總結(jié)心得是培養(yǎng)自己思考能力和提高工作效率的有效途徑。在寫心得體會時，可以適當(dāng)運(yùn)用修辭手法和修辭語言，以提升文章的藝術(shù)性。以下是小編為大家收集整理的一些優(yōu)秀心得體會，希望能對大家的寫作提供一些借鑒。
供銷社改革心得體會篇一
領(lǐng)導(dǎo)指揮體制的改革，不是集體“發(fā)福利”，甚至可能是以犧牲一部分人的利益為前提的。特別是基層軍官，大家如此期待改革，多半不是基于對改革內(nèi)涵是深刻理解，而更多的是出于對現(xiàn)實(shí)的不滿。從施行“無差別”培養(yǎng)的軍校，到干部任用“一刀切”成長進(jìn)步模式，再到“零起點(diǎn)”的二次擇業(yè)，這是大部分基層軍官的軍旅“生命周期”。改革，并不會立刻就帶來這一整套機(jī)制的改善，相反，為了革除現(xiàn)有體制中冗余甚至不合理的單位和機(jī)構(gòu)，一個破舊立新的過程在所難免，個人的訴求不可能一一滿足，甚至首先是要讓許多人做出艱難選擇的，一些脫離現(xiàn)實(shí)的想象和指望，恐怕只能帶來無奈的失望。
體制改革落實(shí)將會十分迅速，但變革那些深植于人心的“舊理念”，卻是一個漫長的過程。在實(shí)施此次國防與軍隊(duì)體制改革之前，中央重拳出擊反“四風(fēng)”，打老虎、拍蒼蠅，抓整頓、祛歪風(fēng)，也制定頒布了許多大家擊掌叫好的政策規(guī)定，但畢竟大多數(shù)領(lǐng)導(dǎo)都是在既有體制中成長起來的，過去讓他們可以如魚得水左右逢源的思維和工作方式，早已固化到他們的思想體系之中，很難想象能夠在體制改革中突然“從良”。這也是為什么在如此高壓反“四風(fēng)”的態(tài)勢下，仍然會有許多人頂風(fēng)作案，頻繁出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為。尤其是在基層，許多領(lǐng)導(dǎo)并不是思想得到了凈化純潔，而只是反“四風(fēng)”把他們的膽子反小了，甚至激發(fā)他們采取變相的方式殘喘延續(xù)著“四風(fēng)”惡習(xí)。我想，一個缺乏信息化、現(xiàn)代化作戰(zhàn)理念的指揮領(lǐng)導(dǎo)層，擠破腦袋搶占新體制的高地，再打著光鮮的旗號干著不符合時代要求的事情，是恐怕是真正令人擔(dān)憂的事情了。
一廂情愿也好，杞人憂天也好，面對改革大潮，基層軍官究竟該如何順勢而為呢?從現(xiàn)實(shí)的角度來看，我也有三方面的建議，僅供兄弟們參考。
端正明晰內(nèi)心的訴求，讓自己的行動在變革中更加有的放矢。不管機(jī)遇還是困境，真正決定你行動指針的，終究是內(nèi)心是訴求。要改革了，要走一批人，要動一批人，還要改一批人，在種種的不確定面前，我們首先還是要清醒地問問自己，究竟是向往熱血的戰(zhàn)場還是不舍安穩(wěn)的現(xiàn)狀，到底是以變革的波瀾來安撫內(nèi)心的不安，還是真的想在新體制中大展拳腳。如果目標(biāo)和自己的訴求都不能明確，那么你的意志必將是猶豫搖擺的，你的行動必然會是局促無力的。正所謂“誠意正心”，把自己內(nèi)心端正了，目標(biāo)搞清了，才能在變革的大潮中審時、篤行，少走彎路，快速成長。
仍然以提升自身素質(zhì)為核心，無論走留都為自己積攢奮力一搏的資本。改革不是“仙丹妙藥”，不可能治愈每個人的憂愁和煩惱，你究竟是否屬于“三十萬分之一”也不得而知。但我總是認(rèn)為，你可以利用好手頭的時間努力學(xué)習(xí)，為退役轉(zhuǎn)型做好準(zhǔn)備;也可以更加積極地摔打自己，不懼艱苦迎難而上，為成為優(yōu)秀指揮官而不懈努力。歸根到底還是要有一個過硬的自身素質(zhì)，與其駐足觀望、彷徨等待，不如試著冷眼看待那些不可信的瑣碎傳聞和小道消息，多在修煉自身內(nèi)功上多動動腦筋，無論最后岔路口通向何方，好歹自己也做了一定的準(zhǔn)備，不至于捉襟見肘。當(dāng)然了，倘若新的干部政策真的能夠在短期內(nèi)發(fā)揮科學(xué)合理的作用，那再好不過。
從自己做起，堅(jiān)定地站在“逆時代”者的對立面，不要讓“舊規(guī)則”在新體制中遺禍。體制再新，也是人去運(yùn)行;政策再好，也要由人來執(zhí)行?？梢哉f，我們是從穿上軍裝就開始發(fā)牢騷的一代人，飽嘗了官本位、形式主義、官僚主義等不良習(xí)氣給我們帶來的苦楚。我們中的許多人將會成為未來的將官，成為未來的領(lǐng)率集體中的一員，千萬不要讓“沒日沒夜搞材料”、“疲于應(yīng)付各種檢查”、“勞民傷財走形式”等等這些被我們自己所詬病的積習(xí)，在后一代甚至后幾代的軍人身上再現(xiàn)，從自己做起，放下官威、真心對待自己的崗位，讓勢利的風(fēng)氣走出訓(xùn)練場，讓潛心謀打仗的人安心鉆研作戰(zhàn)。我們應(yīng)當(dāng)堅(jiān)信，在戰(zhàn)爭的危機(jī)離我們越來越近，體制積弊帶來的問題越來越凸顯，統(tǒng)帥部對軍隊(duì)發(fā)展認(rèn)識越來越清醒的今天，改革對實(shí)現(xiàn)軍隊(duì)發(fā)展壯大、軍人成長成才必將起到十分積極的推動作用。
改革即將實(shí)質(zhì)性展開，作為渺小的個人，我們不能左右和影響歷史巨輪的前行，但它卻會對我們的軍旅生涯產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。我想，它是如此地值得期待，但不能純粹去指望它會“福及”每一個人，客觀冷靜地做好自己，才是正經(jīng)事。
供銷社改革心得體會篇二
近期，我校開展深化堂教學(xué)改革動員大會并宣布堂改革在我校正式實(shí)施。其目的要從根本上改變堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，打造高效堂，提高學(xué)生的自學(xué)能力。以“少講多學(xué)，精講多練”為宗旨，實(shí)施堂改革。本周，侯校長也親自上了兩節(jié)語示范，為我的堂改革指明方向。為落實(shí)堂教學(xué)改革，我將在以下幾個方面努力：
想要提高堂效率，就要把握好堂的四十五分鐘。這就需要教師在前精心備，安排好堂環(huán)節(jié)。在前，我要提前布置前至性學(xué)習(xí)任務(wù)，并鼓勵學(xué)生動用工具書或者網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自學(xué)，達(dá)到前置性學(xué)習(xí)的目的。
首先要與學(xué)生建立民主、平等的師生關(guān)系，將教師的角色轉(zhuǎn)變?yōu)楣餐瑢W(xué)習(xí)者。其次在堂上，將堂教學(xué)環(huán)節(jié)改變：
1、開展前置性學(xué)習(xí)活動。
2、設(shè)置導(dǎo)學(xué)目標(biāo)。，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行問題探究，小組合作互相交流。
3、學(xué)生匯報，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行總結(jié)。，歸納檢測，當(dāng)堂完成堂檢測。
在改之初，我想一定會遇到很多困難和疑惑，比如留守兒童的前置性學(xué)習(xí)在無人監(jiān)督幫助的情況下究竟能完成多少？學(xué)生在討論過程中怎樣才能發(fā)揮合作的最大價值？我們在探索的過程中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，才能讓堂改革以符合學(xué)生的實(shí)際情況的方式真正實(shí)施。
供銷社改革心得體會篇三
近年來，我國農(nóng)村供銷社改革取得了重要成果，為促進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)民增收發(fā)揮了重要作用。為了更深入地了解農(nóng)村供銷社改革的情況，我特意前往江蘇省觀摩學(xué)習(xí)。在此次觀摩中，我深刻體會到了供銷社改革的意義和效果，也汲取到了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和啟示。
