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手術(shù)室護理綜述論文篇一
1.1.1手術(shù)護理工作,搶救記錄不完善,急診手術(shù),手術(shù)中搶救時需執(zhí)行口頭醫(yī)療。
1.1.2手術(shù)發(fā)展與手術(shù)配合之間存在差距,隨著醫(yī)學技術(shù)水平的提高,新手術(shù)不斷開展,大量精密儀器設(shè)備和技術(shù)應(yīng)用,使醫(yī)學技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量進入一個新的高度。
1.1.3護患溝通中聽說的問題,患者的生命健康權(quán)受法律保護在手術(shù)室護理工作中,患者的每一個細微反應(yīng),都可能是病情變化的反應(yīng),工作人員每一句話都會給患者造成影響。
1.2防范措施。
在手術(shù)室急救時常執(zhí)行口頭醫(yī)囑,使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生一定要及時補記醫(yī)囑,在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明并準確全面地真實記錄,搶救記錄是護理人員為進行搶救、治療、實施管理以及病情動態(tài)改變的記錄,在法律上有其不容忽視的重要性,加強業(yè)務(wù)學習,提高業(yè)務(wù)技能,確保護理質(zhì)量,對每項新技術(shù),新機器的使用,制定出工作流程,懸掛工作間內(nèi),便于人員出現(xiàn)流動時,在最短時間內(nèi)有條不紊的為患者提供有效的安全護理。使各項操作都能一絲不茍的執(zhí)行,將差錯事故降至最低,在排班時注意將不同業(yè)務(wù)水平,健康狀況、年齡、學歷的人員適當搭配,有助于各層次護理人員職能的發(fā)揮,從而使工作效率大大提高,重視患者主述醫(yī)護職責分明,打造“團隊精神”與醫(yī)師達成共識,對疾病病情及治療的解釋非常謹慎,一般由醫(yī)生負責解釋,護士只做保鍵宣傳,積極配合麻醉師做好患者工作,維護患者和護理人員的合法權(quán)益。
主要是手術(shù)患者、手術(shù)部位及手術(shù)方式的確認,接患者時嚴格按手術(shù)通知單與患者的姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)部位核準,頸、腦、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術(shù),應(yīng)在通知單上注明何側(cè)。接到手術(shù)后,必須送指定手術(shù)間,巡回護士及時做好十二項核對工作,麻醉前與麻醉醫(yī)師核對;手術(shù)開始前與手術(shù)醫(yī)生再次確認手術(shù)部位,必要時借助ct和x線片。
3.1手術(shù)用物嚴格執(zhí)行清點制度。
手術(shù)開始前,洗手護士、巡回護士或手術(shù)一助共同清點紗布敷料及尖銳物品,每進行1次均計數(shù),手術(shù)中追加任何物品立即記錄。關(guān)閉體腔、深部組織及傷口前后均需再次清點計數(shù),術(shù)中更換人員、交接班時亦應(yīng)計數(shù)及記錄。
3.2手術(shù)體位擺放遵循三要素原則。
護士要嚴格遵守各項規(guī)章制度,嚴格做好三查十二對,詳細核對手術(shù)通知單、病歷、患者,最后和手術(shù)醫(yī)生再次核對手術(shù)部位。護士應(yīng)熟悉安置各種體位有關(guān)的解剖位置,熟悉各種手術(shù)體位架輔助墊及手術(shù)床上各種體位調(diào)節(jié)開關(guān)的正確方法。安置任何一種體位時,要盡量使患者處于生理功能位。平臥位時,患者頭、頸、胸、腰在同一水平線上,避免頭部過度扭轉(zhuǎn),以防椎動脈供血受阻。上肢外展不超過90°,防止臂叢神經(jīng)損傷;安全俯臥位時,保持患者的頭、頸、胸椎在同一水平上,保持頸椎中立位,避免頸過伸造成醫(yī)源性脊髓損傷。女性防止乳房損傷,男性注意外生殖的保護。安置截石位時,避免腓總神經(jīng)損傷。麻醉前進行全身皮膚評估,注意皮膚不會因體位而受損或壓瘡。手術(shù)前,巡回護士遵醫(yī)囑放體位,予防護措施。手術(shù)中注意皮膚外觀及顏色變化,特別是受壓肢體。手術(shù)麻醉蘇醒后,移動患者再次進行全身皮膚評估。
3.3手術(shù)中用藥安全。
手術(shù)期抗生素的應(yīng)用要做到患者、藥名、劑量、給藥時間、給藥途徑正確,并簽名。搶救用藥及即刻使用的藥物,巡回護士執(zhí)行醫(yī)囑時要口頭核對2遍藥名、劑量、給藥途徑。手術(shù)結(jié)束后才可以將藥品包裝棄去。輸血時必須與麻醉師共同核對無誤后方可輸入。
3.4電刀的安全使用。
手術(shù)前巡回護士檢查電刀性能是否良好,使處于備用狀態(tài)。選擇尺寸合適的負極板,粘貼在肌肉豐富的部位,應(yīng)遠離心臟。乙醇消毒處必須待皮膚干后再使用電刀,防止局部燙傷。完成手術(shù)觀察巡視連接處負極板有無異常,手術(shù)后去除極板后進行皮膚評估。
3.5無菌技術(shù)安全操作。
3.5.1手術(shù)人員。
面對無菌區(qū),雙手保持腰以上無菌區(qū)內(nèi),更換位置時采取面對面或背對背更換。非無菌人員與無菌區(qū)保持30cm的距離,對燈或傳遞物品時,勿跨越無菌區(qū),避免在兩個無菌區(qū)或無菌人員之間通過。
3.5.2手術(shù)臺。
只有臺面是無菌的,無菌包確認在有效期內(nèi),若有破損、潮濕或掉落地面均視為污染。任何無菌物品如果懷疑其無菌性就應(yīng)視為污染。
3.6氣壓止血帶的安全使用。
3.6.1部位選擇。
上臂宜在上1/2,向下會損傷橈神經(jīng)。下肢應(yīng)置于股骨中上1/3,盡量靠近大腿根部腹股溝處。前臂和小腿不宜結(jié)扎止血帶。
3.6.2壓力和時間設(shè)置。
成人上肢為40kpa,下肢為53.2~79.8kpa,不超過80kpa。小兒上肢為20~25kpa,下肢為25~35kpa[6]。時間上肢為1h,下肢為1.5h,重新使用間隔10~15min,連續(xù)最多不超過4h,以防肢體缺血性壞死。
3.6.3包扎在袖帶下墊紗布墊或繃帶卷,綁在手術(shù)部位上端,至少應(yīng)距手術(shù)野10~15cm,再外加繃帶固定,松緊適宜。術(shù)中嚴密觀察使用止血帶的肢體出血及病情變化。
4、手術(shù)后的安全轉(zhuǎn)運。
要確認患者引流管功能安全,蓋上敷料前巡回護士確認引流管深度及固定線是否牢固,確認引流管(瓶)已置于安全功能位置。交接班時,共同檢查引流管的功能及流量、顏色、性質(zhì),并確定固定線有無脫落。護送患者至病房。做好交接班。輸送中輸送人員及醫(yī)護人員需有2人分別位于患者頭腳兩側(cè),注意患者手腳是否伸出平車,輸送過程中維持患者正視前方的輸送方式。
5、總結(jié)。
手術(shù)室是醫(yī)院對患者實施手術(shù)治療、檢查、診斷并相關(guān)搶救工作的重要場所,做好手術(shù)室的安全護理對患者的生命安全及愈后是至關(guān)重要的。手術(shù)室每一個護理人員必須有良好的職業(yè)道德、高度的工作責任心、強烈的使命感,要增強護理安全意識,強化“慎獨”精神,最大限度地控制各種不安全因素,使手術(shù)室護理工作更加完善。
手術(shù)室護理綜述論文篇二
1資料和方法
1.1一般資料
選取10月—10月我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例,所有患者經(jīng)臨床確診為膽囊疾病,其中膽囊結(jié)石45例,膽囊息肉32例,膽囊炎39例;所有患者治療前的常規(guī)檢查和肝、腎功能未見異常,年齡26歲~57歲,平均年齡(43.3±1.5)歲。研究前獲得患者同意,采取隨機抽樣的方法,將其分成試驗組和對照組,試驗組75例,對照組41例,對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑模式。2組患者性別、年齡、病情等差異不顯著,可以進行對比。
1.2治療方法
對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑,由相關(guān)的醫(yī)生和護理人員按照護理路徑表進行如下操作。住院第1天,護士認真接待患者,為其安排好病房,并且提前做好病房的衛(wèi)生清潔工作,簡單向患者介紹臨床護理路徑的知識和注意事項,爭取獲得患者的積極配合。在此期間,做好患者的心理調(diào)適,避免其手術(shù)前的緊張情緒,保持平和的心態(tài)面對手術(shù)。護理人員還要向其家屬介紹相關(guān)的檢查項目,使患者在手術(shù)之前做好一切準備措施。住院第2天,護理人員協(xié)助患者完成各項手術(shù)前的檢查,并且將檢查結(jié)果及時告知其家人,簡單向患者介紹手術(shù)的基本流程,并說明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,將患者的知情同意書等相關(guān)表格做好清查核對,另外對患者本身的過敏史要詢問清楚,督促做好術(shù)前皮膚的清潔工作。手術(shù)當天,護士要提前做好手術(shù)室的設(shè)施準備,使每一位護理人員的分工明確,全面做好手術(shù)的治療準備。在手術(shù)過程中,護理人員要積極配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)過程,出現(xiàn)異常情況時要保持穩(wěn)定,積極穩(wěn)妥地處理。手術(shù)結(jié)束后,由相關(guān)護理人員將患者送回病房,定時做好患者各項指標的監(jiān)測,一旦出現(xiàn)意外情況,要及時向主管醫(yī)生報告。手術(shù)結(jié)束后1周之內(nèi),護理人員要安排并且做好患者的服藥、飲食、傷口處理等事宜,并且告知其家屬患者出院后的服藥、飲食、睡眠等注意事項,定期復查,督促患者養(yǎng)成科學健康的`生活習慣。
1.3評價指標
對試驗組和對照組患者的下床活動時間、住院天數(shù)、住院費用進行統(tǒng)計和比較。
1.4統(tǒng)計學方法
計量資料采用t檢驗,p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1試驗組和對照組患者的下床活動時間比較
對照組患者的平均下床活動時間為(14.32±4.37)h,試驗組患者的平均下床活動時間為(8.53±3.58)h,2組比較差異顯著(t=2.34,p0.05)。說明實行臨床護理路徑可以幫助患者提早下床活動,提高治療效果。
2.2試驗組和對照組患者的平均住院天數(shù)比較
對照組患者的平均住院時間為(6.26±2.79)d,試驗組患者的平均住院時間時間為(5.24±1.78)d,2組比較差異顯著(t=2.08,p0.05)。說明臨床護理路徑對膽囊切除患者,可以縮短其住院時間,降低治療和恢復的時間,提高治療效果。
2.3試驗組和對照組患者的平均住院費用比較
對照組患者的平均住院費用為(10247.31±942.75)元,試驗組患者的平均住院費用為(8575.24±1.78)元,2組比較差異顯著(t=2.45,p0.05)。說明臨床護理路徑可以降低患者的住院費用,減輕患者經(jīng)濟負擔,節(jié)約醫(yī)療成本。
3討論
雖然膽囊疾病危害相對于癌癥等重度疾病而言要小得多,但是急性膽囊炎等如果救治不及時,也會影響到患者的生命健康。目前,臨床對膽囊疾病常用的救治方法是手術(shù),許多患者在選擇治療時也比較傾向于選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。為了提高臨床治療效果,在本文中我們采取了臨床護理路徑的方法,其是一種新的護理模式,主要是要求醫(yī)生、護士等根據(jù)患者的自身體質(zhì)特點及疾病類型,按照一定的程序來合理安排好患者的治療事宜,包括術(shù)前檢查、飲食、用藥等。這種方法比傳統(tǒng)的護理模式更有針對性,因此可以更加有效地提高治療效果,減少治療費用,科學、經(jīng)濟有效地幫助患者獲得康復。
4結(jié)語
綜上所述,我們隨機選取腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例進行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)試驗組患者的住院時間和住院費用都低于對照組,因此臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊切除患者中的應(yīng)用效果比較滿意,可以大范圍推廣。
手術(shù)室護理綜述論文篇三
目的探討舒適護理模式應(yīng)用于手術(shù)室的效果。
方法選取我院2012年3月~2014年7月46例行手術(shù)治療的患者,將其采取隨機數(shù)字表法為分對照組(23例)和觀察組(23例),其中對照組給予常規(guī)的手術(shù)護理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施舒適護理。
結(jié)果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評分和護理滿意度評分均優(yōu)于對照組患者(p0.05)。
舒適護理。
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手術(shù)室護理綜述論文篇四
探討開設(shè)《老年護理學》課程的必要性、重要性和教學方法等,以提高護生對老年人的護理能力,積極進行老年護理實踐,以滿足老年人的健康需求。
護理;高職高專; 老年護理學
由于生活水平的提高及醫(yī)學的進步,人類平均壽命不斷延長,老齡化問題日益突出,《老年護理學》已成為護理學的一門重要學科?!独夏曜o理學》是研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的健康問題反應(yīng)的學科。它即是護理學的一個分支,也是老年醫(yī)學中的一個學科,同時又與社會科學、自然科學相互滲透[1]。該課程是老年學的理論與方法在護理實踐中的具體應(yīng)用,對培養(yǎng)加強老年護理教育,培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才具有重要意義。本研究對高職高專護理專業(yè)《老年護理學》課程設(shè)置進行研究、分析、探討開設(shè)《老年護理學》課程的必要性、重要性和教學方法等,以提高護生對老年人的護理能力,積極進行老年護理實踐,以滿足老年人的健康需求。
開設(shè)《老年護理學》的必要性
進入新世紀后,我國人口老齡化速度加快,數(shù)據(jù)顯示,到20xx年底,我國60歲以上人口總數(shù)為億,占人口的12%[2]。據(jù)預測,今后50年,我國的老年人口還將以每年的速度增長,到20xx年,65歲以上的老年人口將達到億,占總?cè)丝诘?0%[3]。人口老齡化已成為全球關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。我國已進入快速老齡化階段,面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力,護理專業(yè)發(fā)展與老齡化的需求,與國際上發(fā)達國家、發(fā)達地區(qū)相比還存在較大差距。特別是老年護理教育相對滯后,老年護理專科護士的培養(yǎng)幾乎是一片空白[4]。因此,加強老年護理科學研究,重視老年護理人才隊伍建設(shè),已是當務(wù)之急。
