不斷總結(jié)和總結(jié),我們才能不斷成長和進(jìn)步。寫作是一種表達(dá)思想的方式,我們要不斷鍛煉自己的寫作能力。小編為大家準(zhǔn)備了一些經(jīng)典的總結(jié)樣例,希望能夠給大家提供一些啟示和幫助。
藥學(xué)服務(wù)論文篇一
[摘要]目的:分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯及糾紛,制訂相應(yīng)的整改措施。
方法:綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯及糾紛實例,分析出現(xiàn)差錯及糾紛的原因。
結(jié)果:藥學(xué)服務(wù)差錯及糾紛發(fā)生的形式多種多樣,主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論:醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度,提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯與糾紛;措施
近年來,隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,新藥品種日益增多,人民群眾的法律保護(hù)意識不斷增強(qiáng),對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大,因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口,是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯及糾紛進(jìn)行分類分析,并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄,對患者語言生硬,態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時,儀表不得體,給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒,將負(fù)面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中,使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑,缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯及糾紛
藥師審核、調(diào)配,核對、發(fā)藥過程中,不夠認(rèn)真仔細(xì),責(zé)任心不強(qiáng),致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時未仔細(xì)核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對發(fā)錯藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè),外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去,將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè),包裝盒相似度極高)發(fā)出去,將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠,標(biāo)簽相似度高),清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml,棕色安瓶,藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯誤發(fā)藥時,誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者,雖經(jīng)及時發(fā)現(xiàn),但患者情緒激動,引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯。
1.2.3配發(fā)藥品時未核對藥品劑型造成差錯將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯;羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯。
1.2.4對數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對,引發(fā)糾紛發(fā)藥時未將整盒藥品打開檢查,將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時,未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量,給了患者3盒,患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支,引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細(xì)核對,交代或標(biāo)示錯誤,造成患者誤服,如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片,正常用法為每日1次,每次0.1g。
發(fā)藥時誤將用法交代為每日3次,致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲,過敏性鼻炎給予西替利嗪片,處方為每晚1次,每次半片,誤交代為每次2片,家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時未仔細(xì)核對,致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法,致使患者超劑量服用,引發(fā)糾紛如一嬰兒8個月大,因上感給予甲麻口服液,因退藥時寫在藥盒上的每次7.5ml,每日3次的用法未更改,發(fā)藥時未仔細(xì)核對,在另一邊又寫上了每次1.5ml,每日3次的用法,患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用,后發(fā)現(xiàn)兩種用法,咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用,引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對藥物禁忌,將禁忌藥品發(fā)給特殊人群,引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童,說明書中18歲以下禁用,后患兒家屬發(fā)現(xiàn),引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清,張冠李戴
發(fā)藥叫名時,當(dāng)時窗口有兩個人,一個人在打電話,另一個人張冠李戴,誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走,后藥房及時發(fā)現(xiàn)立即追趕,將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度,將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出,患者發(fā)現(xiàn)后,又未及時給予退換,引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出,后患者發(fā)現(xiàn),引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具處方。
實際工作中,遇到不規(guī)范的處方,如藥品名稱書寫不規(guī)范,劑量不寫,用法、用量含糊,甚至實習(xí)生代簽醫(yī)師名,收費(fèi)處又收過錢的'情況下,要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改,患者往往不大理解,認(rèn)為藥房故意刁難,由此會產(chǎn)生不滿,一旦處理不當(dāng),往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定:為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
但實際工作中,退藥現(xiàn)象不可避免,如處理不當(dāng),往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封,自訴服用后不適,認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后,自己保管不當(dāng),造成損壞或丟失,責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā),要求賠償,引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力,醫(yī)師處方到藥房后因為某些原因不能取藥時,不能和患者或醫(yī)師合理溝通,引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥,處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品,包裝為60粒/瓶,而處方用量為6粒,藥師告訴患者這種藥品不拆零,讓處方醫(yī)師更改,患者到醫(yī)師處,醫(yī)師未修改,由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾,最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度,患者不理解引發(fā)糾紛
有時因患者不了解相關(guān)政策,未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品,不理解引發(fā)糾紛。
1.9價格、規(guī)格等調(diào)整未及時告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購、臨床使用等方面因素,使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時更換醫(yī)囑;或者價格出現(xiàn)差錯,都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè),樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度,以制度管理人,建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任,強(qiáng)化崗位意識能力,注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng),培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高實際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險,藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯發(fā)生,因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強(qiáng)對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鍛煉實際操作能力,提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口,營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口,開展藥學(xué)咨詢服務(wù),患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題,藥師運(yùn)用專業(yè)知識,對患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通,既避免取藥窗口的擁擠,又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛,既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法,提高患者用藥依從性,又能贏得患者及家屬的尊敬與信任,體現(xiàn)藥學(xué)人員的價值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程,避免差錯發(fā)生
調(diào)劑差錯,必然會引發(fā)糾紛甚至事故,應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定,依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》,將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[4]制度,設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位,加強(qiáng)核對,尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等,更應(yīng)給予高度重視。
實行開放式發(fā)藥柜臺,這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離,增加了藥師工作的透明度,而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念,尊重患者的權(quán)利,從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6],才能有效地減少差錯事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實行分柜包干管理,確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理,掛牌明示,責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度,合理退藥
制訂退藥制度,避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定,制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品,為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
張貼在藥房外醒目地方,減少不必要的退藥。
對特殊情況,分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報告表》,剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方,經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格,并檢查包裝的完整性,后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題,如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥,應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋,如不理解需報告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房,其實與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯誤、收費(fèi)錯誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象,如能及時與科室溝通,也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方,要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通,做以修改,避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師,避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時應(yīng)及時告知處方醫(yī)師;對藥品價格的調(diào)整要一致,以免出現(xiàn)不同價格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求,如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯與糾紛是每個藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者,應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器,制訂相應(yīng)的管理措施,使制度能夠可行并落實到位,既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯與糾紛。
[參考文獻(xiàn)]
[1]楊廣勝,徐兵,魏超.藥房調(diào)劑差錯原因分析及對策[j].臨床合理用藥,,2(16):112.
[2]中華人民共和國主席令第四十五號.中華人民共和國藥品管理法[s]..
[3]衛(wèi)生部、國家中藥管理局.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定[s]..
[4]衛(wèi)生部.處方管理辦法[s]..
[5]陳曉.醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)糾紛與解決措施探索[j].海峽藥學(xué),2009,21(2):156.
[6]張莉,王懷沖.急診藥房藥患糾紛原因分析及處理[j].中國藥房,,16(21):1627.
藥學(xué)服務(wù)論文篇二
摘要:目的就目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題進(jìn)行探討分析,為藥學(xué)服務(wù)的改革和發(fā)展提供參考意見。
關(guān)鍵詞:藥學(xué)服務(wù);藥師;藥源性疾病
藥學(xué)服務(wù)需要的不是不假思索地依照醫(yī)師處方給患者用藥并做出相應(yīng)的一系列工作。
而是一切從病人的利益出發(fā),提供恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煟够颊叩慕】岛蜕_(dá)到最佳的效果。
[1]20世紀(jì)90年代由hepler等提出的藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)又一嶄新的工作模式。
隨著中國醫(yī)療體制改革和以病人為中心服務(wù)理念的深入人心,藥學(xué)服務(wù)必將成為今后藥學(xué)發(fā)展的主要方向。
目前,國際國內(nèi)不合理用藥的現(xiàn)象極為嚴(yán)重,藥源性疾病和死亡已經(jīng)成為一個棘手和令人關(guān)注的社會問題,這是急需發(fā)展藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的根本原因。
本文就目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題進(jìn)行探討分析,為藥學(xué)服務(wù)的改革和發(fā)展提供參考意見。
一、目前的藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀
1.人員
長期以來,我國醫(yī)院藥房工作人員學(xué)歷參差不齊,有藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生,還有其它專業(yè)的畢業(yè)生。
在我國高等教育藥學(xué)專業(yè)課程主要以化學(xué)為主,與臨床用藥直接相關(guān)的內(nèi)容比較少。
臨床實習(xí)時間與國外相比明顯偏少,不可能給予臨床很大的幫助,導(dǎo)致無法與醫(yī)師交流。
零售藥店營業(yè)員的學(xué)歷就可見一斑了。
2.藥師沒有抓住“服務(wù)”二字轉(zhuǎn)變過來
我國醫(yī)院藥房的工作重心在藥品供應(yīng)上。
藥師坐在窗口按照醫(yī)師開的處方抓藥,調(diào)配藥品,簡單介紹用法用量。
臨床藥學(xué)工作也未真正開展。
藥學(xué)信息服務(wù)只是編寫處方集和藥訊等。
醫(yī)院藥事管委會大部分是科主任,藥學(xué)人員比較少。
用藥監(jiān)護(hù)的承擔(dān)著應(yīng)當(dāng)是醫(yī)、藥、護(hù)共同承擔(dān),現(xiàn)大多數(shù)為護(hù)士承擔(dān)。
零售藥店的服務(wù)只是一般的人性服務(wù),不是真正的藥學(xué)服務(wù)。
3.藥物adr頻發(fā)不斷
在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下,藥品收入長期以來一直是醫(yī)院主要收入來源和補(bǔ)償渠道之一。
生產(chǎn)廠商最大限度地利用其產(chǎn)品的讓利空間,使用不規(guī)范競爭行為進(jìn)行促銷。
醫(yī)藥代表和醫(yī)師聯(lián)手打造藥方,指定用藥已成為業(yè)內(nèi)外公開的秘密。
醫(yī)藥代表和醫(yī)師雙贏榨干患者的錢包。
消費(fèi)者在零售藥店不聽藥師指導(dǎo)下的貴藥,進(jìn)口藥,自行購藥。
藥師不高興。
零售藥店管理不規(guī)范,病人可自由購買任何藥品。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的門診費(fèi)用當(dāng)年須用完,導(dǎo)致農(nóng)民購買不需要的藥品存在自己家里,造成浪費(fèi)。
這些都有可能是藥源性疾病發(fā)生的源泉。
這與藥學(xué)服務(wù)所強(qiáng)調(diào)的安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理藥物使用原則相違背。
4.缺乏軟硬件
不同等級醫(yī)院由于設(shè)施條件、技術(shù)力量、經(jīng)費(fèi)投入的不同,在藥學(xué)服務(wù)的開展水平上存在差異,藥學(xué)服務(wù)需要的必備硬件(血藥濃度檢測儀,高效液相色譜儀,紫外分光光度儀等),全部配置的醫(yī)院也很少。
藥學(xué)服務(wù)信息軟件或系統(tǒng)(合理用藥監(jiān)測軟件或系統(tǒng),藥物信息咨詢軟件或系統(tǒng))配置的也很少。
5.法規(guī)不健全
我國的《藥品管理法》對藥師的職權(quán)、范圍、責(zé)任都有明確的規(guī)定,藥師只能在法規(guī)許可的范圍內(nèi)開展工作,無權(quán)改變處方。
《執(zhí)業(yè)藥師法》不能及時出臺,不能給藥師有力的。法律武器,制約了藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展。
二、幾點建議
1.明確藥師的培養(yǎng)方向,藥師都應(yīng)當(dāng)為藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生。
加強(qiáng)實踐,加強(qiáng)藥師上崗后的繼續(xù)教育,使藥師的水平有大幅度的提高。
2.提高思想,不能停留在藥學(xué)服務(wù)的傳統(tǒng)階段。
在實際工作中真正樹立以病人為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)理念,擺正位置,做好醫(yī)師的助手,根據(jù)患者的需求轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變服務(wù)質(zhì)量。
3.藥師在醫(yī)院里編寫處方集;分析藥物合理用藥問題;編輯藥訊;開展藥學(xué)知識討論;開展藥物咨詢和合理用藥教育;參與查房;討論典型藥歷;最大限度的減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
4.醫(yī)院管理層應(yīng)當(dāng)把藥學(xué)科室與臨床科室置于同等地位,提高到醫(yī)療質(zhì)量的高度來認(rèn)識,加大軟硬件的投入,為藥師、醫(yī)師、廣大群眾提供及時準(zhǔn)確全面的藥物相關(guān)信息,對促進(jìn)合理用藥具有重大意義。
5.進(jìn)一步完善與藥學(xué)服務(wù)有關(guān)的法規(guī),使藥師在醫(yī)療診療中發(fā)揮更大的作用。
藥學(xué)服務(wù)大大發(fā)揮了藥師的專業(yè)特長,與醫(yī)師和護(hù)士一起為安全有效的藥物治療把關(guān),從而促進(jìn)藥物治療安全性的提高,減少adr的發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
[1]張靜華主編。醫(yī)院藥學(xué),,p177.
