總結(jié)心得體會(huì)有助于我們發(fā)現(xiàn)不足并改進(jìn)自己的不足之處。要寫一篇較為完美的心得體會(huì)，首先要明確寫作的目的和主題，確保內(nèi)容準(zhǔn)確、有針對(duì)性。以下是一些寫心得體會(huì)的案例分享，希望能給大家寫作時(shí)帶來(lái)一些靈感和思考。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇一
第一段：介紹中醫(yī)婦科的重要性和現(xiàn)狀（200字）
中醫(yī)婦科是中醫(yī)學(xué)中的一個(gè)重要分支，它關(guān)注婦女的生殖健康和女性特有的疾病。近年來(lái)，隨著現(xiàn)代化生活方式的普及，女性的生活壓力和環(huán)境污染等問(wèn)題日益嚴(yán)重，婦科疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。在這樣的背景下，中醫(yī)婦科的研究和應(yīng)用促進(jìn)了婦科疾病的診斷和治療。然而，當(dāng)前中醫(yī)婦科的發(fā)展還面臨著許多挑戰(zhàn)，例如傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的結(jié)合不夠緊密，醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平不高等問(wèn)題，這需要我們不斷學(xué)習(xí)和跟師。
第二段：跟師過(guò)程中的成長(zhǎng)和收獲（300字）
在跟師的過(guò)程中，我通過(guò)模仿師傅的診斷技巧和治療方法，學(xué)習(xí)了很多婦科疾病的治療經(jīng)驗(yàn)。師傅教給我如何觀察婦科常見(jiàn)病的癥狀和體征，并且教會(huì)了我如何選擇合理的中藥進(jìn)行治療。通過(guò)師傅的指導(dǎo)，我逐漸摸索到了自己的診治方法，雖然一開(kāi)始可能不是很準(zhǔn)確和熟練，但是隨著時(shí)間的推移，我能夠更好地診斷和治療各種婦科疾病。同時(shí)，跟師的過(guò)程也讓我明白了中醫(yī)婦科的獨(dú)特之處，它注重調(diào)理和平衡整個(gè)身體，而不僅僅關(guān)注病灶的治療。這使得中醫(yī)婦科在一些慢性疾病的治療上有著獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。
第三段：對(duì)中醫(yī)婦科的看法和貢獻(xiàn)（300字）
中醫(yī)婦科以其獨(dú)特的治療方法和理論體系，為婦科疾病的治療帶來(lái)了新的思路和方法。中醫(yī)注重整體的觀察和辨證施治，通過(guò)調(diào)整女性身體的陰陽(yáng)平衡來(lái)達(dá)到治療疾病的目的。這種治療方式與西醫(yī)注重病灶治療的方法形成了鮮明的對(duì)比。此外，中醫(yī)婦科在調(diào)理月經(jīng)周期，預(yù)防更年期綜合癥等方面也有很好的效果?？偟膩?lái)說(shuō)，中醫(yī)婦科以其獨(dú)特的理論體系和治療方法為婦科疾病的治療帶來(lái)了新思路和方法，為女性的健康作出了巨大貢獻(xiàn)。
第四段：中醫(yī)婦科發(fā)展的挑戰(zhàn)與機(jī)遇（200字）
雖然中醫(yī)婦科有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和潛力，但是其發(fā)展也面臨著一些挑戰(zhàn)。首先，傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的結(jié)合還不夠緊密，中醫(yī)婦科的理論和治療方法還需要進(jìn)一步探索和研究；其次，由于中醫(yī)婦科的專業(yè)性較強(qiáng)，醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平也是制約其發(fā)展的因素。然而，隨著中醫(yī)學(xué)的研究和應(yīng)用的不斷深入，這些問(wèn)題將逐漸得到解決。中醫(yī)婦科有著廣闊的發(fā)展前景，我們有理由相信，通過(guò)持續(xù)的學(xué)習(xí)和跟師，中醫(yī)婦科將為婦女的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
第五段：自己在中醫(yī)婦科領(lǐng)域的追求和展望（200字）
作為一名中醫(yī)婦科的學(xué)員，我將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平。同時(shí)，我也將積極參與中醫(yī)婦科的實(shí)踐和研究，探索出適合自己的診治方法。我希望能夠?qū)⒅嗅t(yī)婦科的理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合，為婦科疾病的診斷和治療做出貢獻(xiàn)。在未來(lái)，我希望能夠成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)婦科醫(yī)生，通過(guò)自己的努力和探索，為婦女的健康保駕護(hù)航。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇二
8月開(kāi)始，萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí)，跟師至今，已近一年時(shí)間。通過(guò)這一年的學(xué)習(xí)，中醫(yī)科的醫(yī)生無(wú)論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上，都深深受到了帶教老師一言一行的影響，頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任，她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī)，在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病，如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中，受到各名家老師的教誨，醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍，要學(xué)無(wú)止境。1991年國(guó)家為了搶救祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人，呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人，繼承了王老行醫(yī)50年的絕技，如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽(yáng)辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。
呂老師已從醫(yī)40年，臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，而我有幸成為了她的學(xué)生，跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我，剛剛參加臨床工作近3年，臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足，既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸，那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來(lái)說(shuō)是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過(guò)程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來(lái)，我的臨床思維更為開(kāi)闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來(lái)說(shuō)，常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證，在于病人的整體，往往忽視了病人的局部；而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫，臨床辨證除了整體辨證之外，局部辨證也顯得非常重要，整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性，能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。
也有某些全身疾病，其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同，程度各異，因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此，外科辨證雖多從局部病變著手，以局部癥狀為重點(diǎn)，但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù)，只有從整體觀念出發(fā)，局部與全身辨證相結(jié)合，外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合，辨證求因，全面分析疾病的性質(zhì)，綜合起來(lái)進(jìn)行辨證，抓住證候的主要致病因素，才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外，呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，辨病與辯證相結(jié)合，臨床要注重臨床體格檢查，在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問(wèn)、切”，還很注重臨床的體格檢查，并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人，不管是初診還是復(fù)診，她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查，仔細(xì)詢問(wèn)及觸診。外科病患比較特殊，像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病，局部創(chuàng)面的流膿、惡臭，有的病人自己都受不了，但呂老師不怕臟和累，親力親為，認(rèn)真細(xì)致的檢查，對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看，就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解，深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神，與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系，提醒我們年輕一輩的醫(yī)生，應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，注重臨床最為基本的體格檢查，不要老是依賴各種輔助檢查，同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通，為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，雖然通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì)，但僅僅這些是不夠的，自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門提出的要求還有很大的差距，我將繼續(xù)努力，珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí)，在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行，完善自我，不斷提升自身技術(shù)水平，不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望，努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師，做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇三
