guān)病歷質(zhì)量控制的繼續(xù)教育及科研工作;

病案質(zhì)量控制中心專家委員職責。

一、在質(zhì)控中心主任、副主任的領(lǐng)導下工作;

二、遵照全區(qū)病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃,參與并實施;

三、參與病歷質(zhì)量檢查內(nèi)容、檢查方法、檢查人員人安排;

四、負責全區(qū)二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量督查和考核評價;

五、進行專項、專題調(diào)研,并提出合理改進措施和建議;

六、對全市病歷人員進行業(yè)務培訓,承擔授課任務;

七、對病歷質(zhì)量管理新技術(shù)、新項目進行論證和評價;

八、協(xié)助病歷質(zhì)控中心做好年度總結(jié),對質(zhì)控中心工作提出意見和建議。

一、在中心主任、副主任的領(lǐng)導下工作;

二、在中心主任的領(lǐng)導下制定和健全質(zhì)控中心工作制度與職責;

三、協(xié)助組織,參與質(zhì)量標準的執(zhí)行、指導、檢查等工作;

四、負責病歷質(zhì)量信息資料的收集、分析、匯總、匯報工作;

五、安排質(zhì)控中心各類會議,做好會議記錄,負責會議紀要、決議的印發(fā)。

六、做好各種文件和資料的收集、整理、立卷、存檔工作;

七、接受各級醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院、社會的咨詢,做好來訪、參觀等接待記錄工作;

質(zhì)控中心工作計劃篇八

加強檢驗科的質(zhì)量管理,堅持以“患者為中心”,牢固樹立為人民服務的宗旨,把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為檢驗科管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟的醫(yī)療服務,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求。檢驗科質(zhì)控小組堅持做到每周檢查,總結(jié)。

1、全科進行質(zhì)控工作檢查(包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結(jié)、失控報告等)。

2、檢查全科各項登記是否及時保質(zhì)保量完成(包括急診登記、危急值處理、不合格標本)。

3、對hiv初篩實驗室盲樣檢測、上報工作進行督促。

4、對儀器各項保養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗同志對儀器熟知程度進行提問。

5、本月取消紙質(zhì)化驗單,工作中的運行情況。

6、細菌培養(yǎng)陽性率統(tǒng)計。

7、不定期抽查檢驗報告合格率、檢驗報告時限符合率。

8、檢查向臨床開展服務滿意度調(diào)查工作情況。

9、查看科室工作人員從事崗位與授權(quán)記錄。

10、檢查科室生物安全學習、各浸泡桶有效率濃度,以及科室生物安全排查。

11、月醫(yī)技質(zhì)控科檢查存在問題進行檢查改進。

1、本月科室質(zhì)控工作依舊有條不紊進行,各項記錄(有質(zhì)控記錄、失控報告)查看也基本合格。個別室存在無失控報告現(xiàn)象,血凝存在一周一次質(zhì)控(原裝質(zhì)控品),時間分辨儀部分項目質(zhì)控也一周開展一次,部分免疫雜項未覆蓋質(zhì)控如優(yōu)生四項、出血熱抗體、血吸蟲抗體、結(jié)核抗體、梅毒抗體等,目前用陰陽性對照代替。發(fā)現(xiàn)個別室質(zhì)控圖靶值相似,可能存在人為改動現(xiàn)象。

2、對各項保養(yǎng)記錄、急診登記、危急值登記等查看基本能及時記錄,中班、下午班、晚班登記比上月有所好轉(zhuǎn),任然存在個別未登記情況。

3、本月取消紙質(zhì)化驗單工作運行基本流暢,體液室工作帶來壓力,條碼掃描不順暢。

4、本月hiv初篩實驗室進行盲樣檢測工作,結(jié)果如期上報。

5、在儀器檢查中對轉(zhuǎn)崗同志、實習生提問,基本操作、檢測流程,儀器基本構(gòu)造都能了解。

6、本月細菌陽性率%,低于國家平均(30%)水平。

7、本月8號對生化抽查236份報告,發(fā)現(xiàn)條碼是前天開的,報告單的采樣時間就是前一天的,報告合格率、時限率大部分未能合格。

8、本月對臨床醫(yī)生、護士開展?jié)M意度調(diào)查,基本滿意。

9、本月科室儀器基本運行順暢。試劑方面應科室條件所限,試劑基本保存一個星期的量,試劑庫不合格。

10、對科室生物安全檢查,工作人員生物安全意識有所提高,消毒桶內(nèi)濃度檢測達標,每月有一次生物安全學習。

11、科室有輪崗制度,工作人員基本有授權(quán)上崗權(quán)限。

12、對上月醫(yī)技質(zhì)控檢查存在的問題進行整改檢查。

1、加強質(zhì)控學習,使工作人員認識到質(zhì)控工作的重要性,血凝因進口質(zhì)控品成本過高,導致未天天進行質(zhì)控,時間分辨也應成本問題未開展,免疫雜項因工作量不大,未開展質(zhì)控,每次做陰陽對照替代。要不定期檢查質(zhì)控,杜絕人為改動質(zhì)控現(xiàn)象。

