專業(yè)急診個人體會(匯總18篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-30 22:04:11
專業(yè)急診個人體會(匯總18篇)
時間:2023-10-30 22:04:11     小編:筆舞

籃球比賽中,隊員們需要緊密合作才能取得勝利。多讀名著是提升語文能力的有效途徑之一。看看以下總結(jié)范文,或許能給你一些寫作的啟示。

急診個人體會篇一

急診情景模擬是醫(yī)學(xué)教育中的一種重要訓(xùn)練方式,通過模擬真實的急診情景,讓醫(yī)學(xué)生或醫(yī)務(wù)人員參與其中,提升他們處理急診狀況的能力。近日,我參加了一次急診情景模擬訓(xùn)練課程,我對此有了一些深刻的體驗和感悟,下面我將分段論述。

第一段:模擬環(huán)境的重要性

在急診情景模擬訓(xùn)練中,模擬環(huán)境的重要性不言而喻。當(dāng)我進入模擬室時,仿佛置身于一個真實的急診室,迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榻巧?。環(huán)境中裝飾著真實的急診器械,還有各類患者的模擬器。這些細(xì)節(jié)設(shè)計的巧妙讓我感覺力求真實,這為我展開急診模擬提供了良好的參照和感受。通過這種真實感,我更能逼迫自己真實地投入到模擬中,模擬出真實的情況,從而更好地鍛煉自己的技能水平。

第二段:壓力與冷靜并存

在急診情景模擬中,時間緊迫,壓力巨大,如何在高壓力下保持冷靜成為了必備的素質(zhì)。在一個模擬的急診狀況中,一個有經(jīng)驗的醫(yī)生擔(dān)任了指導(dǎo)者的角色,他的機智和冷靜給我留下了深刻的印象。面對急診情形,他不僅能夠迅速做出決策,還能穩(wěn)定地指導(dǎo)團隊成員。在模擬中,我深切感受到了自己面對高壓情況時應(yīng)該保持的冷靜,而這種冷靜是需要在實踐中不斷訓(xùn)練的。

第三段:團隊協(xié)作的重要性

急診情景模擬訓(xùn)練中,團隊協(xié)作是至關(guān)重要的。在一次模擬中,我被分配到了一個急救小組中,我們需要迅速采取行動并相互配合,以盡快救治患者。通過模擬,我深刻體會到了團隊合作的重要性。只有相互之間密不可分的合作,我們才能更好地應(yīng)對急診狀況,提供及時有效的救治。模擬中的團隊訓(xùn)練讓我明白,在現(xiàn)實急診情景中,團隊合作是確?;颊呱踩年P(guān)鍵。

第四段:模擬的錯誤糾正與改進

急診情景模擬并不只是強調(diào)經(jīng)驗的傳遞,更是對醫(yī)學(xué)生反思和錯誤糾正的機會。在模擬過程中,我不可避免地會出現(xiàn)一些錯誤或者不完善的操作,但這些錯誤也給了我改正的機會。經(jīng)驗豐富的指導(dǎo)者會及時指出我們的錯誤,并提供改進方案。通過錯誤的糾正和改進,我懂得了一個合格醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)和成長,不能因為犯錯而氣餒,而是應(yīng)該從錯誤中吸取教訓(xùn),提升自己的醫(yī)療技能和應(yīng)變能力。

第五段:反思與未來展望

參與急診情景模擬訓(xùn)練,我不僅對急診工作的本質(zhì)和緊迫性有了更深刻的認(rèn)識,也意識到自己在醫(yī)療技能和處理急癥方面還有很大的提升空間。因此,我決定不斷學(xué)習(xí)和提升自己,除了參加更多的模擬訓(xùn)練外,還要閱讀相關(guān)文獻和參加討論會,與更多的醫(yī)學(xué)專家交流,以提高自己的急診處理能力。同時,在模擬中發(fā)現(xiàn)團隊協(xié)作的重要性,我也將加強我的團隊合作能力,以更好地承擔(dān)在急診環(huán)境中所需要的合作和溝通能力。

急診情景模擬訓(xùn)練是提高醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員能力的重要手段之一。通過模擬,我們可以更好地鍛煉和強化自己在急診狀況下的應(yīng)變能力,并及時糾正自己的錯誤。模擬訓(xùn)練中的團隊合作也給了我深刻的印象,只有和團隊的成員相互密切配合,才能更好地應(yīng)對急診情況。通過對模擬訓(xùn)練的體驗和反思,我深切意識到自己在醫(yī)學(xué)技能和團隊合作方面還有很大的提升空間,并決心持續(xù)不斷地學(xué)習(xí)和改進自己,以提供更好的急診服務(wù)。

急診個人體會篇二

急診表面上看起來很簡單,但實際上里面蘊含了太多的難題和挑戰(zhàn)。作為醫(yī)護人員之一,我深刻體會到了這一點。在急診中,我們需要快速而且準(zhǔn)確地判斷出病人的癥狀以及病因,并且采取針對性的醫(yī)療措施。下面就讓我來分享一下我的心得體會。

第二段:急診中病人的特點

在急診中,病人的情況多種多樣,包括各種各樣的癥狀和疾病。病人有時非常急切地需要醫(yī)療幫助,有時則情況并不是那么緊急。有些病人非常配合醫(yī)護人員的工作,有時則不那么愿意配合。所以,作為急診醫(yī)護人員,我們一定要保持冷靜和耐心,對病人的要求盡力滿足,同時也要與他們建立良好的溝通關(guān)系,以便進行下一步的診斷和治療。

第三段:急診中醫(yī)生的責(zé)任

在急診中,醫(yī)生是最重要的角色之一。醫(yī)生需要非常迅速而準(zhǔn)確地識別出病人的癥狀,分析病因,選擇最合適的醫(yī)療手段進行治療,并在病情的變化過程中不斷進行監(jiān)測和調(diào)整。此外,醫(yī)生在急診中還需要經(jīng)常進行病例討論,擴充自己的知識儲備,為實現(xiàn)科學(xué)治療提供更多的保障。

第四段:急診中護士的職責(zé)

護士在急診中也扮演著至關(guān)重要的角色。在醫(yī)生的安排下,護士需要對病人進行各種各樣的治療,比如檢查、輸液、呼吸機操作、心電圖檢查等等,同時也負(fù)責(zé)督促病人的各項生活護理。與此同時,護士還需要隨時記錄病情的變化情況,并按醫(yī)生要求開具藥品處方??傮w而言,在急診中,護士是醫(yī)生的得力助手,是整個診療過程的重要支柱之一。

第五段:總結(jié)

急診是醫(yī)護工作中非常重要的一部分。在急診中,病人的急切需要和生命的重大危險隨時催促著醫(yī)護人員。作為醫(yī)護工作者,我們需要不斷增強自身的專業(yè)能力,借鑒其他醫(yī)護人員的經(jīng)驗,并積極開展多種形式的學(xué)習(xí)和實踐活動,以便為患者創(chuàng)造最佳的診療效果。通過這些急診的體會,我們也明確了自己的職責(zé)和擔(dān)當(dāng),在今后的醫(yī)療救治之中更加充分地發(fā)揮自己的作用。

急診個人體會篇三

一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。

掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù),以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的`忠誠顧客。

二、保證護理安全

1、加強制度與職責(zé)教育

重申各級護理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護理工作制度,各位護士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。

2、加強學(xué)習(xí)安全管理

組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、完善護理風(fēng)險預(yù)案

平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力;完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

三、加強護理質(zhì)控

1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則,定期或不定期進行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護理工作。

四、存在問題

1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經(jīng)驗不足。

2、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。

一年來的護理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。

急診個人體會篇四

從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

優(yōu)秀的醫(yī)院急診科護士實習(xí)自我鑒定(五)

本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進行????內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).以饜足不同患者的需求,心內(nèi)科實習(xí)鑒定。充足表示了“以人為本”的設(shè)計理念。

急診icu床位和9張救助室床位。事實上消化內(nèi)科最好的醫(yī)院。急診手術(shù)室和eicu均配有氣氛污染裝備,可有用地防御交錯感染,進步救助告捷率。

