心得體會(huì)是我們?cè)趯W(xué)習(xí)和工作生活中獲得的經(jīng)驗(yàn)和感悟的總結(jié)，它能夠激發(fā)我們對(duì)自身成長(zhǎng)和改進(jìn)的思考。每個(gè)人都應(yīng)該有自己的心得體會(huì)，這是提升自己的一個(gè)重要方面。我們應(yīng)該定期總結(jié)自己的心得體會(huì)，以便更好地規(guī)劃自己的未來(lái)發(fā)展。寫心得體會(huì)要注重思考與感悟的深度，而不僅僅是簡(jiǎn)單的回顧與總結(jié)。以下是一些優(yōu)秀的心得體會(huì)范文，供大家借鑒和參考，希望能啟發(fā)到大家。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇一
病歷填報(bào)是醫(yī)生在醫(yī)療過(guò)程中非常重要的一環(huán)，它記錄了患者的病情、病史、診斷和治療計(jì)劃等重要信息。良好的病歷填報(bào)不僅有助于醫(yī)生更好地了解患者的情況，還能提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。在這一過(guò)程中，我學(xué)到了許多經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，下面將結(jié)合自身實(shí)踐，總結(jié)出填寫病歷的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
首先，病歷填報(bào)需要詳細(xì)準(zhǔn)確地記錄患者的病情。在記錄患者的主訴時(shí)，我發(fā)現(xiàn)一句話或者幾個(gè)關(guān)鍵詞遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以描述患者的病情。因此，我開始實(shí)踐一句話三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的原則，即患者的主訴、癥狀和病程。這樣的記錄方式能夠更好地展現(xiàn)患者的病情，為醫(yī)生做出正確的診斷和治療提供了重要依據(jù)。
其次，病歷的填寫應(yīng)遵循規(guī)范的格式和流程。初次面對(duì)病歷時(shí)，我一度覺得無(wú)從下手，不知道應(yīng)該從何處填寫起。但是，通過(guò)多次實(shí)踐和觀摩他人操作，我漸漸地發(fā)現(xiàn)病歷填寫有一定的規(guī)律可循。例如，病歷的填寫一般按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史和檢查結(jié)果的順序進(jìn)行。只有堅(jiān)持按照規(guī)范的流程進(jìn)行填寫，才能確保病歷的全面和準(zhǔn)確性，為醫(yī)生的診斷提供有力支持。
另外，病歷應(yīng)該注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了，杜絕冗長(zhǎng)廢話。在初次填寫病歷時(shí)，我常常使用一些在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)不常見的名詞和病歷術(shù)語(yǔ)，導(dǎo)致填寫的病歷難以理解。這種填寫方式既增加了醫(yī)生的閱讀難度，也可能引起診斷誤差。因此，我逐漸學(xué)會(huì)了簡(jiǎn)潔明了地表達(dá)患者的癥狀和體征，盡可能避免使用過(guò)于專業(yè)的詞匯，使病歷更易讀懂。
此外，在填寫病歷時(shí)，我還要注重細(xì)節(jié)和真實(shí)性。病歷中的每個(gè)信息都應(yīng)該準(zhǔn)確無(wú)誤，不能含糊其辭或模棱兩可。例如，當(dāng)填寫患者的病史時(shí)，我不能簡(jiǎn)單地寫“有過(guò)手術(shù)”，而應(yīng)該具體說(shuō)明手術(shù)類型和時(shí)間。只有這樣，才能避免醫(yī)生對(duì)患者情況的誤解，確保治療方案的科學(xué)性和有效性。
最后，良好的病歷填報(bào)離不開團(tuán)隊(duì)合作。在填寫病歷過(guò)程中，我往往需要與護(hù)士、醫(yī)生和藥師等進(jìn)行溝通和協(xié)作。特別是在診斷和治療計(jì)劃制定過(guò)程中，他們的意見和建議對(duì)我非常有幫助。因此，我要積極與團(tuán)隊(duì)成員合作，爭(zhēng)取多方面的意見和反饋，共同提高病歷填報(bào)的質(zhì)量和水平。
總而言之，病歷填報(bào)是醫(yī)療過(guò)程中不可或缺的一環(huán)，對(duì)醫(yī)生和患者來(lái)說(shuō)都具有重要意義。通過(guò)我個(gè)人的實(shí)踐和總結(jié)，我明白了病歷填報(bào)需要詳細(xì)準(zhǔn)確地記錄患者的病情，遵循規(guī)范的格式和流程，注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了，注重細(xì)節(jié)和真實(shí)性，并且要注重團(tuán)隊(duì)合作。只有在不斷的實(shí)踐中，不斷的總結(jié)，才能提高我的病歷填寫水平，為患者的診療提供有效的支持。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇二
質(zhì)控科成立于20xx年，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
一、工作職責(zé)：
1、質(zhì)控科在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無(wú)處置(無(wú)證、無(wú)益、無(wú)效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn)：質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問(wèn)題、假性檢查結(jié)果)確定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。末控制。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)
主任醫(yī)師1名，返聘副主任醫(yī)師2名，醫(yī)師2名，護(hù)師2名，工作人員1名。質(zhì)控科科長(zhǎng)職責(zé)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況，督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查，制定達(dá)標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁(yè)及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。深(轉(zhuǎn)載于:醫(yī)院科室質(zhì)控工作總結(jié))入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。做好并完成每天科長(zhǎng)所交給的各種工作任務(wù)。
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病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇三
作為一名檢驗(yàn)科質(zhì)控員，我參加了很多研討會(huì)和培訓(xùn)課程，深刻認(rèn)識(shí)到，質(zhì)控是確保醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果正確、可靠的關(guān)鍵，對(duì)提升檢驗(yàn)科醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。因此，我在這個(gè)領(lǐng)域中不斷學(xué)習(xí)和探索，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)分享給大家。
第二段：制定好質(zhì)控規(guī)范
首先，作為檢驗(yàn)質(zhì)控員，我們應(yīng)該要認(rèn)真、嚴(yán)格地執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控的各項(xiàng)規(guī)章制度。制定一系列詳細(xì)的質(zhì)控規(guī)范，建立質(zhì)控檔案，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良情況，密切監(jiān)控質(zhì)量波動(dòng)，并及時(shí)對(duì)質(zhì)量管理的缺陷進(jìn)行改善。
第三段：注意實(shí)驗(yàn)室環(huán)境衛(wèi)生
實(shí)驗(yàn)室環(huán)境衛(wèi)生也是質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。我們應(yīng)該注意加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的清潔、開窗通風(fēng)、減少灰塵、噪聲等污染源，提高細(xì)菌滑落和顆粒物的過(guò)濾等級(jí)。這樣不僅可以保障檢驗(yàn)分析的準(zhǔn)確性，也能營(yíng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，提高員工工作積極性，從而提升工作效率。
第四段：留意人員操作要領(lǐng)
人員培訓(xùn)和操作要領(lǐng)也是非常重要的，對(duì)于檢驗(yàn)科工作者而言更是不可忽視的一環(huán)。檢驗(yàn)技術(shù)不斷地更新，因此員工要不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)和改進(jìn)方法，并注重培訓(xùn)員工技術(shù)技能、工作規(guī)范和質(zhì)量意識(shí)。同時(shí)，定期安排人員操作風(fēng)險(xiǎn)控制、安全管理及實(shí)驗(yàn)室清潔、消毒等培訓(xùn)，確保人員正確操作、常規(guī)維護(hù)維修。這樣能夠有效避免因人員誤操作導(dǎo)致的樣品污染、儀器故障等不良情況。
