在總結(jié)的過程中，我們可以回顧自己的成功和失敗，從中獲取寶貴的經(jīng)驗教訓(xùn)。在總結(jié)中，要注重事實性和客觀性，實事求是地總結(jié)并分析自己的表現(xiàn)和不足之處?？偨Y(jié)范文中的經(jīng)驗和教訓(xùn)可以啟發(fā)我們對自己的學(xué)習(xí)和工作進(jìn)行反思和思考。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇一
今年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，不斷規(guī)范和完善我科院感各項規(guī)章制度和職責(zé)，加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn)，提高全科醫(yī)護(hù)人員院感意識，將科內(nèi)感染率控制在較低水平，確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規(guī)，以及我院制定的一系列院感各項規(guī)章制度和職責(zé)，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的考量全科醫(yī)護(hù)人員，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，根據(jù)院感辦的要求，結(jié)合我科實際情況，制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項操作規(guī)程，為規(guī)范我科醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動中預(yù)防和控制醫(yī)院感染，打下了良好的基礎(chǔ)。
通過舉辦全科醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn)，與平時自學(xué)自查，使全科醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外，提高了全科醫(yī)護(hù)人員的院感意識。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識講座，取得了較好的效果。
堅持每天檢查指導(dǎo)，在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量，按照年度工作計劃，完成對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)測工作：對科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，其中空氣合格率為100%；物體表面83%；醫(yī)務(wù)人員手100%；使用中消毒液100%。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)，按照院感辦的要求，結(jié)合我科實際，制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施，從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。
存在的不足及20xx年工作重點(diǎn)：
1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度，嚴(yán)格要求，督促科室開展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作，為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，每月進(jìn)行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。
2、規(guī)范治療室的消毒工作；加大對治療室監(jiān)測正規(guī)化，經(jīng)?；?。每月對治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，不合格，科室查找原因，擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測。
3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況并定期反饋；及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例，采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。
4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實與管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，提高手衛(wèi)生依從性。
5、對醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。
6、繼續(xù)開展全科人員院感知識培訓(xùn)提高全科人員院感意識，醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)和考試。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇二
在xx縣衛(wèi)生和計劃生育局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，20xx年我院緊緊圍繞以“市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路、經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，轉(zhuǎn)變觀念，樹立品牌意識，有效增強(qiáng)綜合實力”為總體思路；以“病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為工作目標(biāo)，全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，較好地完成了全年的工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：
（1）診療工作總量174381人次，同比增加46664人次。其中：門急診169138人次，同比增加50233人次；居民體檢22166人次，同比增加3354人次。
（2）出入院5243人次，同比增加69人次；
（3）平均住院日7天，同比減少1天；
（4）床位利用率67%，同比增加2%；
（5）藥品比例36%，同比減少2%。
20xx年累計實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2160萬元，同比增長260萬元。其中：醫(yī)藥收入2124萬元，同比增長32%。
繼續(xù)實行二十四小時值班制度，不斷完善并嚴(yán)格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實行行風(fēng)民主評議，加強(qiáng)群眾監(jiān)督，不斷提高服務(wù)水平。增強(qiáng)服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，以群眾滿意為最高目標(biāo)，自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風(fēng)，加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
一是計劃免疫工作正常開展，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)政策，積極開展擴(kuò)大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實行免費(fèi)接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作，降低相應(yīng)傳染病的發(fā)病率。三是繼續(xù)搞好計劃免疫信息化管理工作，計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網(wǎng)絡(luò)直報工作。五是搞好強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作，對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，乙腦、甲肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。六是繼續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報告、轉(zhuǎn)診工作。七是繼續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務(wù)，在去年完成上級交給任務(wù)的基礎(chǔ)上，今年又扎扎實實創(chuàng)造性地開展了工作，使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)達(dá)到了39002人，查出高血壓患者2476人，糖尿病患者990人，重性精神病人46人，腦卒中506人，冠心病xx70人，電子建檔率98.82%，并且對查出的慢性病人進(jìn)行了及時回訪。
為使我中心行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我中心的實際情況我們先后制定了：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作計劃；糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案。為進(jìn)一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰主管、誰負(fù)責(zé)和一級向一級負(fù)責(zé)的精神，層層簽定目標(biāo)治理責(zé)任狀。通過努力，使治理從過去經(jīng)驗化治理步入了制度化治理的軌道。在行風(fēng)建設(shè)上我中心始終以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，健全制度，強(qiáng)化措施，做到人人有職責(zé)，處處有人抓，以此帶動糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開，并取得了良好成效。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇三
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將xxx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進(jìn)行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進(jìn)行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標(biāo)識清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，提高了依從性。
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足，準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，及時消除醫(yī)療隱患。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇四
20xx年產(chǎn)房在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī)，按照“二甲”專科醫(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)，緊跟三甲醫(yī)院的要求和步伐，在助產(chǎn)士?？婆嘤?xùn)，護(hù)理安全，院感、急救藥品管理，不良事件上報，優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者滿意度調(diào)查，績效考核等方面均有改進(jìn)和提高。圍繞20xx年工作計劃，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
科室管理方面工作：今年我科圍繞產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強(qiáng)了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作：
3、進(jìn)一步加強(qiáng)十五項核心制度的落實；做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長具體落實到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨?fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周進(jìn)行對專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識，急救意識。確?；颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、并針對存在的問題持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%外，待產(chǎn)室也啟動起來了，新生兒洗浴正在啟動，還沒步入正軌?？股貞?yīng)用更加的合理和規(guī)范，尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求，特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核，從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行；科室各種資料管理有待遇完善。各項設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
1、一年來加強(qiáng)科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作；并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項，以最佳治療方案為病人解除病痛?？剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。堅持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，并落實到日常工作中。
2、通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距，就在12月份的全院組織護(hù)理競賽中，科室排名倒數(shù)第五。在新的一年里，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，團(tuán)結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
制度和工作流程：根據(jù)護(hù)理部的要求和院感辦的要求，從新修訂了產(chǎn)房工作人員職責(zé)和護(hù)理工作流程以及應(yīng)急預(yù)案，產(chǎn)房和護(hù)士床頭交接班，制定了交接班登記，并實行雙簽名，規(guī)范各種工作制度及流程，把工作落到實處。
對于產(chǎn)科急救方面，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)操作技能水平，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握，切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外，還重點(diǎn)要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇等技能，為了減低剖宮產(chǎn)率，第一胎是剖宮產(chǎn)的，第二胎我們綜合評估一下，也看著順產(chǎn)了，全面提高應(yīng)急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，保障了醫(yī)療安全。
藥品、物品的管理：按急救藥品管理制度執(zhí)行，急救藥品專人管理，做到班班交接，每周進(jìn)行核查1次。護(hù)士長每2周進(jìn)行檢查1次。急救藥、急救物品處于應(yīng)急狀態(tài)。
今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升，按照標(biāo)化要求，定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識和手衛(wèi)生知識，科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個細(xì)節(jié)培訓(xùn)到位，同時做好產(chǎn)房、手術(shù)的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn)，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
1、管理上存在老好人思想，思維不新穎，技術(shù)上停滯不前。
2、對助產(chǎn)士的專業(yè)理論知識和操作技能及與產(chǎn)婦及家屬的溝通，對抗職業(yè)壓力、構(gòu)建優(yōu)秀團(tuán)隊等方面的需要加強(qiáng)和探索。
3、院感工作常抓不懈，并在20xx年的基礎(chǔ)上有所改進(jìn)。
4、細(xì)節(jié)方面的工作，優(yōu)化流程，方便病人。盡職更應(yīng)精致。
5、產(chǎn)房不能定時通風(fēng)，也不符合院感要求，我希望院領(lǐng)導(dǎo)能在生理產(chǎn)房開個門，使之能定時通風(fēng)，同時也符合院感的要求，這是我們產(chǎn)科所有人的要求。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇五
感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）開展自查?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。