新院為增強對危重病人的管理,進步醫(yī)院分析救助技能,投入巨資進步和改善硬件辦法。新院重癥監(jiān)護室設(shè)置二個病區(qū)共32張床位,西京醫(yī)院腎病內(nèi)科。比從來擴大了19張,極大地緩解了目前進icu難的難堪體面。除重癥監(jiān)護室外,內(nèi)科護士實習(xí)小結(jié)。急診科設(shè)有9張急診icu病床,神經(jīng)外科設(shè)有10張重癥監(jiān)護病床,心外科設(shè)有18張重癥監(jiān)護病床,確保危重病人獲得更品德的監(jiān)護和診治。

新院住院部設(shè)置手術(shù)室21間,你知道消化內(nèi)科。其中百級3間,千級6間,萬級12間,對不能挪動轉(zhuǎn)移的危重病人可間接在急診手術(shù)室推行手術(shù),這將大大進步外科手術(shù)的醫(yī)療品德和救助告捷率。新院設(shè)有獨立的dsa診療區(qū)域,西京醫(yī)院腎臟內(nèi)科。裝備了菲利普心血管dsa和東芝dsa,機房均為氣氛污染室。放射科引進了ge16排ct、西門子直線加速器,鑒定。硬件辦法取得較大幅度的提拔。門診配有2臺主動扶梯,6臺電梯,住院部根據(jù)不同功用裝備了18臺電梯,看著呼吸內(nèi)科實習(xí)鑒定。保證垂直運輸?shù)募彼?、暢達。麗水市婦幼保健院(原區(qū)域婦幼保健所)是浙江省婦產(chǎn)科醫(yī)院、婦女保健院的協(xié)作醫(yī)院,是一所集婦幼保艦醫(yī)療、預(yù)防、科研、培訓(xùn)、優(yōu)生優(yōu)育與商榷生育技術(shù)指示于一體的二級婦幼保健機構(gòu)。是麗水郊區(qū)醫(yī)療安全定點單位,全市各縣(市、區(qū))新型墟落配合醫(yī)療定點單位。

一、醫(yī)院外表:具有職工150人,其中初級職稱13人,中級職稱48人,對于醫(yī)院大全125。衛(wèi)生技術(shù)人員占87%,院內(nèi)具有大批厚實臨床體驗的醫(yī)護人員。核定床位60張。其中婦產(chǎn)科床位50張,重生兒監(jiān)護中間病床10張,是全市實行免陪供職的獨一的監(jiān)護中間。全院分行政后勤、保艦臨床等部門,保健部設(shè)婦女保健科、兒童保健科、生殖康健科、康健音訊科等保健業(yè)務(wù)科室;臨床部設(shè)婦產(chǎn)科、兒科、檢驗科、特檢科、藥劑科等門診醫(yī)技科室和婦產(chǎn)科病區(qū)、重生兒監(jiān)護中間。各項醫(yī)療保健設(shè)備齊備。

二、供職形式:神經(jīng)內(nèi)科的護理常規(guī)。生殖保艦青春期保艦婚前保艦孕前體檢、孕產(chǎn)期保艦更年期保艦乳腺疾病診治、婦女病普查普治、婦女罕見病防治、兒童保艦口腔保艦眼保艦聽力保艦兒童心緒斟酌、兒童養(yǎng)分斟酌、兒童智力測定、兒童罕見病防治,放環(huán)、取環(huán)、無痛流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育、皮膚病防治、產(chǎn)前篩查、重生兒疾病篩查、聽力篩查、住院分娩、婦產(chǎn)科各類手術(shù)及全程康健教育。近年來,在原保健和臨床勞動根柢上,開設(shè)重生兒監(jiān)護病區(qū),實行全程免陪供職。

三、特點和特需供職:陪伴分娩、重生兒泳療、重生兒撫觸、重生兒疾病篩查、重生兒聽力篩查、婦科腫瘤晚期診斷、無痛人流、產(chǎn)前篩查、孕產(chǎn)婦保健模范化供職、兒童保健模范化供職、婦女病普查普治、兒童鉛防治等。

急診個人體會篇五

回顧,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,最大程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:

1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。

2、急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?xùn)、進修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。

3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。

4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。

5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。

6、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。

7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理安全。

回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

急診個人體會篇六

在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說:”護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。

首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。

其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。

急診個人體會篇七

過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作風(fēng)方面,我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,服從管理,準(zhǔn)時上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團結(jié)合作,心得體會范文保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。

在工作中,我學(xué)了會觀察,只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。

雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺,保證自己工作的順利進行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。

今天我坐在桌前寫這份總結(jié),回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,xx都已經(jīng)劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應(yīng)該以一個全新的自我。

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急診個人體會篇八

在急診這些天,看到了很多例毫無征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個現(xiàn)象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上,這個現(xiàn)象讓我知道:事業(yè)、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......

急診是一個人員速度流動很快的科室,來的病人復(fù)雜多樣化,需要在短時間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經(jīng)驗累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的時候,短時間內(nèi),大夫堅定且快速的進行口頭醫(yī)囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來源于內(nèi)心最開心的笑容吧!

勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態(tài)去面對病人,當(dāng)不按時吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當(dāng)患者發(fā)自內(nèi)心的說一句謝謝時,就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!

這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得,一名護士是一個那么平凡又那么不平凡!感謝這段時間,急診科老師對我的照顧!

在這個社會上,事業(yè)愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什么都沒有了,希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護自己。

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急診個人體會篇九

急診室是人們生命中最緊急的地方之一,每個人都希望永遠(yuǎn)不需要踏入這個房間。然而,當(dāng)我們不幸遇到意外或突發(fā)疾病時,急診室成為了我們最后的希望。在這里,我將分享自己在急診室工作時的心得體會。

第二段:急診室的緊張與挑戰(zhàn)

急診室是一個快節(jié)奏、緊張的工作環(huán)境。無論是搶救生命還是處理各種突發(fā)疾病,醫(yī)護人員都必須保持冷靜和專業(yè)。在這個環(huán)境下工作,我學(xué)到了很多關(guān)于應(yīng)急救治的技巧和策略。在這里,沒有時間猶豫和煎熬,只有迅速行動和果斷決策的力量。

第三段:溝通和同理心的重要性

在急診室工作,與患者和家屬進行有效的溝通至關(guān)重要。急診情況下,病人和家屬可能非常緊張和焦慮,他們需要得到安撫和指導(dǎo)。因此,作為急診醫(yī)護人員,必須學(xué)會傾聽和理解患者的需求,同時提供舒適和溫暖的環(huán)境。通過我的經(jīng)驗,我懂得了同理心的重要性。一句溫暖的問候、一個關(guān)切的表情或一個耐心的解釋,都可以讓病人感到被關(guān)注和理解。

第四段:團隊合作與協(xié)調(diào)

急診室不僅僅是醫(yī)生和護士的舞臺,它是一個充滿團隊合作和協(xié)調(diào)的地方。每個人的分工和職責(zé)都很明確,如果有人出現(xiàn)疏漏,將危及病人的生命。在這樣的環(huán)境下,我學(xué)會了團隊合作和尊重他人的能力。我學(xué)會了如何與其他醫(yī)護人員有效地溝通和配合,以確保病人得到及時且適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

第五段:成就感和責(zé)任心

盡管工作環(huán)境緊張、時間有限,但急診室給予我巨大的成就感和責(zé)任心。每當(dāng)一個病人恢復(fù)健康,并感謝整個團隊的時候,我感到深深的滿足。從急診室出來后,我深刻認(rèn)識到自己的職責(zé)和使命。作為一名醫(yī)護人員,我們肩負(fù)著保護人們生命和健康的使命,這是我們應(yīng)該為之努力的目標(biāo)。

結(jié)論:

通過急診室的經(jīng)歷,我不僅學(xué)到了專業(yè)技能和應(yīng)急救治的知識,更深刻地認(rèn)識到溝通、團隊合作和責(zé)任心的重要性。在這個環(huán)境下工作,每一天都是一個新的挑戰(zhàn),但同時也是一個新的學(xué)習(xí)機會。急診室不僅僅是一個榮耀的地方,更是一個磨礪和成長的地方,這使我更加珍惜和熱愛我的職業(yè)。

急診個人體會篇十

堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。

掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù),以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

