最新仲裁申請書(通用18篇)

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最新仲裁申請書(通用18篇)
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仲裁申請書篇一

地址:_______________

被申請人:_____________

地址:_______________

案由:_______________

仲裁請求:_____________

事實與理由:_________________________。

此致__________仲裁委員會

附:

本申請書副本____份;物證____件;書證____件;

證人姓名:________________

工作單位:________________

住址:__________________

申訴人:(簽名)

xxxx年xx月xx日

仲裁申請書篇二

申請人:張____,女,漢族,______年______月______日出生,住址:______。電話:______。

被申請人:廣州運動用品有限公司,住所地:廣州市白云區(qū)。郵編:______

法定代表人:______,職務:______。電話:________。

仲裁請求:

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______年1月至______8年10月社會保險費.

事實與理由:

______年11月,申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。______年6月,白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中______年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。______年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權(quán)益。______8年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

此致

敬禮!

申請人:____________

______年______月______日

仲裁申請書篇三

被申請人:___

2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。

1、申請人__年入職被申請人單位,擔任__一職,直至__年__月__日解除勞動關(guān)系。申請人入職后,簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據(jù)_),勞動合同期滿后,申請人繼續(xù)在被申請人單位擔任保安,而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同,雙方形成事實勞動關(guān)系,直至雙方勞動關(guān)系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定,被申請人應支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資,共計人民幣10000元。

民共和國勞動法》第七十二條、七十三條,《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關(guān)規(guī)定,被申請人__公司應當給申請人___補繳勞動關(guān)系存續(xù)期間的社會保險費。

此致

__區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人:______

___年___月___日



仲裁申請書篇四

法定代表人:xx,村長

被訴方:xx縣xx廠,地址:xx縣城關(guān)鎮(zhèn)東方紅路13號

法定代表人:南xx,廠長

案由:被訴方單方終止合同。

(一)繼續(xù)履行協(xié)議;

(二)賠償申訴方經(jīng)濟損失。

20xx年5月5日,申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書”,約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一,被訴方投資為三分之二,投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書第12條規(guī)定:“本協(xié)議簽訂后,雙方信守協(xié)議,不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議,一切后果由提出終止協(xié)議方負責?!?見附件2)

雙方于20xx年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元,計劃20xx年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20xx年8月突然提出:“經(jīng)請示縣經(jīng)計委,不再給淀粉廠投資”(見附件3),為此,申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商,同時主動向縣經(jīng)計委申明情況,希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會,公然單方終止協(xié)議,不但不承擔任何經(jīng)濟損失,還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此,被訴方還背著申訴方函告縣電力局,要求停止使用用電補貼,故意給籌建工作設(shè)置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議,但被訴方卻根本聽不進去,置經(jīng)濟合同法和雙方簽訂的協(xié)議書于不顧,一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下,為了維護國家的法律尊嚴,保護自身的合法權(quán)益不受侵害,特向貴會提出仲裁申請,請求依法裁決。

此致

xx縣工商行政管理局經(jīng)濟仲裁委員會

申訴方:xx鎮(zhèn)xx村民委員會(印)

20xx年4月1日

仲裁申請書篇五

申請人:______,男/女,______年___月___日出生,___族,______(寫明工作單位和職務或者職業(yè)),住______。聯(lián)系方式:______。

法定代理人/指定代理人:______,______。

委托訴訟代理人:______,______。

被申請人______,______。

______

(以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

請求事項:

確認申請人______與被申請人______的仲裁協(xié)議有效/無效。

事實和理由:

______年___月___日,申請人______與申請人______以______方式訂立仲裁協(xié)議,內(nèi)容為:______(寫明協(xié)議內(nèi)容)。

______(寫明申請確認仲裁協(xié)議有效/無效的事實和理由)。

此致

______人民法院

申請人_________(簽名或者蓋章)

______年___月___日

【說明】

1、本樣式根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第二十條制定,供當事人對仲裁協(xié)議的效力有異議的,向人民法院申請確認仲裁協(xié)議效力用。

2、當事人是法人或者其他組織的,寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負責人及其姓名、職務、聯(lián)系方式。

3、有下列情形之一的,仲裁協(xié)議無效:(一)約定的仲裁事項超出法律規(guī)定的仲裁范圍的;(二)無民事行為能力人或者限制民事行為能力人訂立的仲裁協(xié)議;(三)一方采取脅迫手段,迫使對方訂立仲裁協(xié)議的`。

