有時(shí)候我們需要提前做一些準(zhǔn)備來應(yīng)對(duì)未知的情況。要寫一篇完美的總結(jié),首先需要有明確的目標(biāo)和清晰的寫作結(jié)構(gòu)。在進(jìn)行總結(jié)時(shí),也可以參考下面的范文,從中汲取靈感和借鑒經(jīng)驗(yàn),提升自己的總結(jié)能力。
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇一
尊敬的各位老師、領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我叫xxx,就讀于xxxx大學(xué)文學(xué)院編輯出版專業(yè),來自山西省太原市。20xx年,我考入xxxx大學(xué),開始了自己的大學(xué)夢(mèng)。轉(zhuǎn)眼間,我已是畢業(yè)生。三年的大學(xué)生活,我成長(zhǎng)了很多。而今,我已不是當(dāng)初那個(gè)懵懂的小女生。我長(zhǎng)大了,能夠獨(dú)立地做很多事情,我相信我有能力在畢業(yè)之際找到一份不錯(cuò)的工作。為此,我非常感謝學(xué)校給我們提供一個(gè)優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境以及各位老師對(duì)每一位學(xué)生的栽培。
我的父親母親是那里的村民,我是農(nóng)民的孩子。雖然家境不好,可是,我依然生活得很快樂,沒有因?yàn)樨毟F而有絲毫的自卑感。因?yàn)檗r(nóng)村傳宗接代生男孩的觀念根深蒂固,所以,父親母親有了四個(gè)孩子,而我也有了三個(gè)兄弟姐妹。一對(duì)農(nóng)民夫妻,沒有正式的工作,靠賣苦力、打零工掙錢,撫養(yǎng)四個(gè)孩子長(zhǎng)大成人,只有真正親身經(jīng)歷過的人才知道其中的艱難與辛酸。小時(shí)候,我們四個(gè)小孩只有在過年的時(shí)候,才能穿上一件新衣服,平常都是穿親戚給的衣服,一件衣服,姐姐穿了,我穿,甚至妹妹還會(huì)穿。很多時(shí)候,別人家的小孩吃一些小食品,我們卻只能看著。供養(yǎng)四個(gè)小孩,穿衣、吃飯、上學(xué),的確是一筆很大的開銷。
20xx年,我考上大學(xué),家里的負(fù)擔(dān)更重了。父親和母親年紀(jì)也大了,身體狀況差了,勞動(dòng)能力也大不如以前??墒牵麄冞€是咬著牙掙錢供我上大學(xué)。因?yàn)橛羞@樣的父母,我的大學(xué)夢(mèng)才不至于落空。有這樣的父母,有這樣的兄弟姐妹,我真的很幸福。
上了大學(xué),我沒有忘記父母的辛苦,也沒有忘記自己的大學(xué)夢(mèng)來之不易。作為學(xué)生,我的職責(zé)就是努力學(xué)習(xí);作為女兒,我的任務(wù)還是努力學(xué)習(xí)。父母只是地地道道的農(nóng)民,他們樸實(shí)。而我給他們的禮物就是一份相當(dāng)不錯(cuò)的成績(jī)單,還有學(xué)校里出色的表現(xiàn)。
大學(xué)三年,我按時(shí)上課,認(rèn)真聽講、做筆記,課余時(shí)間還積極參加了學(xué)校里舉辦的一些活動(dòng),諸如,文學(xué)院“銳筆鋒毫,國(guó)慶抒懷”書法大賽,并獲得了證書。無論是智育,還是德育,我都取得了很好的成績(jī)。大一學(xué)年綜合測(cè)評(píng)中,我的智育成績(jī)?cè)谀昙?jí)中排名第3,綜合測(cè)評(píng)成績(jī)排名第5,也因此榮獲“國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金”;大二學(xué)年綜合測(cè)評(píng)中,我榮獲學(xué)院三等獎(jiǎng)學(xué)金。我深知,榮譽(yù)并不能代表什么,努力才是最重要的。人,只有朝著夢(mèng)想,努力,堅(jiān)持,不放棄,才能使自己更加優(yōu)秀。
今年暑假,我在山西日?qǐng)?bào)社專副刊中心實(shí)習(xí)了一個(gè)月,提前了解了一下報(bào)社的工作環(huán)境,以及一份報(bào)紙從收集稿件到制版發(fā)排的流程。一個(gè)月的時(shí)間,我受益頗多,也更加珍惜自己學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),也會(huì)更加努力,為自己畢業(yè)后找一份不錯(cuò)的工作做充分的準(zhǔn)備。
大學(xué)的時(shí)間相對(duì)自由,我們可以做很多自己喜歡的事情。課余,除了看一些經(jīng)典名著、參加一些活動(dòng)外,我還給自己找了一份兼職,在洪洞縣一所英語輔導(dǎo)學(xué)校教課。一年半的時(shí)間,我在教學(xué)方面得到了鍛煉,同時(shí),也掙了一筆生活費(fèi),減輕了父母的負(fù)擔(dān)。
三年,一晃而過,我長(zhǎng)大了,也成熟了。不再會(huì)因?yàn)橐患∈虑槎蟀l(fā)脾氣,相反,如今,我知道自己現(xiàn)在應(yīng)該做什么,將來應(yīng)該做什么。少了一份迷茫,多了一份自信。
通過大三一學(xué)年的努力,我在智育和德育兩個(gè)方面都取得了較好的成績(jī)。學(xué)年綜合測(cè)評(píng)中,我的智育成績(jī)?cè)谀昙?jí)中排名第4,德育成績(jī)?cè)谀昙?jí)中排名第2,綜合測(cè)評(píng)成績(jī)?cè)谀昙?jí)中排名第3。我相信,努力付出終將會(huì)有回報(bào)。為此,我鄭重地向?qū)W校遞交國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金的申請(qǐng),請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)予以審核。非常感謝黨和國(guó)家以及學(xué)校對(duì)當(dāng)代大學(xué)生的大力支持。今后,我將更加努力,以更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和要求激勵(lì)自己、鞭策自己,以更好的表現(xiàn)回報(bào)父母,回報(bào)學(xué)校,回報(bào)黨和國(guó)家對(duì)我的栽培!