[2]張靜華主編。醫(yī)院藥學(xué)2007,p191.淺談中西藥的合理配伍應(yīng)用
藥學(xué)服務(wù)論文篇三
近年來,合理用藥在一定程度上決定基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,是衡量基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo),貫穿著整個醫(yī)療過程。
合理用藥是指利用管理學(xué)系統(tǒng)中管理學(xué)知識、藥學(xué)知識、醫(yī)學(xué)知識的角度,科學(xué)合理的使用藥物,最終實現(xiàn)用藥的經(jīng)濟(jì)性、有效性和安全性。
從基層醫(yī)院臨床的角度來看,用藥是包括科學(xué)合理診斷、對癥下藥和處方正確、治療效果及療效回訪的詳細(xì)過程;而合理是指在科學(xué)理論知識和客觀觀察的基礎(chǔ)上的合理性[1]。
為了提高基層醫(yī)院用藥的質(zhì)量和水平,本文經(jīng)過探討基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理存在的普遍問題,并提出針對性的解決方案。
1基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理現(xiàn)狀
1.1藥師專業(yè)水平較低
由于部分基層醫(yī)院對藥學(xué)管理工作不夠注重,導(dǎo)致基層醫(yī)院在藥事管理工作中能擁有藥師管理技術(shù)職稱的人少之又少,使其藥學(xué)管理工作人員缺乏藥學(xué)知識與執(zhí)行藥學(xué)法規(guī)的職能,從而導(dǎo)致藥學(xué)人員整體的素質(zhì)不高,不能進(jìn)行規(guī)范性的藥學(xué)服務(wù)。
另外,部分基層醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷不高,大部分藥學(xué)人員的學(xué)歷都在中專和大專水平之間,而學(xué)歷在本科生與研究生水平的藥師更加稀少。
藥學(xué)人員嚴(yán)重呈現(xiàn)年輕化的問題,與有經(jīng)驗的老藥學(xué)人員相比,年輕藥學(xué)人員存在知識不夠豐富、經(jīng)驗不足的問題,導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的水平降低。
基層醫(yī)院大部分藥學(xué)人員是通過培訓(xùn)非藥學(xué)專業(yè)性的人員,藥師用藥水平低和素質(zhì)也較低,嚴(yán)重影響基層醫(yī)院用藥的安全性,從而危害到患者的身體健康[2]。
此外,由于基層醫(yī)院待遇低,高級的藥師不愿到基層醫(yī)院工作,同時基層醫(yī)院的設(shè)備比較陳舊,嚴(yán)重影響藥師工作的效率,影響藥師提高自信心,從而導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán),出現(xiàn)藥師數(shù)量少而工作量多的情況。
由于基層醫(yī)院對藥學(xué)人員的培訓(xùn)不到位,使其藥學(xué)人員不能很熟練的掌握專業(yè)知識,導(dǎo)致基層醫(yī)院的藥學(xué)管理水平降低。
1.2藥學(xué)管理制度落后
許多基層醫(yī)院缺少規(guī)范性的藥學(xué)管理制度,對于藥物的管理模式還需要進(jìn)行完善和改進(jìn)。
如藥品招標(biāo)采購和配送要有一定的便捷性,但由于缺少相應(yīng)的管理制度,導(dǎo)致臨床常用藥物的采購速度緩慢,無法滿足臨床用藥的需求。
藥物在配給方面上,因藥學(xué)人員工作分配不合理,使其藥物的儲存沒有按照順序進(jìn)行分配,在發(fā)放藥物時出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象,甚至把過期藥物使用到臨床治療上,引發(fā)臨床用藥隱患。
此外,基層醫(yī)院存放藥品的設(shè)備簡陋,無法控制藥品的藥性揮發(fā),且管理人員對藥物養(yǎng)護(hù)知識不足與沒有執(zhí)行養(yǎng)護(hù)制度,導(dǎo)致藥品受到環(huán)境的污染,嚴(yán)重影響藥品的藥效,從而影響臨床用藥的安全性和有效性。
同時藥品沒有按照保存的條件進(jìn)行儲存,沒有對藥品存放的地方進(jìn)行監(jiān)測,缺乏調(diào)節(jié)通風(fēng)、排氣和控制溫度、防鼠及防火的設(shè)備,特別是對生物與中藥制劑的管理不到位,使其質(zhì)量發(fā)生變化,造成不良的反應(yīng),使其藥品的藥效降低,導(dǎo)致藥學(xué)管理質(zhì)量受到影響。
1.3基層醫(yī)院醫(yī)療普遍存在用藥問題
部分基層醫(yī)院在使用藥物對患者實施治療過程中,不能夠充分發(fā)揮藥品的療效,無法發(fā)揮藥物的最大價值。
產(chǎn)生這樣的情況是因為在使用藥物過程中,大多數(shù)的人只考慮到藥物帶來的常規(guī)功效,而忽略了藥物具有獨特的功效,使其許多藥物沒有得到充分利用。
因此,在臨床治療過程中,應(yīng)充分發(fā)揮藥物中特殊功效,有利于藥物的價值提高。
在部分基層醫(yī)院中,可以看到許多的醫(yī)生給患者開大量的藥物,其藥物的使用過于頻繁,導(dǎo)致藥物過度使用,不僅浪費(fèi)醫(yī)院的用藥資源,使其患者的身體對藥物出現(xiàn)抗體,也危害到患者的身體健康,從而使醫(yī)生的診斷失誤,不利于患者的健康恢復(fù),降低用藥治療的效果。
2基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理措施
2.1加強(qiáng)藥師專業(yè)水平
基層醫(yī)院開展藥學(xué)管理的最大的阻礙來自于藥師對臨床醫(yī)學(xué)知識的缺乏,作為一名藥師應(yīng)要掌握各種各樣藥物的藥效學(xué)和藥理學(xué)同毒理學(xué)的相關(guān)知識,對于藥物研究的進(jìn)展也需要了解,通過工作當(dāng)中不斷實踐,提高自身的用藥經(jīng)驗以及豐富自身的用藥經(jīng)驗,使其在臨床治療方案中可以提出具有建設(shè)性的意見[3]。
因此,藥師要不斷通過學(xué)習(xí)與研究來提升臨床治療的經(jīng)驗,加強(qiáng)臨床治療的知識,并通過專業(yè)書籍、網(wǎng)絡(luò)、媒體及報紙信息中的知識,不斷提升、更新自身的藥學(xué)素養(yǎng),增強(qiáng)自身的臨床治療的能力。
此外,在工作上應(yīng)多與有經(jīng)驗的.藥師進(jìn)行溝通交流,從交流中吸收不同治療方式及用藥方式,提高自身專業(yè)水平;并通過與患者進(jìn)行溝通,了解患者的病情和病因,及診斷和用藥的情況,對患者用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控,保證患者用藥的安全性和治療效果,提高合理用藥的有效性。
2.2提高藥學(xué)管理制度水平
為了能提高藥學(xué)管理制度的水平,首先提高基層醫(yī)院藥房工作人員的綜合能力,進(jìn)而改變管理人員傳統(tǒng)觀念,讓藥學(xué)管理工作在基層醫(yī)院的管理中受到充分的重視。
并對藥學(xué)管理人員進(jìn)行上崗培訓(xùn),對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎勵,且采用外派進(jìn)修的方式激發(fā)藥學(xué)人員的積極性,從而提高藥學(xué)管理人員的綜合能力,提高藥學(xué)管理的水平。
此外,藥物管理應(yīng)實行全面管理、重點統(tǒng)計和實際消耗,同時也要細(xì)化藥學(xué)管理環(huán)節(jié),提高人員、設(shè)備和藥品管理,消除藥學(xué)管理中存在的漏洞,還要落實藥品的管理制度,對藥品采購、中西藥調(diào)劑與中藥炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)及藥品質(zhì)量檢驗的管理需要實行制度化。
藥房人員應(yīng)實施責(zé)任制度,對于特殊的藥品必須嚴(yán)格進(jìn)行管理制度,杜絕藥品的混淆,消除藥品的嚴(yán)重污染,提高藥學(xué)質(zhì)量管理[4]。
利用微機(jī)系統(tǒng)管理模式,逐漸實現(xiàn)藥學(xué)部門質(zhì)量的管理,從而提高基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的水平。
2.3加強(qiáng)合理用藥的宣傳
加強(qiáng)藥師對不同藥品的藥性進(jìn)行了解,如藥物的性質(zhì)、藥物的藥理反應(yīng)、適合病癥及服用劑量的知識是藥師必須熟記和了解。
因此藥師要主動向患者介紹各種藥物的服用時間、方法和劑量及用藥的禁忌,并對藥物的有效期和藥物真假辨別方法及療效差別的情況進(jìn)行詳細(xì)講解,減少藥物產(chǎn)生副作用或藥物相互作用引發(fā)的疾病[5]。
此外,基層醫(yī)院還可以定期開展安全用藥的健康教育知識講座,充分運(yùn)用海報和宣傳冊及板報對安全用藥知識進(jìn)行宣傳,讓更多患者了解到安全用藥的知識,避免誤用藥物危害到身體的健康。
基層醫(yī)院通過加強(qiáng)宣傳合理用藥和開展用藥安全知識的講座,不僅加強(qiáng)了基層醫(yī)院合理用藥的管理制度,還保證了合理用藥的安全性、有效性、積極性,減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,有效提高了臨床用藥治療的質(zhì)量。
3結(jié)語
基層醫(yī)院必須重視藥房管理與建設(shè),改善藥學(xué)管理制度,使基層醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)展成為管理和技術(shù)及經(jīng)營一體的綜合性科室。
有利于加強(qiáng)基層醫(yī)院藥學(xué)管理制度,提高用藥的安全性和有效性,減少藥物的不良反應(yīng),使其不合理用藥的問題得到有效的控制,從而降低藥物治療的風(fēng)險,確?;颊哂盟幍陌踩浴?/p>
參考文獻(xiàn):
[1]辛子明.基層醫(yī)院藥學(xué)管理問題調(diào)查[j].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,,11(13):153.
[3]錢新民.基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題及對策[j].臨床合理用藥,2013,6(12):132.
