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護(hù)理綜述論文篇一
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們生活水平的提高及對健康的重視,人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變,社會對護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時,醫(yī)學(xué)知識的更新,使得護(hù)理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展,由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢在必行。
一、課程整合的內(nèi)涵和意義
1。內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法,還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,通過新的組合方式進(jìn)行整理與合并,使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢?!?/p>
2。意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì),從知識和技能方面對人才進(jìn)行培養(yǎng),同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法,對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合,避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊,集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
二、課程整合的模式分類
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下:
2??缈颇J?。此種模式是以跨學(xué)科的方式,通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門課程進(jìn)行了整合,建立綜合性護(hù)理科研課程,指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識,增強綜合技能,提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識,提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理,兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》,重新制定教學(xué)大綱,從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進(jìn)行全面改革,教學(xué)改革取得了一定效果。
三、整合評價方法
評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂,也可以由專業(yè)教師通過研究制訂,還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂,是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求,更要表現(xiàn)出學(xué)科特點,運用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
四、整合效果
1。課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化,是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要,提高了學(xué)生科研綜合能力。
2。整合后課程節(jié)約了課時,提高了教學(xué)效果,促進(jìn)了學(xué)生對知識的整體把握;按生命周期模式整合,通過對課程整合,減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù),節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
3。與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志,也是護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護(hù)士對所學(xué)知識的綜合運用,對其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學(xué)科體系,因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?,F(xiàn)今對原有課程進(jìn)行整合,是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點,強調(diào)了對護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4。學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高,使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題,如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開課時間過早,教學(xué)目標(biāo)過高;考核方式不足,教學(xué)經(jīng)費開支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重;師資隊伍建設(shè)存在不足,傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此,面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題,應(yīng)不斷探索、總結(jié),與時俱進(jìn)。
護(hù)理綜述論文篇二
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科,技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動畫,彌補了傳統(tǒng)教材設(shè)計的缺陷,也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合,滿足學(xué)生的個性化學(xué)習(xí)需求,對微課開發(fā)中的教學(xué)設(shè)計進(jìn)行簡單的經(jīng)驗介紹和總結(jié)。
微課的特點在于其“目標(biāo)明確、短小精悍”[4],因此,在教學(xué)設(shè)計時,應(yīng)避免將微課設(shè)計成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點,如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學(xué)習(xí)資料,讓學(xué)生在課外根據(jù)自己的學(xué)習(xí)層、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)特點來支配自己的時間,調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略,實現(xiàn)學(xué)生的個性化學(xué)習(xí),這將是微課設(shè)計的最終目的。因此,在教學(xué)設(shè)計時可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,除了視頻還可以在設(shè)計中加入練習(xí)、課外設(shè)計、解決問題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
視頻的時間長度嚴(yán)格控制在10min以內(nèi)
據(jù)報道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對認(rèn)知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設(shè)計前必須對教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解析,有效解決教學(xué)中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大,應(yīng)在有效的時間內(nèi)解決1~2個重點問題,不要過分追求大而全,一方面知識可以講透,另一方面學(xué)生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時間的真正有效。
一個重點,一段微課,做好知識的“分點化”教學(xué)
應(yīng)做到“因材施教”,每一段微課視頻針對解決一個教學(xué)重點或難點,這樣學(xué)生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,做到真正的片段式學(xué)習(xí)、個性化學(xué)習(xí)。微課設(shè)計也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ),在設(shè)計時一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設(shè)計時要保持知識的融合創(chuàng)新和知識的連通性,可以根據(jù)一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合,在“分點化”的同時又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
多種形式展現(xiàn)案例的導(dǎo)引
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)生非常重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科,其不但涵蓋了護(hù)理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識、護(hù)理心理、人際溝通、護(hù)理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學(xué)科內(nèi)容,因此,在教學(xué)設(shè)計時可以多手段、多角度地去表達(dá),包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動畫設(shè)計等。如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)發(fā)展史時,可以播放一段南丁格爾的電影片段、“護(hù)士節(jié)”護(hù)生授帽的視頻、“非典”時《護(hù)士長日記》的故事、南丁格爾獎?wù)芦@得者的感言等;在感動的氛圍中,抓住學(xué)生的心靈,喚起他們對護(hù)理職業(yè)的崇尚感,在教學(xué)的同時提高了學(xué)生對護(hù)理職業(yè)的熱愛。
多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容
護(hù)理綜述論文篇三
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強,服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
為期兩周兒科的實習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對的是小兒,所以無論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個醫(yī)治都要跟家長們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
這里特殊的有三點:
第一,特殊的護(hù)理人群;
第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先,小兒的成長發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點,如肌注時應(yīng)如何定位,注射時應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R,熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實惠,加強對聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來,對聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強,家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護(hù)意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識,才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護(hù)士必須有扎實的??评碚撝R。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動,參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊意識
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護(hù)士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵,大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強,服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
馬上就要畢業(yè)了畢業(yè)我就要參加工作,在畢業(yè)前夕的半年中,我開始了畢業(yè)實習(xí),在實習(xí)中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是應(yīng)該這樣,在實習(xí)中找到自己的價值,在實習(xí)中找到以后工作的方向,這些才是最重要的,我知道了這一切,我就會努力的實習(xí),做好自己!本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高。在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義xxx思想,___為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度。