此致
敬禮
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇二
申請(qǐng)人:
監(jiān)護(hù)人:
被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由
20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:
日期:
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇三
(201)初字第號(hào)
申請(qǐng)人:
住所地:
法定代表人譚錦添。
申請(qǐng)事項(xiàng)
對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對(duì)涉案工程已完工的工程量有爭(zhēng)議,為查明事實(shí),依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請(qǐng)對(duì)涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:
2013年月日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇四
尊敬的部門領(lǐng)導(dǎo):
您好!首先感謝您在百忙之中抽出時(shí)間閱讀我的辭職信。
我自年4月1日開始進(jìn)入xxxx,就加入前臺(tái)部門收銀工作,到現(xiàn)在已經(jīng)兩個(gè)月了,這段時(shí)間以來,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心與培養(yǎng)下,基本完成了本職工作的各項(xiàng)任務(wù)。但由于個(gè)人學(xué)習(xí)的需要,特此申請(qǐng)辭去我現(xiàn)在的職務(wù)。
在工作的時(shí)間里,我有幸得到了酒店領(lǐng)導(dǎo)及同事們的傾心指導(dǎo)及熱情幫助。同時(shí)也感謝xxxx這個(gè)大的團(tuán)隊(duì)對(duì)我的培養(yǎng)和,在這工作的日子里,我學(xué)到了很多有關(guān)收銀的知識(shí),這對(duì)我個(gè)人的成長(zhǎng)具有重要意義,再一次向xxxx表示無比的感謝和深深的歉意。在思想上,我也得到領(lǐng)導(dǎo)與同事們的指導(dǎo)與幫助,有了更成熟與深刻的人生觀、價(jià)值觀。同時(shí),也使我具有了較高的職業(yè)素養(yǎng),這些都得益于xxxx的培養(yǎng)。這段時(shí)間的工作經(jīng)驗(yàn)將是我今后學(xué)習(xí)工作中的第一筆寶貴的財(cái)富。我非常重視我在就酒店內(nèi)的這段經(jīng)歷,也很榮幸自己成為xxxx的一員,我確信我在公司里的這段經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),將為我今后的職業(yè)發(fā)展帶來非常大的利益,在這里,我也向xxxx表示深深地謝意。在工作上,我學(xué)到了許多寶貴的現(xiàn)場(chǎng)收銀經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐技能。在生活上,得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與同事們的關(guān)照與幫助。指導(dǎo)以及對(duì)我的信任和在人生道路上對(duì)我的指引。望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請(qǐng),在正式離開之前我將善始善終,認(rèn)真繼續(xù)做好目前的每一項(xiàng)工作。
離開酒店,離開這些曾經(jīng)同甘共苦的同事,很舍不得,舍不得領(lǐng)導(dǎo)們的諄諄教誨,舍不得同事之間的那片真誠(chéng)和友善。
祝xxxx的事業(yè)蓬勃發(fā)展。也祝xxxx的領(lǐng)導(dǎo)和同事們身體健康,事業(yè)順心。今后,無論我在哪里,我都會(huì)為酒店做力所能及的事情,因?yàn)槲覟槲以?jīng)是酒店人而驕傲和自豪。
再次感謝領(lǐng)導(dǎo)這段時(shí)間來對(duì)我的支持和勉勵(lì),在此我忠心的道聲“謝謝”。望領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)我的請(qǐng)求。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月x日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇五
申請(qǐng)人:王金梅,女:漢族,19xx年5月7日出生,個(gè)體,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào),現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號(hào),電話:.
被申請(qǐng)人:劉磊(劉小磊),男,漢族,19xx年10月28日出生,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號(hào),身份證號(hào),現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實(shí)及理由:
被申請(qǐng)人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日,被申請(qǐng)人劉磊被人歐打致:頭部右項(xiàng)骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次,精神反常,目光呆滯,不能正確認(rèn)識(shí)自己的行為后果。有對(duì)其進(jìn)行精神病鑒定的必要,為了維護(hù)被申請(qǐng)人劉磊的合法權(quán)益,特依法向貴院提出申請(qǐng),請(qǐng)求貴院委托省級(jí)司法鑒定部門對(duì)被申請(qǐng)人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇六
陽高縣城市公共交通有限公司(以下簡(jiǎn)稱:公交公司)始建于20xx年初,是一家民營(yíng)企業(yè),辦公地點(diǎn)位于陽高縣北門外龍泉鎮(zhèn)養(yǎng)老院東側(cè)。
目前擁有公交客運(yùn)車輛76輛,其中大型客車40輛,中型客車36輛,總資產(chǎn)800多萬元,營(yíng)運(yùn)班線39條,覆蓋全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),240多個(gè)自然村,通車率達(dá)到95%以上,基本實(shí)現(xiàn)“村村通公交”,形成一個(gè)寵大的立體交叉公交網(wǎng)絡(luò),該公司現(xiàn)有職工180多名,他們當(dāng)中絕大多數(shù)為下崗職工和農(nóng)村待業(yè)青年,在縣委縣政府和上級(jí)各主管部門的積極幫扶下,該公司已走過九年多的風(fēng)雨歷程,目前已成長(zhǎng)為陽高縣乃至大同市轄區(qū)內(nèi)的一家大型客運(yùn)企業(yè)。
二、企業(yè)法人代表情況
法人代表杜迎春,男、中共黨員、高中文化、山西省陽高縣人、今年39歲,1990年參加工作,一直奮斗在客運(yùn)戰(zhàn)線,從駕駛員做起,20xx年擔(dān)任陽高公交公司經(jīng)理,20xx年擔(dān)任公交公司董事長(zhǎng),有多年從事客運(yùn)工作的經(jīng)驗(yàn),目光敏銳,思維超前,敢于開拓創(chuàng)新。任公交公司董事長(zhǎng)以來,大刀闊斧地處理企業(yè)以前存在的矛盾和問題,整合資源,增加收入,清理債務(wù),積極謀求企業(yè)發(fā)展,經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)蒸蒸日上,決策管理和駕馭市場(chǎng)的能力,綜合素質(zhì)高,無不良信用記錄。
三、申請(qǐng)貸款額
根據(jù)企業(yè)目前發(fā)展需求和今后一段時(shí)間的發(fā)展趨勢(shì),經(jīng)測(cè)算,共需流動(dòng)資金300萬元,其中向貴行貸款150萬元,自籌150萬元。
這些流動(dòng)資金用于以下幾個(gè)方面:
1、償還上年度購(gòu)車車款債務(wù),共需資金150萬元。
2、計(jì)劃新購(gòu)置6.6米公交車輛8臺(tái),購(gòu)車款總額(13.5萬元×8輛)108萬元,上戶、辦理相關(guān)手續(xù)需(1.5萬元×8輛)12萬元,安裝gps、車載攝像系統(tǒng)、無人售票系統(tǒng)(3.5萬元×8輛)28萬元,2萬元流動(dòng)資金,共需資金150萬元。
四、貸款抵押物
我公司本次貸款可用抵押資產(chǎn):位于陽高縣學(xué)府街路東e-20-5標(biāo)段,房屋所有人趙素英,產(chǎn)別:私產(chǎn),混合結(jié)構(gòu),房屋總層數(shù)4層,總面積694.08平米,土地證號(hào)20xx-112,權(quán)屬性質(zhì):國(guó)有。
五、效益預(yù)測(cè)
1、經(jīng)濟(jì)效益
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萬元,隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度的不斷加快,人均純收入的不斷增加,預(yù)計(jì)未來兩年內(nèi),年出行率將增加50%以上,年毛收入也將隨之增長(zhǎng)。
2、社會(huì)效益
最直接的社會(huì)效益就是拉近農(nóng)村與城鎮(zhèn)距離,加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)腳步,減少下崗失業(yè)人員和農(nóng)村待業(yè)青年,為政府分憂,為農(nóng)民增收。
“村村通公交”的實(shí)施體現(xiàn)了政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,企業(yè)得市場(chǎng)。能夠切實(shí)解決農(nóng)民出行難問題。把現(xiàn)代消費(fèi)理念引入農(nóng)村,為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
六、公交公司成立以來的經(jīng)營(yíng)成果
20xx年經(jīng)營(yíng)情況:實(shí)現(xiàn)收入496284元,實(shí)現(xiàn)稅金13659.04元,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)94654.82元。
20xx年經(jīng)營(yíng)情況:實(shí)現(xiàn)收入6120xx元,實(shí)現(xiàn)稅金20xx4.2元,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)70267.34元。
20xx年1-8月份經(jīng)營(yíng)情況:實(shí)現(xiàn)收入397656元,實(shí)現(xiàn)稅金13063元,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)82176元。
x公司
xx年x月x日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇七
尊敬的____領(lǐng)導(dǎo):
本人____因身體健康問題,現(xiàn)申請(qǐng)于201x年提前退休。
本人____年1____月__日出生,今年已滿43歲;__年參加工作,工齡23年?,F(xiàn)任________檢修車間裝載機(jī)司機(jī)。