第五段：不斷探索新技術(shù)
最后，我認(rèn)為，我們的工作同樣需要持續(xù)學(xué)習(xí)和探索。目前，很多新技術(shù)和新方法不斷涌現(xiàn)，應(yīng)該積極了解、嘗試和掌握。同時(shí)，還應(yīng)該關(guān)注質(zhì)量控制知識(shí)的前沿動(dòng)態(tài)，不斷更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備，以實(shí)現(xiàn)在助推醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量及技術(shù)水平上，提供更加有力的支持。
結(jié)語(yǔ)：
通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科質(zhì)控員心得體會(huì)的總結(jié)，我深刻認(rèn)識(shí)到，只有我們堅(jiān)持落實(shí)好各項(xiàng)質(zhì)控措施，不斷提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量意識(shí)和技能，才能夠更好地保障人民健康，提高社會(huì)生產(chǎn)力水平。因此，今后我們檢驗(yàn)科工作者應(yīng)該更加努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷創(chuàng)新和進(jìn)步。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇四
病歷是醫(yī)生診斷和治療疾病的重要依據(jù)，準(zhǔn)確、完整地填寫病歷對(duì)于醫(yī)生的工作至關(guān)重要。作為新進(jìn)醫(yī)生，我深深地意識(shí)到了這一點(diǎn)，并通過(guò)在臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)，積累了一些關(guān)于病歷填報(bào)的心得和體會(huì)。下面我將以連貫的五段式文章，總結(jié)我在病歷填報(bào)上的心得。
首先，準(zhǔn)確獲取患者信息?；颊咝畔?duì)于填報(bào)一份完整的病歷來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。在接診初期，我發(fā)現(xiàn)有時(shí)候患者在描述自己的病情時(shí)可能會(huì)不夠詳細(xì)或者有所遺漏，因此我要認(rèn)真地詢問(wèn)患者，了解他們的主訴、病史、過(guò)敏史等重要信息。同時(shí)，在填寫病歷時(shí)，我還要注重患者的個(gè)人信息，包括年齡、性別、職業(yè)等，這些信息有可能與病情有關(guān)，需要綜合考慮。因此，獲取準(zhǔn)確的患者信息，對(duì)于填寫一份完整的病歷至關(guān)重要。
其次，明確病情及診斷。在填寫病歷時(shí)，我要將患者的病情、體征、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等信息詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄下來(lái)。這樣不僅便于自己對(duì)患者的狀況有一個(gè)全面的了解，也方便其他醫(yī)生對(duì)病情的查看和進(jìn)一步診斷。在記錄病情時(shí)，我盡量用簡(jiǎn)明扼要的語(yǔ)言，突出核心信息。同時(shí)，在填寫病歷時(shí)要注意提供客觀的信息，盡量避免主觀評(píng)價(jià)。在明確病情的同時(shí)，我要仔細(xì)分析并列出可能的診斷，以期為醫(yī)生進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)和確定病因提供參考。
此外，注意病歷的規(guī)范與統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)病歷是醫(yī)療工作中的一份重要文件，因此其規(guī)范與統(tǒng)一對(duì)于提高工作效率和減少錯(cuò)誤至關(guān)重要。在我的實(shí)踐中，我會(huì)按照醫(yī)院的制定的規(guī)范填寫病歷，嚴(yán)格遵循所要求的格式和要求。在填寫病歷時(shí)，我也會(huì)盡量使用醫(yī)學(xué)通用術(shù)語(yǔ)，避免使用口語(yǔ)化的表達(dá)或者縮寫，以減少歧義和誤解。此外，我還會(huì)注意書寫的規(guī)范和整齊，以免在以后的閱讀過(guò)程中造成困擾。
然后，強(qiáng)化臨床思維與診斷能力。填寫病歷不僅是一項(xiàng)填表工作，更是醫(yī)生臨床思維和診斷能力的體現(xiàn)。在填寫病歷的過(guò)程中，我時(shí)刻保持警覺，積極運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，從所了解的病情中進(jìn)行分析、推理和歸納。每一次填寫病歷都是對(duì)自己臨床思維和診斷能力的檢驗(yàn)和提高。因此，我會(huì)在填寫病歷的同時(shí)不斷增強(qiáng)自己的科研能力，提升自己的臨床思維能力。
最后，加強(qiáng)對(duì)病歷填寫的反思與總結(jié)。病歷填寫是一項(xiàng)需要不斷提高的工作，因此我時(shí)刻保持對(duì)自己工作的反思與總結(jié)。我會(huì)及時(shí)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，了解最新的病歷填寫要求和標(biāo)準(zhǔn)，以保持自己的知識(shí)和技能的更新。同時(shí)，我還會(huì)積極參與病例討論和學(xué)術(shù)交流，向資深的醫(yī)生請(qǐng)教和學(xué)習(xí)，不斷提升自己的專業(yè)水平。
總之，病歷填寫是醫(yī)生工作中的重要環(huán)節(jié)之一，填寫一份準(zhǔn)確、完整的病歷對(duì)于醫(yī)生的工作至關(guān)重要。通過(guò)我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我深刻認(rèn)識(shí)到準(zhǔn)確獲取患者信息、明確病情與診斷、注意病歷的規(guī)范與統(tǒng)一、強(qiáng)化臨床思維與診斷能力、加強(qiáng)對(duì)病歷填寫的反思與總結(jié)等對(duì)于病歷填寫的重要性。在今后的工作中，我將更加注重病歷填寫的細(xì)節(jié)，不斷提高自己的填寫能力，為患者的診療提供更加準(zhǔn)確和全面的依據(jù)。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇五
病歷質(zhì)控是醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行的重要措施，旨在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。而我的工作就是負(fù)責(zé)病歷的質(zhì)控工作。在這樣一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的崗位上，我通過(guò)自身工作實(shí)踐，總結(jié)了一些病歷質(zhì)控的心得和體會(huì)，現(xiàn)在將其分享出來(lái)。
第二段：加強(qiáng)質(zhì)量管理
病歷質(zhì)控管理需要完善的制度來(lái)指導(dǎo)工作的開展。不僅需要規(guī)范好內(nèi)部質(zhì)量管理制度，還應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況建立科學(xué)的病歷評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系，堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的可持續(xù)提高。重點(diǎn)應(yīng)該放在質(zhì)量的提高和醫(yī)療安全保障上，促使醫(yī)療過(guò)程更加規(guī)范化、精細(xì)化，并防止醫(yī)院在服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤和疏漏。
第三段：深入分析病歷質(zhì)量問(wèn)題
質(zhì)控工作的核心任務(wù)是對(duì)病歷文書進(jìn)行審核，重點(diǎn)包括：病因分析、治療方案、用藥規(guī)范、醫(yī)生操作規(guī)范等。我們需要深入掌握病歷記錄的規(guī)范要求和標(biāo)準(zhǔn)，較真質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，加入多維度分析，梳理出規(guī)律性問(wèn)題，形成工作方案，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員完善病歷質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)生實(shí)現(xiàn)科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療操作。
第四段：提高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)責(zé)任制
病歷質(zhì)控中，質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也是不斷提高和推進(jìn)的。為了確保技術(shù)水平和質(zhì)量要求的一致性，應(yīng)該落實(shí)好責(zé)任制，讓醫(yī)生、護(hù)士和管理人員各司其職，相互配合，在遵循合理性原則下，實(shí)現(xiàn)病歷質(zhì)量控制。同時(shí)要充分發(fā)揮人性化的企業(yè)文化，使醫(yī)護(hù)人員通過(guò)各種方式，對(duì)高質(zhì)量病歷的重要性做到更好的認(rèn)識(shí)。
第五段：總結(jié)
