現(xiàn)代科技的發(fā)展使得人們可以更加便捷地獲取信息，但也帶來了信息泛濫和碎片化的問題。如何解決人際沖突，維護人際關系的和諧？這是一份關于創(chuàng)意思維的資料匯總，希望對大家有所啟發(fā)。
護理服務與護理安全管理論文篇一
摘要：情境模擬法在骨科護理安全管理中的應用能夠有效增強護理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護理安全管理中能夠采用情景模擬法進行訓練，以保證護理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義，然后就情境模擬在骨科護理安全管理中的實踐應用進行具體分析。
關鍵詞：情境模擬；骨科護理；安全管理
護理安全是骨科護理中的重要內容，也是提高護理質量的重要前提，要求各醫(yī)院應該要加強對護理的安全管理，切實保證護理的安全。情景模擬指的是在骨科護理安全管理中創(chuàng)設具體的護理情境，讓護理人員在情境中進行護理安全訓練和實踐的方法，這不僅能夠增強護理人員的護理安全意識，還能夠提高護理人員的安全管理和應對能力，有助于保證護理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護理安全管理中的應用進行簡要的探討。
1情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義
情境模擬指的是創(chuàng)設具體的護理安全情境，讓護理人員根據具體的護理情境進行安全護理的操作和訓練的方法，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護理人員加強對護理安全知識的實踐理解[2]。傳統(tǒng)的護理安全管理中，為了提高護理人員的護理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強護理人員對護理安全知識的理論了解，并不能真正提高學生的安全意識。情境模擬的應用就能夠讓護理人員在具體的操作中明白護理風險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應用可以規(guī)范護理人員的行為和操作，有助于提高護理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護理安全風險問題，然后進行相應的操作來預防和補救，這個過程實際是對學生進行實踐訓練的過程，能夠有效規(guī)范護理人員的行為，并提高護理人員進行護理安全風險應對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護理人員從患者角度進行問題的思考，有助于提升護理人員的服務質量和效率。情境模擬也需要護理人員扮演患者角色，扮演過程中護理人員需要對患者的心理進行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務質量。
2情境模擬在骨科護理安全管理中的具體應用
2.1做好模擬前的說明準備工作。在具體應用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關的準備工作。如，管理人員需要先對護理人員進行護理安全管理相關知識的講解，包括護理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風險問題，以及應該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護理人員進行情境模擬的說明，告訴護理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護理情境，讓護理人員能夠做好心理準備和護理操作準備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護理中出現(xiàn)的安全風險問題進行分析，幫助護理人員更好地進行應對。2.2保持情境模擬的真實性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實性，這樣才能夠真正檢驗模擬操作訓練的效果。換句話說，管理人員需要根據患者在護理過程中有可能出現(xiàn)的情況進行情境模擬設計，然后讓護理人員進行具體的護理操作。
比如，在康復訓練中，部分患者有可能出現(xiàn)因為沒有遵從醫(yī)囑而進行高強度的康復訓練，結果導致康復效果較差，患者身體恢復的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護理人員需要做到的是能夠加強與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復訓練量，并且為患者分析隨意加大訓練量有可能產生的嚴重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復訓練的護理風險，并且可以鍛煉護理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護理人員以實際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護理安全問題，因此在情境模擬訓練過程中也需要根據不同骨科護理情況創(chuàng)設不同的護理安全情境模擬，以便提高護理人員的護理質量，切實保障護理的安全。2.3注意護理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護理安全管理的應用效果還必須要求能夠規(guī)范護理人員的具體操作。護理操作的規(guī)范性也是護理安全管理的重要內容，不少護理安全風險問題就是由護理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進行情境模擬訓練時不僅要考驗護理人員的應對能力、實踐能力，還要注意觀察護理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護理人員的護理質量。2.4及時對護理人員的表現(xiàn)進行評價。及時對護理人員在情境模擬訓練中的表現(xiàn)進行評價可以進一步強化護理人員的護理安全意識，并且能夠幫助護理人員整理護理安全管理中需要注意的問題，提升護理人員的展業(yè)素質，為骨科護理安全管理奠定扎實的基礎。
例如，護理人員進行訓練之后，管理人員需要引導護理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護理安全問題和風險有哪些？護士進行了哪些操作進行預防和彌補？這些預防和彌補的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護理人員就能夠加強對護理風險的認識，并且能夠從實踐操作上進行自我提高，這對于實踐經驗不足的護理人員而言具有重要的作用。
3結論
綜上所述，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義，各醫(yī)院應該要重視情境模擬的實踐應用，讓護理人員在實踐的情境中進行護理安全演練，以提高護理人員的安全意識，規(guī)范護理人員的操作行為，保證骨科護理的安全，增強醫(yī)療效果。
作者:潘建生 單位:福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
參考文獻
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學法在骨科創(chuàng)傷救護中的應用[j].中國醫(yī)學裝備,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模擬教學法在手術室實習護生護理安全教學中的應用效果[j].中國高等醫(yī)學教育,,06:108+139.
[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護理人員骨科急救護理技能培訓中的應用[j].華夏醫(yī)學,2013,03:610-611.