1、加強制度與職責(zé)教育

重申各級護理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護理工作制度,各位護士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。

2、加強學(xué)習(xí)安全管理

組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、完善護理風(fēng)險預(yù)案

平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力;完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則,定期或不定期進行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護理工作。

1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經(jīng)驗不足。

2、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。

一年來的護理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的'工作中有待進一步改善。

急診個人體會篇十一

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2008年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標(biāo)情況

1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、強化服務(wù)理念

全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。

2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。

3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的`措施,為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標(biāo)。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。

五、護理實習(xí)生帶教

調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。

2008年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

急診個人體會篇十二

第一段:引言(介紹ICU急診的重要性和挑戰(zhàn))

ICU (Intensive Care Unit) 急診部是醫(yī)院中最重要、最繁忙、也是最病情危重的部門之一。作為一名ICU急診醫(yī)生,我曾經(jīng)歷了許多驚心動魄的病例和令人印象深刻的急救經(jīng)歷。通過這些經(jīng)歷,我體會到了ICU急診工作的重要性和挑戰(zhàn)之處。在這篇文章中,我將分享我的心得體會,展示ICU急診醫(yī)生的職責(zé)和追求。

第二段:在面對危急狀況時保持冷靜和專業(yè)

在ICU急診環(huán)境中,醫(yī)生需要迅速決策并處理病情危急的狀況。在這樣的情況下,保持冷靜和專業(yè)才能最大限度地提供醫(yī)療幫助。我記得有一次,一名年輕女性被緊急送往ICU急診,伴有嚴(yán)重的心臟驟停。面對這個緊急狀況,我不僅需要立即展開心肺復(fù)蘇,還要確保所有團隊成員保持同步和高效率。這次急診經(jīng)歷讓我明白了沉著和專業(yè)的重要性,它們幫助我們在最困難的時刻保持冷靜和有條不紊地處理問題。

第三段:團隊合作和溝通至關(guān)重要

在ICU急診環(huán)境中,團隊合作和溝通是成功急救的關(guān)鍵。作為急診醫(yī)生,我們必須與護士、技術(shù)人員和其他醫(yī)生保持良好的溝通和協(xié)作。在一次急救中,我曾與一個富有經(jīng)驗的護士共同處理一位患有嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人。在急診過程中,我們之間的緊密合作使得治療流程更加順暢,結(jié)果也更好。這次經(jīng)歷讓我深刻體會到,只有通過團隊合作和有效的溝通,我們才能更好地救治病人。

第四段:對技術(shù)的運用和不斷學(xué)習(xí)的重要性

在ICU急診工作中,對技術(shù)的運用是必不可少的。急救設(shè)備和監(jiān)護儀器的正確使用能夠更好地幫助我們評估病人的病情,并及時采取相應(yīng)的措施。除了技術(shù)的運用,持續(xù)的學(xué)習(xí)對于ICU急診醫(yī)生也至關(guān)重要。新知識和技術(shù)的不斷更新是我們提高醫(yī)療水平的重要途徑。每年,我都會利用學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)課程不斷更新自己的知識,以便能夠更好地應(yīng)對各種醫(yī)療挑戰(zhàn)。

第五段:尊重和關(guān)懷每一個病人

即使在緊急急救時,作為一名ICU急診醫(yī)生,我們也要尊重和關(guān)懷每一個病人。這并不只是完成既定任務(wù)的一部分,更是因為每個病人都是一個獨特的個體,我們應(yīng)該給予他們關(guān)心和尊重。盡管我們常常面對病情嚴(yán)重的患者,但對每一個病人的關(guān)懷和鼓勵,對他們的康復(fù)恢復(fù)有著不可忽視的積極影響。

結(jié)語:通過ICU急診工作,我體驗到了醫(yī)生行業(yè)中最緊張和充實的一面。作為一名ICU急診醫(yī)生,我們必須在短時間內(nèi)做出決策,并在這個危急環(huán)境中發(fā)揮我們的最佳水平。通過冷靜,溝通,技術(shù)運用和不斷學(xué)習(xí),我們能夠更好地?fù)尵炔∪?。然而,不僅止于搶救生命,我們還應(yīng)該給予病人關(guān)愛和尊重。每個患者都值得得到最好的醫(yī)療照顧和人性化關(guān)懷。

急診個人體會篇十三

急診是醫(yī)院中最為繁忙、壓力最大的科室之一,每天都會接待大量不同類型的急癥患者。在與許多急診患者接觸和處理緊急情況的過程中,我積累了寶貴的經(jīng)驗。以下是我對急診工作的心得體會。

首先,急診工作需要冷靜沉著的心態(tài)。在面對一些危重患者時,靜下心來,冷靜思考是至關(guān)重要的?;颊咔闆r可能千變?nèi)f化,時間是寶貴的,我們需要盡快評估病情并作出合理的處理。冷靜、專注、果斷是在急診科工作中最為重要的素質(zhì)之一。這樣才能保證我們作出的處置及時準(zhǔn)確,為患者爭取更多的治療時間。

其次,合理分配時間和資源。在急診科,時間和資源都是非常寶貴的。我們需要根據(jù)患者來診的先后順序來安排處理的優(yōu)先級,將有限的時間和資源分配給最需要的人。但同時,需要具備判斷力和醫(yī)學(xué)知識,才能夠準(zhǔn)確識別出病情的嚴(yán)重程度,并作出恰當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

另外,與患者之間的交流和溝通能力至關(guān)重要。急診科接待的患者種類繁多,從小病到大病、年齡從幼兒到老年人都有,每個人都需要我們的關(guān)懷和照顧。因此,耐心和善意的溝通技巧尤為重要。在溝通中,我們需要清楚、簡明地解釋診斷、治療和用藥等問題,以確保患者和家屬可以充分理解并配合治療。

此外,急診工作需要團隊協(xié)作精神。急診科是一個集中了各個專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的大家庭,我們必須與其他科室、護士站等密切合作。在處理復(fù)雜病情時,醫(yī)生和護士之間的默契配合非常重要。每個人都應(yīng)該尊重彼此的工作,充分利用各自的專業(yè)知識和技能,做到高效協(xié)同工作。

最后,需要不斷學(xué)習(xí)和更新醫(yī)療知識。在急診科,病情復(fù)雜、多變,不同科室的患者都有可能轉(zhuǎn)診到急診科。因此,為了保持工作的精準(zhǔn)和高效,我們需要不斷學(xué)習(xí)和更新醫(yī)療知識。參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流和專題講座,進行學(xué)習(xí)和交流,能夠提高我們的醫(yī)療水平和工作能力。

綜上所述,急診工作對醫(yī)護人員來說是一項高難度的工作,但是它也有其獨特的魅力。在這個崗位上,我們需要冷靜、果斷、專業(yè);合理分配時間和資源;與患者進行有效溝通;具備團隊合作能力;不斷學(xué)習(xí)和更新醫(yī)療知識。通過這些工作中的心得體會,我們能夠提高自己的工作能力,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),也能夠更好地應(yīng)對各種急診情況。

總的來說,急診科的工作是一項關(guān)鍵而充實的工作。通過對患者進行準(zhǔn)確的評估,及時的處理和溝通,能夠有效地提高搶救患者的成功率,降低患者病情惡化的可能性,我們也需要為患者的安穩(wěn)和康復(fù)貢獻自己的力量。急診科的工作離不開醫(yī)護人員的精神激發(fā),而我們也應(yīng)該不斷追求進步和提升自己的專業(yè)能力,為更多的患者和社會做貢獻。

急診個人體會篇十四

藥劑科急診藥房實習(xí)小結(jié)