實用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書。
2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進(jìn)一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé)；明確各職能科室，包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗科和防?？频穆氊?zé)。
3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進(jìn)行檢查。
1、自查情況
（1）組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責(zé)分工。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強(qiáng)。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護(hù)人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護(hù)士長的督促和教育，均得到較好的解決。
室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
（4）消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄。
（5）醫(yī)療廢物管理。防?？?、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。
3、院感病例個案調(diào)查
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內(nèi)科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個案調(diào)查，核實情況。
4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露，其中綜合科2名護(hù)士、防?？?名護(hù)士。醫(yī)務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理，做好個案調(diào)查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓(xùn)做到每季度培訓(xùn)一次
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運(yùn)送與暫時貯存
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運(yùn)出后，能及時對暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心
供應(yīng)室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責(zé)、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應(yīng)隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標(biāo)注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴(yán)密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實、嚴(yán)密。
5、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，未能做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應(yīng)切實地落實好。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇六
為了進(jìn)一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)出國留學(xué)院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責(zé)和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實施。
3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進(jìn)措施，體現(xiàn)了院感小組在認(rèn)真履行職能，實現(xiàn)工作目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。
各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進(jìn)工作的具體措施：
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點(diǎn)，及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強(qiáng)了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應(yīng)室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
4、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
5、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理：
（1）制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進(jìn)行處理。
（2）重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
1、加強(qiáng)了傳染病的防治工作：
（1）加強(qiáng)了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的.消毒隔離工作，準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報告，及時準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應(yīng)有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作，填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學(xué)醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
2、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真履行職責(zé)，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度，使合理應(yīng)用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。
2、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇七
20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心，以滿意服務(wù)”為主題的宗旨，圓滿地完成了醫(yī)院下達(dá)的各項工作任務(wù)，實現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收的局面，現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下：
一年來，我科結(jié)合醫(yī)院的實際情況，遵照“醫(yī)院管理年”活動的各項要求，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立并完善科室的各項管理制度。落實醫(yī)生對病人的首診責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，結(jié)合醫(yī)院雙文明考核、個人業(yè)績和出勤相結(jié)合，采取多勞多得的經(jīng)濟(jì)分配方案，作為分配績效工資的參照標(biāo)準(zhǔn)，來調(diào)動科室職工的積極性。醫(yī)院或科室每月組織科室職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，來提高專業(yè)技術(shù)人員診治水平。對疑難病例先是科室內(nèi)部會診、討論，若不能確診再同其它科室會診?？剖议g加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流，以便能更好的為病人服務(wù)。要求科室同仁都做到“想病人之所想，急病人之所急”；“一切以病人為中心”。開展各項康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作，解除病人的疾苦，重點(diǎn)突出中醫(yī)特色療法和適宜技術(shù)，讓病友享受到簡便廉驗的中醫(yī)特色服務(wù)。科室一切工作服從醫(yī)院安排，多次派醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動，參加社會捐助，熱情為病人服務(wù)等。全年統(tǒng)計，病人滿意度為99%，醫(yī)療文書合格率為90%以上，醫(yī)療差錯、事故發(fā)生率為零。收到病人的感謝信3封，錦旗兩面。這就促使我科室持續(xù)、快速、健康的.發(fā)展，得到醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和社會的好評。
縱觀一年來的工作，成績是可喜的，這與醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，全體職工的共同努力是分不開的，但我們也應(yīng)清醒地看到目前存在的困難和問題：
1、科室有個別職工的主人翁意識和責(zé)任感欠缺，同時缺乏團(tuán)隊精神，喜歡一個人單干，工作欠主動。
2、科室部分設(shè)備陳舊老化致不能使用，醫(yī)院未能及時修理或更換。
3、少數(shù)員工?？茖W(xué)習(xí)欠主動。為此，我們在今后的工作中，需加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及工作作風(fēng)教育。改善工作環(huán)境，及時更換和增添醫(yī)療設(shè)備；加大?？圃O(shè)備建設(shè)的投入，開展新項目。加強(qiáng)康復(fù)?？浦R學(xué)習(xí)，及時吸收新的醫(yī)療技術(shù)，逐年派人外出學(xué)習(xí)有計劃的選送人員外出學(xué)習(xí)；加強(qiáng)員工的素質(zhì)教育，增強(qiáng)主人翁意識。人人做到院興我榮，院衰我恥。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇八
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《出國留學(xué)省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準(zhǔn)備工作，根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進(jìn)，特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細(xì)菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測，對重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計迎接上級檢查共計xxx次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的督察考核,堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進(jìn)，對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導(dǎo)，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認(rèn)真落實醫(yī)院感染評價分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況等，進(jìn)行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊。
1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)（垃圾桶、袋）。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)（水龍頭、洗手液等）。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇九
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用具有重要意義，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫(yī)院關(guān)鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入，我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正，后來在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí)，回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加，逐漸將院感管理制度健全起來，并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻，定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實情況。
我院原來開展的監(jiān)測項目有：
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測（每月一次）。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測：每月一次；
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每月一次；
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測；每季一次
5、消毒劑監(jiān)測：每季度一次
6、污水監(jiān)測：每季度一次。
20xx年9月19日供應(yīng)室通過市局組織專家檢查驗收合格后，10月份開展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測，監(jiān)測項目如下：
1、無菌物品無菌檢驗：每月一次；
2、環(huán)境表面細(xì)菌培養(yǎng)：每季度一次；
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測：每季度一次；
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測：每季度一次；
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測：每周一次，送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布，20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度，醫(yī)院應(yīng)對高風(fēng)險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測；我院積極響應(yīng)，從8月份起，大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外，還是每周一次），每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
院感科負(fù)責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對不明確分類的提供指導(dǎo)，危險廢物由金川公司負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)、回收，院感負(fù)責(zé)人要與金川公司交接好并負(fù)責(zé)登記，并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo)。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室，并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡，報告給部門負(fù)責(zé)人，部門負(fù)責(zé)人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即向分管院長匯報，從我6月份上班以來，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容有：
1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等；
2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義；
3、職業(yè)安全與個人防護(hù)；
4、醫(yī)療廢物管理；
5、污水處理和排放工作。
培訓(xùn)的對象包括：醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如：
1.供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測，只能委托二院代做；
3.今后加強(qiáng)藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在省、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅持“以病人為中心”，嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識，努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航?，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報如下：
