是一個時刻提醒我們保持目標和動力的機會?？偨Y應該能夠準確地反映出我們的表現(xiàn)和取得的成就。在閱讀這些范文的過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)一些共同的寫作特點和規(guī)律。
醫(yī)保窗口工作心得篇一
醫(yī)療保險是人們生活中非常重要的一環(huán)，尤其對于那些經(jīng)濟困難的人來說更是如此。在社會保障體系中，醫(yī)保窗口作為最基層的服務單位，承擔著與群眾直接接觸、為群眾提供基本醫(yī)療保障的重要職責。以下筆者將結合自身的經(jīng)驗，闡述醫(yī)保窗口心得體會。
第二段：講述醫(yī)保窗口的工作流程及體驗
很多人可能會覺得醫(yī)保窗口的工作很單調，但實際上，醫(yī)保窗口的工作是非常繁瑣、細致的。醫(yī)保窗口需要為每位要求醫(yī)療保障的人進行登記、審核、處理等一系列程序。我曾經(jīng)親身體驗了一次在醫(yī)保窗口辦理手續(xù)，那時候，我找不到自己的醫(yī)保本，只好前往窗口尋求幫助。當我向窗口工作人員說明了情況后，她十分耐心地詢問我的身份信息，并幫我查詢了我的保險信息。最終，她成功地為我辦理了相關手續(xù)，讓我感受到了醫(yī)保窗口的服務質量和工作效率。
第三段：探討醫(yī)保窗口的困境及改進
盡管醫(yī)保窗口在為群眾提供服務方面有著非常突出的優(yōu)勢，但同時也存在一些困難和難點。其中比較普遍的一些問題包括窗口渠道不暢、信息核對不準確等。筆者認為，針對這些問題，醫(yī)保窗口需要加強內部管理和協(xié)調配合，并且為了方便群眾，應該加快推進網(wǎng)上醫(yī)保窗口，致力提高醫(yī)保服務的便捷性和效率。
第四段：突出醫(yī)保窗口的優(yōu)勢
雖然醫(yī)保窗口面對的壓力和困難不容小覷，但它的好處和意義也不容忽視。醫(yī)保窗口是社會保障體系的重要組成部分，能夠提供非?；径鴮嵸|性的保障服務，讓群眾更加獲得平等的權利、平等的保障和平等的服務。此外，醫(yī)保窗口還是社會保險信息高效傳遞、發(fā)放人員始終如一的標準化保障服務的實現(xiàn)源泉。
第五段：總結和建議
作為一名自認為平凡的辦事人員，我深深地體會到了醫(yī)保窗口為人民提供的服務的重要性，也知道了醫(yī)保窗口對每個人的保障有著多么重要的作用。筆者認為，真正能夠把保障群眾的利益放在首位，才能讓醫(yī)保窗口真正發(fā)揮自己應有的作用，我們也應該積極參與和支持醫(yī)保管理制度的改革和完善，努力讓醫(yī)保窗口的工作更加簡便、高效，為群眾提供更加優(yōu)質的服務。
醫(yī)保窗口工作心得篇二
醫(yī)保窗口是政府為民眾提供的重要公共服務之一，通過醫(yī)保窗口，我們可以享受到醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠和方便。今天，我想談談我對醫(yī)保窗口的心得體會。
第一段：了解政策，爭取權益
作為醫(yī)保窗口的用戶，在前往窗口辦理業(yè)務之前，最好先了解一些基本的醫(yī)保政策和規(guī)定，這樣可以更好地維護自己的權益。在與窗口工作人員交談時，我們可以根據(jù)自己的實際情況提出問題，獲取相關信息，更好地了解自己在醫(yī)保政策中的權益和應享受的待遇。不管是什么問題，我們都需要耐心地與工作人員溝通，以便順利辦理業(yè)務并獲取到應有的保障。
第二段：排隊耐心等待，不爭不搶
在醫(yī)保窗口排隊等待的過程中，我們需要保持耐心和禮貌，并且不要爭搶和擠壓，這樣不僅不會提高自己的優(yōu)先級，反而會給大家?guī)砝_。如果大家都能夠保持秩序和禮貌，排隊的過程也會更加輕松愉快。
第三段：查證資料，保障信息真實性
在醫(yī)保窗口辦理業(yè)務時，我們需要提供相關的材料和資料。這些材料往往會關系到我們的保險和醫(yī)療待遇，因此必須保證資料的準確性和真實性。如果我們遇到資料不齊或有疑議的情況，我們應當及時查證核實，以保障自己的權益和健康。
第四段：學習政策，掌握相關流程
在醫(yī)保窗口辦理業(yè)務時，我們必須清楚自己是屬于哪一類別的人員，并掌握相關的政策和流程。這樣可以更好地指導我們的操作，并提高工作效率。同時，我們還需要了解一些常見的醫(yī)保問題和應對方法，以便大家在遇到問題時能夠快速地解決。
第五段：禮貌待人，積極反饋
在與醫(yī)保窗口工作人員進行交流時，我們需要保持禮貌和友善，盡可能地配合他們的工作進程，這樣不僅可以增加雙方之間的互信和理解，也可以更快地辦理業(yè)務并順利獲取所需的保障。同時，我們還可以提供一些有建設性的反饋和建議，以便有關部門能夠進一步改善和優(yōu)化服務。
總之，通過這一次持續(xù)的感受與實踐，我深刻地認識到了醫(yī)保窗口的重要性，以及我們如何才能更好地利用和維護它為我們提供的便利和保障。我相信，只要我們持之以恒、不斷學習和提升，就能更好地享受和利用這個公共服務。
醫(yī)保窗口工作心得篇三
醫(yī)保窗口是我們每個人都會接觸到的一個公共服務場所。它是我們保障醫(yī)療健康的窗口，也是我們與社會保險機構互動的窗口。在這里，我們可以享受到社會保障和醫(yī)療服務。于我而言，我經(jīng)常到醫(yī)保窗口，去辦理社保、醫(yī)保以及報銷手續(xù)，期間也有許多體會和想法。
第二段：第一次辦理的難忘經(jīng)歷
第一次到醫(yī)保窗口辦理業(yè)務時，還不太熟悉相關的手續(xù)，手足無措地站在柜臺前?？吹轿页鮼碚У?，柜臺前面的工作人員主動詢問我需要辦理什么，還細心地解釋整個辦理過程。辦理過程中，工作人員一邊填寫資料，一邊向我耐心地講解。在完成手續(xù)之后，工作人員還問我有沒有疑問需要詢問，讓我感受到了他們工作的專業(yè)與熱情。這次初次經(jīng)歷，讓我對醫(yī)保窗口的印象非常深刻。
第三段：因為人性化服務而深受感動
一次我來到醫(yī)保窗口，有一位老人站在柜臺前。她流著淚說道：“我今天沒帶身份證，能不能辦理？”柜臺前的工作人員細心地安慰她，并告訴她憑自己的身份證信息，工作人員可以為她查到歷史記錄。雖然這個過程有些慢，但是工作人員還是讓老人很有安全感，這位老人的眼淚漸漸干涸，感謝著醫(yī)保窗口的工作人員?？吹竭@樣的服務，我不禁感嘆：人性化的服務，真的非常重要。
第四段：服務規(guī)范化提升辦事效率
醫(yī)保窗口的服務規(guī)范化，大大提高了辦事效率。門診、住院、定點醫(yī)院、省內、省外醫(yī)療報銷手續(xù)都非常繁瑣，但是醫(yī)保窗口的工作人員卻都十分熟練地處理好了這些程序，并且每一步都非常規(guī)范。而且，醫(yī)保窗口的資料更新也非常及時，這為我們的服務提供了很大的便利。感謝醫(yī)保窗口的工作人員，他們的服務使我省去了很多麻煩。
