專業(yè)醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案范文(13篇)

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專業(yè)醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案范文(13篇)
時間:2023-10-28 05:14:08     小編:曼珠

方案的成功與否,關(guān)鍵在于實施和執(zhí)行的力度和效果。對于復(fù)雜的問題,可以采用分步驟的方式,逐步完善方案。這些總結(jié)范文展示了各種方案的實施效果和改進方向。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇一

今年以來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市醫(yī)療保障局的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,我局全面貫徹黨的十九大精神和^v^^v^視察江西時重要講話精神,認真落實市醫(yī)療保障工作會議的部署,積極推進區(qū)域醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展新局面,各項工作取得顯著成效?,F(xiàn)將2019年工作總結(jié)及2020年工作計劃報告如下:

一、2019年主要工作情況

(一)完成機構(gòu)改革后的各項事務(wù)工作

東湖區(qū)醫(yī)療保障局為2019年機構(gòu)改革后新成立的單位,東湖區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)管理局作為二級事業(yè)單位從區(qū)人社局劃歸區(qū)醫(yī)療保障局管理。東湖區(qū)醫(yī)療保障局成立后,在區(qū)委區(qū)政府的關(guān)心支持下,迅速制定了三定方案,調(diào)整了辦公用房,配齊了工作人員,理順了單位隸屬關(guān)系和財務(wù)管理制度,為醫(yī)療保障工作的順利開展奠定了基礎(chǔ)。

(二)認真做好基本醫(yī)療保險各項業(yè)務(wù)工作

1.鞏固成果,努力確?;踞t(yī)療保險全覆蓋。在2019年度繳費結(jié)束前,我局進一步加大醫(yī)保宣傳力度,向社區(qū)居民發(fā)放醫(yī)療保險宣傳材料,利用醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢功能,清理出2018年已繳費但2019年未繳費人員名單,通過短信通知其及時繳費。截止12月底,我區(qū)參保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險共計萬人。降低職工基本醫(yī)療保險、生育保險繳費基數(shù),由城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員月平均工資的6566元調(diào)整為至全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資5703元,提高中小微企業(yè)員工、靈活就業(yè)人員和新業(yè)態(tài)從業(yè)人員的參保積極性。

2.落實政策,切實解決困難企業(yè)職工醫(yī)療保障。貫徹落實^v^南昌市委、南昌市人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(洪發(fā)[2009]25號)文件精神。將區(qū)屬國有及國有控股已關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員、連續(xù)停產(chǎn)停業(yè)一年以上的國有困難企業(yè)、城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)63家,職工6785人全部納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險范圍,保障其基本醫(yī)療待遇,做到應(yīng)保盡保。

3.加強協(xié)調(diào),平穩(wěn)推進社會保險費征繳職責(zé)劃轉(zhuǎn)交接工作。主動加強與稅務(wù)部門的對接與溝通,及時與稅務(wù)部門交流、研究社會保險費征政策,協(xié)調(diào)改革推進中出現(xiàn)的情況和問題;積極參與稅務(wù)統(tǒng)一征收的經(jīng)辦模式、經(jīng)辦規(guī)程和信息系統(tǒng)等的構(gòu)建工作;做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險、機關(guān)事業(yè)單位醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險等征繳相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的清查整理工作。努力做到社會保險費征繳職責(zé)劃轉(zhuǎn)交接工作平穩(wěn)過渡、無縫街接。

4.貫徹落實門診統(tǒng)籌制度,保障參保群眾醫(yī)療待遇。我局認真貫徹落實《醫(yī)保政策秋冬集中宣傳活動工作方案》和《南昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌暫行辦法》,共印發(fā)五萬份宣傳資料,通過“五進”方式開展秋冬集中宣傳活動。2019年11月12日聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委開展南昌市城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌簽約啟動儀式。12月13日,南昌市首例享受“兩病”門診用藥待遇受益人在東湖區(qū)產(chǎn)生。

(三)落實城鎮(zhèn)貧困群眾脫貧解困政策

1.落實基本醫(yī)療保險和大病保險脫貧解困政策。我局認真按照省市有關(guān)文件要求,制定了做好我區(qū)城鎮(zhèn)貧困人員醫(yī)療保障工作的具體意見,并編制宣傳手冊,加大對此項政策的宣傳。同時,嚴(yán)格落實政策要求,為城鎮(zhèn)貧困群眾辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,其個人繳費部分,由區(qū)財政全額補助。實行重大疾病醫(yī)療補充保險,擬參照農(nóng)村建檔立卡貧困人口標(biāo)準(zhǔn)為全區(qū)3310名城鎮(zhèn)貧困群眾購買重大疾病醫(yī)療補充保險,并實行動態(tài)管理,確保城鎮(zhèn)貧困患者最終實際報銷比例達到90%。

2.大力實施醫(yī)療救助。我局從2019年4月份開始選派人員到區(qū)民政局參與醫(yī)療救助相關(guān)工作,為此項工作的平穩(wěn)順利交接做好準(zhǔn)備。認真按照市政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步加強和完善醫(yī)療救助制度的實施意見》的相關(guān)規(guī)定,將城鎮(zhèn)特困人員納入醫(yī)療救助籌資人群范圍,將城鎮(zhèn)支出型貧困低收入人員納入醫(yī)療救助范圍。對城鎮(zhèn)貧困群眾政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,在現(xiàn)行救助比例的基礎(chǔ)上提高5個百分點。合理設(shè)置支出型貧困低收入家庭大病患者自負醫(yī)療費用救助起付線。全區(qū)2019年已完成醫(yī)療救助萬元。

(四)強化監(jiān)管,確保醫(yī)?;鸢踩\行

推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。

2.開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動。為切實強化醫(yī)療保障基金監(jiān)管,整頓規(guī)范醫(yī)療保障運行秩序。按照國家、省、市醫(yī)保部門統(tǒng)一部署,在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月活動和專項治理工作,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐。專門成立了稽核工作小組,對轄區(qū)內(nèi)的15家醫(yī)院、22家衛(wèi)生診所及121家藥店進行了檢查,并發(fā)放了400張宣傳單,對已發(fā)放宣傳單的藥店進行了回頭看。根據(jù)群眾舉報線索積極開展稽核行動,發(fā)現(xiàn)問題醫(yī)院3家(南昌東大肛腸醫(yī)院,南昌市十二醫(yī)院,江西省水利水建醫(yī)院),責(zé)令整改后并對以上3家違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)處罰,合計處罰金額元,切實維護了我區(qū)參保人員的醫(yī)療合法權(quán)益,為我區(qū)醫(yī)療專項資金的合法使用提供了強有力的保障。

(五)加強機關(guān)黨建工作,深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育

1.健全機關(guān)黨組織建設(shè),積極開展黨組織活動。2019年9月6日,我局召開黨員大會選舉^v^東湖區(qū)醫(yī)療保障局機關(guān)支部支委會。10名正式黨員通過無記名投票和差額選舉的辦法,選舉產(chǎn)生了5名支部委員會委員。機關(guān)黨支部積極組織黨員到方志敏紀(jì)念館、市廉政教育館和掛點社區(qū)開展黨員活動日活動,加強理想信念教育,增進服務(wù)群眾意識。

2.扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育活動。9月17日下午召開了東湖區(qū)醫(yī)療保障局“不忘初心、牢記使命”主題教育部署會,深入貫徹落實^v^^v^在“不忘初心、牢記使命”主題教育工作會議上的重要講話精神和市委、區(qū)委部署要求,對全局開展主題教育工作進行全面部署。參照區(qū)委實施方案制定了本單位的主題教育實施方案和《學(xué)習(xí)教育》、《調(diào)查研究》、《檢視問題》、《整改落實》工作方案。9月22日--24日,舉辦局機關(guān)黨員干部主題教育專題《學(xué)習(xí)班》,通過集中學(xué)習(xí)研討、觀看紅色教育和警示電教片、參觀紅色記憶館等方式學(xué)習(xí)^v^新時代中國特色社會主義思想,樹牢初心意識。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員認真落實把“調(diào)查研究貫穿始終”的要求,開展好專題調(diào)查研究工作,并撰寫調(diào)研報告2篇。2019年12月12日,局黨組召開專題民主生活會,局黨組書記帶頭查擺了突出問動認領(lǐng)、主動擔(dān)責(zé);班子逐一作了對照檢查,對號入座、勇于領(lǐng)責(zé)。2020年1月15日,按照市委、區(qū)委的統(tǒng)一部署要求,東湖區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委主題教育領(lǐng)導(dǎo)小組第五指導(dǎo)組胡天誠、涂志勇同志的指導(dǎo)下召開了“不忘初心、牢記使命”主題教育總結(jié)大會。

(六)認真改進作風(fēng),積極開展機關(guān)文化活動

1.局領(lǐng)導(dǎo)班子一直高度重視干部隊伍自身建設(shè),堅持不懈地進行反腐倡廉教育和黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育。結(jié)合兩學(xué)一做教育,嚴(yán)格規(guī)范工作秩序,嚴(yán)肅工作紀(jì)律,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率,通過建立完善的領(lǐng)導(dǎo)班子廉政建設(shè)崗位責(zé)任制、行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任制,從源頭上強化工作人員遵紀(jì)、守規(guī)意識,促進機關(guān)廉政勤政建設(shè),杜絕“庸懶散奢”和以權(quán)謀私等不良風(fēng)氣。

