優(yōu)秀工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)(案例15篇)

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優(yōu)秀工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)(案例15篇)
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工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇一

甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方:_________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

1、醫(yī)療費(fèi):_____元;

2、誤工費(fèi):_____元;

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;

4、陪護(hù)費(fèi):元;

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;

6、殘疾用具費(fèi):_____元;

7、喪葬費(fèi):_____元;

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;

9、交通費(fèi):_____元;

10、住宿費(fèi):_____元;

11、精神損害撫慰金:_____元;

12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):_____元(不超過(guò)2人)合計(jì):_____元。

1、出院處理:_______________

2、如為死亡患者,尸體處理

3、其他

甲方:乙方:

代理人:代理人:共贏教育網(wǎng)

日期:日期:

見(jiàn)證人:日期:2022年

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇二

甲方:

乙方:

乙方陳xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎死亡。就其醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方一次性補(bǔ)償金人民幣 35000 元大寫(xiě)叁萬(wàn)伍仟元,自本協(xié)議簽字生效后5日內(nèi)付清。

二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛。

三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方: 乙方:

協(xié)議簽字生效日:年 月 日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇三

乙方:_____

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與xxx駕駛的車牌為“xxxxxx”貨車相撞,致xxx受傷。xxx受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,xxx已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的`修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

賠償協(xié)議書(shū)優(yōu)秀范文合同范本九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人):

乙方:

_____年_____月_____日

_____年_____月____日

在場(chǎng)人簽字:

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇四

萬(wàn)尚龍庭水岸商鋪工程,20**年3月10日徐來(lái)麗同志在施工過(guò)程中不慎從預(yù)留洞口中墜落,造成脾破裂,送徐舍醫(yī)院救治,現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已全愈,經(jīng)本人同意出院,回家療養(yǎng)。達(dá)成如下協(xié)議。

一、經(jīng)徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈,在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費(fèi)及生活費(fèi)均由項(xiàng)目部和瓦工班組長(zhǎng)支付,病人同意出院回家調(diào)養(yǎng)。

二、本項(xiàng)目部及瓦工班組合計(jì)賠償病人回家期間的調(diào)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)及誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)等一切費(fèi)用合計(jì)人民幣柒萬(wàn)壹仟元整。作一次性了結(jié)。項(xiàng)目部及瓦工班組長(zhǎng)先付伍萬(wàn)壹仟元整。

三、傷者必須配合項(xiàng)目部做好后期保險(xiǎn)公司處理工作。傷者來(lái)回費(fèi)用由項(xiàng)目部及瓦工班組負(fù)責(zé)承擔(dān)。如果確實(shí)病人不能坐車由瓦工班組長(zhǎng)去接或包車,費(fèi)用由項(xiàng)目部承擔(dān)并補(bǔ)償陪同人員的誤工費(fèi)。待處理終結(jié)后,二萬(wàn)元立即支付給傷者。或者由李方良春節(jié)前帶回。

四、傷者是經(jīng)醫(yī)院復(fù)查及病人家主同意,并要求回家調(diào)養(yǎng),在路上或回家無(wú)論發(fā)生任何不測(cè),均與項(xiàng)目部及瓦工班組長(zhǎng)無(wú)關(guān),由病人家主全部承擔(dān)。

五、此事由瓦工班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)處理,并邀請(qǐng)傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。

六、在項(xiàng)目部要求當(dāng)事人來(lái)做簽定時(shí),必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項(xiàng)目部。此協(xié)議一式叁份,項(xiàng)目部,傷者,及瓦工班組長(zhǎng)各執(zhí)一份。作為此事的終結(jié)處理,所有未盡事宜包涵其中,誓不反悔。

傷者及家主:此事是我委托親戚朋友參加處理,同意以上的處理意見(jiàn),決不反悔,出院后無(wú)論發(fā)生任何不測(cè)事件,均與項(xiàng)目部和瓦工班組長(zhǎng)無(wú)關(guān)。

傷者邀請(qǐng)?zhí)幚硎乱巳藛T簽字:

瓦工班組長(zhǎng)簽字:共贏教育網(wǎng)

項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人簽字:

2022年x月x日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇五

甲方:

乙方:

乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過(guò)程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問(wèn)題達(dá)成協(xié)議如下:

xxx,因于20xx年1月12日在xx省xx地區(qū)xx鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過(guò)程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場(chǎng)搶救無(wú)效確認(rèn)死亡。xxx于年月日出生,其原身份證號(hào)碼為:

一、其供養(yǎng)親屬情況如下:

父親:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼:

母親:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼

妻子:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼:

子女:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼:

二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、,交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣萬(wàn)元。

三、付款時(shí)間與辦法:甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。

四、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。

十、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

甲方:

乙方:共贏教育網(wǎng)

鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)

2022年x月x日


工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇六

甲方:

乙方:

乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過(guò)程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問(wèn)題達(dá)成協(xié)議如下:

**x,因于20xx年1月12日在**省**地區(qū)**鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過(guò)程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場(chǎng)搶救無(wú)效確認(rèn)死亡。**x于年月日出生,其原身份證號(hào)碼為:

一、其供養(yǎng)親屬情況如下:

父親:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼:

母親:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼

妻子:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼:

子女:姓名年齡出生日期職業(yè):

家庭住址:

身份證號(hào)碼:

二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、,交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣萬(wàn)元。

三、付款時(shí)間與辦法:甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。

四、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就**x死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。

十、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

甲方:

乙方:共贏教育網(wǎng)

鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)

2022年x月x日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇七

甲方:

乙方:

丙方:

____(身份證號(hào))系乙方職員,于2011年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無(wú)效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:

一、喪葬事宜:甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補(bǔ)償金額:

1、太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費(fèi)用3080元;運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。

2、喪葬費(fèi):?jiǎn)T工所在單位平均工資3個(gè)月的補(bǔ)助(3個(gè)月__1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補(bǔ)助費(fèi):?jiǎn)T工所在單位平均工資12個(gè)月的補(bǔ)助(12月__1876元/月=22512元)。

4、家屬來(lái)回車費(fèi)補(bǔ)貼:10580元(壹萬(wàn)零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話費(fèi)補(bǔ)貼:500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:

三、乙方已代付全部醫(yī)院費(fèi)用、安排家屬賓館食宿費(fèi)用,該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。

四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責(zé)任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

六、見(jiàn)證條款:丙方見(jiàn)證雙方全面實(shí)際地履行補(bǔ)償協(xié)議

七、甲方負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會(huì)積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

丙方(簽名及手印):

__________年_______月________日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇八

甲方:

法定代表人:

乙方:

(乙方近親屬:)

甲乙雙方于____年____月____日簽訂勞動(dòng)合同。乙方于____年____月____日在工作期間因工負(fù)傷/死亡。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商,一致同意就乙方的工傷死亡賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)以及其他費(fèi)用已由甲方全部支付。共計(jì)________元人民幣。

二、甲方應(yīng)賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)________元人民幣。

三、甲方應(yīng)向乙方支付供養(yǎng)親屬撫恤金________元人民幣。(參考當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和相關(guān)法律法規(guī))

四、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。

五、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆賠償款后,乙方及其近親屬不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方亦不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實(shí)有效,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。

甲方:____年____月____日

乙方(乙方近親屬):____年____月____日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇九

甲方(單位):

乙方(雇員):

乙方于20xx年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年3月28日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣60000元(大寫(xiě):陸萬(wàn)元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(手印)簽字: 乙方(手印)簽字:

中間人簽字:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇十

甲方(單位):

乙方(雇員):身份證號(hào):

乙方于20__年 10 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20__年 3 月28 日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣60000 元(大寫(xiě): 陸萬(wàn)元整 ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(手印)簽字: 乙方(手印)簽字: 中間人簽字:

日期: 年 月 日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇十一

甲方(單位):

乙方(雇員): 身份證號(hào):

乙方于20 年10 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20 年3 月28 日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 60000 元(大寫(xiě): 陸萬(wàn)元整 ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(手印)簽字: 乙方(手印)簽字:

中間人簽字:

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇十二

乙方(雇員):_____姓別_____年齡_____歲身份證號(hào):_____ 乙方于_____年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳指骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____年_____月_____日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議。

2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 12000元(大寫(xiě):人民幣 壹萬(wàn)貳仟元 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。

3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣12000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)貳仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇十三

(死亡)

甲方(用人單位):_______________

父親:_____(姓名),身份證號(hào)碼:__________;

母親:_____(姓名),身份證號(hào)碼:__________;

長(zhǎng)子女:_____(姓名),身份證號(hào)碼或出生日期:__________;

次子女:_____(姓名),身份證號(hào)碼或出生日期:__________;

乙方系甲方工亡職工_____(姓名),_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,(填寫(xiě)《工傷保險(xiǎn)條例》認(rèn)定為工傷和視同工傷的具體情形),經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商,達(dá)成如下賠償協(xié)議,共同遵守執(zhí)行:

一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫(xiě)),包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金,在本協(xié)議生效后一次性付清。

二、乙方將依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險(xiǎn)公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險(xiǎn)的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險(xiǎn)待遇權(quán)利和商業(yè)保險(xiǎn)的合同權(quán)利,乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時(shí)提供甲方行使上述受讓權(quán)利的`有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件,甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。

三、甲方應(yīng)支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權(quán)委托書(shū)從甲方領(lǐng)取,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。

四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費(fèi)用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險(xiǎn)待費(fèi)用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權(quán)拒付。

五、乙方對(duì)甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇,自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配,甲方無(wú)權(quán)也無(wú)義務(wù)予以干涉。

六、本協(xié)議沒(méi)有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。

七、甲方若違反本協(xié)議約定,不按時(shí)足額支付工亡待遇,應(yīng)按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔(dān)違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起,按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金,并解除本協(xié)議,由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。

八、本協(xié)議自簽訂之日起生效,至甲方從社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險(xiǎn)待遇金和從商業(yè)保險(xiǎn)公司領(lǐng)取完理賠款項(xiàng)后失效。共一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交社會(huì)保險(xiǎn)部門和商業(yè)保險(xiǎn)公司各一份,效力相同。

各方當(dāng)事人簽字蓋章:甲方:__________(公章) 法定代表人:__________(簽字)

乙方(簽字):__________ 委托代理人(簽字):__________

見(jiàn)證方:__________(簽字或蓋公章)

簽訂日期:_______________

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇十四

乙方:_____(身份證號(hào):__________),

乙方_____,為_(kāi)____工人,_____年_____月_____日因在_____施工中,不慎xxx受傷,事故發(fā)生后,甲方人員及時(shí)將本人送至醫(yī)療,并支付醫(yī)療費(fèi)?,F(xiàn)腳傷基本痊愈,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

2。乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

4、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的`,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方簽章:乙方簽字:

時(shí)間:時(shí)間:

工傷傷亡賠償協(xié)議書(shū)篇十五

甲方:xx鄉(xiāng)xx村二組 朗其永 。

乙方:朗其生 孔進(jìn)茂 榮金武

經(jīng)甲乙雙方在平等互利的前提下商議決定,甲方同意將自己自留地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓給乙方,并達(dá)成如下協(xié)議:

一、轉(zhuǎn)讓土地四至界限及面積

土地位置在xx至x公路西側(cè)x江旁。東至公路;x溝至x華地界;西至x江;北至x地界(放牛路)。轉(zhuǎn)讓面積約為1.2畝(甲乙雙方估算值,同意不需丈量)。

二、土地轉(zhuǎn)讓方式:永久性

三、轉(zhuǎn)讓價(jià)款及支付方式

該宗土地轉(zhuǎn)讓價(jià)為:陸萬(wàn)陸仟元整(x.00元)。

付款方式:在甲乙雙方簽字畫(huà)押之日一次性付清。

四、甲乙雙方責(zé)任。

1、自簽訂合同之日起,土地使用權(quán)歸乙方,甲方無(wú)權(quán)干涉乙方對(duì)土地的使用權(quán)。

2、如有土地糾紛,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)解決,與乙方無(wú)關(guān)。若造成乙方經(jīng)濟(jì)損失,由甲方按乙方所損失經(jīng)濟(jì)總值賠償給乙方。

