總結(jié)是我們對(duì)自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步進(jìn)行梳理的重要步驟。在寫總結(jié)時(shí)，我們可以先回顧過(guò)去的經(jīng)歷和成果。在寫總結(jié)之前，可以向他人請(qǐng)教和咨詢，獲取更多的意見和建議。
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇一
第一篇：交通事故調(diào)解協(xié)議書模板
甲方： 乙方：
事故經(jīng)過(guò)：
20_____年_____月_____日_____時(shí)許，____駕駛黑____號(hào)“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時(shí)因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市公安局交通警察大隊(duì)出具的延公交認(rèn)字第____號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實(shí)，該事故認(rèn)定書認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部責(zé)任，被害人____無(wú)過(guò)錯(cuò)行為。
.現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶余款_____萬(wàn)元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前，不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂之后，雙.
方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元
6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
第二篇：人民調(diào)解協(xié)議書模板
乙方：蘭州××大酒樓，地址蘭州市××路××號(hào)。
負(fù)責(zé)人：張××，該酒樓經(jīng)理。
丙方：蘭州××物業(yè)管理有限公司，地址蘭州市××路××號(hào)。
法定代表人：劉××，該公司董事長(zhǎng)。
二00七年×月××日凌晨，蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒××打傷，造成鄒××右眼永久性失明。事件發(fā)生后，肖××等四人潛逃至今下落不明。調(diào)解協(xié)議書.經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款：
一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認(rèn)為除直接肇事者外，自身也有一定責(zé)任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬(wàn)伍仟元整，主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等。考慮到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的執(zhí)行。
五、乙方賠償后，甲方將不再就此.
事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方
乙方
丙方
調(diào)解員
人民調(diào)解委員會(huì)
2016年x月x日.
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇二
編號(hào)：
當(dāng)事人_________性別_____年齡____身份證件及號(hào)碼 工作單位及職業(yè) ___________________ 家庭住址 __________________________ 當(dāng)事人 _________ 性別_____年齡____身份證件及號(hào)碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址 主要事實(shí)：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效，并當(dāng)場(chǎng)履行，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人（簽名）：
當(dāng)事人（簽名）：
被邀參加調(diào)解人
辦案民警：（公安機(jī)關(guān)印章）
年 月 日
(第一聯(lián)：存根；第二聯(lián)：送當(dāng)事人；第三聯(lián)：送當(dāng)事人)
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇三
如果當(dāng)事人違反治安管理規(guī)定，公安機(jī)關(guān)是可以進(jìn)行治安管理處罰的，也可以對(duì)其進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解需要按照法定的程序進(jìn)行。那么，治安調(diào)解協(xié)議書范文是怎樣的呢?今天，小編整理了以下內(nèi)容為您答疑解惑，希望對(duì)您有所幫助。
x公(xx)治調(diào)字[20xx0]第xx號(hào)
主持人：xxx單位：及職務(wù)：xx派出所所長(zhǎng)
調(diào)解地點(diǎn)：xx公安局xx派出所
主要事實(shí)(包括案件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等)：
20xx年4月5日10時(shí)許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場(chǎng)所，催要欠款，后因話不投機(jī)，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等各項(xiàng)費(fèi)用。共計(jì)人民幣xxxx元整。
二、xxx應(yīng)將xxx所欠的`貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團(tuán)結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負(fù)。
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰;對(duì)不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭(zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
主持人簽名：______________
見證人簽名：______________
(公安機(jī)關(guān)印章)
_____年___月__日
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇四
甲方：
身份證號(hào)碼：
監(jiān)護(hù)人
身份證號(hào)碼：
住址：
聯(lián)系電話：
乙方：
身份證號(hào)碼：
監(jiān)護(hù)人：
身份證號(hào)碼：
住址：
聯(lián)系電話：
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，就20xx年 月 日在上體育課期間因踢球乙方造成甲方眼睛受傷的'賠償事宜，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿一次性賠償甲方人民幣 元（大寫： 元），該賠償款包括醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用。自本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方將現(xiàn)金交付給甲方，同時(shí)甲方及其法定監(jiān)護(hù)人共同向乙方出具收據(jù)。
二、乙方按照本協(xié)議約定履行完賠償義務(wù)后，雙方之間的人身?yè)p害即眼睛受傷賠償糾紛即告終結(jié)，一次性處理完畢，雙方之間不再有任何的權(quán)利、義務(wù)。甲方放棄因任何理由以任何形式再次向乙方主張任何權(quán)利。
三、若因本協(xié)議的履行發(fā)生爭(zhēng)議的，可協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可提交東營(yíng)市仲裁委員會(huì)仲裁解決或向東營(yíng)區(qū)人民法院提起訴訟。
四、本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，證明人一份，經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效，雙方應(yīng)按此協(xié)議為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議。