4、當事人對仲裁協(xié)議的效力有異議的,可以請求仲裁委員會作出決定或者請求人民法院作出裁定。一方請求仲裁委員會作出決定,另一方請求人民法院作出裁定的,由人民法院裁定。當事人對仲裁協(xié)議的效力有異議,應當在仲裁庭首次開庭前提出。

仲裁申請書篇六

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申請人:××,女,漢族,出生年月日,住址

被申請人:×××公司

地址:××

法定代表人:××,電話:×××

申請事項:

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)

事實與理由:

申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。

申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。

為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

申請人:

年月日

仲裁申請書模板【2】

申訴人:xx,男,漢族,198x年x月x日出生,

身份證號:

住住址:

通訊方式:

代理人;xx,xx律師事務所律師

電話:

被訴人:四川建設(shè)勞務有限公司(勞務派遣單位)

法定代表人:xx職務:總經(jīng)理

住所地:

通訊方式:

被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)

法定代表人:xx職務:總經(jīng)理

住所地:

電話:

申請事項:

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于2008年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

事實與理由:

20xx年2月xx應聘到四川xx建設(shè)勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為2000元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。

20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務有限公司勞務派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,2010年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會評定為工傷傷殘9級。

20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。

根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任:

1、依據(jù)工傷保險條例第十七條、第三十五條和四川省人民政府關(guān)于貫徹工傷保險條例的實施意見的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

2、依據(jù)中華人民共和國勞動合同法第八十二條的規(guī)定和中華人民共和國勞動合同法實施條例第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的'工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)中華人民共和國勞動合同法第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動仲裁委員會

申訴人:

20xx年7月26日

仲裁申請書模板【3】

申訴人:×××,女,1980年10月2日出生,住武漢市漢陽區(qū)×××號。

第一被訴人:武漢×××股份有限公司

住所:武漢市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

法定代表人:×××

第二被訴人:武漢×××有限責任公司

住所:武漢市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

法定代表人:×××

請求事項:

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由:

申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。

20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。

20xx年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

為維護申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人:xxx

仲裁申請書篇七

申請人:

被申請人:

請求事項:

1、被申請人支付申請人工資81400元;

2、一次性傷殘補助金17600元;

3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

5、護理費10000元;

6、住院伙食費2400元;

7、返還押金5000元

以上合計人民幣1384000元。

事實和理由:

20xx年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷,20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20xx年2月10日止,第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了,但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:

1、一次性傷殘補助金17600元;

2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元;申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費10000元;申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元,被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

現(xiàn)具申請,請求你委依法仲裁。

仲裁申請書篇八

在xx仲裁委員會提起仲裁的.,如果被申請人無法直接送達或者郵寄送達,需要進行公告的,申請人獲悉反饋情況后,需向xx仲裁委員會提出進行公告的申請,再由xx仲裁委員會通過報紙進行公告。

公告申請書

貴委員會受理的申請人曾先生與兩位被申請人xx貿(mào)易有限公司、xx廣場籌建處商品房買賣合同糾紛一案,因無法以直接送達、郵寄送達等方式將仲裁相關(guān)法律文件送達兩被申請人,現(xiàn)申請人申請以公告方式送達與仲裁相關(guān)法律文件,請貴委員會予以核準。

此致

xx仲裁委員會

申請人:

特別授權(quán)代理人:

(簽字)

20xx年**月**日

仲裁申請書篇九

1、文書名稱,在上部正中寫“仲裁申請書”或“申請書”,

2、申請人的身份事項。包括申請人的'姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。

申請人是法人或者其他紐織的,應寫明單位全稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務。如有委托代理人的,應在下一項寫明委托代理人及其身份事項。

3、被申請人的身份事項,與申請人的各項相同。

如果仲裁申請人或被申請人為兩個以上的,應依照上述內(nèi)容分別書寫清楚。

1、 仲裁請求。

2、所根據(jù)的事實,這里所指的實施是指雙方爭議的實施或被申請人侵權(quán)的事實及其證據(jù).

