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養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇一
乙方：
責(zé)任擔(dān)保人：（乙方直系親屬或組織單位代表）
甲方與乙方及其責(zé)任擔(dān)保人，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，望雙方共同遵守執(zhí)行（以下簡稱甲方、乙方）。
一、甲方責(zé)任
1、甲方為乙方提供飲食居住、生活護理、醫(yī)療康復(fù)、休閑旅游、巡回養(yǎng)老等服務(wù)，甲方每月1—5日按時收取費用，如遇節(jié)假日及休息日依次往后順延。
2、甲方設(shè)立配餐中心供乙方用餐，保證做到清潔衛(wèi)生、符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，一日三餐按老人要求及時供應(yīng)面點、飯菜，月初收取伙食費，月末按照實際消費情況結(jié)算。
3、甲方設(shè)有醫(yī)療康復(fù)中心，根據(jù)老人身體狀況，定期進行保健檢查，免費看病，藥費自理。乙方如患重病，必須去醫(yī)院就診或住院，甲方負(fù)責(zé)通知乙方家屬辦理各項手續(xù)，同時甲方對急診病人采取相應(yīng)的急救措施，幫助呼叫120急救車送醫(yī)院治療或搶救，費用自理。
4、甲方設(shè)立休閑娛樂中心，有休閑農(nóng)莊、康怡大劇院、圖書館、棋牌室、書畫室、器樂室、音樂室、舞蹈室、健身房、室外健身廣場、門球場、網(wǎng)球場等活動場地，免費為入住老人服務(wù)。同時還組織各種有益于乙方身心健康的大型活動。
5、甲方開辦老年大學(xué)，為老人們提供學(xué)習(xí)的場所、發(fā)揮余熱的舞臺，使他們的老年生活充滿活力。
6、甲方服務(wù)人員均持證上崗，將誠懇、負(fù)責(zé)、熱情、周到地為乙方服務(wù)。如有態(tài)度惡劣者，將按照內(nèi)部管理制度予以處罰，并辭退或調(diào)離本崗位。
7、根據(jù)寄養(yǎng)老人的年齡和健康原因，甲方有權(quán)調(diào)整老人的護理等級，乙方應(yīng)積極配合。
8、因內(nèi)部管理的需要，甲方有權(quán)對入住老人的住宿房間在同類檔次中進行調(diào)整。
9、甲方認(rèn)真做好安全保衛(wèi)、環(huán)境美化工作，為老人提供一個安全、詳和、優(yōu)雅的生活環(huán)境。
10、甲方對入住老人實行非限制性管理（部分老人除外，如老人在入住期間不慎或主動發(fā)生事故，導(dǎo)致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、乙方的責(zé)任
1、首次辦理入住手續(xù)應(yīng)一次性交納保證金5000元和當(dāng)月綜合費用元。老人退離時，保證金如數(shù)退還，月綜合費按不超過半個月，以半個月退費，超過半個月以一月退費。
2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準(zhǔn)自帶家具進住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設(shè)備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當(dāng)或引起的事故，由乙方自行承擔(dān)，公寓只提供第一次入住老人的房間設(shè)施設(shè)備，若有損壞需老人自配。
3、乙方不能把貴重物品和數(shù)量較大的現(xiàn)金存折等帶入公寓，如遺失，甲方不負(fù)保管和賠償責(zé)任。未經(jīng)公寓允許，家屬不得陪住。
4、乙方請假走親戚或有事外出或住院，在三個月以內(nèi)者，月寄養(yǎng)綜合費照交；但請假在三個月以上者，只交納床位費；如乙方不要求保留床位，待再來時服從公寓安排者，月寄養(yǎng)綜合費可不交。
5、乙方損壞公共財產(chǎn)及房間內(nèi)配套設(shè)施，應(yīng)照價賠償。
6、公寓設(shè)有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發(fā)生意外，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。
7、被寄養(yǎng)人因病去世后，甲方應(yīng)及時通知乙方家屬來寓處理喪事，如乙方6小時內(nèi)不能應(yīng)約前來處理喪事，則甲方有權(quán)處理遺體，期間發(fā)生的所有費用由乙方家屬負(fù)擔(dān)。
8、甲方月寄養(yǎng)綜合費，將隨市場物價變動而進行調(diào)整，乙方不得有異議。
9、乙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如有不遵守公寓規(guī)定，無理取鬧，不按時交納月寄養(yǎng)綜合費；或發(fā)現(xiàn)有隱瞞精神病和傳染病史，以及發(fā)現(xiàn)患有老年性癡呆癥往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發(fā)生任何意外，本寓將不承擔(dān)任何責(zé)任。
10、老人屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養(yǎng)老人自身原因發(fā)生骨折或其他摔傷的'（含特級護理的有活動能力的老年癡呆癥老人），甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
11、乙方責(zé)任擔(dān)保人或家屬每月應(yīng)至少來公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各項工作的開展。
12、解除合同關(guān)系以辦理離園手續(xù)為準(zhǔn)，若未辦理，期間發(fā)生房間費用由乙方自行承擔(dān)。
三、違約責(zé)任：任何一方違反本協(xié)議的相關(guān)規(guī)定，都屬于違約行為，另一方有權(quán)索取賠償。
四、爭議處理：因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議，當(dāng)事人可以向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T調(diào)解委員會申請調(diào)解，調(diào)解不成，當(dāng)事人一方也可以直接向人民法院提起訴訟。
五、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人各執(zhí)一份，經(jīng)甲方、乙方及責(zé)任擔(dān)保人簽字蓋章后生效。
甲方簽字：
電話：
身份證：
乙方簽字：
電話：
身份證：
責(zé)任擔(dān)保人：
電話：
身份證：
電話：
20xx年x月xx日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇二
***領(lǐng)導(dǎo)：
我叫***，現(xiàn)年**歲，是**街***號的居民，于***年退休，每月退休金共計元，由于我沒有子女，沒有老伴，每月的退休費很難維持生活，依靠政府低保救濟。最近，我的身體多病，自已很難再照顧自已了，現(xiàn)申請到敬老院生活，能夠在敬老院里與其他老人共同生活，有專門的人員來照顧我們的起居，使自已能夠安渡晚年，這是共產(chǎn)黨的政策好啊。
現(xiàn)正式提出申請，請領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)，非常地感謝。
附：本人收入證明
本人戶籍證明
申請人：***
年月日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
丙方：
一．甲方為乙方提供食宿、醫(yī)療保健、娛樂、健身等標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，晝夜護理。實行有償服務(wù)，按規(guī)定收取服務(wù)費。
二．丙方認(rèn)真如實填寫“收養(yǎng)老人登記表”，否則，甲方不予辦理入托手續(xù)。
三．乙方必須由丙方或原工作單位親自護送。自備日常生活用品及個人衛(wèi)生用具。乙方不予需將水果刀、剪子等鐵器物品帶入公寓，如需用時，可向工作人員借用。
四．乙方必須精神正常，無傳染病，并愿意接受公寓服務(wù)和管理。否則，及時清退。
五．乙方屬于xxx護類型，需住xx人間，每月托費xxx元。冬季取暖費按3元/天收取。
六．公寓設(shè)有食堂，按乙方口味提前訂餐，餐費自付。
七．乙方的托費由乙方或丙方于每月的月末前如數(shù)繳納給甲方。逾期不交，每日收取滯納金15元；有意拖欠者，甲方有權(quán)將乙方送回。乙方身上不得帶有現(xiàn)金和貴重物品，如需要，可交甲方代管。如乙方自行保管如有丟失，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
八．乙方中途退托，半月以內(nèi)的，收半月托費，超半月的收取全月托費。
九．隨乙方身體變化，公寓有權(quán)變更服務(wù)檔次，其托費隨之增加或減少。
十．甲方可以幫助乙方聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員，開展一般病的保健護理，乙方服藥、打針、輸液等醫(yī)藥費自付。
