通過總結(jié),我們可以更好地認(rèn)清自己的成長和進(jìn)步,并找到改進(jìn)的方向??偨Y(jié)中應(yīng)該突出問題與反思,并提出改進(jìn)措施。希望這些總結(jié)范文能夠?yàn)榇蠹姨峁┮恍┬碌挠^點(diǎn)和思考的角度。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇一
xx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的家庭,更讓我對(duì)她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該想什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會(huì)正圈理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最的康復(fù)。
工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個(gè)膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高!
骨科總結(jié)匯報(bào)篇二
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,在各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,在本科室全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力下,按計(jì)劃超額順利完成今年的醫(yī)療工作,無醫(yī)療事故發(fā)生。
本科室緊密結(jié)合“三好一滿意”的指導(dǎo)思想,服務(wù)好患者,組織全科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)“九不準(zhǔn)”,廉潔從醫(yī),不接受患者及家屬的紅包、禮物及宴請(qǐng),無患者及家屬因醫(yī)療服務(wù)問題投訴。
今年1到10月骨科門診就診人次較去年同期增長33%,住院人次較去年同期增長163%,總收入為6682485元,較去年同期增長183%,藥比由去年28%降至今年26%。從今年3月份起醫(yī)院實(shí)行藥品零差額后,藥比將進(jìn)一步下降。門診中藥飲片處方一直未能達(dá)到質(zhì)控要求。
1.發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(包括中醫(yī)核心指標(biāo)完成率的情況、中醫(yī)特色外治業(yè)務(wù)開展情況等),本科室積極開展中醫(yī)藥特色治療,針對(duì)頸肩腰腿痛患者,能簡單不復(fù)雜,能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不手術(shù),開展個(gè)性化治療,使用小針刀治療、銀質(zhì)針、針灸、推拿、艾灸、中藥外敷等中醫(yī)特色外治,本科室制定中藥內(nèi)服外用等多種綜合手段,為患者解除病痛。
2.提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平(包括原有醫(yī)療業(yè)務(wù)開展情況、技術(shù)創(chuàng)新情況和新業(yè)務(wù)開展情況等)為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的提高,今年多次安排醫(yī)護(hù)人員到區(qū)內(nèi)外參加學(xué)術(shù)交流會(huì),學(xué)習(xí)新技術(shù),新理論,臨床經(jīng)驗(yàn)等。為開展更多的痛癥治療手段,添增了多臺(tái)先進(jìn)治療儀,如32路銀質(zhì)針導(dǎo)熱巡檢儀、臭氧發(fā)生器、體外沖擊波治療儀、雙極射頻治療儀等。更多的有效的治療手段,為患者解除了病痛,得到了患者及家屬的肯定,今年共得到患者感謝的錦旗12面,無患者及家屬因醫(yī)療服務(wù)投訴。
3.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量的管理和醫(yī)療安全防范的情況等),科室成立醫(yī)療及護(hù)理質(zhì)控小組,按照醫(yī)院質(zhì)控管理要求,定期學(xué)習(xí)質(zhì)控管理文件,隨時(shí)學(xué)習(xí)醫(yī)院最新質(zhì)控精神,嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。院感監(jiān)控小組認(rèn)真負(fù)責(zé)科室院感工作,避免院感事故發(fā)生。
4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)(包括??平ㄔO(shè)情況、科研論文情況、人才培養(yǎng)情況等)本科室定向發(fā)展為疼痛康復(fù)醫(yī)學(xué)科,為培養(yǎng)這方面的醫(yī)護(hù)人員,今年多次安排醫(yī)護(hù)人員到區(qū)內(nèi)外參加學(xué)術(shù)交流會(huì),主要學(xué)習(xí)疼痛康復(fù)方面的新技術(shù),新理論,臨床經(jīng)驗(yàn)等,回來后再組織本科室醫(yī)護(hù)人員一起學(xué)習(xí),共同學(xué)習(xí),交流經(jīng)驗(yàn)。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇三
20xx年在科主任、護(hù)士長正確領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以人為本”的服務(wù)宗旨,深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,操作規(guī)范,堅(jiān)持以病人為中心,嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。
努力學(xué)習(xí)??浦R(shí),克服業(yè)務(wù)上的不足。積極參加科室的搶救工作,今年以來,一共參與大小搶救約5例;積極推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,能身先士卒,積極參與其中,如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等,不事事靠學(xué)生以及實(shí)習(xí)生,不擺高姿態(tài),能起到帶頭作用。積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名高年資護(hù)士,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持無菌觀念,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,加班加點(diǎn),樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同志,能克服各種困難,凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作,努力為科室培養(yǎng)新護(hù)士,我認(rèn)為要做好護(hù)士,首先要有愛崗敬業(yè)的心,能安心護(hù)理專業(yè)工作,要有正確的人生觀、價(jià)值觀,以及良好的品德。
因此,我?guī)Ы虝r(shí)注重新學(xué)員思想素質(zhì)的培養(yǎng),其次進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn),今年先后帶教了3名新學(xué)員,在日常護(hù)理工作中,不但嚴(yán)格要求自己,對(duì)護(hù)理工作中存在的問題也能積極發(fā)現(xiàn)提出,并加以解決,對(duì)年輕護(hù)士的工作更是嚴(yán)格要求,促進(jìn)她們的成長;積極參加了科室組織的護(hù)士操作訓(xùn)練及考核:靜脈輸液、心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作;全年撰寫護(hù)理論文1篇,發(fā)表于護(hù)理管理雜志。
1、偶有操作不規(guī)范、無菌觀念不強(qiáng)。
2、工作滿于現(xiàn)狀,不夠積極。
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè),積極撰寫論文。
(3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護(hù)理工作是平凡的'工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇四
20xx年已經(jīng)過去,一年來在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在各兄弟科室的支持幫助下,我科全體醫(yī)護(hù)人員積極主動(dòng),不斷創(chuàng)新,樹立高度的責(zé)任心,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,圍繞醫(yī)院中心工作,踏實(shí)苦干,圓滿完成了20xx年的工作任務(wù),在各項(xiàng)工作內(nèi)容以及醫(yī)院組織的活動(dòng)中取得了顯著成績。
截至20xx年11月下旬,我科全年業(yè)務(wù)收入共計(jì)400萬余元,創(chuàng)歷史新高,較20xx年全年總收入增長了5%,20xx年初確立的工作目標(biāo)全面完成。初步統(tǒng)計(jì),11個(gè)月來我科共完成住院人數(shù)20xx余人次,完成各類手術(shù)300余臺(tái),創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。回顧一年的工作,我們主要從以下幾個(gè)方面做出了卓有成效的努力,現(xiàn)將本年度工作開展情況總結(jié)如下:
1、承前啟后,進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)勢病種的開展。“各類骨折及腦外傷”已經(jīng)成為我科的優(yōu)勢病種,患者人數(shù)長期處于病種統(tǒng)計(jì)的首位,而且患者呈明顯增多趨勢,市場空間大。因此我科采用實(shí)行專病專治的方案,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,采用保守治療和手術(shù)的方法,治愈了大量患者。總結(jié)幾年來的進(jìn)行的治療經(jīng)驗(yàn),在各項(xiàng)準(zhǔn)備都完備的情況下,把握時(shí)機(jī),適時(shí)的開展了“髖關(guān)節(jié)置換、顱內(nèi)血腫清除術(shù)”這大型手術(shù),并制定了圍手術(shù)期診療方法,積累第一手資料。一年來年我科共開展了多例例此項(xiàng)大型手術(shù),取得了滿意的療效。
2、增加病床使用率,擴(kuò)大床位,提高門診業(yè)務(wù)量。隨著社會(huì)老齡化現(xiàn)象的加劇,我科的業(yè)務(wù)量不斷擴(kuò)大。20xx年我科住院人數(shù)統(tǒng)計(jì)顯示較20xx年增加200余人次,床位周轉(zhuǎn)率比上一年提高10%,解除了一大部分患者的痛苦,進(jìn)一步說明我科的社會(huì)影響力在逐步擴(kuò)大,同時(shí)也獲得了良好地經(jīng)濟(jì)效益。
3、與市場信息科攜手,加強(qiáng)宣傳,增大科室影響力。目前各私立醫(yī)院進(jìn)行大量的廣告宣傳,面對(duì)激烈的市場競爭,如何擴(kuò)大我科占據(jù)的市場份額成為重要的問題。我科根據(jù)自身情況,確認(rèn)了發(fā)展方向,充分發(fā)揮我科優(yōu)勢,走特色之路。針對(duì)醫(yī)療市場上的常見病和多發(fā)病,采用先進(jìn)的治療技術(shù),取得了良好的臨床效果。并開展骨科、腦外等健康教育公益活動(dòng)。