按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi)、外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近__個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
護(hù)理綜述論文篇四
1.護(hù)理人力資源的招聘。招聘是人才選取的重要手段,招聘的人才技術(shù)水平直接影響到護(hù)理人力資源的發(fā)展,應(yīng)該對空缺的護(hù)理職位進(jìn)行新的人才招聘。招聘過程中要做好相關(guān)的監(jiān)督制度,防止弄虛作假的發(fā)生,保障招聘工作公平、公正、公開地順利進(jìn)行。
2.護(hù)理人員的選拔。人力資源中的人才選拔,為了發(fā)現(xiàn)人才、利用人才,提高護(hù)理人員的總體素質(zhì),在選用護(hù)理人員的時候采用的是公平、公正的考核制度,通過筆試和面試,建立綜合的人才提拔評價考核體系。最大限度發(fā)揮人員的積極性,提高服務(wù)水平,建設(shè)成高質(zhì)量的護(hù)理隊伍。
3.護(hù)理人員的編排。要想做到人盡其才,人才輩出,就要合理地安排人員的職務(wù),按照實際情況的需求對人員進(jìn)行合理的分配。通過對不同資歷的護(hù)理人員安排相應(yīng)的崗位,在選拔的時候應(yīng)該充分考慮每個人員的優(yōu)勢,用其所長,避其所短。采用激勵措施,落實責(zé)任制,激發(fā)起潛能,對護(hù)理人員要進(jìn)行人員在職培養(yǎng)教育。護(hù)理人員是醫(yī)療衛(wèi)生強有力的保衛(wèi)軍,是我們生命健康的重要保障,充分發(fā)揮好護(hù)理人員資源顯得尤為重要。
4.護(hù)理人員的人才優(yōu)化。通過精心的合理選人,選出和企業(yè)戰(zhàn)略相關(guān)所需的專業(yè)人才,在成本最優(yōu)化的前提下進(jìn)行選擇,要堅持以人為本,進(jìn)行人性管理。對人員進(jìn)行精心的培訓(xùn)和教育,要做到不因人設(shè)崗,要進(jìn)行因事設(shè)崗,人崗相符。發(fā)放任務(wù)是要和人員的能力相符,才能讓員工充滿自信,從而讓人員不斷地進(jìn)步和完成任務(wù)。隨著企業(yè)的業(yè)務(wù)變動,要進(jìn)行人員合理的調(diào)動,提高護(hù)理人員的綜合能力,發(fā)揮其才能。通過公開透明的量化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績效考核,讓人員努力爭取,做到人盡其用。
5.多方面留住人才。經(jīng)驗告訴我們,要想留住員工必須從多方面出發(fā),可以在薪酬和福利待遇上建立待遇和能力相適應(yīng)的報酬制度。人是情感的的動物,可以在情感方面給予員工精神上的幫助。在事業(yè)上和員工共成長,關(guān)注員工的職業(yè)生涯的發(fā)展,共同努力。同時領(lǐng)導(dǎo)作為企業(yè)的領(lǐng)頭羊,在很多時候員工的離開與領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)系,領(lǐng)導(dǎo)要給員工一個好的印象,首要要自己管理好自己,走進(jìn)員工,凝聚員工各方面的力量。對于公司的環(huán)境氛圍也很重要,好的工作氛圍讓員工有歸屬感,更具有奮發(fā)向上的精神。
二、人力資源日常管理
1.分層管理護(hù)理人員。對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)化分配,在缺乏護(hù)理人員的今天,如果進(jìn)行整體護(hù)理,一定會造成人員浪費,造成人員嚴(yán)重不足,為此應(yīng)該招聘更多的護(hù)理人員或聘用臨時護(hù)理人員,對不同級別的護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)職務(wù)上崗,充分發(fā)揮不同層次護(hù)理人員的可利用性。
三、護(hù)理人力資源開發(fā)與管理的保障制度
1.保障制度的作用。制度的建立是方案執(zhí)行的一個強制性手段,為了確保方案和決策的順利實行提高了基礎(chǔ)保障。21世紀(jì)的今天,小到個人,大到國家乃至全世界,說到底就是人才的競爭,誰擁有了高素質(zhì)的人才,誰就擁有了發(fā)言權(quán),就會贏得機(jī)會。所以如何留下人才,也是當(dāng)今管理者的一大難題。要想把握好人才,就要擁有優(yōu)越的保障制度。要想充分發(fā)揮人員的積極性,走可持續(xù)發(fā)展道路,必須注重人才培養(yǎng),制定出一套能抓住、留住人員的保障制度。
2.實質(zhì)性獎罰和保障制度。人類參與社會勞動就是為了交換生活資源,實質(zhì)性的獎罰才能吸引留住人才。實質(zhì)性的保障制度主要有薪酬保障制度、工作獎罰制度。第一,薪酬保障制度。薪酬是人才參與護(hù)理工作的主要目的,所以必須根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)完善好薪酬制度,保證護(hù)理人員的勞動付出與薪酬收獲的合理化。第二,工作獎罰制度。獎罰制度也是對護(hù)理人員工作的一個促進(jìn)制度,在一定時間段對護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核后,對工作表現(xiàn)突出的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的獎勵,對表現(xiàn)散漫或者不能完成任務(wù)的護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)定的處罰,嚴(yán)重者直接淘汰。目前,隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,國家和國民對醫(yī)療衛(wèi)生越來越重視,護(hù)理人才的需求也越來越大。護(hù)理作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有著不可或缺的位置,護(hù)理人員直接關(guān)系到醫(yī)療工作的服務(wù)質(zhì)量。因此,合理進(jìn)行護(hù)理人力資源開發(fā)與管理勢在必行,功在當(dāng)代,利在千秋。
護(hù)理綜述論文篇五
探討開設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實踐,以滿足老年人的健康需求。
護(hù)理;高職高專; 老年護(hù)理學(xué)
由于生活水平的提高及醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類平均壽命不斷延長,老齡化問題日益突出,《老年護(hù)理學(xué)》已成為護(hù)理學(xué)的一門重要學(xué)科?!独夏曜o(hù)理學(xué)》是研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的健康問題反應(yīng)的學(xué)科。它即是護(hù)理學(xué)的一個分支,也是老年醫(yī)學(xué)中的一個學(xué)科,同時又與社會科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透[1]。該課程是老年學(xué)的理論與方法在護(hù)理實踐中的具體應(yīng)用,對培養(yǎng)加強老年護(hù)理教育,培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才具有重要意義。本研究對高職高專護(hù)理專業(yè)《老年護(hù)理學(xué)》課程設(shè)置進(jìn)行研究、分析、探討開設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》課程的必要性、重要性和教學(xué)方法等,以提高護(hù)生對老年人的護(hù)理能力,積極進(jìn)行老年護(hù)理實踐,以滿足老年人的健康需求。
開設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的必要性
進(jìn)入新世紀(jì)后,我國人口老齡化速度加快,數(shù)據(jù)顯示,到20xx年底,我國60歲以上人口總數(shù)為億,占人口的12%[2]。據(jù)預(yù)測,今后50年,我國的老年人口還將以每年的速度增長,到20xx年,65歲以上的老年人口將達(dá)到億,占總?cè)丝诘?0%[3]。人口老齡化已成為全球關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。我國已進(jìn)入快速老齡化階段,面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力,護(hù)理專業(yè)發(fā)展與老齡化的需求,與國際上發(fā)達(dá)國家、發(fā)達(dá)地區(qū)相比還存在較大差距。特別是老年護(hù)理教育相對滯后,老年護(hù)理??谱o(hù)士的培養(yǎng)幾乎是一片空白[4]。因此,加強老年護(hù)理科學(xué)研究,重視老年護(hù)理人才隊伍建設(shè),已是當(dāng)務(wù)之急。
開設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》的重要性
隨著社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,人均壽命的延長,老年人口逐年增加。而一個人進(jìn)入老年后,會出現(xiàn)生活自理障礙;生理改變常會導(dǎo)致患有一種或多種急性和慢性疾病,如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等,嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量。并且大多為慢性病、多發(fā)病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜且不典型,容易發(fā)生并發(fā)癥或多臟器衰竭,藥物治療后容易出現(xiàn)毒副作用;另外由于我國計劃生育的大力推行,兩個獨生子女組成的家庭照顧4個以上的老年人將力不存心,需要其他力量支持。同時,子女由于工作等需求,不能與父母同住,導(dǎo)致了子女對父母的家庭照料難以實現(xiàn)。家庭式養(yǎng)老模式日漸萎縮,醫(yī)院的臨床醫(yī)療難以適應(yīng)社會醫(yī)療需要[5]。這就要求有更多的專業(yè)護(hù)理人員從事老年護(hù)理工作。作為高職高專醫(yī)學(xué)院校就應(yīng)該順應(yīng)社會發(fā)展的這一趨勢,積極開設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》這門課程。
《老年護(hù)理學(xué)》的課程內(nèi)容
《老年護(hù)理學(xué)》課時分配表
老年護(hù)理學(xué)強調(diào)如何維持老人的最佳健康狀態(tài),提高生命質(zhì)量。因此《老年護(hù)理學(xué)》得課程內(nèi)容主要包括老年護(hù)理學(xué)概論、老化理論、老年人的評估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。其中一部分內(nèi)容與《社區(qū)護(hù)理學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)》等課程存在著交叉和重疊現(xiàn)象。對此,教師可根據(jù)有關(guān)課程設(shè)置及進(jìn)展情況和學(xué)生的掌握情況,靈活的把握教學(xué)內(nèi)容。具體內(nèi)容及課時分配方案,見表:
《老年護(hù)理學(xué)》的課程目標(biāo)
老年護(hù)理學(xué)的課程目標(biāo)在于幫助學(xué)生將所學(xué)的知識運用與護(hù)理實踐,在工作中能夠正確評估老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問題,并能為老年人的生活保健提供有正對性的護(hù)理措施和健康教育內(nèi)容。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)方法
《老年護(hù)理學(xué)》主要研究老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的健康問題。內(nèi)容涉及老年人的評估方法、老年人的心理衛(wèi)生、老年人的健康保健、老年人的日常生活護(hù)理以及老年疾病的護(hù)理。在教學(xué)方法上,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象合理設(shè)計教學(xué)方法,以更好的完成教學(xué)任務(wù)。教學(xué)方法包括系統(tǒng)講授和精講點播相結(jié)合;小組專題討論法;案例教學(xué)法;角色扮演和自學(xué)指導(dǎo)相結(jié)合,積極參與社會實踐的綜合教學(xué)方法。提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、語言表達(dá)能力及與老年患者溝通協(xié)調(diào)的能力和解決實際問題的能力。
《老年護(hù)理學(xué)》的教學(xué)評價
評價體系包括理論評價和實踐評價。實踐評價體系重點放在教學(xué)過程中,對學(xué)生的發(fā)言及角色扮演的情況和病例分析作業(yè)的完成情況進(jìn)行評價;理論評價主要是通過結(jié)課后進(jìn)行期末考核,統(tǒng)考理論。
《老年護(hù)理學(xué)》的開設(shè)有利于護(hù)生了解和初步掌握老年人的身心特點,能夠讓他們學(xué)習(xí)《老年護(hù)理學(xué)》的基本知識和方法,提高學(xué)生的人文素養(yǎng)和對老年患者的護(hù)理能力,為滿足老年人口的健康需求奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)然,老年護(hù)理教育起步較晚,《老年護(hù)理學(xué)》的開設(shè)是一個新的嘗試,其教學(xué)的各個方面還需進(jìn)一步完善和探討。
[1] 殷磊.老年護(hù)理學(xué)[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,10.
[2] 中華護(hù)理學(xué)會中國老齡事業(yè)大事記.中華護(hù)理雜志[j].20xx,44(4):357.
[4] 化前珍.老年護(hù)理學(xué)[m].人民衛(wèi)生出版社,20xx,前言.