3、理由。在事實陳述清楚之后,應概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果及責任,同時提出仲裁請求所依據(jù)的法律條款,以論證仲裁請求的合理性和合法性。

1、致送仲裁委員會名稱;

2、仲裁申請人簽名蓋章;

3、仲裁申請時間;

4、附項。

仲裁申請書篇十

當事人向仲裁機構(gòu)提交的要求進行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定,當事人申請仲裁應當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本,其內(nèi)容應包括:申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名、職務,申請人的要求和所依據(jù)的事實和理由、證據(jù)和證據(jù)來源,證人的姓名和住所。

仲裁申請書

申請人:(姓名) 性別:

出生: 年 月 日 民族:

戶籍所在地(或外國人注明國籍):

現(xiàn)住址: 聯(lián)系電話:

確認有效的通訊地址: 郵政編碼:

被申請人:

法定代表人(主要負責人):(姓名) 職務:

住所:

聯(lián)系電話:

第三人:

法定代表人(主要負責人):(姓名) 職務:

住所:

聯(lián)系電話:

仲裁請求:

當事人向仲裁機構(gòu)提交的要求進行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定,當事人申請仲裁應當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本,其內(nèi)容應包括:申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名、職務,申請人的要求和所依據(jù)的事實和理由、證據(jù)和證據(jù)來源,證人的姓名和住所。

1.

2.

3.

4

事實和理由:

此致

仲裁申請書篇十一

申訴申請人:

住址:

法定代表人:

電話:____

被申訴人:

申請要求:

1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

2.被申訴人承擔仲裁費用。

理由與事實:

_______年_______月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國____大學房地產(chǎn)開發(fā)學院,選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用,學成必須為公司服務8年。_______年_______月被申訴人學成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

______房地產(chǎn)有限公司

_______年_______月_______日

仲裁申請書篇十二

申訴人__________,性別__________,種族__________,出生日期__________,住__________。聯(lián)系電話__________。

被申訴人__________有限公司,住所地________________。

法定代表人_____________聯(lián)系電話________________

申請事項____________________

證據(jù)及其來源

一、申訴人身份證明;__________

二、被申訴人工商登記材料;__________

三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;

四、住院病歷__________

五、工傷認定決定書;__________

六、勞動能力鑒定結(jié)論書;__________

七、勞動合同;

八、證人證言。__________

此致

__________市勞動局勞動仲裁委

申訴人:_________________

_____________年_____月__________日

仲裁申請書篇十三

申請人:

住所:

法定代表人:

被申請人:

住所:

法定代表人:

請求事項

1、裁決解除《合作經(jīng)營協(xié)議書》;

2、被申請人返還申請人支付的全部股權(quán)轉(zhuǎn)讓款項,合計人民幣3000萬元及利息。

事實和理由

20xx年10月8日,申請人與被申請人簽訂了《x房地產(chǎn)開發(fā)有限公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同》(以下稱“股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同”),申請人受讓__公司100%的股權(quán),根據(jù)被申請人提供的__公司20xx年度審計報告,雙方約定股權(quán)轉(zhuǎn)讓款為8000萬元,其中被申請人實際投資5500萬元,股本溢價2500萬元。

20xx年10月12日,被申請人向申請人出具了一份《關(guān)于公司往來款的確認書》,告知申請人其已通過向山西h建筑工程有限公司__分公司支付工程款的形式抽逃出資 萬元,由于雙方訂立合同時被申請人隱瞞了其抽逃出資的事實,而依合同約定申請人受讓的是合法完整的100%股權(quán),因此,被申請人負有補足出資的法定義務,此后,申請人也多次要求被申請人返還抽逃的出資,但被申請人一直未予以補足。

__公司因為資金短缺,曾多次要求股東追加投資,本著精誠合作的精神,申請人均作出積極回應,截止至20xx年1月15日,申請人累計已向被申請人及__公司流入 萬元。經(jīng)雙方多次協(xié)商,20xx年3月28日名為《b房地產(chǎn)開發(fā)有限公司股東會紀要》的文件確認了申請人總計支付的3000萬元股權(quán)轉(zhuǎn)讓款折抵__公司40%的股權(quán),而被申請人剩余的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款確認為4500萬元(計算標準為:原股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同約定的8000萬元轉(zhuǎn)讓款扣減申請人已支付的3000萬元及預估的__公司 萬元虧損),之后,雙方于20xx年4月7日簽訂了《合作經(jīng)營協(xié)議書》,再次確認申請人受讓100%股權(quán)變更為受讓40%股權(quán)。需要強調(diào)的是,無論是100%受讓股權(quán)還是部分受讓股權(quán),被申請人的股權(quán)轉(zhuǎn)讓款中均包含其已抽逃的 萬元出資,申請人始終負有補足出資的法定義務,申請人也從未放棄要求被申請人充實資本,且屢次催告, 年 月 日申請人再次函告被申請人 日內(nèi)返還抽逃的出資,但時至今日,被申請人仍未返還。