護理服務與護理安全管理論文篇二
一些護理人員往往將精力投入基礎護理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不了解、認識不到位易產生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護理，嚴重的影響病情的發(fā)展和轉歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2.1提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能
要提高護理人員的專業(yè)知識和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細全面的培訓計劃，嚴格落實對新進人員?？萍寄芎突A知識的`培訓，后續(xù)進行定期繼續(xù)教育培訓并考核。也可以通過不同的途徑來增強護理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術的操作錄像，組織護理人員進行觀看，可建立護理檔案記錄工作情況。護理人員自身也應做到不斷的更新和充實自己的知識，并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進行護理時動作輕柔，技術操作上考核不合格的護理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護理質量，才能保證護理安全。
2.2增強護理人員法律意識和責任感
組織護理人員進行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》及相關法律知識學習，增強法律意識和自我保護的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護理行為，嚴格實施和執(zhí)行各項規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強護理人員的責任感，首先要根據護理人員的工作能力、年齡、業(yè)務技術等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對人力資源進行合理調配，以減輕護理人員的工作負荷。并在此基礎上對護理人員進行工作責任教育，嚴格執(zhí)行護理制度和操作流程，強化其主動服務的觀念，使其增強護理風險意識。護理人員應加強自身約束，重視患者安全問題，對風險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護士長定期檢查病區(qū)環(huán)境，護理人員在患者入院時進行宣傳教育，并詳細的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進行檢查時讓專人攙扶患者，進行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。
2.4加強老年患者的風險評估
護理人員應在老年患者入院時對其進行風險評估，評估內容著重于患者的自理能力，通過對患者進行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據這些危險因素來制定具體的護理計劃，并確定重點護理對象。對于臥床時間太長或是剛手術的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護理人員在旁，及時的給予幫助。通過以上這些預見性的護理措施和風險評估，有針對性的對老年患者進行護理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強患者的安全健康教育
加強患者對自身疾病的認識和了解，細致耐心的回答患者提出的問題，指導患者治療期間的注意事項，緩解其緊張情緒，積極配合護理，并重視眼睛的保護?？裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進行健康知識宣傳教育，提醒患者術后以及臥床時間較長后的注意事項，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護理人員與患者的座談會，讓護理人員傾聽患者在護理過程中的意見和建議，這樣有利于護理人員及時的改進工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護理安全。還應實時關注患者的心理變化，及時的進行心理疏導工作。對于即將出院的患者，做好出院指導工作，避免出院后的不良反應。
護理安全管理是完全符合護理發(fā)展趨勢的舉措，要全面做好眼科護理安全管理工作，不僅要不斷提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強護理人員的法律意識和責任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護理過程中的差錯，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護理服務與護理安全管理論文篇三
1眼科護理過程中的安全隱患分析
一些護理人員往往將精力投入基礎護理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不了解、認識不到位易產生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護理，嚴重的影響病情的發(fā)展和轉歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2針對眼科護理存在的安全隱患提出的管理措施
2.1提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能
要提高護理人員的專業(yè)知識和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細全面的培訓計劃，嚴格落實對新進人員?？萍寄芎突A知識的培訓，后續(xù)進行定期繼續(xù)教育培訓并考核。也可以通過不同的途徑來增強護理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術的操作錄像，組織護理人員進行觀看，可建立護理檔案記錄工作情況。護理人員自身也應做到不斷的更新和充實自己的知識，并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進行護理時動作輕柔，技術操作上考核不合格的護理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護理質量，才能保證護理安全。
2.2增強護理人員法律意識和責任感
組織護理人員進行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》及相關法律知識學習，增強法律意識和自我保護的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護理行為，嚴格實施和執(zhí)行各項規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強護理人員的.責任感，首先要根據護理人員的工作能力、年齡、業(yè)務技術等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對人力資源進行合理調配，以減輕護理人員的工作負荷。并在此基礎上對護理人員進行工作責任教育，嚴格執(zhí)行護理制度和操作流程，強化其主動服務的觀念，使其增強護理風險意識。護理人員應加強自身約束，重視患者安全問題，對風險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護士長定期檢查病區(qū)環(huán)境，護理人員在患者入院時進行宣傳教育，并詳細的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進行檢查時讓專人攙扶患者，進行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。
2.4加強老年患者的風險評估
護理人員應在老年患者入院時對其進行風險評估，評估內容著重于患者的自理能力，通過對患者進行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據這些危險因素來制定具體的護理計劃，并確定重點護理對象。對于臥床時間太長或是剛手術的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護理人員在旁，及時的給予幫助。通過以上這些預見性的護理措施和風險評估，有針對性的對老年患者進行護理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強患者的安全健康教育
加強患者對自身疾病的認識和了解，細致耐心的回答患者提出的問題，指導患者治療期間的注意事項，緩解其緊張情緒，積極配合護理，并重視眼睛的保護?？裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進行健康知識宣傳教育，提醒患者術后以及臥床時間較長后的注意事項，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護理人員與患者的座談會，讓護理人員傾聽患者在護理過程中的意見和建議，這樣有利于護理人員及時的改進工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護理安全。還應實時關注患者的心理變化，及時的進行心理疏導工作。對于即將出院的患者，做好出院指導工作，避免出院后的不良反應。
3結語
護理安全管理是完全符合護理發(fā)展趨勢的舉措，要全面做好眼科護理安全管理工作，不僅要不斷提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強護理人員的法律意識和責任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護理過程中的差錯，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護理服務與護理安全管理論文篇四
針對醫(yī)院護理安全質量方面存在的問題，結合醫(yī)院的實際情況，制定相應的預防與控制措施，規(guī)范護理工作流程的各個環(huán)節(jié)，確保護理安全。護理部按照《護理質量考評標準》對全院護理質量進行定期檢查或不定期抽查，召開會議，分析和解決存在的問題，及時糾正處理，并將檢查結果反饋到各病區(qū)，各病區(qū)對存在的問題進行分析，提出整改措施。
2.2健全護理安全制度及處理應急預案
2.2.1完善和制訂各項管理制度
要建立護理安全的有效體系，就必須實現(xiàn)對差錯的嚴格預防和控制。制定相應的護理制度和流程，使之人人知曉并在實踐中參照執(zhí)行，對可能發(fā)生護理不安全的高危環(huán)節(jié)進行重點關注和整治。定期對存在的不安全隱患進行重點講評分析。對已經出現(xiàn)的醫(yī)療不安全事件，應有危機處理方案，盡快找出導致不安全的危險因素，并制定相應對策。
2.2.2對各類緊急情況有應急預案
為確保病人住院期間的安全，病人入院后護士即根據病人的病情，結合病區(qū)環(huán)境做出初步評估?？剖冶仨毥∪≡夯颊呔o急狀態(tài)時的應急預案，確保安全防范措施的落實。
2.2.3重視風險意識、 法律 意識教育
護理部要求護士對病人權利和護士義務有正確認識，加強風險意識教育及法律意識，規(guī)范護理行為，開展護理核心制度學習，結合《醫(yī)療事故處理條例》，讓護士充分意識到遵守規(guī)章制度、遵守護理規(guī)范是對自己的保護。
2.2.4加強護理管理職能，轉變觀念，努力營造安全文化氛圍
做好護理安全管理工作，首先必須在全體護理人員中樹立護理安全的觀念，加強職業(yè)道德教育，時刻把病人安危放在心上，建立安全第一的觀點。護理管理者應著眼于系統(tǒng)分析，經常檢查和督促護士嚴格遵守操作規(guī)程，并要加強護士業(yè)務素質培訓，不斷充實和更新知識，提高對病人的護理安全質量。
2.2.5安全管理納入病房的目標管理
護士長采取 科學 管理病房的方法，進行恰當的人力資源管理，既要保證護理人員充足又要避免護士長期處于緊張、疲勞狀態(tài)而發(fā)生差錯事故。當使用新的醫(yī)療儀器或開展新 治療 、新檢查時，組織全體護士認真學習以掌握新知識、新技能?？剖医⒔唤影嗲暗淖圆橹贫?，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正。
3小結
護理質量和護理安全是 醫(yī)院 管理的核心內容和永恒主題。護理安全措施的更新和改革應當是一個持續(xù)改進、不斷追求完善的過程。我們要借鑒外院的經驗，認真更新安全觀念，通過持續(xù)的、預防性的管理和改進，以患者需求為動力，緊跟醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療服務進展，分析相關因素，探索出一套行之有效的辦法，才能保證護理安全，提高護理質量，適應廣大群眾對醫(yī)療服務的高標準的需求。
參考文獻
[1]劉麗革,劉麗霞.關于護理安全管理的探討.吉林醫(yī)學,,22(2):116.
