熱門申請骨齡鑒定申請書填(模板13篇)

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熱門申請骨齡鑒定申請書填(模板13篇)
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總結(jié)是對自己成長歷程的回顧和評價,有助于我們更好地發(fā)掘自己的潛力和優(yōu)勢??偨Y(jié)是提升學(xué)習(xí)和工作能力的重要方法,我們應(yīng)該學(xué)會如何進行有效總結(jié)。以下是一些經(jīng)典的總結(jié)案例,希望對大家有所啟發(fā)。

申請骨齡鑒定申請書填篇一

(201)初字第號

申請人:

住所地:

法定代表人譚錦添。

申請事項

對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。

事實與理由

申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實,依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。

此致

區(qū)人民法院

申請人:

2013年月日

申請骨齡鑒定申請書填篇二

陽高縣城市公共交通有限公司(以下簡稱:公交公司)始建于20xx年初,是一家民營企業(yè),辦公地點位于陽高縣北門外龍泉鎮(zhèn)養(yǎng)老院東側(cè)。

目前擁有公交客運車輛76輛,其中大型客車40輛,中型客車36輛,總資產(chǎn)800多萬元,營運班線39條,覆蓋全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn),240多個自然村,通車率達(dá)到95%以上,基本實現(xiàn)“村村通公交”,形成一個寵大的立體交叉公交網(wǎng)絡(luò),該公司現(xiàn)有職工180多名,他們當(dāng)中絕大多數(shù)為下崗職工和農(nóng)村待業(yè)青年,在縣委縣政府和上級各主管部門的積極幫扶下,該公司已走過九年多的風(fēng)雨歷程,目前已成長為陽高縣乃至大同市轄區(qū)內(nèi)的一家大型客運企業(yè)。

二、企業(yè)法人代表情況

法人代表杜迎春,男、中共黨員、高中文化、山西省陽高縣人、今年39歲,1990年參加工作,一直奮斗在客運戰(zhàn)線,從駕駛員做起,20xx年擔(dān)任陽高公交公司經(jīng)理,20xx年擔(dān)任公交公司董事長,有多年從事客運工作的經(jīng)驗,目光敏銳,思維超前,敢于開拓創(chuàng)新。任公交公司董事長以來,大刀闊斧地處理企業(yè)以前存在的矛盾和問題,整合資源,增加收入,清理債務(wù),積極謀求企業(yè)發(fā)展,經(jīng)營業(yè)績蒸蒸日上,決策管理和駕馭市場的能力,綜合素質(zhì)高,無不良信用記錄。

三、申請貸款額

根據(jù)企業(yè)目前發(fā)展需求和今后一段時間的發(fā)展趨勢,經(jīng)測算,共需流動資金300萬元,其中向貴行貸款150萬元,自籌150萬元。

這些流動資金用于以下幾個方面:

1、償還上年度購車車款債務(wù),共需資金150萬元。

2、計劃新購置6.6米公交車輛8臺,購車款總額(13.5萬元×8輛)108萬元,上戶、辦理相關(guān)手續(xù)需(1.5萬元×8輛)12萬元,安裝gps、車載攝像系統(tǒng)、無人售票系統(tǒng)(3.5萬元×8輛)28萬元,2萬元流動資金,共需資金150萬元。

四、貸款抵押物

我公司本次貸款可用抵押資產(chǎn):位于陽高縣學(xué)府街路東e-20-5標(biāo)段,房屋所有人趙素英,產(chǎn)別:私產(chǎn),混合結(jié)構(gòu),房屋總層數(shù)4層,總面積694.08平米,土地證號20xx-112,權(quán)屬性質(zhì):國有。

五、效益預(yù)測

1、經(jīng)濟效益

第2/3頁

萬元,隨著經(jīng)濟增長速度的不斷加快,人均純收入的不斷增加,預(yù)計未來兩年內(nèi),年出行率將增加50%以上,年毛收入也將隨之增長。

2、社會效益

最直接的社會效益就是拉近農(nóng)村與城鎮(zhèn)距離,加快農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)腳步,減少下崗失業(yè)人員和農(nóng)村待業(yè)青年,為政府分憂,為農(nóng)民增收。

