精選賠償金分割協議書范文(19篇)

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精選賠償金分割協議書范文(19篇)
時間:2023-10-28 08:29:12     小編:書香墨

總結是使我們更好地認識自己、提高自己的利器??偨Y的撰寫需要多次修改和潤飾,以確保語言流暢、表達準確。以下是一些經典總結的例子,希望對你有所啟發(fā)。

賠償金分割協議書篇一

甲方:

乙方:

鑒于甲方員工_________因急性心肌梗塞經醫(yī)院搶救無效不治死亡,甲方為體恤死者家屬,特與死者_________的妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎上,經雙方協商一致達成如下協議:

1、乙方已經清楚死者_________的死亡屬于急性心肌梗塞導致,對此沒有異議(詳見醫(yī)院有關證明)。

2、乙方已經清楚并詳細了解到死者_________在發(fā)病至死亡期間,甲方已經及時將死者______甲方(蓋章):

見證人:(簽章)_______________

_____年_____月_____日

賠償金分割協議書篇二

甲方:

甲方代理人:

乙方:

乙方代理人:

經甲乙雙方協商,就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成如下協議:

一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用,共計人民幣 元整(人民幣整)。

二、 以上款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條。

三、 乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔意,乙方對甲方做出誠懇道歉。

四、 甲方對乙方表示諒解,在收到上述款項后,甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。

五、 甲方同意向相關司法機關提出建議,懇請司法機關免予追究乙方故意傷害的刑事責任,給乙方一個改過自新的機會。

六、 本協議一式三份,甲、乙雙方各一份,并送相關辦案司法機關一份。本協議由雙方或雙方代理人簽字后生效。

甲方:

甲方代理人:

乙方:

賠償金分割協議書篇三

甲方:__________,性別__________,出生日期:__________,現住__________ ,身份證號碼為 __________。

乙方:__________,性別__________,出生日期:__________,現住__________ ,身份證號碼為 __________。

20__ 年__月__日下午6時許,甲方在__市__區(qū)__蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,雙方為此爭打起來,后市場城監(jiān)人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。__蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱著甲方雙腳,并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、交通、通訊費、精神損失費)。

二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方: 乙方:

年 月 日

賠償金分割協議書篇四

甲方:

法定代表人:

乙方:

為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

三、付款方式和付款時間

甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。

四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

五、乙方保證在簽署并協議時,確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議。

六、違約責任

1、任何一方違反本協議約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現債權的`費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

七、爭議解決

甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。

八、其他

本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

見證人:(簽章)_______________

_____年_____月_____日

賠償金分割協議書篇五

甲方:

乙方:

乙方于___在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協議經雙方簽字,甲方按照本協議支付完本協議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

見證人:(簽章)_______________

_____年_____月_____日

賠償金分割協議書篇六

乙方:____,(性別)____,(民族)____,

身份證號碼:____,系的(親屬關系)。

李元浩,于____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

妻子:姓名____年齡____

出生日期:____

家庭住址:____

身份證號碼:________

為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上,雙方本著互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,____元人民幣;

二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;

三、乙方在提出生活出現困難的情況下,經甲乙雙方協商,甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。

四、乙方保證于20__年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。

五、甲方履行義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

六、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議。

十、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。

見證人:(簽章)_______________

_____年_____月_____日

賠償金分割協議書篇七

乙方:_________

甲、乙雙方就乙方在20xx年xx月xx日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:

20xx年xx月xx日乙方在甲方生產場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處:

1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,

4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,

5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。雙方協商一致,依據、:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《xx省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。

1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%)補助期限25個月44625元。

3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲。

4、停工留薪期盼

a、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

b、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;

c、計算初始日期,________年____月____日

d、計算標準月薪2100元

e、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

f、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

乙方:_________

____年____月____日

賠償金分割協議書篇八

甲方: 代表人: 身份證號: 電話:

乙方: 代表人: 身份證號: 電話:

失程度經雙方充分協商后自愿達成如下協議:

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費 人民幣。

二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的方式支付剩余的費用給甲方。

三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

六、本協議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:

乙方代表人簽字:

日期: 年 月 日

賠償金分割協議書篇九

甲方(用人單位):

乙方(工人):,男,歲,身份證號:

乙方于___在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經治療后復查,現無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

見證人:(簽章)_______________

_____年_____月_____日

賠償金分割協議書篇十

乙方:_________

甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《 合同》,約定由乙方向甲方按期提供合格的造紙設備,由于乙方現提供的設備有明顯的缺陷,設備到廠驗收不合格;同時乙方未按合同按期供貨影響了安裝進度。為了妥善解決相關事宜,減少乙方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:

第一條 關于設備缺陷的`問題

設備缺陷有:1、烘缸表面有多個洞眼,其中最大的洞眼直徑1cm以上;2、膠輥表面不平整,有多處凹陷;3、網籠有毛刺,不平滑。

甲方接受乙方有以上缺陷的設備,但附有如下條件:

1.乙方必須保證該設備安裝后能夠正常使用,否則,乙方應另行重新更換新的無缺陷的設備,另行更換設備所產生的一切費用和損失由乙方承擔。

2.自驗收合格之日起一年內,如該設備出現質量問題,甲方有權更換,乙方應承擔由此造成的一切損失。

第二條 關于未按期供貨的問題

按合同約定是20__年5月5日前全部到貨,實際到貨為20__年5月18日,延誤的時間較長,已嚴重影響安裝進度和甲方的生產經營計劃。

第三條 關于賠償問題:

由于該設備到廠延期并到廠驗收不合格,乙方同意賠償甲方:

1.延期交貨產生的損失費用:_________元。

2. 返修、降級使用的費用:_________元。

第四條 爭議的解決及其他

1.本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

2.本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自雙方在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

賠償金分割協議書篇十一

甲方:姓名_________________,籍貫_________________,身份證號:_________________,聯系方式:_________________。

乙方:姓名_________________,籍貫_________________,身份證號:_________________,聯系方式:_________________。

________________年_________________月_________________日_________________時_________________分許,_________________與_________________在_________________地點_________________發(fā)生交通事故,導致_________________受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第_________________號道路交通事故責任認定書)以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計__________________________________元。

二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的`,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

六、本協議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):_________________

乙方(簽字):_________________

賠償金分割協議書篇十二

甲方:__________________________________,男,漢族,云南省大理州_________________縣_________________鎮(zhèn)_________________村人。身份證號__________________________________駕駛證號__________________________________,系__________________________________號面包車駕駛員。

乙方:__________________________________,女,漢族,云南省大理州_________________縣_________________鎮(zhèn)_________________村人。身份證號__________________________________駕駛證號__________________________________,系該交通事故受害人。

_________________年_________________月_________________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州_________________縣_________________鎮(zhèn)_________________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_________________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_________________年_______________月_________________日,乙方治愈出院。

現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的'相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_________________元、誤工費_________________元、護理費_________________元、住院伙食補助費_________________元、復查費_________________元等費用,合計_________________元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,_________________交警大隊備案一份。

甲方(簽字):_________________

乙方(簽字):_________________

賠償金分割協議書篇十三

本人柏林祥,出生一九三五年,現年__歲,其妻王樹珍,生于一九三九年,現年__歲,家住鹽城市伍佑鎮(zhèn)永明四組,皆已花甲有余,畢生有兩個兒子,大兒:柏中明,大兒媳:吳建霞;二兒:柏中根,二兒媳:高秀榮,皆已生子,成家立業(yè),實屬幸事,常言道,有千年之父子,無千年之弟兄,各房點燈各房亮,如今我倆老意欲將全部家產按兄弟倆平分贈予你們,每人各得壹份,望你們分得家產后各自努力,勤儉治家,振興家門。