護(hù)理綜述論文篇六
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā),19例為復(fù)發(fā),所有患者均采用mri或ct檢測,且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速,且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓,當(dāng)患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等,使其深受打擊,非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒,嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時接觸患者,為其提供宣傳教育,引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來,并在交流中把握住關(guān)鍵,激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理
(1)幫助患者保證正確地臥床體位,以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫,并在患肢下方放置軟墊,避免出現(xiàn)患肢下墜的情況;(2)做好保暖措施,以免患者受涼,同時,勤換洗,保證個人衛(wèi)生。定時幫助進(jìn)行翻身活動;(3)控制患者飲食,切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物,叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣,以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓,無法進(jìn)行肌肉運動,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練,可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動??裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓(xùn)練中來,在鍛煉時,應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始,再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度,鼓勵患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練,幫助患肢恢復(fù)知覺。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練,對幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng),不僅不利于患者的恢復(fù),甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),對患者的生命造成極大的威脅,同時,還會致使患者的精神和身體失去活力,軟綿無力;及早為患者提供有效的護(hù)理,在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力,減輕身體痛苦。為此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時期,而綜合護(hù)理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內(nèi),這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時期,而在本組資料中,通過及時采取護(hù)理措施,患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知,早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率,幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能,縮減康復(fù)期,有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失,給家庭和社會造成極大的負(fù)擔(dān),而這些語言功能以及肢體功能受限的情況,使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒,對患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施,幫助患者進(jìn)行語言功能和肢體功能的訓(xùn)練,可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者,則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后,安排患者接受簡單的肢體功能訓(xùn)練,恢復(fù)期則結(jié)合患者的實際情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練,在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨立行走。護(hù)理必須以“早治療,早運動”為主要原則,并配合高壓氧護(hù)理治療,為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果,通過血氧張力的提高,可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加,并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升,進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果,對顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控,緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理,則可緩解患者的不良情緒,建立起治愈的信心,使患者能夠更好地配合治療,對幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理綜述論文篇七
摘要:如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才,已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限,致使許多護(hù)生在校期間成績優(yōu)異,進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對復(fù)雜的問題。因此,基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過程中綜合使用多種教學(xué)方法,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,創(chuàng)新思路,使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外,還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 教學(xué)研究
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要,護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端,對角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實踐,在教學(xué)過程中綜合運用新的教學(xué)方法,從而加深學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握,使其成為全面的技能型人才。
一、傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的問題
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識為主,教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容,老師講學(xué)生聽。此種教學(xué)方法存在以下問題。
(一)缺乏互動。傳統(tǒng)教學(xué)模式中,整個教學(xué)過程高度依賴教師,知識信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動。一方面教師作為教學(xué)過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導(dǎo),容易將自己的觀點強加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低,在課堂上較為被動,在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),阻礙了其評判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實踐性很強的學(xué)科,在知識頻繁更新的今天,僅按照書本內(nèi)容進(jìn)行講授,往往具有局限性,無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法,因此即便學(xué)生掌握好書本知識,也不能真正實現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作,造成理論與實踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主,使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué),具有靈活性強,易于和學(xué)生交流的特點。但由于文字內(nèi)容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內(nèi)容量受限,無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學(xué)生對一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識。
二、基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方法探索
臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端,無法滿足對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng),在教學(xué)過程中,應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例,通過討論,培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維,促使他們綜合利用所學(xué)知識對具體問題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中,個案往往會包含多個疑難問題,而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo),從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設(shè)計最佳的討論方案,并提煉出重點和難點,對討論問題的進(jìn)程加以控制,有效調(diào)動學(xué)習(xí)氣氛,最終概括、評價學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識過程中,適當(dāng)?shù)剡\用案例導(dǎo)入,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生帶著問題入課堂,由被動學(xué)轉(zhuǎn)化為主動學(xué)。同時,案例教學(xué)法也增強了學(xué)生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實踐有效結(jié)合,補充書本上沒有的新知識。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場景,讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,學(xué)會臨床工作中的實際應(yīng)用,并且體驗不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時,讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等,自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力,學(xué)會如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會患者的心理,培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個學(xué)生分擔(dān)角色,參與到活動中,充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能,可增強其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力,并且寓教于樂,效果良好。
(三)同伴教育法?;A(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中,有許多實踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此,可將學(xué)生分成多個學(xué)習(xí)小組,教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯,使其掌握相應(yīng)的知識和技能,再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí),達(dá)到相互交流,共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力,有利于其掌握專業(yè)知識和技能。教師也可以通過小組考核,進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用,將增加教學(xué)的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時,利用動畫和圖片,可將插管的動作及深度有效生動的表現(xiàn)出來,更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識的講解,學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感,合理利用多媒體教學(xué),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,以教學(xué)的直觀性來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增加感性認(rèn)識,可以達(dá)到事半功倍的效果。
三、小結(jié)
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此,護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識外,還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程,對其今后的臨床工作至關(guān)重要,教學(xué)過程中,通過對不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索,將有利于提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)符合社會需求的高級護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn):
護(hù)理綜述論文篇八
目前,康復(fù)護(hù)理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科, 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分,已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一??祻?fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其護(hù)理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者??祻?fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問題,在各自領(lǐng)域開展康復(fù)護(hù)理的研究與探索,進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實踐。
康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,因此,在授課過程中,我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法,旨在加強學(xué)生的參與意識,提高其分析問題、解決問題的能力,增強實際操作的技能?,F(xiàn)具體介紹如下:
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué), 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點:以老師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動,共同設(shè)計課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段,鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過程,成為其中的積極成分,加強老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識,并能將這種知識運用到實踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過運用“參與式方法”使每個學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受, 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗, 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點、優(yōu)點、效果,應(yīng)該更快更好地運用推廣、改進(jìn)、豐富、提高,使這一新式教學(xué)方法更加完善,對改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動作用。
“參與式方法”教學(xué)過程
分組:教師可根據(jù)班級情況進(jìn)行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配,每個學(xué)習(xí)小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
學(xué)習(xí)活動:學(xué)習(xí)活動是參與式教學(xué)的主體部分,就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動的設(shè)計中來,與教師互動學(xué)習(xí),互動研究,共同提高。教學(xué)設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中,我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先,使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法,使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個教學(xué)中穿插各種“小組活動”的方式,即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù), 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù), 然后進(jìn)行小組活動。如教學(xué)設(shè)計“做一天殘疾人”活動,由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題,并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起,改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進(jìn)行討論,寫出小組討論意見,最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報,其他成員可進(jìn)行補充,使學(xué)生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過這次小組活動,學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性,凝聚力有所增強,有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科,更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性,對課程產(chǎn)生較強的興趣。通過辯論和演講,可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。
另外,在教學(xué)過程中適當(dāng)運用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例,編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例,將學(xué)生帶入特定的臨床情境中,形成真實的康復(fù)護(hù)理感受,加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生,讓學(xué)生查閱資料,運用所學(xué)理論對案例進(jìn)行分析,撰寫分析報告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析和解決實際臨床護(hù)理問題的能力。
角色扮演:對一些實踐性很強的教學(xué)內(nèi)容,可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識,使學(xué)生完全掌握理論,課后將案例交給學(xué)生,讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實驗課中,通過游戲、小品、實景練習(xí)等方式,為學(xué)生提供逼真的臨床情境,讓學(xué)生根據(jù)實際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題,模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng),并共同分析討論存在的問題。在此過程中,教師善于把握管理討論過程,通過提出啟發(fā)式的問題, 鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié),演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理,由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人,實施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際” 問題,以便更好地學(xué)習(xí)運用康復(fù)護(hù)理措施,設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題,學(xué)會在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性,針對患者的不同情況,予以正確的康復(fù)護(hù)理。
“參與式方法”考試方法的改革:教學(xué)手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn),建立新型的教學(xué)考核體系。可采用綜合素質(zhì)測試dd筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法,把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進(jìn)行評定。
綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學(xué)生對案例進(jìn)行分析,撰寫分析報告,教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識的理解和掌握。
平時成績:將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算,得出最終的考試成績。
“參與式方法”教學(xué)效果評價:建立完善的教學(xué)效果評價機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評價與教師評價相結(jié)合,過程評價與效果評價相結(jié)合,定性和定量方法相結(jié)合,結(jié)合學(xué)生的考試成績,綜合評價參與式教學(xué)的效果。
考核成績評價:對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時成績進(jìn)行量化評分,評價教學(xué)效果。
問卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用問卷調(diào)查方法,了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評價:在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動程度進(jìn)行主觀評價。
