解決問(wèn)題的能力是一項(xiàng)重要的素養(yǎng)，我們應(yīng)該鍛煉自己的批判性思維和創(chuàng)新能力。如何撰寫(xiě)一篇完美的總結(jié)需要一定的技巧和方法。小編為大家收集了一些優(yōu)秀的總結(jié)案例，希望能對(duì)大家的寫(xiě)作有所幫助。
中醫(yī)感冒論文篇一
(一)、有大病歷者每張病歷續(xù)頁(yè)應(yīng)填寫(xiě)姓名及病歷號(hào)。
(二)、門(mén)診病歷應(yīng)用藍(lán)黑色鋼筆或圓珠筆書(shū)寫(xiě)，字跡要清楚、整潔，不得涂改。
(三)、患者每次就診均要求寫(xiě)門(mén)診記錄。第一次在某科就診按初診病歷記錄要求;復(fù)診、隨診、取藥的門(mén)診記錄按復(fù)診病歷記錄要求。
(四)、門(mén)診初診病歷應(yīng)包括：日期、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史;各種陽(yáng)性體征和重要的陰性體征，診斷或印象診斷，處理意見(jiàn)，醫(yī)師簽名。文字上要簡(jiǎn)明扼要。要求使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。
并把檢查項(xiàng)目及結(jié)果記錄于病歷中。
(六)、診斷證明、病假證明均應(yīng)復(fù)寫(xiě)記錄在病歷上。
(七)、門(mén)診病人如三次不能確診者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)提出上級(jí)會(huì)診，或門(mén)診會(huì)診討論，或收入住院診治，盡快解決診斷與治療的問(wèn)題。凡請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師的事宜，上級(jí)醫(yī)師的診查過(guò)程或指示，均應(yīng)記錄在病歷中。
(八)、向患者或家屬交待過(guò)的病情相關(guān)事項(xiàng)均須記錄在案。
(九)、門(mén)診病人需作有創(chuàng)性檢查或手術(shù)治療者，患者及家屬需在知情同意卡上簽名。
(十)、處方中藥名必須注明總量及每片(支)的劑量及用法。處方應(yīng)與病歷記錄中的醫(yī)囑一致。
二、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的基木格式
(一)、就診日期、科室。
(四)、既往病史：，
(五)、查體和專(zhuān)科情況：
(六)、輔助檢查結(jié)果：
(七)、病歷記錄的右下方寫(xiě)診斷或印象診斷。
(八)、診治意見(jiàn);
(九)、醫(yī)師簽名。
三、初診病歷記錄要求
(一)、一般項(xiàng)目：要求有就診日期年、月、日(根據(jù)病情記錄具體時(shí)間)、科別、患者性別、年齡。
(二)、主訴：患者就診的主要癥狀及持續(xù)時(shí)間。要求精練。
(三)、現(xiàn)病史：全面記錄病人此次就診的主要病史。內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)病情況，主要癥狀、體征的特點(diǎn)及演變情況，伴隨癥狀，發(fā)病以來(lái)在外院的診治情況及結(jié)果。因何來(lái)門(mén)診就診。要求突出重點(diǎn)和特點(diǎn)。
(四)、既往史：記錄與本病有關(guān)的各系統(tǒng)的疾患。
(五)、體格檢查：一般情況，血壓，淺表淋巴結(jié)，心肺、肝、脾情況，可以用圖示。與主訴有關(guān)的常規(guī)查體不能漏項(xiàng)。
1、臨床診斷的書(shū)寫(xiě)，對(duì)已明確診斷的要寫(xiě)出中文診斷全稱(chēng)，己明確的臨床病理分型也要寫(xiě)出具體內(nèi)。
2、不能明確診斷的應(yīng)在寫(xiě)出癥狀診斷，在待查下面寫(xiě)出臨床上首先考慮的可能性診斷。
(七)、處理意見(jiàn)：
1、記錄所開(kāi)各種化驗(yàn)及影像學(xué)檢查項(xiàng)目;
2、記錄所采取的各種治療措施;
3、處方應(yīng)有藥物名稱(chēng)、總劑量及用法;
4、出具診斷證明書(shū)等其它醫(yī)療證明書(shū)時(shí)，要將其內(nèi)容復(fù)寫(xiě)記錄在病歷里;
5、記錄向患者交待的重要注意事項(xiàng)。
6、如病情需要請(qǐng)求及時(shí)會(huì)診時(shí)，會(huì)診的科室醫(yī)師要將會(huì)診后的檢查情況及處理意見(jiàn)寫(xiě)在病歷上立即轉(zhuǎn)回。
(八)、醫(yī)師簽名，要求醫(yī)師簽出能辨認(rèn)的全名。
四、復(fù)診病歷記錄要求
(一)、一般項(xiàng)目：就診日期、科別。
(三)、現(xiàn)病史：重點(diǎn)記錄經(jīng)過(guò)治療后的效果及病情變化性況。
(四)、體格檢查：根據(jù)病情變化記錄必要的體格檢查。
(五)、輔助檢查：將陽(yáng)性和重要的陰性檢查結(jié)果抄寫(xiě)在記錄中。
(六)、診斷：如無(wú)變化，可以簡(jiǎn)略;如有變化或換了醫(yī)生，則應(yīng)寫(xiě)出即時(shí)的診斷。
(七)、處理意見(jiàn)：
1、對(duì)進(jìn)行有創(chuàng)檢查、門(mén)診手術(shù)病人必須有：
(1)、患者及家屬的知情同意并簽名;
(2)、術(shù)前常規(guī)檢查齊備;
(3)、要有有創(chuàng)檢查操作記錄或手術(shù)記錄。
2、余栗求同初診病歷。
(八)、醫(yī)師簽名：要求醫(yī)師簽出能辨認(rèn)的全名。
門(mén)(急)診病歷的寫(xiě)法門(mén)(急)診病歷的內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史、病史記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料等。
1.認(rèn)真填寫(xiě)病人的姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)、住址、工作單位、藥物過(guò)敏史等。每次就診時(shí)，均需寫(xiě)明科別和年、月、日，記錄內(nèi)容要簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出。
2.記錄病人就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史等簡(jiǎn)要病史和體征(陽(yáng)性體征、必要的陰性體征)、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、初步診斷、用藥名稱(chēng)、劑量和用法以及治療意見(jiàn)，如人院、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、留診觀察和回家休息治療等。如需復(fù)診，應(yīng)寫(xiě)明復(fù)診時(shí)間、內(nèi)容及再次接診治療醫(yī)師須注意的事項(xiàng)。
3.復(fù)診病歷重點(diǎn)記錄病情變化和診療效果。包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷和處理意見(jiàn)及醫(yī)師簽名。初步診斷應(yīng)力求在就診當(dāng)日或1次一2次復(fù)診中確定。對(duì)一時(shí)難以確診者，可暫寫(xiě)明某癥狀待診，如“發(fā)熱待診(查)”等.
4.急、重、危病人就診時(shí)，必須記錄就診時(shí)間到分鐘，除簡(jiǎn)要病史和重要體征外，應(yīng)記錄血壓、脈搏、呼吸、體溫、意識(shí)狀態(tài)、診斷和搶救措施。對(duì)門(mén)診搶救無(wú)效而死亡者，要記錄搶救經(jīng)過(guò)、死亡時(shí)間和死亡診斷，并在死亡后6小時(shí)內(nèi)完成搶救記錄。
5.門(mén)診病歷記錄完畢，接診醫(yī)生要簽全名或加蓋規(guī)定的印章，所有門(mén)診病歷必須在接診時(shí)完成。
6.首診科室接診醫(yī)生必須書(shū)寫(xiě)門(mén)(急)診病歷，若需請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診或轉(zhuǎn)診者，由首診科室接診醫(yī)生在門(mén)(急)診病歷上書(shū)寫(xiě)清楚，開(kāi)好有關(guān)的轉(zhuǎn)診或會(huì)診申請(qǐng)單。若病人行動(dòng)不便或病情危重，應(yīng)由首診科室接診醫(yī)生負(fù)責(zé)請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)生前來(lái)會(huì)診或作檢查，亦應(yīng)在門(mén)診病歷上書(shū)寫(xiě)會(huì)診及檢查結(jié)果記錄，提出診療意見(jiàn)，由首診科室負(fù)責(zé)執(zhí)行，對(duì)病人作妥善處理。
7.實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的門(mén)(急)診病歷，應(yīng)由帶教老師審閱簽字后方可生效。
xxxx年xx月xx8
反復(fù)上腹部隱痛3年，加重3個(gè)月。
自197月開(kāi)始，常于飯前感上腹部隱痛，多因飲食不節(jié)誘致。伴反酸、唆氣、納差，飯后可緩解。無(wú)發(fā)熱、黃疽、嘔血及黑便史。近3個(gè)月發(fā)作較頻繁，疼痛無(wú)規(guī)律性，疼痛次數(shù)增多、加重，進(jìn)食后不緩解。
過(guò)去健康，無(wú)肝病及胃病史。
1.大便潛血檢查1.漫性胃炎
2.胃鏡檢查胃、十二指腸潰瘍
3.膽囊b型超聲波檢查2.慢性膽囊炎4.雷尼替丁0.l5bidx7d
xxx年xx月xx日
病史同前.服藥后癥狀減輕，食欲稍增加，反酸、吸氣減輕，精力比前好。體檢：鞏膜不黃，腹軟，平坦，上腹輕壓痛。
1.雷尼替丁0.lsbidx14d2.胃復(fù)安lomgtidx14d
3.構(gòu)椽酸秘鉀l2omgtidx14d
中醫(yī)感冒論文篇二
1、感冒退熱沖劑(大青葉、板藍(lán)根、連翹、草河車(chē))適用于感冒有風(fēng)熱表現(xiàn)者，發(fā)熱或不發(fā)熱，伴頭痛、咽痛口干、化驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類(lèi)均不高。可每日沖服3-4次，每次l袋。發(fā)熱高，可每次2袋。咽痛者，可含漱后吞下。
2、感冒片(豆豉、桑葉、菊花、銀花、連翹、牛蒡子、甘草、桔梗、鉤藤、竹葉、荊芥、薄荷)適用于風(fēng)熱感冒，略有怕冷發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻塞咽痛，頭痛?？擅咳辗?次;每次吞服6片。
3、銀翹解毒片(豆豉、銀花、連翹、荊芥、薄荷腦、甘草、桔梗、板藍(lán)根、竹葉)藥物組成與感冒片近似，適應(yīng)證同感冒片，可每日服2-3次，每次4片。
4、感冒寧(荊芥、防風(fēng)、紫蘇、大青葉、四季青)適用于感冒有風(fēng)寒表證者，有明顯怕冷，或有發(fā)熱，伴頭痛、鼻塞流清水涕?？擅咳辗?-4次，每次1袋。
5、午時(shí)茶(茅術(shù)、陳皮、柴胡、連翹、白芷、枳實(shí)、山楂、羌活、前胡、防風(fēng)、藿香、甘草、神曲、川芎、茶葉、厚樸、桔梗、麥芽、蘇葉)適用于治風(fēng)寒感冒或有內(nèi)傷積食挾感冒者，可每服1包，煎服或沸水泡服，藥汁宜多，服后最好蓋被使微微出汗。
6、川芎茶調(diào)散(薄荷、川芎、羌活、甘草、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)、荊芥)適用于寒感冒之頭痛較重者，本藥也可用于無(wú)感冒而頭痛者?？擅恐芊?次，每次服6克。
7、銀黃片(銀花提取物、黃芩素)
適用于上呼吸道感染，如急性咽炎，急性扁桃體炎，也可用于丹毒、腸炎。可每日服3-4次，每次服2片。
8、抗炎靈(一見(jiàn)喜)
適用于上呼吸道感染，也可用于菌痢、尿路感染。每日服4次，每次服4-6片。
9、清熱消炎片(蒲公英)
適用于上呼吸道感染，也可用于瘡癤、乳腺炎。每日服4-6次，每次服8片。
10、四季青片(四季青葉)適用于上呼吸道感染，也可用于腸炎、外傷感染或瘡癤。每日服3-4次，每次服6片。
中醫(yī)感冒論文篇三
1、風(fēng)寒型感冒：老年人、小孩或體質(zhì)虛弱者，因起居不慎、偶感風(fēng)寒而獲病。典型癥狀有發(fā)熱、惡寒、頭痛、無(wú)汗、鼻塞聲重、打噴嚏、流清涕、喉癢咳嗽、骨節(jié)酸痛、口不渴、舌苔薄白、脈象浮緊等。治療以辛溫解表為法，病人可選用傷風(fēng)感冒沖劑、感冒清熱沖劑等藥物。
2、風(fēng)熱型感冒：風(fēng)熱感冒多因感受風(fēng)熱邪氣而獲病。主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、微惡風(fēng)寒、自汗、鼻塞無(wú)涕、咽喉痛、咳嗽、痰稠黃、口渴、舌紅苔薄白微黃，脈象浮數(shù)等。治療應(yīng)以辛涼解表為原則。用于風(fēng)熱感冒的常用中成藥有柴胡滴丸、穿心蓮滴丸，羚翹解毒片(丸)等。
3、暑濕型感冒：病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無(wú)味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此類(lèi)型感冒多發(fā)生在夏季。治療應(yīng)以清暑、祛濕、解表為主。病人可選用藿香滴丸、銀翹解毒丸等藥物治療。如果病人胃腸道癥狀較重，不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。
中醫(yī)感冒論文篇四
第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷。
第二條病歷書(shū)寫(xiě)是指醫(yī)務(wù)人員通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得有關(guān)資料，并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動(dòng)記錄的行為。
第三條病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
第四條住院病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，門(mén)（急）診病歷和需復(fù)寫(xiě)的資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。