護理服務與護理安全管理論文篇五
護理質量控制與安全管理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確?；颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全。而產科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風險大，對產科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同于一般臨床科室的高危科室。本篇從分析產科護理質量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產科護理質量的途徑，報道如下。
1.1 護理人員服務意識欠缺，缺乏責任心
有些產科護理人員缺乏現(xiàn)代化的護理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務意識差、情緒化嚴重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導致醫(yī)患關系緊張
產科護理不僅僅是對產婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理。護理人員如果不能及時地與產婦及產婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關系的緊張。
1.3 護理質量評價內容的設置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設定的，很少為患者考慮，例如產婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使產科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產科護理質量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護理人員把護理質量考核視為工作負擔，不能從內心上熱愛護理工作，考核往往搞突擊，一些計劃、記錄、產科護理小結等也是隨便亂抄應付過關，使考評流于形式，考評結果不能真實反映護理質量。
2.1 增強法制教育，強化安全意識
定期組織護理人員學習法律知識，內容涉及《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《侵權責任法》等，提高護理人員學法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護理人員自身綜合素質和技術質量
加強“三基三嚴”知識、應急預案、規(guī)章制度、護理操作、專科知識、急救知識與技能等的培訓，定期對護理人員進行相關專業(yè)知識技能的培訓，提高其業(yè)務能力，并在上崗前進行考核，要提高護理人員對于臨床上常見的產科危重情況的處理能力，使護理人員對于產后大出血、彌散性血管內凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進行及時、有效、科學、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實各項工作標準和崗位職責
醫(yī)院要建立各項工作評審標準，完善各項規(guī)章制度，明確產科工作流程，建立健全產科工作流程，最大程度避免護理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長效監(jiān)管機制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項規(guī)章制度建立的同時要做好各項執(zhí)行措施，由護理質量監(jiān)控小組進行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結果與評選先進、晉升職稱、發(fā)放獎金等掛鉤。同時，護理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點抓易發(fā)生差錯及糾紛的各個環(huán)節(jié)。
2.5 轉變服務理念，提高服務態(tài)度
轉變服務觀念、服務模式和服務功能，是保證患者安全的基礎。樹立以患者為中心的服務意識，樹立“以人為本”的服務觀念[3]，倡導人性化的護理服務，增加全方位的服務手段。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調整心態(tài)，使各種護理活動由被動服務轉變?yōu)橹鲃臃?，努力為患者提供?yōu)質、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產科護理工作
產科護理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務的重要內容，護理的質量不僅關系到患者的生命和健康，而且直接關系到醫(yī)院的形象和聲譽，科學有效的質量管理方法對提高護理質量至關重要，是護理管理的核心，只有建立健全各項規(guī)章制度，落實好每項監(jiān)督工作，轉變服務理念，提高服務態(tài)度，才能最大程度的提高產科的護理質量。作為一名管理者，在日常工作中應積極發(fā)揮質量控制、指導、協(xié)調和監(jiān)督作用，做好服務中各環(huán)節(jié)的質量管理，使產科護理質量得到顯著提高。
護理質量的優(yōu)劣和護理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標之一。產科的護理項目多樣，工作量大，護理內容涉及到新生兒的護理、一般護理、手術護理和產婦產褥期的護理等多個方面[4]，這就要求產科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質，真正達到“內強素質，外塑形象”的要求。產科護理人員一定要減少護理質量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
護理服務與護理安全管理論文篇六
1.1護理工作中護理人員的的不安全因素
（1）高危風險評估能力差。因護理人員流動性較大，護理隊伍組成不穩(wěn)定，新入職護理人員相對較年輕，由于經驗不足，?？评碚撝R缺乏，對老年骨科患者中潛在或已存在內科疾病患者可能發(fā)生的風險缺乏預見性評估，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力有限。多發(fā)傷、復合傷或病情變化較快的老年患者的護理更具有特殊性，頸椎手術后容易發(fā)生呼吸道堵塞而危及生命，腰間盤突出老年骨科患者因視力減退或膝關節(jié)退行性病變而容易跌倒等。這類可能發(fā)生風險或意外的老年骨科患者，對護理人員預見性和評估能力要求更高，而多數護理人員因理論知識缺乏，只機械地執(zhí)行醫(yī)囑，當患者病情發(fā)生變化時不能及時采取有效措施，從而導致不良事件的發(fā)生。
（2）責任心不強。臨床護理工作中，部分護理人員不能嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，落實核心制度；對患者病情的觀察不到位、不細致，對病房的巡視工作不到位，僅留于形式，導致未能及時發(fā)現(xiàn)不安全因素。如老年患者體溫調節(jié)能力差，骨科手術出血多，術后體溫容易發(fā)生波動，護理人員如觀察病情不到位，患者可因高溫而容易發(fā)生脫水及電解質紊亂等問題，如不能及時發(fā)現(xiàn)并提醒主治醫(yī)生采取相應措施，嚴重時可危及老年患者生命。
（3）業(yè)務水平缺陷。部分護理人員因缺乏專業(yè)的、科學的理論知識，導致他們的臨床護理工作缺乏預見性，而老年骨科患者原發(fā)疾病迥異，處理方法各不相同，如在護理老年骨科患者時，不能對不同患者實施有針對性的護理，在致命并發(fā)癥發(fā)生時，護理人員措手不及，不能及時采取有效措施，錯失了最佳治療時間。