首先，觀摩供銷社改革讓我深刻認(rèn)識到了供銷社作為農(nóng)村改革的重要載體。供銷社在推進(jìn)供銷社改革中，積極承擔(dān)起農(nóng)產(chǎn)品流通、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)組織和農(nóng)村綜合服務(wù)等職能，緊密關(guān)聯(lián)著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。在觀摩中，我看到了供銷社改革的成效，不僅加強(qiáng)了農(nóng)民的組織力量，提高了農(nóng)民的談判能力，還能夠?yàn)檗r(nóng)民提供更加便利的農(nóng)業(yè)服務(wù)，解決了他們在生產(chǎn)銷售過程中的實(shí)際問題。供銷社的改革使其逐漸成為了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的重要支柱，而這也為我國農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供了新的動力。
其次，在觀摩供銷社改革的過程中，我深感供銷社改革的有效推進(jìn)需要政府的大力支持。政府在供銷社改革中的指導(dǎo)和支持是至關(guān)重要的。在江蘇省，政府出臺了一系列政策措施，為供銷社改革創(chuàng)造了良好的環(huán)境和條件。政府對供銷社改革的全面支持，解決了農(nóng)業(yè)供銷和農(nóng)產(chǎn)品流通領(lǐng)域中的一系列問題，推動了供銷社改革向縱深發(fā)展。同時，政府在供銷社改革中加大了資金投入，為供銷社提供了必要的經(jīng)費(fèi)和支持。這種政府支持與供銷社改革相互促進(jìn)，推動了供銷社改革向縱深發(fā)展，使農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展得以加快。
再次，供銷社改革的成功經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)和借鑒。觀摩中，我看到江蘇省的供銷社改革以創(chuàng)新為核心，不斷探索新的模式和機(jī)制。比如，他們以農(nóng)民利益為根本出發(fā)，倡導(dǎo)合作經(jīng)營，組織農(nóng)民參與農(nóng)產(chǎn)品價格和銷售的談判，推動了農(nóng)產(chǎn)品的高效流通；他們還鼓勵供銷社與企業(yè)合作，整合資源，提升綜合競爭力。通過這些改革措施，江蘇省的供銷社改革在農(nóng)民增收、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及農(nóng)產(chǎn)品流通等方面取得了顯著成績。我深感，這些成功經(jīng)驗(yàn)可以為其他地區(qū)的供銷社改革提供寶貴的參考。
最后，我認(rèn)為供銷社改革是一個長期而復(fù)雜的過程，需要我們做好各方面的工作。觀摩中，江蘇省的供銷社改革給我?guī)砹撕芏鄦⑹?。一是要深化供銷社改革，加強(qiáng)組織建設(shè)，提升農(nóng)產(chǎn)品流通效率。二是要加強(qiáng)對供銷社的政策支持，為其提供足夠的資金和政策支持。三是要注重農(nóng)民利益，讓農(nóng)民充分參與到供銷社的管理中來，增加農(nóng)民的收入和獲得感。四是要加強(qiáng)對供銷社改革成功經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和傳播，在全國范圍內(nèi)推廣。五是要加強(qiáng)對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量和安全的把關(guān)，加大扶持力度，提高供銷社的綜合經(jīng)營能力。
通過觀摩供銷社改革，我深刻認(rèn)識到供銷社改革對于推進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要意義。作為中國農(nóng)村改革的重要一環(huán)，供銷社改革在提升農(nóng)民組織力、解決農(nóng)產(chǎn)品流通領(lǐng)域問題、增加農(nóng)民收入等方面發(fā)揮了重要作用。同時，我也意識到供銷社改革需要政府的大力支持，需要我們總結(jié)和借鑒別人的成功經(jīng)驗(yàn)，需要各方合力共同推進(jìn)。只有這樣，我們才能夠進(jìn)一步推動供銷社改革的深入發(fā)展，為我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮做出更大的貢獻(xiàn)。
供銷社改革心得體會篇四
深刻領(lǐng)會《深化新時代教育評價改革總體方案》的指導(dǎo)思想、主要原則、改革目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、組織實(shí)施等的具體要求和深刻內(nèi)涵，堅(jiān)持以立德樹人為主線，樹立科學(xué)的教育發(fā)展觀、人才成長觀。
提高辦學(xué)質(zhì)量。教學(xué)質(zhì)量的把控需要從教育評價改革開始，需要對教師隊(duì)伍、學(xué)員學(xué)習(xí)質(zhì)量、開設(shè)專業(yè)等評價要素、評價標(biāo)準(zhǔn)、評價方式的系統(tǒng)性改革，也是對教學(xué)、管理、服務(wù)等各方面工作的評價機(jī)制的改革。改革是為了樹立科學(xué)的高等教育質(zhì)量觀、建立科學(xué)的質(zhì)量體系，最終目的是提高辦學(xué)質(zhì)量和水平。
遵循辦學(xué)規(guī)律。在教學(xué)教務(wù)方面，遵循辦學(xué)規(guī)律，改變那些違背規(guī)律的思路和做法，使學(xué)院工作更符合辦學(xué)規(guī)律，符合成人繼續(xù)教育學(xué)習(xí)規(guī)律。
堅(jiān)持學(xué)員需要。堅(jiān)持以學(xué)員為中心的思想，把聘請教師質(zhì)量作為教育評價改革的出發(fā)點(diǎn)，充分聽取學(xué)員的意見和建議，科學(xué)的制定教學(xué)評價方法。
要按照習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中強(qiáng)調(diào)的，“辦好繼續(xù)教育，加快建設(shè)學(xué)習(xí)型社會，大力提高國民素質(zhì)?！钡目傮w要求，在助力學(xué)校高質(zhì)量大學(xué)發(fā)展的同時，不斷為實(shí)現(xiàn)“人人皆學(xué)、處處能學(xué)、時時可學(xué)”的學(xué)習(xí)型社會作出我們的貢獻(xiàn)。
結(jié)合我院情況，我覺得特別要堅(jiān)持三性并重，不斷凸顯大學(xué)繼續(xù)教育的延展性、社會性、應(yīng)用性的特點(diǎn)，從重數(shù)量規(guī)模向注重學(xué)生質(zhì)量轉(zhuǎn)變、向質(zhì)量轉(zhuǎn)型。
首先，堅(jiān)持延展性，從終身學(xué)習(xí)的視角，繼續(xù)教育與學(xué)校教育的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該是一體的、整合的，兩者共同構(gòu)成終身教育知識體系;從學(xué)員角度，只有堅(jiān)持教學(xué)內(nèi)容的延續(xù)、銜接性，才能保障學(xué)員個體構(gòu)建自身完整的知識體系。
二是堅(jiān)持社會性，緊扣社會需求，轉(zhuǎn)變辦學(xué)模式。加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)、專業(yè)與產(chǎn)業(yè)、課程與職業(yè)、教學(xué)與生產(chǎn)聯(lián)系，形成教育與產(chǎn)業(yè)相互滲透、相互支持、共同育人的產(chǎn)教融合模式。
三是堅(jiān)持應(yīng)用性，注重應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。培養(yǎng)大批高素質(zhì)應(yīng)用型人才。
供銷社改革心得體會篇五
新的課程、新的標(biāo)準(zhǔn)、新的教學(xué)模式，需要用新的教學(xué)理念，教學(xué)原則來支撐，而這些理論的實(shí)踐者，是老師。
一種新形式的課堂教學(xué)是展現(xiàn)在我們的眼前，數(shù)學(xué)教學(xué)采用提出的話題——實(shí)驗(yàn)探索指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的觀察，分析，推理的結(jié)論。老師的注意力從學(xué)習(xí)的單一影響學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)方法。具體的方法是：