開設(shè)《老年護理學》的重要性
隨著社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,人均壽命的延長,老年人口逐年增加。而一個人進入老年后,會出現(xiàn)生活自理障礙;生理改變常會導致患有一種或多種急性和慢性疾病,如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等,嚴重影響了老年人的生活質(zhì)量。并且大多為慢性病、多發(fā)病,臨床表現(xiàn)復雜且不典型,容易發(fā)生并發(fā)癥或多臟器衰竭,藥物治療后容易出現(xiàn)毒副作用;另外由于我國計劃生育的大力推行,兩個獨生子女組成的家庭照顧4個以上的老年人將力不存心,需要其他力量支持。同時,子女由于工作等需求,不能與父母同住,導致了子女對父母的家庭照料難以實現(xiàn)。家庭式養(yǎng)老模式日漸萎縮,醫(yī)院的臨床醫(yī)療難以適應(yīng)社會醫(yī)療需要[5]。這就要求有更多的專業(yè)護理人員從事老年護理工作。作為高職高專醫(yī)學院校就應(yīng)該順應(yīng)社會發(fā)展的這一趨勢,積極開設(shè)《老年護理學》這門課程。
《老年護理學》的課程內(nèi)容
《老年護理學》課時分配表
老年護理學強調(diào)如何維持老人的最佳健康狀態(tài),提高生命質(zhì)量。因此《老年護理學》得課程內(nèi)容主要包括老年護理學概論、老化理論、老年人的評估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護理以及老年疾病的護理。其中一部分內(nèi)容與《社區(qū)護理學》、《護理倫理學》等課程存在著交叉和重疊現(xiàn)象。對此,教師可根據(jù)有關(guān)課程設(shè)置及進展情況和學生的掌握情況,靈活的把握教學內(nèi)容。具體內(nèi)容及課時分配方案,見表:
《老年護理學》的課程目標
老年護理學的課程目標在于幫助學生將所學的知識運用與護理實踐,在工作中能夠正確評估老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問題,并能為老年人的生活保健提供有正對性的護理措施和健康教育內(nèi)容。
《老年護理學》的教學方法
《老年護理學》主要研究老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的健康問題。內(nèi)容涉及老年人的評估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護理以及老年疾病的護理。在教學方法上,根據(jù)不同的教學內(nèi)容和教學對象合理設(shè)計教學方法,以更好的完成教學任務(wù)。教學方法包括系統(tǒng)講授和精講點播相結(jié)合;小組專題討論法;案例教學法;角色扮演和自學指導相結(jié)合,積極參與社會實踐的綜合教學方法。提高學生學習的積極性和主動性,培養(yǎng)學生的自學能力、語言表達能力及與老年患者溝通協(xié)調(diào)的能力和解決實際問題的能力。
《老年護理學》的教學評價
評價體系包括理論評價和實踐評價。實踐評價體系重點放在教學過程中,對學生的發(fā)言及角色扮演的情況和病例分析作業(yè)的完成情況進行評價;理論評價主要是通過結(jié)課后進行期末考核,統(tǒng)考理論。
《老年護理學》的開設(shè)有利于護生了解和初步掌握老年人的身心特點,能夠讓他們學習《老年護理學》的基本知識和方法,提高學生的人文素養(yǎng)和對老年患者的護理能力,為滿足老年人口的健康需求奠定了基礎(chǔ)。當然,老年護理教育起步較晚,《老年護理學》的開設(shè)是一個新的嘗試,其教學的各個方面還需進一步完善和探討。
[1] 殷磊.老年護理學[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,10.
[2] 中華護理學會中國老齡事業(yè)大事記.中華護理雜志[j].20xx,44(4):357.
[4] 化前珍.老年護理學[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,前言.
手術(shù)室護理綜述論文篇五
1.1學生因素
1.1.1心理素質(zhì)差,缺乏學習主動性
1.2.1缺乏帶教技巧,不注意帶教方式
2.1護生方面
2.1.1幫助護生盡快適應(yīng)環(huán)境,消除心理壓力
2.2.1完善帶教計劃,采取互動式帶教方法
綜上所述,手術(shù)室護理帶教工作直接關(guān)系到護生的實習效果以及今后的發(fā)展,在手術(shù)室對護生進行臨床帶教工作中,應(yīng)該充分調(diào)動護理學生的積極性,因材施教,鼓勵、激發(fā)其學習熱情,促使護生能更好地完成實習任務(wù),同時促使帶教老師能有效保證教學質(zhì)量,完成教學任務(wù)。師生雙方共同努力,增強對工作的責任心和熱情,才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才。
手術(shù)室護理綜述論文篇六
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:
(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關(guān)系又不是一回事。標題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設(shè)計
設(shè)計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面:
(1)專業(yè)設(shè)計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計學設(shè)計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設(shè)計對含有
實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設(shè)計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之,設(shè)計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進行設(shè)計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應(yīng)用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對初學論文寫作者來說,最好擬一個比較詳細的寫作提綱,不但提出論文各部分要點、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關(guān)系等都有所反映,寫作時即可得心應(yīng)手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標志著科研工作已進入表達成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細的提綱基礎(chǔ)上,執(zhí)筆寫作應(yīng)該是順利的,但也不可掉以輕心。一篇高質(zhì)量的學術(shù)論文,內(nèi)容當然要充實,但形式也不可不講究,文字表達要精煉、確切,語法修辭要合乎規(guī)范,句子長短要適度。特別應(yīng)注意的是,一定要采用醫(yī)學科技語體,用陳述句表達,減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語,也不要在論文的開頭或結(jié)尾無關(guān)聯(lián)系黨政領(lǐng)導及其言論或政治形勢。
論文寫作也和其他文體寫作一樣,存在著思維的連續(xù)性。因此,在寫作時要盡量排除各種干擾,使思維活動連續(xù)下去,集中精力,力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文,也要部分一氣呵成,中途不要停頓,這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全,不要有所遺漏;其次,論文的論點、論據(jù)以及論證過程都應(yīng)肯定無疑,如有拿不準地方,應(yīng)再加研究,以求定奪;最后,是將論文的全部內(nèi)容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應(yīng)該指出,這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后,編輯們還要對其進行加工,或提出意見退給作者自行修改,再行定稿方可付印發(fā)表。
手術(shù)室護理綜述論文篇七
安全醫(yī)院在日常開展工作的過程中,手術(shù)室的作用比較關(guān)鍵,同時手術(shù)室出現(xiàn)風險事件的可能性也比較高,如果在手術(shù)治療的過程中受到外界因素的影響,會增加護理風險出現(xiàn)的可能性,研究表明,對手術(shù)室收治的患者實施風險意識管理方法,可以明顯提高護理質(zhì)量[1]。本文以我院手術(shù)室收治的160例患者為研究對象,探討對患者實施風險意識管理方法的臨床效果,并將整個過程中的護理體會做出了以下報告:
1資料與方法
1.1一般資料
以我院手術(shù)室在1月-月期間收治的160例患者為研究對象,患者中有90例男性患者,女性患者70例,年齡在10-69歲之間,平均年齡為46歲;采取隨機實驗法,將患者隨機均分為實驗組和對照組,經(jīng)過比較實驗組和對照組患者的一般臨床資料,比如年齡、性別等,結(jié)果沒有出現(xiàn)明顯差異,無統(tǒng)計學意義(p0.05),在臨床上具有明顯的可比性。
1.2方法
在手術(shù)室收治的患者住院治療的過程中,對對照組患者實施常規(guī)護理管理方法,對實驗組患者實施風險意識管理方法,具體內(nèi)容和方法如下:
1.2.1護理人員自身風險防御機制
手術(shù)操作具有不定時的特點,存在一定的特殊性。因此手術(shù)室內(nèi)的.護理人員需隨時待命,使得各類手術(shù)操作得以順利完成。這就需養(yǎng)成良好的團隊合作習慣,合理排班。在護理過程中,組內(nèi)成員需相互配合,從生理、心理兩個角度給予護理,主動與患者進行溝通,幫助患者正確認識自身疾病,提高治療依從性。此外,由于手術(shù)室護理工作的復雜性及工作量較大,還需考慮到護理人員的精神狀態(tài)、體力耐受程度等,合理安排工作量,避免護理人員狀態(tài)不佳出現(xiàn)失誤。護士長經(jīng)常與護理人員溝通,指導護理人員設(shè)身處地為患者著想,從生活等多個角度去關(guān)懷患者。定期組織護理人員進行培訓,提升專業(yè)知識及操作能力,積極預防發(fā)生不良事件。此外,定期組織考核,要求手術(shù)室的護理人員具有一定的護理預見性,對可能出現(xiàn)的風險事件進行預防性護理,減少護理差錯發(fā)生。設(shè)計護理缺陷風險評估表,配合手術(shù)室質(zhì)量控制小組,加強對患者的巡視,并對護理管理措施進行相關(guān)調(diào)整。每周召開總結(jié)會議,對上一周所發(fā)生的護理風險事件進行回顧,分析事件發(fā)生原因,總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗,并通過查閱資料等方法制定有關(guān)處理措施,預防類似風險事件的再發(fā)生[2]。指導護理人員學習相關(guān)的法律知識,掌握法律法規(guī)、院內(nèi)規(guī)章制度,嚴格遵守醫(yī)護人員的職業(yè)道德。以專業(yè)的知識、精湛的技術(shù)、端正的態(tài)度去服務(wù)患者。避免與患者產(chǎn)生糾紛,學會以法律去約束自己,也學會用法律去維護個人利益[3]。
1.2.2手術(shù)室護理管理制度及手術(shù)室護理流程的培訓
建立一套專業(yè)性的安全管理流程,以確保能夠在最大程度上保障手術(shù)室各項護理及醫(yī)療工作順利完成。此外,這也是保障手術(shù)室護理安全性的重要前提。護理管理制度包括安全管理及消毒滅菌兩大方面。在進行手術(shù)前,由護理人員對手術(shù)儀器、設(shè)備進行清點、檢查。所有進入手術(shù)室的器械均需進行消毒滅菌處理,消毒滅菌應(yīng)嚴格執(zhí)行消毒隔離。統(tǒng)一按照消毒科室的流程進行。對于手術(shù)操作人員,進入手術(shù)室前遵循“七步”洗手原則。一切準備完善后開始實施相應(yīng)手術(shù)治療。在麻醉前對患者的姓名、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等相關(guān)信息進行多次核對,當涉及輸血護理時需由2名護理人員進行相互確認并簽字。手術(shù)即將結(jié)束后再次進行清點,術(shù)中充分運用十二查制度,保障手術(shù)順利的實施。
1.3評估標準
根據(jù)實驗組和對照組患者的臨床恢復情況來評估兩組患者的護理質(zhì)量、護理安全系數(shù)、不良風險事件的發(fā)生率以及醫(yī)院感染率。
1.4數(shù)據(jù)處理
對實驗結(jié)果采取spss13.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理,如果(p0.05),則表明實驗組患者的臨床恢復情況明顯優(yōu)于對照組,結(jié)果差異明顯,在臨床上具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
根據(jù)兩組患者的實驗結(jié)果顯示,實驗組患者的護理質(zhì)量和護理安全系數(shù)明顯優(yōu)于對照組,不良風險事件的發(fā)生率和醫(yī)院感染率明顯低于對照組,結(jié)果差異明顯(p0.05),在臨床上具有統(tǒng)計學意義,具體內(nèi)容如表1:
3討論
手術(shù)室是治療患者的特殊場所,對手術(shù)室的無菌環(huán)境要求高,工作節(jié)奏緊迫、任務(wù)繁重,需要醫(yī)護工作人員高度集中精力,并有處理緊急情況的能力和應(yīng)變能力。在手術(shù)室護理中采取風險管理,能有效降低和預防發(fā)生風險的概率,避免產(chǎn)生不必要的醫(yī)患糾紛,也是對患者高度負責的行為。提高護理人員在手術(shù)室護理中的安全意識和危機意識,注重細節(jié),在細節(jié)處避免風險發(fā)生,即使在高度緊張的手術(shù)環(huán)境下也能保持有條不紊的工作態(tài)度,以零風險作為工作原則。風險管理的實施能有效提高護理人員的護理意識,使其建立嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,提升患者對護理的滿意度,這也是衡量醫(yī)院綜合實力的重要指標[4]。