“村村通公交”的實施體現(xiàn)了政府得民心,農(nóng)民得實惠,企業(yè)得市場。能夠切實解決農(nóng)民出行難問題。把現(xiàn)代消費理念引入農(nóng)村,為社會主義新農(nóng)村建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

六、公交公司成立以來的經(jīng)營成果

20xx年經(jīng)營情況:實現(xiàn)收入496284元,實現(xiàn)稅金13659.04元,實現(xiàn)利潤94654.82元。

20xx年經(jīng)營情況:實現(xiàn)收入6120xx元,實現(xiàn)稅金20xx4.2元,實現(xiàn)利潤70267.34元。

20xx年1-8月份經(jīng)營情況:實現(xiàn)收入397656元,實現(xiàn)稅金13063元,實現(xiàn)利潤82176元。

x公司

xx年x月x日

申請骨齡鑒定申請書填篇三

1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2.申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。 4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7.受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時間、地點,當(dāng)時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結(jié)果。 屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:

(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

(4)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明。

(5)屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

對因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實。9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,法定代表人簽字并加蓋單位公章。

10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補正材料的情況,是否受理的意見。

編號:

工 傷 認(rèn) 定 申 請 表

申請人:浙江省湖州市x有限公司

受傷害職工:沈

申請人與受傷害職工關(guān)系:勞動關(guān)系

申請人地址:浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號

郵政編碼:313000

聯(lián)系電話:0572-

填表日期:x年x月xx日

勞動和社會保障部 制

申請骨齡鑒定申請書填篇四

尊敬的部門領(lǐng)導(dǎo):

您好!首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職信。

我自年4月1日開始進入xxxx,就加入前臺部門收銀工作,到現(xiàn)在已經(jīng)兩個月了,這段時間以來,在各級領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心與培養(yǎng)下,基本完成了本職工作的各項任務(wù)。但由于個人學(xué)習(xí)的需要,特此申請辭去我現(xiàn)在的職務(wù)。

在工作的時間里,我有幸得到了酒店領(lǐng)導(dǎo)及同事們的傾心指導(dǎo)及熱情幫助。同時也感謝xxxx這個大的團隊對我的培養(yǎng)和,在這工作的日子里,我學(xué)到了很多有關(guān)收銀的知識,這對我個人的成長具有重要意義,再一次向xxxx表示無比的感謝和深深的歉意。在思想上,我也得到領(lǐng)導(dǎo)與同事們的指導(dǎo)與幫助,有了更成熟與深刻的人生觀、價值觀。同時,也使我具有了較高的職業(yè)素養(yǎng),這些都得益于xxxx的培養(yǎng)。這段時間的工作經(jīng)驗將是我今后學(xué)習(xí)工作中的第一筆寶貴的財富。我非常重視我在就酒店內(nèi)的這段經(jīng)歷,也很榮幸自己成為xxxx的一員,我確信我在公司里的這段經(jīng)歷和經(jīng)驗,將為我今后的職業(yè)發(fā)展帶來非常大的利益,在這里,我也向xxxx表示深深地謝意。在工作上,我學(xué)到了許多寶貴的現(xiàn)場收銀經(jīng)驗和實踐技能。在生活上,得到各級領(lǐng)導(dǎo)與同事們的關(guān)照與幫助。指導(dǎo)以及對我的信任和在人生道路上對我的指引。望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,在正式離開之前我將善始善終,認(rèn)真繼續(xù)做好目前的每一項工作。

離開酒店,離開這些曾經(jīng)同甘共苦的同事,很舍不得,舍不得領(lǐng)導(dǎo)們的諄諄教誨,舍不得同事之間的那片真誠和友善。

祝xxxx的事業(yè)蓬勃發(fā)展。也祝xxxx的領(lǐng)導(dǎo)和同事們身體健康,事業(yè)順心。今后,無論我在哪里,我都會為酒店做力所能及的事情,因為我為我曾經(jīng)是酒店人而驕傲和自豪。

再次感謝領(lǐng)導(dǎo)這段時間來對我的支持和勉勵,在此我忠心的道聲“謝謝”。望領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)我的請求。

此致

敬禮!