第五條病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。通用的外文縮寫(xiě)和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱(chēng)等可以使用外文。
第六條病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
第七條病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書(shū)寫(xiě)，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名。
實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。
進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專(zhuān)業(yè)工作的實(shí)際情況認(rèn)定后書(shū)寫(xiě)病歷。
第八條上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷的責(zé)任。修改時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明修改日期，修改人員簽名，并保持原記錄清楚、可辨。
第九條因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病右的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后六小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
第十條對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書(shū)面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等），應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書(shū)?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒(méi)有近親屬的，由其關(guān)系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。
因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者就明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬，由患者近
親屬簽署同意書(shū)，并及時(shí)記錄?；颊邿o(wú)近親屬的或者患者近親屬無(wú)法簽署同意書(shū)的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書(shū)。
第二章門(mén)（急）診病歷書(shū)寫(xiě)要求及內(nèi)容
第十一條門(mén)（急）診病歷內(nèi)容包括門(mén)診病歷首頁(yè)（門(mén)診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
第十二條門(mén)（急）診病歷首頁(yè)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、藥物過(guò)敏史等項(xiàng)目。
門(mén)診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史等項(xiàng)目。
第十三條門(mén)（急）診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。
初診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。
復(fù)診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果，診斷、治療處理意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。
急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
第十四條門(mén)（急）診病可記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成。
第十五條搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)搶救記錄。對(duì)收入急診觀察室的患者，應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)留觀期間的觀察記錄。
第三章住院病歷書(shū)寫(xiě)要求及內(nèi)容
第十六條住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護(hù)理記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院記錄（或死亡記錄）、病程記錄（含搶救記錄）、疑難病例計(jì)討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。
第十七條住院志是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書(shū)寫(xiě)而成的記錄。住院志的書(shū)寫(xiě)形式分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時(shí)內(nèi)入出院記錄、24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。
入院記錄、再次或多次入院院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成；24小時(shí)內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成，24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成。
第十八條入院記錄的要求及內(nèi)容。
（一）患者一般情況內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、出生地、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史陳述者。
（二）主訴是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時(shí)間。
（三）現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況，應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)。內(nèi)容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病后診療經(jīng)過(guò)及結(jié)果、睡眠、飲食等一般情況的變化，以及與鑒別診斷有關(guān)的陽(yáng)性或陰性資料等。
與本次疾病雖無(wú)緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況，可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄。
（四）既往史是指患者過(guò)去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過(guò)敏史等。
（五）個(gè)人史，婚育史、女性患者的月經(jīng)史，家族史。
（六）體格檢查應(yīng)當(dāng)按照系統(tǒng)循序進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，一般情況，皮膚、粘膜，全身淺表淋巴結(jié)，頭部及其器官，頸部，胸部（胸廓、肺部、心臟、血管），腹部（肝、脾等），直腸肛門(mén)，外生殖器，脊柱，四肢，神經(jīng)系統(tǒng)等。
（七）專(zhuān)科情況應(yīng)當(dāng)根據(jù)專(zhuān)科需要記錄專(zhuān)科特殊情況。
（八）輔助檢查指入院前所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果。應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明檢查日期，如系在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所作檢查，應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明該機(jī)構(gòu)名稱(chēng)。
（九）初步診斷是指經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者入院時(shí)情況，綜合分析所作出的診斷。如初步診斷為多項(xiàng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)主次分明。
（十）書(shū)寫(xiě)入院錄的醫(yī)師簽名。
第十九條再次或多次入院記錄是指患者因同一種疾病再次或多次住入同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)書(shū)寫(xiě)的記錄。要求及內(nèi)容基本同入院記錄，其特點(diǎn)有：主訴是記錄患者本次入院的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時(shí)間；現(xiàn)病史中要求首先對(duì)本次住院前歷次有關(guān)住院診療經(jīng)過(guò)進(jìn)行小結(jié)，然后再書(shū)寫(xiě)本次入院的現(xiàn)病史。
第二十條患者入院不足24小時(shí)出院的，可以書(shū)寫(xiě)24小時(shí)內(nèi)入出院記錄。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時(shí)間、出院時(shí)間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。
第二十一條患者入院不足24小時(shí)死亡的，可以書(shū)寫(xiě)24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時(shí)間、死亡時(shí)間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)（搶救經(jīng)過(guò)）、死亡原因、死亡診斷、醫(yī)師簽名等。
第二十二條病程記錄是指繼住院志之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
第二十三條病程記錄的要求及內(nèi)容。
（一）首次病程記錄是指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的第一次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成。首次病程記錄的內(nèi)容包括病例特點(diǎn)、診斷依據(jù)及鑒別診斷、診療計(jì)劃等。
（二）日常病程記錄是指對(duì)患者住院期間診療過(guò)程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄。由醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，也可以由實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)。書(shū)寫(xiě)日常病程記錄時(shí)，首先標(biāo)明記錄日期，另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)病?；颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄，每天至少1次，記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。對(duì)病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的患者，至少3天記錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。
（三）上級(jí)醫(yī)師查房記錄是指上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)患者病情、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見(jiàn)等的記錄。
主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、補(bǔ)充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計(jì)劃等。主治醫(yī)師日常查房記錄間隔時(shí)間視病情和診療情況確定內(nèi)容包括在查房醫(yī)師的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、對(duì)病情的分析和診療意見(jiàn)等?？浦魅位蚓哂懈敝魅吾t(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房的記錄，內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、對(duì)病情的分析和診療意見(jiàn)等。
（四）疑難病例討論記錄是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見(jiàn)等。
（五）交（接）班記錄是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際，交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對(duì)患者病情及診療情況進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)的記錄。交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)完成；接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班醫(yī)師于接班后24小時(shí)內(nèi)完成。交（接）班記錄的內(nèi)容包括入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、目前情況、日前診斷、交班注意事項(xiàng)或接班診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。