藥學(xué)服務(wù)論文篇四
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點。因而,醫(yī)院要實現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高,在日趨激烈的競爭中能夠立于不敗之地,加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是:統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放,對臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用藥的指導(dǎo),保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項環(huán)節(jié),在患者診斷治療后,負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作,與此同時還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)。現(xiàn)如今,科技進(jìn)步飛快,專業(yè)化程度不斷提升,藥房也引進(jìn)先進(jìn)管理技術(shù)來提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過程中占據(jù)著十分重要的位置,與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會發(fā)展的新階段,社會對醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出了更高的要求,加強(qiáng)醫(yī)藥管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫,因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度,加大對硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,大力提高醫(yī)院管理的信息化程度,重點培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強(qiáng)藥房管理
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理
在現(xiàn)代藥房管理體系中,藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié),高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全,提升藥房管理質(zhì)量,從而決定了整個醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外,藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé),藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個醫(yī)院的綜合實力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平,更好的為患者提供服務(wù),主動擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。(1)提高道德素質(zhì)水平,擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對藥房管理人員的思想道德教育,提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識,使其樹立正確的職業(yè)觀,做好本職工作,腳踏實地、一心一意地開展工作。(2)重視對藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前,醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速,醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識不斷增多、難度逐漸增大,這就提高了對藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來應(yīng)對日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強(qiáng)對技術(shù)人員的培養(yǎng),定期組織專業(yè)知識的學(xué)習(xí),對技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計劃并定期開展培訓(xùn)。此外,也要制定考核制度,擬定考核標(biāo)準(zhǔn),定期對藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)考核,注重對技術(shù)人員的鼓勵,提供為其深造的機(jī)會。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,開展醫(yī)藥理論知識研討會和藥學(xué)法律法規(guī)的講座,加強(qiáng)對藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí),樹立良好的法治觀理念。加強(qiáng)各個科室部門之間的合作,醫(yī)院是一個整體,各個部門要通力合作,加強(qiáng)藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作,認(rèn)識自己的不足之處。例如,藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護(hù)人員的工作,組織查房并參加醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)講座,共同推進(jìn)新業(yè)務(wù)的開展,通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文進(jìn)行學(xué)術(shù)研究。(3)樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?,增?qiáng)安全用藥意識。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分,關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任,強(qiáng)化合理用藥意識,加深對藥物藥理的了解,結(jié)合實際情況為患者合理開藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時能夠及時與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通,最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中,要特別注意對特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度
建立一個完善的藥房管理規(guī)章制度是加強(qiáng)藥房管理的制度保障,可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù),使藥房工作有條理有原則的進(jìn)行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯率,一旦出現(xiàn)問題也可以很快找到原因并解決問題。同時,應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度,對每一天的工作進(jìn)行記錄總結(jié)可以及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題或漏洞并及時改正,最大限度的提高工作質(zhì)量。
2提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中,藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位,藥學(xué)技術(shù)人員通過自己掌握的專業(yè)知識為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解,來保證藥物的正確安全使用,對患者和大眾有著藥物知識普及的作用,高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強(qiáng)退藥管理
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過程中十分常見,藥房人員要加強(qiáng)對退藥的管理,避免有質(zhì)量問題的退藥對患者產(chǎn)生不良影響。加強(qiáng)退藥流程的管理是有效方法,加強(qiáng)對退藥的檢查、核對、記錄來保證退藥信息的明確,一旦發(fā)現(xiàn)問題可以依據(jù)退藥信息進(jìn)行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開展藥物咨詢
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處,積極開展藥物咨詢,為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識,提高患者對藥品的基本認(rèn)識,有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動中的合理用藥。
3結(jié)束語
醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步的同時,人們對醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展,加強(qiáng)藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強(qiáng)管理與投入,建立健全醫(yī)療制度,培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員,為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文篇五
摘要:近年來,根據(jù)國務(wù)院出臺的規(guī)章制度,其種大部分內(nèi)容都要求對林業(yè)勘察設(shè)計予以有效強(qiáng)化。所以,相關(guān)部門需要按照社會發(fā)展總體水平樹立全新林業(yè)勘察理念,明確新目標(biāo)與設(shè)計理念,進(jìn)一步推動林業(yè)發(fā)展。而在新時期背景下,林業(yè)勘察設(shè)計理念的轉(zhuǎn)變對于小康社會的建設(shè)具有積極的促進(jìn)作用。
關(guān)鍵詞:新形勢;林業(yè)勘察;設(shè)計理念;轉(zhuǎn)變。
在新形勢背景下,《有關(guān)強(qiáng)化林業(yè)發(fā)展的部署》中明確指出了林業(yè)發(fā)展全新內(nèi)涵。所以,林業(yè)勘察和設(shè)計人員,需要突破傳統(tǒng)思想,結(jié)合新時期特點,靈活運(yùn)用新理念,進(jìn)一步推動林業(yè)勘察工作的開展,對于林業(yè)的跨越式發(fā)展具有重要的作用。
1為生態(tài)建設(shè)提供服務(wù)并踐行分類經(jīng)營理念。
傳統(tǒng)林業(yè)勘察工作的最終目的就是要促進(jìn)林業(yè)的深入開發(fā),通過采伐木材來推動國家各領(lǐng)域的全面發(fā)展。但是,現(xiàn)階段,林業(yè)勘察設(shè)計理念發(fā)生了轉(zhuǎn)變,由采伐經(jīng)濟(jì)效益轉(zhuǎn)變成了采育結(jié)合,對種群進(jìn)行全面保護(hù),重視生態(tài)效益,以保證經(jīng)濟(jì)效益和生態(tài)效益的有機(jī)結(jié)合[1]。當(dāng)前,對于林業(yè)需求已經(jīng)轉(zhuǎn)變成生態(tài)需求,為此,在開展林業(yè)勘察設(shè)計的過程中,最關(guān)鍵的就是要充分發(fā)揮林業(yè)本身的生態(tài)功能,以保證為生態(tài)建設(shè)提供高質(zhì)量服務(wù)。另外,應(yīng)當(dāng)落實十八大精神與“中國夢”對于林業(yè)的部署要求,通過多種設(shè)計理念實現(xiàn)生態(tài)公益林與商業(yè)林的建設(shè),合理制定政策措施,對資源進(jìn)行全面整合。針對不同經(jīng)營性質(zhì)的森林資源應(yīng)當(dāng)采用適當(dāng)?shù)慕?jīng)營模式,不斷拓展林業(yè)投資的渠道,明確管理模式。而在新形勢背景下,勘察設(shè)計對于多元經(jīng)營理念的體現(xiàn)是十分重要的。
2靈活運(yùn)用新技術(shù)要領(lǐng)與規(guī)程。
國務(wù)院與國家林業(yè)主管部門相繼出臺了與林業(yè)勘察設(shè)計相關(guān)的文件、技術(shù)以及規(guī)程等等,但是,因新形勢背景下已經(jīng)無法發(fā)揮作用而被廢除。同時,國家林業(yè)局針對與形勢不吻合的。文件與規(guī)程等進(jìn)行了全面清理,并積極制定出了全新林業(yè)勘察文件與規(guī)章等[2]。其中,三峽工程在水土保持林與水源涵養(yǎng)林的建設(shè)過程中,采取喬木與灌木相互結(jié)合的立體林業(yè)結(jié)構(gòu)模式。這樣一來,在實際的種植過程中,不僅要對深根系喬木與灌木植物加大種植力度,同時,還需要種植淺根系草本植物,確保植物多樣化的實現(xiàn),降低水土流失發(fā)生幾率?,F(xiàn)階段,在長江中下游區(qū)域,林業(yè)的發(fā)展存在植被種群單一化與結(jié)構(gòu)不合理化的問題,為此,多地開始制定技術(shù)措施與方案。針對這一形勢,林業(yè)勘察工作人員一定要不斷學(xué)習(xí)并了解林業(yè)的全新政策與技術(shù)規(guī)程等,確??梢造`活運(yùn)用。針對現(xiàn)階段政策與法律法規(guī)的合理運(yùn)用,能夠確保林業(yè)勘察設(shè)計遵循法律法規(guī),與技術(shù)操作規(guī)程相適應(yīng)。
3以科學(xué)手段為重要支撐。
要想實現(xiàn)全面發(fā)展,離不開科學(xué)技術(shù)的推動作用。而在人類發(fā)展與進(jìn)步的過程中,科學(xué)技術(shù)始終發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用。通過對全球林業(yè)發(fā)展的情況研究與總結(jié),充分展現(xiàn)了科技對于林業(yè)發(fā)展的重要性。其中,林業(yè)發(fā)展的速度與科技之間的關(guān)系十分緊密[3]。而林業(yè)研發(fā)技術(shù)相對落后,自建國以來,林業(yè)勘察在上世紀(jì)八十年代之前,通常采用的都是測繩、斧頭與皮尺。隨后,過渡至航片、地形圖等多種簡易機(jī)械。而發(fā)展至今,林業(yè)勘察設(shè)計工作已經(jīng)開始運(yùn)用了衛(wèi)星照片等多種先進(jìn)技術(shù)。由此可見,林業(yè)勘察設(shè)計工作在我國的發(fā)展,特別是在工具儀器與勘察手段方面已經(jīng)實現(xiàn)了質(zhì)變。然而,同發(fā)達(dá)國家相比,在勘察理念、工具和手段方面仍然存在較大差距。而在科技發(fā)展的進(jìn)程中,林業(yè)勘察工作的理念有了一定的變化,對于工具和儀器的研發(fā)也更加深入和全面,為林業(yè)勘察技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展提供了不竭動力。在這種社會形勢之下,林業(yè)勘察工作人員需要將林業(yè)全新科技和技術(shù)作為重要支撐,對新知識內(nèi)容進(jìn)行深入學(xué)習(xí),理解新理念的內(nèi)涵,以保證與林業(yè)及林業(yè)勘察工作的發(fā)展相適應(yīng)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇六
藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分,是醫(yī)院醫(yī)療活動中必不可少的內(nèi)容。藥師的基本職能是促進(jìn)合理用藥,提高患者用藥的依從性,以及指導(dǎo)患者正確使用藥物。兒科患者是病人中一個特殊群體,面對出現(xiàn)了越來越多的兒童藥物不良反應(yīng)事件,給患兒提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),保障兒童用藥安全、有效意義重大,現(xiàn)將體會介紹如下。
1兒科患者的藥學(xué)服務(wù)特點
1.1兒童發(fā)育階段不同,生理、心理特點不同兒童是一個具有特殊生理、心理特點的年齡階段,年齡不同其在身體和心理差異也有明顯的差異,許多臟器、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對藥物具有特殊的反應(yīng)性和敏感性,組織器官及吸收代謝能力與成人相比有很大的差異,且兒童自身心理承受能力差異大。根據(jù)兒童的生理特點,兒童發(fā)育可分為新生兒期、嬰幼兒期和兒童期3個階段,在兒童生長發(fā)育的不同階段,根據(jù)不同生理、心理特點及藥物的特殊反應(yīng),掌握用藥指征,注意用藥的劑型、劑量、藥效和時間關(guān)系,正確指導(dǎo)患兒合理用藥。
1.2缺少適宜兒童用藥的品種、劑型兒童由于年齡,體重和體表面積的因素,醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗作適當(dāng)增減。此外,適合兒童使用的口服液體制劑和顆粒劑品種較少,將成人藥物用于兒童疾病的治療過程中,很難準(zhǔn)確分割劑量,因而導(dǎo)致藥物穩(wěn)定性的改變;特別是片劑等固體劑型需要藥師依據(jù)處方臨時進(jìn)行單劑量調(diào)配,臨床應(yīng)用中常將成人劑型、規(guī)格的藥片平均分成2份、3份或更多份使用,不僅難以保證藥量準(zhǔn)確,還會破壞藥物的劑型結(jié)構(gòu),在不同程度上影響了藥物的生物利用度和藥物效應(yīng),導(dǎo)致藥效降低、毒副作用增加及藥品的浪費(fèi)。此外,兒童藥物使用通常依賴于父母/監(jiān)護(hù)人或護(hù)理人員,因此藥師就要從藥品的劑量、規(guī)格和劑型上,配合醫(yī)師協(xié)商使用,以達(dá)到提高兒童用藥依從性的目的〔1〕。
1.3兒童還更容易受到藥物不良反應(yīng)(adr)的影響兒童自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、藥動學(xué)特點、兒科常用藥物的使用等相關(guān)因素可能導(dǎo)致兒童嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。兒童藥動學(xué)特點為:新生兒的血漿蛋白總量和白蛋白含量比嬰幼兒少,肝、腎功能未發(fā)育完全,藥物消除能力低。嬰幼兒對影響水鹽代謝和酸堿平衡的藥物敏感,身體處于生長發(fā)育時期,常用中樞抑制藥可影響智力發(fā)育,對嬰幼兒用藥,必須考慮其生理特點。此外,兒童可能無法識別和傳達(dá)藥物不良反應(yīng)的初始體征和癥狀。
藥學(xué)服務(wù)論文篇七
在國家生態(tài)建設(shè)過程中,森林的作用不容小覷。而森林覆蓋率能夠真實地展現(xiàn)生態(tài)建設(shè)效果,森林并不只是具備經(jīng)濟(jì)效益,同樣兼具了社會與生態(tài)效益。為此,林業(yè)勘察工作人員在開展勘察設(shè)計工作的過程中,一定要積極地拓展個人視野,靈活運(yùn)用創(chuàng)新思維,將先進(jìn)的科研成果及栽培技術(shù)應(yīng)用在工程造林與園林綠化等方面,通過多種栽培技術(shù),實現(xiàn)林業(yè)和農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域建設(shè)的協(xié)調(diào)性,推進(jìn)林業(yè)的多元發(fā)展[5]。這樣一來,林業(yè)原有的單一種植發(fā)展模式就能夠得以改變,使得林業(yè)發(fā)展成為環(huán)保與生態(tài)林業(yè)。與此同時,林業(yè)勘察設(shè)計工作人員應(yīng)當(dāng)以創(chuàng)新角度思考問題,對勘察設(shè)計工作理念進(jìn)行有效轉(zhuǎn)變,確保林業(yè)的跨越式發(fā)展,擴(kuò)展林業(yè)勘察設(shè)計成果的廣度。
6結(jié)束語
綜上所述,在新形勢背景下,林業(yè)發(fā)展需要在提升經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)上,深入貫徹并落實可持續(xù)發(fā)展的理論,注重社會與生態(tài)效益的提升。為此,林業(yè)勘察設(shè)計工作的理念需要與時俱進(jìn),合理轉(zhuǎn)變并創(chuàng)新,對理念轉(zhuǎn)變展開深入研究。林業(yè)勘察設(shè)計工作的重點就是要充分發(fā)揮林業(yè)生態(tài)功能,為國家生態(tài)建設(shè)提供高質(zhì)量服務(wù)。在林業(yè)勘察設(shè)計理念轉(zhuǎn)變的背景下,林業(yè)勘察設(shè)計工作的成果將更加科學(xué),且操作性會不斷增強(qiáng),進(jìn)一步促進(jìn)林業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[3]黃勇,歐陽平一,魏海林等。林業(yè)勘察設(shè)計單位現(xiàn)存風(fēng)險及其防范對策——以湖南省農(nóng)林工業(yè)勘察設(shè)計研究總院為例[j].湖南林業(yè)科技,41(6):112-116.