申請人:xxx

20xx年x月x日

申請骨齡鑒定申請書填篇五

我于20xx年仲春十八日進進公司,根據(jù)公司的需要,目前擔(dān)任文員一職,負(fù)責(zé)辦公室內(nèi)勤治理工作。

本人工作認(rèn)真、細(xì)心且具有較強的責(zé)任心和進取心,勤勉不懈,極富工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強的團隊協(xié)作能力;責(zé)任感強,確實完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和公司同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦,配合各部分負(fù)責(zé)人成功地完成各項工作;積極學(xué)習(xí)新知識、技能,注重自身發(fā)展和進步,平時利用放工時間通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),來進步自己的綜合素質(zhì),目前正在電大就讀??疲云趯砟軐W(xué)以致用,同公司共同發(fā)展、進步。

兩個多月來,我在王總、公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心幫助及關(guān)愛下取得了一定的進步,綜合看來,我覺得自己還有以下的缺點和不足:一、思想上個人主義較強,隨意性較大,顯得不虛心與散漫,沒做到謙虛謹(jǐn)慎,尊重服從;二、有時候辦事不夠干練,言行舉止沒注重約束自己;三、工作主動性發(fā)揮的還是不夠,對工作的預(yù)見性和創(chuàng)造性不夠,離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定的間隔;四、業(yè)務(wù)知識方面特別是相關(guān)法律法規(guī)把握的還不夠扎實等等。

在今后的工作計劃和學(xué)習(xí)計劃中,我會進一步嚴(yán)格要求自己,虛心向其他領(lǐng)導(dǎo)、同事學(xué)習(xí),我相信憑著自己高度的責(zé)任心和自信心,一定能夠改正這些缺點,爭取在各方面取得更大的進步。

根據(jù)公司規(guī)章制度,試用職員在試用期滿兩個月合格后,即可被錄用成為公司正式員工。因此,我特向公司申請:??茨芨鶕?jù)我的工作能力、態(tài)度及表現(xiàn)給出合格評價,使我定期轉(zhuǎn)為正式員工,并根據(jù)公司的薪金福利情況,從20xx年5月起,轉(zhuǎn)正工資調(diào)整為1800元/月。

來到這里工作,我最大的收獲莫過于在敬業(yè)精神、思想境界,還是在業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力上都得到了很大的進步與進步,也激勵我在工作中不斷前進與完善。我明白了企業(yè)的美好明天要靠大家的努力往創(chuàng)造,相信在全體員工的共同努力下,企業(yè)的美好明天更輝煌。在以后的工作中我將更加努力上進,??瓷霞夘I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)正。

此致

敬禮

申請人:

二oxx年x月x日

申請骨齡鑒定申請書填篇六

申請人:

監(jiān)護人:

被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準(zhǔn)。

申請人:

日期:

申請骨齡鑒定申請書填篇七

尊敬的各位老師、領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我叫xxx,就讀于xxxx大學(xué)文學(xué)院編輯出版專業(yè),來自山西省太原市。20xx年,我考入xxxx大學(xué),開始了自己的大學(xué)夢。轉(zhuǎn)眼間,我已是畢業(yè)生。三年的大學(xué)生活,我成長了很多。而今,我已不是當(dāng)初那個懵懂的小女生。我長大了,能夠獨立地做很多事情,我相信我有能力在畢業(yè)之際找到一份不錯的工作。為此,我非常感謝學(xué)校給我們提供一個優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境以及各位老師對每一位學(xué)生的栽培。

