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政府諒解協議書篇一
乙方：_____
___年___月，______因協助朋友向甲方索債，過程中存在對甲方進行搶劫的嫌疑，現其已被刑事拘留。乙方是______的兄長。事發(fā)后，經甲乙雙方充分協商一致，在平等、自愿的基礎上就甲方對______的諒解事宜達成協議如下：
一、乙方及______對甲方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以充分諒解。
二、乙方自愿于本協議簽訂之日代______一次性向甲方支付人民幣30000元（大寫：叁萬圓整）作為全部賠償及補償，用以彌補甲方所遭受的損失。
三、甲方同意乙方通過銀行轉賬的方式支付前述款項，甲方指定的收款賬號為：_____甲方收到賠款后應當出具收據給乙方。
四、鑒于犯罪嫌疑人______并無意參與犯罪行為，且事后有悔過意愿，對甲方深感歉疚?，F乙方又自愿代替______一次性支付甲方人民幣30000元作為全部賠償及補償。甲方表示對______的行為予以諒解，并自愿表示不再繼續(xù)追究其刑事責任及民事責任，甲方懇請辦案機關免除對______的刑事處罰，對其從寬處理，給其一個改過自新的機會，以期早日回歸社會。
五、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由辦案留存?zhèn)浒浮?/p>
甲方（簽字）：_____
乙方（簽字）：_____
日期：_____
政府諒解協議書篇二
于xx年xx月xx日甲與我因瑣事發(fā)生糾紛，爭執(zhí)中我誤以為甲拿取水煙動作為傷害我，遂向后閃避，不幸發(fā)生意外摔倒，此舉造成我受傷住院的事實。
事情發(fā)生后甲被司法機關刑事拘留，甲的家屬丙本著解決問題、互諒互讓的原則，多次主動看望我，并表示愿意盡最大的努力進行賠償。由于甲被司法機關收押市區(qū)自由，甲也通過丙對我的意外受傷表達了深深的歉意，此外丙通過借款的方式東拼西湊，湊齊了我方要求的賠償款 元，作為對我方的經濟補償。
這起案件中，甲及其家屬丙積極主動協商處理民事賠償事宜，且其家庭經濟也較困難，我方作為受害人bb的家屬對此深受感動，十分滿意，對甲的行為表示諒解。
為了化解矛盾糾紛，以有利于甲的回歸社會，促進社會的和諧穩(wěn)定，本著“教育為主，懲罰為輔”的原則和“教育、感化、挽救”的方針，懇請辦案的各機關對甲從輕處理，我尊重各個機關對甲的行為的處理意見，不對甲及其家屬提出其他刑事、民事處理要求，不再向國家相關部門投訴、xxx訪、信xxxx訪、申xxx訴。
本諒解書一式六份，經諒解人簽字或打指模后即生效，永不反悔，本諒解書是諒解人真實的意思表示。
此致
xx市公安局
xx市檢察院 xx市人民法院
諒解人： （簽名）
政府諒解協議書篇三
_____年__________日，__________駕駛_______________汽車發(fā)生交通事故,導致____________死亡。事發(fā)后，責任人__________及時撥打120對______就行救治，并向警方報案。__________對受害者的賠償事宜非常重視，隨即于______年______月______日預先支付給死者家賠償金____________元(大寫：______元)，并積極促成其它民事賠償責任的進一步協商。
事發(fā)后，__________積極賠償，并于______年______月______日，通過自愿協商，本著互諒互讓的原則，雙方達成了“交通事故民事賠償協議書”，__________賠付______家屬醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金等各項經濟損失，共計人民幣______元(大寫：____________)現在已經履行。通過了解，我們得知肇事駕駛人員______________上有老、下有小，其是家庭的主要經濟之柱，在經濟情況并不寬裕的情況下，積極協商經濟賠償，通過各種途徑籌措賠償款?，F__________對交通事故民事賠償部分已經賠償，并對其過失行為產生的嚴重后果表示了懺悔，作為死者家屬，我們對周某某的過失行為也能夠諒解，因此請求有關司法機關在對其追究刑事責任時從輕或減輕處理。
此致
___________公安局
___________人民檢察院
___________人民法院
諒解人：
___________(死者之父)
___________(死者之母)
______年______月______日
政府諒解協議書篇四
甲方（受害人）：
乙方（犯罪嫌疑人親屬）：
附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：
犯罪嫌疑人：
年 月，張某因協助朋友向甲方索債，過程中存在對甲方進行搶劫的嫌疑，現其已被刑事拘留。乙方是張某的兄長。事發(fā)后，經甲乙雙方充分協商一致，在平等、自愿的基礎上就甲方對張某的諒解事宜達成協議如下：
一、乙方及張某對甲方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以充分諒解。
二、乙方自愿于本協議簽訂之日代張某一次性向甲方支付人民幣30000元（大寫：叁萬圓整）作為全部賠償及補償，用以彌補甲方所遭受的損失。
三、甲方同意乙方通過銀行轉賬的'方式支付前述款項，甲方指定的收款賬號為： ，戶名： ，帳號： ，開戶行： 。甲方收到賠款后應當出具收據給乙方。