2.組織全局職工出游踏青、參觀革命紀(jì)念館、觀看愛國主義教育電影。積極參加區(qū)總工會組織的羽毛球、工間操等各項比賽活動,并在工間操比賽中榮獲三等獎。

二、2020年工作計劃

2020年,我局將以黨的十九大報告精神和^v^^v^視察江西時重要講話精神為指引,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力推動醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得新突破。我局將著力抓好以下四個方面的工作:

(一)進一步推進醫(yī)保政策改革工作

我局將繼續(xù)認真貫徹基本醫(yī)療保險相關(guān)制度,對我區(qū)生育保險資料進行整理,為基本醫(yī)療保險和生育保險合并實施做好準(zhǔn)備;積極配合全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金市級統(tǒng)籌工作的開展;貫徹執(zhí)行市政府出臺《南昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌暫行辦法》,按照文件精神開展業(yè)務(wù)工作。

(二)抓好醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),簡化辦事程序

進一步深化“放管服”改革,以便民為原則,梳理辦事流程,探索推進跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,讓信息多跑路,群眾少跑腿,解決群眾異地就醫(yī)難的問題。推行就醫(yī)“一站式”結(jié)算服務(wù)。繼續(xù)完善基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、重大疾病醫(yī)療補充保險“一站式”費用結(jié)算信息平臺建設(shè),積極推進轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)貧困群眾住院先診療后付費。

(三)進一步落實醫(yī)療救助政策,積極完善城鎮(zhèn)貧困群眾醫(yī)療保障措施

加強與民政部門對接,精準(zhǔn)識別城鎮(zhèn)貧困群眾醫(yī)療保障服務(wù)對象。實行城鎮(zhèn)貧困人口動態(tài)管理,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,醫(yī)保信息系統(tǒng)提供接口給民政部門,民政部門及時變更城鎮(zhèn)貧困人口信息,確保城鎮(zhèn)貧困群眾精準(zhǔn)識別到人,及時享受待遇。全面落實基本醫(yī)療保險和大病保險脫貧解困政策,城鎮(zhèn)貧困群眾在各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,大病保險起付線降低到50%。對符合條件、確實無力支付醫(yī)療費用的急重危傷病貧困群眾,實施疾病應(yīng)急救助。

(四)加大力度打擊欺詐騙保行為,強化監(jiān)管,確保醫(yī)?;鸢踩\行

推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費用負擔(dān),切實強化醫(yī)療保障基金監(jiān)管,整頓規(guī)范醫(yī)療保障運行秩序。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇二

為加強我院醫(yī)保工作的管理,更好的履行我院與xxx市區(qū)縣醫(yī)保局簽訂的協(xié)議(以下簡稱“協(xié)議”)的承諾,結(jié)合我院實際,制定本方案。

一、開展醫(yī)保的目的和意義

1、著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。切實減輕群眾個人支付的醫(yī)藥費用負擔(dān)。方便群眾就醫(yī),充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價格。努力解決群眾“看好病”問題。

2、逐步解決城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間的銜接問題。提高服務(wù)效率和質(zhì)量,滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

3、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項重大制度創(chuàng)新,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目的是從根本上改變城鄉(xiāng)居民沒有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長期薄弱的狀況,為全面實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長遠目標(biāo)奠定堅實基礎(chǔ)。

二、指導(dǎo)思想

為全面建成小康社會,早日實現(xiàn)中國夢。根據(jù)協(xié)議要求,結(jié)合我院院情,不斷以滿足全市城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保健需求,從整體上提高我市城鎮(zhèn)職工、居民的健康水平和生活質(zhì)量。

三、原則和目標(biāo)

原則:自愿交費,以收定支,就近就醫(yī)、方便群眾、自主選擇,科學(xué)管理、民主監(jiān)督、互助共濟,科學(xué)補償,合理利用,普遍受益。

-1辦法,醫(yī)保辦有明確的崗位職責(zé),健全與醫(yī)保管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度和相應(yīng)措施。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇三

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作實施方案 在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院已進入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),并與醫(yī)保局簽訂了協(xié)議。為嚴(yán)格遵守有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策,為參保人員提供服務(wù),現(xiàn)將落實方案如下:

一、高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系 基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院要高度重視醫(yī)療保險工作,建立內(nèi)部管理機制,明確一名院級領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,配備專職管理人員,明確相應(yīng)的職責(zé)。健全管理制度,召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費用情況。

1 參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)保患者掛號、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診時嚴(yán)格進行身份識別,杜絕冒名就診現(xiàn)象,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),不自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

2.加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)保文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證 1.嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)管理制度等醫(yī)療核心制度。

2 督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)。

3.醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。

4.把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對于以前住院醫(yī)生已經(jīng)給患者進行過檢查或者治療而在病程記錄中未做詳細記錄這一現(xiàn)象進行整改。定期對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)保科再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

5.強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行 3 導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、首診負責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。

四、嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。

五、系統(tǒng)的維護及管理

醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)州市醫(yī)保的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責(zé),要求醫(yī)保專用計算機嚴(yán)格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

總之我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,收取良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

2013年1月28日

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇四

2008年醫(yī)保體檢實施方案

為鞏固和完善醫(yī)療保險制度,切實保障廣大群眾身體健康,使參保群眾了解自己的健康狀況,做到無病早防、有病早治,防止“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。我院配合醫(yī)療保險中心對參保群眾進行健康體檢。

一、體檢對象:

所有參加本市基本醫(yī)療保險的群眾(漏保、斷保的除外)。

二、體檢時間:

2008年7月8日至2008年10月31日

三、體檢項目:

內(nèi)科:包括血壓、心肺聽診

外科:包括腹部、四肢關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)、甲狀腺、脊柱、泌尿生殖系統(tǒng) 婦科:包括乳透、生殖系統(tǒng)、宮頸刮片等(宮頸刮片由司機班負責(zé)送至東杉醫(yī)院并取回檢驗結(jié)果交醫(yī)務(wù)科)

功能科:包括全腹彩超、靜態(tài)心電圖檢查

檢驗科:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂全項、血糖、肝功加奧抗(奧抗陽性者查乙肝五項)。

放射科:包括胸透

四、體檢組織:

(一)領(lǐng)導(dǎo)小組

組長:李清華

組員:吳景林、孫福棟、金殿宏、賀杰、張寶山、張月云、韓雪英、戴冬梅、高星

(二)體檢科

體檢科主任:張月云(負責(zé)體檢具體工作)

孫福棟組:負責(zé)各科體檢、出終檢報告

成員名單:

內(nèi)科:、王云(副主任醫(yī)師)、馬洪玲(主治醫(yī)師)、王連清(主治醫(yī)師)舒曉媛(醫(yī)師)、高淑芹(主治醫(yī)師)、楊秀云(主治醫(yī)師)外科:高連中(主治醫(yī)師)、錢鑫(醫(yī)師)、屈廣新(醫(yī)師)婦產(chǎn)科:李冬輝(醫(yī)師)、^v^鳳(醫(yī)師)

放射科:馮建華(主治醫(yī)師)

功能科:王海江(醫(yī)師)、曾建華(醫(yī)師)

檢驗科:陳細文(主管檢驗師)、吳娜(檢驗師)

成員名單:劉春玲、鄭紅麗、孫玉紅、康軍英、曹艷霞、朱亞靜、實習(xí)學(xué)生4人等

馮寧組:打印體檢報告

成員名單:胡永紅、李陽

韓雪英組:導(dǎo)醫(yī)5名

五、具體要求:

(一)準(zhǔn)備工作:

1.后勤準(zhǔn)備工作:

(1)對原口腔科、眼科進行清潔整理,口腔科用屏風(fēng)隔斷,作為內(nèi)科、外科體檢處,眼科做為b超體檢檢查室。

(2)設(shè)立體檢科,牌子釘在原耳鼻喉科門診外面,做為體檢電腦存放處,并將便民服務(wù)處封頂,安裝空調(diào),收拾干凈。

(3)其他檢查科室標(biāo)識由后勤負責(zé)安排制作,于7月8日前與醫(yī)務(wù)科協(xié)商粘貼在適當(dāng)?shù)奈恢茫ㄆ渲袃?nèi)科、外科體檢處在原口腔科門診,b超體檢處在原眼科門診,婦產(chǎn)科、五官科、放射科、心電圖、檢驗科在本科室門診,乳透在婦產(chǎn)科)。

(4)在大廳設(shè)立舉報箱、公示欄,公示欄內(nèi)容由醫(yī)務(wù)科撰寫。

(5)后勤印制體檢表及發(fā)放體檢人員一封信。

2.器械科準(zhǔn)備工作:

(1)電腦、寬帶、刷卡器安裝在便民服務(wù)處,保證設(shè)備完好,迎接2008年度醫(yī)保體檢。

(2)申請購買乳透儀一臺,安裝在婦產(chǎn)科并保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。

3.醫(yī)務(wù)科準(zhǔn)備工作:

(1)體檢組織(凡抽調(diào)的人員不應(yīng)以任何借口拒絕參加體檢組織)

(2)體檢工作開始前再次召開參加體檢工作人員為主的專題會

議,演練部署體檢工作程序。

(3)安排專職人員熟練掌握電腦操作程序

4.護理部準(zhǔn)備工作:

(1)抽調(diào)專職導(dǎo)醫(yī)人員并作好培訓(xùn)。

(二)體檢過程中具體要求:

(1)各科應(yīng)認真、細致、按要求檢查,不要走過場,不要給體檢人員留下不負責(zé)任的印象,另外盡量減少某些疾病的漏診。

(2)要求全天開放

(3)體檢科人員要細致登記:姓名、性別、年齡、單位、卡號。體檢后化驗單粘帖、分類匯總、上傳,盡量作好、作細。體檢結(jié)束后,3天內(nèi)將體檢表終檢寫好,體檢建議打印好,3天后交給體檢人員。

(4)對體檢人員耐心解答,盡到告知義務(wù),避免發(fā)生吵架現(xiàn)象。如抽血后檢驗醫(yī)師應(yīng)提醒體檢人員按壓5分鐘以上,超聲檢查應(yīng)空腹憋尿,發(fā)現(xiàn)問題及時告知體檢人員或家屬。

(5)2008年內(nèi)住過院的,有過體檢的人員,想換藥的要出具相關(guān)的證據(jù)(出院證及診斷證明或檢驗、檢查報告單的復(fù)印件),由張月云主任開具處方并簽字才能到藥房取藥。

(6)導(dǎo)醫(yī)人員導(dǎo)引工作熱情、周到,不能敷衍了事。

總之,醫(yī)保體檢是對醫(yī)院能力的考驗,還是醫(yī)院外樹形象的宣傳,各科室配合好工作,圓滿完成今年體檢任務(wù)。

醫(yī)務(wù)科

2008年7月1日

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇五

按照《河北省人力資源和社會保障廳印發(fā)〈關(guān)于對全省醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行專項整頓的實施意見〉的通知》中要求,在我院啟動醫(yī)保專項整頓工作。特制定如下實施方案:

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立醫(yī)保專項整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長:郭 明 副組長:陳 立

成 員:王海琴 張 坡 沈迎春 王常紅

楊曉紅 王娜欣 康小會 雷 明

二、工作目的1.推進醫(yī)療保險政策法規(guī)的學(xué)習(xí)貫徹,促使我院的醫(yī) 療保險執(zhí)業(yè)行為更加規(guī)范。

2.加強相關(guān)科室管理,使職工自覺遵守醫(yī)療保險政策,自覺規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,指導(dǎo)參保者規(guī)范使用醫(yī)療保險卡。

3.加強社會監(jiān)督,增強參保人員規(guī)范使用醫(yī)療保險卡 的意識,提升醫(yī)保工作的社會影響力。

三、整頓內(nèi)容

1.是否存在冒名頂替、掛床住院等情況。

2.是否存在盜用參保人員信息,虛開門診處方等診療 費用或偽造住院病歷騙取基本醫(yī)療保障基金的行為。3.是否存在病人住院期間,擴大、偽造病人病情,串 換診療項目及藥品,或以虛開診療項目、虛假延長診療時間以增加診療費用的行為。

4.是否存在將醫(yī)?;鸩挥柚Ц兜尼t(yī)藥項目變通記入 醫(yī)?;鹬Ц兜男袨?。

5.是否存在利用門診特殊疾病的患者超量購藥、搭車 開藥、從中牟利的行為。

6.是否存在非診療需要進行過度檢查治療或重復(fù)檢查 治療的,或違反臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥規(guī)范,超劑量、超品種用藥的,使用非本病種治療藥物的,醫(yī)囑外濫用藥的行為。

7.是否存在違反醫(yī)療服務(wù)價格政策,擅自提高收費標(biāo) 準(zhǔn)、分解收費項目收費的行為。

8.是否存在違反醫(yī)?;鸸芾硎褂靡?guī)定的其他行為。

四、工作要求

各科室要高度重視這次專項整治工作。通過這次整治達到規(guī)范管理、規(guī)范操作的目的,共同參與管理醫(yī)療保險基金,保護參保者的利益。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇六

衡水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

實施方案

第一章 總則

第一條 為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療,進一步健全醫(yī)療保險體系,構(gòu)建和諧社會,根據(jù)^v^《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》(國發(fā)[2007]20號)、河北省人民政府《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》(冀政[2007]99號),結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

第二條 建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,堅持低水平、廣覆蓋的原則,對不同層面群體的醫(yī)療保障做出相應(yīng)的制度安排,根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和各方面承受能力合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平,重點保障居民住院和門診大病的醫(yī)療需求;堅持以家庭為單位、群眾自愿,個人繳費和政府補助相結(jié)合的原則;堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、統(tǒng)一管理的原則,做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施的銜接。

第三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險由市、縣(市)人民政府負責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。市、縣(市)人民政府建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部門聯(lián)席會議制度,負責(zé)組織協(xié)調(diào)和宏觀指導(dǎo),研究制定相關(guān)政策并督促檢查政策的落實情況,協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。各相關(guān)部門密切配合,共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。第四條 市^v^門負責(zé)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的擬定、實施、管理和監(jiān)督;市財政部門負責(zé)財政補助資金的預(yù)算安排和核撥工作,加強基金監(jiān)督管理,加大資金投入,支持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和社區(qū)勞動保障服務(wù)平臺建設(shè);市^v^門負責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),為參保居民提供質(zhì)優(yōu)價廉的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù);市教育部門負責(zé)組織協(xié)調(diào)大、中、小學(xué)在校學(xué)生和入托幼兒參保工作,做到應(yīng)保盡保;市^v^門負責(zé)參保人員戶籍認定和提供相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù);市民政部門負責(zé)低保、低收入人員身份認定,配合^v^門做好特困人群的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和參保登記工作;市殘聯(lián)部門負責(zé)喪失勞動能力的重度殘疾人員身份認定,配合^v^門做好殘疾人員的參保登記工作;市發(fā)改委、食品藥品監(jiān)管等部門負責(zé)制定相關(guān)配套政策和措施,協(xié)助做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。各縣(市)上述部門按照各自的職責(zé)做好本地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作。桃城區(qū)政府、開發(fā)區(qū)管委會負責(zé)轄區(qū)相關(guān)部門的工作,具體組織好本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保登記工作。

醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站(所)、學(xué)校、幼兒園為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險代辦機構(gòu),在各級^v^門指導(dǎo)下,具體承辦入戶調(diào)查、申報登記、材料信息審核、信息錄入和醫(yī)保病歷本、ic卡發(fā)放等工作。

第五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以市、縣(市)為統(tǒng)籌單位,由市本級、縣(市)兩級統(tǒng)籌,實行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),同時啟動,同步推進。桃城區(qū)、開發(fā)區(qū)參加市本級統(tǒng)籌,其余縣(市)統(tǒng)一執(zhí)行本實施方案,并根據(jù)方案的主要內(nèi)容制定具體的實施細則。

第二章 參保范圍

第六條 本行政區(qū)域內(nèi),沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。包括:

(二)18周歲以上的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。 第七條 其他符合國家和省有關(guān)政策規(guī)定及文件精神的人員可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。包括:

(一)靈活就業(yè)人員、進城務(wù)工人員;

(二)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工等。

第三章 籌資標(biāo)準(zhǔn)和補助辦法

第八條 市本級參保人員(不含大學(xué)生)除中央、省財政補助和個人繳費外,剩余部分由市、區(qū)財政各補助50%。

第九條 除中央、省財政對各縣(市)補助外,市財政不再給予補助,不足部分由各縣(市)補足。第十條 各類學(xué)生、18周歲及以下非在校居民,醫(yī)療保險費籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元(含大額醫(yī)療保險費10元)。個人繳納50元,其余部分由中央、省、市和縣(市、區(qū))財政補足。

上述人員中低保對象和重度殘疾(1-2級)居民,醫(yī)療保險費全部由財政補助資金負擔(dān),除中央、省財政補助外,剩余部分由市、縣(市、區(qū))財政補助。在校大學(xué)生所需政府補助資金,除中央和省財政補助外,剩余部分由市財政補助。

第十一條 18周歲以上城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元(含大額醫(yī)療保險費50元)。個人繳納190元,其余部分由中央、省、市和縣(市、區(qū))財政補足。

上述人員中低保對象、重度殘疾(1-2級)居民和低收入家庭中60周歲以上老年人醫(yī)療保險費全部由財政補助資金負擔(dān),除中央、省財政補助外,剩余部分由市、縣(市、區(qū))財政補助。

