實用藥品不良反應(yīng)報告范文(22篇)

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實用藥品不良反應(yīng)報告范文(22篇)
時間:2023-10-27 20:30:14     小編:QJ墨客

通過撰寫報告,我們可以更好地組織和表達(dá)我們的思想,使讀者對所述內(nèi)容有更全面和深入的了解。在撰寫報告之前,我們應(yīng)該進(jìn)行充分調(diào)研和分析,收集相關(guān)數(shù)據(jù)和資料。如果大家有任何關(guān)于報告寫作的問題或疑惑,歡迎隨時向我們咨詢和交流。

藥品不良反應(yīng)報告篇一

導(dǎo)語:對于藥品不良反應(yīng)報告表的注意事項我們應(yīng)該怎么填寫呢?除了要寫清楚“引起不良反應(yīng)的藥品”和“并用藥品”外,其他內(nèi)容也要寫清楚。

(1)藥品不良反應(yīng)報告表是藥品安全性監(jiān)測工作的重要檔案資料,需長期保存,務(wù)必用鋼筆書寫(用藍(lán)或黑色墨水),填寫內(nèi)容、簽署意見(包括有關(guān)人員的簽名)的字跡要清楚,不得用報告表中未規(guī)定的符號、代號、不通用的縮寫和草體簽名等。表格中的'內(nèi)容必須填寫齊全和確切,不得缺項。

(2)“引起不良反應(yīng)的藥品”。主要填寫報告人認(rèn)為可能是不良反應(yīng)原因的藥品,如認(rèn)為有兩種藥品均有可能,可將兩種藥品的情況同時填上;藥品名稱要填寫完整,不可填任意簡化的名稱;生產(chǎn)廠家要求填寫全名;給藥途徑應(yīng)填口服、肌注;如系靜脈給藥,需填明是靜脈滴注或緩慢靜脈注射等。

(3)“用藥起止時間”:是指藥品同一劑量的起止時間,均需填寫×年×月×日。用藥過程中劑量改變時應(yīng)另行填寫或在備注欄中注明,如某藥只用一次或只用一天可具體寫明。

(4)“用藥原因”。應(yīng)填寫具體,如患高血壓性心臟病的病人合并肺部感染因注射氨芐西林引起不良反應(yīng),則此欄應(yīng)填寫肺部感染。

(6)“并用藥品”。主要填寫可能與不良反應(yīng)有關(guān)的藥品,與不良反應(yīng)無關(guān)的藥品不必填寫。

(6)“不良反應(yīng)主要表現(xiàn)”。要求對不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)和體征描述詳細(xì)、具體、明確。若為過敏性皮疹者,應(yīng)填寫類型、性質(zhì)、部位、面積大小等;為上消化道出血嘔血者,需估出嘔血量的多少等;為心律失常者,要填寫屬何種類型等。

(7)“不良反應(yīng)結(jié)果”。是指本次藥品不良反應(yīng)經(jīng)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施后的結(jié)果,不是指原患者疾病的后果,例如患者的不良反應(yīng)已經(jīng)好轉(zhuǎn),后又死于原疾病或與不良反應(yīng)無關(guān)的并發(fā)癥,此欄仍應(yīng)填“好轉(zhuǎn)”,如有后遺癥,需填寫其臨床表現(xiàn)。

(8)“因果關(guān)系分析評價”。評價結(jié)果、負(fù)責(zé)人的簽名、日期均需填寫齊全,這與監(jiān)測報告表的完整密切相關(guān)。

(9)緊急情況包括最嚴(yán)重的、特別是致死的不良反應(yīng)應(yīng)以最快通訊方式(電話、傳真、特快傳遞、email)將情況報告國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

藥品不良反應(yīng)報告篇二

一年來,我局在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中,根據(jù)上級的部署和要求,不斷加大措施、強(qiáng)化督導(dǎo)、完善制度,并與區(qū)衛(wèi)生部門密切配合,使監(jiān)測工作得以順利開展,現(xiàn)將情況總結(jié)如下:

一、基本情況:

全年共收到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告111份,其中:輝民醫(yī)院上報92份,占下達(dá)任務(wù)數(shù)的102%;人民醫(yī)院上報15份,占下達(dá)任務(wù)數(shù)的25%;西臚中心衛(wèi)生院上報4份,占下達(dá)任務(wù)數(shù)的13.3%;其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)均無上報監(jiān)測報告。在今年的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中,做得比較好的有輝民醫(yī)院,不但超額完成了監(jiān)測任務(wù),而且上報的報告質(zhì)量水平也較佳。

二、存在的一些問題:

(1)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的認(rèn)識不到位,重視程度不夠,致使監(jiān)測工作一直比較緩慢,未能完成當(dāng)年下達(dá)的監(jiān)測任務(wù),一些衛(wèi)生院甚至從未提交監(jiān)測報告。

(2)少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作存有偏見,怕影響本單位聲譽(yù),人員、制度落實不到位,導(dǎo)致不良反應(yīng)工作未能順利開展。

(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位員工藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測知識宣傳教育和培訓(xùn)力度不夠。

(4)部分上報的監(jiān)測表填寫不夠詳細(xì)、工整,影響了網(wǎng)上上傳。國土局草地監(jiān)測工作總結(jié)地震監(jiān)測中心黨支部工作總結(jié)價格監(jiān)測工作總結(jié)。

藥品不良反應(yīng)報告篇三

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時報告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應(yīng)報告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

一、基本情況

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

二、存在的問題

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。

2、認(rèn)識不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認(rèn)識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)?!端幤凡涣挤磻?yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認(rèn)識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的。adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。

三、幾點建議

1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認(rèn)識,引起他們的重視,讓他們認(rèn)識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎(chǔ)。

2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關(guān)知識資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。

3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強(qiáng)化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應(yīng)對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。

5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報告adr的范圍。

6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測和報告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應(yīng)作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應(yīng)報告篇四

為加強(qiáng)藥品的上市后監(jiān)管,規(guī)范藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測,及時、有效控制藥品風(fēng)險,保障公眾用藥安全,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》等有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。

在中華人民共和國境內(nèi)開展藥品不良反應(yīng)報告、監(jiān)測以及監(jiān)督管理,適用本辦法。

國家實行藥品不良反應(yīng)報告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進(jìn)口藥品的境外制藥廠商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。

國家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,地方各級藥品監(jiān)督管理部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與實施藥品不良反應(yīng)報告制度有關(guān)的管理工作。

地方各級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的技術(shù)工作。

國家鼓勵公民、法人和其他組織報告藥品不良反應(yīng)。

國家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)全國藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作,并履行以下主要職責(zé):

(一)與衛(wèi)生部共同制定藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理規(guī)定和政策,并監(jiān)督實施;

(四)通報全國藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測情況;

(五)組織檢查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展情況,并與衛(wèi)生部聯(lián)合組織檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展情況。

省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作,并履行以下主要職責(zé):

(四)通報本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測情況;

(六)組織開展本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)工作。

設(shè)區(qū)的市級、縣級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理工作;與同級衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組織開展本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的藥品群體不良事件的調(diào)查,并采取必要控制措施;組織開展本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)工作。

縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥的監(jiān)督管理,在職責(zé)范圍內(nèi)依法對已確認(rèn)的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者藥品群體不良事件采取相關(guān)的緊急控制措施。

國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心負(fù)責(zé)全國藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的技術(shù)工作,并履行以下主要職責(zé):

(四)發(fā)布藥品不良反應(yīng)警示信息;

(五)承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)、研究和國際交流工作。

省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的技術(shù)工作,并履行以下主要職責(zé):

(二)對設(shè)區(qū)的市級、縣級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);

(四)組織開展本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)工作。

設(shè)區(qū)的市級、縣級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的收集、核實、評價、反饋和上報;開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的調(diào)查和評價;協(xié)助有關(guān)部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔(dān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、培訓(xùn)等工作。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門機(jī)構(gòu)并配備專職人員,藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者指定機(jī)構(gòu)并配備專(兼)職人員,承擔(dān)本單位的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。

從事藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的工作人員應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、流行病學(xué)或者統(tǒng)計學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識,具備科學(xué)分析評價藥品不良反應(yīng)的能力。

