修辭是以語言為材料，通過富于感染力的言辭來描繪事物、表達情感的一種語言技巧。創(chuàng)造力是推動社會進步的火花，我們應(yīng)該培養(yǎng)并善于發(fā)揮自己的創(chuàng)造力。借助下面這些總結(jié)案例，相信大家可以更好地掌握總結(jié)的要領(lǐng)和技巧。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇一
眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學問，數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們越來越多的喜愛，很多人希望了解它學習它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺得無從學起，不知從哪入手。 我作為一名護理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中，我院三名護理人員通過自己的學習和臨床醫(yī)師的指導，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學習經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。
一、遵從中醫(yī)整體觀念，強化針灸療效
囑患者不要急于洗澡和吹風，以免加重病情。
二、掌握配穴原則，靈活取穴
1.先后次序的靈活應(yīng)用 由于人體每一個穴位的主治功用不同，因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導下，我們掌握了針灸學的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。 這八句話，共四十個字。每一句講了一個穴位，一句五個字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對于初學針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠隔穴位，運用導氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進針困難，加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴，再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位?？梢姡⊙ǖ南群箜樞虻牟煌苯佑绊懼R床療效。
上下、出入的處所，具有遠近聯(lián)系的功能，對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補瀉，辨證施治 在補瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認為進針得氣后，應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間，將補針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達到治療目的。
中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛，總結(jié)出一點體會與心得，與各位同仁共同學習，不足之處，請見諒。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇二
中醫(yī)臨床學習是理論與實踐相結(jié)合的過程，如何把自己所學的理 論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握，是每個進入臨床階段的學生 期盼達到的。但是學生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學習與理論學習有很大的差別，一時很難掌握，總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天，下面結(jié)合我的學習經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
中醫(yī)的動手能力，即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查，就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識，與當下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時，能夠被準確表達，記載于書本上的“明知識”只是一小部分，人類更多的知識，是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說：“真?zhèn)饕痪湓?，假傳萬卷書。”通過跟師學習，通過老師的言傳身教，才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌，臨床實踐證明，在疾病的發(fā)展過程中，舌的變化迅速而又鮮明，它猶如內(nèi)臟的一面鏡子，凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞，都能較為客觀地從舌象上反映出來，成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌，多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌，多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細觀察，以便獲取準確信息。再如“治小兒外感熱病，看舌之后必察咽喉”，咽喉為“至陰之地”，對于鑒別寒熱虛實有重要意義，如咽喉紅腫，為有實火；紅而干，為陰虛；不紅不腫，為陽虛；咽喉劇痛而不紅不腫，為真寒假熱，咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證，則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧，跟師學習就要學會老師問診的方法和技巧，這是一個長期的訓練過程。
初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細，可是問過之后頭腦中卻一片茫然，后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次，有取有舍，全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診，首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺，輕取即得，重按稍減而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深，輕取不應(yīng)，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細細體會，最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導下進行，先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學習切脈好比打球，強調(diào)“手感”，必須持之以恒，經(jīng)常有意識地訓練，久而久之，必有所悟。我第一次跟著老師上門診時，老師指著一位高血壓的老人要我診脈，看是什么脈象，書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出，《瀕湖脈學》我也熟讀過，可是一旦上臨床就“心中了了，指下難明”，怯怯地說“脈好硬，像繃緊的繩子一樣”，老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟，弦脈不就是“端直以長，如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了，而且體會到見到中老年人弦脈，特別是左關(guān)脈弦勁有力，直上寸口，多半是肝陽上亢，甚至肝風欲動的前兆，必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄，記錄的原則是能詳則詳，包括舌脈，以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄，對于疑難病、罕見病則要詳細記錄，包括老師藥物用法都要詳細記錄。
認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑，每當我臨床遇到棘手的疾病時，總把以前記錄的病案重溫幾遍，往往茅塞頓開，找到一些好的解決辦法。
為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥，或者特殊劑量則更要仔細揣摩。
視患者如親人，體貼患者，這樣患者才會更好的配合你，讓你做檢查，回答你提出的問題。最后，要“用心讀書，用心看病，用心總結(jié)，用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學到的。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇三
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，而如今在學習中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗，以及上一輩對我們在學習中的指導和答疑，使學習完全理論化，太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。
在1月來的跟師過程中，得到了孫德霖老師在學習中醫(yī)方面的諄諄教導。我現(xiàn)在還清晰的記得，在跟師的第一天，孫德霖老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于孫德霖老師是家傳名老中醫(yī)，因此推薦我們背誦《醫(yī)學三字經(jīng)》，教導我們一定要多背多記，在中醫(yī)的學習過程中記憶是基礎(chǔ)，而且是最重要的，即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓，但一定要靠死記硬背，這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。在制定了學習計劃后，老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院，耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。
的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗，才能幫助我們更快更好的取得成功，從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會才能進步。
在我的人生軌跡當中，跟師是一項重大的收獲，讓我對中醫(yī)學習有了更深的了解，也讓我明白了理論與實踐的距離，理論與實際相結(jié)合的重要性。在學習中醫(yī)的過程中，往往能感受到理論知識的抽象性，讓我們無法真正的理解其含義，而如果沒有扎實的理論功底，在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學習過程中，必須要打下堅實的理論功底，必須要記憶更多的理論知識，這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實習中更能充分運用所學的知識。
這個月又可以參加骨傷科醫(yī)師討論會了，大家都分成了小組，在每個小組里大家除了可以一起學習外，也可以一起探討臨床中遇到的問題，交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法，也學會從不同方面去理解同一個問題，也鍛煉了我們的表達能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去，讓我們學到更多的知識。古語云：“一日為師，終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會見真情，老師定會將學問傾囊相授的。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇四