作為一種教學(xué)方式, 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn), 增加學(xué)生的參與實現(xiàn)教學(xué)互動, 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進(jìn)度的能力。同時, 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外, 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí), 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學(xué)生主觀能動性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備, 在授課過程中因地制宜, 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法,它打破了教師的中心地位,真正實現(xiàn)了以學(xué)生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中,滿足了學(xué)生的自主意識與表現(xiàn)欲望,充分地調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性,鍛煉了學(xué)生的各種能力,為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。
護(hù)理綜述論文篇九
曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實習(xí)護(hù)士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
約的實習(xí)護(hù)士因為語言使用不當(dāng),慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習(xí)護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料,反映出當(dāng)今實習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題,也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
自身整體素質(zhì)
缺乏同情心,態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習(xí)護(hù)士良好的同情心對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關(guān)信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)
由于實習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來,所以很少面對面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強,在護(hù)理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護(hù)患關(guān)系。
對法律法規(guī)認(rèn)識不全面
護(hù)理文書存在的法律問題
實習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護(hù)記錄不一,護(hù)理字跡潦草,陳述不詳細(xì),護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護(hù)士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護(hù)理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
瀆職的法律問題瀆職
實習(xí)護(hù)士在工作時嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng),錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機(jī)會。
侵權(quán)的法律問題
實習(xí)護(hù)士工作過程中,由于護(hù)理不當(dāng),技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時,患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
進(jìn)行崗前培訓(xùn)
通過有計劃、有目標(biāo)、有針對性地對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識,可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè),并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實踐,為患者提供有效的臨床護(hù)理。
提高護(hù)理服務(wù)理念
在日常工作中,注意塑造護(hù)理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護(hù)理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力,讓被動護(hù)理變?yōu)橹鲃幼o(hù)理,不斷加深對“三分治療,七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
強化法制意識,增強法制觀念
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學(xué)到的法律知識和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護(hù)理行為,對已出現(xiàn)的護(hù)理差錯進(jìn)行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強學(xué)習(xí),規(guī)范護(hù)理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護(hù)理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對護(hù)理記錄的認(rèn)識,對護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護(hù)理記錄。
加強法律知識的學(xué)習(xí),增強法制觀念
在臨床工作中,護(hù)士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認(rèn)識到護(hù)理行為時刻都受到法律的制約,嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務(wù)
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此,護(hù)士應(yīng)將每項操作的目的,風(fēng)險因素告知患者和家屬,特殊治療,護(hù)理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn),提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認(rèn)真履行自己的職責(zé),將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。
護(hù)理綜述論文篇十
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護(hù)理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:
(3)選題時要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對這個問題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設(shè)計
設(shè)計是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面:
(1)專業(yè)設(shè)計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案,這種設(shè)計對含有
實驗對比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設(shè)計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設(shè)計是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!?巴甫洛夫語)因此,不管進(jìn)行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動物實驗或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻(xiàn)資料,主要靠平時的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進(jìn)行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應(yīng)用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準(zhǔn)確、無誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對初學(xué)論文寫作者來說,最好擬一個比較詳細(xì)的寫作提綱,不但提出論文各部分要點、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關(guān)系等都有所反映,寫作時即可得心應(yīng)手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標(biāo)志著科研工作已進(jìn)入表達(dá)成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細(xì)的提綱基礎(chǔ)上,執(zhí)筆寫作應(yīng)該是順利的,但也不可掉以輕心。一篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,內(nèi)容當(dāng)然要充實,但形式也不可不講究,文字表達(dá)要精煉、確切,語法修辭要合乎規(guī)范,句子長短要適度。特別應(yīng)注意的是,一定要采用醫(yī)學(xué)科技語體,用陳述句表達(dá),減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語,也不要在論文的開頭或結(jié)尾無關(guān)聯(lián)系黨政領(lǐng)導(dǎo)及其言論或政治形勢。
論文寫作也和其他文體寫作一樣,存在著思維的連續(xù)性。因此,在寫作時要盡量排除各種干擾,使思維活動連續(xù)下去,集中精力,力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文,也要部分一氣呵成,中途不要停頓,這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全,不要有所遺漏;其次,論文的論點、論據(jù)以及論證過程都應(yīng)肯定無疑,如有拿不準(zhǔn)地方,應(yīng)再加研究,以求定奪;最后,是將論文的全部內(nèi)容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應(yīng)該指出,這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后,編輯們還要對其進(jìn)行加工,或提出意見退給作者自行修改,再行定稿方可付印發(fā)表。
護(hù)理綜述論文篇十一
對于各項新增藥物,應(yīng)在各科室開始應(yīng)用前至少24h配送藥物相關(guān)說明;每周至少進(jìn)行1次臨床科室用藥檢測,且應(yīng)涉及護(hù)理人員、患者及其家屬全方位,每次所抽查的科室、護(hù)理人員以及患者不應(yīng)低于總數(shù)的30%;在每個月的月末,均應(yīng)組織召開藥學(xué)會,同時應(yīng)確保會議內(nèi)容具有針對性,以全面指導(dǎo)和督促臨床用藥工作,對于護(hù)理工作中存在的各類用藥問題及時制定切實可行的應(yīng)對策略。上述質(zhì)檢內(nèi)容均應(yīng)由各科室的護(hù)士長直接向護(hù)理部反饋,并由護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實際情況對各科室進(jìn)行不定期抽查,將抽查結(jié)果在藥學(xué)會上公布出來,并及時提出整改措施,形成一個循環(huán)改進(jìn)的質(zhì)量控制體系,不斷提高臨床用藥質(zhì)量。
2組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性和意義
組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性
相關(guān)研究結(jié)果顯示,約有20%的醫(yī)療差錯與藥物治療錯誤相關(guān),提示護(hù)理人員藥學(xué)知識的掌握度直接關(guān)系著用藥安全性[2-3]。近年來,醫(yī)源性非故意傷害以及死亡率有增加的趨勢,其中因藥物原因所致事故占有較大的比例,這在很大程度上是由護(hù)理人員缺乏藥學(xué)基礎(chǔ)知識有關(guān)[4]。護(hù)理人員作為醫(yī)囑直接執(zhí)行人員以及合理用藥最后也是最關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)之一,在臨床治療中具有重大意義。要提高藥物療效,全面降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,就必須提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識,明確藥物的藥理作用、用藥方法、途徑、劑量、可能不良反應(yīng)以及相關(guān)的注意事項等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,臨床用藥種類日益增多,且藥物更新的速度也越來越快,組建靜脈藥物配置中心已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作的重要舉措。雖然藥物配置中心能夠?qū)λ幤愤M(jìn)行統(tǒng)一的配置和管理,大大提高了配藥和用藥的規(guī)范性和合理性,但臨床用藥仍然需要由各科室護(hù)理人員完成。因此,在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心非常必要。
組建護(hù)理藥學(xué)中心的意義
提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識護(hù)理人員不直接接觸配藥過程,對于藥物來源不明確,其對于藥學(xué)知識的了解往往來源于臨床經(jīng)驗、文獻(xiàn)報道等。組建護(hù)理藥學(xué)中心,專業(yè)組編、裝訂和配送藥物說明,不僅包含了藥物相關(guān)藥理知識以及用藥注意事項等,還可囊括藥劑師在多年的臨床工作中的經(jīng)驗總結(jié)、經(jīng)文獻(xiàn)資料中關(guān)于新藥用藥方法及可能不良反應(yīng)等的總結(jié)等,能夠使護(hù)理人員更直觀、快速、全面地了解專業(yè)、實用、準(zhǔn)確的藥物知識,不僅節(jié)約了護(hù)理人員的時間,使護(hù)理人員能夠?qū)⒏嗟臅r間投入到對患者的護(hù)理操作中,提高護(hù)理質(zhì)量及效率,還可使患者最終受益,提高用藥安全性以及有效性,降低用藥差錯率和醫(yī)療糾紛[5]。提高臨床藥物宣教的準(zhǔn)確性由藥學(xué)中心發(fā)送詳細(xì)的藥物說明,可便于各科室根據(jù)科室具體情況編制適合本科的藥物宣教手冊,再由醫(yī)療護(hù)士負(fù)責(zé)按照手冊內(nèi)容及規(guī)程針對患者的實情合理進(jìn)行用藥宣教或者更改藥物宣教,使患者能夠及時準(zhǔn)確地了解說用藥物的藥理作用以及相關(guān)注意事項,從而積極地配合治療和遵醫(yī)囑用藥。且在更改用藥時,使其能夠及時地了解更改藥物的名稱、原因以及目的等,有利于患者更好地理解用藥的目的及獲益,并將用藥反應(yīng)及時地向醫(yī)護(hù)人員反饋,可減少不良反應(yīng)以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。促進(jìn)配置中心的良性運行藥物配置中心護(hù)理人員通常不直接接觸藥瓶的審方及配置過程,主要工作內(nèi)容為藥液的擺放、加藥以及遵醫(yī)囑處理等,每日的工作較為單一重復(fù),且不接觸患者,容易產(chǎn)生倦怠、厭煩等情緒。組建護(hù)理藥學(xué)中心,增加配置中心護(hù)理人員與各科室之間的互動質(zhì)控工作,有利于增強配置中心護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識以及工作責(zé)任心,并提高其工作含金量,體現(xiàn)護(hù)理核心價值。同時,組建護(hù)理藥學(xué)中心能夠更好地了解臨床需求,提高配置中心的工作預(yù)見性及目的性,促進(jìn)配置中心的良性運行[3-5]。促進(jìn)臨床合理用藥通過組建護(hù)理藥學(xué)中心,提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識掌握度,能夠在臨床實際工作中對醫(yī)生的用藥合理地提出建議,并更好地對患者進(jìn)行用藥知識宣傳和指導(dǎo),可促進(jìn)臨床合理用藥的進(jìn)展,并降低患者藥物不良反應(yīng)率,改善患者的生活質(zhì)量。提高臨床護(hù)理人員的工作效率通過藥物的集中配置以及護(hù)理藥學(xué)中心的藥學(xué)知識完善,可實現(xiàn)護(hù)理人員藥學(xué)知識的集中優(yōu)化,并將各個病區(qū)的藥物配置操作集中在一起,并由護(hù)理藥學(xué)中心集中配送相關(guān)的藥學(xué)手冊及說明書,可有效提高工作效率以及工作質(zhì)量,可使護(hù)理人員能夠投入更多的時間到對于患者的整體護(hù)理之中,并加強健康教育以及心理護(hù)理等,可使患者的獲益更多,對于提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義。
3小結(jié)
護(hù)理人員不僅是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者,也是合理用藥以及用藥后監(jiān)護(hù)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵,在用藥全過程中具有關(guān)鍵作用。護(hù)理人員的藥學(xué)知識直接關(guān)系著用藥安全性以及有效性,提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識,可有效降低醫(yī)源性非故意損傷以及死亡率,降低醫(yī)療糾紛。在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心,可有效提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識,指導(dǎo)、協(xié)助并監(jiān)督臨床合理用藥,提高醫(yī)院藥物管理質(zhì)量,值得深入開展。
護(hù)理綜述論文篇十二
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運用價值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例,對照組給予常規(guī)護(hù)理管理,實驗組給予人性化管理,并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后,對比其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分。結(jié)果實驗組的護(hù)理總滿意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組的護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果,現(xiàn)報告整理完畢,具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例。實驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護(hù)理管理;對照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式,護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下,指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射;護(hù)士長監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作,對其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評價,并及時解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實驗組給予人性化管理;實驗組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對經(jīng)不同護(hù)理管理后的實驗組和對照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意率使用選項法進(jìn)行評定,護(hù)理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項,護(hù)理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護(hù)理總滿意率越高,表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評分使用模糊數(shù)字評分法評定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經(jīng)不同護(hù)理管理后的實驗組和對照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示,采用t檢驗,護(hù)理總滿意率使用計數(shù)資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1護(hù)理滿意度。
本研究統(tǒng)計結(jié)果表明,實驗組的護(hù)理總滿意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評分、疲勞感知評分。
本研究統(tǒng)計結(jié)果表明,實驗組的護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。
隨著人們醫(yī)療保健意識的增強,對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新,成為了熱門的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動性的特點,護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下,加上護(hù)理專業(yè)知識的缺乏,其護(hù)理差錯率較高,稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛,部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的緊張,具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強調(diào)以人為中心,遵照科學(xué)人性觀念,充分調(diào)動工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患者恢復(fù)健康,該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護(hù)理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對照組(p0.05),且在疲勞感知評分方面,實驗組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境:為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點病房,確保病房溫馨;定時保持通風(fēng),并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù):可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識的海報或者手抄報,增加患者對疾病的認(rèn)知度,進(jìn)一步減少治療過程中的危險因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門口,讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷:護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通,主動了解患者的訴求,給予患者心理疏導(dǎo),為患者講解治療成功的案例,進(jìn)一步提高患者的治療信心。強化疾病概念:采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項,進(jìn)一步加強患者對疾病的了解度。綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3):626.
