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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇一
隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展,畢業(yè)生就業(yè)市場競爭越來越激烈 尤其對??茖哟蔚呐R床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。
對此,我院以能力培養(yǎng)為目標(biāo),以市場需求為導(dǎo)向,努力提高就業(yè)率,對臨床醫(yī)學(xué)??平虒W(xué)進(jìn)行改革,摸索出一條i臨床醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生訂單式選修科教學(xué)的新路子。
一、確定訂單式特色教學(xué)模式
到嘉興五縣二區(qū)衛(wèi)生局及人民醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療狀況調(diào)查,此外對我院兩所附屬醫(yī)院、六所教學(xué)醫(yī)院的臨床科室及醫(yī)技科室進(jìn)行現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)、職稱職務(wù)、醫(yī)院主要開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目、現(xiàn)有儀器設(shè)備進(jìn)行摸底。
發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)大專生要進(jìn)入縣市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療科室有很大難度,而縣級(jí)醫(yī)院及以下基層單位小科,特別是醫(yī)技科室專業(yè)人才奇缺,本科生不愿去,中專生進(jìn)不去。我們認(rèn)為這些科室可作為專科生的就業(yè)方向。
但醫(yī)院對需求的人員要求較高,要求動(dòng)手能力強(qiáng)、并有一技之長,人院后能立即上崗獨(dú)立開展工作。
在市場分析的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展要求,我院決定開展選修特色教學(xué)。
采用“基本專業(yè)教學(xué)+x”的教學(xué)模式。
“基本專業(yè)教學(xué)”就是在“三基”教學(xué)基礎(chǔ)上,讓學(xué)生掌握基層醫(yī)院所必須掌握的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和技能。
所謂“x”就是加強(qiáng)選修學(xué)科的理論與實(shí)踐教學(xué),根據(jù)學(xué)生志愿及附屬醫(yī)院醫(yī)技科室教學(xué)資源,我們開設(shè)了病理、超聲、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮膚科、康復(fù)、心電圖等八至十個(gè)選修特色教學(xué)課程。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇二
3.1各組大鼠實(shí)驗(yàn)前體重情況比較79
致謝108
臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文提綱范文二
提要4-5
中文摘要5-7
abstract7-9
2.1資料來源16
2.2文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)16
2.3.2文獻(xiàn)篩選和數(shù)據(jù)提取17
2.3.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析17
2.4敏感性分析17
致謝56
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇三
一、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的運(yùn)用現(xiàn)狀
相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式而言,pbl教學(xué)法在理論上存在一定的優(yōu)勢,但是其在實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運(yùn)用過程中,仍然出現(xiàn)了一些不足,導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)效性不高。
1.教學(xué)條件和教案編制不完善
在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)采用pbl教學(xué)法時(shí),主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí),教師對相關(guān)問題的合理設(shè)計(jì),學(xué)生能夠借助實(shí)驗(yàn)室資源、圖書期刊以及網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行資料的收集,但是大多數(shù)高校無法滿足教學(xué)需求,教學(xué)條件無法跟上學(xué)生的實(shí)際需求。此外,對于教師而言,在運(yùn)用pbl教學(xué)法時(shí),需要對教案進(jìn)行合理編制,但是該工作實(shí)施具有一定的難度,導(dǎo)致教案編制不夠完善。
2.教學(xué)評價(jià)體系不明確
教學(xué)評價(jià)體系直接影響著教學(xué)的質(zhì)量和效果。我國大部分高校仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式與教學(xué)評價(jià)體系,無法有效發(fā)揮pbl教學(xué)法的作用和優(yōu)勢,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性不高,難以在短時(shí)間內(nèi)接受pbl教學(xué)法,不利于學(xué)生的全面發(fā)展。
3.師資力量不足
一般在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中運(yùn)用pbl教學(xué)法時(shí),其研究小組需由一名教師和多名學(xué)生組成。相較于傳統(tǒng)的教學(xué)模式,該教學(xué)法對教師的需求量較大。但是隨著高校的擴(kuò)招,在實(shí)際的教學(xué)過程中,師資力量明顯不足。此外,教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中發(fā)揮著引導(dǎo)和組織的作用,但是在實(shí)際的pbl教學(xué)模式中,大多數(shù)教師對pbl教學(xué)法沒有全面清晰地認(rèn)知,缺乏專業(yè)的培訓(xùn),導(dǎo)致教學(xué)的質(zhì)量和效果不佳。
二、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法有效運(yùn)用的途徑
將pbl教學(xué)法有效運(yùn)用在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,其主要途徑可以從以下兩方面加以考慮:一是教師方面;二是學(xué)生方面;三是其他輔助措施。
1.教師方面
在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,要想充分有效運(yùn)用pbl教學(xué)法,首先高校領(lǐng)導(dǎo)要能夠?qū)υ摻虒W(xué)法進(jìn)行積極宣傳,改變教師的教學(xué)觀念,提高教師對pbl教學(xué)法的認(rèn)知。其次對引進(jìn)教師方面提高實(shí)踐技能要求,現(xiàn)有教師要對自身的知識(shí)框架體系加以完善。教師在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中運(yùn)用pbl教學(xué)法時(shí),要尊重學(xué)生的主體性地位,發(fā)揮自身的主導(dǎo)性作用,注重自身知識(shí)的積累,從而提高教學(xué)的實(shí)效性。此外,由于pbl教學(xué)法具有開放性,教師在運(yùn)用該教學(xué)法時(shí),必須要合理掌握相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),并能夠?qū)ζ溥M(jìn)行靈活有效的運(yùn)用,同時(shí)要具備較強(qiáng)的思維邏輯能力,對問題進(jìn)行合理設(shè)計(jì),充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)和組織作用。只有這樣,才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性,培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。
2.學(xué)生方面
臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中pbl教學(xué)法的有效運(yùn)用,需要學(xué)生的積極參與和配合。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往采用“灌輸式”和“填鴨式”模式,導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高,缺乏探究能力和創(chuàng)新能力。因此在開展pbl教學(xué)法時(shí),教師要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生接受pbl教學(xué)法,尊重學(xué)生的主體性地位,提高學(xué)習(xí)的效率。此外,像我校開展的小組合作探究結(jié)幫對項(xiàng)目,可以充分發(fā)揮學(xué)生自身的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,具有團(tuán)隊(duì)意識(shí),積極參與,促進(jìn)教學(xué)活動(dòng)的順利進(jìn)行。
3.其他輔助措施
一般pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中的有效運(yùn)用,其需要充足的教學(xué)資源作為支撐。由于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要借閱大量的參考資料,針對該情況高校必須要加強(qiáng)自身基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。揚(yáng)州大學(xué)圖書館在醫(yī)學(xué)資料的提供與整合上很有特色,但仍然需要加強(qiáng)教學(xué)儀器的補(bǔ)足等措施,從而確保教學(xué)活動(dòng)的順利開展。此外,高校應(yīng)建立與pbl教學(xué)法相匹配的組織管理方式、教學(xué)評價(jià)體系以及教材體系的編寫,從而促進(jìn)pbl教學(xué)的正常進(jìn)行。綜上所述,pbl教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用存在一些不足,如教學(xué)條件和教案編制不完善、教學(xué)評價(jià)體系不明確、師資力量不足等。因此必須要合理運(yùn)用pbl教學(xué)法,這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,培養(yǎng)學(xué)生的探究意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的實(shí)效性。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇四
【摘要】檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門新興的、獨(dú)立的學(xué)科,是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)應(yīng)與臨床緊密結(jié)合。
【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);轉(zhuǎn)換角色;臨床醫(yī)學(xué);緊密結(jié)合
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是指對臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測定,提供準(zhǔn)確和及時(shí)的報(bào)告,并能為臨床提供咨詢服務(wù),幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。它的基本任務(wù)是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細(xì)胞或其它體液的檢驗(yàn),與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷[1]。
1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴(kuò)展更加廣泛
現(xiàn)在,醫(yī)院檢驗(yàn)早已經(jīng)告別了手工操作時(shí)代,目前各種類型的自動(dòng)化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作,而醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室從原來手工作坊式的工作模式,逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。
例如:在臨床生物化學(xué)的檢測技術(shù)方面,原先所用的化學(xué)檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代,同時(shí)引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上,也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑,從而使臨床標(biāo)本的檢測結(jié)果更具精確性和準(zhǔn)確性。在臨床免疫學(xué)方面,隨著單克隆抗體的問世,標(biāo)記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用,也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)方面,各種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化,使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。
尤其在應(yīng)用了核素 14c 標(biāo)記技術(shù)和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果,并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計(jì)算機(jī)專家分析系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)果分析,不僅使整修檢測時(shí)間大大縮短,結(jié)果更加詳細(xì)準(zhǔn)確,而且整修流程更顯得標(biāo)準(zhǔn)化。在血液和體液的檢測方面,由于全自動(dòng)多分類血球計(jì)數(shù)儀和凝血儀進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,淘汰了凝血時(shí)間的手工測試,同時(shí)擴(kuò)展了白細(xì)胞表面分子標(biāo)記物的檢測,從而使得 dic 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類,大大提高了白血病診療的準(zhǔn)確性。
在這種情勢之下,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗(yàn)帶來的巨大變化。而這正是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。
2具有實(shí)際意義,已發(fā)展成一門學(xué)科
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的不斷發(fā)展,其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的差別越來越巨大,它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)也開始表露出來:
首先,它比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)更加強(qiáng)調(diào)整體協(xié)作。現(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗(yàn)。面對琳瑯滿目的諸多檢驗(yàn)項(xiàng)目和越來越準(zhǔn)確的檢驗(yàn)要求,非常需要整體協(xié)同運(yùn)作。僅就檢測結(jié)果準(zhǔn)確性要求而言,不僅涉及到標(biāo)本采集時(shí)間、部位、方法的確定,還包括對檢驗(yàn)方法的選擇,以盡量減少不同方法檢測同一目標(biāo)時(shí)的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少個(gè)體操作間的差異、盡量減少不同實(shí)驗(yàn)室間的差異,如果這其中有一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤,就會(huì)導(dǎo)致最終檢測結(jié)果的不客觀。
第三,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳,其學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。
以分子生物學(xué)技術(shù)為例,對于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)來講,分子生物學(xué)使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作范圍得到了極大的拓展,不僅使檢驗(yàn)可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變,而且其應(yīng)用范圍也可以擴(kuò)展到診斷、治療效果的評價(jià)、預(yù)后的評估、預(yù)測個(gè)體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評價(jià)、藥敏靶點(diǎn)的選擇。
第四,自動(dòng)化的融入使檢驗(yàn)更迅速。這一點(diǎn)對于治療至關(guān)重要。
在不久的將來,臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將面臨著一個(gè)質(zhì)的變化:首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個(gè)明顯的學(xué)科分界線,檢測手段將更加自動(dòng)化、一體化和智能化。大量的生物技術(shù)如:基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種 pcr 等技術(shù)的應(yīng)用和引進(jìn),將使得臨床實(shí)驗(yàn)室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。
3較色轉(zhuǎn)換,從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分
目前看來,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯,它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān),還跟整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)指標(biāo)不僅可以評價(jià)治療效果,而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥,這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當(dāng)?shù)目赡?。例如:?dāng)敗血癥血培養(yǎng)陽性時(shí),既可明確疾病的病原診斷,進(jìn)一步的藥敏試驗(yàn)又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣,對患同一種疾病的不同患者,使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。
另外,它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著,這是因?yàn)榧膊≡缙谕狈γ黠@癥狀和體征,患者一般不加以注意,往往是通過實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診,并接受及時(shí)的治療,例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生,在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌,明顯提高肝癌的生存率。由 who 推行的新生兒篩查工作,通過促甲狀腺激素 (tsh )和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。
正是上述作用地不斷發(fā)揮,今天檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化,已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。
4檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性