房產:堂屋叁間,廚房叁間,現將此房產及全部家具用品分成兩份。

大兒:柏中明,常屋東壹間半,廚房北壹間半,家具用品,睡柜壹只,書櫥壹只,鋪板床壹張,園桌面壹張,張柜壹只,家神柜壹只,大桌子壹張,小桌子壹張。

二兒:柏中根,堂屋西壹間半,廚房南壹間半,家具用品,睡柜壹只,書櫥壹只,鋪板床壹張,加元 桌面壹張,三門櫥壹只,碗柜壹只,回腳床壹張,書桌壹張,四抽屜壹張。

廚房暫由父母居住,等二老百年后由兄弟二人平分。

關于父母的贍養(yǎng),每戶每年支付贍養(yǎng)費伍佰元。必須在每年年初支付,不得拖延。

父母二人年齡已高,身體一年不如一年,所需看病,醫(yī)療費除父親單位報銷外,其余部分由兄弟二人共同承擔,若父母失去生活自理能力,服侍及照料之義務由兄弟二人輪流共同承擔,費用共擔。

兩位老人百年后由二兄弟處理后事,喪葬費費由兄弟二人共同承擔。

此協議一式三份,由父母、大兒子大兒媳、二兒子二兒媳各執(zhí)一份。

父母親簽字:

大兒子: 二兒子: 大兒媳: 二兒媳: 見證人:

年 月 日

賠償金分割協議書篇十四

甲方:

乙方:__,(性別)__,(民族)__,身份證號碼:__,系__的__(親屬關系)。

xxx,于20__年8月日在工作時發(fā)生事故,經全力搶救無效死亡。李元浩于__年__月__日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

妻子:姓名__年齡__出生日期__

家庭住址:______

身份證號碼:______

為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上,雙方本著互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,元人民幣;

二、甲方愿一次性補償乙方元人民幣作為補助金;

三、乙方在提出生活出現困難的情況下,經甲乙雙方協商,甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。

四、乙方保證于20__年8月日前對李元浩遺體進行火葬。

五、甲方履行義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

六、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議。

十、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。

甲方:有限公司(蓋章)

乙方:(捺印)

委托代理人:

日期:日期:

賠償金分割協議書篇十五

乙方(李某配偶):盧某

丙方(李某兒子):李男

丁方(李某女兒):李女

戊方(李某父親):李父

己方(李某母親):青某

見證單位(見證人):

項目部雙方進行協商,解決李某因工傷死亡補償事宜,并達成如下協議:

一、本協議各方確認如下事實:

1、李某,男,漢族,現年46歲,身份證號:。

配偶姓名:盧某,女,壯族,現年38歲,身份證號:;兩人育有一兒子和一女兒,

兒子姓名:李男,現年14周歲,身份證號:;

女兒姓名:李女,現年16周歲,身份證號:;

父親姓名:李父,現年75周歲,身份證號:;

母親姓名:青某,現年72周歲,身份證號:。

2、雙方確認李某因交通事故,搶救無效死亡。

標準進行一次性補償;本協議經各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。

三、李某在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的`醫(yī)療費用根據醫(yī)院出具的憑證,由甲方據實承擔,共計×××元。

性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,分別計算如下:

月平均工資也參照本數額確定。

1、喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據此,喪葬補助金為6×1288=7728元。

2、一次性工亡補助金:為48個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據此,一次性工亡補助金61824元。

工亡補助金中扣除。

母親支付8年,兒子支付4年,女子支付2年。

4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計:88099.2元。

人,所以,每人應按25%計算是正確的。)

5、以上各項總計157651.2元。(大寫:壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)

五、根據法律規(guī)定,上述補償的款額應當進行合理分配,并直接向相應的直系親屬支付。

喪葬補助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);

系的遠近合理分配。但一般情況下在實踐中參照法定繼承分配。)

供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。

的利益處理上述款項。

據此,上述補償款按以下方式分配和領?。?/p>

列表--略

付剩余款項。

七、本協議未涉及的其他費用,由本協議各方各自承擔。其它無爭議。

八、本協議一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。

本協議簽訂地點:××××,簽訂時間:××××。

協議各方簽字蓋章:

賠償金分割協議書篇十六

立約人:____,____。

證人:____

財產分割原因:由于感情分裂不能繼續(xù)生活,離婚

財產范圍:夫妻兩人共有房產兩套,一套(a)位于____,另一套(b)位于____,夫妻兩人共有車一部,存款100萬。

分割方案:兩套房子,a歸汪某,b歸劉某?,F由兩人同意決定將車輛賣予陳某,分得的價款兩人均分。存款均分。

立約人:____,____

見證人:____

立約日期:

立約人甲方共有_____男_____女,_____子女均已結婚,現均表示愿意分家析產,改變過去共同生活的狀態(tài),各立門戶。經協商,達成如下分產契約,并由鄰居_________作見證人。

(一)甲方隨其_________一起生活。

(二)現住__________間,歸_________所有,_________另住。

(三)家具及家用電器。__________、__________、__________歸_________,__________、__________臺,歸_________。

(四)存款_________元,由_________分得_________元,_________分得_________元。_________負擔其父甲方日常生活費用。

(五)甲方如遇重病或其他意外,費用由其_________和________共同負擔。

(六)以上所列各項,立約人完全同意,并有見證人作證。

甲方(簽字):______________

_________(簽字):_________

_________(簽字):_________

_________年______月_______日

見證人(簽字):____________

_________年______月_______日

賠償金分割協議書篇十七

乙方:___,身份證號:___

___年___月___日,乙方與甲方兒子___交通事故糾紛一案,乙方自愿對甲方進行賠償。現甲、乙雙方根據相關法律規(guī)定,經自愿、平等協商一致,達成如下賠償協議:

一、乙方自愿賠償甲方貳拾陸萬元整(260000.00元),其中,事故發(fā)生后已支付6萬元,剩余20萬元于本協議簽訂當天支付到甲方以下銀行賬戶(戶名:,開戶行:,賬號:)。

二、甲方收到26萬元賠償款后,自愿向乙方出具諒解書,并自愿放棄對乙方其他賠償請求的權利。

三、協議簽訂后,對于甲方剩余的損失,乙方應提供其駕駛證及肇事車輛___的行駛證等保險理賠相關材料,并積極配合甲方向保險公司索賠肇事車輛___交強險和商業(yè)三者險的保險賠償款。

四、本協議書一式三份,自甲、乙雙方簽字之日起生效,甲方執(zhí)一份、乙方執(zhí)二份,具同等法律效力。

甲方:___乙方:___

聯系方式:___聯系方式:___

協議簽訂日期:___年___月___日

賠償金分割協議書篇十八

經協商,甲乙雙方達成如下協議條款,共同遵守:

一、乙方愿意于_____________年_____月_____日一次性賠償甲方人民幣_________________元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。

二、甲方同意本協議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責任的追究。

三、本協議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣_____________元。

四、本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

協議人:_______________(甲方蓋章)

協議人:_______________(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人:_______________(簽字)

法定代表人或委托代理人:_______________(簽字)

簽訂時間:_______________

簽訂時間:_______________

賠償金分割協議書篇十九

甲方:楊_________________(系受害人楊_________________父親),男,漢族,_________________年_______________月_______________日出生,住址河南省_________________市_________________鎮(zhèn)_________________村_________________。

甲方:張_________________(系受害人楊_________________母親),女,漢族,_________________年_______________月_______________日出生,住址河南省_________________市_________________鎮(zhèn)_________________村_________________。

乙方:石_________________(系被告人石_________________父親),男,漢族,住址河北省_________________縣_________________鎮(zhèn)_________________村,電話_________________。

鑒于被告人石_________________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

一、石_________________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的.其他項目自愿放棄,甲方不再向石_________________及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石_________________及其父母的道歉和賠償,對石_________________的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石_________________的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石_________________予以輕判。

五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。

甲方:_________________

乙方:_________________

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