（六）轉(zhuǎn)科記錄是指患者住院期間需要轉(zhuǎn)科時(shí)，經(jīng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會(huì)診并同意接收后，由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師和轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師分別書(shū)寫(xiě)的記錄。包括轉(zhuǎn)出記錄和轉(zhuǎn)入記錄。轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書(shū)寫(xiě)完成（緊急情況工業(yè)況除外）；轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后24小時(shí)內(nèi)完成。轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、目前情況、日前診斷、轉(zhuǎn)科目的及注意事項(xiàng)或轉(zhuǎn)入診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。
（七）階段小結(jié)是指患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，由經(jīng)治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結(jié)。階段小
結(jié)的內(nèi)容包括入院日期、小結(jié)日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、目前情況、目前診斷、診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。
交（接）班記錄、轉(zhuǎn)科記錄可代替階段小結(jié)。
（八）搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)作的記錄。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救無(wú)效時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)等。記錄搶救時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
（九）會(huì)診記錄（含會(huì)診意見(jiàn)）是指患者在住院期間需要其他科室或者其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí)，分別由申請(qǐng)醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的記錄。內(nèi)容包括申請(qǐng)會(huì)診記錄和會(huì)診意見(jiàn)記錄。申請(qǐng)會(huì)診記錄應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)要載明患者病情及診療情況、申請(qǐng)理由和目的，申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師簽名等。會(huì)診意見(jiàn)記錄應(yīng)當(dāng)有會(huì)診意見(jiàn)，會(huì)診醫(yī)師所在的科別或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名等。
（十）術(shù)前小結(jié)是指在患者手術(shù)前，由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者病情所作的總結(jié)。內(nèi)容包括簡(jiǎn)要病情、術(shù)前診斷、手術(shù)指征、擬施手術(shù)名稱(chēng)和方式、擬施麻醉方式、注意事項(xiàng)等。
（十一）術(shù)前討論記錄是指因患者病情較重或手術(shù)難度大，手術(shù)前在上級(jí)醫(yī)師主持下，對(duì)擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施所作的討論。內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備情況、手術(shù)指征、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施、參加討論者的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論日期、記錄者的簽名等。
（十二）麻醉記錄是指麻醉醫(yī)師在麻醉實(shí)施中書(shū)寫(xiě)的麻醉經(jīng)過(guò)及處理措施的記錄。麻醉記錄應(yīng)當(dāng)另頁(yè)書(shū)寫(xiě)，內(nèi)容包括患者一般情況、麻醉前用藥、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、麻醉方式、麻醉期間用藥及處理、手術(shù)起止時(shí)間、麻醉醫(yī)師簽名等。
（十三）手術(shù)記錄是指手術(shù)者書(shū)寫(xiě)的反映手術(shù)一般情況、手術(shù)經(jīng)過(guò)、術(shù)中以現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)守成。特殊情況下由第一助手書(shū)寫(xiě)時(shí)，應(yīng)有手術(shù)者簽名。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)另頁(yè)書(shū)寫(xiě)，內(nèi)容包括一般項(xiàng)目（患者姓名、性別、科別、病房、床位號(hào)、住院病歷號(hào)或病案號(hào)）、手術(shù)日期、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手者及助手姓名、麻醉方法、手術(shù)經(jīng)過(guò)、術(shù)中出現(xiàn)的`情況及處理等。
（十四）手術(shù)護(hù)理記錄是指巡回護(hù)士對(duì)手術(shù)患者術(shù)中護(hù)理情況及所用器械、敷料的記錄，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后即時(shí)完成。手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)另頁(yè)書(shū)寫(xiě)，內(nèi)容包括患者姓名、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、手術(shù)日期、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)中護(hù)理情況、所用各種器械和敷料數(shù)量的清點(diǎn)核對(duì)、巡回護(hù)士和手術(shù)器械護(hù)士簽名等。
（十五）術(shù)后首次病程記錄是指參加手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后即時(shí)完成的病程記錄。內(nèi)容包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中診斷、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、術(shù)后處理措施、術(shù)后應(yīng)當(dāng)特別注意觀察的事項(xiàng)等。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者簽名、醫(yī)師簽名等。
第二十五條特殊檢查、特殊治療同意書(shū)是指在實(shí)施特殊檢查、特殊治療前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況，并由患者簽署同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書(shū)。內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱(chēng)、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)、患者簽名、醫(yī)師簽名等。
第二十六條出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者此次住院期間診療情況的總結(jié)，應(yīng)當(dāng)在患者出院乒24小時(shí)內(nèi)完成。內(nèi)容主要包括入院日期、出院日期、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。
第二十七條死亡記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)死亡患者住院期間診療和搶救經(jīng)過(guò)的記錄，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成。內(nèi)容包括入院日期、死亡時(shí)間、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過(guò)（重點(diǎn)記錄病情演變、搶救經(jīng)過(guò)）、死亡原因、死亡診斷等。記錄死亡時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
第二十八條死亡病例討論記錄是指在患者死亡一周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見(jiàn)等。
第二十九條醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令。
醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時(shí)間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。
醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容，并注明下達(dá)時(shí)間，應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
醫(yī)囑不得涂改。需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并簽名。
一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急危患者需要下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)果后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
醫(yī)囑單分為長(zhǎng)期醫(yī)囑單和臨時(shí)醫(yī)囑單。
長(zhǎng)期醫(yī)囑單內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院（或病案號(hào)）、頁(yè)碼、起始日期和時(shí)間、長(zhǎng)期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時(shí)間、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名、臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)容包括醫(yī)囑時(shí)間、臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名等。
第三十條輔助檢查員報(bào)告單是指患者住院期間所做各項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果的記錄。內(nèi)容包手括患者姓名、性別、年齡、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、報(bào)告日期、報(bào)告人員簽名或者印章等。
第三十一條體溫單為表格式，以護(hù)士填寫(xiě)為主。內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號(hào)、入院日期、住院病號(hào)（或病案號(hào)）、日期、手術(shù)后天數(shù)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、大便次數(shù)、出入液量、體重、住院周數(shù)等。
第三十二條護(hù)理記錄分為一般患者護(hù)理記錄和危重患者護(hù)理記錄。
一般患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)一般患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄。內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、床位號(hào)、頁(yè)碼、記錄日期和時(shí)間、病情觀察情況、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名等。
危重患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)危重患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄。危重患者護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專(zhuān)科的護(hù)理特點(diǎn)書(shū)寫(xiě)。內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、床位號(hào)、頁(yè)碼、記錄日期和時(shí)間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓、等病情觀察、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名等。記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。