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說(shuō)：“婦人藏躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之?！迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征，其本為心氣不足，心血失養(yǎng)，兼之精神刺激所致，《素問(wèn)》中云：“肝苦急，急食甘以緩之?！薄鹅`樞》中說(shuō)：“心病者，宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤(rùn)燥緩急，小麥養(yǎng)心安神 ，大棗益脾養(yǎng)血，其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說(shuō)：“婦人藏躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。”
甘麥大棗湯方：甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。
臟躁指情志不暢，五志化火，臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患，臨床多見(jiàn)于女性，屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇，是神經(jīng)官能癥中的一種類型，表現(xiàn)可輕可重，多種多樣，有的甚至很嚴(yán)重，多無(wú)器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神之功，主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則，病癥不同，若病機(jī)、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說(shuō)：“郁為七情不舒，遂成郁結(jié)，既郁之久，變病多端?！?，臟躁多因患者抑郁寡歡，憂思傷脾，積久傷心，致使心脾兩虛；若久病傷陰，致使精血兩虧，五臟失于濡養(yǎng)，五志之火內(nèi)動(dòng)，上擾心神而成臟躁之病，本病始于肝，傷及心脾，累及于腎，病位多在心、肝。肝屬木，心屬火，在五行相生關(guān)系上，肝為心之母，因此肝之藏血不足會(huì)導(dǎo)致心之陰血不足，心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機(jī)，而且也會(huì)導(dǎo)致其本身藏血失職。由此，肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機(jī)方面除了肝之疏泄失常外，還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則，以疏肝健脾，養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言：“皆所以求肝治之，而宅其魂也?！比梭w的氣機(jī)與肝的疏泄功能密切相關(guān)，肝是全身氣機(jī)之樞紐所在若樞機(jī)失利，必然導(dǎo)致各臟腑氣機(jī)的紊亂。五臟氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致五志的失常，從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云：“臟，心臟也，心靜則神藏，若為七情所傷，則心不得靜而神躁擾不寧也，故喜悲傷欲哭，是神不能主情也?！?臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征，其本為心氣不足，心血失養(yǎng)，兼之精神刺激所致，《素問(wèn)》中云：“肝苦急，急食甘以緩之?！薄鹅`樞》中說(shuō)：“心病者，宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤(rùn)燥緩急，小麥養(yǎng)心安神（藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用） ，大棗益脾養(yǎng)血，其治在“心”。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇四
第一段：引言（200字）
中醫(yī)婦科是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，主要治療婦科疾病。作為一名學(xué)生，我有幸跟隨中醫(yī)婦科師父學(xué)習(xí)，獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)。在跟師過(guò)程中，我深刻感受到了師父為人師者的崇高責(zé)任和中醫(yī)婦科的廣闊深?yuàn)W。通過(guò)跟師的經(jīng)歷，我對(duì)中醫(yī)婦科的重要性、臨床應(yīng)用和傳承的意義有了更深刻的認(rèn)識(shí)。
第二段：認(rèn)識(shí)中醫(yī)婦科（200字）
跟師的起初，我并未真正理解中醫(yī)婦科的意義。然而，隨著時(shí)間的推移，我逐漸認(rèn)識(shí)到中醫(yī)婦科是一門悠久而寶貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)。中醫(yī)婦科重視調(diào)理陰陽(yáng)、平衡氣血，通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)理、草藥調(diào)養(yǎng)和針灸療法來(lái)調(diào)整婦女身體的功能。這種治療方法注重整體觀念，強(qiáng)調(diào)疾病的根本原因，與西醫(yī)的癥狀治療有著明顯的區(qū)別。
第三段：實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與技巧（300字）
在跟師的過(guò)程中，我得以實(shí)踐并學(xué)習(xí)到許多中醫(yī)婦科的經(jīng)驗(yàn)與技巧。對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的患者，師父常常會(huì)用草藥調(diào)理患者的氣血，促進(jìn)身體的平衡。對(duì)于更年期癥狀，常會(huì)采用針灸來(lái)緩解患者的病癥。每一個(gè)技巧都有其獨(dú)特的理論依據(jù)，而這些理論依據(jù)往往都與中醫(yī)經(jīng)典著作中的理論相符。通過(guò)實(shí)踐，我逐漸領(lǐng)悟到中醫(yī)婦科的治療是基于中醫(yī)經(jīng)典理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的。
第四段：傳承中醫(yī)婦科（300字）
中醫(yī)婦科是一門極具傳承性和發(fā)展空間的學(xué)科。雖然現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展讓許多疾病得以更快速更有效地治療，但中醫(yī)婦科在婦女疾病調(diào)理方面卻有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。然而，中醫(yī)婦科的傳承面臨嚴(yán)重的問(wèn)題。許多有益的中醫(yī)婦科治療方法正在逐漸被人們遺忘。為了保護(hù)和傳承這寶貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)，我們需要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)婦科的研究和教育，培養(yǎng)更多的優(yōu)秀中醫(yī)婦科醫(yī)師，并引導(dǎo)患者對(duì)中醫(yī)婦科的認(rèn)識(shí)與信任。
第五段：結(jié)語(yǔ)（200字）
跟師的經(jīng)歷讓我更加深入地了解和體會(huì)到中醫(yī)婦科的重要性與傳承的意義。通過(guò)實(shí)踐和學(xué)習(xí)，我掌握了許多針對(duì)婦科疾病的中醫(yī)治療技巧。同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)到傳承中醫(yī)婦科文化是我們每個(gè)中醫(yī)學(xué)生的責(zé)任。通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我們可以將中醫(yī)婦科的寶貴經(jīng)驗(yàn)傳承下去，為患者帶來(lái)更多健康和幸福。希望我能成為中醫(yī)婦科學(xué)科的傳承者與發(fā)展者，為中醫(yī)事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇五
20xx年是我工作的第一年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的熱情關(guān)懷下，我榮幸的參加了本院“中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承工作”活動(dòng)，成為了我們醫(yī)院中醫(yī)骨傷科名宿沈國(guó)海老師的弟子，在將近2月的跟師過(guò)程中，我本人感觸頗深，受益匪淺。
在臨床實(shí)踐中，沈老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療骨科各種急慢性疾病、尤其是頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里，我深深地體會(huì)到沈老師是一位博學(xué)的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，用于指導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開(kāi)拓了思路，活躍了思維，開(kāi)闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從沈老師的身上感受到的是，他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大成湯是1000多年前《仙授理傷續(xù)斷秘方》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療病人急性創(chuàng)傷或重大手術(shù)后需要臥床休息而大便不下療效就很好。師從沈老師后，我的學(xué)習(xí)態(tài)度也不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來(lái)，待考試時(shí)一字不漏地默寫出來(lái)，便大功告成，學(xué)習(xí)是被動(dòng)的，以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo)，毫無(wú)樂(lè)趣可言。而今，跟從沈老師臨床實(shí)踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，沈老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，使我逐漸“開(kāi)竅”。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式，使自己少走很多彎路。并且，作為一位名中醫(yī)，沈老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，他主張?jiān)嗅t(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于沈老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)青樹(shù)，在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng)，更領(lǐng)悟到了沈老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗(yàn)，以及上一輩對(duì)我們?cè)趯W(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑，使學(xué)習(xí)完全理論化，太過(guò)于抽象而不能結(jié)合實(shí)際讓理論知識(shí)更加扎實(shí)。