十一．乙方重病或病危時，甲方及時通知丙方，丙方應(yīng)及時感到公寓，由丙方負(fù)責(zé)就醫(yī)治療。乙方因病、自盡或神智突發(fā)異常造成的傷亡事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十二．丙方同意甲方在乙方身體情況允許的情況下，批準(zhǔn)走出公寓去散步。乙方外出時必須佩戴公寓胸牌，并向護理人員請假，因自己失誤走失、突發(fā)疾病造成傷亡事故，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，老人傷亡事宜由丙方承擔(dān)。
十三．乙方在公寓病故，甲方及時通知丙方，丙方及時感到公寓，丙方負(fù)責(zé)處理善后工作。甲方向丙方收取消毒費100元，凈身費100元，穿衣費100元，并從入托老人停止呼吸開始計時，每放一小時收取占床費100元。
十四．特護、專戶老人因病長久臥床，難免造成病理性褥瘡，發(fā)現(xiàn)后甲方應(yīng)及時通知丙方給老人進行醫(yī)治，費用由丙方負(fù)擔(dān)。
十五．乙方的身體狀況在辦理入托手續(xù)時，丙方應(yīng)如實登記，對有傳染性疾病的老人，甲方可拒收。對患有精神疾病，小腦萎縮的老人甲方很難控制，因自身原因發(fā)生的跌、碰損傷，以及走失，直至死亡，甲方不負(fù)責(zé)任。
十六．因特護老人的消化系統(tǒng)衰弱，丙方探視攜帶的食物需經(jīng)甲方同意方可進食，避免暴飲暴食，形成病變。造成不良后果，甲方不予負(fù)責(zé)。
十七．乙方如節(jié)期回家或因病住院等情況，滿一周后，公寓每日收取3元床位費。一周以內(nèi)的按原額收費。
十八．乙方如發(fā)生吵鬧、罵人甚至動手打人，一旦發(fā)生嚴(yán)重后果，由乙方或丙方負(fù)責(zé)。
十九．本協(xié)議未盡事宜，甲丙雙方另行商議。本協(xié)議一式兩份，甲丙雙方各執(zhí)一份，從簽訂之日起生效。
二十．條雙方如有糾紛協(xié)商解決，協(xié)商不成由綏化農(nóng)墾法院裁決。
甲方（蓋章）：乙方：
甲方代表：丙方（簽字、按手?。?/p>
日期：20xx年x月xx日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇四
xxx鎮(zhèn)人民政府：
本人名叫xxx，女，71歲，是xxxxxx村人，收養(yǎng)1個女兒(現(xiàn)已外嫁)。，xxx鎮(zhèn)人民政府考慮到我年老、家庭困難的實際情況，批準(zhǔn)我為五保供養(yǎng)對象。我現(xiàn)在老伴已逝世只有孤身一人無勞動能力;無生活來源;生活能基本自理;身體基本健康，無傳染性疾病。因此申請入住敬老院。
此致
敬禮
申請人：
年月日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇五
法定代表人：________________________
住所地：____________________________
電話：______________________________
乙方(入住老人)
姓名：______________________________
年齡：______________________________
性別________________________________
身份證號：__________________________
原單位：____________________________
丙方(親屬或本市擔(dān)保人)
親屬姓名：__________________________
與入住人的關(guān)系：____________________
工作單位：__________________________
身份證號：__________________________
住所地：____________________________
聯(lián)系電話：__________________________
擔(dān)保人姓名：________________________
協(xié)議總則
一、為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學(xué)”，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法通則》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
二、各方簽約表明：
甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務(wù)，并接受本協(xié)議的約束。
乙方對甲方提供服務(wù)的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及責(zé)任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務(wù)，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。
丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，對乙方承擔(dān)連帶責(zé)任。
三方均確認(rèn)，協(xié)議內(nèi)容已仔細(xì)了解，對各方的情況均已了解并理解己方的權(quán)利和義務(wù)。
三、情形變遷時，得訂立補充協(xié)議。
任何一方認(rèn)為有必要，可訂立補充條款。
協(xié)議分則
甲方的基本權(quán)利和義務(wù)
三、醫(yī)療護理的義務(wù)。基于保護入住老人生命權(quán)和健康權(quán)的需要，對偶患疾病或常年臥床的老人要盡到診治護理的義務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)計劃。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情，提出治療方案。對需搶救的，要先行搶救。對介護老人制定護理方案并嚴(yán)格實行程序化個案護理。服務(wù)人員24小時值班，保障老人生命財產(chǎn)安全，防止老人意外傷害。對于潛在的危險和可能造成老人傷害的，養(yǎng)老機構(gòu)有告知和警示的義務(wù)。
四、滿足老人精神文化生活需要的義務(wù)。經(jīng)常組織老人進行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進行保健知識教育，幫助老人樹立健康向上的老年價值觀。幫助老人進行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。
五、對乙方需要的其他服務(wù)，由本協(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。
乙方的基本權(quán)利和義務(wù)
一、遵守規(guī)章，接受管理。入住前要如實向養(yǎng)老機構(gòu)反映老人的情況，如脾氣秉性、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護公物，外出要請假。老人之間要搞好團結(jié)。
二、遵醫(yī)囑。醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練的效果取決于雙方的共同配合，因此入住老人須按要求接受醫(yī)療護理及康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
三、及時交納費用。對偶發(fā)性費用如治療、搶救費用等應(yīng)隨時結(jié)清。
四、乙方外出時應(yīng)在甲方設(shè)定登記處進行登記或有丙方陪同;
五、家屬及單位應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足老人的精神需求。家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應(yīng)及時通知養(yǎng)老機構(gòu)，否則，應(yīng)承擔(dān)由此引起的一切后果。
丙方義務(wù)
一、丙方應(yīng)保證至少 星期探視乙方一次，否則，除非乙方明確反對，丙方應(yīng)向甲方支付違約金______元。
二、丙方應(yīng)積極配合公寓做好工作，使乙方心情舒暢。
三、丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
四、丙方如帶乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不負(fù)責(zé)任。
五、丙方對乙方原因造成的損害負(fù)有連帶賠償責(zé)任。
三方安全義務(wù)
三、在丙方或乙方其他親屬探視期間，甲方不對乙方在這期間的非他人故意傷害承擔(dān)責(zé)任;
四、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。
五、乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔(dān)責(zé)任：
1.在房間內(nèi)保管貴重物品;
2.會見可能有糾紛的客人;
3.認(rèn)為自身安全受到他人威脅;
4.對自己的疾病及需要的護理內(nèi)容，說明范圍并不限于入院前查體的結(jié)果;
5.服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問;
6.對于某種器材或設(shè)備的使用方法不明;
六、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好，并在可能有危險性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志。
八、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負(fù)責(zé);
九、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排;