2、加大科室檢查力度,對各項一手記錄資料要深入檢查,杜絕作假、不及時記錄、記錄不全。中晚班漏登要加大懲罰力度。

3、紙質(zhì)化驗單取消,有利科室工作,杜絕浪費紙張現(xiàn)象,但給體液室?guī)韷毫Γ榭葱值芸剖艺页龊玫慕鉀Q辦法。

4、hiv初篩實驗室嚴格按照省疾控的管理,繼續(xù)找好艾滋檢測工作。

5、對抽查報告時限率情況,發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問題,是系統(tǒng)問題,盡快聯(lián)系工程師商量解決。

6、細菌陽性率過低,科室條件受限,部分儀器落后,達不到細菌適宜環(huán)境,以及受分析前采樣干擾,本月微生物室同志為臨床科室講課。

7、科室試劑管理方面不合格,因條件受限,未能有合格的試劑保存庫,年底新大樓的落成,將建立高標準的試劑庫。

8、科室將繼續(xù)生物安全培訓,讓二級實驗室逐一講解方面的工作體會,加深大家的防護意識。

9、開展?jié)M意調(diào)查是提升科室服務重要方式,經(jīng)后還將繼續(xù)擴大調(diào)查力度,提升科室服務滿意度。

10、醫(yī)技質(zhì)控小組反饋的問題,科室從本月開始按照三甲標準繼續(xù)做好自查、整改力度,保留所有原始資料,開展三基考試。

質(zhì)控中心工作計劃篇九

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的.核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導及醫(yī)務部主任的領(lǐng)導下,按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求,對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理。

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務人員自我管理的四級管理體系。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負責,成員由業(yè)務副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。

職責:主要是負責制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務,并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。

(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設立質(zhì)控小組,由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責任人,負責對質(zhì)控小組的工作進行指導、監(jiān)督。

職責:制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標、任務、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預案。

(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。

職責:規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范,認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確保基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負責。

讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學習,使每個醫(yī)務人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務,工作權(quán)限是什么,什么時候該請示、匯報等,準確定位,將責任明確到人。

建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。

(一)首診負責制度。

(二)三級醫(yī)師査房制度。

(三)疑難病例討論制度。

(四)會診制度。

(五)危重患者搶救制度。

(六)手術(shù)分級管理制度。

(七)術(shù)前討論制度。

(八)死亡病例討論制度。

(九)分級護理制度。

(十)查對制度。

(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)臨床用血審核制度。

(十四)新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責任追究制度。

將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊,發(fā)放給各個相關(guān)科室,診療活動都要按照具體規(guī)范進行,保證各個環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率,保證終末質(zhì)量。

根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責;醫(yī)務部對基礎(chǔ)質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;辦公室對服務質(zhì)量進行檢查、考核??己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

質(zhì)控中心工作計劃篇十

根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,按照《三級精神病醫(yī)院評審標準》要求,認真開展病案質(zhì)控的管理工作,20xx年的工作重點是本著加強指導,共同學習,共同提高的工作目標,全面規(guī)范我院醫(yī)務人員病歷書寫行為,提高病歷書寫質(zhì)量,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計劃如下:

一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標準》進行學習,組織全體醫(yī)師進行相關(guān)規(guī)范和標準的知識競賽。

二、突出質(zhì)控科的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查,組織各級質(zhì)控人員實行交叉檢查,以相互學習,相互促進,共同提高。

三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動,在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。

四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導。

五、提高各級質(zhì)控成員自身的業(yè)務素質(zhì)建設,采取業(yè)務培訓、召開專題討論會議及外出學習參觀等多種形式,加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。提高病歷質(zhì)量管理和指導水平。

六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果,對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進行分析、總結(jié)、反饋和處罰,并上報業(yè)務院長。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問題進行病歷點評活動,按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動,提高醫(yī)務人員的病歷書寫水平和工作積極性。

七、加強與信息科的合作,提高質(zhì)控管理工作的信息化水平,加強與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學習,以進一步提高質(zhì)控科的管理能力。

質(zhì)控中心工作計劃篇十一

20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在20xx年全院全面開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎(chǔ)上,為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。

一、指導思想

我科將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務”的工作方案,以科學發(fā)展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意為總體目標,夯實基礎(chǔ),鞏固成果,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準

嚴格執(zhí)行我院護理部修訂的各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范、標準以及質(zhì)量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度,單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務

(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使科室護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,組織培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓專科護理骨干。

(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。建立分層培訓機制,按照有關(guān)護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目,有計劃的對護士進行技能操作培訓,要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底.

