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工地傷亡協(xié)議書篇一
乙方: ________身份證號(hào): ________
乙方之子_______,在甲方工地開車運(yùn)輸土方時(shí),由于地基踏陷將________及運(yùn)輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝.經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商,解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱?并達(dá)成如下協(xié)議:
一本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí):
有無配偶、子女：________________________________
2雙方確認(rèn)________因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡.
3雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認(rèn)可.
二協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償.
三________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān).
四參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金.一次性死亡賠償金(工亡補(bǔ)助費(fèi)).供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費(fèi)).誤工費(fèi).交通費(fèi).住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì):___________________.
五上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付:1.簽訂本協(xié)議后支付____________________的尸體火化后(拿到火化證明)支付______________.
六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的.其它費(fèi)用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭議.
七本協(xié)議一式叁份,甲方.乙方.見證方各壹份,效力相同.經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔.
見證人簽字:________________
本協(xié)議書書簽訂地點(diǎn):________________
簽訂時(shí)間:________年________月________日
工地傷亡協(xié)議書篇二
甲方：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
乙方之子_______，在甲方工地開車運(yùn)輸土方時(shí)，由于地基踏陷將________及運(yùn)輸車輛掉入地下，造成_______受傷的意外事故，經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院，救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議，自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商，解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱?，并達(dá)成如下協(xié)議：
一本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí)：
1罹難者姓名：身份證號(hào)：
無配偶無子女
父親姓名：身份證號(hào)：
母親姓名：身份證號(hào)：
2雙方確認(rèn)________因意外事故，經(jīng)搶救和治療后無效死亡。
3雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議，且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認(rèn)可。
二協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商，完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償。
三________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間，所有的醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證，已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān)。
四參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金。一次性死亡賠償金（工亡補(bǔ)助費(fèi)）。供養(yǎng)親屬撫恤金（被撫養(yǎng)人生活費(fèi)）。誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì)：___________________。
五上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付：
1、簽訂本協(xié)議后支付___________，
2、___________的尸體火化后（拿到火化證明）支付______________。
六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見，本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費(fèi)用，由本協(xié)議各方各自放棄或承但，其它無爭議。
七本協(xié)議一式叁份，甲方。乙方。見證方各壹份，效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
甲方簽字：乙方簽字：
見證人簽字：
本協(xié)議書書簽訂地點(diǎn)：
簽訂時(shí)間：年月日
工地傷亡協(xié)議書篇三
甲方：**，男，*歲，住* ，身份證號(hào)：* 。
乙方：**，男，*歲，住* ，身份證號(hào)：* 。
乙方于 20xx年 11 月 17 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ）。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權(quán)力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章： 乙方簽字：
時(shí)間： 時(shí)間：
見證人：
工地傷亡協(xié)議書篇四
甲方：
住所：
法定代表人：職務(wù)： 電話：
乙方：
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成以下約定條款，甲乙雙方共同遵守：
一、權(quán)利義務(wù)
1、乙方有義務(wù)在本協(xié)議有效期內(nèi)保證甲方施工的正常順利進(jìn)行，不受來自甲方以外的任何單位及個(gè)人的影響，工地安保協(xié)議書。
2、工程順利進(jìn)行并完工，視為乙方完成合同，協(xié)議書《工地安保協(xié)議書》。
3、乙方保證其為完成本協(xié)議約定的義務(wù)時(shí)，所使用的方法均符合法律規(guī)定，因乙方的違法行為產(chǎn)生的一切法律后果，均由乙方自行承擔(dān)。
二、支付方式
本協(xié)議總價(jià)款為人民幣 元，甲方在本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)，向乙方支付首期服務(wù)費(fèi)人民幣 萬元整，在甲方工程工期過半時(shí)支付人民幣 元整，剩余服務(wù)費(fèi)在工程完工后，一次性支付完畢。
三、 違約責(zé)任
本協(xié)議對(duì)雙方具有約束力，甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定，履行各自義務(wù)，如一方違反本協(xié)議的約定，另一方有權(quán)要求違約方支付違約金人民幣 元。
四、 糾紛解決
如在協(xié)議履行過程中發(fā)生糾紛，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，約定由合同簽訂地法院管轄。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。
合同簽訂地：