十一、乙方在甲方入住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應(yīng)急時趕到。否則，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十二、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十三、乙方已達(dá)到不能自理者，丙方應(yīng)及時聯(lián)系轉(zhuǎn)院或甲方協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院。仍堅持留在甲方處發(fā)生意外，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
服務(wù)費用
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：________________________。
一、乙方需向甲方支付如下固定費用：
1.床位費每月 ______元。
2.伙食費每月 ______元。
3.冬季取暖費每月 ______元。
5.交納押金 ______元。
6.電費(指自帶家用電器并經(jīng)同意者)，根據(jù)家電功率核定每月的收費。
7.其他約定的服務(wù)收費計 ______元。
8.每月交納的費用，如乙方原因不在寓內(nèi)住宿連續(xù)10天以上不在養(yǎng)老院內(nèi)就餐，餐費按天退還，床位費不予退還。
三、乙方使用甲方提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收取;
四、乙方損壞甲方物品，應(yīng)照價賠償;
五、乙方必須遵守甲方的各項規(guī)定和制度;
六、在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負(fù)擔(dān)：
1.醫(yī)療費用;
2.喪葬費用;
3.違反己方義務(wù)，造成自身或他人傷害或損失;
七、丙方對須由乙方負(fù)擔(dān)的費用或賠償負(fù)有連帶責(zé)任。
協(xié)議附則
單方協(xié)議解除
一、以下情況下甲方可解除協(xié)議：
1.甲方認(rèn)為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力;
2.乙方患傳染博?精神病;
3.乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴(yán)重不良嗜好，并有多名老人投訴;
4.乙方涉案刑事犯罪;損害社會公共利益;
5.乙方未按時繳納有關(guān)費用或賠償金;
6.乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴(yán)重干擾。
二、如甲方違反本協(xié)議中的甲方義務(wù)，乙方可解除協(xié)議;
三、任何一方解除合同，須至少半個月前通知對方;
四、合同解除后，甲方應(yīng)按規(guī)定退還尚未發(fā)生但已預(yù)交的費用;
五、如乙方因其他原因解除合同，已交費用不予退還;
六、合同解除，并不影響甲方向乙方要求支付按《協(xié)議費用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
違約責(zé)任
除本協(xié)議已明確約定違約責(zé)任的條款外，違約方應(yīng)支付給對方違約金_________________元，因違約給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
解決爭議的辦法
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
其他條款
一、協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力;
二、本協(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補充條款。
補充條款
(不足可附頁)
甲方：(蓋章)___________________
法定代表人：_____________________
委托人：_________________________
乙方：(簽名)___________________
姓名：___________________________
丙方：(親屬簽名)_______________
親屬姓名：_______________________
擔(dān)保人姓名(簽名)：_____________
簽訂時間：_______________________
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇六
為進一步發(fā)揚尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務(wù)社會為宗旨，開辦自費入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，簽訂此協(xié)議：甲方：電話：
乙方（委托責(zé)任人）：
入院老人：年齡：
一、甲方同意接收乙方送來自費養(yǎng)老人員性別：出生年月日身份證號碼：家庭住址：
二、乙方為老人所選擇的護理等級為級，每月按入院開始向甲方交納服務(wù)費、伙食費、床位費費用包干價共計人民幣元/月（大寫：整）。（若變更換護理等級或調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納）
三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退送回家，同時終止協(xié)議履行。
1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者（暴力者）；
2、不按期交納各種費用者；
3、若老人生病通知乙方，而無來者；
4、不能遵守甲方各項規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無法為其管理者。
四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請假手續(xù)，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)，甲方均不負(fù)責(zé)。
五、老人病重、病危時甲方應(yīng)及時通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知立馬到院，如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡，與甲方無關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知殯儀館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、凡入院老人在入院時根據(jù)其身體狀況和年齡來確定院內(nèi)規(guī)定的護理標(biāo)準(zhǔn)，如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過入院時暫定的護理標(biāo)準(zhǔn)，甲方可提高護理標(biāo)準(zhǔn)，乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費。
七、離院后，如再次申請入院按新申請?zhí)幚怼＠先艘虿 ⒁蚴抡埣偻獬?5天以上可退或停交伙食費（月初按半月計算，半月按一月計算。），其它費用一律照收。若請假15天內(nèi)，其它各項費用不退還。中途離院一天按半月收費，7天按全月收費。
八、護理老人在養(yǎng)老院進入24小時值班制，病故當(dāng)月費用全月收費。
九、入住本院的老人在日常生活行動中自己發(fā)生跌傷，或自身行為造成傷害或死亡者，由其自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無關(guān)。
十、醫(yī)療方面：
1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。
2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死，本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時通知乙方的.同時將給予緊急處理及進行必要的搶救。
3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時導(dǎo)致增加的陪護，護理費用均由乙方負(fù)責(zé)（住院期間護理人員不進入護理）。
十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管，如發(fā)生丟失、被竊，甲方不負(fù)責(zé)。
十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，一方各執(zhí)壹份。
甲方：（簽章）
乙方（簽章）：
入院老人（簽章）：
年月日
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養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇七
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協(xié)議訂立方：
甲方：磐石市石嘴鎮(zhèn)夕陽紅托老院(簡稱甲方) 法定代表人：崔旭東
地址：磐石市石嘴鎮(zhèn)河?xùn)|街 聯(lián)系電話：
乙方：入住老人(簡稱乙方)：姓名： 年齡： 性別： 身體狀況：
