方案的制定應(yīng)該考慮各種因素和可能的情況，確保達(dá)到預(yù)期的效果。方案的完美程度還取決于是否能夠滿足相關(guān)利益相關(guān)者的需求和期望。請(qǐng)大家充分利用這些范文，并結(jié)合自己的實(shí)際情況，靈活運(yùn)用方案寫(xiě)作的技巧和方法。
醫(yī)院感染控制方案篇一
醫(yī)院洗衣房感染控制制度1.洗衣房的工作現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，其中包括送風(fēng)、過(guò)濾、交換、排氣及污染區(qū)的空調(diào)設(shè)備。
2.處理、存放污染和清潔的'衣物必須明顯分開(kāi)；分類(lèi)區(qū)和清洗區(qū)應(yīng)視為污染區(qū)；烘干區(qū)和壓燙區(qū)、折疊區(qū)、庫(kù)房為清潔區(qū)。收集、清點(diǎn)污衣時(shí)應(yīng)在制定地點(diǎn)進(jìn)行，污染衣物分類(lèi)應(yīng)在單獨(dú)房間進(jìn)行。
3.洗衣中心工作人員需做好個(gè)人防護(hù)，穿戴好工作衣帽、口罩及鞋，下班前應(yīng)洗手、淋浴、更衣。進(jìn)餐不得在工作區(qū)內(nèi)，盡量避免在污染區(qū)和清潔區(qū)互相穿梭。非洗衣中心人員，未經(jīng)許可不可進(jìn)入工作區(qū)。
4.分類(lèi)區(qū)的工作人員應(yīng)穿戴隔離衣、口罩、帽子、手套。分類(lèi)時(shí)避免抖動(dòng)衣物、被單，應(yīng)先將受排泄物污染的衣物、被單等分類(lèi)出來(lái)。接觸污染衣物的手應(yīng)用肥皂洗3遍，再用流動(dòng)水沖洗干凈。
5.認(rèn)真執(zhí)行清洗規(guī)則，一般患者的衣物必須加溫清潔，溫度在70℃以上，持續(xù)時(shí)間30min以上。成人、兒童、嬰兒、手術(shù)室、產(chǎn)房、傳染病室的衣物應(yīng)該分類(lèi)、分批清洗。
6.被膿血污染、傳染病患者的衣物、被單等應(yīng)先由所在科室用干凈被單包裹，并注明內(nèi)有何物、數(shù)量，送環(huán)氧乙烷室消毒，也可先將衣物、被單浸泡在1000mg/l含氯消毒液60min后取出送洗衣中心。
7.傳染病患者的棉被、被褥、枕芯、棉大衣等在病室做終末處理，如臭氧消毒、過(guò)氧乙酸熏蒸等初步處理后，再送環(huán)氧乙烷室消毒后方可應(yīng)用。
8.收回的所有敷料應(yīng)先放入洗衣機(jī)內(nèi)沖洗3遍，然后再加入漂白粉、洗衣粉加溫、清洗，溫度在70℃以上，持續(xù)時(shí)間40min以上。
9.消毒清洗后的被服單獨(dú)管理、發(fā)放。
10.洗衣房對(duì)使用過(guò)的污衣袋，隨贓物消毒洗滌。污染或清潔推車(chē)在接衣后及送衣前均用清水或洗滌劑擦拭1次，接送傳染病房、明顯污染被服后用1000mg/l含氯消毒液或0.5%過(guò)氧乙酸擦拭。
11.洗衣房污染區(qū)上班時(shí)應(yīng)開(kāi)窗，保持良好通風(fēng)，下班將污染地面用500mg/l含氯消毒劑拖地1次；清潔區(qū)上班時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)1次，每日對(duì)門(mén)、窗、椅、地面用清水進(jìn)行擦拭，下班時(shí)關(guān)門(mén)窗，地面清水拖1次。每周大掃除1次。
醫(yī)院感染控制方案篇二
2015年質(zhì)量控制管理持續(xù)改進(jìn)措施
一、病歷書(shū)寫(xiě)總體質(zhì)控目標(biāo)
嚴(yán)格執(zhí)行病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)歸檔病歷的甲級(jí)率達(dá)90%以上，乙級(jí)率控制在10%以內(nèi)，丙級(jí)病歷控制在零，對(duì)9種單項(xiàng)否決為丙級(jí)的病歷控制為零。
二、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)
（一）目前病歷質(zhì)控工作中存在的主要問(wèn)題：
1、重視形式，忽視內(nèi)涵，從而造成核心制度落實(shí)流于形式。
2、醫(yī)院管理不嚴(yán)，未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度。
3、科室質(zhì)控小組未認(rèn)真負(fù)責(zé)，質(zhì)控力度不夠。
4、醫(yī)務(wù)人員知識(shí)缺乏，主要缺乏中醫(yī)知識(shí)。
5、病歷質(zhì)量監(jiān)控流程不規(guī)范。
（二）上病歷書(shū)寫(xiě)中存在的主要問(wèn)題
1、主要診斷錯(cuò)誤，與病情不符。
2、入院記錄：書(shū)寫(xiě)醫(yī)師資質(zhì)不夠。
3、長(zhǎng)期醫(yī)囑帶教漏簽字。
4、病程記錄超時(shí)限。
5、上級(jí)醫(yī)師查房記錄過(guò)簡(jiǎn)，內(nèi)容千篇一律，無(wú)療效分析、無(wú)具體治療措施，對(duì)治療無(wú)指導(dǎo)意義。
6、個(gè)別醫(yī)生的病歷字跡潦草，頁(yè)面不整潔。
7、中醫(yī)辯證分型千篇一律。
8、中醫(yī)病歷鑒別診斷欠妥，辯證過(guò)于簡(jiǎn)單，內(nèi)容不夠全面。
（三）對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行原因分析
1、醫(yī)師缺乏認(rèn)識(shí)，主要缺乏中醫(yī)方面的知識(shí)。
2、部分醫(yī)生工作責(zé)任心不強(qiáng)，馬虎大意。
3、院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高，科室領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)不嚴(yán)。
4、質(zhì)控人員未認(rèn)真負(fù)責(zé)，質(zhì)控力度不夠。
（四）制定持續(xù)改進(jìn)措施及實(shí)施方案
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大培訓(xùn)力度，改進(jìn)培訓(xùn)方式。
2、院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)要提高認(rèn)識(shí)程度，嚴(yán)格管理，制定配套的獎(jiǎng)懲措施。
3、加大培訓(xùn)力度，制訂相應(yīng)可行的培訓(xùn)計(jì)劃，改進(jìn)培訓(xùn)方式。
3、完善院科三級(jí)病歷質(zhì)控管理體系。
4、檢查標(biāo)準(zhǔn)化：病歷表格形式統(tǒng)一規(guī)范，減少系統(tǒng)誤差，培訓(xùn)檢查人員，使檢查標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，檢查結(jié)果量化，具有可比性。
5、檢查制度化：考核方式方法形成規(guī)范的制度，包括結(jié)果反饋、獎(jiǎng)懲措施、持續(xù)改進(jìn)措施等。
6、將病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量作為評(píng)價(jià)科室、個(gè)人醫(yī)療工作質(zhì)量的指標(biāo)，制定有力可行的獎(jiǎng)懲機(jī)制。
2015年12月16日
醫(yī)院感染控制方案篇三
1、醫(yī)院感染管理科應(yīng)加強(qiáng)自身院感知識(shí)的學(xué)習(xí)及全院院感知識(shí)培訓(xùn)。全年培訓(xùn)不少于4次，每季度1次。
2、全年對(duì)全體醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)與考核。院感知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間每年不少于6學(xué)時(shí)。定于一、四季度進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)工作者院感知識(shí)培訓(xùn)。
3、醫(yī)院必須對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)，考試合格方可上崗。定于三季度對(duì)全院新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)和考核。
4、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí)，并在工作中正確運(yùn)用，培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。定于二季度對(duì)工勤人員進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)。
5、醫(yī)院感染專(zhuān)職人員應(yīng)加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專(zhuān)職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。醫(yī)院感染專(zhuān)職人員每年應(yīng)接受省衛(wèi)生廳培訓(xùn)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。
6、選送供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、血透中心相關(guān)人員外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以取得相關(guān)資格證;協(xié)同護(hù)理部選送供應(yīng)室工作人員去市二院外出學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理及重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒;協(xié)同醫(yī)務(wù)科選送檢驗(yàn)科醫(yī)師去二院學(xué)習(xí)院感的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)，回來(lái)后以點(diǎn)代面、開(kāi)展相關(guān)工作。
醫(yī)院感染控制方案篇四
一、完善各級(jí)管理組織職能，強(qiáng)化組織管理。
1、加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視力度。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，加強(qiáng)科主任的責(zé)任心、重視度。
3、明確職責(zé)，加強(qiáng)質(zhì)量控制醫(yī)師、護(hù)士的責(zé)任感。
4、繼續(xù)強(qiáng)化各級(jí)各類(lèi)人員在醫(yī)院感染管理工作中的責(zé)任。
二、強(qiáng)化法制觀念，提高依法執(zhí)業(yè)的認(rèn)識(shí)度，加強(qiáng)制度落實(shí)過(guò)程中的執(zhí)行力。
1、強(qiáng)化各個(gè)職能管理部門(mén)對(duì)自身在醫(yī)院感染管理工作中的所承擔(dān)責(zé)任的認(rèn)識(shí)度。
2、完善、細(xì)化各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施，使其具有可操作性。
3、加強(qiáng)后勤保障部門(mén)的管理力度，使醫(yī)院感染的控制措施在落實(shí)的過(guò)程中可以得到有力的物質(zhì)保障。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)力度，使相關(guān)制度在落實(shí)時(shí)具有明確、有效的指導(dǎo)作用。