在5個(gè)多月的跟師過(guò)程中，得到了沈老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得，在跟師的第一天，沈老師和藹地問(wèn)我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識(shí)。沈老師非常重視基礎(chǔ)功底，因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，教導(dǎo)我們一定要多背多記，在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過(guò)程中記憶是基礎(chǔ)，而且是最重要的，即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓，但一定要靠死記硬背，這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書中的旨意。
在跟師過(guò)程中，能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。在和老師的交談中，能了解到他在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時(shí)，最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨，在堅(jiān)定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí)，也能加深自己的理解層面，擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn)，才能從更多其他的方面著手研究；也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn)，才能讓更多的人有信心堅(jiān)定自己的目標(biāo)，繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。
在我的人生軌跡當(dāng)中，跟師是一項(xiàng)重大的收獲，讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解，也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離，理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中，往往能感受到理論知識(shí)的抽象性，讓我們無(wú)法真正的理解其含義，而如果沒(méi)有扎實(shí)的理論功底，在實(shí)際臨床中也無(wú)法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過(guò)程中，必須要打下堅(jiān)實(shí)的理論功底，必須要記憶更多的理論知識(shí)，這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。
古語(yǔ)云：“一日為師，終生為父”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會(huì)見(jiàn)真情，老師定會(huì)將學(xué)問(wèn)傾囊相授的。
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程，如何把自己所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握，是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是我進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別，一時(shí)很難掌握，開(kāi)始總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天，沈老師不厭其煩的為我解決了這些問(wèn)題，下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動(dòng)手能力。中醫(yī)的動(dòng)手能力，即中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查，就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí)，與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí)，能夠被準(zhǔn)確表達(dá)，記載于書本上的“明知識(shí)”只是一小部分，人類更多的知識(shí)，是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語(yǔ)說(shuō)：“真?zhèn)饕痪湓?，假傳萬(wàn)卷書?！蓖ㄟ^(guò)跟師學(xué)習(xí)，通過(guò)老師的言傳身教，才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。
二、要做好病案記錄。每天跟師出門診都做好病案記錄，記錄的原則是能詳則詳，包括舌脈，以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄，對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄，包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑，每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí)，總把以前記錄的病案重溫幾遍，往往茅塞頓開(kāi)，找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。跟師門診要用心去問(wèn)病史，用心切脈，用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型，該用什么主方，怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致，選方用藥是否相同。如果相同，則知道自己的辨證思維和老師的基本一致，如果不相同則要考慮自己的差距在哪里，甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津，我的思路錯(cuò)在哪里，我的哪些藥用得欠妥，哪些藥用得得當(dāng)，老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥，或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會(huì)與患者相處，視患者如親人，體貼患者，這樣患者才會(huì)更好的配合你，讓你做檢查，回答你提出的問(wèn)題。
跟隨沈老師上了大半年的門診，發(fā)現(xiàn)理論跟實(shí)踐真的很不一樣。以前在學(xué)校上專業(yè)課程時(shí)老師總會(huì)舉一些真實(shí)的病例來(lái)幫助我們對(duì)理、法、方、藥的認(rèn)識(shí)，那時(shí)覺(jué)得其實(shí)辨證挺容易的，有“學(xué)醫(yī)三年，謂天下無(wú)不可醫(yī)之病”，因此很自信能做好一個(gè)醫(yī)生。比及跟沈老師上臨床，才發(fā)現(xiàn)臨床證型幾乎和書上完全不同，還未“治病三年”，便已有了“謂天下無(wú)可用之方”的念頭，還好沈老師勤勤懇懇，誨人不倦，才使得我漸漸平復(fù)了那緊張的心情，但覺(jué)醫(yī)生辨證真如將領(lǐng)帶兵打仗，必須要知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆。一方面必須要了解病邪之虛實(shí)寒熱而另一方面又必須要知曉病家的正氣強(qiáng)弱和感邪輕重，以便能從容的遣方用藥，只有這樣才能藥到病除，使祛邪不傷證，扶正不礙邪。這時(shí)才體會(huì)到做醫(yī)生如臨深淵，手如握虎，絲毫不敢大意，畢竟我們系病家生命之所在。
古代醫(yī)家曾云“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切而知之謂之巧”因此老師在看病時(shí)往往很注重病人出現(xiàn)在面前時(shí)的第一印象，包括衣服的厚薄、面色的榮枯、唇甲是否紫紺、咳聲的高低以及連續(xù)或間斷，最重要的是關(guān)心病人最難受的癥狀。但畢竟要四診合一以便獲得更多有價(jià)值辨證依據(jù)。
雖然骨科方面毛病急診的診斷較為容易，一般通過(guò)詢問(wèn)病史，觀察患處即可做出初步診斷，當(dāng)然對(duì)于多發(fā)傷、車禍傷等重大傷患時(shí)，要注意完善各項(xiàng)檢查，以免漏診?？墒菍?duì)于慢性疾病的診斷卻頗為困難，比如一個(gè)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不利三年甚至三十年的病人，是韌帶損傷？是半月板損傷？是骨性關(guān)節(jié)炎？剛?cè)肱R床時(shí)我曾為這些鑒別診斷頭痛不已，沈老師耐心的教導(dǎo)我，除了常規(guī)拍x片需要?jiǎng)邮肿龈鞣N膝關(guān)節(jié)檢查，來(lái)一一排除。除此之外，沈老師又教導(dǎo)我以十問(wèn)歌為基礎(chǔ)再結(jié)合骨科疾病臨床發(fā)病相關(guān)特點(diǎn)通過(guò)問(wèn)診來(lái)收集相關(guān)病史特征，從而得到疾病的證型和病機(jī)。尤其應(yīng)注意問(wèn)患者飲食二便是否健康，因?yàn)楣强撇∪硕嘈璺脗帲嗅t(yī)傷藥多有敗胃之嫌，所以若遇宿有腸胃疾患者，開(kāi)中藥時(shí)定當(dāng)謹(jǐn)之慎之，隨證而用，切勿拆東墻補(bǔ)西墻，傷病未治好又壞了胃，如此種種知識(shí)，沈老師淳淳善誘，教導(dǎo)于我，時(shí)雨之恩，莫敢言忘。
雖然現(xiàn)在還有很多不懂的知識(shí)點(diǎn)，但我相信跟隨沈老師繼續(xù)學(xué)習(xí)，耳濡目染老師整個(gè)看病過(guò)程加上請(qǐng)教老師，我的經(jīng)驗(yàn)也能慢慢累積起來(lái)。
俗話說(shuō)“十年樹(shù)木，百年樹(shù)人”，每個(gè)中醫(yī)學(xué)生從剛邁進(jìn)校園時(shí)的一張白紙變成對(duì)中醫(yī)有一定了解、一定看法、掌握一定臨床技能的過(guò)程，不但靠的是在中醫(yī)藥校園和中醫(yī)院里的幾年寒窗。更需要上臨床后帶教老師的經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，中國(guó)未來(lái)、30年甚至更久遠(yuǎn)的中醫(yī)發(fā)展、中醫(yī)的繼承與創(chuàng)新的方向、中醫(yī)院的診療水平、中醫(yī)科研以至中醫(yī)的管理模式和重大決策，都是由正受現(xiàn)代中醫(yī)教育的一代學(xué)子們擔(dān)當(dāng)?？梢?jiàn)中醫(yī)教育不僅決定中醫(yī)人才的素質(zhì)，也決定著未來(lái)中醫(yī)的命運(yùn)。
中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，要求嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，實(shí)踐性強(qiáng)，辯證論治，靈活多變，尤其是中醫(yī)講究天人合一，各個(gè)地方水土人情不同，同一個(gè)病表現(xiàn)的癥狀及證型也是迥異，各家各派一技之長(zhǎng)的'絕招，醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)、手法的繼承等都不是從書上可以學(xué)到的。因此我能跟隨沈國(guó)海老師參與臨床，得他傳授，實(shí)在是我的運(yùn)氣，臨床上沈老師常常結(jié)合具體的病案，加上他自己的用藥經(jīng)驗(yàn)和中醫(yī)理論向我講授具體病案的生理、病理變化、臨床癥狀、治療原則等。通過(guò)這種口傳身帶的教授，使我對(duì)于望、聞、問(wèn)、切這幾門最基礎(chǔ)又最難的中醫(yī)診斷手法也有初窺門徑之感，例如我知道了一些傷科脈象的特點(diǎn)及代表含義：如浮脈代表新傷、瘀腫、疼痛劇烈，沉脈代表腰脊部的損傷，遲脈代表主瘀血阻滯和傷筋攣縮??不一而足，這些都和沈老師的辛勤指導(dǎo)分不開(kāi)。