1、建立一個思想，即“準(zhǔn)備”的發(fā)展學(xué)生生活和思想。
學(xué)生的發(fā)展，我們主要夸張應(yīng)該是所有的學(xué)生，而不是學(xué)生的一部分，應(yīng)該是全面發(fā)展學(xué)生的個性，而不是重精神輕，應(yīng)該發(fā)展個性和不一樣的模式，新課改心得體會應(yīng)該是可持續(xù)發(fā)展，但并不局限于目前的發(fā)展，教師的教學(xué)必須從每個部分。這是我們所有的教學(xué)活動的起點(diǎn)。
2、兩個關(guān)鍵的實(shí)現(xiàn)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。
在課程改革，我們應(yīng)該創(chuàng)造條件讓學(xué)生思考，鼓勵學(xué)生將大腦，開始做。
3、三個變化
（1）教師的角色的變化；
（2）改變學(xué)生的狀態(tài)；
（3）改變教學(xué)方法。
供銷社改革心得體會篇六
1980年，也就是大約40年前，深圳當(dāng)時還是一個看起來十分落后的只有3萬人口的海邊小城，而隔著山巒緊挨深圳的香港則因?yàn)槿蛸Q(mào)易的發(fā)展而遍地繁華。
如今進(jìn)入20xx年，世界已經(jīng)全球化，中國成為世界主角之一，深圳也早已改天換地，成為連接中國內(nèi)地與西方市場的港口。因?yàn)樗靥幭愀酆蛷V州這兩個大城市中間，廣州的工廠和香港的貿(mào)易在這里交融，促成了深圳發(fā)達(dá)的產(chǎn)業(yè)，摩天大樓成為這座全球化大都市的風(fēng)景。
深圳在幾年前成為公認(rèn)的中國硅谷。中國大部分創(chuàng)新活動在深圳發(fā)跡。例如華為、中興和騰訊，這幾個標(biāo)志著中國全球影響力的大企業(yè)的總部都在深圳，這些企業(yè)構(gòu)成了很多人所稱的“世界工廠”。
緊鄰亞洲金融中心香港和中國工業(yè)中心廣州，深圳或許會被西方國家忽視，但正是這個城市書寫和代表了中國主要城市所經(jīng)歷的社會人口革命的核心部分。
深圳不再是過去那個小城市，這個城市的變化日新月異，高樓林立，人口眾多，20xx年的官方數(shù)據(jù)顯示，深圳的常住人口已經(jīng)超過1290萬，其中大部分是從內(nèi)陸地區(qū)來到這個繁華現(xiàn)代城市打拼的外地人。深圳的面貌也已經(jīng)與過去農(nóng)業(yè)漁村的面貌大相徑庭。
就在不到40年前，這個小地方居民的主業(yè)還是漁業(yè)，有人還叫著它的舊名“寶安”，面積也不過相當(dāng)于一個歐洲中等小鎮(zhèn)大小。如今“寶安”已經(jīng)成了深圳市的一個區(qū)名，國際機(jī)場的建成和快速工業(yè)化為深圳帶來了過去只集中在香港和澳門的機(jī)會。
供銷社改革心得體會篇七
今年是“改革課堂教學(xué)提高教學(xué)效率”提質(zhì)年，我校根據(jù)縣局的精神，開展“改革課堂教學(xué)提高教學(xué)效率”研討課，通過聽課、評課使我受益匪淺，體會如下：
１、李老師利用多媒體課件創(chuàng)設(shè)情境，給學(xué)生直觀演示，使學(xué)生有所發(fā)現(xiàn)，聽“改革課堂教學(xué)提高教學(xué)效率”研討課。
２、學(xué)生初步了解課文內(nèi)容，反復(fù)認(rèn)讀生詞，教師指導(dǎo)正音。
３、教師強(qiáng)調(diào)動作與詞語的聯(lián)系。
４、再讀課文，體會生詞在課文的意思，指導(dǎo)書寫，強(qiáng)調(diào)書寫的規(guī)范性。
5、徐老師運(yùn)用故事聯(lián)系實(shí)際創(chuàng)設(shè)情景。
6、通過實(shí)驗(yàn)演示，發(fā)現(xiàn)新知識，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行思想教育，使學(xué)生熱愛科學(xué)，增強(qiáng)探索新知識的興趣，激起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲與情感共鳴，激活學(xué)生的思維。
7、徐老師重在教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，通過討論使學(xué)生體會到貴在參與，提高學(xué)生的積極性和主動性。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的參與意識。
總之，兩節(jié)課緊扣教學(xué)目標(biāo)，教師起到主導(dǎo)作用，學(xué)生在輕松愉快的氛圍中獲得新知，課堂教學(xué)充滿生機(jī)。
供銷社改革心得體會篇八
醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系人民群眾切身利益的一個十分重要的問題，也是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。如何審視近年來的醫(yī)療衛(wèi)生改革，推進(jìn)社會保障機(jī)制建設(shè)，使人人都享有醫(yī)療衛(wèi)生保健，是一個重大的理論問題和現(xiàn)實(shí)問題。
問題之一：醫(yī)改不成功，各方不滿意。國務(wù)院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部副部長葛延風(fēng)接受媒體專訪時說：“目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的?！睋?jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國公立醫(yī)院擁有的床位、設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員等醫(yī)療資源，仍占到全國醫(yī)療資源的90%以上，其中30%集中在大醫(yī)院。官方公布的數(shù)據(jù)顯示，有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障。這些人看什么病都得自己掏腰包，而醫(yī)院為了提高收入和提成，還對病人濫開處方、濫做檢查，這使眾多患者生病后只能躺在家里“自己扛”。另一方面，縣級以下公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只有三分之一能夠維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，另外三分之一處在倒閉的邊緣，還有三分之一基本癱瘓。造成農(nóng)村群眾看病難，一旦生病，農(nóng)村人只能往城市跑，有錢有勢的人則往大城市的大醫(yī)院跑。結(jié)果是大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀。病人不滿意，醫(yī)院不滿意，有錢人不滿意，窮人不滿意，政府也不滿意。
問題之二：醫(yī)療收費(fèi)價格偏高，醫(yī)患矛盾突出。患者與醫(yī)院普遍缺乏信任度，由于醫(yī)療設(shè)備、人員工資以及維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的資金大部分來自于患者，其中患者繳納最多的當(dāng)屬藥品支出費(fèi)用，這無異于加重患者負(fù)擔(dān)。一個感冒花上100多元的普遍現(xiàn)象，使患者對醫(yī)院產(chǎn)生恐懼，對醫(yī)生的醫(yī)德極度的不信任。產(chǎn)生這一問題的原因主要有三個方面。一是患者參照物為以前看病所花費(fèi)金額來評判現(xiàn)在的花費(fèi)，快速增長的經(jīng)濟(jì)帶來物價上漲，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用逐年增加，患者的治療費(fèi)用也增加。據(jù)20的調(diào)查表明，公務(wù)員絕密考試秘笈下載地址過去的5年，我國城鄉(xiāng)居民年均收入水平分別增長了8.9%和2.4%，而在年醫(yī)療衛(wèi)生支出上，城鄉(xiāng)居民的支出則分別增長了13.5%和11.8%。二是醫(yī)療服務(wù)水平的普遍提高，大型診斷設(shè)備的應(yīng)用，為醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情提供了堅(jiān)實(shí)的依據(jù)，然而患者得為此付出更多的醫(yī)療費(fèi)用。普遍的例常性檢查雖然提高不少醫(yī)療水平，但也因此加重患者負(fù)擔(dān)。三是由于財政投入的減少，使相當(dāng)多公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象。上世紀(jì)80年代初政府對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財政補(bǔ)貼占30%左右，現(xiàn)在只有6%到8%。事實(shí)上，醫(yī)院已基本上被拋入市場，必須靠從病人那里收取的醫(yī)藥費(fèi)來養(yǎng)活自己。醫(yī)生的收入除來自于財政補(bǔ)貼、掛號費(fèi)用外，其余大部分來自藥品收入。藥品提成已經(jīng)是一種普遍現(xiàn)象，不可能在短時間改變。就像貓偷吃咸魚，我們不能一棍子打死一樣，所以我們要做的是規(guī)范貓吃魚的數(shù)量，才能既讓貓逮耗子，又讓貓不至于餓死。