第十五條

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告;不具備在線報告條件的,應(yīng)當(dāng)通過紙質(zhì)報表報所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu),由所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)代為在線報告。

報告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實、完整、準(zhǔn)確。

第十六條

各級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進(jìn)行評價和管理。

第十七條

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)對藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件的調(diào)查,并提供調(diào)查所需的資料。

第十八條

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案。

第十九條

/

事件報告表》(見附表

1

)并報告。

第二十條

新藥監(jiān)測期內(nèi)的國產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國產(chǎn)藥品,報告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起

5

年內(nèi),報告該進(jìn)口藥品的所有不良反應(yīng);滿

5

年的,報告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

第二十一條

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在

15

日內(nèi)報告,其中死亡病例須立即報告;其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在

30

日內(nèi)報告。有隨訪信息的,應(yīng)當(dāng)及時報告。

第二十二條

15

日內(nèi)完成調(diào)查報告,報藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)。

第二十三條

個人發(fā)現(xiàn)新的或者嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),可以向經(jīng)治醫(yī)師報告,也可以向藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者當(dāng)?shù)氐乃幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)報告,必要時提供相關(guān)的病歷資料。

第二十四條

3

個工作日內(nèi)完成,其他報告的審核和評價應(yīng)當(dāng)在

15

個工作日內(nèi)完成。

15

個工作日內(nèi)完成調(diào)查報告,報同級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門,以及上一級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)。

第二十五條

7

個工作日內(nèi)完成評價工作。

對死亡病例,事件發(fā)生地和藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)均應(yīng)當(dāng)及時根據(jù)調(diào)查報告進(jìn)行分析、評價,必要時進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,并將評價結(jié)果報省級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門,以及國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

第二十六條

國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)及時對死亡病例進(jìn)行分析、評價,并將評價結(jié)果報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

第二十七條

2

),對每一病例還應(yīng)當(dāng)及時填寫《藥品不良反應(yīng)

/

事件報告表》,通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告。

第二十八條

設(shè)區(qū)的市級、縣級藥品監(jiān)督管理部門獲知藥品群體不良事件后,應(yīng)當(dāng)立即與同級衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組織開展現(xiàn)場調(diào)查,并及時將調(diào)查結(jié)果逐級報至省級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。

省級藥品監(jiān)督管理部門與同級衛(wèi)生行政部門聯(lián)合對設(shè)區(qū)的市級、縣級的調(diào)查進(jìn)行督促、指導(dǎo),對藥品群體不良事件進(jìn)行分析、評價,對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的影響較大的藥品群體不良事件,還應(yīng)當(dāng)組織現(xiàn)場調(diào)查,評價和調(diào)查結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

對全國范圍內(nèi)影響較大并造成嚴(yán)重后果的藥品群體不良事件,國家食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)與衛(wèi)生部聯(lián)合開展相關(guān)調(diào)查工作。

第二十九條

7

日內(nèi)完成調(diào)查報告,報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu);同時迅速開展自查,分析事件發(fā)生的原因,必要時應(yīng)當(dāng)暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回相關(guān)藥品,并報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門。

第三十條

藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件應(yīng)當(dāng)立即告知藥品生產(chǎn)企業(yè),同時迅速開展自查,必要時應(yīng)當(dāng)暫停藥品的銷售,并協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)采取相關(guān)控制措施。

第三十一條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)積極救治患者,迅速開展臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,必要時可采取暫停藥品的使用等緊急措施。

第三十二條

藥品監(jiān)督管理部門可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用或者召回藥品等控制措施。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取措施積極組織救治患者。

第三十三條

/

事件報告表》(見附表

3

),自獲知之日起

30

5

日內(nèi)提交。

第三十四條

國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)對收到的藥品不良反應(yīng)報告進(jìn)行分析、評價,每半年向國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部報告,發(fā)現(xiàn)提示藥品可能存在安全隱患的信息應(yīng)當(dāng)及時報告。