[5]蔣超。對綜合性林業(yè)勘察設(shè)計的定位及其作用的探討[j].現(xiàn)代園藝,(22):109,111.
藥學(xué)服務(wù)論文篇八
方法根據(jù)臨床藥學(xué)服務(wù)實踐,探討醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的工作模式和做法。
結(jié)果臨床藥學(xué)服務(wù)需臨床藥師從參與臨床查房、參與臨床會診、對患者進(jìn)行用藥教育、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作、定期編輯藥訊等方面入手,來提高自己為臨床服務(wù)能力。
結(jié)論臨床藥師需不斷參與臨床實踐,掌握最新藥學(xué)動態(tài),加強(qiáng)學(xué)習(xí),才能更好地開展臨床藥學(xué)工作。
1?1培養(yǎng)臨床藥師隊伍為了適應(yīng)醫(yī)院藥劑科開展臨床藥學(xué)服務(wù)的要求,我院于1988年在現(xiàn)有條件下開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作,由于藥劑科人員編制少,臨床藥學(xué)服務(wù)工作由門診藥房有經(jīng)驗的藥師兼職。
隨著合理用藥工作在各級醫(yī)院的迅速推進(jìn),于和,在科主任的努力和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,藥劑科分別選拔2名責(zé)任心強(qiáng)、熱愛臨床藥學(xué)工作的藥師擔(dān)任專職臨床藥師,并派他們外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),為臨床藥學(xué)的順利開展奠定了人力基礎(chǔ)。
1?2建立臨床藥師制度、明確工作職責(zé)為了保證臨床藥學(xué)服務(wù)工作的正常開展,根據(jù)現(xiàn)有的條件,制定了現(xiàn)階段的臨床藥學(xué)服務(wù)工作計劃。
并要求臨床藥師認(rèn)真履行工作職責(zé),深入臨床與醫(yī)生、護(hù)士和患者進(jìn)行溝通交流,促進(jìn)臨床合理用藥。
具體內(nèi)容包括向臨床提供藥學(xué)信息、進(jìn)行病歷與處方評價、抗菌藥物的使用與分析、用藥咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、參與臨床病歷討論、查房、對患者進(jìn)行用藥教育、藥訊編寫等工作。
通過藥學(xué)服務(wù)實踐,臨床藥學(xué)工作得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可,提升了藥學(xué)人員在醫(yī)院的地位,藥學(xué)人員的學(xué)習(xí)和工作的積極性也有了很大提高。
為臨床合理用藥工作的開展奠定了良好的開端。
2臨床藥師的主要工作內(nèi)容
2?1參與臨床查房臨床藥師參與臨床查房是臨床藥學(xué)服務(wù)的一種直接方式。
對臨床藥師查房,我們采用??贫c的方式,一般每位臨床藥師分管兩個臨床科室,每日上午跟科室主任查房,根據(jù)病歷醫(yī)囑、用藥情況、檢查指標(biāo)、化驗結(jié)果全面了解和掌握患者的臨床診斷與病情發(fā)展程度。
下午到病房查看病歷,與患者面對面交流,對重癥患者和有疑問患者,詳細(xì)詢問患者的用藥史、當(dāng)前病情、用藥反應(yīng)和病情發(fā)展程度,對患者進(jìn)行用藥教育和藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
在查房過程中,臨床藥師積極與臨床醫(yī)師和患者進(jìn)行溝通,及時書寫藥師查房記錄,內(nèi)容包括建議采用的用藥方案或?qū)υ桨傅囊庖姟?/p>
一般來說,主治醫(yī)生的查房涉及問診、檢查、分析、診斷和治療等多方面,可以幫助臨床藥師全面地了解患者和臨床治療中存在的問題和需要。
2?2參與臨床會診臨床會診是臨床討論疑難病例、研究診斷與治療問題的活動形式,不僅有利于某些疑難病例的診治,更是集思廣益、交流觀點的時機(jī)。
臨床藥師參加所在病區(qū)的病例討論,既可以全面地了解臨床醫(yī)生對患者診治的思路和方法,加強(qiáng)臨床知識的學(xué)習(xí),又可以了解臨床對藥物治療的思路和需求,還可以發(fā)揮藥學(xué)人員的專業(yè)特長,就有關(guān)問題發(fā)表觀點。
在我院組織的疑難病例討論和臨床會診中,醫(yī)務(wù)科每次都會邀請臨床藥師參與,希望為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)知識咨詢,解答醫(yī)師提出的一些用藥問題,并提供相關(guān)用藥建議。
2?3對患者進(jìn)行用藥教育臨床藥師對患者進(jìn)行用藥教育是指通過直接與患者及其家屬交流,解答其用藥疑問,介紹藥物和疾病知識,提供用藥咨詢服務(wù)。
它包括患者入院用藥教育和出院用藥教育。
一些患者由于對自身疾病了解甚少,對藥物知識的缺乏,從而導(dǎo)致用藥依從性差以及用藥不正確。
而臨床藥師運(yùn)用所掌握的藥學(xué)信息,通俗易懂地為患者講解用藥知識,包括用藥的注意事項等,幫助患者提高藥物治療的依從性,最大限度地提高藥物治療效果。
2?4開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作我院對藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測工作十分重視,建立了完善的adr監(jiān)測報告體系。
臨床藥師在參與臨床查房和治療過程中,積極宣傳《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,通報國家藥品不良反應(yīng)中心公布的藥品不良反應(yīng)信息,認(rèn)真協(xié)助填寫藥品不良反應(yīng)/事件報告表,使發(fā)生的不良反應(yīng)能夠及時記錄及上報。
同時對臨床反映出現(xiàn)adr較多的藥品,能及時向科主任反饋,采取更換廠家、更換批號或淘汰等辦法更新藥品。
2?5定期編輯藥訊藥訊是在院內(nèi)開展合理用藥宣傳與藥學(xué)服務(wù)交流的一種媒介。
內(nèi)容涉及查房中發(fā)現(xiàn)的問題、經(jīng)驗交流、adr信息、新藥介紹、合理用藥及所收集的國內(nèi)、國外最新用藥信息等,發(fā)放到臨床各科室供參考。
我院藥訊已經(jīng)成為藥師和臨床溝通交流的平臺,它不但為醫(yī)藥學(xué)人員和護(hù)士等提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)、宣傳合理用藥知識、傳播院內(nèi)外最新的醫(yī)藥信息和醫(yī)療動態(tài),也讓外界了解醫(yī)院,提高醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度,向外展現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌,也是藥學(xué)人員展示自身專業(yè)理論知識、實現(xiàn)自我價值的舞臺。
3體會
臨床藥學(xué)服務(wù)是藥師未來業(yè)務(wù)模式的基礎(chǔ),是臨床藥學(xué)的重要組成部分。
臨床藥師要成為臨床治療工作中的重要角色,充分發(fā)揮臨床藥師的作用,必須從以下幾個方面提高自己。
3?1掌握藥學(xué)最新發(fā)展動態(tài),向醫(yī)護(hù)人員介紹合理用藥知識
臨床藥師通過書籍或網(wǎng)絡(luò)查閱國內(nèi)外藥學(xué)最新發(fā)展動態(tài),掌握各科治療藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀,并把這些藥物信息定期以藥訊等書面形式及時提供給臨床醫(yī)師,從而提高臨床藥物治療水平,同時也能提高臨床藥師在治療中的地位。
我們還向醫(yī)護(hù)人員介紹關(guān)于藥品配伍禁忌、給藥途徑、給藥方法、給藥時間和不良反應(yīng)等相關(guān)用藥知識,提高醫(yī)護(hù)人員對藥物的理性認(rèn)識,真正認(rèn)識合理用藥的重要性及不合理用藥的危害性,避免藥源性不良反應(yīng)的發(fā)生。
3?2堅持定期下病房,了解患者的綜合情況查房既是藥師面對患者、了解病情的途徑,也給患者了解臨床藥師這一新角色的機(jī)會。
我們在查房前做積極的準(zhǔn)備工作。
首先對所在病區(qū)的患者情況、用藥情況進(jìn)行了解,熟悉相應(yīng)的病情和藥物,在查房時做到“心中有數(shù)”。
在查房時,重點關(guān)注與用藥相關(guān)的問題。
對醫(yī)生提出的問題,盡量從藥學(xué)專業(yè)角度給予解答,揚(yáng)長避短,發(fā)揮自己的專業(yè)特長;查房后,認(rèn)真整理查房時所遇到的問題,對這些問題進(jìn)行分析并及時反饋給臨床。
同時認(rèn)真撰寫藥歷,內(nèi)容包括患者住院期間病情變化與用藥變更的情況記錄;對變更后的藥物治療方案的評價分析意見與藥物治療監(jiān)護(hù)計劃;以及用藥監(jiān)護(hù)計劃的執(zhí)行情況與結(jié)果;患者出院后繼續(xù)治療方案和用藥指導(dǎo)等方面內(nèi)容。
并在用藥過程中對于可能出現(xiàn)的藥效、不良反應(yīng)、相互作用等方面內(nèi)容向醫(yī)護(hù)人員提出合理建議。
通過以上這些措施,可以使藥師對患者的用藥情況有更全面、深刻的了解,同時也使自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高。
3?3加強(qiáng)繼續(xù)教育和培養(yǎng),全面提高自身綜合素質(zhì)臨床藥師應(yīng)加強(qiáng)繼續(xù)教育和培養(yǎng),針對性地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論,不斷更新知識。
通過參加學(xué)術(shù)研討會、進(jìn)修等臨床藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn),加強(qiáng)臨床藥師的專業(yè)和臨床實踐能力。
并應(yīng)多學(xué)習(xí)與臨床用藥有關(guān)的跨學(xué)科知識,如生理學(xué)、生物化學(xué)、人體解剖學(xué)等方面的知識,更好的為臨床用藥服務(wù)。
總之,臨床藥師應(yīng)利用藥學(xué)及相關(guān)知識,為醫(yī)護(hù)人員、患者及親人提供臨床藥學(xué)服務(wù),促進(jìn)合理用藥,提高療效,降低毒副作用,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使藥物的應(yīng)用趨向于科學(xué)化、經(jīng)濟(jì)化、合理化,讓臨床合理用藥達(dá)到一個更高的層次。
參考文獻(xiàn)
[1]蔡燕君,昊婷慧?我院開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的實踐和體會,實用醫(yī)技雜志,,17(7):686?687.
[2]張華蕓,孫明芹,郗眉開展臨床藥學(xué)服務(wù)的實踐和體會,藥學(xué)實踐雜志,,22(6):368?370.
[3]李立豐,張寶燦,李園園,李立英?我院開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的體會,中國傷殘醫(yī)學(xué),,17(6):148?149.