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
工地傷亡協(xié)議書篇五
甲方： 身份證號(hào)：
乙方： 身份證號(hào)：
乙方之子_______，在甲方工地開車運(yùn)輸土方時(shí)，由于地基踏陷將________及運(yùn)輸車輛掉入地下，造成_______受傷的意外事故，經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院，救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議，自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商，解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱?，并達(dá)成如下協(xié)議：
一 本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí)：
1 罹難者姓名： 身份證號(hào)：
無配偶 無子女
父親姓名： 身份證號(hào)：
母親姓名： 身份證號(hào)：
2 雙方確認(rèn)________因意外事故，經(jīng)搶救和治療后無效死亡。
3 雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議，且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認(rèn)可。
二 協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商，完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償。
三 ________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間，所有的醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證，已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān)。
四 參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金。一次性死亡賠償金（工亡補(bǔ)助費(fèi)）。供養(yǎng)親屬撫恤金（被撫養(yǎng)人生活費(fèi)）。誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì)：___________________。
五 上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付：
1、簽訂本協(xié)議后支付___________，
2、 ___________的尸體火化后（拿到火化證明）支付______________。
六 甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見，本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費(fèi)用，由本協(xié)議各方各自放棄或承但，其它無爭議。
七 本協(xié)議一式叁份，甲方。乙方。見證方各壹份，效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
甲方簽字： 乙方簽字：
見證人簽字：
本協(xié)議書書簽訂地點(diǎn)：
簽訂時(shí)間： 年 月 日
工地傷亡協(xié)議書篇六
乙方：（系***的父親）。
（系***的母親）。
用工及因工意外死亡概況：
20xx年8月5日，***自愿到***公司*****施工隊(duì)打工，20xx年8月6日與單位簽訂用工合同，20xx年8月18日，***在***工地二層排水洞抬鋼筋時(shí)，因鋼筋較長，采取人工拖拉鋼筋過程中，在樁號(hào)0+126m處，觸既380v電纜線接頭，造成觸電傷害。
事發(fā)后現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員和值班電工全力搶救，并與***120急救中心取得聯(lián)系，組織搶救。因傷勢(shì)過重死亡。送***縣殯儀館存放。并及時(shí)通知***家屬前往***參加善后處理工作。
20xx年8月19日，***的親屬：（系***的父親），現(xiàn)年歲，（系***的母親），現(xiàn)年歲。與甲方就***因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方友好協(xié)商，根據(jù)《勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)調(diào)解，雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，就***因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：
甲方代表：日期：年月日
乙方：（系***的父親），日期：年月日
（系***的母親），日期：年月日
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工地傷亡協(xié)議書篇七
乙方:________________
乙方身份證號(hào)碼：________________
甲方因項(xiàng)目工作需要，錄用乙方為臨時(shí)工。為確定雙方的勞動(dòng)關(guān)系，明確雙方的.責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿簽訂本協(xié)議。
一、 用工期限
本合同期限自__年__ 月 __日起，__至__工地竣工之日止。
二、工作內(nèi)容
甲方安排乙方在 看守員崗位，從事 保障項(xiàng)目部財(cái)產(chǎn)安全的工作。乙方必須每天堅(jiān)守工地，于每日晚20點(diǎn)之前匯報(bào)工地安全狀況，如在工地發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件：盜竊與破壞、滋擾鬧事等情況，看守人員應(yīng)立即撥打110報(bào)警，然后馬上與甲方相關(guān)聯(lián)系。
三、雙方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行國家的法律、法規(guī)和政策，并結(jié)合本單位的實(shí)際，依法建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、乙方應(yīng)自覺遵守國家的法律、法規(guī)和政策及甲方依法建立的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從管理，積極工作，保證完成規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù)。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
1、乙方在工作期工資實(shí)行月工資制，工資標(biāo)準(zhǔn)為每月3000元
2、以上工資包括全部保險(xiǎn)及伙食、取暖、等福利待遇。
五、勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇
1、乙方在工作中自身安全自己負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
六、勞動(dòng)合同解除
（一）乙方有下列情形之一的，甲方可以解除勞動(dòng)合同
1、嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度的。
2、嚴(yán)重失職，對(duì)用人單位造成嚴(yán)重?fù)p失的。
3、被依法追究刑事責(zé)任的。
七、勞動(dòng)爭議處理
甲乙雙方發(fā)生爭議后，可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決。
工地傷亡協(xié)議書篇八
乙方:________身份證號(hào):________
乙方之子_______,在甲方工地開車運(yùn)輸土方時(shí),由于地基踏陷將________及運(yùn)輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝.經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商,解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱?并達(dá)成如下協(xié)議:
一本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí):
2雙方確認(rèn)________因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡.
3雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認(rèn)可.
二協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償.
三________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān).
四參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金.一次性死亡賠償金(工亡補(bǔ)助費(fèi)).供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費(fèi)).誤工費(fèi).交通費(fèi).住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì):___________________.
五上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付:1.簽訂本協(xié)議后支付____________________的尸體火化后(拿到火化證明)支付______________.
六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費(fèi)用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭議.
七本協(xié)議一式叁份,甲方.乙方.見證方各壹份,效力相同.經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔.
見證人簽字:________________
本協(xié)議書書簽訂地點(diǎn):________________
簽訂時(shí)間:________年________月________日
工地傷亡協(xié)議書篇九
乙方：________________
甲方因項(xiàng)目工作需要，錄用乙方為臨時(shí)工。為確定雙方的勞動(dòng)關(guān)系，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿簽訂本協(xié)議。
本合同期限自 年 月 日起，至工地竣工之日止。
甲方安排乙方在看守員崗位，從事保障施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備、材料、安全的工作。乙方必須按照甲方關(guān)于崗位生產(chǎn)任務(wù)和責(zé)任制的要求，乙方必須每天晚上堅(jiān)守工地，乙方如在工地發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件：盜竊與破壞、滋擾鬧事等情況，看守人員應(yīng)立即撥打110報(bào)警，然后馬上與甲方聯(lián)系。
1、甲方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行國家的法律、法規(guī)和政策，并結(jié)合本單位的實(shí)際，依法建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、甲方有監(jiān)督乙方遵章守紀(jì)、安全生產(chǎn)（工作）任務(wù)的權(quán)利。
3、乙方應(yīng)自覺遵守國家的法律、法規(guī)和政策及甲方依法建立的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從管理，積極工作，保證完成規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù)。如因看守不慎造成的損失由乙方承擔(dān)責(zé)任。
4、乙方在工作中自身安全自己負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
1、乙方在工作期工資實(shí)行月工資制，工資標(biāo)準(zhǔn) 。
（一）乙方有下列情形之一的，甲方可以解除勞動(dòng)合同
1、嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度的。
2、嚴(yán)重失職，對(duì)用人單位造成嚴(yán)重?fù)p失的。
3、被依法追究刑事責(zé)任的。
甲乙雙方發(fā)生爭議后，可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決。
甲方（簽名或蓋章）：________________乙方（簽名或蓋章）
工地傷亡協(xié)議書篇十
住所地：______
法定代表人：_________________
乙方：________
住所地：______
法定代表人：_________________
一、根據(jù)甲方與縣拆遷主管部門達(dá)成的協(xié)議(見本協(xié)議書附件)，對(duì)在建的位于______縣城______街______排_(tái)_____端東西各_____間共______間門面房及其占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)，甲方擁有(包括但不限于轉(zhuǎn)讓、抵押在內(nèi))合法的權(quán)利。
二、甲乙雙方均同意甲方以本協(xié)議第一條約定的門面房及其占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)，代替列入拆遷范圍的房屋和土地使用權(quán)，為甲方____________年____________月______日從乙方的___________元貸款提供補(bǔ)充抵押。
三、本協(xié)議約定的補(bǔ)充抵押，不影響未列入拆遷范圍房屋和土地使用權(quán)為甲方____________年____________月______日從乙方的____________元貸款設(shè)定抵押的效力，未列入拆遷范圍房屋和土地使用權(quán)設(shè)定的抵押仍然有效。
四、本協(xié)議約定的門面房及其占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)，在竣工驗(yàn)收辦理權(quán)利證書完畢之日起______日內(nèi)，由甲乙雙方簽訂正式抵押擔(dān)保借款合同并到登記主管部門辦理抵押物登記。