第四章其他
第三十三條住院病案首頁(yè)應(yīng)當(dāng)按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁(yè)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2001］286號(hào)）的規(guī)定書(shū)寫(xiě)。
第三十四條特殊檢查、特殊治療的含義依照1994年8月29日衛(wèi)生部令第35號(hào)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第88條。
中醫(yī)感冒論文篇五
單選題：（每題：1分、共20分）
1、主訴的寫(xiě)作要求下列哪項(xiàng)不正確（）
a。提示疾病主要屬何系統(tǒng)b。提示疾病的急性或慢性c。指出發(fā)生并發(fā)癥
的可能
d。指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后e。。文字精練、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確
2、病程記錄書(shū)寫(xiě)下列哪項(xiàng)不正確（）
a。癥狀及體征的變化b。體檢結(jié)果及分析c。各級(jí)醫(yī)師查房及
會(huì)診意見(jiàn)
d。每一天均應(yīng)記錄一次e。臨床操作及治療措施
3、病歷書(shū)寫(xiě)不正確的是（）
a，入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成b。出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門(mén)診病歷中c。接收記錄有
理解科室醫(yī)師書(shū)寫(xiě)d。轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書(shū)寫(xiě)e。手術(shù)記錄凡參加
手術(shù)者均可書(shū)寫(xiě)
4、有關(guān)病歷書(shū)寫(xiě)不正確的是（）
a。首次由經(jīng)管的住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)b。病程記錄一般可2-3天記錄一次c。危重病
人需每一天或隨時(shí)記錄d。會(huì)診意見(jiàn)應(yīng)記錄在病歷中e。應(yīng)記錄各項(xiàng)檢查結(jié)
果及分析意見(jiàn)
5、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書(shū)中包含的資料（）
a。術(shù)前診斷、手術(shù)名稱(chēng)b。上級(jí)醫(yī)師查房記錄c。術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
d。患者簽署意見(jiàn)并簽名e。經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者簽名
6、些列關(guān)于搶救記錄敘述不正確的是（）
a。指具有生病危險(xiǎn)（生命體征不平穩(wěn)）病人的搶救b。每一次搶救都要有搶救記
錄c。無(wú)記錄者不按搶救計(jì)算d。搶救成功次數(shù)：如果病人有數(shù)次搶救，最后一次
搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗
7、下列哪些不屬于病歷書(shū)寫(xiě)基本要求（）
a。讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)b。不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原先
的字跡c。應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范d。文字工整，字跡
清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確
8、術(shù)后首次病程記錄完成時(shí)限為（）
a。術(shù)后6小時(shí)b。術(shù)后8小時(shí)c。術(shù)后10分鐘d。術(shù)后即刻e。術(shù)后
24小時(shí)
9、問(wèn)診正確的是（）
a。您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎b。你右上腹痛反射到右肩痛嗎c。解大便有里
急后重嗎d。你覺(jué)得主要是哪里不適e腰痛反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎
10、死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)光內(nèi)完成（）
a。7天b。9天c。14天d。3天e。24小時(shí)
11、下列義務(wù)人員哪些有審簽院外會(huì)診的權(quán)利（）
a。科主任b。經(jīng)管主治醫(yī)師c。副主任醫(yī)師d。主任醫(yī)師
e。住院醫(yī)師
12、病史的主題部分，應(yīng)記錄疾病的發(fā)展變化的全過(guò)程，是指（）
a。主訴b。現(xiàn)病史c。既往史d。個(gè)人史e。家族史
13、患者對(duì)青霉素、磺胺過(guò)敏應(yīng)記錄于（）
a。主訴b?，F(xiàn)病史c。既往史d。個(gè)人史e。家族史
14、患者有長(zhǎng)期的煙酒嗜好應(yīng)記錄于（）
a。主訴b?，F(xiàn)病史c。既往史d。個(gè)人史e。家族
史
15、轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后（）小時(shí)內(nèi)完成
a。8小時(shí)b24小時(shí)。c。48小時(shí)。d。72小時(shí)e。6小時(shí)
16、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少（）天記錄一次病程
a。3天b。1天c2天。d。4天e。5天
17、患者住院時(shí)光較長(zhǎng)，應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師（）作為病情及診療狀況總結(jié)。
a。每月b。兩月一次c。由上級(jí)醫(yī)師決定時(shí)光長(zhǎng)短d。
病情穩(wěn)定可不做階段小結(jié)
18、首次病程記錄的時(shí)光要精確到（）
a。小時(shí)b。分鐘c。秒鐘d。不必記錄時(shí)刻
19、有床診療操作記錄應(yīng)在造作完成（）后書(shū)寫(xiě)。
a。1小時(shí)b。2小時(shí)c。3小時(shí)d。即刻
20、科簡(jiǎn)會(huì)診一般應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成。
a。24b。48c。72d。10分鐘
多選題：(每題2分：共20分)
1、過(guò)去病史包括下列哪幾項(xiàng)（）
a。傳染病史及接觸史b。手術(shù)外傷史c。家族遺傳病史d。局灶病史
e，預(yù)防接種時(shí)及藥物過(guò)敏史
2、下列哪些資料應(yīng)另立專(zhuān)業(yè)書(shū)寫(xiě)（）
a。會(huì)診記錄b。麻醉記錄c。術(shù)前討論記錄d。階段小結(jié)e。出院小結(jié)
3、下列哪些手術(shù)應(yīng)具術(shù)前討論記錄（）
a。胃大部切除b。胃癌手術(shù)c。食道癌手術(shù)d?；颊卟∏檩^重難度大
的手術(shù)
4、交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療好處（）
a。一級(jí)護(hù)理的病人b。危重病人c。病情可能變化的病人d。當(dāng)天術(shù)后
的病人e。醫(yī)院內(nèi)感染的病人
5、現(xiàn)病史資料包括（）
a。發(fā)病狀況主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化狀況b。伴隨癥狀c。診療經(jīng)過(guò)及結(jié)
果d。與鑒別診斷有好處的陽(yáng)性或陰性結(jié)果e。性別、年齡、職業(yè)
6、住院志的書(shū)寫(xiě)形式包括（）
a。入院記錄b。再次或多次入院記錄c。24小時(shí)內(nèi)
入出院記錄d。24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄e。死亡病例討論
記錄
7、使用人體植入物或特殊物品時(shí)，應(yīng)記錄（）
a。名稱(chēng)b。型號(hào)c。使用數(shù)量d。廠家e。
地址
8、死亡病例討論記錄，討論的資料包括（）
a。疾病的診斷b。疾病的治療c。死亡原因d。死亡診斷e。死
亡時(shí)光
9、輸血治療之情同意書(shū)，記錄的資料包括（）
a。住院病歷號(hào)b。診斷c。輸血指征d。輸血前有關(guān)檢查
e。醫(yī)師簽名并填寫(xiě)日期
10、門(mén)診病歷包含（）
a。病歷首頁(yè)b。病歷記錄c。檢查單d。檢查報(bào)告單
e。醫(yī)學(xué)影像檢查治療
決定題：（每題2分：共20分）
1、醫(yī)囑資料前應(yīng)空兩格。
（）
2、主訴書(shū)寫(xiě)字?jǐn)?shù)應(yīng)不超過(guò)18個(gè)字。
（）
3、年齡在1歲以下者記錄至月或幾個(gè)月零幾天。
（）
4、入院記錄書(shū)寫(xiě)中對(duì)患者帶給的藥名、診斷和手術(shù)名稱(chēng)不需要加(“”)以示區(qū)
別（）
5、日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，也可由進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)
人員書(shū)寫(xiě)，但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師用藍(lán)黑色墨水筆審核。（）
6、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一月內(nèi)，由科主任、主任醫(yī)師或具有副主
任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。（）
7、病危（重）通知書(shū)是指患者病情危、重時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者告
知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書(shū)。（）
8、臨床醫(yī)生從正式進(jìn)入臨床工作起，2整年以上才循序使用打印病歷。
（）
9、長(zhǎng)期醫(yī)囑單一般不應(yīng)超過(guò)2頁(yè)，當(dāng)醫(yī)囑超過(guò)2頁(yè)且停止醫(yī)囑較多時(shí)應(yīng)重整醫(yī)
囑。（）
10、三級(jí)醫(yī)院留住觀察時(shí)光不應(yīng)超過(guò)48小時(shí)，二級(jí)醫(yī)院不超過(guò)72小時(shí)。
（）
填空題：（每題2分：共20分）
1、手術(shù)記錄應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)由(完成，特殊狀況下由第一助手書(shū)寫(xiě)，經(jīng)（）審閱后簽名。
2、上級(jí)醫(yī)師查房每周不少于（）次，組織醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)于患者入院（）小時(shí)內(nèi)完成，副主任、主任醫(yī)師負(fù)責(zé)首次查房者應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)完成。
3、交班記錄應(yīng)在交班前由（）書(shū)寫(xiě)完成，接班記錄應(yīng)由接班醫(yī)師于接班后（）小時(shí)內(nèi)完成。
4、病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)遵循（）、（）、（）、（）、（）（）的原則。
5、病歷書(shū)寫(xiě)同一頁(yè)中，如果修改超過(guò)（）處或累計(jì)超過(guò)（）個(gè)字應(yīng)重新書(shū)寫(xiě)。
6、診斷應(yīng)盡可能包括病因診斷、（）、（）、疾病的分型與分期、并發(fā)癥的診斷和伴發(fā)疾病診斷。
7、手術(shù)安全核查記錄需有（）、（）、（）三方核對(duì)，并簽字。
8、門(mén)診手冊(cè)封面資料應(yīng)當(dāng)包括患者（）、（）、（）、（）、（）、（）等項(xiàng)目，填寫(xiě)時(shí)不應(yīng)缺項(xiàng)。
9、修改病歷者用（）色墨水筆在錯(cuò)字上劃雙橫線，并在錯(cuò)字旁書(shū)寫(xiě)修改意見(jiàn)，并保留原記錄清楚、可辨。審閱完成后，用（）色墨水筆簽全名，并注明（）及（）。
10、病程記錄結(jié)束的末端，同一行右頂格由記錄醫(yī)師簽名，該行剩余空隙不夠（）行簽名時(shí)，可另起一行右頂格簽名。原則上不能空行。
簡(jiǎn)答題：（每題5分：共20分）
1上級(jí)醫(yī)師查房記錄資料有哪些？
2、既往史記錄的順序和資料？
3、日常病程記錄的資料有哪些？
4、出院記錄治療經(jīng)過(guò)資料包括哪些？
病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范測(cè)試答案
單選：
1。d2。d3。e4。a5。b6。d7。a8。d9。d
10。a11。a12。b13。c14。d15。b16。a17。a18。b
19。。d20。b
多選：
8。abcd9。abcde10。abcde
填空題
1。24手術(shù)者2。248723。交班醫(yī)師244?？陀^真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)完整規(guī)范5。3106。病性診斷病位診斷7。手術(shù)醫(yī)師麻醉醫(yī)師巡回護(hù)士8。