1、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查，今年首次運(yùn)用了橫斷面調(diào)查，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠，更加科學(xué)規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職人員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相關(guān)信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)和考核，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部門院感的要求對各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例，使用例數(shù)為565例，使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例，使用抗菌藥物227例，使用率81.70%；內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例，使用抗菌藥物338例，使用率為76.60%；目標(biāo)性監(jiān)測共計340例，無感染病例，其中導(dǎo)尿管相關(guān)感染目標(biāo)性監(jiān)測308例，疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測32例，使用抗菌藥物32例，使用率為100%，手術(shù)部位感染0例，感染率0%；及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作。
2、開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對各科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣729份，合格率為100%；其中空氣監(jiān)測94份，合格率為97%；紫外線燈輻照監(jiān)測393盞，合格率為100%。
3、我科于11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查當(dāng)日內(nèi)全院的住院病人為233人，實查225人，實查率為96.6%。無醫(yī)院感染病例，細(xì)菌培養(yǎng)1例，送檢率0.69%。
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了8次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點(diǎn)部門醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn)，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理條例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度，提高意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與州醫(yī)療廢物處置中心交接，禁止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全院送交醫(yī)療垃圾共計4854袋，約合計9.71噸；州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十一
xx年將繼續(xù)做好全院人員的在崗培訓(xùn)，計劃采用理論授課與實際考核相結(jié)合的方式，促進(jìn)我院醫(yī)護(hù)人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內(nèi)計劃開展全院學(xué)術(shù)講座12次，各專業(yè)班組每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極邀請上級醫(yī)院的專家教授來我院開展學(xué)術(shù)講座，并爭取與上級單位聯(lián)辦舉辦省級或國家級的學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)歷教育等；隨機(jī)舉行實踐技能考核與競賽，并對考核優(yōu)秀人員給與一定的物質(zhì)與精神獎勵，以帶動我院學(xué)習(xí)氛圍的不斷好轉(zhuǎn)。
（二）外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
將采取短、中、長期相結(jié)合的方式，對有一定培養(yǎng)前途，且愿意。
長期留駐我院工作的年青醫(yī)護(hù)人員及業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行相關(guān)專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)我院?？脐犖榻ㄔO(shè)及整體技術(shù)實力。年內(nèi)計劃選派5—10人次到省、市級以上醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。
（三）鼓勵并支持醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行在職學(xué)歷教育，積極參加市衛(wèi)局舉辦的各項學(xué)術(shù)活動，以提升醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)。年內(nèi)計劃支持并安排4—6人參加在職學(xué)歷學(xué)習(xí)。
擬進(jìn)一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導(dǎo)力度，鼓勵相關(guān)工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術(shù)，并在工作中加以推廣與運(yùn)用，促進(jìn)各項技術(shù)在廣大人民群眾中的知曉度。
年內(nèi)將重點(diǎn)抓好男科與結(jié)石病科、婦科與不孕不育特色?？平ㄔO(shè)力度，努力將之打造成我院的亮點(diǎn)科室。為此，將大力進(jìn)行相關(guān)科室的人員引進(jìn)、培訓(xùn)及硬件投入，辦佛山市最好的泌尿?qū)？漆t(yī)院，為廣大人民群眾生命健康保駕護(hù)航。
本年度計劃引進(jìn)并開展2—3項新技術(shù)，重點(diǎn)考慮泌尿科開展結(jié)石病的腔內(nèi)碎石取石術(shù);婦科重點(diǎn)開展不孕不育癥的相關(guān)手術(shù);放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導(dǎo)絲疏通等技術(shù)。
年內(nèi)計劃開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作。具體內(nèi)容包括送醫(yī)、送藥、健康宣教。提高佛山人民群眾衛(wèi)生保健知識及預(yù)防未病的能力，惠及大眾。
今后，我們將進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)對衛(wèi)生科教工作的領(lǐng)導(dǎo)，努力解決當(dāng)前存在的問題，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，扎實開展各項工作，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)隊伍，促進(jìn)我院科教工作再上新臺階。
xx年x月x日。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十二
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的.法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
1、質(zhì)量控制：每月進(jìn)行2次檢查，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制科室感染，對存在的問題，進(jìn)行原因分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并向全院通報。
2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。
3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測：對新領(lǐng)進(jìn)紫外線燈管每次進(jìn)行檢查，對科室使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測，每半年換一次燈管，消毒效果均達(dá)標(biāo)。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測登記。
及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。
編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
對醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)識，落實了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
1、對保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)。
2、對全科護(hù)理人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。
3、對全科臨床醫(yī)生進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格。
4、對新上崗人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十三
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強(qiáng)化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè)，對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點(diǎn)，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。
在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的`現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進(jìn)展，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，試用期人員培訓(xùn)考核2次，實習(xí)生、進(jìn)修生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求，結(jié)合我院實際情況，查閱了相關(guān)規(guī)范，參觀了幾家血液凈化中心，請教了有關(guān)血透專家，并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下，院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃，人員配備、各種制度規(guī)范的建立，開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證，醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求，使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于xx年x月x日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收，9月1日正式開診。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十四
20xx年我院的醫(yī)院感染監(jiān)控工作緊緊圍繞等級醫(yī)院復(fù)審這一主題，從建章立制到措施落實，始終貫徹持續(xù)改進(jìn)的理念，使我院的院感管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。在全院每一位職工的共同努力下，全年未發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，圓滿地完成了年初的工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化我院的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理，根據(jù)衛(wèi)生部20xx年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院的實際，對我院2011版《本鋼總醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制手冊》及時進(jìn)行了修訂，新的醫(yī)院感染監(jiān)控制度內(nèi)容更全面、更科學(xué)。新的醫(yī)院感染預(yù)防與控制操作規(guī)程更是涵蓋了我院醫(yī)院感染控制的所有環(huán)節(jié)，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染控制上有章可循。
為使我院的規(guī)章制度能得到有效的貫徹執(zhí)行，我們對臨床科室20xx年的績效考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，制定了新的《臨床科室醫(yī)院感染小組工作記錄》，新的記錄本在內(nèi)容上更全面、更有實用性，在實際工作中體現(xiàn)出了實際效果，推動了臨床院感工作的持續(xù)改進(jìn)，在本次等級醫(yī)院復(fù)核中得到了專家的認(rèn)可。
為了解我院的醫(yī)院感染情況，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及等級醫(yī)院復(fù)審的要求，我們開展了全方位的醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
1、全院綜合性監(jiān)測：全年共監(jiān)測住院病人38164人，發(fā)生醫(yī)院感染653例，醫(yī)院感染發(fā)病率為1.71%，處于較低發(fā)病率水平。但不容忽視由于我們院感專職人員少，醫(yī)生主動報告意識差，存在著醫(yī)院感染的漏報現(xiàn)象。全年無菌手術(shù)切口感染5例，無菌手術(shù)切口感染率為0.14%，比上年有所提高，我們分析與抗菌藥物的合理使用有關(guān)，應(yīng)成為我們明年院感控制的重點(diǎn)。
2、目標(biāo)性監(jiān)測
炎的發(fā)病率為7.97‰；中心靜脈插管使用率為9.32%，血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染率為0；導(dǎo)尿管使用率為94.78%，留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的發(fā)病率為3.49‰。
（2）手術(shù)部位感染監(jiān)測：4月份開始在普外科開展了甲狀腺切除術(shù)、膽囊切除術(shù)的手術(shù)切口感染情況的目標(biāo)性監(jiān)測。共監(jiān)測手術(shù)317臺次，手術(shù)部位感染2例，調(diào)整感染率2.63%。
5.88%，住院總?cè)諗?shù)324天，病人日感染人次率為24.691‰，調(diào)整日感染人次率為10.36‰。
(4)細(xì)菌耐藥性監(jiān)測：20xx年1月1日至12月21日細(xì)菌室共分離出多重耐藥菌株502株，（其中以esbel陽性的大腸埃希氏菌為主，占33.78%，其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位，占28.19%。）絕對株數(shù)333株（剔除同一患者培養(yǎng)出的重復(fù)菌株），以監(jiān)測多重耐藥菌患者259人，發(fā)生醫(yī)院感染47人，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在于今年的送檢率提高，但不容忽視多重耐藥菌的控制仍存在問題。
3、環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測：對全院重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監(jiān)測891份，合格率為99.44%，對不合格的科室進(jìn)行整改，重新監(jiān)測合格；消毒滅菌效果監(jiān)測1583份，合格率100%；無菌物品監(jiān)測343份，合格率100%；高壓滅菌器生物監(jiān)測795鍋次，合格率100%；環(huán)氧乙烷滅菌器生物監(jiān)測252鍋次，合格率100%；低溫等離子生物監(jiān)測39鍋次，合格率100%，保證了醫(yī)療安全。
1、減負(fù)增效避免形式化的感控：以三甲復(fù)審工作為主線，本著既減輕臨床醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)，又能提高全員的醫(yī)院感染控制意識為前提，召開了全院醫(yī)院感染管理委員會會議，對全院臨床科室的監(jiān)控人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們掌握了醫(yī)院感染管理持續(xù)改進(jìn)的工作方法，同時我們又將臨床的多項記錄合并，為臨床科室制定了具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》，將醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質(zhì)控記錄、會議記錄等簡化合并，使醫(yī)務(wù)人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上，而不是書寫記錄上，臨床反響良好。