第五段：結語
醫(yī)保窗口是我們與醫(yī)保機構互動的橋梁。在這里，有許多優(yōu)秀的工作人員用他們的專業(yè)知識和熱情服務來滿足我們的醫(yī)療保障需求。他們不怕困難，以高效、周到的服務贏得了廣大人民群眾的信賴和支持。希望醫(yī)保窗口的服務能夠不斷改進，給我們帶來更高效更優(yōu)質的醫(yī)療保障服務。
醫(yī)保窗口工作心得篇四
醫(yī)保窗口是一個很重要的機構，為了更好地了解醫(yī)保窗口的工作，我去過醫(yī)保窗口并親身體驗了他們的服務。在此過程中，我獲得了很多收獲和深刻的體會。在本文中，我將分享我的經(jīng)歷和感受，以及我對醫(yī)保窗口工作的點滴思考。
第二段：醫(yī)保窗口的工作流程
醫(yī)保窗口是社會醫(yī)保制度的重要組成部分之一，其核心是協(xié)助參加醫(yī)療保險的人員解決醫(yī)療保險問題。當我到達醫(yī)保窗口時，我看到了一位非常專業(yè)、熱情和細心的工作人員。她從相應的文件夾里取出了我的醫(yī)療保險卡并查詢了我的最新記錄。然后，她幫助我理清我的權益范圍并回答我提出的各種問題。整個過程非常順利，提高了我的滿意度。
第三段：醫(yī)保窗口的服務意義
醫(yī)保窗口提供了高質量的服務，為保障人民的健康和安全做出了卓越的貢獻。他們幫助我們了解以及保障我們的權益。我認為，醫(yī)保窗口不僅是事業(yè)單位的一部分，更是黨和政府的重要組成部分。他們貼心的服務無疑給我們帶來了更多的認同感和歸屬感。在這個信息爆炸的時代，醫(yī)保窗口更是為人們提供了一個相對安全的信息切入點。人們可以在醫(yī)保窗口獲取到確切和可靠的信息，有益于人民群眾更好地了解自己的健康權益。
第四段：醫(yī)保窗口的亟待解決的問題
盡管醫(yī)保窗口的服務質量很高，但仍然存在一些亟待解決的問題。首先，很多人員對醫(yī)保窗口存在誤解。他們認為醫(yī)保窗口是一個機器人，缺乏人性化和情感溫暖。這使得一些老年人、兒童和一些身體不便的人畏懼這個機構，不愿意去請求服務。需要提高大家對醫(yī)保窗口的認識和理解，以更好地適應日新月異的社會變革。另外還需要加強對醫(yī)保窗口的培訓，提升他們在解決復雜問題時的意識水平和技能。
第五段：結論
總之，醫(yī)保窗口是為促進人們健康保障和健康發(fā)展提供極為豐富和嚴謹?shù)姆盏臋C構。它所發(fā)揮的作用是不可低估的。通過訪問、體驗和分析，我對醫(yī)保窗口的服務質量以及問題有了更深層次的了解。我覺得需要全社會的共同努力，為醫(yī)保窗口的工作質量和服務規(guī)范爭取發(fā)展空間和宣傳機會，提高人們對醫(yī)保窗口的知曉度和信任度，以此為助推社會全面協(xié)調發(fā)展和建設和諧的社會而努力。
醫(yī)保窗口工作心得篇五
根據(jù)組織安排，我和李妍到縣政務中心工作已快一年，現(xiàn)將工作總結如下：
一、崗前培訓，我們以優(yōu)異的成績，圓滿完成學習任務?？h政務中心對進駐中心的28個單位、76名政務工作者進行了為期10天的禮儀、紀律、業(yè)務培訓。3月21日舉行了公開的筆試，我們倆取得了優(yōu)異成績，縣政務中心第一期簡報充分肯定了我們對政務工作的深刻認識，學習取得的優(yōu)異成績，對此進行通報表揚。
二、提升標桿，自我加壓，轉變角色快速適應新崗位要求。政務中心指紋簽到，電子眼監(jiān)控，行政審批項目網(wǎng)上辦公，辦事群眾和各級領導公開監(jiān)督我們工作好壞……雖然說我們個人失去了一些自由，但是辦事群眾多了許方便。我們深知新工作就是新挑戰(zhàn)，意味著接受與服從、創(chuàng)新與服務。在新崗位上我們進一步學法律、法規(guī)。學習《中華人民共和國行政許可法》，熟悉審批程序，掌握辦事規(guī)則，我們學習五筆輸入法，在較短時間內掌握了電腦辦公技能，解決了我們個體差異與工作要求差距問題。
三、做窗口的業(yè)務員、服務標兵，為民提供優(yōu)質服務，創(chuàng)“紅旗窗口”。3月24日環(huán)保窗口迎來了第一筆業(yè)務，我們熱情接待了雙流鎮(zhèn)中的學校領導，趕在當天聯(lián)系建環(huán)股和有關部門辦畢了業(yè)務，收取了建筑方面的排污費 多元。時至今日，我們在窗口辦理收費七十多起，共計 元。我們踏踏實實辦好了即辦件，受理的業(yè)務即時體現(xiàn)在審批軟件系統(tǒng)中，無超時、延誤現(xiàn)象。我們在窗口的主要工作是將排污費項目錄入行政審批系統(tǒng)中，協(xié)助相關部門、個人到銀行窗口進行規(guī)范繳費，接待和轉達群眾的環(huán)境污染投訴，在窗口做環(huán)保法律、法規(guī)、政策的咨詢員、宣傳員。由于我們工作勤勉，努力、守紀、服務態(tài)度好，工作成績較突出，在今年五月我們環(huán)保窗口被評為優(yōu)質文明服務的“紅旗窗口”，在英特網(wǎng)上營山政務中心網(wǎng)站光榮榜上，我們環(huán)保局榮獲第一名。
四、環(huán)保局政務服務項目齊、后勤有保障、領異重視、群眾評價高。目前我局進駐中心窗口行政審批許可項目共八起，行政許可收費內容全，進駐項目比較齊，局領異重視政務工作發(fā)展，環(huán)保局在中心設置了熱線電話，群眾可以通過114查詢臺，直接與我們窗口工作人員對話，了解情況、咨詢問題；為了規(guī)范行政審批行為，我局在中心設立了行政審批股，刻了行政許可專用章，對窗口工作人員進行了統(tǒng)一著裝。
五、在中心主動參與各項活動，鍛煉了自己，提高了能力。中心例會學習、禮儀培訓、普通話學習、工間操比賽，七一演講、中心剪彩……我們積極參與。在“我為黨旗增光”演講中我們展示了個人風，展示了環(huán)保窗口政務工作者要為民服好務，為黨旗爭光的決心和信心。營山新聞、南充電視新聞對此進行了報道，我們以實際行動踐行了對組織的承諾；全心全意為人民服務，在中心有所為，不學懶人，不做閑人，要學要上進。
今后工作的努力方向：一要有憂患意識，加強學習，不斷更新知識；二要增強紀律意識，工作要有責任感，廉潔辦事；三要團結協(xié)作共事，小事要在窗口共商，大事要向辦公室和首席代表請教；四要創(chuàng)新發(fā)展，不能只在圈圈里打轉，凡事多思多想，要有金點子，好主意，有利工作的要匯報，爭取早日落實，工作要有新起色，發(fā)展力求新跨越；五要學習研究化、研究課題化。要擠出時間學業(yè)務學寫作，努力形成自己的知識體系。
醫(yī)保窗口工作心得篇六
