熱門醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告大全（19篇）

通過報告的形式，我們可以向他人清晰地傳遞想法、信息和結(jié)論。報告的結(jié)尾應(yīng)當(dāng)總結(jié)主要觀點，強調(diào)重要結(jié)論，并提出建議或展望未來。請大家閱讀以下報告范文，了解報告的不同類型和應(yīng)用場景。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇一

20xx年在領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保感控科各項工作的順利開展，取得了一些成績，但仍存著若干問題需要解決和改進，現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

年初制定了醫(yī)院感染管理工作計劃并逐一落實。

1、為了落實年初醫(yī)院感染管理工作計劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標準，根據(jù)考核標準每月對各科室感控制工作，尤其是產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行現(xiàn)場指導(dǎo)和書面反饋，找出原因，制定整改措施進行整改，質(zhì)控小組跟蹤改進效果。

2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限，沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心，沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作，只能盡力改善工作方法和手段，使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。

1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處理管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我中心實際，認真做好預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作，今年以來無發(fā)生一例院內(nèi)感染病人，無院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

2、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。根據(jù)工作需求對重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣，監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測并進行總結(jié)。

重點加強了日常對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運和處理工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集，規(guī)范包裝，標識清楚，按時密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時處理，定期下科定檢查此類制度的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。

為維護醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露，保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能得到有效的處理，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒暴露防護工作指導(dǎo)原則》完善了《職業(yè)暴露防護應(yīng)急預(yù)案》。

根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃，組織全體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。講座和〈醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性〉講座等院感防控知識培訓(xùn)進行了考試，既增長了知識又提高了醫(yī)護人員對醫(yī)院感信染控制工作重要性的認識。

1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“七步洗手法”的前后順序掌握的不準確。

2、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識培訓(xùn)熱情不高，上課不認真。

3、臨床科室個別醫(yī)生對醫(yī)院感染的診斷標準缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標準，對病原學(xué)檢查重視程度不夠。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇二

2019年，在區(qū)委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認真學(xué)習(xí)貫徹黨的17大及17大三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：

1、門診量 次;較去年同期 % ;

2、接急診 人次;較去年同期 % ;

3、收住院 人次;較去年同期上漲 % ;

4、手術(shù) 人次;較去年同期上漲 % ;

5、床位使用率 %，較去年同期下降 % ;

6、平均住院天數(shù) 天;較去年同期下降 %;

(一)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。

一是醫(yī)療工作。繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，完善醫(yī)院硬件建設(shè)(如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等);結(jié)合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度，嚴格執(zhí)行每月一次“三基三嚴”考核，要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;加大了對重要部門和重要環(huán)節(jié)的管理督導(dǎo)和考評，進行醫(yī)療查房20余次，每次13個科室;堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，并保持甲級病歷率96%以上;醫(yī)務(wù)科組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)9次，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班2次，聘請專家進行授課4次;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。

二是護理工作。2019年，護理部以“湖北省醫(yī)院管理綜合評價細則”為標準，以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護理工作基礎(chǔ)做起，堅持每季度一次護理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全年各項護理質(zhì)量指標較去年均有所提高。如：基礎(chǔ)護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、病房管理達標率為95%，各種護理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達標率為100%。全年組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)6次，護理業(yè)務(wù)考試6次，全院護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。

三是院內(nèi)感染工作。院感科按照醫(yī)院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，并將結(jié)果反饋到各科室;定期檢查督導(dǎo)各個臨床科室消毒隔離制度的落實和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。

(二)以病人為中心,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。

一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫(yī)護人員改進工作方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)水平。

二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評結(jié)果“三比一看”活動，優(yōu)化了服務(wù)流程。

三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務(wù)。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐xx人次;為生產(chǎn)的婦女免費出車接送600余次，讓病人感受親人般關(guān)愛。

三是嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務(wù)”。向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達15.6萬元。

(三)以科學(xué)的管理機制，加強醫(yī)院內(nèi)部管理。

今年以來，結(jié)合醫(yī)院管理年活動的深入開展，我院以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確執(zhí)行崗位職責(zé)，落實目標責(zé)任使醫(yī)院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：

2、進一步加強和規(guī)范制度管理。重點從財務(wù)管理，藥房及藥庫管理，醫(yī)療設(shè)備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務(wù)的職能科室,監(jiān)督服務(wù)職能的同時作好自身管理工作。

3、加大理論教育引導(dǎo)力度，在全院廣泛開展以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)紀律、法律法規(guī)等各方面的教育，不斷增強廣大干群職工的政治意識、大局意識，責(zé)任意識，積極促進廣大職工整體素質(zhì)的提高。

(四)彰現(xiàn)公益社會責(zé)任，發(fā)揮公共服務(wù)職能。

我院本著立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業(yè)著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。一是向社會推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個單病種限價服務(wù)，累計減免金額達28萬多元。

二是針對女性常見的三種高發(fā)病(子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病)以及三大癌癥(乳腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌)，我院在“三八” 婦女節(jié)期間與襄城區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦“女性疾病防治工程”，免費為3000多名婦女進行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。

三是在“五一勞動節(jié)”期間與襄樊市總工會聯(lián)合推出“弘揚奉獻精神，關(guān)愛勞模健康”公益活動，免費為全市勞模提供價值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬元。

四是在5月12日與襄樊市慈善總會攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費檢查達1500多人次，手術(shù)援助20多例?！按壬崎T診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費手術(shù)5例，免費金額1.5萬元。

五是有效開展公共衛(wèi)生及防疫工作。醫(yī)院分別為手足口病、甲型流感、艾滋病、結(jié)核病等傳染病開展院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)20多次、開辦學(xué)習(xí)專欄6期，通過不定期到社區(qū)義診、發(fā)放宣傳單等形式向群眾進行健康預(yù)防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認識和預(yù)防能力。

總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫(yī)院2019年工作取得了較好成績。在新的一年里，醫(yī)院始終堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨和人民高度負責(zé)的態(tài)度，各項醫(yī)療服務(wù)活動讓人民放心、滿意。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇三

在2019年，我院在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)工作中心，積極履行公立醫(yī)院的社會職能，堅持貫徹落實省委、政府提出的“資源人才兩下沉、服務(wù)質(zhì)量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據(jù)醫(yī)院制定的五年規(guī)劃，將以“二甲”醫(yī)院建設(shè)為目標，圍繞“二甲”標準，較好地完成了初階段的工作任務(wù)，現(xiàn)將2019年工作總結(jié)和2019年的工作思路匯報如下：

(一)注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力。

(二)為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。進一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標管理考核更科學(xué)，醫(yī)院修訂了各科室目標管理責(zé)任書，確保醫(yī)院管理上組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作落實到位、監(jiān)督檢查到位、責(zé)任追究到位。

(一)總院專家派駐情況

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān);長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的專科有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優(yōu)質(zhì)資源

當(dāng)?shù)匕傩辗浅g迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，病人不僅來自本地區(qū)，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

(一)業(yè)務(wù)指標變化明顯

1.門診xx人次。2019年1-10月門急診人次達xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。

2.床位使用率。2019年1-10月出院人次xx人次 ，較去年同期增加人xx次，增長率%。2019年1-10月實際占用床日床，較去年同期增加床日，增加比率%;床位使用率%，較去年同期上升%。

3.手術(shù)。2019年1-10月手術(shù)人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術(shù)明顯增加。

、dr、肺功能、血氣分析儀、呼吸機、麻醉機、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設(shè)備投入使用，使診斷技術(shù)水平與質(zhì)量得到了明顯提升。2019年初新購置的奧林巴斯v-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)、胃、腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。

5.設(shè)立體檢中心。在急診四樓布置改造后設(shè)立體檢中心，并加強體檢工作質(zhì)量。已為2545位企業(yè)退休職工及當(dāng)?shù)卮濉㈡?zhèn)干部進行了體檢，獲得好評。

6.業(yè)務(wù)收入增加與結(jié)構(gòu)優(yōu)化。隨著門診病人與出院病人的明顯增加，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入明顯提升，部分緩解了醫(yī)院持續(xù)發(fā)展所需投入及職工績效增長的需要與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入不足的矛盾。今年1-10月醫(yī)療業(yè)務(wù)收入萬元，較去年同期增長%;藥品比例%，較去年同期下降%。現(xiàn)正在對材料及非基本藥物的使用的比例進行研究調(diào)整，使我院結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化。

7.成本得到有效控制。探索實行精細化管理，實行科室全成本核算，三公經(jīng)費同比下降%。

(二)醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線。醫(yī)院托管后面對嚴峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強，醫(yī)療安全狀況改善;托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛 起，理賠 元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降 %。使醫(yī)療糾紛高發(fā)情況得到扼制，安全醫(yī)療形勢初步扭轉(zhuǎn)，職工信心增強，在當(dāng)?shù)厝罕娭锌诒鸩胶棉D(zhuǎn)。

(一)內(nèi)部管理

1.加強院班子及中層管理團隊建設(shè)。注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)，分工不分家，一年來我院班子團結(jié)協(xié)作，形成合力，目標一致，全力做好醫(yī)院各項工作。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力，臨床科室，加強學(xué)科帶頭人為主，引進新技術(shù)新項目，擴大業(yè)務(wù)范圍，以提升業(yè)務(wù)能力。為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫(yī)務(wù)人員明顯傾斜，扭轉(zhuǎn)了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、初步穩(wěn)定了醫(yī)務(wù)人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓(xùn)與培養(yǎng)。重點對中層及班組長進行了培訓(xùn),如院長數(shù)次在班子及中層干部會議上進行指導(dǎo)，還邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院廣東省佛山市第一人民醫(yī)院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進行培訓(xùn)外，還對全院職工進行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質(zhì)明顯提升，全院凝聚力有所增強。

4.嚴抓醫(yī)療與護理質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部每周都會對住院和門診病歷進行仔細檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發(fā)各有關(guān)科室，限期整改。每季組織醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量進行深度剖析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對本季度的病歷質(zhì)量做全面的檢查分析，達不到要求的病歷進行嚴厲的處罰。護理部加強了護理安全管理，強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監(jiān)督檢查記錄。

5.注重增收節(jié)支，探索精細化管理，節(jié)約成本，增加效益。除開展新項目新技術(shù)、引進設(shè)備外，新設(shè)體檢中心，通過新技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)、醫(yī)藥結(jié)構(gòu)比例調(diào)整等多重措施發(fā)揮設(shè)備效益;通過網(wǎng)上采購、院內(nèi)招標等多種形式節(jié)約總務(wù)采購成本，并進一步規(guī)范了一次性耗材使用與管理。全院各科進行了初步的全成本核算，探索精細化管理，節(jié)約成本。

(二)加強學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)

1.加強重點學(xué)科建設(shè)。大力加強學(xué)科建設(shè)，重點培育普通外科、消化內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科及腫瘤內(nèi)科5個精品?？?。今年上半年申報縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項，到目前為止已立項的縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項。

2.加強人才招引，構(gòu)建學(xué)科團隊。除常規(guī)招錄急需的醫(yī)技與護理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫(yī)生方面今年取得了一些突破，如赴安 招錄了 名本科畢業(yè)生，加上本地招錄的 名，共有 名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生簽定了就業(yè)合同，為我院的發(fā)展及學(xué)科團隊的構(gòu)建提供了重要的人才儲備 。

3.建立骨干人才培養(yǎng)基金，確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。分別在內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、腫瘤科等?？拼_定重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人名，為之建立骨干人才培養(yǎng)基金，并按排杭州市第一人民醫(yī)院專家作為導(dǎo)師進行一對一帶教培養(yǎng)。

4.充分發(fā)揮專家作用。充分發(fā)揮各位來院杭州專家的作用，除按排專家門診外，并按排規(guī)范的三級查房帶教、病例討論、業(yè)務(wù)講座、手術(shù)示教等。參與制定科室發(fā)展規(guī)劃，尤其是學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，人才培養(yǎng)等。

5.抓基礎(chǔ)理論、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。根據(jù)我院基礎(chǔ)薄弱的狀況，制定了全院業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容，從基礎(chǔ)開始并精選課程內(nèi)容，并由專家授課組成授課教師隊伍，先期對常規(guī)檢驗、ct、mri、肺功能、bnp、常規(guī)檢驗的臨床判斷進行講解，充分認識檢查檢驗的意義，講座內(nèi)容將系統(tǒng)性地逐步深入。

(一)借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)東風(fēng)，聯(lián)合衛(wèi)生院，形成合力。

(二)改善就醫(yī)環(huán)境、改造不合理區(qū)域基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)置腫瘤病房。完成消毒供應(yīng)室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫(yī)館等改造項目。新設(shè)支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產(chǎn)科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

(三)醫(yī)院托管后在專家指導(dǎo)下啟用了西門子ct，該ct掃描速度快，圖像質(zhì)量高，可作全身掃描。在總院支持及專家指導(dǎo)下，新增了肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查，新購了進口dr、24小時動態(tài)血壓、血氣分析儀、呼吸機、超聲碎石機、腹腔鏡系統(tǒng)等。引進了較為高端的奧林巴斯(v260)胃腸鏡系統(tǒng)，為胃腸系統(tǒng)疾病的診斷及胃病?？谱鳛橹攸c學(xué)科建設(shè)提供強有力的保障。