護(hù)理綜述論文篇十三
有些人總是擔(dān)心如果中醫(yī)對疾病的治療效果不佳,必然會影響到中醫(yī)的學(xué)術(shù)聲譽,確實這是存在的。
但是要如何提高中醫(yī)臨床的療效,卻各有各的見解,總結(jié)起來,一般有以下幾點:第一,要加深中醫(yī)自身學(xué)術(shù)功底的力度,爭取達(dá)到精深的水準(zhǔn):
這要結(jié)合對當(dāng)前的中醫(yī)臨床實踐進(jìn)行觀察,在中醫(yī)人才培養(yǎng)中不斷的加深中醫(yī)的基本功功底,只有底子硬了,對中醫(yī)臨床療效的提高才有保障。
第二,要不斷的進(jìn)行實踐,在臨床實踐中不斷完善,在不斷完善中進(jìn)行創(chuàng)新:實踐出真知,只有結(jié)合實際的臨床情況,才能靈活的用藥,才能有的放矢,才能有更好的療效。
第三,要有良好的職業(yè)道德,重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),從而提高中醫(yī)的療效:作為中醫(yī)臨床醫(yī)生,必須要有較高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),和一定的文化素質(zhì)修養(yǎng)。
中醫(yī)藥是具有中醫(yī)特色的一門包含著深厚文化底蘊的醫(yī)學(xué)科學(xué),所以,對中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵進(jìn)行研究和探討將有利于激發(fā)愛國熱情從而推動中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)代化。
一個中國文化底蘊不足的人,是不可能成為一個高水準(zhǔn)的中醫(yī)的。
這與西方現(xiàn)代科學(xué)所要求的健康環(huán)境因素有著許多的相似之處,中醫(yī)中強調(diào)辨證施治,在西方醫(yī)學(xué)中是通過藥物遺傳學(xué)為每一位病人尋找到最適合自己病癥的藥物,中醫(yī)中的本文由論文聯(lián)盟收集整理復(fù)方論就是現(xiàn)在在西方治療學(xué)中所強調(diào)的以各種療法綜合使用的治療方法。
中國的中醫(yī)學(xué)科已經(jīng)出現(xiàn)了被邊緣化的危機(jī),這是現(xiàn)代一些中醫(yī)醫(yī)生對中醫(yī)未來發(fā)展方向的近憂遠(yuǎn)慮。
確實,在中醫(yī)行業(yè)的市場中,已經(jīng)出現(xiàn)了被壓縮和被擠壓的危機(jī),特別是在西醫(yī)的猛烈攻擊之下,中醫(yī)思維西醫(yī)化將不可避免的導(dǎo)致科學(xué)結(jié)構(gòu)的土崩瓦解,中醫(yī)最終將會論文一種民間的技藝而已。
思維是人的智力活動,在中醫(yī)學(xué)可上,它是這一學(xué)科得以生存并發(fā)展的重要關(guān)鍵和唯一載體,所以,如果思維偏離或者放棄了其自身的學(xué)科方法思維路徑來開展業(yè)務(wù)時,這個學(xué)科的根基已經(jīng)完全動搖且已不保,支撐該學(xué)科存在和發(fā)展的學(xué)術(shù)支柱也就隨之坍塌。
在西醫(yī)市場化迅速普及的狀況下,中醫(yī)學(xué)的根基岌岌可危,要讓中醫(yī)得以立足,必須認(rèn)真的研究和探討一下中醫(yī)學(xué)未來發(fā)展的方向和方法。
要想提高中醫(yī)的臨床療效,必須加強我們中醫(yī)本身的基本功,同時還需要我們不斷的進(jìn)行充實自己,武裝自己,汲取新的知識來為我所用。
臨診的時候首先要以中醫(yī)學(xué)術(shù)的思維來對病人進(jìn)行珍視,使用中醫(yī)的學(xué)術(shù)和方法來對病人進(jìn)行觀察,用四診八綱來辯證,從而得出中醫(yī)對該病人所患的疾病的認(rèn)識,然后使用中醫(yī)的學(xué)術(shù)思維來對該病癥指定相應(yīng)的治療法則,選擇適合的處方用藥。
我們在現(xiàn)實生活的醫(yī)療活動中,某一個病人的求醫(yī)治病的過程中不可避免的可能會遇上中醫(yī)的診治和西醫(yī)的診治。
我們在使用中醫(yī)思維對病人的進(jìn)行診斷的同時,我們不能排除排斥或否定其他學(xué)科的診療,我們可以將其作為對中醫(yī)的一個補充,以彌補中醫(yī)的不足之處。
在現(xiàn)實的醫(yī)療活動中,一定要學(xué)會全面思考,無論是在治療上還是診斷上,一定要有參考有主論,這是提高中醫(yī)臨床療效必須要做到的,其最終目的都是為了病人能及時的康復(fù)。
護(hù)理綜述論文篇十四
內(nèi)容要求:
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題,也就是論文擬定的創(chuàng)新點。
明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點、結(jié)論、解決方法、階段性成果……
評述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。
提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點或解決方法,簡述初步理由。
撰寫方法:
你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容,提出和論證它是論文的目的和任務(wù),因而并不是定論,研究中可能推翻,也可能得不出結(jié)果。開題報告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究,你準(zhǔn)備論證的觀點方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個問題,可以是一個大問題下的幾個子問題,也可以是幾個并行的相關(guān)問題。
第二步、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
內(nèi)容要求:列舉與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)?;凇罢撐臄M研究解決的問題”提出,允許有部分內(nèi)容重復(fù)。
撰寫方法:只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn),其他相關(guān)文獻(xiàn)評述則在文獻(xiàn)綜述中評述。
第三步、論文研究的目的與意義
內(nèi)容要求:
簡介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有所重復(fù)。
第四步、論文研究主要內(nèi)容
容要求:初步提出整個論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容,而是論文的目的與核心。
開題報告寫作要點
第一、要寫什么
這個重點要進(jìn)行已有文獻(xiàn)綜述把有關(guān)的題目方面的已經(jīng)有的國內(nèi)外研究認(rèn)真介紹一下先客觀介紹情況要如實陳述別人的觀點然后進(jìn)行評述后主觀議論加以評估說已有研究有什么不足說有了這些研究但還有很多問題值得研究。其中要包括選題將要探討的問題。由于研究不足所以你要研究。你的論文要寫什么是根據(jù)文獻(xiàn)綜述得出來的,而不是你想寫什么就寫什么。如果不做綜述很可能你的選題早被別人做得很深了。
第二、為什么要寫這個
這個主要是說明你這個選題的意義??梢哉f在理論上?你發(fā)現(xiàn)別人有什么不足和研究空白?所以你去做?就有理論價值了。那么你要說清楚你從文獻(xiàn)綜述中選出來的這個題目在整個相關(guān)研究領(lǐng)域占什么地位。這就是理論價值。然后你還可以從實際價值去談。就是這個題目可能對現(xiàn)實有什么意義可能在實際中派什么用場等等。
第三、怎么寫
在開題報告里你還應(yīng)當(dāng)說清楚你選了這個題目之后如何去解決這個問題。就是有了問題你準(zhǔn)備怎么去找答案。要說一下你大致的思路、同時重點闡述你要用什么方法去研究。如文獻(xiàn)分析法、訪談法、問卷法、定量研究、實驗研究、理論分析、模型檢驗等等。
在上述三個方面中間文獻(xiàn)綜述是重點。沒有文獻(xiàn)綜述你就無法找到自己的題目也不知道這個題目別人已經(jīng)做得怎么樣了所以你要認(rèn)真進(jìn)行綜述。當(dāng)然綜述的目的還是引出你自己的話題所以不能忘記評述。
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2.論文開題報告格式及如何寫論文開題報告
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護(hù)理綜述論文篇十五
姓名:曾佳學(xué)號:2011022928
摘要: 產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前,胎盤娩出至產(chǎn)后2小時以及產(chǎn)后2
小時至24小時3段時間,多發(fā)生在前兩期。近年來,我國產(chǎn)婦死亡率雖有下降,但產(chǎn)后出
血仍為產(chǎn)婦重要死亡原因之一,產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,預(yù)后嚴(yán)重,休克較重持續(xù)時
間較長者,即使獲救,仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥,如果產(chǎn)
后出血的預(yù)防工作做得好,便可以顯著降低產(chǎn)婦死亡率和相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)病率。