密不可分,臨床實(shí)驗(yàn)室工作的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量問題,為此檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作。
(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系,強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質(zhì)控中,要求檢驗(yàn)人員對所測結(jié)果進(jìn)行合理解釋,并收集臨床科室(或病人)的反饋意見、接受合理建議、要求、改進(jìn)檢驗(yàn)科工作,或開展新業(yè)務(wù), 滿足臨床需求。在交流、對話中,檢驗(yàn)科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義,合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進(jìn)行診斷。如厭氧菌培養(yǎng),雖然不是新項(xiàng)目,但很多醫(yī)院,甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多,其中有對該項(xiàng)目認(rèn)識(shí)理解問題,也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng),回報(bào)結(jié)果未生長細(xì)菌時(shí),醫(yī)生則認(rèn)為檢驗(yàn)科技術(shù)欠佳。實(shí)際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。
(2)在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人參加臨床會(huì)診,病例討論等,有利于雙方溝通和提高。而檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)主動(dòng)走出去,到臨床科查看病人或病例,對檢驗(yàn)過程中的可疑結(jié)果,進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
(3)檢驗(yàn)科主動(dòng)參與協(xié)作:由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用,說明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動(dòng)地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時(shí)期,檢驗(yàn)科被定位于“輔助科室”。即檢驗(yàn)科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗(yàn)結(jié)果,一旦檢驗(yàn)科提供了未受指定的檢驗(yàn)結(jié)果,就被認(rèn)為“越位”,這種片面、消極的,落后于時(shí)代的偏見應(yīng)予糾正。
(4)學(xué)習(xí)臨床知識(shí)加強(qiáng)臨床意識(shí):檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗(yàn)科除了加強(qiáng)自身建設(shè),還必須加強(qiáng)臨床意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測項(xiàng)目的臨床資料,比如:根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)能為臨床提供如何選擇實(shí)驗(yàn),進(jìn)行疾病的確診和療效觀察的信息,如何對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋,幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告,這就要求檢驗(yàn)人員有一定的臨床知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
但是由于歷史的原因,檢驗(yàn)科組成多以從事技術(shù)人員為主,而欠缺臨床知識(shí),在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗(yàn)科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu),引進(jìn)醫(yī)療系畢業(yè)生,或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗(yàn)科工作,設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位,有助于加強(qiáng)臨床意識(shí),才能更好的使實(shí)驗(yàn)室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合,提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合,是一門多學(xué)科交叉,相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗(yàn)科開展項(xiàng)目的增多,新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革,使檢驗(yàn)質(zhì)量和水平顯著提高,使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)信息綜合分析,進(jìn)行診斷、治療和預(yù)后判斷,故實(shí)驗(yàn)室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用??傊瑱z驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合,互相滲透、溝通,相互學(xué)習(xí),才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實(shí),才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇五
近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學(xué)影像學(xué)日新月異。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學(xué)、超聲成像、ct、mri、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)成像等諸多門類的綜合性學(xué)科。
它不再局限于單純的形態(tài)學(xué)診斷,隨著介入放射學(xué)的發(fā)展,其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重,著眼于功能研究的學(xué)科。
課時(shí)較少使得教師在教學(xué)中只能粗略地講解,學(xué)生也只能走馬觀花似地學(xué)習(xí),從而認(rèn)為醫(yī)學(xué)影像真的是一門“輔助”學(xué)科,作者通過實(shí)踐結(jié)合思考,做出以下的思考及建議。
1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中存在的教學(xué)問題
1.1基礎(chǔ)知識(shí)薄弱
正如前文所說的那樣,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的知識(shí)范圍既涉及臨床各個(gè)學(xué)科,也涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),包括生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)等。
部分學(xué)生會(huì)遺忘這些知識(shí),所以需要教師進(jìn)行重復(fù)地講解,從而浪費(fèi)了一些時(shí)間。
而且,經(jīng)筆者調(diào)查,絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)并未開設(shè)斷層解剖學(xué)這門課,從而使得學(xué)生在畢業(yè)后無論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的碩士研究生,都會(huì)感到吃力。
1.2教學(xué)內(nèi)容滯后
現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門快速發(fā)展的學(xué)科。
以設(shè)備為例,平均4~5年換代一次,因此,我們的影像學(xué)知識(shí)的“半衰期”越來越短,但是從課堂的所教授的內(nèi)容來看,并沒有及時(shí)跟上更新的“步伐”,隨之產(chǎn)生的問題就是學(xué)生無法適應(yīng)影像科的臨床工作。
比如在最新的第7版醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材中,有關(guān)能譜ct的一些新技術(shù)只是簡略地提及,在第6版以及之前的教材中更是未涉及。
有關(guān)肺結(jié)節(jié)的一些概念,比如磨玻璃密度影(ground glass opacity,ggo),肺結(jié)節(jié)的密度的成分劃分(純磨玻璃密度結(jié)節(jié),混合磨玻璃密度結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)),教材中也未提及,但這些概念對于肺癌或者良性結(jié)節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。
1.3實(shí)踐教學(xué)不足
由于影像學(xué)科本身的特點(diǎn)以及影像學(xué)的飛速發(fā)展使得學(xué)生要花很多時(shí)間來進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí),從而忽略了臨床技能的培養(yǎng),導(dǎo)致臨床實(shí)際操作技能低下。
我國的教學(xué)模式(基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)習(xí))仍在影像學(xué)教學(xué)中使用,而歐美等國家的教學(xué)模式為基礎(chǔ)、專業(yè)與實(shí)習(xí),除基礎(chǔ)課外,專業(yè)理論與專業(yè)實(shí)習(xí)課程的比例幾乎是1:1,而國內(nèi)是4:1,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)不僅僅是理論知識(shí),更重要的是讀片的技能。
筆者在國內(nèi)的教學(xué)中發(fā)現(xiàn),相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生理論知識(shí)的掌握尚可,但一旦面對圖像進(jìn)行分析或者診斷,往往不知所措,說明我們理論與實(shí)踐的教學(xué)是脫節(jié)的,從我們的考試評價(jià)中也能發(fā)現(xiàn),理論知識(shí)的考察占了很大的比重,而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。
1.4師資、人才力量匱乏
在師資力量方面,我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美國家,主要表現(xiàn)為專業(yè)課任教教師和實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師方面。
以我院為例,副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學(xué)位的不足尚不足50%,還有相當(dāng)部分中級(jí)職稱的教師只具有本科學(xué)歷,博碩士生導(dǎo)師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%,總體來說,這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)。
再者,我們的教師制度多為終身制,使教學(xué)改革缺少動(dòng)力。
在歐美發(fā)達(dá)國家,大學(xué)本科的教育多為具有教授職稱的教師,在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院與指導(dǎo)教師的選擇上,也有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),正是基于這一嚴(yán)格的管理制度,才保證了優(yōu)秀的影像學(xué)醫(yī)師的培養(yǎng)。
相比臨床其他學(xué)科,具有高學(xué)歷的影像學(xué)人才數(shù)量明顯不足。
經(jīng)筆者調(diào)研,以江蘇省為例,具有影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)數(shù)量的醫(yī)科院?;蛘呔C合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院屈指可數(shù),其中超聲專業(yè)的博導(dǎo)只有1名,至今為止尚無核醫(yī)學(xué)專業(yè)的博導(dǎo)。
這與飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)與對相關(guān)人才日益增長的需求顯然不符。
2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革
2.1引入循證醫(yī)學(xué)與pbl教學(xué)模式
近年來,隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物”醫(yī)學(xué)模式向“生物—社會(huì)—心理”模式的轉(zhuǎn)變,一種全新的模式正在進(jìn)入今天的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,即循證醫(yī)學(xué)(evidence-based medicine,ebm )。
介入治療的試驗(yàn)設(shè)計(jì)和文獻(xiàn)評估,將現(xiàn)代的科研的最新成果引入教學(xué)中,使科研與教學(xué)、醫(yī)療同步,從而更好地服務(wù)臨床。
而對影像學(xué)方法的真實(shí)性、可靠性缺少合理的評估,采用這種培養(yǎng)模式的學(xué)生可能有比較扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí),但創(chuàng)新能力、自我學(xué)習(xí)能力顯然不足],對影像學(xué)的方法學(xué)也缺少理解。
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem based learning,pbl)也是當(dāng)今流行的一種教學(xué)模式,是由美國神經(jīng)病學(xué)教授howard barrows在1969年創(chuàng)立,其以學(xué)生為中心,教師為指導(dǎo)[6],其特點(diǎn)是以臨床或研究問題為中心,學(xué)生以小組為單位進(jìn)行合作、討論以及自主學(xué)習(xí),從而使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的內(nèi)容,訓(xùn)練學(xué)生解決問題的能力,培養(yǎng)學(xué)生社交能力與相互協(xié)作技巧。
這樣的理念比較適合運(yùn)用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)過程中,在學(xué)生充分掌握各個(gè)系統(tǒng)的知識(shí)后,分別通過思考后提出問題、建立假設(shè)、收集資料等過程,使學(xué)生對所學(xué)知識(shí)進(jìn)一步得到鞏固。
而ebm和pbl模式的引入,可以使得學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)探索,促使他們在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)新的問題,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的不斷發(fā)展。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇六
論文題目:氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關(guān)鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2結(jié)果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應(yīng)
3典型病例
4討論
主要參考文獻(xiàn)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇七
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務(wù)體系的建立,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在迅速發(fā)展,因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務(wù),又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生。 對于醫(yī)學(xué)高專的臨床專業(yè)的大專生來說,畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。因此,為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療 服務(wù),又懂得臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生,在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中需要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育對臨床專科生的意義
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化,慢性病日趨成為主要疾病負(fù)擔(dān),醫(yī)療服務(wù)觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預(yù)防、醫(yī)療、保健一體化服務(wù)轉(zhuǎn)變。2015年,全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)[1]指出,經(jīng)過長期發(fā)展,我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
但是仍然存在一些問題,比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足,利用效率不高;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系難以有效應(yīng)對當(dāng)前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大??圃盒ER床??粕?,畢業(yè)后,其工作崗位主要在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在我國,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)等。目前,我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員比較短缺,急需一些既能夠提供醫(yī)療服務(wù),又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生,因此加強(qiáng)臨床??粕念A(yù)防醫(yī)學(xué)教育,使其掌握群體預(yù)防和個(gè)體預(yù)防的知識(shí)和相應(yīng)技能就非常重要。
二、臨床專科生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)況
2.1學(xué)校學(xué)生重視不夠
長期以來,我國衛(wèi)生政策側(cè)重于臨床診治及設(shè)施的建設(shè),而很少關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生教育資源的投入,這些更進(jìn)一步加劇了醫(yī)療和預(yù)防學(xué)科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學(xué)行政管理的決策人對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)不足,一些??圃盒H僅設(shè)立預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室,基本上掛靠在其他系部,重視程度不足,專職教師數(shù)量非常有限。一些專科院校對預(yù)防醫(yī)學(xué)類課程的課時(shí)一再壓縮,甚至列為選修,許多學(xué)校沒有安排臨床醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)的見習(xí)或?qū)嵙?xí)的經(jīng)費(fèi)及學(xué)時(shí)。
2.2師資力量不足
許多高等學(xué)校對教師的基本素質(zhì)做出了規(guī)定,預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,但是高學(xué)歷不代表高的教學(xué)水平,預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是從學(xué)校到學(xué)校,部分高校的教師更是科研能力強(qiáng),就直接轉(zhuǎn)為副教授、教授,極少有臨床背景,更是缺乏臨床一線的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這就導(dǎo)致教師的教學(xué)基本上是理論教學(xué),沒有親身經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生,疏于結(jié)合臨床工作實(shí)際,學(xué)生上課興致不高,教學(xué)效果較差。