4、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè),提高科室技術(shù)水平。特別是在病人較多的時(shí)候,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)更是緊迫,我科積極組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期開展科室業(yè)務(wù)講座,嚴(yán)格三級(jí)醫(yī)師查房制度,互相取長補(bǔ)短。要求全科醫(yī)生參加專家查房,虛心學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),提高全科的專業(yè)技術(shù)水平,營造了濃厚的學(xué)習(xí)氣氛。對(duì)于大型的、有難度的手術(shù)手術(shù),利用外院專家來做手術(shù)的機(jī)會(huì),努力學(xué)習(xí)鉆研,極大的提高了業(yè)務(wù)水平。
5、加大安全管理力度。我科制定了切實(shí)有效的安全管理措施:定期進(jìn)行安全教育,對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估,包括病史采集,體檢的全面性,輔助檢查的完善,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時(shí)程度等。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查訪制,對(duì)疑難病例和危重患者堅(jiān)持會(huì)診和討論制度,嚴(yán)格落實(shí)重大手術(shù)術(shù)前討論制度。20xx年我科共組織重大、疑難病例討論10余次,請(qǐng)全院相關(guān)科室參加會(huì)診討論。在一定程度上減少了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
6、積極準(zhǔn)備二甲評(píng)審工作。嚴(yán)格按照二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐一完善。積極完成相關(guān)材料的準(zhǔn)備,全科人員人人領(lǐng)會(huì),全體人員備戰(zhàn)二甲。在日常的工作中嚴(yán)格按照二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,形成有效的記錄,存檔,人人掌握標(biāo)準(zhǔn)中要求的診療常規(guī),實(shí)施路徑和流程,圍手術(shù)期藥物的使用等。
回顧去年一年的工作還存在一些問題,例如:病例書寫措辭不當(dāng)現(xiàn)象仍屢有發(fā)生。新農(nóng)合指標(biāo)控制還有一定的差距,次均費(fèi)用仍位于較高水平。針對(duì)上述情況我們制定了應(yīng)對(duì)、整改措施,正逐步實(shí)施。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇五
20xx年6月,骨外科在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,擬定“奉獻(xiàn)青春、重鑄鐵骨”優(yōu)質(zhì)護(hù)理主題,激情申請(qǐng)、正式啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成為醫(yī)院骨科護(hù)士長彭伶俐,現(xiàn)場學(xué)習(xí)了全國重點(diǎn)護(hù)理??苾?yōu)質(zhì)護(hù)理管理,并在回院后實(shí)際工作中予以適當(dāng)借鑒,獲益匪淺!開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣大患者的信賴。護(hù)理部患者滿意率調(diào)查99%以上,多次獲患者提名表揚(yáng)護(hù)士長、聶鳳英、戴蓉。
骨科治療透明度高,病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每周全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)。
針對(duì)骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修,保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
1、院感培訓(xùn)及考核
于20xx年11月23日至11月26日,護(hù)士長參加了由湖南省疾病預(yù)防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)班,不僅學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒知識(shí),還了解了國際國內(nèi)新動(dòng)向,開闊了視野增長了知識(shí),并與來至全省十四個(gè)地州市的疾病預(yù)防控制中心及各級(jí)醫(yī)院學(xué)員進(jìn)行了交流,受益良多。全年組織全科人員進(jìn)行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個(gè)技術(shù)操作規(guī)程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識(shí)考試一次,合格率100%。
2、醫(yī)療廢物的管理
多次對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個(gè),戊二醛采樣12個(gè),物表采樣12個(gè),“84”消毒液采樣4個(gè),手指采樣7個(gè),臺(tái)面采樣8個(gè),無一例超標(biāo)樣品。
4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測1到11月共收治病人1398人次,院感病例12個(gè),其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率0.85%。
5、為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查,于20xx年6月21日至22日醫(yī)院消毒隔離驗(yàn)收專項(xiàng)自查獲97分高分。
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的`行為,簡化了護(hù)理書寫,把時(shí)間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。
1、增收方面:遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費(fèi)政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,如機(jī)關(guān)節(jié)康復(fù)儀鍛煉,骨傷微波治療等,配合醫(yī)院改善6個(gè)雙人間病房環(huán)境,增加微波爐,小冰箱,方便了患者,提高床位費(fèi)增加了科室純收入;加強(qiáng)催款力度,避免病人欠費(fèi)現(xiàn)象。
2、節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
增加科室醫(yī)療設(shè)施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件,20xx年新添置了陪護(hù)床37張,走廊更新不銹鋼新?lián)u頭床6張,床頭柜、床旁凳配備齊全,西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架,37—39床(原檢查室)安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設(shè)備,6個(gè)雙人間添置了微波爐和小冰箱,更新陳舊心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái),平車一臺(tái),輪椅一輛,為臥床患者配備了高級(jí)床上洗頭車一臺(tái),廣大患者及社會(huì)各界對(duì)我科的發(fā)展給予了高度評(píng)價(jià)。病人滿意度調(diào)查為99%以上。
1、配合醫(yī)院進(jìn)行了全院護(hù)理人員優(yōu)化組合,競爭上崗。
2、圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“長沙醫(yī)學(xué)院教學(xué)學(xué)院”的中心工作,科室不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí),并制定科室相應(yīng)實(shí)施方案。
3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級(jí)電子病歷的學(xué)習(xí),勤學(xué)多問,加班加點(diǎn)維持科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),無一例跑費(fèi)及糾紛投訴發(fā)生。
4、多次準(zhǔn)備、迎接了省級(jí),市級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理及消毒隔離檢查,獲上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇六
年來,在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志 協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任 心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了 本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較好的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí),樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨 的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用的標(biāo) 準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng),堅(jiān)決抵制藥品購銷 中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待,科室內(nèi)無醫(yī)藥回 扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大 事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保 證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“一級(jí)”醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作,并高質(zhì) 量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度, 并嚴(yán)格按照職責(zé)、 制度的要求工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵,做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密 組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人,科室獎(jiǎng)金發(fā)放 不與經(jīng)濟(jì)掛鉤,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”。科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方 設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年 圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用 維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù),今年加大了對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的推廣和運(yùn)用,引進(jìn)了dr影像系統(tǒng),在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),切實(shí)讓病人 花最少的錢得到的效果。