綜上所述,在手術(shù)室護理管理的過程中應(yīng)用風險意識管理方法,不僅可以提高護理質(zhì)量和護理安全系數(shù),同時還能夠降低不良風險事件的發(fā)生率和醫(yī)院感染率,有利于手術(shù)成功,在臨床上具有廣泛的推廣意義。
參考文獻
手術(shù)室護理綜述論文篇八
1、護士加強了十五項護理技術(shù)訓練,提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高了技術(shù)水平。
2、年資護士加強應(yīng)急急救能力訓練,工作中老護士給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風得到了發(fā)揚光大。
3、加強了護理人員的法律意識,強化了法律觀念,組織學習了相關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。
嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,提高了護理工作質(zhì)量,建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標準化。
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手,每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴防了醫(yī)源性感染。
2、嚴格執(zhí)行了早班制度,切實幫好了晨晚間護理、基礎(chǔ)護理到位,保持患兒床單清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴格執(zhí)行床頭交接班制度,對病人病情做到九知道,在交接班時向下班護士做好了詳細報告。
4、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房,確保各項護理指標達到二級甲等醫(yī)院標準。
5、開展了嬰兒撫觸,拓展護理技能。
下半年,我們將以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作,創(chuàng)兒科特色護理,攀護理質(zhì)量高峰,換兒科護理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
兒科患者病情復雜,變化快,護理工作中存在著諸多風險,做好細節(jié)管理是規(guī)避護理風險的關(guān)鍵,是提高護理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點。提高護理工作質(zhì)量,滿足日益增長的兒科護理需求已成為兒科護理管理工作中的一個重要課題。近年我科始終把細節(jié)管理放在第一位,體現(xiàn)在工作中方方面面,使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高,現(xiàn)報告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機制,強化護理人員服務(wù)意識
細化規(guī)章制度 結(jié)合我科護理工作的實際情況,對“兒科護理管理手冊”、“兒科護理文書書寫標準”、“兒科護理質(zhì)量標準”、“兒科護理工作流程”等多種護理標準進行細化和量化為護理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏,不能忽視任何細節(jié),并及時地處理問題
理目標,對工作中存在的問題及時糾正,不斷完善護理服務(wù)。
2 強化護
理人員安全意識,培養(yǎng)護理風險意識,提高護士的職業(yè)素質(zhì)
強化護理安全意識 定期安排護理人員學習《兒科護理質(zhì)量標準》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件,做到警鐘長鳴。對平時工作中存在的問題,要分析原因并提出改進措施。尤其是對剛參加工作的護理人員,在正式的上崗之前要進行嚴格的崗前培訓,并根據(jù)制度對新護士進行知識考核,確保每位護士都具備良好的安全意識和責任感。
傷害降低到最小。
提高護士的職業(yè)素質(zhì) 護士的職業(yè)素質(zhì)在護理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護士,不僅僅要有精湛的技術(shù),還要有一顆為患兒無私奉獻的愛心??剖壹訌娏藢ψo理禮儀、護理倫理的學習,培養(yǎng)護士的職業(yè)道德。護理人員在對待患兒及家屬時,要做到有愛心、有耐心、有細心、有真誠。多為護理人員營造各種學習機會,加強與外界的交流和溝通,開闊視野,不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng),樹立趕超的信心。
細化服務(wù)措施 在住院期間,護士長、責任護士給患者宣傳安全措施,為患兒增加有防滑、防墜床措施,病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標志等更具人性化的服務(wù)措施,努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營造人性化的環(huán)境 兒科護理工作具有護患溝通
難度大、家屬情緒波動大,科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境,從細節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到“七聲”,即患兒進科室有迎聲,進行治療有稱呼聲,操作失誤有道歉聲,與患兒合作有謝聲,遇到患兒家屬詢問有應(yīng)聲,接到電話有問候聲,患者出院有送聲,一切本著方便患兒出發(fā),從細微之處入手。
強化過程管理 兒科護理管理不是一種目標管理、而是強調(diào)過程管理,因此必須在整個工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學性,以及工作落實的每一個細節(jié)是否達到標準。為了強化過程管理必須細化每一個工作人員的責任,并給每人發(fā)放工作手冊,每項工作都要落實到位。對于醫(yī)療器械、護理藥品等物品要具體劃分擺放位置,并注意交接工作登記。
4 小結(jié)
實施細節(jié)管理后,避免了科室出現(xiàn)的嚴重護理差錯事故,臨床護理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強了護士的風險防范意識和技能,最大限度地減少護理差錯,確保了護理安全和護理質(zhì)量的持續(xù)改進。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件,提供了保證。細節(jié)管理是提高護理質(zhì)量的途徑,是構(gòu)建和諧護患關(guān)系的根本,是保證護理安全的基礎(chǔ),是創(chuàng)建護理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我,在工作當中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應(yīng)手。實在***作為一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投進其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中,每個患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛進院的孩子,只要我們進進到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,由于患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是輕易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也輕易多了,輕松多了。
工作過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行***職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
一、進一步加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復審中,各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施,逐一落實,加強落實責任制整體護理。
2、繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式,護士分管患兒人,夯實基礎(chǔ)護理,提供全面、整體的護理服務(wù)。
二、加強省級臨床護理重點??祈椖拷ㄔO(shè)工作
1、按照護理部“省級臨床護理重點??祈椖拷ㄔO(shè)”實施計劃,認真落實各項工作。
三、進一步完善兒科質(zhì)控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護士長---質(zhì)控組長進行兒科護理質(zhì)量控制。
2、開展科室護士對護理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查,制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護理規(guī)章制度,特別是核心制度、護理常規(guī)、護理應(yīng)急預案的培訓計劃并實施。
四、加強人力資源管理
1、落實《護士條例》,在現(xiàn)有護士不足的情況下,科室對護理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式,根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護理工作的難易程度、??铺攸c,彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實護士分層管理方案,對低年資護士加強培訓,嚴格按照《低年資護士工作手冊》嚴格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護理工作量化考核,落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核,并與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強兒科臨床護理質(zhì)量控制,達到持續(xù)改進的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動。
3、依照《護理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題,針對原因進行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護理查房;落實護理病例討論及會診制度。
5、加強對護理規(guī)章制度特別是護理核心制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理應(yīng)急預案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標準》,加強對新生兒護理單元的質(zhì)量管理。
六、加強護理安全管理、保障患者安全
1、每月召開病區(qū)護士會,對科內(nèi)存在的問題及時進行分析、整改。
2、建立非懲罰性護理不良事件主動報告機制,征對發(fā)生的護理不良事件,科室每月及時組織討論分析,并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實行重點患者的安全目標管理,患者入院時風險評估率應(yīng)達100%。
4、定期對全體護理人員進行護理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護理不良事件的統(tǒng)計,對科室易出現(xiàn)的問題進行安全警示教育。
七、加強在職培訓,提高護理人員專業(yè)素質(zhì)
1、制定科室“三基”、“三嚴”護理理論和操作技能培訓計劃,并按照計劃開展落實考核。
2、定期開展危重患者護理理論和技術(shù),危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預案的培訓與考核。
3、定期開展臨床常見護理技術(shù)操作的培訓與考核:根據(jù)護士分層管理規(guī)定,加強各層級培訓并考核。
4、加強低年資護士、新入護士的準入培訓。
5、組織科內(nèi)護理業(yè)務(wù)課每月1-2次,全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房,護理病例討論,護理會診,加強理論聯(lián)系實際學習。
7、計劃選派1~2名護理骨干到上級醫(yī)院進修學習培養(yǎng)新生兒科專科護士、兒童消化科專科護士。
八、堅持“以病人為中心”,提高護理服務(wù)滿意度
1、通過各種形式的學習與活動,加強護士的溝通技能,主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。
2、每月定期召開護患公休座談會,進行健康知識宣教,聽取患者意見,開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,開展醫(yī)生護士對護理工作滿意度調(diào)查,深入科室主動聽取醫(yī)生護士對護理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動。
5、注重培養(yǎng)護士日常禮儀,規(guī)范護士服務(wù)行為,護理操作用語等,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進一步加強“愛嬰醫(yī)院”護理工作
1、加強護理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓2、加強母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細則(20xx版)》,每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進行專項檢查,及時進行督查及開展小組活動并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié)
為了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院,由護理部的具體指導,兒科2014年上半年全面開展優(yōu)質(zhì)護理,具體措施總結(jié)如下:
手術(shù)室護理綜述論文篇九