在學校學習普通話的時候，老師曾經(jīng)教我們一套說話的口訣：打開槽牙，嚼肌提起，處于半微笑的狀態(tài)。沒有想到經(jīng)過多年的歷練，在我參加社保工作之后我竟然會重新練習這個有些機械的小兒科動作。那是因為我參加了通化社保的窗口工作，因為窗口工作需要千篇一律的“微笑”。而我當時真的不太會“微笑”。無奈之時，我想才想起了用老師教授的假笑來應急。雖然有些皮笑肉不笑，但表面看去，還算熱情。就這樣，我的青春歲月在通化社保的窗口逐漸展開，就這樣，我的青春熱情也真的在通化社保的窗口服務中開始一點點升溫、一次次燃燒、一回回澎湃。
真正的微笑是熱愛的開始。當我的青春理想和活生生的現(xiàn)實碰撞以后，我的青春思想有了第一次飛躍；當火熱的現(xiàn)實生活真正擺在我的面前讓我去抉擇、并為之奮斗時，我的青春理想才有了最實際的內容，我才思忖我們社保部門所肩負的使命，我才似乎明白了社保機構“關乎國運、惠及子孫”事業(yè)的偉大，我才漸漸懂得窗口“微笑”的真正涵義，我才明白“微笑”的艱難、價值和意義。于是，我開始熱愛這一工作，尊重這一工作，忠于這一工作，才下決心做一個會微笑的惠民使者。
小窗口，大舞臺。社保服務窗口不僅體現(xiàn)著本行業(yè)的素質，更代表著政府的形象。它承載著黨和政府對人民群眾的關懷，也是當代社會的進步與文明的重要標志。過硬的微笑服務，來自過硬的思想。因此，我在不斷強化責任感和使命感的過程中，逐漸養(yǎng)成了“清晨三問、靜夜三思”的習慣。就是在早晨醒來就想一想：今天的工作任務有哪些？最重要的工作是什么？今天在哪些方面要有新突破？在臨睡前要想一想：今天的工作任務是否完成了？今天的微笑服務有哪些方面需要改進？今天在工作上有哪些心得和收獲？由于堅持這種對工作的“朝思暮想”，進行不斷的自我鞭策和激勵，使我形成了恪盡職守、積極向上的心態(tài)。
為了提升微笑服務能力，我自覺地比別人多學一點、多做一點。從事社保工作以來，堅持利用業(yè)余時間，大練基本功，刻苦鉆研業(yè)務，力求精益求精。在掌握當前應用的業(yè)務知識和技能的同時，全面學習和掌握歷年來的社會保險政策、法規(guī)，在國家和省級相關專業(yè)刊物上發(fā)表了多篇學述論文。在全省社保系統(tǒng)業(yè)務崗位能手競賽中，我成功地進入決賽，受到省局的表彰，被市局授予了業(yè)務崗位能手稱號。
有了業(yè)務技能的支撐，提高微笑服務水準也就有了保證。在新的養(yǎng)老金計發(fā)辦法實施后，由于當時集體企窗口的微笑服務，則是一個人內心真誠的外露，是自身文化素質和禮貌修養(yǎng)的體現(xiàn)，更是對客人尊重與熱情的體現(xiàn)，它可以創(chuàng)造無價的社會效益。
下半年，我局開始了對集體企業(yè)參保業(yè)務實施計算機管理的準備工作。為了確保將來的數(shù)據(jù)質量，維護好參保人的切身利益，我主動加班加點，在短短的幾個月時間里，對1萬多名在職職工6年的繳費基數(shù)及5千多名退休職工的`檔案進行了逐一核對。之后，又進行數(shù)據(jù)錄入后的再次核對，確保了全部數(shù)據(jù)的準確。多年來，沒有出現(xiàn)一例重要數(shù)據(jù)的差錯。
要使自己立于不敗，而且有發(fā)展，讓客戶滿意是根本指向，而發(fā)自內心的微笑，是競爭顧客的最基本最有效的法寶。
在多年的窗口服務中，我經(jīng)歷了—的續(xù)保高峰、—的個體繳費高峰。在繁雜的窗口服務中，無論參保人排隊多長，我始終做到微笑到底，忙而不亂、快而不錯。
在經(jīng)辦微笑服務中，我始終以參保人滿意為服務的第一標準。注意掌握參保人的需求和愿望，注重理解參保人的心情和心理，運用換位思考的方式來傾注自己的愛心，來辦理每一項業(yè)務。這不僅增強了自身的親和力和參保人的信任感，而且也較好地推動了工作的開展。
醫(yī)保窗口工作心得篇七
醫(yī)療保險（醫(yī)保）是保障民眾身體健康的重要保障方式，而醫(yī)保窗口則是政府提供的方便快捷、服務周到的窗口之一。身在醫(yī)保窗口工作多年，我深深認識到醫(yī)保窗口的重要地位和對民生的重要性。通過這篇文章，我想分享一些我的心得體會。
第二段：醫(yī)保窗口的工作
作為一名醫(yī)保窗口工作人員，我們的日常工作主要是為辦理醫(yī)療保險業(yè)務的參保人提供咨詢、查詢、申報和結算服務。我們接待的人群是非常廣泛的，從老年人到青少年，從流動人口到常住居民，各種各樣的人都可能會有醫(yī)保相關的問題需要我們的解答和幫助。
第三段：醫(yī)保窗口的服務
作為醫(yī)保窗口工作人員，我們的服務要時刻切合實際需要。例如，在參保人辦理醫(yī)保業(yè)務時，我們要先給他們提供全面的業(yè)務咨詢，介紹各種險種、報銷標準和申報流程等。同時，我們還要對客戶的醫(yī)保賬戶進行維護和管理，例如修改賬戶密碼、辦理轉移、退保等。同時，我們也會及時受理人員意見和建議，不斷完善我們的服務，為人民群眾提供更加優(yōu)質的醫(yī)療保險服務。
第四段：醫(yī)保窗口的問題
在醫(yī)保窗口工作中，也會遇到一些問題。例如，一些參保人員對于醫(yī)保的保險條款和報銷政策不了解，需要我們做全面的解釋；另外，一些參保人員對醫(yī)保政策的變動也會感到困惑和不滿。這時候，我們的服務不僅要及時響應并解決問題，同時也要通過工作宣傳等手段，讓人民群眾更加了解醫(yī)療保險政策。
第五段：總結
在醫(yī)保窗口工作多年，我深刻認識到醫(yī)保窗口的工作是一項十分重要、復雜的工作。職責不僅是為人民群眾提供優(yōu)質的服務，也還要保障國家醫(yī)療保障政策的穩(wěn)健有序。只有我們不斷提高自己的業(yè)務水平，加強與群眾的溝通，并與時間賽跑，才能讓我們的醫(yī)保窗口工作更加出色。我相信，隨著國家醫(yī)療保障政策的不斷完善和醫(yī)保工作的持續(xù)推進，我們醫(yī)保窗口的工作也將更加有效地服務于人民群眾和社會進步。
醫(yī)保窗口工作心得篇八
醫(yī)保窗口作為人們感知社保的重要窗口，承擔著社保信息管理、個人賬戶咨詢、費用報銷等重要任務。在日常工作中，醫(yī)保窗口自查是必不可少的工作環(huán)節(jié)。我在醫(yī)保窗口自查中收獲頗豐，深刻認識到自查的重要性，同時也發(fā)現(xiàn)了自身工作中的不足。本文就該主題展開討論。
第二段：醫(yī)保窗口自查的意義
醫(yī)保窗口自查是指醫(yī)保機構向自身開展檢查，以發(fā)現(xiàn)和糾正自己存在的問題，保證工作順暢、符合規(guī)定。自查能夠及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，減少后期糾錯的難度和風險；遵守規(guī)定能夠增強醫(yī)保機構的權威性和公信力，促進人們對社保工作的信任。自查還能促進醫(yī)保機構的學習與創(chuàng)新，幫助醫(yī)保機構不斷提升工作水平，更好地為人民服務。