第十二條 屬于市開發(fā)區(qū)所轄的各類居民的補助,除中央、省財政補助和個人繳費外,市財政和開發(fā)區(qū)財政各負擔(dān)50%。

第十三條 有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助,單位補助資金在稅前列支。

第四章 參保登記和基金征繳

第十四條 各類學(xué)生、入托幼兒由所在學(xué)校和幼兒園統(tǒng)一組織辦理參保手續(xù)。學(xué)校、幼兒園應(yīng)及時將參保人員基礎(chǔ)信息、代收的醫(yī)療保險費,統(tǒng)一報繳醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。

城鎮(zhèn)居民持戶口簿、身份證等有效證件及近期正面免冠照片,到所在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站(所)辦理參保繳費手續(xù)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站(所)為參保居民打印繳費單據(jù),辦理相關(guān)登記手續(xù),參保居民將醫(yī)療保險費繳至屬地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)指定的銀行帳戶。

下列人員需同時持民政或殘聯(lián)等部門出具的低保證、重殘證等有效證明材料,由參保登記部門張貼公示無異議后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)直接辦理參保手續(xù):

(一)低保對象;

(二)重度殘疾的城鎮(zhèn)居民(含各類學(xué)生);

(三)年人均收入不足本市、縣(市)居民年人均可支配收入三分之一的家庭中60周歲以上老年人。 第十五條 參保居民原則以家庭為單位,凡符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保條件的人員同時參保,已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和農(nóng)村新型合作醫(yī)療的,須提供相關(guān)證明。

第十六條 新生兒自戶籍落戶之日起三個月內(nèi)可辦理參保手續(xù)。

第十七條 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實行一年一次性預(yù)繳費制,一年為一個醫(yī)療待遇支付期。

(一)各類學(xué)生、入托幼兒按學(xué)年繳費,每學(xué)年初辦理參保登記和變更相關(guān)參保信息、繳納本學(xué)年基本醫(yī)療保險費,當(dāng)年10月1日至次年9月30日為醫(yī)療保險待遇支付期。

(二)除學(xué)生和入托幼兒外的其他城鎮(zhèn)居民,均按年度繳費。每年9月1日至10月31日集中辦理參保登記、預(yù)繳費及變更居民醫(yī)保信息。2009年征收半年醫(yī)保費并報銷下半年醫(yī)療費,2010年1月征收2010年度醫(yī)保費,以后每年9月至10月征收醫(yī)保費,次年1月1日至12月31日為醫(yī)療保險待遇支付期。

第十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)于每年11月30日前,將參保居民人數(shù)和財政補助金額報同級財政部門,由財政部門列入下年度預(yù)算。財政部門于次年1月底前將財政補助資金撥付到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)財政專戶。

第十九條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險只建統(tǒng)籌基金,不設(shè)個人帳戶。

第二十條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費納入統(tǒng)籌基金后不予退費。

第五章 醫(yī)療保險待遇

第二十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險執(zhí)行河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定,在此基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加兒童用藥品種和范圍。住院發(fā)生的費用除由個人負擔(dān)的部分與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算外,其余部分由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

第二十二條 統(tǒng)籌基金支付范圍包括:

(二)支付各類學(xué)生及18周歲及以下非在校居民疾病和意外傷害住院費用和惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥門診透析及肝、腎移植后服用抗排異藥、再生障礙性貧血、白血病緩解期的血液病發(fā)生的門診費用。 第二十三條 城鎮(zhèn)參保居民每次住院需自己負擔(dān)一定額度的醫(yī)療費,即起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)不同等級確定:一級定點醫(yī)療機構(gòu)(含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為300元,二級定點醫(yī)療機構(gòu)為500元,三級定點醫(yī)療機構(gòu)為700元。

參保居民住院報銷比例為:起付標(biāo)準(zhǔn)以上一級定點醫(yī)療機構(gòu)(含定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)70%,二級定點醫(yī)療機構(gòu)60%,三級定點醫(yī)療機構(gòu)50%。

統(tǒng)籌基金每年度最高支付限額為每人30000元。第二十四條 屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目,以及使用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄中“乙類目錄”的,個人先自付10%,其余90%再由個人和統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例支付。

第二十五條 參保居民患惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥門診透析及肝、腎移植后服用抗排異藥(各類學(xué)生及18周歲及以下非在校居民還包括再生障礙性貧血、白血病緩解期的血液?。┬枰T診治療的,持本人醫(yī)保證(ic卡)、二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)近期診斷證明、住院病歷復(fù)印件、相關(guān)檢驗、化驗報告等資料隨時申報,經(jīng)^v^門認定后,領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特殊病門診醫(yī)療證》,持證到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),其門診治療可列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍,每年起付標(biāo)準(zhǔn)500元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的醫(yī)療費用,按市內(nèi)二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十六條 繳費年限與醫(yī)療保險待遇掛鉤。參保居民連續(xù)繳費每滿5年,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例提高3%,累計最高不超過9%。參保居民中斷繳費的,再次參保按新參保人員重新計算繳費年限。第二十七條 參照城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險的運作方式,城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌,由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一向商業(yè)保險公司投保。參保人員住院及門診費用超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用甲類由大額醫(yī)療保險支付75%,個人自付25%,乙類先自付10%后,再按此比例支付。大額醫(yī)療保險在一個結(jié)算年度內(nèi)最高支付限額為70000元。

第六章 醫(yī)療管理

第二十八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療管理。參保居民因病需要就醫(yī)時,應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保險ic卡、醫(yī)保證到^v^門公布的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇就醫(yī)。

第二十九條 參保居民因病住院確需轉(zhuǎn)外治療的,須由轉(zhuǎn)出醫(yī)院提出書面申請,報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批;因急診需在非定點或非選擇醫(yī)院住院的,應(yīng)于入院后3日內(nèi)報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。轉(zhuǎn)到外地住院或非定點醫(yī)院治療的,出院后憑醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批手續(xù)、住院病歷復(fù)印件、診斷證明、收費明細表和有效費用單據(jù)按規(guī)定結(jié)算。未按程序自行入院治療所發(fā)生的一切醫(yī)療費用,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。

第三十條 參保居民就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,有下列情況之一的,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付:

(一)在國外或港、澳、臺治療的;

(二)自殺、故意自傷、自殘的;

(三)斗毆、酗酒、吸毒及其他因違法、犯罪行為所致傷病的;

(五)按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情況。

第三十一條 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽定定點服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),規(guī)范監(jiān)督管理。違反協(xié)議規(guī)定的,追回違規(guī)資金并處以違約金,違約金可用于獎勵、宣傳等支出;情節(jié)嚴(yán)重的,終止協(xié)議。

第三十二條 各級^v^門組織財政、衛(wèi)生、物價等部門加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)和管理情況的監(jiān)督檢查。對違反規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu),^v^門視不同情況,責(zé)令其限期改正,或通報批評,或取消定點資格。

第三十三條 參保居民弄虛作假,采取隱瞞、欺詐等手段騙取居民醫(yī)?;鸬?,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付;已經(jīng)支付的,予以追回;構(gòu)成犯罪的,移交司法機關(guān)處理。

第七章 基金管理與服務(wù)

第三十四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金由參保居民個人繳納的醫(yī)療保險費、各級財政的補助基金、基金利息和增值收入以及其他渠道籌集的資金組成。第三十五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理,單獨建賬,單獨核算,專項用于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,執(zhí)行統(tǒng)一的社會保險預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和審計、監(jiān)管制度。第三十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按國家規(guī)定免征各種稅費。

第三十七條 各級^v^門和財政部門,加強對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理,審計部門定期對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支情況和管理情況進行審計。

第三十八條 市^v^門會同市財政部門,根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展和財政、居民收入的提高及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的運行情況,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)、財政補助辦法和醫(yī)療保險待遇等做出相應(yīng)調(diào)整,并報市政府批準(zhǔn)后實施。

第三十九條 各級^v^門及醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保居民人數(shù)按比例增加人員,加強隊伍建設(shè),做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的各項工作。第四十條 每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站(所)使用再就業(yè)公益性崗位指標(biāo)配備1-3名醫(yī)療保險協(xié)管員。各級財政對每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站(所)撥付開辦費10000元,并按參保居民人數(shù)對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站(所)、學(xué)校、幼兒園給予經(jīng)費補助,補助標(biāo)準(zhǔn)2元/人年,開辦費及補助資金屬于市本級管理的由市、區(qū)(桃城區(qū)、開發(fā)區(qū))財政開支,屬于縣(市)管理的由縣(市)財政開支,列入當(dāng)?shù)刎斦甓阮A(yù)算。市本級開辦費的補貼由市、桃城區(qū)各撥付5000元,經(jīng)費補助由市、桃城區(qū)各補1元。屬于開發(fā)區(qū)所轄社區(qū)的補助由市、開發(fā)區(qū)各負擔(dān)50%。第四十一條 街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和各級^v^門負責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療保險協(xié)管員的管理,街道辦事處提供辦公場所,^v^門負責(zé)協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工資發(fā)放,共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。