近三、四年來,我的身體狀況陸續(xù)出現(xiàn)各種問題,自己深感已無能力承擔(dān)一個(gè)合格裝載機(jī)司機(jī)的職責(zé)?,F(xiàn)提出提前退休的申請(qǐng)。懇請(qǐng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際困難,予以批準(zhǔn)。我的健康問題敘述如次。
1.慢性胃炎問題:
2.頸椎及腰椎問題:
長(zhǎng)期頸疼,牽連頭疼及腰疼。頸椎及腰椎痛苦難受出現(xiàn)了僵、酸、痛、暈、麻、脹、頭昏、惡心等現(xiàn)象,常人難以承受。現(xiàn)已四肢無力、手指發(fā)麻、行走不穩(wěn)、雙腳麻木、不能長(zhǎng)時(shí)間坐,頸、腰部無法承重,必須臥床休息。20__年檢查患有肩周炎、骨質(zhì)增生。嚴(yán)重影響我的工作。
3.高血壓?jiǎn)栴}:
我的血壓高已經(jīng)延續(xù)了二,三年,經(jīng)常頭暈眼花,必須用藥物控制,現(xiàn)高血壓已加重我心臟左心室負(fù)擔(dān),使我左心室出現(xiàn)代償性肥厚、擴(kuò)張,長(zhǎng)期下去很可能引起引起心力衰竭。高血壓引起腦部血管病變及硬化,還使我的血脂升高,引發(fā)了脈粥樣硬化,使血管壁變窄現(xiàn)已十分嚴(yán)重。我已做了藥物治療,食補(bǔ)和戒煙等措施,但情況仍不容樂觀。
受國(guó)家培養(yǎng)多年而未能盡力回報(bào),心中非常難過。但擔(dān)任裝載機(jī)司機(jī)工作多年,我亦目睹許多同事喪失健康的痛苦及由此給單位及家庭帶來的麻煩。我希望不致在勉強(qiáng)再充當(dāng)一個(gè)不合格裝載機(jī)司機(jī)幾年后而成為單位和他人的沉重包袱。誠(chéng)盼各位領(lǐng)導(dǎo)體察我的實(shí)情,綜合衡量,考慮我的申請(qǐng)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__x
申請(qǐng)日期:____年__月__日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇八
1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2.申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱處加蓋公章。
3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。 4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
5.診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。
6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。
7.受傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。
職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。 屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。
(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
對(duì)因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。
8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí)。9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,所填情況是否屬實(shí),法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。
編號(hào):
工 傷 認(rèn) 定 申 請(qǐng) 表
申請(qǐng)人:浙江省湖州市x有限公司
受傷害職工:沈
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:勞動(dòng)關(guān)系
申請(qǐng)人地址:浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號(hào)
郵政編碼:313000
聯(lián)系電話:0572-
填表日期:x年x月xx日
勞動(dòng)和社會(huì)保障部 制
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇九
申請(qǐng)人:xx,男,漢族,生于1978年8月8日,住滑縣道口。電話:
被申請(qǐng)人:xx,女,漢族,生于1978年5月15日,住滑縣道口鎮(zhèn),電話:
申請(qǐng)請(qǐng)求:請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人提交的被申請(qǐng)人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請(qǐng)人龐曉鴿親筆書寫進(jìn)行筆跡鑒定確認(rèn)。
事實(shí)與理由:申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚一案中,雙方對(duì)共同生活期間經(jīng)營(yíng)的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請(qǐng)人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元,三姑10000元(已還清),偉叔5000元(已還清),借爸5000元。被申請(qǐng)人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實(shí)上,照像館投資為申請(qǐng)人借入資金,被申請(qǐng)人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在,被申請(qǐng)人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請(qǐng)人在日記本中記錄了經(jīng)申請(qǐng)人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上,特提出申請(qǐng),請(qǐng)求予以鑒定。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人:xx