我的父親母親是那里的村民,我是農(nóng)民的孩子。雖然家境不好,可是,我依然生活得很快樂,沒有因為貧窮而有絲毫的自卑感。因為農(nóng)村傳宗接代生男孩的觀念根深蒂固,所以,父親母親有了四個孩子,而我也有了三個兄弟姐妹。一對農(nóng)民夫妻,沒有正式的工作,靠賣苦力、打零工掙錢,撫養(yǎng)四個孩子長大成人,只有真正親身經(jīng)歷過的人才知道其中的艱難與辛酸。小時候,我們四個小孩只有在過年的時候,才能穿上一件新衣服,平常都是穿親戚給的衣服,一件衣服,姐姐穿了,我穿,甚至妹妹還會穿。很多時候,別人家的小孩吃一些小食品,我們卻只能看著。供養(yǎng)四個小孩,穿衣、吃飯、上學(xué),的確是一筆很大的開銷。

20xx年,我考上大學(xué),家里的負(fù)擔(dān)更重了。父親和母親年紀(jì)也大了,身體狀況差了,勞動能力也大不如以前??墒?,他們還是咬著牙掙錢供我上大學(xué)。因為有這樣的父母,我的大學(xué)夢才不至于落空。有這樣的父母,有這樣的兄弟姐妹,我真的很幸福。

上了大學(xué),我沒有忘記父母的辛苦,也沒有忘記自己的大學(xué)夢來之不易。作為學(xué)生,我的職責(zé)就是努力學(xué)習(xí);作為女兒,我的任務(wù)還是努力學(xué)習(xí)。父母只是地地道道的農(nóng)民,他們樸實。而我給他們的禮物就是一份相當(dāng)不錯的成績單,還有學(xué)校里出色的表現(xiàn)。

大學(xué)三年,我按時上課,認(rèn)真聽講、做筆記,課余時間還積極參加了學(xué)校里舉辦的一些活動,諸如,文學(xué)院“銳筆鋒毫,國慶抒懷”書法大賽,并獲得了證書。無論是智育,還是德育,我都取得了很好的成績。大一學(xué)年綜合測評中,我的智育成績在年級中排名第3,綜合測評成績排名第5,也因此榮獲“國家勵志獎學(xué)金”;大二學(xué)年綜合測評中,我榮獲學(xué)院三等獎學(xué)金。我深知,榮譽并不能代表什么,努力才是最重要的。人,只有朝著夢想,努力,堅持,不放棄,才能使自己更加優(yōu)秀。

今年暑假,我在山西日報社專副刊中心實習(xí)了一個月,提前了解了一下報社的工作環(huán)境,以及一份報紙從收集稿件到制版發(fā)排的流程。一個月的時間,我受益頗多,也更加珍惜自己學(xué)習(xí)的機會,也會更加努力,為自己畢業(yè)后找一份不錯的工作做充分的準(zhǔn)備。

大學(xué)的時間相對自由,我們可以做很多自己喜歡的事情。課余,除了看一些經(jīng)典名著、參加一些活動外,我還給自己找了一份兼職,在洪洞縣一所英語輔導(dǎo)學(xué)校教課。一年半的時間,我在教學(xué)方面得到了鍛煉,同時,也掙了一筆生活費,減輕了父母的負(fù)擔(dān)。

三年,一晃而過,我長大了,也成熟了。不再會因為一件小事情而大發(fā)脾氣,相反,如今,我知道自己現(xiàn)在應(yīng)該做什么,將來應(yīng)該做什么。少了一份迷茫,多了一份自信。

通過大三一學(xué)年的努力,我在智育和德育兩個方面都取得了較好的成績。學(xué)年綜合測評中,我的智育成績在年級中排名第4,德育成績在年級中排名第2,綜合測評成績在年級中排名第3。我相信,努力付出終將會有回報。為此,我鄭重地向?qū)W校遞交國家勵志獎學(xué)金的申請,請各位領(lǐng)導(dǎo)予以審核。非常感謝黨和國家以及學(xué)校對當(dāng)代大學(xué)生的大力支持。今后,我將更加努力,以更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和要求激勵自己、鞭策自己,以更好的表現(xiàn)回報父母,回報學(xué)校,回報黨和國家對我的栽培!