第三十五條

24

小時內(nèi)書面報國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

第三十六條

藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對本企業(yè)生產(chǎn)藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進(jìn)行定期匯總分析,匯總國內(nèi)外安全性信息,進(jìn)行風(fēng)險和效益評估,撰寫定期安全性更新報告。定期安全性更新報告的撰寫規(guī)范由國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心負(fù)責(zé)制定。

第三十七條

設(shè)立新藥監(jiān)測期的國產(chǎn)藥品,應(yīng)當(dāng)自取得批準(zhǔn)證明文件之日起每滿

1

年提交一次定期安全性更新報告,直至首次再注冊,之后每

5

年報告一次;其他國產(chǎn)藥品,每

5

年報告一次。

5

年報告一次。

60

日內(nèi)。

第三十八條

國產(chǎn)藥品的定期安全性更新報告向藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)提交。進(jìn)口藥品(包括進(jìn)口分包裝藥品)的定期安全性更新報告向國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心提交。

第三十九條

4

1

日前將上一年度定期安全性更新報告統(tǒng)計情況和分析評價結(jié)果報省級藥品監(jiān)督管理部門和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

第四十條

7

1

日前將上一年度國產(chǎn)藥品和進(jìn)口藥品的定期安全性更新報告統(tǒng)計情況和分析評價結(jié)果報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)??疾毂酒髽I(yè)生產(chǎn)藥品的安全性,對新藥監(jiān)測期內(nèi)的藥品和首次進(jìn)口

5

年內(nèi)的藥品,應(yīng)當(dāng)開展重點監(jiān)測,并按要求對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析、評價和報告;對本企業(yè)生產(chǎn)的其他藥品,應(yīng)當(dāng)根據(jù)安全性情況主動開展重點監(jiān)測。

省級以上藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)藥品臨床使用和不良反應(yīng)監(jiān)測情況,可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)對特定藥品進(jìn)行重點監(jiān)測;必要時,也可以直接組織藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科研單位開展藥品重點監(jiān)測。

省級以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對藥品生產(chǎn)企業(yè)開展的重點監(jiān)測進(jìn)行監(jiān)督、檢查,并對監(jiān)測報告進(jìn)行技術(shù)評價。

省級以上藥品監(jiān)督管理部門可以聯(lián)合同級衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為監(jiān)測點,承擔(dān)藥品重點監(jiān)測工作。

藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對收集到的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進(jìn)行分析、評價,并主動開展藥品安全性研究。

藥品生產(chǎn)企業(yè)對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,應(yīng)當(dāng)通過各種有效途徑將藥品不良反應(yīng)、合理用藥信息及時告知醫(yī)務(wù)人員、患者和公眾;采取修改標(biāo)簽和說明書,暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回等措施,減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。對不良反應(yīng)大的藥品,應(yīng)當(dāng)主動申請注銷其批準(zhǔn)證明文件。

藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)將藥品安全性信息及采取的措施報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門和國家食品藥品監(jiān)督管理局。

藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對收集到的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進(jìn)行分析和評價,并采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。

省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每季度對收到的藥品不良反應(yīng)報告進(jìn)行綜合分析,提取需要關(guān)注的安全性信息,并進(jìn)行評價,提出風(fēng)險管理建議,及時報省級藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

省級藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)分析評價結(jié)果,可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回藥品等措施,并監(jiān)督檢查,同時將采取的措施通報同級衛(wèi)生行政部門。

國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)每季度對收到的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報告進(jìn)行綜合分析,提取需要關(guān)注的安全性信息,并進(jìn)行評價,提出風(fēng)險管理建議,及時報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

國家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥品分析評價結(jié)果,可以要求企業(yè)開展藥品安全性、有效性相關(guān)研究。必要時,應(yīng)當(dāng)采取責(zé)令修改藥品說明書,暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回藥品等措施,對不良反應(yīng)大的藥品,應(yīng)當(dāng)撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件,并將有關(guān)措施及時通報衛(wèi)生部。

省級以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)根據(jù)分析評價工作需要,可以要求藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相關(guān)資料,相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)積極配合。

各級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對收到的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進(jìn)行統(tǒng)計和分析,并以適當(dāng)形式反饋。