第三段：自查中發(fā)現(xiàn)的問題
在自查過程中，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)保窗口對于某些特殊情況的咨詢和審核存在一定的困難。此外，由于人員流動、工作壓力等原因，某些規(guī)定的執(zhí)行不夠嚴格，存在管理漏洞。針對這些問題，我們需要認真研究并制定相關方案，完善制度管理，加強工作流程，避免類似問題的再次發(fā)生。
第四段：加強心態(tài)、提升能力
讓自己擁有良好的工作心態(tài)和扎實的業(yè)務能力，是自查的前提條件。我們需要持續(xù)加強自身的學習、總結和交流，提高個人的專業(yè)素養(yǎng)和管理水平，做到心中有數(shù)，能夠信心滿滿地服務群眾。同時，我們也要堅持在工作中保持積極的態(tài)度，以更好地適應和應對各種復雜情況。
第五段：結尾
綜上所述，醫(yī)保窗口自查是一項重要的工作，只有通過堅持自查，認真分析自己工作中的不足和問題，及時糾正錯誤，才能更好地開展本職工作，助力社會發(fā)展。在今后的工作中，我們將繼續(xù)重視自查工作，真正做到以人民的利益為前提，以提升醫(yī)保服務質量為目標，不斷提高效率、優(yōu)化服務，為人民群眾提供更優(yōu)質更高效的服務。
醫(yī)保窗口工作心得篇九
領導下，根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質量，改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容，做總結如下：
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務機構，醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。制作標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度，并根據(jù)考核管理細則定期考核。設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次，有記錄、有考試。
20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元，門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋，使雙方達到統(tǒng)一的認識，切實維護了參保人的利益。
醫(yī)保科將醫(yī)保有關政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施，掌握醫(yī)保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。
與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑、結算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用，自費協(xié)議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象;二查病情，核實是否符合入院指征;三查病歷，核實是否有編造;四查處方，核實用藥是否規(guī)范;五查清單，核實收費是否標準;六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生。
嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份，及時更新了20xx年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。
醫(yī)保窗口工作心得篇十
醫(yī)保窗口是人們在享受醫(yī)保待遇時的重要接口。為了保障人民群眾的合法權益、維護醫(yī)療保障制度的公平和公正，醫(yī)保窗口的工作顯得尤為重要。近年來，為進一步規(guī)范醫(yī)保管理，各地醫(yī)療保障部門紛紛開展醫(yī)保窗口自查工作。本人擔任醫(yī)保窗口工作人員已有多年，最近也經(jīng)歷了一次自查，深感自查工作的必要性和意義。
第二段：自查前的準備工作
在自查前，我們先對醫(yī)保窗口各項工作任務進行了梳理，制定了詳細的自查計劃。同時，我們還對工作環(huán)境進行了整理和清潔，確保自查期間環(huán)境整潔干凈。為了避免遺漏、保證自查的全面性和嚴謹性，我們還準備了相關材料和資料，進行了全面的自我審查。
第三段：自查過程中遇到的問題及解決方案
在自查過程中，我們發(fā)現(xiàn)一些存在問題，這些問題涉及醫(yī)保網(wǎng)上服務大廳、現(xiàn)場窗口工作、收費核算等方面。例如，醫(yī)保電子結算中心更新了操作規(guī)程，但我們并未及時掌握相關使用方法；窗口工作人員的工作法人、文化水平等方面的不足。針對這些問題，我們制定了具體的整改措施，進一步提升了醫(yī)保窗口整體工作水平。
第四段：自查后的總結
醫(yī)保窗口自查結束后，我們認真總結自查過程中的經(jīng)驗和教訓。首先，我們應該堅持問題導向，及時發(fā)現(xiàn)和解決窗口工作中存在的問題。其次，我們應該保證自查工作的規(guī)范性和嚴謹性，確保整個自查過程的真實可靠。最后，我們要加強與上級部門的溝通和協(xié)調，充分利用上級部門提供的政策資料和相關培訓，更好地服務人民。
第五段：未來工作的規(guī)劃
醫(yī)保窗口自查結束并不意味著工作的結束。下一步，我們將進一步完善醫(yī)保窗口工作的內部管理和服務流程，不斷提高工作效率和服務水平。同時，我們要積極參與上級部門組織的培訓和考試，不斷提升自己的專業(yè)能力和綜合素質。只有不斷提升自身能力，才能更好地服務人民和維護醫(yī)療保障制度的公平和公正。
醫(yī)保窗口工作心得篇十一
醫(yī)保窗口是人們就醫(yī)的重要渠道之一，作為醫(yī)保政策的執(zhí)行機構，醫(yī)保窗口的確保醫(yī)?；鸬陌踩⒁婪ㄒ酪?guī)管理醫(yī)療費用是非常重要的。為進一步加強醫(yī)保管理，促進醫(yī)保工作的規(guī)范化、透明化、高效化，近年來國家加強了各種手段的監(jiān)管、審核和評估。為了深入了解醫(yī)保窗口的運營情況，醫(yī)保部門于近期開展了醫(yī)保窗口自查工作，促使醫(yī)保窗口進一步規(guī)范營業(yè)流程，提高服務質量，保障廣大民眾的合法權益。
第二段：自查前的準備
