2023年仲裁和解賠償協(xié)議書版大全(16篇)

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2023年仲裁和解賠償協(xié)議書版大全(16篇)
時間:2023-10-29 04:43:13     小編:BW筆俠

歷史是人類社會發(fā)展演變的鏡子。切忌敷衍了事,寫總結時要認真思考并付出真實的努力。這是一些旅行攻略和景點推薦,希望能夠給旅行者帶來一些參考和建議。

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇一

身份證號:____________

乙方:__________________

身份證號:____________

就乙方在______年______月______日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協(xié)商,達成如下共識:

一、鑒于乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。

三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方:_____________________

______年______月______日

乙方:__________________

______年______月_________日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇二

申請人:xxx,男,漢族,19xxx年6月7日出生,住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村xxx號,系死者xxx之子。

被申請人:xxx公司。

法定代表人:xxx,職務:經理。

申請人與被申請人經友好協(xié)商,就申請人申請確認xxx與被申請人勞動關系一案,就相關賠償自愿達成如下協(xié)議:

一、申請人親屬xxx與被申請人存在勞動關系;

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關系存續(xù)期間的任何其他責任。

申請人保證xxx其他親屬同意該協(xié)議書,否則由xxx承擔責任。

本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,xxx市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人: 被申請人

年 月 日 年 月 日

申請人:___酒業(yè)有限責任公司

地址:___省___市___路___號

法定代理人:田_____,董事長

被申請人:___有限責任公司

地址:___省___市_____路___號

法定代表人:周___,總經理

申請人___酒業(yè)有限責任公司(以下簡稱申請人)與被申請人______有限責任公司(以下簡稱被申請人),200___年___月___日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。

合同約定,由申請人將其生產的“___牌”白酒供給被申請人經銷。申請人售給被申請人“____牌”白酒每件價格為160元人民幣,全年供貨不得少于500件。

申請人應于收到貨款的`巧天內供應第二批白酒,交貨地點為被申請人所在地沿江路112號的倉庫。合同還約定,合同簽訂后一周內由被申請人付定金2萬元人民幣。

因本合同發(fā)生的糾紛經協(xié)商不能解決時,由___仲裁委員會仲裁。200 ____年____月___日,因履行本合同發(fā)生糾紛,申請人向___仲裁委員會申請仲裁。___仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理,并主持了調解。

申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自愿達成如下和解協(xié)議:

一、解除200 ___年___月____日簽訂的《購銷合同》。

二、被申請人退還未售出的“_____牌”白酒110件,由被申請人負責運送到申請人所在地的大川倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。

三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金,由申請人返還1萬元人民幣,其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算,申請人和被申請人之間的債權債務得以結清。

四、本案的仲裁費和財產保全費共4000元人民幣已由申請人支付,申請人負擔2000元人民幣,被申請人負擔2000元人民幣。

被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人的1萬元人民幣中扣除??鄢蟮?000元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_____牌”白酒的當日以現(xiàn)金方式支付。

五、本協(xié)議書自雙方當事人簽字之日起生效,一式三份,雙方各執(zhí)一份,由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內撤回仲裁申請。

申請人:_____酒業(yè)有限責任公司

法定代理人:田_______________

被申請人:_______有限責任公司

法定代表人:周_______________

200 _____年_______月_______日

申請人:___有限責任公司

地址:___省___市___路___號

法定代理人:田_____,董事長

被申請人:___有限責任公司

地址:___省___市_____路___號

法定代表人:周___,總經理

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申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自愿達成如下和解協(xié)議:

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五、本協(xié)議書自雙方當事人簽字之日起生效,一式三份,雙方各執(zhí)一份,由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內撤回仲裁申請。

申請人:_____有限責任公司

法定代理人:田_______________

被申請人:_______有限責任公司

法定代表人:周_______________

200 _____年_______月_______日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇三

乙方:_______________

_____是受害人父親,身份證號:_____)

_____(是受害人妻子,身份證號:_____)

受害人_____,姓別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號:__________,其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害,經甲方全力搶救,及時送往_____醫(yī)院因搶救無效于當日死亡?,F(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理王建明死亡的相關善后事宜,與甲方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,依據《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:

一、本次事件

就乙方親屬王建明的死亡后果,甲方愿意承擔工亡賠償責任。

二、賠償對象(供養(yǎng)親屬):

乙方承諾已得到所有王建明供養(yǎng)親屬的特別授權及認可,保證具有代表所有賠償權利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲乙雙方在平等自愿基礎上簽訂本協(xié)議。

三、賠償金額

甲方向乙方支付各項賠償金共計人民幣大寫____元整(小寫____元),該費用包含《工傷保險條例》甲方依法應支付的全部費用,包括但不限于一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費用。

除上述費用外,甲方不再支付任何其他費用。其他在殯儀館所產生的諸如為死者穿衣服、燒紙,化妝、運尸以及處理后事過程中因民間習俗產生的.全部費用,均有乙方自行承擔。

四、付款方式及期限

本協(xié)議簽訂后次日內,由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定銀行賬戶,賬號為_____。