國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心應(yīng)當(dāng)根據(jù)對藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料的綜合分析和評價結(jié)果,及時發(fā)布藥品不良反應(yīng)警示信息。

省級以上藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)定期發(fā)布藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測情況。

下列信息由國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部統(tǒng)一發(fā)布:

(一)影響較大并造成嚴(yán)重后果的藥品群體不良事件;

(二)其他重要的藥品不良反應(yīng)信息和認(rèn)為需要統(tǒng)一發(fā)布的信息。

前款規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布的信息,國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部也可以授權(quán)省級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門發(fā)布。

在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測過程中獲取的商業(yè)秘密、個人隱私、患者和報告者信息應(yīng)當(dāng)予以保密。

鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)之間共享藥品不良反應(yīng)信息。

藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料是加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理、指導(dǎo)合理用藥的依據(jù)。

藥品生產(chǎn)企業(yè)有下列情形之一的,由所在地藥品監(jiān)督管理部門給予警告,責(zé)令限期改正,可以并處五千元以上三萬元以下的罰款:

(二)未建立和保存藥品不良反應(yīng)監(jiān)測檔案的;

(三)未按照要求開展藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件報告、調(diào)查、評價和處理的;

(四)未按照要求提交定期安全性更新報告的;

(五)未按照要求開展重點監(jiān)測的;

(六)不配合嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件相關(guān)調(diào)查工作的;

(七)其他違反本辦法規(guī)定的。

藥品生產(chǎn)企業(yè)有前款規(guī)定第(四)項、第(五)項情形之一的,按照《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定對相應(yīng)藥品不予再注冊。

藥品經(jīng)營企業(yè)有下列情形之一的,由所在地藥品監(jiān)督管理部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改的,處三萬元以下的罰款:

(一)無專職或者兼職人員負(fù)責(zé)本單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的;

(二)未按照要求開展藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件報告、調(diào)查、評價和處理的;

(三)不配合嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件相關(guān)調(diào)查工作的。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由所在地衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令限期改正;逾期不改的,處三萬元以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重并造成嚴(yán)重后果的,由所在地衛(wèi)生行政部門對相關(guān)責(zé)任人給予行政處分:

(一)無專職或者兼職人員負(fù)責(zé)本單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的;

(二)未按照要求開展藥品不良反應(yīng)或者群體不良事件報告、調(diào)查、評價和處理的;

(三)不配合嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)和群體不良事件相關(guān)調(diào)查工作的。

藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有前款規(guī)定行為之一的,應(yīng)當(dāng)移交同級衛(wèi)生行政部門處理。

衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出行政處罰決定的,應(yīng)當(dāng)及時通報同級藥品監(jiān)督管理部門。

各級藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其有關(guān)工作人員在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理工作中違反本辦法,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反相關(guān)規(guī)定,給藥品使用者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。

本辦法下列用語的含義:

(一)藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。

(二)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測,是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。

(三)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):

1.

導(dǎo)致死亡;

2.

危及生命;

3.

致癌、致畸、致出生缺陷;

4.

導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;

5.

導(dǎo)致住院或者住院時間延長;

6.

導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。

(四)新的藥品不良反應(yīng),是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。

說明書中已有描述,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按照新的藥品不良反應(yīng)處理。

(五)藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。

同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。

(六)藥品重點監(jiān)測,是指為進(jìn)一步了解藥品的臨床使用和不良反應(yīng)發(fā)生情況,研究不良反應(yīng)的發(fā)生特征、嚴(yán)重程度、發(fā)生率等,開展的藥品安全性監(jiān)測活動。

進(jìn)口藥品的境外制藥廠商可以委托其駐中國境內(nèi)的辦事機(jī)構(gòu)或者中國境內(nèi)代理機(jī)構(gòu),按照本辦法對藥品生產(chǎn)企業(yè)的規(guī)定,履行藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測義務(wù)。

衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局對疫苗不良反應(yīng)報告和監(jiān)測另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法由各省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門會同同級衛(wèi)生行政部門制定。

本辦法自

2011

7

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日起施行。國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部于

2004

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日公布的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理局令第