五、在宣傳工作上,充分利用多種形式,結(jié)合我院實(shí)際,深入廣泛宣傳我院整體 功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù) 等,增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度,為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展 起到了較大的推動(dòng)作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo) 準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大 政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和 領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇七
20xx年7月—20xx年7月,經(jīng)科室安排及院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),我在十堰市太和醫(yī)院進(jìn)修,學(xué)習(xí)創(chuàng)傷骨科、顯微骨科、骨關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。十堰市太和是我省有名的醫(yī)院,技術(shù)與理念先進(jìn),一直走在地市級(jí)醫(yī)院的前沿。一年的進(jìn)修生活,讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念,在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面,有了一個(gè)較大的提高;對(duì)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認(rèn)識(shí),會(huì)對(duì)我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)影響,使我對(duì)未來的工作更加充滿信心。進(jìn)修期間,我嚴(yán)格遵守六院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵從科室領(lǐng)導(dǎo)的安排,積極完成了科室分配的各項(xiàng)工作任務(wù),認(rèn)真業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)?,F(xiàn)將半年來的工作終結(jié)如下:
骨二科能夠開展各種手、足外傷的救治、修復(fù)和功能重建手術(shù),各種斷肢、斷指再植、足趾移植拇手指再造等高難度顯微外科手術(shù),對(duì)各種手足部創(chuàng)傷、腫瘤、先天性畸形、感染、神經(jīng)和肌腱損傷的救治具有極高的水平。能夠開展各種復(fù)雜創(chuàng)傷合并血管神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損骨外露、骨缺損、骨不連的修復(fù)重建手術(shù),顯微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、復(fù)合組織瓣移植治療、骨壞死、骨髓炎、四肢大血管損傷、周圍神經(jīng)損傷也有較高的救治水平。在骨二科學(xué)習(xí)期間,在帶教老師的指導(dǎo)下,使我對(duì)顯微骨科技術(shù)有了充分的認(rèn)識(shí)理解,積極參加顯微手術(shù),能夠在顯微鏡下熟練的操作,對(duì)顯微技術(shù)及手足外傷、組織修復(fù)有了一定的理解掌握,同時(shí)對(duì)常規(guī)骨科疾病的診療有了進(jìn)一步的提高。
經(jīng)過爭取,進(jìn)修后期轉(zhuǎn)到骨關(guān)節(jié)科學(xué)習(xí),太和醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科在骨創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)外科、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、頸腰椎間盤突出和骨腫瘤等各類骨病的治療上很有特色,廣泛開展各型重度復(fù)雜骨折和骨盆骨折的各類手術(shù);常規(guī)進(jìn)行髖、膝、等關(guān)節(jié)置換手術(shù)和骨腫瘤的保肢手術(shù);關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建、部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的治療、半月板成形術(shù)等;在龔泰芳主任及盧云副主任的帶教下,通過在骨關(guān)節(jié)外科的學(xué)習(xí),我已熟練掌握髖、膝關(guān)節(jié)置換的基本手術(shù)技巧及并發(fā)癥的處理,對(duì)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的開展應(yīng)用有了一定的掌握。
通過學(xué)習(xí)中的細(xì)心和體會(huì),我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方,現(xiàn)歸納如下:
1、管理科學(xué)化
醫(yī)院在人員培訓(xùn)、科室管理、績效考核、醫(yī)院文化建設(shè)等各方面有完備的執(zhí)行方案,嚴(yán)格執(zhí)行新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員輪轉(zhuǎn)考核制度,各科室獎(jiǎng)懲明顯、多勞多得,醫(yī)院組織開展各種團(tuán)體活動(dòng),促使職工團(tuán)結(jié)一心,起頭奮進(jìn),進(jìn)而使醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力源源不斷。
2、手術(shù)室效率高
太和醫(yī)院總共有20臺(tái)手術(shù)間,平均每個(gè)手術(shù)間每天要做4-5臺(tái)手術(shù),其利用率及效率極高。其關(guān)鍵點(diǎn)是銜接特別好,麻醉準(zhǔn)備室、復(fù)蘇室充分應(yīng)用,工務(wù)員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后可以準(zhǔn)確專業(yè)的接送病人。
3、手術(shù)室的每個(gè)手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護(hù)士和巡回護(hù)士,手術(shù)中器械護(hù)士與醫(yī)生的配合相當(dāng)默契,大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。我院在這方面存在的明顯不足。
4、醫(yī)療電子化太和醫(yī)院早已實(shí)行了醫(yī)療電子化,全院微機(jī)聯(lián)網(wǎng),可以第一時(shí)間查閱醫(yī)技報(bào)告單,減少了很多中間環(huán)節(jié),節(jié)約了時(shí)間,可以及時(shí)處理病人的異常情況,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應(yīng)用使醫(yī)生對(duì)醫(yī)療文書的書寫更加規(guī)范和快捷。
總之,通過一年的進(jìn)修,我還是獲益匪淺,再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)級(jí)科室主任給我這次難得的機(jī)會(huì),感謝主任的信任,同時(shí)也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)。我將在以后的工作中,嚴(yán)守工作紀(jì)律,努力學(xué)習(xí)和工作,運(yùn)用所學(xué),多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的信任和囑托。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇八
-年-月-日—-年-月-日,省衛(wèi)計(jì)委專家來我院進(jìn)行三甲醫(yī)院現(xiàn)場評(píng)審工作。在整個(gè)評(píng)審過程中,骨科全體醫(yī)護(hù)人員同心同力,發(fā)揚(yáng)了不怕苦、不怕累的精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,堅(jiān)守工作崗位,以實(shí)際行動(dòng)圓滿完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。
在創(chuàng)建準(zhǔn)備階段,我科做了以下工作:
一.在思想上,從科主任、護(hù)士長,到每一位醫(yī)生、每一位護(hù)士,到高度重視,成立了以吳一雄主任為領(lǐng)導(dǎo)的創(chuàng)建小組,同時(shí)設(shè)三甲創(chuàng)建聯(lián)絡(luò)員、三甲創(chuàng)建內(nèi)審員各一名,全面負(fù)責(zé)三甲創(chuàng)建工作。在整個(gè)創(chuàng)建過程中,創(chuàng)建小組能及時(shí)將院創(chuàng)建辦的相關(guān)信息及時(shí)通知到每一位職工,從而也保證了我科可以及時(shí)完成院部下發(fā)的創(chuàng)建任務(wù)。
二.科室臺(tái)賬。在科室臺(tái)賬整理方面,我科采用化整為零、各個(gè)擊破的方法,將科室臺(tái)賬按科室制度、不良事件、抗生素合理應(yīng)用,病歷質(zhì)量質(zhì)控等方面細(xì)化后,每一位醫(yī)生負(fù)責(zé)一個(gè)方面,及時(shí)、高質(zhì)的完成了科室臺(tái)賬準(zhǔn)備工作。
督、整改,以保證核心條款可以順利過關(guān)。