（4）護患間缺乏有效溝通。對于因意外損傷而入院的老年骨科患者，患者及家屬情緒往往比較激動、急躁，護理人員缺乏良好的溝通技巧，服務態(tài)度不好，不能合理、耐心地給予相應解釋，會導致護患間工作無法順利開展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手術傷口愈合延誤導致家屬不滿時，護理人員應依據專業(yè)知識，耐心向患者及家屬說明高血糖容易造成傷口延遲愈合、嚴重時可造成感染而危及生命的情況，避免因誤會而造成的不必要的麻煩。
（5）法律意識淡薄。護理人員由于法律知識不足，缺乏應有的危機意識和應急防護措施，在執(zhí)行護理操作過程中容易忽視潛在的隱患。病房護士流動性大，其護理專業(yè)素質也存在較大差距。當患者較多，加之病情復雜時，部分護士在執(zhí)行護理操作過程中，未能按要求嚴格護理、執(zhí)行護理核心制度及護理操作規(guī)程，未能嚴于職守。
1.2引起跌倒的外部因素
（1）環(huán)境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療，此類患者多行動不便，病房內拐杖、助行器等障礙物較多，患者夜間均留有陪人，因陪人床擺放不規(guī)范，造成病室內通道狹小、擁擠；床頭呼叫器故障而不能及時與護士溝通；保潔員清潔地面時地面濕滑，未能及時放置警示牌；以上這些因素均可能導致患者跌倒或滑倒。（2）藥物性因素。腰麻、神經阻滯麻醉術后的患者，由于神經阻滯，其肢體疼痛消失，自行下床時因肢體感覺弱且無力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應導致跌倒，如糖尿病患者使用胰島素容易發(fā)生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發(fā)生低血壓。使用抗心律失常、強心、利尿、血管擴張藥或任何對平衡造成影響的藥物都會引起跌倒。（3）骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具，若支具維護不當，如拐杖底部防滑墊損壞、丟失、拐杖支架連接松動，致其性能存在問題但未及時發(fā)現(xiàn)，可使患者失去平衡導致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多數長期臥床，因患側肢體疼痛，活動受限，不能自主運動，臥床通常超過2周，突然起坐，可因出現(xiàn)眩暈導致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情緒不穩(wěn)定而導致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服過長、過大，鞋子大小不合腳或鞋底不防滑；老年骨科患者關節(jié)多僵硬，或因外傷或閉合性骨折而不能正常坐立，活動受限時，起床時會因體位突然改變而導致大腦供血不足，發(fā)生頭暈而跌倒。
1.4引起墜床的因素
老年患者發(fā)生墜床通常與糾正失衡的能力降低等有關。老年骨科患者由于多為長期臥床、活動受限制，加之因懼怕疼痛而翻身困難，如翻身時幅度較大或遠處取物，都會加大墜床的風險。
1.5引起燙傷的因素
老年患者皮下脂肪少，皮膚彈性較差，其感覺也較遲鈍，進行如微波治療、紅外線照射或使用熱水袋等理療時，如時間、溫度長或功率偏大，均可引起燙傷。
1.6引起誤吸的因素
老年骨科患者由于神經反射性活動減退，吞咽肌群不協(xié)調，而造成吞咽障礙。進食時易發(fā)生嗆咳，因誤吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服藥而誤食藥品的錫紙包裝，據統(tǒng)計每年因誤吸、誤食窒息死亡占死亡患者總人數的1.3％。
1.7引起壓瘡的因素
老年骨科患者大多長期臥床并伴有其他疾病，不能自主活動，身體各項機能下降，缺乏營養(yǎng)攝入或營養(yǎng)吸收不佳時，導致患者身體狀況不如正常人，加之老年患者反應遲鈍，感知度減弱，護理人員如不及時幫助其翻身，即可導致壓瘡的發(fā)生。
2.1重視護理人員專科培訓
根據護理人員專業(yè)水平，醫(yī)院護理部應定期對全院護理人員進行業(yè)務、分層、理論、操作的培訓及考核，從而提高護理人員專業(yè)技術和理論知識水平?？剖颐吭箩槍夏旯强苹颊?，以護理安全為核心進行?？评碚撝R及技術操作培訓，并進行考核。將考核結果納入質量考核，與績效考核掛鉤，從而使護理人員從意識上給予重視，積極主動學習，確保護理質量。強調“以患者為中心的護理服務理念，關愛每一位患者”，為建立良好護患關系打下堅固的基礎。
2.2全面評估風險因素
從醫(yī)院的設施、環(huán)境、患者精神狀態(tài)、病情、家屬及陪護人員理解能力等各個方面進行全面評估，篩選安全隱患發(fā)生率較高的老年骨科患者，建立高危風險評估登記，班班交接，重點監(jiān)護，加強對陪護人員及家屬風險因素的告知力度。
2.3制定風險防護措施
（1）運動障礙患者。老年骨科患者因肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)而行走困難，此類老年患者必須。
24h看護。根據患者實際情
況增加床欄，防止墜床。（2）智力障礙患者。針對智力障礙的老年患者，詳細登記高危風險評估表，并建立老年患者走失評估表。針對神志不清的老年患者進行適當約束，防止墜床。
2.4完善應急預案
完善壓瘡高危評估、跌倒、墜床、走失等應急預案，外出患者做好相關記錄。
2.5成立護理安全管理小組
科室成立護理安全管理小組，由成員（責任護士）—小組長（高級責任護士）—組長（護士長）的三級質控管理，便于及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的安全隱患，對全科護理人員進行相關培訓，從意識上重視安全管理的重要性。
2.6進行全面系統(tǒng)的健康宣教
護理人員對患者及家屬進行全面系統(tǒng)的健康宣教工作時，因老年骨科患者的理解、溝通能力相對較差，健康宣教質量要求較高，宣教后須確認宣教效果。加強患者及家屬對危險因素的認識，消除患者及家屬的顧慮，鼓勵患者和家屬共同參與護理安全管理，從而提高患者的護理依從性。進行跌倒相關健康教育。健康教育是系統(tǒng)有組織、有目標、有實施計劃的一項評價性教育活動，可以維持和促進人體的健康。向所有護士、老年骨科高?；颊吆图覍偬峁┙】到逃爸笇в柧毞椒ǎ蛊鋸囊庾R上重視跌倒預防。重點對護士、護工、保潔、患者及家屬等相關人員培訓風險防范措施，并進行預防跌倒的健康教育。
2.7加強法律意識及專業(yè)知識培訓考核
定期組織護理人員學習相關法律法規(guī)，不定期進行提問考核。加強護理人員骨科?？浦R、技能培訓，包括新業(yè)務、新技術開展、科內患者安全應急預案、護理常規(guī)、常見并發(fā)癥及處理措施及原則，使其掌握扎實的?？评碚撝R及熟練的?？撇僮骷夹g，提高護理人員對不安全因素的識別能力，提高護理工作的預見性。
護理安全隱患存在于護理工作過程中的各個環(huán)節(jié)，護理人員必須具備嚴謹、認真的工作態(tài)度，才能保證護理質量的安全[3]。老年骨科患者突發(fā)事件較多，做好護理安全管理非常重要，護理人員在與患者溝通的過程中，首先要從患者及家屬的角度出發(fā)，為患者著想，保證患者安全的同時給予最大限度的尊重和關心，同時護理人員需加強自我保護意識，這樣才能有效提高護理質量，確保質量安全，讓患者和家屬滿意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，護士長需不定期抽查并指導工作，針對存在的問題應及時與護理人員溝通并指導糾正。針對性地制定護理安全管理計劃及措施，落實護理安全管理方案、成立科室護理安全管理質控小組，強調專科護理知識及?？萍寄芘嘤枺訌姺芍R培訓，重視患者及家屬的入院宣教及安全教育質量，科室全員參與質控管理，加強科室護理安全管理。提高護理人員的預見性思維，并有計劃地實施護理服務。通過護理安全管理實施，大大增強護理人員的主動服務、以患者為中心的意識，護理人員積極性明顯增強，各種護理安全事件發(fā)生率顯著下降，促進了老年骨科高?；颊咴缙诳祻?，使患者及家屬對護理工作的滿意度大幅度增高。
作者：龍卓毓 單位：西安鳳城醫(yī)院
[2]郭慶玲.淺談護理安全管理對于降低護理不良事件的意義[j].當代醫(yī)藥論叢，2013，11(12)：18.