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號)同時廢止。

藥品不良反應(yīng)報告篇五

一、目的:為確保人民群眾用藥的安全、有效,特制訂本制度。

二、依據(jù):

1、《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例。

2、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及其實施細(xì)則。

3、《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》

三、職責(zé):

1、藥房主任負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)事件的核查和上報及日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報藥品不良反應(yīng)的情況。

四、主要內(nèi)容:

1、藥房配合醫(yī)院成立不良反應(yīng)監(jiān)測小組,由藥房主任兼職負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作。

2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報。發(fā)現(xiàn)用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),即時向藥房主任匯報,同時做好記錄,并逐級上報。

4、積極配合協(xié)助上級主管部門和藥品監(jiān)督管理人員對藥品不良反應(yīng)/事件的調(diào)查、核實、處理。

5、對于典型、嚴(yán)重、特別是死亡的藥品不良反應(yīng)/事件,組織醫(yī)院包括醫(yī)護(hù)有關(guān)人員在內(nèi),進(jìn)行討論,制定措施防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。

6、對于使用醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng)/事件,也應(yīng)遵守以上措施,及時上報,采取有效措施,防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。

7、逐步開展電子報表,對于用藥和醫(yī)療器械的不良反應(yīng)信息及時向醫(yī)師藥師轉(zhuǎn)達(dá),以提高安全用藥。

8、對于藥品不良反應(yīng)/事件隱情不報者,根據(jù)情節(jié)輕重和事件后果給予一定處罰。

藥品不良反應(yīng)報告篇六

藥品監(jiān)管是我局的立局之本,我們把抓好藥品監(jiān)管工作作為搞好食品藥品監(jiān)管工作的著力點,以日常檢查為基礎(chǔ),以專項檢查為手段,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥械和無證經(jīng)營等違法行為,進(jìn)一步整頓和規(guī)范全縣藥品市場秩序。

(一)加大藥品市場監(jiān)管力度。我局把執(zhí)法人員分為三個小組,把全縣分成三個責(zé)任區(qū),每個小組負(fù)責(zé)一個責(zé)任區(qū)的日常監(jiān)管工作,遇到大案要案,打破小組界限,形成合力。共出動執(zhí)法車輛600余臺次,執(zhí)法人員1700人次,取締無證經(jīng)營單位13家,查處假劣藥械96批次,貨值1萬余元,立案54起,查處掛靠經(jīng)營案件2起,超范圍經(jīng)營案件4起,有效地規(guī)范了藥械市場秩序,震懾了制假售假者的囂張氣焰,保障了全縣人民用藥安全。

(二)狠抓藥品市場秩序?qū)m椪?。今年,根?jù)上級的有關(guān)指示精神,我局組織開展了雙節(jié)期間藥品、醫(yī)療器械監(jiān)督檢查,個體診所、??崎T診,中藥飲片、終止妊娠藥物、人血白蛋白、特殊藥品等多項專項整治行動和國家、省、市局和縣委政府下達(dá)的各項監(jiān)督檢查工作任務(wù),藥品稽查打假工作取得明顯成效,查處了私配制劑、違法使用注射用舒巴坦鈉劣藥和終止妊娠藥品及銷售假藥快克、嗎叮啉、芬必得等典型案件。并加強(qiáng)了對游醫(yī)藥販打擊力度,先后組織稽查人員百余人次,對假劣藥品《血栓通絡(luò)片》、《風(fēng)濕雙離拐片》等進(jìn)行了查處,較好地規(guī)范了藥品、醫(yī)療器械市場秩序,打假治劣工作取得明顯成效。

(三)加大藥品抽驗力度,確保抽驗工作的靶向性。我局黨組高度重視藥品質(zhì)量抽驗工作,抽調(diào)骨干成立抽驗工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對幾年來的假劣藥品樣品進(jìn)行整理,建立了近百個品種的假劣藥品展示柜,及時收集和發(fā)布假劣藥品信息,大力推廣藥品快速鑒別方法的應(yīng)用,讓執(zhí)法人員迅速了解掌握假劣藥品的性狀、包裝、標(biāo)簽、說明書,從而有效提高稽查效率,避免重復(fù)抽驗。今年共完成抽驗藥品70批次,截止目前不合格9批次,不合格率排在全市前列,全面完成了藥品抽樣工作和藥品檢驗任務(wù),有力地配合了藥品監(jiān)管工作的開展和違法藥品案件的查處,對促進(jìn)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量,保證消費(fèi)者用藥安全,減少藥品安全事故發(fā)揮了技術(shù)保障作用。