四.應(yīng)知應(yīng)會(huì)。三甲醫(yī)院現(xiàn)場評(píng)審時(shí),評(píng)審專家有可能與每一位醫(yī)生進(jìn)行交流、溝通,為確??苾?nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)人人過關(guān),我科堅(jiān)持每天早交班后抽出15—20分鐘是時(shí)間集體學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì),除此之外,每天下午3點(diǎn)之后,科室也集中學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容。為鞏固學(xué)習(xí)效果,就應(yīng)知應(yīng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容,科內(nèi)多次組織考試考核,通過這一系列的措施,科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容的掌握大大提高。
五.安全生產(chǎn)。為保證病區(qū)的安全運(yùn)行,杜絕安全隱患的發(fā)生,科室組織全體醫(yī)護(hù)人員消防演練培訓(xùn)、停電停水培訓(xùn)、暴力傷醫(yī)演練培訓(xùn)等相關(guān)培訓(xùn),以確??苾?nèi)醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)緊急狀況時(shí)可以從容應(yīng)對(duì)。
六.配合院部的各項(xiàng)督查。在評(píng)建準(zhǔn)備階段,醫(yī)院職能科室不定期到本科室督查,查找臨床工作中的薄弱點(diǎn),針對(duì)職能科室提出的整改意見,科室組織科內(nèi)討論,大家集思廣益,認(rèn)真落實(shí)整改措施,在限定時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)整改工作,以確保評(píng)建工作的順利開展。
是我們的未來,醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起,命運(yùn)把握在每個(gè)職工的手中。大家認(rèn)真學(xué)習(xí)核心制度、操作流程、診療規(guī)范、應(yīng)知應(yīng)會(huì),沒有一個(gè)人在醫(yī)院創(chuàng)建的關(guān)鍵時(shí)期掉鏈子。在-月-日到-月-日現(xiàn)場評(píng)審期間,專家對(duì)我們醫(yī)院、我們科室的肯定是我們最大的欣慰。雖然我們的工作得到現(xiàn)場評(píng)審專家的肯定,但缺點(diǎn)、不足還是有的,三甲創(chuàng)建永遠(yuǎn)在路上,針對(duì)專家的反饋,我科在以后的工作中還將對(duì)以下幾點(diǎn)進(jìn)行不斷改進(jìn):
一.科室的臺(tái)賬記錄工作將按照三甲醫(yī)院的要求繼續(xù)推進(jìn)下去,做好病歷質(zhì)控、輸血質(zhì)控、抗生素質(zhì)控、不良事件質(zhì)控等相關(guān)工作。
二.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院核心工作制度專項(xiàng)學(xué)習(xí),并反復(fù)考核,列為重點(diǎn)內(nèi)容定期抽查,必須達(dá)到全員知曉和掌握。
三.嚴(yán)格醫(yī)師檢查患者后手衛(wèi)生制度,提高手衛(wèi)生及外科手消毒的依從性,安排科室全體人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),并詳細(xì)記錄相關(guān)學(xué)習(xí)情況及考核結(jié)果,做到醫(yī)護(hù)人員人人知曉。
四.加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用培訓(xùn),并組織醫(yī)務(wù)人員考核,做到抗生素合理使用人人過關(guān)。
五.做好個(gè)案追蹤病例—髖膝關(guān)節(jié)置換患者的診療、隨訪記錄工作,確保病歷質(zhì)量。
六.對(duì)第一診斷符合股骨頸骨折、腰椎間盤突出的患者
納入臨床路徑,嚴(yán)格按照診療規(guī)范操作。
通過三甲創(chuàng)建工作,提高了科室醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性,轉(zhuǎn)變了科室人員的思想,將醫(yī)療核心制度有效融入到臨床工作中,大家也充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)三甲工作與日常工作是相輔相成、密不可分的,我們將繼續(xù)以三甲醫(yī)院的要求來指導(dǎo)我們的日常工作,以促進(jìn)我院、我科的不斷發(fā)展。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇九
一年來,骨外護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)大力關(guān)心支持下,在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在全科護(hù)士共同努力與團(tuán)結(jié)協(xié)作下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較好的'成績,現(xiàn)將這年的工作具體總結(jié)如下:
全科現(xiàn)有護(hù)理人員7人,其中護(hù)師2人,護(hù)士5人。
護(hù)理人員在抓好日常護(hù)理工作的同時(shí),配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護(hù)理,為促進(jìn)疑難重大術(shù)后康復(fù)護(hù)理提供有力支持,及時(shí)總結(jié)歸納相關(guān)病例護(hù)理經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理質(zhì)量水平。一年共收治護(hù)理病人人次,手術(shù)病人人次。
1、各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。
2、落實(shí)了護(hù)理工作核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等。例如查對(duì)制度:
(1)要求每天醫(yī)囑雙人核對(duì),每天查對(duì)一次,每周護(hù)士長參加核對(duì)1—2次,并有記錄。
(2)護(hù)理操作時(shí)要實(shí)行床邊核對(duì)及使用二種以上對(duì)患者識(shí)別的方法。
(3)手術(shù)患者與手術(shù)室護(hù)士做好交接患者等。防止護(hù)理不良事件發(fā)生。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī),??谱o(hù)理安全指引,做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與規(guī)范,加強(qiáng)護(hù)理工作管理,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供人性化服務(wù)。
4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),落實(shí)護(hù)理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施,實(shí)行了人性化彈性排班,簡化護(hù)理工作流程,爭取做到把護(hù)士還給病人。
1、對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識(shí)、??评碚?、??萍寄堋⒉⒔M織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一提高專業(yè)知識(shí)。
3、落實(shí)護(hù)理查房制度,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,并以提問的方式進(jìn)行,以達(dá)到提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)落實(shí),患者從入院到出院的整個(gè)過程由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),納入質(zhì)量管理。充分調(diào)配每一位護(hù)士的能動(dòng)性、主動(dòng)性。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅(jiān)持了每天對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每周對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,分類處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測試檢查。
通過科室人員的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計(jì)劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下:
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理定期收集病人反饋意見,并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出??谱o(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
骨科病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn),細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
定期對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,簡化了護(hù)理書寫,把時(shí)間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。
增收方面:遵循“社會(huì)效益化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,如動(dòng)靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出,并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇十
剛來醫(yī)院時(shí),就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來了,滿懷信心的想等下班后或上班時(shí)沒什么事就看看書,可現(xiàn)在呢?眼看實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的`看過,有的書偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現(xiàn)在都還沒拿出來過,劉老師的那本實(shí)用骨科學(xué)也是,本來想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現(xiàn)在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續(xù)了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁,剩下的就都是新的了,前半個(gè)多月,差不多每天晚上都在辦公室看書,后來也許是有了惰性,也許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒什么很大心思看書,想看才會(huì)看一會(huì),碰到問題才去翻翻書。