由于工程項目急需支付工程款,__公司已多次發(fā)函股東要求增加投資,但被申請人經(jīng)申請人多次催告后其仍不履行返還出資的義務,嚴重影響了公司的正常運作,該行為已構(gòu)成了根本性違約,違背了誠實信用原則,損害了申請人合法權(quán)益?;谝陨鲜聦嵑屠碛?,申請人依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),請求仲裁庭保護申請人的合法權(quán)益,裁決如申請。

此致

申請人:___房地產(chǎn)開發(fā)有限公司

年 月 日

仲裁申請書篇十四

申請人____對____年___月___日向廣東省勞動人事爭議調(diào)解仲裁院提出的仲裁申請,現(xiàn)提出撤回。

撤回仲裁申請理由:______________________________________________________________。

附注:

寫明名稱,并加蓋公章。

申請人:_____

____年___月___日

仲裁申請書篇十五

申請人:_________。

性別:男。

年齡:26。

工作單位:_________藥業(yè)集團公司。

用工性質(zhì):聘任制。

住址:北京市_________區(qū)_________路。

電話: _________。

郵編:100000

被申請人:_________藥業(yè)集團公司。

法定代表人:________。

性別:男

年齡:26

職務:總經(jīng)理

地址:北京市 。

電話:__________________。

郵編:100001

勞動_____請求事項:

1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

6、請求裁決被申請人承擔申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;

7、請求裁決被申請人承擔全部_____費用.

事實與理由:

申訴人于_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴重受傷。

_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,_________年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷,_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。

由于被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療_____手冊及有關(guān)的醫(yī)藥_________)。

《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔."。

申請人工傷治療期間,被申請人于_________年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、_________年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存折本)。

在勞動保障部門作出工傷認定結(jié)論后,被申請人遲遲不予補發(fā),拖欠申請人工資至今。

根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。

根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。

按照《工傷_____條例》第六十一條的規(guī)定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷_____費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《_________市實施 辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷_____費,造成工傷職工享受的工傷_____待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷_____費后,重新核定工傷_____待遇.重新核定前工傷_____待遇的差額,工傷_____基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

申請人在_________年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個多月的時間內(nèi),生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的`一個多月時間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷_____條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷_____條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市_________年度職工月平均工資為24045元/12個月=_________.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關(guān)車票),應由被申訴人承擔.

由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷_____待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權(quán)益,特向勞動_____委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

北京市tt區(qū)勞動爭議_____委員會

申請人(簽名):

20_________年3月23日

仲裁申請書篇十六

申請人:

被申請人:

申請事項:

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

事實與理由:

20xx年9月,申請人應聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日

仲裁申請書篇十七

地址:_________________

委托人代理人:_________________

地址:_________________

聯(lián)系方式:_________________

被申請人:_________________

案由:_________________

仲裁請求:_________________

事實和理由:_________________

證據(jù)和證據(jù)的.來源,證人姓名和住址:

人證:_________________

一、被申請方人證:_________________

二、申請方人證:

1、_________________路南側(cè)的_______________

地址:_________________

2、_________________南側(cè)的_______________。

地址:_________________

物證:_________________

此致

_______________仲裁委員會

申請人:_________________

_____年_____月_____日

仲裁申請書篇十八

申請人:

所在地址:

郵政編碼:

電話:

傳真:

法定代表人:

職務:

被申請人:

所在地址:

郵政編碼:

電話:

傳真:

案由:(寫明爭議案件的起因經(jīng)過以及請求仲裁的.事由。)

請求事項:(要求仲裁解決的具體問題及相關(guān)依據(jù)。)

事實與理由:(具體說明當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權(quán)益爭議的具體內(nèi)容和焦點,依據(jù)事實和法律說明被申請人應承擔的責任。)

此致

xxx仲裁委員會

附:1、證據(jù)

2、本申請書副本 份

申請人:

年 月 日

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