姓名性別年齡工作單位住址藥物過(guò)敏史9。紅紅職稱(chēng)修改時(shí)光10。1/3
決定題：
1。×2?！??！??！??！??！??！??！??！?0√
中醫(yī)感冒論文篇六
藏象學(xué)說(shuō)是和一定的社會(huì)思潮與社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過(guò)程中大致經(jīng)歷了六個(gè)階段，在各個(gè)發(fā)展時(shí)期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國(guó)后通過(guò)與西醫(yī)融會(huì)貫通，對(duì)藏象學(xué)說(shuō)的也更加深入，同時(shí)也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說(shuō)；臟腑辮證
藏象學(xué)說(shuō)在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說(shuō)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時(shí)才能有鮮明的針對(duì)性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個(gè)“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬(wàn)變之中，無(wú)非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
斂肝救脫。脫證系指陰陽(yáng)相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來(lái)復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)?，振作精神，固濕滑脫”故善救脫?？梢?jiàn)，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說(shuō)上開(kāi)闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時(shí)，超聲波檢查所見(jiàn)膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個(gè)醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說(shuō)，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時(shí)，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無(wú)誤，才能奏效。董德愚對(duì)脾胃學(xué)說(shuō)深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說(shuō)自成一家。董氏執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對(duì)脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對(duì)脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對(duì)脾陽(yáng)不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽(yáng)衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見(jiàn)的類(lèi)型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無(wú)排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開(kāi)始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱(chēng)再障)，當(dāng)時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽(yáng)氣的溫煦;腎藏精氣又有賴(lài)于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時(shí)，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善?lái)轉(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門(mén)，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。
此外，近年對(duì)老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個(gè)中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
[1]吳華強(qiáng),藏象學(xué)說(shuō)研究進(jìn)展述評(píng)[j],安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,05
中醫(yī)感冒論文篇七
一、名詞解釋?zhuān)?0分）
1。病歷
2。病歷書(shū)寫(xiě)
3。處方
二、填空題（30分）
1。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)（）、（）、（）、（）、（）。
2。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用（）和（）的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。
3。因搶救急危病人，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
4。病歷書(shū)寫(xiě)一律使用（）書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)光，采用（）小時(shí)制記錄。
5。首次病程記錄，由（）書(shū)寫(xiě)的第一次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在病人入院（）小時(shí)內(nèi)完成。
6。病歷摘要的資料包括（）、（）、（）、（）、（），必要時(shí)（）。邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診時(shí)，應(yīng)（）。
7。處方分為（）、（）、（）、（）四類(lèi)。
8。保存病歷的目的是（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。
三、選取題(20分)
1。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用（）鋼筆書(shū)寫(xiě)。
a藍(lán)黑墨水、碳素墨水；b黑墨水；c藍(lán)墨水；d紅墨水
2。入院記錄盡可能于次晨主治醫(yī)師巡診前完成，最遲須在病人入院后（）小時(shí)內(nèi)完成。
a8；b12；c24；d36；
3。普通處方用紙顏色正確的是（）。
a黃色；b白色；c綠色；d紅色
4處方量，普通用藥一般為（）日量，不得超過(guò)7日量。
a1b2c3d4
四、簡(jiǎn)答題（40分）
1。疑難病歷討論是指什么，資料包括哪些？
2。簡(jiǎn)述電子病歷的優(yōu)缺點(diǎn)
中醫(yī)感冒論文篇八
一、填空題：（每空2分）
1、手術(shù)記錄應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)由(完成，特殊狀況下由第一助手書(shū)寫(xiě)，經(jīng)（）審閱后簽名。
2、手術(shù)安全核查記錄需有（）、（）、（）三方核對(duì)，并簽字。
3、病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用（）劃在錯(cuò)字上，并保留（）清楚、可辨。并注明（），（）簽名。
二、單選題：（每題3分）
1、主訴的寫(xiě)作要求下列哪項(xiàng)不正確（）
2、病程記錄書(shū)寫(xiě)下列哪項(xiàng)不正確（）
3、病歷書(shū)寫(xiě)不正確的是（）
4、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書(shū)中包含的資料（）
5、下列哪些不屬于病歷書(shū)寫(xiě)基本要求（）
6、術(shù)后首次病程記錄完成時(shí)限為（）
a。術(shù)后6小時(shí)b。術(shù)后8小時(shí)c。術(shù)后10分鐘d。術(shù)后
即刻e。術(shù)后24小時(shí)
7、死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)光內(nèi)完成（）
a。7天b。9天c。14天d。3天
e。24小時(shí)
8、患者對(duì)青霉素、磺胺過(guò)敏應(yīng)記錄于（）
a。主訴b。現(xiàn)病史c。既往史d。個(gè)人史e。家族史
9、患者有長(zhǎng)期的煙酒嗜好應(yīng)記錄于（）
a。主訴b。現(xiàn)病史c。既往史d。個(gè)人史e。家族史
10、轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后（）小時(shí)內(nèi)完成
a。8小時(shí)b24小時(shí)。c。48小時(shí)。d。72小時(shí)e。6小時(shí)
三、多選題：（每題5分）
1、既往史包括下列哪幾項(xiàng)（）
2、交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療好處（）
a。一級(jí)護(hù)理的病人b。危重病人c。病情可能變化的病人
d。當(dāng)天術(shù)后的病人e。醫(yī)院內(nèi)感染的病人
3、現(xiàn)病史資料包括（）
4、住院志的書(shū)寫(xiě)形式包括（）
5、使用人體植入物或特殊物品時(shí)，應(yīng)記錄（）
a。名稱(chēng)b。型號(hào)c。使用數(shù)量d。廠家e。地址
6、死亡病例討論記錄，討論的資料包括（）
a。疾病的診斷b。疾病的治療c。死亡原因d。死亡診斷e。死亡時(shí)光
四、決定題：（每題2分）
1、醫(yī)囑資料前應(yīng)空兩格。（）
2、主訴書(shū)寫(xiě)字?jǐn)?shù)應(yīng)不超過(guò)18個(gè)字。（）
3、年齡在1歲以下者記錄至月或幾個(gè)月零幾天。（）
4、入院記錄書(shū)寫(xiě)中對(duì)患者帶給的藥名、診斷和手術(shù)名稱(chēng)不需要加(“”)以示區(qū)別（）
5、日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，也可由進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)，但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師用藍(lán)黑色墨水筆審核。(）（）
6、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一月內(nèi)，由科主任、主任醫(yī)師或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，對(duì)死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。（）
7、病危（重）通知書(shū)是指患者病情危、重時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者告知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書(shū)。（）
8、搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)作的記錄。因搶救急危患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。（）
9、長(zhǎng)期醫(yī)囑單一般不應(yīng)超過(guò)2頁(yè)，當(dāng)醫(yī)囑超過(guò)2頁(yè)且停止醫(yī)囑較多時(shí)應(yīng)重整醫(yī)囑。（）
10、二級(jí)醫(yī)院留住觀察時(shí)光不應(yīng)超過(guò)72小時(shí)。（）
【答案】
一、填空題
1。24手術(shù)者2。手術(shù)醫(yī)師麻醉醫(yī)師巡回護(hù)士3。雙劃線原記錄修改時(shí)光修改人
二、單選：
1。d2。d3。d4。b5。a6。d7。a8。c9。d10。b
三、多選：
1。abde2。abcd3。abcd4。abcd5。abcd6。abcd
四、決定題：
1。×2?！??！?。×5?！??！?。√8?！??！?0√
中醫(yī)感冒論文篇九
門(mén)（急）診病歷的內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史、病史記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料等。
1.認(rèn)真填寫(xiě)病人的姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)、住址、工作單位、藥物過(guò)敏史等。每次就診時(shí)，均需寫(xiě)明科別和年、月、日，記錄內(nèi)容要簡(jiǎn)明扼要，重點(diǎn)突出。
2.記錄病人就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史等簡(jiǎn)要病史和體征（陽(yáng)性體征、必要的陰性體征）、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、初步診斷、用藥名稱(chēng)、劑量和用法以及治療意見(jiàn)，如人院、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、留診觀察和回家休息治療等。如需復(fù)診，應(yīng)寫(xiě)明復(fù)診時(shí)間、內(nèi)容及再次接診治療醫(yī)師須注意的事項(xiàng)。