(一)強調(diào)并踐行技術(shù)與服務(wù)并重，以重塑醫(yī)院形象與口碑，逐步營造醫(yī)院品牌。改善服務(wù)態(tài)度，統(tǒng)一醫(yī)院服裝、標識如胸牌、院徽、院訓(xùn)，以開展科研課題、學(xué)術(shù)沙龍、公平績效等形式培育敬業(yè)精神、團隊精神。

(二)利用網(wǎng)絡(luò)、電視及各種平臺宣傳我院專家與發(fā)展戰(zhàn)略。我院將以二甲醫(yī)院建設(shè)為目標，以改善技術(shù)與服務(wù)為宗旨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，強力執(zhí)行，形成風(fēng)氣，以逐漸形成醫(yī)院的文化。

(三)繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫(yī)院文化產(chǎn)品，提升醫(yī)院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設(shè)了醫(yī)院微信平臺，已發(fā)送了20余條動態(tài)信息，除了動態(tài)信息，微信平臺還提供醫(yī)院簡介、專家門診、孕婦學(xué)校、住院流程等信息，讓職工隨時關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設(shè)立服務(wù)臺，每天安排志愿者指導(dǎo)患者自助掛號、維持秩序、導(dǎo)醫(yī)、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫(yī)患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務(wù)。

(三)及時以各種方式公示專家坐診信息，使患者就近享受杭州名醫(yī)的診治。組織專家義診，總院派出專家先后進行了多次大型專家義診活動，受到當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎。

(四)認真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動，共隨訪出院病人約人次左右。

(五)醫(yī)護人員在“3.5”學(xué)雷鋒日、“3.8”婦女節(jié)、“5.12”護士節(jié)上街為當(dāng)?shù)厝罕娺M行醫(yī)療護理咨詢服務(wù)，共服務(wù)群眾450余人次。

(六)增加停車位，加強停車管理，利用現(xiàn)有條件設(shè)法使進出醫(yī)院車輛通道分離，以緩解醫(yī)院行車及進出困難。

(七)租用社會車輛開通了職工接送車，方便職工上下班，并使職工有某種歸屬感。

(八)為弘揚中華民族傳統(tǒng)文化，積極倡導(dǎo)敬老愛老之風(fēng)，在“九九重陽”老人節(jié)，醫(yī)護人員赴社區(qū)、敬老院進行義診及醫(yī)療咨詢活動。醫(yī)院還舉行了“離退休干部職工金秋茶話會”，體現(xiàn)了醫(yī)院對離退休職工的重視和關(guān)心。

(一)認真抓好黨建工作。規(guī)范黨務(wù)公開，健全黨支部規(guī)章制度。黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到進一步加強。今年轉(zhuǎn)正黨員 名。

(三)組織全院黨員學(xué)習(xí)黨中央的八項規(guī)定、衛(wèi)計委的九不準、省委六個嚴禁等;邀請黨校老師在黨員大會上舉行“黨的群眾路線教育實踐活動”專題講座;學(xué)習(xí)中國共產(chǎn)黨章程，學(xué)習(xí)《厲行節(jié)儉 反對浪費—重要論述摘編》，學(xué)習(xí)先進典型事跡—向焦裕祿同志;全體黨員觀看黨內(nèi)教育片“感動中國—2019年度人物頒獎盛典” 、“蘇聯(lián)亡國亡黨二十年祭”。

(四)為隆重慶祝建黨93周年，我院黨支部開展了“黨員奉獻日”志愿服務(wù)活動以及“弘揚正氣、提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”征文比賽。

(五)認真開展崗位廉政風(fēng)險防控工作，根據(jù)各個崗位的實際情況確定風(fēng)險系數(shù)，簽訂崗位廉潔承諾書。

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結(jié)合我院建設(shè)二甲醫(yī)院目標，人才的引進與培養(yǎng)、學(xué)科團隊的構(gòu)建尤為重要，針對人才引進的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當(dāng)?shù)囊淮涡匀瞬叛a助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業(yè)生、5名碩士畢業(yè)生，以構(gòu)建學(xué)科團隊。對在院工作的骨干醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進一步優(yōu)化績效方案。經(jīng)過近一年新績效方案的試運行，下一步將對績效方案進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并增加考核的力度，細化考核方案，加入醫(yī)療質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)指標考核、醫(yī)療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標考核等，以進一步優(yōu)化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，增加設(shè)施設(shè)備。切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進一步探索精細化管理，節(jié)能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標采購。

(四)改善就醫(yī)環(huán)境。(1)醫(yī)院住院樓及門診大樓建設(shè)于2019年前，極其簡陋陳舊，群眾呼聲強烈，計劃對住院樓、門診樓及院區(qū)進行適度裝修改造，改善就醫(yī)環(huán)境，增加停車位。(2)完善醫(yī)院信息化建設(shè)，增加叫號系統(tǒng)、檢驗條碼系統(tǒng)、pacs系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)、處方點評系統(tǒng)等。

(五)持續(xù)加強學(xué)科建設(shè)。學(xué)科建設(shè)任務(wù)艱巨，持之以恒，重點培養(yǎng)骨干，招引人才，構(gòu)建學(xué)科團隊，并力爭科研課題取得突破 。

(六)加強合作。與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強合作形成醫(yī)聯(lián)體，做好分級診療、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)及各院區(qū)心電網(wǎng)絡(luò)會診等工作。擴大交流與合作，建立與總院間的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以加強信息溝通、方便會診與學(xué)習(xí)。

(七)做好爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)工作。積極響應(yīng)分水鎮(zhèn)政府工作，爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)，做好組織計劃、污水處理改造、院區(qū)環(huán)境改造、垃圾處理改造、健康教育宣傳、控?zé)煿ぷ鞯取?/p>

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇四

醫(yī)院黨建工作總結(jié)報告一：

20xx年上半年來，中醫(yī)院黨支部堅持以黨的十八大精神為指導(dǎo)，深入落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞衛(wèi)生工作實際，各項工作順利開展，黨員干部的政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)潛力得到了新的提高，為深化醫(yī)改、推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶給了有力的政治保證。上半年以來，中醫(yī)院黨支部除了對黨建基礎(chǔ)工作常抓不懈，主要還從三個方面開展了黨建工作：

一、為黨員過政治生日，切實增強黨員職責(zé)感和使命感，黨員政治生日就是黨員入黨周年的紀念日，為黨員過政治生日是黨建工作的新舉措，黨員可透過回顧入黨前后的思想和工作生活歷程，重溫入黨誓詞，對照黨章找差距，以增強黨員的職責(zé)感和使命感，提高黨員實踐黨的宗旨的自覺性。

為準備過好黨員的群眾政治生日，屆時支委們認真謀劃、用心籌備，與醫(yī)院黨支部溝通籌備建設(shè)黨員活動室，將黨員名冊按入黨日期排出“政治生日”序列，制定黨員政治生日活動議程等。經(jīng)過前期謀劃，基礎(chǔ)支部全體黨員于7月4日下午集中到支部黨員活動室開展黨員“政治生日”活動，為7月、8月期間入黨的xx、xxx等6名黨員過起了“政治生日”。

支部書記首先解釋什么是”政治生日”，其次說明為什么要過”政治生日”，因為無論物轉(zhuǎn)星移，無論入黨多久，每一個黨員都不能忘記這一天，改變我們?nèi)松叛龅闹匾惶?。而后，全體黨員重溫入黨誓詞。最后，過“政治生日”的黨員回顧入黨前后的思想歷程，分享進入組織后的工作生活歷程，透過溝通交流和談心談話使黨員感受到了組織的溫暖。

二、建立“固定學(xué)習(xí)日”制度，著力提升黨員干部素質(zhì)

為認真落實全縣黨員干部現(xiàn)代遠程教育“固定學(xué)習(xí)日”活動要求，結(jié)合“黨員集中活動日”實際，中醫(yī)院黨支部一是制定制度，明確任務(wù)，明確每月最后一周的周六為“黨員集中學(xué)習(xí)日”，每次組織開展集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)不少于2小時，學(xué)習(xí)資料以政治理論和理想信念教育為主，切實做到讓集中學(xué)習(xí)“有時可依”。二是認真組織，落實職責(zé)，有針對性地制定每月“黨員集中固定學(xué)習(xí)日”學(xué)習(xí)計劃，爭取做到主題突出，資料豐富形式多樣，確保學(xué)有目標，學(xué)有成效。三是加強督察，確保實效，“每月定期督查”和“每季度定期檢查”相結(jié)合，透過檢查學(xué)習(xí)日簽到簿、個人學(xué)習(xí)記錄、群眾會議記錄等實物把握“固定學(xué)習(xí)日”落實狀況，并及時通報檢查結(jié)果，納入各科室每年工作考評資料。

根據(jù)實際狀況，中醫(yī)院主要采取了黨員集中學(xué)習(xí)、個人自學(xué)和黨小組分組學(xué)習(xí)三種學(xué)習(xí)形式。黨員集中學(xué)習(xí)：堅持每月一次黨員集中“學(xué)習(xí)日”制度，抓好黨員干部的群眾學(xué)習(xí)。結(jié)合各部門各科室工作實際，應(yīng)對面地解決黨員干部思想認識上的困惑。黨小組分組學(xué)習(xí)：堅持每周一次黨小組分組學(xué)習(xí)，鼓勵各黨小組創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式，可采取小組座談討論、技能競賽、文體活動等形式學(xué)習(xí)黨的知識，寓教于樂，不斷提升黨員干部的黨性情操，塑造新時期黨員干部的新風(fēng)采。個人自學(xué)：加強和改善個人自學(xué)，以制度建設(shè)督促學(xué)習(xí)，以考核評價引導(dǎo)學(xué)習(xí)，促使黨員干部自覺養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。努力做到日學(xué)一小時，周聽一堂課，月讀一本書。堅持寫讀書筆記，經(jīng)常交流學(xué)習(xí)心得，逐步使黨員干部把學(xué)習(xí)當(dāng)作一種生活的必需。

透過學(xué)習(xí)，切實提高了全體黨員立足崗位建功立業(yè)的職責(zé)意識，進一步激發(fā)了大家爭做一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，為中醫(yī)院發(fā)展壯大而努力工作的熱情。

三、堅決落實作風(fēng)建設(shè)各項規(guī)定，深入推進衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)

院黨委嚴格落實中央《八項規(guī)定》，切實提高服務(wù)效能，改善工作作風(fēng)。加強對重大措施落實狀況的監(jiān)督檢查，嚴明紀律，落實職責(zé)，決不允許有令不行、有禁不止。

首先，切實加強行風(fēng)軟環(huán)境建設(shè)。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提高服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度，樹立窗口良好形象。引入第三方調(diào)查機構(gòu)，聘請行風(fēng)監(jiān)督員，強化社會評議。大力加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅持運用正面典型進行宣傳引導(dǎo)，嚴格落實醫(yī)德考評制度，二級醫(yī)院電子醫(yī)德檔案正常運行。深化行業(yè)專項整治，嚴肅整治大處方、濫檢查和亂收費行為，切實改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)。其次，用心為基層為企業(yè)為群眾辦實事。按照紀委為民辦實事的要求，創(chuàng)新服務(wù)方式、創(chuàng)新服務(wù)載體、提升服務(wù)水平，用心做好“五辦”，即主動辦、上門辦、變通辦、公開透明辦和特事特辦，高效服務(wù)、廉潔服務(wù)，提升辦實事項目的數(shù)量和質(zhì)量。最后，進一步改善患者滿意度評價辦法。繼續(xù)開展出院病人滿意度函調(diào)，不斷改善方式方法，提高滿意度調(diào)查工作的科學(xué)化水平。完善衛(wèi)生行風(fēng)滿意度第三方評價機制，注重結(jié)果運用，促進醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員改善醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院黨建工作總結(jié)報告二：

20xx年，我院黨建工作以黨的xx屆六中全會和xx大精神為指導(dǎo)，圍繞醫(yī)院衛(wèi)生工作目標，不斷加強領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)、黨員隊伍素質(zhì)建設(shè)、醫(yī)院文化建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，全面提升思想政治工作水平，全面推進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

一、落實職責(zé)加強領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)

1.加強理論學(xué)習(xí)

堅持每月兩次的黨員干部學(xué)習(xí)制度，按照年度學(xué)習(xí)計劃安排，結(jié)合實際認真落實。強化黨員干部個人自學(xué)，要求將政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)及管理工作認真結(jié)合，用心撰寫心得體會，促進思想和工作理念創(chuàng)新。透過全面加強政治理論學(xué)習(xí)，使黨員干部的思想認識明顯提高，隊伍創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力不斷增強，核心作用更加突出。

