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大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇一
我叫___，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20__年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生提議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，僅有經(jīng)過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情景，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
人：___
申請(qǐng)時(shí)間：_年_月_日
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇二
申請(qǐng)人：李__、男、漢族、現(xiàn)年59歲，全家六口人。19__年9月參加教育教學(xué)工作，此刻在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學(xué)任教，小學(xué)高級(jí)教師，工作已年滿37年。
申請(qǐng)事由：本人于20__年2月6日因患腦出血疾病，經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)?？墒遣荒苄袆?dòng)，失去語言表達(dá)功能，生活本事完全喪失，現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?。需?qǐng)求上級(jí)予以經(jīng)濟(jì)援助，繼續(xù)進(jìn)行治療。
我20__年2月6日晚上，突然患病，當(dāng)晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救，經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn)，后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù)，之后急轉(zhuǎn)南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對(duì)我進(jìn)行開顱手術(shù)治療，昏迷長(zhǎng)達(dá)三十多天，多次手術(shù)后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間，醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)8萬余元。
此刻，因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療，現(xiàn)離院回家做后續(xù)的`康復(fù)治療，每一天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)200多元。由于生活不能自理，需有家人專業(yè)在家護(hù)理，妻子現(xiàn)年58歲，身患多種疾病，護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此，特申請(qǐng)上級(jí)給予救助，使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
本人為黨工作已達(dá)三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級(jí)救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心進(jìn)取配合治療，盡快恢復(fù)健康，以余熱回報(bào)社會(huì)。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：李__
20__年10月16日
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇三
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫__，現(xiàn)年_歲，是__鎮(zhèn)__村第_組村民。我家有_口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于__年_月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在__、__等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)__多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫__，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子__于__年_月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。
就這樣，我家此刻僅靠_畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，異常是我還要繼續(xù)化療，需要很多的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。
近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：__
20___年_月_日
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇四
民政部門：
本人，女，族，現(xiàn)年xx歲，家住x村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。
于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇五
x人民政府民政辦：
申請(qǐng)人：，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委小組號(hào)。
本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：xx48.4元。
再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。最后在州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20xx1.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
因此，本人特向?qū)氭?zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮!
申請(qǐng)人：
20xx年8月30日
拓展閱讀：農(nóng)村貧困戶重特大病醫(yī)療救助申請(qǐng)辦事指南
一、項(xiàng)目名稱：農(nóng)村貧困戶重特大病醫(yī)療救助
二、申請(qǐng)條件：
必須是五保戶、低保戶
三、申報(bào)材料：
1、書面申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(居)簽署意見并加蓋公章;
2、病歷證明或《病情診斷書》;
3、入院、出院通知;
4、住院醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算收據(jù)(病人留存聯(lián)原件)并加蓋縣新農(nóng)合醫(yī)療管理中心公章;
5、身份證、戶口簿原件。
四、辦理程序：
個(gè)人申請(qǐng)——村(居)委會(huì)審核——第一次張榜公示——鎮(zhèn)審查——第二次張榜公示——送縣民政局審批
五、承諾時(shí)限：
材料具備后一個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)報(bào)縣民政局
六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)：
免費(fèi)
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇六
____民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我是某村村民___(身份證號(hào))，今年__歲，長(zhǎng)期患有___疾病，需要長(zhǎng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無任何經(jīng)濟(jì)收入來源，屬于特困群眾。
我于二零_年__月__日，不慎摔傷導(dǎo)致______(傷情說明)，傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)____元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板
__年__月__日
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇七
某地人民政府民政辦：
申請(qǐng)人：陳某，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住，某鎮(zhèn)某村民委某小組14號(hào)。本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在某醫(yī)院、某縣中醫(yī)院、某縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在某州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：
首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在某州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。
兩項(xiàng)合幣：20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此，本人特向某寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將
感激不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板
__年__月__日
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇八
xx市民政部門：
本人，女，族，現(xiàn)年xx歲，家住x村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:x年x月xx日
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇九
__人民政府民政辦：
我___，男，住長(zhǎng)塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。
20__年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。
因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板
__年__月__日
大病醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇十
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫，現(xiàn)年x 歲，是 鎮(zhèn) 村第x 組村民。我家有x 口人，婆母、丈夫、我和兒子。
我于 年x 月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在、 等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi) 多元。
目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。
丈夫，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。 婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子 于 年 x 月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。
就這樣，我家現(xiàn)在僅靠 x 畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。
近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。
在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:x年x月xx日
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