四、鑒于犯罪嫌疑人張某并無意參與犯罪行為，且事后有悔過意愿，對甲方深感歉疚?，F乙方又自愿代替張某一次性支付甲方人民幣30000元作為全部賠償及補償。甲方表示對張某的行為予以諒解，并自愿表示不再繼續(xù)追究其刑事責任及民事責任，甲方懇請辦案機關免除對張某的刑事處罰，對其從寬處理，給其一個改過自新的機會，以期早日回歸社會。
五、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由辦案留存?zhèn)浒浮?/p>
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
簽定日期：
政府諒解協議書篇五
甲方：_______________(傷者)
身份證號碼：_______________
甲方監(jiān)護人代理人：_______________
身份證號碼：_______________
乙方：_______________
身份證號碼：_______________
乙方監(jiān)護人代理人：_______________
身份證號碼：_______________
經甲乙雙方友好協商，就甲方被乙方傷害一案的'有關賠償問題自愿達成協議如下：
一、乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有費用，其中乙方支付給甲方元整。
二、以上款項于本協議簽署之日通過銀行一次性支付給甲方，甲方收款后為乙方出具收條。
三、乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔恨和歉意，甲方對乙方也表示諒解，在收到上述款項后，甲方承諾放棄追究乙方的一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。由于事發(fā)后乙方積極進行經濟賠償并多次到醫(yī)院看望受傷者，且乙方年齡還小，甲方也愿意向司法機關提出建議，懇請司法機關免予追究乙方的刑事、民事、行政責任，給乙方一個改過自新的機會，今后甲方的醫(yī)療、生活、工作等一切問題與乙方再無關聯，雙方脫離本案關系。
四、本協議一式份，甲乙各方以及辦案司法機關各執(zhí)一份，由雙方簽字按指印后即生效。
政府諒解協議書篇六
乙方：李四（嫌疑人趙五親屬）
20xx年12月 日趙五與甲方因瑣事發(fā)生沖突，致甲方受到傷害， 經法醫(yī)鑒定為輕傷，現趙五被刑事拘留，乙方系趙五配偶。事發(fā)后甲 乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則，經 協商一致，自愿達成如下協議：
一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣 元，此賠償數額是
對甲方所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、 營養(yǎng)費、交通費、住宿費等。
二、本協議是甲方請求賠償的一次性、終結性賠償協議，甲方不 得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向趙五或乙方提出任 何賠償要求。
三、甲方簽訂本協議時，應同時出具書面的《刑事諒解書》，明 確對趙五不再追究刑事責任的意思表示，并遞交給公安機關。乙方應 同時向甲方支付上述賠償款項，甲方應簽署收條給乙方。
四、本協議經甲乙雙方簽字后即產生法律效力。
五、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交公安機關一份。
甲方： 乙方：
政府諒解協議書篇七
甲方：（傷者） 身份證號碼：
甲方監(jiān)護人代理人： 身份證號碼：
乙方： 身份證號碼：
乙方監(jiān)護人代理人： 身份證號碼：
經甲乙雙方友好協商，就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成協議如下：
一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有費用，其中乙方支付給甲方 元整。
二、 以上款項于本協議簽署之日通過銀行一次性支付給甲方，甲方收款后為乙方出具收條。
三、 乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔恨和歉意，甲方對乙方也表示諒解，
在收到上述款項后，甲方承諾放棄追究乙方 的一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。由于事發(fā)后乙方積極進行經濟賠償并多次到醫(yī)院看望受傷者，且乙方年齡還小，甲方也愿意向司法機關提出建議，懇請司法機關免予追究乙方 的刑事、民事、行政責任，給乙方一個改過自新的機會，今后甲方的醫(yī)療、生活、工作等一切問題與乙方再無關聯，雙方脫離本案關系。
四、 本協議一式 份，甲乙各方以及辦案司法機關各執(zhí)一份，由雙方簽字按指印后即生效。
甲方（當事人）： 甲方監(jiān)護人代理人：
乙方（當事人）： 乙方監(jiān)護人代理人：
年 月 日
政府諒解協議書篇八
甲方：
乙方：
經充分自愿協商，達成如下賠償諒解協議：
一、甲方賠償乙方人民幣 萬元為清(該賠償款包括死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金、諒解金等全部項目及數額)。
二、第一期賠償金 萬元于本協議簽訂后由甲方付給乙方，第二期.賠償金 萬元由甲方交至中間人處，待武闊案判決生效后再由中間人付給乙方。