二0一二年八月十九日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇十
申請(qǐng)人訴_________機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,因計(jì)算賠償金額的需要,現(xiàn)依法申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限進(jìn)行司法鑒定,請(qǐng)予準(zhǔn)許。
申請(qǐng)人:________
_____年________月________日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇十一
性別:男;
年齡:___歲;
籍貫:___省__市;
職業(yè):____;
身份證件號(hào)碼:_;
家庭住址:__省__市__縣____村委會(huì)下___村__號(hào)
申請(qǐng)人名稱:
申請(qǐng)人名稱:__
申請(qǐng)人聯(lián)系電話:
申請(qǐng)人聯(lián)系電話:
用人單位名稱及地址:
用人單位名稱及地址:
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):
工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):否
工傷認(rèn)定時(shí)間:
工傷認(rèn)定時(shí)間:___年_月_日
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):
收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):__年_月_日,傷殘玖級(jí)
申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由__年_月_日_時(shí)左右,申請(qǐng)人在開縣水電建筑開發(fā)有限公司工作過程中,因吊車鋼筋擺動(dòng)致使申請(qǐng)人被撞擊在車箱板上受傷。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人被送往麗江市人民醫(yī)院住院治療。__年_月__日,__市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人為因工受傷,并出具麗工認(rèn)__號(hào)工傷認(rèn)定通知書。__年_月_日,麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出了麗勞鑒辦__號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知,認(rèn)定申請(qǐng)人傷情如下:
1、左第2肋骨折,右第1肋骨折;
2、雙肺挫傷并胸腔積液,胸壁軟組織挫傷;
3、外傷后認(rèn)知功能損害。該鑒定通知書認(rèn)定申請(qǐng)人為玖級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人認(rèn)為,麗江市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的麗勞鑒辦86號(hào)勞動(dòng)能力鑒定審批通知,未能全面鑒定申請(qǐng)人傷情,具體表現(xiàn)為:
1、申請(qǐng)人肋骨五處受傷,但該鑒定結(jié)論只鑒定申請(qǐng)人肋骨兩處受傷。
2、對(duì)申請(qǐng)人的認(rèn)知功能損害、四肢麻木無力、神經(jīng)受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定。
基于上述原因,申請(qǐng)人特提出重新鑒定申請(qǐng)。
此致__省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人:
__年__月__日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇十二
申請(qǐng)人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯(lián)系方式:______________。
被申請(qǐng)人:______________,性別_______,年齡_______,住所______________,聯(lián)系方式:______________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:
因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身?yè)p害賠償一案,申請(qǐng)人不服_______區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定,將被申請(qǐng)人的傷殘程度定為六級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為,本案被申請(qǐng)人的.傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此,現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:______________