在綜合分析和總結(jié)病歷質(zhì)控這一工作的全部?jī)?nèi)容之后，我發(fā)現(xiàn)在規(guī)范復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)、人文服務(wù)等方面，仍然存在許多可改進(jìn)之處。因此，我相信只要我們不斷地進(jìn)行研究和探索，加強(qiáng)質(zhì)量控制的力度，深入推進(jìn)全方位大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，加強(qiáng)措施和意識(shí)宣傳，定能慢慢地向著更加科學(xué)的方向前進(jìn)。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇六
病歷填報(bào)作為醫(yī)院日常工作的重要環(huán)節(jié)，對(duì)醫(yī)生和護(hù)士來(lái)說(shuō)都是一項(xiàng)必備技能。正確填寫病歷不僅可以提高醫(yī)療準(zhǔn)確性，也有助于促進(jìn)患者和醫(yī)務(wù)人員之間的良好溝通。通過(guò)對(duì)病歷填報(bào)的深入學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我積累了一些心得體會(huì)，總結(jié)如下。
首先，正確的語(yǔ)言和流程是填寫病歷的基礎(chǔ)。在填寫病歷時(shí)，一定要使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，準(zhǔn)確描述患者的疾病情況。在填寫主訴時(shí)，要注明患者的具體癥狀及病史，盡量寫明起病時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。在現(xiàn)病史部分，應(yīng)詳細(xì)記錄患者的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，例如體溫、心率、血壓以及血液常規(guī)等。另外，填寫病歷時(shí)要按照規(guī)定的流程進(jìn)行，不要遺漏重要信息。這樣不僅有利于醫(yī)生之間的交流，也可減少醫(yī)生操作不便。
其次，要注意病歷的連貫性和完整性。填寫病歷是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，它需要從患者就診到確診再到治療過(guò)程中始終貫穿著。因此，在填寫病歷時(shí)要注意前后信息的銜接，以確保病歷的連貫性。另外，要保持病歷的完整性，不可斷章取義，要盡量完整地記錄患者在治療過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)。只有這樣，我們才能更好地了解患者的病情，為患者提供更好的治療。
此外，填寫病歷需做到客觀中立。填寫病歷時(shí)要保持客觀中立的態(tài)度，不得夸大病情，更不能隨意判斷疾病的嚴(yán)重程度。醫(yī)生應(yīng)該以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待每一個(gè)患者，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行填寫，避免個(gè)人主觀因素的干擾。另外，在病歷中也要尊重患者的隱私權(quán)，不得將個(gè)人隱私信息隨意暴露于他人。
最后，注意病歷的文件保存和管理。填寫好的病歷應(yīng)該保存在規(guī)定的地方，妥善保管，以防止丟失或被他人泄露。病歷填報(bào)是一項(xiàng)重要的醫(yī)療工作，它不僅涉及到醫(yī)生和護(hù)士的工作效率，也關(guān)乎到醫(yī)院的聲譽(yù)和患者的權(quán)益。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病歷填報(bào)的培訓(xùn)和管理，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員遵守規(guī)定，提高工作質(zhì)量。
總之，病歷填報(bào)是醫(yī)療工作中不可或缺的環(huán)節(jié)。良好的病歷填報(bào)不僅有利于醫(yī)生之間的溝通，也有助于提高醫(yī)療準(zhǔn)確性。通過(guò)對(duì)病歷填報(bào)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我體會(huì)到正確的語(yǔ)言和流程、連貫性和完整性、客觀中立以及文件保存和管理的重要性。只有不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高自己的填寫水平，才能更好地服務(wù)患者，為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇七
今年是我人生旅途的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。離開學(xué)校走向社會(huì)，是我一個(gè)新生活的起點(diǎn)，新的開始和新的目標(biāo)。公司給了我一個(gè)真正理論實(shí)踐的機(jī)會(huì)。在我工作的這段時(shí)間同事們對(duì)我十分關(guān)懷，總是給我鼓勵(lì)和幫助。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的質(zhì)檢工作，我總結(jié)如下：
第一，工作收獲。
在過(guò)去的幾個(gè)月里，作為一名質(zhì)量檢驗(yàn)員，要認(rèn)真研究學(xué)習(xí)公司的一套質(zhì)量控制體系，根據(jù)崗位職責(zé)的要求，主要有以下收獲：
1，物理實(shí)物樣品的儲(chǔ)存工作
我嚴(yán)格按照公司物理實(shí)物樣品的儲(chǔ)存要求，做到不泄漏，不少取以及各種型材的合理存儲(chǔ)。
2，樣品測(cè)試
檢驗(yàn)工作是一項(xiàng)精細(xì)的測(cè)試過(guò)程，所謂“細(xì)節(jié)決定成敗”。在檢驗(yàn)工作中要時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真、審慎地進(jìn)行每一步測(cè)試?，F(xiàn)在我已經(jīng)掌握了大多數(shù)物料樣品的檢測(cè)方法。這要十分感謝帶我的老師和同事，是你們教會(huì)了我這些。
3，數(shù)據(jù)處理
質(zhì)量檢測(cè)的數(shù)據(jù)記錄工作也是十分重要的。我要認(rèn)真、務(wù)實(shí)地記錄每個(gè)實(shí)驗(yàn)的測(cè)量數(shù)據(jù)，對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和報(bào)告，做到不誤報(bào)、無(wú)謊報(bào)。
第二，工作感想與體會(huì)。
1，態(tài)度決定一切。
工作一定要細(xì)致，認(rèn)真。不能總是出錯(cuò)誤，必要時(shí)候需要對(duì)自己的工作進(jìn)行測(cè)試，以確定自己的工作做到萬(wàn)無(wú)一失。業(yè)余時(shí)間，經(jīng)常要檢討的工作，改正工作缺點(diǎn)，改善工作方法，努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身工作效率，從歷來(lái)教訓(xùn)當(dāng)中總結(jié)得出的經(jīng)驗(yàn)。遇到工作中的錯(cuò)誤，要虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，不要認(rèn)為犯錯(cuò)誤是一件可恥的事，應(yīng)該認(rèn)為錯(cuò)誤是自己一次成長(zhǎng)與鍛煉的機(jī)會(huì)。
2，勤于思考
日常工作雖然繁忙繁瑣，一周比較枯燥工作下來(lái)，周末休息時(shí)候在思想上也不能十分松懈，在業(yè)余時(shí)間應(yīng)該勤于思考，思考可以提高自己工作質(zhì)量的方法，思考如何提高效率，如何減少工作時(shí)間。
3，不斷學(xué)習(xí)
要不斷充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，使自己手上的工作越發(fā)變得容易。
一個(gè)人要在他的崗位上有所作為，就必須不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，拓寬他們的知識(shí)疆域。我初期進(jìn)入公司時(shí)候，就像一張白紙，需要不斷在上面填涂色彩，這樣不斷填涂，最終讓我變成一張美麗的圖畫。
第三，總結(jié)自身工作的不足。
1，工作當(dāng)中，我偶爾出現(xiàn)思想不集中，思想開小差的情況。給工作帶來(lái)不必要的麻煩。今后我會(huì)以認(rèn)真和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度來(lái)完成自己的工作。
2，與其他人打交道，常常不主動(dòng)、不熱情。為了能夠盡快完成工作，常常我不會(huì)主動(dòng)與領(lǐng)導(dǎo)和同事進(jìn)行溝通。這使得我在公司的人際關(guān)系處理上存在一定的問(wèn)題。今后我要在不耽誤工作的前提下，積極主動(dòng)與同事友善溝通，與同事相互學(xué)習(xí)，互愛互助。
以上就是我對(duì)過(guò)去一年質(zhì)檢工作的工作總結(jié)，面對(duì)新的一年工作，我要再接再厲，創(chuàng)造更好的工作業(yè)績(jī)。
實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控員年終總結(jié)3
到了年底，每一份工作都要做年底工作總結(jié)和來(lái)年的計(jì)劃，質(zhì)檢員的年終工作總結(jié)。若是一名企業(yè)的質(zhì)檢員，在工作中都有哪些收獲與心得呢?每個(gè)行業(yè)不同，相關(guān)質(zhì)檢所做出的總結(jié)也不同。
一：年度回顧