身份證號： 生活來源： 原工作單位：
丙方：入住人員家屬或本市擔(dān)保人(簡稱丙方)
親屬(擔(dān)保人)姓名： 與入住老人關(guān)系： 身份證：
工作單位： 常住地址：
常用電話： 緊急電話：
為解決日常生活起居和護理上的困難以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護理和服務(wù)?，F(xiàn)甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院，為明確三方的權(quán)利和義務(wù)，互相配合，經(jīng)三方自愿協(xié)商，特訂立如下條款，共同遵守。
一、月收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法
入住費用為每月 元整(人民幣)，包括床位費、伙食費和護理費。按乙方、丙方要求增加的特護費用及其他附帶費用不包括在內(nèi)。
結(jié)算方法為每半年交費一次。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費用，以現(xiàn)金或打卡形式均可。
入住時間按天計算，如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費。床位費、護理費不予退還。特殊情況另行協(xié)商。
二、甲、乙、丙三方的權(quán)利和義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)按照中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，為入住人員提供生活、起居、膳食、康復(fù)護理及所需的服務(wù)，并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。
2、乙方入住時，甲方免費為乙方進行身體體檢，建立健康檔案。根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力確定護理等級，并按規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)收取費用(護理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學(xué)的調(diào)整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時，甲方直接為乙方提供住院等醫(yī)療服務(wù)，并不再收取醫(yī)藥費。
4、乙方入住后，甲方發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴(yán)重不符，或確認(rèn)乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的進行。如乙方隱瞞上述病情，所發(fā)生的一切后果，均有乙方及丙方負(fù)責(zé)。丙方接到甲方通知后應(yīng)立即為乙方辦理退院和結(jié)算手續(xù)，最遲不超過三天，如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續(xù)，甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費用。
5、乙方病情加重，甲方認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療時，乙方(或丙方)應(yīng)積極配合，因配合不及時耽誤乙方治療，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承擔(dān)。
6、如乙方或丙方不能按時交納有關(guān)費用，甲方在經(jīng)多次催促無效的情況下，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的執(zhí)行，并不再承擔(dān)對乙方的護理義務(wù)。
7、如乙方入住后不服從甲方規(guī)章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺時從床上摔下，丙方確認(rèn)乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等，后果均由乙方(或丙方)負(fù)責(zé)。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員，毆打其他入住老人)和財產(chǎn)損失，乙方承擔(dān)全部責(zé)任，同時，丙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟連帶清償責(zé)任。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、遵守甲方的各項規(guī)章制度，服從甲方管理。
2、如實反映入院前所患病癥及病情，并提供相應(yīng)的診斷及治療資料，不得隱瞞病情。
3、按期交納所需的費用。逾期(三天)不交者，按乙方自動離院處理，甲方不再提供任何服務(wù)。
4、乙方不得攜帶現(xiàn)金及貴重物品，否則若有遺失，甲方概不負(fù)責(zé)。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)按甲方規(guī)定范圍進行(具體見免費醫(yī)療范圍)。
6、凡因護理等級改變而調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)以甲方等級收費規(guī)定為準(zhǔn)，乙方或丙方應(yīng)及時支付。
7、因乙方原因?qū)е录追截敭a(chǎn)損失的，乙方應(yīng)予以賠償，丙方應(yīng)代為賠償。
(三)丙方的權(quán)利和義務(wù)
1、丙方在乙方入院前，應(yīng)如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關(guān)體檢單。
2、乙方在入院期間，經(jīng)診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復(fù)加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時，丙方應(yīng)及時領(lǐng)回。
3、丙方在接到甲方關(guān)于乙方突發(fā)疾病或病情嚴(yán)重的通知時，應(yīng)及時將乙方送上級醫(yī)院治療，因丙方耽誤時間而導(dǎo)致乙方死亡的，由丙方負(fù)責(zé)。
4、丙方在乙方?jīng)]有經(jīng)濟能力或其他原因不能交納入住費用時，要負(fù)責(zé)乙方入住的全部費用。
5、乙方故逝后，丙方應(yīng)及時處理善后事宜。
6、丙方作為乙方的監(jiān)護人，有權(quán)利監(jiān)督甲方履行義務(wù)。如甲方不能按國家規(guī)定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為入住人員提供服務(wù)，丙方有權(quán)利向有關(guān)部門投訴。
7、乙方的權(quán)利義務(wù)可由丙方代簽。
三、事件處理原則
(一)對于乙方自備攜帶的日常醫(yī)用藥品及保健品，需報經(jīng)甲方管理人員同意后方可服用。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自服藥的，造成的一切后果由乙方承擔(dān)。
(二)生活完全不能自理，意識障礙以及長期臥床不起的老人，其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護措施，以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發(fā)生，否則后果自負(fù)。
(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人，因個人原因摔傷，墜床、自服過量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、斗毆甚至自殺的意外事件，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
(四)入住老人原則上不準(zhǔn)使用個人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費用，且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發(fā)生的電傷害，電起火，等事故責(zé)任均由乙方(或丙方)承擔(dān)，由此造成的經(jīng)濟賠償由丙方賠償。
(五)乙方未經(jīng)批準(zhǔn)，自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
四、特殊待遇及特殊約定：
(一)乙方的身體狀況，科學(xué)確定護理等級，根據(jù)護理分配居住樓層和房間，護理等級和房間不同收費標(biāo)準(zhǔn)不同，如乙方因身體健康狀況或經(jīng)濟等原因，自行要求入住指定樓層和房間的，應(yīng)在本條款的最后特殊注明，注明后視為自動接受哪個樓層對應(yīng)的護理服務(wù)等級，由此因乙方自身原因?qū)е碌囊磺泻蠊梢曳阶孕谐袚?dān)。
特殊注明：乙方要求入住 樓 房間，本人簽名
(二)乙方入住后，必須團結(jié)室友，不得因個性、生活習(xí)慣、個人喜好等原因排斥他人，影響團結(jié)，也不得因上述原因?qū)Ρ驹禾崛魏螣o理要求。確須因團結(jié)因素更換房間或床位，由院方合理調(diào)配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返還剩余費用。