2.3課程設(shè)置不合理教材針對性較差
實(shí)踐教學(xué)缺乏在部分??圃盒?,由于學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)限的要求,預(yù)防醫(yī)學(xué)本應(yīng)該在臨床課程教學(xué)結(jié)束之后才能進(jìn)行的課程,由于種種原因,往往被提前進(jìn)行,這就導(dǎo)致在授課過程中,學(xué)生缺乏相關(guān)臨床基礎(chǔ)知識(shí),因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學(xué)生使用的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材,基本上是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容的壓縮和拼湊,沒有從臨床角度來編寫教材,針對性差,一些課程偏于理論,不重視基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防及預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)需要的實(shí)際情況。對于臨床醫(yī)學(xué)生來說,教材涉及的內(nèi)容與臨床實(shí)際聯(lián)系不夠緊密,難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中,涉及臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病社區(qū)管理這部分內(nèi)容較少,再加上預(yù)防醫(yī)學(xué)教師對此認(rèn)識(shí)普遍缺乏,同時(shí)缺乏相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn),這些內(nèi)容更容易被忽視。由于大綱要求,學(xué)時(shí)限制、考試方式等原因,填鴨式教學(xué)仍然是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要方式。和臨床醫(yī)學(xué)一樣,預(yù)防醫(yī)學(xué)也非常強(qiáng)調(diào)實(shí)踐和操作的領(lǐng)域。由于學(xué)校經(jīng)費(fèi)及師資限制,很多專科院校沒有設(shè)置預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),很多專科院校預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)無法開展,因此學(xué)生結(jié)合預(yù)防保健等知識(shí)綜合分析和解決問題的能力較差,走上工作崗位后面臨實(shí)際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預(yù)防醫(yī)學(xué)的考核方法也比較單一,只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試,忽視了對實(shí)踐技能運(yùn)用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的投入,落實(shí)預(yù)防為主的觀念
政府決策部門應(yīng)該加強(qiáng)對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入,同時(shí)督促高校充分認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要性,積極推進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,把預(yù)防為主的觀念充分落到實(shí)處,學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)也應(yīng)該結(jié)合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神,更加深入的了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓及預(yù)防為主的觀念。
3.2加大投入,預(yù)防為主
加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教師專業(yè)知識(shí)及技能培養(yǎng)。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教師選取過程中,不僅要注重教師的理論和研究能力,更要結(jié)合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神,注重教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教師需要接受全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)的培訓(xùn)及實(shí)踐,使他們在授課過程中靈活結(jié)合各學(xué)科知識(shí),提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情及興趣。同時(shí),在教學(xué)過程中,可以參照國外公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育情況,聘請有實(shí)際公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)的疾控中心人員來從事相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作,這樣可以解決師資短缺的問題,還可以讓學(xué)生接觸更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對于醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校,要更加重視預(yù)防醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè),提供相關(guān)研究項(xiàng)目支持和外出培訓(xùn)訪問交流的機(jī)會(huì),為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺(tái)。
3.3適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)
合理調(diào)整教材加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)適當(dāng)增加預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù),結(jié)合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求,整個(gè)教學(xué)過程把預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來,初步形成以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上,適當(dāng)壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學(xué)時(shí)數(shù),適當(dāng)增加臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內(nèi)容。在具體內(nèi)容上面,可以對一些原理方法及相關(guān)技術(shù)粗略介紹,而對當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的跟預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學(xué)科聯(lián)系討論,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)問題及弱勢群體,加強(qiáng)情感教育。
另外根據(jù)學(xué)生需要可以開設(shè)《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,因此要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)。首先要加強(qiáng)實(shí)踐基地建設(shè),與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)系,為預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)提供穩(wěn)定的實(shí)踐基地。其次積極開展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng),學(xué)生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),通過具體的社會(huì)實(shí)踐,使同學(xué)們了解與人溝通的技巧,加強(qiáng)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí),樹立良好的三級(jí)預(yù)防觀念,從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇八
1存在的問題
1.1設(shè)備的配置跟不上教學(xué)需要
1.2課件的制作不符合教學(xué)目的
我院教師在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)了c語言、foxpro等操作技術(shù),沒有經(jīng)過多媒體課件制作的正規(guī)培訓(xùn),大多自學(xué)成才,制作課件的水平較低。其制作的課件有些以文字為主,穿插幾張表格及圖片,沒有動(dòng)畫與影像內(nèi)容,缺乏圖、文、聲、像的有效結(jié)合,個(gè)別教師平時(shí)不注意積累素材,將書本內(nèi)容大段粘貼到幻燈片上,這樣的課件難免會(huì)讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣;有些課件過于花哨,過多地使用圖片、視頻、動(dòng)畫,學(xué)生把注意力過多地集中到課件本身上,忽略了對教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí);有的課件制作軟件版本過低,是用wps制作的,而且沒有轉(zhuǎn)換成在windowsxp環(huán)境下可播放的格式;還有的課件在制作時(shí),對占用空間和播放速度的要求估計(jì)不足,用bmp格式存儲(chǔ)圖片,占空間過大,出現(xiàn)播放停滯、死機(jī)等現(xiàn)象。因此,提高教師自身計(jì)算機(jī)水平,對其多媒體課件制作能力進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)是目前提高多媒體教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。
1.3講課的方式不能激發(fā)學(xué)生的興趣,忽略了實(shí)踐能力的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)由于沒有板書、畫圖等過渡時(shí)間,造成講課速度加快、信息量增加,學(xué)生在課堂上沒有記憶和思考的時(shí)間,要么抬頭面無表情地看著屏幕,要么低頭做自己的事情,容易在短時(shí)間內(nèi)疲勞,產(chǎn)生厭倦情緒。課堂上教師與學(xué)生之間的交流互動(dòng)應(yīng)該是雙向的,教師要運(yùn)用自己的人格魅力去引導(dǎo)學(xué)生,不僅要傳授知識(shí),還要教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的方法。臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)多是合班教學(xué),教師提問、啟發(fā)等較少,過多地使用多媒體教學(xué)使教師與學(xué)生之間缺乏情感的交流,教師只顧一味地播放課件、講解,使多媒體教學(xué)成了講稿演示,課堂氣氛變得死板、沉悶,無法調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。學(xué)生在課堂上對知識(shí)的吸收率和學(xué)習(xí)的實(shí)際效果大打折扣,不得不把很多任務(wù)留在課后,加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。創(chuàng)造并充分利用虛擬環(huán)境,讓學(xué)生在計(jì)算機(jī)上模擬一些實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,還可以進(jìn)行實(shí)時(shí)的手術(shù)及操作展示,這是醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)。但臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐醫(yī)學(xué),虛擬環(huán)境與臨床的實(shí)際情況有較大距離,如果一味地追求知識(shí)點(diǎn)的灌輸,忽略動(dòng)手能力的培養(yǎng),那培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生將來一定不能適應(yīng)臨床工作的需要。
2改進(jìn)的方法
2.1加大投入力度,改善軟硬件配置,實(shí)現(xiàn)資源共享
計(jì)算機(jī)硬件是臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。我院近些年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,計(jì)算機(jī)硬件設(shè)施得到了很大改善,但各教研室教師的計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平、計(jì)算機(jī)軟硬件配置情況各不相同,為避免重復(fù)投資造成的資源浪費(fèi),資源共享、投資互補(bǔ)成了必然的選擇。醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)的特點(diǎn)是影像資料多、需要使用的軟件多,大量的放射影像學(xué)圖像、臨床病例資料等都要求較高的計(jì)算機(jī)硬件配置支持。低配置計(jì)算機(jī)根本無法滿足播放速度、畫質(zhì)、音質(zhì)的要求,以主機(jī)為例,現(xiàn)在的主流配置四核cpu、8gb內(nèi)存、1tb硬盤、dvd光驅(qū)基本上可以滿足教學(xué)需要。而光有硬件的配置是不夠的,一些常用的軟件如office2010、wps、photoshop、acdsee、flash動(dòng)畫播放軟件以及影片播放軟件等必須同時(shí)具備。另外,教學(xué)計(jì)算機(jī)為公用計(jì)算機(jī),頻繁插拔u盤等存儲(chǔ)設(shè)備不可避免,殺毒軟件的安裝及定期升級(jí)十分重要,可以保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。
2.2規(guī)范課件制作要求,提高醫(yī)學(xué)多媒體課件制作水平
在實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)實(shí)踐中,我們經(jīng)常遇到有的醫(yī)學(xué)多媒體課件因?yàn)閳D形文件、動(dòng)畫文件、文字存儲(chǔ)格式不規(guī)范,導(dǎo)致播放時(shí)圖形不顯示、動(dòng)畫動(dòng)不起來、字體顯示的效果和制作的時(shí)候大相徑庭的情況。有的教師由于計(jì)算機(jī)操作水平有限,多媒體課件制作技術(shù)不是很熟練,課件中堆砌大量的文字內(nèi)容,甚至把整段的課本內(nèi)容復(fù)制到課件中,而有的課件又太過花哨,堆砌大量的圖片、動(dòng)畫,導(dǎo)致所要講授的內(nèi)容反而成了配角。所以,有必要制訂一個(gè)課件制作的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)課件使用的互通性、共享性、學(xué)術(shù)性、趣味性,以便正確流暢地播放各種數(shù)字化的教學(xué)課件,提高教學(xué)實(shí)效。為此我們提出了以下課件制作要求:
(1)字體大小要適中,顏色要有適當(dāng)反差,圖片盡量使用jpg等壓縮格式,以免圖片過大導(dǎo)致不能顯示,動(dòng)畫或影片使用通用格式。
(2)簡潔美觀,文字少而精,內(nèi)容概括性要強(qiáng)、要有條理,盡量以流程圖或列表的形式列出。
(3)課件圖片、動(dòng)畫、聲音、錄像等要適當(dāng)使用。
2.3提高課堂教學(xué)實(shí)效,注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)
臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)只是一種輔助教學(xué)手段,而知識(shí)的傳承是由人來完成的。適當(dāng)使用多媒體教學(xué),并和傳統(tǒng)教學(xué)方式相結(jié)合,可以增強(qiáng)課堂教學(xué)效果。只有把多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方式結(jié)合得恰到好處,才能更好地強(qiáng)調(diào)知識(shí)重點(diǎn),解釋知識(shí)難點(diǎn),取長補(bǔ)短,達(dá)到最佳教學(xué)效果。教師除了制作好課件外,還應(yīng)做到:
(1)把握教學(xué)節(jié)奏,不能一味地追求速度,在應(yīng)用多媒體課件的同時(shí),應(yīng)適當(dāng)穿插板書內(nèi)容,提高教學(xué)效率。
(2)強(qiáng)調(diào)師生溝通,課堂上應(yīng)隨時(shí)觀察學(xué)生的反應(yīng),課后也要多聽取學(xué)生的意見,并及時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)習(xí)慣與方式。
(3)重視臨床實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力。臨床醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)雖然有諸多優(yōu)點(diǎn),但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐學(xué)科,學(xué)生應(yīng)該多去觀察患者、多參加臨床實(shí)踐、多親手操作,從中獲取直接經(jīng)驗(yàn),不能因?yàn)橛辛硕嗝襟w而忽略了對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。人體是復(fù)雜的,患者的情況是多變的,只在課堂上看圖片、視頻是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇九
轉(zhuǎn)眼間,五年的研究生生活即將過去,在這論文將要結(jié)尾的時(shí)刻,想要說的太多卻又不知從何說起?;叵肫疬@五年里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,有過浮躁、迷茫和失落,也體會(huì)過快樂、溫暖和喜悅,正是這所有的一點(diǎn)一滴讓我逐漸成熟成長起來。感謝身邊每一位老師、同學(xué)和家人的陪伴與鼓勵(lì),讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單,從而努力前行!世人常說“千里馬常有,而伯樂不常有”,雖然我不是一匹千里馬,但我卻遇到了最好的伯樂。
感謝我的導(dǎo)師孫宏晨教授從始至終對我的指導(dǎo)、支持與鼓勵(lì),讓我從起初對科研的一無所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導(dǎo)師對科研的執(zhí)著追求、對周圍人的謙遜與寬容,教會(huì)了我如何做人做事,讓我獲益匪淺。導(dǎo)師每每制定的目標(biāo),都讓我感受到壓力與責(zé)任,雖然有時(shí)想逃避或放棄,但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。
感謝導(dǎo)師的諄諄教誨,為我一次次的指明方向!在實(shí)驗(yàn)之初,有幸來到吉林大學(xué)超分子結(jié)構(gòu)與材料國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí),在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英,并感受到了大家對科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實(shí)驗(yàn)平臺(tái),感謝張愷副教授對我實(shí)驗(yàn)上的悉心指導(dǎo),感謝張皓教授和張俊虎教授對我的提攜與幫助,感謝朱守俊和孟慶男師兄對我的真誠幫助,感謝張玖英老師和王丹老師對我的關(guān)心與幫助,讓我能夠順利克服遇到的每一個(gè)難題!
感謝吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院周延民院長為我們提供了良好的科研環(huán)境,感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和方法方面給予的指導(dǎo)與幫助,感謝史冊、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對我的幫助,感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學(xué)在實(shí)驗(yàn)方面所做的大量工作,感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術(shù)方面提供的幫助,正是有了你們的無私幫助,本論文才得以順利完成!感謝家人對我無條件的支持與鼓勵(lì),讓我能夠安心完成學(xué)業(yè)!感謝我的愛人周鼎先生,在生活和學(xué)習(xí)上我們互相幫助、互相扶持,希望我們能如此到老!