(一)確立培養(yǎng)獨立學院漢語言文學專業(yè)的人文-科技-應(yīng)用型人才的教育教學理念
這種全新的教育、教學理念是源于獨立學院的人才培養(yǎng)定位。獨立學院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時代背景下應(yīng)運而生的,是以新機制和新模式辦學的新型辦學實體。辦學歷史雖短,卻顯示出強勁的生命力。獨立學院雖然明確定位為普通本科院校,由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異,其人才培養(yǎng)目標和定位必然有別于普通高校。20xx年,教育部《關(guān)于規(guī)范并加強普通高校以新的機制和模式試辦獨立學院管理的若干意見》明確指出:“獨立學院的專業(yè)設(shè)置,應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會、經(jīng)濟發(fā)展的需要,特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)?!边@一規(guī)定,從政策上要求獨立學院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場經(jīng)濟發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學而優(yōu)則仕”和重學術(shù)輕價值觀念的影響,我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學術(shù)型人才為己任,忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊,辦學層次較低,師資水平有限等現(xiàn)實令高職難以擔當培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨立學院有辦學自主權(quán),能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨立學院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學的類型不同、層次不同,對社會的功能自然有所差異。漢語言文學專業(yè)在不同大學也自然有不同的定位,實現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標。獨立學院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的,培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟社會的應(yīng)用型、復合型人才。這一定位,決定了獨立學院在漢語言文學專業(yè)人才的培養(yǎng)上,既不能一味地模仿或照搬普通高?;蚰阁w學校的人才培養(yǎng)目標,同時也要有別于高職院校的“高級技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析,我們認為獨立學院的漢語言文學專業(yè)應(yīng)該定位在:“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學修養(yǎng)的,一專多能的應(yīng)用型、復合型漢語人才?!边@是獨立學院的人才培養(yǎng)定位對獨立學院培養(yǎng)漢語言文學專業(yè)人才提出的新要求。
這項改革必須同時是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實用技能教育的保障。我們獨立學院漢語言文學專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導思想進行的。在學生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面,我們構(gòu)建了由獨立學院漢語言文學專業(yè)課程和學校面對全校開設(shè)的人文通識課程(哲學、美學類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課)組成的一個立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學本科專業(yè)學生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實用技能的培養(yǎng)方面,我們主要圍繞強化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強,需要深入到社會和人才需求市場中去,摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實用技能需要我們的學生去掌握。隨著高等教育大眾化時代的到來和市場經(jīng)濟的繁榮發(fā)展,社會需要一專多能的復合型漢語人才,即以漢語言文學專業(yè)為基礎(chǔ),兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化,所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此,在人才的培養(yǎng)上,應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”,發(fā)展一專多能的“復合型、應(yīng)用型”人才。獨立學院漢語言文學專業(yè)漢語言文學專業(yè)一成立,就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實、具有較強的漢語和英語運用能力,能熟練使用計算機,能勝任與語言文學相關(guān)工作的復合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標,抓兩頭、重內(nèi)涵,即一方面強化人文基礎(chǔ)課程,堅守“人文教育”的陣地,強調(diào)文學修養(yǎng)和理論基礎(chǔ);另一方面,注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng),如漢語和英語的運用能力,計算機的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標的確立,完善學生的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu),增強學生適應(yīng)未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新,也是適應(yīng)交叉學科的興起的需要。當前,漢語言文學專業(yè)與計算機、信息處理專業(yè)交叉衍生,融合滲透,也為培養(yǎng)新型的漢語言文學專業(yè)人才提供了現(xiàn)實依據(jù)。
(三)通過各種途徑,強化獨立學院漢語言文學專業(yè)學生實踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經(jīng)從20xx年上半年開始搜集資料,進行實驗,從而使獨立學院漢語言文學專業(yè)的學生具備足以在職場立足的語文能力,并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
(一)確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學目標要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學目標,根據(jù)市場對人才能力的需求,明確了獨立學院漢語言文學專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫作”和“口語表達”三項應(yīng)用能力為核心的教學目標,突出了獨立學院漢語言文學專業(yè)的實用性。
(二)創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過去漢語言文學專業(yè)即“文學欣賞”的“單一式”教學格局,變?yōu)橛伞拔膶W作品閱讀與欣賞”、“實用應(yīng)用寫作”和“職業(yè)口才訓練”三個板塊組成的課程體系,實現(xiàn)了獨立學院漢語言文學專業(yè)課程的綜合性。
(三)力爭探索出“基于工作流程”設(shè)計教學內(nèi)容、安排教學順序的“工學結(jié)合”新路子
為了實現(xiàn)以上教學改革路線,結(jié)合語文教學的特點,我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托,設(shè)計教學內(nèi)容、安排教學順序。如:《寫作學》教學中,依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序,設(shè)計并依次安排了“求職信、申請書、市場調(diào)查報告、市場預測報告、藥品營銷策劃、產(chǎn)品說明書、廣告文案設(shè)計、招投標書、合同書”寫作的教學內(nèi)容;“職業(yè)口才訓練”部分,以“營銷口才訓練”命名,以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后,設(shè)計并依次安排了“開場白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進成交技巧和售后跟進技巧”的口才訓練教學內(nèi)容。在每一節(jié)的教學中,又按照實際工作中完成此任務(wù)的順序來完成寫作任務(wù)或口頭表達任務(wù)。
(四)打算嘗試
針對不同的教學內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗學生學習任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一,也是學生學習的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學目標,考核主要采取能力測試的方式。具體做法是:1.文學鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學生選擇一篇或一部自己喜愛的文學作品,根據(jù)要求,撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學生文學鑒賞、文章寫作和語言表達三方面的能力。2.應(yīng)用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個教學過程中的開放性、階段式考核,課上學一個、課下寫一個,每寫成一篇記一次成績,邊學邊考,學完既考完,累計算平均分,不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學生利用資源提高寫作水平的能力,更能使學生在整個學習過程中保持高度的注意力和學習的積極性,獲得最佳的學習效果。3.口才訓練采取即興口試的考核方式。即在平時或期末,以分散或集中的形式,給每人制作一個話題題簽,由考生抽簽決定自己的口語考試內(nèi)容,準備5分鐘后,表述3分鐘,由老師從內(nèi)容設(shè)計、口頭表達和態(tài)勢語運用三個方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學生的臨場發(fā)揮和應(yīng)變能力,具有一定的挑戰(zhàn)性。
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手術(shù)室護理綜述論文篇十
人力、記錄質(zhì)控問題;關(guān)注特殊患兒;關(guān)注重點時間、重點護士。提高病人的安全管理。做好科室護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2014年6月30日
20xx年,在醫(yī)院各級領(lǐng)導關(guān)心支持下,兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在這一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護理部20xx年護理工作計劃,結(jié)合本科室實際工作,特制訂20xx下半年兒科護理工作計劃如下:
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高病員滿意度
1、對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,評選護士,進行鼓勵。并對滿意度調(diào)查中存在的問題,落實整改措施。
2、規(guī)范護士的語言行為,在日常工作中落實護士文明用語。
3、嚴格新分配護士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育,以及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作的考核,合格者才能準予上崗。
4、科室定期召開工休座談會,征求病人意見,解決問題。
二、開展責任制整體護理,改善臨床護理服務(wù)
1、試行開展責任制整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為患兒進行整體護理。
2、組織學習《兒科學》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。
2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng)
以《第五版基礎(chǔ)護理學》為基礎(chǔ),不斷學習業(yè)務(wù)知識。加強十一項護理技術(shù)及急救能力訓練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。
1、制定20xx下半年訓練計劃,由科室業(yè)務(wù)能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術(shù),提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。
3、對在歷次考核中成績優(yōu)秀護士大力表揚,給予獎勵,激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為患兒提供愛心服務(wù)。
四、加強基礎(chǔ)護理,規(guī)范工作秩序。
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴防醫(yī)源性感染。
2、切實做好晨晚間護理,基礎(chǔ)護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、業(yè)務(wù)查房等制度。
一個月的兒科實習階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結(jié)束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治.