染的預(yù)警能力，為我院醫(yī)院感染的預(yù)防控制工作增添了雙翼，必將對我院的院感控制工作起到推動作用。目前軟件正在安裝調(diào)試中。
3、從手衛(wèi)生工作切入，提高全員的`感控意識：做好手衛(wèi)生可以降低三分之一的醫(yī)院感染，本著這一理念，我們在全院強(qiáng)力推進(jìn)手衛(wèi)生工作。首先在全院統(tǒng)一手衛(wèi)生設(shè)施，提倡使用皂液、干手紙，在處置室、治療室、走廊等處張貼手衛(wèi)生宣傳畫及六步洗手法圖示。同時進(jìn)行了多次的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生知識，提高他們的手衛(wèi)生意識。將醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生常態(tài)化管理，實行手衛(wèi)生監(jiān)督工作的逐級監(jiān)督，科室自查、院抽查，不斷提高手衛(wèi)生依從性。
4、主動干預(yù)醫(yī)院感染的高危因素，降低“三管”感染的發(fā)病率：針對icu“三管”使用率高，病人病情重極易發(fā)生感染的實際情況，我們經(jīng)常深入icu病房與醫(yī)護(hù)人員主動溝通，與醫(yī)務(wù)人員共同探討學(xué)習(xí)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)及各項操作規(guī)程，使醫(yī)務(wù)人員從開始的排斥到目前已逐漸接納院感人員，能主動采取控制院感的措施，例如正確選擇導(dǎo)管，熟練插管技術(shù)及有效護(hù)理，適時拔出導(dǎo)管以降低醫(yī)院感染率。對icu中心靜脈導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管、呼吸機(jī)輔助呼吸患者每日進(jìn)行撤管指征評估，及時進(jìn)行撤管，有效降低導(dǎo)管相關(guān)感染發(fā)生率。
5、配合抗菌藥物合理使用工作，強(qiáng)化手術(shù)部位感染控制：按照抗菌藥物專項整治工作要求，無菌手術(shù)抗菌藥物使用率大幅下降，勢必增加了手術(shù)切口感染的風(fēng)險。針對這一情況，我們繼續(xù)開展手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測，加強(qiáng)手術(shù)切口感染的預(yù)防與控制措施的落實，如備皮的時機(jī)選擇為術(shù)前即刻，備皮方式提倡不刮毛、提倡術(shù)中保溫、強(qiáng)化術(shù)后引流及手衛(wèi)生等環(huán)節(jié)控制，減少手術(shù)切口感染的危險因素，努力降低手術(shù)切口感染發(fā)生率。
6、成立picc門診，實行專業(yè)化護(hù)理，降低院感風(fēng)險：針對全院中心靜脈導(dǎo)管置入科室的picc穿刺及維護(hù)環(huán)境差，容易發(fā)生感染的問題，我科協(xié)同護(hù)理部建議我院成立了專門的picc門診，使置管進(jìn)入門診手術(shù)間進(jìn)行，保障了置管環(huán)境的清潔，以預(yù)防picc導(dǎo)管置入患者發(fā)生醫(yī)院感染。目前picc門診已成立，正在試運(yùn)行中。
的感控，將有限的資源用在感控的高危因素控制上。
8、暴發(fā)應(yīng)急演練，提升醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急能力：根據(jù)等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，于9月19日進(jìn)行了下呼吸道銅綠假單胞菌感染暴發(fā)應(yīng)急處置模擬演練。通過演練提高了醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識，使護(hù)理人員掌握了多重耐藥菌感染暴發(fā)的應(yīng)對措施，對防護(hù)用品的穿脫程序也有了感性認(rèn)識，提高了臨床對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
9、擴(kuò)大器械清洗消毒的范圍，提高器械的清洗消毒滅菌質(zhì)量：按照《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》及等級醫(yī)院評審細(xì)則的要求，我院重復(fù)使用的診療器械、器具及物品在回收、清洗、包裝、滅菌的細(xì)節(jié)方面仍然存在著問題，因此我們與護(hù)理部、消毒供應(yīng)中心一道多方協(xié)調(diào)，對未集中清洗的器械逐漸統(tǒng)一回收到消毒供應(yīng)中心集中處理，保證了我院消毒滅菌的質(zhì)量。
10、強(qiáng)化多重耐藥菌監(jiān)測控制工作，減少多重耐藥菌的醫(yī)院感染：從臨床科室送檢高質(zhì)量的標(biāo)本入手，我們對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了如何送檢標(biāo)本的培訓(xùn)，提高了細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率。同時為減少多重耐藥菌的院內(nèi)傳播，我們對檢出的病例進(jìn)行及時的跟蹤，指導(dǎo)臨床采取接觸隔離措施，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和無菌技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)環(huán)境清潔，器械專用及消毒等，努力降低多重耐藥菌的醫(yī)院感染。
11、保潔工作規(guī)范化，保證患者的就醫(yī)環(huán)境清潔化：清潔的環(huán)境是who提出的清潔醫(yī)院的重要內(nèi)容之一，我院現(xiàn)有的兩家保潔公司保潔標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,保潔程序不規(guī)范，保潔的質(zhì)量參差不齊，為此我們根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，開展了保潔員的培訓(xùn)，對保潔的細(xì)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，統(tǒng)一了保潔的程序，使保潔員掌握了保潔的標(biāo)準(zhǔn)，提高了保潔的質(zhì)量。
培訓(xùn)是提升醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制認(rèn)知的主要方式，為此今年我們舉行了不同層次、不同類別醫(yī)務(wù)人員的院感知識培訓(xùn)共計14次，培訓(xùn)人群覆蓋全院員工。通過培訓(xùn)讓他們了解醫(yī)院感染預(yù)防的新理念，讓全體職工時刻想到醫(yī)院感染就在我身邊，主動采取措施控制院感是自己的職責(zé)，使病人的醫(yī)療活動更加安全。
為讓臨床能及時得到醫(yī)院感染的信息，我們編輯制作了4期《醫(yī)院感染通訊》，將醫(yī)院感染管理工作的最新動態(tài)、法律法規(guī)、醫(yī)院感染方面的監(jiān)測數(shù)據(jù)等刊登在此刊物上，將《醫(yī)院感染通訊》下發(fā)各科室，以便臨床科室學(xué)習(xí)，從而達(dá)到資源共享。
全年醫(yī)護(hù)人員上報職業(yè)暴露28例，其中護(hù)士21人，醫(yī)生6人，檢驗1人，均按照職業(yè)暴露處理程序給予及時處理。針對銳器傷日益增多的趨勢，我們在強(qiáng)化職業(yè)暴露管理工作的同時，開展了全員職業(yè)暴露的培訓(xùn)，對血液透析室、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等重點(diǎn)科室人員進(jìn)行免疫接種，以減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的發(fā)生率。
1、我院雖然建立了院感三級網(wǎng)絡(luò)，但是院感的三級管理網(wǎng)絡(luò)沒有真正發(fā)揮作用，形式化的管理較多。因此我們要探索建立一種獎罰結(jié)合的管理模式，提高三級網(wǎng)絡(luò)的積極性。
2、目標(biāo)性監(jiān)測工作仍處于摸索階段，未真正將監(jiān)測與監(jiān)控結(jié)合起來，在指導(dǎo)臨床醫(yī)院感染預(yù)防控制工作方面還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、手衛(wèi)生依從性還需進(jìn)一步的提高。
4、我院部分醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控工作中還存在著“你推一推，他才動一動”的被動思想，所以感控工作要改變醫(yī)務(wù)人員的被動“讓我做”到醫(yī)務(wù)人員的主動“我要做”，需要有一個漫長的過程，我們感控人仍要不斷的努力。
總之，院感管理工作與醫(yī)療活動聯(lián)系之緊密日益加深，需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和積累，需要我們密切的與臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通，需要我們高效的院感團(tuán)隊來共同努力，更需要院領(lǐng)導(dǎo)及全院員工的戮力同心，來推動我院的醫(yī)院感染管理工作向更高的層次邁進(jìn)。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十五
從20年月日開始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時，踏踏實實工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績，現(xiàn)匯報如下：
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度：
2、 堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度：
3、實行主任每周主題查房制度：
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評比、博士點(diǎn)申請、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸?？苹?，口腔各分支學(xué)科的知識需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件，對我科新開展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及時總結(jié)，在《質(zhì)量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁，普及口腔醫(yī)學(xué)知識。有意識的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達(dá)，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽(yù)，為病人挽回了生命。同時，去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作，承擔(dān)了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中，獲得“第一名”的好成績。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十六
對工作保持長久的熱情和積極性，需要你不斷自身的完善，對工作的深入了解。所以工作要一步一個腳印堅定的向著我的目標(biāo)前行，并回顧過往，吸取經(jīng)驗。下面由小編給大家?guī)磲t(yī)院科室年度
工作總結(jié)范文
精選，一起來看看吧!尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事，大家下午好!本人于x月份正式進(jìn)入市三院，被安排在辦公室工作。在各位院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心重視和辦公室同事的幫助指導(dǎo)下，開始全面了解我院的運(yùn)行管理情況，逐步適應(yīng)了在醫(yī)院工作和生活的模式?，F(xiàn)就我的工作簡要總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，全面熟悉醫(yī)院的運(yùn)行管理
醫(yī)院的運(yùn)行管理，對于我來說，是一個完全陌生的領(lǐng)域。為盡快適應(yīng)院辦工作，我在主任和其他同事的協(xié)調(diào)指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)了我院的
規(guī)章制度
和工作計劃
、院辦的工作職責(zé)、二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、我院文件擬發(fā)和會議組織的具體要求等內(nèi)容，熟悉了我院的科室人員結(jié)構(gòu)和醫(yī)院的運(yùn)行管理現(xiàn)狀。這幾個月來，我積極主任和其他同事好的工作方法，取長補(bǔ)短，注重與同事的協(xié)調(diào)配合，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。二、踏實工作，認(rèn)真履行辦公室工作職責(zé)
醫(yī)院辦公室是一個綜合協(xié)調(diào)部門，工作繁雜瑣碎，一般難以量化。所以，為使自己的工作規(guī)范、高效，根據(jù)主任的一周工作計劃安排，本著“服務(wù)好院領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好科室、服務(wù)好醫(yī)護(hù)人員”的工作理念，認(rèn)真完成好本職工作。這幾個月來，我共協(xié)助或組織了x多次會議(包括院長辦公會議、二甲創(chuàng)建例會、行風(fēng)監(jiān)督員會議、醫(yī)患關(guān)系座談會、災(zāi)害易損性分析工作會議等)，擬制印發(fā)了x份文件，協(xié)助主任完成了二甲醫(yī)院創(chuàng)建初評意見整改反饋情況匯總，積極完成年度醫(yī)院雙擁工作考評資料整理、各科室人員考勤統(tǒng)計、跟隨主任參加了兩次急診科早會和我院中層干部推薦工作、協(xié)助主任開展醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督、滿意度調(diào)查以及二甲創(chuàng)建辦公室所承擔(dān)的如院務(wù)公開、平安醫(yī)院等工作。
三、認(rèn)清不足，努力提高自己各項工作水平
來醫(yī)院工作以來，雖然我所參與的辦公室工作有序開展，自己的本職工作基本完成，但我深知我的工作離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事的期望還有很大差距，主要表現(xiàn)在與其他科室的溝通協(xié)調(diào)較少，對縣級公20xx年的工作中，我將加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生工作政策制度和辦公室事務(wù)性工作的學(xué)習(xí)，通過向領(lǐng)導(dǎo)、向同事、向書本、向網(wǎng)絡(luò)學(xué)，努力提高溝通協(xié)調(diào)能力和工作效率。
我來醫(yī)院的時間不長，對醫(yī)院的運(yùn)行發(fā)展還在深入認(rèn)識中，對于我院發(fā)展的建議，我覺得很重要的一點(diǎn)就是醫(yī)院要高度重視人才的引進(jìn)與培養(yǎng)，多開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高福利待遇，留住現(xiàn)有人才。通過對外招聘和提供進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會等，加大專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)力度，為打造我院的特色優(yōu)勢?？频於ɑA(chǔ)，增強(qiáng)我院的社會知名度。
最后非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心幫助，希望各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們對我的工作提出意見，使我進(jìn)一步完善自己。我將以此次座談會為契機(jī)，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，和大家一道為醫(yī)院的跨越式發(fā)展增添一份微薄之力。
xx年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1.首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。2樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度.一年來，科室住院部醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。4，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費(fèi)用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率.
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊伍建設(shè)
a，我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時間努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強(qiáng)。
b，我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下，我院大力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng)年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干，為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才.