藥學(xué)服務(wù)論文篇九
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國學(xué)者h(yuǎn)epler和strand倡導(dǎo),其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(含醫(yī)務(wù)人員,患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識和信息),以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性,實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標(biāo)[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動服務(wù),注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性,要求在藥物治療的過程中,關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會因素,使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進(jìn)病人合理、安全使用藥物,達(dá)到身心全面康復(fù)的目的[2]。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十
教育的服務(wù)性分析:
國民經(jīng)濟(jì)循環(huán)中,教育服務(wù)業(yè)的投資和產(chǎn)出都具有強(qiáng)大的外溢性。教育服務(wù)業(yè)的生產(chǎn)過程是人力資本再生產(chǎn)的過程,知識和技能由教授者向被教授者傳遞,所培養(yǎng)的人力資本能再創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)價值,這種無形商品相比物質(zhì)生產(chǎn)領(lǐng)域往往具有更高的投入產(chǎn)出比和回償率。
與此同時,勞動力本身通過教育轉(zhuǎn)變?yōu)樽饔糜诮?jīng)濟(jì)社會的人力資本,相應(yīng)能得到經(jīng)濟(jì)酬勞和社會地位,因此教育又從生產(chǎn)性服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N消費(fèi)性服務(wù)。由于這種利國又利己的雙重屬性,教育更應(yīng)該在公益性的外衣下加一層個人投資,使教育服務(wù)業(yè)更加具有效率和效益。
教育的社會公益性是其首要的屬性。教育作為全民性質(zhì)的產(chǎn)業(yè),不可能脫離政府的政策引導(dǎo)和財政支持。政府優(yōu)化教育發(fā)展格局,消除教育機(jī)會不平等,多渠道籌集教育資金,頒布優(yōu)待與引導(dǎo)政策。但與此同時,宏觀上,全國范圍內(nèi)的教育事業(yè)不可能只依靠財政做到系統(tǒng)支持和面面俱到。
九年義務(wù)教育尚未消除一定程度上的機(jī)會不平等;高等教育和專業(yè)知識技能培訓(xùn)等關(guān)乎教育大發(fā)展的關(guān)鍵模塊。因此,無論是從教育的雙重屬性角度來看,還是從我國國情國力來看,要滿足不同層次的教育需求,教育投資層面必須做到政府、社會、個人的多元支撐,應(yīng)實現(xiàn)非義務(wù)教育在政策引導(dǎo)下合理化有償收費(fèi),并通過市場競爭機(jī)制引導(dǎo)社會資金投入教育服務(wù)業(yè)。
教育不僅產(chǎn)出人力資本,帶來直接的經(jīng)濟(jì)價值和知識技術(shù)等的無形資產(chǎn),更能為受教育者本身帶來回饋和收益。教育事業(yè)強(qiáng)大的有益于國家和社會的溢出性和為個人自身帶來的豐厚回饋使得教育投資必然只有呈現(xiàn)二元化才能激發(fā)產(chǎn)業(yè)本身的潛力和效能。
將教育事業(yè)正名為教育服務(wù)業(yè),使教育本身即能在國家政策引導(dǎo)下均衡地域發(fā)展格局,提高國民受教育水平,得到政府多渠道的財政支持和政策優(yōu)待,更能在社會資金和個人資金的投入下拔高國民受教育層次,培養(yǎng)多批次的專業(yè)人才和頂尖人才,并按照個人意愿自由發(fā)展,豐富人力資本格局。
現(xiàn)代學(xué)術(shù)界對教育服務(wù)業(yè)的認(rèn)識,更加強(qiáng)調(diào)了教育的經(jīng)濟(jì)屬性和服務(wù)性,對投資收益關(guān)系給予了更清晰的界定,使現(xiàn)代教育突破了傳統(tǒng)意義上的范圍,產(chǎn)業(yè)內(nèi)的資源配置更加有效率。
在市場經(jīng)濟(jì)條件下,實現(xiàn)資源的高效利用并轉(zhuǎn)換經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式是經(jīng)濟(jì)長期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展的必行之路,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)是占領(lǐng)發(fā)展先機(jī)的保障,有巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,有利于節(jié)約能源,減少碳排放,增加就業(yè),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
第一,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)促進(jìn)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。我國正處于新一輪經(jīng)濟(jì)增長階段,碳強(qiáng)度高且具有重工業(yè)化特征的行業(yè)正相繼進(jìn)入快速發(fā)展通道。第二,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)有巨大的環(huán)境效益、能源效益。低碳經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和低碳經(jīng)濟(jì)的應(yīng)用不僅降低了對能源的使用強(qiáng)度,更為能源使用結(jié)構(gòu)提供了新的選擇,緩解對一次能源的依賴程度。第三,發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)可以創(chuàng)造大量的綠色就業(yè)機(jī)會,提高國家與企業(yè)的競爭力。同時,作為未來國際經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新趨勢,低碳經(jīng)濟(jì)可以帶來諸如貿(mào)易條件、國際市場份額、技術(shù)競爭等的優(yōu)先因素,增強(qiáng)國家的貿(mào)易競爭力。
不同于其他高碳產(chǎn)業(yè),教育產(chǎn)業(yè)從事知識、科技以及人力資本的再生產(chǎn),產(chǎn)業(yè)本身從投入產(chǎn)出角度看,屬于服務(wù)業(yè)。服務(wù)業(yè)的萬元gdp能耗遠(yuǎn)低于平均萬元gdp能耗,同量能源在第三產(chǎn)業(yè)的效率遠(yuǎn)高于其他產(chǎn)業(yè),因此教育服務(wù)業(yè)從一般的投入產(chǎn)出角度來看,屬于低能耗產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展教育服務(wù)業(yè),提高教育產(chǎn)出占gdp的比重,可以從更長遠(yuǎn)的觀點帶動經(jīng)濟(jì)的新模式轉(zhuǎn)軌。
因此,由教育服務(wù)業(yè)帶動的經(jīng)濟(jì)向低碳化轉(zhuǎn)型的力量不可小覷,如何利用教育服務(wù)業(yè)與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,帶動人才結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和綠色就業(yè),是進(jìn)一步的體制問題和流程實際操作問題。就教育服務(wù)業(yè)本身而言,能源投入基本上是供應(yīng)教育服務(wù)業(yè)的環(huán)境在產(chǎn)出方面,教育服務(wù)業(yè)所傳授和研發(fā)的知識與科技則是未來知識經(jīng)濟(jì)的基石。
我國工業(yè)化處于無法跨越的重化工業(yè)階段,高碳發(fā)展是此階段的特點之一,雖然經(jīng)濟(jì)總量攀升較快,但當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)無論是地域結(jié)構(gòu)還是經(jīng)濟(jì)實體本身的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),都具有較強(qiáng)的二元化差異,使得轉(zhuǎn)型的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不甚牢固,表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的強(qiáng)度夠但縱深上問題較雜。城鄉(xiāng)二元化和東南沿海和中西部內(nèi)地的二元化發(fā)展差異使得經(jīng)濟(jì)低碳問題也不得不考慮二元化的風(fēng)險,即廣大農(nóng)村的低購買力不能承擔(dān)企業(yè)低碳發(fā)展的成本;中西部城市也未必跟得上經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的步伐。因此,想要跨越這些瓶頸式的問題發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì),發(fā)展教育服務(wù)業(yè),提高科技水平,降低技術(shù)使用成本是最好的解決方案。
經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)的低碳化從根本上取決于科技的創(chuàng)新進(jìn)步和技術(shù)在生產(chǎn)領(lǐng)域的運(yùn)用,《京都議定書》基于這個認(rèn)識,在初期并未對發(fā)展中國家提出碳排放限制指標(biāo),并要求發(fā)達(dá)國家向發(fā)展中國家提供低碳技術(shù)援助。低碳經(jīng)濟(jì)的核心是相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù),以及在此基礎(chǔ)上的清潔能源、綠色建筑和新能源汽車等的消費(fèi)產(chǎn)品。利用科技研發(fā)對第二產(chǎn)業(yè)部門中的高碳行業(yè)進(jìn)行低碳技術(shù)改造,也是實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的重要途徑。以技術(shù)為先導(dǎo)發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì),從能源使用的源頭的技術(shù)創(chuàng)新,可以實現(xiàn)從研發(fā)階段到終端產(chǎn)品的整個產(chǎn)業(yè)鏈的低能耗。以基于技術(shù)革新的能源多元化來淘汰落后產(chǎn)能,可以逐步降低煤炭等化石能源的消費(fèi)比重,改變能源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性缺陷,確保我國能源供應(yīng)的安全,使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型更加順利和高效。
不論是科技降碳、產(chǎn)業(yè)降碳、還是低碳化生活,歸根結(jié)底都是依靠人運(yùn)作整個流程,最終達(dá)到低碳化生產(chǎn)生活的目的。我國經(jīng)濟(jì)、社會、產(chǎn)業(yè)的低碳化發(fā)展必須有與之相應(yīng)的低碳教育體系,一方面樹立人民的低碳理念,通過理念的普及和低碳基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的跟進(jìn)來普及、帶動生活方式的真正低碳化;另一方面利用高等教育來培養(yǎng)低碳行業(yè)所需的專業(yè)人才,利用高??蒲袡C(jī)構(gòu)開發(fā)低碳技術(shù),提高高新科技的實際應(yīng)用能力。
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,一種業(yè)已形成的社會經(jīng)濟(jì)模式必定有其內(nèi)生的與之相配合的社會價值觀念、行為標(biāo)準(zhǔn),一種社會經(jīng)濟(jì)模式的興起和發(fā)展離不開教育的媒介作用,通過教育使勞動者形成“低碳意識”,擁有“低碳素質(zhì)”是社會經(jīng)濟(jì)模式發(fā)展的人力資源的“軟資本”。現(xiàn)代人的生活方式有很多特性與綠色低碳相悖,社會環(huán)境中的低碳教育可以通過在全社會持續(xù)倡導(dǎo)低碳消費(fèi)行為來引導(dǎo);從九年義務(wù)教育和學(xué)前教育抓起向灌輸?shù)吞加^念是可以改變一代人價值觀的教育工程。
低碳經(jīng)濟(jì)發(fā)展的核心是相關(guān)科研的發(fā)展為低碳經(jīng)濟(jì)提供技術(shù)支撐,唯有發(fā)揮教育產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)功能,使高校成為低碳技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的第一平臺,利用高等教育為低碳領(lǐng)域直接培養(yǎng)專業(yè),人才和相關(guān)領(lǐng)域的人力資本。各個大學(xué)在專業(yè)設(shè)置上要兼顧經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展需求和前景。如新興的環(huán)保設(shè)備工程專業(yè)、環(huán)保技術(shù)專業(yè)都能直接培養(yǎng)高專業(yè)能力的低碳領(lǐng)域人才,為這些戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)完成人才基建,并提供人才爭相競技的場所。而各個高校所成立的低碳研究中心、低碳技術(shù)研究課題等,通過和著名企事業(yè)單位開展合作辦學(xué)和試驗基地,“高校研發(fā)―企業(yè)實驗”成為一些低碳技術(shù)出爐運(yùn)用的模式。
由此,教育服務(wù)業(yè)在產(chǎn)出知識和技能的過程中,在基礎(chǔ)教育階段也即學(xué)前教育和九年義務(wù)教育過程中著力為低碳經(jīng)濟(jì)塑造勞動者的低碳意識,普及低碳價值觀;在人力資本形成的職業(yè)教育階段著力為低碳經(jīng)濟(jì)培養(yǎng)專業(yè)對口的低碳行業(yè)人才,通過在勞動力身上凝結(jié)低碳行業(yè)所必需的知識技能以及能力,使高等教育培養(yǎng)行業(yè)專屬的人力資本,創(chuàng)造綠色就業(yè)。通過教育優(yōu)化國家人才結(jié)構(gòu),是實現(xiàn)國家勞動力結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的先導(dǎo)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十一
摘要:文章對醫(yī)院藥學(xué)工作實行精益管理進(jìn)行了分析,指出要查找薄弱環(huán)節(jié),尋求科學(xué)解決方案;合理搭配工作人員;合理設(shè)置工作單元;合理儲備藥品,加快資金周轉(zhuǎn);合理安排藥庫藥房布局,提高調(diào)配速度。
從而使精益管理有利于藥學(xué)工作提高服務(wù)質(zhì)量、降低成本,創(chuàng)造效益。
關(guān)鍵詞:精益管理醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)用
精益管理源于精益生產(chǎn),精益管理的對象是人(規(guī)范化)、事(流程化)、物(規(guī)格化),其精髓就是在創(chuàng)造價值的目標(biāo)下不斷地消除浪費(fèi){1}。
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,藥品供應(yīng)模式的改革,醫(yī)療市場競爭激烈,將精益管理引入醫(yī)院藥學(xué)工作,優(yōu)化服務(wù)流程,杜絕浪費(fèi),創(chuàng)造更多價值,由傳統(tǒng)的“供應(yīng)型”向“以病人為中心”的模式轉(zhuǎn)變,成為發(fā)展趨勢{2}。
如何以最小的投入創(chuàng)造最大的收益,是評價藥學(xué)管理水平的指標(biāo)之一,也是藥學(xué)工作面臨的課題。
一、精益管理在醫(yī)院藥學(xué)管理中的重要性和必要性
1.新形勢需要藥學(xué)工作實施精益管理。
新醫(yī)改形勢下,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品供應(yīng)體制有所變化,藥學(xué)工作面臨空前競爭和挑戰(zhàn):物價部門規(guī)定藥品最高零售價和藥品加成率15%,藥品招標(biāo)采購在一定程度上使藥品價格降低,藥品在零售環(huán)節(jié)利潤下降,基本藥物目錄擴(kuò)大,部分醫(yī)院實行藥學(xué)工作讓地方醫(yī)藥公司托管,藥品供應(yīng)型向藥品服務(wù)型轉(zhuǎn)變,臨床藥師的需求增加。
這些因素使醫(yī)院藥學(xué)實行精益管理成為必然趨勢。