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科護士工作體會俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達和配合的小兒,兒科護士除了具有相當?shù)睦碚撝R,熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護士占護士比例的60%,其中低年資聘用護士占50%,而聘用護士入學門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實惠,加強對聘用護士培訓是當務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護理管理工作來,對聘用護士培訓的經(jīng)驗總結(jié)如下,供護理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護理工作繁瑣,責任心強,家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護士跳槽,為了穩(wěn)定護理隊伍,保證護理質(zhì)量,除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外,還要定期進行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè),具有為護理事業(yè)獻身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄,科室應(yīng)定期組織護理人員學習《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強以人為本的服務(wù)意識
21世紀,客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護士就要失業(yè),護士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護士服務(wù)理念和行業(yè)準則,進一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強專項技能和應(yīng)急能力的培訓
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝,家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習頭皮靜脈穿刺。
五、加強??评碚撝R培訓,提高病情觀察能力和護理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護士只有具備一定專科理論知識,才能準確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護士必須有扎實的??评碚撝R。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學習和護理查房外,還要鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的學術(shù)活動,參加不同學歷層次繼續(xù)學習,閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護理工作。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復印,它可作為護患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準確,大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校,知識水平缺乏,而要準確、規(guī)范書寫護理記錄,必須具有一定專科理論知識,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護士的理論知識培訓。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓,包括:儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團隊意識
只有團結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進行協(xié)調(diào)、整合,如進行合理分工、搭配,并給予幫助、引導、鼓勵,大家只有團結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護理工作。
八、重視對聘用護士的人文關(guān)懷
聘用護士已成為護理隊伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學習上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護士經(jīng)過培訓后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責任心強,服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
手術(shù)室護理綜述論文篇十一
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用價值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例,對照組給予常規(guī)護理管理,實驗組給予人性化管理,并在兩組患者結(jié)束護理管理后,對比其護理滿意度、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分。結(jié)果實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義;實驗組的護理質(zhì)量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質(zhì)量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護理管理、人性化護理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護理管理效果,現(xiàn)報告整理完畢,具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例。實驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統(tǒng)計學意義(p0.05),可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護理管理;對照組采用傳統(tǒng)的護理管理模式,護理人員在醫(yī)生的指示下,指導患者用藥或者為患者進行藥物注射;護士長監(jiān)督護理人員的護理工作,對其出勤和工作表現(xiàn)進行考核和評價,并及時解答護士在護理中遇到的難題。
1.2.2實驗組給予人性化管理;實驗組在常規(guī)護理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等。
1.3觀察指標。
對經(jīng)不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分進行觀察。護理總滿意率使用選項法進行評定,護理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項,護理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護理總滿意率越高,表示患者的護理效果越好。護理質(zhì)量評分使用模糊數(shù)字評分法評定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護理質(zhì)量越好。疲勞感知評分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經(jīng)不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用spss18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示,采用t檢驗,護理總滿意率使用計數(shù)資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不同護理后的差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1護理滿意度。
本研究統(tǒng)計結(jié)果表明,實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2護理質(zhì)量評分、疲勞感知評分。
本研究統(tǒng)計結(jié)果表明,實驗組的護理質(zhì)量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。
隨著人們醫(yī)療保健意識的增強,對醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導致護理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理模式進行改革和創(chuàng)新,成為了熱門的護理議題[1]。傳統(tǒng)的護理管理模式具有機械性和被動性的特點,護理人員的護理積極性普遍較為低下,加上護理專業(yè)知識的缺乏,其護理差錯率較高,稍有不慎就容易引起護理糾紛,部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導致護患關(guān)系十分的緊張,具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強調(diào)以人為中心,遵照科學人性觀念,充分調(diào)動工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進一步提高護理質(zhì)量,促進患者恢復健康,該護理管理模式自臨床應(yīng)用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護理總滿意率、護理質(zhì)量評分高于采取常規(guī)護理管理的對照組(p0.05),且在疲勞感知評分方面,實驗組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境:為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點病房,確保病房溫馨;定時保持通風,并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù):可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識的海報或者手抄報,增加患者對疾病的認知度,進一步減少治療過程中的危險因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門口,讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷:護理人員積極地與患者進行交流和溝通,主動了解患者的訴求,給予患者心理疏導,為患者講解治療成功的案例,進一步提高患者的治療信心。強化疾病概念:采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機制、治療機制及相關(guān)的注意事項,進一步加強患者對疾病的了解度。綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質(zhì)量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學,2014,35(3):626.
手術(shù)室護理綜述論文篇十二
目的探討舒適護理模式應(yīng)用于手術(shù)室的效果。
方法選取我院3月~7月46例行手術(shù)治療的患者,將其采取隨機數(shù)字表法為分對照組(23例)和觀察組(23例),其中對照組給予常規(guī)的手術(shù)護理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施舒適護理。
結(jié)果觀察組患者的血壓正常率、心率正常率、傷口感染率、vas評分和護理滿意度評分均優(yōu)于對照組患者(p0.05)。
舒適護理。
手術(shù)室護理綜述論文篇十三
目前,康復護理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學方法的改革亦在探索之中。
康復醫(yī)學是一門新興的跨科性學科, 是現(xiàn)代醫(yī)學模式的重要組成部分,已被who列為與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學并列的四大醫(yī)學體系之一??祻妥o理學是康復醫(yī)學的重要組成部分,其護理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者??祻妥o理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復其生活自理能力。作為現(xiàn)代護理學專業(yè)的學生,在學習期間應(yīng)該學習和掌握康復護理學的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護與促進的問題,在各自領(lǐng)域開展康復護理的研究與探索,進一步豐富康復護理的理論與實踐。
康復護理學是一門實踐性很強的學科,因此,在授課過程中,我們嘗試應(yīng)用了參與式教學法,旨在加強學生的參與意識,提高其分析問題、解決問題的能力,增強實際操作的技能?,F(xiàn)具體介紹如下:
參與式教學是一種新式教學方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學, 是一種合作式或協(xié)作式的教學法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學科的教學。
參與式教學的特點:以老師為主導,以學生為主體,師生平等互尊互動,共同設(shè)計課題。該方法以學生為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學手段,鼓勵學生積極參與教學過程,成為其中的積極成分,加強老師與學生之間以及學生與學生之間的信息交流和反饋,使學生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學知識,并能將這種知識運用到實踐中去。
參與式教學的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受, 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗, 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學的特點、優(yōu)點、效果,應(yīng)該更快更好地運用推廣、改進、豐富、提高,使這一新式教學方法更加完善,對改進康復護理學的教學質(zhì)量將起到積極的推動作用。
“參與式方法”教學過程
分組:教師可根據(jù)班級情況進行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進行搭配,每個學習小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學習順利進行。
學習活動:學習活動是參與式教學的主體部分,就是讓學生參與到某些教學活動的設(shè)計中來,與教師互動學習,互動研究,共同提高。教學設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中,我們根據(jù)不同的教學內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學方法。
首先,使學生明確康復護理學課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風暴”法,使學生了解康復、康復醫(yī)學、康復護理學的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個教學中穿插各種“小組活動”的方式,即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù), 或是需要討論才能形成正確、全面認識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù), 然后進行小組活動。如教學設(shè)計“做一天殘疾人”活動,由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題,并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起,改進殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進行討論,寫出小組討論意見,最后推選1名成員在課堂進行匯報,其他成員可進行補充,使學生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過這次小組活動,學生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性,凝聚力有所增強,有的小組甚至深入到臨床康復科,更加深刻的理解康復的意義和重要性,對課程產(chǎn)生較強的興趣。通過辯論和演講,可以豐富學習內(nèi)容,使學生從多角度、全方位考慮和觀察問題,培養(yǎng)學生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達能力。為康復護理學課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。
另外,在教學過程中適當運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復護理學的經(jīng)典案例,編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例,將學生帶入特定的臨床情境中,形成真實的康復護理感受,加深學生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學生,讓學生查閱資料,運用所學理論對案例進行分析,撰寫分析報告。案例教學法可以培養(yǎng)學生獨立思考、分析和解決實際臨床護理問題的能力。