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說：“婦人藏躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之?！迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征，其本為心氣不足，心血失養(yǎng)，兼之精神刺激所致，《素問》中云：“肝苦急，急食甘以緩之?！薄鹅`樞》中說：“心病者，宜食麥?！备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏?，小麥養(yǎng)心安神 ，大棗益脾養(yǎng)血，其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說：“婦人藏躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之?！?/p>
甘麥大棗湯方：甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補脾氣。
臟躁指情志不暢，五志化火，臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患，臨床多見于女性，屬于現(xiàn)代醫(yī)學“癔病”范疇，是神經(jīng)官能癥中的一種類型，表現(xiàn)可輕可重，多種多樣，有的甚至很嚴重，多無器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤緩急，養(yǎng)心安神之功，主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則，病癥不同，若病機、病性、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說：“郁為七情不舒，遂成郁結(jié)，既郁之久，變病多端?！保K躁多因患者抑郁寡歡，憂思傷脾，積久傷心，致使心脾兩虛；若久病傷陰，致使精血兩虧，五臟失于濡養(yǎng)，五志之火內(nèi)動，上擾心神而成臟躁之病，本病始于肝，傷及心脾，累及于腎，病位多在心、肝。肝屬木，心屬火，在五行相生關(guān)系上，肝為心之母，因此肝之藏血不足會導致心之陰血不足，心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機，而且也會導致其本身藏血失職。由此，肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機方面除了肝之疏泄失常外，還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的原則，以疏肝健脾，養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言：“皆所以求肝治之，而宅其魂也?！比梭w的氣機與肝的疏泄功能密切相關(guān)，肝是全身氣機之樞紐所在若樞機失利，必然導致各臟腑氣機的紊亂。五臟氣機紊亂必然導致五志的失常，從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云：“臟，心臟也，心靜則神藏，若為七情所傷，則心不得靜而神躁擾不寧也，故喜悲傷欲哭，是神不能主情也?！?臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征，其本為心氣不足，心血失養(yǎng)，兼之精神刺激所致，《素問》中云：“肝苦急，急食甘以緩之?！薄鹅`樞》中說：“心病者，宜食麥?！备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏保←滒B(yǎng)心安神（藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用） ，大棗益脾養(yǎng)血，其治在“心”。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇五
中醫(yī)婦科是中醫(yī)學中的一個重要分支，致力于治療女性的婦科疾病。我是一名中醫(yī)專業(yè)的學生，為了深入了解中醫(yī)婦科，我選擇了跟師學習的方式。在跟師的過程中，不僅學到了寶貴的理論知識，還親身經(jīng)歷了醫(yī)者臨床實踐的過程，收獲頗多。
第二段：堅定對中醫(yī)婦科的信心
在跟師學習中，我親眼見證了中醫(yī)婦科的療效，這讓我對中醫(yī)學的神奇之處深信不疑。傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方式強調(diào)整體調(diào)理，通過平衡人體的陰陽、氣血、臟腑等來達到治療疾病的目的。而西醫(yī)則注重精確的診斷和使用藥物治療。中醫(yī)婦科的治療理念更符合人體的自然規(guī)律，不會給患者帶來副作用或藥物依賴。在實踐中，我見證了許多患有婦科疾病的女性通過中醫(yī)治療而痊愈的奇跡，這使我更加堅定了對中醫(yī)婦科的信心。
第三段：從跟師中獲得的知識和技能
在跟師學習的過程中，我學到了許多寶貴的知識和技能。首先，我掌握了中醫(yī)婦科的辨證施治方法，學會了根據(jù)不同的病情進行個性化的治療方案。通過研究經(jīng)典中醫(yī)文獻和臨床經(jīng)驗，我學到了許多人體的生理特點和常見婦科疾病的病因病機。其次，我學會了運用中醫(yī)療法，如針灸、中藥湯劑、艾灸等，來治療婦科疾病。最重要的是，我還學到了如何與患者進行有效的溝通和關(guān)懷，這對于建立良好的醫(yī)患關(guān)系至關(guān)重要。
第四段：跟師實踐中的收獲
通過實踐，我真切地感受到了中醫(yī)婦科的療效。每當我看到患者因為中醫(yī)治療而康復(fù)，我都感到莫大的成就感。在跟師的過程中，我遇到了許多不同類型的婦科疾病，如月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、乳腺增生等。通過觀察師父的治療方法和參與其中，我學到了很多寶貴的經(jīng)驗和技巧。更重要的是，我明白了中醫(yī)婦科治療的核心思想，即“治未病”的觀念，即通過調(diào)理身體，加強體質(zhì)，提高自身免疫力，從而預(yù)防疾病的發(fā)生。
第五段：對中醫(yī)婦科的展望和總結(jié)
通過跟師學習，我對中醫(yī)婦科有了更深入的了解，也堅定了將來致力于中醫(yī)婦科事業(yè)的決心。中醫(yī)婦科作為中醫(yī)學中的一個重要領(lǐng)域，擁有著廣闊的發(fā)展前景。隨著社會的進步和人們對中醫(yī)的認可度提升，中醫(yī)婦科的地位和作用將會進一步加強。我希望自己能夠在中醫(yī)婦科領(lǐng)域中發(fā)揮作用，為女性的健康貢獻自己的力量。通過中醫(yī)婦科，我看到了人性的溫暖和希望，也學到了無盡的醫(yī)道精神。
以上是我在跟師學習中對中醫(yī)婦科的體會和心得。通過跟師的實踐經(jīng)驗，我深信中醫(yī)婦科具有廣闊的發(fā)展前景，并將致力于推廣和發(fā)展中醫(yī)婦科，為廣大女性帶來更多健康和幸福。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇六
我現(xiàn)在還清晰的記得，在跟師的第一天，陳明老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身，因此推薦我們背誦《醫(yī)學三字經(jīng)》，教導我們一定要多背多記，在中醫(yī)的學習過程中記憶是基礎(chǔ)，而且是最重要的，即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓，但一定要靠死記硬背，這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。
在制定了學習計劃后，老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院，耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中，能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的交談中，能了解到她在讀經(jīng)典學習中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時，最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨，在堅定自己學習目標的同時，也能加深自己的理解層面，擴展自己的知識領(lǐng)域。
世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經(jīng)驗，才能從更多其他的方面著手研究；也是因為有了前人成功的經(jīng)驗，才能讓更多的人有信心堅定自己的目標，繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗，才能幫助我們更快更好的取得成功，從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會才能進步。在我的人生軌跡當中，跟師是一項重大的收獲，讓我對中醫(yī)學習有了更深的了解，也讓我明白了理論與實踐的距離，理論與實際相結(jié)合的重要性。在學習中醫(yī)的過程中，往往能感受到理論知識的抽象性，讓我們無法真正的理解其含義，而如果沒有扎實的理論功底，在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學習過程中，必須要打下堅實的理論功底，必須要記憶更多的理論知識，這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實習中更能充分運用所學的知識。
這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了，大家都分成了小組，在每個小組里大家除了可以一起學習外，也可以一起探討臨床中遇到的問題，交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法，也學會從不同方面去理解同一個問題，也鍛煉了我們的表達能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去，讓我們學到更多的知識。古語云：“一日為師，終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會見真情，老師定會將學問傾囊相授的。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇七
我的老師李硯民主任是開封市中醫(yī)院風濕腎病科的主任，現(xiàn)已從事中醫(yī)事業(yè)30余年，在30余年的行醫(yī)生涯中，她從未離開過病人，從未離開臨床第一線，可謂名副其實的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學習不足2年，在這短暫的時間里，李硯民老師不僅在技術(shù)方面給我以指導、更是教導我何為醫(yī)德。她認為“醫(yī)乃仁術(shù)”， “為醫(yī)者，應(yīng)待患者如親人，至精至誠，讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉，啖杏林之蜜果，擺脫困境，步入坦途。”
專攻疑難重癥是李硯民臨證的一大特點，經(jīng)她治愈和挽救的重患究竟有多少，誰都很難數(shù)得清。
例如，一位久患心臟病的阿姨，在西醫(yī)院已經(jīng)宣判無藥可醫(yī)，患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任，李硯民主任經(jīng)過詳細的檢查后，覺得這種疑難重癥治療很棘手，但一個醫(yī)生的責任感促使她一定要挽救這個病人。于是，她研究病情開出了第一個處方。以后根據(jù)病情變化，不斷調(diào)整藥方，并鼓勵病人堅定信心。服藥50多劑后，病人奇跡般地恢復(fù)了健康，可以正常生活。
又如一位脾腫大的患者，在多家醫(yī)院都沒有查找出病因，也是聽到病友介紹，找到了?？匆呻y雜癥的李硯民主任，在李硯民主任的詳細問診及檢查下，幫患者找到了病因——寄生蟲!挽救了患者的生命!