問題之三：藥品和醫(yī)用器材價格虛高，生產(chǎn)流通秩序混亂。據(jù)有關(guān)部門介紹，國家審計(jì)署抽查了一些企業(yè)，發(fā)現(xiàn)不少生產(chǎn)企業(yè)虛報成本，造成政府定價虛高。在抽查的5家藥廠46種藥品中，有34種藥品成本申報不實(shí)，平均虛報1倍多。某企業(yè)生產(chǎn)的一種注射用針劑，實(shí)際制造成本每瓶32.07元，申報卻達(dá)到266.50元,虛報7倍多。有些醫(yī)療器材幾經(jīng)轉(zhuǎn)手，層層加價，其中以進(jìn)口器材最為嚴(yán)重。抽查的6類35種進(jìn)口高值器材，賣給醫(yī)院的價格平均為報關(guān)價的3.34倍。某規(guī)格的球囊報關(guān)價每個496.2元，一級代理商批發(fā)給二級代理商的價格達(dá)到3600元，二級代理商賣給醫(yī)院時達(dá)到7000元，加價13倍多。
問題之四：衛(wèi)生監(jiān)管不力，導(dǎo)致醫(yī)療問題嚴(yán)重。這是一個普遍性問題，不論是醫(yī)療行業(yè)還是其他行業(yè)，腐敗現(xiàn)象仍然存在。近年來衛(wèi)生行政部門，盡管做了大量工作，但由于法制還不夠健全、人員素質(zhì)有待提高等原因，在行政執(zhí)法、加強(qiáng)監(jiān)管等方面還不夠有力，致使部分地方、部分醫(yī)院問題層出不窮，醫(yī)療事故不斷，人民群眾生病后得不到良好的治療，白衣天使的形象受到影響。
如何完善醫(yī)療衛(wèi)生改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)構(gòu)建和諧社會的能力，我認(rèn)為，可采取以下對策措施，解決存在問題。
措施一，要正確認(rèn)識和評價醫(yī)療衛(wèi)生改革。醫(yī)療衛(wèi)生改革是一個世界性問題。我們不能單單說在改革的制度上出現(xiàn)問題。改革不成功是多方面因素綜合造成的。老百姓看病難也不是每一個白衣天使的錯。我們應(yīng)該首先認(rèn)清是在什么環(huán)節(jié)上出現(xiàn)差錯，而不是一棍子打死。我個人認(rèn)為，醫(yī)療衛(wèi)生在中國走市場化道路，在目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的情況下，是不夠現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生屬公益性事業(yè)，需要國家的投入和支持，其服務(wù)內(nèi)容也包括一些社會貢獻(xiàn)，不能完全用金錢來衡量。否則，就容易損害患者利益。因此，要穩(wěn)步進(jìn)行，要在提高服務(wù)質(zhì)量，增加多元化服務(wù)能力上下功夫，滿足人民群眾日益增長的健康需要。
措施二，要善于借鑒和利用國外的成功經(jīng)驗(yàn)。把別人成功的經(jīng)驗(yàn)?zāi)眠^來取其精華，去其糟粕，走出一條中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生體制之路。一是分級而治。居民看病必須先到所在社區(qū)的衛(wèi)生站，如醫(yī)治不好，則根據(jù)病情分級轉(zhuǎn)向設(shè)備和醫(yī)生水平較高的二級醫(yī)院、三級醫(yī)院。實(shí)行“分區(qū)”的好處是便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨時了解當(dāng)?shù)鼐用竦慕】禒顩r，及時防治傳染病和流行病，控制病源，開展健康教育?！胺旨墶钡暮锰幨强梢院侠砼渲萌肆歪t(yī)療設(shè)備，節(jié)約開支，避免患者不管大病小病都到大醫(yī)院就診。目前，巴西實(shí)行的這種醫(yī)療體制很大程度上依賴于政府財政開支，這與我國計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代相差不大，所以人民滿意度很高，不會出現(xiàn)看病難的問題。我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院的小病治療與大醫(yī)院的大病治療進(jìn)行互補(bǔ)，不僅可以改變醫(yī)療資源80%在大城市的狀況，還能加快農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施建設(shè)。二是強(qiáng)制進(jìn)行國家醫(yī)療保險。建議對農(nóng)村和城鎮(zhèn)人口實(shí)行國家醫(yī)療保險制度，通過國家出一點(diǎn)、個人繳一點(diǎn)、社會籌一點(diǎn)的辦法，解決醫(yī)療保障問題，確保人民群眾能夠看得起病，看得好病，而不是小病拖、大病坐而等死。三是評分給報酬。政府根據(jù)醫(yī)院醫(yī)術(shù)水平實(shí)行醫(yī)療報酬打分制，水平高的醫(yī)院財政撥款就高，反之則低。通過經(jīng)費(fèi)競爭機(jī)制，提高醫(yī)療效率，減少浪費(fèi)。
措施三，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生秩序。藥品由政府直接向藥廠購買，然后從政府手中交到醫(yī)院，同時醫(yī)院在顯要位置處公布藥品價格，以方便患者查閱。為此，建議國家成立醫(yī)藥采購部，醫(yī)院由專人在國家的醫(yī)藥站點(diǎn)購買藥品。醫(yī)院在銷售過程中按一定比例加價后賣給患者，但藥品所得利潤不得與醫(yī)生工資掛鉤。對需要使用醫(yī)療器械進(jìn)行診斷檢測，產(chǎn)生費(fèi)用也不應(yīng)與醫(yī)生收入掛鉤。如需要做手術(shù)，則另外發(fā)給醫(yī)生特殊補(bǔ)貼。醫(yī)院所得利潤除去平常開銷運(yùn)轉(zhuǎn)，其余用于發(fā)放工資、獎金。對優(yōu)秀醫(yī)療工作者、患者滿意醫(yī)生，實(shí)行社會獎勵制度，如乘坐公共汽車免費(fèi)、子女高考加分照顧等，提高“白求恩”式人物的社會待遇，調(diào)動其工作積極性。
措施四，健全法制，嚴(yán)格監(jiān)管。針對醫(yī)療衛(wèi)生中存在的問題，有關(guān)部門要加強(qiáng)法制建設(shè)，用法律的手段規(guī)范行為。同時，要提高執(zhí)法能力，加強(qiáng)管理。無規(guī)矩不成方圓。秦始皇統(tǒng)一六國，正是用了韓非子的法家思想?！叭藗兛匆娒土业拇蠡饡ε?，因此很少人被燒死;人們喜歡在平靜的溪流里嬉戲，卻往往被淹死?！庇脤捜莸恼邅砉芾?，只會使國家陷入更加混亂。用寬容的方法管理衛(wèi)生事業(yè)，是對老百姓生命健康極度不負(fù)責(zé)的態(tài)度。所以，要嚴(yán)格規(guī)章制度，整合國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行綜合性全面治理，從源頭上提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
供銷社改革心得體會篇九
改革是社會進(jìn)步的階梯，是國家發(fā)展的動力。近年來，我國不斷進(jìn)行著各個領(lǐng)域的改革，同時也伴隨著無數(shù)人們的心得體會。筆者在日常生活和工作中，深深感受到了改革的重要性和改革帶來的種種變化。下面，我將以個人的經(jīng)歷和感受，談?wù)劯母锝o我?guī)淼男牡皿w會。