在手術(shù)室,明顯是感覺比以前好多了,以前切開皮膚來,里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶?,現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對(duì)手術(shù)室的哪些器械,感覺經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽醫(yī)生和護(hù)士說后記下的,但還是比較的籠統(tǒng),骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng),有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長叫我拿甲鉤,當(dāng)時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤,當(dāng)時(shí)還在想甲鉤是什么,第一次聽,還去叫護(hù)士拿甲鉤,梁院長說這把就是甲鉤,梁院長還問劉老師,我有沒有上過臺(tái),我當(dāng)時(shí)就在想,我在這里已經(jīng)五個(gè)月了,我是不是很差勁呀,那個(gè)甲鉤平時(shí)都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長的叫法不一樣,后來才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī),真的來不得半點(diǎn)馬虎,更來不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術(shù)臺(tái)上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手術(shù)時(shí),也沒有很多超前思維,有時(shí)也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過那么多次臺(tái)了,好多自己要有超前思維,關(guān)鍵要多看書,多學(xué),沒有理論的墊基,實(shí)踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì)具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個(gè)好助手,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,成為人們心中的好醫(yī)生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺得他是一個(gè)不錯(cuò)的醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生水平還可以,不會(huì)是那種庸醫(yī),人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時(shí),問病史時(shí),或其他什么時(shí)候,只要自己面對(duì)病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對(duì)待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問病史等,在換藥時(shí),有時(shí),也有極個(gè)別罵人的,說自己弄痛了他,說了一兩句很難聽的話,雖然心里聽了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點(diǎn),或者傷口真的很痛,該輕一點(diǎn),他也是沒有惡意的,沒必要對(duì)他發(fā)脾氣,更不能對(duì)他發(fā)脾氣。
有時(shí)候,來了一個(gè)病人,他說這里有痛,那里又有痛,開一大堆的拍片單給他,自己有時(shí)很不理解,明明知道很可能沒什么問題,但是還開了,記得很清楚的是陳老師的一個(gè)在3+35床的病人,入院后第二天他對(duì)我說他左手有點(diǎn)腫,我看了一下腕背側(cè)就一點(diǎn)點(diǎn)腫,也沒什么很痛,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)也差不多正常,當(dāng)時(shí)他的學(xué)生就給他開了一張x線單,當(dāng)時(shí)我就覺得他亂開單,可拍出片來才知道,他月骨骨折,自己真的錯(cuò)了,學(xué)藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了,后來陳老師也來了,給他打了個(gè)石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是沒什么問題的,還是開了,有時(shí)候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現(xiàn)在的病人太難管了,只要是你一點(diǎn)點(diǎn)的失誤他就弄得不可開教,給你找麻煩,我還是覺得對(duì)待剛來的病人應(yīng)該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個(gè)放心。有時(shí)候病人對(duì)你開的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺很貴,更不用說病人家屬了,自己有時(shí)需要向他解釋,有的車禍的腳骨折了,拍片檢查卻從頭到腳,但有時(shí)這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學(xué)醫(yī),他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會(huì)致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會(huì)是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經(jīng)意的一句話,就會(huì)把家屬嚇的渾身發(fā)抖,但也不能說的太輕,說得太輕或干脆不說點(diǎn),病人家屬又會(huì)不理解,有時(shí)候病人家屬一直在放射科哭,說快點(diǎn),傷口一直在流血,其實(shí)已經(jīng)把他安排到第一個(gè)了,我知道那一種骨肉親情,自己應(yīng)該去安慰人家,過一會(huì)那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天醫(yī)院死的那個(gè)病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個(gè)實(shí)習(xí)生去門口等那個(gè)病人,等120把那個(gè)病人送過來,我們都是按常規(guī)把那個(gè)病人搬到平車上去,然后就問他怎么弄到的,哪里痛,當(dāng)時(shí)他還是很清醒,說了一下肚子痛,還有些其他的地方痛,當(dāng)時(shí)我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去,推得過程中問他,他就沒什么反應(yīng),等推到拍x片那里時(shí),我就看到那病人呼吸急促,意識(shí)也模糊,全身發(fā)軟,當(dāng)時(shí)我也不知道那是休克的表現(xiàn),但我知道很嚴(yán)重,我就馬上過去叫劉老師過來看一下,劉老師看了一下,就說那病人要搶救,片子也沒有拍,我們就直接把他推到三樓去,當(dāng)時(shí)推到電梯門口,我就馬上跑到三樓,跟護(hù)士說有個(gè)病人要搶救,要吸氧,當(dāng)時(shí)我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會(huì)沒事,等到后來才知道,沒有那么簡單,在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費(fèi),可是搶救了一個(gè)多小時(shí)還是沒能搶救過來,自己是多么希望那個(gè)病人能夠活過來,可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個(gè)病人就這樣死去,那時(shí)心里真的很難過,特別是他的媽媽一直在那哭時(shí),老年喪子,中年喪夫,對(duì)這個(gè)家庭來說都最悲哀的事,四十左右的年齡,正是家里的頂梁柱的時(shí)候,上有老,下有小,他死了這個(gè)家庭以后可怎么辦呀,后來他家人也沒怎么怪我們,知道我們已經(jīng)盡力了,可能唯一的就是在說那個(gè)包工頭,不應(yīng)該送到中醫(yī)院來,更不應(yīng)該到骨科來,應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去,我一直在想,如果我們這里普外很強(qiáng),直接就推到手術(shù)室去剖腹探查,那個(gè)病人能不能搶救過來,也許就不會(huì)死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會(huì)像這樣人民醫(yī)院的專家還沒趕過來那個(gè)病人就已經(jīng)死了,或者那個(gè)病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來,他上班那地方離中醫(yī)院那么遠(yuǎn),而離人民醫(yī)院又那么近,如果直接送到人民醫(yī)院去,也許被救活的機(jī)會(huì)就更大,但那個(gè)包工頭也沒有錯(cuò),骨折是有骨折,但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重,而且是致命的內(nèi)臟大出血,在搶救過程中及那個(gè)病人死后,自己眼睛一直濕潤潤的,雖然沒有看流出來,但自己真的好想他能被救活,可事實(shí)不是你想怎樣就能怎樣的,醫(yī)生也是凡人,沒有起死回生的本領(lǐng),我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會(huì)記住,有時(shí)值班去下面負(fù)一樓睡覺時(shí),下面一個(gè)實(shí)習(xí)生老喜歡問我,今天收了幾個(gè)病人,病人質(zhì)量高不高,我每次都是很不喜歡聽這樣的問題,好像病人傷的越重越好一樣,每次都是敷衍幾下,人家傷的越重你就越喜歡,這樣也太沒有道德了,如果這樣,就算你水平再高,我都覺你是個(gè)庸醫(yī),這樣的醫(yī)生太可怕了。
在這實(shí)習(xí)的日子里,真是覺得從病人來的那一刻起,從給病人檢查,開醫(yī)囑,查房,手術(shù)治療,打病歷,出院必要交代等,各個(gè)都要學(xué),也要學(xué)會(huì),感覺路還很艱難,要學(xué)的東西有很多很多,不知自己什么時(shí)候能學(xué)會(huì),但一定會(huì)努力去學(xué),認(rèn)真去學(xué),再過幾天就回學(xué)校了,也馬上就開始全面學(xué)習(xí)臨床知識(shí)了,自己一定會(huì)把臨床各科學(xué)好,不辜負(fù)主任,老師們還有父母對(duì)我的期望。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇十一
在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。
當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì),你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。
因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓勵(lì)。
手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵(lì),我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!