(四)繼續(xù)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。4月份,我們召開了全縣涉藥企業(yè)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作專項會議,及時宣傳了藥品不良反應(yīng)報告的重要性和有效性。同時,我們還多次上門服務(wù),指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及藥品零售連鎖企業(yè)申報藥品不良反應(yīng)。目前,全縣共申報藥品不良反應(yīng)59例。

(六)直接接觸藥品從業(yè)人員健康體檢工作順利完成。通過全局上下齊心協(xié)力,____年直接接觸藥品工作人員723人,其中藥品經(jīng)營企業(yè)85人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)52人,村衛(wèi)生室(包括個體診所)586人,上檢率98%,體檢合格率100%。

藥品不良反應(yīng)報告篇七

20**年,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的順利開展,取得了一些成績,為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作出了積極努力,現(xiàn)總結(jié)如下:

為了加強(qiáng)對我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作順利的開展,經(jīng)我院院務(wù)會決定成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,小組由院長吐魯洪。麥麥提擔(dān)任組長,小組辦公室設(shè)在本院,以此負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。

我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,在年初就聯(lián)合召開了會議,進(jìn)行安排部署,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,切實做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報工作,推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。

我院根據(jù)市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項措施,促進(jìn)了全院adr監(jiān)測工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),具體如下:

一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的體制和工作機(jī)制,成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站(點);明確我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)本院與市不良反應(yīng)檢測中心的聯(lián)系溝通工作,實行月報制度和督報制度,各科室在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息,杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。

二是建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息員庫。各信息員要做到反饋靈敏、報告及時,形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我院藥品不良反應(yīng)報告及監(jiān)測工作再上新臺階。

三是加強(qiáng)培訓(xùn),我院派負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息收集工作的同志參加了自治區(qū),市藥監(jiān)局組織的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測培訓(xùn)會議,同時又多次組織我院工作人員在全院大會上學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)的法律法規(guī)和adr相關(guān)知識,明確了開展藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,通過這些有效措施,提高了他們的認(rèn)識,豐富了專業(yè)知識,增強(qiáng)了對做好監(jiān)測工作的使命感和責(zé)任心。

截止20**年9月,我院共上報不良反應(yīng)監(jiān)測病例94例,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告的質(zhì)量和水平。

以上是我們在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但還存在一定的問題:

1、對事件報告的“關(guān)聯(lián)性”評價不夠規(guī)范,可能和不可能等關(guān)聯(lián)性評價混淆不清。

2、醫(yī)學(xué)術(shù)語匱乏,在事件報告的描述中不會運(yùn)用相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語去描述臨床癥狀。

3、責(zé)任心不強(qiáng)。

在20**年,我們要進(jìn)一步完善措施,狠抓落實,努力提高全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測水平,按照市藥監(jiān)局不良反應(yīng)檢測工作的要求,堅決完成任務(wù),為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。

藥品不良反應(yīng)報告篇八

*年我局的藥品不良反應(yīng)工作再上臺階,取得了可喜的成績,adr報告數(shù)量405份,位居全省第一,得到省局和省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的肯定,為人民群眾用藥安全有效做出了貢獻(xiàn)。同時,根據(jù)*年省局安全監(jiān)管工作會議精神,針對省局的責(zé)任目標(biāo)和工作安排,我們要百尺竿頭,更進(jìn)一步,提高報告質(zhì)量,開展藥品再評價工作,特制定此工作方案。

一、制定依據(jù)

二、工作內(nèi)容

(一)保證數(shù)量,及時按時完成責(zé)任目標(biāo)

根據(jù)省局下達(dá)的*年450份adr報告責(zé)任目標(biāo),我們參照*年的adr報告完成情況,將目標(biāo)進(jìn)行分解見附表,要求及時按時上報,上半年要達(dá)到責(zé)任目標(biāo)半數(shù)以上,此項工作列入年終考核。