角色扮演:對一些實踐性很強的教學內(nèi)容,可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識,使學生完全掌握理論,課后將案例交給學生,讓其分頭查閱文獻和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復護理措施。在其后的實驗課中,通過游戲、小品、實景練習等方式,為學生提供逼真的臨床情境,讓學生根據(jù)實際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題,模擬使用康復護理措施。全班學生分析各扮演者處理是否得當,并共同分析討論存在的問題。在此過程中,教師善于把握管理討論過程,通過提出啟發(fā)式的問題, 鼓勵學生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進行全面的總結(jié),演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復護理,由學生根據(jù)案例分別扮演護士和病人,實施相應(yīng)的康復護理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際” 問題,以便更好地學習運用康復護理措施,設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題,學會在臨床護理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性,針對患者的不同情況,予以正確的康復護理。
“參與式方法”考試方法的改革:教學手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進行改進,建立新型的教學考核體系。可采用綜合素質(zhì)測試dd筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法,把學生學習和能力的發(fā)展綜合起來進行評定。
綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學生對案例進行分析,撰寫分析報告,教師評分。綜合測試主要測試學生運用所學理論分析和解決問題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學生對康復護理學基本知識的理解和掌握。
平時成績:將學生參與到教學過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算,得出最終的考試成績。
“參與式方法”教學效果評價:建立完善的教學效果評價機制是改進教學質(zhì)量的重要途徑。通過學生評價與教師評價相結(jié)合,過程評價與效果評價相結(jié)合,定性和定量方法相結(jié)合,結(jié)合學生的考試成績,綜合評價參與式教學的效果。
考核成績評價:對學生綜合測試、學期末理論考核成績及平時成績進行量化評分,評價教學效果。
問卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用問卷調(diào)查方法,了解學生對參與式教學方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學能力等。
教師主觀評價:在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護生參與及互動程度進行主觀評價。
作為一種教學方式, 參與式教學同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學實踐中發(fā)現(xiàn), 增加學生的參與實現(xiàn)教學互動, 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進度的能力。同時, 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學生也是參與式方法在教學中的另一挑戰(zhàn)。另外, 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進行學習, 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學生主觀能動性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準備, 在授課過程中因地制宜, 靈活選用相應(yīng)的教學方式。
參與式教學方法是一種新型的教學方法,它打破了教師的中心地位,真正實現(xiàn)了以學生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導者和啟發(fā)者。讓學生全面參與到教學中,滿足了學生的自主意識與表現(xiàn)欲望,充分地調(diào)動了學生的積極性和主動性,鍛煉了學生的各種能力,為學生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。
手術(shù)室護理綜述論文篇十四
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復發(fā),所有患者均采用mri或ct檢測,且根據(jù)相關(guān)診斷標準確診為腦血管意外。
心理護理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導致患者肢體癱瘓,當患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒,嚴重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應(yīng)當及時接觸患者,為其提供宣傳教育,引導他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來,并在交流中把握住關(guān)鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護理
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時,勤換洗,保證個人衛(wèi)生。定時幫助進行翻身活動;(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習慣,以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓練
由于患者肢體癱瘓,無法進行肌肉運動,護理人員應(yīng)當重視起癱瘓肢體的訓練,可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動??裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓練中來,在鍛煉時,應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始,再逐漸引導患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度,鼓勵患者多進行適當?shù)幕贾柧?,幫助患肢恢復知覺。
及早安排腦血管意外患者接受康復訓練,對幫助患者后期恢復以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復,甚至還可能導致病情復發(fā),對患者的生命造成極大的威脅,同時,還會致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無力;及早為患者提供有效的護理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護理人員應(yīng)當把握住護理的關(guān)鍵時期,而綜合護理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內(nèi),這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時期,而在本組資料中,通過及時采取護理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知,早期康復護理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復患肢功能,縮減康復期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴重者甚至會導致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會造成極大的負擔,而這些語言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負擔,進而出現(xiàn)各種不良情緒,對患者的康復和治療造成阻礙。越早采取必要的護理措施,幫助患者進行語言功能和肢體功能的訓練,可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復。若為急性期腦血管意外患者,則應(yīng)當在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡單的肢體功能訓練,恢復期則結(jié)合患者的實際情況,進行適當?shù)纳现辛拖轮瘟τ柧?,在抓緊護欄的情況嘗試獨立行走。護理必須以“早治療,早運動”為主要原則,并配合高壓氧護理治療,為患者提供最佳的護理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進而達到幫助腦組織能量代謝的效果,對顱內(nèi)壓進行了調(diào)控,緩解腦神經(jīng)細胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對幫助患者恢復有著極為重要的意義。
手術(shù)室護理綜述論文篇十五
如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護理人才,已成為各醫(yī)學院校探索的重點內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學思維模式和教學方法的局限,致使許多護生在校期間成績優(yōu)異,進入臨床護理工作卻難以應(yīng)對復雜的問題。因此,基礎(chǔ)護理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學過程中綜合使用多種教學方法,提高學生的學習效率,創(chuàng)新思路,使護生具備精湛的技術(shù)之外,還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
:護理學 基礎(chǔ)護理 教學研究
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護士的需要,護理教學必須采用新的教學方法。通過分析傳統(tǒng)教學模式中存在的一些弊端,對角色扮演、案例教學等教學方式進行探索和實踐,在教學過程中綜合運用新的教學方法,從而加深學生對基礎(chǔ)護理內(nèi)容的了解和掌握,使其成為全面的技能型人才。
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識為主,教學方法是圍繞書本內(nèi)容,老師講學生聽。此種教學方法存在以下問題。
(一)缺乏互動。傳統(tǒng)教學模式中,整個教學過程高度依賴教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動。一方面教師作為教學過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導,容易將自己的觀點強加于學生;另一方面學生參與度低,在課堂上較為被動,在一定程度上限制了學生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),阻礙了其評判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一?!痘A(chǔ)護理學》是一門實踐性很強的學科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書本內(nèi)容進行講授,往往具有局限性,無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學生掌握好書本知識,也不能真正實現(xiàn)具體的臨床護理工作,造成理論與實踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主,使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學,具有靈活性強,易于和學生交流的特點。但由于文字內(nèi)容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內(nèi)容量受限,無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學生對一些內(nèi)容缺乏形象化的認識。
臨床護理需要護理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學方式存在的弊端,無法滿足對護理專業(yè)學生的全面培養(yǎng),在教學過程中,應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學方法以獲得良好教學效果。
(一)案例教學法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例,通過討論,培養(yǎng)學生的評判性思維,促使他們綜合利用所學知識對具體問題進行分析。在案例教學中,個案往往會包含多個疑難問題,而教師通常要進行一步步引導,從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設(shè)計最佳的討論方案,并提煉出重點和難點,對討論問題的進程加以控制,有效調(diào)動學習氣氛,最終概括、評價學生討論的內(nèi)容。
在講授新知識過程中,適當?shù)剡\用案例導入,可激發(fā)學生學習興趣,使學生帶著問題入課堂,由被動學轉(zhuǎn)化為主動學。同時,案例教學法也增強了學生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實踐有效結(jié)合,補充書本上沒有的新知識。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場景,讓學生進行角色扮演,學會臨床工作中的實際應(yīng)用,并且體驗不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時,讓學生分別扮演護士、患者以及家屬等,自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實。一方面可以有效訓練學生與患者溝通的能力,學會如何建立良好的護患關(guān)系;另一方面可以使學生體會患者的心理,培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責任感。
角色扮演法讓每個學生分擔角色,參與到活動中,充分發(fā)揮了學生的潛能,可增強其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力,并且寓教于樂,效果良好。
(三)同伴教育法?;A(chǔ)護理教學過程中,有許多實踐內(nèi)容需要學生自行練習才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護生的學習需要。因此,可將學生分成多個學習小組,教師選定各組中一部分同學進行詳細的講解、指導和糾錯,使其掌握相應(yīng)的知識和技能,再由他們負責小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習,達到相互交流,共同提高的目的。
同伴教育法可以細化護理操作的訓練,培養(yǎng)學生主動學習和教學的能力,有利于其掌握專業(yè)知識和技能。教師也可以通過小組考核,進一步了解學生學習情況。
(四)現(xiàn)代科技教學法。隨著現(xiàn)代化教學手段的發(fā)展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學手段的應(yīng)用,將增加教學的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時,利用動畫和圖片,可將插管的動作及深度有效生動的表現(xiàn)出來,更易于學生理解和記憶。
基礎(chǔ)護理學僅憑課本理論知識的講解,學生容易產(chǎn)生疲勞感,合理利用多媒體教學,優(yōu)化教學內(nèi)容,以教學的直觀性來激發(fā)學生的學習興趣,增加感性認識,可以達到事半功倍的效果。
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此,護理學專業(yè)的學生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識外,還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等。《基礎(chǔ)護理學》作為護理專業(yè)學生的一門重要的基礎(chǔ)課程,對其今后的臨床工作至關(guān)重要,教學過程中,通過對不同的教學方法進行比較和探索,將有利于提高教學質(zhì)量,培養(yǎng)符合社會需求的高級護理人才。
手術(shù)室護理綜述論文篇十六
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結(jié)合學習與工作實際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓,或新的觀點和認識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關(guān)系又不是一回事。標題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經(jīng)修改變動。
設(shè)計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面:(1)專業(yè)設(shè)計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學設(shè)計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設(shè)計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要。
3)寫作設(shè)計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設(shè)計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
從事基礎(chǔ)或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進行設(shè)計以