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估：
三、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。
一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)
崗位職責(zé)
、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”?？剖覂?nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費(fèi)用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)，今年加大了對pph手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了微波治療儀，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，切實讓病人花最少的錢得到的效果。
在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、?？茖２?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
新春將至，繁忙而緊張的20xx年工作也即將結(jié)束。作為醫(yī)院的一個年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結(jié)合工作實際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績，得到廣大患者的好評與認(rèn)可?，F(xiàn)對本年度工作進(jìn)行回顧總結(jié)如下：
一、端正思想，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，奠定年度工作開展的良好基礎(chǔ)
牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德學(xué)習(xí)，響應(yīng)醫(yī)院號召開展“服務(wù)”評比，抓好醫(yī)德考評制度落實，堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，注意醫(yī)療安全，注重人才隊伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
2、醫(yī)護(hù)工作嚴(yán)格執(zhí)行治療規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，全年無醫(yī)療差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，無院內(nèi)感染病例，無患者投訴。
3、科室人員按時參加院內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);6人次參加院外學(xué)術(shù)會議及短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，引進(jìn)新技術(shù)4項;選派4人赴省外進(jìn)修學(xué)習(xí)?？剖覍W(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和業(yè)務(wù)工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復(fù)治療師資格證，一位取得康復(fù)主治醫(yī)師資格證。短期內(nèi)使我們這個年輕科室的工作步入正軌，業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高。
三、穩(wěn)中求進(jìn)，積極引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備，填補(bǔ)我院醫(yī)療空白，更多更好的為患者服務(wù)
1、現(xiàn)有開展的成熟醫(yī)療項目做到精益求精。小針刀等診療項目的治療范圍不斷科學(xué)合理的擴(kuò)展。
2、購進(jìn)中藥熏蒸床、電動頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀，拓展了治療項目，填補(bǔ)我院的醫(yī)療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經(jīng)濟(jì)有效的方法，收到了良好的療效。
四、社會、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收，受到廣大患者好評，超額完成醫(yī)院下達(dá)的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)
1、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，受到廣大患者好評，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會效應(yīng)。
3、科室爭先進(jìn)，科員爭優(yōu)創(chuàng)先，我科在醫(yī)院組織的“醫(yī)療醫(yī)技三基”考核中取得第三名的好成績。888及888在山西針刀醫(yī)學(xué)會獲得了“三晉神刀杯金獎”。888在護(hù)理操作考試中取得了單項第一。
五、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價值觀。科室的行政管理、醫(yī)療管理水平仍有待提高?？祻?fù)工作沒有實質(zhì)性的開展，?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同，專業(yè)技術(shù)水平仍有待提高等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，改正不足之處。20xx年的工作將更加繁重而又艱巨，我們有信心做的更好，把科室打造成患者溫馨的健康之家。
一、指導(dǎo)思想
201x年我院的科研工作將堅持以科研為龍頭，帶動醫(yī)學(xué)技術(shù)、教學(xué)質(zhì)量的提高;同時注重發(fā)揮協(xié)作力量，鼓勵橫向聯(lián)合，加強(qiáng)合作與交流，積極組織各相關(guān)科室開展有關(guān)的課題研究，共同研討帶有共性的問題和新的工作思路。不斷提高醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平，推動學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)我院的發(fā)展。注重課題研究的可行性、前瞻性、群眾性、實效性、過程性、動態(tài)性，解放思想，大膽創(chuàng)新，把科研課題研究工作推向深入，使我院科研工作有新的突破，努力創(chuàng)建科教興醫(yī)、科研興教的新局面。
二、工作目標(biāo)、任務(wù)
規(guī)范科研管理工作，加大科研工作力度，努力做到以科研促醫(yī)學(xué)，以醫(yī)學(xué)助科研，將醫(yī)學(xué)與科研有機(jī)地結(jié)合起來，形成一個整體，協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)、落實科研管理制度
在現(xiàn)有科研管理制度的前提下，在開展市級及省部、廳級課題時，嚴(yán)格遵守上述制度。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行修訂，并制定有關(guān)在研課題的監(jiān)督、激勵方面的相關(guān)制度。
(二)、加強(qiáng)對教科研課題的立項管理工作
1、重視上級批準(zhǔn)課題的進(jìn)展省廳級課題，認(rèn)真組織全院醫(yī)師申報各級科研項目、課題。
2、加強(qiáng)課題研究常規(guī)管理，使課題研究能夠扎實有序地開展，做到有記錄、有檢查、有總結(jié)、有專人負(fù)責(zé)。采取措施使課題研究落到實處，不流于形式。確保每次研究活動都有確切的目標(biāo)和內(nèi)容，加強(qiáng)科研工作的規(guī)范化和制度化。定期召開每個課題組成員會議、課題組長(負(fù)責(zé)人)會議，讓每個課題的全體成員都能夠主動積極的投入研究。
3、主動協(xié)助醫(yī)院各職能部門做好相關(guān)工作。
4、重視課題完成率，總結(jié)成績，找出不足。
(三)、健全在研課題的檔案管理工作，為每一個在研課題組建立檔案，掌握進(jìn)展情況、科研經(jīng)費(fèi)使用情況，一旦結(jié)題全部資料歸檔。
(四)、做好教科研(含發(fā)表論文)的工作量統(tǒng)計工作。
(五)、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高理論水平，加強(qiáng)理論與實踐的結(jié)合，共學(xué)互補(bǔ)，深入開展課題研究和課程研究，力爭抓出研究成果;做好科研型骨干醫(yī)師的選拔和培養(yǎng)工作，讓更多的骨干醫(yī)師(尤其是年輕醫(yī)師)能成為科研帶頭人，帶動醫(yī)師治療與帶教的整體水平的提高。
4、組織管理外出的科研活動包括各種科研會議、學(xué)術(shù)報告、學(xué)術(shù)交流的管理工作。
(六)、加強(qiáng)對有關(guān)單位的聯(lián)系
為教科研課題的申報、結(jié)題、申請專利等工作做好必要準(zhǔn)備。通過網(wǎng)絡(luò)媒體了解學(xué)習(xí)兄弟院校的科研管理工作經(jīng)驗，促進(jìn)我?？蒲泄ぷ鞯倪M(jìn)展。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十七
__年，是醫(yī)院管理年，廣州協(xié)佳泌尿科醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理，認(rèn)真貫徹落實地方衛(wèi)生行政部門及董事會的文件指示與會議精神，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，大力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，取得了廣州市__年度用戶滿意服務(wù)明星企業(yè)稱號，及中國性學(xué)會優(yōu)秀推薦單位榮譽(yù)稱號。門診接診病人數(shù)量達(dá)__人次，較去年增長__%，泌感?？平釉\人次較去年增長了__人次，但占總?cè)舜伪壤延扇ツ甑腳_%下降為__%，婦產(chǎn)科門診量由去年的__%上升至今年的__%，從而實現(xiàn)了逐漸向多元化發(fā)展的格局轉(zhuǎn)變。住院病人數(shù)量較去年增長x.x倍，手術(shù)數(shù)量較去年增長=.__倍，接受治療人次為去年的=倍，門診、放射、特檢、不孕不育、檢驗等科室接受患者人次均超過去年=.=倍左右，藥劑科調(diào)配處方量增長__%。各項醫(yī)療指標(biāo)大部分已達(dá)標(biāo)。在全體員工的努力下，實現(xiàn)全年無醫(yī)療事故及其他安全事故的好成績。
一、工作回顧
=、落實規(guī)章制度，提高服務(wù)意識，確保醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防安全事