本研究課題是在國家自然科學(xué)基金重大國際合作研究項(xiàng)目(81320108011)、國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81271111)、國家自然科學(xué)基金青年基金(81400488)、吉林大學(xué)研究生創(chuàng)新項(xiàng)目(20121128、2014068)、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部博士研究生拔尖人才培育計(jì)劃資助下完成的,在此表示感謝!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十
隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展,畢業(yè)生就業(yè)市場競爭越來越激烈尤其對專科層次的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。
對此,我院以能力培養(yǎng)為目標(biāo),以市場需求為導(dǎo)向,努力提高就業(yè)率,對臨床醫(yī)學(xué)專科教學(xué)進(jìn)行改革,摸索出一條i臨床醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生訂單式選修科教學(xué)的新路子。
一、確定訂單式特色教學(xué)模式
到嘉興五縣二區(qū)衛(wèi)生局及人民醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療狀況調(diào)查,此外對我院兩所附屬醫(yī)院、六所教學(xué)醫(yī)院的臨床科室及醫(yī)技科室進(jìn)行現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)、職稱職務(wù)、醫(yī)院主要開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目、現(xiàn)有儀器設(shè)備進(jìn)行摸底。
發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)大專生要進(jìn)入縣市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療科室有很大難度,而縣級(jí)醫(yī)院及以下基層單位小科,特別是醫(yī)技科室專業(yè)人才奇缺,本科生不愿去,中專生進(jìn)不去。我們認(rèn)為這些科室可作為專科生的就業(yè)方向。
但醫(yī)院對需求的人員要求較高,要求動(dòng)手能力強(qiáng)、并有一技之長,人院后能立即上崗獨(dú)立開展工作。
在市場分析的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展要求,我院決定開展選修特色教學(xué)。
采用“基本專業(yè)教學(xué)+x”的教學(xué)模式。
“基本專業(yè)教學(xué)”就是在“三基”教學(xué)基礎(chǔ)上,讓學(xué)生掌握基層醫(yī)院所必須掌握的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和技能。
所謂“x”就是加強(qiáng)選修學(xué)科的理論與實(shí)踐教學(xué),根據(jù)學(xué)生志愿及附屬醫(yī)院醫(yī)技科室教學(xué)資源,我們開設(shè)了病理、超聲、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮膚科、康復(fù)、心電圖等八至十個(gè)選修特色教學(xué)課程。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十一
一、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)的建立與發(fā)展
臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)自建立至今已經(jīng)歷了一百個(gè)春秋。自從19世紀(jì)80年代后期開始,隨著很多學(xué)者專家開始從免疫動(dòng)物或者攜帶有傳染病病毒的患者血清中發(fā)現(xiàn)有能夠治愈患者疾病的特異性結(jié)合病原體或其一系列的衍生產(chǎn)物的物質(zhì),而這些物質(zhì)及為我們現(xiàn)在所熟識(shí)的抗體。就現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念來講,將能夠引起人體體內(nèi)產(chǎn)生抗體的物質(zhì)統(tǒng)稱為抗原。正是由于抗原以及抗體的發(fā)現(xiàn),才促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專家學(xué)者開始對人類或動(dòng)物體外抗原刺激體內(nèi)反應(yīng)產(chǎn)生抗體這一現(xiàn)象進(jìn)行系統(tǒng)深入的研究。隨著免疫學(xué)理論以及分子生物學(xué)還有其它以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為依托的新興臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)繼能夠有日新月異的發(fā)展。
二、提高臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的方法
2.1標(biāo)本采集與設(shè)備管理的優(yōu)化
作為檢驗(yàn)分析前對質(zhì)量控制的要求來說,檢驗(yàn)人員首先需要做到對標(biāo)本的采集和保存工作;密切注意整個(gè)樣本采集過程中的樣本采集的時(shí)間、止血帶的使用時(shí)間和方法、采血的姿勢、抗凝劑和穩(wěn)定劑的選用情況。
其次,在采購人員對于相關(guān)儀器設(shè)備及試劑的選擇方面也同樣對整個(gè)測量結(jié)果有著十分大的影響;作為整個(gè)檢驗(yàn)的執(zhí)行者來說儀器設(shè)備性能的好壞將直接對檢驗(yàn)結(jié)果的精確度造成非常大的影響。在整個(gè)檢測結(jié)束后要注意地成套儀器的保養(yǎng)和維護(hù)工作,工作人員要經(jīng)常對溫度計(jì)、水浴箱、酶標(biāo)儀、稀釋棒、恒溫箱、吸量管、分光光度計(jì)等臨床免疫檢驗(yàn)的儀器設(shè)備進(jìn)行核定、校正以及檢查等工作,從而確保儀器設(shè)備的使用性能,減少實(shí)驗(yàn)過程中因?yàn)閮x器所引起的誤差,繼而來保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的目的,最終為意識(shí)的治療及患者的康復(fù)提供最有用的保障。對于當(dāng)今品魚龍混雜,質(zhì)量不一的試劑市場來說,慎重選擇且經(jīng)常對試劑性能進(jìn)行有關(guān)試劑的檢定工作是保證檢驗(yàn)成功的重要因素。
2.2 提高技術(shù)人員的素質(zhì)
人是整個(gè)免疫檢驗(yàn)過程中的主體,是整個(gè)免疫檢驗(yàn)過程中最積極、表現(xiàn)最為活躍的因素。在免疫檢驗(yàn)過程工作的所有環(huán)節(jié),都需要靠人來對整個(gè)試驗(yàn)進(jìn)行操作和把握,最終實(shí)現(xiàn)對整個(gè)臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的目標(biāo)。因此,在整個(gè)臨床免疫檢測過程中檢驗(yàn)技術(shù)人員的綜合素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力會(huì)對整個(gè)免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量和結(jié)果產(chǎn)生重大的影響。因此,就要求臨床免疫檢驗(yàn)的工作人員要每天按時(shí)對相關(guān)檢測設(shè)備進(jìn)行消毒、搞好實(shí)驗(yàn)室的衛(wèi)生;做好相關(guān)實(shí)驗(yàn)儀器的定期檢查工作:如冰箱、恒溫箱、水浴箱、酶標(biāo)儀、熒光顯微鏡等,做好對整個(gè)實(shí)驗(yàn)儀器的記錄使用情況,并如實(shí)填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,按規(guī)定進(jìn)行免疫檢驗(yàn)的質(zhì)控工作,并分析情況做好記錄,簽字等工作。
三、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)與生物技術(shù)
以現(xiàn)代新型科學(xué)技術(shù)為依托的臨床醫(yī)學(xué)免疫檢驗(yàn)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,對現(xiàn)代免疫學(xué)研究的發(fā)展起了非常大的推動(dòng)作用飛,其結(jié)果又在更深的層次以及更為廣范的領(lǐng)域內(nèi)促進(jìn)了現(xiàn)代高新生物醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,能夠使諸如細(xì)胞工程技術(shù)以及基因工程技術(shù)為代表的現(xiàn)代高科技技術(shù)得到更廣泛應(yīng)用。近年來伴隨著疫苗、基因工程抗體治療以及重組細(xì)胞因子研制為主的生物工程制品產(chǎn)業(yè)有了蓬勃的發(fā)展,極大地推動(dòng)了現(xiàn)代免疫學(xué)防治的開展,對許多傳染性疾病的傳播起到了強(qiáng)有力的遏制作用,從而為挽救更多的生命做出了巨大的貢獻(xiàn)。
四、結(jié)束語
因此,對于整個(gè)臨床免疫檢驗(yàn)的過程而言,對免疫檢驗(yàn)做好全面的質(zhì)量管理是確保整個(gè)臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的重要保證。由于在對免疫檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行采集到對標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)的這個(gè)過程需經(jīng)歷很繁瑣且比較復(fù)雜的一系列環(huán)節(jié),因此,就要求臨床醫(yī)師必須要熟悉患者的生理、病理情況,同時(shí),也要求護(hù)理人員及檢驗(yàn)人員對臨床免疫檢驗(yàn)的各種影響因素要有全面系統(tǒng)的了解和認(rèn)識(shí),每一個(gè)環(huán)節(jié)的操作須做到規(guī)范化,完全按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,以確保免疫檢驗(yàn)的可靠性和準(zhǔn)確性,并提高臨床治療效果。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十二
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務(wù)體系的建立,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在迅速發(fā)展,因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務(wù),又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生。對于醫(yī)學(xué)高專的臨床專業(yè)的大專生來說,畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。因此,為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療服務(wù),又懂得臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生,在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中需要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。
一、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育對臨床??粕囊饬x
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化,慢性病日趨成為主要疾病負(fù)擔(dān),醫(yī)療服務(wù)觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預(yù)防、醫(yī)療、保健一體化服務(wù)轉(zhuǎn)變。2015年,全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)[1]指出,經(jīng)過長期發(fā)展,我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
但是仍然存在一些問題,比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足,利用效率不高;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系難以有效應(yīng)對當(dāng)前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大專科院校臨床專科生而言,畢業(yè)后,其工作崗位主要在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在我國,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)等。目前,我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員比較短缺,急需一些既能夠提供醫(yī)療服務(wù),又懂得如何開展臨床預(yù)防的臨床醫(yī)生,因此加強(qiáng)臨床??粕念A(yù)防醫(yī)學(xué)教育,使其掌握群體預(yù)防和個(gè)體預(yù)防的知識(shí)和相應(yīng)技能就非常重要。
二、臨床專科生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)況
2.1學(xué)校學(xué)生重視不夠
長期以來,我國衛(wèi)生政策側(cè)重于臨床診治及設(shè)施的建設(shè),而很少關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生教育資源的投入,這些更進(jìn)一步加劇了醫(yī)療和預(yù)防學(xué)科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學(xué)行政管理的決策人對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)不足,一些??圃盒H僅設(shè)立預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室,基本上掛靠在其他系部,重視程度不足,專職教師數(shù)量非常有限。一些專科院校對預(yù)防醫(yī)學(xué)類課程的課時(shí)一再壓縮,甚至列為選修,許多學(xué)校沒有安排臨床醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)的見習(xí)或?qū)嵙?xí)的經(jīng)費(fèi)及學(xué)時(shí)。
2.2師資力量不足
許多高等學(xué)校對教師的基本素質(zhì)做出了規(guī)定,預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,但是高學(xué)歷不代表高的教學(xué)水平,預(yù)防醫(yī)學(xué)教師基本上是從學(xué)校到學(xué)校,部分高校的教師更是科研能力強(qiáng),就直接轉(zhuǎn)為副教授、教授,極少有臨床背景,更是缺乏臨床一線的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這就導(dǎo)致教師的教學(xué)基本上是理論教學(xué),沒有親身經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生,疏于結(jié)合臨床工作實(shí)際,學(xué)生上課興致不高,教學(xué)效果較差。
2.3課程設(shè)置不合理教材針對性較差
實(shí)踐教學(xué)缺乏在部分專科院校,由于學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)限的要求,預(yù)防醫(yī)學(xué)本應(yīng)該在臨床課程教學(xué)結(jié)束之后才能進(jìn)行的課程,由于種種原因,往往被提前進(jìn)行,這就導(dǎo)致在授課過程中,學(xué)生缺乏相關(guān)臨床基礎(chǔ)知識(shí),因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學(xué)生使用的預(yù)防醫(yī)學(xué)教材,基本上是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容的壓縮和拼湊,沒有從臨床角度來編寫教材,針對性差,一些課程偏于理論,不重視基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防及預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)需要的實(shí)際情況。對于臨床醫(yī)學(xué)生來說,教材涉及的內(nèi)容與臨床實(shí)際聯(lián)系不夠緊密,難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中,涉及臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病社區(qū)管理這部分內(nèi)容較少,再加上預(yù)防醫(yī)學(xué)教師對此認(rèn)識(shí)普遍缺乏,同時(shí)缺乏相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn),這些內(nèi)容更容易被忽視。由于大綱要求,學(xué)時(shí)限制、考試方式等原因,填鴨式教學(xué)仍然是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要方式。和臨床醫(yī)學(xué)一樣,預(yù)防醫(yī)學(xué)也非常強(qiáng)調(diào)實(shí)踐和操作的領(lǐng)域。由于學(xué)校經(jīng)費(fèi)及師資限制,很多專科院校沒有設(shè)置預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),很多專科院校預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)無法開展,因此學(xué)生結(jié)合預(yù)防保健等知識(shí)綜合分析和解決問題的能力較差,走上工作崗位后面臨實(shí)際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預(yù)防醫(yī)學(xué)的考核方法也比較單一,只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試,忽視了對實(shí)踐技能運(yùn)用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的投入,落實(shí)預(yù)防為主的觀念
政府決策部門應(yīng)該加強(qiáng)對公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入,同時(shí)督促高校充分認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要性,積極推進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育,把預(yù)防為主的觀念充分落到實(shí)處,學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)也應(yīng)該結(jié)合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神,更加深入的了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓及預(yù)防為主的觀念。
3.2加大投入,預(yù)防為主
加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教師專業(yè)知識(shí)及技能培養(yǎng)。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教師選取過程中,不僅要注重教師的理論和研究能力,更要結(jié)合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要的精神,注重教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),因此預(yù)防醫(yī)學(xué)教師需要接受全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)的培訓(xùn)及實(shí)踐,使他們在授課過程中靈活結(jié)合各學(xué)科知識(shí),提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情及興趣。同時(shí),在教學(xué)過程中,可以參照國外公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教育情況,聘請有實(shí)際公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)的疾控中心人員來從事相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作,這樣可以解決師資短缺的問題,還可以讓學(xué)生接觸更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對于醫(yī)學(xué)生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校,要更加重視預(yù)防醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè),提供相關(guān)研究項(xiàng)目支持和外出培訓(xùn)訪問交流的機(jī)會(huì),為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺(tái)。
3.3適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)
合理調(diào)整教材加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)適當(dāng)增加預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù),結(jié)合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求,整個(gè)教學(xué)過程把預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來,初步形成以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上,適當(dāng)壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學(xué)時(shí)數(shù),適當(dāng)增加臨床預(yù)防服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內(nèi)容。在具體內(nèi)容上面,可以對一些原理方法及相關(guān)技術(shù)粗略介紹,而對當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的跟預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學(xué)科聯(lián)系討論,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)問題及弱勢群體,加強(qiáng)情感教育。
另外根據(jù)學(xué)生需要可以開設(shè)《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,因此要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)。首先要加強(qiáng)實(shí)踐基地建設(shè),與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務(wù)關(guān)系,為預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)提供穩(wěn)定的實(shí)踐基地。其次積極開展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng),學(xué)生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),通過具體的社會(huì)實(shí)踐,使同學(xué)們了解與人溝通的技巧,加強(qiáng)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí),樹立良好的三級(jí)預(yù)防觀念,從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十三
本文能夠順利的完成,要感謝那些悉心指導(dǎo)我的老師,還有同學(xué)的幫助,因?yàn)槟銈冞@篇論文我才能完成的這么順利,衷心的謝謝你們!