2.藥學(xué)工作性質(zhì)客觀上要求引入精益管理。
醫(yī)院藥學(xué)工作流程:采購計劃的制作、驗收入庫、貯存、出庫開票、發(fā)藥、藥品入賬、上架、審方配藥、校對、發(fā)放等均由藥學(xué)專業(yè)人員完成,他們是提供服務(wù)的主體,決定著藥學(xué)工作的服務(wù)質(zhì)量。
在服務(wù)對象方面,藥學(xué)工作除直接應(yīng)對病人及家屬外,還有醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院管理人員;在服務(wù)流程上,內(nèi)部物流環(huán)節(jié)較多,藥品的發(fā)放環(huán)節(jié),有醫(yī)療服務(wù)終端,有交叉平行的科室,不僅要考慮上游科室流程,還要兼顧下游科室服務(wù)流程。
這些決定了藥學(xué)工作流程必須科學(xué)合理。
二、實施方法
1.查找薄弱環(huán)節(jié),尋求科學(xué)解決方案。
組織團(tuán)隊并開展全面培訓(xùn),分析藥學(xué)服務(wù)存在的不足,選擇一個環(huán)節(jié)立項討論,如藥品入出庫環(huán)節(jié)、藥房實物與賬務(wù)管理環(huán)節(jié)、門診住院退藥控制環(huán)節(jié)、取藥環(huán)節(jié)、處方管理環(huán)節(jié)、藥品有效期管理環(huán)節(jié)等,把藥學(xué)工作復(fù)雜流程分成小的項目,逐項討論完成。
藥學(xué)主任要掌握下屬業(yè)務(wù)水平、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度等差異,合理配制人員,從藥品服務(wù)流程缺陷入手,尋找合理的藥品供應(yīng)流程、服務(wù)流程,使每位員工明確“做什么”,“怎么做”,提高藥師執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的自覺性。
2.合理搭配各類工作人員。
藥學(xué)工作崗位差別大,既有從事以體力勞動為主的崗位(藥房、藥庫、制劑生產(chǎn)),也有腦力勞動為主的崗位(、臨床藥學(xué)、藥品檢驗、新藥研究),還有二者兼有的崗位。
對不同崗位藥學(xué)人員合理調(diào)配,采用多種用工形式:一般技術(shù)崗位聘用專業(yè)合同制藥學(xué)人員,非技術(shù)崗位用勞務(wù)派遣制的人員,教學(xué)科研質(zhì)控等安排高職稱高學(xué)歷人員,合理利用人力資源,有效地降低了人力成本。
3.降低管理成本和日常開支。
醫(yī)院藥學(xué)工作,具有學(xué)科密集型和技術(shù)密集型的特點,既是管理職能部門,又是專業(yè)技術(shù)部門;還有技術(shù)保障、學(xué)術(shù)研究、科技創(chuàng)新等方面的工作。
各種事務(wù)性的參觀檢查、學(xué)術(shù)會議較多,為了提高效率節(jié)約開支:(1)盡量精減各種會議,利用電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等方式傳達(dá)信息;(2)辦公耗材使用統(tǒng)一計劃、領(lǐng)取,提倡紙張正反使用,硒鼓多次充碳粉等;(3)在不影響工作的情況下,減少科室電話和打外線功能;(4)設(shè)置信息資料室,提供公共上網(wǎng)平臺,降低計算機(jī)維護(hù)費(fèi)用。
4.合理設(shè)置工作單元。
隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展,服務(wù)內(nèi)容、方式、深度均發(fā)生了較大變化,原有的直線型組織結(jié)構(gòu)模式難以適應(yīng)新形勢下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,合理設(shè)置工作單元更加迫切。
建議采用矩陣型組織結(jié)構(gòu),按職能、服務(wù)劃分部門,使之結(jié)合起來,每位員工既完成某種服務(wù)工作,又參與或?qū)嵤┠撤N職能作用的管理工作,這種結(jié)構(gòu)有利于加強(qiáng)各職能部門的橫向聯(lián)系,挖掘員工的工作潛能,發(fā)揮最大服務(wù)效能。
遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件,具備多樣性技能的藥師可以隨時調(diào)派人員緊張的崗位。
設(shè)立綜合辦公室,提供一臺上網(wǎng)電腦,人員一起辦公,可隨時索取信息或提供對方信息,辦事效率得到提高。
5.合理儲備藥品,加快資金周轉(zhuǎn)。
醫(yī)院藥品供應(yīng)渠道多,病人對藥品需求差別大,藥品庫存量過大,占地面積大,給藥品效期安全等帶來隱患,而且影響資金周轉(zhuǎn);存量過小,會導(dǎo)致缺藥,影響病人的'治療。
在采購藥品時把藥品按abc分類,設(shè)置上下限,計算出每種藥品存量的最大值{3}。
一般情況下,外地公司供應(yīng)的品種最大量按上年度平均用量20天,本地公司按按上年度平均用量10天制作采購計劃;特殊需求的藥品按下表分類計劃采購;藥房每周2次領(lǐng)藥,平時急需的藥庫臨時送藥;為了彌補(bǔ)臨床疾病和醫(yī)師用藥習(xí)慣發(fā)生變化,藥庫每月25號從數(shù)據(jù)庫調(diào)出兩類數(shù)據(jù)信息,一是90天以內(nèi)月效期藥品,二是進(jìn)藥180天有庫存的品種及數(shù)量逐一核對,90天以內(nèi)月效期藥品采取退貨處理,180天在庫存的品種通知公司。
由此可減少因藥品導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛,縮短藥品庫存天數(shù),加快資金周轉(zhuǎn)。
6.合理安排藥庫藥房布局,提高發(fā)藥調(diào)配速度。
藥房除按病情用藥品種上架外,同時還需兼顧一些公用品種,如維生素、大輸液、電解質(zhì)、抗菌藥物等放在中心位置;藥庫與藥房擺藥方案一致,藥架擺放學(xué)習(xí)大型超市的方法,工作人員不用走回頭路,減少不增值的路途和時間。
操作者不可隨意更改工作程序,藥庫認(rèn)真核對藥品的入庫驗收,藥房仔細(xì)核對藥品的發(fā)放,實行雙人核發(fā)制度,避免差錯事故的發(fā)生,提高工作效率。
結(jié)論
精益管理是一種管理模式,精益管理的核心理念是減少浪費(fèi)、節(jié)約成本、提高效率,因此必須要達(dá)到人員規(guī)范化、事件流程化、物品規(guī)格化,明晰崗位規(guī)范和操作流程,明確分工與責(zé)任,以達(dá)到最佳配合,形成有效管理{4}。
醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分,核心任務(wù)是保證人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì),需要多部門、多人員協(xié)作。
在具體工作中要遵循精益原則,靈活應(yīng)用,各種流程要隨著醫(yī)院其他科室流程、科室設(shè)置、病源變化、行業(yè)管理等因素的變化而變化,因地制宜制定“精益原則”,在服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)中每一個崗位上更加精細(xì),促使藥學(xué)工作整體質(zhì)量得到提高,從而達(dá)到“精益求精,精益求效”的目的。
注釋:
藥學(xué)服務(wù)論文篇十二
問題提出:當(dāng)今人們追求的不止是物質(zhì)生活且越來越重視精神上的享受,所以企業(yè)和學(xué)術(shù)界不斷的在研究著怎樣讓顧客滿意并且達(dá)到行為上的忠誠,因此顧客滿意和顧客忠誠是人們一直熱論著的話題,雖然二者的關(guān)系不斷的被研究再研究,但顧客滿意對顧客忠誠到底有什么影響呢?這就是本文所研究的方向。
選題意義:在現(xiàn)今進(jìn)行顧客滿意和顧客忠誠的相關(guān)研究有著重要的意義,這關(guān)系著一個企業(yè)的發(fā)展趨勢,本論文參考了很多顧客滿意與顧客忠誠的文獻(xiàn),然而研究他們之間的關(guān)系的很多,但關(guān)于顧客滿意對顧客忠誠的影響研究的卻很少。
本文參考整理文獻(xiàn)后,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外研究的只有兩者之間的關(guān)系或是帶水而過的點了一下,并沒有具體的研究過顧客滿意對顧客忠誠的影響,所以本文在原有的基礎(chǔ)上在進(jìn)行具體的闡述和總結(jié),讓企業(yè)清楚的意識到顧客種定義,但始終都沒一個統(tǒng)一的界定,本研究對顧客滿意做出了綜合的整理,并認(rèn)為顧客滿意是消費(fèi)者在購買選擇產(chǎn)品過程中,由于產(chǎn)品本身的屬性、價值;售前、售中、售后服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度或周邊的環(huán)境等影響,給消費(fèi)者的一種心理反應(yīng)和評價、判斷態(tài)度。顧客忠誠也有很多不同的定義,然而整合后本文得出顧客忠誠是顧客在較長的一段時間內(nèi),對企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)不斷高頻率的重復(fù)購買或不受其他因素的影響而保持選擇偏好,甚至將該企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)視為唯一的選擇傾向。
第二、本論文論述了顧客滿意與顧客忠誠在定義、價值上都有著明顯的區(qū)別,然而在美國b2b信息提供商walkerinformation在五大通信行業(yè)部門服務(wù)的“通信服務(wù)行業(yè)顧客忠誠度報告”調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),顧客滿意與顧客忠誠二者的關(guān)鍵性區(qū)別可用這樣一個事實來說明:沒有一個被調(diào)查的通信行業(yè)企業(yè)敢說自己的客戶哪怕只有一半是忠誠的,但幾乎所有通信行業(yè)的企業(yè)都聲稱自己的客戶滿意度至少達(dá)到75%。
可以看出,滿意并不等于忠誠。最后本論文再用滿意程度和忠誠類型來區(qū)別開來兩者和衡量預(yù)測來區(qū)別。第三、影響顧客忠誠的因素很多,顧客滿意只是其中之一,但不是惟一的決定因素,顧客滿意會直接影響顧客忠誠的形成。另有間接的顧客滿意感會通過顧客的情感性歸屬感和持續(xù)性歸屬感,間接地影響顧客的忠誠感。顧客滿意是促成顧客忠誠的一個必要條件而非充要條件。有一點在學(xué)術(shù)界研究形成了共識,就是顧客滿意是影響顧客忠誠最重要的因素,顧客滿意驅(qū)動顧客忠誠。根據(jù)以往研究中滿意對忠誠的影響,本研究主要側(cè)重于滿意一定會帶來忠誠。本論文主要研究了顧客滿意直接影響顧客忠誠;在銷售過程中滿意對忠誠的影響;顧客群體的滿意對忠誠的影響;在雙因素理論中滿意對忠誠的影響等。
論文安排
時間任務(wù)安排
收集資料
確定論文題目方向
文獻(xiàn)收集
文獻(xiàn)閱讀、摘要
文獻(xiàn)精讀
整理文獻(xiàn)目錄
2、何艷,歐紹華.滿意顧客的忠誠度影響因素研究【j】.求索.20xx(4)
藥學(xué)服務(wù)論文篇十三
藥房是醫(yī)院一個與患者接觸最多的一個窗口部門。面對眾多病種,藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高,難度越來越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式,轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式,,藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識向患者保證藥物的安全性、有效性,實現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成,工作做得好壞直接關(guān)系到整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,尤其是蒙藥藥劑師對于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來說至關(guān)重要。探討對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下:
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場的規(guī)范化,藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型”模式改變,醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式,對患者用藥追蹤,實行個體化最佳用藥,保證蒙藥的安全性及有效性,才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對患者較多,蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者,同時也是患者安全合理用藥的服務(wù)者,服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康,也關(guān)系到整個醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認(rèn)清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢和藥學(xué)服務(wù)的重要性,轉(zhuǎn)變以往工作模式,把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位,建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機(jī)制,充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程,要建立質(zhì)量評定體系,對每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進(jìn)行量化考核,建立和落實相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度,如藥物的臨床評價制度等,擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用,重視蒙藥房藥師的作用,加強(qiáng)對蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳,提高藥房藥師的社會地位,才能增強(qiáng)蒙藥師的信心和勇氣,充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動性,更好地開展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用,為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),以保證患者用藥安全、有效、合理,才能得到社會的認(rèn)可,自身的價值才能體現(xiàn)出來。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語言兼通,且需要較好的語言表達(dá)能力,改進(jìn)原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對面交流的柜臺調(diào)劑環(huán)境,加強(qiáng)藥師與患者之間的溝通,了解患者疾病情況及用藥史,為患者建立藥歷,提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對蒙藥師的認(rèn)識,蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平,不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì),是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作,也要加強(qiáng)對蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí),還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識有機(jī)地結(jié)合起來,以提高對臨床知識的了解。
6提高蒙藥的社會氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下,迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外,還需要對患者用藥進(jìn)行廣泛宣傳。通過到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對廣大人民群眾進(jìn)行蒙藥用藥知識宣傳,使廣大人民群眾認(rèn)識到合理用藥和安全用藥常識。
綜合上述,以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù),是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向,也是醫(yī)院藥房面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。面對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀,只有不斷地改變、完善,才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時代發(fā)展的要求。
參考文獻(xiàn):
[1]何展旺,李秀梅.我院門診藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀及對策.醫(yī)藥指南,,7(6).