第二個實習(xí)點是藥劑科的急診藥房,在急診藥房為期一個半月的實習(xí)生活讓我學(xué)會很多。來到急診藥房當(dāng)然先要了解急診藥房。首先要知道急診藥房的工作制度:1.急診藥房實習(xí)24小時配方制。2.配方實行刷卡病人“身份”確認(rèn)制,依收費憑證和本月處方予收,配方。不能為外院處方持有者配方。3,對急診癌癥患者開據(jù)麻醉藥品,需憑借知情同意書及專用病例卡,收方人員應(yīng)核對病史及處方后發(fā)藥。4.無關(guān)人員未經(jīng)同意不準(zhǔn)進入藥房。4,藥師發(fā)藥時應(yīng)進行“四查十對”急診的處方無特殊情況下不超過3日用量.單張急診處方不超過五種藥品。為急診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏讲怀^一次常用量。第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲怀^一次常用量。剛進急診病房時,我先幫忙折藥,整理藥柜,這樣可方便我記藥品的位置。后來老師們就開始讓我配藥了。配藥的人一定要自信,因為有許多藥的名字可能相同相近,但是藥性和規(guī)格都不同。所以在配藥時一定要仔細(xì)對藥名。劑型,規(guī)格和數(shù)量,以免拿錯藥。雖然也有核對的發(fā)藥人員,但也不能粗心大意。漸漸的,我對配藥越來越熟悉了,很快能找到藥物的位置。在進行盤點的時候也方便很多,后來我對發(fā)藥人員的工作也進行了了解。具有藥師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職,任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核,評估,核對,發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)生處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不容調(diào)劑。藥師應(yīng)加強管理,做好“四查十對”。藥師經(jīng)審核后,認(rèn)為處方不合理時,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具處方。

鎮(zhèn) 江 高 專

頂 崗 實習(xí)報 告

藥品零售

2012 年 11 月

一、實習(xí)目的及意義

(1):本次實習(xí)的目的:通過本次實習(xí)使我能夠從理論高度上升到實踐 高

度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識。通過本次實習(xí)使我能夠親身感受到由一個學(xué)生轉(zhuǎn)變到一個職業(yè)人的過程。學(xué)生通 過畢業(yè)前有針對性的實習(xí)為勝任今后的工作打下基礎(chǔ); 另一方面要求學(xué)生接觸社 會,了解企業(yè),培養(yǎng)主動適應(yīng)社會各種崗位需要的素質(zhì)和能力。實習(xí)的目的在于 鞏固和運用所學(xué)的基礎(chǔ)理論,專業(yè)知識和基本技能,通過理論與實際的結(jié)合,進一 步加深對書本理論知識的理解,為正式步入社會做更充分的準(zhǔn)備。(2):實習(xí)意義:通過實習(xí),對企業(yè)和社會有個初步的了解,為將來走向社 會打基礎(chǔ)。通過實習(xí),來培養(yǎng)自己運用所學(xué)知識進行管理系統(tǒng)分析設(shè)計及分析問 題、解決問題的能力,從而為畢業(yè)以后更好的適應(yīng)工作崗位做必要的準(zhǔn)備。并且 作為藥品的銷售人員,深刻了解到藥品質(zhì)量的保證是對顧客健康的負(fù)責(zé)。做好 藥品知識及醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,遵守醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)則,以安全有效 作為自己的職業(yè)道德,實踐及鍛煉與人接觸、與人交往的能力。

二、公司簡介

(hk1109)、華潤微電子(hk597)和華潤燃?xì)猓╤k1193),是以實業(yè)化為核心的企業(yè)集團,為全球500強企業(yè)之一。

區(qū)店、商超店、便利店,五種業(yè)態(tài)資源共享、優(yōu)勢互補。作為一家藥品健康零售的連鎖企業(yè),禮安連鎖堅持“專業(yè)專注、真誠服務(wù)”的理念,以不斷創(chuàng)新的精神,開拓進取,進一步鞏固“區(qū)域領(lǐng)先、國內(nèi)知名”的地位。

務(wù)宗旨;以依法經(jīng)營,質(zhì)量第一,確保藥品在流通過程中的安全性和有效性為質(zhì)量方針;以科學(xué)的管理制度、嚴(yán)格的質(zhì)保體系為保障,為社會提供了優(yōu)質(zhì)的商品和完善的服務(wù)。在市場經(jīng)濟的浪潮中,公司勇于探索,開拓拼搏,不斷增強競爭能力,立足蘇州,輻射全國,并成為一大批大型跨國公司產(chǎn)品在蘇州地區(qū)的總代理。眾多銷售公司、連鎖零售店遍布蘇州地區(qū),已經(jīng)形成了強大和有效的銷售網(wǎng)絡(luò)。2002年公司通過了國家藥品監(jiān)督管理局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)定》(gsp)認(rèn)證,成為蘇州市首家通過gsp認(rèn)證的醫(yī)藥批發(fā)公司。

長期以來,公司致力于塑造高品質(zhì)的品牌形象,經(jīng)過多年的努力,“禮安”已成為蘇州市民乃至整個華東地區(qū)廣泛認(rèn)可的知名品牌。這不僅代表禮安高品質(zhì)的產(chǎn)品和高水準(zhǔn)的服務(wù),承載著“專業(yè)專注,誠信承諾”的經(jīng)營理念,更襯映出禮安追求“團結(jié)、敬業(yè)、創(chuàng)新、超越”的企業(yè)文化、品牌優(yōu)勢正是由這許多內(nèi)涵積聚而成。

店的連鎖化,批發(fā)經(jīng)營的逐步現(xiàn)代

化進程。

2010年11月,華潤宣布,與蘇州禮安醫(yī)藥有限公司簽訂合作協(xié)議,由華潤旗下北京醫(yī)藥股份有限公司注資10億元,從而控股蘇州禮安65%股權(quán)。

“華潤蘇州禮安”品牌已成為蘇州市民,乃至整個華東地區(qū)廣泛認(rèn)可的知名

品牌。

三、實習(xí)任務(wù)

實習(xí)期間我的主要任務(wù)是熟悉各種藥品合成,功效,用法用量,規(guī)格,適應(yīng)癥和不 良反應(yīng)。

比如布洛芬的合成布洛芬(ibuprofen,brufen)的化學(xué)名為2-(4-異丁基苯基)丙酸。本品為白色結(jié)晶性粉末,稍有特異臭,幾乎無味,幾乎不溶于水,易溶于甲醇和丙酮等有機溶劑及堿液中。熔點74.5~77.5℃。

布洛芬是一種非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,其消炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用比阿司匹林大16~32倍。

------環(huán)氧羧酸酯法(布洛芬的工業(yè)生產(chǎn)方法)是目前國內(nèi)采用的主要方法。異丁苯與乙酰氯經(jīng)傅-克反應(yīng)得異丁基苯乙酮,再與氯乙酸異丙酯發(fā)生darzens縮合,產(chǎn)物經(jīng)水解、中和及脫羧反應(yīng)制得異丁基苯丙醛,異丁基苯丙醛經(jīng)氧化或經(jīng)成肟、消除再水解成布洛芬。

在校個人總結(jié)

我是濱州職業(yè)學(xué)院與青島衛(wèi)校聯(lián)辦的2005級三二連讀藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在校期間積極參加學(xué)校里組織的各項活動。上學(xué)期間不遲到,不早退,不違反學(xué)校的各項規(guī)章制度。其中在校期間獲得二等、三等獎學(xué)金。獲長征精神征文優(yōu)秀作品獎,積極配合老師的教學(xué)工作,平日幫老師做力所能及的事。連任3年半的課代表,包括化學(xué)、無機化學(xué)、有機化學(xué)、物理化學(xué)、分析化學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析。協(xié)助老師管理班中紀(jì)律,團結(jié)同學(xué),尊敬老師。較圓滿地完成了學(xué)校期間的學(xué)業(yè),希望實習(xí)也能夠順利完成。

急診藥房

在帶教老師的指導(dǎo)下,我能夠配合老師進行調(diào)劑、發(fā)藥的工作,熟悉了發(fā)藥的流程。了解了一般常用藥品、急救藥品、麻醉藥品、精神藥品的擺放及管理的要求。尊敬師長,積極完成老師布置的各項任務(wù)。團結(jié)同學(xué),與同學(xué)之間良好的溝通,了解同學(xué)的實習(xí)情況。

臨床藥學(xué)

在臨床藥學(xué)基地的學(xué)習(xí)過程中,我了解了許多學(xué)校沒有的儀器,學(xué)會了部分儀器的操作方法及注意事項。在處方的點評工作中,使我懂得處方應(yīng)如何書寫,書寫的正確與否,從哪些方面點評處方等等,此項工作的意義在于幫助醫(yī)師合理處方、合理用藥。通過這里的學(xué)習(xí),我知道有些藥物是要經(jīng)常測其血藥濃度,血樣的檢測過程中都必須一一對應(yīng),一定要有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,我認(rèn)為這是醫(yī)學(xué)生從現(xiàn)在開始必須具備的醫(yī)德。