首先,我要特別感謝我的導(dǎo)師班桂寧教授對我研究生三年來的生活和學(xué)習(xí)上的極大的關(guān)心和鼓勵(lì),在做文章的過程中,不管我遇到什么困難,像他已經(jīng)講過的我還沒真正弄明白的問題,他都不厭其煩的再給我講解一次,記得暑假期間我的論文遇到了一些難題,給他打了電話約了時(shí)間后,他就來到教室耐心的給我講解,直到我完全弄懂。他淵博的知識(shí),豐富的科研精神以及忘我的鉆研精神對我的學(xué)習(xí)影響非常大,他教會(huì)了我如何更好的發(fā)現(xiàn)問題,在他的影響下,我的解決問題的能力得到了進(jìn)一步的提高。在生活上,也對我們關(guān)心備至,在課下他既是我的老師,又像朋友,又像父母,讓我在這三年的生活中每天都很開心,每天都很充實(shí)!
其次,我要真誠的感謝徐尚進(jìn)教授,在他的引導(dǎo)下,我掌握了該專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),為后面的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ),他富有啟發(fā)性的教學(xué)方式和平易近人的待人風(fēng)格,增強(qiáng)了我的自學(xué)能力和培養(yǎng)了我怎樣更好的為人處事的能力。感謝教過我的其他老師,這些都是我完成研究生三年學(xué)習(xí)的必要過程,同時(shí)也要感謝李晨蘭老師對我的關(guān)心和鼓勵(lì)。
再次,感謝我的師姐李群蘭對我學(xué)習(xí)和生活上的關(guān)懷和幫助,感謝我的同門劉海林及師妹師弟對我學(xué)習(xí)和生活上的幫助,也感謝王蕊,楊旭,韋麗梅,劉美杏等同學(xué)三年來對我的學(xué)習(xí)及生活上的幫助和關(guān)懷。
特別地,感謝我的家人和每一位默默支持和鼓勵(lì)我的老師和朋友,正因?yàn)橛心銈兾也拍苡薪裉斓氖斋@。
最后,衷心的感謝專家評審們對我論文的指導(dǎo)及建議。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十四
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才,離不開第一線的臨床教學(xué)。臨床教學(xué)的目的是為了完成醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)學(xué)生基本操作技能、基本臨床知識(shí)及基本臨床思維能力,其中思維能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。
醫(yī)學(xué)思維方法是作為醫(yī)學(xué)主體的工作人員在某一時(shí)期內(nèi)認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)對象、研究和處理醫(yī)學(xué)問題起主導(dǎo)作用的思維模式[1]。由于醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)階段對一般的臨床技能訓(xùn)練如詢問病史、體格檢查、基本操作及規(guī)章制度等均有著極大的參與熱情,因此我們更要重視對實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床思維的訓(xùn)練,采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(pbl)、臨床模擬教學(xué)等方法,使學(xué)生具備較強(qiáng)的分析、綜合、判斷、鑒別等臨床思維能力,這是今后在臨床工作中正確診療的根本保證。
1許多實(shí)習(xí)生在剛進(jìn)入臨床時(shí)臨床思維存在的問題
1.1片面思維
一些學(xué)生在進(jìn)行病案分析時(shí),不能全面細(xì)致地針對病史、體格檢查進(jìn)行分析,過分看重輔助檢查的結(jié)果,從而忽視系統(tǒng)分析,考慮問題局限、片面。
1.2簡化思維
一些學(xué)生單純依靠先進(jìn)的檢查手段,不進(jìn)行復(fù)雜的思維活動(dòng),盲目相信某些先進(jìn)檢查方法提供的數(shù)據(jù)或圖像,直接得出疾病的診斷結(jié)果,影響診斷的準(zhǔn)確性[2]。
1.3表面思維
把現(xiàn)象當(dāng)作本質(zhì),不能透過現(xiàn)象看本質(zhì),不能運(yùn)用醫(yī)學(xué)的基本理論,對各種現(xiàn)象進(jìn)行全面的分析,使臨床癥狀體征表面化,缺乏綜合判斷的能力。
1.4印象思維
有些學(xué)生憑直觀印象,對符合自己印象的病史、體征或輔助檢查資料感興趣,對資料進(jìn)行任意取舍,把一些支持自己論點(diǎn)的資料作為判斷疾病的主要依據(jù),而把一些不支持自己臨床判斷的資料任意刪去,做出片面的診斷,制訂出不完整或者不正確的治療方案[2]。
2.1強(qiáng)調(diào)客觀的、實(shí)踐與理論相統(tǒng)一的原則
醫(yī)生通過自己的感覺器官觀察以及使用先進(jìn)儀器觀察,都要遵循反映事物本來面目的客觀性原則。癥狀、體征以及輔助檢查結(jié)果是醫(yī)生進(jìn)行臨床分析的基礎(chǔ),不能僅僅依賴醫(yī)生主觀的診斷來片面解釋臨床表現(xiàn),更不能為了維持“診斷”而對患者的客觀表現(xiàn)視而不見,這樣勢必造成誤診、漏診。因此在實(shí)習(xí)生的臨床教學(xué)過程中,要強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持客觀的原則,尊重病人實(shí)際情況,尊重疾病發(fā)展的客觀規(guī)律,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行理性思維。
臨床診療工作同其他認(rèn)識(shí)事物規(guī)律一樣,有一個(gè)實(shí)踐-認(rèn)識(shí)-再實(shí)踐-再認(rèn)識(shí)的過程,臨床思維要貫穿于臨床診治疾病行為的始終。在臨床教學(xué)中要注意有意識(shí)地培養(yǎng)實(shí)習(xí)生多接觸病人,收集臨床資料,然后進(jìn)行分析,在分析中發(fā)現(xiàn)新的問題,去了解、去收集資料,這樣對疾病就又有了新的認(rèn)識(shí),這種反復(fù)的過程,使認(rèn)識(shí)深化,更貼近疾病的本質(zhì)。
2.2醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的訓(xùn)練
2.2.1變縱向思維為橫向思維
醫(yī)學(xué)生結(jié)束了理論課學(xué)習(xí),進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,此時(shí)已具備有一定的專業(yè)理論知識(shí),對某一疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療有了初步的認(rèn)識(shí),并對某一輔助檢查方法的原理、操作方法、結(jié)果分析也有所了解,但此時(shí)學(xué)生尚處在一個(gè)縱向思維狀態(tài)。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,實(shí)習(xí)生所面對的將不是一個(gè)“疾病”,而是一個(gè)“病人”,一個(gè)有著不同主述、不同體征的病人,此時(shí)帶教老師的任務(wù)是幫助學(xué)生如何對這些癥狀、體征進(jìn)行分析,得出相應(yīng)的診斷及處理方案,這是一個(gè)橫向的思維過程。由此可引出若干與鑒別診斷相關(guān)的疾病,當(dāng)然也包括學(xué)生在課堂上未學(xué)過的知識(shí),教師可以通過指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行閱讀相關(guān)的參考文獻(xiàn),來增強(qiáng)學(xué)生的自學(xué)能力及理論與實(shí)際相聯(lián)系的能力。
2.2.2加強(qiáng)床邊教學(xué)
臨床帶教老師查房時(shí)應(yīng)針對病人,給實(shí)習(xí)生講解病人存在的健康問題,尤其要重視用系統(tǒng)化整體觀綜合分析,不能停留在更改醫(yī)囑、對癥處理。對給予的處理不僅要讓學(xué)生知其然,還要知其所以然,不能讓實(shí)習(xí)生只當(dāng)觀察員、記錄員,應(yīng)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生養(yǎng)成獨(dú)立思考、分析問題的習(xí)慣,并注意理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,以提高實(shí)習(xí)效果。
2.2.3應(yīng)用
基于問題的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,pbl),重視醫(yī)學(xué)生能力培養(yǎng)臨床教學(xué)中,指導(dǎo)教師可以啟發(fā)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)自己不明白的問題,并不急于回答,而是通過組織學(xué)生自行查閱書籍、文獻(xiàn)或通過網(wǎng)絡(luò)尋找答案,或者通過帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生一起討論來解決問題。這種教學(xué)方法可以彌補(bǔ)臨床實(shí)習(xí)時(shí)間短、所見病種少的缺憾,更重要的是增強(qiáng)了學(xué)生的自學(xué)能力,并從中獲得自己發(fā)現(xiàn)問題、自己解決問題的能力。實(shí)踐證明,pbl教學(xué)學(xué)生在知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累與傳統(tǒng)教學(xué)方法沒有差異,但是在臨床能力上明顯比傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生能力強(qiáng)[3]。
2.2.4開展臨床模擬教學(xué)
秉承理論與實(shí)際操作能力并重的教學(xué)理念,打破以往以學(xué)科為中心的臨床思維和技能的分離訓(xùn)練方式,重新組合臨床技能訓(xùn)練內(nèi)容,將標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)、局部功能模擬教學(xué)模型、急救高級(jí)模擬人等模擬教學(xué)方法和器具整合應(yīng)用到醫(yī)學(xué)生的臨床技能培訓(xùn)中,使學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能、集體協(xié)作和領(lǐng)導(dǎo)能力等綜合素質(zhì)都得到了進(jìn)一步的提高,填補(bǔ)臨床技能教學(xué)的不足[4]。
2.2.5重視培養(yǎng)學(xué)生樹立無私奉獻(xiàn)的精神
醫(yī)生以德為本,這是古今中外的道德。要培養(yǎng)學(xué)生高尚的道德,帶教老師應(yīng)為醫(yī)學(xué)生的表率,要使學(xué)生懂得,如果選擇了醫(yī)生這一職業(yè),就必須把它當(dāng)作獻(xiàn)身的事業(yè),而不能當(dāng)成謀生手段,要經(jīng)常啟發(fā)學(xué)生設(shè)身處地替病人著想,使其急病人所急,痛病人所痛,一切為病人,只有全心全意為病人服務(wù),才能贏得病人的信賴,獲得第一手臨床資料,做出符合病人實(shí)際情況的診斷,制訂出合理的治療方案。
2.2.6建議早期接觸臨床
通過早期接觸臨床,使得醫(yī)學(xué)生從一入學(xué)就能對醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù),乃至醫(yī)學(xué)職業(yè)有一個(gè)全面而深刻的認(rèn)識(shí),讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、在實(shí)踐中感悟,激發(fā)學(xué)生熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的精神。同時(shí)讓學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)以及醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)有一個(gè)初步認(rèn)識(shí),為日后形成良好的臨床思維能力奠定基礎(chǔ)。
總之,每個(gè)醫(yī)學(xué)生均要經(jīng)歷臨床實(shí)習(xí)階段,此階段更是實(shí)習(xí)生理論與實(shí)踐結(jié)合的關(guān)鍵時(shí)期,期間臨床思維的建立是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。因此,臨床帶教老師正確的言傳身教,認(rèn)真地對實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床思維的訓(xùn)練和培養(yǎng),使他們具備分析問題、解決問題及獨(dú)立工作的能力是保證整個(gè)醫(yī)學(xué)教育成功的一個(gè)不容忽視的環(huán)節(jié),應(yīng)不斷加強(qiáng)和完善。
【參考文獻(xiàn)】
1馬金耀,王琳琳,袁園。醫(yī)學(xué)生臨床思維方法的培養(yǎng)。中國校外教育理論,20xx,6.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十五
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
感謝您百忙中垂閱我的自薦書,為一位滿腔熱情的大學(xué)生開啟一扇希望之門,相信我一定不會(huì)讓您失望。
我是**醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系的一名即將畢業(yè)的本科生,在貴醫(yī)院招賢^v^之際,鑒于扎實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、熟練的操作技術(shù)、出色的社會(huì)工作能力及較強(qiáng)的自學(xué)提高能力,我有信心自己能夠很快勝任臨床相關(guān)工作。因此,特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
四年大學(xué)的臨床理論學(xué)習(xí)形成了我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的.學(xué)習(xí)習(xí)慣,一年的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了上級(jí)醫(yī)師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的“知本”。
豐富的社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)不僅開闊了我的視野,更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風(fēng)。在小學(xué)、初中、高中,一直到大學(xué)各階段中,我曾任班長,學(xué)習(xí)委員等,成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動(dòng),工作得到同學(xué)的認(rèn)可與老師的好評,我所在的班級(jí)多次被評為“優(yōu)秀班集體”,本人也多次贏得了“優(yōu)秀共青團(tuán)員”、“工作積極分子”等榮譽(yù)稱號(hào)。我相信有了這些工作經(jīng)歷,我一定能夠協(xié)調(diào)各種關(guān)系、處理好日常工作中遇到的問題。
通過五年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準(zhǔn)備,我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊(duì)伍中的一員, 我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù),傾我所能,不斷學(xué)習(xí)我所不能,為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量,實(shí)現(xiàn)“救死扶傷,恪盡職守,一生濟(jì)事”的夙愿。最后,祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸日上!
**年**月**日
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是××大學(xué)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系的一名應(yīng)屆本科畢業(yè)生,我學(xué)的專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué), 將于7月畢業(yè),很榮幸能有機(jī)會(huì)向您呈上我的個(gè)人資料。帶著一份渴望與熱忱欲在貴單位謀求一份適合我的工作.