(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復。

(5)采取各種形式的學習培訓,以提高全科護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理,確保護理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每周晨會上進行總結(jié);每月組織護理組長對優(yōu)質(zhì)護理工作進行質(zhì)量控制,綜合評價,對存在問題在護士例會進行講評,限期整改。

4、夯實基礎(chǔ)護理

(1)切實做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士,護士長要在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)試行apn排班方法,彈性排班,嚴格落實分管床位包干制度,工作忙時可加班,閑時可輪休。

(2)責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。

(3)全面履行護士職責。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。

(4)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。

6、定期滿意度調(diào)查

(1)每月召開科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。

(2)每月進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋個人。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。

7、加強患者健康教育

(1)個體宣教:由責任護士做每天不少于1次,根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.

(2)集體宣教:由資深護士負責,內(nèi)容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。

8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行

(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。

(2)護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。

(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。

質(zhì)控中心工作計劃篇十二

20xx年,腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績,全年無任何醫(yī)療事故和差錯,取得這樣的成績,主要與科主任的重視,逐步健全的各項規(guī)章制度,和相對較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋,使不斷的持續(xù)改進是分不開的。

1.病案質(zhì)量部夠高,主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高,尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高。

2.抗生素應用有欠合理,主要體現(xiàn)在抗生素分級管理制度落實不到位,有越權(quán)使用現(xiàn)象。

3.規(guī)章制度落實仍有一些漏洞。

4.醫(yī)院社會影響力增強,我科病人迅速增加,主要病人數(shù)增加,周轉(zhuǎn)率加快,增加了醫(yī)療隱患。

1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務,直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,下一步我們加大對病案質(zhì)控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個環(huán)節(jié)互為一體。

2.抗生素使用的問題,從20xx年開始實施關(guān)于加強抗菌藥物專項管理,加強學習及培訓,及時監(jiān)控,做到使用合理,不越權(quán)使用。

3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動,對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查,總結(jié),加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強調(diào)醫(yī)療安全的重要性。

4.每2周開展一次業(yè)務學習不放松,重點學習,本科常見病的治療及我科新進展、新技術(shù)、新項目的在臨床中的應用情況。

質(zhì)控中心工作計劃篇十三

新的一年里,在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,醫(yī)務科、質(zhì)控辦繼續(xù)深入學習黨的十六屆精神。認真貫徹落實“以保健為中心,保健和臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體”的婦幼保健方針。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,加強醫(yī)院管理,改善服務態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,狠抓各項醫(yī)療工作的落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè),提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,醫(yī)務科、質(zhì)控辦擬20xx年工作計劃如下:

以下內(nèi)容需要回復才能看到

1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學管理長效機制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,確保醫(yī)療安全。

3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準,規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實,加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。

4、加強急診科能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。

6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作,開展急救隊伍的專業(yè)培訓,提高應急救護能力。

2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習,邀請盛市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務學習等形式,使全院人人有學習及接受新理論、新技術(shù)的機會,全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。

3、繼續(xù)強化“三基”培訓,從嚴要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達標。

4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務技術(shù)應用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記,作為晉升的業(yè)務知識依據(jù)。

1、鼓勵各科積極申報科研項目。

2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

3、聯(lián)系做好實習生帶教工作,計劃接收實習生和進修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓。

4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

質(zhì)控中心工作計劃篇十四

20xx年即將過去,回顧這一年來,質(zhì)控科在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、正確領(lǐng)導下,在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下,緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務為目標,發(fā)揮服務、管理、指導的職能,強化醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設,不斷改進工作方法,提高工作效率,較好地完成了全年各項工作任務和計劃?,F(xiàn)將全年各項工作實施情況總結(jié)如下:

1、定期下科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,協(xié)同醫(yī)務科、護理部、院感科等深入科室進行業(yè)務查房,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,要求科室及責任人落實整改,并進行追蹤檢查,督促落實,促進醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。