1、每制定可操作的院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，申請(qǐng)一定的資金，按照計(jì)劃認(rèn)真落實(shí)，使院感知識(shí)的培訓(xùn)有計(jì)劃、有組織、有目標(biāo)、有保障地進(jìn)行。
2、制定切實(shí)可行的培訓(xùn)制度，保障醫(yī)院感染的控制制度能有效地落實(shí)到位。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作
1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)逐步由被動(dòng)、回顧性監(jiān)測(cè)，發(fā)展為主動(dòng)、前瞻性監(jiān)測(cè)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)院感染的散發(fā)，杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
2、根據(jù)全面基礎(chǔ)調(diào)查的結(jié)果，根據(jù)我院實(shí)際情況有計(jì)劃、有目的地開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè)。
3、加強(qiáng)科室管理小組的工作力度。強(qiáng)化其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理力度，要求科質(zhì)控小組成員對(duì)臨床住院病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，提高診斷率，做到早發(fā)現(xiàn)，早控制，杜絕暴發(fā)及流行，同時(shí)可有效控制漏報(bào)率。
4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)終末及運(yùn)行病歷的管理工作，降低醫(yī)院感染漏報(bào)率，提高診斷率。
5、加強(qiáng)檢驗(yàn)部門(mén)對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室、中心實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，有效實(shí)施對(duì)致病菌的監(jiān)控，為合理使用抗生素提供有力的依據(jù)。
6、藥劑部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)的管理，開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)，認(rèn)真做好抗生素的管理工作。
7、我院將繼續(xù)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，確保投入臨床使用的室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量真實(shí)可靠。
8、繼續(xù)加強(qiáng)消毒藥械的監(jiān)測(cè)工作，確保投入臨床的診療用品質(zhì)量有保障。
五、根據(jù)監(jiān)測(cè)資料的評(píng)價(jià)結(jié)果，針對(duì)易感人群、感染途徑、感染源等幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染的控制措施，通過(guò)強(qiáng)有力的質(zhì)控組織，保障控制措施落實(shí)到位，做到主動(dòng)有效地控制感染的暴發(fā)及流行。
1、加強(qiáng)醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員的管理。包括：嚴(yán)格的實(shí)施病人安置原則；嚴(yán)格正確的工作人員的防護(hù)；提高護(hù)理質(zhì)量，有效控制陪探視人員。
2、加強(qiáng)醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的管理。通過(guò)興建新住院樓、門(mén)診樓，使醫(yī)患分流，門(mén)診部、住院部分流，潔物、污物分流。地面、物表的清潔做到制度化，通過(guò)護(hù)理管理有效實(shí)施對(duì)該項(xiàng)工作的落實(shí)。
3、按照國(guó)家規(guī)范實(shí)行物品供應(yīng)由中心供應(yīng)室提供，并做到所有無(wú)菌物品下收下送。逐步將全院臨床的醫(yī)療器械、治療用物，收歸中心供應(yīng)室管理，確保醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，同時(shí)控制惡性醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院內(nèi)設(shè)置高溫、低溫兩套滅菌設(shè)備，使所有重復(fù)使用的診療用品嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一滅菌一更換。并且使進(jìn)入人體無(wú)菌組織的器械達(dá)到滅菌水平，接觸無(wú)破損的皮膚黏膜組織的診療用品達(dá)到高水平消毒，生活用物（包括：床單元用物、餐具、潔具等）達(dá)到清潔或中水平消毒。
六、建立、完善質(zhì)量控制的質(zhì)量管理體系，并啟動(dòng)該組織的職能。
1、依據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)及時(shí)修訂符合我院實(shí)際、并具有可操作性的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
2、質(zhì)量控制組織與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的組織分離，查的人不做，做的人不查，保障質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施到位。
3、加強(qiáng)質(zhì)量控制檢查人員的素質(zhì)及責(zé)任心，使責(zé)、權(quán)、利三位一體，質(zhì)量考核結(jié)果與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤，同時(shí)不斷提高醫(yī)院感染管理工作在全部質(zhì)量考核工作中的權(quán)重，用經(jīng)濟(jì)手段達(dá)到短時(shí)期內(nèi)提高質(zhì)量的目的。通過(guò)各種形式的培訓(xùn)等手段，逐步強(qiáng)化科室正確運(yùn)用日查、周記、月考核的模式，使考核的各個(gè)環(huán)節(jié)都真實(shí)可靠，以期通過(guò)質(zhì)量控制的手段，使我院的醫(yī)院感染管理逐步步入制度化管理的可持續(xù)發(fā)展的軌道。緊跟國(guó)家步伐，達(dá)到二等甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。
七、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物廢水的管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，杜絕醫(yī)院生物污染的污物流入社會(huì)，造成不必要的社會(huì)環(huán)境的污染。
八、加強(qiáng)一次性無(wú)菌物品及消殺藥械的管理工作。一次性無(wú)菌物品從進(jìn)貨、存儲(chǔ)、發(fā)放、回收等均嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的法律及法規(guī)。消殺藥械的購(gòu)入應(yīng)獲得醫(yī)院感染管理委員會(huì)的論證和審核，達(dá)到可行性、節(jié)能、節(jié)資、環(huán)保等多環(huán)節(jié)的保障。使用部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，并建立檔案定期監(jiān)測(cè)、檢修、保養(yǎng)，以保障其消殺效果。
九、開(kāi)展科研工作。根據(jù)醫(yī)院臨床病歷的特點(diǎn)逐步開(kāi)展控制醫(yī)院感染的科研項(xiàng)目。指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員，每年發(fā)表至少1-2篇專(zhuān)業(yè)論文。不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制的意識(shí)、認(rèn)識(shí)和知識(shí)。
2013年2月
醫(yī)院感染控制方案篇五
上半年，醫(yī)院院感科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃，開(kāi)展了以下工作：
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作
認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。
二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作
嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%。
三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用
按照衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治的通知精神，院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作
對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查，對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生
院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查，加強(qiáng)無(wú)菌觀念意識(shí)，提高無(wú)菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
從1月起在外科開(kāi)展i類(lèi)切口（甲狀腺、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，每月匯總分析，無(wú)1例i類(lèi)切口感染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類(lèi)、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo)，實(shí)行嚴(yán)格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時(shí)稱重、登記，醫(yī)療垃圾專(zhuān)管人最后統(tǒng)計(jì)，各個(gè)環(huán)節(jié)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問(wèn)題，追查責(zé)任，院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
八、加強(qiáng)對(duì)全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測(cè)
院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣，每季度對(duì)消毒劑采樣，合格率在100%