首先，改革激發(fā)了我的創(chuàng)新力。作為一名企業(yè)職員，我親身經(jīng)歷了公司的改革與發(fā)展。改革之前，公司的規(guī)模相對較小，產(chǎn)品種類單一，市場競爭力較弱。然而，隨著改革的進(jìn)行，公司開始引進(jìn)新的管理方法和先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備，同時也加大了研發(fā)投入。這些改革舉措激發(fā)了員工們的積極性和創(chuàng)新力，我們積極提出建設(shè)性意見，優(yōu)化了產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，提高了生產(chǎn)效率，使公司逐漸脫穎而出，迎來了新的發(fā)展機(jī)遇。改革讓我體驗(yàn)到了創(chuàng)新的力量，讓我明白只有不斷創(chuàng)新才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
其次，改革提高了我的綜合素質(zhì)。隨著改革的進(jìn)行，社會對人才的要求越來越高。為了適應(yīng)這種變化，我主動參加了一系列的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提升了自己的綜合素質(zhì)。在新技術(shù)、新知識的引領(lǐng)下，我學(xué)習(xí)了新的管理理念和技巧，提高了自己的工作能力。通過與不同領(lǐng)域的專家和同行交流，我豐富了自己的眼界和見識，提高了自身的綜合素質(zhì)。改革讓我明白，要與時俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)和提升自己，才能不被時代所淘汰。
再次，改革提高了我的思維能力。改革是一種革命性的變革，需要我們擁有開放的思維，善于解決問題。我在改革中體驗(yàn)到了跳出常規(guī)思維的重要性。在以往的工作中，我習(xí)慣于按部就班，但隨著改革的推進(jìn)，這種思維方式已經(jīng)不再適用。面對新的問題和挑戰(zhàn)，我不再懼怕，而是敢于主動思考，尋找突破口。逐漸地，我培養(yǎng)出了靈活思維和創(chuàng)造性思維。改革讓我認(rèn)識到，思維方式是與時俱進(jìn)的，只有具備開放的心態(tài)和靈活的思維能力，才能在改革中不斷創(chuàng)新。
最后，改革讓我更加關(guān)注人民的福祉。改革的目的是為了實(shí)現(xiàn)人民的福祉，為了提高人民生活水平，為了讓人民生活得更加幸福。作為改革的參與者和受益者，我更加關(guān)注人民所關(guān)心的問題。我以更加熱心的態(tài)度和更加專業(yè)的知識，參與到各類社會公益活動中。通過與志愿者一起工作，我看到了更多人們的需求和困難，也更加珍惜自己所擁有的。改革讓我明白，改革的道路上不應(yīng)該有被邊緣化的人，只有更好的實(shí)現(xiàn)改革的普及，才能更好地造福于人民，推動社會的進(jìn)步。
總而言之，改革讓我明白創(chuàng)新、學(xué)習(xí)、思考和關(guān)注人民是非常重要的。改革不僅是領(lǐng)域的變革，更是人們思想觀念的變革和行為方式的變革。只有積極投身改革，勇于創(chuàng)新，才能贏得更好的機(jī)會和成就。在未來的發(fā)展中，我將不斷總結(jié)改革的心得體會，不斷提高自身素質(zhì)，為國家的改革事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
供銷社改革心得體會篇十
第一段：改革是時代的潮流
改革是時代的潮流，是推動社會進(jìn)步與發(fā)展的重要動力。在當(dāng)今快速變化的社會背景下，改革是不可避免的選擇。近幾十年來，我國進(jìn)行了一系列的改革措施，取得了巨大的成就。個人在工作和生活中也不斷感受到改革的影響和帶來的效益，從而積累了一些關(guān)于改革的心得體會。
第二段：改革促進(jìn)創(chuàng)新與發(fā)展
改革鼓勵人們勇于嘗試新的思路和方式，推動創(chuàng)新與發(fā)展。我深有體會的一個例子就是科技領(lǐng)域的改革。通過改革，我國在科技創(chuàng)新和發(fā)展方面取得了長足進(jìn)步，不斷培養(yǎng)和引進(jìn)高端人才，加強(qiáng)與國際合作，推動了科技創(chuàng)新的進(jìn)程。在我個人的工作中，也能感受到改革的力量，鼓勵我們不斷學(xué)習(xí)和嘗試新的方法和技術(shù)，提高工作效率和創(chuàng)新能力。
第三段：改革激發(fā)人民的活力與創(chuàng)造力
改革能夠激發(fā)人們的活力與創(chuàng)造力，使每個人能夠發(fā)揮自己的潛力。在過去的幾十年里，我國邁出了從封閉到對外開放的偉大轉(zhuǎn)變。通過改革，人們開始涌入全球市場，與世界接軌，在國際舞臺上展示自己的才華。我個人也經(jīng)歷了這樣的改革。從一個剛畢業(yè)的學(xué)生到現(xiàn)在在國際公司工作，我深感改革帶給我機(jī)遇與挑戰(zhàn)，使我成長為一個全面發(fā)展的人。我學(xué)習(xí)了不同的思維方式和工作方法，并不斷創(chuàng)新和拓展自己的能力。
第四段：改革推動社會公平與正義
改革也能夠推動社會公平與正義的實(shí)現(xiàn)。在過去，我國存在著很多不公平的現(xiàn)象，如相對封閉的戶籍制度、巨大的貧富差距等。然而，通過改革，一系列重要的政策和舉措被推出，使社會公平得到了顯著改善。我從自己生活和周圍的人身上感受到了這種改變。通過改革，我國正在努力實(shí)現(xiàn)財富的再分配，提高貧困人口的生活水平，推動社會的公平和正義。
第五段：個人的改革心得體會
從個人的角度來看，改革是一種機(jī)會與挑戰(zhàn)，并且對個人成長產(chǎn)生著積極影響。在工作和生活中，我意識到改革不僅僅是一種制度上的變革，更是一種思維方式和態(tài)度的轉(zhuǎn)變。改革鼓勵我們勇于創(chuàng)新，善于適應(yīng)變化，時刻保持學(xué)習(xí)和進(jìn)步的態(tài)度。通過一次次的嘗試和失敗，我明白了改革過程中不斷調(diào)整和改正錯誤的重要性。同時，改革也教會了我如何與他人合作，以團(tuán)隊(duì)的力量共同推動改革。
總結(jié)：
改革是一種不斷前行的力量，推動了社會的進(jìn)步和發(fā)展。在工作和生活中，個人也能夠感受到改革的力量。通過改革，創(chuàng)新與發(fā)展得以推動，人們的活力與創(chuàng)造力得到了激發(fā)，社會的公平與正義也在實(shí)現(xiàn)。對個人而言，改革是一種機(jī)遇與挑戰(zhàn)，需要不斷適應(yīng)和學(xué)習(xí)。改革鼓勵我們勇于創(chuàng)新，善于適應(yīng)變化，時刻保持學(xué)習(xí)和進(jìn)步的態(tài)度。通過一次次嘗試和失敗，我們能夠不斷調(diào)整和改正錯誤，與他人合作，共同推動改革的進(jìn)程。
供銷社改革心得體會篇十一
首先，新課程它打傳統(tǒng)教育原有的單一、教條的教學(xué)模式，構(gòu)建以人為本、百花齊放的新型教學(xué)體系,體現(xiàn)了為了每一個學(xué)生發(fā)展的全新理念，為了每一位學(xué)生的發(fā)展這是新一輪課程改革的的核心理念，也是最高層次的核心目標(biāo)，新課程培養(yǎng)出來的不再是高分低能，而是全面發(fā)展的整體的人。
新課程改革后，教師的角色發(fā)生了根本的改變。由課堂主宰者轉(zhuǎn)向平等中的首席;由知識的灌輸者轉(zhuǎn)向人格培育者;從單向傳遞者轉(zhuǎn)向多向?qū)υ捊煌?由執(zhí)行者變?yōu)闆Q策者、建構(gòu)者，由實(shí)施者變?yōu)殚_發(fā)者.
新課程對教師給了我們教師機(jī)遇，同時對我們提出了挑戰(zhàn)。要求教師必須更新知識結(jié)構(gòu)。新課程內(nèi)容的出現(xiàn)迫使教師更新自己原有的知識結(jié)構(gòu)，一方面準(zhǔn)確把握任教學(xué)科中學(xué)生終身發(fā)展所必需的基礎(chǔ)知識和基本技能;另一方面通過各種渠道不斷學(xué)習(xí)，擴(kuò)展自己的知識儲存。新課程還要求教師必須有開發(fā)課程的能力。教學(xué)內(nèi)容從過去的以教材為中心的單一書本知識轉(zhuǎn)變?yōu)橐越滩臑檩S線，以活動為紐帶，與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系，充分挖掘本土資源和校本資源，充實(shí)教材內(nèi)容。教師還必須發(fā)展整合課程內(nèi)容的能力。