作為一名醫(yī)學(xué)生,我熱愛我的專業(yè),并為其投入了巨大的精力和熱情,圓滿完成了所有課程的學(xué)習(xí),并取得了良好的成績, 同時(shí)我也努力學(xué)習(xí)英語等課程,英語水平熟練,具備一定的聽說讀寫能力,我深知現(xiàn)代社會(huì)更需要“專業(yè)突出,素質(zhì)全面”的人才,我積極參加社會(huì)活動(dòng),把握住每一個(gè)可以鍛煉自己的機(jī)會(huì)。在大學(xué)幾年里,我參加過很多活動(dòng), 如校運(yùn)會(huì)、社會(huì)實(shí)踐、校園文化藝術(shù)節(jié)大合唱及書法比賽等,為班級(jí)和年級(jí)取得了好的成績,并做了大量的工作,曾擔(dān)任過宣傳委員、生活委員等職務(wù),并主動(dòng)組織過一些有意義的活動(dòng),如各種體育比賽、團(tuán)日活動(dòng),聯(lián)歡晚會(huì)、社會(huì)實(shí)踐等,在寒暑假及業(yè)余時(shí)間,多次打過工、做過家教參加勤工儉學(xué),在此期間,曾多次獲“優(yōu)秀團(tuán)員”,班級(jí)的團(tuán)日活動(dòng)多次獲“最佳團(tuán)日”稱號(hào),社會(huì)實(shí)踐報(bào)告多次獲二、三等獎(jiǎng),在大三我光榮加入了中國^v^,這些經(jīng)歷無形中鍛煉了我的組織能力,磨礪了我的意志品質(zhì),也豐富了我的學(xué)習(xí)生活.也同時(shí)讓我我深深體會(huì)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
我在××醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期間注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,較好地掌握了臨床常見病多發(fā)病的診斷治療原則及預(yù)防方法,鞏固了作學(xué)知識(shí),業(yè)余時(shí)間我也喜歡看些與醫(yī)學(xué)有關(guān)的雜志,來擴(kuò)展自己的知識(shí)面,我沒參加考研,大部分時(shí)間都是在醫(yī)院度過,實(shí)習(xí)生活豐富而又充實(shí)。在此期間獲”優(yōu)秀實(shí)習(xí)生”稱號(hào)。
五年的學(xué)習(xí)是短暫的,所學(xué)的知識(shí)也是有限的,作為一名剛剛走出大學(xué)校門的我,還沒有太多的一線工作經(jīng)驗(yàn),還有很多很多的東西要學(xué),大學(xué)培養(yǎng)的是一種思維方式和學(xué)習(xí)方法,大學(xué)五年不僅讓我學(xué)到了知識(shí)并怎樣學(xué)習(xí)知識(shí),而且也讓我學(xué)會(huì)了怎樣做事和做人我渴望在更廣闊的天地里進(jìn)一步提高自己的能力,我熱愛貴單位提供的職務(wù),真誠希望能夠成為您領(lǐng)導(dǎo)下的一員,為貴單位添磚加瓦,并在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步,值此附上簡歷一份,冒昧求職,希望您能給我一次機(jī)會(huì)。
如能蒙您不棄,有幸成為您的職員,我將不負(fù)厚望,踏踏實(shí)實(shí)做好屬于自己的這份工作,為貴單位的騰飛與發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。
殷切期望您的佳音。
祝貴單位事業(yè)興旺發(fā)達(dá)、祝您工作順利?。?/p>
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十七
1.1檢測的方法
我院所使用的檢測器材主要是采用由南京雙位實(shí)業(yè)集團(tuán)公司所生產(chǎn)、制造的一次性去除白細(xì)胞過濾器。在經(jīng)過了嚴(yán)格的無菌消毒操作之后,采用南京雙位實(shí)業(yè)集團(tuán)公司生產(chǎn)的一次性去除白細(xì)胞過濾器,血液過濾器后,密封熱封,標(biāo)簽用于臨床輸血。接著,分別在保存了7d、14d、21d的紅細(xì)胞的懸浮液中加入u,之后使用無菌接管器將每袋以及紅細(xì)胞的懸浮液分別和一付白細(xì)胞過濾器相連接起來,即可在無菌的條件室溫下對血液進(jìn)行過濾。取出過濾前后的血液作為檢測的標(biāo)本,然后再對其血液的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)的檢測。通常情況下,測定器血細(xì)胞數(shù)的主要是采用自動(dòng)過濾血液細(xì)胞計(jì)數(shù)對過濾前后的血細(xì)胞數(shù)進(jìn)行測定,對過濾之后的血液所殘余下來的白細(xì)胞白血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)。經(jīng)過濾前后的血液樣本在4c以3000r/rain的速度進(jìn)行離心,時(shí)間維持在15-25min之后,進(jìn)離心之后,血液上層出現(xiàn)一層血漿,將血漿吸出之后,采用生化分析儀器對血漿進(jìn)行測定。
1.2診斷的標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn),若是出現(xiàn)了體溫上升1℃,明顯的表現(xiàn)出發(fā)冷現(xiàn)象;通過眼觀可見到皮疹;血壓也出現(xiàn)明顯的下降;還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣短、胸悶、惡心、嘔吐以及過敏性休克等異常等癥狀,這可確診為輸血反應(yīng)。
1.3血液檢測
我院為了要研究細(xì)胞過濾器的過濾情況和本組所檢測60份血液在經(jīng)過過濾之前和過濾之后的質(zhì)量變化情況,我院主要是采用2ml過濾前后的血液樣本作為血小板、血紅蛋白、白(紅)細(xì)胞等進(jìn)行計(jì)數(shù)分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法
我院在計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料時(shí),主要是采用t檢驗(yàn)進(jìn)行,并且還要采用直線回歸對相關(guān)的資料、數(shù)據(jù)等進(jìn)行詳細(xì)的分析。
在臨床上,對血液中白細(xì)胞的去除方法有很多種,主要是包括洗滌法、離心去白膜層法、血細(xì)胞分離機(jī)制取法、白細(xì)胞濾器過濾法等。不過,在目前在整個(gè)國際上最常使用的方法主要是白細(xì)胞濾器過濾法,因?yàn)樵摲椒ǖ某杀据^低、效率較高。到目前為止,該方法已經(jīng)發(fā)展到了第四代,清除白細(xì)胞的機(jī)率大大的提升,有效率可高達(dá)99.9999%(6log10)之上,血液中所殘留的白細(xì)胞數(shù)始終低于104/u,因而,該方法的濾除效果是非??捎^的。
在以往所采用的白細(xì)胞濾器在制造上只是考慮到了應(yīng)用濾膜的機(jī)械性過濾的作用原理,也就是說對能夠通過有效孔徑的只是針對體積較小的血小板、容易變形的紅細(xì)胞,而體積較大的白細(xì)胞則不能通過孔徑而被截留住。我們國家在1995年時(shí),自行研究并制作了一臺(tái)白細(xì)胞濾器(超細(xì)玻璃纖維膜白細(xì)胞濾器),清楚白細(xì)胞率高于99.0%,紅細(xì)胞的回收率也達(dá)到90.0%.
然而,隨之科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和深化,第三代白細(xì)胞過濾器的濾膜開始選用聚酯纖維無紡布,因?yàn)樵诶w維中加入了比較特殊的高分子聚合材料。第四代白細(xì)胞濾器在濾膜的制作上采用了特殊的物理、化學(xué)處理,促使其纖維表面的靜電特征發(fā)生了一定的改變,一定程度的增加了濾膜的臨界表面張力。由于這些特性發(fā)生的改變促使過濾器濾膜的性能(浸潤性)愈來愈好,血液很容易就通過,對白細(xì)胞的吸附性也是很大。除此之外,濾器濾膜對血小板的的激活作用以及血漿蛋白介導(dǎo)的黏附力也是對清除白細(xì)胞有積極的作用。
在臨床應(yīng)用中,白細(xì)胞濾器的也可能會(huì)帶來一些不良反應(yīng):對血小板的激活作用、血液中的氧化、呼吸爆發(fā)等一些生化過程的激發(fā)作用,還有對紅細(xì)胞的回收率、細(xì)胞的損傷等。除此之外,在白細(xì)胞濾器的材質(zhì)中的某些微量化學(xué)物質(zhì)等對血液所產(chǎn)生的有害、有益的影響等也都受到了研究人員的特別注意。
根據(jù)目前濾器的臨床使用來講,清楚白細(xì)胞率已經(jīng)比較高了,在研發(fā)下一代新的白細(xì)胞濾器也已由以往的提升白細(xì)胞的清除率逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐越档驮摓V器所產(chǎn)生的不良反應(yīng)和增強(qiáng)濾器的功能為主。例如:為了要增強(qiáng)血液的抗氧化作用采用相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)對濾膜進(jìn)行修飾,為了要降低對血小板的激活作用改變了濾膜制作的材料等。隨著白細(xì)胞濾器不良反應(yīng)的降低、清除率的提升、相關(guān)功能的增強(qiáng)等,去白細(xì)胞輸血在臨床安全輸血方面有一定的保障,也在輸血方面開闊了廣泛的使用前景。
根據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道,要增加對紅細(xì)胞懸浮液中白細(xì)胞的清除率,定要適度的降低溫度、有效的延長血液的存儲(chǔ)時(shí)間。發(fā)熱性輸血反應(yīng)的發(fā)生率免疫白細(xì)胞的去除率是有關(guān)的,經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)、檢測之后得出:白細(xì)胞的去除率越高,所發(fā)生的輸血反應(yīng)就越低,或者是當(dāng)血液中白細(xì)胞的除去率高達(dá)98%以上之后,所出現(xiàn)的免疫性發(fā)熱輸血反應(yīng)就不易出現(xiàn)。在實(shí)驗(yàn)中,筆者也嘗試使用離心清洗,去掉白血細(xì)胞,然而,在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),離心去除白血球不高,不能滿足臨床需求,并有一些紅血細(xì)胞的損失,清洗,以消除白血細(xì)胞雖然比離心細(xì)胞更好,但低的紅血細(xì)胞的恢復(fù),容易操作,無法實(shí)現(xiàn)臨床輸血要求。由于白細(xì)胞過濾器性能的改善,提高工作效率[1],白血細(xì)胞白細(xì)胞輸血擴(kuò)大應(yīng)用范圍。結(jié)果提示,濾除白細(xì)胞輸血可大大降低了輸血反應(yīng)。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和提升,在臨床治療中,輸血現(xiàn)象以及成分輸血治療的范圍已經(jīng)是日益廣泛起來,患者及其家屬也越來越加強(qiáng)對血液質(zhì)量、輸血治療的效果以及輸血過程中是否會(huì)出現(xiàn)異?,F(xiàn)象、是否安全等引起了足夠的重視。針對臨床中所出現(xiàn)的非溶性輸血發(fā)硬現(xiàn)象,引起該現(xiàn)象的主要因素是:由于供血者的血液中含有一定的白細(xì)胞(存在于血液中的白細(xì)胞是某些病毒和病變物質(zhì)的附著體),這就可能引起某些傳染病等疾病的交叉感染等。除此之外,去除白細(xì)胞輸血在臨床治療中對某些疾病還具有一定的重要作用,比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、自身免疫性的疾病等都具有較好的治療效果。
總而言之,在臨床輸血治療中,血液及成分中去除白細(xì)胞可達(dá)到預(yù)防非溶性輸血發(fā)熱反應(yīng)、移植物抗宿主病、防止部分輸血相關(guān)病毒的傳染及預(yù)防hla同種異體免疫反應(yīng)等,也可對臨床治療一些疾病有重要作用。我過近年來也十分重視白細(xì)胞去除,并大力提倡白細(xì)胞去除輸血法。臨床應(yīng)用實(shí)踐證實(shí)白細(xì)胞去除具有良好的應(yīng)用前景,同時(shí)有很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,值得推廣應(yīng)用。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十八
本文分析了當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因,從專業(yè)建設(shè)的角度上,為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);??飘厴I(yè)生;就業(yè)狀況
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育質(zhì)量的若干意見》兩個(gè)文件中明確要求,“以市場為導(dǎo)向,加快高等職業(yè)教育教學(xué)改革,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,促進(jìn)畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護(hù)理高等??茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??飘厴I(yè)生就業(yè)情況進(jìn)行分析,把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結(jié)合起來,根據(jù)崗位要求的變化,及時(shí)調(diào)整專業(yè)方向,通過更新、調(diào)整及增加必要的專業(yè)技術(shù)課程和實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)項(xiàng)目,提高學(xué)生的就業(yè)能力和適應(yīng)性。
以黑龍江護(hù)理高等??茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生為調(diào)查對象,就業(yè)情況如下:本校2015屆三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生共87名,統(tǒng)計(jì)時(shí)間截止到9月底為止,綜合就業(yè)人數(shù)59,綜合就業(yè)率67.81%,靈活就業(yè)率8%,實(shí)際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實(shí)際就業(yè)率中,面向三級(jí)醫(yī)院比例為3.4%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%,未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示,暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進(jìn)修一年,等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟(jì)效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學(xué)生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生因?yàn)槠洫?dú)特的專業(yè)特性,導(dǎo)致其就業(yè)渠道相對狹窄;其在校期間學(xué)習(xí)壓力巨大,與社會(huì)的溝通和信息交流能力較低,對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足,進(jìn)一步加重了其就業(yè)困境。
如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力,是擺在所有高校,尤其是高職高專學(xué)校面前的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),如何應(yīng)對壓力走出困境,也是每一位高校教師都應(yīng)思考的問題。