(三)其他特殊情況另簽特殊護理協(xié)議。
五、違約責(zé)任
(一)乙方違約視為丙方違約，其他違約責(zé)任由丙方負(fù)責(zé)。
(二)乙方違反協(xié)議二條(二)項中的義務(wù)視為違約。
(三)丙方違反協(xié)議二條(三)項中的義務(wù)視為違約。
其中：
1、違反(三)項中2款情形“丙方及時領(lǐng)回”，應(yīng)雙倍承擔(dān)延期領(lǐng)回產(chǎn)生的各項費用(含期間產(chǎn)生治療費用)，因延期領(lǐng)回發(fā)生死亡事件等后果，由丙方自負(fù)全責(zé)。
2、違反(三)項中3款情形，出現(xiàn)甲方無法聯(lián)系或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通)，甲方已采取適當(dāng)合理的急救和治療等措施所產(chǎn)生費用，應(yīng)由丙方負(fù)責(zé)。
3、違反(三)項中4款情形，如丙方延期7日交付費用，則應(yīng)額外承擔(dān)應(yīng)交費用的30%滯納金。如拒絕承擔(dān)全部費用，立即無條件將乙方領(lǐng)回。
4、違反(三)項中4款情形，如丙方不及時處理善后或惡意挾尸要挾勒索，則甲方有權(quán)申報公安等有關(guān)部門后按正常風(fēng)俗習(xí)慣安葬死者，所產(chǎn)生的一切費用，由丙方一次性雙倍補償。
(四)乙方入住服務(wù)期滿或中途無力支付費用或拒絕支付費用，且丙方拒絕將乙方領(lǐng)回，經(jīng)甲方三次通知仍未果，視為丙方惡意滯留乙方在甲方處，丙方應(yīng)雙倍承擔(dān)滯留期間費用。
(五)甲方未按國家標(biāo)準(zhǔn)盡職服務(wù)，出現(xiàn)惡意、故意侵害乙方行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
六、甲方免責(zé)條款
(一)如遇乙方突發(fā)疾病或突發(fā)意外事件，甲方無法聯(lián)系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通，甲方根據(jù)病情及事件情況采取合理必要并符合常規(guī)，常理的措施情況后，乙方依然死亡的，甲方免責(zé)。
(二)護理服務(wù)期間或入住期間，發(fā)生自殺或自然死亡的，甲方免責(zé)。
(三)因突發(fā)疾病、吸食不當(dāng)，經(jīng)搶救無效的，甲方免責(zé)。
(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的，發(fā)生意外傷害事件或死亡的，甲方免責(zé)。
七、協(xié)議未盡事宜，另行協(xié)商解決。協(xié)商不成，可通過法律渠道解決。
八、此協(xié)議一式三份，經(jīng)三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復(fù)閱讀此協(xié)議后簽字)，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
九、此協(xié)議附有附件兩份，是本協(xié)議有效組成部分與本協(xié)議具有同等效力。
十、如乙方屬于無民事行為能力或無能力簽字、閱讀、理解本協(xié)議，丙方簽字視為乙方真實意思表示。
甲方：磐石市夕陽紅托老院
代表簽字：
乙方簽字：
丙方簽字：
20xx年x月xx日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇八
簽約地點
簽約時間
協(xié)議訂立方：
甲方：磐石市石嘴鎮(zhèn)夕陽紅托老院(簡稱甲方)法定代表人：崔旭東
地址：磐石市石嘴鎮(zhèn)河?xùn)|街聯(lián)系電話：13804447515
乙方：入住老人(簡稱乙方)：姓名：年齡：性別：身體狀況：
身份證號：生活來源：原工作單位：
丙方：入住人員家屬或本市擔(dān)保人(簡稱丙方)
親屬(擔(dān)保人)姓名：與入住老人關(guān)系：身份證：
工作單位：常住地址：
常用電話：緊急電話：
為解決日常生活起居和護理上的困難以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方給予托老院入院護理和服務(wù)?，F(xiàn)甲方同意乙方入住磐石市夕陽紅托老院，為明確三方的權(quán)利和義務(wù)，互相配合，經(jīng)三方自愿協(xié)商，特訂立如下條款，共同遵守。
一、月收費標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法
入住費用為每月元整(人民幣)，包括床位費、伙食費和護理費。按乙方、丙方要求增加的特護費用及其他附帶費用不包括在內(nèi)。
結(jié)算方法為每半年交費一次。即乙方在入住時一次性交清六個月所需的全部費用，以現(xiàn)金或打卡形式均可。
入住時間按天計算，如有病事假超過5天按每天每人返還7元伙食費。床位費、護理費不予退還。特殊情況另行協(xié)商。
二、甲、乙、丙三方的權(quán)利和義務(wù)
(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)按照中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，為入住人員提供生活、起居、膳食、康復(fù)護理及所需的服務(wù)，并視老人的身體狀況和要求、開展健康有益豐富多彩的文化娛樂生活。
2、乙方入住時，甲方免費為乙方進行身體體檢，建立健康檔案。根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力確定護理等級，并按規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)收取費用(護理等級隨著乙方身體狀況的變化而科學(xué)的調(diào)整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情變化需要臨床治療時，甲方直接為乙方提供住院等醫(yī)療服務(wù)，并不再收取醫(yī)藥費。
4、乙方入住后，甲方發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)乙方(或丙方)所述乙方的病情嚴(yán)重不符，或確認(rèn)乙方有其他傳染病、癔病等精神障礙方面的疾病時，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的進行。如乙方隱瞞上述病情，所發(fā)生的一切后果，均有乙方及丙方負(fù)責(zé)。丙方接到甲方通知后應(yīng)立即為乙方辦理退院和結(jié)算手續(xù)，最遲不超過三天，如丙方接到通知后超過三天仍未為乙方辦理退房手續(xù)，甲方可將乙方送至丙方并扣除所需費用。
5、乙方病情加重，甲方認(rèn)為需要轉(zhuǎn)院治療時，乙方(或丙方)應(yīng)積極配合，因配合不及時耽誤乙方治療，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承擔(dān)。
6、如乙方或丙方不能按時交納有關(guān)費用，甲方在經(jīng)多次催促無效的情況下，甲方有權(quán)單方終止協(xié)議的執(zhí)行，并不再承擔(dān)對乙方的護理義務(wù)。
7、如乙方入住后不服從甲方規(guī)章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡覺時從床上摔下，丙方確認(rèn)乙方能自理的老人在房間、樓梯、走廊、廁所、浴池等地方摔傷，或外出病事假造成走失傷亡等，后果均由乙方(或丙方)負(fù)責(zé)。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身傷害(如毆打工作人員，毆打其他入住老人)和財產(chǎn)損失，乙方承擔(dān)全部責(zé)任，同時，丙方承擔(dān)由此造成的經(jīng)濟連帶清償責(zé)任。
(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、遵守甲方的各項規(guī)章制度，服從甲方管理。
2、如實反映入院前所患病癥及病情，并提供相應(yīng)的診斷及治療資料，不得隱瞞病情。
3、按期交納所需的費用。逾期(三天)不交者，按乙方自動離院處理，甲方不再提供任何服務(wù)。
4、乙方不得攜帶現(xiàn)金及貴重物品，否則若有遺失，甲方概不負(fù)責(zé)。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)按甲方規(guī)定范圍進行(具體見免費醫(yī)療范圍)。
6、凡因護理等級改變而調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)以甲方等級收費規(guī)定為準(zhǔn)，乙方或丙方應(yīng)及時支付。
7、因乙方原因?qū)е录追截敭a(chǎn)損失的，乙方應(yīng)予以賠償，丙方應(yīng)代為賠償。
(三)丙方的權(quán)利和義務(wù)
1、丙方在乙方入院前，應(yīng)如實向甲方提供乙方的身體情況的病歷及有關(guān)體檢單。
2、乙方在入院期間，經(jīng)診斷患有傳染病、精神分裂癥、慢性病反復(fù)加重、危及生命等不適宜集體居住的疾病時，丙方應(yīng)及時領(lǐng)回。
3、丙方在接到甲方關(guān)于乙方突發(fā)疾病或病情嚴(yán)重的通知時，應(yīng)及時將乙方送上級醫(yī)院治療，因丙方耽誤時間而導(dǎo)致乙方死亡的，由丙方負(fù)責(zé)。
4、丙方在乙方?jīng)]有經(jīng)濟能力或其他原因不能交納入住費用時，要負(fù)責(zé)乙方入住的全部費用。
5、乙方故逝后，丙方應(yīng)及時處理善后事宜。