故的發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，民營醫(yī)院更是在醫(yī)療安全上來不得半點(diǎn)馬虎。一年來，我們一是認(rèn)真執(zhí)行院長查房制度，院領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室、總務(wù)科現(xiàn)場辦公，聽取匯報，檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時要求各相關(guān)職能科室協(xié)助臨床科室整改。二是組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度，并進(jìn)行考試測試，對質(zhì)量月活動中提出的不適宜制度進(jìn)行了完善與修訂;三是定期召開聯(lián)席會，講座醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量，門診部每周六的聯(lián)席會由泌感?？?、婦科門診、綜合治療區(qū)及導(dǎo)醫(yī)分診、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室參加，及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量方面的問題，從而將事故苗頭消滅在蔭芽狀態(tài)。四是不定期監(jiān)督檢查在院病人的診斷、治療情況，重點(diǎn)查新入院病人、術(shù)后或重危病人。檢查出院病案，抽查處方質(zhì)量，并堅持每月講評與反饋，兌現(xiàn)獎懲規(guī)定，開展優(yōu)秀病案與處方展覽。從而提高了病案與處方的規(guī)范書寫率。五是開展用戶滿意度調(diào)查，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室今年分別開展了多次本院職工及患者滿意度調(diào)查，了解病人意見，不斷整改。其中b超等候時間較長、取藥時間較長等、衛(wèi)生條件較差、病床損壞嚴(yán)重等問題基本上都得到了解決或改善。
=、堅持以經(jīng)濟(jì)效益為中心，努力提高員工的管理能力與技術(shù)能力，樹立主人翁意識、市場意識與服務(wù)意識，通過社會效益的提高，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)展。今年我們在重大節(jié)假日期間，與地方政府、醫(yī)療屆的協(xié)會密切合作，與新聞媒體雙向互動，多次開展大型義診活動，在造福社會與人民，普及健康知識的同時，提高了醫(yī)院的知名度。我們在每次搞活動之前，都認(rèn)真地研究布置每一個環(huán)節(jié)，不斷地總結(jié)和提高義診活動效率。力爭少花錢辦大事。辦公室根據(jù)董事會、辦公會的精神，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，及時更新醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)頁、懸掛戶內(nèi)外橫幅、條幅，放汔球、樹拱門、貼海報、開展健康知識講座及設(shè)計與派發(fā)宣傳資料等方式，在今年的三八婦女節(jié)、五一國際勞動節(jié)、十一國慶節(jié)、十一月的男性健康日等重大節(jié)假日，我們先后組織開展了多次義診活動，累計設(shè)計宣傳單張=種、宣傳海報=種，雜志=本，出動員工__=人次左右，散發(fā)宣傳資料__萬余份，張貼海報__=余張。通過在義診宣傳之后，醫(yī)院效益都能出現(xiàn)明顯提升。除了義診活動之外，我們在與協(xié)會及政府的合作上又邁了一大步。=月份，某省老教授協(xié)會醫(yī)學(xué)專家委員會泌尿外科研究會的成立暨第一屆常委會的召開，是我們醫(yī)院第一次承擔(dān)這樣一項全省性的大型活動，活動取得了相當(dāng)?shù)某晒?，醫(yī)院的知名度得到了一定的提高。=月份首次與老教授協(xié)會醫(yī)學(xué)專家委員會合作開展了關(guān)愛男性健康大型義診活動，效果好于去年;=月份我們與網(wǎng)易新聞中心協(xié)手救治順德打工仔阿海，取得了很好的新聞宣傳效果。=月份與南洲街道辦合作開展的垃圾桶廣告項目，投資小覆蓋廣收效大，在=月份結(jié)合國家隆重紀(jì)念抗戰(zhàn)六十周年的契機(jī)，及時策劃并報道了“尋訪抗戰(zhàn)老兵，免費(fèi)救治”活動，在人民日報、南方都市報與信息時報等媒體上先后多次報道，突顯了我們醫(yī)院熱衷于公益事業(yè)的良好形象。=月份與廣州市質(zhì)量管理協(xié)會用戶委員會合作，聯(lián)合下文開展質(zhì)量月活動，成效顯著，獲廣州市用戶滿意服務(wù)明年星企業(yè)稱號，在廣州市總共才四家服務(wù)性單位獲此殊榮。__月=日，我們又與蘿崗區(qū)九佛鎮(zhèn)聯(lián)手開展“保持黨員先進(jìn)性，關(guān)愛農(nóng)民健康”大型送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動，在某省省電視臺珠江頻道進(jìn)行了報道，創(chuàng)造了很好的社會效益。
=、突顯特色，全面發(fā)展，信息推動，宣傳造勢，迎難而上，多管齊下圖發(fā)展。泌感專科建院以來一直是我們的重點(diǎn)特色?？?，其接診病人與創(chuàng)造的效益一直占據(jù)主導(dǎo)地位。為了擴(kuò)大市場份額，依據(jù)特色求發(fā)展，改變單一化格局，醫(yī)院在董事會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，著力建設(shè)不孕不育科、婦產(chǎn)科、結(jié)石科與綜合治療室，借泌尿?qū)？频奶厣?，逐步?xì)劃病種，細(xì)分病人，做到準(zhǔn)確診治，綜合發(fā)展。在此方針的指引下，我們在網(wǎng)易上推廣非常詞排名、在__上實施關(guān)鍵詞搜索，在醫(yī)院網(wǎng)站上及時更新醫(yī)院信息，回答患者提問;通過更換總機(jī)號碼，加強(qiáng)咨詢電話的接聽技巧與解答力度;請專業(yè)性廣告制作公司拍攝電視專題，大力宣傳不孕不育科、前列腺科與結(jié)石專科;在廣州日報等大型報刊上大幅+面刊登記義診活動公告，及專家陣容介紹;設(shè)計印制派發(fā)帶有醫(yī)院形象宣傳的臺歷、掛歷。
搜集衛(wèi)生、衛(wèi)生局、報紙、網(wǎng)站宣傳、咨詢電話及醫(yī)院重大事件的進(jìn)展情況，及時召開會議并起草下發(fā)文件__份，編輯醫(yī)療動態(tài)__期，匯編院辦公會工作紀(jì)要__期。尤其是在九月份南方電視臺與新快報對了營醫(yī)院的負(fù)面報道之后，我們能正確分析形勢，做好員工的思想工作，努力提高自己的工作水平與服務(wù)質(zhì)量，邀請省內(nèi)各三甲醫(yī)院的教授來院開展義診活動，邀請某省大學(xué)教授與中國性學(xué)會理事長來院開展健康知識講座，扭轉(zhuǎn)公眾形象，及時走出陰影，正確快步發(fā)展，取得了較好的成績。同時對于各綜合科室出現(xiàn)的“老大難”問題，我們一是組織專家會診，二是耐心解釋，三是中西醫(yī)結(jié)石，四是推廣方劑，五是增添新型設(shè)備，六是廣招賢才，從而確保了各科室的診療效果，使得各科室都能得到發(fā)展，逐步實現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型發(fā)展的良好態(tài)勢。
=、加強(qiáng)員工隊伍建設(shè)，弘揚(yáng)
企業(yè)文化
。對于工作中出現(xiàn)的優(yōu)秀工作者與先進(jìn)個人，我們大張旗鼓地予以宣傳與獎勵。對違背醫(yī)院理念有作法堅決予以糾正和打擊。無論是中層管理人員還是普通員工我們一視同仁，如婦產(chǎn)科私收費(fèi)用，我們堅決制止并對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室主任給予了罰款與開除的嚴(yán)歷處分，對該科工作責(zé)任心的不強(qiáng)的護(hù)士與醫(yī)師堅決予以辭退，但對不顧個人安危及時搶救嬰兒的陳玉梅護(hù)士我們則給予全院表揚(yáng)，并給予物質(zhì)獎勵。在正確企業(yè)文化
的帶動下，我們身邊涌現(xiàn)出了許許多多的先進(jìn)人物。如洗衣工唐古六三妹拾金不昧，歸還失主;放射科劉燧文主任堅持組織員工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，合理排班，滿足病人需要，規(guī)范科室管理;泌尿外科護(hù)理隊伍不怕臟、累、苦，精心護(hù)理生活不能自理的九佛鎮(zhèn)敬老院病人，b超室彭茂強(qiáng)醫(yī)師長期加班加點(diǎn)隨叫隨到，為臨床科室提供良好的服務(wù);總務(wù)科的王隊長不畏臟險累，積極服務(wù)于臨床科室。還有很多好人好事在此就不一一講述。與此同時，我們還相繼舉辦了一些文藝活動，開辦了一系列培訓(xùn)。如護(hù)士節(jié)、中秋節(jié)、院慶等節(jié)日，醫(yī)院提供一個展現(xiàn)個人才華的舞臺，讓員工能在協(xié)佳體現(xiàn)個人的價值，工作開心，生活也開心。中秋節(jié)醫(yī)院為每一個員工家庭寄去了溫馨的月餅，元旦醫(yī)院又為每個職工家庭郵寄掛歷，喜慶日子里醫(yī)院提供免費(fèi)聚餐，擴(kuò)充宿舍樓，修建球場，舉辦規(guī)章制度、勞動保護(hù)、醫(yī)保知識、禮儀知識、業(yè)務(wù)技能、前沿科學(xué)等項目的培訓(xùn)，這一系列活動的開展，充分展示了董事會對員工的關(guān)懷。大多數(shù)員工在協(xié)佳文化的引導(dǎo)下，能熱愛協(xié)佳，奉獻(xiàn)協(xié)佳，立足崗位做好自己的本職工作。在此，我對一年來與協(xié)佳醫(yī)院同甘共苦的員工表示衷心地感謝，協(xié)佳醫(yī)院的發(fā)展離不開你們，你們辛苦了。二、存在問題
=、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全有待進(jìn)一步提高。病案質(zhì)量、處方質(zhì)量比去年有所提高，病案質(zhì)量指標(biāo)甲級病案率已達(dá)標(biāo)，但仍存在不少問題，如病歷中對病情全面的分析討論不夠;有些重要的記錄記的不及時，甚至漏記;體檢不全面，尤其對專科情況的記錄過于簡單;上級醫(yī)師對病案書寫重視不夠，審簽不及時，指導(dǎo)力度不夠。需手術(shù)治療的病人，尤其是病情較復(fù)雜，手術(shù)難度較大的病例，手術(shù)前，手術(shù)人員及麻醉人員共同會診討論的制度執(zhí)行的不好。對可能發(fā)生的意外情況準(zhǔn)備不充分，以致于術(shù)中出現(xiàn)險情而忙亂，甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故苗頭，增加病人痛苦。部分用藥存在不合理狀況，尤其是抗菌素的應(yīng)用，存在用量過大，同時用藥種類過多，用藥時間長的現(xiàn)象。值得重視。應(yīng)盡量遵照衛(wèi)生部頒發(fā)的“臨床抗菌素藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則”規(guī)范用藥。對急、危重病人迅速形成有效的搶救組織的反應(yīng)機(jī)制不健全、不配套，影響搶救質(zhì)量的提高。仍有少部分病人醫(yī)療投訴，產(chǎn)生原因是多方面的。較多的是醫(yī)務(wù)人員與病人溝通不夠，或不現(xiàn)實的承諾，或工作效率低所造成，亦有個別因治療或檢查操作失誤造成。在對規(guī)章制度的執(zhí)行過程中，個別人員明知故犯，各級領(lǐng)導(dǎo)存在對規(guī)章制度執(zhí)行的監(jiān)督檢查力度不夠的情況。
=、缺乏具有特色的醫(yī)療項目，新業(yè)務(wù)不多且實施緩慢。目前我們重點(diǎn)發(fā)展了泌感?？啤⒔Y(jié)石科、不孕不育科與婦產(chǎn)科，收入結(jié)構(gòu)比例也在改變，但泌感專科病人總數(shù)與收入仍占據(jù)半璧江山。中藥顆料制劑效果好，但申報工作進(jìn)展緩慢，原因在于相關(guān)技術(shù)人員重視不夠。不孕不育科病人數(shù)量不多，婦產(chǎn)科病人數(shù)量上漲緩慢，基本上都是中低收入者。泌尿外科病號也是中等收入者較多，與醫(yī)院對兩病區(qū)的投入來衡量的話，這兩個病區(qū)基本上是虧損的。新的醫(yī)療業(yè)務(wù)項目開拓的不夠，在婦產(chǎn)科的建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的準(zhǔn)備工作過程中，均存在工程進(jìn)度慢，設(shè)備到位不及時等多種現(xiàn)象。
=、管理層執(zhí)行力不夠，技術(shù)結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào)，人才流失嚴(yán)重。醫(yī)院管理層尤其是基層管理者工作積極性不是很高，貫徹力度不夠。個別員工對院科兩級負(fù)責(zé)制理解得不夠，再加上一些管理人員直接從基層中提拔起來的，工作經(jīng)驗不夠，工作方法欠缺。導(dǎo)致辦公會、院周會布置的工作不能及時得到落實，管理者未能很好地調(diào)動動員工的工作積極性，員工的好的建議、思想不能很好地采納，再加上其他一些原因?qū)е聦I(yè)技術(shù)人員流失較多，__年度離職人員達(dá)__=人次，占員工總數(shù)的__%左右。一些員工不能在本院注冊，或不及時在本院注冊，從而影響了專業(yè)技術(shù)隊伍的配套，直接影響醫(yī)療專業(yè)技術(shù)的發(fā)展。