一年來(lái)，認(rèn)真學(xué)習(xí)并實(shí)踐公司質(zhì)量管理控制流程，通過(guò)一年的工作與學(xué)習(xí)，工作能力都有了一定的提高。特別對(duì)于沖壓件質(zhì)量問(wèn)題處理，都有明顯的進(jìn)步，有了一定的判斷、分析能力。以下，對(duì)于一年的工作情況，進(jìn)行總結(jié)。
1.努力學(xué)習(xí)，提高自身知識(shí)含量。
今年主要工作是針對(duì)沖壓件質(zhì)量檢驗(yàn)，對(duì)于更深的了解該種零件特性，班組專門對(duì)沖壓件知識(shí)和質(zhì)量檢驗(yàn)進(jìn)行了詳細(xì)的培訓(xùn)，并且在外協(xié)加工廠實(shí)地學(xué)習(xí)、了解生產(chǎn)工藝和流程。從而在檢驗(yàn)工作中，能夠及時(shí)、有效的進(jìn)行判定。
2.努力工作，積極主動(dòng)完成工作任務(wù)。
12個(gè)月以來(lái)，共完成檢驗(yàn)1015批，分別檢驗(yàn)沖壓件1001批，各種鑄件104批。對(duì)每一批零件外觀、尺寸對(duì)照工藝設(shè)計(jì)要求進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確的檢測(cè)并做出報(bào)告。更對(duì)領(lǐng)導(dǎo)安排的隨時(shí)工作任務(wù)，有效、快捷的完成。
3.默契配合，利用團(tuán)隊(duì)力量。
在同質(zhì)檢室其他同事的工作協(xié)調(diào)上，做到互相理解、互幫互學(xué)。一年來(lái)成績(jī)的背后有我們質(zhì)檢室全體人員的共同努力和辛勤的汗水。不僅有效的完成工作任務(wù)，更因此增加了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，為今后的順利工作墊下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二：自身檢查
回顧檢查自身存在的問(wèn)題，雖然在工作中，積極有效的完成檢驗(yàn)任務(wù)。但是仍然有許多需要不斷的改進(jìn)和完善的地方，表現(xiàn)主要是：在工作中由于經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)待一些問(wèn)題的分析方法過(guò)于單純;看待問(wèn)題有時(shí)比較片面，在一些問(wèn)題的處理上無(wú)法更準(zhǔn)確的冷靜解決。因此，對(duì)于曾經(jīng)工作中存在的不足之處，做出以下規(guī)劃。
三：20xx年工作規(guī)劃
1.積累經(jīng)驗(yàn)，學(xué)以致用。
利用所學(xué)知識(shí)，靈活的運(yùn)用到工作當(dāng)中。解決分析問(wèn)題時(shí)，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，多角度分析可能影響問(wèn)題的原因，從而找到準(zhǔn)確的結(jié)果。
2.虛心請(qǐng)教，強(qiáng)化自身。
向其他同行和同事虛心學(xué)習(xí)工作和管理方面的經(jīng)驗(yàn)，借鑒好的工作方式，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，提高完成工作的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇八
病歷質(zhì)控是醫(yī)院質(zhì)量控制管理中非常重要的一部分。它關(guān)注醫(yī)生在病歷書寫方面的規(guī)范性和準(zhǔn)確性，并進(jìn)一步維護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。在進(jìn)行病歷質(zhì)控工作的過(guò)程中，我們不僅要熟悉專業(yè)知識(shí)，還需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷優(yōu)化工作流程和提高質(zhì)量。在這篇文章中，我將分享自己在病歷質(zhì)控過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和感悟。
第二段：盡早介入，保證質(zhì)量
病歷質(zhì)控的重要性不言而喻，但如何保證質(zhì)量呢？我認(rèn)為，在這一點(diǎn)上，盡早介入是重要的一步。也就是說(shuō)，在患者診斷和治療全過(guò)程中，病歷質(zhì)控人員應(yīng)該早早介入，進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。這樣做的好處在于，可以減少醫(yī)療差錯(cuò)和漏診的情況，提高醫(yī)生的工作效率，同時(shí)也為后續(xù)科學(xué)分析和研究創(chuàng)造條件，提升醫(yī)院的整體聲譽(yù)和病人滿意度。
第三段：質(zhì)量監(jiān)督，自我要求
在進(jìn)行病歷質(zhì)控的工作中，監(jiān)督和管控是非常重要的一點(diǎn)。作為病歷質(zhì)控人員，我們應(yīng)該不斷向自己提出更高的要求，并對(duì)醫(yī)生的病歷進(jìn)行認(rèn)真的監(jiān)督和評(píng)估。這樣做的意義在于，可以迭代優(yōu)化醫(yī)生的病歷規(guī)范性和準(zhǔn)確性，提高病例對(duì)醫(yī)院的貢獻(xiàn)，同時(shí)也為自身職業(yè)道路上的發(fā)展帶來(lái)更高的能力與提升。
第四段：人性化管理，創(chuàng)造良好氛圍
醫(yī)生在病歷寫作方面的規(guī)范性和準(zhǔn)確性，往往受到醫(yī)生本身知識(shí)水平、疲勞程度、心態(tài)狀態(tài)等多種因素的影響。在這樣的情況下，人性化管理就顯得格外重要。病歷質(zhì)控人員應(yīng)該盡可能給醫(yī)生提供更為優(yōu)秀的工作環(huán)境，讓他們能夠以更好的狀態(tài)投入到病歷寫作中去。也就是說(shuō)，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育、提供書寫標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化工作流程、安排科學(xué)的輪值制度等方式創(chuàng)造一種良好的醫(yī)患合作環(huán)境，從而提高醫(yī)生在病歷寫作中的工作效率和質(zhì)量，保證醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
第五段：總結(jié)啟示
總之，病歷質(zhì)控在醫(yī)院的質(zhì)量控制中占有非常重要的地位。在具體的操作中，盡早介入、質(zhì)量監(jiān)督、人性化管理等做法都非常的重要。作為病歷質(zhì)控人員，我們要不斷學(xué)習(xí)，探索更多更好的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和工作效率，從而更好的為醫(yī)院的質(zhì)量提供切實(shí)有效的保障和貢獻(xiàn)。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇九
20xx年，質(zhì)控部在較20xx年減少2名qe，一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。
1、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面：
質(zhì)控部在過(guò)去半年中每周一三五17：00~17：30分進(jìn)行的來(lái)料與過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。
2、增設(shè)ipqc職能組：
增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是20xx年努力的一個(gè)方向。
3、客戶投訴：
客戶投訴13次，20xx年為19次，無(wú)批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來(lái)統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。
4、客戶一次驗(yàn)貨合格率：
客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。
另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。
5、qa一次驗(yàn)貨合格率：
qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問(wèn)題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購(gòu)，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
6、過(guò)程合格率：
過(guò)程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過(guò)程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。
7、來(lái)料檢驗(yàn)合格率：
來(lái)料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。
內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來(lái)一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問(wèn)題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的問(wèn)題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在20xx年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。
第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問(wèn)題多，這也給品質(zhì)管理帶來(lái)了一定的困難。