[3]中華本草編委會國家醫(yī)藥管理局.中華本草?蒙藥卷[m].上海:上海科技出版社,.276.
[4]奇太寶.蒙古醫(yī)學(xué)經(jīng)典叢書?方劑學(xué),第1版[整理].呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社,.
[5]陶?蘇和,喜霞.關(guān)于發(fā)展蒙醫(yī)藥事業(yè)的幾點思考[j].中華民族醫(yī)藥雜志,,7(4):39.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十四
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國學(xué)者h(yuǎn)epler和strand倡導(dǎo),其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(含醫(yī)務(wù)人員,患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識和信息),以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性,實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標(biāo)[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動服務(wù),注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性,要求在藥物治療的過程中,關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會因素,使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進(jìn)病人合理、安全使用藥物,達(dá)到身心全面康復(fù)的目的[2]。
2藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容
2.1確保藥品質(zhì)量安全、關(guān)注特殊人群
確?;颊甙踩行У氖褂盟幤肥情T診藥房藥師最基本最重要的工作。
處方調(diào)劑質(zhì)量直接體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。
藥師在工作時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十一對”的核對制度,做到審方嚴(yán)格、調(diào)配準(zhǔn)確、發(fā)藥無誤、交待用語通俗易懂、清楚明了。
對待特殊人群,如嬰幼兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、少數(shù)民族等,需要特別提示服用藥品的方法。
老年人的記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、容易忘服或誤服藥品,甚至重復(fù)用藥而過量用藥的現(xiàn)象也時有發(fā)生,因而對待老年患者宜選擇每日僅服藥1-2次的品種,書面寫清楚并口頭交代清晰用法用量[1]。
老年人對藥物的耐受性低,一般開始劑量要小,為成人的.1/2~1/3藥量,然后視治療情況緩慢增加。
對于兒童用藥應(yīng)慎用成人藥品,分劑量使用時難免會出現(xiàn)分量不均的問題,劑量過大則毒副作用增大,劑量過小又不能達(dá)到滿意的治療效果,有些成人藥物更不適宜兒童服用,如成人常用的諾氟沙星[3]。
對于妊娠哺乳期婦女用藥,應(yīng)避免服用已確定或懷疑有致畸或通過乳汁排泄對嬰兒有影響的藥物。
對少數(shù)民族患者應(yīng)注意他們的生活飲食習(xí)慣,選擇適合他們服用的藥品。
如服用中藥期間,應(yīng)忌食牛羊肉和飲酒,對于回民居住較為集中的地區(qū)醫(yī)院,藥房藥師更應(yīng)交代清楚,以達(dá)到最佳療效。
2.2改變服務(wù)理念、改善服務(wù)態(tài)度
醫(yī)院門診藥房是藥師接觸患者的最前沿,在醫(yī)療市場競爭異常激烈的當(dāng)今社會,優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)也將成為醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵因素。
藥師應(yīng)及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,由“要我服務(wù)”到“我要服務(wù)”,體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念[2]。
藥房藥師應(yīng)充分運(yùn)用自己豐富的專業(yè)知識給予患者或者取藥人員正確的指導(dǎo)及建議,對患者進(jìn)行必要的藥品儲存、使用等知識教育,提高全社會的醫(yī)藥知識水平,提高藥物使用安全性,同時也能提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會責(zé)任感和公眾形象。
對于患者來說,到藥房取藥是在醫(yī)院就醫(yī)的最后一道環(huán)節(jié),之前在醫(yī)生診治、檢查或繳費(fèi)期間可能產(chǎn)生的種種不滿情緒,會全部發(fā)泄到藥房工作人員身上。
再則,患者本身身體的不適使他們?nèi)菀浊榫w煩躁,此時就更需要我們藥師懷著對工作高度的責(zé)任心,對患者深厚的同情心,百問不厭的耐心和關(guān)心,使用禮貌用語,拉近與患者的距離,充分理解并優(yōu)質(zhì)高效的為之服好務(wù),安撫患者,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
作為一名藥師,應(yīng)及時更新并掌握最新藥學(xué)信息情報,利用各種信息渠道,收集整理有關(guān)藥物方面的資料,加強(qiáng)新理論新知識的學(xué)習(xí)積累,醫(yī)院也應(yīng)定期組織藥師交換討論各自為病人服務(wù)的,不斷完善自我,全面提升服務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
只有具備了更扎實更先進(jìn)的專業(yè)知識,才能在平時藥學(xué)服務(wù)工作中,取得患者的信任,解決用藥中遇到的難題,提高用藥的依從性,提高藥品療效,預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率,減少藥源性疾病的發(fā)生率,使患者擁有健康生活。
3藥學(xué)服務(wù)的意義
促進(jìn)藥師工作職能的轉(zhuǎn)變:藥師的傳統(tǒng)職能是配制和發(fā)放藥品,藥師的工作以“藥品”為中心,在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后,要求藥師的工作“以病人為中心”。
由于現(xiàn)代技術(shù)逐步取代了藥師的傳統(tǒng)工作,比如自動發(fā)藥機(jī)的出現(xiàn),就迫使藥師為自己尋找新的發(fā)展前途,藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用而生。
藥學(xué)服務(wù)這一新的工作模式要求藥師直接面向患者,對患者的藥物治療承擔(dān)專業(yè)責(zé)任,提供專業(yè)的用藥指導(dǎo)[4]。
藥學(xué)服務(wù)將大大發(fā)揮藥師的專業(yè)特長,為安全有效的藥物治療把關(guān),從而促進(jìn)藥物安全性的提高,減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率和致死率。
藥師有義務(wù)輔導(dǎo)患者,讓患者明白自己對獲得理想治療結(jié)果負(fù)有責(zé)任,要保證患者充分理解并明智的使用處方藥物[4]。
藥學(xué)服務(wù)促進(jìn)合理用藥的廣泛開展,減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),緩解“看病貴”現(xiàn)象。
參考文獻(xiàn)
[4]何淑芳.醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的必要性[j].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,12(238):9-10.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十五
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動啟動以來,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,受到社會各界和公眾的好評。全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科,在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中,強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識和質(zhì)量意識,積極探索藥學(xué)服務(wù)模式,從抗菌藥物合理應(yīng)用,提供臨床藥物咨詢,嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面,展示了藥學(xué)學(xué)科自我,接受了社會、公眾的評判。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進(jìn)了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動總結(jié)表彰電視會議,確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項重點工作,由此也對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議的總體部署,在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中,把藥事管理工作做好,是許多藥劑科主任思考和實踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個產(chǎn)品,通過營銷的方式賣給病人,應(yīng)是市場經(jīng)濟(jì)時代醫(yī)院藥劑科管理中的一個新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù),維持的理念是:我在微笑服務(wù),我在盡力讓你滿意。因為醫(yī)院設(shè)有藥房,病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品,藥師完成了藥品調(diào)劑,無差錯、無糾紛即可。從市場學(xué)的角度看,這是供銷。這時的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量,而病人只能是被動接受。營銷,所持的理念就完全不同,藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù),首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求,進(jìn)行有組織的、有效地生產(chǎn),把這種服務(wù)提供給需求者,這種理念過程稱為營銷。這時的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。5月,齊魯醫(yī)院在建立第二門診時,藥房從方便病人出發(fā),改革、簡化服務(wù)流程,將中西藥劃價合并,中西藥房合并,率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中,切實感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖,受到患也己簡化門診服務(wù)流程,合并劃價、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié),率先實踐了藥學(xué)服務(wù)營銷。
我國現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù),從一定程度上看,醫(yī)院之間的競爭也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來源上沒有大的困難只是暫時的,很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀,只是新藥的種類越來越多,數(shù)量越來越多,但服務(wù)項目卻少有變化。面對公眾的健康需求變化,也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品,不是實物,看不見,摸不著,但確實又是一種消費(fèi)品。藥師通過藥品調(diào)劑,用藥咨詢,在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù),體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無形,醫(yī)院藥師在服務(wù)中,必須注意突出客觀的有形證據(jù),用有形證據(jù)反過來影響病人購買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù),有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店,由于藥品進(jìn)貨渠道的差異,藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多,但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥,病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費(fèi)醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢在于,所有的藥師都是經(jīng)過國家認(rèn)證的資格藥師,提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式,也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點是服務(wù)與消費(fèi)的同時性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期,實行三包,無形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時,消費(fèi)者己經(jīng)在消費(fèi),所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全,是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下,藥師沒有生產(chǎn)行為,只有病人進(jìn)入藥學(xué)服務(wù)的流程中,藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時,病人己在消費(fèi)。病人滿意與否,除拿到正確醫(yī)囑藥物外,還有服務(wù)流程是否方便,服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等,都會影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù),由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,質(zhì)量上就會有差異。同是醫(yī)院,但品牌品質(zhì)是不一樣的,這就是供方差異。供方差異,所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院,小病去社區(qū)’,但仍有相當(dāng)多的人,繞過基層醫(yī)療單位,直接去大醫(yī)院。除供方差異外,還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對所有的病人,忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果,就是發(fā)藥正確,沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時,排了許多隊,耗費(fèi)了許多的時間,來到藥房時,可能是情緒最低,心情最不好的時候,如藥房僅是根據(jù)自身管理的需要,再讓病人中藥房排隊劃價、西藥房排隊劃價,中藥房排隊取藥、西藥房排隊取藥,勢必造成病人對醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望,客觀上形成,盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊,使藥學(xué)服務(wù)流程通暢,簡化服務(wù)流程,公眾感到方便,滿意度就會升高,也就是一個藥學(xué)服務(wù)的營銷過程。
21世紀(jì)是一個服務(wù)的世紀(jì),毫無疑問,藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識醫(yī)院藥學(xué)服務(wù),提升藥學(xué)服務(wù)水平,創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略,根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù),是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是服務(wù)行業(yè),但與其他行業(yè)相比,還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動機(jī)不是滿足病人的需要,而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營銷過程中,我們期望病人能認(rèn)識藥師,認(rèn)可藥師的服務(wù),使藥學(xué)服務(wù)在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中為醫(yī)院贏得更多的機(jī)會,使醫(yī)院聲譽(yù)上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價值觀,應(yīng)逐步引起全社會的重視。當(dāng)人類社會進(jìn)入“后工業(yè)化”階段后,現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平,創(chuàng)新實踐,促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展,迎接服務(wù)經(jīng)濟(jì)時代的到來。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十六
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識為用藥者提供用藥過程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前,我國醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品,常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會藥房目前的藥學(xué)服務(wù),總體來說是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國非處方藥物協(xié)會要求開展對用藥者的用藥全過程進(jìn)行藥學(xué)服務(wù),但對社會藥房開展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒有約束力。
1、我國藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
社會藥房服務(wù),主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品,還將負(fù)責(zé)醫(yī)藥消費(fèi)者的用藥咨詢,用藥指導(dǎo),醫(yī)藥消費(fèi)者可以隨時通過電話,網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會藥房藥師溝通,及時得到用藥指導(dǎo),和解決用藥中的問題。社會藥房還會為慢性病長期用藥病人,建立長期用藥檔案。社會藥房藥師會定期或隨時通過電話或?qū)3屉S訪長期用藥的慢性病病人。了解用藥情況,解決用藥中的問題等。
2、藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)
在我國,老百姓:“看病難,看病貴“是社會仍在解決的熱點問題,我們國家人口眾多,還處在發(fā)展中國家的行列,我國的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo),就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟(jì)適當(dāng)?shù)暮侠碛盟幏?wù),節(jié)約藥物資源,減少藥物不良反應(yīng),提高療效。在我國醫(yī)療保險業(yè)快速發(fā)展的今天,醫(yī)保中的合理用藥,減少醫(yī)保經(jīng)費(fèi)中的藥費(fèi)開支,也是藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)。
3、藥學(xué)服務(wù)人員的素質(zhì)