醫(yī)院感染控制方案篇六
一、醫(yī)院感染散發(fā)的報(bào)告與控制, 當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
二、科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，及時(shí)組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因，采取有效控制措施。確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和控制。
三、醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告：
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感委員會(huì)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，并通報(bào)相關(guān)部門(mén)。
2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。
四、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取下列控制措施：
（一）臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
（二）醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：
1、證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
2、查找感染源：對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
3、查找引起感染的因素：對(duì)感染病人及周?chē)巳哼M(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)病人作適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?/p>
5、分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告，
總結(jié)
經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。（三）主管院長(zhǎng)接到報(bào)告，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)協(xié)助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。
（四）當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)本地區(qū)或本院同類(lèi)潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。
（五）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
醫(yī)院感染控制方案篇七
為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效控制醫(yī)院感染，降低感染發(fā)病率，護(hù)理部定期或不定期的對(duì)科室控制感染進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容按照各科室感染管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，對(duì)合格事項(xiàng)進(jìn)行表?yè)P(yáng)，不合格事項(xiàng)提出整改或現(xiàn)場(chǎng)立即整改，整改過(guò)程中有如下措施：
一、護(hù)理部對(duì)合臨床科室的治療室處置室，病房進(jìn)行檢查測(cè)試消毒濃度，一次性醫(yī)療用品的處理病房的終末消毒，無(wú)菌技術(shù)操作等項(xiàng)目。
1、消毒液濃度不符合要求，責(zé)令護(hù)士長(zhǎng)必須現(xiàn)配現(xiàn)用，并按照要求進(jìn)行測(cè)試，如制劑室配制通知制劑室人員立即重配制，并測(cè)試符合要求為目標(biāo)，如75%容易揮發(fā)，嚴(yán)格用酒精比重測(cè)試，立即更換，通知護(hù)士長(zhǎng)每三天更換配制。
2、一次性醫(yī)療用品在檢查中如回收和處理不符合，通知本科護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班護(hù)士，立即整改，決不允許無(wú)原則流失，并且給予警告，下次不能犯同樣的錯(cuò)誤，否則扣除當(dāng)月30%獎(jiǎng)金。
3、在無(wú)菌技術(shù)操作中如不按嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則者，責(zé)令護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科護(hù)士強(qiáng)化三基訓(xùn)練，并通知護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、直到合格為止，匯報(bào)護(hù)理部。
4、病房未進(jìn)行終末消毒的處理，發(fā)現(xiàn)一個(gè)病室扣10分，并扣除護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月30%獎(jiǎng)金。
二、護(hù)理部對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室，產(chǎn)房，供應(yīng)室等進(jìn)行檢查時(shí)重點(diǎn)檢查消毒、隔離、無(wú)菌操作。
1、各室間是否按照要求進(jìn)行擦拭，地面是否進(jìn)行濕式清掃，消毒液拖地，如沒(méi)有按要求去完成，責(zé)令立即改正，并不定期抽查，如二次發(fā)現(xiàn)不符合要求，扣除護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
2、重點(diǎn)科室的用物如無(wú)菌敷料、鑷子罐、液體開(kāi)啟的使用時(shí)間是否合格，不符合要求立即更換，并通知護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行考核，合格為上。
3、無(wú)菌技術(shù)操作如違反操作原則者限在24小時(shí)內(nèi)改正，如不按期改正的，停崗培訓(xùn)，由科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)培訓(xùn)考核，合格后上崗，如考核仍不合格，則調(diào)崗。
賽罕區(qū)醫(yī)院護(hù)理部
醫(yī)院感染控制方案篇八
一．醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)
醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
1．醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)有全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè)，主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告，由感染科專(zhuān)職人員收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)回顧性監(jiān)測(cè)2年以后，在2009年擬開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。并至少做每年做現(xiàn)患率調(diào)查一次，如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè)，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)病原體分離和耐藥情況的責(zé)任，遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行，應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。
2．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)：院內(nèi)感染管理質(zhì)量控制科每1-3個(gè)月對(duì)全院 各科室抽樣監(jiān)測(cè)。主要由醫(yī)院感染管理科專(zhuān)職監(jiān)控護(hù)師完成采樣工作，細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由細(xì)菌室負(fù)責(zé)。重點(diǎn)部門(mén)科室每月監(jiān)測(cè)一次。主要由護(hù)士長(zhǎng)或兼職監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員完成，醫(yī)院感染管理科定期檢查，納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。
3.毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：（1）使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次，由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)；使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成，并做好記錄。（2）消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：主要是高壓鍋、環(huán)氧乙烷鍋的監(jiān)測(cè)，每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染管理科定期抽查。
三、完善醫(yī)院感染管理制度，規(guī)范管理
1．消毒產(chǎn)品的管理：消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)，具體包括產(chǎn)品購(gòu)入的質(zhì)量控制，使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。2．抗菌藥物合理應(yīng)用的管理：協(xié)助藥劑科、質(zhì)控科的對(duì)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo)，定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況，反饋檢查結(jié)果，并根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用，制定限用和輪換制度；臨床科室應(yīng)根據(jù)國(guó)家和廣西壯族自治區(qū)有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求，結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則，接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。3．醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)保總局發(fā)布的《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》、《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定，臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開(kāi)始進(jìn)行分類(lèi)收集、運(yùn)送，醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類(lèi)收集運(yùn)送情況。