第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。
針對(duì)過(guò)去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來(lái)提升品質(zhì)水平。
1、qa架構(gòu)調(diào)整：
為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc，qe，qa（出貨檢查）以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc（制程監(jiān)督與控制），qa（品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來(lái)料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。
2、貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)：
貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。
3、提升品質(zhì)專業(yè)技能能力：
培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4、主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性：
過(guò)程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過(guò)程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。
5、提升來(lái)料質(zhì)量水平：
由于過(guò)去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來(lái)料問(wèn)題處理參與的較少，在接下來(lái)的一個(gè)年度里，我將與問(wèn)題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來(lái)料水平及提升供應(yīng)商管理能力。
6、提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：
通過(guò)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來(lái)增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。
7、計(jì)劃增設(shè)qe一名：
由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無(wú)法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問(wèn)題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。
1、建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對(duì)qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是qa造成的（當(dāng)然或許會(huì)有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。）或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。
2、建立品質(zhì)管理基金。
建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過(guò)品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇十
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人們健康意識(shí)的提高，藥品質(zhì)量的監(jiān)管變得越來(lái)越重要。作為藥品生產(chǎn)企業(yè)中的關(guān)鍵部門，藥品質(zhì)控部門在確保藥品質(zhì)量和安全方面發(fā)揮著重要作用。通過(guò)我在藥品質(zhì)控部門的工作實(shí)踐和學(xué)習(xí)，我對(duì)藥品質(zhì)控部門的工作有了更深入的理解和認(rèn)識(shí)，同時(shí)也獲得了一些寶貴的心得體會(huì)。
首先，質(zhì)量意識(shí)的培養(yǎng)是藥品質(zhì)控部門的核心任務(wù)之一。在藥品生產(chǎn)過(guò)程中，質(zhì)量問(wèn)題可能出現(xiàn)在任何環(huán)節(jié)，因此，質(zhì)控部門需要加強(qiáng)對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)的把控，確保產(chǎn)品符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。在這個(gè)過(guò)程中，質(zhì)控部門的工作人員需要具備高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，時(shí)刻將質(zhì)量放在首位。通過(guò)定期培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，我意識(shí)到質(zhì)量是每個(gè)員工的責(zé)任，只有每個(gè)人都對(duì)質(zhì)量高度重視，才能夠確保產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定和安全。
其次，規(guī)范化管理是保障藥品質(zhì)量的重要手段。藥品質(zhì)控部門需要按照相關(guān)藥品質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行工作，并制定相應(yīng)的操作規(guī)程和工作流程。通過(guò)規(guī)范化管理，可以確保每一步的操作符合標(biāo)準(zhǔn)，減少人為因素的干擾，提高工作效率和質(zhì)量水平。在實(shí)際工作中，我認(rèn)識(shí)到規(guī)范化管理是穩(wěn)定藥品質(zhì)量的重要基礎(chǔ)，只有每個(gè)環(huán)節(jié)都規(guī)范認(rèn)真執(zhí)行，才能夠保證產(chǎn)品的質(zhì)量可控和穩(wěn)定。
此外，合理的設(shè)備管理是藥品質(zhì)控工作的關(guān)鍵。藥品質(zhì)控部門需要對(duì)藥品生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行有效的維護(hù)和管理，保證其正常運(yùn)行和準(zhǔn)確度。通過(guò)定期的設(shè)備檢查、維修和校準(zhǔn)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問(wèn)題，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行修復(fù)和改進(jìn)。在我工作的過(guò)程中，我了解到藥品質(zhì)控部門需要對(duì)設(shè)備有全面的了解，并且需要與設(shè)備維修人員密切合作，共同做好設(shè)備的管理和維護(hù)，以確保產(chǎn)品的質(zhì)量和安全。
另外，良好的團(tuán)隊(duì)合作是藥品質(zhì)控部門成功的關(guān)鍵因素。藥品質(zhì)控部門內(nèi)部的每個(gè)成員都要各盡其職，相互配合，形成高效的工作團(tuán)隊(duì)。在面對(duì)工作中的各種問(wèn)題和挑戰(zhàn)時(shí)，只有團(tuán)隊(duì)成員共同合作，互相支持，才能夠找到最佳的解決方案。在我參與的項(xiàng)目中，團(tuán)隊(duì)合作起到了很關(guān)鍵的作用，每個(gè)人都能夠發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量，最終完成了項(xiàng)目任務(wù)。
最后，持續(xù)改進(jìn)是藥品質(zhì)控部門工作的重要任務(wù)。藥品行業(yè)發(fā)展迅速，質(zhì)控部門需要不斷學(xué)習(xí)和跟進(jìn)行業(yè)新的標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，積極推進(jìn)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)定期的內(nèi)部審計(jì)和評(píng)估，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)。在我工作的過(guò)程中，我在持續(xù)改進(jìn)方面的經(jīng)驗(yàn)是，要與團(tuán)隊(duì)成員相互溝通和交流，共同找到問(wèn)題的根源，并提出解決方案。
總之，藥品質(zhì)控部門在保障藥品質(zhì)量和安全方面起著重要作用。通過(guò)我的實(shí)踐和學(xué)習(xí)，我深刻認(rèn)識(shí)到質(zhì)量意識(shí)的培養(yǎng)、規(guī)范化管理、合理的設(shè)備管理、良好的團(tuán)隊(duì)合作和持續(xù)改進(jìn)是藥品質(zhì)控工作的關(guān)鍵要素。只有加強(qiáng)這些方面的工作，才能夠確保藥品質(zhì)量和安全，為人們的健康保駕護(hù)航。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇十一
優(yōu)秀作文推薦！質(zhì)控科成立于20xx年，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