沈老師這種臨床言傳身教不僅培養(yǎng)了我的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，更重要的是培養(yǎng)了中醫(yī)學(xué)的思維方法。而如今中醫(yī)師帶徒與傳統(tǒng)意義上的師帶徒又有所區(qū)別。傳統(tǒng)意義上的中醫(yī)師帶徒，師傅對(duì)徒弟的教育往往從入門開(kāi)始，徒弟行醫(yī)風(fēng)格有著明顯的師傅遺傳的痕跡。而沈老師對(duì)我的指導(dǎo)更講究跟師臨床實(shí)踐中的心領(lǐng)神悟。比如說(shuō)中醫(yī)的舌胎、脈相的診斷都非常微妙，只能在長(zhǎng)期實(shí)踐中不斷摸索才能掌握其中奧妙。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇六
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程，如何把自己所學(xué)的理 論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握，是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生 期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別，一時(shí)很難掌握，總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天，下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
中醫(yī)的動(dòng)手能力，即中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查，就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí)，與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí)，能夠被準(zhǔn)確表達(dá)，記載于書本上的“明知識(shí)”只是一小部分，人類更多的知識(shí)，是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語(yǔ)說(shuō)：“真?zhèn)饕痪湓挘賯魅f(wàn)卷書。”通過(guò)跟師學(xué)習(xí)，通過(guò)老師的言傳身教，才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌，臨床實(shí)踐證明，在疾病的發(fā)展過(guò)程中，舌的變化迅速而又鮮明，它猶如內(nèi)臟的一面鏡子，凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞，都能較為客觀地從舌象上反映出來(lái)，成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見(jiàn)淡白舌，多是氣血兩虛或者陽(yáng)虛;若見(jiàn)紅舌，多是熱證。若見(jiàn)紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察，以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病，看舌之后必察咽喉”，咽喉為“至陰之地”，對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義，如咽喉紅腫，為有實(shí)火；紅而干，為陰虛；不紅不腫，為陽(yáng)虛；咽喉劇痛而不紅不腫，為真寒假熱，咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證，則為真熱假寒等等。問(wèn)診應(yīng)講究技巧，跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)老師問(wèn)診的方法和技巧，這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。
初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問(wèn)病史的方法求全求細(xì)，可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然，后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次，有取有舍，全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診，首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺，輕取即得，重按稍減而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深，輕取不應(yīng)，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì)，最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行，先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球，強(qiáng)調(diào)“手感”，必須持之以恒，經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練，久而久之，必有所悟。我第一次跟著老師上門診時(shí)，老師指著一位高血壓的老人要我診脈，看是什么脈象，書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出，《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò)，可是一旦上臨床就“心中了了，指下難明”，怯怯地說(shuō)“脈好硬，像繃緊的繩子一樣”，老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟，弦脈不就是“端直以長(zhǎng)，如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了，而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈，特別是左關(guān)脈弦勁有力，直上寸口，多半是肝陽(yáng)上亢，甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆，必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄，記錄的原則是能詳則詳，包括舌脈，以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄，對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄，包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑，每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí)，總把以前記錄的病案重溫幾遍，往往茅塞頓開(kāi)，找到一些好的解決辦法。
為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥，或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人，體貼患者，這樣患者才會(huì)更好的配合你，讓你做檢查，回答你提出的問(wèn)題。最后，要“用心讀書，用心看病，用心總結(jié)，用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書本上很難學(xué)到的。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇七
光陰荏苒，不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了，有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多，受用終生！在臨床實(shí)踐中，胡老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里，我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，用于指導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開(kāi)拓了思路，活躍了思維，開(kāi)闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是，他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的，甚至是歷史的倒退。
雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡老師后，我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來(lái)，待考試時(shí)一字不漏地默寫出來(lái)，便大功告成，學(xué)習(xí)是被動(dòng)的，以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo)，毫無(wú)樂(lè)趣可言。而今，跟從胡老師臨床實(shí)踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式，使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī)，胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野，主張?jiān)嗅t(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng)，更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇八
跟隨李熙貴老師一個(gè)月以來(lái)，本人感觸頗深，受益匪淺?，F(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下：
中醫(yī)診治疾病講求“形神合一”，形乃神之宅，神乃形之主。類比之下，單純的針刺操作技術(shù)就好比是“形”，是具體可見(jiàn)的；而針刺手法則好比是“神”，是無(wú)行可征的，就像是中醫(yī)講求治神一樣，需要醫(yī)者較高的個(gè)人修養(yǎng)和造詣。
對(duì)于每個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，掌握單純的針刺手法技術(shù)是不困難的，但是，會(huì)扎針并不能等同于會(huì)治病，很多時(shí)候，即便是我們辯證準(zhǔn)確，選穴合理，針刺治療之后卻不能得到令人滿意的療效。原因到底在哪兒呢？我個(gè)人認(rèn)為，最重要的是我們的手上沒(méi)有真功夫，我們的針刺是有形卻無(wú)神的。當(dāng)然，臨床中這種針刺可以治愈疾病，可是，多數(shù)是簡(jiǎn)單的疾病或程度較輕的疾病。由此看見(jiàn)，針灸的學(xué)問(wèn)博大精深，遠(yuǎn)不止會(huì)用針、會(huì)辨證、會(huì)治療那么簡(jiǎn)單。真正的針灸是需要手法的。近些年來(lái)，隨著科技的進(jìn)步和人們對(duì)于針灸研究的深入，許多新型的針刺療法不斷衍生，其目的無(wú)非是豐富針灸的知識(shí)體系，提高臨床療效。可是，諸多新方法很多沒(méi)有被我們所真正掌握就被應(yīng)用于臨床治療之中?？墒菚?huì)用不等于取得佳效，良好的臨床療效不是諸多療法作用堆加的結(jié)果，相反，這些新療法的不正當(dāng)運(yùn)用卻影響了療效，更加重了病人的負(fù)擔(dān)。新型療法有它們的作用和意義，但我們不要忘記，針灸本身就是一種雙向的良性調(diào)節(jié)技術(shù)，過(guò)多過(guò)頻地使用新療法就是喧賓奪主，沒(méi)有將針灸的巨大作用發(fā)揮出來(lái)。仔細(xì)想想，我們連自己手頭上的針都用不好，卻著眼于穴位注射、電針等新療法，那樣豈不是辜負(fù)了老祖宗千百年來(lái)給我們傳承下來(lái)的這份寶貝？所以，我個(gè)人提倡，應(yīng)該讓針灸回歸傳統(tǒng)。追本溯源，研習(xí)古代傳統(tǒng)針刺手法才是發(fā)展針灸，振興中醫(yī)的正確取向。