三、乙方自愿以本協議作為對武闊的諒解書或單獨再出具對武闊諒解書(在甲方根據案件實際情況需要乙方單獨出具時由乙方出具)，請求對武闊依法從輕、減輕處罰。
四、本案如涉及其他致害人或受害人，則其他致害人或受害人的相關賠償諒解事宜均與乙方無關，乙方不得以任何理由對其他致害人或受害人的賠償諒解事宜進行干涉。
五、雙方承諾：1、放棄對本協議的撤銷(解除)權，否則，若甲方反悔，無權要求乙方返還賠償款項，若乙方反悔，則需承擔雙倍返還賠償款項的違約責任。
2、簽署本賠償諒解協議后，乙方不得再以任何理由或借口要求對武闊從重或加重處罰，亦不得再要求甲方增加賠償款項;甲方則不能以司法機關對武闊從輕或減輕程度不盡滿意而提出不再支付第二期賠償款項;否則，應視為反悔，需承擔前1條(項)的違約責任。
3、本協議不以其他致害人或受害人是否達成賠償諒解協議為生效前提，雙方均不對其他致害人或受害人的賠償諒解事宜進行干涉，否則，應視為反悔，亦需承擔前1條(項)的違約責任。
4、雙方簽署本協議的`親屬代表保證，以就本協議的簽訂及內容征得了其他近親屬的完全同意，否則，由雙方簽署本協議的親屬代表承擔違約責任。
六、第二期.賠償款于本協議簽訂后交至雙方認可的中間人處保管，待武闊案判決生效后由中間人轉交乙方。
七、其他互不追究。
本協議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，中間人一份，共同提交司法機關一份，協議自雙方代表簽字或按手印之日起生效。
甲方(代表)：
乙方(代表)：
中間人：
xx年 月 日
甲方：
甲方代理人：(甲方代理律師) 乙方：
乙方代理人：
經甲乙雙方協商，就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成如下協議：
一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費、誤工費、住院
伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣100000元整(人民幣壹拾萬元整)。
二、 以上款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方，甲方
收款后出具收條。
三、 乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔意，乙方承諾從此不再打
擾甲方，不再與甲方有任何感情方面的糾纏。
四、 甲方對乙方表示諒解，在收到上述款項后，甲方放棄追究乙方
傷害行為的一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、 甲方同意向相關司法機關提出建議，懇請司法機關免予追究乙
方故意傷害的刑事責任，給乙方一個改過自新的機會。
六、 本協議一式三份，甲、乙雙方各一份，并送相關辦案司法機關
一份。
本協議由雙方或雙方代理人簽字后生效。
甲方： 甲方代理人：
乙方： 乙方代理人：
政府諒解協議書篇九
______年______月______日，____________與本人產生糾紛，____________將本人打成輕傷。事件發(fā)生后，______于____________年______月向公安機關自首，現本案已移送到大理市人民檢察院審查起訴，____________被羈押在大理市看守所。
事故發(fā)生后，____________的家人非常重視，當即替____________支付了受害者醫(yī)療費____________元，其后又積極與我們家屬協商進一步賠償事宜，并已按照法律規(guī)定的標準支付了全部的賠償款____________元。
在協商過程中，我們了解到____________家庭也很困難，主要收入就是依靠微薄的農業(yè)種植和進城務工。這種困難情況下，____________及其家屬依然積極籌措賠償款進行賠償，我們認為其悔過表現很好，其親人也需要他的工作收入扶助;趙xx的故意傷害行為給我們造成了巨大的痛苦，他的家人也因此十分痛苦，他已得到了應有的教訓，我們并不希望繼續(xù)造就新的悲劇，愿意原諒他。
請求檢察機關給予____________改過自新的機會，對本案予以撤案。
此致
____________市人民檢察
院受害者：______________
______年______月______日
政府諒解協議書篇十
犯罪嫌犯人家境貧寒，靠出外打工勉強度日。_______________父母已亡，無兄弟姐妹，是一個四歲幼兒的唯一扶養(yǎng)人。_______________被羈押后，家中幼兒無人照料，家庭悲劇隨時可能發(fā)生。雖然原則上_______________的詐騙行為應該受到法律的嚴懲，但是案件發(fā)生后，他們已經積極想盡一切辦法來彌補錯誤，認真悔過，對受害人進行了賠償，并且向司法機關交納了罰金，說明他們已經認識到自己行為的危害性，有改過自新的強烈愿望。
我們認為法律的制裁手段是為了警示犯罪，而不是為了制造新的傷害和悲劇。同時，如果因我們的報案造成他們家庭的悲劇，也不是我們的初衷。因此，我們同意對_______________予以諒解，自愿不再追究他們刑事責任，請求司法機關對他從寬處理。
此致
_____________人民檢察院
_____________人民法院
受害人(簽字)：_________________
受害單位(蓋章)：_________________
_____年_____月_____日
政府諒解協議書篇十一