=、培訓(xùn)力度不夠。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與崗前培訓(xùn)次數(shù)較少，新員工培訓(xùn)不及時，從而導(dǎo)致制度的不理解，執(zhí)行的不到位。醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)次數(shù)較少，培訓(xùn)師資力量沒有固定，學(xué)如何提高員工學(xué)習(xí)的積極性與培訓(xùn)師的授課積極性有待進(jìn)一步探索。培訓(xùn)效果沒有建立很有效地培訓(xùn)評估機(jī)制與獎勵機(jī)制，如何將外來專家的先進(jìn)經(jīng)驗與知識為我所用，如何組織大家學(xué)習(xí)最前沿的科學(xué)知識，結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前的工作實際，有創(chuàng)造性地開展工作。職業(yè)道德教育也有待進(jìn)一步加強(qiáng)。企業(yè)文化需要進(jìn)一步加大力度，彰顯協(xié)佳特色與個性，更好地提升員工的價值，開發(fā)員工的潛力。
三、新年工作重點(diǎn)
=、重點(diǎn)發(fā)展特色?？疲訌?qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，引進(jìn)專業(yè)人材，加大考核力度，實施業(yè)務(wù)考核優(yōu)勝劣汰等辦法，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。在鞏固提高以往的診療手段的基礎(chǔ)上，多開展新業(yè)務(wù)，以開展新業(yè)務(wù)的需要添置新的醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)廣告宣傳力度吸引病人。抓緊審報合法地開展產(chǎn)科業(yè)務(wù)。婦產(chǎn)科搬遷后，盡快地落實各項規(guī)章制度，形成合理有序的工作流程，按需要配備齊各類人員及醫(yī)療設(shè)備器材。按上級衛(wèi)生部的要求建立健全各種工作場所及各項規(guī)章制度。在不孕不育?？频陌l(fā)展上要鞏固以往的診療手段，積極開展夫精人工授精業(yè)務(wù)，增添新的?？朴盟?醫(yī)院制劑)。在積極招聘人才的同時，我們要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與各項知識培訓(xùn)，及時補(bǔ)充各崗位所需的人才，作到合理有序地開展人才流動，提高員工的綜合素質(zhì)，做到一專多能一人多職，積極采納群眾意見，努力整改存在的問題，不斷地提高工作效率。
=、落實制度，加強(qiáng)培訓(xùn)。加大崗前培訓(xùn)力度，加強(qiáng)勞動紀(jì)律巡查力度，提高工作效率。將行政規(guī)章制度重新整理與下發(fā)，堅持每個季度為新入職員工進(jìn)行一次集體培訓(xùn)，建立固定的培訓(xùn)師隊伍，給予一定的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，改進(jìn)培訓(xùn)形式與方法，提高培訓(xùn)效果。同時將企業(yè)文化的新理念也納入到培訓(xùn)中去。可考慮外請培訓(xùn)師，開展團(tuán)隊精神與創(chuàng)新精神等類的培訓(xùn)項目。并繼續(xù)做好職工大會及大型文體活動的組織工作。讓大家理解制度，接受制度，加強(qiáng)執(zhí)行力。對規(guī)章制度的執(zhí)行要加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，采取必要的獎懲手段。實現(xiàn)有制可依，有制必依。尤其強(qiáng)調(diào)各科領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對本科室的全面管理，發(fā)揮本院各種專業(yè)管理委員會作用，提高總體醫(yī)療管理水平。
=、加強(qiáng)藥品、醫(yī)療設(shè)備器材的管理。藥庫合理進(jìn)藥，盡量滿足臨床用藥需求，監(jiān)督臨床合理用藥。對現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)，減少故障率。添置臨床所需的大型醫(yī)療設(shè)備，改善病區(qū)設(shè)施，創(chuàng)造良好休養(yǎng)環(huán)境。
=、完善招聘及用人機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)注冊的管理，老員工限時完成注冊，將能否完成執(zhí)業(yè)注冊作為新招員工的必備條件。管理崗位繼續(xù)推行公開競聘機(jī)制，入職手續(xù)要齊全，崗前培訓(xùn)要到位。積極為員工創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，積極聽取員工的合理化建議，充分調(diào)動員工的工作積極性，通過職工大會、文體活動與各類競賽來挖掘自身潛能，體現(xiàn)他們各方面?zhèn)€人潛價值。
=、創(chuàng)造專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)的環(huán)境，建好圖書館、由網(wǎng)室、閱覽室。發(fā)揮專家的作用搞好多種形式專業(yè)訓(xùn)練，如學(xué)術(shù)講座、臨床傳幫帶、技術(shù)操作示范等。支持學(xué)科帶頭人參加本行業(yè)高層次學(xué)術(shù)交流，開拓視野，及時引進(jìn)新技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)。
=、繼續(xù)搜集最新醫(yī)療與政府行政動態(tài)，編輯好醫(yī)療動態(tài)。同時與地方政府搞好關(guān)系，與新聞媒體密切合作，加大宣傳力度。完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，確保網(wǎng)絡(luò)與通訊設(shè)施的正常運(yùn)作，努力滿足醫(yī)療對信息工作的需求。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十八
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20__院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：
一、完善院感管理體系。
根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。
二、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)。
制定了《20__年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計劃》，并組織實施，及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識，全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達(dá)100%。
三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理。
根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護(hù)、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認(rèn)真做好記錄；同時，強(qiáng)化洗手合格率，洗手合格率達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)對傳染病管理。
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護(hù)，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴(yán)格控制漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足。
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔(dān)還存在一定的不足：
1、對醫(yī)院感染重要性認(rèn)識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進(jìn)行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在認(rèn)識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認(rèn)識上的不足，會造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識只在培訓(xùn)會上了解，會后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
下一年度院感工作的改進(jìn)方向。
強(qiáng)化科室院感小組的管理力度，加強(qiáng)對院感知識的培訓(xùn)，將院感知識考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇十九
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準(zhǔn)備工作，根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進(jìn)，特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細(xì)菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測，對重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術(shù)爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實情況的`督察考核
堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進(jìn)，對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導(dǎo)，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)（垃圾桶、袋）。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)（水龍頭、洗手液等）。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇二十
__x年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院目標(biāo)管理細(xì)則和二甲醫(yī)院水準(zhǔn)要求工作，緊密圍繞全院優(yōu)化大局，發(fā)揚(yáng)腳踏實地、敢于創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
一、工作成績方面：
在功能科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科室經(jīng)濟(jì)收入較去年有較大幅度增加。其中，病理科完成診斷人次2280人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入302000元;b超室完成檢查達(dá)32000人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入2880000元;心電圖室完成檢查達(dá)30000人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入630000元;腦電圖室完成檢查7858人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入385000元;多普勒完成檢查1800人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入180000元;胃鏡室完成檢查2850人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入600000元。b超和心電圖室在完成正常病人檢查的同時，還為相關(guān)單位和個人體檢2500余人次;胃鏡室和病理室緊密合作，積極開展的“食管癌/賁門癌篩查及早診早治”工作，累計篩查高危人群1200多例，早診率高，深受基層群眾歡迎。我們承接了__年良好的發(fā)展勢頭，圓滿完成了__x年上級和人民交予的各項工作任務(wù)，為__x年的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
