協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)(優(yōu)秀12篇)

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協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)(優(yōu)秀12篇)
時(shí)間:2023-10-28 01:36:03     小編:溫柔雨

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協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇一

乙方(勞動(dòng)者):姓名、身份證號(hào)、住所地

乙方于_________年______月______日在工作過(guò)程中發(fā)生人身傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,甲方已替乙方支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等計(jì)元,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間所發(fā)生的費(fèi)用。

二、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),甲方應(yīng)向乙方支付人民幣元,作為乙方一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、撫養(yǎng)費(fèi)等應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用。

三、乙方收到上述第二條所規(guī)定的費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)合理分配,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

四、自該協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,甲乙雙方不得以任何理由主張對(duì)方履行與勞動(dòng)合同有關(guān)的各項(xiàng)義務(wù)。

五、甲方違約責(zé)任:若甲方遲延向乙方支付上述第二條約定的費(fèi)用,則每遲延一日需向乙方支付該費(fèi)用的萬(wàn)分之作為違約金。

六、乙方違約責(zé)任:若乙方領(lǐng)取甲方支付的上述第二條約定的費(fèi)用后,又以此次受損害事宜為由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方第一條和第二條所述全部費(fèi)用,并承擔(dān)該全部費(fèi)用的百分之作為違約金。

七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生的糾紛,由甲乙雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,可向甲方所在地法院提起訴訟。

甲方:(蓋章)乙方:(簽名)見(jiàn)證人:(簽名)

________年____月____日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇二

甲方:李林明(化名),男,生于1988年2月14日,漢族,住章丘市xx鎮(zhèn)xx村。身份證號(hào):370181xxxxxxxxx。

乙方:濟(jì)南x(chóng)xxx制造有限公司法定代表人王xx住章丘市xxx街道辦事處。

甲方于20xx年6月30日年上午在乙方處工作時(shí)受傷,傷及右手手指,受傷后在xx醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方已經(jīng)支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工資五千元,另于20xx年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬(wàn)五千元,并且甲方的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由乙方實(shí)際支付?,F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬(wàn)元整。該賠償金包含乙方的一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等乙方的全部損失。

二、本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬(wàn)元整,甲方收到該賠償金六萬(wàn)元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動(dòng)關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費(fèi)用。

三、本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對(duì)協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同。

四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方:乙方:

年月日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇三

協(xié)議人:xxxxx廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)

協(xié)議人:xxx(以下簡(jiǎn)稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車(chē)間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)(工傷保險(xiǎn)條例),經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的`各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日____年____月____日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇四

甲方:

乙方:

身份證號(hào):

為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的'相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、乙方為甲方聘為職工,20xx年9月8日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),共計(jì)16286元(壹萬(wàn)陸仟貳佰捌拾六元整),上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。

二、乙方同意對(duì)沒(méi)有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。

三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通食宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、工傷期間誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。

四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。

五、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利。

七、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的`表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反反悔。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

甲方:

乙方:

年月日

年月日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇五

協(xié)議人:xxxxx廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)

協(xié)議人:xxx(以下簡(jiǎn)稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車(chē)間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方: 乙方:

____年____月____日 ____年____月____日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇六

鑒于:

乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方于_____ 在_____ 工地發(fā)生工傷事故。

甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議,以資信守:

第一條 本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《上海市工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條 乙方系甲方工地雇員,在工地受傷,經(jīng)_____ 醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用人民幣_(tái)____ 元。

第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償總額為人民幣_(tái)____ 元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來(lái)工地期間的工資等一切賠償款。

第四條 各方的身份情況及保證情況:

(一)甲方向各方陳述和保證如下:

1、 其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

3、 本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其機(jī)構(gòu)形成約束力。

(二)乙方向各方陳述和保證如下:

1、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,()并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議;

(一)本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

(二)甲乙雙方約定的`其他內(nèi)容:_____。

甲方:(蓋章)乙方:(簽章) 法定代表人:(簽字)

簽署時(shí)間:_____ 簽署地點(diǎn):

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇七

甲方:

乙方:____________公司

斯有,因尚未能購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn),基于該員工個(gè)人意愿,與我司達(dá)成如下協(xié)議:

1、工作時(shí)間內(nèi)在廠區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故,概與公司無(wú)關(guān),本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。

2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故,概與公司無(wú)關(guān),本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。

3、雙方簽字有效;協(xié)議期限為,或員工成功購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),本協(xié)議將自動(dòng)失效。

4、本協(xié)議解釋權(quán)歸____________公司所有。

甲方簽字:

乙方簽字:

______年______月______日

____________公司

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇八

委托代表人:__________

乙方:__________

性別:_____

民族:__________

年齡:_____歲

身份證號(hào)碼:_______________

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條、本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《江蘇省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條、乙方系甲方 工地雇員,在 ______年______月_____日在工地受傷,經(jīng)揚(yáng)州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用____________元。

第三條、雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣_(tái)_________元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條、各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條、違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無(wú)效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條、保密條款

一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。

第七條、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲方:_________ 乙方:_______

委托代表人:_________

日期 :_____年_____月_____日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇九

當(dāng)事人: (以下簡(jiǎn)稱甲方)

地址:

當(dāng)事人: (以下簡(jiǎn)稱乙方)

地址:四川省三臺(tái)縣

事由:當(dāng)事人(甲方)于20xx年5月份雇請(qǐng)當(dāng)事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當(dāng)事人余以義在當(dāng)月12日傍晚6時(shí)30分做完工作收拾工具時(shí),由于收拾工具卷?yè)P(yáng)機(jī)的撿線的操作失誤,被卷?yè)P(yáng)機(jī)從二樓拉跌到樓下,造成手和身體受傷,后被送市人民醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)醫(yī)院 天的治療,現(xiàn)當(dāng)事人(乙方)及其家屬?gòu)?qiáng)烈要求甲方補(bǔ)償其人身?yè)p害賠償,離職回家治病,現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、(乙方)當(dāng)事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

二、甲方當(dāng)事人一次性補(bǔ)償乙方當(dāng)事人余以義的人身?yè)p害賠償費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、回家治療費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用共8000元(人民幣捌仟圓正)。

三、乙方當(dāng)事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費(fèi)6231元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用420元、住院期間護(hù)理費(fèi)400元、ct檢查費(fèi)2291.7元,共9342.7元,由甲方負(fù)責(zé)。

四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的`員工,今后發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。雙方永不追究。

五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽名生效。

甲方: 乙方:

在場(chǎng)家屬:

年 月 日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇十

協(xié)議人:xxxxx廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)

協(xié)議人:xxx(以下簡(jiǎn)稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車(chē)間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方: 乙方:

____年____月____日 ____年____月____日

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇十一

乙方(工人):xxx

性別:x

年齡:xx

身份證號(hào):xxxx

地址:

(正文內(nèi)容手寫(xiě)無(wú)效)

乙方xxxx于20xx年x月x日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)20xx0元(大寫(xiě):幣貳萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)120xx元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)幣50000元(大寫(xiě):伍萬(wàn)元整)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人以此為斷,全面切實(shí)履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),本協(xié)議為雙方平等、自愿的.協(xié)商結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。

甲方簽字:時(shí)間:

乙方簽字:時(shí)間:

協(xié)議書(shū)工傷不用主人負(fù)責(zé)篇十二

乙方:____________

甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行:

1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20__________年5月19日在深圳市__________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市_________________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))?,F(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的.一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

甲方(簽字):__________乙方(簽字按手模):__________

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