1、質(zhì)控科在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控：第一、院級(jí)質(zhì)控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報(bào)告(含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果，扣發(fā)獎(jiǎng)金、向科室或全院發(fā)質(zhì)疑通知單、整改通知，并隨機(jī)復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改：依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無(wú)處置(無(wú)證、無(wú)益、無(wú)效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的'資質(zhì)培訓(xùn)：質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問(wèn)題、假性檢查結(jié)果)確定評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。末控制。
主任醫(yī)師1名，返聘副主任醫(yī)師2名，醫(yī)師2名，護(hù)師2名，工作人員1名。質(zhì)控科科長(zhǎng)職責(zé)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況，督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查，制定達(dá)標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁(yè)及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正。深(于:醫(yī)院科室質(zhì)控工作總結(jié))入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。做好并完成每天科長(zhǎng)所交給的各種工作任務(wù)。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇十二
我于9月份調(diào)到質(zhì)控科工作，在院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)的指導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)的幫助下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制和改良管理工作。現(xiàn)將這3個(gè)月的工作總結(jié)如下：
1、完善質(zhì)量管理制度加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
1.1在分管院長(zhǎng)的直接指導(dǎo)下，進(jìn)一步健全和完善首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、危重病人搶救、死亡病人討論等關(guān)鍵性的制度。認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。每月對(duì)全院醫(yī)師的合理用藥、合理檢查、合理治療執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)展檢查，及時(shí)杜絕平安隱患。針對(duì)手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)因素，認(rèn)真落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字、術(shù)前告之制度。定期到各科室檢查各項(xiàng)規(guī)章執(zhí)行情況、有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。
1.2狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量一是標(biāo)準(zhǔn)病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一格式。二是加強(qiáng)病歷檢查力度，每月抽查各科醫(yī)療文件的.書寫質(zhì)量、包括出院病歷、急診病歷、醫(yī)囑、處方、檢查申請(qǐng)單等。對(duì)運(yùn)行病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的平安隱患，催促科室加強(qiáng)整改。對(duì)存在問(wèn)題較為突出的科室，主動(dòng)參于晨會(huì)交班、與該科醫(yī)務(wù)人員溝通、交流、把平安隱患扼殺在盟芽狀態(tài)。
2、抓醫(yī)療平安減少醫(yī)療糾紛杜絕醫(yī)療事故
2.1加強(qiáng)醫(yī)療平安教育成立了醫(yī)療、護(hù)理夜查房制度，檢查值班人員在崗情況，急救藥品應(yīng)急情況、危重病人處理情況，每次檢查都有記錄。每周一次夜查房總結(jié)會(huì)議，總結(jié)上周存在的問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療平安，不斷強(qiáng)化醫(yī)療平安意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療平安制度，加強(qiáng)醫(yī)療平安報(bào)告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報(bào)告、嚴(yán)重過(guò)失及時(shí)報(bào)告、一般過(guò)失如是報(bào)告。對(duì)存在的醫(yī)療過(guò)失、缺陷、糾紛進(jìn)展分析，對(duì)醫(yī)療平安隱患提出防范措施。
3、目前存在的問(wèn)題
3.1有的科室交接班記錄不全，三級(jí)醫(yī)師查房無(wú)法做到，少數(shù)病歷不能反映上級(jí)醫(yī)師查房的意見。
3.2有的科室個(gè)別醫(yī)師不能及時(shí)完成病歷，造成病歷歸檔不及時(shí)。
3.3醫(yī)療平安隱患，個(gè)別醫(yī)師出院記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及考前須知。
總的來(lái)說(shuō)仍存在這樣那樣的問(wèn)題，在今后的工作中只有真正結(jié)實(shí)樹立以病人為中心，全心全意為病人效勞的經(jīng)營(yíng)理念，進(jìn)一步完善鼓勵(lì)機(jī)制，使我們醫(yī)院在劇烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，使我們的事業(yè)更加興隆興隆。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇十三
我院質(zhì)控科在醫(yī)院分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下，按照醫(yī)院的各項(xiàng)工作安排和實(shí)際情況，圓滿完成了本年度的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如以下：
1、完善和修訂了《xxx中醫(yī)醫(yī)院各職能部門的工作目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)》：
為了保障醫(yī)院質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提升，確保醫(yī)療安全。質(zhì)控科于今年初根據(jù)國(guó)家《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》中的重要內(nèi)容未依據(jù)，重新完善和修訂了《xx*中醫(yī)醫(yī)院各職能部門的工作目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步明確了個(gè)職能科室的主要工作職責(zé)和工作目標(biāo)任務(wù)，并分別發(fā)給各職能科室自行查閱，并對(duì)照?qǐng)?zhí)行。
完善并修訂了醫(yī)院26個(gè)職能科室《工作目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)》共45頁(yè)（5萬(wàn)多字）。
2、規(guī)范了我院各職能科室的工作目標(biāo)考核的內(nèi)容：
由于我院各職能科室以前一直未進(jìn)行工作目標(biāo)考核，工作做好做壞一個(gè)樣，對(duì)臨床醫(yī)護(hù)技的服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量參差不齊。質(zhì)控科成立以后，在分管院長(zhǎng)和醫(yī)院績(jī)效考核小組的領(lǐng)導(dǎo)下，制定了職能科室每月績(jī)效的考核的主要內(nèi)容（工作目標(biāo)完成情況占40%、對(duì)臨床/醫(yī)技服務(wù)滿意度評(píng)分占20%，考勤占20%，月工作計(jì)劃與落實(shí)情況占20%），每月按照考核內(nèi)容對(duì)各職能科室進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果與當(dāng)月績(jī)效分配結(jié)果掛鉤。通過(guò)考核，有效的促進(jìn)了各職能科室履職履責(zé)能力，提升了后勤職能部門對(duì)臨床醫(yī)護(hù)技的管理能力和服務(wù)能力。
全年對(duì)各職能科室進(jìn)行督導(dǎo)考核12次。
3、監(jiān)督醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中的總體質(zhì)量情況，推動(dòng)醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：