新課程理念下，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式也發(fā)生了重大變化。傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式中，課堂成了教案劇出演的舞臺，好學(xué)生是配角中的主角，大多數(shù)學(xué)生只是觀眾與聽眾。在課堂上，學(xué)生被當(dāng)成是單獨(dú)的學(xué)習(xí)個體，而教師往往居高臨下地對待學(xué)生，有點(diǎn)為老師獨(dú)尊的架勢，而且一味地強(qiáng)調(diào)學(xué)生接受老師灌輸?shù)默F(xiàn)有知識，很少甚至沒有考慮過學(xué)生的真實(shí)感受。新課程倡導(dǎo)學(xué)生主動參與、樂于探究、勤于動手，培養(yǎng)學(xué)生收集和處理信息的能力、獲取新知識的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作能力。為此，新課程倡導(dǎo)自助、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。它變沉悶、閉塞的課堂為歡聲笑語，是師生的交流、學(xué)習(xí)過程以及學(xué)習(xí)過程中自主探究、合作交流的情感體驗(yàn)，它還注重在學(xué)習(xí)過程中培養(yǎng)學(xué)習(xí)和做人的品性。
我認(rèn)為，學(xué)習(xí)的目的是為了學(xué)以致用，而不是單純地為了考試，為了升學(xué)，十幾年的寒窗苦換來的是一張錄取通知書，沒有朋友，沒有刻骨銘心的體驗(yàn)，沒有美好的回憶，沒有對生活的熱情，沒有穩(wěn)定而深刻的興趣和愛好，這樣的學(xué)生將來怎樣生活在社會中，前途可想而知。因此，作為教師確實(shí)有必要轉(zhuǎn)變一下自己的角色地位，順應(yīng)課改的需求，把放飛心靈的空間和時間留給學(xué)生，營造寬松自由的可讓氛圍，在這種輕松的氛圍里真正地引導(dǎo)學(xué)生們積極、主動地學(xué)習(xí)，真正讓學(xué)生成為主宰學(xué)習(xí)的主人，學(xué)習(xí)活動參與者、探索者與研究者。
以上是我在本次培訓(xùn)中的一點(diǎn)點(diǎn)收獲和體會，隨著課程改革的不斷深入，在課堂教學(xué)實(shí)施上我會按照新課程標(biāo)準(zhǔn)要求，嘗試全新的教學(xué)方法，我相信，課程改革后一定會培育出來有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，適應(yīng)社會的全面發(fā)展的人。
供銷社改革心得體會篇十二
根據(jù)市人大會2011年度工作安排，為了進(jìn)一步促進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，7月25日至29日，市人大會副主任楊東明帶領(lǐng)部分會組成人員、市人大代表及政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，對我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)工作情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組深入神木、府谷、靖邊、綏德四縣，實(shí)地察看縣級醫(yī)院、疾控中心、合作醫(yī)療辦公室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，并聽取了縣政府的工作匯報和部分基層人大代表、鄉(xiāng)村干部和就醫(yī)患者的意見。8月10日，調(diào)研組又召開了由市級各醫(yī)改成員單位參加的工作匯報會，聽取了市政府對全市醫(yī)改有關(guān)工作進(jìn)展情況的匯報，詳細(xì)了解了我市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的基本情況和存在的問題，現(xiàn)報告如下：
一、基本情況
近年來，市政府高度重視醫(yī)改工作，緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作思路，將醫(yī)改工作作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大民生工程來抓，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，取得了一定成效。
1、多方籌資，著力提高基本醫(yī)療保障水平
以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及城鄉(xiāng)居民大病救助體系為主體，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系已初步形成。一是基本醫(yī)療保障覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。截至今年6月底，全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險總參保人數(shù)達(dá)到55.09萬人，全市農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療273.7萬人，參合率達(dá)到95.63%。二是保障水平不斷提高。新農(nóng)合資金由06年起步時的50元，逐年增長到100元、150元，到今年的人均300元，大大高于全省人均230元的標(biāo)準(zhǔn)。由于保障資金的增加，群眾就醫(yī)報銷覆蓋人口、醫(yī)療費(fèi)用報銷比例都得到提高，看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。三是積極探索具有榆林特色的新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度。從7月份開始，全市實(shí)行了統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一資金管理、統(tǒng)一補(bǔ)償方案、統(tǒng)一服務(wù)監(jiān)管，統(tǒng)一信息化管理的“六統(tǒng)一”管理模式。這項(xiàng)制度的實(shí)施，既方便了廣大農(nóng)民在市內(nèi)就醫(yī)，又可以提高新農(nóng)合的總體保障水平。
2、規(guī)范管理，嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度
市政府及有關(guān)部門認(rèn)真抓好國家基本藥物制度實(shí)施工作，及時進(jìn)行動員、部署，制定出臺《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作實(shí)施意見》，在公立醫(yī)院及各類醫(yī)保定點(diǎn)藥店實(shí)施基本藥物制度，全面執(zhí)行國家藥品目錄內(nèi)307種和省上增補(bǔ)的191種基本藥物參加全省統(tǒng)一招標(biāo)配送，進(jìn)一步降低和統(tǒng)一基本藥物價格和品種。全市244個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配備、使用基本藥物，實(shí)行零差率銷售。761個村衛(wèi)生室開始實(shí)行藥品采供“三統(tǒng)一”。截止6月底，全市基本藥物累計(jì)采購金額達(dá)到6093.4萬元。
3、加大投入，不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