2.堅持民主集中制，提升科學(xué)決策潛力

班子成員之間維護團結(jié)，顧全大局，密切配合，認真履行分管崗位職責(zé)，在各項工作中能協(xié)同完成工作任務(wù)。對涉及重大問題決策、重要干部任免、重大項目安排、大額資金使用等事項，嚴格執(zhí)行群眾決策，召開支部班子成員會議群眾研究決定。堅持各項例會制度，定期研究、通報各項工作。

3.開好民主生活會，改善工作促團結(jié)

定期召開民主生活會，認真做好會前準備工作，廣泛征求職工意見和推薦，生活會上，院班子成員之間聯(lián)系思想和工作實際，開展批評和自我批評。并對院班子在貫徹落實《廉政準則》、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院全面建設(shè)、推進醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展方面的工作，進行實事求是的評價和認真的分析。會后，院黨支部專題研究收集到的意見和推薦，逐條進行討論、分析、提出整改意見和措施，并督促相關(guān)科室用心落實，同時將落實結(jié)果以書面和會議通報形式傳達告知。透過召開民主生活會使領(lǐng)導(dǎo)班子思想更明確，凝聚力進一步加強，班子更加團結(jié)。

二、健全組織強基礎(chǔ)

1.強化制度提潛力

健全了黨支部職責(zé)目標考核、黨員發(fā)展、黨員評議、黨內(nèi)幫扶、三會一課等各項工作學(xué)習(xí)制度。在創(chuàng)先爭優(yōu)活動中，精心組織，廣泛動員，認真落實，實現(xiàn)了良好的活動成效;黨支部參與科室業(yè)務(wù)指導(dǎo)、綜合考核、民主管理、人員考核、干部推薦、獎懲推薦等工作，發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用;黨支部主動關(guān)心幫扶黨員群眾，傳遞了黨組織的溫暖。

2.嚴格黨員教育管理

用心組織開展黨日紀念、讀書、主題教育等各項組織建設(shè)活動，組織開展黨員黨性分析和民主評議黨員活動。每名黨員構(gòu)成黨性分析材料;黨支部召開民主評議黨員會議，按照個人匯報、黨員互評、民主測評、組織評定的程序組織評議;廣泛開展推薦先進、評選表彰先進活動，樹立模范典型。組織全體黨員在各項工作中以身作則，充分發(fā)揮先鋒模范作用。

3.加強中層管理干部隊伍建設(shè)。加強任期考核，推行干部能上能下、規(guī)范考核、競爭上崗的干部管理辦法。一是嚴格干部選拔任用程序，按程序進行選拔聘用。二是認真執(zhí)行談話和誡免規(guī)定、干部函詢制度，使之成為加強干部教育、管理和監(jiān)督的有效措施。三是加強干部聘后管理，提升中層干部執(zhí)行力。

三、圍繞中心任務(wù)力求工作實效

1.轉(zhuǎn)變思想觀念，提升發(fā)展動力

透過加強教育培訓(xùn)，黨員干部對各項中心工作的認識明顯提高，思想觀念進一步解放，用心創(chuàng)新工作思路，為醫(yī)院中心任務(wù)的順利完成帶給了強勁動力。

2.扎實開展爭創(chuàng)活動，加強作風(fēng)建設(shè)

制定了“深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動方案”，結(jié)合醫(yī)院中心工作實際，努力透過爭創(chuàng)活動實現(xiàn)：進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全;全面提升隊伍整體素質(zhì)和工作作風(fēng)，努力建立學(xué)習(xí)型黨組織;全面加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提升行業(yè)作風(fēng)。

用心開展黨員公開承諾活動，在分級承諾、扎實踐諾和定期評諾幾個環(huán)節(jié)認真抓好落實，與各項中心工作緊密結(jié)合，全面推進創(chuàng)先爭優(yōu)活動，取得活動實效。

四、加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，整治不正之風(fēng)

始終高度重視黨風(fēng)廉政建設(shè)，定期專題會議研究黨風(fēng)廉政建設(shè)建設(shè)相關(guān)工作，逐級簽訂職責(zé)書，嚴格考核。注重教育引導(dǎo)，組織開展《廉政準則》和《警鐘長鳴》專題片等相關(guān)資料的學(xué)習(xí)，落實黨內(nèi)監(jiān)督制度，領(lǐng)導(dǎo)班子成員堅持述職述廉和各項報告制度，確保醫(yī)院無違規(guī)違紀行為。

五、結(jié)合“迎創(chuàng)活動”、“三好一滿意”等活動載體推進黨建工作

在活動中，注重加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化典型帶動，并緊密結(jié)合醫(yī)院工作實際，努力實現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的工作目標。具體措施方面：強化基礎(chǔ)服務(wù)潛力，滿足群眾就醫(yī)需求;推行便民惠民措施，改善群眾直接就醫(yī)體驗。實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立良好醫(yī)患關(guān)系;控制醫(yī)藥費用過快增長，減輕群眾就醫(yī)負擔(dān);以醫(yī)療質(zhì)量荊楚行活動為抓手，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全;以平安醫(yī)院建立為平臺，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度;建立健全醫(yī)德制度規(guī)范;嚴格落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度;認真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意;用心開展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動，為基層群眾服務(wù);認真開展“群眾滿意的窗口單位”建立活動，進一步查找問題、用心整改、完善服務(wù);全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，提高群眾知曉率。

六、全面加強黨建工作機制建設(shè)

醫(yī)院黨建工作務(wù)必用心探索和研究新狀況、新問題，不斷改善工作和活動方式，找準黨建工作與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作的結(jié)合點和切入點，切實加強醫(yī)院黨組織建設(shè)。

1.明確黨組織職責(zé)、準確定位。明確黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心地位，充分發(fā)揮監(jiān)督保證作用和政治核心左右;用心發(fā)揮黨組織的協(xié)調(diào)保障作用，黨組織在確保領(lǐng)導(dǎo)核心作用的基礎(chǔ)上，對醫(yī)院各項業(yè)務(wù)工作用心發(fā)揮協(xié)助保障功能，促進醫(yī)院各項業(yè)務(wù)發(fā)展;用心發(fā)揮監(jiān)督作用，對單位全體干部職工進行監(jiān)督檢查，確保廉潔行醫(yī)，廉潔行政，預(yù)防*發(fā)生。

2.強化醫(yī)院黨組織的執(zhí)政潛力建設(shè)。切實發(fā)揮黨支部在醫(yī)院重大決策中的參與作用，在工作執(zhí)行方面的監(jiān)督作用，在處理各種關(guān)系和維護各方權(quán)益方面的領(lǐng)導(dǎo)和凝聚作用;完善機制、管好干部，用心做好干部人才管理工作，建立科學(xué)的用人選人機制，營造良好的人才競爭和成長工作氛圍;圍繞中心，服務(wù)大局，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用，用心參與重大決策，堅持黨建工作服務(wù)于醫(yī)院的改革和發(fā)展、服務(wù)于醫(yī)療臨床業(yè)務(wù)工作，使黨建工作與中心工作緊密結(jié)合，更好地促進醫(yī)院黨建工作和業(yè)務(wù)工作協(xié)同發(fā)展。

3.全面加強組織和黨員隊伍建設(shè)。強化制度，健全黨員管理機制，為醫(yī)院黨建工作帶給制度保障;加強黨組織隊伍建設(shè)建立黨員發(fā)展規(guī)劃，嚴把“入口關(guān)”和“培養(yǎng)關(guān)”，用心培養(yǎng)發(fā)展新黨員，將優(yōu)秀職工吸引到黨組織里來，擴大黨組織的覆蓋面，增強組織凝聚力，切實加強黨員干部的教育、監(jiān)督和管理工作。

4.用心爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型黨組織，提高組織戰(zhàn)斗力。用心引導(dǎo)黨員干部學(xué)習(xí)理論和提高思想政治素質(zhì)，真正把學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為促進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在動力，提高理論武裝的實效，提高運用科學(xué)發(fā)展觀的潛力，推動醫(yī)院各項工作發(fā)展。

5.深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，永葆黨的先進性。用心開展建立先進基層黨組織，爭做優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，為永葆黨的先進性建立長效機制，為醫(yī)院的長遠發(fā)展帶給動力和保障。

七、加強黨組織陣地建設(shè)

按照“一個支部一個活動陣地”的目標要求，落實了黨組織活動陣地，做到“有標識牌、有黨員活動室、有電教及相關(guān)設(shè)施、有基本狀況介紹、有黨建工作制度、有學(xué)習(xí)資料。

八、認真落實黨建工作經(jīng)費保障

為確保黨建工作正常開展，醫(yī)院建立了建經(jīng)費保障制度。對建活動經(jīng)費的用途與使用范圍做出規(guī)定：基層黨組織工作經(jīng)費用于開展黨的工作和黨內(nèi)活動的經(jīng)費。其使用范圍：培訓(xùn)黨員;訂閱或購買直接用于開展黨員教育的報刊、資料和設(shè)備;表彰先進基層黨組織、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員和黨務(wù)工作者;召開黨內(nèi)會議，組織黨內(nèi)活動，開展黨內(nèi)宣傳教育;黨組織活動場所必要的設(shè)施建設(shè)。三年來累計劃撥7萬元黨建經(jīng)費，其中xx年度黨建經(jīng)費預(yù)算為3萬元。

九、幾點工作體會

黨建工作是醫(yī)院工作的政治保障。我們務(wù)必堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞醫(yī)院中心任務(wù)，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，凝聚全院職工的用心性和創(chuàng)造力，推進醫(yī)院各項工作的健康有序發(fā)展。

1.務(wù)必把黨建工作與醫(yī)院中心工作密切結(jié)合。醫(yī)院以醫(yī)療質(zhì)量和病人為中心，緊緊抓住這個中心，既是醫(yī)院黨建工作的出發(fā)點，更是醫(yī)院黨建工作的落腳點。醫(yī)院黨建工作與醫(yī)療中心工作務(wù)必同步發(fā)展。黨建工作與醫(yī)院中心工作密切結(jié)合就是要從醫(yī)院實際出發(fā)，抓住主題，圍繞主線，采取有效的方法，千方百計地幫忙解決醫(yī)院發(fā)展過程中的實際問題和困難。一是堅持從職工的思想實際出發(fā)，開展形式多樣的教育活動，提高職工的思想素質(zhì)。二是堅持從醫(yī)療實際出發(fā)，堅持經(jīng)常性的思想政治工作，把思想政治工作納入醫(yī)院管理軌道。三是堅持從醫(yī)院實際出發(fā)，建立健全制約激勵機制，調(diào)動職工的用心性，激勵職工為醫(yī)院的發(fā)展獻計出力。

2.充分重視加強黨建工作在促進醫(yī)院發(fā)展中的現(xiàn)實好處。黨建工作不是擺設(shè)，透過用心大力開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，加強職工思想教育工作，解決熱點、難點問題，凝聚醫(yī)院職工隊伍，樹立黨組織的良好形象，增強黨組織的戰(zhàn)斗力和凝聚力，實現(xiàn)全面推進醫(yī)院各項工作發(fā)展的實效。

3.認真抓好推進黨建工作的有效載體。醫(yī)院黨建工作的重要資料與主要載體是開展好創(chuàng)先爭優(yōu)活動。教育引導(dǎo)全體黨員以高度的職責(zé)感嚴肅認真的態(tài)度用心參加爭創(chuàng)活動，較好地到達了“提高黨員素質(zhì)、加強基層組織、促進各項工作”的目標。

十、下一步黨建工作的主要思路

下一步工作，院黨支部將認真落實黨的十八大重要精神，努力踐行科學(xué)發(fā)展觀，圍繞深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革等各項中心工作任務(wù)，緊密把握醫(yī)院工作實際，充分重視黨建工作的重要好處，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，全面提升黨組織的創(chuàng)造力、戰(zhàn)斗力和凝聚力，為醫(yī)院的發(fā)展帶給堅強的政治保證和組織保證。

醫(yī)院黨建工作總結(jié)報告三

20xx年是我院“十二五”規(guī)劃實施的關(guān)鍵一年，醫(yī)院圍繞創(chuàng)建省文明單位、二級醫(yī)院復(fù)評的中心工作，以創(chuàng)建示范基層黨組織為契機，將黨建工作與醫(yī)院日常工作相結(jié)合，鞏固基層組織建設(shè)年創(chuàng)建成果，不斷創(chuàng)新黨建管理機制，組織活動日益增強，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升。20xx年主要圍繞以下幾個方面開展工作：

一、堅持理論學(xué)習(xí)

醫(yī)院加強對黨員、中層干部、醫(yī)護骨干、新職工等重點對象的理論教育。重點學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨章程》、《廉政準則》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》以及《醫(yī)療事故管理條例》等內(nèi)容。邀請市市黨校邵鐳老師來院做《以八項規(guī)定為抓手，深化廉政建設(shè)力度》的專題授課;邀請衛(wèi)生系統(tǒng)專家胡浩成、周嘉良來院做《二級醫(yī)院復(fù)評標準解析》、《二級醫(yī)院復(fù)評核心條款解析》的授課。開展20xx年“道德講堂”工作，誦經(jīng)典、學(xué)模范，通過身邊典型事例，弘揚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使醫(yī)院形成一股爭先創(chuàng)優(yōu)的良好風(fēng)氣。