五、本協(xié)議約定財(cái)產(chǎn)辦理抵押登記所需的評(píng)估、登記等費(fèi)用，均由甲方承擔(dān)。
六、本協(xié)議簽訂之日起至約定財(cái)產(chǎn)抵押登記手續(xù)辦理完畢之日，甲方對(duì)本協(xié)議約定財(cái)產(chǎn)不得預(yù)售、轉(zhuǎn)讓、抵押、出租等。
七、甲方違反本協(xié)議第四條、第六條約定的，除另行提供相當(dāng)價(jià)值財(cái)產(chǎn)抵押外，須向乙方支付貸款金額1%的違約金。
八、本協(xié)議自甲乙雙方當(dāng)事人蓋章之日起生效。
九、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，報(bào)乙方主管部門______縣農(nóng)村信用聯(lián)社備案一份。
甲方：________公司(蓋章)
法定代表人(簽章) _________________
乙方：______(蓋章)
法定代表人(簽章)__________________
工地傷亡協(xié)議書篇十一
———— ,————之母,身份證號(hào)碼:————
乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于————年——月——死亡?！?——,————?dú)q,身份證號(hào)碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:
母親:————,年齡:——?dú)q,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。
為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《————省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法例,現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性付出乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣————元(大寫:————整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽署本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
協(xié)議人：
日期：xx年xx月xx日
工地傷亡協(xié)議書篇十二
甲方：
委托代表人：
乙方：xxx，男，族，年齡歲，身份證號(hào)碼：
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《江蘇省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員，在年月日在工地受傷，經(jīng)揚(yáng)州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用元。
第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條違約責(zé)任
如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：乙方：
委托代表人：
年月日年月日
工地傷亡協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：
乙方陳xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎死亡。就其醫(yī)療費(fèi)，補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方一次性補(bǔ)償金人民幣 35000 元大寫叁萬伍仟元，自本協(xié)議簽字生效后5日內(nèi)付清。
二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方： 乙方：
協(xié)議簽字生效日：年 月 日
工地傷亡協(xié)議書篇十四
乙方：_____
根據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)， 經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、乙方以自己的名義進(jìn)行投標(biāo)工作。
二、乙方在進(jìn)行招標(biāo)過程中不得有惡意損害甲方利益的行為。如因乙方的行為給甲方造成損失，乙方應(yīng)對(duì)甲方進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)償。
三、甲方保證乙方的利益。因投標(biāo)價(jià)格與實(shí)際價(jià)格之間造成的差價(jià)由甲方給與相應(yīng)補(bǔ)償。
四、乙方應(yīng)保證所提供的貨物符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
1、貨物為全新的(原裝)產(chǎn)品(含包裝等)，表面無損壞，且符合相關(guān)的包裝標(biāo)準(zhǔn)。
2、本合同所指的貨物及服務(wù)應(yīng)符合合同附件的技術(shù)規(guī)格所述的標(biāo)準(zhǔn);如果沒有提及適用標(biāo)準(zhǔn)，則應(yīng)符合中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);如果中華人民共和國沒有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的，則采用貨物來源國適用的官方標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)必須是有關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)布的版本的標(biāo)準(zhǔn)。
3、國內(nèi)產(chǎn)品或合資廠的產(chǎn)品必須具備出廠合格證。
4、乙方應(yīng)將所有物品的有關(guān)資料等交付甲方。
五、結(jié)算條款：
1、甲方付給乙方的補(bǔ)償款以人民幣的形式向乙方結(jié)算。
2、結(jié)算時(shí)間：在甲方驗(yàn)收貨物合格后，由乙方先向甲方提供有效的銷售發(fā)票，甲方收到發(fā)票后，在一個(gè)月內(nèi)一次性付給乙方全部貨款。