及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
手術(shù)室護理綜述論文篇十七
近年來我國越來越重視大學生健康狀況,教育部對現(xiàn)行《國家學生體質(zhì)健康標準》進行了修訂,文件提出“體育鍛煉是提高學生健康素質(zhì)的有效途徑,對青少年思想品德、智力發(fā)育、審美素養(yǎng)和健康生活方式的形成具有不可替代的作用。加強學校體育教育,增強學生體質(zhì),對于提高學生綜合素質(zhì),實現(xiàn)教育現(xiàn)代化,建設(shè)人力資源強國,培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人,具有重要戰(zhàn)略意義”。
然而,近我國大學生體質(zhì)處于持續(xù)下降趨勢,大學生體質(zhì)健康狀況不佳已成為我國高校普遍面臨的問題,大學生已經(jīng)成為了亞健康的高發(fā)人群,其亞健康的發(fā)生率呈逐年上升趨勢。“亞健康”作為一個新的醫(yī)學概念,在20世紀90年代才被納入科學視野。世界衛(wèi)生組織(who)的一項全球性調(diào)查表明:真正健康的人僅占5%,有病的人占20%,而75%的人處于健康和患病之間的過渡狀態(tài),who稱其為“第三狀態(tài)”,國內(nèi)常稱之為“亞健康狀態(tài)”。作為大學生群體,由于不良生活習慣、缺乏運動、精神緊張、心理壓力大、長期不良情緒等,往往容易導致一系列亞健康癥狀。為了調(diào)查大學生群體的健康狀態(tài)特別是亞健康狀態(tài),尋找改善途徑和對策,該文圍繞大學生生活方式、身心素質(zhì)與體質(zhì)健康、健康教育等3個方面對大學生的亞健康狀態(tài)進行調(diào)查和研究。
1研究對象與研究方法。
1.1研究對象。
從河海大學常州校區(qū)、常州工學院、江蘇理工學院、常州大學4所高校中的4個年級中隨機選取564名大學生作為研究對象,其中男生208人,女生356人。
1.2研究方法。
筆者首先采用文獻法,大量閱讀國內(nèi)外有關(guān)大學生亞健康狀況的新聞報道、調(diào)查報告以及學術(shù)研究成果,對調(diào)查結(jié)果進行了預判;然后通過調(diào)查問卷向在校大學生了解其生活方式,以及對急救知識的熟悉和掌握程度,并對收集到的'問卷結(jié)果進行整理、分析、歸納、總結(jié),最終得到一些相關(guān)結(jié)論;同時運用訪談法,走訪各高校的體育老師、輔導員等教職工,向他們了解在校大學生總體體質(zhì)情況,總結(jié)出各高校對大學生亞健康話題的關(guān)注度;最后采用特爾菲法,多次向?qū)I(yè)指導老師征求指導意見,尋求反饋,對初步得到的結(jié)論進行適當?shù)男拚?/p>
2研究結(jié)果。
2.1不良生活方式與行為習慣調(diào)查。
如表1所示,不良生活方式與行為習慣的常見表現(xiàn)形式為:(1)作息不規(guī)律,入睡時間遲,22:00點前睡覺的只占3.13%,57.29%的學生集中在23:00-24:00這個時間段入睡,25%的學生在24:00之后睡覺,這說明高校大學生絕大多數(shù)都存在作息不規(guī)律,入睡時間遲的現(xiàn)象。很多人把入睡時間推遲到23:00以后,上網(wǎng),看劇,打游戲,刷微博微信等娛樂活動均成為他們晚睡的理由。長期熬夜會導致失眠、健忘、易怒、焦慮不安等癥狀,同時還會增加患上心血管疾病、高血壓、中風、糖尿病等疾病的可能性。通過對學生進行深入的訪談,筆者發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生熬夜的根本原因在于其對亞健康的心理認識不足,大家都感覺死亡的威脅似乎離自己十分遙遠,年輕人身體素質(zhì)強,沒必要保持早睡的習慣。這一調(diào)查結(jié)果不禁讓人堪憂。(2)吃早餐不規(guī)律,不吃早餐者占6.25%,男女生分別占11.54%和3.37%,男女差異較大,這一結(jié)果與大部分男生由于晚上打游戲、打牌而引起的次日清晨不能早起有很大的聯(lián)系。一二年級不吃早餐者占15.97%,三四年級占15.06%,兩者差異不大,但是從這一比例可以看出,還是存在很大一部分高校學生不吃早餐。
2.2體育鍛煉調(diào)查結(jié)果。
表2反映了關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查結(jié)果。首先可以看出,堅持每天都鍛煉的人僅占6.25%,71.87%的學生鍛煉次數(shù)少于2d,堅持每天鍛煉的男生占7.69%,女生占2.25%,男生鍛煉次數(shù)多于女生。其次,大部分高校都選擇在大一、大二開展體育課,而大三、大四極少開展體育課。筆者通過走訪各高校的體育老師、輔導員等教職工,發(fā)現(xiàn)大部分高校在大三、大四年級只通過體測的方式來開展體育教學。在開展體育教育方面,常州大學9月起實施課外體育活動俱樂部制和刷卡制度,將課內(nèi)體育活動與課外體育活動銜接起來,這種將課內(nèi)課外體育鍛煉相結(jié)合的做法十分新穎有效,其他高校可以借鑒常州大學的此項制度。
3.3亞健康表現(xiàn)狀態(tài)。
從表3、表4我們可以看出,被調(diào)查對象中亞健康表現(xiàn)狀態(tài)是多方位的,它包括心理、身體、外界狀態(tài)等。女生存在注意力不集中、記憶力下降、精神緊張、學習壓力大等不適狀況的占比略高于男生,男生、女生沒有不適狀況的情形各占19.23%和8.99%。大三、大四存在不適狀況的比例高于大一、大二年級,這主要與畢業(yè)生在保研、考研、找工作等方面存在較大壓力有關(guān)。
2.4急救知識普及情況。
如表5所示,筆者調(diào)查了高校學生對急救知識的了解程度,大部分高校學生對外傷包扎、足踝扭傷急救知識有較多的了解,但是對急救知識完全不了解的人數(shù)卻將近1/3,這一調(diào)查結(jié)果應(yīng)該引起學校有關(guān)部門以及社會的注意。在國外,德國急救知識的普及率高達80%,美國為33%,法國為40%,而我國則不到1%,這一比例不禁引人堪憂,因而我國迫切需要社會各方各面加大急救知識的傳播力度,從而引起全民對健康的重視,尤其應(yīng)在各大高校中重點推廣。
3對策。
針對大學生普遍存在的亞健康狀況,該文提出以下應(yīng)對措施和建議。
(1)學生方面。大學生應(yīng)系統(tǒng)掌握有關(guān)身體和心理健康的理論知識,樹立起現(xiàn)代健康意識,并加強體育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活作息,唯有如此才能防治各種身心疾病,增強自我保健和主動調(diào)適能力。與此同時還要養(yǎng)成良好的行為習慣,充分發(fā)揮生命潛能,促進身心和諧發(fā)展,促使自己成為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的有用之才。
(2)學校方面。加強學生體測的宣傳工作,提高學生對體質(zhì)測試的重視程度;加強學生早操管理,進行學分制管理,實行刷卡制度,規(guī)定每周刷卡次數(shù);改善體育教學環(huán)境,為學生塑造一個溫馨、和諧的教學環(huán)境,塑造積極向上的氛圍;為大學三、四年級開設(shè)體育選修課,并要求三、四年級學生每年必須選修一門體育課;加強急救教育的實體課堂教學,讓學生們能夠在實際生活中掌握急救常識;最后促使健康教育成為各高校不可或缺的教學計劃,形成正式或非正式的課程設(shè)置,讓學生能夠掌握、應(yīng)用急救技能,減輕身體突發(fā)狀況帶來的危害。
(3)社會方面。國外在體育教育課程方面的設(shè)計上與我國存在巨大的差異。在德國,體育被看作是研究“人”的學科,體育學與教育學、社會學并列設(shè)在“社會科學及社會學”大類中,體育學科整體地位較高。而我國體育教育管理則存在滯后現(xiàn)象。針對以上現(xiàn)象,筆者認為我國有必要完善大學生體育運動的管理機制,加強大學生的體育鍛煉意識,以促進大學生體質(zhì)健康發(fā)展;借鑒國外的先進經(jīng)驗和教育理念,改進我國高校的健康教育,以改善大學生亞健康狀態(tài),促進大學生身心素質(zhì)的全面提高;同時,國家應(yīng)加大急救知識的普及程度,在公共場所增設(shè)急救設(shè)施,推動急救知識的傳播,引起全民對健康的重視,以營造一個文明、和諧、健康的社會氛圍。
參考文獻。
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手術(shù)室護理綜述論文篇十八
護士工作定位不準,巡回護士身兼數(shù)職,對患者術(shù)中關(guān)愛意識不強,病人術(shù)前術(shù)后訪視工作流于形式。長期以來,手術(shù)室護士承擔著大量非護理非技術(shù)性工作,將國外注冊護士、助理護士、護理員三者的任務(wù)集于一身,24小時待命,超負荷工作,嚴重影響手術(shù)室護理質(zhì)量及護士自身素質(zhì)提高。
手術(shù)室護士學歷、職稱結(jié)構(gòu)偏低,而且年齡偏大,未形成合理的人才梯隊,不能滿足醫(yī)療護理事業(yè)發(fā)展的需要和對病人護理服務(wù)的需求。
管理對策建立完善的臨床護理支持系統(tǒng):護士長制定護理人員增補計劃,爭取領(lǐng)導的理解和支持,包括環(huán)境衛(wèi)生清潔系統(tǒng)、物質(zhì)供應(yīng)保障系統(tǒng)、病人運送支持系統(tǒng),使手術(shù)室護士從繁重的事務(wù)性工作中解脫出來,提高了病人直接護理時間和效果,彌補了護士編制不足。
選拔優(yōu)秀人才,確保最佳配備:每年優(yōu)先對新職工進行雙向選擇,尤其是曾來我科實習的護士,在實習期間就加強測評,同時關(guān)心在其他科室表現(xiàn)突出的護士,以便在選擇時有所依據(jù)及針對性。對輪轉(zhuǎn)到手術(shù)室的護士,在認真帶教的同時,觀察其個性、能力、以及對手術(shù)室業(yè)務(wù)的適應(yīng)性,將年齡偏大的調(diào)離手術(shù)室,新增少數(shù)年輕護士。
手術(shù)室護理綜述論文篇十九
人性化護理服務(wù)要求護士認同并自覺踐行。把病人看作是社會存在的人是整體的人而非是患病的載體和接受醫(yī)療操作的物體。充分認識人是由生理、心理、社會、文化、精神等每種需要組成的不可分割的整體。尊重病人的生命價值和人格遵嚴,自覺維護患者的利益是人性化護理的核心。
2.1術(shù)前護理。
術(shù)前一日,征得病房負責人及主管醫(yī)生同意,到病房做術(shù)前訪視、閱讀病歷、收集相關(guān)病史資料,了解藥物過敏史生命體征及各相關(guān)檢查結(jié)果。并根據(jù)患者的年齡、性別職業(yè)、文化程度,麻醉方式及疾病的不同,進行有效溝通,態(tài)度親切禮貌、與患者建立信任的護患關(guān)系,減小對手術(shù)的恐懼緊張心理、增加患者配合手術(shù)的主動性、介入性的操作放在麻醉后執(zhí)行,使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。
2.2手術(shù)中護理。
患者進入手術(shù)室前,認真檢查儀器性能完好,設(shè)施齊全,保證手術(shù)順利進行。調(diào)好手術(shù)室溫度、濕度、操作處置時室溫保持在22-24℃,濕度在(50±5)%[1]。進入手術(shù)室后,巡回護士要熱情主動與患者進行交流溝通仔細認真核對患者姓名、床號、住院號、手術(shù)部位、麻醉方式等。保證患者手術(shù)中體位舒適,以即符合手術(shù)操作需要且安全舒適為原則,各種墊物或支撐物要柔軟,安放位置的支撐點和固定點,防止壓迫神經(jīng)和血管。手術(shù)中應(yīng)保護患者身體隱私部位,減少身體暴露,以尊重患者的信仰,隨時守護在患者身邊,向患者說明必要的手術(shù)配合,以溫暖的語言安慰患者,誠懇的回答患者的問題在談話的同時岢分散注意力,緩解緊張情緒。術(shù)中用輸液恒溫器對輸入液體及務(wù)液進行加溫,溫鹽水沖洗體腔,提高患者術(shù)中的舒適度。手術(shù)間環(huán)境清潔,被單無務(wù)跡,人性化服務(wù)理需要手術(shù)評室護士在操作中,動作精細、嫻熟,手術(shù)中嚴格執(zhí)行無菌原則及各項技術(shù)操作規(guī)程。術(shù)中配合要穩(wěn)、輕、準,盡量減少發(fā)生器械碰撞,以減少患者的感官刺激,密切觀察生合體征,意識變化,及時準確執(zhí)行各種口頭醫(yī)囑,及時供應(yīng)一切急救器材,確保手術(shù)安全順利進行。醫(yī)護人員舉止端莊大方,談話聲音輕柔和諧,術(shù)中少講話、多做事,特別是關(guān)于病情、隱私、家庭等問題應(yīng)避面而不談,保護病人自尊心,并盡量滿足病人的要求。術(shù)畢巡回護士告知患者手術(shù)順利結(jié)束,與麻醉師一同護送回病房,并對患者及家屬交待術(shù)后注意事項、手術(shù)麻醉情況等。
2.3術(shù)后隨訪。
術(shù)后第2天前往病房隨訪,及時告知手術(shù)成功消息,以安定情緒,促進康復,詢問病人術(shù)后的一般情況,如切口疼痛,腸蠕動恢復情況,有無感染及其他手術(shù)并發(fā)癥等。觀察體位固定處有無神經(jīng)壓迫或循環(huán)障礙,征求患者對手術(shù)期的意見及感受,了解患者對手術(shù)室工作的滿意度,讓患者感到手術(shù)室工作人員仍在關(guān)心他。
3體會。
護理中護理人員應(yīng)高度重視患者對護理在感受,注意激發(fā)患者潛在意識,動態(tài)發(fā)現(xiàn)患者潛在需求,細心體會患者的心理感受,使以人為本、人文關(guān)懷的`護理服務(wù)理念不斷地融入醫(yī)療護理服務(wù)中;實施人性化服務(wù),營造一種充滿人性的、人情味的人文環(huán)境,關(guān)心患者,尊重患者,增加患者的信任度和愉悅感:人性化術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪的整體護理觀應(yīng)成為手術(shù)室人性化整體護理工作模式。一切以患者為中心,以“患者的需要就是我們的追求”為則,注重語言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通[2]。使患者從術(shù)前訪視到術(shù)后隨訪,每個環(huán)節(jié)和每個場所都受到熱情、周到、細致的服務(wù);滿足患者的一切合理要求,保護患者的隱私,盡量消除患者的一切顧慮,在服務(wù)的全過程中體現(xiàn)同濃厚的人情味。人性化服務(wù)促進了護理工作的發(fā)展,提高了護士職業(yè)形象,嫻熟的操作,高度的責任心,一絲不茍的工作態(tài)度,是護士形象的集中體現(xiàn)??傊?,人性化護理要求手術(shù)室護士必須掌握更全面的知識,要激發(fā)護士不斷更新知識,進一步提高護理質(zhì)量。術(shù)前訪視、術(shù)中護理、術(shù)后隨訪,可以使患者更早消除不良情緒,有利于手術(shù)的成功和術(shù)后恢復。通過人性化護理的實施,使患者得到護理人員親人般的照顧與關(guān)懷,獲得人性化關(guān)懷的溫暖,為手術(shù)者創(chuàng)造良好的條件,保障手術(shù)的順利進行,提高了護理質(zhì)量,提升了患者的滿意度,加強了“滿意度是尺,投訴是金”的管理意識[3]。
參考文獻。
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手術(shù)室護理綜述論文篇二十
轉(zhuǎn)變了學生的學習模式seminar教學法改變了傳統(tǒng)教學方法以教師為主體的“填鴨式”教學,以學生為主體,學生學習的自主性、主動性得到了激發(fā)。在問題研討過程中,教師與學生平等參與,學生之間、師生之間相互討論,進一步建立起師生之間、特別是學生之間的互動交流。學生學習模式由被動向主動轉(zhuǎn)變,使學生能夠在主動學習過程中掌握、思考和創(chuàng)新知識,充分體現(xiàn)了以學生為主體的現(xiàn)代教學理念。
培養(yǎng)了學生的團隊精神seminar教學法以小組為單位開展教學,為每個學生提供了平等的參與和與他人合作的機會,從選題到文獻資料查閱、分類整理及匯報等都要求由本組成員共同完成,此過程充分融匯大家的思路和知識,使學生在學習的過程中學會如何與他人相處、開展合作,加強了學生的合作性和互補性,可以有效地發(fā)展學生的團體合作意識和能力,具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實施seminar教學對教師提出了更高的要求,教師在進行seminar教學前需要提煉課程內(nèi)容,精心設(shè)計研討主題,指導學生進行準備等。課堂研討中,教師要充分駕馭課堂,使研討過程順利進行。課后要及時總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力,但這一過程也促進了教師的不斷學習,專業(yè)知識也在不斷的積淀過程中得以提高。
對教師的要求提高教師是seminar教學法的組織者和主持者,教師的學術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學科知識,還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學法,盡管課前進行了大量的準備工作,但經(jīng)驗欠缺,設(shè)計的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學活動和科研工作,無參加臨床實踐的機會,對臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識比較缺乏。在以后的教學實踐中,成立由專業(yè)教師組成的問題設(shè)計小組,精心設(shè)計問題,使其既要有一定的深度和廣度,又要符合學生的需求和興趣。同時邀請臨床醫(yī)生開展臨床用藥的專題講座,以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動態(tài),收集臨床用藥中遇到的問題,把握臨床藥理學科的研究前沿,在授課時真正做到理論與實際相結(jié)合。
學生能力的培養(yǎng)調(diào)動學生的積極參與和主動學習性,是seminar教學法成功的關(guān)鍵。seminar教學中,要求學生具備一定自主學習的能力和主動參與課堂、表達個人觀點的積極性。在教學中發(fā)現(xiàn)有些學生習慣傳統(tǒng)被動接受的教學方法,不習慣自主發(fā)現(xiàn)問題、查找資料、討論并解答問題的學習方式。有些主講學生由于資料準備不充分,導致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對于聽講者而言,如果預先沒有一定的準備,難以提出更多的問題,討論過程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細化獎懲措施,教師在教學中要合理予以引導,培養(yǎng)學生自主學習的能力,并時常鼓勵學生參與課堂,表達個人的觀點。