此致

敬禮

申請骨齡鑒定申請書填篇八

申請人:xx,男,漢族,生于1978年8月8日,住滑縣道口。電話:

被申請人:xx,女,漢族,生于1978年5月15日,住滑縣道口鎮(zhèn),電話:

申請請求:請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認(rèn)。

事實與理由:申請人訴被申請人離婚一案中,雙方對共同生活期間經(jīng)營的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元,三姑10000元(已還清),偉叔5000元(已還清),借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。

事實上,照像館投資為申請人借入資金,被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在,被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。

綜上,特提出申請,請求予以鑒定。

此致

xx人民法院

申請人:xx

二0一二年八月十九日

申請骨齡鑒定申請書填篇九

申請人:,男,漢族,年月日出生,上海人,現(xiàn)?。菏薪痔?,聯(lián)系電話:

訴訟代理人:

申請事項:申請法院委托鑒定機構(gòu)對醫(yī)院對陳的診療行為進行醫(yī)療過錯鑒定。

事實和理由:

申請人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經(jīng)立案。

為查明事實,明確職責(zé),現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構(gòu)對醫(yī)院對診療行為進行醫(yī)療過錯鑒定,請法院依法核。

1、鑒定書認(rèn)為,是導(dǎo)致患者死亡原因。事實是,導(dǎo)致患者的死亡,與無關(guān)。

2、因此,鑒定書認(rèn)為的結(jié)論是錯誤的。

故此,原告再次提出進行醫(yī)療過錯職責(zé)比例的`司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。

此致

市區(qū)人民法院

申請人:

年月日

申請骨齡鑒定申請書填篇十

申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。

申請事項:

1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關(guān)系鑒定;

2、被申請人涉案醫(yī)療費用中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費用鑒定。

事實與理由:

被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機構(gòu)診斷的`傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機構(gòu)對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關(guān)系,醫(yī)療機構(gòu)對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費用與交通事故沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實,現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請人醫(yī)療費中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費關(guān)聯(lián)性審查)

請予準(zhǔn)許。

此致________市________區(qū)人民法院

申請人:_________

日期:_________年____月____日

申請骨齡鑒定申請書填篇十一

__人民法院:

申請人:____,男,__年__月__日生,漢族,農(nóng)民,____。

聯(lián)系電話:______。

請求事項

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實與理由

申請人王杜輝機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮

申請人:___

20__年__月__日

申請骨齡鑒定申請書填篇十二

申請人:xxx,男,侗族,1973年7月24日生,貴*省凱里市人,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者的父親。

申請人:xxx,女,漢族,1971年7月2日生,住址:貴*省岑鞏縣羊橋鄉(xiāng)兩河村兩河組。系死者母親。

申請事項:

請求人民法院依法指定鑒定機構(gòu)對死者舒*紅的身體進行尸體檢驗,確定死者的死因。

事實與理由:

申請人的`女兒于20xx年10月29日在貴*省人民醫(yī)院進行心臟修復(fù)手術(shù),手術(shù)完成后,醫(yī)院安排舒*紅(死者)在重癥監(jiān)護室觀察了三天,主治醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)脫離危險,就安排申請人把女兒就轉(zhuǎn)入普通病房,于20xx年11月18日(轉(zhuǎn)入普通病房的第十天)在醫(yī)院死亡。醫(yī)院出示的死亡原因為:死者為右肺感染而死亡。申請人對醫(yī)院的醫(yī)生的行為和不負(fù)責(zé)任的態(tài)度嚴(yán)重不滿,為了查明事實,還原案件真相,維護申請人的合法權(quán)益,依據(jù)《民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定》二十五條規(guī)定,依法向貴院提出申請,懇請批準(zhǔn)。

此致

敬禮

申請人:

二〇xx年三月八日

申請骨齡鑒定申請書填篇十三

申請人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號樓_____單元_____號。

申請事項:_________________傷殘等級鑒定

事實與理由:______________年__________月__________日__________時許,_______________、__________到申請人住處,將申請人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的故意傷害行為致使申請人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請人訴_______________、__________因故意傷害人身損害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人進行傷殘等級鑒定。

此致

__________________人民法院

申請人:_____________

_____________年__________月__________日

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