2、加強病歷書寫質(zhì)量管理,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規(guī)范性、及治療計劃的合理性,三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫,病情告知的有效性等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時提出整改措施,及時效果追蹤。

3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》,對各科歸檔病歷進行抽查,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結(jié)、分析、評價,將結(jié)果及時反饋至相關(guān)科室督促整改。

1、按計劃對歸檔病歷進行分類、統(tǒng)計、編碼,確保醫(yī)務科統(tǒng)計信

息的及時準確。

2、協(xié)助信息科就電子病歷的內(nèi)容格式及細節(jié)內(nèi)容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施。

3、協(xié)同醫(yī)???、體檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請的病歷查找、復印工作。

4、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作。

病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、疑難危重病歷討論等內(nèi)容書寫過于簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,科室質(zhì)控醫(yī)師對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視,檢查出的問題未能及時追責,致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等。

20xx年,質(zhì)控科基本完成了各項計劃與任務,取得了一定的成績,但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,要吸取教訓,總結(jié)經(jīng)驗,以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,不斷自我完善,提高醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

質(zhì)控中心工作計劃篇十五

20xx年悄然過去,回顧過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)心和大力支持下,血液透析部順利完成了升級改造,確保了業(yè)務量的增長和醫(yī)療服務質(zhì)量安全,取得了巨大的進步。20xx年是醫(yī)院發(fā)展的開局之年,是血液透析部發(fā)展的新契機。在新年來臨之際,為了更好地開展血液透析工作,確保醫(yī)療服務質(zhì)量安全,我們總結(jié)經(jīng)驗,展望未來,制定了20xx年的質(zhì)控工作計劃。

確保血液透析工作按照血液凈化標準操作規(guī)程開展,確保治療質(zhì)量,確?;颊呱踩?,在此基礎(chǔ)上,確??剖覙I(yè)務不斷發(fā)展。

1.建立20xx年度質(zhì)控小組。

2.整理制定各項工作標準和流程并監(jiān)督其落實情況,及時反饋整改。

3.加強應急及急救能力訓練及突發(fā)事件處理能力訓練。每月有培訓,每季度有演練。爭取做到人人參與。

4.加強業(yè)務學習,做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化??苾?nèi)每月組織一次業(yè)務學習。每半年進行一次理論考核。

5.加強專科查房,提高下級醫(yī)師分析問題、解決問題的能力。

6.嚴格執(zhí)行院感防控規(guī)范。加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)控,防范醫(yī)源性感染。對一般病人常規(guī)定期監(jiān)測乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等傳染病指標,對高危人群、重點人群加強監(jiān)測,嚴防院感的發(fā)生和傳播。嚴格按照血液凈化標準操作規(guī)程進行內(nèi)毒素和細菌污染物的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時上報院感科。加強醫(yī)療垃圾廢物的管理。

7.每周至少和血液透析工程師溝通一次,了解透析機械的運行情況和透析用水安全方面存在的問題,杜絕醫(yī)療安全隱患。

8.每周至少和護士長溝通一次,了解護理工作、血管通路、清潔消毒方面存在的問題,改進護理質(zhì)量。

9.每月召開一次醫(yī)療差錯、事故分析討論會,防范相同或相似事件的再次發(fā)生。

10.每季度進行一次患者滿意度調(diào)查,對病人反映的問題,要及時給予答復和解決。

11.嚴格執(zhí)行醫(yī)療不良事件報告制度,及時制止不良事件并建立長效防范的機制。

12.定期檢查醫(yī)師工作情況,發(fā)現(xiàn)工作缺陷,立即整改,重大問題及時上報。

13.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,科室管理小組對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。

14.對質(zhì)控成員定期進行質(zhì)量管理知識培訓。

15.質(zhì)控小組確定每周檢查重點,質(zhì)控小組對檢查結(jié)果進行匯總。

16.科主任對匯總結(jié)果進行講評。

總之,20xx年血液透析部將緊緊地團結(jié)在院領(lǐng)導的周圍,圍繞醫(yī)院建設的中心工作,嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保醫(yī)療服務質(zhì)量安全,爭當醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)排頭兵,為醫(yī)院的發(fā)展盡心盡力。

科室護理質(zhì)控工作計劃

醫(yī)院質(zhì)控科工作計劃

護理科室質(zhì)控工作計劃

護理質(zhì)控年度工作計劃

手術(shù)室質(zhì)控年度總結(jié)

醫(yī)學檢驗流程的質(zhì)控探微

肉制品品質(zhì)控制的標準及力度

醫(yī)學檢驗定量測定室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)建立

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