3.復(fù)診病歷重點(diǎn)記錄病情變化和診療效果。包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷和處理意見(jiàn)及醫(yī)師簽名。初步診斷應(yīng)力求在就診當(dāng)日或1次一2次復(fù)診中確定。對(duì)一時(shí)難以確診者，可暫寫(xiě)明某癥狀待診，如“發(fā)熱待診（查）”等。
4.急、重、危病人就診時(shí)，必須記錄就診時(shí)間到分鐘，除簡(jiǎn)要病史和重要體征外，應(yīng)記錄血壓、脈搏、呼吸、體溫、意識(shí)狀態(tài)、診斷和搶救措施。對(duì)門(mén)診搶救無(wú)效而死亡者，要記錄搶救經(jīng)過(guò)、死亡時(shí)間和死亡診斷，并在死亡后6小時(shí)內(nèi)完成搶救記錄。
5.門(mén)診病歷記錄完畢，接診醫(yī)生要簽全名或加蓋規(guī)定的印章，所有門(mén)診病歷必須在接診時(shí)完成。
6.首診科室接診醫(yī)生必須書(shū)寫(xiě)門(mén)（急）診病歷，若需請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診或轉(zhuǎn)診者，由首診科室接診醫(yī)生在門(mén)（急）診病歷上書(shū)寫(xiě)清楚，開(kāi)好有關(guān)的轉(zhuǎn)診或會(huì)診申請(qǐng)單。若病人行動(dòng)不便或病情危重，應(yīng)由首診科室接診醫(yī)生負(fù)責(zé)請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)生前來(lái)會(huì)診或作檢查，亦應(yīng)在門(mén)診病歷上書(shū)寫(xiě)會(huì)診及檢查結(jié)果記錄，提出診療意見(jiàn)，由首診科室負(fù)責(zé)執(zhí)行，對(duì)病人作妥善處理。
7.實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的門(mén)（急）診病歷，應(yīng)由帶教老師審閱簽字后方可生效。
門(mén)診病歷
初診記錄
xxxx年xx月xx8
反復(fù)上腹部隱痛3年，加重3個(gè)月。
自7月開(kāi)始，常于飯前感上腹部隱痛，多因飲食不節(jié)誘致。伴反酸、唆氣、納差，飯后可緩解。無(wú)發(fā)熱、黃疽、嘔血及黑便史。近3個(gè)月發(fā)作較頻繁，疼痛無(wú)規(guī)律性，疼痛次數(shù)增多、加重，進(jìn)食后不緩解。
過(guò)去健康，無(wú)肝病及胃病史。
1.大便潛血檢查1.漫性胃炎
2.胃鏡檢查胃、十二指腸潰瘍
3.膽囊b型超聲波檢查2.慢性膽囊炎4.雷尼替丁0.l5bidx7d
醫(yī)師簽名：xxx
復(fù)診記錄
xxx年xx月xx日
病史同前。服藥后癥狀減輕，食欲稍增加，反酸、吸氣減輕，精力比前好。體檢：鞏膜不黃，腹軟，平坦，上腹輕壓痛。
處理：
1.雷尼替丁0.lsbidx14d2.胃復(fù)安lomgtidx14d
3.構(gòu)椽酸秘鉀l2omgtidx14d
中醫(yī)感冒論文篇十
一以中醫(yī)思維認(rèn)識(shí)新生的血管及血管的新生
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識(shí)新生的血管
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒(méi)有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類(lèi)比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類(lèi)比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說(shuō)。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無(wú)常處，小者如針，大者如筋”對(duì)于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)……諸脈之浮而常見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營(yíng)氣，令無(wú)所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也。”表明血管的部分功能應(yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)感冒論文篇十一
第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷。
第二條病歷書(shū)寫(xiě)是指醫(yī)務(wù)人員通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得有關(guān)資料，并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動(dòng)記錄的行為。
第三條病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。：
第四條住院病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，門(mén)（急）診病歷和需復(fù)寫(xiě)的資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。：
第八條上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷的責(zé)任。修改時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明修改日期，修改人員簽名，并保持原記錄清楚、可辨。
第九條因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6個(gè)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
第十條對(duì)按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書(shū)面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨川醫(yī)療等），應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書(shū)?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒(méi)有近親屬的，由其關(guān)系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。
因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬，由患者近親屬簽署同意書(shū)，并及時(shí)記錄。患者無(wú)近親屬的或者患者近親屬無(wú)法簽署同意書(shū)的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書(shū)。
中醫(yī)感冒論文篇十二
中醫(yī)理論既包括抽象的基礎(chǔ)理論、獨(dú)到的診療技術(shù)，同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識(shí)也應(yīng)包含于其中。
傳統(tǒng)中醫(yī)理論研究和應(yīng)用在中藥的現(xiàn)代化和國(guó)際化方面起著重要的作用，在新形勢(shì)下，中醫(yī)理論和內(nèi)容應(yīng)該與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，注重臨床的應(yīng)用。
中醫(yī)中藥在中國(guó)古老的大地上已經(jīng)有幾千年的歷史，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐，證實(shí)了中國(guó)的中醫(yī)中藥無(wú)論是在治病上、在防病上，還是在養(yǎng)生上，都是確鑿有效可行的。
在西醫(yī)未傳入中國(guó)之前，我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來(lái)治療疾病，挽救了無(wú)數(shù)人的生命。
中醫(yī)理論的形成經(jīng)歷了春秋戰(zhàn)國(guó)、漢、魏晉南北朝、唐、宋、元、明、清等朝代，追溯其淵源，相當(dāng)遙遠(yuǎn)。
中醫(yī)理論是在中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)的歷史和文化背景的醫(yī)學(xué)理論體系的基礎(chǔ)上，研究人類(lèi)的生活和健康及疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和全面的健康科學(xué)的活動(dòng)。
中藥的現(xiàn)代化，因?yàn)閭鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論和思維去理解的偏差，中醫(yī)中藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)的概念的局限性過(guò)程中不能完全實(shí)現(xiàn)。
拋開(kāi)或偏離中醫(yī)理論，不僅猛烈地沖擊中醫(yī)的基礎(chǔ)地位，也使得它很難得到適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)臨床的發(fā)揮，對(duì)傳統(tǒng)中藥在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
1中醫(yī)理論的研究現(xiàn)狀
中醫(yī)理論來(lái)源于對(duì)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)及中國(guó)古代的陰陽(yáng)五行思想。
其內(nèi)容包括精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、氣血津液、藏象、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機(jī)、治則、養(yǎng)生等。
中醫(yī)理論的發(fā)展最早可以追溯到先秦時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)的理論、診斷法、治療方法等，均可在此書(shū)中找到根源;再到東漢末年張仲景的《傷寒論》，以及諸多學(xué)派、各家學(xué)說(shuō)盛行于金元時(shí)期直至晚清，經(jīng)歷了上千年的發(fā)展。
從一個(gè)或多個(gè)簡(jiǎn)單、粗糙理論，發(fā)展成為一個(gè)相對(duì)成熟的理論體系，包括如：陰陽(yáng)，氣血，五行，八綱，六經(jīng)等。
在醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)也進(jìn)入了發(fā)展的新的歷史時(shí)期。
對(duì)一些列中醫(yī)理論進(jìn)行不斷的探索和編輯，出版和翻譯了大量的珍貴古典醫(yī)書(shū)，如《中藥藥理學(xué)》、《中醫(yī)方法學(xué)》、《中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)》、《中醫(yī)心理學(xué)》等，使中醫(yī)理論研究獲得較大進(jìn)展。
諸多學(xué)者在利用多種方法解釋中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)上，提出了許多新的課題，極大地豐富和發(fā)展了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論，表現(xiàn)出當(dāng)代中醫(yī)理論新的風(fēng)格。
在診斷方法的研究，也取得了很多成就，如脈診和舌診，脈診儀或電腦繪圖脈搏，研究脈沖機(jī)制等。
2中西醫(yī)學(xué)理論的差異
中西方文化背景的差異是導(dǎo)致兩種醫(yī)學(xué)走向不同發(fā)展道路的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，二者無(wú)論在理論或?qū)嵺`各環(huán)節(jié)均存在顯著差異。
由于它們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)角度和診斷治療方法的不同，導(dǎo)致兩種醫(yī)學(xué)在臨床實(shí)踐中始終難于溝通與融洽。
中醫(yī)理論是從人對(duì)自身乃至宇宙萬(wàn)物的生命及其能量流動(dòng)的深刻體驗(yàn)出發(fā)的，中醫(yī)治病的原理就是調(diào)整人身的能量動(dòng)態(tài)使之歸于平衡的常態(tài)，中醫(yī)的一切理論都是圍繞這種能量狀態(tài)的消長(zhǎng)變化展開(kāi)的，理法方藥莫不如此。
西醫(yī)是隨著解剖學(xué)與化學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)的，由于起點(diǎn)遠(yuǎn)離了直接的生命體驗(yàn)，導(dǎo)致了其認(rèn)識(shí)論與方法論的機(jī)械主義傾向。
中、西醫(yī)是完全不同的學(xué)術(shù)體系。
中、西醫(yī)學(xué)在基本概念、理論等方面的差異是客觀的、全面的、深刻的，二者不能混淆，也不能簡(jiǎn)單地判定其是非優(yōu)劣。
其根本分歧在于：它們是在不同的文化背景和哲學(xué)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)，物質(zhì)實(shí)體是西方哲學(xué)最核心的范疇;相反，中醫(yī)不重物質(zhì)實(shí)體，而重關(guān)聯(lián)實(shí)在。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展以適應(yīng)人們抵御疾病和保持健康的需求為前提，傳統(tǒng)的中醫(yī)理論創(chuàng)新，以解決中醫(yī)臨床的實(shí)際問(wèn)題為目標(biāo)。
目前，中醫(yī)藥研究的基本理論往往忽略了這一點(diǎn)，拋棄了傳統(tǒng)的中藥和綜合知識(shí)、方法，人體機(jī)能和病理外觀被機(jī)械化隔離。