五、賠償效果

1、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關,甲方亦無權干涉。

2、乙方承諾同意代表受害人王建明所有供養(yǎng)親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結,排除其他權利主體的存在。甲方履行本協(xié)議項下的賠償義務后,乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由,通過任何渠道再次重復主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關媒體、網絡、政府部門投訴本事件或有任何異議。

3、乙方需在簽訂本協(xié)議之日起兩日內負責消除記者因不實報道導致的不良影響。

4、受害人王建明尸體的搬運、遷移、火化等善后處理概由乙方負責。

六、違約責任

1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,除需返還已付賠償款外,還需向甲方支付人民幣____萬元整作為違約金。

2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、訴訟費、律師費等。

七、陳述與保證

1、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者關是的有效身份證件及身份證明(身份證、戶口本、戶籍證明、公安機關的證明等),并需在甲方將原件及復印件核對無異后在復印件上注明為乙方提供,并保證其真實性。

2、本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對方實際情況的基礎上形成的,各個條款均是雙方的真實意思表示,不存在違背法律規(guī)定的情形,同時,雙方對本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。

八、其他

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成的,任何一方均可向本協(xié)議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違反級別管轄的規(guī)定。

2、本協(xié)議一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,自雙方簽字或蓋章后生效,任何一方不得以任何理由變更、解除。

甲方:__________

乙方:__________

_____年_____月_____日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇四

地址:___省___市___路___號

法定代理人:田_____,董事長

被申請人:___有限責任公司

地址:___省___市_____路___號

法定代表人:周___,總經理

申請人___酒業(yè)有限責任公司(以下簡稱申請人)與被申請人______有限責任公司(以下簡稱被申請人),200___年___月___日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定,由申請人將其生產的“___牌”白酒供給被申請人經銷。申請人售給被申請人“____牌”白酒每件價格為160元人民幣,全年供貨不得少于500件。產品質量由申請人負責。第一次供貨時間是200 ___年___月___日,數量為100件。被申請人于200 ___年___月___日付清第一次供貨價款的60%以后,申請人應于收到貨款的巧天內供應第二批白酒,交貨地點為被申請人所在地沿江路112號的倉庫。合同還約定,合同簽訂后一周內由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛經協(xié)商不能解決時,由___仲裁委員會仲裁。200 ____年____月___日,因履行本合同發(fā)生糾紛,申請人向___仲裁委員會申請仲裁。___仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理,并主持了調解。

申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自愿達成如下和解協(xié)議:

一、解除200 ___年___月____日簽訂的《購銷合同》。

二、被申請人退還未售出的“_____牌”白酒110件,由被申請人負責運送到申請人所在地的大川倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。

三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的`定金,由申請人返還1萬元人民幣,其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算,申請人和被申請人之間的債權債務得以結清。

四、本案的仲裁費和財產保全費共4000元人民幣已由申請人支付,申請人負擔2000元人民幣,被申請人負擔2000元人民幣。被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人的1萬元人民幣中扣除??鄢蟮?000元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_____牌”白酒的當日以現(xiàn)金方式支付。

五、本協(xié)議書自雙方當事人簽字之日起生效,一式三份,雙方各執(zhí)一份,由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內撤回仲裁申請。

申請人:_____酒業(yè)有限責任公司

法定代理人:田_______________

被申請人:_______有限責任公司

法定代表人:周_______________

200 _____年_______月_______日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇五

甲方(單位):

乙方(雇員):

乙方于____年____月____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。____年____月____日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

2、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:____元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方(手印)簽字:

乙方(手印)簽字:

____年____月____日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇六

代表人:__________________

身份證號碼:____________

乙方:____________

代表人:__________________

身份證號碼:__________________

(以下簡稱“犯罪嫌疑人”)涉嫌傷害一案,甲方作為犯罪嫌疑人家屬、并經其同意,乙方作為受害人家屬,本著撫慰傷痛、挽救失足的態(tài)度,雙方于______年______月______日在自愿、協(xié)商一致的基礎上達成如下協(xié)議:

一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問外,同意為犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣,作為給乙方的包干賠償款,該款項包括但不限于醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等依法應由犯罪嫌疑人承擔的全部民事法律責任。

乙方就上述款項的內部分配處理與甲方無關,但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求,也不會對本案案情或本協(xié)議內容以任何方式對外公開宣揚及披露,否則,此協(xié)議按無效協(xié)議處理。

二、甲方應當將上述款項存入公安局刑警大隊指定之帳戶,并在乙方提供合法、有效及完整的法律手續(xù)(含親屬身份證明、授權委托書)后,由刑警大隊轉付給乙方指定帳戶(戶名:,開戶行:,賬號:)。

三、乙方應按照本協(xié)議附件之內容向政法委員會及司法機關(公安局、人民檢察院、法院)出具《刑事諒解函》(共六份,其中兩份由甲乙雙方留存),該《刑事諒解函》應在甲方按照本協(xié)議第二條約定將款項存入刑警大隊指定之帳戶并確認后,由刑警大隊直接或是由甲方自行提交給上述部門。