外科藥房

在外科藥房基本熟悉了藥品的擺放位置,可以協(xié)助老師拿藥、退藥、盤點藥品往科室送藥、與護士老師清點藥品。了解了藥物的適應(yīng)癥,藥物相互作用。同時在日常的工作學(xué)習(xí)中也發(fā)現(xiàn)了自己的不足,不僅有知識上的欠缺,也有與人交往方面的欠缺及工作經(jīng)驗匱乏,我會盡快彌補自己的不足,做一個能付得起責(zé)任的人。

病房藥房

病房藥房的實習(xí)中,我學(xué)會了給病人發(fā)藥,退藥的程序,對于統(tǒng)計藥品每天要進行數(shù)量清點,處方的分類處理,藥品在藥房內(nèi)儲存方法,掌握了藥物的臨床用途及藥物在治療量過程中的不良反應(yīng),在病房藥房要隨時為每個科室儲備好搶救藥品。較圓滿的完成了病房藥房的實習(xí)。

門診藥房

在門診西藥房的實習(xí)中,我學(xué)會了對處方的分類及管理,知道藥品的擺放位置及分類,精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品的特殊管理方法,了解發(fā)藥、退藥、領(lǐng)藥的程序,掌握了一些藥物的適應(yīng)癥以及在用藥過程中的注意事項,能以積極的心態(tài)面對工作,但是不論在學(xué)習(xí)中,還是工作中,仍有很多不足,希望“博學(xué)慎思,篤行親民”不斷促使我前進。

注:處方的分類(合格處方、不合格包括250元以上處方,藥士發(fā)藥的處方、特殊人員的處方、大病統(tǒng)籌的處方、精神處方、麻醉處方)

中藥庫

在中藥庫的實習(xí)中,我學(xué)到了以下關(guān)于

藥品養(yǎng)護的知識:中成藥的排列是按照劑型的分類,要求藥品陳列整齊,保持室內(nèi)清潔、溫濕度,庫房通風(fēng),藥品應(yīng)放在避光干燥的地方,收貨驗貨時要有質(zhì)檢報告書和發(fā)票,檢查藥品的質(zhì)量、效期,發(fā)藥與驗收程序上有相同之處。草藥是按用藥部位分類,存放要保證原藥品的質(zhì)量,驗收發(fā)藥與成藥類似,每月要進行盤點工作。我提出工作上不懂的問題,老師總會耐心解答,在此感謝老師。

西藥庫

在西藥庫中,藥物的排列位置首先是按給藥途徑分為口服藥、外用藥、注射用藥,再按照藥理作用分類。庫房的儲備條件、收發(fā)藥品與中藥相似,發(fā)藥要雙人復(fù)核,特殊的藥品特殊管理。在這里我只能協(xié)助老師核對藥品數(shù)量,做自己力所能及的事,感謝老師在工作中及時糾正我的錯誤,使我在工作上更加努力,更加認(rèn)真。

中成藥房

在中成藥房的學(xué)習(xí)中,我可以協(xié)助老師進行藥品調(diào)劑的工作,掌握了中成藥的分類、部

中草藥房

中草藥房的實習(xí)我學(xué)到了以下知識: 1堅決杜絕將十八畏、十九反中相反藥物放在一起2藥品存放的藥斗中,不能出現(xiàn)串斗,錯斗,因此要定期檢查,挑出串斗,錯斗的藥物。3由于中藥存放在藥斗中,要每天做好填補工作,不能裝太多,要定時開窗通氣。4藥稱的使用方法,發(fā)藥的流程等等。短短兩周的時間在中草藥房的實習(xí)快樂而圓滿的結(jié)束。

腦科藥房

篇四:門診藥房實習(xí)總結(jié)

門診藥房學(xué)習(xí)總結(jié)

陳思迪

來到天山中醫(yī)醫(yī)院門診藥房工作已有三個月了,對藥房的日常工作有了初步的認(rèn)識。在擺放藥品和配方的過程中,我熟悉了藥品擺放位置,正確的記憶和固定藥品擺放位置是避免配方時差錯最有效的方法,每月的效期統(tǒng)計和擺放不同批號藥品時,要根據(jù)批號及有效期檢查或調(diào)整一下同一藥品的擺放次序。對于近期將過期的藥品要特別標(biāo)記或單獨處理。嚴(yán)格遵循先進先出原則,是防止過期造成不必要損失的重要方法。在發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格遵循四查十對得制度。查處方,對科別,對姓名,對年齡; 查藥品,對藥名,對劑型,對規(guī)格,對數(shù)量; 查配伍禁忌,對藥品性狀,對用法用量; 查用藥合理性,對臨床診斷??墒且趯嶋H操作過程中快速準(zhǔn)確完成一系列的動作需要假以時日訓(xùn)練。真確是一切的前提。在發(fā)放藥品之后,應(yīng)告知患者如何使用,尤其外用藥、吃半片的藥需提醒患者,也需要告訴患者鎮(zhèn)靜催眠藥如艾司唑侖、阿普唑侖等,再如抗過敏藥左西替利嗪都宜晚上服用。藥師更需要根據(jù)處方的不同,掌握一般處方7日常用量、急診處方3日常用量、對于老年病慢性病患者處方不應(yīng)超過一個月的用量,精神類藥物應(yīng)單獨開具精神藥物處方。青霉素類藥物需皮試后陰性方可使用。在發(fā)藥結(jié)束后藥師還要根據(jù)處方歸類為中成藥處方、西藥處方、抗菌雷藥物處方。平時我也會時常留意一些藥品說明書,這樣幫助理解藥理知識。門診藥房的抗高血壓藥和糖尿病藥占據(jù)了西藥房很大一部分。婦科用藥安宮黃體酮、溴隱亭等,不同的臨床癥狀使用的劑量不同。還有一些針劑不宜選用葡萄糖或是氯化鈉作為溶媒。如去甲腎上腺素、胺碘酮不能選用氯化鈉溶解;速尿針劑不宜與葡萄糖混溶。中成藥的針劑選擇的溶媒相對西藥的針劑限制少一點。

我總結(jié)了一下,在窗口服務(wù)時主要會遇到患者關(guān)于如下問題的咨詢:關(guān)于某些藥物藥房是否有,掛哪個科、如何服用:飯前、飯后還是空腹。在工作中最常遇到特殊狀況是:對醫(yī)生開具的處方中的用法有疑義,患者需要退藥或提交不良反應(yīng)、護士需要借藥等。在服務(wù)中需時常使用簡練、易懂的語言,提升服務(wù)質(zhì)量和效率,利人利己。在此感謝各位老師和同事們的指導(dǎo),讓我在復(fù)雜的環(huán)境中學(xué)會基本的操作和最快捷的方式。

藥房實習(xí)報告

實習(xí)目的: 隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了在康樂縣醫(yī)院進行為期一年的實習(xí),根據(jù)教務(wù)科的安排,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房和藥檢室進行為期一年的實習(xí)。希望通過實習(xí)能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習(xí)期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實踐經(jīng)驗。

實習(xí)內(nèi)容:

1、住院藥房

4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對精神藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習(xí)中寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。

2、門診西藥房

結(jié)束了住院藥房的實習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯少。在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個小時的班,才能完成。通過門診西藥房幾個月的實習(xí),我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識,如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達到治療的目的。

當(dāng)然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中。

3、藥檢室

一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學(xué)校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。

藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應(yīng)簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。

藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。

通過藥檢室的實習(xí),我提高了試驗中動手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓(xùn)練,將使我受益終生。

4、中藥房 中藥房是我此次實習(xí)的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。

剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。

中藥房的實習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應(yīng)用到實際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。實習(xí)心得:

固定藥品擺放位置是避免配方時差錯最有效的方法,每月的效期統(tǒng)計和擺放不同批號藥品時,要根據(jù)批號及有效期檢查或調(diào)整一下同一藥品的擺放次序。對于近期將過期的藥品要特別標(biāo)記或單獨處理。嚴(yán)格遵循先進先出原則,是防止過期造成不必要損失的重要方法。在發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格遵循四查十對得制度。查處方,對科別,對姓名,對年齡;查藥品,對藥名,對劑型,對規(guī)格,對數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀,對用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷??墒且趯嶋H操作過程中快速準(zhǔn)確完成一系列的動作需要假以時日訓(xùn)練。相信這次珍貴的實習(xí)經(jīng)歷會一直伴隨著我以后的工作生活。

急診個人體會篇十五

急診RRT(急診??菩迯?fù)和復(fù)蘇隊)是醫(yī)院內(nèi)的一個緊急醫(yī)療團隊,它由一組經(jīng)驗豐富的醫(yī)生、護士和其他醫(yī)療專業(yè)人員組成,經(jīng)過專門的培訓(xùn)和認(rèn)證。這個團隊負(fù)責(zé)在急診環(huán)境中對急診患者進行快速響應(yīng)和干預(yù),以提供及時的搶救和治療。在我加入急診RRT團隊的一年多時間里,我深刻體會到了這個團隊的重要性和他們的工作有多么關(guān)鍵。以下是我關(guān)于急診RRT的心得體會。

首先,急診RRT是一個高效的團隊。急診環(huán)境下的搶救和治療需要快速決策和緊密合作。RRT的成員經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn),他們能夠迅速判斷病情,采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。在我的觀察中,RRT成員之間的默契配合非常令人印象深刻,他們迅速分工合作,互相配合,以最短的時間內(nèi)完成必要的搶救和治療措施。他們不僅能夠高效處理急診患者的緊急情況,還能夠在處理過程中確?;颊叩氖孢m和安全。

其次,急診RRT的專業(yè)知識和技能是非常優(yōu)秀的。要成為RRT的一員,需要具備豐富的臨床經(jīng)驗和深厚的專業(yè)知識。在我與RRT成員共事的時間里,我發(fā)現(xiàn)他們對各種急診情況都能準(zhǔn)確判斷,并能夠采取相應(yīng)的搶救和治療方案。他們熟悉各種急救技術(shù)和設(shè)備的使用,能夠迅速地進行心肺復(fù)蘇、氣管插管、血管穿刺等操作。在診斷和治療過程中,他們能夠通過有效地和患者交流,獲得必要的信息,并根據(jù)患者的情況進行合理的干預(yù)。

第三,急診RRT的工作具有重要的意義。急診患者的病情通常比較嚴(yán)重和復(fù)雜,因此需要特別的護理和醫(yī)療干預(yù)。然而,在日常工作中,急診科醫(yī)生和護士往往會因為工作繁忙而無法全面關(guān)注每一個患者。這時候RRT就起到了至關(guān)重要的作用,他們能夠迅速響應(yīng)患者的求助,提供專業(yè)的護理和治療,防止病情進一步惡化。這對于保證患者的安全和生命是非常重要的。

第四,急診RRT對于急診科的培訓(xùn)和教育也起到了重要的作用。RRT的成員經(jīng)驗豐富且知識淵博,他們能夠向急診科的醫(yī)生和護士傳授寶貴的經(jīng)驗和技能。通過與RRT成員的合作,我學(xué)到了許多實用的護理技巧和臨床經(jīng)驗。在急診RRT的幫助下,急診科的醫(yī)生和護士能夠不斷完善自己的專業(yè)知識和技能,提高對急診患者的處理能力。

在急診RRT團隊工作的這段時間里,我深刻認(rèn)識到了這個團隊的重要性和他們對急診患者的重要性。急診RRT是一個高效的團隊,他們的專業(yè)知識和技能非常優(yōu)秀。他們的工作對于急診患者的生命和安全具有重大意義。他們還為急診科的醫(yī)生和護士提供了寶貴的培訓(xùn)和教育。急診RRT的工作不僅需要專業(yè)的技能,還需要積極的心態(tài)和對患者的同情心。我相信,在急診RRT的幫助下,我們能夠更好地保護急診患者的生命和健康。

急診個人體會篇十六

急診室是醫(yī)院中最繁忙、最關(guān)鍵的部門之一,它是救死扶傷的第一道防線。在急診室工作的醫(yī)護人員需要具備高強度的工作能力和良好的應(yīng)變能力,從事急診工作的過程不僅需要技術(shù)上的熟練,更需要注重人文關(guān)懷,對患者的心理需求給予關(guān)注。以下是我在急診室的工作體會。

首先,急診工作要具備嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的態(tài)度和敬業(yè)精神。在急診室,醫(yī)護人員面臨的是各種各樣的急危重病患者,他們需要在最短的時間內(nèi)準(zhǔn)確判斷患者病情,采取及時有效的救治措施。一個細(xì)致認(rèn)真的態(tài)度,對每個患者和患者家屬給予耐心的解釋和安慰,能夠有效地減輕患者和家屬的緊張情緒,增強患者的治愈信心。

其次,急診工作還需要善于團隊合作和緊急應(yīng)對能力。在急診室,醫(yī)護人員需要與來往的各類患者和家屬打交道,臨床各個科室的協(xié)作也顯得十分重要。只有良好的團隊合作與配合,才能夠提供更加高效的醫(yī)療服務(wù)。而緊急應(yīng)對能力則需要醫(yī)護人員能夠在急診室環(huán)境下保持冷靜,并能夠在緊急情況下迅速反應(yīng)和做出正確的決策,將患者從危險中解救出來。

此外,急診工作還需要醫(yī)護人員有良好的溝通能力和情緒控制能力。在急診室里,患者們的病情時好時壞,情緒也相對較為激動或脆弱。而作為醫(yī)護人員,我們需要給予患者足夠的關(guān)注和關(guān)懷,并與患者進行有效的溝通,了解他們的需求和病情,幫助他們平復(fù)情緒。此外,急診工作壓力較大,醫(yī)護人員經(jīng)常需要長時間的工作,因此醫(yī)護人員自身也需要具備良好的情緒控制能力,以平穩(wěn)應(yīng)對各類工作壓力。

最后,急診工作需要醫(yī)護人員具備積極的學(xué)習(xí)態(tài)度和不斷提升的精神。急診室是醫(yī)務(wù)工作的前線陣地,新的醫(yī)療技術(shù)、新的疾病案例和新的醫(yī)療設(shè)備層出不窮。只有不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識和技術(shù)水平,我們才能夠更好地應(yīng)對各種復(fù)雜的疾病和醫(yī)療挑戰(zhàn),更好地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

綜上所述,急診工作是一項重要而繁忙的工作,它需要醫(yī)護人員有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的態(tài)度和敬業(yè)精神,善于團隊合作和緊急應(yīng)對,具備良好的溝通能力和情緒控制能力,同時不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識和技術(shù)水平。急診工作雖然辛苦,但每一個患者的微笑和康復(fù),都是對醫(yī)護人員最好的回報。我相信,在急診工作的磨礪下,我將會變得更加成熟、堅強,為患者的健康和生命貢獻自己的力量。

急診個人體會篇十七

急診RRT(Rapid Response Team)是醫(yī)療急救中的一個重要環(huán)節(jié),旨在對危重患者進行快速、有效的處理,以提高生存率。通過參與急診RRT工作,我深刻體會到了其中的重要性和挑戰(zhàn),下面我將分享我在急診RRT工作中的一些心得體會。

首先,在急診RRT工作中,高效溝通是至關(guān)重要的。作為一個團隊,我們需要迅速理解患者的病情,并及時將信息傳達給醫(yī)生、護士和其他相關(guān)人員。在緊張的急救環(huán)境中,溝通的準(zhǔn)確性和及時性對于患者的搶救有著重大影響。因此,我學(xué)會了如何快速、清晰地表達問題和需求,以確保患者能夠得到及時的救治。

其次,急診RRT工作要求我們具備快速決策的能力。在搶救過程中,時間是非常寶貴的。我們必須迅速分析患者的狀況,判斷行動方案,并做出及時的決策。這要求我們具備敏銳的思維和豐富的專業(yè)知識。通過參與急診RRT工作,我不斷提高自己的分析、判斷和決策能力,使我在面對任何急危重癥患者時都能夠做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