1.出血的原因:
不得閉合,即可發(fā)生大出血。如產(chǎn)婦精神過度緊張,產(chǎn)程過長,使用過長,使用鎮(zhèn)靜
藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現(xiàn)大出血。局部因素:羊水過多、巨
大兒、多胎妊娠時。由于子宮過度膨脹,使子宮纖維過度伸長,產(chǎn)后也不能很好收復(fù);
生育過多過頻,使子宮肌纖維有退行性變,結(jié)蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力等
等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一
2)胎盤因素
胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一,包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,胎
盤嵌頓,胎盤胎膜部分殘留,都可造成大出血。
3)凝血功能障礙
產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很嚴(yán)重,必須高度注意。分娩時應(yīng)到有
條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。所以,產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查,對有產(chǎn)后出血史,患有
出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過多次刮宮史的產(chǎn)婦,應(yīng)提前入院待產(chǎn),查
好血型,備好血,以防在分娩時發(fā)生萬一。產(chǎn)后出血有時候很難預(yù)先估計,往往突然
發(fā)生,所以做好保健很重要:如子宮收縮無力引起出血,應(yīng)立即按摩子宮,促進(jìn)子宮很快收縮,或壓迫腹主動脈,以減輕出血量。
4)軟產(chǎn)道損傷
包括會陰 陰道 宮頸破裂 及子宮下段破裂。最常見的原因有胎兒過大 分娩時候保護(hù)會陰不當(dāng)或手術(shù)助產(chǎn)不當(dāng)。預(yù)防措施:
1)子宮收縮劑
許多試驗和一些觀點認(rèn)為,在第三產(chǎn)程常規(guī)注射縮宮素可減少超過40%的產(chǎn)后出血,并且已經(jīng)證實常規(guī)預(yù)防性使用縮宮素可以減少治療性藥物的使用。在加拿大,縮宮素是目前預(yù)防產(chǎn)后出血的藥物。主要益處是縮宮素產(chǎn)生作用快,而且不會使血壓升高或像麥角新堿那樣引起宮縮強直。使用縮宮素最大的益處是可以預(yù)防產(chǎn)后出血,而且沒有證據(jù)證實它增加胎盤滯留或第三產(chǎn)程延長的風(fēng)險。因此,在第三產(chǎn)程,胎兒前肩娩出后注射縮宮素可以預(yù)防產(chǎn)后出血。有效的方案包括縮宮素10u im,5u iv 或10-20 u/l以100-150 cc/h的速度靜滴。沒有證據(jù)證實哪種治療方案更優(yōu)越,包括其治療劑量、使用途徑、或使用時機(jī)。兩個已發(fā)表的隨機(jī)對照試驗研究了米索前列醇對產(chǎn)后出血的預(yù)防作用。目前正進(jìn)行大樣本的研究,若證實為有效,則米索前列醇在預(yù)防產(chǎn)后出血方面,不僅成本低,而且經(jīng)腸道用藥。而且同樣重要的是,尤其對發(fā)展中國家,米索前列醇可以在室溫下保存很長一段時間。
2)早發(fā)現(xiàn)
第三產(chǎn)程的處理應(yīng)包括早期臍帶鉗夾,輕拉臍帶,宮底觸診以及檢查胎盤和下生殖道。早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血對處理至關(guān)重要。產(chǎn)婦分娩后,臨床醫(yī)師應(yīng)常規(guī)觀察有無多量出血。并應(yīng)培訓(xùn)護(hù)士早期發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血的存在。當(dāng)預(yù)防措施無效時,一套已制定好的針對產(chǎn)后出血的處理措施是非常有價值的。關(guān)鍵在于產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須熟悉這些步驟,提高警惕,一旦產(chǎn)后出血發(fā)生時,應(yīng)保證正確使用應(yīng)使用的儀器、藥物及讓應(yīng)到場的醫(yī)務(wù)人員到位。最初的評估和治療當(dāng)臨床醫(yī)師面臨大量出血時,應(yīng)立即尋找出血的原因,同時進(jìn)行有效的復(fù)蘇和適當(dāng)?shù)膶嶒炇覚z查。為尋找病因,應(yīng)全面檢查子宮和下生殖道。同時,進(jìn)行復(fù)蘇搶救:建立靜脈通道大量補液,面罩吸氧,監(jiān)測重要的生命體征包括血壓、脈搏、呼吸和尿量。輸注晶體。并考慮是否留置導(dǎo)尿和監(jiān)測血氧飽和度。抽血進(jìn)行凝血功能、血型檢查并進(jìn)行交叉配血。
3)按摩子宮:
最初階段經(jīng)過以上的初步治療,僅有一小部分婦女無效。若此時出血仍得不到解決,那么很快會威脅到生命,需手術(shù)干預(yù)。在安排手術(shù)的同時,盡可能的控制局部出血,用手壓迫出血部位。并考慮行宮腔紗條填塞。剖宮產(chǎn)術(shù)中可使用血管加壓素控制胎盤附著部位出血。連續(xù)靜脈輸注大量晶體和血制品以維持正常血壓、尿量和凝血功能。有些醫(yī)療中心在血管造影下行動脈栓塞術(shù)是有效的,這也是可以考慮的一種方法。但臨床醫(yī)師需要考慮的是,患者的血液動力學(xué)和凝血狀態(tài)是否可以提供足夠的時間去組織、實施這一操作。
4)子宮動脈/髂內(nèi)動脈栓塞術(shù)
1979 年血管造影下栓塞術(shù)第一次應(yīng)用于產(chǎn)后出血。作者報道了一例病例,急癥子宮切除和髂內(nèi)動脈結(jié)扎后無法控制出血,而左陰內(nèi)動脈的陰道分支的栓塞使出血立即停止,患者病情穩(wěn)定。vedantham 等最近總結(jié)了一篇綜述,文中引用了例使用栓塞術(shù),成功控制產(chǎn)后大出血。此技術(shù)的缺陷在于手術(shù)需耗時1-2小時,并需要特殊的儀器設(shè)備和技術(shù),不是所有的醫(yī)療中心都能施行。然而,它是一種有效的方法,尤其是對病情穩(wěn)定但出血不止、外科手術(shù)已經(jīng)無計可施的病人。
結(jié)論:每年全世界有數(shù)千名婦女死于產(chǎn)后出血,因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理指南對孕產(chǎn)婦的保健非常重要。臨床醫(yī)師應(yīng)該學(xué)會鑒別危險因素,逐步預(yù)防pph,盡可能多的學(xué)習(xí)和掌握本指南中所描述的處理產(chǎn)后出血的方法。
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【7】
護(hù)理綜述論文篇十六
引言
產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)劣,是衡量一個國家生產(chǎn)力發(fā)展水平以及技術(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的重要標(biāo)志。高度重視建筑工程施工質(zhì)量管理,做到思想上共識、決策上共謀、膽識上共體、目標(biāo)上共立、任務(wù)上共擔(dān),才能夠達(dá)到國家的施工驗收規(guī)范和房屋的質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程。提高建筑工程質(zhì)量是擴(kuò)大建筑市場占有率,樹立單位信譽的根本途徑。認(rèn)真抓好施工過程的每一個環(huán)節(jié),把工程質(zhì)量從事后檢查把關(guān)轉(zhuǎn)向事前預(yù)防控制,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),確保工程質(zhì)量穩(wěn)步持續(xù)地提高。
1設(shè)計階段的質(zhì)量控制
一個優(yōu)質(zhì)的建筑工程建設(shè)項目,不僅需要在施工中強化管理,精雕細(xì)刻,而且與設(shè)計水平有著密不可分的關(guān)系。設(shè)計水平的優(yōu)劣直接影響到整個工程使用,必須從初始設(shè)計階段,就十分注意提高設(shè)計水平,保持設(shè)計方案的合理性、先進(jìn)性,選擇兩種以上的多個初步設(shè)計方案,綜合比較,選取最佳方案。
1.1地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃
在掌握地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)狀基礎(chǔ)上,確定地質(zhì)災(zāi)害的防治目標(biāo)、防治原則,根據(jù)地質(zhì)災(zāi)害分布規(guī)律及發(fā)育特點對防治工作進(jìn)行總體部署,制定可行的措施,通過規(guī)劃的作用,規(guī)范地質(zhì)災(zāi)害的防治工作。
1.2做好建設(shè)地點的地質(zhì)水文勘測
設(shè)計前期的地質(zhì)水文勘測,對于工程的設(shè)計而言十分重要。建設(shè)地點的地質(zhì)條件、水文狀況必須搞清。此項工作應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)等級的專業(yè)部門和專業(yè)人員承擔(dān),并以其勘測結(jié)果做嚴(yán)格的審核。向設(shè)計部門提供準(zhǔn)確翔實的數(shù)據(jù),確保設(shè)計基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。