第八章 附則

第四十二條 因重大疫情、災(zāi)情及突發(fā)性事件發(fā)生的醫(yī)療費用,由同級人民政府協(xié)調(diào)解決。

第四十三條 市^v^門可根據(jù)本實施方案的內(nèi)容制定具體實施細則。本實施方案由市^v^門負責(zé)解釋。第四十四條 本實施方案自2009年7月1日起施行。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇七

參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)?;颊邟焯?、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診時嚴(yán)格進行身份識別,杜絕冒名就診現(xiàn)象,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),不自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

2.加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)保文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

1.嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)管理制度等醫(yī)療核心制度。

2.是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)。

1 醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。

4.把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對于以前住院醫(yī)生已經(jīng)給患者進行過檢查或者治療而在病程記錄中未做詳細記錄這一現(xiàn)象進行整改。定期對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)??圃俅螌徍恕M瑫r積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

5.強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、首診負責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。

四、嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。

五、系統(tǒng)的維護及管理

2 統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)州市醫(yī)保的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責(zé),要求醫(yī)保專用計算機嚴(yán)格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

總之我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,收取良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

2013年1月28日

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇八

1.學(xué)習(xí)好抓“快餐”,以報刊、雜志、新聞為主要學(xué)習(xí)途徑,對黨的創(chuàng)新理論學(xué)原著不夠,沒有經(jīng)常學(xué)原文、讀原著、悟原理,許多時候淺嘗輒止,與實際工作“兩層皮”。

2. 理論學(xué)習(xí)的前瞻性不強,看到什么學(xué)什么,沒有固定的學(xué)習(xí)計劃,學(xué)習(xí)缺乏針對性、實效性,學(xué)習(xí)成果履行職責(zé)結(jié)合不夠。

3. 接受新事物的速度不夠快,不重視學(xué)習(xí)。有時只顧忙于工作,自覺主動擠出時間學(xué)習(xí)不夠,特別是對理論學(xué)習(xí)不夠系統(tǒng),學(xué)習(xí)還浮在表面,還沒有達到精益求精。

4. 進取意識和創(chuàng)新精神比較缺乏,在思想上有所放松。對一些工作滿足于會開了、部署過了,至于進度如何,有何困難,落實與否,缺乏盯住不放,缺乏不間斷檢查督導(dǎo)。

5. 在貫徹落實上級工作部署方面重過程輕實效,以會議貫徹會議、就文件落實文件的現(xiàn)象還是存在。

6. 作為單位一把手,過多注重業(yè)務(wù)工作,對上級部署的各種學(xué)習(xí)教育活動,統(tǒng)籌不好,力度不大,雖然也提出了一些見縫插針、靈活安排的措施,但推進力度不大,效果不明顯。

7. 缺乏全局觀念。作為*,應(yīng)把握方向、謀全局抓長遠,但你在本地區(qū)長遠發(fā)展上整體規(guī)劃不夠。與班子成員在地區(qū)整體發(fā)展上缺乏溝通,沒有形成發(fā)展共識,影響了班子形成發(fā)展合力。

8.坐機關(guān)聽匯報多,到一線解決問題、實地督導(dǎo)不夠,缺乏一抓到底的“釘釘子”精神。

9. 履行抓黨建職責(zé)不到位。作為*抓黨建工作是一項基本職責(zé),作為黨組*,在會上經(jīng)常強調(diào)重視黨建,要以黨建工作作為統(tǒng)領(lǐng),但是并沒有像抓行政工作那樣進行認真思考,對黨建工作整體投入精力不夠,在把握黨建規(guī)律性上缺乏深入思考研究,習(xí)慣用行政思維來指導(dǎo)黨建工作。

10. 抓理論中心組學(xué)習(xí)落實不到位,沒有很好的規(guī)劃整體學(xué)習(xí)計劃,學(xué)習(xí)時間有時過長,實用主義學(xué)習(xí)較多,缺少宏觀形勢分析和理論講座,不利于班子成員開拓視野,轉(zhuǎn)變觀念,不利于班子成員整體能力素質(zhì)的提升。

11. 政績觀有偏差。經(jīng)常說對其分管工作放手放心,實質(zhì)上是對沒有顯績工作不重視。比如對意識形態(tài)重視就不夠,在會上就公開講過,我們是內(nèi)陸地區(qū),不是邊境地區(qū),不是重要宗教地區(qū),意識形態(tài)工作壓力不大,沒什么大問題。

12. 履行“一崗雙責(zé)”意識不到位。在黨風(fēng)廉政建設(shè)工作中只注重抓行政工作,沒有把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作放到與行政工作同等重要位置,同步進行考慮。在抓黨風(fēng)廉政建設(shè)上制度不健全,規(guī)范性建設(shè)意識不強,工作制度建設(shè)不健全,導(dǎo)致紀(jì)檢工作起不到應(yīng)有的監(jiān)督作用。

13. 對工作沒有主動謀劃的意識,習(xí)慣于用傳統(tǒng)思維和方法推動工作,對工作的超前思考謀劃不到位。比如,對自己分管的、等工作,滿足于上級安排和我提的要求,不能夠主動思考工作的開展,工作不成體系。

14. 抓基層黨建工作實招少?!皟尚隆鳖I(lǐng)域黨建統(tǒng)籌協(xié)調(diào)意識不強,對于當(dāng)前提出的區(qū)域化黨建工作缺乏研究和把握,沒有提出針對性的方案和舉措。

15. 抓干部管理工作不嚴(yán)格。比如,很多制度建立了,但是礙于情面,沒有嚴(yán)格執(zhí)行,制度紀(jì)律永遠約束的是老實人,對不遵守紀(jì)律的干部沒有任何懲戒,造成干部心里不服氣。

16. 自身要求不嚴(yán)格。談話不注意場合,不注意領(lǐng)導(dǎo)形象,在一定場合時,如開會研究工作時,不太注意語言,有時說些與會議無關(guān)的話題,缺少嚴(yán)肅性。

17. 工作存在主觀武斷,*的問題。在為群眾辦實事時,有時憑借自己的經(jīng)驗做事,沒有充分聽取群眾的意見和建議,經(jīng)常拍腦門說就這么辦了,實際沒有認真聽。

18. 存在工作上主觀主義。憑經(jīng)驗辦事,容易做主觀決策,和群眾溝通不充分,存在一廂情愿的情況。

19. 抓隊伍缺乏有效方法。在抓干部隊伍建設(shè)方面缺乏思考和研究,缺乏有效方法措施。不能及時掌握社區(qū)干部思想狀態(tài),解決社區(qū)干部的思想問題。

20.向基層部署任務(wù)多、提要求多,真心實意為基層考慮和幫助解決實際困難少;對基層工作開展調(diào)度多、聽匯報多,跟蹤指導(dǎo)少。

21. 學(xué)習(xí)自覺性有待加強。參與黨委中心組集中學(xué)習(xí)次數(shù)雖然多,但是安排的學(xué)習(xí)時間短,形式單一。大多是根據(jù)上級要求進行,方法比較單調(diào),往往都是傳達文件、聽取報告,學(xué)習(xí)有時“照本宣科”,對一些理論文章和政策文件只是“泛泛而讀”“泛泛而學(xué)”,淺嘗輒止,對一些熱點、焦點問題,缺乏深層次互動和思想交流,理論聯(lián)系實際不深、不透。

22. 學(xué)習(xí)的積極性有待增強。思想上不夠重視,集體學(xué)習(xí)時被動參加,缺乏熱情,工作與學(xué)習(xí)矛盾突出,存在重工作、輕學(xué)習(xí)的思想,總是以工作忙、任務(wù)重、沒時間學(xué)為由,不能自覺靜下心來學(xué)習(xí),沒有撰寫學(xué)習(xí)心得體會,導(dǎo)致了政治理論學(xué)習(xí)效果不明顯。

23.有的工作抓的還不夠?qū)?。雖然對違反中央八項規(guī)定精神、“*”問題集中開展幾次檢查,但違規(guī)吃喝的現(xiàn)象在個別單位仍然存在。

24. 全面學(xué)習(xí)氛圍不夠濃厚,緊迫感和危機感不強,有工作辦事憑經(jīng)驗的懶惰心理。

25. 不重視學(xué)習(xí),對政治理論、法律知識學(xué)習(xí)不夠,有時候還講白話,念白字,有損自己的威信和形象。

26. 作為宣傳部長,但宣傳工作仍停留在傳統(tǒng)做法上,對基層群眾精神文化需求了解不透,不能牢牢占領(lǐng)陣地,宣傳工作作為黨的“喉舌”作用發(fā)揮不突出。

27. *時忙于繁雜事務(wù),對理論學(xué)習(xí)不夠重視,導(dǎo)致指導(dǎo)開展工作“底子”不厚、本領(lǐng)不夠、基礎(chǔ)不牢。

28.工作作風(fēng)不夠務(wù)實,不注重工作實效,推進工作措施不明確,存在只在乎大而化之安排工作,沒有很好地結(jié)合本地工作實際進行任務(wù)分解和落實,缺少檢查督促。