4.污水的處理：污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施，醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品，如各種導(dǎo)管[精密儀器、人工移置物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。
3、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法，影響滅菌和消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求定期監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。呼吸機(jī)管道應(yīng)遵照國(guó)家或國(guó)際“呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防指南”定期更換、消毒。
5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求進(jìn)行。
6、地面的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：
（1）地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。
（2）清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再?zèng)龈?。（３）接觸血液、體液和被污染的物品后。
8、醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)其不同的傳播途徑，對(duì)感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性：根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的《手衛(wèi)生指南》，制作各類(lèi)宣傳圖片，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善，促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性，是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生方面的工作，將是第三周期“醫(yī)院管理年活動(dòng)”檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目。為了預(yù)防和減少醫(yī)院感染、更好地迎接“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的檢查，醫(yī)院應(yīng)該引起足夠的重視，為醫(yī)務(wù)工作者提供必要的基礎(chǔ)條件。臨床重點(diǎn)科室應(yīng)安裝干手設(shè)施和非手觸式水龍頭設(shè)施，購(gòu)入一些手消毒劑，解決醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行連續(xù)性診療的間隙手衛(wèi)生工作欠缺的問(wèn)題，方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行連續(xù)診療時(shí)使用。
1、洗手指征：
（1）接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。（2）進(jìn)行無(wú)菌操作前后，進(jìn)入和隔開(kāi)隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血透室、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí)，戴口罩和穿脫隔離衣前后。（3）接觸血液、體液和被污染的物品后。（4）脫手套后。
2、手消毒指征：
（1）進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后。（2）接觸血液、體液和被污染的物品后。（3）接觸特殊感染病原體后。（4）脫手套后。
六、職業(yè)暴露的預(yù)防
根據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)定如《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》要求，重新或調(diào)整“職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度，制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程，正確處理一次性用品，加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表”進(jìn)行暴露處處理、報(bào)登記，接受職業(yè)暴露事故處理小組的咨詢指導(dǎo)。切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。
七、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
1.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括管理知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括：職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度等，各類(lèi)人員必須掌握。專(zhuān)業(yè)知識(shí)：根據(jù)專(zhuān)業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定，主要有：無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)等知識(shí)。
2.培訓(xùn)的安排：新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)；在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
八、各科室應(yīng)該根據(jù)本方案制定本科室的醫(yī)院感染控制方案和措施。
醫(yī)院感染控制方案篇九
一、在管理員領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院被服洗滌、保管、消毒和縫補(bǔ)等工作，按規(guī)定折疊，并按時(shí)下收下送到病房、門(mén)診。
二、嚴(yán)格執(zhí)行各類(lèi)被服的消毒隔離制度，注意安全，防止意外。
三、嚴(yán)格執(zhí)行被服的交收手續(xù)，防止錯(cuò)、漏和丟失。各類(lèi)被服要分類(lèi)存放，方便取用。未印字新制品一律不交換。
四、愛(ài)護(hù)公物，修舊利廢，回收敷料。節(jié)約用布、水、電、氣、肥皂等其它材料。
五、做好防火、防盜及機(jī)器保養(yǎng)等管理工作。
醫(yī)院感染控制方案篇十
一、制定臟被服收集和運(yùn)輸?shù)腵'規(guī)章制度。
二、制定有關(guān)制度，保護(hù)清潔被服從洗衣房運(yùn)往各科室途中不被污染。
三、傳染科被服專(zhuān)日專(zhuān)機(jī)清洗，消毒符合要求。
四、對(duì)感染被服消毒的方法作出詳細(xì)說(shuō)明。
五、設(shè)立清潔區(qū)和污染區(qū)，以保證被服流程合理。
六、預(yù)防工作人員接觸銳器，阻止?jié)撛诓≡廴鞠匆路?，保證洗衣房，保證工作人員的安全。
醫(yī)院感染控制方案篇十一
口腔醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)院中重要的一個(gè)組成部分，為患者提供口腔疾病診治服務(wù)。鑒于口腔醫(yī)院的特殊性，高效的感染控制成為其重要的職責(zé)之一。在多年的實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)了一些關(guān)于口腔醫(yī)院感染控制的心得體會(huì)，以下進(jìn)行總結(jié)。
第一段：建立完善的防控系統(tǒng)
口腔醫(yī)院內(nèi)部繁忙而復(fù)雜，各種治療器械的使用頻繁，因此預(yù)防和控制感染十分重要。建立完善的防控系統(tǒng)，包括建立患者隔離病房、防護(hù)間、消毒隔離間、設(shè)立信息追蹤系統(tǒng)等，這些都是防止感染的必要措施。特別是在近年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，加強(qiáng)口腔部門(mén)的應(yīng)急防控已經(jīng)成為重要的任務(wù)。
第二段：規(guī)范化手術(shù)操作流程
口腔醫(yī)院的規(guī)范化程度直接關(guān)系到感染控制的成效。因此，在口腔醫(yī)院的治療中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該極力避免非規(guī)范的操作行為，如使用過(guò)期藥品、混用消毒液等。另外，引導(dǎo)患者加強(qiáng)口腔衛(wèi)生意識(shí)，并控制口腔手術(shù)患者的數(shù)量，都是感染控制的重點(diǎn)。
第三段：加強(qiáng)職工防護(hù)措施
護(hù)理人員、醫(yī)師和志愿者等口腔醫(yī)務(wù)人員，都面臨著感染控制的壓力。這些人員應(yīng)該加強(qiáng)職業(yè)保護(hù)，佩戴相應(yīng)的手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，并嚴(yán)格按照規(guī)范的防護(hù)流程進(jìn)行操作，以避免醫(yī)務(wù)人員之間的交叉感染。
第四段：嚴(yán)格管理患者的隔離
在口腔醫(yī)院中，患者的隔離是一項(xiàng)必要的措施。對(duì)于傳染性疾病的患者，尤其要加強(qiáng)限制，包括進(jìn)行單獨(dú)治療，隔離治療，盡可能將其他患者與之分開(kāi)等方法。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該對(duì)患者的隔離情況進(jìn)行全面的了解，并做好相應(yīng)的記錄，以便下一步的疫情防控。
第五段：完善消毒技術(shù)及設(shè)施
正確地使用醫(yī)療器械、設(shè)備和醫(yī)療廢棄物的處理與消毒是感染控制的重要環(huán)節(jié)。在現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)中，大部分醫(yī)療設(shè)備都是一次性使用的，而對(duì)于廢棄物的處理，則需要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)處理。消毒設(shè)施應(yīng)具備完善且專(zhuān)業(yè)的消毒流程，并且需要設(shè)立專(zhuān)門(mén)的工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)。