針灸講究手法，恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用手法的針刺才能取得最佳的療效。針入肌膚，調(diào)節(jié)人體氣機(jī)，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)是針灸治病的原理，而得氣和氣至病所是治病的關(guān)鍵。我們用針使針下得氣后，卻不能讓氣隨意行，氣至病所。我們能使針下沉緊，卻做不出“燒山火、透天涼”等能使病人感到或熱或涼的顯著效果，原因就是我們對(duì)于課本上的傳統(tǒng)針刺手法根本就沒(méi)有掌握，更別提很好的運(yùn)用了。所以，我們要充分認(rèn)識(shí)到正的針灸不是“插秧療法”，它是需要手法的。
目前，針灸在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界備受關(guān)注，有人提倡針灸傳統(tǒng)針刺手法已經(jīng)過(guò)時(shí)了，我認(rèn)為針灸絕不能摒棄傳統(tǒng)針刺手法，因?yàn)樗轻樉牡木駜?nèi)涵的精華部分。針灸屬于中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，而中醫(yī)的根基便是中國(guó)上下五千年的傳統(tǒng)文化，所以，忽略傳統(tǒng)的針灸根本就是軀殼而已。摒棄傳統(tǒng)針刺手法就是忘本，是與中醫(yī)發(fā)展背道而馳的愚蠢之舉。說(shuō)到傳統(tǒng)針刺手法，被譽(yù)為“西北針王”的鄭魁山老先生（已故）便是一大代表和傳承人。他生于中醫(yī)針灸世家，從小博覽群書，積淀了豐厚的中國(guó)古文化，繼承了多種傳統(tǒng)針刺手法，盡心研習(xí)針灸技術(shù)，行醫(yī)數(shù)十年，推陳出新，在應(yīng)用和傳播傳統(tǒng)針刺手法和家傳手法的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了針灸“八法”，穿胛熱、溫通法、溫補(bǔ)法、過(guò)眼熱等多種手法，豐富和發(fā)展了傳統(tǒng)針刺手法這一寶庫(kù)。幾十年以來(lái)，他提倡傳統(tǒng)針刺手法的運(yùn)用，治愈了無(wú)數(shù)病人，享譽(yù)海內(nèi)外。
作為一名醫(yī)學(xué)生，我們肩負(fù)著治病救人，振興中醫(yī)的責(zé)任。為此，我們要認(rèn)真學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，打好基礎(chǔ)，積累豐富的中國(guó)傳統(tǒng)文化，學(xué)好本專業(yè)的操作技術(shù)，不斷去實(shí)踐，多臨床，多總結(jié)，重視我們的傳統(tǒng)針刺手法，用心的去研究它，讓我們的針灸回歸傳統(tǒng)，讓中醫(yī)回歸傳統(tǒng)，讓中醫(yī)針灸朝著正確的方向發(fā)展，不忘根本，勇于創(chuàng)新，這樣才是真正的振興中醫(yī)。這樣的我們才是真正的中醫(yī)醫(yī)學(xué)生，而不是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“掘墓人”。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇九
差別，一時(shí)很難掌握，總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天，下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí)，與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、
這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問(wèn)病史的方法求全求細(xì)，可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然，后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次，有取有舍，全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診，首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺，輕取即得，重按稍減而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深，輕取不應(yīng)，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì)，最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行，先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球，強(qiáng)調(diào)“手感”，必須持之以恒，經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練，久而久之，必有所悟。我第一次跟著老師上門診時(shí)，老師指著一位高血壓的老人要我診脈，看是什么脈象，書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出，《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò)，可是一旦上臨床就“心中了了，指下難明”，怯怯地說(shuō)“脈好硬，像繃緊的繩子一樣”，老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟，弦脈不就是“端直以長(zhǎng)，如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了，而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈，特別是左關(guān)脈弦勁有力，直上寸口，多半是肝陽(yáng)上亢，甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆，必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄，記錄的原則是能詳則詳，包括舌脈，以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄，對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄，包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑，每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí)，總把以前記錄的病案重溫幾遍，往往茅塞頓開(kāi)，找到一些好的解決辦法。
跟師門診要用心去問(wèn)病史，用心切脈，用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型，該用什么主方，怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致，選方用藥是否相同。如果相同，則知道自己的辨證思維和老師的基本一致，如果不相同則要考慮自己的差距在哪里，甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津，我的思路錯(cuò)在哪里，我的哪些藥用得欠妥，哪些藥用得得當(dāng)，老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥，或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人，體貼患者，這樣患者才會(huì)更好的配合你，讓你做檢查，回答你提出的問(wèn)題。最后，要“用心讀書，用心看病，用心總結(jié)，用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書本上很難學(xué)到的。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十
醫(yī)學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及眾多的專業(yè)領(lǐng)域。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，跟師是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。跟師不僅可以加深對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，在實(shí)踐中也能夠更深入地學(xué)習(xí)專業(yè)技能。下文，將結(jié)合個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，探討跟師心得體會(huì)婦科門診的主題。
第二段：了解病情
在跟師婦科門診時(shí)，首先要了解病情。從醫(yī)生處獲取完整的病歷，詳細(xì)詢問(wèn)患者的情況，記錄下所有的癥狀和檢查結(jié)果。幫助醫(yī)生了解病情，提高醫(yī)生的工作效率，也有助于患者得到更好的治療。
第三段：細(xì)心檢查
在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行細(xì)心的檢查是非常重要的。需要對(duì)患者進(jìn)行全面的身體檢查，了解病情的具體情況，包括觀察外生殖器、腹部、白帶等。這一環(huán)節(jié)需要十分細(xì)心，不允許有任何的疏漏。只有檢查得十分仔細(xì)，才能更好的判斷病情。
第四段：合理建議
跟師婦科門診還需要給出合理的建議。需要根據(jù)患者的具體情況，提供針對(duì)性的治療方案和預(yù)防措施。需要給出具體的醫(yī)囑，告訴患者該怎么做，需要注意哪些問(wèn)題，怎么吃藥等等。提供準(zhǔn)確、詳盡的建議，無(wú)疑可以幫助患者更好的理解疾病，更好的接受治療。
第五段：總結(jié)體會(huì)
在婦科門診的實(shí)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)跟師的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，倍感醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣闊及自身學(xué)識(shí)的不足，更理解到不同的每一個(gè)臨床病人, 不能拘泥于書本知識(shí)，需要緊貼實(shí)際、有頭有腦的思考。通過(guò)這次的跟師，我深深體會(huì)到了醫(yī)生的責(zé)任和使命感，更加了解到醫(yī)生的工作不僅僅是要掌握學(xué)科知識(shí)，更需要有人文關(guān)懷和親民心態(tài)。希望我今后可以不斷提升自己的綜合素質(zhì)，用更積極、負(fù)責(zé)和創(chuàng)新的態(tài)度來(lái)面對(duì)未來(lái)的挑戰(zhàn)。
結(jié)論：
跟師婦科門診并不是一件容易的事情，需要我們的全身心地投入進(jìn)去。這對(duì)我們未來(lái)的醫(yī)學(xué)專業(yè)生涯和治療病人有著巨大的幫助。通過(guò)本次跟師，我不僅提高了自己的專業(yè)技能，也增加了對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)和責(zé)任。我相信，在未來(lái)的日子里，我會(huì)不斷努力，成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專業(yè)人士。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十一
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過(guò)隙。
一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來(lái)勢(shì)兇，變化快。
因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴；無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆，但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?lái)，留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的“冰凍三尺，非一日之寒?！?/p>