29. 大局意識有待加強。*時比較注重分管系統(tǒng)的具體工作,但在與全局工作結(jié)合上還需要加強,開展工作、研究問題的出發(fā)點應(yīng)該站位全市的高度,從依法治市角度更好地為全市經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù)。

30. 能夠做到堅持學(xué)習(xí)、加強修養(yǎng),但在學(xué)習(xí)的連續(xù)性上還需要加強,在深度和廣度上也應(yīng)該有所側(cè)重。

31. 對意識形態(tài)工作的檢查督促需進一步加強。作為宣傳部長,對全市意識形態(tài)工作的檢查督促相對較少,應(yīng)該多深入各單位、各部門,對意識形態(tài)工作多加指導(dǎo)。

32. 政治理論方面書籍看得少,知識鉆研不夠,對掌握更多知識的重視性認識不足。

33. 忙于日常事務(wù),對黨的新思想、新理論學(xué)習(xí)掌握不夠。

34. 下基層調(diào)研時存在走馬觀花、蜻蜓點水,對群眾的所需所求不能全面掌握,對他們反映的問題有時解決得不夠周全及時。

35. 在個人學(xué)習(xí)方面存在應(yīng)付現(xiàn)象,系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論不多,學(xué)習(xí)上級文件講話精神有時理解不透徹,滿足“會上講”“稿上念”。潛心思考,理論聯(lián)系實際、指導(dǎo)實踐,創(chuàng)新落實不多。

36. 對理論學(xué)習(xí)抓得不緊,有時還存在走形式、走過場的現(xiàn)象。

37. 政治理論學(xué)習(xí)方面需要加強,抓思想政治工作缺乏時效性,思想政治工作內(nèi)容不豐富,形式不豐富,比如,黨員“三會一課”與業(yè)務(wù)會合并在一起。

38. 理論聯(lián)系實際不夠緊密,學(xué)習(xí)上“擠”和“鉆”的精神有所放松,工作上有時憑經(jīng)驗,對一些事關(guān)發(fā)展大局的重大問題缺乏理性思考和總體把握,用理論指導(dǎo)實踐的能力有待于進一步加強。

39. 雖然經(jīng)常組織班子內(nèi)部集體學(xué)習(xí),也制定了完善的學(xué)習(xí)計劃,但大多以念文件、看視頻為主,方式簡單、傳統(tǒng),沒能很好地調(diào)動學(xué)習(xí)積極性。

40. 受求穩(wěn)求安思想的影響,無形當(dāng)中開拓創(chuàng)新意識受到束縛,工作習(xí)慣于按部就班,標(biāo)準(zhǔn)不高,創(chuàng)新不夠,辦法不多,滿足于四*八穩(wěn),不出問題,只求過得去,不求過得硬。

41. 在理論學(xué)習(xí)上滿足于過去所學(xué),對新的理論和業(yè)務(wù)淺嘗輒止,蜻蜓點水,缺乏系統(tǒng)和深入的思考、理解,結(jié)合實際調(diào)研工作仍然做得不夠,有的調(diào)研文章甚至不愿親自執(zhí)筆撰寫。

42. 理論聯(lián)系實際不夠緊密,工作上有時憑經(jīng)驗,對一些事關(guān)發(fā)展大局的重大問題缺乏理性思考和總體把握。

43.在工作安排和落實工作時不深入思考、不結(jié)合實際,遇到急、難、險、重任務(wù)時會帶著情緒簡單應(yīng)付了事,提前謀劃工作不足,對工作的思謀不深,提出可供決策、參考的意見建議少、可操作性差,一旦在執(zhí)行中遇到問題就卡殼,無計可施。

44. 理論與實踐相脫節(jié),不能很好地運用黨的.創(chuàng)新理論指導(dǎo)工作實踐。

45. 理論學(xué)習(xí)不全面不系統(tǒng)不深入。對政治理論學(xué)習(xí)重要性的

46. 對理論學(xué)習(xí)重要性認識不深,存在實用主義,用什么學(xué)什么,與工作關(guān)系密切就學(xué),與工作關(guān)系稍遠的就不學(xué)。

47. 工作創(chuàng)新不夠,思想還不夠*,觀念還有待更新,各項工作滿足于穩(wěn)中求進,不出岔子,打破陳規(guī)、攻堅克難的銳氣不夠突出,干工作、抓業(yè)務(wù)的點子缺乏新意。

48. 作為單位一把手,需要協(xié)調(diào)的各種關(guān)系比較多,有時候還存在公車私用的現(xiàn)象。

49. *時工作投入精力多,不同程度地忽視了政治理論學(xué)習(xí)。

50. 往往是上級要求學(xué)什么、開展工作需要什么,就針對性開展學(xué)習(xí),致使理論學(xué)習(xí)缺乏連續(xù)性、系統(tǒng)性、全面性,沒能與時俱進提升政治理論素養(yǎng)。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇九

全縣財政決算工作由國庫科牽頭,預(yù)算科、文行科、社???、農(nóng)財科、經(jīng)建科、國資辦等相關(guān)業(yè)務(wù)科室配合完成。為扎實做好決算工作,使這項工作有條不紊,互不推諉,進一步完善決算工作流程,將國庫科、預(yù)算科及相關(guān)科室的分工職責(zé)清晰化、制度化、責(zé)任落實到人。對參與決算工作人員進行明確分工,各司其職,明確各相關(guān)業(yè)務(wù)科室的決算報表工作職責(zé)??傮w方案如下:

財政局成立決算工作領(lǐng)導(dǎo)小組:

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,決算具體工作由辦公室負責(zé),辦公室設(shè)在國庫科。

(一)財政決算工作流程

20xx年縣本級部門決算工作編制流程是預(yù)算單位上報主管業(yè)務(wù)科室,主管業(yè)務(wù)科室全部審定后報國庫科匯審。

(二)決算工作具體分工及職責(zé):

1、財政總決算工作具體要求:

(1)縣直預(yù)算單位的財政一般預(yù)算收入及基金預(yù)算收入的明細項目必須要與國庫科總會計數(shù)據(jù)核對一致。

(2)縣直預(yù)算單位的財政專戶管理資金必須要與國庫科預(yù)算外總會計數(shù)據(jù)核對一致。

(3)縣直預(yù)算單位的人員情況必須要與編委和相關(guān)業(yè)務(wù)科室數(shù)據(jù)核對一致。

2、業(yè)務(wù)科室主管:

3、具體工作人員:

(三)財政部門決算工作:

1、具體要求:

現(xiàn)已將20xx年度自治區(qū)審核后的部門決算數(shù)據(jù)下發(fā)。各業(yè)務(wù)科室負責(zé)裝入所屬預(yù)算單位。報表審核中相關(guān)數(shù)據(jù)(預(yù)算內(nèi)、財政專戶管理資金收入、撥付和相應(yīng)的功能科目,上年同期數(shù))應(yīng)核對一致,然后進行公式及過錄表審核。單位相關(guān)事項都應(yīng)在說明文檔中說明。各業(yè)務(wù)科室將所屬單位的決算報表審核無誤后統(tǒng)一交國庫部門匯審。

2、業(yè)務(wù)科室主管:

3、具體工作人員:

(四)決算辦公室工作任務(wù):

1、做好決算培訓(xùn)工作。部門決算報表工作是一項涉及面廣、政策性強、技術(shù)難度大、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度要求很高的工作。為了使我縣各預(yù)算單位的財務(wù)人員認真領(lǐng)會每個指標(biāo)的含意和填報的口徑,根據(jù)相應(yīng)的財務(wù)制度和會計核算辦法,做好培訓(xùn)、答疑工作。

2、負責(zé)審核縣本級部門決算和匯總部門決算的上報工作。

3、負責(zé)編制縣本級財政總決算報表及上報工作。

(五)、有關(guān)注意的事項

為了使年終決算能夠順利完成,請相關(guān)業(yè)務(wù)科室請給予配合并注意有關(guān)事項如下:

1、12月25日起,各業(yè)務(wù)科室停止辦理除上級專項以外的預(yù)算單位的分月用款計劃。

2、12月20日起,政府采購辦對直接支付的政府采購資金業(yè)務(wù)停止辦理。

3、12月20日前,國庫支付中心對國庫科批復(fù)的預(yù)算單位的授權(quán)支付業(yè)務(wù)要辦理完授權(quán)支付額度通知單。

4、12月25日以后,各業(yè)務(wù)科室原則上停止辦理撥款業(yè)務(wù)。

5、預(yù)算科在12月25日后,原則上不辦理本級財力安排的專項資金的追加手續(xù)。

(一)財政總決算:

1、12月25日前,各預(yù)算單位財務(wù)人員必須與國庫科預(yù)算內(nèi)總會計進行對賬。

2、12月25日前,各預(yù)算單位財務(wù)人員應(yīng)根據(jù)編辦人員編制情況與相關(guān)業(yè)務(wù)科室進行核對。

3、12月25日前,各預(yù)算單位將本單位需要結(jié)轉(zhuǎn)下年使用的資金額度申請報告上報至國庫科。

4、截止12月25日,財政非稅資金管理系統(tǒng)將停止辦理相關(guān)業(yè)務(wù),預(yù)算單位需在25日前與國庫科預(yù)算外總會計進行對賬。