總之,我們將seminar教學法引入到藥理學教學中是一種教學互動的新的嘗試,能夠改變傳統(tǒng)教學模式中學生被動參與的現(xiàn)象,營造了學生和教師、學生和學生的雙向互動,不僅能有效地激發(fā)學生的求知欲,幫助學生充分理解和吸收知識,還能提高學生的學習興趣,增強了團隊合作精神及集體榮譽感,促進了學生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學活動作為一種交流與互動過程的本質(zhì)特征。因此seminar教學法不失為一種較好的教學模式。
手術(shù)室護理綜述論文篇二十一
實踐教學是護理教育中至關(guān)重要的部分,是培養(yǎng)實用型護理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護理專業(yè)傳統(tǒng)的實踐教學過程中,由于教育觀念落后,存在對實踐教學的重要性認識不足、實踐教學經(jīng)費投入不足、實踐教學內(nèi)容及方法缺乏科學性、實踐教學師資力量薄弱等問題,嚴重影響了護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護理專業(yè)的實踐教學體系具有十分重要的現(xiàn)實意義。
護理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實踐性非常強的一門學科。為此,采用以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫(yī)院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習3個層次的遞進式實踐教學體系,以適應(yīng)護理專業(yè)的發(fā)展趨勢。
有利于提升學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力
實踐教學是培養(yǎng)護理專業(yè)學生實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業(yè)內(nèi)容,而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進行分析并解決,這對提升護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的促進作用。
為護理專業(yè)的理論教學提供良好的補充和參考
目前,大多數(shù)學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主,學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養(yǎng)的,教師往往過多地強調(diào)其接受性而忽視其能動性。由于許多學校沒有建設(shè)實訓基地,因此有針對性地開展實訓教學的學校并不多,能讓學生去醫(yī)院見習的也不多。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,可以梳理好理論教學和實踐教學的關(guān)系,強化實踐教學在護理教學中的地位,不僅是提升護理專業(yè)學生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的一種良好途徑,更是為護理專業(yè)的理論教學提供了良好的補充和參考。
是運用護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標,屬于技術(shù)性、綜合性很強的專業(yè)。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障,可以使護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴格。
可促進護理專業(yè)學生的就業(yè)
3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,通過讓學生在醫(yī)院進行畢業(yè)實習,不僅有利于學生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實踐能力,更是為學生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺。因此,通過建立與護理行業(yè)發(fā)展相銜接的實踐教學體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才,而且可以促進學生的就業(yè)。
以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學體系的建立
為了更好地保證護理專業(yè)學生在校內(nèi)的實踐教學質(zhì)量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護理實訓中心,目前已發(fā)展成為省級財政重點資助的專業(yè)實訓中心。校內(nèi)護理實訓中心的建立和成功運行,為護理專業(yè)學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內(nèi)實訓中心實踐教學體系的建設(shè)緊緊圍繞護理學基礎(chǔ)、健康評估、內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理等專業(yè)課程的實訓教學來進行,以實訓教材的編寫為主線,形成了一套適合于護理專業(yè)教學的教學體系和教學方法。例如,在內(nèi)科護理實訓教學中,以疾病護理過程為主線,通過學生分組討論,自行完成整個護理程序等開展實訓教學。
以附屬醫(yī)院為主體的教學見習體系的建立
教學見習體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習模式,強調(diào)學生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導作用,充分發(fā)揮了學生的主觀能動性。同時,進一步鞏固了課堂上所傳授的知識,培養(yǎng)了學生的綜合能力(學習、實踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學生自覺完成從學生到護士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立
校外實習是培養(yǎng)學生實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個重要實踐性教學環(huán)節(jié),而護理是一門實踐性很強的應(yīng)用型學科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實習基地,讓學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習,對提高護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立。
加強校院交流,建立穩(wěn)定的實習基地
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系,這為組織學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習提供了穩(wěn)定的實習基地。
完善畢業(yè)實習體系的機制和管理措施
學生到醫(yī)院進行畢業(yè)實習的時間定在第三學年,此時學生已完成專業(yè)課程的學習,具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監(jiān)督機制,是保證畢業(yè)實習良性運轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實習采取醫(yī)院與學校相結(jié)合的管理模式,管理的內(nèi)容主要包括:實習計劃、組織、實施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護理專業(yè)教學指導方案,由學校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中,實行指導教師負責制,指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作,全程跟蹤學生的畢業(yè)實習,并將醫(yī)院作為護理教學的實踐場所,結(jié)合醫(yī)院的實際護理操作流程講解專業(yè)知識,以拓展教學內(nèi)容和改善教學方法,完成對護理專業(yè)學生專業(yè)知識與技能的再培訓。
建立畢業(yè)實習的考核評價機制
畢業(yè)實習的考核由學校與醫(yī)院雙方共同參與評價,考核內(nèi)容包括學生的實習表現(xiàn)與實習報告兩方面。其中學生的實習表現(xiàn)與實習報告各占整個考核的50%,實習表現(xiàn)包括學生在實習過程中有無違紀現(xiàn)象、能否嚴格遵守和掌握護理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識應(yīng)用于崗位實踐等。畢業(yè)實習結(jié)束后,學生自行完成實習報告。指導教師綜合學生的畢業(yè)實習表現(xiàn)以及實習報告,對學生的畢業(yè)實習進行評價。綜上所述,通過以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫(yī)院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,有意識地培養(yǎng)了護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力,全面提升了護理專業(yè)學生的實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競爭能力。
手術(shù)室護理綜述論文篇二十二
護理學基礎(chǔ)是護理學專業(yè)的一門基礎(chǔ)學科,技能操作是培養(yǎng)護生護理實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護理教學信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動畫,彌補了傳統(tǒng)教材設(shè)計的缺陷,也改變了教師單一的教學模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對護理學基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合,滿足學生的個性化學習需求,對微課開發(fā)中的教學設(shè)計進行簡單的經(jīng)驗介紹和總結(jié)。
微課的特點在于其“目標明確、短小精悍”[4],因此,在教學設(shè)計時,應(yīng)避免將微課設(shè)計成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學生的學習需求和學習特點,如何激發(fā)學生的學習興趣、提高學習效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學習資料,讓學生在課外根據(jù)自己的學習層、學習能力及學習特點來支配自己的時間,調(diào)整學習方法和學習策略,實現(xiàn)學生的個性化學習,這將是微課設(shè)計的最終目的。因此,在教學設(shè)計時可以培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,除了視頻還可以在設(shè)計中加入練習、課外設(shè)計、解決問題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
視頻的時間長度嚴格控制在10min以內(nèi)
據(jù)報道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對認知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設(shè)計前必須對教學大綱和教學內(nèi)容進行解析,有效解決教學中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大,應(yīng)在有效的時間內(nèi)解決1~2個重點問題,不要過分追求大而全,一方面知識可以講透,另一方面學生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時間的真正有效。
一個重點,一段微課,做好知識的“分點化”教學
應(yīng)做到“因材施教”,每一段微課視頻針對解決一個教學重點或難點,這樣學生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學習的內(nèi)容,做到真正的片段式學習、個性化學習。微課設(shè)計也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ),在設(shè)計時一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設(shè)計時要保持知識的融合創(chuàng)新和知識的連通性,可以根據(jù)一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合,在“分點化”的同時又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
多種形式展現(xiàn)案例的導引
護理學基礎(chǔ)是護理學生非常重要的一門基礎(chǔ)學科,其不但涵蓋了護理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識、護理心理、人際溝通、護理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學科內(nèi)容,因此,在教學設(shè)計時可以多手段、多角度地去表達,包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動畫設(shè)計等。如在指導學生學習護理學發(fā)展史時,可以播放一段南丁格爾的電影片段、“護士節(jié)”護生授帽的視頻、“非典”時《護士長日記》的故事、南丁格爾獎?wù)芦@得者的感言等;在感動的氛圍中,抓住學生的心靈,喚起他們對護理職業(yè)的崇尚感,在教學的同時提高了學生對護理職業(yè)的熱愛。
多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容
手術(shù)室護理綜述論文篇二十三
目的探討人性化護理用于手術(shù)室護理的臨床效果。
方法選取我院收治的接受手術(shù)患者62例作為研究對象,按照護理模式劃分為兩組,各31例,其中對照組護理模式為常規(guī)護理,觀察組為人性化護理,對比兩組護理效果。
結(jié)果觀察組住院時間與vas評分均優(yōu)于對照組,對比p0.05。
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.5%,護理滿意度為96.8%,與對照組對比p0.05。
論文:
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手術(shù)室護理綜述論文篇二十四
曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
約的實習護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
自身整體素質(zhì)
缺乏同情心,態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習護士良好的同情心對護患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關(guān)信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)
由于實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關(guān)系。
對法律法規(guī)認識不全面
護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內(nèi)容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機會。
侵權(quán)的法律問題
實習護士工作過程中,由于護理不當,技術(shù)水平低或工作不負責,忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時,患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務(wù)意識,可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導新護士熱愛護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。
提高護理服務(wù)理念
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。
強化法制意識,增強法制觀念
組織護理人員學習有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學到的法律知識和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護理行為,對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強學習,規(guī)范護理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護理記錄。
加強法律知識的學習,增強法制觀念
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務(wù)
患者同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應(yīng)將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護理自我保護的需要。
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務(wù)。護理人員有必要提高護理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認真履行自己的職責,將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
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