無(wú)論怎樣，未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)該是建立在結(jié)合中國(guó)和西方醫(yī)學(xué)的真正意義上的，有中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)和有益互補(bǔ)，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。
3中醫(yī)的現(xiàn)代臨床應(yīng)用
臨床研究，傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)一些常見(jiàn)的疾病，甚至一些重大疾病，都有較為滿意的效果。
例如心血管疾病、病毒感染、癌癥、自身免疫性疾病、功能紊亂等，中醫(yī)療法都具有一定的優(yōu)勢(shì)。
中醫(yī)結(jié)合傳統(tǒng)的方法，治療多器官功能衰竭搶救可以大大提高患者的生存幾率。
研究證明，中醫(yī)療法在治愈疾病的同時(shí)，使許多患者免除了手術(shù)的痛苦，并大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。
此外，在治療冠心病、腎功能不全、再生障礙性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、腦血管意外等，發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢(shì)，取得了不錯(cuò)的臨床效果。
在藥劑方面，近年來(lái)逐漸由片劑、水劑、糖漿、沖劑、注射劑、栓劑等取代了傳統(tǒng)的“丸、丹、膏、散、湯”。
特別是近年來(lái)各種抗感染中藥?kù)o脈注射的使用和中藥大型輸液的出現(xiàn)，大大提高了中醫(yī)、中藥的治療效果。
中醫(yī)理論在經(jīng)絡(luò)和針麻方面，取得了舉世矚目的成就，其功效享譽(yù)海內(nèi)外。
經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。
經(jīng)絡(luò)在中醫(yī)學(xué)的重要性正如《扁鵲心書(shū)》所說(shuō)：“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)。
蓋經(jīng)絡(luò)不明，無(wú)以識(shí)病證之根源，究陰陽(yáng)之傳變。
”在國(guó)際上，針灸在引起醫(yī)學(xué)界極大興趣，世界衛(wèi)生組織的觀點(diǎn)認(rèn)為，針灸已被證實(shí)在減輕手術(shù)后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。
參考文獻(xiàn)
[3]任德全.中醫(yī)理論的學(xué)科特點(diǎn)及其現(xiàn)代化、數(shù)字化[j].世界科學(xué)技術(shù)一中藥現(xiàn)代化2002,4(1):1-5.
中醫(yī)感冒論文篇十三
流質(zhì)飲食,發(fā)熱幼兒,飲食調(diào)理以流食為主,如奶類(lèi)、藕粉、奶類(lèi)(少油)等。也可喝些綠豆湯、冰西瓜、以助降溫,利尿抗病。但對(duì)伴有腹瀉的幼兒(6個(gè)月以內(nèi)),抵抗力差,胃的蠕動(dòng)弱,冒粘膜耐受性差,則冷飲不利于身體康復(fù),應(yīng)禁食之。
當(dāng)孩子體溫下降,食欲好轉(zhuǎn)時(shí),可喂半流質(zhì),如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥、配些易消化的某(清花魚(yú))。飲食宜以清淡,易消化為原則,油、鹽宜少,少量多餐,切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口,以防營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力下降。
服糖鹽水,幼兒發(fā)熱伴腹瀉,可多次服用。服糖鹽水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶蓋鹽混合。4小時(shí)內(nèi)可眼500毫升。同時(shí)可補(bǔ)充電解質(zhì)食物如柑桔、香蕉等水果(鉀、鈉較多)奶類(lèi)與豆?jié){(含鈣)、米湯、面食(含鋅)。
中醫(yī)感冒論文篇十四
姓名： 阿布 性別：男 年齡：25~30歲 地區(qū)：江蘇省 - 南京市
疾病名稱(chēng)：感冒
發(fā)病時(shí)間：2008年10月20日
持續(xù)時(shí)間：7 天
是否康復(fù)：已康復(fù)
就診醫(yī)院： 未知
使用藥品： 乙酰螺旋霉素片
維生素b2片
復(fù)方氨酚烷胺膠囊 （必利康，仁和可立克，泰克）
復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊 （新康泰克）
板藍(lán)根顆粒
黃連上清片
藿香正氣滴丸
復(fù)方感冒靈片
維c銀翹片
醫(yī)療支出： 元
又到先聲藥店采購(gòu)了點(diǎn)藥品補(bǔ)充一下家里的存貨，清單如下：
蛇膽川貝液：
復(fù)方氨酚烷胺膠囊（仁和可立克）：
藿香正氣滴丸：
黃連上清片：
維c銀翹片：
乙酰螺旋霉素：
復(fù)方感冒靈片：
建議大家到藥店買(mǎi)藥，不要完全選擇營(yíng)業(yè)員推薦的藥品，其實(shí)有很多藥品很便宜，只是藥店推薦那些利潤(rùn)高的，不要慣著他們，白花自己的銀子。
中醫(yī)感冒論文篇十五
感冒是人們生活中常見(jiàn)的疾病，每年都有大量的人受感冒的困擾。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于感冒有著較為成熟的治療方法，但是中醫(yī)也有其自身的特色和優(yōu)勢(shì)。作為一名中醫(yī)愛(ài)好者，我有著自己的一些感冒的心得體會(huì)。
第二段：中醫(yī)理論對(duì)感冒的解釋
中醫(yī)認(rèn)為感冒是由于寒邪或風(fēng)邪入侵人體所致，導(dǎo)致人體氣血運(yùn)行失常，從而引發(fā)發(fā)熱、頭痛、咳嗽等不適癥狀。中醫(yī)將感冒分為不同的證型，如風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒等，根據(jù)證型進(jìn)行辨證論治。
第三段：中醫(yī)治療感冒的方法
中醫(yī)治療感冒的方法多種多樣，其中包括藥膳治療、中藥湯劑、艾灸、刮痧等。選擇不同的方法取決于病情和個(gè)人體質(zhì)，例如，對(duì)于風(fēng)寒感冒，常選用辛溫解表的藥物和配伍的湯劑進(jìn)行治療，如用蔥姜湯溫胃散寒，祛風(fēng)解表，對(duì)于風(fēng)熱感冒，則選用清熱解毒的藥物和配伍的湯劑，如用銀翹散清熱解毒。
第四段：中醫(yī)預(yù)防感冒的方法
中醫(yī)重視預(yù)防感冒，飲食調(diào)養(yǎng)和日常生活習(xí)慣都有重要的作用。中醫(yī)飲食治療強(qiáng)調(diào)根據(jù)體質(zhì)和病情選擇食材，如寒性體質(zhì)不宜多食寒涼之物，感冒期間宜清淡易消化的食物。此外，飲食中適量加入蔥、姜、蒜、辣椒等辛溫食材有助于驅(qū)寒解表。此外，良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防感冒的重要方法，保持身體清潔，勤洗手，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。
第五段：總結(jié)
綜上所述，中醫(yī)對(duì)于感冒的治療和預(yù)防有著獨(dú)特的理論和方法，但也需要在實(shí)踐中不斷總結(jié)、改進(jìn)和發(fā)展。在日常生活中，我們應(yīng)該重視積極預(yù)防感冒、加強(qiáng)身體鍛煉保持身體健康。在感冒發(fā)生時(shí)，可以適當(dāng)采用中醫(yī)的治療方法，如內(nèi)服中藥湯劑、外用艾灸等，緩解癥狀，促進(jìn)康復(fù)。
中醫(yī)感冒論文篇十六
真正的冬季，父母都不會(huì)讓寶寶凍著，但往往是春秋兩季，掌握不好穿衣尺度，穿多了怕熱、穿少了怕涼。有的父母就認(rèn)為，從小讓寶寶皮實(shí)點(diǎn)兒，不用太管他，反而抵抗力會(huì)好，其實(shí)這是不對(duì)的，寶寶感冒多發(fā)的原因往往都是受寒著涼開(kāi)始的，所以，在穿衣問(wèn)題上，還是暖為上策。
睡覺(jué)的時(shí)候，盡量不要讓寶寶頭朝向門(mén)、窗等風(fēng)口，以免受風(fēng)寒。洗澡的時(shí)候，情況卻恰恰相反，不建議用過(guò)熱的水，因?yàn)闊崴丛韬?，寶寶要承受的溫差大，反而?huì)更容易感冒，水溫越接近寶寶的體溫就利于寶寶適應(yīng)洗澡后的環(huán)境溫度。
溫室健康花
春秋季節(jié)，家里沒(méi)有暖氣，要設(shè)法用電暖氣、空調(diào)等讓寶寶的臥室暖和起來(lái)。盡量保持室溫相對(duì)恒定，室內(nèi)溫度變化大，更易增加寶寶患感冒的機(jī)會(huì)。
姜汁可樂(lè)
將新鮮的生姜洗凈，去皮，切成小細(xì)絲，把煮鍋洗凈，放入一瓶可口可樂(lè)，同生姜絲一起煮開(kāi)。一般給成人喝的姜和可樂(lè)的比例為1:100，寶寶可酌情調(diào)試。涼溫后，加入適量冰糖或白糖，每次給寶寶喝1小碗。每周喝兩到三次。
可以根據(jù)寶寶的大小，來(lái)決定給他喝的量，1歲以下的寶寶可以嘗試喝幾茶勺，1歲以上的寶寶可以喝1小茶杯底或碗底，兩歲以上的寶寶則可以喝半碗以上。
根據(jù)寶寶的口味，決定姜絲和糖的比例，1歲以下的寶寶，不能承受辣味兒，所以可以放少一點(diǎn)姜絲，多一些糖。
可口可樂(lè)本身就是由兩種可以預(yù)防感冒的中藥做成的，姜絲可以幫助寶寶御寒，可樂(lè)本身的甜味比直接服中藥更能讓寶寶接受。
早餐親自做
無(wú)論生活多么緊張、工作多么繁忙，要想讓寶寶遠(yuǎn)離感冒，一定要讓寶寶吃好早餐。很多父母認(rèn)為早上的飯不用像中午和晚上那樣隆重，越簡(jiǎn)單越好。這種觀點(diǎn)真是大錯(cuò)特錯(cuò)!因?yàn)橹挥谐院迷绮停瑢殞汅w內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量才可能增加御寒能力。
還在哺乳中的寶寶要特別注意，如果媽媽奶水不足，寶寶表現(xiàn)出吃得意猶未盡時(shí)，一定要給寶寶加一些奶粉等，不要讓寶寶餓著。
已經(jīng)開(kāi)始添加輔食的寶寶，早餐也是蛋黃等高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白質(zhì)、高熱量食物的最好添加時(shí)間。
可以自己獨(dú)立吃飯的寶寶，則更要注意早餐的營(yíng)養(yǎng)搭配，跟大人吃一樣的食物有時(shí)候并不能完全滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)和口味所需，特別為寶寶制訂食譜也許會(huì)費(fèi)點(diǎn)時(shí)間，但換來(lái)的是明顯提升寶寶的免疫力。
可以幫助寶寶提升免疫力、預(yù)防感冒的食物有;菠菜、蘋(píng)果、香蕉、番茄;肉類(lèi)如鱈魚(yú)、牛肉;五谷類(lèi)如綠豆、糙米、紅豆;以及雞蛋、起司等食物。這些食物富含刺激免疫系統(tǒng)能力、增加免疫力的維生素，如天然胡蘿卜素、維生素a、c、e、b6、b12及鐵、鋅、硒、葉酸等。
三點(diǎn)一線
家、游戲場(chǎng)(或者是家門(mén)口的小花園)、幼兒園(早教機(jī)構(gòu)或者親子班、學(xué)前班)，盡量把寶寶要去的環(huán)境控制在3個(gè)以內(nèi)，偶爾的外出就餐是可以的，或者跟著全家去郊游，但是需要特別注意的是：盡量避免在人多的地方、空氣流通差的室內(nèi)，或者是過(guò)分靠近小動(dòng)物的地方，有垃圾等不潔物品的地方更是要極力避免。
一旦寶寶必須要去人多的地方，比如生病了去醫(yī)院，最好是打車(chē)而不是乘公交車(chē)，最好兩位家長(zhǎng)陪同，這樣就可以一個(gè)去排隊(duì)，一個(gè)去交費(fèi)，大大減少寶寶在病菌感染源復(fù)雜的醫(yī)院停留的時(shí)間，而且最好選擇去專(zhuān)門(mén)給兒童看病的醫(yī)院，而不是情況更加復(fù)雜的成人醫(yī)院。
居家隔離
有時(shí)候，寶寶只是流了清鼻涕，最好也要特別重視起來(lái)。寶寶身體非常敏感，有了不舒服就立即會(huì)有所表現(xiàn)，特別小的寶寶也許還不能用語(yǔ)言明確地表達(dá)哪里不舒服，但細(xì)心的父母卻可以通過(guò)寶寶平時(shí)的表現(xiàn)來(lái)判斷他是否有不舒服，比如是否經(jīng)?？摁[、是否坐立不安，表情是否焦急，是否經(jīng)常搔抓等。
寶寶有不舒服，即使癥狀不太明顯，最好也要居家隔離，取消外出游玩或探親訪友的計(jì)劃，讓寶寶安靜地多休息，多喝溫水排毒。
家里有了感冒的病人，一定要與寶寶隔離開(kāi)來(lái)，單獨(dú)使用碗筷、單獨(dú)消毒，特別不能面對(duì)面坐著，也不可同床睡覺(jué)。每天開(kāi)窗通風(fēng)至少兩個(gè)小時(shí)，適當(dāng)時(shí)可噴灑消毒水，或是用消毒性洗劑擦地。
適當(dāng)“逃學(xué)”
很多父母對(duì)寶寶期望很高，從小就給寶寶安排很多課程，弄得寶寶也有精神壓力。思想或精神上的負(fù)擔(dān)，也會(huì)在不同程度上降低寶寶的免疫力，所以，千萬(wàn)不要太逼迫寶寶去學(xué)習(xí)，一切都要靠興趣。
有時(shí)候，很小的寶寶不會(huì)表達(dá)自己的情緒，就通過(guò)無(wú)原因的哭鬧等讓父母摸不著頭腦的方式表現(xiàn)出來(lái)，做父母的一定要細(xì)心觀察，讓寶寶每時(shí)每刻保持開(kāi)心、樂(lè)觀，真正做到把學(xué)習(xí)當(dāng)成游戲，游戲就是學(xué)習(xí)才是最好。
當(dāng)寶寶有輕微不舒服的癥狀時(shí)，也最好與小朋友們隔離。當(dāng)班級(jí)里有小朋友感冒時(shí)，最好把寶寶接回家來(lái)，隔離呵護(hù)，避免交叉感染。方法：
冬泳
嗨，先被別我們的小標(biāo)題所嚇倒哦!
我們可不是建議您把寶寶扔進(jìn)冰窟里去進(jìn)行“冬泳”，我們所建議的不過(guò)是，在溫度合適的室內(nèi)游泳館，讓寶寶在冬天也堅(jiān)持鍛煉!
游泳時(shí)的水溫和室內(nèi)溫度同樣重要，需要父母先親自去考察一下，然后再帶寶寶去。每周堅(jiān)持一次冬泳，也可以大大減少。
戶外玩?zhèn)€夠