四、本協(xié)議一式六份(含附件),雙方各執(zhí)一份,其余提交上條所列之司法部門,具有同等法律效力。如果就本協(xié)議的解釋和履行發(fā)生爭議,雙方同意協(xié)商解決,若協(xié)商不成,雙方同意提交解決。

甲方:__________________

乙方:__________________

____________年______月______日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇七

甲方:

乙方:

身份證號:

為了解決賠償事宜,根據相關法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下:

一、甲方為乙方運輸人員。于______年_____月_____日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。后經雙方搶救,但現(xiàn)在民造成損失和已經花費各項費用____元人民幣(大寫____)。此費用由甲方承擔。

二、乙方同意對于______年_____月_____日之后的費用由自己全部負責。

三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣_____元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起_____日內一次性付清。

四、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。

本協(xié)議一式三份,雙方各持

甲方:

乙方:

______年_____月_____日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇八

甲方:阮業(yè)成,身份證號:

乙方:夏娜,身份證號:

就乙方在20xx年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協(xié)商,達成如下共識:

一、鑒于乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。

三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方:乙方:

20xx年4月日20xx年4月日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇九

性別:_

民族:_

年齡:__

身份證號:____

戶口所在地:_市_縣_鎮(zhèn)_村_號

戶口性質:___

聯(lián)系電話:___

乙方:___

性別:_

民族:_

年齡:__

身份證號:____

戶口所在地:_市_縣_鎮(zhèn)_村_號

戶口性質:___

聯(lián)系電話:___

依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后_日內,乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣_元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。

甲方(簽):___

乙方(簽)::___

證明人:_________

(村級以上)村民調解委員會(公章):

調解委員簽:

年月日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇十

乙方:身份證號:

為了解決乙方工傷事宜,根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、乙方被甲方聘為職工,年月日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現(xiàn)在已經花費住院費元、醫(yī)院收據元、生活補助元、護理費元、交通費元,共計元,上述款項已由甲方全部支付。

二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、住院費、醫(yī)療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計元整;該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。

四、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛,因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。

五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的其他各項權利。

七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協(xié)議一式肆份,雙方各持一份,見證人留存兩份。

甲方:

乙方:

見證人:

年月日

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仲裁和解賠償協(xié)議書版篇十一

乙方:__________________

甲、乙雙方經協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

一、因______家屬來__________________的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

二、發(fā)生在____________期間的______的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

四、甲方一次性向乙方支付因______死亡的賠償金,計人民幣______萬元。

五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。

六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

甲方:________________

________年____月____日

乙方:________________

________年____月____日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇十二

甲方(肇事方):

乙方(受害方):

身份證號碼:

于 年 月 日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經花費的醫(yī)療費合計:元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預估后續(xù)治療費元。現(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

二、甲方已經支付乙方產生的醫(yī)療費元,尚需要支付已經產生的醫(yī)療費元,至于后續(xù)手術費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務。

六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

雙方聲明:我們上述協(xié)議內容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

甲方:

乙方:

簽訂日期:

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇十三

乙方:____________

對于_年_月_日發(fā)生的交通事故,致乙方__受傷,經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方賠償給乙方各項損失共計_元人民幣(包括已經支付的_元)。

二、剩余_元是由醫(yī)療補助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補助金的基礎上由甲方補足。

三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。

甲方(簽字):____________

乙方(簽字):____________

________年_____月_____日

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇十四

甲方(賠償義務人):

身份證編號:

地址:

乙方(賠償權利人):

身份證編號:

地址:

乙方于xx年x月x日過街時被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報警后,成都交警三分局調節(jié)為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾,乙方有權要求甲方負傷殘費,需進一步協(xié)商解決。

2、經醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經華西附一院急診科診斷需治療三個月,需要一個人全天護理,期間護理費:70元/天x90天=6300元人民幣。。

3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為:每月工資:1500元/月x3月=4500元人民幣。。

4、營養(yǎng)費經甲乙雙方協(xié)商每天費用為:

5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復查,由此產生的費用(醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費)由甲、乙雙方共同承擔,各負責費用的50%。

6、經醫(yī)院診斷一個月后需復查,如果乙方沒有康復跡象,需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等各負責全部費用的50%。

7、乙方康復事故糾紛就此結束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。

甲方簽字:乙方簽字:日期:

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇十五

甲方:

乙方:

就乙方在____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務酒店房受傷一事,甲、乙雙方經友好協(xié)商,達成如下共識:

一、鑒于乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣____萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。

三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方:

乙方:

日期:

仲裁和解賠償協(xié)議書版篇十六

乙方:婁某,身份證號:

為了解決賠償事宜,根據相關法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達成協(xié)議如下:

一、甲方為乙方運輸人員。于20xx年2月23日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。后經雙方搶救,但現(xiàn)在民造成損失和已經花費各項費用余元人民幣(大寫)。此費用由甲方承擔。

二、乙方同意對于20xx年2月28日之后的費用由自己全部負責。

三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起日內一次性付清。

四、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的.自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。

本協(xié)議一式三份,雙方各持xx份。

甲方:

乙方:

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