六、違約條款：
1、 甲方未能按時(shí)交付補(bǔ)償款，則向乙方支付補(bǔ)償款總金額5%的違約金。
2、乙方逾期交付貨品，則按貨品總金額5‰向甲方償付違約金。
3、甲方?jīng)]有正當(dāng)理由而拒絕驗(yàn)收貨物，則按合同總額的5%向甲方償付違約金。
七、其它：
1、本合同共兩頁，失頁或缺頁無效。
2、本合同一式兩份，具有相同的法律效力，雙方各執(zhí)一份，自簽字、蓋章之日起生效。
3、合同雙方本著遵守合同、講求信譽(yù)、互諒互讓的原則執(zhí)行本協(xié)議，未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決。協(xié)商不成，可向人民法院提起訴訟。因貨物質(zhì)量問題發(fā)生的爭議，統(tǒng)一由西安產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所作最終鑒定。貨物符合質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由______方承擔(dān);貨物不符合質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的，鑒定費(fèi)由乙方承擔(dān)。
甲方：_____ 乙方：_____
地址：_____ 地址：_____
編碼 ：_____ 編碼
法人代表或代理人：_____ 法人代表或代理人：________
公章：_____ 公章：_____
簽訂日期：________年 ______月______日
工地傷亡協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方（死者配偶）：
經(jīng)雙方自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方承諾，是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托。有權(quán)處理死者的相關(guān)善后事宜。
二甲方單位員工，因工作原因于年月日在廠區(qū)內(nèi)（或其他起點(diǎn)）受傷，經(jīng)搶救無效死亡。
三、甲方基于雇主責(zé)任和人道考慮，年月日一次性向乙方支付各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款共計(jì)人民幣元，大寫元。
四、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
五上述款項(xiàng)支付完畢后，雙方不再有任何勞動(dòng)爭議，不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埾嚓P(guān)權(quán)利。
六、本協(xié)議一式二份，雙方簽字蓋章后生效，甲方保存一份，乙方保存一份。
甲方：
乙方：
簽訂日期：
工地傷亡協(xié)議書篇十六
乙方：_____
依照《中華人民共和國民法典》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，就_________公司(以下簡稱乙方)使用_________(以下簡稱甲方)土地修建一條寬8米的通車道路等事宣達(dá)成如下協(xié)議：
一、占地范圍：_____。
二、占地補(bǔ)償及繳納方式：_____
修建道路是造福當(dāng)?shù)匕傩盏囊患檬?，?yīng)得到廣大村民的支持，現(xiàn)公司對(duì)占地進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償，該補(bǔ)償分1次支付(補(bǔ)償金額丈量后見附表)。
三、相關(guān)權(quán)利義務(wù)：簽訂合同后，甲方保證：
1、全力配合乙方進(jìn)行山林土地面積的丈量工作，保證乙方正常修路施工;
2、負(fù)責(zé)清理好地上附著物、樹木等;
3、施工過程涉及本組中村民阻礙等問題，甲方應(yīng)無條件配合處理。
4、道路修建完成后乙方企業(yè)享有使用該道路，同時(shí)甲方不得以任何灰塵、噪音等理由加以阻礙通行或索要任何費(fèi)用。
5、道路修建完后乙方會(huì)經(jīng)常進(jìn)行不定期的維護(hù)工作，甲方應(yīng)當(dāng)積極性配合不得阻撓。
6、從修建完工，順利通行日算起，乙方保證對(duì)此道路在_________年春對(duì)此路段進(jìn)行硬化，如乙方在規(guī)定期限內(nèi)未對(duì)此路面進(jìn)行硬化，乙方有權(quán)對(duì)此通道進(jìn)行管制，直止乙方把此路面硬化完工，除此之外，甲方無任何理由阻路。
四、違約責(zé)任：如甲方違約，需返還乙方付的占地補(bǔ)償費(fèi)，并承擔(dān)給乙方帶來的所有經(jīng)濟(jì)損失;乙方違約，甲方不退還占地費(fèi)，并對(duì)土地重新享有處分權(quán)。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各壹份，當(dāng)?shù)卣环?。本協(xié)議自簽字日起生效。
六、合同履行期間，遇未盡事宣，雙方協(xié)商解決。當(dāng)協(xié)商無法解決時(shí)，可通過法院訴訟。
甲方簽字(蓋章)：_________
乙方簽字(蓋章)：_________
見證人（簽字）：_________
日期：______年______月______日
工地傷亡協(xié)議書篇十七
甲方：黃錦托，男， 歲，住 ，身份證號(hào)： 。
乙方：黃東海，男， 歲，住 ，身份證號(hào)： 。
乙方于 20xx 年 11 月 17 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的`任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ）。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權(quán)力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章： 乙方簽字：
時(shí)間： 時(shí)間：
見證人：
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