再如，從新西蘭乘飛機慕名而來的杰克?貝蘭克，尻以代踵，脊以代頭，步履蹣跚。國內(nèi)外多種療法幾乎用盡，這次他要找李硯民主任碰碰運氣，醫(yī)好他的腰痛病。神奇的中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳，直起了腰，邁開了堅實的步子?；貒螅d奮地用電報向他的恩人報喜：李硯民女士，萬分感謝您用神奇的醫(yī)術(shù)治好了我的腰痛病，一切感覺良好。雖然我已經(jīng)61歲了，可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。
李硯民主任精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科，尤擅內(nèi)科，對中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風濕病、溫熱病、消渴病等均有較深的造詣，臨床上獨具特色，經(jīng)驗豐富，療效卓著。
李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術(shù)，同時也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風，她以“大醫(yī)精誠”之訓，鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟，更佩服仲景“下以救貧賤之厄”之至誠。她雖已久負盛名，但毫無名醫(yī)架子。多年來，她廢寢忘食地工作，耐心地接待每一個就診者。一般來說，來請李硯民主任診病的人，大都為重患或疑難病。人們常?？吹?，下班時間已經(jīng)過了很久，她還在為“號外號”的病人悉心看病，特別是對那些慕名遠道而來或一時掛不上號的農(nóng)村病人，寧肯犧牲自己的休息，也要為他們診治。有的病人跟到家中，或截在路上，她都是和顏悅色地接待，安排時間為他們耐心診治，從不厭煩。對于一些來信、來電尋醫(yī)問藥的病人，她總是認真回復(fù)，或調(diào)劑藥方，或鼓勵病人增強信心。因此，許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生，還把她當成自己的朋友，精神的寄托，康復(fù)的希望。
李硯民主任作為開封市中醫(yī)院人，以其高超的醫(yī)術(shù)，堅韌不拔的科研作風，帶動了開封市中醫(yī)院的發(fā)展，慕名前來診治的患者眾多，并于20xx年成立了開封市中醫(yī)院風濕腎病科。李硯民主任扎實的中醫(yī)理論功底，精確的辨證論治，豐富的臨床經(jīng)驗，使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術(shù)，有多少患了所謂“不治之癥”的病人，在她的精心治療下恢復(fù)了健康。她謙虛謹慎，從不滿足自已的成就，雖已患者眾多，仍手不離卷，孜孜以求。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇八
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
中醫(yī)跟師心得體會范文
篇一：中醫(yī)師帶徒跟師心得體會
跟師心得
計劃后，老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院，耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中，能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的交談中，能了解到她在讀經(jīng)典學習中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時，最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨，在堅定自己學習目標的同時，也能加深自己的理解層面，擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經(jīng)驗，才能從更多其他的方面著手研究；也是因為有了前人成功的經(jīng)驗，才能讓更多的人有信心堅定自己的目標，繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗，才能幫助我們更快更好的取得成功，從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會才能進步。
這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實習中更能充分運用所學的知識。這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了，大家都分成了小組，在每個小組里大家除了可以一起學習外，也可以一起探討臨床中遇到的問題，交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法，也學會從不同方面去理解同一個問題，也鍛煉了我們的表達能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去，讓我們學到更多的知識。
古語云：“一日為師，終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會見真情，老師定會將學問傾囊相授的。
學生：胡美鋒
篇二：中醫(yī)師帶徒心得體會
中醫(yī)跟師體會
胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài)，使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導我們“立業(yè)先立德”，作為他的學生，我不僅學到了安身立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
學生：胡美鋒
篇三：中醫(yī)師承心得體會
尹華榮名老中醫(yī)跟師體會
光陰荏苒，不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個年頭了，有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授，令我受益良多，受用終生！
現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后，我的學習態(tài)度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式” 的學習方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來，待考試時一字不漏地默寫出來，便大功告成，學習是被動的，以分數(shù)作為目標，毫無樂趣可言。而今，跟從尹老師臨床實踐，以醫(yī)好病人為目標，尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學，講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式，使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī)，尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，對于現(xiàn)代醫(yī)學，主張扎根中醫(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài)，使他成為醫(yī)學界經(jīng)久不衰的長青樹，在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”，作為他的學生，我不僅學到了安身立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
王新
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇九
“西醫(yī)學中醫(yī)，中醫(yī)學經(jīng)典” 活動總結(jié) 為全面繼承傳統(tǒng)醫(yī)藥精華,提高中醫(yī)藥人員的理論素養(yǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,給人民群眾提供“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥服務(wù),巷道衛(wèi)生院自去年在全院實施“中醫(yī)學經(jīng)典,西醫(yī)學中醫(yī)”活動以來,堅持把這項工作作為提高全院中醫(yī)藥人員綜合素質(zhì)、技能水平和增強運用中醫(yī)藥防治疾病業(yè)務(wù)技能及提升中醫(yī)藥服務(wù)水平的一項重大舉措常抓不懈?，F(xiàn)將一年來活動情況總結(jié)如下:
今年年初我院制定了詳細的“中醫(yī)學經(jīng)典,西醫(yī)學中醫(yī)”學習、培訓、考核等計劃,要求中醫(yī)專業(yè)人員廣泛開展自學經(jīng)典、背誦經(jīng)典活動,適時邀請上級醫(yī)院的業(yè)務(wù)尖子對我院進行集中培訓和專題輔導。中醫(yī)醫(yī)師人員每月對西醫(yī)專業(yè)人員組織一次《中醫(yī)學》集中授課,系統(tǒng)講解中醫(yī)基本理論及基礎(chǔ)知識。醫(yī)院對全院各類醫(yī)務(wù)人員授予相應(yīng)的院內(nèi)考核學分。除了每月對學習培訓情況進行定期考核外,還對規(guī)定的學習內(nèi)容統(tǒng)一考試。
并得了良好成效，極大地調(diào)動了我院職工的積極性，為下一步的學習培訓奠定了扎實的基礎(chǔ)。 自活動實施以來，我院一直把學習運用中醫(yī)經(jīng)典,突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)藥臨床療效作為首要工作目標來抓,通過自學經(jīng)典、撰寫筆記、集中授課、專題輔導、考試考核等多種培訓方式,進一步強化了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論,提高了業(yè)務(wù)技能操作水平,營造了講學習、鉆業(yè)務(wù)、練技術(shù)和比水平的濃厚學術(shù)氛圍,推進了全院業(yè)務(wù)建設(shè),提升了中醫(yī)建設(shè)的綜合競爭力,更好地推動了全院中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