二、加強雙務(wù)公開

鞏固黨員公開示范點創(chuàng)建成果。堅持規(guī)范公開內(nèi)容、提高針對性，嚴格公開時限、提高時效性，活化公開形式、體現(xiàn)多樣性。對涉及年度測評、改革、獎金等涉及到職工切身利益的熱點問題，召開職工代表大會審議通過。充分發(fā)揮紀律監(jiān)督委員會對醫(yī)院黨務(wù)、政務(wù)、基建、設(shè)備采購、效能等各項領(lǐng)域進行全面監(jiān)督作用。

三、嚴抓行風(fēng)建設(shè)

醫(yī)院開展行風(fēng)測評工作，定期開展電話隨訪，召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會、工休座談會收集意見、建議，開展第三方滿意度調(diào)查。針對收集的意見和建議，醫(yī)院作出不斷改進，患者對醫(yī)院的的滿意率達到98%以上。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》開展職工基本行為規(guī)范考核并每月匯總，對違反基本行為規(guī)范的行為進行處理并通報。鞏固無紅包醫(yī)院創(chuàng)建成果，堅持無紅包科室零報告制度，至20xx年5月底共收到上交紅包16400元，錦旗、感謝信18件。

四、開展志愿服務(wù)

履行基本義務(wù)情況，占積分考核20分。志愿服務(wù)主要包括敬老院志愿服務(wù)，頤養(yǎng)院志愿服務(wù)，健康管理團隊志愿服務(wù)，春暉護理院志愿服務(wù)，其他義診、志愿服務(wù)。每次活動加5分積分，上不封頂。黨員積分情況將作為黨員年度評議、評優(yōu)的重要參考。年度黨員積分低于85分的，不得參與各類評優(yōu)、評先活動。20xx年上半年開展“紅紅火火過大年”、慰問大別山困難兒童、端午慰問報北社區(qū)結(jié)對老人、與春暉護理院、虞山鎮(zhèn)頤養(yǎng)院結(jié)對共建、開展黨員進社區(qū)健康服務(wù)、黨員交通文明志愿者周周行等活動25次。為黨員關(guān)愛基金籌集善款9590元。

五、開展主題活動

1.開展“增強人文素養(yǎng)、共建書香醫(yī)院”閱讀節(jié)活動。共安排4大主題活動，即“開一場周末書市、送一句讀書箴言、寫一篇心得體會、開一次讀書報告會”。組織職工每人捐贈一本優(yōu)秀書籍，以義賣的形式開一場周末書市，義賣所得將用于為大別山貧困兒學(xué)生購買課外讀物和學(xué)習(xí)用品。根據(jù)推薦的必讀書目，每位職工撰寫一句讀書箴言參加組織評選活動。優(yōu)秀讀書箴言將被制作成書簽，發(fā)放到各醫(yī)院、管理區(qū)、村(社區(qū))、大別山貧困學(xué)生手中。組織職工每人一篇心得體會參加評選。優(yōu)秀心得體會將在虞山專刊、院報、外網(wǎng)刊登。組織職工將讀書心得制作成ppt參加讀書報告會比賽。

2.認真開展半年度輪訓(xùn)活動。進一步統(tǒng)一黨員干部的思想，提高黨員干部的為民服務(wù)意識和拒腐防變能力。舉辦一次組織生活會。結(jié)合保持黨的純潔性和群眾路線教育活動，對優(yōu)秀共產(chǎn)黨員“五帶頭”要求，著重從理想信念方面、宗旨意識方面、工作業(yè)績方面、作風(fēng)建設(shè)方面、組織紀律方面等五個方面進行剖析，查找差距，使廣大黨員凈化思想、提升境界、明確目標。組織一次黨員志愿者活動。在“七一”期間，圍繞“亮身份、見行動、展風(fēng)采”這一主題，開展志愿者服務(wù)活動。主動深入一線、深入群眾，對退休老黨員、困難黨員開展走訪慰問活動。開展“立足崗位爭先進，我為創(chuàng)建作貢獻”征文活動。進一步提高黨員的責(zé)任意識、宗旨意識。配合上級黨組織開展建黨九十二周年系列活動。

回顧xx年的工作，我們按照上級的要求，結(jié)合醫(yī)院實際，做了一些工作，取得了一定的成績，但黨建工作中還存在一些問題和不足。我們決心將在今后的工作中，努力工作，彌補不足，積極探索，進一步提高黨建工作水平。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇五

同志們：

在這歲末年初，辭舊迎新的時刻，中心醫(yī)院20工作會議勝利召開了，這次會議的主要任務(wù)是：高舉鄧小平理論和“三個代表”重要思想偉大旗幟，以黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神為指針，認真貫徹落實全省司法行政工作會議和全省監(jiān)獄工作會議精神，全面總結(jié)醫(yī)院工作，部署年工作任務(wù)。下面，我代表醫(yī)院黨委作工作總結(jié)報告：

一、20工作回顧

年對于中心醫(yī)院來說是不同尋常的一年，由于監(jiān)獄系統(tǒng)戰(zhàn)略布局調(diào)整，確定醫(yī)院搬遷至哈爾濱，并于2004年第一季度正式開始遷建工作，這對于醫(yī)院來說，既是一次難得的機遇，也是嚴峻的挑戰(zhàn)，為了做到遷建與院內(nèi)正常工作兩不誤，院黨委在年初確定了兩大工作重心，一是全力做好籌建工作，一是努力保持好院內(nèi)的秩序井然和安全穩(wěn)定。一年來，在省司法廳黨組、監(jiān)獄局黨委的大力支持和親切關(guān)懷下，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全院民警職工齊心協(xié)力，克服重重困難，籌建工作不等不靠，積極想辦法，做工作，解決了一個又一個難題，取得了實質(zhì)性的進展；院內(nèi)工作堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以加強內(nèi)涵建設(shè)為基礎(chǔ)，在經(jīng)營形勢非常嚴峻的情況下，加強管理，節(jié)約支出，想方設(shè)法，吸引患者，爭創(chuàng)效益，較好的完成了年初制定的各項工作目標。應(yīng)該說，2004年我們的遷建工作和院內(nèi)工作都取得了一定的成績，這和大家的'努力是分不開的，在此，我代表院黨委向全院民警職工，特別是辛勤工作在籌建一線和醫(yī)療一線的同志們表示衷心的感謝！

一年來，我們主要做了以下工作：

在遷建工作中，我們一是努力抓好門診樓的配套工程的建設(shè)及裝修工作。門診樓的建筑面積6452平方米，購買時主體工程基本完成，但附屬的水、暖、電等配套工程均沒有建設(shè)，且沒有任何審批手續(xù)，省局在資金非常緊張的情況下，先后借資180萬元，我們利用有限的資金，調(diào)動各方面的關(guān)系，采取多種辦法，少花錢，多辦事，完成了自來水入戶、電入戶、下排水工程，安裝了污水處理設(shè)備，維修了鍋爐房，安裝了型煤鍋爐，及門診樓、辦公樓、鍋爐房地下電纜的連接。在裝修工作中，我們首先進行了辦公樓的維修，辦公樓是在購買門診樓的同時，附帶的一幢1800平方米的四層小樓，當(dāng)時已屬于拆除建筑，無水、無電、無窗戶，而且夏天下雨從四樓漏到一樓，沒有任何防水和保暖措施，2004年8月，開始對后樓進行維修，現(xiàn)已完工，所需費用100萬元，全部為賒欠。門診樓因省內(nèi)資金遲遲沒有到位，一直到2004年10月底才開始招標工作，按照模擬招標的程序，經(jīng)過發(fā)放邀請書、招標人遞送投標文件、評委評分等形式，最后確定了裝修公司，并與2004年11月20日進駐施工現(xiàn)場，預(yù)計2005年3月末可完工。

二是積極爭取辦理搬遷的各種相關(guān)手續(xù)批件?；I建之初，我們只有省發(fā)改委下發(fā)的《關(guān)于病犯監(jiān)獄獄政設(shè)施建設(shè)方案的批復(fù)》，沒有省政府下達的關(guān)于中心醫(yī)院搬遷的正式批文，在省局主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下，在廳、局各處室的大力支持下，我們先后到省編委、發(fā)改委、財政廳、衛(wèi)生廳、省政府辦公廳等部門匯報、溝通，遇到了許多波折，克服和許多困難，2004年6月10日，省政府下發(fā)了《關(guān)于遷建省病犯監(jiān)獄批復(fù)》，但是在辦理“事業(yè)單位法人證書”和“組織機構(gòu)代碼證”遷移過程中，需省編委重新下達病犯中心醫(yī)院改建成病犯監(jiān)獄、并保留中心醫(yī)院機構(gòu)名稱和職能的批復(fù)，當(dāng)時正值事業(yè)單位改革，我們通過多種關(guān)系多次向省編委黨群處及編委的領(lǐng)導(dǎo)匯報、疏通，終于在2005年1月5日正式下達了批復(fù)，現(xiàn)在省人事廳已給換發(fā)了《事業(yè)單位法人證書》，省技術(shù)監(jiān)督局給換發(fā)了〈組織機構(gòu)代碼證〉。另外，門診樓屬未完工程，若消防部門不批準，門診根本不能營業(yè)，在門診樓裝修前，我們通過各種關(guān)系，協(xié)調(diào)消防部門的有關(guān)手續(xù)，現(xiàn)在市消防支隊已同意施工，批復(fù)近期就可下發(fā)。當(dāng)前最主要的工作就是更換《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》了，這項工作涉及到省衛(wèi)生廳、哈市衛(wèi)生局及南崗區(qū)衛(wèi)生局，我們正在溝通協(xié)調(diào)之中。以上是一年來籌建工作的簡要回顧，下步工作困難還會很多，但我們會積極爭取，早日實現(xiàn)搬遷大業(yè)。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇六

我在心語孤獨癥兒童康復(fù)中心工作一個月了，原來這一個月也不象想象的那么艱難 我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實、勤奮地完成了一個月的工作。現(xiàn)將本月工作總結(jié)如下：

幼兒園的小朋友都屬于孤獨癥兒童，他們還很小，不懂事。別說自理能力了，就連一點的紀律概念都沒有，可以說是很亂。不是很好控制，針對這一情況，我認為我們園的紀律及自立能力要一起抓、同時抓。經(jīng)過幼兒園半年多的努力，我們園的小朋友可以說進步很快，家長們反映也不錯。自立能力方面：我堅持正面教育，對幼兒以表揚為主，強化他們的自我服務(wù)意識，改變他們的依賴思想。對幼兒好的行為或表現(xiàn)給予肯定，贊賞和鼓勵，使幼兒能夠更信心，更積極地做好事情，完成任務(wù)。而我們老師做到適時幫助，以提高幼兒的.自立能力，并及時與家長溝通，爭取家長配合。就紀律方面：對少部分幼兒出現(xiàn)的不良行為，我采取的是及時分析原因，該批評的批評，并給予適度的教育，采用正負強化結(jié)合的辦法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，慢慢的做到遵守紀律。

我深深地體會到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活動，了解他們的需求，判斷生成活動的價值，及時予以支持和提升。教師要研讀孩子，關(guān)注孩子的言行，捕捉孩子稍縱即逝的興趣點，并能讀懂孩子的百種語言，理解孩子的探索行為。同時也要讓孩子與環(huán)境相互作用，使孩子真正成為環(huán)境的主人，使環(huán)境真正為孩子教育服務(wù)。每個兒童都有不同的發(fā)展特點和水平。因此，在活動中，盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料，提出不同的要求，以促進幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細課的時候有剪紙，對于能力較強的孩子，讓他們使用剪刀，鼓勵他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙，而相對能力差的幼兒，則降低難度，讓他們撕紙等， 主要激發(fā)他們參與活動的興趣，又不失鍛煉手部精細動作的機會。

家園溝通，教師與家長協(xié)力解決教育問題，提升對幼兒的關(guān)心，共同分擔(dān)教育責(zé)任。孩子的成長和提高，是對我工作的鼓勵;家長的滿意，是對我工作的肯定。真誠地對待每一位家長，如實的和他們交流對孩子教育方面的看法，對家長提出的要求盡量去滿足，對家長提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答，讓家長感到我不只是孩子的老師，也是家長的朋友，有困難大家一起解決。當(dāng)問題出現(xiàn)時，第一時間與家長聯(lián)絡(luò)是很重要的，讓家長知道老師對問題很重視，對幼兒發(fā)展很在意。同時也向家長了解幼兒在家中的生活情況，以利于在機構(gòu)訓(xùn)練期間制定更利于孩子發(fā)展的訓(xùn)練計劃。家長看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進步，同時也看到了別的孩子的優(yōu)點，有助于家長幫助孩子找出差距與不足，找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。