[5]尹建嬌.科室護理安全管理中護理質控小組的的作用分析[j].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2(2)：1150.
護理服務與護理安全管理論文篇七
從護理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護理安全的因素及護理管理者對護理安全的重視程度，以引起護理管理人員的足夠重視，增加其防范意識并采取措施，以保證病人安全。
護理安全 安全管理 護理質量
護理人員數量不足：護理人員數量不足在一定程度上影響護理質量和安全。由于護理人員不足，只有通過長期超負荷勞動來完成工作任務，久而久之護理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導致潛在不安全因素。
護理人員素質不佳：低年資護士工作經驗不足，技術水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護理學科帶頭人及護理骨干少;部分高年資護士雖臨床經驗豐富，但理論較差。
護理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責制度不嚴格：查對制度未認真落實致錯抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯誤;交接班制度不認真，心中無數;不嚴格按規(guī)程或簡化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認真，病情變化或病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)，失去搶救時機;給病人多通道用藥時標識不明確，導致加錯藥;急診急救藥品儀器設備未嚴格管理，致急診急救工作運轉受阻，搶救病人不及時;未嚴格按院內感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務質量不佳：服務意識不強，服務態(tài)度生硬，服務技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結果。
管理監(jiān)管不力：護理管理者沒有針對性地進行超前預防及教育管理，管理不力，要求不嚴，未認真履行管理者職責，對護士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關不到位。
合理配置人力資源：根據護理工作強度及復雜性合理配置護士的數量和質量，合理搭配不同技術水平的護士，避免超負荷運轉。合理配置護工，減少護理人員非護理工作量，增加護士的直接護理時間。分層次使用護理人員，設制助理護士崗位以緩解護理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護士經過考試試用考核聘為助理護士，主要從事基礎護理工作，作為護理人力資源的有效補充，同時還可降低人力資源成本。
多元知識培訓，提高護士整體素質：對工作經驗不足和應變能力差的護士，重點進行培訓、學習、指導，并指定帶教老師帶教;對專業(yè)知識缺乏、技術力量差的護士進行理論和專業(yè)技能方面的培訓，訓練其技術操作能力，定期進行考試、檢查理論知識的學習狀況，鼓勵自學和深造，以提高專業(yè)技術水平;派出工作能力強、理論知識豐富、技術操作水平高的護士到上級醫(yī)院進修學習;培養(yǎng)每一個護理人員終生學習的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護理水平。強化安全意識，對護士進行持續(xù)有效的安全教育，進行有關護理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強法律法規(guī)學習，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護士的應變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質服務，讓病人誠心接受治療。對病人加強安全教育，主動遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護士加強責任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴格執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓，定期進行考試考核。鼓勵自學，寫讀書筆記、加強科室學習。
加強職責制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責制度，反復組織學習，讓每個護士知曉，并自覺貫穿于整個護理過程中。分層落實各級人員職責，監(jiān)督檢查核心制度的落實。
對專業(yè)思想不牢固的護士進行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。
重點加強缺陷控制，注重“五個重點”，重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點病人及重點員工是安全護理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點、難點。重點科室如急診科、icu、產房、手術室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風險科室，因此成為護理安全管理的關鍵科室，應加強管理，關鍵科室除具有護理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓合格證書。重點環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預防等，這些環(huán)節(jié)應有具體的防范措施;重點時段如夜班、節(jié)假日等，在崗護士相對較少的時段，在這些時段更要加強護理質量的監(jiān)控;重點病人包括急危重病人、大手術、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對復雜，易出現(xiàn)紕漏，對此類病人要加強管理;重點員工是指新畢業(yè)護士，進修實習護士，容易出錯的護士，他們是發(fā)生護理安全問題的高發(fā)人群，對這些人員要加強培訓，監(jiān)督和管理。
護理服務與護理安全管理論文篇八