此外,急診RRT工作還要求我們具備良好的團隊合作精神。作為一個急救團隊的一員,我們需要與不同的專業(yè)人員緊密合作,共同搶救患者。團隊合作不僅要求我們相互之間的溝通協(xié)調(diào),還要求我們明確分工,在工作中相互信任和支持。通過與團隊成員的密切合作,我學(xué)會了傾聽和尊重他人的意見,有效地與他人合作,共同追求搶救患者的最佳效果。

此外,急診RRT工作還需要心理素質(zhì)的支持。在處理危重患者時,我們經(jīng)常面臨著很大的心理壓力?;颊叩纳缿矣谝痪€,每一個決策都可能影響他們的命運。因此,我們需要保持冷靜、理性的態(tài)度,調(diào)整好自己的情緒,以更好地應(yīng)對挑戰(zhàn)。通過參與急診RRT工作,我學(xué)會了如何控制情緒,并保持冷靜和專業(yè)。

最后,急診RRT工作的經(jīng)歷也讓我更加珍惜生命的寶貴。在急救過程中,我親眼目睹了生死的邊緣,也見證了患者逆境中奇跡般的逐漸好轉(zhuǎn)。這使我對生命的脆弱和寶貴有更深刻的認(rèn)識,也讓我更加堅信醫(yī)者的使命。每一次成功的搶救都是一種挑戰(zhàn)和機遇,也是對我們工作的肯定和激勵。急診RRT工作的經(jīng)驗讓我對醫(yī)學(xué)事業(yè)充滿熱情,并鞭策自己不斷提高自己的專業(yè)水平。

總之,急診RRT工作是一項非常重要且具有挑戰(zhàn)性的醫(yī)療急救工作。通過參與其中,我深刻體會到了高效溝通、快速決策、團隊合作和心理素質(zhì)的重要性。在急救工作中,我們需要不斷提高自己的專業(yè)能力和素質(zhì),以更好地應(yīng)對各種緊急情況。急診RRT工作的經(jīng)歷不僅讓我成長,也讓我更加熱愛并珍惜醫(yī)學(xué)事業(yè)。

急診個人體會篇十八

兒科急診的個人

總結(jié)

呼吸系統(tǒng):

上呼吸道疾病還是最常見:常見普通感冒,發(fā)熱、咳嗽、流涕、打噴嚏一兩天,當(dāng)然也會遇到幾個小時就來就診,此處不吐槽(有個老奶奶凌晨五點多來帶孫子就診,發(fā)現(xiàn)咳嗽、噴嚏半天,住的挺近的,起床了就順道過來看,奶奶呀,買菜順道來醫(yī)院嗎?。。?,1 天內(nèi)如果是那種熱退精神反應(yīng)可,多數(shù)無需多做血檢,開點中成藥、備個退熱藥就好了,原則過早查血意義不大,當(dāng)然如果 1 歲內(nèi)還需慎重,注意精神反應(yīng)、進食情況。如果遇到發(fā)熱伴膿性分泌物(如膿涕、眼部膿性分泌增多者),個人會直接上抗生素。附:發(fā)熱者,無明顯上呼吸道癥狀,注意進食(皰疹、潰瘍口炎,影響進食、流涎)、泌尿道感染(小嬰兒、女)、扁桃體炎(學(xué)齡期,常伴咽痛,扁桃體腫大,可見膿點)。

個人體會:上呼吸道感染時,整個咽喉部粘膜,包括軟腭、腭弓、扁桃體、咽后壁和側(cè)壁都鮮紅甚至紫紅色,個別還能看到出血點,一般是細(xì)菌感染,尤其可能是鏈球菌感染,鏈球菌產(chǎn)生的溶血素,容易導(dǎo)致黏膜的潮紅和出血(此段摘自丁香園)。附:遇到一例病人,反復(fù)發(fā)熱,咳嗽明顯,血象不高,肺部呈細(xì)支氣管炎表現(xiàn),咽部充血明顯,呈紫紅色,但血象不高,阿奇霉素靜滴 3 天仍反復(fù)發(fā)熱,加用阿莫西林后,次日體溫下降。

耐藥可能),可以問一下家屬,一般吃這個有效嗎,家屬有些都成精了,“這個沒用,以前用了,后面都是用頭孢壓下來的!”,同時建議耳鼻喉隨訪,看是否需要耳鼻喉干預(yù),有些家屬也會問你要不要手術(shù),這個甩鍋,你可以這么說“扁桃體已經(jīng)是一個細(xì)菌巢,如果反復(fù)這樣,一直滾抗生素當(dāng)然不好,至于要不要切,需要耳鼻喉評估,畢竟兒科不做手術(shù)”。說到鏈球菌,這段時間也有遇到高熱、皮疹(猩紅熱樣皮疹,挺可怕的,四肢肢端冷,熱退后呈花斑樣皮疹),靜滴阿莫西林克拉維酸鉀還是反復(fù)發(fā)熱,結(jié)合皮膚科會診,他們用甲強龍、地米治療(可能作用減少血管炎性滲出及阻斷炎性因子、毒素致熱)。這種一定要交代療程 2 周及注意未來 2-4 周后若水腫、血尿情況,及時就診(備注即可,讓家屬自己看,說也怪,這兩個年齡都挺大的)。扁桃體發(fā)炎腫大,扁桃體上有少量白色膜樣分泌物,一般考慮是病毒感染。同時結(jié)合血象,eb 病毒感染表現(xiàn)為 im者,為行白細(xì)胞形態(tài)學(xué)者,指南中指出 l 計數(shù)5,經(jīng)典 im 表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、肝功能損害、肝脾腫大,異常淋巴細(xì)胞10%及病原學(xué)檢查,住院治療,抗病毒、保肝等治療。還有頸部淋巴結(jié)炎,感染指標(biāo)高,具體常見病原學(xué)不是很清楚,但結(jié)合多為上呼吸道感染后局部淋巴結(jié)腫大,有些是反應(yīng)性增多,有些是繼發(fā)淋巴結(jié)炎,積極抗感染(本人多選針對 g+菌抗生素,具體療程?),注意局部淋巴結(jié)情況,完善彩超看是否有局部膿腫形成,兒外科會診。

有痰、偶干咳,明顯過敏體質(zhì),抗過敏治療+甘安合劑效果不錯(其實甘草有中樞鎮(zhèn)咳作用,個人覺得不好喝,有些人專門會來開這個所謂醫(yī)院自制神藥)。咳嗽變異性哮喘:典型咳嗽,干咳為主,運動后,晨起夜間為主,孟魯司特+易坦靜/丙卡特羅口服,交代小兒呼吸、哮喘專科隨訪。還有特殊遇到 1 個咳嗽 1 個月,肺部濕性啰音,沒有發(fā)熱,既往有肺炎病史,后面交代去??齐S訪,急診很多做不了。對于這一類咳嗽時間久的,一般都會備注小兒呼吸專科隨訪。

發(fā)熱者(稽留熱):感染:流感、腺病毒感染等(注意流行病學(xué),精神倦)、化扁早期、幼兒急疹(小北鼻,高熱,精神好,高熱但跟沒事人一樣,能吃能喝能笑,但熱退不下來);非感染:川崎(注意癥狀追問)。注意奧司他韋是只對流感有效的抗病毒藥,不是神藥,有些沒有熱,低熱、咳嗽不劇,也是奧司他韋,那個藥好貴,而且很多吃了會吐,目前遇到三例神經(jīng)氨酸酶抑制劑神經(jīng)癥狀:表現(xiàn)為驚恐發(fā)作、不認(rèn)人、性格改變,暴躁,2 例帕拉米韋,1例奧司他韋,停藥后癥狀消失。

變,急診沒法做病原學(xué),在沒病床情況下,咋區(qū)別?mp 肺炎大片改變多久復(fù)查胸片? 附:遇到一些 3 例寰樞椎半脫位,這個是上呼吸道感染并發(fā)的少見并發(fā)癥,原因不詳,如果遇到來時候,頭部固定,不敢扭的,要注意做個張口片。有個家屬當(dāng)時診斷出院兒骨科沒床位,過來扯皮的!還有就是沒有病床的苦惱 消化系統(tǒng):