各科室認真組織了全體醫(yī)護開展讀書活動，按照規(guī)定內(nèi)容積極開展了自學。每人了選擇1-2門課程學習，并參加了“中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)”中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目和“甘肅中醫(yī)藥在線”遠程教育項目，并通過互聯(lián)網(wǎng)方式學習了省廳推薦的遠程教育課件。
各科室主要把臨床檢驗豐富的中醫(yī)人員做為指導老師，指導學歷偏底的醫(yī)務(wù)人員，特別是新分配畢業(yè)大學生，形成結(jié)對輔導，不斷提高了中醫(yī)藥理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能。學習期間，學員做了學習筆記，院領(lǐng)導還隨時抽查。學習結(jié)束后，學員積極撰寫了學習總結(jié)，并由衛(wèi)生院組織統(tǒng)一進行了考試。結(jié)對輔導老師并寫出評語，全院達到合格。
衛(wèi)生院并認真做好了參加縣上集中舉辦的“中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)”集中培訓活動和專業(yè)知識培訓班并進行了基礎(chǔ)理論講座。衛(wèi)生院還結(jié)合實際，積極采取各種形式舉辦了“中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)”培訓班，培訓結(jié)束后，按照我院醫(yī)務(wù)人員掌握的程度給與相應(yīng)的評分，全員達到合格。
生院還廣泛組織開展“識藥材、辨藥性”、背誦“湯頭訣”和“四大經(jīng)典”知識競賽等技術(shù)比武活動，并鼓勵和督促全體學員，每人撰寫1篇以上學習小結(jié)或心得體會。充分調(diào)動全院人員學習的積極性，掀起學中醫(yī)、用中醫(yī)的工作熱情。
衛(wèi)生院開展學習活動與推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)緊密結(jié)合，在學習培訓中積極開展基層常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用，使全院人員掌握了十五項中醫(yī)適宜技術(shù)，村級醫(yī)務(wù)人員掌握了八項中醫(yī)適宜技術(shù)，并積極應(yīng)用與臨床實踐。
“中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)”是個新生事物,我們也沒有這方面更多和更好的經(jīng)驗,我們將共同努力把這項工作作好，同時也希望我院通過學習有更大的、新的收獲。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十
20xx年是我工作的第一年，在醫(yī)院領(lǐng)導的熱情關(guān)懷下，我榮幸的參加了本院“中醫(yī)藥專家學術(shù)繼承工作”活動，成為了我們醫(yī)院中醫(yī)骨傷科名宿沈國海老師的弟子，在將近2月的跟師過程中，我本人感觸頗深，受益匪淺。
在臨床實踐中，沈老師擅長運用中醫(yī)藥治療骨科各種急慢性疾病、尤其是頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里，我深深地體會到沈老師是一位博學的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，用于指導學生的工作，使我開拓了思路，活躍了思維，開闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅定了對中醫(yī)藥的信心。從沈老師的身上感受到的是，他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學在現(xiàn)代自然科學成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學。有人認為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學習中醫(yī)是過時的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大成湯是1000多年前《仙授理傷續(xù)斷秘方》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療病人急性創(chuàng)傷或重大手術(shù)后需要臥床休息而大便不下療效就很好。師從沈老師后，我的學習態(tài)度也不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來，待考試時一字不漏地默寫出來，便大功告成，學習是被動的，以分數(shù)作為目標，毫無樂趣可言。而今，跟從沈老師臨床實踐，以醫(yī)好病人為目標，沈老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，使我逐漸“開竅”。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學，講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式，使自己少走很多彎路。并且，作為一位名中醫(yī)，沈老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，對于現(xiàn)代醫(yī)學，他主張扎根中醫(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于沈老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài)，使他成為醫(yī)學界經(jīng)久不衰的長青樹，在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導我們“立業(yè)先立德”，作為他的學生，我不僅學到了安身立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了沈老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，而如今在學習中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗，以及上一輩對我們在學習中的指導和答疑，使學習完全理論化，太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。
在5個多月的跟師過程中，得到了沈老師在學習中醫(yī)方面的諄諄教導。我現(xiàn)在還清晰的記得，在跟師的第一天，沈老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。沈老師非常重視基礎(chǔ)功底，因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，教導我們一定要多背多記，在中醫(yī)的學習過程中記憶是基礎(chǔ)，而且是最重要的，即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓，但一定要靠死記硬背，這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。
在跟師過程中，能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的交談中，能了解到他在讀經(jīng)典學習中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時，最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨，在堅定自己學習目標的同時，也能加深自己的理解層面，擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經(jīng)驗，才能從更多其他的方面著手研究；也是因為有了前人成功的經(jīng)驗，才能讓更多的人有信心堅定自己的目標，繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會才能進步。
在我的人生軌跡當中，跟師是一項重大的收獲，讓我對中醫(yī)學習有了更深的了解，也讓我明白了理論與實踐的距離，理論與實際相結(jié)合的重要性。在學習中醫(yī)的過程中，往往能感受到理論知識的抽象性，讓我們無法真正的理解其含義，而如果沒有扎實的理論功底，在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學習過程中，必須要打下堅實的理論功底，必須要記憶更多的理論知識，這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實習中更能充分運用所學的知識。
古語云：“一日為師，終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會見真情，老師定會將學問傾囊相授的。