護士長每天在病房巡查，針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多，護士少，存在潛在風險，護士長則及時調整加強夜間人員，確保每位病員及時得到治療；下午16：00責任護士帶病歷進行護理查房，了解病員當天的治療情況，告知病員第二日的相關檢查、治療及注意事項等。
加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便醫(yī)學，教育網收集整理的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應，備齊盆具等一次性用品。
困擾，使用開塞露后大便仍未解出，我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來，并再三指導防止便秘發(fā)生的方法，減輕病員的痛苦，病員和家屬非常感激，連聲道謝，我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。
每天我們護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關知識宣教、飲食指導、康復訓練等，言傳身教。病員及家屬細心的聆聽醫(yī)學，教育網收集整理著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續(xù)做下去。”
我們開展的優(yōu)質護理服務活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復的笑聲激勵著我們，我們有信心將優(yōu)質護理服務繼續(xù)做得更好。
護理服務與護理安全管理論文篇九
合同管理滲透在房地產開發(fā)和施工的全過程中，能夠有效保障房地產建設項目的成本、進度、安全和質量，使建設過程中的風險顯著降低。隨著建筑行業(yè)的不斷發(fā)展，合同管理的重要性也逐步被人們重視，并試圖希望通過科學方法進行合同管理，從而保障房地產建設項目的經濟效益和社會效益。
一、合同管理的特點
1.具有長期性
房地產開發(fā)是一個長期的過程，包含著非常復雜的流程，既要對房地產開發(fā)的可行性進行分析、，對施工規(guī)模、地點和圖紙進行規(guī)劃和設計、，對施工中所需要的材料、人員、設備等進行準備，還要對施工中的各種要素進行科學控制和管理，。大部分房地產建設項目都需要數年才能夠完成，因此其中的合同管理也具有長期、連續(xù)的特點。
2.內容龐大
由于合同管理涉及到施工的方方面面，因此在房地產開發(fā)的過程中，涉及到的內容非常多的內容，如土地合同、人力合同、材料合同、資金合同、設計合同、及監(jiān)理合同等等，。這些合同的內容都不同，并且涉及到很多專業(yè)知識，關系著各個單位之間的協(xié)調性，因此內容非常復雜、龐大，需要專業(yè)的管理人員和完善的管理體系，才能夠有效降低合同管理中的風險。
3.存在很大的合同風險
由于房地產開發(fā)過程過長，在其中存在著很多因素，將會出現(xiàn)合同風險，例如，如果施工中出現(xiàn)雨雪、冰雹等重大自然災害天氣，施工就會停止，使影響施工進度受到耽誤，使施工無法按照合同上執(zhí)行，從而存在著違約、罰款等風險。同時，國家的政策會出現(xiàn)不同程度的變化，有可能今年獲得審批的項目明年就受到政策影響而停工整頓，房地產企業(yè)要按照合同給施工單位或業(yè)主進行一定的賠償索賠，給房地產開發(fā)企業(yè)帶來重大的損失。
二、完善房地產企業(yè)合同管理體系的有效途徑
1.對合同管理制度進行完善
由于房地產建設項目的各個環(huán)節(jié)都需要合同管理的參與，因此，為了能夠確保每個流程的科學、合理性，便于控制和管理，在施工的各個環(huán)節(jié)建立可操作的制度，對介紹信的開具、信息的'跟蹤、合同的草擬、洽談、評審、用印、交底、責任分解、履約跟蹤、變更、索賠、違約、解除、及終止等環(huán)節(jié)進行科學管理和嚴格監(jiān)控，通過完善的制度來使每個單位都能夠分工明確、互相配合，從而使建設項目順利實施。
2.完善合同管理信息系統(tǒng)
當前，科學技術的發(fā)展也帶動了房地產建設項目中各項技術的發(fā)展，尤其是信息技術，得到了迅猛發(fā)展，應用在房地產建設的檔案管理、信息發(fā)布等多個環(huán)節(jié)中，有效提升了工作效率。在合同管理的過程中，我們應在房地產企業(yè)內部建立合同管理信息系統(tǒng)，使施工中的各項動態(tài)都能夠得到及時的交流，及時傳遞合同文件、變更記錄、補充協(xié)議、會議紀要、和各方的來往函件等文件，使合同管理能夠借助互聯(lián)網的優(yōu)勢，得到科學管理。
3.完善合同管理組織體系
為了能夠使合同管理貫穿在房地產開發(fā)的每個環(huán)節(jié)中，應加強對合同管理組織體系的建設，在總公司、分公司和各個項目單位都設置合同管理崗位、合同管理小組等機構，讓合同管理能夠滲透在房地產企業(yè)的各項工作中，深入到每名員工的內心，使所有員工都能認識到合同管理的重要性，并嚴格對經手的每一份合同進行檢查和修訂，防止其中存在的問題。同時，應對所有合同管理人員進行培訓和教育，使其嚴格對企業(yè)中所有合同進行監(jiān)督，并掌握采取科學的措施，防范對合同中存在的風險進行防范，并具備解決合同糾紛的能力。
4.完善合同管理的有關法律法規(guī)
完善和健全法律法規(guī)是確保建筑市場正常運行的首要前提，是工程項目合同管理的基礎依據。制定從項目可行性研究至工程交工驗收全過程的一系列法律法規(guī)，將工程建設整個過程納入法制軌道進行規(guī)范和管理，對于規(guī)范建筑市場主體行為、維護建筑市場秩序、增強各方主體的法制觀念具有重要意義。針對建筑市場中的信用缺失、合同履約率等問題，要及時進行研究和，探索創(chuàng)新制度創(chuàng)新，制定新的更規(guī)范的法律法規(guī)，矯正市場運行中的種種偏差，遏制消極因素，規(guī)范各方行為。同時，對不斷出現(xiàn)的新問題要制定相應的更具操作性的法律法規(guī)，促進建筑市場的健康和可持續(xù)發(fā)展，為建設工程項目合同管理創(chuàng)造更好的宏觀環(huán)境。
三、結語
綜上所述，隨著人們風險防范意識的不斷提升，合同管理受到了房地產企業(yè)的重視，希望通過科學的合同管理，能夠規(guī)避房地產建設項目中的風險，避免不必要的資金、物資損失，確保房地產企業(yè)的經濟效益和社會效益。
參考文獻：
[1]文石強.我國房地產企業(yè)的合同法律風險及防范[d].湘潭：湘潭大學，.
[2]孟宵冰.房地產企業(yè)合同管理體系的建立與完善[j].商場現(xiàn)代化，（2）：58.
[3]吳小紅.探討房地產財務在企業(yè)合同管理中的作用[j].企業(yè)導報，（17）：13，29.