去了,下班就下去看,剛好有二線,我就匯報了病史,目前精神反應(yīng)可,二線說這種你都考慮休克前期了,精神反應(yīng)差就來不及了,還放留觀直接收 picu(還是二線厲害),后面收上去血壓有不是很穩(wěn)定、hb 才四十多,想想就后怕!事后出院后幾個月家屬帶小朋友過來看病,說小孩子未再拉黑便但腹痛很明顯,前面消化道出血住icu,我想哎呀,十二指腸潰瘍,全腹壓痛明顯,不會穿孔了吧,通便,彩超、腹部立位片,結(jié)果通便后腹痛緩解,啥都不痛了(大家都虛驚一場)!還有血便,大下消化道出血的門診沒遇到,以前讀研時有遇到,拉血便跟拉尿一樣,也不痛,后面診斷,梅克爾憩室。還有就診粘液血便的,注意血便的樣子,和大便均勻混合還是在大便表面(注意肛裂),可見于腸炎、小北鼻粘液血便長,虛胖、濕疹,生長發(fā)育可,抗生素治療欠佳,注意過敏因素及喂養(yǎng)不耐受者,更換腹瀉奶粉,建議小兒消化??齐S訪。

紊亂,注意個人衛(wèi)生,飯前變便后洗手”,細(xì)菌性腸炎加用三代頭孢+益生菌+補液鹽(多數(shù)腹瀉量不多,粘液樣便),病毒性腸炎:蒙脫石+甘草鋅+益生菌+補液鹽(腹瀉量多、水樣便,正常病程 3-8天)。

嬰兒肝炎綜合征,現(xiàn)在好像不用這個詞了,但因為其概括的范圍大,所以還是先這么用,可以住院查一下原因。

給力,很快通道打開,緩慢推注地西泮緩解,續(xù)上甘露醇。家屬很淡定,后面跟家屬說這種一定要就近就診先處理,家屬說別的醫(yī)院處理了還一直抽,所以每次都到我們醫(yī)院。我們醫(yī)院風(fēng)水好。驚厥持續(xù)狀態(tài)持續(xù)無法緩解者收 picu ,緩解者沒清醒的也要收,誰知道是不是還在抽所以沒醒。遇到 1 例脊髓炎,哎!這一例說來話長,奶奶拉扯后突發(fā)雙下肢無法行走,軟癱,雙下肢感覺減退,算了不具體展開了,反正當(dāng)天磁共振做了,考慮脊髓炎,后來收到 picu;還有行走不穩(wěn),關(guān)于走這個事,需要神經(jīng)、骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉,其中之一有問題,走不好,行走不穩(wěn)是神經(jīng)問題,協(xié)調(diào)不行,表現(xiàn)為共濟失調(diào),注意共濟查體及既往有無感染病史,還有神經(jīng)問題影響走的問題有播散腦,感染后出現(xiàn)行走異常,雙下肢遠(yuǎn)端-近端運動障礙、感覺異常。還需注意免疫性腦炎,表現(xiàn)為感染后出現(xiàn)性格改變、睡眠障礙、共濟失調(diào)等,得住院。當(dāng)然腦 ct 先做,有遇到后顱窩占位(雖然 ct 對于后顱窩給的信息不多,但如果有那就是有了)。骨骼問題,在病房遇到一個骨髓炎,局部癥狀明顯,疼痛劇烈(不詳述)。關(guān)節(jié)問題:感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)滑膜炎有遇到 2 個,多數(shù)查體可以發(fā)現(xiàn),行走是坡行,就像我們崴了腳的感覺,查體屈膝屈髖(蹲大便姿勢),再掰掰腳,有癥狀壓迫后疼痛明顯,兒骨科會診啦。肌肉問題:肌炎,很多發(fā)熱伴肌肉酸痛,但肯定能自己走進診室的,如果肌炎走不了,對應(yīng)肌肉壓痛(多為腓腸肌和股四頭肌),血檢 ck、肌紅蛋白高,制動、水化、能量合劑處理可緩解。

泌尿系統(tǒng)

經(jīng)典泌尿道感染:下:尿頻、尿急、尿痛,上:發(fā)熱、膿尿、腎區(qū)壓痛,但兒童常不典型,特別小嬰兒,如果遇到無明顯癥狀的發(fā)熱伴感染指標(biāo)明顯升高者,完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng),原則上必須是抗生素前留尿,注意精神、前囟情況,因為小嬰兒泌尿道感染繼發(fā)顱內(nèi)感染者還是有的。上尿路感染,敏感抗生素療程 2 周,反復(fù)泌尿道感染者,或男孩泌尿道感染者菌應(yīng)該注意泌尿道畸形可能。結(jié)合自己一些感想吧,有次微生物室老師講課,提到細(xì)菌毒力、耐藥性問題(上帝不會什么都給好的,給你關(guān)了上門,會給你開扇窗),所以有些細(xì)菌毒力很強,導(dǎo)致膿毒血癥、膿毒性休克等,但多數(shù)無明顯耐藥性。但耐藥菌,比如無癥狀膿尿者,之前在病房有遇到過,患兒無癥狀,尿培養(yǎng)一直陰性,但一直菌尿,鏡檢帶菌(可以借鑒微生物老師舉得例子,送檢科室做了宏基因明確了病原體,并且為耐藥菌。有點不解的是耐藥性怎么測的?)。血尿:注意排除進食色素因素(遇到一個吃了紅色火龍果后出現(xiàn)“血尿”,尿常規(guī)正常,你懂得!),即評真假-是否腎源性-檢驗、檢查明確疾病,當(dāng)然明確血尿者,注意追問病程,有無誘因,體位因素、家族史,體型、測血壓、完善血常規(guī)、腎功、尿檢,彩超(消瘦者注意胡桃夾)。還有部分是以水腫來急診,水腫(心源性、肝源性、腎源性、神經(jīng)源性內(nèi)分泌性等),常見前三,水腫的分布也不一樣,還有伴隨癥狀予以區(qū)別加上輔助檢驗、檢查。如果腎綜(經(jīng)典三高一低),感染后腎小球腎炎聯(lián)系本組多數(shù)能收住病房。繼發(fā)性腎病都有住院指征。

內(nèi)分泌系統(tǒng):

急診有些會咨詢性早熟、矮小的問題,常常建議??齐S訪。比較有代表性的就診遇到一個糖尿病酮癥酸中毒,來的時候以深大呼吸、嘔吐來就診,既往有糖尿病病史,青春期注射胰島素不規(guī)則。因無病床,急診處理的(擴容、補液、小劑量胰島素維持)。還有一些遺傳代謝疾病,戊二酸血癥、線粒體腦疾病等,對癥處理,必要時住院。

風(fēng)濕免疫系統(tǒng):

經(jīng)典川崎病,注意非典型川崎的標(biāo)準(zhǔn)(不具體展開);過敏性紫癜,典型者雙下肢對稱性紫癜,伴或不伴腹痛、關(guān)節(jié)痛,有些以腹痛(個人體會:腹痛明顯,急性面容、腸鳴音弱)來就診,注意看一下雙下肢。有部分不明原因發(fā)熱,時間長,抗感染效果不佳,伴或不伴關(guān)節(jié)痛、皮疹,需要專科評估或住院(目前未遇到)循環(huán)系統(tǒng):

心肌損害:腹瀉病人查生化 ck-mb 升高,心梗三項里是正常,與檢測方式有關(guān),所以一般腹瀉,如果有查電解質(zhì)會帶一個肌鈣蛋白;暈厥發(fā)作:這個也會遇到,按指南常見迷走神經(jīng)源性(有點像蹲廁所多久了站起來的感覺,還有中暑暈倒的感覺,還有暈車的感覺,自行體會)、心源性、其他等,發(fā)作過程非常重要,注意詳問,完善心電圖、心梗三項,測血糖、電解質(zhì),必要時腦電圖等做鑒別。處理注意病情交代,病因治療,反復(fù)者住院。其他先心者若合并肺炎,注意查 bnp。

急診科室年度總結(jié)參考

新生兒科護士個人總結(jié)

兒科護士個人心得總結(jié)范文

兒科護士工作個人總結(jié)范文護士工作心得

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