中醫(yī)臨床學習是理論與實踐相結(jié)合的過程，如何把自己所學的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握，是每個進入臨床階段的學生期盼達到的。但是我進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學習與理論學習有很大的差別，一時很難掌握，開始總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學習這么多天，沈老師不厭其煩的為我解決了這些問題，下面結(jié)合我的學習經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動手能力。中醫(yī)的動手能力，即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查，就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識，與當下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時，能夠被準確表達，記載于書本上的“明知識”只是一小部分，人類更多的知識，是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說：“真?zhèn)饕痪湓挘賯魅f卷書?！蓖ㄟ^跟師學習，通過老師的言傳身教，才會掌握中醫(yī)的精髓。
二、要做好病案記錄。每天跟師出門診都做好病案記錄，記錄的原則是能詳則詳，包括舌脈，以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄，對于疑難病、罕見病則要詳細記錄，包括老師藥物用法都要詳細記錄。認真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑，每當我臨床遇到棘手的疾病時，總把以前記錄的病案重溫幾遍，往往茅塞頓開，找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。跟師門診要用心去問病史，用心切脈，用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型，該用什么主方，怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致，選方用藥是否相同。如果相同，則知道自己的辨證思維和老師的基本一致，如果不相同則要考慮自己的差距在哪里，甚至請老師指點迷津，我的思路錯在哪里，我的哪些藥用得欠妥，哪些藥用得得當，老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥，或者特殊劑量則更要仔細揣摩。
四、要學會與患者相處，視患者如親人，體貼患者，這樣患者才會更好的配合你，讓你做檢查，回答你提出的問題。
跟隨沈老師上了大半年的門診，發(fā)現(xiàn)理論跟實踐真的很不一樣。以前在學校上專業(yè)課程時老師總會舉一些真實的病例來幫助我們對理、法、方、藥的認識，那時覺得其實辨證挺容易的，有“學醫(yī)三年，謂天下無不可醫(yī)之病”，因此很自信能做好一個醫(yī)生。比及跟沈老師上臨床，才發(fā)現(xiàn)臨床證型幾乎和書上完全不同，還未“治病三年”，便已有了“謂天下無可用之方”的念頭，還好沈老師勤勤懇懇，誨人不倦，才使得我漸漸平復(fù)了那緊張的心情，但覺醫(yī)生辨證真如將領(lǐng)帶兵打仗，必須要知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆。一方面必須要了解病邪之虛實寒熱而另一方面又必須要知曉病家的正氣強弱和感邪輕重，以便能從容的遣方用藥，只有這樣才能藥到病除，使祛邪不傷證，扶正不礙邪。這時才體會到做醫(yī)生如臨深淵，手如握虎，絲毫不敢大意，畢竟我們系病家生命之所在。
古代醫(yī)家曾云“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之謂之巧”因此老師在看病時往往很注重病人出現(xiàn)在面前時的第一印象，包括衣服的厚薄、面色的榮枯、唇甲是否紫紺、咳聲的高低以及連續(xù)或間斷，最重要的是關(guān)心病人最難受的癥狀。但畢竟要四診合一以便獲得更多有價值辨證依據(jù)。
雖然骨科方面毛病急診的診斷較為容易，一般通過詢問病史，觀察患處即可做出初步診斷，當然對于多發(fā)傷、車禍傷等重大傷患時，要注意完善各項檢查，以免漏診?？墒菍τ诼约膊〉脑\斷卻頗為困難，比如一個膝關(guān)節(jié)活動不利三年甚至三十年的病人，是韌帶損傷？是半月板損傷？是骨性關(guān)節(jié)炎？剛?cè)肱R床時我曾為這些鑒別診斷頭痛不已，沈老師耐心的教導我，除了常規(guī)拍x片需要動手做各種膝關(guān)節(jié)檢查，來一一排除。除此之外，沈老師又教導我以十問歌為基礎(chǔ)再結(jié)合骨科疾病臨床發(fā)病相關(guān)特點通過問診來收集相關(guān)病史特征，從而得到疾病的證型和病機。尤其應(yīng)注意問患者飲食二便是否健康，因為骨科病人多需服用傷藥，而中醫(yī)傷藥多有敗胃之嫌，所以若遇宿有腸胃疾患者，開中藥時定當謹之慎之，隨證而用，切勿拆東墻補西墻，傷病未治好又壞了胃，如此種種知識，沈老師淳淳善誘，教導于我，時雨之恩，莫敢言忘。
雖然現(xiàn)在還有很多不懂的知識點，但我相信跟隨沈老師繼續(xù)學習，耳濡目染老師整個看病過程加上請教老師，我的經(jīng)驗也能慢慢累積起來。
俗話說“十年樹木，百年樹人”，每個中醫(yī)學生從剛邁進校園時的一張白紙變成對中醫(yī)有一定了解、一定看法、掌握一定臨床技能的過程，不但靠的是在中醫(yī)藥校園和中醫(yī)院里的幾年寒窗。更需要上臨床后帶教老師的經(jīng)驗指導，從長遠來看，中國未來、30年甚至更久遠的中醫(yī)發(fā)展、中醫(yī)的繼承與創(chuàng)新的方向、中醫(yī)院的診療水平、中醫(yī)科研以至中醫(yī)的管理模式和重大決策，都是由正受現(xiàn)代中醫(yī)教育的一代學子們擔當?？梢娭嗅t(yī)教育不僅決定中醫(yī)人才的素質(zhì)，也決定著未來中醫(yī)的命運。
中醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，要求嚴謹細致，實踐性強，辯證論治，靈活多變，尤其是中醫(yī)講究天人合一，各個地方水土人情不同，同一個病表現(xiàn)的癥狀及證型也是迥異，各家各派一技之長的'絕招，醫(yī)療經(jīng)驗、手法的繼承等都不是從書上可以學到的。因此我能跟隨沈國海老師參與臨床，得他傳授，實在是我的運氣，臨床上沈老師常常結(jié)合具體的病案，加上他自己的用藥經(jīng)驗和中醫(yī)理論向我講授具體病案的生理、病理變化、臨床癥狀、治療原則等。通過這種口傳身帶的教授，使我對于望、聞、問、切這幾門最基礎(chǔ)又最難的中醫(yī)診斷手法也有初窺門徑之感，例如我知道了一些傷科脈象的特點及代表含義：如浮脈代表新傷、瘀腫、疼痛劇烈，沉脈代表腰脊部的損傷，遲脈代表主瘀血阻滯和傷筋攣縮??不一而足，這些都和沈老師的辛勤指導分不開。
沈老師這種臨床言傳身教不僅培養(yǎng)了我的主動學習能力，更重要的是培養(yǎng)了中醫(yī)學的思維方法。而如今中醫(yī)師帶徒與傳統(tǒng)意義上的師帶徒又有所區(qū)別。傳統(tǒng)意義上的中醫(yī)師帶徒，師傅對徒弟的教育往往從入門開始，徒弟行醫(yī)風格有著明顯的師傅遺傳的痕跡。而沈老師對我的指導更講究跟師臨床實踐中的心領(lǐng)神悟。比如說中醫(yī)的舌胎、脈相的診斷都非常微妙，只能在長期實踐中不斷摸索才能掌握其中奧妙。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十一
通過一年的跟師學習，我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路，當時自已并未明白，只是在刻苦鉆研中醫(yī)學。
跟師學習患者比較多，常常白天跟老師看病，晚上自己鉆研，坐公交車回到家已是九點多鐘，看著滿街的夜燈閃爍，川流不息的車輛，匆匆行走的路人，想著家中焦急等著吃飯的愛人，心中不免感嘆，但一想到這一天跟師學習中我又明白了一個中醫(yī)的道理，見識了一個新的疾病，加深了以前淺薄的看法，糾正了過去錯誤的認識，心中的歡喜及對老師的由衷感謝無以言表。
如今3年的跟師學習結(jié)束，自始至終，我認為跟師學習并不在于老師一字一句的教，而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花，思之又思再思，三思之后仍無法明白，我找其他同事探討，仍無答案，找一合適機會請教于老師，此時老師字字是真言，無數(shù)次跟師學習中是病人的詢問，老師的回答使我頓悟，回答病人的問題時老師用最樸實的語言而非專業(yè)術(shù)語，病人明白了道理同時也學到了一些保健治病的常識，這一點使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學醫(yī)積累的心得體會。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十二
隨著中醫(yī)的復(fù)興和發(fā)展，越來越多的人開始關(guān)注中醫(yī)的學習和傳承。中醫(yī)規(guī)培跟師是其中一種重要的學習方式，以下是我個人的心得體會。
段落一：選擇師傅
選擇一位合適的師傅是中醫(yī)規(guī)培跟師的第一步。首先要考慮的是師傅的資歷和經(jīng)驗，比如師傅是否有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、是否參與過科研、是否經(jīng)歷過臨床實戰(zhàn)。其次是師傅的教學方式和個人特點。我選擇的師傅是一位資深中醫(yī)師，有豐富的臨床經(jīng)驗和較強的指導能力，能夠耐心細致的與我講解中醫(yī)理論和實戰(zhàn)經(jīng)驗。此外，我也喜歡師傅平易近人的性格，這樣能讓我更加放松和自然的學習。
段落二：跟師過程
中醫(yī)規(guī)培跟師過程中要學習的內(nèi)容非常廣泛，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學、針灸學、推拿按摩等等，需要我們有耐心、有毅力的學習。跟師期間，我主要跟著師傅實踐，和師傅一起觀察、分析、診斷患者。在實踐中，我不僅了解到中醫(yī)理論融會貫通的秘訣，更學會了與患者進行交流， 如何檢查了解病情及怡怡患者的情緒等等。
段落三：掌握實踐技能
要成為一名合格的中醫(yī)師，實踐技能是至關(guān)重要的。在實踐技能方面，我主要跟著師傅學習診斷望診、聞診、聽診、問診等技能；調(diào)配中藥的能力和鑒別藥材的技能；針灸和推拿按摩技術(shù)。在實踐中，多觀察、多體驗才能真正掌握技能，提高診療水平。