總之，口腔感染控制是口腔醫(yī)療中必須著重注意的一個(gè)方面，僅僅依賴于醫(yī)護(hù)人員的注意力是不夠的。為了保障患者的健康，我們需要加強(qiáng)醫(yī)院管理、技術(shù)設(shè)施及人員操作等多方面的防范措施。通過(guò)加強(qiáng)管理、員工培訓(xùn)、消毒設(shè)備的完善等手段，最大限度減少患者感染率，確保醫(yī)療安全和治療效果。
醫(yī)院感染控制方案篇十二
一、產(chǎn)房相對(duì)獨(dú)立，周?chē)h(huán)境清潔、無(wú)污染源，布局合理，無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分嚴(yán)格、標(biāo)志明確，無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室。每間分娩室內(nèi)設(shè)2張產(chǎn)床，每張產(chǎn)床使用面積不少于16平米。
二、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，保持環(huán)境整潔，地面清潔后用1000mg∕l含氯消毒液拖地每日2次，拖把專(zhuān)用，標(biāo)識(shí)清楚明顯，分別清洗，每周拖把等清潔工具用1000ml∕l有效氯浸泡30分鐘后清洗晾干備用，每月底進(jìn)行大掃除。
三、室內(nèi)物品表面用500mg∕l含氯消毒液擦拭每日1次，空氣每日2次（早、中班）紫外線消毒；接生前后加強(qiáng)消毒1次。
四、無(wú)菌物品：有專(zhuān)柜放置，有效期為7天，按消毒日期前后排列，嚴(yán)防過(guò)期使用，持物鉗、鑷等高壓滅菌、干保存，每4小時(shí)更換，標(biāo)記明顯。
五、產(chǎn)房平車(chē)每周清潔消毒，接送隔離產(chǎn)婦后，按特殊消毒方法處理。
六、每周用1000mg∕l的有效氯擦洗產(chǎn)床、鹽水架、墻壁等。
七、每周徹底清洗吸引器瓶、污物桶，并用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡60分鐘。
八、房間每周徹底大掃除一次，待房間通風(fēng)吹干后紫外線照射30分鐘。
九、特殊隔離產(chǎn)婦產(chǎn)前嚴(yán)格管理，非必須物品不帶入室內(nèi)，進(jìn)產(chǎn)房需更換鞋及穿隔離衣，產(chǎn)后房間紫外線消毒1小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，室內(nèi)物品及地面墻面用2000mg∕l的有效氯溶液擦洗后再用紫外線消毒30分鐘。布類(lèi)物品用黃色袋雙層密閉包扎，注明“污染”字樣，先消毒后處理，產(chǎn)房的排泄物和分泌物用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡2小時(shí)，血壓計(jì)、聽(tīng)診器等用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭，產(chǎn)床用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換橡皮單，平車(chē)：用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換床單。
十、新生兒吸痰管做到一嬰一用，吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用。
十一、 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好職業(yè)防護(hù)。
十二、 醫(yī)療廢物處置嚴(yán)格遵守院《醫(yī)療廢物處置流程》。
十三、 胎盤(pán)處置嚴(yán)格遵守醫(yī)院《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)和其他的處理規(guī)定》，對(duì)可能造成傳染病傳播的按照醫(yī)療廢棄物處理，胎兒遺體依照中國(guó)《殯葬管理?xiàng)l例》進(jìn)行妥善處置并有記錄。
十四、 空氣、無(wú)菌物品及工作人員手每季細(xì)菌學(xué)檢測(cè)一次，合格率必須達(dá)00%。
十五、 科室內(nèi)質(zhì)控小組每月進(jìn)行自查，找出問(wèn)題并制定相應(yīng)的整改措施，落實(shí)并對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
十六、 院感工作人員定期檢查、督導(dǎo)，順便監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生情況。
一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采用的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。
二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施
（一）手衛(wèi)生
1、在以下情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑
（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；
（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；
（4）進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；
（5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。
（6）處理藥物或配餐前。
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xxxxxx醫(yī)院 醫(yī)院感染管理
2、在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒
（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
（2）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
3、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則
（1）當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。
（2）手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
（二）戴手套
1、在以下情況下應(yīng)戴清潔手套：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)、接觸污染物品時(shí)。
2、在以下情況下應(yīng)戴無(wú)菌手套：醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí)；為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí)；接觸病人破損皮膚、粘膜時(shí)。
3、診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。如手部皮膚破損，應(yīng)戴雙層手套。
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醫(yī)院感染控制方案篇十三
各科室：
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高醫(yī)院管理水平，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011版）》、《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011年版)》等相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。
一、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和相關(guān)制度(一)醫(yī)療質(zhì)量管理體系
實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系，進(jìn)一步明確醫(yī)療質(zhì)量管理體系中“決策、控制與執(zhí)行”三個(gè)層次的功能與職責(zé)，有效地促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和科室主任組成，院長(zhǎng)任主任。其職責(zé)如下：
（1）全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)測(cè)、控制和管理；
（4）定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。
2、醫(yī)院醫(yī)務(wù)部
（3）每月向醫(yī)院提供醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，納入科室綜合目標(biāo)，與績(jī)效考核掛鉤。（4）定期反饋醫(yī)療質(zhì)量信息。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師及其他相關(guān)人員組成，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。具體職責(zé)如下：
（3）定期組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識(shí)；
（4）定期組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組會(huì)議，討論分析科室質(zhì)量問(wèn)題，制定整改措施；
（二）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)
1、住院死亡類(lèi)指標(biāo)：死亡病例數(shù)
3、醫(yī)院感染類(lèi)指標(biāo)：醫(yī)院感染發(fā)生例次
6、合理用藥指標(biāo)：藥占比、抗菌藥物比率、清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比率
（三）醫(yī)療質(zhì)量管理保障機(jī)制
1、完善覆蓋醫(yī)療全過(guò)程的醫(yī)療質(zhì)量管理制度；
2、規(guī)范各專(zhuān)業(yè)的臨床技術(shù)操作規(guī)程、臨床診療指南；
3、完善醫(yī)療技術(shù)管理制度，加強(qiáng)新技術(shù)準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理。
4、建立醫(yī)療技術(shù)意外損害處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。
二、完善醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系
實(shí)行院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系。院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核部門(mén)為醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感等相關(guān)職能部門(mén)，考核對(duì)象為各臨床醫(yī)技科室。各科室質(zhì)控小組對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查評(píng)價(jià)，并對(duì)科室成員進(jìn)行考核，形成“醫(yī)療質(zhì)量考核部門(mén)——各科室質(zhì)控小組”為層級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量考核體系。