醫(yī)保窗口自查對于醫(yī)保機構而言，既是一次挑戰(zhàn)，更是一個機會。在進行自查前，醫(yī)保機構應當統(tǒng)計分析最近一段時間內的各項數(shù)據(jù)，對照醫(yī)保政策和法規(guī)要求，摸清問題癥結所在，考慮如何落實整改措施。自查前，醫(yī)保機構應當及時對窗口人員進行培訓，明確各項先決條件及操作標準。另外，醫(yī)保機構還應當制訂本次自查的總體計劃和任務分解，設置好自查的標準評價體系。
第三段：自查時的注意事項
在自查過程中，醫(yī)保機構應當以客戶為中心，以醫(yī)保政策為導向，以質量控制為關鍵，以監(jiān)管合法合規(guī)為目標。自查中要注意客戶接待流程、操作流程、服務質量及資料歸檔等方面。首先，醫(yī)保機構應當確定、嚴格執(zhí)行審批復核的流程、程序與標準，確保復核質量與準確率。其次，應當加強對窗口人員的督促和監(jiān)管，保障業(yè)務熟練度和服務態(tài)度。此外，醫(yī)保機構還需注重整改反饋機制的建立和保障，采取措施確保整改方案的落實和整改情況的及時反映。
第四段：自查后的總結
自查結束后，醫(yī)保機構應當認真評估自查效果，總結經(jīng)驗，找出不足之處，協(xié)調制定下一步工作方案，提高服務質量，優(yōu)化工作流程。應當對整改方案及時落實跟進，監(jiān)督責任人落實具體措施，確保自查整改順利實施。自查工作結束后，醫(yī)保機構應當按《醫(yī)療保險基金監(jiān)管辦法》的要求，及時向相關部門報告自查情況和整改結果。
第五段：結論
醫(yī)保窗口自查工作是醫(yī)保機構進行日常管理的一種必要手段，具有重要的監(jiān)管作用。醫(yī)保機構應當加強自查工作的實際效果和要求，突出客戶為中心，提高服務質量，優(yōu)化流程，確保營業(yè)方向正確清晰，財務透明，規(guī)范管理，為患者提供優(yōu)質、便捷、貼心的醫(yī)保服務，共同推進醫(yī)保工作的全面協(xié)調發(fā)展。
醫(yī)保窗口工作心得篇十二
近年來，我國醫(yī)保制度不斷完善，保障了廣大人民群眾的基本醫(yī)療需求。作為一個普通的醫(yī)保參保者，我有幸親身經(jīng)歷了醫(yī)保窗口的辦理過程，并對此有一些深刻的體會和感悟。在這篇文章中，我將分享自己的心得，希望能為大家提供一些有價值的參考和建議。
首先，在辦理醫(yī)保窗口時，我們要時刻保持耐心和友善的態(tài)度。醫(yī)保窗口的工作人員承載著重大責任，他們需要面對各種各樣的群眾需求，并協(xié)助解決各種問題。作為申請人，我們要理解他們的工作量和工作壓力，并且盡量配合他們的工作安排。保持耐心和友善的態(tài)度，不僅能獲得更好的服務體驗，還能減少不必要的矛盾和爭議，提高辦理效率。
其次，我們應該提前準備好辦理醫(yī)保窗口所需的材料和證件。辦理醫(yī)保窗口的時候，我們需要提交一系列的個人資料和醫(yī)療文件。在辦理之前，我們要提前了解所需的材料清單，并按照要求進行準備。同時，我們還要將證件復印件備好，以便及時遞交給工作人員。這樣不僅能提高辦理效率，還能避免因材料不齊造成的不必要麻煩和延誤。
第三，我們需要主動學習和了解醫(yī)保政策和規(guī)定。醫(yī)保政策和規(guī)定是一個相對復雜的系統(tǒng)，常常會有各種變化和調整。作為參保者，我們要密切關注相關政策動態(tài)，主動了解最新的政策和規(guī)定。只有了解政策，我們才能更好地享受醫(yī)保政策帶來的福利，避免因不了解政策而產(chǎn)生的誤解和糾紛。
第四，我們要善于利用醫(yī)保窗口提供的便利服務。隨著科技的發(fā)展，醫(yī)保窗口也在不斷改進和完善自己的服務體系。如今，我們可以通過網(wǎng)上辦理醫(yī)保業(yè)務，避免了排隊等候的繁瑣過程。同時，我們還可以通過電話咨詢、網(wǎng)上查詢等方式獲取所需的信息。我們應該善于利用這些便利的服務，提高自己的辦理效率，節(jié)省寶貴的時間和精力。
最后，我們應該養(yǎng)成良好的理性消費習慣，避免濫用醫(yī)保權益。醫(yī)保制度的目的是保障人民基本醫(yī)療需求，為人民群眾提供基本的醫(yī)療保障。我們在享受醫(yī)保政策的同時，也要尊重醫(yī)保制度，遵守規(guī)定，避免濫用醫(yī)保權益。理性消費不僅能維護醫(yī)保制度的穩(wěn)定運行，還能充分發(fā)揮醫(yī)保的提振經(jīng)濟作用，促進醫(yī)療服務的公平分配。
總之，醫(yī)保窗口辦理是我們享受醫(yī)保權益的一個必經(jīng)之路。在辦理的過程中，我們既要保持耐心和友善，又要提前準備材料，了解政策規(guī)定，善于利用窗口的便利服務，同時還要養(yǎng)成良好的理性消費習慣。只有這樣，我們才能更好地享受醫(yī)保政策的紅利，實現(xiàn)“安康中國”的美好愿景。
醫(yī)保窗口工作心得篇十三
工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、小編整理了醫(yī)保窗口單位工作總結，希望對大家有所作用。
?我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中，在四個多月的醫(yī)保審批前的準備工作中，在醫(yī)保中心的精心指導下，在沈總的大力支持下，在院長的高度重視下，在全院人員的積極配合下，初步完成了醫(yī)保審批前的準備工作，現(xiàn)將具體工作情況做如下總結:
醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的，長時間以來，人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念，要想順利地改變這種狀態(tài)，需要花費很大精力，尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力，醫(yī)保知識培訓和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法，今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓，培訓完畢，進行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓和多次一對一培訓，例如：實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑；醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關醫(yī)保知識，通過培訓，改變了全員對醫(yī)保知識的理解，增強了醫(yī)保觀念，也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮，增強了工作的信心。