甲方：
甲方代理人：
乙方：
乙方代理人：
經甲乙雙方協商，就甲方被乙方傷害一案的`有關賠償問題自愿達成如下協議：
一、乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣元整（人民幣整）。
二、以上款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方，甲方收款后出具收條。
三、乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔意，乙方對甲方做出誠懇道歉。
四、甲方對乙方表示諒解，在收到上述款項后，甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、甲方同意向相關司法機關提出建議，懇請司法機關免予追究乙方故意傷害的刑事責任，給乙方一個改過自新的機會。
六、本協議一式三份，甲、乙雙方各一份，并送相關辦案司法機關一份。本協議由雙方或雙方代理人簽字后生效。
甲方：甲方代理人：
乙方：乙方代理人：
政府諒解協議書篇十二
乙方：___________
為了解決乙方受傷賠償及補償事宜，雙方根據《中華人民共和國民法通則》等其他相關法律法規(guī)的規(guī)定，本著平等自愿、互諒互讓的原則，經充分協商達成如下協議，以資各方共同遵守：
1、甲乙雙方在簽訂本協議時，均已明知乙方構成傷殘等級可能為八級左右。
2、經雙方確定，由甲方向乙方支付受傷賠償及補償款共計人民幣____元（大寫：____），包括但不限于殘疾賠償金、誤工費、護理費等費用。
3、甲乙雙方經確認，在本協議簽訂后____工作日內，甲方一次性向乙方支付全部受傷賠償及補償款，共計人民幣____元（大寫：____）。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止一切法律關系，今后乙方的治療等其他一切行為均與甲方再無任何關系。
5、乙方自愿放棄向甲方索要賠償及補償的一切權利，包括但不限于人身損害賠償請求權、工傷賠償請求權等。
6、乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任，并承諾不得以任何形式或借口干擾甲方的`生活或工作。
7、任何一方違反本協議之約定的，守約方有權要求違約方承擔一切損失。
8、補充約定：____。
9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：___________乙方：___________
日期：___________日期：___________
政府諒解協議書篇十三
乙方
一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費，誤工費，精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣：____元（大寫：____）。
二、上述款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方，甲方收款后出具收條；甲方支付上述款項后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。
三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意，乙方承諾從此不再打擾甲方，不再與甲方有任何民事糾紛。
四、乙方對甲方表示諒解，在收到上述款項后，乙方放棄追究甲方傷害行為的'一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、見證人對上述協議的簽訂與履行進行見證。
六、本協議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
雙方見證人：____
甲方：____乙方：____
日期：____
政府諒解協議書篇十四
乙方（犯罪嫌疑人親屬）：____
附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：____
犯罪嫌疑人：____
一、乙方及張____對甲方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請求甲方予以充分諒解。
二、乙方自愿于本協議簽訂之日代張____一次性向甲方支付人民幣30000元（大寫：____叁萬圓整）作為全部賠償及補償，用以彌補甲方所遭受的損失。
三、甲方同意乙方通過銀行轉賬的方式支付前述款項，甲方指定的收款賬號為：____戶名：____，帳號：____，開戶行：____。甲方收到賠款后應當出具收據給乙方。
四、鑒于犯罪嫌疑人張____并無意參與犯罪行為，且事后有悔過意愿，對甲方深感歉疚?，F乙方又自愿代替張____一次性支付甲方人民幣30000元作為全部賠償及補償。甲方表示對張____的行為予以諒解，并自愿表示不再繼續(xù)追究其刑事責任及民事責任，甲方懇請辦案機關免除對張____的刑事處罰，對其從寬處理，給其一個改過自新的機會，以期早日回歸社會。
五、本協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由辦案留存?zhèn)浒浮?/p>
甲方（簽字）：____乙方（簽字）：____
聯系電話：____
簽定日期：____
政府諒解協議書篇十五
身份證號：____
乙方：____身份證號：____