院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容主要包括：診療質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感控制、藥物合理使用、臨床用血質(zhì)量等，考核指標(biāo)詳見(jiàn)《科室綜合目標(biāo)達(dá)成明細(xì)》。醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室績(jī)效、年終評(píng)優(yōu)等掛鉤。
三、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)措施
（一）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門(mén)按季度、統(tǒng)計(jì)各類(lèi)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的總體情況。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理目標(biāo)，將醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節(jié)設(shè)置為考核指標(biāo)，納入每醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
（二）醫(yī)療制度與“三基”培訓(xùn) 開(kāi)展醫(yī)療制度規(guī)范和“三基”知識(shí)的培訓(xùn)、考核與督察，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)，規(guī)范臨床醫(yī)療行為，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
（三）重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理
制定和完善重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理標(biāo)準(zhǔn)和措施，不斷加強(qiáng)急診室、手術(shù)室、血液透析室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥病房等重點(diǎn)部門(mén)的規(guī)范化管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)急危重癥患者、圍手術(shù)期患者、輸血和抗菌藥物應(yīng)用、有創(chuàng)診療操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全意識(shí)。
（四）醫(yī)院應(yīng)急管理
制定和完善各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，優(yōu)化突發(fā)事件處理流程，提高醫(yī)院整體應(yīng)急能力。加強(qiáng)急診管理，保障急診設(shè)備及藥品處于備用完好狀態(tài)，完善急救技能培訓(xùn)及演練機(jī)制，提高危重病人搶救成功率。
（五）醫(yī)療技術(shù)管理
嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。實(shí)行醫(yī)療技術(shù)分級(jí)、分類(lèi)管理，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作實(shí)行授權(quán)管理，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目實(shí)行準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理，建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制與醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，有效地防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。
（六）患者安全管理
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、手術(shù)安全核查、危急值及不良事件報(bào)告等制度，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)特殊藥物管理，防范與減少跌倒、墜床等意外事件及患者壓瘡的發(fā)生，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)患者健康知識(shí)教育，并采取積極措施，讓患者參與到醫(yī)療安全，協(xié)助患者理解和選擇診療方案，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全活動(dòng)。
（七）醫(yī)院感染管理
落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度，將醫(yī)院感染的防控貫徹于所有醫(yī)療服務(wù)中。開(kāi)展院感知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院感防控意識(shí)；開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)多重耐藥菌管理，完善細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)及預(yù)警機(jī)制，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物；落實(shí)醫(yī)院消毒與隔離工作制度；監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素、醫(yī)院感染率及其變化趨勢(shì)，改進(jìn)診療流程。
（八）護(hù)理質(zhì)量管理
根據(jù)臨床用血需求制定合理的用血計(jì)劃和安全儲(chǔ)血量，確保搶救和急診用血。落實(shí)臨床用血管理制度，規(guī)范臨床用血管理流程，加強(qiáng)輸血質(zhì)量監(jiān)控，保障用血安全。加強(qiáng)輸血知識(shí)培訓(xùn)及臨床用血考核，促進(jìn)臨床合理用血。
（十一）病歷質(zhì)量管理
深化病歷質(zhì)量控制管理，堅(jiān)持嚴(yán)格終末質(zhì)量把關(guān)和適度獎(jiǎng)懲的原則，將院級(jí)質(zhì)控和科室質(zhì)控有效的結(jié)合起來(lái)。強(qiáng)調(diào)終末質(zhì)量的同時(shí)，采取一系列措施提升環(huán)節(jié)質(zhì)量，如：加大病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)力度，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)限進(jìn)行剛性管控，加強(qiáng)運(yùn)行病歷的檢查考核力度等。
（十二）臨床路徑與單病種管理
推進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理工作，臨床路徑開(kāi)展工作覆蓋率達(dá)到相關(guān)要求,并建立臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度,對(duì)路徑實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，改進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理。
四、監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過(guò)程
（一）醫(yī)療質(zhì)量考核部門(mén)每月對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，將檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題列為持續(xù)改進(jìn)的對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)督查。
（二）科室質(zhì)控小組根據(jù)每月科室醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃，定期對(duì)科室存在的突出問(wèn)題進(jìn)行檢查。
（三）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門(mén)每季度通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)情況，統(tǒng)計(jì)分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，提出針對(duì)突出問(wèn)題的持續(xù)改進(jìn)措施。
（四）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每半年組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，研究醫(yī)院質(zhì)量和安全管理工作，分析醫(yī)院質(zhì)量和安全中存在的問(wèn)題，為醫(yī)院制定下階段的總體質(zhì)量管理目標(biāo)和計(jì)劃提供依據(jù)。
醫(yī)院感染控制方案篇十四
在醫(yī)院中，感染控制是一項(xiàng)至關(guān)重要的工作。醫(yī)院感染不僅危害患者的健康，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果甚至死亡。作為一名醫(yī)護(hù)人員，我們要時(shí)刻保持警惕，學(xué)習(xí)感染控制的知識(shí)和技巧，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境。以下是我對(duì)醫(yī)院感染控制的心得體會(huì)。
第一段：了解感染控制的重要性
醫(yī)院感染的嚴(yán)重后果和傳播速度讓人深感震驚。因此，了解感染控制的重要性是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。感染控制包括多個(gè)方面，如手衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療器械消毒等。只有充分認(rèn)識(shí)到感染控制的重要性，才能更好地保護(hù)患者的健康與安全。
第二段：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
手是病菌最容易滋生和傳播的渠道之一，因此手衛(wèi)生是防止感染的首要措施。在醫(yī)院工作中，我始終堅(jiān)持每次接觸患者前后洗手，并正確使用洗手液或酒精洗手液進(jìn)行消毒。此外，還要避免觸摸自己的臉、眼睛和口鼻等易受污染的部位，以防止病菌通過(guò)自我接觸傳播。
第三段：保持并改善環(huán)境衛(wèi)生
環(huán)境衛(wèi)生的良好與否直接關(guān)系到醫(yī)院感染的發(fā)生率。在工作中，我會(huì)加強(qiáng)對(duì)病房的清潔消毒，定期清理空調(diào)過(guò)濾器和維護(hù)通風(fēng)系統(tǒng)的暢通。同時(shí)，定期整理醫(yī)療用具、床上用品等物品，確保其清潔無(wú)菌。此外，還要加強(qiáng)垃圾回收和處理，減少污染源。