1.3做好新型建筑材料的試驗
近年來,隨著建筑業(yè)的蓬勃發(fā)展,建筑行業(yè)迎來了新的發(fā)展機(jī)遇。許多新型建筑材料的問世,替代了傳統(tǒng)的建筑材料,不僅降低了建設(shè)工程成本,縮短了工期,也為節(jié)約能源和環(huán)境保護(hù)提供了新的途徑。對新型建筑特別是防水材料的選用應(yīng)在充分試驗,切實可行的基礎(chǔ)上選擇。對沒有成功經(jīng)驗的新型材料應(yīng)避免使用。
1.4做好施工圖的審核工作
建筑工程建設(shè)項目的設(shè)計,從初步設(shè)計階段到正式出具施工圖,應(yīng)由多個專業(yè)的人員按設(shè)計程序進(jìn)行。由于施工單位急于開工,使設(shè)計部門忽視了施工圖的審核,造成分階段出圖,致使各專業(yè)的設(shè)計圖紙互相矛盾,不能“交圈”,影響了設(shè)計質(zhì)量;因此,必須高度重視施工圖的審核工作。各專業(yè)的圖紙完成之后,必須由主設(shè)人員召集各專業(yè)設(shè)計人員進(jìn)行嚴(yán)格的審核,最大限度地把問題和不足消滅在出圖之前,進(jìn)而提高設(shè)計質(zhì)量。
2施工階段的質(zhì)量控制
在工程施工階段,技術(shù)管理工作是工程質(zhì)量得以保證的重要方面,技術(shù)管理工作貫穿于施工的全過程。
2.1技術(shù)交底
指施工前,技術(shù)人員對施工工人進(jìn)行技術(shù)教育和職業(yè)道德教育,同時把設(shè)計要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工藝操作規(guī)程等轉(zhuǎn)換成具體而明確的質(zhì)量要求,如砌磚工程的砂漿飽滿度、灰縫水平度及厚度、拉結(jié)筋的布設(shè)、混凝土澆筑時的振搗插點及振搗時間,并在質(zhì)量檢驗中正確執(zhí)行這些技術(shù)法規(guī),做到標(biāo)準(zhǔn)具體化。
2.2技術(shù)監(jiān)督
技術(shù)人員做到邊施工邊指導(dǎo),對重要結(jié)構(gòu)如承重柱、主梁等部位應(yīng)加強技術(shù)監(jiān)督,它包括軸線的控制,混凝土的制備、澆灌、振搗、養(yǎng)護(hù)等一系列技術(shù)性較強的工作。由于環(huán)節(jié)多,施工周期長,所以不能放松每一環(huán)節(jié)的技術(shù)監(jiān)督。不僅要全面地抓好環(huán)節(jié)技術(shù),而且還要針對重要環(huán)節(jié)做重點技術(shù)監(jiān)督和管理。
2.3技術(shù)復(fù)核
技術(shù)復(fù)核工作是工序完工后運用檢測工具對產(chǎn)品進(jìn)行校核的一項技術(shù)工作,也可應(yīng)用多級檢查及交叉檢查制度,盡可能減少質(zhì)量隱患的漏查。通過技術(shù)復(fù)核可以發(fā)現(xiàn),施工效果、施工水平是否出現(xiàn)超出規(guī)范的偏差等??傊夹g(shù)復(fù)核是對施工成果的檢驗,及時發(fā)現(xiàn)問題、及時整改、及時總結(jié)經(jīng)驗,便于加強以后的施工工作。
2.4做好施工隊伍的選擇
一般工業(yè)與民用建筑項目,選好施工隊伍尤為重要。建設(shè)項目應(yīng)普遍實行招標(biāo)制,通過招投標(biāo)盡可能選擇專業(yè)隊伍或具有相應(yīng)資質(zhì)等級的建筑施工企業(yè)承建,確保工程建設(shè)項目按國家現(xiàn)行專業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范施工。
2.5做好設(shè)計交底和圖紙會審
施工前,設(shè)計單位的各專業(yè)設(shè)計人員必須向施工單位的技術(shù)人員和施工管理人員作設(shè)計交底,把設(shè)計圖和各專業(yè)的施工要點等做詳細(xì)交待。施工單位在接到正式施工圖后,應(yīng)立即組織圖紙自審,分專業(yè)審查圖紙中存在的問題,制定施工方案;按選定的施工方法,探討施工中保證設(shè)計要求的可行性;在圖紙會審中,由設(shè)計、施工技術(shù)人員協(xié)商解決存在的問題。
2.6嚴(yán)格實行建筑工程質(zhì)量監(jiān)理制
為了保證建筑工程質(zhì)量,建筑工程建設(shè)項目必須實行質(zhì)量監(jiān)理制度。專業(yè)監(jiān)理人員對施工全過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督,是提高工程質(zhì)量的重要措施。在監(jiān)理過程中,監(jiān)理人員對施工單位制定的施工方案、選擇的施工方法、選用的主要建筑材料構(gòu)(配)件及設(shè)備等全方位監(jiān)督,對于促進(jìn)質(zhì)量管理提高工程質(zhì)量,具有極大的促進(jìn)作用。
2.7加強施工中的質(zhì)量管理
工程質(zhì)量,從根本上講主要取決于施工中的質(zhì)量管理。施工企業(yè)在組建項目班子時,必須設(shè)專職質(zhì)量檢查員,不得兼職。質(zhì)檢員必須持證上崗,而且應(yīng)具備相關(guān)工種的專業(yè)知識。質(zhì)檢員應(yīng)按照建筑工程建設(shè)項目擬定的工程質(zhì)量等級,在施工的各個環(huán)節(jié)過程監(jiān)督檢查,各專業(yè)工種要實行質(zhì)量交接制度,建立“三檢”制,即自檢、互檢、交接檢。上道工序不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不能進(jìn)行下道工序。建立起行之有效的質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),以保證分部分項工程的質(zhì)量達(dá)到預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格工序間交接檢查,重要工序,如隱蔽工程作業(yè),需按有關(guān)質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)檢查驗收,否則不準(zhǔn)進(jìn)行下道工序施工。如基礎(chǔ)工程中,對開挖好的基槽、基坑,未經(jīng)工程地質(zhì)鑒定和量測標(biāo)高、尺寸,不得澆注墊層混凝土;鋼筋混凝土工程中,完成模板后,未經(jīng)檢查,不得綁扎綱筋,未經(jīng)檢查驗收,不得澆注混凝土。重要工程部位,必要時應(yīng)組織試驗和技術(shù)復(fù)核。根據(jù)建筑工程的特點,對完成的分項分部程,按組織相應(yīng)的質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)方法,進(jìn)行檢查驗收。在一定物質(zhì)條件下,人是決定因素。要對施工人員經(jīng)常性地進(jìn)行“百年大計、質(zhì)量第一”的教育,牢固樹立對國家和用戶負(fù)責(zé)的責(zé)任觀念,建立以質(zhì)量和效益為主要指標(biāo)的考核體系,建立切實體現(xiàn)按勞分配原則和政治與經(jīng)濟(jì)相統(tǒng)一的激勵機(jī)制,激勵全體人員對承建工程的責(zé)任感,在實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)工程中,牢固占領(lǐng)建筑市場,使企業(yè)得以生存和不斷發(fā)展。
2.8做好建筑工程的質(zhì)量驗收
建筑工程的質(zhì)量驗收應(yīng)分為工程整體驗收和分部驗收。整體驗收是在分部驗收的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,是工程竣工后工程質(zhì)量認(rèn)定的重要內(nèi)容。分部工程驗收是在分項工程質(zhì)量檢驗的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。因此,做好分項工程的質(zhì)量檢驗最為重要,用分項保分部,用分部保整體,最終達(dá)到整體質(zhì)量等級的目標(biāo)。
3結(jié)語
建筑工程質(zhì)量的好壞,既關(guān)系到國家的長遠(yuǎn)利益,關(guān)系到國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,又關(guān)系到人民群眾的工作、生產(chǎn)、居住環(huán)境和社會的和諧穩(wěn)定。建造一個質(zhì)量好的工程,可以增強固定資產(chǎn)的耐久性,延長使用壽命,減少一次性投入,節(jié)約維修費用,為人們工作、生產(chǎn)、居住提供良好的環(huán)境。反之,一個質(zhì)量差的工程,不僅會造成人力、物力的巨大浪費,延誤建設(shè)工期,而且給人民群眾造成生命財產(chǎn)的巨大損失。施工階段是建筑業(yè)生產(chǎn)的主體活動,也是實施質(zhì)量監(jiān)控的關(guān)鍵階段。建筑質(zhì)量是生命、生存及發(fā)展的保證,建筑質(zhì)量是建設(shè)管理的重要組成部分。搞好建筑質(zhì)量控制,必須堅持“百年大計、質(zhì)量第一”的方針,貫徹“預(yù)防為主”的原則;因此,必須嚴(yán)格把好質(zhì)量控制關(guān)。本文論述了一些自己的看法,僅與從事相關(guān)工作的同志共同交流探討。
參考文獻(xiàn)
[1]張柏,張琳.淺析提高建筑工程質(zhì)量的措施和手段[m].