首先,加強(qiáng)就業(yè)工作的指導(dǎo)和服務(wù)力度,扭轉(zhuǎn)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念,打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析,雖然以省會(huì)城市為代表的大中型城市對基礎(chǔ)人才的需求基本飽和,但從整體水平上考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)對基礎(chǔ)人才的需求依然存在,廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需大量的人才,它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??飘厴I(yè)生的巨大潛力。黑龍江護(hù)理高等??茖W(xué)校在促進(jìn)畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試,并構(gòu)建了以面向基層就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學(xué)院校,從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導(dǎo)課開始就為學(xué)生樹立面向基層就業(yè)的思想,強(qiáng)調(diào)服務(wù)基層、服務(wù)鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在見習(xí)和實(shí)習(xí)階段,打破原有班級(jí)結(jié)構(gòu),以地域和學(xué)生自主報(bào)名為基礎(chǔ),設(shè)置多個(gè)臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)基地,使學(xué)生的實(shí)習(xí)醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場景靠近,有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)特點(diǎn)。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班級(jí)的管理上,設(shè)置專業(yè)輔導(dǎo)員作為負(fù)責(zé)人,在學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的三年中一直負(fù)責(zé)學(xué)生的學(xué)習(xí)督促和就業(yè)指導(dǎo),并將就業(yè)指導(dǎo)落實(shí)到系部每一位授課教師身上,在授課的過程中潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。
其次,幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,合法上崗,提高用人單位使用醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),提高培育精度,針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學(xué)生進(jìn)行專門培訓(xùn),提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學(xué)校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設(shè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)課程,協(xié)助學(xué)生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格,為學(xué)生的高質(zhì)量擇業(yè)再盡綿力。同時(shí)在課程體系建設(shè)中,以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍(lán)本,確立三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應(yīng)對實(shí)踐技能考試和綜合筆試為目標(biāo),組織編寫實(shí)用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,從綜合復(fù)習(xí)和臨場應(yīng)對中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),將第一手的應(yīng)考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)教學(xué)中;再將輔導(dǎo)教學(xué)中總結(jié)提煉的歷年考點(diǎn)和知識(shí)點(diǎn)融匯在常規(guī)教學(xué)中,注重實(shí)踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng),從而從根本上提高臨床專業(yè)??飘厴I(yè)生的綜合能力,在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應(yīng)性。
再之,鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓(xùn),開設(shè)兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學(xué)習(xí),有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場化機(jī)制的不斷完善,使我們認(rèn)識(shí)到有特色、有個(gè)性的商品會(huì)更有市場競爭力。雖然醫(yī)院對應(yīng)聘畢業(yè)生的學(xué)歷要求越來越高,??粕木蜆I(yè)形勢越來越嚴(yán)峻,但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當(dāng)穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上,不僅是要培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)療人才,還要讓培養(yǎng)的學(xué)生具有特色,在自己喜愛的特殊學(xué)科上,在專業(yè)老師的引導(dǎo)下,課堂學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)相結(jié)合,形成自己的專長,提高就業(yè)競爭力。同時(shí),加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,拓展學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高畢業(yè)生與社會(huì)的溝通和信息交流能力,從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的把握方面得到加強(qiáng)。
綜上所述,引導(dǎo)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)指導(dǎo)思路,將三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)與面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的崗位設(shè)置相結(jié)合,建立以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式,通過用人單位和畢業(yè)生反饋,征求基層醫(yī)療一線專家意見,調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)模式,進(jìn)而增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競爭力,為社會(huì)培養(yǎng)合格的、學(xué)有所長的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。
[1]李皓,肖愛平。關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??飘厴I(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查與思考[j]。醫(yī)學(xué)教育探索,2009,8(6):741-743.
[2]牛春紅,劉斌焰,李麗芬,等醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對策的研究[j]。)(中國高等醫(yī)學(xué)教育,2011,(11):16-18.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇十九
缺血性中風(fēng)是神經(jīng)系統(tǒng)中較為常見病的一種,是一種發(fā)病率較高且給中老年患者身體健康造成嚴(yán)重影響的病癥。近兩年來,缺血性中風(fēng)的發(fā)病率日漸上升,且發(fā)病年齡越來越年輕化,盡管該病的治療診斷水平在不斷提升,死亡率也得到了有效控制,但是其致殘率卻仍然在80%以上。偏癱是缺血性中風(fēng)較為常見的運(yùn)動(dòng)障礙,不僅給患者的身心帶來長時(shí)間的痛苦,同時(shí)還會(huì)給家庭造成極大的負(fù)擔(dān),甚至可能導(dǎo)致諸多社會(huì)問題。為此,在該病的治療上已經(jīng)成為了社會(huì)廣泛關(guān)注的問題。而針灸以其獨(dú)特的治療方法成為了治療缺血性中風(fēng)最為有效的方法,眾多臨床報(bào)告也紛紛表明針灸在該病的治療上具有非常高的可靠性和有效性。筆者在治療缺血性中風(fēng)偏癱上采用針灸治療,取得了非常好的療效,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下。
1.1一般資料
從我院2009年1月—2012年1月收治缺血性中風(fēng)患者中選取56例,將其隨機(jī)分為治療組和對照組,每組各28例。所有患者均根據(jù)《各類腦血管病診斷》中對缺血性中風(fēng)偏癱的標(biāo)準(zhǔn)確診。其中治療組患者中,女性12例,男性16例,年齡為55—70歲,平均年齡為62.4歲,病程時(shí)間為6個(gè)月—10年;對照組患者中,女性13例,男性15例,年齡為56—72歲,平均年齡為62.5歲,病程時(shí)間為1—10年。排除標(biāo)準(zhǔn):精神疾病,心力衰竭,有嚴(yán)重肝腎功能不全,惡性腫瘤,針灸穴位附近有皮膚感染。兩組患者各方面均無明顯差異,p0.05,具有可比性。
1.2治療方法
治療組取曲池、合谷、外關(guān)、足三里、伏兔、百會(huì)、解溪、委中、環(huán)跳、腎腧、大椎、心腧、膈腧等穴位,均通過雙側(cè)取穴,每次取三對穴位,第一天先取四肢穴位,第二天則取背腧穴位,按照這種方法逐漸推移。在進(jìn)行針灸時(shí),首先對穴位周圍進(jìn)行消毒處理,再運(yùn)用無菌一次性毫針,將其刺入后需以逆轉(zhuǎn)提插的方法完成,得氣后用平補(bǔ)平瀉法,后再將g6805型電針儀與其連接,給予患者連續(xù)波,治療時(shí)間為30分鐘,隨后將針拔出,再用艾條懸灸15分鐘,每天一次,10天為一個(gè)療程,每個(gè)療程間隔3天時(shí)間。對照組則按照中醫(yī)辨證治療法為患者提供鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或補(bǔ)陽還五湯加減,每日口服一次,同樣10天為一個(gè)療程,每個(gè)療程間隔3天時(shí)間。
2.1療效標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《中風(fēng)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》可以分為顯效,好轉(zhuǎn),無效。分別為:顯效:患者在接受治療后,其臨床癥狀和體征均消失,且能夠具備基本的獨(dú)立生活能力;好轉(zhuǎn):通過治療患者的臨床癥狀和體征有了明顯緩解,在扶杖情況下能夠獨(dú)立行走,生活基本自理;無效:各種臨床癥狀和體征均沒有任何改變。
2.2治療效果
治療組采用針灸治療,28例患者中7例顯效,17例好轉(zhuǎn),4例無效,治療總有效率為85.71%,見效時(shí)間為7—30天;而采用中藥治療的對照組中,3例顯效,14例好轉(zhuǎn),11例無效,治療總有效率為60.71%,見效時(shí)間為15—56天。兩組患者存在明顯差異,p0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
缺血性中風(fēng)偏癱在中醫(yī)中也屬于偏枯和中風(fēng)等疾病的范疇,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為缺血性中風(fēng)偏癱主要是因?yàn)樾皽趦?nèi)、氣血虛虧、風(fēng)痰阻滯經(jīng)絡(luò)、經(jīng)絡(luò)閉阻和氣血不通所引起?!吨T病源候論》中對缺血性中風(fēng)偏癱明確指出:偏枯者,因氣血偏虛,風(fēng)濕客于半身,在分腠之間,使氣血凝澀,不能潤養(yǎng),久不蹉,邪氣獨(dú)留,則成偏枯。而在該病的治療上針灸是其中一種治療方法,其治療效果較為理想,且操作簡單,不會(huì)引起較大不良反應(yīng),同時(shí)其收費(fèi)也相對較低等諸多優(yōu)點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)中指出無氣則不能動(dòng),氣虧則半身不遂,氣屬陽,而陽明為多氣多血之經(jīng),因此該病的治療中,以陽明經(jīng)穴位為主,有治痿獨(dú)取陽明之意。通過針刺來刺激患肢的經(jīng)絡(luò)氣血,隨即取相應(yīng)的背腧穴位,背腧穴主要有足太陽膀胱和督脈穴位,這兩條經(jīng)脈緊密聯(lián)系腦和脊髓,可將陽氣和精髓輸送至腦,可謂是陽氣和精髓的關(guān)鍵通路,以針刺刺激這兩條經(jīng)脈的穴位可達(dá)到健腦補(bǔ)髓、振奮陽氣的目的,進(jìn)而有效刺激腦功能恢復(fù)。百會(huì)則為足太陽和督脈交會(huì)之處,在振奮陽氣上有著至關(guān)重要的作用,同時(shí)其與腦有緊密聯(lián)系,督脈貫穿人體全身,在通調(diào)陽氣,醒腦開竅上有著極佳效果。鳳池為陽維脈和足少陽膽經(jīng)交會(huì)之處,《類經(jīng)圖翼》稱其可治中風(fēng)不語,湯水不能入口。通過針刺可達(dá)到化痰散結(jié)、平肝熄風(fēng)的效果。內(nèi)關(guān)則屬于心包經(jīng)之絡(luò)穴,可起到調(diào)節(jié)元神的作用。三陰交在調(diào)節(jié)氣血、補(bǔ)肝腎、生腦髓上有著較好效果。另三陰交和足三里可對局部神經(jīng)造成刺激,進(jìn)而幫助調(diào)節(jié)肌肉,使下肢內(nèi)外側(cè)肌群更加接近平衡。極泉?jiǎng)t在通六經(jīng)、醒神開竅上有著較好效果。環(huán)跳可謂是偏癱治療的關(guān)鍵穴位,可以對髖關(guān)節(jié)和骨盆的氣血進(jìn)行調(diào)節(jié),委中則屬于下肢經(jīng)脈氣血疏通的關(guān)鍵,陽陵泉?jiǎng)t有效舒緩肌肉痙攣,丘墟在通經(jīng)活絡(luò)上也有著較好效果??偠灾?,以針刺激穴位,可以起到調(diào)和陰陽、運(yùn)行氣血、疏通經(jīng)絡(luò),幫助偏癱患者快速恢復(fù)。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)可證,針刺能激發(fā)sod的活性,改善腦細(xì)胞凋亡和壞死的現(xiàn)象。而電針則能夠有效控制腦血管痙攣現(xiàn)象,改善腦血管低灌注情況,幫助腦細(xì)胞快速修復(fù)。而在本組資料中首先通過針刺促使腦部血液循環(huán)加快。再結(jié)合艾灸,將艾葉的藥性傳至致病處,使患者的腦血管和微循環(huán)逐漸恢復(fù)彈性。而通過以上方法,治療組的治療的總有效率達(dá)到了85.71%,見效時(shí)間為7—30天,由此可知,針灸是治療缺血性中風(fēng)偏癱一種見效快、療效好、安全性高且收費(fèi)低的方法,值得臨床推廣。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇二十
時(shí)光如白駒過隙,三年光陰匆匆而過。駐足回首,奮戰(zhàn)考研的日子仿佛就在昨天。從考研到讀研,從臨床摸爬滾打到開始科研之路的摸索,三年中所品味的酸甜苦辣,融化成心中滿滿的感激。
首先,感謝我的導(dǎo)師葉長生教授給我一個(gè)重新踏入校園提升自己的機(jī)會(huì)。
一直以來無論是在生活上還是在工作上,葉老師都給予了無微不至的關(guān)懷和照顧。葉老師言傳身教,授業(yè)傳道,不僅傳授淵博的專業(yè)知識(shí),更用您的大智慧開啟學(xué)生們的做人之道。您的教誨:“對他人要有一顆感恩的心”、“對專業(yè)要有一顆敬畏的心”、“對病人要有一顆善良的心”,學(xué)生將永遠(yuǎn)銘記心中,感激之情無以言表!