一是從07年開始，市政府每年安排1000萬元專項(xiàng)資金，用三年時間對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)。到國債項(xiàng)目和08年、09年中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目啟動，我市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本完成了房屋建設(shè)和設(shè)備配套工作，12個縣級醫(yī)院的重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)也基本完成，村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面啟動，到目前為止已有3922個村衛(wèi)生室達(dá)到了省上的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。二是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大了人才培養(yǎng)力度。2010年，全市培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人才222人，衛(wèi)生技術(shù)人員444人，鄉(xiāng)村醫(yī)生4138人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員40人。有7家中、省醫(yī)院和我市的11所縣級醫(yī)院建立了對口幫扶關(guān)系，從人才培養(yǎng)，技術(shù)引進(jìn)等方面長期合作。這些措施的實(shí)施，使縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院技術(shù)水平，服務(wù)能力得到了進(jìn)一步的提升。
4、預(yù)防為主，全面提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平目前，我市較好地實(shí)施了建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重癥精神疾病患者管理等九項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2010年以來，全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)分娩補(bǔ)助項(xiàng)目救助孕產(chǎn)婦42601人，落實(shí)救助經(jīng)費(fèi)2878.28萬元，住院分娩率達(dá)到97.60%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到91.20%，兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到90.61%。孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理項(xiàng)目正式啟動。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作也正式啟動。截止7月底，全市城鎮(zhèn)居民健康狀況建檔44萬人，建檔率達(dá)80%，農(nóng)村居民健康狀況建檔186萬人，建檔率63%，累計(jì)共為219344名65歲以上老年人進(jìn)行了健康檢查。管理高血壓患者110380人，糖尿病患者201650人，重癥精神疾病患者3516人。
5、試點(diǎn)先行，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革
今年，我市初步擬定了“政府主導(dǎo)、加大投入、醫(yī)藥分開、有效整合”的公立醫(yī)院改革思路，確定在府谷、神木、靖邊、綏德、米脂五縣開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。主要在公立醫(yī)院內(nèi)部技術(shù)人員聘用、專業(yè)崗位管理等方面積極改革，并通過取消個人收入與醫(yī)療收入掛鉤的考核辦法，尋求醫(yī)院內(nèi)部管理辦法，逐步建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為主要內(nèi)容的績效考核辦法，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，同時積極探索降低醫(yī)療費(fèi)用和加強(qiáng)監(jiān)管的路徑。目前各項(xiàng)試點(diǎn)工作在穩(wěn)步推進(jìn)中。
二、存在問題
我市的醫(yī)改工作雖然取得了一定成效，也積累了一些成功的經(jīng)驗(yàn)，但在實(shí)際工作中還面臨不少的困難和問題，主要表現(xiàn)在：
1、醫(yī)改工作進(jìn)展不平衡。從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作來看，我市基本醫(yī)療保障體系建設(shè)進(jìn)展快、標(biāo)準(zhǔn)高，比如神木的“全民免費(fèi)醫(yī)療”，府谷的“基本醫(yī)保與大病救助相結(jié)合”為全國醫(yī)改提供了新模式，新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌更成為衛(wèi)生部的試點(diǎn)。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革進(jìn)展緩慢，各級醫(yī)院基本上還在維持過去的運(yùn)行模式，造成醫(yī)療保險、合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)院的監(jiān)管難度越來越大，對醫(yī)療費(fèi)用的控制越來越難。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平看，一些財政收入較低的縣由于醫(yī)療保障資金的提高，出現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療配套資金落實(shí)難，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)難，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)投入難，藥品零差價銷售后對醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償難的困局，這些問題極大地制約了醫(yī)改工作的順利推進(jìn)。
2、新農(nóng)合市級統(tǒng)籌還需完善。我市新農(nóng)合從7月1日起開始實(shí)行市級統(tǒng)籌，目的是體現(xiàn)公平，提高標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大覆蓋，但新制度實(shí)施的同時管理主體也隨之發(fā)生了變化，市、縣之間如何理順管理關(guān)系，如何明確職責(zé)，縣與縣之間如何平衡，甚至一些縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于全市的平均水平，如何在制度上積極探索還應(yīng)該認(rèn)真研究。從新制度推行一個多月的情況看，有住院人次增多、住院報銷金額加大的趨勢，有可能存在“輕病人”住院、“小病大養(yǎng)”導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。
3、藥品“三統(tǒng)一”制度實(shí)施有偏差。藥品“三統(tǒng)一”是解決老百姓看病貴的一項(xiàng)重要舉措，能有效遏制分散的一對一采購藥品過程中出現(xiàn)的不正之風(fēng)，但也存在一些問題。一是配送藥品不能滿足老百姓用藥需求，配送品種單一，部分配送藥品價格遠(yuǎn)高于試點(diǎn)前的藥品價格。二是配送藥品與老百姓用藥習(xí)慣有差距。三是藥品配送企業(yè)配送不及時，不能按要求配送到位，且品種、規(guī)格不齊全。
4、專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是普遍存在醫(yī)技人員數(shù)量不足。縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都不同程度的存在行政后勤管理人員所占比例較高而專業(yè)技術(shù)人員相對短缺的問題，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺更為突出，全市244所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有衛(wèi)生技術(shù)人員2132名，僅有1430人持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護(hù)士上崗證。二是衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，多數(shù)職稱較高的衛(wèi)生技術(shù)人員都集中在城市大醫(yī)院，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)院中高級技術(shù)人員嚴(yán)重短缺。三是由于基層工作條件艱苦、待遇低，留不住人才、嚴(yán)重影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提高，滿足不了農(nóng)村群眾看病需求。