質(zhì)控科每月月末督促并收集各職能科室對(duì)臨床醫(yī)藥護(hù)技的督導(dǎo)考核結(jié)果、質(zhì)控指標(biāo)完成情況、不良事件報(bào)告、教學(xué)科研情況等資料，并對(duì)各職能科室交上來(lái)的資料利用質(zhì)控工具進(jìn)行分類匯總、分析對(duì)比，找出醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中存在的質(zhì)量缺陷，提出合理化整改建議，撰寫《xx醫(yī)質(zhì)控通報(bào)》，上交院領(lǐng)導(dǎo)人手1份查閱，并且將《xx醫(yī)質(zhì)控通報(bào)》發(fā)布到醫(yī)院qq群，通知各科室對(duì)照各自相應(yīng)的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。有效的促進(jìn)了醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中質(zhì)量的.提升。
全年共撰寫《xx醫(yī)質(zhì)控通報(bào)》11份共600多頁(yè)（36萬(wàn)多字），運(yùn)用質(zhì)控工具進(jìn)行圖表分析700多個(gè)。發(fā)放并收集、匯總《xxx中醫(yī)醫(yī)院臨床/醫(yī)技對(duì)職能科室工作質(zhì)量滿意度調(diào)查表》253份。
4、緊抓醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量提升：
緊抓醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量提升。質(zhì)控科每月組織召開全院院科干部參加的“質(zhì)控通報(bào)會(huì)”，嚴(yán)格考勤考核，要求醫(yī)院重點(diǎn)職能部門如醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥學(xué)、病歷、醫(yī)保等科室主任對(duì)上月在對(duì)臨床醫(yī)藥護(hù)技的工作管理質(zhì)量中存在的缺陷進(jìn)行通報(bào)，并通報(bào)到具體的科室和當(dāng)事人（警示、紅臉、出汗），提出具體的整改措施。要求各職能科室每月追蹤上月缺陷的整改情況，對(duì)連續(xù)3個(gè)月對(duì)相同缺陷累教不改的臨床醫(yī)藥護(hù)技科室主任進(jìn)行績(jī)效考核。經(jīng)過(guò)每月“質(zhì)控通報(bào)會(huì)”的通報(bào)和警示，醫(yī)院醫(yī)療、院感、護(hù)理、藥學(xué)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量得到了很大的提升。
全年共組織召開“質(zhì)控通報(bào)會(huì)”10次。
6、圓滿完成醫(yī)院分配的其他工作任務(wù)：
今年因醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的要求代預(yù)防保健科的管理工作累計(jì)有4個(gè)月，在干好本職工作的同時(shí)，并按時(shí)完成傳染病的國(guó)網(wǎng)直報(bào)、登記、查漏等工作，準(zhǔn)備并圓滿完成迎接市、縣“新冠肺炎、慢病、afp、麻疹等工作督導(dǎo)檢查”3次和四川省“梅毒性病工作督導(dǎo)檢查”1次，組織全院臨床醫(yī)生“性病的診斷與報(bào)告”培訓(xùn)1次。
圓滿的完成下鄉(xiāng)扶貧任務(wù)8次，所負(fù)責(zé)的貧困戶都順利脫貧并通過(guò)省、國(guó)家的檢查驗(yàn)收，并與貧困戶結(jié)下了深厚的情誼。
在這即將過(guò)去的一年里，質(zhì)控科雖然圓滿的完成了相關(guān)工作任務(wù)，但仍然存在很多不處，仍在摸索中前進(jìn)，希望來(lái)年工作有所改進(jìn)。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇十四
20xx年即將過(guò)去，在分管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下，在全院各科室的積極協(xié)同配合下，醫(yī)教科質(zhì)控干事積極開展了各項(xiàng)工作并取得良好的成績(jī)?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和溝通能力。20xx年協(xié)助主任開展了醫(yī)師扮演醫(yī)患角色醫(yī)療糾紛辯論大會(huì)和醫(yī)療糾紛法律知識(shí)培訓(xùn)會(huì)。通過(guò)這些培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療法律意識(shí)和醫(yī)患溝通能力。
二、配合醫(yī)療質(zhì)控專家完成每月的醫(yī)療質(zhì)控工作。包括運(yùn)行病歷的日常電腦監(jiān)測(cè)情況、在床運(yùn)行病歷的現(xiàn)場(chǎng)抽查情況、在床運(yùn)行病歷合理用藥現(xiàn)場(chǎng)抽查情況、歸檔病歷的檢查情況、門（急）診病歷檢查情況、處方質(zhì)量、各科室臺(tái)賬檢查情況等，并將所有結(jié)果及時(shí)匯總。然后將相關(guān)缺陷以全院質(zhì)控通報(bào)的形式反饋給責(zé)任科室負(fù)責(zé)人，令責(zé)任人及時(shí)整改，并對(duì)缺陷嚴(yán)重醫(yī)師進(jìn)行處罰、對(duì)表現(xiàn)突出醫(yī)師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。達(dá)到時(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療差錯(cuò)的目的。
三、強(qiáng)化i類切口應(yīng)用抗生素管理。在內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站督查臨床各科室醫(yī)師病歷書寫情況、非手術(shù)抗菌藥使用是否合理、i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物是否合理、手術(shù)是否預(yù)防用抗菌藥、有無(wú)院感，并填寫i類切口點(diǎn)評(píng)表及抗生素、i類切口使用率統(tǒng)計(jì)表。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)討論，對(duì)i類切口應(yīng)用抗生素管理得合理及不合理的醫(yī)師，進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
四、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)。負(fù)責(zé)我院的領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)、指揮協(xié)調(diào)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急準(zhǔn)備五個(gè)版塊的應(yīng)急資料收集、整理、歸檔、組卷工作；完善我院衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)工作制度及急診科120相關(guān)制度、技術(shù)操作規(guī)范流程圖等，并且統(tǒng)一規(guī)范上墻；按照創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)相應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急物資進(jìn)行整理、保管、規(guī)范；對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)，錄入并完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)隊(duì)伍、預(yù)案法規(guī)、物資資源、應(yīng)急車輛、應(yīng)急培訓(xùn)及演練等各個(gè)項(xiàng)目。通過(guò)全區(qū)各醫(yī)院的努力，最終創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)成功通過(guò)國(guó)家專家的驗(yàn)收。
五、認(rèn)真對(duì)待日常工作，做到謹(jǐn)慎謙虛不急不躁。醫(yī)教科日常工作比較繁雜瑣碎，但本著為醫(yī)院服務(wù)、為臨床科室服務(wù)、為患者服務(wù)的理念，用平和、不急不燥的心態(tài)，認(rèn)真對(duì)待每一件事、每一個(gè)人。
（一）特病體檢：每月底特病體檢時(shí)，提前通知各診室醫(yī)師、配合醫(yī)保辦向各診室醫(yī)師發(fā)放相關(guān)資料；提前安排特病診室、準(zhǔn)備好常用檢查單，為各診室醫(yī)師提供后勤保障服務(wù)并負(fù)責(zé)相關(guān)診室的醫(yī)師及患者服務(wù)工作，保障醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
（三）急診二線排班：每月25日左右安排下月急診二線班，下發(fā)到相關(guān)科室，保證醫(yī)療診治工作正常運(yùn)行與開展。
應(yīng)該指出，在過(guò)去的一年里，雖然投入了大量的工作經(jīng)歷與時(shí)間，同時(shí)也取得了一定的成績(jī)，但仍然存在一些不足之處，如病歷質(zhì)量不夠理想、i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物未達(dá)到指標(biāo)、醫(yī)療糾紛過(guò)多、全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)氛圍不濃等，這些都是以后該加強(qiáng)的方面。20xx年計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理。加強(qiáng)“三基”的培訓(xùn)與考核，重點(diǎn)是全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要有實(shí)效。認(rèn)真貫徹落實(shí)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”，提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到患者滿意。