段落四：溝通交流
中醫(yī)規(guī)培跟師不僅要學會醫(yī)術(shù)，還要學會溝通交流。在跟師學習期間，我們需要和病人進行良好的溝通，必須以正確的姿態(tài)，仔細地聽取病人的描述，幫助病人準確理解病情，消除病人的疑慮與憂慮，維持和諧的醫(yī)患關(guān)系。
段落五：時刻謙虛
中醫(yī)學是一個博大精深的學科，既有自己的優(yōu)點，也存在不足。在跟師學習過程中，我們不能驕傲自滿，必須時刻謙虛。這里謙虛并不是要輕視自己的能力，而是要意識到自己的不足并予以改進。只有不斷的學習和實踐，不斷進步和提高，才能成為一名合格的中醫(yī)師。
總之，中醫(yī)規(guī)培跟師對于想要進一步深入了解中醫(yī)理論和實踐的人來說十分重要。選擇好合適的師傅、跟著師傅認真學習、溝通交流、掌握實踐技能并時刻謙虛，能夠幫助我們更好的掌握中醫(yī)學術(shù)，提高醫(yī)療水平，更好的為人民的健康服務(wù)。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十三
某月開始，萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承的學習，跟師至今，已近一年時間。通過這一年的學習，中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風上，都深深受到了帶教老師一言一行的影響，頗有感觸與體會。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任，她某年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學醫(yī)療系，于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī)，在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病，如脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎等疾病中，受到各名家老師的教誨，醫(yī)術(shù)上要嚴謹、認真、一絲不茍，要學無止境。某年國家為了搶救祖國醫(yī)學遺產(chǎn)，使傳統(tǒng)醫(yī)學后繼有人，呂培文主任成為王玉章老教授的學術(shù)繼承人，繼承了王老行醫(yī)50年的絕技，如對乳房疾病的辨證論治、對慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年，臨床經(jīng)驗非常豐富，而我有幸成為了她的學生，跟隨她學習中醫(yī)外科學的知識。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我，剛剛參加臨床工作近3年，臨床經(jīng)驗的絕對不足，既往中醫(yī)外科知識的零接觸，那么這三年的學習將對我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程。
學習中醫(yī)外科以來，我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的一部分，但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說，常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證，在于病人的'整體，往往忽視了病人的局部；而呂老認為作為一名中醫(yī)外科大夫，臨床辨證除了整體辨證之外，局部辨證也顯得非常重要，整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因為外科疾患最顯著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性，能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病，其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同，程度各異，因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠。因此，外科辨證雖多從局部病變著手，以局部癥狀為重點，但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù)，只有從整體觀念出發(fā)，局部與全身辨證相結(jié)合，外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合，辨證求因，全面分析疾病的性質(zhì)，綜合起來進行辨證，抓住證候的主要致病因素，才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外，呂老始終堅持中西醫(yī)結(jié)合，辨病與辯證相結(jié)合，臨床要注重臨床體格檢查，在辨證施藥的同時也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”，還很注重臨床的體格檢查，并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人，不管是初診還是復(fù)診，她都一個一個地耐心檢查，仔細詢問及觸診。外科病患比較特殊，像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病，局部創(chuàng)面的流膿、惡臭，有的病人自己都受不了，但呂老師不怕臟和累，親力親為，認真細致的檢查，對于病患的西醫(yī)檢查報告也是仔細的查看，就病情及相關(guān)注意事項進行講解，使病患對自己疾病有較為深入的了解，深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神，與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系，提醒我們年輕一輩的醫(yī)生，應(yīng)該好好學習西醫(yī)基礎(chǔ)知識，注重臨床最為基本的體格檢查，不要老是依賴各種輔助檢查，同時要與病患進行良好的溝通，為病人增強治療疾病的信心。
一年的跟師學習轉(zhuǎn)瞬即逝，雖然通過這段時間的學習，我對于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認知和體會，但僅僅這些是不夠的，自己離老師預(yù)想的階段、與上級部門提出的要求還有很大的差距，我將繼續(xù)努力，珍惜余下2年的跟師學習，在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行，完善自我，不斷提升自身技術(shù)水平，不辜負院領(lǐng)導、同事們以及老師的期望，努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師，做好社區(qū)居民健康的守護者。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十四
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，而如今在學習中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗，以及上一輩對我們在學習中的指導和答疑，使學習完全理論化，太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。在5個多月的跟師過程中，得到了沈老師在學習中醫(yī)方面的諄諄教導。
我現(xiàn)在還清晰的記得，在跟師的第一天，沈老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。沈老師非常重視基礎(chǔ)功底，因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，教導我們一定要多背多記，在中醫(yī)的學習過程中記憶是基礎(chǔ)，而且是最重要的，即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓，但一定要靠死記硬背，這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。在跟師過程中，能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的.交談中，能了解到他在讀經(jīng)典學習中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時，最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨，在堅定自己學習目標的同時，也能加深自己的理解層面，擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經(jīng)驗，才能從更多其他的方面著手研究；也是因為有了前人成功的經(jīng)驗，才能讓更多的人有信心堅定自己的目標，繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會才能進步。
在我的人生軌跡當中，跟師是一項重大的收獲，讓我對中醫(yī)學習有了更深的了解，也讓我明白了理論與實踐的距離，理論與實際相結(jié)合的重要性。在學習中醫(yī)的過程中，往往能感受到理論知識的抽象性，讓我們無法真正的理解其含義，而如果沒有扎實的理論功底，在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學習過程中，必須要打下堅實的理論功底，必須要記憶更多的理論知識，這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實習中更能充分運用所學的知識。古語云：“一日為師，終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會見真情，老師定會將學問傾囊相授的。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十五