3、若甲方非法干預(yù)乙方使用權(quán),擅自變更或解除合同,給乙方造成損失的,則處罰違約金計(jì)本合同轉(zhuǎn)讓費(fèi)用加乙方后續(xù)所投入資金50倍賠償。

4、若村委會(huì)或村民小組在該宗土地所征收的任何費(fèi)用由甲方從轉(zhuǎn)讓款中列支。

五、其他約定事項(xiàng)

本合同一式六份,甲方一份、乙方三份、xx自然村小組各執(zhí)一份,xx村村委會(huì)見(jiàn)證存檔一份。

六、此合同自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

合同甲、乙雙方約定的其他事項(xiàng)

本合同未盡事宜,由甲乙雙方共同協(xié)商,達(dá)成一致意見(jiàn),形成書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。望甲乙雙方及子孫后代共同遵守。

甲方(出讓方)簽字: 乙方(受讓方)簽字:

xx村村委會(huì)簽章: xx村民小組簽章:

建筑面積: 平方米;轉(zhuǎn)讓面積: 平方米

占地面積: 平方米;房屋用途:工業(yè)廠房

房屋權(quán)利來(lái)源:

土地使用權(quán)來(lái)源: 劃撥 出讓

二、房地產(chǎn)轉(zhuǎn)讓包括土地使用權(quán)和房產(chǎn)所有權(quán)的轉(zhuǎn)讓,該產(chǎn)權(quán)清晰,無(wú)糾紛。否則,甲方違約,該合同無(wú)效,并賠償乙方全部損失。

三、雙方申報(bào)成交價(jià)款仟 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元整。

四、本合同經(jīng)雙方同意、蓋章,并經(jīng)房地產(chǎn)交易部門審查批準(zhǔn)后有效。

五、雙方議定付款及房屋交付辦法仟 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元整,經(jīng)房地產(chǎn)交易部門批準(zhǔn)后乙方即付清余下的全部購(gòu)房款:

仟 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元整,同時(shí)到房屋產(chǎn)權(quán)登記發(fā)證部門申請(qǐng)辦理房屋所有權(quán)登記,甲方將房屋交付乙方。

2、乙方一次性付清全部購(gòu)房款:仟 佰 拾 萬(wàn) 仟 佰 拾 元整,并到房屋產(chǎn)權(quán)登記發(fā)證部門辦理《房屋所有權(quán)證》后,甲方將出賣的房屋交給乙方。

六、本合同簽訂生效后,雙方應(yīng)認(rèn)真履行,如甲方中途反悔不賣,須以定金的兩倍賠償乙方,如乙方反悔不買,則定金歸甲方所有。

七、甲、乙雙方應(yīng)遵守國(guó)家房產(chǎn)政策、法規(guī),并按規(guī)定交納稅費(fèi)。

八、本合同未盡事項(xiàng),甲、乙雙方可另行協(xié)議,其補(bǔ)充協(xié)議經(jīng)雙方簽章后與本合同具有同等效力。

九、本合同一式肆份,甲、乙方各執(zhí)一份,房地產(chǎn)交易部門存檔一份。

十、雙方在履行本合同過(guò)程中如有糾紛,可選擇如下解決糾紛方式之一:

1、向仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁( )

2、向人民法院提起訴訟( )

甲方蓋章: 乙方蓋章:

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方遵循自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,就乙方向甲方購(gòu)買標(biāo)準(zhǔn)廠房和使用配套場(chǎng)地達(dá)成如下協(xié)議。()

一、 基本情況:

1、 乙方購(gòu)買甲方坐落在_________市_______________區(qū)(縣)_____________路_________ ________號(hào)廠房______層,廠房建筑面積_____________平方米,并配套場(chǎng)地______________平方米,按房產(chǎn)證為準(zhǔn)。()