嚴格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策，在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線，做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構是醫(yī)保工作的努力方向，在上述思想指導下，我們醫(yī)保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點對與發(fā)生費用的相關科室進行監(jiān)督、檢查和指導，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份（其中含8月份之前病歷2份），復審病歷161份（初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核）。
審核門診處方840張，其中：西藥處方616張（7月-11月），不合格處方281張，修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方：442張（8月-12月），不合格處方178張，修改中藥處方118張（一部分是無資質醫(yī)生打印并簽字問題無法修改）。處方不合格原因有診斷與用藥不符；用法、用量不符；總量超量；診斷名稱錯誤；診斷不明確；無資質醫(yī)生簽字；醫(yī)生的診療范圍不符（超范圍行醫(yī)）；使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等，目前關閉了不合格的工作站，避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力，尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心，本部門的xxx不厭其煩，每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細致的解釋工作并做好記錄，從無怨言。
我院his系統(tǒng)是由深圳坐標軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng)，這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠，系統(tǒng)內的內容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求，網(wǎng)管xxx、xxx每天巡回在各個科室，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，各科出現(xiàn)技術性的問題時二位網(wǎng)管也會隨叫隨到，現(xiàn)就his系統(tǒng)問題做如下匯報：
1、首先，實現(xiàn)了兩次his系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應，解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)?；颊吲c自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。
品顯現(xiàn)。
3、在院領導的指揮下，遷移了一樓機房，使機房能容納更多的設備，能進行更多的人工調式，同時增了新的機柜，電源 ，保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求，滿足醫(yī)保驗收的要求，確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。
4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ，系統(tǒng)內包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。
5、走流程，找差距，對全院醫(yī)務人員進行his系統(tǒng)使用培訓，一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進貨單，出庫單，并驗證數(shù)據(jù)的準確性、培訓住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善his系統(tǒng)的`同時，完成了醫(yī)院員工提出的新需求，例如在遇到輸液醫(yī)囑時，打印處方同時出輸液單，并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。
6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式（一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥）、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數(shù)，且總天數(shù)由入院時間+出院時間自動形成，改變了以往由結賬時間決定出院時間的錯誤問題。
7、住院清單內增加了單價欄、項目或藥品費別（無自付、有自付、全自付），
8、完善了診斷庫的標準診斷名稱，從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。
9、門診要有用藥超量限制權限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息（如調出歷史患者刪除或退費或修改處方）的問題。
11、在陳總按排下，以最快的速度修復了彩超室的儀器設備，使醫(yī)院的彩超設備能正常運轉。節(jié)省了院外聘人的勞務開支。
這次his系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程，給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調試、修改，現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內的各個環(huán)節(jié)，也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團結協(xié)作，精誠奉獻的精神風貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個部門之間，甚至多次加班到20:00才離開工作崗位，從未因加班而提出過任何要求。