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長(zhǎng)了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩，對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō)，最珍貴的莫過(guò)于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后，他們對(duì)我表示非常感謝，我自己心里也覺(jué)得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的'操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說(shuō)明自己真正了解書本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來(lái)，就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。
“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十二
第一段：介紹規(guī)培婦科的背景和目的（大約200字）
婦科是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，主要研究和治療女性生殖系統(tǒng)的疾病。隨著人口老齡化和生活方式的改變，婦科疾病的發(fā)生率也不斷增加。為了提高醫(yī)生的婦科診斷和治療水平，培養(yǎng)專業(yè)的婦科醫(yī)生已經(jīng)變得尤為重要。因此，規(guī)培婦科成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系中的重要一環(huán)。規(guī)培婦科跟師是醫(yī)學(xué)生在大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和實(shí)踐婦科醫(yī)學(xué)技術(shù)的階段，通過(guò)在專業(yè)導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，提高自己的婦科專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。
第二段：規(guī)培婦科跟師的學(xué)術(shù)價(jià)值和收獲（大約300字）
規(guī)培婦科跟師是醫(yī)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐的重要階段，從理論學(xué)習(xí)過(guò)渡到實(shí)踐操作。在規(guī)培期間，醫(yī)學(xué)生可以接觸到各種婦科常見(jiàn)病和疑難病例，通過(guò)與專業(yè)導(dǎo)師密切合作和交流，深入了解婦科疾病的診斷和治療方法。同時(shí)，在臨床實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)生還能學(xué)習(xí)到與患者溝通、病歷記錄等醫(yī)學(xué)技能，提高自己的綜合素養(yǎng)。此外，規(guī)培婦科跟師還可以為醫(yī)學(xué)生未來(lái)的婦科專業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為進(jìn)一步的專科培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展提供重要的經(jīng)驗(yàn)和機(jī)會(huì)。
第三段：規(guī)培婦科跟師的挑戰(zhàn)和困惑（大約300字）
規(guī)培婦科跟師雖然對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)發(fā)展有很大的幫助，但也面臨著一些挑戰(zhàn)和困惑。首先，醫(yī)學(xué)生需要適應(yīng)臨床工作的節(jié)奏和壓力，學(xué)會(huì)獨(dú)立處理各種問(wèn)題。其次，婦科疾病的診斷和治療方法繁多，醫(yī)學(xué)生需要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，面對(duì)疑難病例時(shí)要能夠站在專業(yè)的角度提出科學(xué)的解決方案。此外，婦科疾病涉及敏感部位，醫(yī)學(xué)生需要具備高度的責(zé)任心和職業(yè)道德，保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)。
第四段：規(guī)培婦科跟師的個(gè)人成長(zhǎng)和收獲（大約200字）
通過(guò)規(guī)培婦科跟師，我不僅在專業(yè)知識(shí)方面有了更大的提高，還在溝通技巧、團(tuán)隊(duì)合作和心理素質(zhì)等方面有了全面的鍛煉。在臨床實(shí)踐中，我學(xué)會(huì)了與不同患者有效溝通，并盡力幫助他們解決問(wèn)題。同時(shí)，通過(guò)與導(dǎo)師和其他醫(yī)學(xué)生的合作，我也學(xué)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性，懂得了互相支持和尊重的價(jià)值。此外，婦科疾病常常伴隨著患者的焦慮和恐懼，我學(xué)會(huì)了如何保持冷靜和理性，給予患者必要的安撫和支持。
第五段：對(duì)規(guī)培婦科跟師的展望和建議（大約200字）
規(guī)培婦科跟師是醫(yī)學(xué)生成為合格婦科醫(yī)生的重要一步。未來(lái)，我希望能夠繼續(xù)加強(qiáng)自己的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力，為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我也希望醫(yī)學(xué)院和醫(yī)院能夠加強(qiáng)對(duì)規(guī)培婦科跟師的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。此外，還可以加強(qiáng)規(guī)培教師的團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力，為醫(yī)學(xué)生提供更好的學(xué)習(xí)環(huán)境和指導(dǎo)，共同促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
總結(jié)：通過(guò)規(guī)培婦科跟師，醫(yī)學(xué)生可以在專業(yè)知識(shí)、溝通技巧和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等方面得到全面的提高。雖然面臨著一些困惑和挑戰(zhàn)，但通過(guò)堅(jiān)持不懈的努力，我相信規(guī)培婦科跟師將成為我未來(lái)人生中重要的一段經(jīng)歷。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十三
眾所周知，中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)寶、國(guó)粹，幾千年來(lái)為我國(guó)人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國(guó)的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問(wèn)，數(shù)千年來(lái)它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)，它不僅受到中國(guó)人民的喜愛(ài)，也受到世界各國(guó)人們?cè)絹?lái)越多的喜愛(ài)，很多人希望了解它學(xué)習(xí)它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺(jué)得無(wú)從學(xué)起，不知從哪入手。我作為一名護(hù)理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中，我院三名護(hù)理人員通過(guò)自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭(zhēng)中，維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機(jī)體自身整體性的`思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊?。平衡針灸?chuàng)始人——軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為：人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此，在針灸的過(guò)程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫(yī)生，以期通過(guò)人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外，還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜;過(guò)飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來(lái)適應(yīng)。如春夏陽(yáng)氣升發(fā)在外，氣血容易浮于體表，故皮膚松馳，腠理開(kāi)泄，人體就以出汗散熱來(lái)調(diào)節(jié)。秋冬陽(yáng)氣收斂?jī)?nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗減少，體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開(kāi)泄，易至風(fēng)邪入侵，務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng)，以免加重病情。
1.先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同，因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下，我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽(yáng)陵透。這八句話，共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位，一句五個(gè)字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹尽Ｖ鞂氠t(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠(yuǎn)隔穴位，運(yùn)用導(dǎo)氣手法，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過(guò)敏引起的肌肉緊張，造成進(jìn)針困難，加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴，再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見(jiàn)，取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2.循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，根據(jù)病機(jī)和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所，具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能，對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見(jiàn)。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽(tīng)宮，膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補(bǔ)瀉，辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認(rèn)為進(jìn)針得氣后，應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間，將補(bǔ)針和瀉針?lè)譃檩p、平、大三類，即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽(yáng)陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達(dá)到治療目的。