在心語孤獨癥兒童康復(fù)中心提供學(xué)習(xí)機會的同時，我也努力吸收外界的信息和知識，瀏覽關(guān)于孤獨癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站，翻閱幼兒教育雜志，看提升個人品味的書籍，利用業(yè)余時間進行了解孤獨癥和自閉癥相關(guān)的資料，讓自己把愛心獻給孤獨癥兒童，讓他們早日走出陰霾 ， 讓自己永遠處于一灣活水、碧水之中。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇七

豐收的20xx年已經(jīng)過去了，富有挑戰(zhàn)性的2016年已經(jīng)來到了。

回顧過去的一年，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，我院認真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，通過深入開展醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范醫(yī)療行為、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、促進醫(yī)患和諧等活動，順利完成了各項工作任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

現(xiàn)總結(jié)如下：

一、完成的各項工作指標

1、全年門診：15258人次;

2、全年住院：445人次;

3、全年手術(shù)：268人次;

4、全年總收入:xxxx萬元。

二、年度的主要工作

﹙一﹚順應(yīng)轉(zhuǎn)型穩(wěn)步發(fā)展

由于多種原因，安放在我院多年的該區(qū)的社區(qū)服務(wù)中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優(yōu)厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩(wěn)。

為了順應(yīng)轉(zhuǎn)型，穩(wěn)定人心，保持我院穩(wěn)步、健康發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)一方面了解上級政策導(dǎo)向，一方面深入職工群眾掌握思想動態(tài)，引導(dǎo)員工正確對待這一轉(zhuǎn)型，由于及早的在這關(guān)鍵時刻作了深入細致的政治思想工作，職工思想比較穩(wěn)定，工作比較安心。

為了鞏固這一成果，隨后緊接著在10月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進行了績效改革，基本上保持了原職工的穩(wěn)定性。

在整個改制中沒出現(xiàn)明顯的波動，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫(yī)院管理職能

剛經(jīng)風(fēng)雨后，是必有損失;剛改制過的單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫(yī)院經(jīng)多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫(yī)院工作過的、富有專業(yè)職稱和管理經(jīng)驗的原商丘市第三人民醫(yī)院院長兼黨委書記、骨科副主任醫(yī)師張繼臣同志任我院院長，主持醫(yī)院全面工作。

事實也是如此，他8月31日從廣州回來后，未來得及半天休整，9月1日就上陣了，當(dāng)天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的'情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現(xiàn)狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發(fā)放了征求意見信。

而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結(jié)，很快確立了下一步治院工作新理念。

比如，中層領(lǐng)導(dǎo)空缺，這對醫(yī)院發(fā)展是個很不利的因素，要把醫(yī)院發(fā)展好，中層領(lǐng)導(dǎo)不可少。

所以經(jīng)過群眾推薦，領(lǐng)導(dǎo)研究很快選定了五位中層領(lǐng)導(dǎo)，明確了他們的責(zé)任和職責(zé)。

副主任醫(yī)師姬勝杰同志就是我們新聘任大內(nèi)科主任之一。

相繼又成立了院務(wù)會，并進行了明確的分工，按照管理規(guī)則，一級抓一級，各負其責(zé)，責(zé)任到人，完善了有效的管理機制，為醫(yī)院的健康發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關(guān)單位經(jīng)驗，結(jié)合我院實際建立和健全了相應(yīng)的管理檔案，規(guī)范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規(guī)章制度，按規(guī)定每個職工都簽訂了目標責(zé)任合同書，制定了職工獎懲辦法、請銷假制度、例會制度等規(guī)定。

重審和上墻了首診負責(zé)制、三級查房制、三查七對、搶救流程、抗菌藥物管理等規(guī)定。

使整個管理有目標、奮斗有方向、工作有流程、執(zhí)行有章程。

真正建立了自己的一整套管理模式。

為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓醫(yī)療完善服務(wù)

作為一個醫(yī)療單位，最根本的是抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，百年大計，質(zhì)量第一。

質(zhì)量要從基礎(chǔ)抓起，否則就是空中樓閣。

針對我院醫(yī)技人員年輕成分多，基礎(chǔ)差，底子簿，我們就在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進行了服務(wù)理念、基礎(chǔ)業(yè)務(wù)理論知識和基本操作技能培訓(xùn)，起初階段每周安排2次講座，年終又進行了三基理論考試，同時還規(guī)范了醫(yī)療文書書寫，定期對住院病歷進行檢查、分析，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時更正，確保了醫(yī)療文書書寫的質(zhì)量。

在醫(yī)療服務(wù)方面也做了很大努力，在護理人員人手少，抽不出專職導(dǎo)醫(yī)的情況下，有時一樓門診醫(yī)生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務(wù)導(dǎo)醫(yī)的作用。

為了更進一步擴大服務(wù)范圍，杜福云醫(yī)師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴寒，騎著車子下鄉(xiāng)宣傳糖尿病等有關(guān)知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。

也正是她這種工作熱情、執(zhí)著，贏得了患者的尊重，同時在短短的2個月時間里為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟效益和社會效益。

總之，一年來我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，這與全院上下精誠團結(jié)，齊心協(xié)力，奮力拼搏分不開的，在此，我院班子向大家表示誠摯的問候和衷心的感謝!

新春將至，繁忙而緊張的20xx年工作也即將結(jié)束。

作為醫(yī)院的一個年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結(jié)合工作實際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績，得到廣大患者的好評與認可。

現(xiàn)對本年度工作進行回顧總結(jié)如下：

一、 端正思想，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，奠定年度工作開展的良好基礎(chǔ) 。

堅持以馬克思列寧主義，毛澤東思想，鄧--理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，自覺加強理論學(xué)習(xí)，認真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想。

牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德學(xué)習(xí)，響應(yīng)醫(yī)院號召開展“星級服務(wù)”評比，抓好醫(yī)德考評制度落實，堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，注意醫(yī)療安全，注重人才隊伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平 。

1、科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。

(2)徹底查辦。

2、醫(yī)護工作嚴格執(zhí)行治療規(guī)范，加強醫(yī)院感染管理，全年無醫(yī)療差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，無院內(nèi)感染病例，無患者投訴。

3、科室人員按時參加院內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);6人次參加院外學(xué)術(shù)會議及短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，引進新技術(shù)4項;選派4人赴省外進修學(xué)習(xí)。

科室學(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和業(yè)務(wù)工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復(fù)治療師資格證，一位取得康復(fù)主治醫(yī)師資格證。

短期內(nèi)使我們這個年輕科室的工作步入正軌，業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高。

三、穩(wěn)中求進，積極引進新技術(shù)、新設(shè)備，填補我院醫(yī)療空白，更多更好的為患者服務(wù)。

1、現(xiàn)有開展的成熟醫(yī)療項目做到精益求精。

小針刀等診療項目的治療范圍不斷科學(xué)合理的擴展。

2、購進中藥熏蒸床、電動頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀，拓展了治療項目，填補我院的醫(yī)療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經(jīng)濟有效的方法，收到了良好的療效。

四、社會、經(jīng)濟效益雙豐收，受到廣大患者好評，超額完成醫(yī)院下達的經(jīng)濟目標。

1、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，受到廣大患者好評，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會效應(yīng)。

3、科室爭先進，科員爭優(yōu)創(chuàng)先，我科在醫(yī)院組織的“醫(yī)療醫(yī)技三基”考核中取得第三名的好成績。

xxx在山西針刀醫(yī)學(xué)會獲得了“三晉神刀杯金獎”。

888在護理操作考試中取得了單項第一。

五、不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認同的價值觀。

科室的行政管理、醫(yī)療管理水平仍有待提高。

康復(fù)工作沒有實質(zhì)性的開展，?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認同，專業(yè)技術(shù)水平仍有待提高等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們要繼續(xù)發(fā)揚好的做法，改正不足之處。

20xx年的工作將更加繁重而又艱巨，我們有信心做的更好，把科室打造成患者溫馨的健康之家。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇八

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

大家好！

我是三號樓護理員xxx，我自從20xx年7月進入天同工作已經(jīng)快四年了。下面我就把這幾年在天同工作的一些體會和感受和大家分享一下。

記得我剛來到天同的時候，看到不同性格的老人，整天干著繁瑣的工作，感到護理員這個工作真是不好干，曾經(jīng)自己內(nèi)心動搖過，但是通過一段時間和爺爺奶奶的接觸，看到他們渴望期待的目光，他們多希望得到像親人般的呵護和照顧，于是我下定決心要干好這份工作，用自己的真心和善心去對待每一位老人。

有的老人在剛?cè)朐旱臅r候不適應(yīng)院里的環(huán)境，心情非常焦躁，我們就細心耐心做他們的思想工作，開導(dǎo)他們，對他們說您就把我們當(dāng)成自己的兒女一樣，有什么事情跟我們說，我們一定盡力去做。我們的行動和真心的善待，使他們安心住在天同，高興的住在天同。

在天同這幾年的工作中，通過院里對我們專業(yè)護理培訓(xùn)，我也學(xué)到了很多的護理知識，也提高了自身素質(zhì)。對于不同的失能老人的護理，特別是對臥床老人更要細心，需要經(jīng)常的翻身拍背，細心的觀察，不能有任何疏漏。

我經(jīng)常用自己下班的休息的`時間幫助那些不方便外出的老人購買東西，幫他們排憂解難，用真心、愛心、孝心、熱心去對待每一位老人，最終能夠得到他們的認可，讓他們感到家的溫暖。我們護理員之間也要互幫互助，一人有事，大家看見了都過去幫助下，我們是一個和諧的團體，是一個大家庭。

我要在新的一年里，更加努力工作，用心的去工作。我很榮幸成為這個大家庭中的一員，感謝張院長為我們這些護理姐妹創(chuàng)造這樣一個平臺，我院在張院長為核心的一班人的領(lǐng)導(dǎo)下，我們要緊緊圍在院長周圍，齊心協(xié)力，為創(chuàng)天同的美好的前景貢獻自己的一份力量。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇九

地點：行政會議室

主持：xx

記錄人：xx

參會人：臨床、醫(yī)技、護理及行政科室負責(zé)人

主要內(nèi)容：

一、馬院長

1、8月份門診及住院的收入情況，并指出8月上旬收入增長較好;下半月收入減少，可能與二甲工作投入過多精力有關(guān)。

2、繼續(xù)加大力度安排下鄉(xiāng)工作，加大力度宣傳本院知名度，讓附近百姓了解知曉我院才有可能來醫(yī)院就醫(yī)，請各科配合醫(yī)院宣傳科工作。

3、隨著手術(shù)病人的增加，各科室要注意醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療安全隱患的發(fā)生，醫(yī)務(wù)科要增加管理與督導(dǎo)。

二、牛院長

(一)業(yè)務(wù)工作

1、8月10日前每日收入過2萬，10日之后收入下降原因分析

(1)各科室將主要精力放在二甲上，沒有時間開展新業(yè)務(wù);

(2)有幾個醫(yī)生休假時間較長;

(3)本季度非疾病高發(fā)期;

(4)宣傳力度不夠，仍需加強;

(5)應(yīng)增加?？菩麄髁Χ?/p>

請各科室在完成二甲工作的同時，更要加強業(yè)務(wù)工作的提升，積極下鄉(xiāng)，爭取病患。

2、專門的宣傳人員對口宣傳，即以特色?？菩麄鳛橹?，特色?？茷橥黄瓶凇?/p>

(二)醫(yī)療安全：不能在二甲期間出現(xiàn)醫(yī)療事故及醫(yī)療責(zé)任，要嚴格按照規(guī)定執(zhí)行，不能存在僥幸心理，醫(yī)務(wù)科加大監(jiān)管力度，明確職責(zé)和責(zé)任。

(三)二甲工作

1、總體看來有成效，通過望都、易縣二甲材料引導(dǎo)速度加快，大多數(shù)科室已經(jīng)完成80%

3、臨床科室主任任命紅頭文件，科室設(shè)置紅頭文件，下周會發(fā)放

4、下一步工作安排：

(2)專家督導(dǎo);

(3)要積極落實，不要等待院里安排，要積極配合并共同完成;

(4)現(xiàn)在是二甲工作最艱巨的階段，各部門要把工作落實好，要講效率，講質(zhì)量;

三、藥劑科，涉及到的近期和不經(jīng)常用的藥品請各科室?guī)兔?。對此類人員給予獎勵。

四、希望各位同事遵守會議時間，準時參加會議，未請假來晚的人員坐在院長周圍四個座位上，以示處罰。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十

x年是全院上下最重要的一年，xx年我院接受了出國留學(xué)省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審，更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年，醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一，通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。

xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關(guān)要求，醫(yī)院感染管理科完成了以下工作：

修訂并完善醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議，參與新建、改建建筑布局設(shè)計，根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查，并進行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋，加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理，提高病原學(xué)送檢率，有針對性地提出控制措施并指導(dǎo)實施，對全院各科室進行醫(yī)院感染專項檢查，對醫(yī)院感染重點科室實行重點督查，不斷加大重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練，工作取得了一定成績，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