護理服務與護理安全管理論文篇十
3.1堅實的物質保障院前急救隨機性大、時間緊迫，需在最短的時間到達現(xiàn)場。為此，必須隨時掌握路況信息，指揮司機以最快的速度到達第一現(xiàn)場，以免因交通阻塞而延誤搶救時間，錯失最佳搶救時機，這點體現(xiàn)了建立救護車遠程監(jiān)控體系的必要性。搶救鄉(xiāng)村病人，配備防震性能好的救護車尤為重要。院前急救面對的是急危重病人，病種病情復雜，為確保能充分應對可能出現(xiàn)的各種緊急情況，急救車除備有必需的急救物品外，還應配備齊全的醫(yī)療設備。
3.2嚴格的操作規(guī)程完善的規(guī)章制度及操作規(guī)程，是保障院前急救質量的重要基礎。首先應建立“快速反應機制”。院前急救呼叫緊急，無時間界限，護理人員必須隨時處于應急待命狀態(tài)，接到指令后，迅速限備急救物品，以最快速度到達現(xiàn)場。第二應建立“知識技能考核機制”。護理人員要能護理、急救內、兒、婦、外、五官等各種病種的病人，因而要有較全面的護理知識與病情觀察能力。第三應建立“護理效果考核機制”論文格式模板。急救工作要求果斷、迅速，分秒必爭，必須有熟練的護理操作技能；現(xiàn)場工作環(huán)境大多復雜，可能導致感染，因此，必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術。第四，應建立“護理檔案記錄機制”。在搶救中，所有用藥及治療均依據醫(yī)生口頭醫(yī)囑，護理人員須保存用藥后空瓶，以備查詢。如果情況許可，應該做好搶救記錄等。
3.3熟練的護理技能護理人員必須具備扎實的臨床醫(yī)學知識和精深的醫(yī)學技能，如不加強學習和訓練，就很難完成院前急救護理任務。第二要掌握熟練的復蘇操作能力。這不僅是醫(yī)生應具有的能力，也是急救護理人員所應掌握的基本技能，在處理突發(fā)事件時護理人員積極主動地參與可能為傷病員帶來更大的希望。第三要掌握搶救設備的使用?，F(xiàn)在的急救設備絕非單純的一個急救箱，全自動心肺復蘇器、心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫器、供氧裝置等現(xiàn)代醫(yī)療設備已逐步配備進救護車。這就要求醫(yī)生護士都要掌握這些現(xiàn)代搶救設備的使用。
3.4積極的團結協(xié)作在院前急救過程中，醫(yī)務人員既要有明確分工，又需要積極地整體參與，尤其在突發(fā)事件中有大批傷病員的情況下護理論文，就更要求統(tǒng)一指揮、團結協(xié)作。護理人員一定要主動參與、主動協(xié)助。首先要能獨立操作，根據現(xiàn)場緊急情況進行初步判斷，完成基礎性的護理操作和醫(yī)療操作。其次，要積極協(xié)助醫(yī)生，使護理過程與診療過程相輔相成，配合默契，使患者及時得到有效的醫(yī)治和護理。
3.5人性的護理服務院前急救病人多為突然發(fā)病或病情加重，病人或家屬心理上焦慮、恐懼、求救心情迫切，對醫(yī)務人員期望值高，容易產生誤解和沖突。因此要在現(xiàn)場即建立良好的護患關系。首先是尊重患者。人性化護理的核心是尊重患者的生命價值和人格尊嚴，還有尊重患者的隱私權與面子，不使患者感到窘迫、尷尬或難堪等。第二要誠實守信。對患者的承諾就一定要兌現(xiàn)，而且一定要做好。護理人員必須要能夠被患者所信賴［5］。第三要善解人意。護士能主動察覺患者的需要并及時伸出援手。例如，注意到患者在轉運途中情緒有異樣，甚至十分激動。護理人員就必須學會察言觀色，揣摩人心，切身了解患者所面對的恐懼和困境，與患者建立溫馨、和諧的護患關系，以“朋友”“親人”的角色真誠而無私地幫助患者及家屬。
院前急救醫(yī)療是一條綠色生命通道，它維系著病患者的生命和家屬的期待。因此，院前急救護理要重視病人及家屬的需要，將人性化護理理念應用于院前急救護理體系之中，尊重病人的生命價值、人格尊嚴，使病人在就醫(yī)全過程中感到更放心、更安心、更稱心、更舒心，整體提高院前急救的護理質量，促進院前急救護理工作的發(fā)展。
參考文獻：
[2]顧海杰.現(xiàn)代護理藝術性簡論.實用護理雜志,,16（3）:1-2.
[4]繆春平．以人為本開展人性化服務[j]．實用醫(yī)技雜志，，6：656．
[5]許志偉.中國當前的醫(yī)療危機與醫(yī)護人員的專業(yè)責任和使命[j].醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版），，27（9）：2.
護理服務與護理安全管理論文篇十一
1護理方法
1.1對照組
采用傳統(tǒng)護理模式，即遵醫(yī)囑進行常規(guī)護理，主要有遵循醫(yī)囑完成護理操作、觀測生命體征，按時合理用藥，細心照料患兒的飲食起居。
1.2治療組
不僅遵醫(yī)囑進行常規(guī)護理，還在護理過程中加入優(yōu)質護理的方法。其內容如下：
（1）營造舒適溫馨的住院環(huán)境
兒科病房的多數患兒年齡較小，心理脆弱，對于醫(yī)院環(huán)境是恐懼和抵觸的，因此為了是兒童能夠更好的接受醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)院環(huán)境應是溫馨的、舒適的、符合兒童心理認知的，在兒童病房的設計中要根據實際條件最大化的接近居家氛圍，努力營造兒童容易接受的就醫(yī)環(huán)境。
（2）護理操作時的護理
在治療過程中，很多護理操作是痛苦和有創(chuàng)的，如靜脈穿刺、插胃管等，這些痛苦在成人是可以忍受的，而在兒童身上卻是難以接受的，操作中的痛苦會讓孩子哭鬧、恐懼，從而抵觸治療和醫(yī)院。針對這一情況護理人員一方面要提升自己的專業(yè)技術、積極優(yōu)化護理操作，減輕患者的痛苦。另一方面要在進行有創(chuàng)操作時和患兒取得有效的溝通，用兒童能聽懂的方式告訴他治療的時候可能有點痛，但是對于病情是有好處的，相對于疾病的痛苦治療時小疼痛不算什么。
（3）溝通技巧的護理
兒科護理人員不僅要有過硬的技術，還要懂得兒童的心理，有護理的耐心和愛心。兒科病房中多是年齡較低的患兒，護士的護理工作包含患兒的醫(yī)學治療、康復訓練、飲食起居、心理護理等，護理人員的一言一行、一舉一動都會影響到患兒及其家屬的感覺和信任，因此在兒科臨床護理中不僅要有過硬的專業(yè)技能，還要懂得良好的溝通技巧。護士在與患兒接觸時要注意自己的儀容、態(tài)度，對待患兒家屬要做到端莊、大方、禮貌，對待患兒要多擁抱、撫摸、夸獎和鼓勵，有時間的時候多陪患兒玩游戲、講故事，關心患兒的.身體和心理狀況，在儀表上要做到笑容甜美、眼神溫柔，讓患兒感受到溫暖和真誠，從而消除患兒的恐懼心理。