通過(guò)理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)，我們初步掌握了針灸理療的方法，取得了一定的經(jīng)驗(yàn)，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛，總結(jié)出一點(diǎn)體會(huì)與心得，與各位同仁共同學(xué)習(xí)，不足之處，請(qǐng)見(jiàn)諒。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十四
第一段：引言(200字)
婦科疾病在女性中普遍存在，尤其是在特定的年齡段，例如青春期和更年期。許多女性常常選擇中醫(yī)作為治療婦科問(wèn)題的方法。我是一名中醫(yī)師，多年來(lái)在婦科領(lǐng)域積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和心得。在本文中，我將分享我對(duì)婦科中醫(yī)的理解和體會(huì)。
第二段：診斷與辨證分析(250字)
在婦科中醫(yī)診斷中，準(zhǔn)確確定病因十分重要。我通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，了解患者的癥狀、病史以及生活習(xí)慣等信息。此外，辨證分析也是診斷的關(guān)鍵。通過(guò)觀察脈搏、舌苔等方法，我可以確定患者的體質(zhì)、臟腑功能以及疾病的本質(zhì)。例如，月經(jīng)不調(diào)可能是由于肝氣郁結(jié)或是脾虛濕滯所致，針對(duì)不同的辨證類型采取相應(yīng)的治療方法。
第三段：中藥治療(300字)
中藥是婦科中醫(yī)常用的治療方法之一。根據(jù)病因和辨證分析的結(jié)果，我會(huì)選擇適合患者的中藥方劑。對(duì)于經(jīng)期不調(diào)的患者，我常常會(huì)選用調(diào)經(jīng)湯，該方具有補(bǔ)氣活血和調(diào)理經(jīng)絡(luò)的作用。對(duì)于有痛經(jīng)癥狀的患者，我會(huì)選擇活血化瘀的中藥，例如桃仁、紅花等。此外，在配伍中藥時(shí)，我會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)和反應(yīng)來(lái)進(jìn)行微調(diào)，以提高療效。
第四段：針灸療法(300字)
針灸是中醫(yī)治療婦科疾病的另一種常用方法。通過(guò)在特定的穴位上插入細(xì)針來(lái)刺激經(jīng)絡(luò)和臟腑，達(dá)到調(diào)節(jié)氣血和平衡陰陽(yáng)的目的。例如，對(duì)于月經(jīng)量多或經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)的患者，我會(huì)選擇刺激足三里穴，以調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的分泌和收縮。對(duì)于經(jīng)痛患者，我會(huì)使用委中穴來(lái)緩解痛感。針灸療法的優(yōu)勢(shì)在于它是非藥物治療，減少了對(duì)患者身體的副作用。
第五段：調(diào)理與預(yù)防(250字)
除了治療疾病外，中醫(yī)還非常注重調(diào)理和預(yù)防。通過(guò)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，幫助患者改善身體狀況和提高免疫力。例如，對(duì)于經(jīng)期不調(diào)的患者，我會(huì)建議她們多吃些暖性食物，如姜、紅棗等，同時(shí)避免寒冷食物的攝入。此外，教授患者一些簡(jiǎn)單的自我按摩方法，如月經(jīng)前期通過(guò)輕揉足三里穴來(lái)舒緩經(jīng)痛。通過(guò)這些調(diào)理和預(yù)防的方法，可以幫助患者在治療之后保持健康。
結(jié)尾(100字)
作為一名婦科中醫(yī)師，我深信婦科中醫(yī)在治療女性疾病方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)準(zhǔn)確的辨證分析和個(gè)性化的治療方案，中醫(yī)可以為患者提供更好的治療效果和生活質(zhì)量。然而，中醫(yī)治療婦科疾病需要時(shí)間和耐心，患者也需要積極配合和堅(jiān)持治療。希望通過(guò)我對(duì)婦科中醫(yī)的心得體會(huì)的分享，能夠?yàn)楦嗟呐蕴峁椭椭笇?dǎo)。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十五
我是一名婦科醫(yī)生，在臨床工作中常常需要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技能。為了更好地提升自己的專業(yè)水平，我決定跟隨一位經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科醫(yī)生進(jìn)行師承。開(kāi)始時(shí)，我心懷期待和忐忑不安，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我得到了很多收獲和體會(huì)。
第二段：學(xué)習(xí)到的專業(yè)技能
在師承過(guò)程中，我通過(guò)觀摩學(xué)習(xí)了許多臨床診療技巧和經(jīng)驗(yàn)，比如女性常見(jiàn)病、婦科手術(shù)以及產(chǎn)科護(hù)理等。尤其是在婦科門診中，我可以更加深入地學(xué)習(xí)到各種婦科病癥的臨床表現(xiàn)和處理方法，這極大地提高了我的診療技巧和康復(fù)效果。在跟師的過(guò)程中，我也認(rèn)真學(xué)習(xí)了如何與病人溝通和傾聽(tīng)病人的需求，這讓我更深刻地了解病人的心理和生理狀態(tài)，并針對(duì)不同情況制定個(gè)性化的治療方案。
第三段：師承中受益的心理狀態(tài)
在跟師的過(guò)程中，我不僅學(xué)習(xí)到了技能和知識(shí)，更重要的是受到師傅講解和指導(dǎo)的一種全新心態(tài)的啟發(fā)和激勵(lì)。在面對(duì)病情復(fù)雜的時(shí)候，我的師傅總是冷靜分析和果斷處理，這種從容和淡然的態(tài)度深深地影響了我，使我在處理病情方面更加冷靜聚焦，提高了治療效果。同時(shí)，在帶病人過(guò)程中，我的師傅也總是以病人為中心，傾聽(tīng)病人心聲，全方位地考慮病人需求，不僅提高了病人滿意度，更能增加病人對(duì)醫(yī)生的信任。
第四段：回顧實(shí)踐體驗(yàn)
在師承的過(guò)程中，我也參與了婦科門診的日常工作，包括接診、檢查、開(kāi)藥、康復(fù)等環(huán)節(jié)。在實(shí)踐中，我充分發(fā)揮自己專業(yè)技能和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)認(rèn)真分析病情，選取最合適的治療方案，提高了我的工作效率和病人治療的質(zhì)量。同時(shí)，在實(shí)踐中，我也遇到了一些難題和不確定性的病例，但經(jīng)過(guò)和師傅的交流，緊張的情況都得到了很好地解決，并且得到了師傅對(duì)于我工作的肯定和贊揚(yáng)。
第五段：師徒結(jié)業(yè)心得
總之，在這段時(shí)間內(nèi)，我認(rèn)為通過(guò)師承學(xué)習(xí)真正提高了我的專業(yè)技能和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，也深刻地了解了婦科醫(yī)學(xué)的精髓和治療方法。同時(shí)，在跟師的過(guò)程中，我也體會(huì)到了作為醫(yī)生對(duì)于病人的擔(dān)當(dāng)和責(zé)任，以及如何通過(guò)專業(yè)技能、心理關(guān)懷等多方位來(lái)幫助病人。在師承結(jié)束后，我感到自己已經(jīng)更加成熟，更加自信，同時(shí)也深刻感悟到了作為一名婦科醫(yī)生的職業(yè)使命和責(zé)任，我希望自己能繼續(xù)努力，不斷提高自己的水平，同時(shí)也為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十六
中西醫(yī)結(jié)合是在我國(guó)這樣一個(gè)既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國(guó)土上成長(zhǎng)和發(fā)展起來(lái)的一種新的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療形式，是東西方文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范，是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、交流融合的必然結(jié)果，是我國(guó)醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的，就是充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段，研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)，吸收中西醫(yī)之精華，豐富和推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開(kāi)展了中醫(yī)學(xué)習(xí)班，以進(jìn)一步學(xué)習(xí)體會(huì)中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學(xué)習(xí)體會(huì)。
首先：中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學(xué)思想的碰撞，在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中，我應(yīng)該改變觀點(diǎn)不能輕視中醫(yī)，從中醫(yī)的角度學(xué)習(xí)疾病的治療。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理|學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學(xué)思想，學(xué)習(xí)中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標(biāo)，緩則治本這就為同一個(gè)病人被不同有大夫看開(kāi)不同的藥有一個(gè)解釋，因?yàn)椴煌拇蠓蛩磫?wèn)題的方面也是不一樣的，橫看成嶺側(cè)成峰，互相標(biāo)本沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，所以你認(rèn)為從本治，本治好則標(biāo)就去了，而他則認(rèn)為先治標(biāo)，標(biāo)去以后再固本。其次：不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會(huì)使他偏好于某種藥，就是說(shuō)對(duì)同一種病不同的大夫會(huì)用不同的藥，比如說(shuō)有的人愛(ài)用桂、麻之類的解表藥，而有的人卻愛(ài)用其他的發(fā)汗藥，再比如說(shuō)中醫(yī)可以治病，其它民族的中醫(yī)也可以治病的，像那個(gè)云南白藥在止血方面就很有名的，這并不說(shuō)在中醫(yī)里就沒(méi)有止血的藥了?？傊?，條條大路通羅馬，能治好病人的病，那才是最好的。