二、政治思想方面：
今年來，功能科積極學(xué)習(xí)院周會精神，緊密結(jié)合“三好一滿意”、“一改雙優(yōu)”、“優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)百日集中教育整頓”活動，大力弘揚(yáng)愛崗奉獻(xiàn)精神，各科室人員努力文明禮貌服務(wù)，從醫(yī)療服務(wù)的不同環(huán)節(jié)、方面制定了切實可行的服務(wù)措施，并且率先垂范，模范遵守院級院規(guī)，廉潔行醫(yī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時刻為病人著想，耐心解釋，盡量滿足病人的需求，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。
三、新業(yè)務(wù)開展方面：
為了滿足婦產(chǎn)科門診病人的醫(yī)療需求和考慮科室長遠(yuǎn)發(fā)展的需要，今年來，病理科在原來的基礎(chǔ)上，努力創(chuàng)新，結(jié)合實際不斷開展新技術(shù)、新項目。11月份，病理科新購置一臺lts-v400陰道炎檢測儀，為適齡婦女及時發(fā)現(xiàn)病情，及時開展治療，提高康復(fù)起到至關(guān)重要的作用。從新儀器安裝到正常使用，科室工作人員盡職盡力，積極學(xué)習(xí)，克服各種困難，充分發(fā)揮了新儀器的功能，工作量明顯增加，既滿足了患者需求，又提高了科室效益，成為科室增長的又一增長點(diǎn)。
四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：
功能科承擔(dān)著全院各臨床科室的檢查任務(wù)，在疾病診治過程中承擔(dān)著重要的作用，各科室根據(jù)自身特點(diǎn)，長期堅持以自學(xué)、參加學(xué)會會議等方式不斷充電，不斷吸收新技術(shù)、新理論。針對病人多、設(shè)備有限、工作人員不足等突出矛盾，功能科定標(biāo)準(zhǔn)、想辦法、求實效、抓效益，通過制定合理的人員分配、輪替班制度，建立科學(xué)的工作流程等方法，最大程度的提高了工作效率，并且努力創(chuàng)新，積極探索多種方式來改造服務(wù)流程，有效地減少了門診病人的等候時間，加快了運(yùn)行與周轉(zhuǎn)，使有限的醫(yī)療資源滿足了更多病人的需求，同時也推動醫(yī)療業(yè)務(wù)的增長。
五、質(zhì)量控制方面：
為了提供診療質(zhì)量，杜絕差錯事故的發(fā)生，功能科工作人員充分協(xié)調(diào)與配合，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)規(guī)，對接診病人密切結(jié)合臨床，詳細(xì)交待檢查前注意事項，認(rèn)真審查申請單是否符合規(guī)范，掌握禁忌癥，按規(guī)范及時填發(fā)報告，并且定期對病歷信息進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時改正，全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，積極配合臨床診治工作。
六、存在的不足：
在回顧工作、肯定成績的同時，我們也清醒地看到了工作中存在的不足和問題。特別是在人才建設(shè)、技術(shù)發(fā)展上還有一定的差距，服務(wù)水平還有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、個別科室勞動紀(jì)律意識不強(qiáng)，個別同志崗位責(zé)任心不穩(wěn)，缺乏按規(guī)章制度工作的自覺性，隨意性較大，有時工作態(tài)度比較懶散，學(xué)習(xí)精神有時也不夠刻苦。
2、少數(shù)同志缺乏競爭意識和進(jìn)取精神，危機(jī)意識缺乏，滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，缺乏創(chuàng)新動力。
3、專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
4、部分醫(yī)療設(shè)備陳舊老化需更新、添置。
七、__x年工作計劃：
1、進(jìn)一步完善管理制度，定期組織同志們學(xué)習(xí)院周會文件內(nèi)容，對比《綜合信息簡報》上表彰的同志，發(fā)現(xiàn)自己的差距，努力進(jìn)步，使科室上下形成一種良好的學(xué)習(xí)氛圍。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化職業(yè)紀(jì)律，嚴(yán)格按規(guī)則收費(fèi)，做到價格透明，決不亂收費(fèi)，堅決杜絕和拒絕各種形式的“紅包”、“回扣”，確保工作質(zhì)量，不做虛假診斷，不開虛假證明。
3、強(qiáng)化紀(jì)律意識，增強(qiáng)同志們遵守紀(jì)律的自覺性，嚴(yán)肅勞動紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度制度，堅決摒棄紀(jì)律在執(zhí)行過程中的隨意性。
4、設(shè)置意見薄，收集病人反映的問題。對意見薄中反映的問題，做好登記，對病人的意見和建議，由專人及時處理并回復(fù)及時進(jìn)行處理。
我們決心在新的一年里，以醫(yī)院發(fā)展為動力，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，努力使科室布局、技術(shù)、效益協(xié)調(diào)發(fā)展，為我縣人民健康，經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
科室醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)篇二十一
---匯報如下：
德、建立崇高服務(wù)理念，一切從醫(yī)療實際需要，從患者需求出發(fā)，想患者之所想，急患者之所急，全心全意為患者服務(wù)，把無限的關(guān)愛體現(xiàn)到日常工作中，使愛心零距離活動在我科得到了更好的落實，并得到患者的表揚(yáng)和肯定。
4---率大于70%，全年出勤率100%。
今年多次全科人員集體進(jìn)行捐錢、捐物，充分體現(xiàn)當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員的愛心，展現(xiàn)我科良好的社會風(fēng)貌。在醫(yī)患之間注重人文關(guān)懷的同時，在科室內(nèi)部也提倡人際的和諧，共學(xué)、共進(jìn)、共勉，緊緊圍繞工作主線，保持工作的和諧統(tǒng)一，同事間團(tuán)結(jié)、互助，尊重、活潑，在很大程度上提高了整體工作質(zhì)量，促使全科健康、文明發(fā)展。全科有10余人積極參加醫(yī)療扶貧下鄉(xiāng)活動，把精湛的技術(shù)和美好的愛心送到我省最偏遠(yuǎn)的地方，參加醫(yī)院組織的醫(yī)療保健工作，保障中央來青、部級來青、省外來青的領(lǐng)導(dǎo)、專家、旅游人員的醫(yī)療安全。
6---將在新的一年中，堅決擁護(hù)院領(lǐng)導(dǎo)，相信在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，再接再厲，從德、能、勤、績等方面進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，我們也深知今后所面臨的困難和壓力，機(jī)遇和挑戰(zhàn)，但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵的精神，扎扎實實工作，加快我科的改革和建設(shè)的步伐，使業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績邁上新的臺階，同時發(fā)揚(yáng)優(yōu)良作風(fēng)，塑造良好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，搞好醫(yī)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系，以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績回報患者，回報領(lǐng)導(dǎo)，回報醫(yī)院，貢獻(xiàn)我們的力量。
8---醫(yī)技檢查工作重要任務(wù)?，F(xiàn)在，將半年來工作情況匯報如下：
一;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，
認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)三好一滿意文件內(nèi)容，醫(yī)技工作人員能夠樹立一顆“一切為病人”服務(wù)理念思想。強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任感、職業(yè)道德感、“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的職業(yè)道德理念，逐步完善醫(yī)技人員對病人檢查中，以關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心以人為本思想理念，醫(yī)務(wù)人員在診療活動中謝絕紅包，和諧了醫(yī)患及家屬關(guān)系，通過調(diào)查測評，沒有發(fā)現(xiàn)對工作人員不滿意反應(yīng)現(xiàn)象。
執(zhí)行院部制定院科管理制度，聽從院部指揮，落實院部布置各項工作任務(wù)，對照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，逐步完善整理醫(yī)技各項資料，加強(qiáng)勞動紀(jì)律管理與監(jiān)督，認(rèn)真做好質(zhì)量管理，以持續(xù)改進(jìn)方向，提升醫(yī)技診斷質(zhì)量準(zhǔn)確度。
1;基本情況;人員結(jié)構(gòu);。
10---光輝形象和聲譽(yù)。
七;存在問題;。
上下班交接內(nèi)容不完善，得過請過，工作日志統(tǒng)計沒有按日按月按年規(guī)范性存檔，雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。
針對存在問題，下半年工作，要加大力度對勞動紀(jì)律監(jiān)管，在工作環(huán)境改善后，重整旗鼓，整裝面貌，返回3月集體交班團(tuán)隊莊嚴(yán)新篇章。
年來，我們雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改，服務(wù)態(tài)度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求還有一定差距，工作量上升幅度范圍不夠大。今后，在院部正確領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一宗旨的大旗下，進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行力，更新觀念，提高認(rèn)識，開展技術(shù)創(chuàng)新，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，創(chuàng)效益，推動醫(yī)院共創(chuàng)三級做出新的貢獻(xiàn)!
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