骨科總結(jié)匯報(bào)篇十二
1.按普通外科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.各類骨折、牽引、脊柱疾患、截癱、石膏包扎的病人,必須臥硬板床。
3.注意病人營養(yǎng)營養(yǎng)狀況,進(jìn)高蛋白、高糖、高維生素,含纖維素豐富易消化的飲食。
4.長期臥床的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其經(jīng)常翻身、拍背、多飲水,以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。
5.鼓勵(lì)病人在情況允許的范圍內(nèi),多作肢體功能鍛煉注意保持關(guān)節(jié)處于功能位置。
6.頭頸及脊柱骨折的病人,在搬運(yùn)和翻身時(shí)應(yīng)保持頭頸與軀干成一直線,防止脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)。脊髓炎病搬人動(dòng)時(shí)要輕,以防病理性骨折。
7.四肢骨折及損傷,應(yīng)抬高患肢,觀察病人末稍循環(huán)及患肢遠(yuǎn)端皮膚的顏色、溫度、知覺情況。
8.密切觀察病情變化,注意傷口滲液、肢體感覺、活動(dòng)、血循環(huán)等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
9.加強(qiáng)生活護(hù)理。對(duì)臥床、制動(dòng)、截癱、昏迷、休克等病人,要加強(qiáng)口腔、皮膚、床單位的護(hù)理及清潔,防止并發(fā)癥的發(fā)生。10.保持大便通暢,養(yǎng)成每天排便習(xí)慣,多食水果等纖維素豐富食物,便秘者給予緩瀉劑及灌腸。
11.排尿困難尿潴留、尿失禁者,予以誘導(dǎo)法導(dǎo)尿,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管定期開放并按留置導(dǎo)尿管常規(guī)護(hù)理。
12.做好心理護(hù)理。因骨科病人常因突然喪失勞動(dòng)力而悲觀失望,特別是截癱、截肢的病人,要耐心細(xì)致做好安慰解釋工作,生活上予以周密照顧,表現(xiàn)高度的同情心,幫助病人面對(duì)現(xiàn)實(shí),戰(zhàn)勝疾病,樹立信心。
骨科手術(shù)護(hù)理常規(guī)
(一)術(shù)前護(hù)理
1.按外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.術(shù)前按醫(yī)囑配血,備皮,擇其手術(shù)病人備皮三天,術(shù)晨用75%酒精消毒備皮區(qū),并用無菌治療由包扎。 3.術(shù)前晚禁食。
4.術(shù)前病床單位的準(zhǔn)備:病床根據(jù)麻醉種類常規(guī)準(zhǔn)備,另按病情需要備砂袋、墊、布朗氏架、胸腔引流瓶、軟枕、繩子、沖洗瓶等。 5.備x光片。
6.術(shù)前一周訓(xùn)練病人在床上大小便,足部、手部手術(shù)前一周按醫(yī)囑用消毒液浸泡清洗。
7.凡全麻或行脊柱、髖部、骨盆、股骨頭(頸)會(huì)陰部手術(shù)前一晚,行肥皂水灌腸,術(shù)前按醫(yī)囑停留尿管。
(二)術(shù)后護(hù)理
1.按外科手術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。 2.一般取平臥位。體位護(hù)理。
抬高上肢:肩關(guān)節(jié)前屈60°--90°,肘關(guān)節(jié)屈曲90°。抬高下肢:用布朗氏架,膝關(guān)節(jié)放置140°或用枕墊高。斜坡位:床頭抬高20—30厘米。
四肢手術(shù)應(yīng)抬高患肢15—30厘米,并將患肢置功能位,防止足下垂。3.注意出血情況:外出血時(shí)用壓迫止血,加止敷料、砂袋等,發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血應(yīng)立即報(bào)告。
4.清潔暴露肢體,注意肢體遠(yuǎn)端血運(yùn),注意肢體有無變冷、變色、麻木、功能障礙等。
5.注意病者疼痛情況,是否有石膏過緊、局部壓迫、血循環(huán)障礙、體位不適、傷口感染等,并及時(shí)處理。 6.鼓勵(lì)并正確指導(dǎo)病人,作肢體功能活動(dòng)。
7.進(jìn)食高蛋白、高維生素、高營養(yǎng)飲食,鼓勵(lì)病人多飲水,防止泌尿系結(jié)石和感染,多吃蔬菜、水果以防便泌。 8.定時(shí)翻身、拍背、按摩,以防并發(fā)癥。
9.有排尿困難者,可熱敷膀胱區(qū)等誘導(dǎo)排尿,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管并按留置尿管常規(guī)護(hù)理。
皮牽引護(hù)理常規(guī)
1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理
2.洗凈患肢皮膚,保持肢體所需要的位置,經(jīng)常觀察患肢末端皮膚顏色、溫度、知覺、腫脹和活動(dòng)等情況。
3.定時(shí)按摩身體受壓部位,尤其是骨突出部位,以防褥瘡發(fā)生。 4.保持牽引效能,經(jīng)常檢查牽引裝置,觀察繃帶、膠布有無松動(dòng),牽引繩及滑車有無障礙,牽引方向是否保持與傷肢縱軸一致,繩索有無受阻,牽引重量是否合適,及時(shí)調(diào)整。5.冬季注意保暖。
6.患兒股骨干骨折,如行雙腿垂直懸吊牽引,臀部應(yīng)離床1—2厘米。 7.指導(dǎo)病人定時(shí)作肌肉收縮練習(xí)及手足關(guān)節(jié)功能鍛煉。
8.病人因膠布過敏而發(fā)生水皰者,應(yīng)除去膠布,消毒后抽出泡液,用無菌敷料包扎,并及時(shí)通行醫(yī)生改用其他方法。
9.牽引重量不超過5kg,以防膠布撕脫,被服或器械不可壓在牽引繩上,以免影響牽引力,必須保持反牽引力的存在。
骨牽引護(hù)理常規(guī)
1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.每日晨、晚必須檢查牽引裝置各部分是否牢固、位置是否移動(dòng)。 3.保持牽引繩與牽引肢體的長軸一致,為保持反牽引力量,下肢牽引者,抬高床尾15°--30°,顱骨牽引者,抬高床頭15°--30°。4.不可隨意移動(dòng)牽引方向和增減牽引重量,禁止突然提起重錘取消牽引,不可任意改變病人體位。如需縱向移動(dòng)時(shí),需有一人拉住牽引繩索,取下重錘后,方可移動(dòng)病人。
5.觀察肢體遠(yuǎn)端的血循環(huán)、溫度、顏色。下肢牽引者,要注意足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況。
6.保持針眼處清潔,可用75%酒精滴入,每日1—2次,以防感染。 7.定期測量患肢與健側(cè)長度,以免牽引過量造成畸形。
8.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉,防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)強(qiáng)直。注意避免髂、膝、跟部受壓發(fā)生褥瘡。9.注意保暖,患肢可穿襪套。
10.鼓勵(lì)病人咳嗽,多飲開水,按摩骨突部位。對(duì)老年病人要協(xié)助翻身、拍背、抬臀、定時(shí)坐起,預(yù)防并發(fā)癥。
四肢骨折手術(shù)前、后護(hù)理常規(guī)
(一)術(shù)前護(hù)理
1.按骨科術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.肢體骨折時(shí)應(yīng)即作固定,避免因搬運(yùn)時(shí)加重創(chuàng)傷致創(chuàng)傷性休克。 3.如有開放性骨折,應(yīng)用消毒紗布遮蓋傷口,不得隨便用探針試探傷口,若有繼續(xù)滲血時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師或壓迫止血,必要時(shí)上止血帶止血。
4.開放性骨折病人,按醫(yī)囑行破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射。
(二)術(shù)后護(hù)理
1.按骨科一般術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.注意傷口出血和發(fā)熱等,如傷口出現(xiàn)異味,皮下捻發(fā)音等,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,若確診為氣性壞疽,應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離。
3.抬高患肢,注意觀察肢體末端血運(yùn)情況,如有無腫脹冰冷和麻木等。
4.上石膏固定者,按石膏固定護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
5.指導(dǎo)病人行患肢早期功能鍛煉,并多作健肢肢體活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
骨盆骨折護(hù)理常規(guī)
1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理
2.病人睡硬板床,平臥位。不可轉(zhuǎn)動(dòng)身體。
3.觀察血壓、脈搏及呼吸的情況,注意外傷所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、結(jié)腸等下腹部臟器損傷,因此必須注意觀察有無血尿、血便和陰道流血等內(nèi)出血和腹脹情況,如小便困難,血尿、尿潴留,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,如尿管難插入,應(yīng)考慮尿道挫傷或斷裂,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
