每個人都應該定期總結自己的行動和決策,以便不斷改進。在制定解決方案的過程中,我們需要充分了解各種相關因素的影響。總結是一種對自己過去的肯定和對未來的規(guī)劃,以下是一些精選總結范文,讓我們一起來學習和提高。
向交警申請傷殘鑒定申請書篇一
請求對_______構成的殘疾等級進行鑒定。(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘,如有多處受傷,應一一例明)
(此處應當客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的事實和理由,一般第一段載明事實,第二段載明理由。)
申請人訴 __等因_______一案,已經由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。
__市__人民法院
申請人:___
__年 __月 __日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇二
申請人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。
監(jiān)護人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。
被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療,經過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
此致
濱州市濱城區(qū)人民法院
申請人:__監(jiān)護人:__
二0xx年xx月xx日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇三
_______________交警隊:
(一)工傷認定申請表;
(二)職工本人身份證明;
(三)與企業(yè)存在勞動關系的證明材料;
(四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的,應同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認定申請的,還應當同時提交相關部門出具的證據(jù)材料:
(一)屬于交通事故的,提交公安交警管理部門確定的事故責任結論證明;
(四)因公外出期間失蹤的,提交人民法院宣告死亡的證明;
(五)因履行職責遭致人身傷害的,提交公安機關或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。
申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。
此致
敬禮
申請人:
日期:
向交警申請傷殘鑒定申請書篇四
____________交警隊:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進______康復醫(yī)院急診入院治療,經醫(yī)院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:(簽字并按手印)
___年___月___日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇五
__________交警隊:
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話
傷殘等級鑒定
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的`合法權益,現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇六
___________交警隊:
申請事項;傷殘等級鑒定
申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發(fā)異物留存,3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20___)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
此致
敬禮
申請人:
日期:
向交警申請傷殘鑒定申請書篇七
1、 傷殘等級
2、 誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、 護理人數(shù)及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、 后續(xù)治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
此致
xxx人民法院
申請人:
申請日期:
向交警申請傷殘鑒定申請書篇八
監(jiān)護人:________
被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由________年________日________日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。
由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療,經過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
此致
敬禮!
________年________月________日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇九
被申請人(被上訴人):xxx
申請事項:申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請人的傷殘等級鑒定結果,特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。
傷殘評定是一個復雜的工作,鑒定人應以人體傷后治療效果為依據(jù),認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系,實事求是地評定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應當按照法定程序,全面地、客觀地審查核實證據(jù)。一審庭審過程中,申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的.司法鑒定意見書不能認可,申請重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實,未批準申請人該項申請,判決認可了李樹彬的十級傷殘。
因此,特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇十
申請人:__,女,1969年2月13日生,漢族,身份證號碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號。
手機:____________
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由
20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折?,F(xiàn)申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
此致
向交警申請傷殘鑒定申請書篇十一
勞動能力鑒定委員會:
本人是______(用工單位)的員工,身份證號碼:__________ 。于____年____月____日因工負傷。經治療并醫(yī)療終結后,現(xiàn)申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
申請人(簽名): __
__年 __月__ 日
單位意見:____________
單位蓋章
申請人:__
日期:20__年x月x日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇十二
申請人:
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術時,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的'兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
申請人:
20xx年xx月xx日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇十三
請求事項:請求對____________________的傷殘程度進行鑒定。
事實與理由:______________________________________________________________________________________。
此致
申請人:___(簽字或蓋章)
法定代理人:_____(簽字)
法定代表人:_____(簽字)
______年______月_______日
附:相關材料____份。
格式二:
____________:
因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對________的________依法進行鑒定。
申請人:____(簽字或蓋章)
法定代理人:______(簽字)
法定代表人:______(簽字)
_______年______月_______日
附:相關材料____份。
注:
1.如果申請人是未成年學生,則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校,則應注明法定代表人的基本情況。
2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發(fā)生的基本情況,再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù)。對事實的敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發(fā)提出為什么要申請鑒定,又要從法律的角度提供依據(jù)。
3.如果是申請司法鑒定,法院作出不予鑒定的'決定的,申請人不服,可以在收到不予鑒定的決定書后5日內向作出原決定的機關申請復議。復議機關收到復議申請后,應當在3日內作出維持或撤銷原決定的決定。
向交警申請傷殘鑒定申請書篇十四
__交警支(大、中)隊(根據(jù)處理的機關書寫):
我叫___,男、__歲,?。篲________。
今年_月_日_時_分許,我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經過,可摘抄事故認定書),經__市人民醫(yī)院診斷為:1、____;2、____(按醫(yī)院診斷書書寫),通過__天治療,現(xiàn)在__處仍然__(所留下的殘疾),該殘疾將在__年內無法恢復,特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:1、___傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據(jù))。
申請人:___(本人親筆簽名)
____年_月_日
向交警申請傷殘鑒定申請書篇十五
申請人:
監(jiān)護人:
被申請人:
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由____日____日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫(yī)院治療,經過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。
現(xiàn)在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
申請人:
日期:
向交警申請傷殘鑒定申請書篇十六
____市人力資源和社會保障局:
本人____,男,漢族,____年____月____日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____。
本人于20____年____月____日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人(受傷經過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫(yī)院急診入院治療,經醫(yī)院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折?,F(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:____
____年____月____日
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