現(xiàn)將xx年工作總結(jié)具體匯報如下：

一、完善醫(yī)院感染管理組織

(一)重新修訂并發(fā)放《關(guān)于調(diào)整出國留學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的通知》，認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議，討論醫(yī)院感染相關(guān)問題，醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作，醫(yī)院各相關(guān)職能部門(醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關(guān)職責(zé)，相互協(xié)作，做到醫(yī)院感染管理工作全院重視。

(二)落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組，按照醫(yī)院感染管理責(zé)任要求，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實到位。

專項檢查全院臨床科室，重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如icu、picu、nicu、ricu、內(nèi)鏡、手術(shù)室、血液凈化中心、中心供應(yīng)室等，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

開展了icu的呼吸機相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。

完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理，嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預(yù)防與控制制度，制定多部門聯(lián)席會議制度，多部門聯(lián)合管理，定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告，不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。

定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議，在多重耐藥菌聯(lián)席會議上，完善監(jiān)管機制，加強多部門的協(xié)作，特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理，調(diào)動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性，有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制，督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強醫(yī)院感染的管理。

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，加強病原學(xué)送檢，醫(yī)院感染管理科進行臨床科室病原學(xué)送檢情況檢查，通過檢查及宣傳，病原學(xué)送檢率能夠達到30%。

醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析，發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上，并分析重點科室細菌耐藥情況，為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)，根據(jù)細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。

各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，并每季度向省質(zhì)控中心進行網(wǎng)上直報醫(yī)院感染病例。

(一)全院定期開展綜合性監(jiān)測，參加x年全省現(xiàn)患率調(diào)查，于x月x日當(dāng)天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人x人，實際調(diào)查x人，接受調(diào)查率100%。醫(yī)院感染人數(shù)x人次，現(xiàn)患率為1.45%，無院感漏報。

(二)開展兩項目標性監(jiān)測，實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染發(fā)生率。

(1)于xx年x月至x月開展了一類手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院腫瘤外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識，并有利于提高醫(yī)療護理質(zhì)量，減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。

(3)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，再次細菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。

(三)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

院感科對全院各科室治療室、換藥室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、導(dǎo)管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格，其它合格率100%。每月一次對排放的污水進行監(jiān)測，要求必須達標后排放。每季度對醫(yī)療垃圾暫存點進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

參與新建門急診大樓的室內(nèi)布局設(shè)計和裝修，使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求，監(jiān)督空氣清潔消毒設(shè)備的安裝，使相應(yīng)設(shè)備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求，配合新門診大樓搬遷工作，從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關(guān)。

醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運。實行責(zé)任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫(yī)療廢物暫存點符合要求，符合“五防”規(guī)定，并嚴格落實清潔消毒措施。

制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案，發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應(yīng), 第一時間到達現(xiàn)場，變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫(yī)院感染動態(tài),采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生，為臨床科室提供指導(dǎo)性意見，控制重大事件在院內(nèi)的蔓延。

不足及需改進之處：

1、醫(yī)院科級制度未完全及時更新，醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查，要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新。

2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開，需進一步加強多部門的協(xié)作，特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強醫(yī)院感染的管理。

3、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理，進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān)，確保符合醫(yī)院感染的要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復(fù)使用。

4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點項目的管理。

5、重點部門的布局流程如手術(shù)室、產(chǎn)房分區(qū)不符合規(guī)范要求，icu監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設(shè)施，微生物實驗室污物處理間位置不合理等，醫(yī)院感染管理科需與總務(wù)科、基建科溝通進行整改。

6、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。

7、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。

醫(yī)院感染管理科xx年工作計劃

xx年是全院上下最重要的一年，xx年我院接受了出國留學(xué)省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審，更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年，醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內(nèi)容之一，通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十一

在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視支持下，在全院各級帶教及管理人員的共同努力下，在相關(guān)部門的積極配合下，順利完成了各項帶教任務(wù)，現(xiàn)將教學(xué)工作小結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，確保實習(xí)質(zhì)量

臨床實習(xí)質(zhì)量的好壞，對一個學(xué)生成長有著重大的影響。因此，搞好臨床實習(xí)帶教工作，關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)重視，我院每年將教學(xué)工作列入全年工作計劃內(nèi)，建立多層次的教學(xué)管理組識，院教學(xué)管理委員會由業(yè)務(wù)院長親自掛帥，各學(xué)科帶頭人科主任參加，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，并成立了內(nèi)、外、骨、康、醫(yī)技等數(shù)個教研室，及各科室由科主任，護士長及帶教秘書參加的教學(xué)小組。

醫(yī)院教學(xué)管理委員會每年需要召開專門會議，研究教學(xué)實施方案，制定教學(xué)計劃，提出具體工作要求，然后召開各科帶教秘書會議，研究討論如何完成臨床實習(xí)教學(xué)任務(wù)。使科室明確實習(xí)計劃和教學(xué)要求，判定科室?guī)Ы逃媱澓徒虒W(xué)要求，判定科室?guī)Ы逃媱澕按胧?，并具體組織實施。科室教學(xué)管理是醫(yī)院教學(xué)管理的基礎(chǔ)，是教學(xué)管理的一個重要層次，由此形成的領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌，機關(guān)督促，科室管理，帶教負責(zé)的多層次教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。

二、強化制度

實習(xí)生入院后，做好入院前崗前教育及培訓(xùn)。組織學(xué)生認真學(xué)習(xí)教學(xué)工作制度，實習(xí)管理制度，培訓(xùn)內(nèi)容安排了，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，醫(yī)療法律法規(guī)知識，醫(yī)療文件，處方規(guī)范書寫，外科無菌觀念及無菌技術(shù)操作，傳染病知識，安全防護措施等專題講座，了解醫(yī)院概況，實習(xí)生職責(zé)，教學(xué)工作制度，尤其是勞動紀律，請假制度等反復(fù)強調(diào)。通過崗前培訓(xùn)，一是使學(xué)生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學(xué)生牢固樹立制度，法規(guī)意識。用制度，法規(guī)約束自己的行為。三是使學(xué)生在診療過程中要規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作程序，四是教育學(xué)生，努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，全心全意為病員服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者。

三、先選強師資力量，按大綱帶教，確保實習(xí)質(zhì)量

為了確保實習(xí)帶教工作質(zhì)量，帶教老師是關(guān)鍵。在選帶教老師上嚴格按條件：一是思想過硬、責(zé)任心強、技術(shù)熟練、知識面比較廣;二是大膽管理、嚴格要求、以身作則;三是具備較豐富的臨床經(jīng)驗，并且連續(xù)在臨床工作3年以上或主治醫(yī)師，副高職以上人員均可擔(dān)任帶教老師，帶教老師要明確自己的責(zé)任，既要帶業(yè)務(wù)，帶技術(shù)，更要帶思想，帶品德，帶作風(fēng)，不僅業(yè)務(wù)技術(shù)過硬，更要思想過硬，要以身作則言傳身教，關(guān)心學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)、出行，幫助學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，職業(yè)道德觀，學(xué)員才會嚴格要求自己，自覺地學(xué)習(xí)，確保實習(xí)質(zhì)量及任務(wù)的圓滿完成。

四、帶教工作中的具體做法

在學(xué)生實習(xí)中，要從幾個環(huán)節(jié)著手：一是狠抓醫(yī)療文件書寫，規(guī)定學(xué)生每周書寫一份完整病歷，由帶教老師修改，修改超過三處則重抄，各種化驗單，輔助檢查申請單，處方等書寫，帶教老師應(yīng)認真修改;二是狠抓三基訓(xùn)練，要求帶教老師對學(xué)員的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)、基本操作嚴格要求、嚴格訓(xùn)練，做到每項檢查，每個動作都要正規(guī)操作，逐步養(yǎng)成科學(xué)、嚴謹?shù)淖黠L(fēng);三是狠抓教學(xué)查房質(zhì)量。教學(xué)查房是臨床教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，通過教學(xué)查房能及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，知識面及臨床技能的掌握情況，查房中進行示范教學(xué)，糾正學(xué)生不正確或不規(guī)范的技術(shù)操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經(jīng)驗;要培養(yǎng)學(xué)生獨立觀念，分析處理和操作等臨床工作的能力;四是狠抓實習(xí)出科考核。學(xué)生出科考核應(yīng)包括理論考核，操作考核和集體評級的出科鑒定三方面，各科主任，醫(yī)教秘書根據(jù)實習(xí)大綱，建立理論、實踐考試試題庫，把好出科考核關(guān)，保證每位學(xué)員按實習(xí)大綱要求完成任務(wù)。

五、統(tǒng)籌計劃，合理安排，認真考核

1、根據(jù)學(xué)生中醫(yī)、中西、針灸康復(fù)、骨傷、藥劑等專業(yè)不同，按各專業(yè)實習(xí)大綱要求，安排輪轉(zhuǎn)的側(cè)重點也不同，所以要全面考慮、統(tǒng)籌計劃、主項突出、細心安排、盡量合理，以保證實習(xí)任務(wù)的完成。

2、督促學(xué)生認真完成轉(zhuǎn)科任務(wù)，科內(nèi)教學(xué)講課，病案討論以及衣帽著裝，在崗在位情況等進行認真檢查，填入實習(xí)生周查月總考核登記表。月任務(wù)按時完成，方可轉(zhuǎn)入下一科實習(xí)。

六、注重實踐

隨社會的進步，病人自我保護意識增強，越來越多的病人選擇臨床經(jīng)驗豐富的，職稱較高的醫(yī)師為其服務(wù)，病員維權(quán)思想增強，無形中學(xué)生動手機會少，能力差，在帶教老師的指導(dǎo)下，盡可能為他們提供實踐的機會，帶教老師要做到多講課、多誘導(dǎo)、多示范、在實踐工作中多提問，讓學(xué)生多思考、多書寫、多操作，培養(yǎng)學(xué)員的綜合分析，解決問題的能力。但存在問題，學(xué)生實習(xí)到后期，有些學(xué)生考研、找工作不去實習(xí)，思想不穩(wěn)定，針對這些，嚴格考勤，規(guī)定實習(xí)學(xué)生必須在科內(nèi)工作8小時以上，如不遵守時間或未按時參加教學(xué)講座，無故缺崗者，經(jīng)批評教育，屢教不改者則進行處罰或退回學(xué)校等規(guī)定，同時嚴格考勤，每周堅持抽查，并詳細記錄檢查情況，從而保證學(xué)生有充分的臨床實習(xí)時間，確保實習(xí)質(zhì)量，為了保證學(xué)生安全及實習(xí)效果，嚴格落實學(xué)生請銷假制度，利用夜間查房抽查學(xué)生在崗情況及住宿安全，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十二

醫(yī)院感染率是衡量醫(yī)院管理水平的重要指標，降低醫(yī)院感染率可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。今天本站小編給大家整理了醫(yī)院感染

年度工作總結(jié)

201x年即將就要過去，隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認識水平，增強工作責(zé)任心，在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。

醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性，傳染病疫情復(fù)雜多變性，要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識，掌握新知識，掌握院內(nèi)感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。

201x年也是我院二甲準備年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持，憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念，全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注重細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強化院內(nèi)感染各項制度、措施，深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作，結(jié)合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重，面臨著重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下：

一、政治思想方面，全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理

1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項

規(guī)章制度

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位 ，對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準確、達標。

2、重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

3、輸血管理：嚴格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規(guī)定要求，輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

4、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。

總之，院內(nèi)感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當(dāng)中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

201x年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責(zé)任重大，任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù)，困難面前不氣餒，成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《 傳染病防治法 》 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》和各項政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認真負責(zé)的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè)，對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高?？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。

二、 充實保健院感染組織機構(gòu)

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

三、 加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。x年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，試用期人員培訓(xùn)考核2次，實習(xí)生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。

四、 進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標準》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》

為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，及時掌握我院感染狀況，發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料，根據(jù)《院感感染診斷標準》的要求結(jié)合我院實際情況，制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學(xué)檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負責(zé)人對相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴散，必要時由醫(yī)務(wù)科組織召開研討會，消除隱患，確保醫(yī)療安全。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除在全院通報批評外，對當(dāng)事人和科室負責(zé)人也要按規(guī)定進行處罰。同時，醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內(nèi)感染病例的漏報，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時，要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責(zé)人報告。

六、對全體醫(yī)護人員進行預(yù)防hiv標準防護的培訓(xùn)

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則(試行)》的要求，院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，監(jiān)督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預(yù)防的原則。正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)當(dāng)立即實施局部處理措施，并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進一步具體培訓(xùn)到位。同時，為確保術(shù)者的安全，最低限度的減少職業(yè)暴露的風(fēng)險，感染性手術(shù)嚴格使用黃色手術(shù)通知單，黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標準。

本人自20xx年3月進入院感辦，20xx年3月主持醫(yī)院感染管理工作，在各級院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持幫助和共同努力下，在醫(yī)院感染管理工作方面開展了一些工作，現(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報如下：

一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度

及時向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識，學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)資料，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《20xx消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等。依據(jù)新標準健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。強調(diào)重點部門重點部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。