5、公立醫(yī)院改革進(jìn)展緩慢。公立醫(yī)院改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作的重要任務(wù)之一，我市公立醫(yī)院改革雖然已經(jīng)確立試點(diǎn)并逐步啟動，但進(jìn)展緩慢。各縣區(qū)對公立醫(yī)院改革多存觀望態(tài)度，試點(diǎn)單位改革的力度和深度與國家要求和廣大人民群眾的期盼相比還有不小的差距。
三、幾點(diǎn)建議
1、逐步探索完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級統(tǒng)籌是一項(xiàng)新工作，有許多運(yùn)行辦法還需要在實(shí)踐中不斷完善，有關(guān)部門要下大力氣做好市級統(tǒng)籌后的管理工作，扎實(shí)抓好市、縣之間的制度銜接，有效杜絕新舊制度過渡過程中的斷檔，規(guī)范管理，強(qiáng)化監(jiān)督，確保新農(nóng)合資金不流失不浪費(fèi)，確保參合農(nóng)民得實(shí)惠。
2、扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的成敗，很大程度上取決于公立醫(yī)院的改革，加快公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)對公立醫(yī)院的監(jiān)管是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的核心。市政府應(yīng)抓緊制定我市公立醫(yī)院改革實(shí)施方案。根據(jù)人口、收入水平合理配臵醫(yī)療資源，科學(xué)設(shè)臵醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅(jiān)決杜絕低水平重復(fù)建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模擴(kuò)張，應(yīng)重點(diǎn)在管理體制和運(yùn)行、保障、監(jiān)督機(jī)制上下功夫，確保公立醫(yī)院改革有序、穩(wěn)步推進(jìn)。
3、不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。市政府應(yīng)科學(xué)核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的編制，建立健全基層衛(wèi)生隊(duì)伍正常補(bǔ)充機(jī)制，制定基層衛(wèi)生醫(yī)技人員職務(wù)職稱晉升的優(yōu)惠政策，充分調(diào)動基層醫(yī)技人員的積極性。制定吸引人才的優(yōu)惠政策，讓更多的本科大學(xué)生到基層工作。同時要制定全科醫(yī)生培養(yǎng)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，力爭經(jīng)過幾年的努力，使我市的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)人才與功能配套。
4、繼續(xù)完善藥品采供“三統(tǒng)一”制度。相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步核實(shí)中標(biāo)藥品價格，形成較為科學(xué)的藥品價格管理與控制機(jī)制，縮小藥品價格虛高空間，真正把利益讓給老百姓。要結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥實(shí)際，適當(dāng)調(diào)整配送藥品品種，擴(kuò)大藥品配送種類和范圍，滿足老百姓的用藥需求。要引入競爭機(jī)制，用市場化的手段提高配送工作效率，同時要加大對配送企業(yè)的約束和監(jiān)督。
供銷社改革心得體會篇十三
改革，是推動社會進(jìn)步的重要力量。在改革中，我們不僅實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)的騰飛，社會的繁榮，更為重要的是，改革還提供了一個寶貴的機(jī)會，讓我們從中收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。在改革的過程中，我深深地體會到了改革的艱辛與必要性。
首先，改革是艱辛的。要推動一個機(jī)構(gòu)、一個企業(yè)或者一個國家的改革，并不是一件容易的事情。改革涉及到的是全方位的變革，從領(lǐng)導(dǎo)層的理念到機(jī)制的創(chuàng)新，從制度的建立到思維的轉(zhuǎn)變，都需要大量的時間、精力和資源。而且，在改革的過程中，會面臨著重重的困難和阻力。有些人害怕失去既得利益，有些人擔(dān)心改革失敗而承擔(dān)責(zé)任，還有一些人對新的改革方案持懷疑態(tài)度。因此，要推動改革，需要克服很多困難和阻力，需要展現(xiàn)出堅(jiān)定的決心和勇氣。
其次，改革是必要的。改革是社會前進(jìn)的動力，是發(fā)展的根本。在改革中，我們積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。例如，改革可以促進(jìn)資源的優(yōu)化配置。通過改革，我們可以淘汰落后的產(chǎn)能，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高資源利用效率。同時，改革還可以推動科技創(chuàng)新，激發(fā)創(chuàng)新活力，提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度和質(zhì)量。另外，改革還可以提高社會公平正義。通過改革，我們可以打破利益固化的藩籬，優(yōu)化收入分配結(jié)構(gòu)，構(gòu)建更加公平合理的社會秩序。因此，改革不僅僅是為了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，更是為了社會進(jìn)步和民眾福祉。
然而，改革不能一蹴而就，要因地制宜。改革的道路并不是一成不變的，要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行具體規(guī)劃和實(shí)施。我們必須根據(jù)當(dāng)前的發(fā)展需求，遵循自身的特點(diǎn)和規(guī)律，確立科學(xué)合理的改革方向。同時，我們還要積極借鑒他人的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取他人的失敗教訓(xùn)，以進(jìn)一步完善我們的改革思路和行動。只有因地制宜，才能確保改革的順利進(jìn)行和取得預(yù)期的效果。
最后，改革要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，不斷探索。改革是一項(xiàng)持續(xù)不斷的工作，永無止境。在改革的過程中，我們要始終保持清醒的頭腦，緊緊抓住突出問題，勇于破除陳舊觀念，勇敢地探索新的途徑和方法。同時，改革需要全社會的參與和支持。我們要充分調(diào)動各方面的積極性和創(chuàng)造性，形成改革合力，推動改革的深入開展。只有堅(jiān)持問題導(dǎo)向，不斷探索，才能推動改革的進(jìn)一步發(fā)展。
通過對改革的體驗(yàn)和思考，我更加深刻地認(rèn)識到了改革的艱辛與必要性。改革離不開堅(jiān)定的決心和勇氣，需要因地制宜地進(jìn)行規(guī)劃和執(zhí)行，要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，在探索中不斷前行。我相信，在全社會的積極參與和努力下，我們一定能夠推動改革取得更加顯著的成效，為社會的進(jìn)步和發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
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