設計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等，并將上述內容做成了成品擺放相應的位置。
醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務組件培訓，實時掌握醫(yī)保新動向，會后及時傳達醫(yī)保新政策，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，進行溝通協(xié)調，并制定相應的醫(yī)保制度。
1 醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算，做到病程、醫(yī)囑、清
單及所有治療、理療單據(jù)相符，用藥合理，自費部分有告知書。
2實時維護醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務設施的價目情況，隨時調整物價，做到票物相符，經(jīng)得起檢查。
制定醫(yī)保審批前的工作進度，按進度表進行醫(yī)保各項準備：成立了醫(yī)保領導小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責）、物價領導小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責）、信息科（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責），建立了醫(yī)保管理制度和職責，按醫(yī)保相關條款準備各種申報資料和各職稱花名冊，已于20xx年12月19日準確上報到朝陽區(qū)醫(yī)?？?。醫(yī)保現(xiàn)場檢查準備工作還將繼續(xù)，按相關條件反復審核，爭取在醫(yī)保檢查時一次過關，早日加入醫(yī)保定點醫(yī)療機構。
醫(yī)保管理工作比較繁瑣，牽扯的面比較廣，涉及的問題比較大，醫(yī)保管理中，各科室離不開醫(yī)保辦的指導，醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中，在與相關科室溝通中，在某些問題的觀點上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾，每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調和解決，在此，感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助，也正因如此，醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。
20xx年以來，在做好內部醫(yī)保工作的前提下，其中還有一部分是外部工作。
醫(yī)保窗口工作心得篇十四
20xx年，我局以“政策體系有新完善，參保擴面有新突破，平臺建設有新跨越，服務形象有新提升”“四個有”為目標，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿完成了年初確定的各項目標任務。
一、20xx年工作情況
經(jīng)過一年努力，全市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)達235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達87.5%。其中，職工基本醫(yī)療保險參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進入醫(yī)保體系，基本做到了“應保盡?！?。全市征繳各項社會醫(yī)療保險基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當年基金收入9億元;當年實際支出8.3億元，結余0.7億元。基金支出在預算范圍內，結余率適中，運行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元，其中，當年收入4.45億元，非當年5625萬元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時上繳管理費20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標，醫(yī)保政策體系實現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善，也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個月的“調研月”活動，分課題組織力量展開調研。先后召開20多個場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經(jīng)市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實施。這樣，經(jīng)過完善提升，我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險+社會醫(yī)療救助”兩個文件構成新的框架。同時，進一步調整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實施該項制度的城市，今年以來，按照國家和省關于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神，加快政策調整完善步伐。其中，籌資標準今明年已分別提高到150元、250元，門急診補償比例從20%提高到40%，住院費用全年最高補償提高到15萬元，綜合補償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財政對參保學生少兒均給予補助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法。此外，對農(nóng)民工及其子女參保繳費、享受待遇等作出意見規(guī)定，特別是明確參保農(nóng)民工在外務工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費直接按規(guī)定報銷，不降低報銷比例，較好地維護了農(nóng)民工權益。