2、 土地使用權(quán)限為_(kāi)______年,自_______年_____月_____日到_______年_____月___日止,實(shí)際年限按產(chǎn)權(quán)證。

二、 廠房?jī)r(jià)格及其它費(fèi)用:

1、 廠房?jī)r(jià)格每平方米人民幣_(tái)_____________________元(大寫(xiě)),總價(jià)(含人民幣土地價(jià)格)人民幣_(tái)______________________________元(大寫(xiě))。()

2、 土地使用稅費(fèi)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定由_______方每年支付給有關(guān)部門。()

三、 付款方式、期限及交房期:

1、 廠房總價(jià)分二次付清,簽約日乙方支付定金人民幣_(tái)_______________萬(wàn)元(大寫(xiě))。()

(2)其余房款應(yīng)在甲方辦妥相關(guān)產(chǎn)權(quán)交易后(以產(chǎn)權(quán)交易中心核發(fā)產(chǎn)權(quán)證之日為準(zhǔn))——日內(nèi)一次性付清,在辦理中產(chǎn)生的.契稅由乙方負(fù)責(zé)。()

2、以上付款以轉(zhuǎn)帳或現(xiàn)金方式支付均可,如乙方逾期超過(guò)一個(gè)月不付款,甲方有權(quán)終止合同,并要求乙方賠償違約金給甲方,違約金按廠房和土地總價(jià)的10%計(jì);若甲方不能辦理土地、房產(chǎn)二證,或?qū)⑼恋?、廠房抵押給任何第三方,則售房合同無(wú)效,甲方無(wú)條件全額退還乙方所有的購(gòu)房款,并按廠房和土地總價(jià)10%支付給乙方作為違約金。()

四、 其他規(guī)定:

1、 甲方在辦理好產(chǎn)權(quán)證后再給乙方協(xié)助辦理產(chǎn)權(quán)過(guò)戶手續(xù),在辦理中發(fā)生的所有費(fèi)用契稅、工本費(fèi)等由乙方負(fù)責(zé)支付。()

2、 乙方所購(gòu)產(chǎn)權(quán)房可以自由轉(zhuǎn)讓或出租給其他方辦業(yè),但必須通知管理方,受讓或承租方企業(yè)可以以本廠房地址進(jìn)行工商注冊(cè)。()

3、 廠房?jī)?nèi)土地屬批租,廠區(qū)內(nèi)按現(xiàn)有的設(shè)施配套使用給乙方,未經(jīng)有關(guān)部門同意,不得擅自搭建簡(jiǎn)易棚及房屋,甲方須協(xié)助乙方辦理搭建秘備的簡(jiǎn)易棚手續(xù)。()

4、 乙方所購(gòu)房屋不得拆除,不得在其中舉辦高污染的項(xiàng)目。()

5、 乙方在所購(gòu)房屋內(nèi)組織生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)或生活必須遵紀(jì)守法,恪守管理制度,照章納稅,按其交付各項(xiàng)規(guī)定費(fèi)用。()

6、 乙方使用的用電和用水增容量由乙方提出申請(qǐng),甲方予以協(xié)助辦理,增容費(fèi)用由乙方向有關(guān)部門按規(guī)定交納。()

7、 本合同未盡事宜由雙方協(xié)商補(bǔ)充確定,與本合同具有同等法律效力。()

8、 甲方在完成售房的全過(guò)程后,則乙方有權(quán)支配和使用該廠房,甲方無(wú)權(quán)干涉。()

9、 本廠房的質(zhì)量保修期為交付后一年內(nèi)有效。()

五、 本合同主體及責(zé)任:

(甲、乙雙方所系法定代表人,具有連帶及擔(dān)保責(zé)任)

六、 本合同經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后生效,本合同一式四份,甲、乙雙方和執(zhí)一份,房產(chǎn)管理局和公證處各執(zhí)一份。()

甲方: 乙方:

代表( 簽名蓋章): 代表( 簽名蓋章):

電話: 電話:

簽約日期: 年 月 日

簽約地址:

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