那么怎樣學(xué)習(xí)中醫(yī)呢?學(xué)習(xí)中醫(yī)，就是讓我們認(rèn)識(shí)我們的大自然，認(rèn)識(shí)我們自身的身體，從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀?，尋求健康生存的養(yǎng)生之道，尋求疾病的治療之道。每個(gè)人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī)，感受中醫(yī)。因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界，學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學(xué)習(xí)中醫(yī)，就是要培養(yǎng)一種返璞歸真，化繁為簡(jiǎn)的思路，不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛，治病必求于本，培養(yǎng)了這種思維，養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣，就會(huì)使我們的視野大為開(kāi)闊，不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī)，學(xué)習(xí)養(yǎng)生，在工作生活俱多方面，都會(huì)變得輕松。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十七
婦科跟師是醫(yī)學(xué)生的重要學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)之一，對(duì)于了解婦科專業(yè)知識(shí)和技能的提升有著至關(guān)重要的作用。從最初的不安和緊張，到后來(lái)的熟悉和成長(zhǎng)，婦科跟師經(jīng)歷給我留下了深刻的印象和珍貴的體會(huì)。在一段時(shí)間的跟師實(shí)習(xí)中，我不僅學(xué)到了專業(yè)知識(shí)，還深刻領(lǐng)悟到了作為醫(yī)生的責(zé)任和使命。
二段：專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)
婦科跟師的第一天，我的內(nèi)心充滿了好奇和期待。在婦科專家的指導(dǎo)下，我開(kāi)始了婦科病例的學(xué)習(xí)。通過(guò)觀看婦科檢查和手術(shù)，我對(duì)于常見(jiàn)婦科疾病的診斷和處理有了更加深入的理解。在實(shí)際操作中，我鍛煉了婦科檢查技巧，學(xué)會(huì)了詢問(wèn)患者病情、進(jìn)行相關(guān)檢查、解釋診斷結(jié)果等基本技能。同時(shí)，我也學(xué)到了婦科手術(shù)的操作規(guī)范和注意事項(xiàng)，明白了手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我不僅增加了專業(yè)知識(shí)，還培養(yǎng)了自己的觀察力和分析問(wèn)題的能力。
三段：患者關(guān)懷的重要性
在婦科跟師過(guò)程中，我意識(shí)到患者關(guān)懷的重要性。婦科疾病對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是一個(gè)敏感和隱私性較強(qiáng)的問(wèn)題，患者往往情緒脆弱、痛苦和焦慮。作為醫(yī)生，我不僅要給予患者藥物治療，更重要的是要給予她們心理上的支持和關(guān)懷。每當(dāng)我面對(duì)著一位焦慮不安的患者，我會(huì)耐心聆聽(tīng)她們的訴說(shuō)，幫助她們排除緊張和恐懼。適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭?lì)，可以讓患者感受到醫(yī)生的溫暖和關(guān)心，從而有效緩解她們的癥狀和痛苦。
四段：責(zé)任與使命
婦科跟師體驗(yàn)給了我一個(gè)更為清晰的認(rèn)識(shí)，那就是作為醫(yī)生的責(zé)任與使命。婦科疾病對(duì)于女性的生活和身心健康有著重要影響，而作為醫(yī)生，我們有著使命去幫助患者，減輕她們的痛苦和恢復(fù)健康。婦科的工作是充滿挑戰(zhàn)的，需要醫(yī)生耐心和細(xì)心的護(hù)理，更需要對(duì)患者的關(guān)心和理解。跟師過(guò)程中，我深刻的體會(huì)到了醫(yī)生的責(zé)任和使命，這也成為我努力學(xué)習(xí)和提升自己的動(dòng)力。
五段：心得體會(huì)
通過(guò)婦科跟師的實(shí)踐，我不僅學(xué)到了專業(yè)知識(shí)，還領(lǐng)悟到了醫(yī)生應(yīng)具備的關(guān)懷精神和責(zé)任使命。在接觸患者的過(guò)程中，我拓展了自己的視野和思維方式，學(xué)會(huì)了如何與患者溝通、體察她們的需求，并根據(jù)不同患者的情況制定個(gè)性化的治療方案。在未來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中，我將會(huì)持續(xù)努力提升自己的專業(yè)知識(shí)和技能，并用心去關(guān)懷每一位患者，為她們提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié)：婦科跟師是一次很有意義的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，拉開(kāi)了我對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的新篇章。通過(guò)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、了解患者需求和提升自身素養(yǎng)，我對(duì)醫(yī)學(xué)充滿了熱愛(ài)與信心。婦科的世界猶如一片廣闊的海洋，我期待著在這個(gè)領(lǐng)域里做出更多的貢獻(xiàn)，為女性的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
跟師心得體會(huì)中醫(yī)婦科篇十八
眾所周知，中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)寶、國(guó)粹，幾千年來(lái)為我國(guó)人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國(guó)的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問(wèn)，數(shù)千年來(lái)它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)，它不僅受到中國(guó)人民的喜愛(ài)，也受到世界各國(guó)人們?cè)絹?lái)越多的喜愛(ài)，很多人希望了解它學(xué)習(xí)它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺(jué)得無(wú)從學(xué)起，不知從哪入手。
我作為一名護(hù)理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中，我院三名護(hù)理人員通過(guò)自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
一、遵從中醫(yī)整體觀念，強(qiáng)化針灸療效
中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭(zhēng)中，維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機(jī)體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>
平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為：人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此，在針灸的過(guò)程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫(yī)生，以期通過(guò)人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。
此外，還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜；過(guò)飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺；出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕；劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來(lái)適應(yīng)。如春夏陽(yáng)氣升發(fā)在外，氣血容易浮于體表，故皮膚松馳，腠理開(kāi)泄，人體就以出汗散熱來(lái)調(diào)節(jié)。秋冬陽(yáng)氣收斂?jī)?nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗減少，體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開(kāi)泄，易至風(fēng)邪入侵，務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng)，以免加重病情。
二、掌握配穴原則，靈活取穴
1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同，因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下，我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽(yáng)陵透。這八句話，共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位，一句五個(gè)字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹尽?/p>
朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠(yuǎn)隔穴位，運(yùn)用導(dǎo)氣手法，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過(guò)敏引起的肌肉緊張，造成進(jìn)針困難，加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴，再刺中脘；三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見(jiàn)，取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，根據(jù)病機(jī)和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所，具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能，對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見(jiàn)。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽(tīng)宮，膝痛刺犢鼻等。
4、靈活補(bǔ)瀉，辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認(rèn)為進(jìn)針得氣后，應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間，將補(bǔ)針和瀉針?lè)譃檩p、平、大三類，即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽(yáng)陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達(dá)到治療目的。
通過(guò)理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)，我們初步掌握了針灸理療的方法，取得了一定的經(jīng)驗(yàn)，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/5487349.html】