6、丙方作為乙方的監(jiān)護人，有權(quán)利監(jiān)督甲方履行義務(wù)。如甲方不能按國家規(guī)定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為入住人員提供服務(wù)，丙方有權(quán)利向有關(guān)部門投訴。
7、乙方的權(quán)利義務(wù)可由丙方代簽。
三、事件處理原則
(一)對于乙方自備攜帶的日常醫(yī)用藥品及保健品，需報經(jīng)甲方管理人員同意后方可服用。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自服藥的，造成的一切后果由乙方承擔(dān)。
(二)生活完全不能自理，意識障礙以及長期臥床不起的老人，其家屬及老人必須理解并配合院方所采取的各種防護措施，以防止老人誤服藥、墜床、電擊傷、燙傷、器械傷、溺水甚至自殺等意外事件發(fā)生，否則后果自負(fù)。
(三)生活能半自理和自理意識清醒的老人，因個人原因摔傷，墜床、自服過量藥、燙傷、電擊傷、器械傷、溺水、斗毆甚至自殺的意外事件，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
(四)入住老人原則上不準(zhǔn)使用個人電器。如確要使用磁療器、按摩椅、電熱毯等均按用電量另收費用，且丙方必須證實老人是否有自行使用以上電器的能力。如因此發(fā)生的電傷害，電起火，等事故責(zé)任均由乙方(或丙方)承擔(dān)，由此造成的經(jīng)濟賠償由丙方賠償。
(五)乙方未經(jīng)批準(zhǔn)，自行擅離外出造成的走失、摔傷、意外車禍、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何異議和無理要求，甲方不負(fù)任何責(zé)任。
四、特殊待遇及特殊約定：
(一)乙方的身體狀況，科學(xué)確定護理等級，根據(jù)護理分配居住樓層和房間，護理等級和房間不同收費標(biāo)準(zhǔn)不同，如乙方因身體健康狀況或經(jīng)濟等原因，自行要求入住指定樓層和房間的，應(yīng)在本條款的最后特殊注明，注明后視為自動接受哪個樓層對應(yīng)的護理服務(wù)等級，由此因乙方自身原因?qū)е碌囊磺泻蠊?，由乙方自行承?dān)。
特殊注明：乙方要求入住樓房間，本人簽名
(二)乙方入住后，必須團結(jié)室友，不得因個性、生活習(xí)慣、個人喜好等原因排斥他人，影響團結(jié)，也不得因上述原因?qū)Ρ驹禾崛魏螣o理要求。確須因團結(jié)因素更換房間或床位，由院方合理調(diào)配。如院方無法滿足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返還剩余費用。
(三)其他特殊情況另簽特殊護理協(xié)議。
五、違約責(zé)任
(一)乙方違約視為丙方違約，其他違約責(zé)任由丙方負(fù)責(zé)。
(二)乙方違反協(xié)議二條(二)項中的義務(wù)視為違約。
(三)丙方違反協(xié)議二條(三)項中的義務(wù)視為違約。
其中：
1、違反(三)項中2款情形“丙方及時領(lǐng)回”，應(yīng)雙倍承擔(dān)延期領(lǐng)回產(chǎn)生的各項費用(含期間產(chǎn)生治療費用)，因延期領(lǐng)回發(fā)生死亡事件等后果，由丙方自負(fù)全責(zé)。
2、違反(三)項中3款情形，出現(xiàn)甲方無法聯(lián)系或無法通知丙方情況(包括緊急電話無法接通)，甲方已采取適當(dāng)合理的急救和治療等措施所產(chǎn)生費用，應(yīng)由丙方負(fù)責(zé)。
3、違反(三)項中4款情形，如丙方延期7日交付費用，則應(yīng)額外承擔(dān)應(yīng)交費用的30%滯納金。如拒絕承擔(dān)全部費用，立即無條件將乙方領(lǐng)回。
4、違反(三)項中4款情形，如丙方不及時處理善后或惡意挾尸要挾勒索，則甲方有權(quán)申報公安等有關(guān)部門后按正常風(fēng)俗習(xí)慣安葬死者，所產(chǎn)生的一切費用，由丙方一次性雙倍補償。
(四)乙方入住服務(wù)期滿或中途無力支付費用或拒絕支付費用，且丙方拒絕將乙方領(lǐng)回，經(jīng)甲方三次通知仍未果，視為丙方惡意滯留乙方在甲方處，丙方應(yīng)雙倍承擔(dān)滯留期間費用。
(五)甲方未按國家標(biāo)準(zhǔn)盡職服務(wù)，出現(xiàn)惡意、故意侵害乙方行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
六、甲方免責(zé)條款
(一)如遇乙方突發(fā)疾病或突發(fā)意外事件，甲方無法聯(lián)系或通知不到丙方或丙方緊急電話未開通，甲方根據(jù)病情及事件情況采取合理必要并符合常規(guī)，常理的措施情況后，乙方依然死亡的，甲方免責(zé)。
(二)護理服務(wù)期間或入住期間，發(fā)生自殺或自然死亡的，甲方免責(zé)。
(三)因突發(fā)疾病、吸食不當(dāng)，經(jīng)搶救無效的，甲方免責(zé)。
(四)私自外出或請假未按時歸院或超出本院以外的，發(fā)生意外傷害事件或死亡的，甲方免責(zé)。
七、協(xié)議未盡事宜，另行協(xié)商解決。協(xié)商不成，可通過法律渠道解決。
八、此協(xié)議一式三份，經(jīng)三方簽字蓋章之日起生效(特別提醒丙方需反復(fù)閱讀此協(xié)議后簽字)，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。
九、此協(xié)議附有附件兩份，是本協(xié)議有效組成部分與本協(xié)議具有同等效力。
十、如乙方屬于無民事行為能力或無能力簽字、閱讀、理解本協(xié)議，丙方簽字視為乙方真實意思表示。
甲方：磐石市夕陽紅托老院
代表簽字：
乙方簽字：
丙方簽字：
20xx年x月xx日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇九
承租方（以下簡稱甲方）:
法人代表：
電話：
郵編：
地址：
租賃方（以下簡稱乙方）：
法人代表：
電話：
郵編：
地址：
一、
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，本著平等、互利的原則，達(dá)成如下共識：
乙方愿意向甲方提供理療科設(shè)備出租業(yè)務(wù)，同時有責(zé)任向甲方提供租賃設(shè)備之外的免費技術(shù)支持、維護等軟性服務(wù)，務(wù)必讓甲方有一個良好的使用環(huán)境，配合甲方于租賃期內(nèi)的一切可能的使用和操作時的幫助。
二、租用設(shè)備清單:
(應(yīng)包括設(shè)備名稱、指標(biāo)、單位、數(shù)量、單價、總價等)
三、租用期限及費用:
四、權(quán)利與義務(wù)：
（1）乙方保證向甲方提供如上表所示的配套機器,并且保證所有器材運行良好；
（5）合同期滿，甲方享有對設(shè)備的優(yōu)先租賃權(quán)。
五．結(jié)算方式；
（具體結(jié)算辦法，滯納金的產(chǎn)生）
以上條款如有未盡事宜，雙方可協(xié)商解決。對合同條款發(fā)生爭議的，雙方可協(xié)商解決或向人民法院起訴。
本協(xié)議書一式兩份。承租方、租賃方各持一份，本協(xié)議書由雙方代表簽字蓋章后即可生效。
承租方
租賃方：
（簽名）（簽名）
（蓋章）（蓋章）
年月日
年月日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十
（一）申請對象：凡愿意入住我鎮(zhèn)敬老院的老人。
（二）費用：自費入住鎮(zhèn)敬老院的須繳交保證金5000元，每月支付生活費750元（特殊護理的'費用另計）。
（三）注意事項：
1、經(jīng)過身體檢查，發(fā)現(xiàn)有傳染病、嚴(yán)重癡呆、暴力傾向的老人，鎮(zhèn)敬老院有權(quán)拒絕其入住。
2、老人外出須經(jīng)過院方同意或家屬陪同及書面同意書。
3、老人必須遵守院方一切規(guī)章制度，如有違反，并多次勸導(dǎo)無效，在與家屬面談后終止協(xié)議退回。
（四）協(xié)議書領(lǐng)取地點：常平鎮(zhèn)敬老院。
（五）常平鎮(zhèn)敬老院地址：東莞市常平鎮(zhèn)木市場旁
萬佛湖鎮(zhèn)汪灣二級敬老院在上級有關(guān)部門的大力支持下，關(guān)心弱勢群體，體現(xiàn)民生工程，目前，敬老院建設(shè)已竣工，準(zhǔn)備安排人員入住。經(jīng)xx年1月10日村民代表大會通過，決定以下三十位五保老人入住。
年畈：張先義、王甫明、陶友申；石崗：朱學(xué)奎、闕義和、朱學(xué)柱、方賢青；炮嶺：韋發(fā)明、方賢發(fā)；高場：班代來；龍廟：劉自福；安口：張得政、賈正如；韋沖：周言增；塘埂：韋發(fā)傳、方光法；賈沖：汪昌明；冒石：毛方安；興塘：陶友勝；龍樹：潘安才；陳嶺：賈大存、賈大會；雙塘：呂國山；李洼：朱涌云；付壩：儲世珍、梅白懷；后畈：徐德穩(wěn)；老莊：王甫明、賈正懷；相畈：葉志賢。
妥否，請批示。
申請人：xxx
xx年x月x日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十一
乙方：姓名______，性別___，年齡____，身份證號碼_____________________。
甲、乙雙方本著誠信合作，互惠互利，公平、公正、公開的原則，決定對原甲方經(jīng)營的美容院實行股份合作經(jīng)營，現(xiàn)定如下協(xié)議：
合股經(jīng)營宗旨：精誠團結(jié)，共同發(fā)展；
店名為：___________________________，為保證雙方合作的公平、公正，特達(dá)成以下協(xié)議：
一、合作期限