在北方，冬季寒冷，很多父母就怕寶寶著涼，大大減少寶寶的戶外活動(dòng)時(shí)間，其實(shí)是非常錯(cuò)誤的做法。在寶寶健康的狀態(tài)下，做好保暖措施，帶著寶寶去戶外運(yùn)動(dòng)是提升寶寶呼吸道適應(yīng)環(huán)境功能的最好時(shí)機(jī)。
冬季適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，可以幫助寶寶預(yù)防感冒。實(shí)際調(diào)查結(jié)果也表明，常堅(jiān)持戶外活動(dòng)的寶寶患感冒的機(jī)會(huì)顯著少于戶外活動(dòng)少的寶寶。
中醫(yī)感冒論文篇十七
第一段：引言（120字）
感冒是常見(jiàn)的疾病之一，癥狀包括喉嚨疼痛、咳嗽、鼻塞等，給人們的生活帶來(lái)不便。在治療感冒的過(guò)程中，西藥不可避免的會(huì)帶來(lái)一些副作用，而中醫(yī)治療感冒則具有療效穩(wěn)定、調(diào)整機(jī)體的優(yōu)點(diǎn)，下面我將分享我對(duì)中醫(yī)治療感冒的一些體會(huì)和心得。
第二段：認(rèn)識(shí)感冒（240字）
感冒是一種病毒感染引起的疾病，常見(jiàn)的癥狀有喉嚨疼痛、咳嗽、打噴嚏、發(fā)燒、全身酸痛等。中醫(yī)認(rèn)為感冒主要由外邪入侵所引起，所以治療感冒主要應(yīng)清除外邪，以達(dá)到祛邪固表、清熱解毒、通竅宣肺的目的。在采用中醫(yī)治療感冒時(shí)，我會(huì)選擇一些最基本的中藥配方，如麻黃湯、葛根湯等，這些藥方具有較高的成功率，能夠緩解癥狀，有助于恢復(fù)身體健康。
第三段：采取中藥療法（240字）
中醫(yī)治療感冒使用的中藥主要是湯劑，其中包括麻黃湯、葛根湯、桂枝湯等。這些藥物比較適合在感冒初期使用，能夠緩解癥狀，促進(jìn)身體康復(fù)。在使用中藥時(shí)，需要根據(jù)患者的條件和病情進(jìn)行調(diào)整劑量，并且需要注意藥物的服用方法和時(shí)間，一般情況下藥物現(xiàn)煮現(xiàn)服為佳。此外，還應(yīng)該注意飲食調(diào)理，避免冷飲、辛辣等刺激性食品，多吃易消化的食物以增強(qiáng)身體免疫力。
第四段：針灸治療（240字）
中醫(yī)還可以采用針灸治療方法來(lái)治療感冒，這種方法利用刺激人體經(jīng)絡(luò)和穴位的方法，從而恢復(fù)身體健康。在使用針灸治療感冒時(shí)，需要根據(jù)患者的病情和身體狀況進(jìn)行針灸選擇，在針灸治療之前需要對(duì)身體部位進(jìn)行消毒，以保證治療過(guò)程的衛(wèi)生。針灸治療感冒的優(yōu)點(diǎn)是安全有效，沒(méi)有任何副作用，不會(huì)對(duì)身體造成傷害。
第五段：總結(jié)（240字）
中醫(yī)治療感冒的方法較為多樣，可以使用中藥或針灸等方式來(lái)治療，并且效果也較為穩(wěn)定。在季節(jié)交替或天氣變化頻繁的時(shí)候，中醫(yī)可以起到很好的預(yù)防感冒的作用，只要保養(yǎng)好自己的身體，避免過(guò)度疲勞和過(guò)度充實(shí)，多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，就能夠有效預(yù)防感冒的發(fā)生，讓自己的身體健康無(wú)憂。總之，中醫(yī)治療感冒的方法安全可靠，廣受歡迎，為人們的健康保駕護(hù)航。
中醫(yī)感冒論文篇十八
補(bǔ)品雖好，但是在感冒咳嗽期間最好不要吃，補(bǔ)品營(yíng)養(yǎng)豐富，但是也可能會(huì)因此上火和感冒，想給孩子補(bǔ)身體的，最好等孩子咳嗽好轉(zhuǎn)后再吃補(bǔ)品。很多家長(zhǎng)看著孩子在感冒期日漸消瘦，常會(huì)用補(bǔ)品來(lái)補(bǔ)身體，其實(shí)是不對(duì)的。
酸甜食物
酸食物容易斂痰，甜食又助熱，感冒期吃酸食，孩子體內(nèi)含痰多且咳嗽嚴(yán)重，吃甜食助熱不利體內(nèi)炎癥的痊愈。酸甜食物孩子愛(ài)吃，可家長(zhǎng)要多多注意了。
生冷食物
感冒期間再吃生冷食物，無(wú)疑是雪上加霜，讓病情更重，生冷食物會(huì)閉塞寶寶肺氣，讓其咳嗽加重，而且吃多了生冷食物，也容易消化不良及腹瀉。
沾滑食物
沾滑食物是指糖果、巧克力或者沾糕等不宜消化的食物，寶寶感冒再吃些不宜消化的食物，只會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)，引起消化不良惡心想吐等。
中醫(yī)感冒論文篇十九
1、保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜。冬季天氣寒冷,許多家庭不愿經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),造成室內(nèi)空氣污濁,不流通,這樣空氣中的病原微生物含量多,極易侵入人體呼吸道造成感染。開(kāi)窗通風(fēng)對(duì)于降低呼吸道感染的發(fā)生是極為重要的,尤其是當(dāng)家中有人患感冒時(shí)更要經(jīng)常通風(fēng)換氣。
2、堅(jiān)持戶外活動(dòng)。戶外運(yùn)動(dòng)和冷空氣的刺激對(duì)于增強(qiáng)孩子呼吸道的抗病能力很有幫助。冬季可以選擇風(fēng)小,陽(yáng)光充足,一天中氣溫相對(duì)較高的時(shí)段讓孩子在戶外運(yùn)動(dòng)。
3、衣著適宜。當(dāng)人體受涼時(shí),呼吸道血管收縮,血液供應(yīng)減少,局部的抗體隨之減少,致病微生物就會(huì)乘虛而入。
4、避免接觸傳染源。盡量少帶孩子去人多,空氣污濁的地方,盡量避免到有感冒患者的親戚朋友家做客,減少被傳染的機(jī)會(huì)。家中有人感冒時(shí)最好少與孩子接觸或讓患者戴上口罩。
5、勤曬被褥。被褥上人體蒸發(fā)的汗水和油脂浸漬受潮后,細(xì)菌病毒易繁殖生長(zhǎng)。常曬被褥,一可借太陽(yáng)光中的紫外線殺死這些細(xì)菌病毒,二可使被褥干燥、松軟,對(duì)預(yù)防感冒有好處。
6、勤洗手。許多人認(rèn)為,感冒是由于吸入病人噴出的氣體而傳染的。實(shí)際上,接觸傳播也是感冒的主要傳播途徑。當(dāng)感冒病人摸擦他的鼻子時(shí),他手上便沾染了感冒病毒,這些病毒就會(huì)被帶到病人所接觸的地方,如門(mén)把手、電話機(jī)、桌椅及汽車(chē)扶手等,健康人的手一旦接觸這些污染物體,手上就會(huì)沾染病毒,如果不常洗手就易染上感冒。
7、常換牙刷。我們使用的牙刷,幾乎經(jīng)常處于潮濕狀態(tài),這是細(xì)菌病毒生長(zhǎng)的最好溫床。為了預(yù)防感冒,建議經(jīng)常更換牙刷,并定期用開(kāi)水燙一燙。
8、早晚按摩。經(jīng)常用手指輕輕摩擦至鼻根處,每次上下按19次或感到微熱為止,可使感冒的發(fā)病率下降,鼻子不通氣時(shí)用此方法當(dāng)即就可見(jiàn)效。
9、熱水搓耳。每晚洗臉時(shí),用熱水毛巾搓耳朵,上下輕輕摩擦雙耳廓40次,預(yù)防感冒有良效。
10、冷水洗臉熱水洗腳。一年四季堅(jiān)持冷水洗臉的人很少患感冒,晚睡前用熱水洗腳,能幫助提高身體抗病能力,有利于預(yù)防感冒。
中醫(yī)感冒論文篇二十
下面是幾類(lèi)常用的有預(yù)防感冒效果的食物,父母?jìng)兛梢栽谝赘忻凹竟?jié)給孩子選用。
1、母乳。母乳不僅是孩子體格和智力發(fā)育的最佳食品。而且具有防止感冒的功效。母乳喂養(yǎng)的寶寶比起非母乳喂養(yǎng)的孩子感冒的發(fā)生率低得多。
2、富含維生素a食物。研究表明,在呼吸道感染性疾病高發(fā)季節(jié),給兒童增加含有豐富維生素a的食品,可使兒童死亡率減少四分之三。富含維生素a的食物有胡蘿卜、莧菜、菠菜、南瓜、紅黃色水果、動(dòng)物肝、奶類(lèi)等,必要時(shí)可口服維生素a制劑。
3、富含鋅的食物。研究表明,在感冒高發(fā)季節(jié),多吃富含鋅的食品有助于機(jī)體抵抗感冒病毒。肉類(lèi)、海產(chǎn)品和家禽含鋅最為豐富。此外,各種豆類(lèi)、硬果類(lèi)以及各種種子亦是較好的含鋅食品,可供選用。
4、富含維生素c的食物。維生素c有間接地促進(jìn)抗體合成、增強(qiáng)免疫的作用。各類(lèi)新鮮綠葉蔬菜和各種水果都是補(bǔ)充維生素c的好食品。
5、富含鐵質(zhì)的食物。研究發(fā)現(xiàn),體內(nèi)缺乏鐵質(zhì),可引起t—淋巴細(xì)胞和b—淋巴細(xì)胞生成受損,吞噬細(xì)胞功能削弱,免疫功能降低。而富含鐵質(zhì)的食物可使上述情況得到糾正,達(dá)到對(duì)抗感冒病毒的目的。此類(lèi)食品有動(dòng)物血、奶類(lèi)、蛋類(lèi)、菠菜、肉類(lèi)等。
中醫(yī)感冒論文篇二十一
感冒是常見(jiàn)的疾病之一，發(fā)病率較高。中醫(yī)認(rèn)為，感冒是由外邪入侵人體，導(dǎo)致人體氣血失調(diào)，引發(fā)發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀。在我的日常工作中，我接觸了很多感冒患者，并有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)了中醫(yī)感冒治療的方法，今天我想分享一下我的感冒心得體會(huì)。
第二段：認(rèn)識(shí)感冒
在中醫(yī)理論看來(lái)，感冒主要由外邪侵入人體，分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕、濕熱、燥熱、火毒等多種類(lèi)型。針對(duì)不同的病因病情，采取不同的中醫(yī)治療法則。例如，對(duì)于風(fēng)熱感冒，可以運(yùn)用清熱解毒類(lèi)藥物，如銀翹片；對(duì)于風(fēng)寒感冒，可以使用辛溫散寒藥物，如荊芥、薄荷、麻黃等。
第三段：中醫(yī)治療
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)整體觀念，強(qiáng)調(diào)人體各器官之間的內(nèi)在聯(lián)系，即人體的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。因此，在治療感冒時(shí)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的是整體調(diào)理，包括藥膳調(diào)理、穴位按摩、氣功調(diào)理、運(yùn)動(dòng)調(diào)理等。藥膳調(diào)理是指利用食物調(diào)理身體的機(jī)能，比如黃花菜湯可以清熱解毒；穴位按摩是指按摩人體經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血循環(huán)；氣功調(diào)理則是通過(guò)調(diào)整呼吸方式，提高身體免疫能力。
第四段：個(gè)人經(jīng)驗(yàn)
在實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)治療感冒的方法是非常有效的。例如，對(duì)于咳嗽、鼻塞等癥狀，可以使用中藥煎劑，如桑葉、連翹、銀花等，這些中藥可以清熱解毒、潤(rùn)肺止咳。對(duì)于發(fā)熱、頭痛等癥狀，可以使用感冒清片，它可以有效降溫解熱。此外，中醫(yī)把運(yùn)動(dòng)作為治療感冒的重要手段，我發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以加速身體代謝，排除體內(nèi)濕氣，緩解癥狀。
第五段：總結(jié)
中醫(yī)治療是一種保守的治療方法，它注重全面、系統(tǒng)、個(gè)性化的調(diào)理，強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理，強(qiáng)調(diào)治療的根本在于調(diào)理人體的陰陽(yáng)平衡。因此，在治療感冒時(shí)，我們應(yīng)該認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)生的建議，積極配合中醫(yī)治療。此外，我們還應(yīng)該注重生活方式調(diào)整，合理飲食、合理鍛煉，保持良好的心態(tài)，這些都能促進(jìn)身體健康。
中醫(yī)感冒論文篇二十二
做法：生姜洗凈，切絲。鍋中加適量水，放入紅糖。用勺子攪拌幾下，防止紅糖粘鍋。蓋上蓋子，煮20分鐘，放入姜絲。再煮5分鐘即可食用。
功效：紅糖具有養(yǎng)血、活血的作用，加到姜湯里，可改善體表循環(huán)，治療傷風(fēng)感冒。需要注意的是，生姜紅糖水只適用于風(fēng)寒感冒或淋雨后胃寒，不能用于暑熱感冒或風(fēng)熱感冒。
2、大蒜生姜水
做法：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，睡前一次服下。服時(shí)加適量紅糖。
功效：治風(fēng)寒感冒。
3、橘皮飲
做法：取鮮橘皮30克或干橘皮15克，加水750毫升，煎至500毫升，加白糖適量飲用。
功效：理氣化痰，祛風(fēng)通絡(luò)。可以治療感冒咳嗽。
4、大棗姜湯
做法：大棗用流動(dòng)水沖掉表面的浮塵，生姜去皮切成大片，紅糖準(zhǔn)備大約20克;取一只小鍋，冷水時(shí)將大棗和姜片放入，小火煮至沸騰;持續(xù)讓棗茶沸騰5分鐘，然后將紅糖倒入，待紅糖完全化開(kāi)就可以關(guān)火了即可。
功效：大棗性味甘溫，具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神的作用;生姜性味辛溫，具有溫中止嘔、解表散寒的作用;二者合用，可充分發(fā)揮姜的作用，促進(jìn)氣血流通，改善手腳冰涼的癥狀。此外，生姜重補(bǔ)暖、大棗重補(bǔ)益，對(duì)治療寒涼引起的胃病非常有效。
5、防風(fēng)粥
做法：防風(fēng)15克，蔥白2根，生姜3片，大米50克。粥快熟時(shí)加入防風(fēng)、蔥白和生姜，可適量加鹽。
功效：可清熱祛風(fēng)、散寒止痛，適用于風(fēng)寒感冒引起的畏寒發(fā)熱、骨節(jié)酸痛、鼻塞聲重、腸鳴瀉泄等病癥。
6、桂枝湯
做法：桂枝10，白芍10，生姜10，大棗10，炙甘草6克煎水。服藥后，再喝一小碗熱稀粥，蓋上被子睡2小時(shí)左右。
功效：可緩解感冒癥狀。
7、生姜蘇葉蔥白粥
做法：取蘇葉10克、蔥白3根、生姜3片，將白粥熬好后放入，再開(kāi)鍋后加入油鹽調(diào)味就可食用了。
功效：自古以來(lái)，民間有“生姜治百病”之說(shuō)。生姜是對(duì)付發(fā)燒、打噴嚏、咳痰等癥狀的最好“武器”，有祛痰、祛寒、補(bǔ)氣、平喘的作用。
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