第四段：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒
醫(yī)院中使用的醫(yī)療器械是感染控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。在醫(yī)療器械的使用過(guò)程中，我會(huì)按照要求正確操作，確保其消毒滅菌。對(duì)于一次性使用的器械，我會(huì)及時(shí)將其丟棄，而對(duì)于需要多次使用的器械，我會(huì)嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行消毒。并且，我還會(huì)定期檢查器械的消毒效果，確保其無(wú)菌狀態(tài)。
第五段：注重教育與培訓(xùn)
感染控制是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要保證各個(gè)環(huán)節(jié)都能得到正確執(zhí)行，需要醫(yī)院組織相關(guān)的培訓(xùn)和教育。在醫(yī)院工作中，我經(jīng)常參加感染控制方面的培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技巧，并與同事們交流經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)不斷提高自身的素質(zhì)，我能更好地應(yīng)對(duì)感染控制方面的問(wèn)題，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié)起來(lái)，醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)需長(zhǎng)期堅(jiān)持的工作，關(guān)系到患者的安全和健康。通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、保持并改善環(huán)境衛(wèi)生、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒等措施，我們能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，注重教育與培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，也是不可忽視的一步。只有每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都積極參與感染控制工作，才能共同營(yíng)造一個(gè)安全的醫(yī)療環(huán)境，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院感染控制方案篇十五
自新型冠狀病毒疫情爆發(fā)以來(lái)，全社會(huì)對(duì)于感染控制的重視程度顯著提高。作為醫(yī)護(hù)工作者之一的口腔醫(yī)生，在日常實(shí)踐中掌握好感染控制能力，對(duì)于維護(hù)患者健康、院內(nèi)安全、醫(yī)生自身健康都有著重要意義。在這篇文章中，筆者將分享自己的口腔醫(yī)院感染控制心得體會(huì)。
第二段：勤洗手、做好手衛(wèi)生
口腔醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生要求極高，口腔醫(yī)生的手衛(wèi)生工作必不可少。因此，口腔醫(yī)生應(yīng)該掌握正確洗手方法，勤洗手，做好手衛(wèi)生。在臨床工作中，要注意遵守洗手消毒的七步法，其中包括削甲、洗手、涂洗手液、揉搓、漱口、沖洗、干手等每一步驟，以保障醫(yī)生雙手的潔凈度。
此外，為了做好手衛(wèi)生，口腔醫(yī)生還應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)且正確地更換工作服、鞋套等。在緊急情況下，當(dāng)不能立即進(jìn)行手部清潔手衛(wèi)生時(shí)，可以選擇使用手消毒液或者酒精消毒液，但是這并不能替代勤洗手、做好手衛(wèi)生的重要性。
第三段：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范
口腔醫(yī)療設(shè)備都與人體有直接接觸，不嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范就有可能導(dǎo)致醫(yī)療器械受到污染，成為患者的傳染源。因此，口腔醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范。在使用醫(yī)療器械前應(yīng)進(jìn)行有效的消毒滅菌，醫(yī)護(hù)人員也要在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行操作。
在使用針頭、注射器等醫(yī)療器械時(shí)，要注意防護(hù)措施，嚴(yán)格遵守穿插口罩、戴手套等規(guī)定。盡可能地避免與患者之間的血液和其他體液接觸，防止交叉感染的發(fā)生。
第四段：加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境消毒
醫(yī)生的個(gè)人行為有助于保證患者免受感染，但是即使做到了個(gè)人防護(hù)措施，患者仍可能感染由醫(yī)生或其他患者攜帶的病原微生物。因此，在口腔醫(yī)院中加強(qiáng)環(huán)境消毒非常關(guān)鍵。
口腔醫(yī)院中的各個(gè)區(qū)域需要設(shè)立不同級(jí)別的清潔消毒區(qū)域，遵循不同等級(jí)消毒采取不同的處理方法，確保醫(yī)院空氣、水、表面的清潔。另外，醫(yī)院也應(yīng)配備專(zhuān)業(yè)的設(shè)備和藥品，用于對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行有效消毒。
第五段：加強(qiáng)感染控制管理
做好口腔醫(yī)院的感染控制管理，既是保證患者的安全，也是保障醫(yī)生自身的健康。對(duì)口腔醫(yī)院的管理人員而言，必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的考核、監(jiān)督和培訓(xùn)。只有具備了更為豐富和專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技巧，醫(yī)生才能更好的抵御各種傳染病的攻擊。
此外，口腔醫(yī)院還應(yīng)該研究建立自己的感染控制流程，完善落實(shí)感染控制守則，根據(jù)不同情況進(jìn)行定期的規(guī)范、檢查和評(píng)估，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)感染控制措施。
總之，作為一名口腔醫(yī)生，要始終保持高度的警惕性，并時(shí)時(shí)刻刻將口腔環(huán)境與感染控制緊密聯(lián)結(jié)起來(lái)，掌握好口腔醫(yī)院的感染控制措施。通過(guò)以上幾點(diǎn)實(shí)踐，相信口腔醫(yī)生的感染控制意識(shí)會(huì)得到進(jìn)一步的提升，更好地保障患者健康與安全。
醫(yī)院感染控制方案篇十六
醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)重要的工作，它直接關(guān)系到患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與生命安全。作為一名醫(yī)務(wù)人員，我深知醫(yī)院感染控制的重要性，并通過(guò)工作實(shí)踐和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，積累了一些心得體會(huì)。在本文中，我將分享一些關(guān)于醫(yī)院感染控制的心得體會(huì)，希望能對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員和患者提供一些有益的參考。
第二段：加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)
作為醫(yī)務(wù)人員，我們每天都會(huì)接觸各種各樣的病人和病原體。因此，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)是非常重要的。首先，我們要正確佩戴和使用口罩、手套和隔離衣等個(gè)人防護(hù)裝備，以減少病原體的傳播。其次，我們要注意手衛(wèi)生，經(jīng)常洗手或使用洗手液，特別是在接觸病人、接觸體液或環(huán)境后。此外，我們還應(yīng)當(dāng)積極接種各種疫苗，提高自身免疫力，減少感染的發(fā)生。
第三段：健康環(huán)境的營(yíng)造
為了控制醫(yī)院感染，除了個(gè)人防護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)外，還需要在醫(yī)院內(nèi)營(yíng)造一個(gè)干凈、衛(wèi)生、無(wú)菌的健康環(huán)境。首先，要定期清潔和消毒醫(yī)院各個(gè)區(qū)域，包括病房、手術(shù)室、診斷室等。其次，要定期檢查和維護(hù)空調(diào)、水管、排水系統(tǒng)等設(shè)施，確保它們的正常運(yùn)行和衛(wèi)生狀況。此外，還要采取措施減少噪音、粉塵和異味等對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的影響，為患者提供一個(gè)舒適、清潔的治療環(huán)境。
第四段：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)
醫(yī)院感染的控制需要醫(yī)務(wù)人員具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)和技能。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高他們的感染控制意識(shí)和能力。培訓(xùn)內(nèi)容可以包括感染預(yù)防的基本知識(shí)、手衛(wèi)生的正確操作、安全注射和采血的操作等。此外，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和考核，以保持和更新自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
第五段：患者參與感染控制
除了醫(yī)務(wù)人員的努力外，患者的參與也是非常重要的。患者應(yīng)積極配合醫(yī)務(wù)人員的措施，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)。例如，患者在用餐前后、如廁后等關(guān)鍵時(shí)刻要注意洗手。同時(shí)，患者也要遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，如不隨意走動(dòng)、不擅自取用藥品等。通過(guò)患者和醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播可以得到有效控制。
結(jié)尾
醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)艱巨而重要的工作，需要醫(yī)務(wù)人員和患者的共同努力。通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)、營(yíng)造健康環(huán)境、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)以及患者的參與，我們可以有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全。我深信，只要我們共同努力，醫(yī)院感染控制的工作將取得更大的成果。