為適合我國的國情,我們藥學(xué)服務(wù)人員,應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能,成為用藥者節(jié)約藥費(fèi),提高療效,減少藥物資源浪費(fèi),減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求,藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識,不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣,可以相信,在不久的將來,我國的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會快速提高,藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會大大提高。
二、藥品銷售
在我國藥品銷售企業(yè),零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位,當(dāng)前,藥店經(jīng)營已進(jìn)入微利時代,藥品零售市場價格戰(zhàn)打破了原有的市場平衡,其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降,而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此,藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營行為,以提高起盈利水平和競爭能力,是當(dāng)前藥品零售市場激烈競爭形勢下迫切需要解決的問題。因此,藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價值的因素,做出正確的營銷決策。
1、藥店服務(wù)理念
服務(wù)理念是服務(wù)活動的基本指導(dǎo)思想,是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn),也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標(biāo)。任何經(jīng)營行為總是受某種服務(wù)思想或意識的影響和支配,這種服務(wù)主張,服務(wù)思想和服務(wù)意識被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過程中是否滿意作為服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營過程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場競爭中生存與發(fā)展,就必須以顧客為中心,認(rèn)真研究和分析藥店顧客的需求特征,從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù),進(jìn)而使顧客在接受服務(wù)的過程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時,如何講解一些藥物保健和服藥小常識,對于一些內(nèi)服藥在服用時,有特殊注意事項的就要求我們在賣藥的同時,囑咐病人讓病人引起重視。這樣,就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應(yīng)的影響,而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場的價格競爭
市場營銷學(xué)家經(jīng)過長期研究認(rèn)為,顧客購買產(chǎn)品時所考慮的不僅是質(zhì)量和價格,而是許多因素的綜合,可用顧客的讓渡價值表示。顧客的讓渡價值是整體顧客價值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價值是顧客購買某種服務(wù)所期望得到的一組利益,包括產(chǎn)品價值,服務(wù)價值,人員價值和形象價值。顧客總成本是指顧客為購買某一產(chǎn)品所耗費(fèi)的時間,精神,體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價值是指藥品的功能,特性品質(zhì),品種等所產(chǎn)生的價值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容,也是顧客選購產(chǎn)品時所考慮的首要因素。服務(wù)價值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法,幫助挑選藥品,包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價值,它是構(gòu)成顧客總價值的重要因素之一,人員價值是指藥店員工的經(jīng)營思想,知識水平,業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量,經(jīng)營作風(fēng),應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量,決定著顧客購買總價值的大小,綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準(zhǔn)確地了解顧客需求,提供所需產(chǎn)品和及時周到的服務(wù),妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過程中出現(xiàn)的問題,消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價值是指藥店及其產(chǎn)品在社會公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價值,包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量,包裝商標(biāo)等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價值,員工們的職業(yè)道德行為,服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價值以及藥店的價值觀念,管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價值。其實,對于理性的消費(fèi)者而言,價格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點綜合考慮顧客總價值和顧客總成本的各項構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系,制定正確的營銷決策,讓我們的藥店在激烈市場競爭中,站穩(wěn)腳,贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品,它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此,我們藥店不僅僅是銷售藥品的場所,隨著非處方藥的普及,老百姓已經(jīng)將藥店當(dāng)作了小醫(yī)院,常常會提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會藥房藥師、社會藥師之間要利用學(xué)術(shù)會議等機(jī)會,互相交流學(xué)習(xí);藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護(hù)師相互交流學(xué)習(xí),增加自身的知識和經(jīng)驗,成為用藥者節(jié)約藥費(fèi)、“醫(yī)?!钡人庂M(fèi)承擔(dān)方節(jié)約藥費(fèi),提高療效,減少藥物資源浪費(fèi),減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員,我切實感受對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證?,F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo),如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識,沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗,對病人的詢問回答得不到答復(fù),是不能滿足病人要求的,所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識,才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。隨著對外資的開放醫(yī)藥連鎖市場的競爭會更激烈,組織結(jié)構(gòu)扁平話,流通速度快,節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營模式的優(yōu)勢將會愈加顯現(xiàn)出來。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)中,只有擁有自己的優(yōu)勢,重點發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢和成本優(yōu)勢才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
參考文獻(xiàn)
[1]林惠秋,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系,海峽藥學(xué),0,
21(11):290
[2]中國非處方藥物協(xié)會,優(yōu)良藥房工作規(guī)范(試行)[s].2.25
[3]衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定s.1.21
藥學(xué)服務(wù)論文篇十七
編者按:本文主要從服務(wù)業(yè)的發(fā)達(dá)程度是一國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的基本標(biāo)志;發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu);發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于促進(jìn)工業(yè)化的細(xì)分及深化;發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解就業(yè)壓力;發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于推進(jìn)城市化進(jìn)程進(jìn)行論述。其中,主要包括:現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要、服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達(dá)是科技發(fā)展和社會進(jìn)步的結(jié)果、世界經(jīng)濟(jì)實際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主、大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的比重、服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會不斷提出各種問題、勞動力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律、非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升等,具體請詳見。
自20世紀(jì)60年代初起,服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟(jì)增長中的作用不斷提升,到了20世紀(jì)90年代,隨著物質(zhì)生產(chǎn)的發(fā)展和勞動生產(chǎn)率的提高,以及全球經(jīng)濟(jì)服務(wù)化趨勢的不斷加劇,其就業(yè)人數(shù)和在國民收入中所占的比重不斷上升,現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要,同時也是關(guān)系到工業(yè)部門、農(nóng)業(yè)部門乃至影響整個國民經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展的重要力量。
服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達(dá)是科技發(fā)展和社會進(jìn)步的結(jié)果,越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家,服務(wù)業(yè)越發(fā)達(dá),人均gdp較高的國家,其服務(wù)業(yè)的產(chǎn)出與就業(yè)比重也相對較高,也基本代表了一國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展水平。目前,在世界總量中,服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已超過了60%,其中一些發(fā)達(dá)國家的服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已占國內(nèi)生產(chǎn)總值的70%,個別國家接近80%,而服務(wù)業(yè)的就業(yè)比重,發(fā)達(dá)國家已高達(dá)70%左右,中等收入國家為50%-60%之間。同時,世界服務(wù)貿(mào)易占到貿(mào)易總額的1/4;服務(wù)消費(fèi)占到所有消費(fèi)的1/2左右。因此,可以說世界經(jīng)濟(jì)實際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主,己經(jīng)步入了“服務(wù)經(jīng)濟(jì)”時代。然而我國服務(wù)業(yè)增加值占比重,到20xx年僅為31.18%,我國服務(wù)業(yè)就業(yè)勞動力占就業(yè)人口比重為30%,與國外相比,顯然比重過低,整體水平滯后,明顯不利于國民經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的比重,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長方式從粗放型向集約型的轉(zhuǎn)變,逐步提高服務(wù)業(yè)在gdp中的比重,促進(jìn)第一、二產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級,這應(yīng)是我國調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級的基本方向。我國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)長期依賴傳統(tǒng)工業(yè)的發(fā)展道路,但一些重要的資源如石油、天然氣、鐵、銅等國內(nèi)自給率日益下降,資源短缺已經(jīng)影響到我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展問題,而同工業(yè)相比,服務(wù)業(yè)具有污染少、資源消耗低等一系列優(yōu)勢,并且科技的迅猛發(fā)展,使得高新技術(shù)的應(yīng)用從生產(chǎn)領(lǐng)域擴(kuò)展到服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,產(chǎn)生了許多新的職業(yè)和崗位,如信息技術(shù)含金量較高的現(xiàn)代金融、通訊等服務(wù)行業(yè)。這些行業(yè)的發(fā)展將提高服務(wù)業(yè)特別是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的比重,而且可以優(yōu)化服務(wù)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)。我國要實現(xiàn)現(xiàn)代化,在本世紀(jì)中葉達(dá)到世界上中等發(fā)達(dá)國家水平,就必須在繼續(xù)積極發(fā)展具有競爭優(yōu)勢和勞動力密集型的制造業(yè)的同時,加快發(fā)展服務(wù)業(yè),使其與經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展相協(xié)調(diào)。
服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會不斷提出各種問題,這些問題的解決往往有賴于工業(yè)技術(shù)上的進(jìn)一步發(fā)展和提高,從而對工業(yè)提出新的要求,比如醫(yī)療領(lǐng)域中不斷出現(xiàn)的各種疑難雜癥,在檢測和治療上的新突破要求有更高的生物化學(xué)技術(shù)、信息技術(shù)等,從而推動工業(yè)相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。并且服務(wù)業(yè)中的許多行業(yè)具有社會基礎(chǔ)性質(zhì),有利于市場的進(jìn)一步深化。如商業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)可以促進(jìn)生產(chǎn)者與消費(fèi)者的結(jié)合,解決生產(chǎn)與消費(fèi)在時間上和空間上的矛盾,從而保證工業(yè)生產(chǎn)的順利進(jìn)行,提高市場交易效率,降低交易成本;金融業(yè)是投資的載體,而投資是工業(yè)增長的關(guān)鍵因素之一,因而金融業(yè)也就在國民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中起到了舉足輕重的行業(yè)作用,它的運(yùn)營狀況直接制約著工業(yè)經(jīng)濟(jì)的健康和持續(xù)發(fā)展。因此以商業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)和金融業(yè)等為代表的現(xiàn)代商流、物流和信息流的交織、持續(xù)運(yùn)行在促進(jìn)工業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展、深化方面發(fā)揮著重要作用。
世界各國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的歷程表明,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,勞動力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律。我國已處于工業(yè)化中期,工業(yè)大規(guī)模吸納農(nóng)村剩余勞動力的能力開始減弱,隨著工業(yè)化、城市化水平的提高,服務(wù)業(yè)將成為吸納就業(yè)的主渠道。我國未來幾年,甚至在相當(dāng)長一段時間內(nèi)就業(yè)壓力十分巨大。據(jù)中國社科院和國家信息中心預(yù)測顯示,“十一五”期間每年城鎮(zhèn)新增勞動力在500萬到550萬之間。如果農(nóng)村每年的城市化水平提高1%,就要轉(zhuǎn)移1000萬勞動力,加上往年失業(yè)的人口,“十一五”期間可能有四五千萬勞動力需要就業(yè)。而服務(wù)業(yè)在吸納就業(yè)方面具有獨特的優(yōu)勢:服務(wù)業(yè)門類眾多,各種類型的行業(yè)并存,就業(yè)形式靈活多樣,能夠容納不同層次的就業(yè)群體,加快發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解日益嚴(yán)峻的就業(yè)壓力。
20世紀(jì)90年代中期以后,中國經(jīng)濟(jì)相繼面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級緩慢、消費(fèi)市場長期低迷等問題,城市經(jīng)濟(jì)的重要性和城市化對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的推動作用受到經(jīng)濟(jì)學(xué)家的日益重視,這帶動了對城市化功能和發(fā)展規(guī)律的深入研究。郭克莎等對世界主要國家城市化發(fā)展歷程的分析表明,工業(yè)在城市化中前期具有直接和較大的帶動作用,工業(yè)發(fā)展所具有的聚集效應(yīng)帶動了城市的興起和繁榮。而“當(dāng)工業(yè)化演進(jìn)到較高階段、人均收入達(dá)到較高水平以后,對城市化進(jìn)程的主導(dǎo)作用逐步由工業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)檎麄€非農(nóng)產(chǎn)業(yè)…”,“非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升,而這主要不是工業(yè)而是服務(wù)業(yè)的就業(yè)增長帶動的”。這一研究結(jié)果揭示了城市化與服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)系,表明兩者之間最直接的聯(lián)系是服務(wù)業(yè)對城市就業(yè)具有較強(qiáng)的吸納作用,服務(wù)業(yè)所提供的大量就業(yè)崗位是保證城鄉(xiāng)人口順利轉(zhuǎn)移和城市化持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
總之,發(fā)展服務(wù)業(yè)在我國社會現(xiàn)代化建設(shè)中具有重要的戰(zhàn)略意義。加快發(fā)展服務(wù)業(yè)將有利于構(gòu)建社會主義和諧社會,減少我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展對資源的依賴,降低對環(huán)境破壞的程度;加快發(fā)展服務(wù)業(yè)必將推動我國市場化、產(chǎn)業(yè)化、城市化進(jìn)程,在促進(jìn)就業(yè)、拉動消費(fèi)、擴(kuò)大對外貿(mào)易、提高人民精神文化生活水平等方面發(fā)揮重要的作用。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/6335344.html】