甲方：（簽?。?/p>
法定監(jiān)護(hù)人：（簽?。?/p>
乙方：（簽?。?/p>
法定監(jiān)護(hù)人：（簽?。?/p>
證明人：（簽印）
年 月 日
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇五
治安調(diào)解協(xié)議書怎么寫呢?下面和小編一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
x公(xx)治調(diào)字[2010]第xx號(hào)
主持人xxx單位及職務(wù)__xx派出所所長(zhǎng)
調(diào)解地點(diǎn)__xx公安局xx派出所_
當(dāng)事人_xxx_
性別 x
年齡_xx_
身份證件及號(hào)碼
工作單位及職業(yè)
家庭住址
當(dāng)事人_xxx_
性別 x
年齡_xx_
身份證件及號(hào)碼
工作單位及職業(yè)
家庭住址
調(diào)解見證人姓名
家庭住址
聯(lián)系方式
主要事實(shí)(包括案件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等)：
2010年4月5日10時(shí)許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場(chǎng)所，催要欠款，后因話不投機(jī)，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等各項(xiàng)費(fèi)用。
共計(jì)人民幣xxxx元整。
二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團(tuán)結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負(fù)。
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。
對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰;對(duì)不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭(zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見： 簽名(蓋章)：
當(dāng)事人意見： 簽名(蓋章)：
主持人簽名：
見證人簽名：
(公安機(jī)關(guān)印章)
年 月 日
受害人：x某某，男，漢族，年月日出生，住址：xxx
侵害人：x某某，男，漢族，年月日出生，住址：xxx
20xx年7月11日下午，x某某因鄰里糾紛與xx某某發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)并在爭(zhēng)執(zhí)過(guò)程中造成xx某某右腿受傷。
20xx年7月21日，x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局刑事拘留。
由于x某某的過(guò)錯(cuò)行為，已經(jīng)給受害人xx某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財(cái)產(chǎn)損失，對(duì)此，x某某深有悔意。
現(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過(guò)誠(chéng)懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以資雙方共同信守：
1、x某某對(duì)自己的違法行為給xx某某造成的損害，深感歉意，并致以誠(chéng)懇的`道歉，請(qǐng)求xx某某予以寬恕。
2、x某某一次性賠償梁某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財(cái)產(chǎn)損失合計(jì)人民幣萬(wàn)元故意傷害調(diào)解協(xié)議書故意傷害調(diào)解協(xié)議書。
3、x某某應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項(xiàng)。
x某某付清上述賠償款項(xiàng)后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止，梁某某也不再追究韓某某的。
4、xx某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度，對(duì)x某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請(qǐng)求公關(guān)機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理，不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究x某某故意傷害的刑事責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份
受害人：簽訂時(shí)間：年月日(農(nóng)村山林合作協(xié)議書)
侵害人：簽訂時(shí)間：年月日
年月日
經(jīng)調(diào)解 雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容。
履行方式和期限)
1 雙方互相諒解 姓名甲向姓名乙 賠禮道歉
2 經(jīng)濟(jì)費(fèi)用雙方乙自行調(diào)節(jié)完畢
3 雙方不得再因此事發(fā)生其他矛盾 若再發(fā)生其他矛盾雙方將各自負(fù)法律責(zé)任
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇六
調(diào)解地點(diǎn)：xx公安局xx派出所
主要事實(shí)(包括案件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等)：
20xx年4月5日10時(shí)許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場(chǎng)所，催要欠款，后因話不投機(jī)，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等各項(xiàng)費(fèi)用。共計(jì)人民幣xxxx元整。
二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團(tuán)結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負(fù)。
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰;對(duì)不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭(zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
主持人簽名：______________
見證人簽名：______________
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇七
調(diào)解地點(diǎn)：xx公安局xx派出所
主要事實(shí)(包括案件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等)：
20xx年4月5日10時(shí)許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場(chǎng)所，催要欠款，后因話不投機(jī)，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等各項(xiàng)費(fèi)用。共計(jì)人民幣xxxx元整。
二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團(tuán)結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負(fù)。
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰;對(duì)不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭(zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
主持人簽名：______________
見證人簽名：______________
治安糾紛調(diào)解協(xié)議書范本
仲裁調(diào)解協(xié)議書范文
打架調(diào)解協(xié)議書范文
仲裁調(diào)解協(xié)議書范文范本