_______年_______月_______日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇十三
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人訴胡某、貨運(yùn)有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用,仍需要進(jìn)一步的`治療。申請(qǐng)人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵號(hào)重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特依法請(qǐng)求貴院委托鑒定部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院
申請(qǐng)人:xxx
xx年11月24日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇十四
申請(qǐng)人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號(hào)樓_____單元_____號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng):_________________傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由:______________年__________月__________日__________時(shí)許,_______________、__________到申請(qǐng)人住處,將申請(qǐng)人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對(duì)其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請(qǐng)人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請(qǐng)人訴_______________、__________因故意傷害人身?yè)p害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
此致
__________________人民法院
申請(qǐng)人:_____________
_____________年__________月__________日
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申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇十五
榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所:
我叫郭斌斌,男,漢族,1984年8月29日出生,神木縣大保當(dāng)鎮(zhèn)人。是開大車的司機(jī),開車有十多年。是名老司機(jī)。
20xx年4月25日上午,申請(qǐng)人在榆林市麻河梁開車的途中,被開陜ka7281車輛的司機(jī)姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請(qǐng)人不注意故意砸在頭部,致使申請(qǐng)人頭部嚴(yán)重受傷,血流不止,申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)頭昏眼花,此時(shí)兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請(qǐng)人頭部,申請(qǐng)人下意識(shí)一躲,砸在申請(qǐng)人的肩部,將肩部砸傷。申請(qǐng)人被打傷后意識(shí)不清,頭部受傷嚴(yán)重?,F(xiàn)申請(qǐng)人仍頭痛頭昏,心慌心跳,惡心嘔吐,無進(jìn)食欲望,看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂,而申請(qǐng)人所受之傷傷在人最重要的.頭部,同時(shí)心臟檢查也出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題。申請(qǐng)人之傷已造成后遺癥,也構(gòu)成了傷殘。故申請(qǐng)人書面向貴所提出申請(qǐng),希貴所對(duì)申請(qǐng)人之傷進(jìn)行鑒定。聯(lián)系電話:1502962929215399293077.
此致
申請(qǐng)人:
20xx年4月29日
申請(qǐng)骨齡鑒定申請(qǐng)書填篇十六
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協(xié)議”中________的簽名是否本人所簽。
事實(shí)與理由:
被告________向法院申請(qǐng)執(zhí)行異議時(shí)提交簽有________名字的抵債協(xié)議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請(qǐng)人出具的兩張借條的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看到該書面材料的`筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請(qǐng)人持有的兩張借條都經(jīng)貴院第_____號(hào)民事判決書確認(rèn)具有真實(shí)性、合法性。為使法院依法查明本案事實(shí),申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:________
_____年________月________日
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