自______年___月___日至______年___月___日。在合作期內(nèi)甲、乙雙方必須承擔(dān)所持店股權(quán)比例的各種法律、民事責(zé)任。甲乙雙方應(yīng)積極應(yīng)對店的經(jīng)營管理，協(xié)調(diào)內(nèi)部關(guān)系。
合作期滿，若一方主動退出，則本店的一切權(quán)益歸另一方所有；若則雙方都愿意繼續(xù)經(jīng)營此店,則雙方無條件繼續(xù)履行本協(xié)議規(guī)定，并續(xù)簽協(xié)議或延長期限。
風(fēng)險提示：
投資協(xié)議最重要的部分便是出資問題，因此一定要在協(xié)議中載明出資的方式，以此方式認(rèn)繳的出資額是多少，確定該出資額所占的出資比例等。其中，最為重要的是，出資實際繳付的時間確定。實踐中不乏有投資人在簽訂出資協(xié)議后，因各種原因而遲遲不予繳付出資，從而導(dǎo)致整個合作項目進程延緩。若未在協(xié)議中對此約定，或使遲延履行出資義務(wù)人逃脫責(zé)任。
二、店實際總投資為人民幣______元整。甲方出資人民幣______元整，占股權(quán)___%；乙方出資人民幣______整，占股權(quán)___%。
雙方出資期間：簽訂協(xié)議后3天內(nèi)50%到位，裝修過半100%到位。
三、由甲乙方全權(quán)負(fù)責(zé)店的前期裝修、啟動、正常營業(yè)等日常經(jīng)營管理，甲乙雙方共同制訂店鋪正常營業(yè)的總投資預(yù)算方案、結(jié)算清單。
四、甲、乙雙方都不得違反雙方認(rèn)可的規(guī)章制度，甲乙雙方共同研究制定經(jīng)營管理的規(guī)章制度，任何一方違反制度造成一定后果的`，應(yīng)賠償對方產(chǎn)生的一切損失。
風(fēng)險提示：
在盈余分配問題上，投資人通常不會忽略，但對于投資項目給第三人造成損失的賠償責(zé)任分擔(dān)上，投資人往往會出現(xiàn)疏漏。雖然各投資人對外承擔(dān)責(zé)任的范圍和內(nèi)容是一致的，但對投資人內(nèi)部責(zé)任分擔(dān)以及追償問題很大程度上是依據(jù)協(xié)議/約定確定的。若因約定不明，會使得無過錯投資人要與過錯投資人共同承擔(dān)責(zé)任，甚至數(shù)倍于有過錯投資人。
五、分紅方法
雙方按持股比例一月一分，個人承擔(dān)的稅金由個人自己申報交納。
風(fēng)險提示：
為避免發(fā)生潛在風(fēng)險，合同各方將違約責(zé)任條款作出明確約定，就會使簽約人謹(jǐn)慎簽約，全面系統(tǒng)的估計自己的履約能力，防止簽約人故意違約，提高簽約人履行合同的自覺性，并在履約過程中積極按合同約定履行義務(wù)，使合同風(fēng)險消弭于簽約階段。
其次，合同中，許多當(dāng)事人常約定“因違約造成對方損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”，但確忽略對具體違約金的確定，而在后續(xù)糾紛爭議中，守約方又對損失的大小無法確切舉證，而造成無法彌補全部損失，因此在設(shè)置違約責(zé)任條款時應(yīng)當(dāng)多費些心思。
六、違約處理
違約一方的股權(quán)歸另一方所有，股金不予退還，并賠償產(chǎn)生的一切損失。
七、若經(jīng)營虧損，甲、乙雙方均須根據(jù)投資比例承擔(dān)虧損額，及時把虧損補上。
若任何一方出現(xiàn)連續(xù)3個月不把虧損額補上，則不補償虧損額的一方的股權(quán)作自動放棄，歸另一方所有，同時必須承擔(dān)相應(yīng)股權(quán)比例的債務(wù)。
若連續(xù)虧損3個月以上，則甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的管理責(zé)任，乙方有權(quán)享有與甲方同等權(quán)力參與本店的日常管理。
八、合作期內(nèi)如遇市政動遷或人力不可抗拒的自然災(zāi)害等需中止合作的情況，若獲得外界補償、賠償?shù)?，甲、乙雙方按股份比例分配獲得的補償金、賠償款等。合作期間，若在雙方同意的條件下發(fā)生本店轉(zhuǎn)讓的情況，則轉(zhuǎn)讓費按出資比例分配。
九、甲、乙雙方對店鋪財務(wù)共同協(xié)商，任何一方都具有財務(wù)監(jiān)督權(quán)。雙方共同協(xié)商決定店鋪的管理制度，薪酬制度、業(yè)務(wù)經(jīng)營方式，利潤分配等。
十、禁止行為
（一）未經(jīng)全體合伙人同意，禁止任何合伙人私自以合伙名義進行業(yè)務(wù)活動。如其業(yè)務(wù)獲得利益，歸合伙人共同所有，造成的損失按實際損失進行賠償。
（二）禁止合伙人參與經(jīng)營與本合伙競爭的業(yè)務(wù)。
（三）除合伙協(xié)議另有約定或者經(jīng)全體合伙人同意外，合伙人不得同本合伙進行交易。
（四）合伙人不得從事?lián)p害本合伙利益的活動。
（五）禁止私自挪用、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓美容院的店面，貨物及流動資金。
十一、本協(xié)議未盡事項，由甲、乙雙方協(xié)商解決；如不能協(xié)商解決，則爭議任何一方均可將爭議事項，提交_________仲裁委員會仲裁，并按_________仲裁委員會仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。。
十二、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份；本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。
甲方：____
______年___月___日
乙方：____
______年___月___日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十二
甲方：_________________
為了發(fā)揚青年志愿者奉獻(xiàn)，友愛，互助，進步的精神，就甲方作為乙方的青年志愿者社會實踐合作基地，甲乙雙方本著平等自愿的原則，在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上共同簽訂本協(xié)議，并遵照執(zhí)行。
第一條總則：_________________
為維護甲、乙雙方的合法權(quán)益，經(jīng)雙方協(xié)商，共同達(dá)成本
協(xié)議書
的全部條款，并共同守約執(zhí)行。乙方在甲方的授權(quán)范圍內(nèi)開展相關(guān)的志愿活動，不收取任何酬勞。
第二條授權(quán)：_________________
在本協(xié)議有效期內(nèi)乙方可在展相關(guān)志愿活動，服務(wù)老人。時間范圍內(nèi)于甲方提供的敬老院開
第三條甲方權(quán)利：_________________
(一)有權(quán)根據(jù)實際情況對合作計劃進行調(diào)整與補充，并及時通知乙方。
(二)有權(quán)對乙方的志愿服務(wù)進行相關(guān)工作的指導(dǎo)及糾正。
第四條甲方義務(wù)：_________________
(一)為乙方提供志愿服務(wù)開展場地。
(二)為乙方提供老人生活狀況等相關(guān)資料，以便乙方更好的進行志愿服務(wù)。
第五條乙方權(quán)利：_________________
(一)在甲方授權(quán)范圍內(nèi)開展相關(guān)志愿服務(wù)。
(二)需要甲方提供老人生活狀況等相關(guān)資料。
(三)若乙方因臨時情況無法按時開展志愿服務(wù)，甲方應(yīng)予以乙方理解。
第六條乙方義務(wù)：_________________
(一)協(xié)助甲方做好相關(guān)工作，服務(wù)老人。
(二)聽從甲方的合理安排。
第七條：_________________
協(xié)議簽訂后，雙方必須履行相關(guān)責(zé)任及義務(wù)。
第八條：_________________
本協(xié)議有效期內(nèi)基于業(yè)務(wù)運作需要，雙方協(xié)商共同定制的其他相關(guān)制度和書面文件，其效力等同于本協(xié)議。
第九條：_________________
本協(xié)議未盡事項，經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本
合同
協(xié)議經(jīng)簽字蓋章后生效。第十條：_________________
協(xié)議的解除與終止：_________________任何一方如遇對方當(dāng)事人違反本合同或不履行合同義務(wù)時，均有權(quán)單方終止協(xié)議，并告之對方確認(rèn)。
第十一條其他：_________________
(一)本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議對外不構(gòu)成甲乙雙方的雇傭關(guān)系。
(二)本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方：_________________乙方：_________________
日期：_________________日期：_________________
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十三
老年人入院須由本人提出申請，由老人家屬或所在單位護送，并簽訂如下協(xié)議：
一、入院應(yīng)預(yù)交醫(yī)療押金1000元及3個月生活管理費。
二、已經(jīng)填寫“養(yǎng)老院入住申請表”；已經(jīng)按照“養(yǎng)老院入住須知”提供老人相關(guān)材料；同意“養(yǎng)老院入院老人管理制度”
三、根據(jù)“養(yǎng)老院服務(wù)等級分類表”確定老人服務(wù)等級為級。