(二)以推進小康目標為重點，醫(yī)保人口覆蓋實現(xiàn)新擴大。加大政策推動和行政推動力度，通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動參保擴面。一是以醫(yī)保小康指標監(jiān)測分析為抓手，同步推動各地開展擴面工作;借助全市社保擴面征繳有利形勢，與養(yǎng)老保險同步推進醫(yī)保擴面。二是在去年實施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎上，建立反推倒逼機制，通過抽樣調查和全面摸排，動員未保人員參保;強化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊、稅務登記信息比對，實現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費與就業(yè)登記、勞動合同鑒證信息對接，實現(xiàn)登記參保到戶、繳費管理到人。三是重點抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進行梳理分析，采取不同措施激活續(xù)保;同時，落實農(nóng)民工醫(yī)保專項擴面行動，進一步推進農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手，基本醫(yī)療服務可及性實現(xiàn)新增強。將實施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務緊密結合起來，通過實施包括社區(qū)定點、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費制度等一系列醫(yī)保配套政策，引導參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標，平均中標價即降為零售價的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式，重點對零差率等政策落實情況進行專項檢查，確保各項社區(qū)配套政策落到實處，使之受惠于民。社區(qū)配套政策運行一年以來，其政策導向作用越來越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診人數(shù)估計增長51%以上，醫(yī)療費用增幅54%(不含“零差率”補貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機構出現(xiàn)了就診量和費用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%，對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
醫(yī)保窗口工作心得篇十五
，我在市行政服務中心衛(wèi)生局窗口繼續(xù)負責執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更以及衛(wèi)生局窗口行政審批印章管理工作。一年來，在衛(wèi)生局領導和市行政服務中心臨時黨委的正確領導和親切關懷下，在窗口同事默契配合和大力支持下，我始終堅持依法行政的服務原則，牢記“便民、規(guī)范、廉潔、高效”的服務宗旨，以滿腔的工作熱情和高度的敬業(yè)精神服務群眾和單位辦事。在工作紀律、服務態(tài)度、辦事效率等方面均取得了一定成績,為打造和諧衛(wèi)生服務窗口做出了積極貢獻，現(xiàn)將主要工作總結如下:
一、提高辦事效率，按時完成工作任務。
(一)截至月底，共發(fā)放醫(yī)師資格證書(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師)3133個，其中22個縣發(fā)放2337個，三個市區(qū)發(fā)放360個，市直機構發(fā)放436個。
(二)截至12月底，共完成受理的醫(yī)師(助理)執(zhí)業(yè)注冊、變更1689件。
(三)由于存在醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)證書丟失問題，截至12月底，共完成補辦證書39件(其中包括資格證書補辦33件，執(zhí)業(yè)證書6件)
(四)截至12月底，共辦理醫(yī)療機構麻醉，精神方面藥品印件卡8件，變更法人及人員資格5件。
醫(yī)保窗口工作心得篇十六
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費用報銷工作。截止6月底，完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次，審核醫(yī)療藥費計861.88萬元，剔除費用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構、定點藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用審核1929770人次，審核醫(yī)療費用計30381萬元，剔除費用33.1萬元;核查外傷病人70人次，審核醫(yī)療費用達77.20萬元;答復信訪130件，提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次，獎勵金額計127.18萬元。
二、認真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底，發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元，共實施社會醫(yī)療救助321人次，累計救助金額已達149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費用631人次，救助費用381.82萬元。
三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來，我們通過各種方式共檢查31家定點單位，約談參保病人34人次，抽查住院大病歷295份，調查外傷病人55位，批評并責令限期整改5家定點單位，取消一家單位定點資格，暫停一家單位醫(yī)保定點資格6個月，共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機構逐一進行了實地考察，最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機構為職工醫(yī)保定點單位。
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