醫(yī)院感染控制方案篇十七
第一段：介紹醫(yī)院感染控制的重要性（200字）
控制感染是醫(yī)院管理中極其重要的一環(huán)，直接關(guān)系到醫(yī)院的安全、患者的健康以及醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境。感染控制的目標(biāo)是預(yù)防醫(yī)院或住院期間的感染，減少感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)，并保護(hù)醫(yī)院的工作人員和患者免受感染影響。因此，醫(yī)院應(yīng)該制定嚴(yán)格的感染控制策略和規(guī)范，確保醫(yī)院環(huán)境的干凈和衛(wèi)生，預(yù)防和控制各類(lèi)感染的傳播。
第二段：加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒工作（200字）
醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒是控制感染的基礎(chǔ)。在醫(yī)院的各個(gè)區(qū)域和科室，特別是手術(shù)室和病房，應(yīng)該定期清潔和消毒。這包括床鋪、地面、醫(yī)療器械以及常用設(shè)備和用具等。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)建立健全的清潔和消毒管理制度，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員正確使用消毒劑并對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)廢和污染物的處理，確保其安全處理和處置，有效地防止感染和傳播。
第三段：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生行為（200字）
醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生行為是控制感染的關(guān)鍵。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和教育，提高他們對(duì)手衛(wèi)生的重視和意識(shí)。醫(yī)院應(yīng)配備足夠數(shù)量的洗手設(shè)施和消毒劑，方便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。醫(yī)院還應(yīng)進(jìn)行定期的手衛(wèi)生培訓(xùn)，并監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生行為，確保他們正確有序地使用洗手液或消毒劑。只有醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，才能有效預(yù)防和控制感染的傳播。
第四段：正確使用和管理醫(yī)療器械（200字）
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)正確使用和管理醫(yī)療器械，以預(yù)防和控制感染。醫(yī)療器械的使用必須符合規(guī)范，并定期進(jìn)行消毒和維護(hù)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，確保他們準(zhǔn)確地操作醫(yī)療器械，遵循正確的消毒和處理流程。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的醫(yī)療器械管理制度，確保醫(yī)療器械的清潔、消毒和維護(hù)工作得到精心管理。只有保證醫(yī)療器械的正確使用和管理，才能最大限度地減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第五段：加強(qiáng)患者教育和自我防護(hù)（200字）
加強(qiáng)患者教育和自我防護(hù)是控制感染的重要措施之一。醫(yī)院應(yīng)該向患者提供合理的健康教育，教育他們正確洗手、咳嗽、打噴嚏的方式，并根據(jù)需要配備口罩等個(gè)人防護(hù)用品?；颊咭矐?yīng)掌握正確的自我防護(hù)方法，如保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、飲食和鍛煉習(xí)慣，以增強(qiáng)抵抗力。此外，醫(yī)院應(yīng)設(shè)置明顯的提示標(biāo)識(shí)，引導(dǎo)患者正確行動(dòng)。通過(guò)加強(qiáng)患者教育和自我防護(hù)，可以有效減少感染的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的健康和安全。
總結(jié)：
通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒工作、醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生行為、醫(yī)療器械的正確使用和管理以及患者教育和自我防護(hù)等措施，可以有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。醫(yī)院應(yīng)制定全面的感染控制策略，并加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)措施的執(zhí)行和監(jiān)督，營(yíng)造安全、干凈和健康的醫(yī)療環(huán)境，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的健康與安全。
醫(yī)院感染控制方案篇十八
xx年內(nèi)科共計(jì)出院病人xx人，發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為xx人，感染率為2%，感染例次為43例次，無(wú)醫(yī)院感染遲報(bào)、漏報(bào)病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，導(dǎo)管相關(guān)性感染1例。綜合感染因素考慮為：腦梗患者年老、長(zhǎng)期臥床，老年患者、身體抵抗力低下，存在感染高風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)我科收治病人、病種的特點(diǎn)，發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎(chǔ)疾病多的病人，原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人，基礎(chǔ)疾病多，病情重、病程長(zhǎng)，且由于體質(zhì)差、營(yíng)養(yǎng)欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失，排痰功能下降，長(zhǎng)期臥床痰液墜積不易咳出，導(dǎo)尿侵襲性操作等因素，針對(duì)我科特點(diǎn)，我科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真規(guī)范進(jìn)行各種醫(yī)療操作，護(hù)理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，鼓勵(lì)幫助患者翻身促進(jìn)痰液排出，進(jìn)行口腔清洗、導(dǎo)尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護(hù)理，均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
加強(qiáng)滅菌物品、一次性衛(wèi)生用品、消毒劑的管理，加強(qiáng)環(huán)境管理，科室院感小組定期進(jìn)行科室自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并及時(shí)總結(jié)記錄。
配合感控科下科室的各種檢測(cè)檢查工作、針對(duì)檢查反饋情況中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題再反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)并總結(jié)記錄。共同努力有效控制了醫(yī)院感染。
重視院感知識(shí)教育培訓(xùn)工作，全科人員堅(jiān)持每季度集中學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。增強(qiáng)了科室人員的院感責(zé)任意識(shí)。
規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理，無(wú)醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件，無(wú)醫(yī)療廢物流失事件。
重視對(duì)職業(yè)暴露預(yù)防及控制處置規(guī)范流程的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)意識(shí)，全年無(wú)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件發(fā)生。
重視細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)及多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)，將其納入科室“危急值”管理，組織科室人員學(xué)習(xí)多重耐藥菌的各種防控措施，并根據(jù)我科出現(xiàn)的1例“多重耐藥菌感染”病例，進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練，及時(shí)隔離病人，按要求貼接觸隔離標(biāo)識(shí)，并對(duì)科室人員、保潔人員進(jìn)行多重耐藥菌防控措施的培訓(xùn)，對(duì)家屬也進(jìn)行了一些消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)有效預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。
并進(jìn)行全科考核，手衛(wèi)生依從性對(duì)比有所提高。
1、部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低，日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象；
2、偶有時(shí)工出現(xiàn)消毒液開(kāi)啟未標(biāo)注啟用時(shí)間現(xiàn)象；
3、偶有治療室清潔不到位，照明燈積有塵，空調(diào)出風(fēng)口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象。
4、院感病例報(bào)卡后未及時(shí)記錄到《院感管理手冊(cè)》中的“月醫(yī)院感染病例登記表”上。
5、個(gè)別月份《院感管理手冊(cè)》中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，科室已經(jīng)做了整改與改進(jìn)，但未及時(shí)記錄科內(nèi)自查、存在問(wèn)題原因分析及整改措施。
6、二甲臺(tái)賬“院感”部分記錄完成不及時(shí)。未能做到逐步歸檔。
針對(duì)上述存在問(wèn)題我科將繼續(xù)引起高度重視，認(rèn)真加以整改。
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