中西醫(yī)結(jié)合是在我國這樣一個既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學模式和醫(yī)療形式，是東西方文化和醫(yī)學科學技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學互相學習、取長補短、交流融合的必然結(jié)果，是我國醫(yī)學的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的，就是充分運用現(xiàn)代醫(yī)學以及現(xiàn)代科學技術(shù)和手段，研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學，吸收中西醫(yī)之精華，豐富和推動我國醫(yī)學科學的發(fā)展，努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開展了中醫(yī)學習班，以進一步學習體會中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學習體會。
首先：中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學思想的碰撞，在學習中醫(yī)的過程中，我應(yīng)該改變觀點不能輕視中醫(yī)，從中醫(yī)的角度學習疾病的治療。醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理|學習中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學思想，學習中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標，緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋，因為不同的大夫他看問題的方面也是不一樣的，橫看成嶺側(cè)成峰，互相標本沒有統(tǒng)一的標準，所以你認為從本治，本治好則標就去了，而他則認為先治標，標去以后再固本。其次：不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會使他偏好于某種藥，就是說對同一種病不同的大夫會用不同的藥，比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥，而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥，再比如說中醫(yī)可以治病，其它民族的中醫(yī)也可以治病的，像那個云南白藥在止血方面就很有名的，這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了?？傊瑮l條大路通羅馬，能治好病人的病，那才是最好的。
那么怎樣學習中醫(yī)呢?學習中醫(yī)，就是讓我們認識我們的大自然，認識我們自身的身體，從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀唬瑢で蠼】瞪娴酿B(yǎng)生之道，尋求疾病的治療之道。每個人都可以學習中醫(yī)，感受中醫(yī)。因為學習中醫(yī)就是感受我們身邊的世界，學習中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學習中醫(yī)，就是要培養(yǎng)一種返璞歸真，化繁為簡的思路，不要被一些局部的、細小的癥候所束縛，治病必求于本，培養(yǎng)了這種思維，養(yǎng)成了這樣的思維習慣，就會使我們的視野大為開闊，不僅僅是學習中醫(yī)，學習養(yǎng)生，在工作生活俱多方面，都會變得輕松。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十六
眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學問，數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們越來越多的喜愛，很多人希望了解它學習它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺得無從學起，不知從哪入手。
我作為一名護理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中，我院三名護理人員通過自己的學習和臨床醫(yī)師的指導，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學習經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。
一、遵從中醫(yī)整體觀念，強化針灸療效
中醫(yī)學非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認為人體是一個有機整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中，維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>
平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠教授認為：人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此，在針灸的過程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫(yī)生，以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。
此外，還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜；過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺；出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕；劇烈運動后不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外，氣血容易浮于體表，故皮膚松馳，腠理開泄，人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗減少，體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開泄，易至風邪入侵，務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風，以免加重病情。
二、掌握配穴原則，靈活取穴
1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同，因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導下，我們掌握了針灸學的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。這八句話，共四十個字。每一句講了一個穴位，一句五個字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對于初學針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。
朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠隔穴位，運用導氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進針困難，加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴，再刺中脘；三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見，取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師倡導按照“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導，根據(jù)病機和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所，具有遠近聯(lián)系的功能，對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。
4、靈活補瀉，辨證施治在補瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認為進針得氣后，應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間，將補針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達到治療目的。
通過理論與實踐相結(jié)合的學習，我們初步掌握了針灸理療的方法，取得了一定的經(jīng)驗，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十七
光陰荏苒，不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個年頭了，有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多，受用終生！在臨床實踐中，胡老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學習的日子里，我深深地體會到尹老師是一位博學的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，用于指導學生的工作，使我開拓了思路，活躍了思維，開闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅定了對中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是，他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學在現(xiàn)代自然科學成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學。有人認為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學習中醫(yī)是過時的，甚至是歷史的倒退。
雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從胡老師后，我的學習態(tài)度不一樣了。過去在學校是在“填鴨式”的學習方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來，待考試時一字不漏地默寫出來，便大功告成，學習是被動的，以分數(shù)作為目標，毫無樂趣可言。而今，跟從胡老師臨床實踐，以醫(yī)好病人為目標，胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論，使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式，使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī)，胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野，主張扎根中醫(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài)，使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導我們“立業(yè)先立德”，作為他的學生，我不僅學到了安身立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十八
眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學問，數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們越來越多的喜愛，很多人希望了解它學習它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺得無從學起，不知從哪入手。我作為一名護理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中，我院三名護理人員通過自己的學習和臨床醫(yī)師的指導，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學習經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。
成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中，維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機體自身整體性的`思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊?。平衡針灸?chuàng)始人——軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠教授認為：人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此，在針灸的過程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫(yī)生，以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外，還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜;過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外，氣血容易浮于體表，故皮膚松馳，腠理開泄，人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗減少，體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開泄，易至風邪入侵，務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風，以免加重病情。
1.先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同，因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導下，我們掌握了針灸學的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。這八句話，共四十個字。每一句講了一個穴位，一句五個字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對于初學針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠隔穴位，運用導氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠隔誘導作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進針困難，加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴，再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見，取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2.循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師倡導按照“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導，根據(jù)病機和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所，具有遠近聯(lián)系的功能，對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補瀉，辨證施治在補瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認為進針得氣后，應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間，將補針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達到治療目的。
通過理論與實踐相結(jié)合的學習，我們初步掌握了針灸理療的方法，取得了一定的經(jīng)驗，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛，總結(jié)出一點體會與心得，與各位同仁共同學習，不足之處，請見諒。
中醫(yī)皮膚科跟師心得篇十九
自古以來，中醫(yī)院跟師一直是我國中醫(yī)學傳統(tǒng)教育的重要方式。它不僅可以使學生感性理解和掌握中醫(yī)經(jīng)典理論和臨床技能，還可以讓學生在師傅身邊學習職業(yè)精神和醫(yī)德醫(yī)風。在我的中醫(yī)學生涯中，我有幸能夠跟隨多位中醫(yī)大師學習，收獲了很多珍貴的經(jīng)驗和體會，下面我將分享一些中醫(yī)院跟師的心得體會。
第二段：傳師精神
中醫(yī)院跟師最重要的是向師傅學習傳師精神。在我的跟師體驗中，我發(fā)現(xiàn)我的師傅們都非常注重傳師精神的傳承。他們不僅愿意將他們的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗分享給學生，而且還非常關(guān)注學生的成長和發(fā)展。他們不僅是我的老師，更是我的朋友和導師。通過他們的榜樣和指引，我明白了中醫(yī)的價值和意義。因此，在我成為一名中醫(yī)師之后，我會將這種傳師精神傳承下去，讓更多的人了解和認可中醫(yī)。
第三段：理論實踐結(jié)合
中醫(yī)院跟師的另一大特點是理論與實踐相結(jié)合。在中醫(yī)院跟師期間，師傅們不僅會講解中醫(yī)經(jīng)典理論，還會將它們應(yīng)用到臨床實踐中。師傅們會耐心地教授我如何進行中醫(yī)病史和辨識病證，如何制定中醫(yī)診療方案以及如何選擇中藥。通過自己的親身實踐，我也能更好地理解和掌握中醫(yī)經(jīng)典理論。這種跟師方式非常有利于學生的學習和成長，讓學生更加接近實際醫(yī)療工作，提高了學生的實際操作能力。
第四段：敬業(yè)醫(yī)德
中醫(yī)院跟師不僅可以讓學生學習臨床技能，還可以讓學生悟出中醫(yī)敬業(yè)和醫(yī)德醫(yī)風的真諦。我的師傅們非常注重自我修養(yǎng)和職業(yè)道德。他們不僅是醫(yī)生，也是良師益友。在與患者交流時，他們非常親和和耐心，能夠充分傾聽患者的意見和建議。他們還非常關(guān)注醫(yī)生的形象和言行，始終保持醫(yī)德醫(yī)風方面的自律性和規(guī)矩性。這些都讓我深深地體會到了作為一名中醫(yī)師需要具備的高度條件。
第五段：結(jié)語
總之，中醫(yī)院跟師不僅是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)教育方式，也是一種培養(yǎng)中醫(yī)敬業(yè)醫(yī)德的重要途徑。通過跟師，學生能夠接觸到真正的中醫(yī)傳統(tǒng)文化和精髓，并從中汲取喜愛。從中我們能夠體會到中醫(yī)的文化底蘊和醫(yī)學精神，更加了解和感受中醫(yī)學科的魅力。我希望未來中醫(yī)院跟師能夠得到更多的推廣和發(fā)展，讓更多的人能夠了解和認同中醫(yī)。
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