二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測

按照規(guī)范做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：定期到各科室進行各種標本的采集，包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng)，對于細菌超標的科室及時給予指導(dǎo)，幫助找原因，提出改進措施，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內(nèi)感然病歷的上報工作。

對全院紫外線燈管進行常規(guī)監(jiān)測，對不合格的燈管及時督促護士長進行更換。在20xx年下半年我院引進快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀，并對相關(guān)人員進行技術(shù)培訓(xùn)，順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作，對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

三、手衛(wèi)生目標性監(jiān)測

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，制定并落實手衛(wèi)生管理制度，統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液，七步洗手標志牌。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，并把醫(yī)務(wù)人員手采樣作為目標性監(jiān)測，實行了獎懲制度，從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

四、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查

在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，每月協(xié)同醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報。

五、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，我院院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。

六、加強對抗生素使用的管理

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，加強抗菌藥物臨床使用的管理，嚴格落實抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室根據(jù)自身實際情況，做到合理應(yīng)用抗生素。

醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。

七、加強了醫(yī)療廢物管

院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各理類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接焚燒等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。

八、教育培訓(xùn)

隨著醫(yī)學(xué)知識不斷提高，院感知識的不斷更新，院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，職業(yè)防護和手衛(wèi)生等專項培訓(xùn)和考試。并不定期組織相關(guān)重點科室區(qū)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)，開展了工勤人員手衛(wèi)生、新上崗人員、保潔人員、醫(yī)廢回收焚燒人員進行專人專項院感知識培訓(xùn)和考試。圓滿完成本年度院感教育任務(wù)。

九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，院感科對其使用進行常規(guī)督查及驗收，藥械科索證齊全，合格方可入庫。使用后的無菌醫(yī)療用品的進行回收、毀形、焚燒處理，并做好相關(guān)各環(huán)節(jié)記錄。

十、加強院感質(zhì)量管理，提高控感質(zhì)量

1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組，按季度對我院院感相關(guān)科室進行考核，考核結(jié)果及時反饋到科室。

2、根據(jù)人員的變動重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會成員，并履行其職責(zé);科室成立院感質(zhì)量控制小組，每月對科室消毒隔離工作檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

十一、感受

1、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個重要組成部分，是在劉華龍、和張正勝院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)同事的支持配合下進行的，如果說在此期間工作中取得的一些成績，首先要歸功于他們。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關(guān)人員的配備等工作，還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持。

3、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo)，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務(wù)。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十三

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的.管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十四

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，成立控制醫(yī)院感染管理組織。

（1）成立科室醫(yī)院感染管理小組，科主任擔(dān)任組長，成員由護士長、科室副主任以及專職人員擔(dān)任（兼職控制感染護士等），負責(zé)日?？剖腋腥颈O(jiān)控工作。

（2）組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》等。

（3）培養(yǎng)和提高醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染的認識，定時組織業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)，有計劃的對有關(guān)人員進行感染管理教育，特別對新上崗工作人員加強培訓(xùn)。

2、完善的建筑布局和設(shè)備。

（1）科室要有衛(wèi)生處置室的設(shè)置，病區(qū)要有隔離室、衛(wèi)生間、洗漱間和污物間，治療室、搶救室的布局應(yīng)便于消毒，區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。

（2）有條件者，對清潔和污染物品的運輸設(shè)立不同的通道。

（3）換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設(shè)置和布局上應(yīng)符合預(yù)防感染和控制交叉感染的要求。

3、控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施。

（1）加強感染源的管理，防止傳染病的流行，院內(nèi)、病房禁止病人相互之間走訪，減少家屬陪伴，病人所污染的物品，尤其是敷料必須妥善處理。

（3）保護易感人群如增加病人的營養(yǎng)，正確處理開放傷口。

4、建立完整的隔離消毒制度、監(jiān)測制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，熟悉消毒隔離制度，定期檢測各項指標，醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

5、合理使用抗生素。

（1）組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物使用實施細則》。

（2）盡可能做到根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果使用抗菌素，針對對細菌敏感藥使用（即目標用藥）

（3）杜絕廣泛應(yīng)用和不合理使用抗菌素，使醫(yī)務(wù)人員認識到抗菌素的'合理使用也是控制院內(nèi)感染主要措施之一。

6、加強病人管理，尤其是危重病人護理。

（1）加強臨床生活護理，注意口腔、皮膚的護理和大小便的處理，保持病床清潔干燥。

（2）在進行診斷治療技術(shù)操作時，一定要嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作的原則，防止由于操作不當(dāng)而造成感染。

（3）嚴密觀察病情變化，隨時注意有無并發(fā)感染的發(fā)生。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十五

20xx年5月11日，我部策劃已久的團隊建設(shè)活動終于得以付之行動。圍繞活動主題“熔煉團隊、排解壓力、促進交流、增進感情” 開展了各類趣味競技活動。本次活動的開展取得了顯著的效果，并最終達到了團隊建設(shè)的目的?，F(xiàn)將活動開展情況總結(jié)如下：

1、前期策劃、采購工作

距離上次部門活動開展至今，已有1個多月的時間。本次活動的前期策劃運籌已久，但因工作時間無法安排而多次延期，因此，此次活動的開展各崗位人員都積極的參與。本次活動，戶外活動地點我部門設(shè)在岳陽，分為兩個大的行程：第一階段，去龍山爬山燒烤;第二階段，去岳陽樓洞庭湖觀光游玩吃大餐。參與人數(shù)27人(含：測試站全體職工，職工家屬，中巴車司機以及導(dǎo)游)所包含的人數(shù)較多，開展活動的前期策劃、經(jīng)費的預(yù)支、燒烤所需食材的購買、其他物品的采購等都需要逐一完成。我部門此次戶外活動地點設(shè)在湘潭市外—岳陽，且參與人數(shù) 較多，因此安全工作也顯得尤為重要，對此，我部門策劃小組將安全工作也列入了策劃范圍之首，并安排相關(guān)工作人員在集合時，給員工講解關(guān)于此次活動須注意的安全事項。

2、活動安排

因時間有限行程緊張，故大家早早在宿舍門前集合，7：00準時出發(fā)!

第一站：龍山。經(jīng)過兩個小時的車程大家早己饑腸轆轆，大家在龍山附近吃過早餐采買水果及其它所需物品后前往龍山。到達龍山大家從眾多燒烤店中挑選了其中一家，預(yù)定好桌位后大家高高興興的往龍山峰頂進發(fā)，雖然有個迷路的小插曲大家還是風(fēng)風(fēng)火火的朝山上走著 ，一路上大家感慨著，笑鬧著，山也高路也險可是大家依然陸陸續(xù)續(xù)的上到了山頂!從山上下來后大家直奔燒烤店，有人燃起了木碳架起了小鐵鍋，有人去車上搬食材以及小工具，大家忙活著，玩鬧著，香味彌漫在大家的周圍溫馨而樸實。

第二站：洞庭湖岳陽樓。我們是分兩波人前往岳陽樓，一波乘渡船去湖對岸，一波乘車去對岸，大家在車上匯合后開往岳陽樓。岳陽樓洞庭湖風(fēng)景名不虛傳，游客絡(luò)繹不絕，小吃和小玩意更是琳瑯滿目，兩個小時自由活動很快就結(jié)束了，大家緩緩的集合到了一起在導(dǎo)游的帶領(lǐng)下我們前往此次活動的終點站—汴河小南方俏巴大酒店，豐盛的晚宴中，大家相談甚歡!

都是大家關(guān)系在逐步融合的契機。活動結(jié)束后大家已經(jīng)可以彼此之間互開玩笑，主動交談了，所以無法不承認，這次活動真的是大家友誼的潤滑劑。

懷著一絲欣喜，帶著一點留戀，隨著夕陽西下，岳陽之旅也漸漸落下帷幕。此次活動既讓大家身心得到放松，又提高了大家的集體榮譽感和團隊意識。為營造部門同事間的團結(jié)、緊張、嚴肅的工作氛圍起到了促進作用。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十六

2009年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，我院醫(yī)院感染小組就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展 醫(yī)院感染管理小組業(yè)務(wù)院長牽頭，醫(yī)務(wù)科、護理部兼職參與，各科室負責(zé)人任組員。負責(zé)全院的感染控制工作，并對各科室進行指導(dǎo)。院感小組認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，制定一整套科學(xué)實用的管理制度就顯得十分重要。年初，根據(jù)我院具體情況，修訂了醫(yī)院工作各項sop；加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，對全員醫(yī)護人員定期培訓(xùn)及考核，并認真貫徹執(zhí)行，提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率；院感小組定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

1 械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測，合格率達100%。

3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進行登記并上報院感小組。經(jīng)統(tǒng)計，院內(nèi)功能微生物培養(yǎng)率為100%，全年院內(nèi)感染發(fā)病率為8%，較去年下降1.1%。

四、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

在今年的一次性用品購進中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強了這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責(zé)對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關(guān)口，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品，由市衛(wèi)生局指定專人回收。

五、加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

2 進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級專家對我院的指導(dǎo)，院感小組的組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

2010年的醫(yī)院感染管理工作重點：

3、加強微生物培養(yǎng)及藥敏試驗；

4、加強紫外線強度的監(jiān)測；

5、醫(yī)療廢物管理要按醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度的要求執(zhí)行；

6、院感管理小組應(yīng)定期活動，做好有關(guān)臺帳本的記錄，并針對存在的問題進行整改。

2010

年1月7日

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十七

通過按章治院，職工遵章守紀意識明顯增強，醫(yī)療行為進一步規(guī)范。下面是____醫(yī)院科教年終工作總結(jié).

一、政治思想建設(shè)和廉潔自律方面

在政治思想上，緊密聯(lián)系本人主管工作及本單位實際，積極深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，時刻牢記“立黨為公，執(zhí)政為民”的宗旨，弘揚“樹正氣、講團結(jié)、求發(fā)展”的主旋律，樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的政績觀。在廉潔自律方面，為進一步提高自己勤政廉政的自覺性、堅定性，我自覺學(xué)習(xí)國家的法律法規(guī)、財經(jīng)管理制度等，堅決貫徹反腐倡廉的各項規(guī)定，生活上廉潔自律，厲行節(jié)約，杜絕公款吃喝和鋪張浪費;積極通過院長辦公會、院基建維修委員會集體研究等方式?jīng)Q定醫(yī)院裝修改造工程，杜絕不良行為。

二、在工作方面

(一)建立健全規(guī)章制度，全面規(guī)范職工行為

逐步建立健全各項行政后勤管理規(guī)章制度，堅持用制度辦事，用制度管人，按計劃安排落實各項工作。特別以抓好工作紀律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)水平為契機，進一步規(guī)范行業(yè)作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，增收病人促進醫(yī)院發(fā)展，工作中大張旗鼓宣傳和鼓勵好人好事，對違反工作紀律、職業(yè)道德的人和事予以堅決查處，決不姑息遷就。通過按章治院，職工遵章守紀意識明顯增強，醫(yī)療行為進一步規(guī)范。

(二)防控甲型h1n1流感，保人民群眾健康

20__年__月____日，我院受命____區(qū)甲型h1n1流感防控隔離救治醫(yī)院，救治隔離醫(yī)院確定在________。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，克服困難，迅速開展各項工作，作為身負著籌建防控隔離救治醫(yī)院后勤保障使命的一名指揮官，我以高度的責(zé)任心和責(zé)任感，以雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)，不辭辛苦，加班加點，做到物資配備到位，隔離病房籌建到位。自20____年__月____日隔離救治醫(yī)院啟用以來，有效預(yù)防控制和及時救治甲型h1n1流感疑似及確診病人，為保護人民群眾的健康做出了應(yīng)有的貢獻。

(三)加強職工隊伍素質(zhì)教育，樹立“以病人為中心”全心全意服務(wù)醫(yī)療的工作理念

一是提高后勤職工的服務(wù)意識，使后勤人員牢固樹立為臨床一線服務(wù)的思想。通過制定完善醫(yī)院各項行政后勤工作制度及各項管理規(guī)定等，明確臨床需要什么，后勤工作人員馬上落實到位，不得延誤，不得推諉，做到獎罰分明，變被動服務(wù)為主動服務(wù)。行政后勤人員做到：三下(下送、下修、下收);三勤(勤走、勤看、勤查);三通(水通、電通、路通);三滿意(病人、職工、社會)，后勤保障工作順利進行，服務(wù)面貌大有改觀。

三是逐步完善監(jiān)督機制，確保服務(wù)質(zhì)量。加強督促檢查落實執(zhí)行情況，對后勤服務(wù)工作質(zhì)量進行督辦檢查，傾聽醫(yī)務(wù)人員和患者意見和建議，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場辦公，及時解決，滿意解答。

四是加強物資采購。在醫(yī)院的辦公用品，維修物品等低值易耗品采購方面，加強對工作人員的思想學(xué)習(xí)，教育職工廉潔自律，自覺抵制采購中的不正之風(fēng)，做到公開、公平、公正，以質(zhì)論價，通過貨比三家采購，保證了采購物資的質(zhì)優(yōu)價廉。在“增收節(jié)支”方面，精打細算，節(jié)約各項開支，節(jié)省資源，從而降低成本，提高效率，取得明顯成效。