1、甲乙雙方在簽訂本協議時，均已明知乙方構成傷殘等級可能為八級左右。
2、經雙方確定，由甲方向乙方支付受傷賠償及補償款共計人民幣元（大寫：____），包括但不限于殘疾賠償金、誤工費、護理費等費用。
3、甲乙雙方經確認，在本協議簽訂后工作日內，甲方一次性向乙方支付全部受傷賠償及補償款，共計人民幣元（大寫：____）。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止一切法律關系，今后乙方的治療等其他一切行為均與甲方再無任何關系。
5、乙方自愿放棄向甲方索要賠償及補償的.一切權利，包括但不限于人身損害賠償請求權、工傷賠償請求權等。
6、乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任，并承諾不得以任何形式或借口干擾甲方的生活或工作。
7、任何一方違反本協議之約定的，守約方有權要求違約方承擔一切損失。
8、補充約定：____。
9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字）：____乙方（簽字）：____
日期：____
政府諒解協議書篇十六
乙方________________
經甲乙雙方協商，現就________年________月________日，甲方與乙方產生糾紛一事，自愿達成如下和解協議：
一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費，誤工費，精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣：________元（大寫：________）。
二、上述款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方，甲方收款后出具收條；甲方支付上述款項后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。
三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意，乙方承諾從此不再打擾甲方，不再與甲方有任何民事糾紛。
四、乙方對甲方表示諒解，在收到上述款項后，乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、見證人對上述協議的簽訂與履行進行見證。
六、本協議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
雙方見證人：________________
________年________月________日
乙方：________________
________年________月________日
政府諒解協議書篇十七
乙方：___________
經甲乙雙方協商，現就____年____月____日，甲方與乙方產生糾紛一事，自愿達成如下和解協議：
一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費，誤工費，精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣：____元（大寫：____）。
二、上述款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方，甲方收款后出具收條；甲方支付上述款項后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。
三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意，乙方承諾從此不再打擾甲方，不再與甲方有任何民事糾紛。
四、乙方對甲方表示諒解，在收到上述款項后，乙方放棄追究甲方傷害行為的.一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、見證人____對上述協議的簽訂與履行進行見證。
六、本協議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。
甲方：___________乙方：___________
日期：___________日期：___________
政府諒解協議書篇十八
乙方：____________
____年____月____日在________，甲方工作人員因________與乙方發(fā)生矛盾，導致甲方工作人員打傷乙方?，F甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議，以了結此次事件：
1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費用合________元整，時間不晚于____年____月____日。
2、甲方支付費用后，乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題。
3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結，不再因此事發(fā)生任何糾紛。
4、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方蓋章簽字：
乙方簽字：
____年____月____日
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