感謝腫瘤研究所李欣教授對我課題研究的引導(dǎo)和幫助!雖然在腫瘤研究所學(xué)習(xí)的時(shí)間不長,但是,李教授在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、科研思路以及論文撰寫等方面給予我的指導(dǎo),讓我得到了很大的啟發(fā),受益終生!
感謝乳腺科姚廣裕博士長期以來的關(guān)心和指導(dǎo)!姚廣裕博士扎實(shí)的臨床技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,將是我學(xué)習(xí)的楷模!
感謝乳腺科劉民鋒博士、李文姬護(hù)士長在生活、工作等各方面給予我無私的幫助!
感謝乳腺科的各位兄弟姐妹,乳腺科是一個(gè)相親相愛的大家庭,能夠與你們共事,是我一輩子的幸運(yùn)!
感謝腫瘤研究所黃仲曦副教授提供芯片數(shù)據(jù)分析方面的技術(shù)支持和幫助!
感謝南方醫(yī)院病理科丁彥青主任、黎相照技師和中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院病理科陳雁揚(yáng)醫(yī)師在病理標(biāo)本免疫組化方面給予的技術(shù)支持和閱片指導(dǎo)!
感謝腫瘤研究所呂曉明、蔡隆梅、李進(jìn)邦、陳玉香、劉金坤,以及所有一起奮戰(zhàn)在研究所實(shí)驗(yàn)前線的師兄、師姐、師弟、師妹,感謝你們給予我實(shí)驗(yàn)操作的指導(dǎo),實(shí)驗(yàn)室的生活是最難忘的一段經(jīng)歷!
感謝乳腺科所有研究生師弟師妹們在收集臨床病例資料時(shí)給予的幫助!
衷心感謝為評閱本論文而付出寶貴時(shí)間和辛勤勞動(dòng)的專家教授們!
最后,要感謝我的家人,謝謝你們的理解和支持!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇二十一
2012級(jí)臨床本科12bs0127022李興海
論文題目:氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關(guān)鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2結(jié)果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應(yīng)
3典型病例
4討論
主要參考文獻(xiàn)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇二十二
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不但能影響疾病的臨床診治,醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果。同時(shí),還可以使得人們加強(qiáng)對疾病的控制和治療意識(shí)。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是疾病診治的預(yù)防和診治的重要手段,其對于整個(gè)醫(yī)療體系起著先導(dǎo)的作用。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是一門針對臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測定,讓臨床診治能夠利用這些結(jié)論正確的采取相應(yīng)的診治手段,達(dá)到良好的醫(yī)療目的。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是對病人的體液、血液、分泌物或脫落細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn),以獲得病原與病理變化等進(jìn)行檢查并提取資料的醫(yī)學(xué)手段。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化,對于臨床檢驗(yàn)工作乃至整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高,對于臨床檢驗(yàn)的技術(shù)要求也越來越強(qiáng)。
1、檢驗(yàn)條件和技術(shù)配備不合理
對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量是關(guān)鍵,沒有良好的檢驗(yàn)技術(shù),則后的任何檢驗(yàn)都將可能存在誤差問題。加之設(shè)備的不先進(jìn)以及老化問題,同樣影響著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)論。
2、非病因素影響
非病因素中也存在著問題,因醫(yī)護(hù)工作者未有及時(shí)告知患者,而造成的未能及時(shí)得到檢驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)師在標(biāo)本采集過程中的不嚴(yán)格問題,采集方法,數(shù)量,時(shí)間和環(huán)境等存在規(guī)范問題,則會(huì)對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生嚴(yán)重影響,從而影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、實(shí)驗(yàn)室室前檢查不規(guī)范
室前檢查同樣影響著檢驗(yàn)的結(jié)果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對患者的病情申請送檢,而且不少檢查項(xiàng)目的檢查目的性不強(qiáng)。部分質(zhì)量管理人員理論知識(shí)薄弱,運(yùn)用不當(dāng)?shù)膶?shí)際操作,也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
4、文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯(cuò)誤
文件管理,是對于進(jìn)行各項(xiàng)檢驗(yàn)工作的基本準(zhǔn)則,唯有科學(xué)與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)行,以及檢驗(yàn)結(jié)果的有效性。部分管理人員對于文件管理意識(shí)淡薄,對于其概念和意義并不熟悉,編寫建立檔案時(shí)存在分類不清,書寫不規(guī)范,原始記錄缺失等問題,其嚴(yán)重影響了錯(cuò)誤發(fā)生的幾率,以及失去補(bǔ)救的條件。
5、檢驗(yàn)人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
當(dāng)前,醫(yī)患矛盾日益突出,尤其近段時(shí)間以來,社會(huì)上頻繁發(fā)生醫(yī)患糾紛的事件,有些甚至危及到了醫(yī)生的生命安全。同時(shí)檢驗(yàn)人員和醫(yī)師之間也會(huì)存在著不和諧因素,但因?yàn)槠鋵τ跈z驗(yàn)技術(shù)的非專業(yè)性,使得對于高度專業(yè)、高難度的檢驗(yàn)手段不甚了解,容易出現(xiàn)混淆項(xiàng)目檢測的現(xiàn)象。檢驗(yàn)人員卻希望臨床醫(yī)生理解這些高難度的專業(yè)技術(shù),雙方缺乏良好的溝通,在檢驗(yàn)工作中雙方有著交流障礙,導(dǎo)致了檢驗(yàn)工作出現(xiàn)矛盾,繼而引發(fā)錯(cuò)誤。
檢驗(yàn)前,應(yīng)該首先對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關(guān)的檢查步驟進(jìn)行核實(shí),針對病患自身的情況提前告知其禁忌和相關(guān)注意事項(xiàng)。同時(shí)樣品采集控制,拿血液采集為例子,采集的時(shí)間通常為清晨,應(yīng)當(dāng)要空腹進(jìn)行,空腹時(shí)間在16小時(shí)以內(nèi),血液采樣時(shí)應(yīng)當(dāng)使患者保持坐位或者平躺,采集血樣時(shí),應(yīng)當(dāng)事先讓患者休息5-10分鐘,采樣時(shí),壓脈要小于60秒。應(yīng)當(dāng)維護(hù)檢驗(yàn)儀器,隨時(shí)查看檢驗(yàn)儀器的運(yùn)行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護(hù)也相當(dāng)重要,定期檢查儀器的功能性運(yùn)動(dòng),保證每個(gè)儀器都可以正常進(jìn)行使用,一旦出問題,應(yīng)該及時(shí)停止使用,并且更換,避免影響檢驗(yàn)工作。在準(zhǔn)備檢測試劑時(shí),要針對檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行準(zhǔn)備,確保流程。在臨床檢驗(yàn)過程中,應(yīng)該按照其必要的操作流程來進(jìn)行檢驗(yàn)。
1、加強(qiáng)設(shè)備管理,改善檢驗(yàn)環(huán)境。
應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)設(shè)備管理并改善設(shè)備環(huán)境,根據(jù)技術(shù)要求,配備合適的儀器。要緊追國際的技術(shù)發(fā)展,引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù),運(yùn)用精度高的設(shè)備確保檢驗(yàn)的有效性。應(yīng)當(dāng)完善設(shè)備的管理,實(shí)行專人管理和維護(hù)。檢驗(yàn)室對檢驗(yàn)人員嚴(yán)格進(jìn)行操作規(guī)程,應(yīng)當(dāng)對檢驗(yàn)人員進(jìn)行嚴(yán)格管理,防止檢驗(yàn)人員發(fā)生不必要的錯(cuò)誤。確保儀器的完整性和設(shè)備檢測的準(zhǔn)確率。
2、制定文件管理規(guī)范。
要制定嚴(yán)格的管理規(guī)范并且嚴(yán)格實(shí)行,實(shí)行專人負(fù)責(zé)制度、健全文案管理系統(tǒng)。實(shí)施時(shí),應(yīng)當(dāng)讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行檢驗(yàn)單的填寫,確保檢驗(yàn)單的信息填寫無誤后方可提交簽發(fā),并且要經(jīng)過檢驗(yàn)科主任的親自簽發(fā),方能遞交到下一個(gè)環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)結(jié)束后,應(yīng)該對檔案進(jìn)行管理,確保檔案無誤。
3、完善實(shí)驗(yàn)室室前檢查,提高質(zhì)量
醫(yī)師及檢驗(yàn)人員應(yīng)該提高自身素質(zhì),對臨床醫(yī)師要求提高相關(guān)知識(shí),檢驗(yàn)人員同樣也得加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自身素質(zhì)。對醫(yī)療突發(fā)事件,要有很好的應(yīng)急能力,對于新知識(shí)、新設(shè)備應(yīng)當(dāng)盡快掌握。強(qiáng)化標(biāo)本采集能力,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化采集工作,嚴(yán)格認(rèn)真做好相關(guān)工作,減少操作中的檢測結(jié)果誤差,使得檢驗(yàn)質(zhì)量得以提升。
4、促進(jìn)檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗(yàn)科室人員和臨床醫(yī)師之間應(yīng)當(dāng)多進(jìn)行交流與互動(dòng),院方應(yīng)定或不定期開展各科室之間的交流,舉辦相應(yīng)聯(lián)誼的活動(dòng)?;顒?dòng)中,提倡各科室之間多做工作匯報(bào)。檢驗(yàn)科人員和醫(yī)師之間應(yīng)該多互相學(xué)習(xí)和了解對方的專業(yè)知識(shí),積累臨床知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn),提升各方面能力。
5、對于非病因素的影響
非病因素的影響,應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知患者檢查結(jié)果,多了解病人的心情。一切從病人出發(fā),多和患者之間進(jìn)行交流,多為患者著想。應(yīng)該時(shí)常提醒患者相關(guān)的禁忌,避免患者在不知情的情況下錯(cuò)誤的食用禁忌食物,服藥過量,造成不必要的事故。同時(shí)注重樣本采集時(shí)間,方法,規(guī)范,確保醫(yī)患之間有一個(gè)良好的配合。
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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文篇二十三
時(shí)間飛逝,兩年半的研究生生活即將告一段落,在這里我收獲很多,我真心的感謝你們大家。首先,我要感謝我的導(dǎo)師任飛老師,謝謝您對我孜孜不倦的教誨,對我論文從選題到構(gòu)思再到定稿中的每個(gè)環(huán)節(jié)給予的細(xì)心的指導(dǎo),您給出的建議對論文的完成起到了關(guān)鍵性的作用。還要感謝周煒星老師和金融物理研究所的學(xué)長們對我論文的指導(dǎo)和幫助。
最后,要感謝我的父母給予我的精神上的鼓勵(lì)與支持,他們一直是我求學(xué)路上的強(qiáng)大的后盾,在我遇到困難時(shí)給予我最大的支持,讓我重拾信心繼續(xù)前行。
公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
本文是在我的導(dǎo)師況志華教授的精心指導(dǎo)和親切關(guān)懷下完成的。正是由于況老師的悉心指導(dǎo),使得我在整個(gè)寫作過程中,包括在選題、寫作思路、寫作方法上都得到了無私的幫助。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神、精益求精的工作作風(fēng)深深地激勵(lì)了我。在此謹(jǐn)向辛勤培育我的恩師致以衷心的感謝!在攻讀碩士學(xué)位的兩年半時(shí)光中我得到了本專業(yè)多位老師的教誨、關(guān)懷與幫助,他們在課堂里精彩的授課使我受益匪淺,他們淵博的學(xué)識(shí)也讓我感觸良多,在此,我要向諸位老師鞠上一躬。
同時(shí)我也要感謝我的家人和mpa班的同學(xué),是他們的鼓勵(lì)和支持給我了前進(jìn)的動(dòng)力,給了我克服困難的勇氣。
最后我要感謝百忙之中抽空審稿和參加論文答辯的老師們,關(guān)于公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞,感謝他們對本文提出的批評與建議,使我能夠認(rèn)識(shí)到自己的不足,并加以改正。
護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
感謝我的導(dǎo)師xxx教授,他們嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍的作風(fēng)一直是我工作、學(xué)習(xí)中的榜樣;他們循循善誘的教導(dǎo)和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝我的小白老師,這片論文的每個(gè)實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)和每個(gè)數(shù)據(jù),都離不開你的細(xì)心指導(dǎo)。而你開朗的個(gè)性和寬容的態(tài)度,幫助我能夠很快的融入我們這個(gè)新的實(shí)驗(yàn)室。
感謝我的室友們,從遙遠(yuǎn)的家來到這個(gè)陌生的城市里,是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情,維系著寢室那份家的融洽。四年了,仿佛就在昨天。四年里,我們沒有紅過臉,沒有吵過嘴,沒有發(fā)生上大學(xué)前所擔(dān)心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧,沒關(guān)系,各奔前程,大家珍重。但愿遠(yuǎn)赴米國的平平安安,留守復(fù)旦的快快樂樂,揮師北上的g順順利利,也愿離開我們寢室的h&i開開心心。我們在一起的日子,我會(huì)記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽,焉得諼草,言樹之背,養(yǎng)育之恩,無以回報(bào),你們永遠(yuǎn)健康快樂是我最大的心愿。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!
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