五是高度重視安全生產(chǎn)，加強綜治、維穩(wěn)、禁毒、普法工作管理。認真落實安全生產(chǎn)的各項要求，層層分解落實目標責(zé)任，通過多方式在全院進行廣泛的安全宣傳教育、動員，使全院職工牢固樹立了安全第—的思想。進行消防巡查及自查，定期檢查消防設(shè)施，杜絕安全隱患，醫(yī)院從未發(fā)生過任何火災(zāi)隱患和火災(zāi)事故，確保人民生命和國家財產(chǎn)的安全。

六是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，營造良好就醫(yī)環(huán)境。為了使廣大患者有一個舒適、優(yōu)雅的就醫(yī)場所，醫(yī)院在經(jīng)濟條件并不充裕的情況下，積極籌措____萬元資金，對西院環(huán)境進行綠化工程改造，使我院的就醫(yī)環(huán)境煥然一新;并在病房內(nèi)添置了空調(diào)、電視等相應(yīng)設(shè)備，讓患者有了更舒適溫馨的感覺。

三、存在的問題及今后的打算

(一)經(jīng)費相對不足，有些工作尚不能大力開展;

(二)在學(xué)習(xí)理論方面還不夠深入，有待進一步加強;

(三)深入科室不夠，了解情況不夠多，有待加強;

(四)班子成員間廣泛談心、溝通思想不夠。

這些問題都有待于我在今后的工作中加以注意，努力改正，一是加強學(xué)習(xí)，提高領(lǐng)導(dǎo)水平和領(lǐng)導(dǎo)能力;二是加強班子成員間的談心交心，增強相互理解和支持，知無不言、言無不盡，增強班子的凝聚力和號召力;三是改進作風(fēng)、深入基層，大膽管理，切實提高工作能力。同時希望各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們繼續(xù)多多關(guān)心支持我。我一定克服困難，彌補不足，加強學(xué)習(xí)，不斷提高自己的工作能力和管理水平，力爭為轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出更大的貢獻!

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十八

為了進一步加強對醫(yī)院感染的認識，保障患者安全，筑牢醫(yī)院感染安全屏障，根據(jù)恩施州衛(wèi)生計生辦發(fā)文件要求，自3月以來，我院也積極開展主題為“感染控制、人人有責(zé)”的感染宣傳月活動。在院感辦、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我科從加強院感知識宣傳、查找醫(yī)院感染安全隱患、采取有效的感控防治措施、強化院感知識學(xué)習(xí)等多方面積極開展院感宣傳工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

組織醫(yī)生護士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現(xiàn)在做起”的倡議簽名活動；設(shè)計一期科內(nèi)櫥窗院感知識宣傳欄，主題是“遏制細菌耐藥，標本正確采集運送”；并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛(wèi)生知識的圖片；科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識及監(jiān)控我科院感工作。讓醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬了解院內(nèi)感染知識，強化感控意識，防止疾病傳播，保障患者安全。

重點查找換藥室、緩沖室醫(yī)療垃圾處置情況、一次性醫(yī)療用品管理情況、各類標本正確采送方法及一類手術(shù)病人切口和污染手術(shù)切口管理情況、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、規(guī)范合理使用抗生素等多方面、全方位查找問題，并落實整改措施。對醫(yī)療垃圾處置不規(guī)范的，批評教育，要求及時整改。一次性用品嚴格毀形焚燒，針頭、刀片等尖銳器具嚴格放入利器盒集中處置焚燒，有領(lǐng)取及銷毀焚燒登記，數(shù)目相符。抽查各類標本采集及運送方法，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的采集運送標本，及時糾正，確保標本合格有效，檢驗結(jié)果真實準確，并有效遏制耐藥菌的傳播。

一類手術(shù)切口和污染切口手術(shù)病人嚴格管理，先無菌再有菌，并做好終末消毒處理。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行七步洗手法，治療車、隔離病房門口放置快速手消毒劑，進出隔離病房穿隔離衣，用快速手消毒劑洗手消毒，防止病菌傳播；科室負責(zé)人及感控人員嚴格督查抗生素使用情況，無感染者嚴禁使用抗生素，手術(shù)預(yù)防使用抗生素嚴格按標準執(zhí)行?？股厥褂帽壤齾⒄蔗t(yī)院核定比例，并納入績效考核，有獎懲措施。

通過每周一直周六晨會提問組織醫(yī)護人員強化學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)法律、法規(guī)及質(zhì)控標準，并將提問結(jié)果納入績效考核；積極參院感辦組織的“遏制細菌耐藥”院感知識培訓(xùn)；鼎力支持我科護士向麗佳參加全州院感知識競賽，進一步強化科室醫(yī)務(wù)人員院感知識及感控意識。

通過這次院感宣傳月活動的`開展，我科醫(yī)務(wù)人員人人能規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生；能正確及時采集運送給類標本，提高標本檢驗合格率；一次性醫(yī)療器械管理更為規(guī)范；抗生素使用合理規(guī)范，一類手術(shù)切口無感染發(fā)生，未出現(xiàn)細菌耐藥等；這次活動的開展，大大提高了我科醫(yī)務(wù)人員的院感知識，同時也增強了對感染控制的責(zé)任意識和防控能力。從而提高了醫(yī)院感染管理質(zhì)量，為切實減少醫(yī)院感染的發(fā)生奠定了良好的基礎(chǔ)。以后的院感工作，仍然以“活動月”為標準，加強科室院內(nèi)感染管理，遏制細菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫(yī)院感染安全屏障、保障患者安全。

醫(yī)院感染工作年度總結(jié)報告篇十九

在20xx年，我院在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)工作中心，積極履行公立醫(yī)院的社會職能，堅持貫徹落實省委、省政府提出的“資源人才兩下沉、服務(wù)質(zhì)量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據(jù)醫(yī)院制定的五年規(guī)劃，將以“二甲”醫(yī)院建設(shè)為目標，圍繞“二甲”標準，較好地完成了初階段的工作任務(wù)，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)和20xx年的工作思路匯報如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴格落實目標管理責(zé)任制

(一)注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力。

(二)為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。進一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標管理考核更科學(xué)，醫(yī)院修訂了各科室目標管理責(zé)任書，確保醫(yī)院管理上組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作落實到位、監(jiān)督檢查到位、責(zé)任追究到位。

二、總院專家派駐，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療

(一)總院專家派駐情況

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān);長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的專科有神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優(yōu)質(zhì)資源

當(dāng)?shù)匕傩辗浅g迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，病人不僅來自本地區(qū)，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

三、業(yè)務(wù)能力得到提升，醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

(一)業(yè)務(wù)指標變化明顯

1.門診xx人次。20xx年1-10月門急診人次達xx人，較去年同期增加xx人，增長率%。

2.床位使用率。20xx年1-10月出院人次xx人次 ，較去年同期增加人xx次，增長率%。20xx年1-10月實際占用床日床，較去年同期增加床日，增加比率%;床位使用率%，較去年同期上升%。

3.手術(shù)。20xx年1-10月手術(shù)人次xx人次，較前同期增加xx人次，其中大手術(shù)明顯增加。

、dr、肺功能、血氣分析儀、呼吸機、麻醉機、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設(shè)備投入使用，使診斷技術(shù)水平與質(zhì)量得到了明顯提升。20xx年初新購置的奧林巴斯v-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)、胃、腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。

5.設(shè)立體檢中心。在急診四樓布置改造后設(shè)立體檢中心，并加強體檢工作質(zhì)量。已為2545位企業(yè)退休職工及當(dāng)?shù)卮濉㈡?zhèn)干部進行了體檢，獲得好評。

(二)醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)

醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線。醫(yī)院托管后面對嚴峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強，醫(yī)療安全狀況改善;托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛 起，理賠 元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降 %。使醫(yī)療糾紛高發(fā)情況得到扼制，安全醫(yī)療形勢初步扭轉(zhuǎn)，職工信心增強，在當(dāng)?shù)厝罕娭锌诒鸩胶棉D(zhuǎn)。

四、規(guī)范管理，加強學(xué)科建設(shè)

(一)內(nèi)部管理

1.加強院班子及中層管理團隊建設(shè)。注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)，分工不分家，一年來我院班子團結(jié)協(xié)作，形成合力，目標一致，全力做好醫(yī)院各項工作。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力，臨床科室，加強學(xué)科帶頭人為主，引進新技術(shù)新項目，擴大業(yè)務(wù)范圍，以提升業(yè)務(wù)能力。為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫(yī)務(wù)人員明顯傾斜，扭轉(zhuǎn)了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、初步穩(wěn)定了醫(yī)務(wù)人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓(xùn)與培養(yǎng)。重點對中層及班組長進行了培訓(xùn),如院長數(shù)次在班子及中層干部會議上進行指導(dǎo)，還邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院廣東省佛山市第一人民醫(yī)院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進行培訓(xùn)外，還對全院職工進行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質(zhì)明顯提升，全院凝聚力有所增強。

4.嚴抓醫(yī)療與護理質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部每周都會對住院和門診病歷進行仔細檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發(fā)各有關(guān)科室，限期整改。每季組織醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量進行深度剖析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對本季度的病歷質(zhì)量做全面的檢查分析，達不到要求的病歷進行嚴厲的處罰。護理部加強了護理安全管理，強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監(jiān)督檢查記錄。

(二)加強學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)

1.加強重點學(xué)科建設(shè)。大力加強學(xué)科建設(shè)，重點培育普通外科、消化內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科及腫瘤內(nèi)科5個精品專科。今年上半年申報縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項，到目前為止已立項的縣級課題 項，市科技局課題 項，市衛(wèi)生局課題 項。

2.加強人才招引，構(gòu)建學(xué)科團隊。除常規(guī)招錄急需的醫(yī)技與護理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫(yī)生方面今年取得了一些突破，如赴安 招錄了 名本科畢業(yè)生，加上本地招錄的 名，共有 名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生簽定了就業(yè)合同，為我院的發(fā)展及學(xué)科團隊的構(gòu)建提供了重要的人才儲備 。

3.建立骨干人才培養(yǎng)基金，確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。分別在內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、腫瘤科等?？拼_定重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人名，為之建立骨干人才培養(yǎng)基金，并按排杭州市第一人民醫(yī)院專家作為導(dǎo)師進行一對一帶教培養(yǎng)。

五、加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)工作

(一)借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)東風(fēng)，聯(lián)合衛(wèi)生院，形成合力。

(二)改善就醫(yī)環(huán)境、改造不合理區(qū)域基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)置腫瘤病房。完成消毒供應(yīng)室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫(yī)館等改造項目。新設(shè)支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產(chǎn)科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

六、注重醫(yī)院文化建設(shè)。

(一)強調(diào)并踐行技術(shù)與服務(wù)并重，以重塑醫(yī)院形象與口碑，逐步營造醫(yī)院品牌。改善服務(wù)態(tài)度，統(tǒng)一醫(yī)院服裝、標識如胸牌、院徽、院訓(xùn)，以開展科研課題、學(xué)術(shù)沙龍、公平績效等形式培育敬業(yè)精神、團隊精神。

(二)利用網(wǎng)絡(luò)、電視及各種平臺宣傳我院專家與發(fā)展戰(zhàn)略。我院將以二甲醫(yī)院建設(shè)為目標，以改善技術(shù)與服務(wù)為宗旨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，強力執(zhí)行，形成風(fēng)氣，以逐漸形成醫(yī)院的文化。

(三)繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫(yī)院文化產(chǎn)品，提升醫(yī)院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設(shè)了醫(yī)院微信平臺，已發(fā)送了20余條動態(tài)信息，除了動態(tài)信息，微信平臺還提供醫(yī)院簡介、專家門診、孕婦學(xué)校、住院流程等信息，讓職工隨時關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

七、做好便民服務(wù)，關(guān)心職工生活

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設(shè)立服務(wù)臺，每天安排志愿者指導(dǎo)患者自助掛號、維持秩序、導(dǎo)醫(yī)、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫(yī)患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務(wù)。

九、20xx年工作思路

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結(jié)合我院建設(shè)二甲醫(yī)院目標，人才的引進與培養(yǎng)、學(xué)科團隊的構(gòu)建尤為重要，針對人才引進的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當(dāng)?shù)囊淮涡匀瞬叛a助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業(yè)生、5名碩士畢業(yè)生，以構(gòu)建學(xué)科團隊。對在院工作的骨干醫(yī)務(wù)人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進一步優(yōu)化績效方案。經(jīng)過近一年新績效方案的試運行，下一步將對績效方案進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整并增加考核的力度，細化考核方案，加入醫(yī)療質(zhì)量考核、業(yè)務(wù)指標考核、醫(yī)療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標考核等，以進一步優(yōu)化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，增加設(shè)施設(shè)備。切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進一步探索精細化管理，節(jié)能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標采購。

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