4.大小便后就清洗會(huì)陰,注意按摩受壓部位,預(yù)防的褥瘡的發(fā)生。 5.鼓勵(lì)病人做上肢活動(dòng)及深呼吸運(yùn)動(dòng),防止呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。6.保持大便通暢,防止便秘。7.牽引、固定的護(hù)理。
1)作骨盆帶懸吊牽引或作股骨下段牽引者,按骨牽引護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2)定時(shí)按摩受壓部位,注意懸吊帶松緊要適宜,不能折疊,觀察局部循環(huán)情況,防止皮膚受壓破損。
術(shù)前護(hù)理
1.按骨科術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.患肢一般術(shù)前先行牽引1—2周者,準(zhǔn)備牽引用物。 術(shù)后護(hù)理
1.按骨科術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.隨時(shí)注意保持病人正確體位,人工股骨頭置換者,防止人工股骨頭脫位和股骨骨質(zhì)肢裂。
3.術(shù)后病人平臥位,抬高患肢,注意觀察肢端血循環(huán)情況。 4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周,保持患肢于中立位,防止外旋。5.做到三不:不盤腿,不側(cè)臥,不負(fù)重。
6.協(xié)助病人過床時(shí),動(dòng)作要協(xié)調(diào),保持骨盆水平位抬高,并有專人固定患肢。
7.注意觀察引流液的顏色及量,保持引流管通暢,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
8.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察血壓、脈搏、呼吸及傷口出血情況,并隨時(shí)觀察病人神志、表情、飲食、睡眠、大小便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。
9.每2—3小時(shí)協(xié)助翻身按摩一次,或利用骨科床的拉手活動(dòng)上身,將整個(gè)上身和臀部抬起以便按摩尾骶部,保持床鋪干燥整潔,褥瘡易發(fā)部位可墊圈。
10.術(shù)后2—3天可采用半臥位,二周傷口拆線,可坐起,三周可下地沿床站立,四周可扶拐下地步行,但應(yīng)注意安全防跌倒。
股骨頸骨折護(hù)理常規(guī)
(一)術(shù)前護(hù)理
1.按骨科手術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.患肢用石膏托,皮牽引作臨時(shí)固定,以減輕疼痛和避免加重?fù)p傷。皮牽引者按皮牽引護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
3.股骨頸骨折多發(fā)于老年人,必須耐心安慰體貼病人,主動(dòng)幫助病人做好生活、心理護(hù)理。
(二)術(shù)后護(hù)理
1.按骨科手術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.術(shù)后平臥位,患肢皮牽引制動(dòng)2—3周,維持患肢外展內(nèi)旋位,并抬高患肢。
3.進(jìn)食高蛋白、高熱量易消化飲食。
4.注意觀察傷口滲液和患肢感覺、血循環(huán)及時(shí)更換浸濕的敷料。發(fā)現(xiàn)患肢血循環(huán)障礙、感覺異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
5.定時(shí)翻身、拍背、鼓勵(lì)病人作深呼吸和咳嗽排痰活動(dòng),預(yù)防褥瘡和肺部感染。
6.鼓勵(lì)病人多飲水、多食水果、蔬菜預(yù)防便秘和泌尿系感染,三天未排便者作通便處理。
7.鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)和屈、伸踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。
石膏固定護(hù)理常規(guī)
1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.上石膏病人睡硬板床,石膏未干固前不能搬運(yùn)病人,石膏雖干固沿未堅(jiān)硬時(shí),搬運(yùn)病人應(yīng)用手掌平托石膏,防止手指將石膏掐成凹陷變形致壓迫軟組織形成潰瘍或壞死。
3.用膠枕、砂袋均勻墊好肢體,防止變形,清潔暴露肢端,以便觀察。
4.保持室內(nèi)空氣流通以促使石膏干固。夏季可用電吹風(fēng)吹干,冬季可用烤燈烤干。但應(yīng)間歇烘烤,每次20—30分鐘,防止?fàn)C傷。5.抬高患肢,墊以砂袋,膠枕等支托物,以免腫脹。石膏堅(jiān)硬后,可鼓勵(lì)病人活動(dòng)石膏固定以外的關(guān)節(jié)和肌肉,指導(dǎo)病人經(jīng)常在石膏內(nèi)作肌肉收縮運(yùn)動(dòng)及指(趾)關(guān)節(jié),足背伸屈活動(dòng),防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直,骨肉萎縮。
6.被石膏壓迫的隆突部位或肢休的支重部位,應(yīng)用軟枕妥善墊好,保持功能位,防止關(guān)節(jié)部位的石膏被折斷。
7.注意觀察患肢遠(yuǎn)端血循環(huán)、溫度、顏色、腫脹、劇痛、麻木等感覺情況,重視病人主訴,對(duì)原因不明的劇痛,應(yīng)通報(bào)醫(yī)生,按醫(yī)囑在石膏上“開窗”觀察,檢查有無局部受壓,勿亂用止痛藥。 8.保持石膏清潔、干燥、邊緣整齊,光滑,不可浸濕,不可與硬物撞擊。
9.作髖人字石膏固定的病人,要指導(dǎo)大小便方法,放便盆時(shí),用膠墊墊腰部,保持同一水平,患兒可用腰盆,女病人可用尿壺接尿,石膏污染后,要及時(shí)清潔;應(yīng)定時(shí)翻身,取側(cè)臥或俯臥位,檢查尾骶部有無紅腫、水泡。防止異物落入石膏內(nèi)。禁用銳器伸入石膏內(nèi)搔癢。
10.下肢上石膏的病人,下地活動(dòng)時(shí),需在足底加后跟(木板或鐵板),以免損壞石膏。
11.軀干部石膏,應(yīng)注意病人是否有呼吸受阻,腹部脹氣,腹脹、惡心嘔吐等情況。石膏不能過緊,進(jìn)食少量多餐,不要過量,防止石膏綜合征的發(fā)生。
12.如術(shù)后有滲血滲透石膏繃帶,用藍(lán)色劃記號(hào),觀察是否繼續(xù)滲血,必要時(shí)通報(bào)醫(yī)生剖開石膏處理。
13.如遇開放性損傷,體溫升至39℃以上,傷口有跳痛,肢端腫脹明顯,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。
小夾板固定護(hù)理常規(guī)
按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理
復(fù)位外固定后,搬運(yùn)肢體時(shí)應(yīng)扶托患肢,防止骨折移位,尤其在麻醉作用未消失時(shí)更需注意。
注意觀察患肢血循環(huán)情況,使患肢高于以及水平。發(fā)現(xiàn)指(趾)腫脹、疼痛加劇、青紫麻木等現(xiàn)象,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,按醫(yī)囑適當(dāng)調(diào)整繃帶的松緊。
隨著腫脹消退,扎帶應(yīng)逐步調(diào)整松緊,繃帶松動(dòng)度以1厘米左右為宜,切勿全部松開再扎。
防止壓墊壓迫過緊而造成局部潰瘍、壞死、必要時(shí)可變更壓墊的位置。正確指導(dǎo)病人煤,改善肢體打抱不平,避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直,肌肉萎縮。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇十三
(一)時(shí)光飛逝,在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說大小只是相對(duì)來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對(duì)待。
說到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺,做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。
最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。
在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間已經(jīng)結(jié)束,在實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!
(二)在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多?;叵肫饘?shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。
是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。()剛得知將會(huì)來到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一直在進(jìn)步,知識(shí)一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。
骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人,我們也必須隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的本站老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。
我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少,我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
(三)我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,不僅在基本的護(hù)理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的專科操作,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及??评碚撝R(shí),包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法,還有過床板的使用等等。
骨科的知識(shí)很具有專科性,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),特別是術(shù)后的病人,我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫位。
在這段時(shí)間里,我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說就是溝通方面欠缺。總體來說,理論知識(shí)還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書上汲取知識(shí),希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識(shí)的老師們,是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識(shí),還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時(shí)間很難忘,真的非常感謝。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇十四
發(fā)布時(shí)間:2009-5-1114:12:02來源:
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離開學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)以來,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上成熟了很多,骨科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)。在實(shí)習(xí)期間,讓我感覺到有很多學(xué)不完的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
雖然在校時(shí)自我認(rèn)為自己的理論知識(shí)學(xué)得很扎實(shí),但是來到醫(yī)院實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到那點(diǎn)“雞毛蒜皮”的知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識(shí)。
在工作上讓我體會(huì)了醫(yī)學(xué)上的緊急性、危險(xiǎn)性、服務(wù)性和技術(shù)性。學(xué)會(huì)了五心:關(guān)心、耐心、愛心、同情心、責(zé)任心,也明白了我們醫(yī)務(wù)人員的一言一行對(duì)病人的重要性。所以我們在技術(shù)上更應(yīng)該做到精益求精,一絲不茍。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待,實(shí)習(xí)總結(jié)《骨科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)》。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵(lì),我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!
在生活上讓我學(xué)到了很強(qiáng)的獨(dú)立性,衣、食、住、行全都由自己解決,這對(duì)于一個(gè)剛離開家庭,離開學(xué)校集體生活的女孩來說是一件非常困難的事情。但我還是很堅(jiān)強(qiáng),慢慢的適應(yīng)過來,而且跟同學(xué)們及其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生相處很好。
在思想上逐漸成熟了很多,不像以前調(diào)皮、任性、粗心?,F(xiàn)在我們已經(jīng)是個(gè)懂事、勤奮、寬容、細(xì)心而且會(huì)為別人著想,急病人所急、想病人所想,為自己未來事業(yè)而努力學(xué)習(xí)、工作。
骨科總結(jié)匯報(bào)篇十五
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間,在帶教教師的指導(dǎo)和其他教師及護(hù)士的幫忙下,能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來,在教師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了看x線片、ct片及mri片,同時(shí)、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關(guān)節(jié)情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時(shí),將理論知識(shí)進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展,同時(shí)構(gòu)成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣,為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時(shí)間里,每一天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項(xiàng)、加強(qiáng)了操作時(shí)的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線拆除時(shí)間和拆線的注意事項(xiàng)。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項(xiàng):
1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。
2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最終為嚴(yán)重感染的傷口換藥。
3.換藥時(shí)應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,
并核對(duì)引流物的數(shù)目是否正確。
4.換藥動(dòng)作應(yīng)當(dāng)輕柔、保護(hù)健康組織。
5.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥:
1.無菌手術(shù)切口。
2.局部及全身無異常表現(xiàn)。
3.已到拆線時(shí)間。
4.切口愈合良好者。
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線。
手術(shù)后拆線禁忌癥:
1.有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2.嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂。
3.老年患者及嬰幼兒。
4.咳嗽沒有控制時(shí),胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線。
來新入病人時(shí),對(duì)于新入病人的一般處理:
2.閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
(石膏固定時(shí)上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產(chǎn)生時(shí),撈出擠出剩余水份,拉平石膏,墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)。
3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感激各位教師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位教師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更進(jìn)取主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識(shí)、走進(jìn)接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作本事,對(duì)待工作盡心盡責(zé)!
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