[2]王振復(fù).中國建筑裝飾藝術(shù)[m].
護(hù)理綜述論文篇十七
(一)確立培養(yǎng)獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的人文-科技-應(yīng)用型人才的教育教學(xué)理念
這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨立學(xué)院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時代背景下應(yīng)運而生的,是以新機(jī)制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實體。辦學(xué)歷史雖短,卻顯示出強勁的生命力。獨立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校,由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異,其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年,教育部《關(guān)于規(guī)范并加強普通高校以新的機(jī)制和模式試辦獨立學(xué)院管理的若干意見》明確指出:“獨立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置,應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)?!边@一規(guī)定,從政策上要求獨立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價值觀念的影響,我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任,忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊,辦學(xué)層次較低,師資水平有限等現(xiàn)實令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán),能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類型不同、層次不同,對社會的功能自然有所差異。漢語言文學(xué)專業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位,實現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的,培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位,決定了獨立學(xué)院在漢語言文學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上,既不能一味地模仿或照搬普通高?;蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo),同時也要有別于高職院校的“高級技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析,我們認(rèn)為獨立學(xué)院的漢語言文學(xué)專業(yè)應(yīng)該定位在:“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學(xué)修養(yǎng)的,一專多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語人才?!边@是獨立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對獨立學(xué)院培養(yǎng)漢語言文學(xué)專業(yè)人才提出的新要求。
這項改革必須同時是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實用技能教育的保障。我們獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進(jìn)行的。在學(xué)生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面,我們構(gòu)建了由獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程和學(xué)校面對全校開設(shè)的人文通識課程(哲學(xué)、美學(xué)類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課)組成的一個立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學(xué)本科專業(yè)學(xué)生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實用技能的培養(yǎng)方面,我們主要圍繞強化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強,需要深入到社會和人才需求市場中去,摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時代的到來和市場經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展,社會需要一專多能的復(fù)合型漢語人才,即以漢語言文學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ),兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化,所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此,在人才的培養(yǎng)上,應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”,發(fā)展一專多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)漢語言文學(xué)專業(yè)一成立,就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實、具有較強的漢語和英語運用能力,能熟練使用計算機(jī),能勝任與語言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo),抓兩頭、重內(nèi)涵,即一方面強化人文基礎(chǔ)課程,堅守“人文教育”的陣地,強調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ);另一方面,注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng),如漢語和英語的運用能力,計算機(jī)的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立,完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu),增強學(xué)生適應(yīng)未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新,也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前,漢語言文學(xué)專業(yè)與計算機(jī)、信息處理專業(yè)交叉衍生,融合滲透,也為培養(yǎng)新型的漢語言文學(xué)專業(yè)人才提供了現(xiàn)實依據(jù)。
(三)通過各種途徑,強化獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經(jīng)從20xx年上半年開始搜集資料,進(jìn)行實驗,從而使獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的學(xué)生具備足以在職場立足的語文能力,并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
(一)確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學(xué)目標(biāo),根據(jù)市場對人才能力的需求,明確了獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫作”和“口語表達(dá)”三項應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo),突出了獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的實用性。
(二)創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過去漢語言文學(xué)專業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局,變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實用應(yīng)用寫作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個板塊組成的課程體系,實現(xiàn)了獨立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程的綜合性。
(三)力爭探索出“基于工作流程”設(shè)計教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子
為了實現(xiàn)以上教學(xué)改革路線,結(jié)合語文教學(xué)的特點,我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托,設(shè)計教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如:《寫作學(xué)》教學(xué)中,依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序,設(shè)計并依次安排了“求職信、申請書、市場調(diào)查報告、市場預(yù)測報告、藥品營銷策劃、產(chǎn)品說明書、廣告文案設(shè)計、招投標(biāo)書、合同書”寫作的教學(xué)內(nèi)容;“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分,以“營銷口才訓(xùn)練”命名,以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后,設(shè)計并依次安排了“開場白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進(jìn)成交技巧和售后跟進(jìn)技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中,又按照實際工作中完成此任務(wù)的順序來完成寫作任務(wù)或口頭表達(dá)任務(wù)。
(四)打算嘗試
針對不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一,也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo),考核主要采取能力測試的方式。具體做法是:1.文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛的文學(xué)作品,根據(jù)要求,撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫作和語言表達(dá)三方面的能力。2.應(yīng)用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個教學(xué)過程中的開放性、階段式考核,課上學(xué)一個、課下寫一個,每寫成一篇記一次成績,邊學(xué)邊考,學(xué)完既考完,累計算平均分,不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫作水平的能力,更能使學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性,獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3.口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時或期末,以分散或集中的形式,給每人制作一個話題題簽,由考生抽簽決定自己的口語考試內(nèi)容,準(zhǔn)備5分鐘后,表述3分鐘,由老師從內(nèi)容設(shè)計、口頭表達(dá)和態(tài)勢語運用三個方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場發(fā)揮和應(yīng)變能力,具有一定的挑戰(zhàn)性。
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護(hù)理綜述論文篇十八
1傳統(tǒng)媒體不同環(huán)節(jié)的變化將不同
受新媒體沖擊最大的是傳統(tǒng)媒體的渠道和終端,因為它們逐漸呈現(xiàn)被新技術(shù)替代的趨勢,但這是一個漸進(jìn)的過程,也不意味著它們會完全消失。目前來看,互聯(lián)網(wǎng)渠道開始替代報刊、廣電的發(fā)行、傳送渠道,多元化的數(shù)字終端開始替代傳統(tǒng)媒體的終端。智能手機(jī)已經(jīng)具備了替代收音機(jī)的能力,智能電視機(jī)替代傳統(tǒng)電視機(jī)的能力已現(xiàn)端倪,但目前能較好替代報刊的數(shù)字終端還沒有出現(xiàn),有待技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展。傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容其實沒有受到新媒體的直接沖擊,反而在新媒體渠道和終端上發(fā)揚光大。
新媒體上有大量傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容,不少傳統(tǒng)媒體因新媒體而受益。如鳳凰衛(wèi)視以前只能通過衛(wèi)星有條件接收,現(xiàn)在通過自身網(wǎng)站、手機(jī)app、互聯(lián)網(wǎng)電視等,突破了落地限制。湖南衛(wèi)視也是新媒體的受益者,《超級女聲》借助了短信互動,現(xiàn)在《爸爸去哪兒》則受益于網(wǎng)絡(luò)視頻。voa(美國之音)的手機(jī)app,每個播音單元都配上了原文,可以邊聽邊看原文,點擊單詞還能彈出單詞發(fā)音和解釋,從聽眾收聽的方便性和效率上看,是革命性的改變。傳統(tǒng)媒體內(nèi)容所受的沖擊,主要來自于五個方面:一,由于媒體內(nèi)容巨量,受眾注意力被分散;二、受眾的生活和思維方式已變化;三,新媒體終端承載的內(nèi)容部分替代了傳統(tǒng)媒體終端承載的內(nèi)容;四,傳統(tǒng)媒體內(nèi)容的新媒體渠道盈利模式尚未完善;五,傳統(tǒng)媒體利用新技術(shù)拓展傳播渠道、終端的能力有待加強。如果能破解以上這些方面,傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容仍然前途光明。
2接受受眾的“注意力”投票
傳統(tǒng)媒體過去認(rèn)為的自身優(yōu)勢,比如地域性、權(quán)威性、公信力、專業(yè)性,現(xiàn)在要重新考量,要接受受眾的“注意力”投票。最近筆者從“蜻蜓fm”收聽新加坡城市頻道的電臺節(jié)目,發(fā)現(xiàn)這個電臺很有格調(diào)和個性。首先沒有賣藥的節(jié)目,其次沒有主持人的胡亂調(diào)侃,也沒有打官司、鬧糾紛等讓人鬧心的家庭矛盾。新聞關(guān)心民生,如關(guān)于新加坡組屋、企業(yè)的市場機(jī)會等。話題討論貼近生活、溫馨實用,比如如何過生日。健康類節(jié)目的內(nèi)容也貼合實際,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、既風(fēng)熱又風(fēng)寒的感冒如何治。播放的歌曲旋律優(yōu)美,不像國內(nèi)一些電臺愛播很鬧騰卻沒有內(nèi)涵的歌曲。主持人非常親和,一連串播多個節(jié)目。這樣的電臺,聽一晚上也不會煩。喜歡這個節(jié)目的`原因,大概有兩點:一是聽收音機(jī)大多是為了在做家務(wù)或開車時放松一下,因此很鬧的節(jié)目聽不下去;二是現(xiàn)在國內(nèi)外大事都能很快知曉,討論些貼近生活的話題會讓人覺得親切。適應(yīng)受眾生活和思維方式的變化,才能得到受眾的“注意力”投票。傳統(tǒng)媒體人和受眾都是媒體村的新住民,傳統(tǒng)媒體人的媒介素養(yǎng)要比一般的受眾高,因此傳統(tǒng)媒體人應(yīng)該通過內(nèi)容的提質(zhì)升級,與受眾攜手,使媒體村更美好。
傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容需要進(jìn)一步開放。只有開放,才能在對比中知己知彼,明白新媒體也有不少軟肋和局限,并沒有傳說中那樣神奇。但對于它們的長處,須虛心學(xué)習(xí),不是為了師夷長技以制夷,而是合作共贏,擇其善者而從之。
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