1.3護理滿意度評價標準
護理滿意度評價標準：采用我院自制的護理滿意度調查表進行評價，其中包括非常滿意、一般滿意、不滿意、最滿意護士來進行判定。
1.4統(tǒng)計學處理
采用spss12.0軟件進行統(tǒng)計學處理。計數資料采用x2檢驗；計量資料以表示，采用t檢驗，p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
通過兩組患兒臨床護理的對比，治療組的護理滿意度明顯高于對照組，p0.05，差異有統(tǒng)計學意義。
3討論
兒科患兒機體防御力低，病情變化快，在治療中存在的風險較大，作好細節(jié)護理，是提高治療效果的重要環(huán)節(jié)，優(yōu)質護理是符合兒科疾病和護理特點的必然走向，隨著經濟的發(fā)展和人們健康意識的提高，醫(yī)療服務也要滿足多層次、多樣化的需求，向更高層次發(fā)展。兒科病房是醫(yī)療糾紛、護患矛盾較為突出的科室，優(yōu)質護理服務本著“一切為了孩子”的理念，以患者為中心，從就醫(yī)環(huán)境、護理操作、溝通技巧、心理護理、健康宣教等方面進行全方位的護理，努力提供滿意護理服務。
護理服務與護理安全管理論文篇十二
為了響應在全國開展的衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，加強我院臨床護理工作，體現(xiàn)“以人為本，以病人為中心”落實基礎護理，為病人提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。首先，院領導對全院護士召開了動員大會。四月底，護理部安排了我和骨科護士長到省里參加“湖南省基礎護理質量管理學習班”培訓。通過學習，首先提高了我們對優(yōu)質護理服務的認識。學習回來后立即向科室護士傳達了培訓班的內容，并組織護士學習了衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳的相關文件內容，提高了護士對優(yōu)質護理服務的認識。認識到通過優(yōu)質護理服務可以更深入的了解病情，通過優(yōu)質護理服務我們可以更仔細的觀察病情，通過優(yōu)質護理服務可以更加深我們與病人的感情。因此針對我們科室的特點在開展優(yōu)質護理服務活動中我們采取了以下舉措：一：調整排班模式，修訂崗位職責與工作流程。
24小時不間斷的連續(xù)的護理服務。
三：正確評估患者，根據需要采用不同的護理模式
1、通過科學設置護理崗位，并按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則，在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜，實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，如：組長系數1.3/天、二級責護1.1/天、一級責護1.0/天，其余白班0.9/天，護士的p班1.0/天、n班1.3/天,護師p班1.1/天n班1.5/天,主管護士p班1.2/天、n班1.7/天。
則采用提問與指導的方式促進大家互相學習，從而不斷提高科內護士的整體素質。
在開展優(yōu)質護理服務活動中，為了做好基礎護理，為了讓患者滿意，我們每一個科室的護士都付出了自己的努力。記得，有一天，我們科室送來一位70多歲的爺爺，他是一位五保戶，雙目失明，當時患有腦出血，入院后大便拉在身上，整個病房臭氣熏天，病房所有的病人全都跑出來責怪我們。見狀，我們護士立即給患者擦大便，擦澡，更衣，撒爽身粉，在病房用艾條消毒，開窗、通風，頓時病房的異味就全部消除了，整個病房的病人對我們的做法都表示稱贊。還有一位叫李建生的爺爺，他經常生病，郴州所有的醫(yī)院都住過，直到跑到我們醫(yī)院他才感到了希望，于是便寫下了一篇從絕望到希望的感謝信。當我看到這封感謝信的時候，我更堅定了信心，更堅定了一定要做好優(yōu)質護理服務示范病區(qū)工作的信心，從這封感謝信里我們看到了我們的能力，我們的付出得到了價值的體現(xiàn)。自從開展優(yōu)質護理服務以來護理質量明顯提高了，護理缺陷明顯減少了，患者對我們的滿意度提高了，我們的社會效益和經濟效益得到了雙豐收。但是在今年的工作中我們還存在很多不足，比如病人的基礎護理未真正做到陪而不護，病人的需要未真正落到實處，未將?？谱o理做細、做精。在20的護理工作中，我們將努力做實基礎護理，做精?？谱o理的，進一步提高病人的滿意度，提高護理服務品牌，努力為病人提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務，真正做到陪而不護。
今天，我們被評為優(yōu)秀示范病區(qū)，我最想說的就是：全院的護士
姐妹們，你們辛苦了!你們都是最棒的!在此，我代表我們科室向大家表示感謝，感謝你們給了我們這個榮譽!感謝領導對我們的關心與幫助，感謝其他科室護士姐妹們對我們的支持與鼓勵。我相信有了你們的支持、鼓勵和幫助，我們會越做越好。
護理服務與護理安全管理論文篇十三
人性化護理是社會文明進步的標志，是一種以患者為中心，以人為本，提供心理、生理、心靈等方面的尊重和關愛。在婦產科實現(xiàn)護理人性化服務，對改善、提高護理工作人員的工作作風與服務態(tài)度有明顯促進作用，為婦產科患者解決了很多實際問題，加強了與患者的溝通，非常有利于改善護患之間的關系。在婦產科實現(xiàn)人性化服護理管理，對于護理工作人員來說，有利于統(tǒng)一護理工作人員工價值取向，激發(fā)她們工作的潛能、智慧與創(chuàng)新思想。對于婦產科患者來說，能增強她們對醫(yī)院，對護理工作人員的信任，減少她們焦慮、恐懼、等心理，從而達到穩(wěn)定她們的情緒，使她們以最好的心理狀態(tài)來面對婦科疾病或分娩。人性化服務護理其護理行為的人本化原則就是要求護理人員不能盲目、機械地執(zhí)行各項操作，補充了“以人為本，以患者為中心”的整體護理內涵，表現(xiàn)出護士職業(yè)特有的嚴謹、周到、細致、完美的工作作風和以人為本的呵護和關心，充分展現(xiàn)了護士的多重角度功能，擴大了護理范疇。
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