勞動(dòng)仲裁調(diào)解協(xié)議書范文
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派出所調(diào)解協(xié)議書范文
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇八
當(dāng)事人_________，性別_____，年齡____
身份證件及號(hào)碼：_____________
工作單位及職業(yè)：___________________
家庭住址：__________________________
當(dāng)事人：_________：性別_____年齡____
身份證件及號(hào)碼：____________
工作單位及職業(yè)___________________
家庭住址：____________
主要事實(shí)：____________
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效，并當(dāng)場(chǎng)履行，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人（簽名）：________________________
當(dāng)事人（簽名）：________________________
被邀參加調(diào)解人辦案民警：____________（公安機(jī)關(guān)印章）
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇九
如果當(dāng)事人違反治安管理規(guī)定，公安機(jī)關(guān)是可以進(jìn)行治安管理處罰的，也可以對(duì)其進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解需要按照法定的`程序進(jìn)行。那么，治安調(diào)解協(xié)議書范文是怎樣的呢?今天，小編整理了以下內(nèi)容為您答疑解惑，希望對(duì)您有所幫助。
x公(xx)治調(diào)字[20xx0]第xx號(hào)
主持人：xxx單位：及職務(wù)：xx派出所所長(zhǎng)
調(diào)解地點(diǎn)：xx公安局xx派出所
主要事實(shí)(包括案件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、情節(jié)、結(jié)果等)：
20xx年4月5日10時(shí)許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場(chǎng)所，催要欠款，后因話不投機(jī)，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等各項(xiàng)費(fèi)用。共計(jì)人民幣xxxx元整。
二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團(tuán)結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負(fù)。
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰;對(duì)不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭(zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
主持人簽名：______________
見證人簽名：______________
(公安機(jī)關(guān)印章)
_____年___月__日
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇十
編號(hào)：
當(dāng)事人_________性別_____年齡____身份證件及號(hào)碼 工作單位及職業(yè) ___________________ 家庭住址__________________________ 當(dāng)事人 _________性別_____年齡____身份證件及號(hào)碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址 主要事實(shí)：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效，并當(dāng)場(chǎng)履行，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人(簽名)：
當(dāng)事人(簽名)：
被邀參加調(diào)解人辦案民警：
(公安機(jī)關(guān)印章)
年 月 日
(第一聯(lián)：存根;第二聯(lián)：送當(dāng)事人;第三聯(lián)：送當(dāng)事人)
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇十一
當(dāng)事人__性別__年齡__身份證件及號(hào)碼工作單位及職業(yè)_____家庭住址_______當(dāng)事人__性別__年齡__身份證件及號(hào)碼工作單位及職業(yè)_____家庭住址主要事實(shí)：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效，并當(dāng)場(chǎng)履行，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人(簽名)：
當(dāng)事人(簽名)：
被邀參加調(diào)解人辦案民警：
(公安機(jī)關(guān)印章)
____年____月____日
(第一聯(lián)：存根；第二聯(lián)：送當(dāng)事人；第三聯(lián)：送當(dāng)事人)
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇十二
主持人：__單位：及職務(wù)：__派出所所長(zhǎng)
調(diào)解地點(diǎn)：__公安局__派出所
主要事實(shí)(包括案件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員、起因、經(jīng)過(guò)、
情節(jié)、結(jié)果等)：
___年__月___日___時(shí)許，_____因_____欠其商店的.貨款，便到同妻子_____到其工作的場(chǎng)所，催要欠款，后因話不投機(jī)，_____就將_____頭部打傷，致_____受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、_____自愿向一次性賠償_____醫(yī)療、誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等
各項(xiàng)費(fèi)用。共計(jì)人民幣_(tái)___元整。
二、_____應(yīng)將_____所欠的貨款_______元整立即歸還(從賠償費(fèi)用中扣除)，_____表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團(tuán)結(jié)，不得在糾
纏此事，如有違約，后果自負(fù)。
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效。對(duì)已履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰;對(duì)不履行協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)依法對(duì)違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭(zhēng)議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)關(guān)留存一份備查。
主持人簽名：______________
見證人簽名：______________
(公安機(jī)關(guān)印章)
_____年___月__日
派出所治安調(diào)解協(xié)議書篇十三
編號(hào)：
__________________________當(dāng)事人_________性別_____年齡____身份證件及號(hào)碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址主要事實(shí)：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時(shí)起生效，并當(dāng)場(chǎng)履行，公安機(jī)關(guān)對(duì)違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人（簽名）：
當(dāng)事人（簽名）：
被邀參加調(diào)解人
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