二、進(jìn)一步狠抓核心制度如首診負(fù)責(zé)制的貫徹落實(shí)。重點(diǎn)是會(huì)診制度（包括院內(nèi)會(huì)診和院外專家會(huì)診）、疑難危重病人討論制度和三級(jí)醫(yī)師查房制度。
三、切實(shí)加強(qiáng)i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的管理。堅(jiān)決制止三線抗生素及其他不合理用藥的現(xiàn)象同時(shí)強(qiáng)調(diào)合理檢查，既不放過(guò)一個(gè)潛在隱患，也避免加重患者負(fù)擔(dān)。
四、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書的書寫。細(xì)化《病歷書寫規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)，從形式到內(nèi)容采取病歷打分，對(duì)乙、丙級(jí)病歷及在架運(yùn)行病歷，將根據(jù)制定的《重慶建設(shè)醫(yī)院病歷質(zhì)量管理處罰條例》進(jìn)行處罰。讓醫(yī)師理解，醫(yī)療文書不僅是國(guó)家要求之必須，也是保護(hù)自身的重要法律依據(jù)，更是體現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)療水平、執(zhí)業(yè)道德的具體體現(xiàn)。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)務(wù)人員交流水平。防微杜漸，將病情變化情況、診療的思路、病情的預(yù)后及風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)確的告知患者或家屬，以保障其知情權(quán)，同時(shí)維護(hù)醫(yī)師自身的合法權(quán)益不受侵害。
病歷質(zhì)控心得體會(huì)總結(jié)篇十五
20xx年即將過(guò)去，在分管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下，在全院各科室的積極協(xié)同配合下，醫(yī)教科質(zhì)控干事積極開展了各項(xiàng)工作并取得良好的成績(jī)。現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和溝通能力。20xx年協(xié)助主任開展了醫(yī)師扮演醫(yī)患角色醫(yī)療糾紛辯論大會(huì)和醫(yī)療糾紛法律知識(shí)培訓(xùn)會(huì)。通過(guò)這些培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療法律意識(shí)和醫(yī)患溝通能力。
二、配合醫(yī)療質(zhì)控專家完成每月的醫(yī)療質(zhì)控工作。包括運(yùn)行病歷的日常電腦監(jiān)測(cè)情況、在床運(yùn)行病歷的現(xiàn)場(chǎng)抽查情況、在床運(yùn)行病歷合理用藥現(xiàn)場(chǎng)抽查情況、歸檔病歷的檢查情況、門（急）診病歷檢查情況、處方質(zhì)量、各科室臺(tái)賬檢查情況等，并將所有結(jié)果及時(shí)匯總。然后將相關(guān)缺陷以全院質(zhì)控通報(bào)的形式反饋給責(zé)任科室負(fù)責(zé)人，令責(zé)任人及時(shí)整改，并對(duì)缺陷嚴(yán)重醫(yī)師進(jìn)行處罰、對(duì)表現(xiàn)突出醫(yī)師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。達(dá)到時(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療差錯(cuò)的目的。
使用是否合理、i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物是否合理、手術(shù)是否預(yù)防用抗菌藥、有無(wú)院感，并填寫i類切口點(diǎn)評(píng)表及抗生素、i類切口使用率統(tǒng)計(jì)表。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)討論，對(duì)i類切口應(yīng)用抗生素管理得合理及不合理的醫(yī)師，進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。
四、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)。負(fù)責(zé)我院的領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)、指揮協(xié)調(diào)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急準(zhǔn)備五個(gè)版塊的應(yīng)急資料收集、整理、歸檔、組卷工作；完善我院衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)工作制度及急診科120相關(guān)制度、技術(shù)操作規(guī)范流程圖等，并且統(tǒng)一規(guī)范上墻；按照創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)相應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急物資進(jìn)行整理、保管、規(guī)范；對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)，錄入并完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)隊(duì)伍、預(yù)案法規(guī)、物資資源、應(yīng)急車輛、應(yīng)急培訓(xùn)及演練等各個(gè)項(xiàng)目。通過(guò)全區(qū)各醫(yī)院的努力，最終創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)成功通過(guò)國(guó)家專家的驗(yàn)收。
五、認(rèn)真對(duì)待日常工作，做到謹(jǐn)慎謙虛不急不躁。醫(yī)教科日常工作比較繁雜瑣碎，但本著為醫(yī)院服務(wù)、為臨床科室服務(wù)、為患者服務(wù)的理念，用平和、不急不燥的心態(tài)，認(rèn)真對(duì)待每一件事、每一個(gè)人。
應(yīng)該指出，在過(guò)去的一年里，雖然投入了大量的工作經(jīng)歷與時(shí)間，同時(shí)也取得了一定的成績(jī)，但仍然存在一些不足之處，如病歷質(zhì)量不夠理想、i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物未達(dá)到指標(biāo)、醫(yī)療糾紛過(guò)多、全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)氛圍不濃等，這些都是以后該加強(qiáng)的方面。20xx年計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理。加強(qiáng)“三基”的培訓(xùn)與考核，重點(diǎn)是全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要有實(shí)效。認(rèn)真貫徹落實(shí)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”，提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到患者滿意。
二、進(jìn)一步狠抓核心制度如首診負(fù)責(zé)制的貫徹落實(shí)。重點(diǎn)是會(huì)診制度（包括院內(nèi)會(huì)診和院外專家會(huì)診）、疑難危重病人討論制度和三級(jí)醫(yī)師查房制度。
三、切實(shí)加強(qiáng)i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的管理。堅(jiān)決制止三線抗生素及其他不合理用藥的現(xiàn)象同時(shí)強(qiáng)調(diào)合理檢查，既不放過(guò)一個(gè)潛在隱患，也避免加重患者負(fù)擔(dān)。
四、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書的書寫。細(xì)化《病歷書寫規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)，從形式到內(nèi)容采取病歷打分，對(duì)乙、丙級(jí)病歷及在架運(yùn)行病歷，將根據(jù)制定的《重慶建設(shè)醫(yī)院病歷質(zhì)量管理處罰條例》進(jìn)行處罰。讓醫(yī)師理解，醫(yī)療文書不僅是國(guó)家要求之必須，也是保護(hù)自身的重要法律依據(jù)，更是體現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)療水平、執(zhí)業(yè)道德的具體體現(xiàn)。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)務(wù)人員交流水平。防微杜漸，將病情變化情況、診療的思路、病情的預(yù)后及風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)確的告知患者或家屬，以保障其知情權(quán)，同時(shí)維護(hù)醫(yī)師自身的合法權(quán)益不受侵害。
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