四、外出請假，私自外出，或食用院外食品，發(fā)生事故等，后果自負(fù)。
五、老人患病需要檢查、住院者，由家屬接回檢查、住院治療。
六、老人在院期間，樓內(nèi)、院內(nèi)跌倒發(fā)生骨折或者突然死亡（猝死、突發(fā)性心臟病、腦溢血及其他無法預(yù)料的.原因）院方應(yīng)及時通知家屬，由家屬負(fù)責(zé)解決，除此以外，院方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。老人在院期間，因病死亡，后事料理由家屬負(fù)責(zé)。
入院老人簽字：
送養(yǎng)人簽字：
養(yǎng)老院
年月日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十四
為進一步發(fā)揚尊老敬老養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓老人安度晚年，延年益壽。我院以服務(wù)社會為宗旨，開辦自費入院頤養(yǎng)業(yè)務(wù)。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，簽訂此協(xié)議：甲方：電話：
乙方（委托責(zé)任人）：
入院老人：年齡：
一、甲方同意接收乙方送來自費養(yǎng)老人員性別：出生年月日身份證號碼：家庭住址：
二、乙方為老人所選擇的護理等級為級，每月按入院開始向甲方交納服務(wù)費、伙食費、床位費費用包干價共計人民幣元/月（大寫：整）。（若變更換護理等級或調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)按新標(biāo)準(zhǔn)交納）
三、入院的老人有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退送回家，同時終止協(xié)議履行。
1、發(fā)現(xiàn)有傳染病、精神病患者（暴力者）；
2、不按期交納各種費用者；
3、若老人生病通知乙方，而無來者；
4、不能遵守甲方各項規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無法為其管理者。
四、老人在本院養(yǎng)老期間外出需辦理請假手續(xù)，若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)，甲方均不負(fù)責(zé)。
五、老人病重、病危時甲方應(yīng)及時通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知立馬到院，如在乙方未到達(dá)前發(fā)生死亡，與甲方無關(guān)。老人后事均由乙方負(fù)責(zé)在兩小時內(nèi)處理完畢。否由甲方將通知殯儀館處理。甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、凡入院老人在入院時根據(jù)其身體狀況和年齡來確定院內(nèi)規(guī)定的護理標(biāo)準(zhǔn)，如老人在養(yǎng)老期間由于身體狀況或年齡超過入院時暫定的護理標(biāo)準(zhǔn)，甲方可提高護理標(biāo)準(zhǔn)，乙方按相關(guān)性的標(biāo)準(zhǔn)繳費。
七、離院后，如再次申請入院按新申請?zhí)幚?。老人因病、因事請假外?5天以上可退或停交伙食費（月初按半月計算，半月按一月計算。），其它費用一律照收。若請假15天內(nèi)，其它各項費用不退還。中途離院一天按半月收費，7天按全月收費。
八、護理老人在養(yǎng)老院進入24小時值班制，病故當(dāng)月費用全月收費。
九、入住本院的老人在日常生活行動中自己發(fā)生跌傷，或自身行為造成傷害或死亡者，由其自行承擔(dān)責(zé)任，與甲方無關(guān)。
十、醫(yī)療方面：
1、入住本院老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。
2、入院老人如遇突發(fā)急病、危、重病或猝死，本院醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時通知乙方的.同時將給予緊急處理及進行必要的搶救。
3、入院老人如遇突發(fā)急、危、重病時導(dǎo)致增加的陪護，護理費用均由乙方負(fù)責(zé)（住院期間護理人員不進入護理）。
十一、入院老人的貴重物品及錢物由本人妥善保管，如發(fā)生丟失、被竊，甲方不負(fù)責(zé)。
十二、本協(xié)議甲、乙兩方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，一方各執(zhí)壹份。
甲方：（簽章）
乙方（簽章）：
入院老人（簽章）：
年月日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十五
老年人入院須由本人提出申請，由老人家屬或所在單位護送，并簽訂如下協(xié)議：
一、入院應(yīng)預(yù)交醫(yī)療押金1000元及3個月生活管理費。
二、已經(jīng)填寫“養(yǎng)老院入住申請表”；已經(jīng)按照“養(yǎng)老院入住須知”提供老人相關(guān)材料；同意“養(yǎng)老院入院老人管理制度”
三、根據(jù)“養(yǎng)老院服務(wù)等級分類表”確定老人服務(wù)等級為xx級。
四、外出請假，私自外出，或食用院外食品，發(fā)生事故等，后果自負(fù)。
五、老人患病需要檢查、住院者，由家屬接回檢查、住院治療。
六、老人在院期間，樓內(nèi)、院內(nèi)跌倒發(fā)生骨折或者突然死亡（猝死、突發(fā)性心臟病、腦溢血及其他無法預(yù)料的原因）院方應(yīng)及時通知家屬，由家屬負(fù)責(zé)解決，除此以外，院方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。老人在院期間，因病死亡，后事料理由家屬負(fù)責(zé)。
入院老人簽字：
送養(yǎng)人簽字：
養(yǎng)老院
年月日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十六
承租方（以下簡稱甲方）:
法人代表：
電話：
郵編：
地址：
租賃方（以下簡稱乙方）：
法人代表：
電話：
郵編：
地址：
一、
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，本著平等、互利的`原則，達(dá)成如下共識：
乙方愿意向甲方提供理療科設(shè)備出租業(yè)務(wù)，同時有責(zé)任向甲方提供租賃設(shè)備之外的免費技術(shù)支持、維護等軟性服務(wù)，務(wù)必讓甲方有一個良好的使用環(huán)境，配合甲方于租賃期內(nèi)的一切可能的使用和操作時的幫助。
二、租用設(shè)備清單:
(應(yīng)包括設(shè)備名稱、指標(biāo)、單位、數(shù)量、單價、總價等)
三、租用期限及費用:
四、權(quán)利與義務(wù)：
（1）乙方保證向甲方提供如上表所示的配套機器,并且保證所有器材運行良好；
（5）合同期滿，甲方享有對設(shè)備的優(yōu)先租賃權(quán)。
五．結(jié)算方式；
（具體結(jié)算辦法，滯納金的產(chǎn)生）
以上條款如有未盡事宜，雙方可協(xié)商解決。對合同條款發(fā)生爭議的，雙方可協(xié)商解決或向人民法院起訴。
本協(xié)議書一式兩份。承租方、租賃方各持一份，本協(xié)議書由雙方代表簽字蓋章后即可生效。
承租方
租賃方：
（簽名）（簽名）
（蓋章）（蓋章）
年月日
年月日
養(yǎng)老院個人協(xié)議書篇十七
敬老院入住申請書
xxx鎮(zhèn)人民政府：
本人名叫xxx，女，71歲，是xxxxxx村人，收養(yǎng)1個女兒（現(xiàn)已外嫁）。xx年，xxx鎮(zhèn)人民政府考慮到我年老、家庭困難的實際情況，批準(zhǔn)我為五保供養(yǎng)對象。我現(xiàn)在老伴已逝世只有孤身一人無勞動能力；無生活來源；生活能基本自理；身體基本健康，無傳染性疾病。因此申請入住敬老院。
此致
敬禮
申請人：
年月日
（一）申請對象：凡愿意入住我鎮(zhèn)敬老院的老人。
（二）費用：自費入住鎮(zhèn)敬老院的須繳交保證金5000元，每月支付生活費750元（特殊護理的'費用另計）。
（三）注意事項：
1、經(jīng)過身體檢查，發(fā)現(xiàn)有傳染病、嚴(yán)重癡呆、暴力傾向的老人，鎮(zhèn)敬老院有權(quán)拒絕其入住。
2、老人外出須經(jīng)過院方同意或家屬陪同及書面同意書。
3、老人必須遵守院方一切規(guī)章制度，如有違反，并多次勸導(dǎo)無效，在與家屬面談后終止協(xié)議退回。
（四）協(xié)議書領(lǐng)取地點：常平鎮(zhèn)敬老院。
（五）常平鎮(zhèn)敬老院地址：東莞市常平鎮(zhèn)木棆市場旁
萬佛湖鎮(zhèn)汪灣二級敬老院在上級有關(guān)部門的大力支持下，關(guān)心弱勢群體，體現(xiàn)民生工程，目前，敬老院建設(shè)已竣工，準(zhǔn)備安排人員入住。經(jīng)xx年1月10日村民代表大會通過，決定以下三十位五保老人入住。
年畈：張先義、王甫明、陶友申；石崗：朱學(xué)奎、闕義和、朱學(xué)柱、方賢青；炮嶺：韋發(fā)明、方賢發(fā)；高場：班代來；龍廟：劉自福；安口：張得政、賈正如；韋沖：周言增；塘?。喉f發(fā)傳、方光法；賈沖：汪昌明；冒石：毛方安；興塘：陶友勝；龍樹：潘安才；陳嶺：賈大存、賈大會；雙塘：呂國山；李洼：朱涌云；付壩：儲世珍、梅白懷；后畈：徐德穩(wěn)；老莊：王甫明、賈正懷；相畈：葉志賢。
妥否，請批示。
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