5、截止12月20日,要求相關(guān)預(yù)算單位財務(wù)人員與國庫科財政專戶會計進行對賬,并對財政專戶資金情況進行調(diào)整;12月23日后,財政專戶資金業(yè)務(wù)將停止辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

(二)部門決算:

1、本級預(yù)算單位在12月25日—1月5日將部門決算報表上報至主管業(yè)務(wù)科室;

2、業(yè)務(wù)科室在1月5日—1月10日將匯審所屬預(yù)算單位部門決算報表、報表說明、工作總結(jié)、決算分析,連同電子介質(zhì)數(shù)據(jù)一并報送國庫科匯審。

3、1月20日前完成全縣財政部門決算匯編任務(wù),做好上報準(zhǔn)備工作。

(三)各部門要按照財政決算工作的總體安排,在規(guī)定時間內(nèi),按照職責(zé)分工,保質(zhì)完成本部門的工作。

此實施方案原則上不能調(diào)整變動,如有變動將另行通知。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇十

堅持“打防結(jié)合,預(yù)防為主”的工作方針,創(chuàng)新工作措施,深化綜合治理,廣泛發(fā)動群眾,通過努力,逐步形成科學(xué),完善的社會治安良性循環(huán)工作機制,進一步加強我鎮(zhèn)的平安建設(shè)工作,提升人民群眾的安全感,營造良好的社會發(fā)展環(huán)境。

組長:

成員:

上半年各創(chuàng)建村民組召開會議,成立領(lǐng)導(dǎo)組,研究制定創(chuàng)建方案,在全鎮(zhèn)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下利用會議、標(biāo)語橫幅等形式大力宣傳平安建設(shè)活動的重大意義和工作內(nèi)容,營造人人皆知的濃厚氛圍,使每一個人都能積極參與到活動中來。

2、加強流動人口管理和刑釋解教人員的安置幫教,開展禁吸毒工作。

3、每月二次矛盾糾紛排查上報要按要求進行,對排查的.矛盾要研究分析,落實人員、處置方案。

4、矛盾糾紛及時妥善調(diào)處,把矛盾消化在單位內(nèi)部,對重大矛盾糾紛調(diào)解不成的及時啟動應(yīng)急預(yù)案,確保不出現(xiàn)群體性、有重大影響的事件。

各村(社區(qū))通過活動深入開展,認真總結(jié)和檢查,對工作中存在的不足和哪些環(huán)節(jié)失誤,并及時進行整改。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇十一

以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的xx大和xx屆二中、xx全會精神,認真學(xué)習(xí)貫徹^v^^v^在“”主題教育工作會議上的重要講話精神,認真落實市中區(qū)教體局主題教育工作會議精神,緊扣“守初心、擔(dān)使命,找差距、抓落實”的總要求,堅持圍繞中心,服務(wù)大局,突出問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向,組織領(lǐng)導(dǎo)干部到工作一線、到群眾中開展調(diào)查研究,聽民意、摸實情,拿出*難題的實招,使調(diào)研的過程成為加深領(lǐng)悟黨的創(chuàng)新理論、密切聯(lián)系群眾、推進單位教育培訓(xùn)事業(yè)發(fā)展的過程,進一步助推市中教育工作的提質(zhì)升級。

二、調(diào)研重點

認真貫徹^v^^v^強調(diào)的“四個扎實”要求,結(jié)合推進落實區(qū)委“1+456”工作目標(biāo)和“擔(dān)當(dāng)作為、狠抓落實”重點任務(wù),聚焦新時代教育工作創(chuàng)新發(fā)展的重點難點熱點問題,深入基層、深入群眾、深入實際,重點圍繞以下7個方面的問題開展調(diào)查研究:

1、深入貫徹落實^v^^v^重要指示批示精神和^v^決策部署,學(xué)懂弄通做實^v^新時代中國特色社會主義思想方面的問題。

2、加強黨的建設(shè),強化政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”方面的問題。

3、堅定理想信念,踐行黨的根本宗旨,勇于擔(dān)當(dāng)作為,解決教育工作中群眾最關(guān)心最現(xiàn)實利益方面的問題。

4、提升黨性修養(yǎng),切實轉(zhuǎn)變作風(fēng),反對形式主義、官僚主義方面的問題。

5、落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,增強廉潔自律意識,以“四個鐵一般”要求建設(shè)新時代過硬教師隊伍方面的問題。

6、服務(wù)保障區(qū)委“1+456”工作體系落實落地,防范化解各種重大風(fēng)險方面的問題。

7、全力推進落實教育培訓(xùn)工作重點任務(wù)方面的問題。

具體調(diào)研課題,各位領(lǐng)導(dǎo)可以結(jié)合職責(zé)分工和所在黨支部工作實際自行擬定。

三、調(diào)研方式

1、圍繞調(diào)研主題深入科室、深入工作一線黨員群眾中進行調(diào)研,根據(jù)具體情況,采取共同參加活動、召開座談會等形式,了解真實情況,掌握第一手資料。

2、結(jié)合落實“雙報到”工作,深入所對接社區(qū),通過座談交流、個別征求意見等措施,了解群眾在教育培訓(xùn)方面的新要求新需求。

3、深入服務(wù)學(xué)校,通過召開座談會和個別交流等方式,進一步研討完善教育培訓(xùn)工作的具體改進措施。

調(diào)研過程中,可以圍繞調(diào)研主題采取發(fā)放征求意見函、發(fā)放調(diào)查問卷、收集意見建議等方式,全面廣泛開展調(diào)查研究,確保調(diào)研工作全面、客觀、真實。

四、調(diào)研安排

1、按照上級黨組關(guān)于主題教育的要求,副處級以上單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員要結(jié)合職責(zé)分工,于9月25日前制定具體調(diào)研工作方案,明確調(diào)研的課題、方式、內(nèi)容、安排,報區(qū)教育工委第一巡回指導(dǎo)組審閱。

2、調(diào)研結(jié)束后,各副處級以上領(lǐng)導(dǎo)干部要將調(diào)研發(fā)現(xiàn)的問題、群眾提出的意見建議、改進工作的具體措施及時整理,于9、10、11三個月每月月底前,報區(qū)教育工委第一巡回指導(dǎo)組。

3、10月底左右召開調(diào)研成果交流會,結(jié)合工作職責(zé)和確定的調(diào)研課題,逐一交流發(fā)言,重點談*難題的實招硬招。

4、在學(xué)習(xí)調(diào)研基礎(chǔ)上,黨支部主要領(lǐng)導(dǎo)要講好專題黨課。10月底前,要制定講專題黨課計劃,明確時間安排、主要內(nèi)容、地點和聽課人員等。專題黨課要突出學(xué)習(xí)貫徹^v^新時代中國特色社會主義思想,立足工作實際和職責(zé)分工,聯(lián)系工作實踐,講學(xué)習(xí)體會收獲,分析存在的差距不足,提出改進工作的思路措施。

五、有關(guān)要求

一要持續(xù)改變作風(fēng)。立足工作職責(zé),聚焦難題短板,嚴(yán)格按照工作要求,深入一線進行調(diào)研,聽真話實感,問意見建議,積極幫助群眾解決實際困難,深入思考提出解決普遍性、傾向性問題的有效措施。

二要搞好對接服務(wù)。主動靠前,對接培訓(xùn)學(xué)校需求,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三要突出調(diào)研實效。樹立鮮明的問題導(dǎo)向,對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的重大問題或疑難問題,及時梳理匯總,綜合分析研判,真正把情況摸清楚,把癥結(jié)分析透,研究改進工作的舉措,形成具體化、精準(zhǔn)化調(diào)研成果。

四要用好調(diào)研成果。通過主題教育專欄、座談會、研討會等多種方式展示交流、推進應(yīng)用調(diào)研成果,盡快將其轉(zhuǎn)化為解決問題的具體行動。確保主題教育取得實實在在的效果。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇十二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

我緊緊圍繞主題,廣泛征求領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部的意見建議,緊密聯(lián)系個人思想和工作實際,對照檢查、舉一反三,切實增強“*”,堅定“*”,堅決維護**核心地位、維護*權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?,F(xiàn)就對照檢查情況匯報如下:

(一)存在學(xué)習(xí)上的實用主義。

(二)選人用人問題突出,組織建設(shè)存在薄弱環(huán)節(jié)。

作為*副區(qū)長,對分管部門基層組織建設(shè)工作重視不夠,壓力傳導(dǎo)不到位,對基層黨組織的組織生活指導(dǎo)不夠有力。在中心組學(xué)習(xí)上主動性不強,主觀上感覺理論學(xué)習(xí)深奧、枯燥、不實用,輕視了政治理論對思想和實際工作的指導(dǎo)作用,放松了對自己的要求。存在“老好人”思想,沒有用好批評與自我批評這個武器,在批評環(huán)節(jié)上原則性、戰(zhàn)斗性有待加強,在以往的民主生活會、組織生活會上所提的批評意見多以建議為主,與嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活的要求還有一定差距。

(三)干部作風(fēng)轉(zhuǎn)變不到位,不擔(dān)當(dāng)、不作為問題突出。

工作中主動思考謀劃工作少,被動接受工作多,主要領(lǐng)導(dǎo)盯得緊,工作就推得快,主要領(lǐng)導(dǎo)盯不緊,工作推得慢。書面調(diào)研多、實地調(diào)研少,背對背了解多、面對面交流少。落實工作方面有時疲于應(yīng)付,對待上級開展的個別專項督查工作沒有深入細致地安排部署,滿足于開會了就行、發(fā)文了就行,有消極懈怠情緒,工作成效不明顯。這也反映出,自己還要進一步改進工作作風(fēng),同時,在遵守中央八項規(guī)定方也要進一步加強。對招商引資工作重視不夠,在分管部門招商引資過程中對企業(yè)許諾的尺度把控上沒有給予明確要求,對項目投產(chǎn)后的服務(wù)工作過問不多,存在發(fā)生招商引資“jqk”現(xiàn)象的隱患。

(四)全面從嚴(yán)治黨力度不夠,腐敗問題依然突出。

作為*黨組成員,在基層黨建、黨風(fēng)廉政、干部隊伍建設(shè)方面為黨組*分擔(dān)較少,重業(yè)務(wù)輕黨建,對黨建工作重視不夠,在全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任和黨風(fēng)廉政建設(shè)一崗雙責(zé)方面抓的還不夠,督促檢查不及時,抓落實效果不明顯,對分管部門監(jiān)管力度不夠,抓作風(fēng)紀(jì)律上還不夠到位,部門工作人員庸懶散漫的現(xiàn)象時有發(fā)生。

(一)工作能力仍需提高。

自己受黨培養(yǎng)多年,也在不同崗位鍛煉多年,在理想信念的認識和樹立上有了質(zhì)的飛躍。但由于事務(wù)性工作較多,在理論學(xué)習(xí)方面不深入、不持久。

(二)進取精神稍顯不足。

*時多忙于具體事務(wù)性工作,參加組織生活積極性不高、主動性不強,有時甚至產(chǎn)生松勁的念頭,內(nèi)心深處還存在著簡單應(yīng)付、走走過場的思想。對基層部門組織建設(shè)重視程度不夠,在這方面工作聽匯報的時候多,下去調(diào)研的時候少。對組織安排的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動重視不夠,學(xué)習(xí)過程追求形式,方法不夠科學(xué)。常常以事務(wù)性工作忙為借口而忽視政治理論、業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),沒有把學(xué)習(xí)放在重要的位置,特別是當(dāng)工作與學(xué)習(xí)出現(xiàn)矛盾時,往往認為學(xué)習(xí)是軟任務(wù)可以推一推、等一等。參加黨內(nèi)政治生活時“狠勁”不足,認為自己只要干好本職工作就行,滿足于不出問題、不得罪人,互相批評時不想說“狠話”,原則性、戰(zhàn)斗性不強。

(三)大局意識有所弱化。

*時忙于抓具體工作事務(wù),下基層不經(jīng)常,即便是到基層去也是聽干部匯報的時候多,直接聯(lián)系群眾的時候少,群眾路線堅持的不夠好,官本位思想有所滋生,*時也要求自己工作中要注意*思想、與時俱進,但在處理具體問題有時也存在脫節(jié)現(xiàn)象,存在主觀主義思想,想問題、作決策往往從本位出發(fā),只想著滿足上級要求,完成上級任務(wù),上面要求開會就開會,要求發(fā)文就發(fā)文,沒有真正從群眾角度出發(fā)去考慮問題。認為經(jīng)濟工作是主要領(lǐng)導(dǎo)抓的,對招商引資工作投入精力不多,重視不夠,相關(guān)工作的開展不夠深入,不夠細致,不夠務(wù)實,總結(jié)起來還是大局觀不強,抓工作、看問題還不夠全面。

(四)落實“一崗雙責(zé)”有待加強。

對黨的領(lǐng)導(dǎo)在認識上一定程度弱化,對自己應(yīng)負的管黨治黨“一崗雙責(zé)”的責(zé)任在認識上模糊。有管好自己、干好本職就行了的思想,沒有充分發(fā)揮好黨組成員的作用,遇到班子研究重大事項和工作決策時,認為自己的上面有組織、有領(lǐng)導(dǎo),用不著自己再多言多語;對自己分管工作,更多地是提出工作上的要求,沒有開展黨性黨規(guī)和黨風(fēng)廉政方面的教育,管黨治黨的主體責(zé)任落實的不夠好。

(五)巡視整改工作不夠深入。

面對巡視反饋意見,急于解決表面問題,盲目追求“速度”,認為只要盡快把反饋的具體問題處理好就行了,反饋意見整改完畢后,思想上有所放松,對產(chǎn)生問題的根本原因沒有深入研究,在“舉一反三”開展大范圍自查的工作上力度還不夠,防止問題再次發(fā)生的長效機制建立上也相對慢了一些。

(一)增強“*”,堅定“*”。

堅決維護**核心地位、維護*權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。在學(xué)懂弄通做實上下功夫,在結(jié)合實際貫徹落實上下功夫。深入貫徹**提出的“講誠信、懂規(guī)矩、守紀(jì)律”要求,嚴(yán)守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,面對錯誤言論,敢于“亮劍”,敢于旗幟鮮明地進行批駁,認真履行意識形態(tài)工作責(zé)任制。

(二)嚴(yán)肅政治生活,樹立正確導(dǎo)向。

貫徹新時代黨的組織路線,嚴(yán)格執(zhí)行黨的組織生活制度,帶頭積極參加各項組織活動,多想辦法、多出實招,切實解決一些基層黨組織軟弱渙散問題。用好批評和自我批評這把武器,切實加強和規(guī)范黨內(nèi)政治生活。以身作則,為區(qū)委選人用人做好參謀助手,提供正確建議,杜絕出現(xiàn)突擊提拔、“帶病提拔”“帶病上崗”等違規(guī)用人問題。

(三)提升工作能力,嚴(yán)守工作紀(jì)律。

充分調(diào)動工作積極性,著力提升大局觀念和全局意識,切實增強應(yīng)對復(fù)雜問題的能力。嚴(yán)格執(zhí)行中央八項規(guī)定精神,以黨風(fēng)廉政建設(shè)永遠在路上的政治定力,堅持力度不減、尺度不松、節(jié)奏不變,旗幟鮮明地支持聯(lián)系紀(jì)委開展工作,把執(zhí)行中央八項規(guī)定精神作為一項鐵的紀(jì)律,常抓不放。對分管部門出現(xiàn)頂風(fēng)違紀(jì)行為,嚴(yán)肅查處、絕不姑息,切實防止“*”問題反彈回潮。

(四)執(zhí)行“一崗雙責(zé)”,改進工作作風(fēng)。

全面履行管黨治黨政治責(zé)任,堅決執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,嚴(yán)格履行“一崗雙責(zé)”,強化對分管部門廉潔自律方面的管理,從思想深處樹立規(guī)章制度的權(quán)威性,切實增強責(zé)任心和紀(jì)律性。強化“身在兵位,胸為帥謀”的意識,切實擔(dān)負起自己的責(zé)任,帶頭攻堅克難,勇于擔(dān)當(dāng),以高度負責(zé)的精神、扎實細致的作風(fēng)、求真務(wù)實的態(tài)度,用高站位、寬視野、新思維全力以赴做好各項工作。

以上匯報,不當(dāng)之處請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正,同時也希望大家對我給予監(jiān)督、指導(dǎo)和幫助。

醫(yī)保調(diào)研工作計劃及方案篇十三

緊緊圍繞“穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、防風(fēng)險”政策措施貫徹落實情況為主題,確定《地方執(zhí)行國家重大政策落實情況的調(diào)研報告》為調(diào)研課題。

二、調(diào)研目的

堅持問題導(dǎo)向,著眼解決實際問題,結(jié)合審計工作實際,結(jié)合自身審計過程中了解民情、掌握實情,搞清楚地方執(zhí)行國家重大政策落實中存在的問題和癥結(jié),切實找準(zhǔn)工作中存在的短板,拿出解決問題的具體舉措,形成高質(zhì)量的調(diào)研成果,推動全縣重大政策落實工作更好更快發(fā)展。

三、調(diào)研方式

調(diào)研采取以實地考察,深入涉及相關(guān)單位,實地考察各項政策執(zhí)行情況,全面掌握地方政策執(zhí)行工作開展情況。

四、調(diào)研安排

1.暫定10月中旬(3天),到縣政府辦、財政局、稅務(wù)局、農(nóng)牧科技局、茶扎鄉(xiāng)(結(jié)對幫扶聯(lián)系點)關(guān)于重大政策落實情況開展實地調(diào)研。

2.調(diào)研結(jié)束后,及時梳理調(diào)研情況,研究發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進工作的思路、辦法和措施,并于10月底參加調(diào)研成果交流會,形成調(diào)研臺賬及整改方案。

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