(二)轉(zhuǎn)變思路,創(chuàng)新監(jiān)測,開展藥品再評價工作

對重點品種的adr監(jiān)測(如對疫苗、中藥、新藥等的adr監(jiān)測)重點展開,各縣(市)選擇適合本地區(qū)的2個以上品種進(jìn)行重點監(jiān)測,并匯總報告數(shù)據(jù),形成評價報告,使統(tǒng)計數(shù)據(jù)集中化、目標(biāo)化,提高報告質(zhì)量,于9月份前上報評價報告。

2、adr報告表格及郵箱和聯(lián)系方式,建立在線報告模式,鼓勵個人上報adr報告。并根據(jù)實際情況設(shè)置相應(yīng)專欄或論壇等,切實加強(qiáng)adr監(jiān)測的宣傳、交流和咨詢工作,使adr工作公開化、大眾化、電子化、便捷化。

(四)強(qiáng)化培訓(xùn),提高基層報告人員專業(yè)素質(zhì)

有計劃地開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告培訓(xùn),在政策宣傳已基本到位的情況下,改變以往針對報告單位負(fù)責(zé)人員的策略,專門對基層報告人員(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、護(hù)士,藥品經(jīng)營企業(yè)營業(yè)員,藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售員、質(zhì)保人員)開展培訓(xùn),邀請省不良反應(yīng)監(jiān)測中心或省內(nèi)專家,或組織局內(nèi)相關(guān)人員進(jìn)行專題培訓(xùn),做好adr報告人員專業(yè)知識基礎(chǔ)建設(shè),形成自然上報態(tài)勢。

(六)側(cè)重拓展,增加藥品生產(chǎn)及經(jīng)營企業(yè)adr報告數(shù)

結(jié)合我局安全信用管理工作,切實加強(qiáng)藥品生產(chǎn)企業(yè)的adr工作,以安全信用管理制約其加大adr工作重視程度,以adr工作補(bǔ)充完善安全信用管理體系,并通過計劃培訓(xùn)、宣傳指導(dǎo),協(xié)調(diào)市場、稽查等相關(guān)部門,穩(wěn)步提升經(jīng)營企業(yè)adr報告數(shù)量。

三、工作分工

雞西市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)雞西地區(qū)(含六區(qū))adr工作。三縣(市)局負(fù)責(zé)本轄區(qū)adr工作,并將工作情況形成書面材料按季度上報市局。

藥品不良反應(yīng)報告篇九

一、藥品不良反應(yīng)(adr),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出 現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為促進(jìn)合理用藥,提高藥 品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《藥、品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)定。

二、藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件的報告范圍;

1.上市 5 年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國家重點監(jiān)測的藥品、醫(yī)療 器械,引起的所有不良反應(yīng)(事件)。

2.上市 5 年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴(yán)重、罕見的或新的不良 反應(yīng)。

三、藥品不良反應(yīng)主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反 應(yīng)及過敏反應(yīng)等。嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)主要有下列情形之一者:引 起死亡;致畸、致癌或缺陷;對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的 或顯著的傷殘;對器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時間延 長。

四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)需詳細(xì)記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對典型 病例詳細(xì)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,并按規(guī)定報告, 嚴(yán)重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應(yīng)病例,最遲不超過 15 個工作日,其他的不良反應(yīng)于 30 天內(nèi)上報。

五、各科室、藥房工作人員應(yīng)注意收集、分析、整理、上報本科室臨床 用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。藥房工作人員發(fā)藥時,應(yīng)注意詢問患者有無藥品不良反應(yīng)史,講清必須嚴(yán)格按藥品說明書服用,如用藥 后有異常反應(yīng),要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。

六、防疫藥品、普查普治用藥、預(yù)防用生物制品出現(xiàn)的不良反應(yīng)群體和 個體病例,須隨時向所在地衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、不良反 應(yīng)監(jiān)測中心報告。

藥品不良反應(yīng)報告篇十

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:

大家好!

很榮幸我能代表xx縣人民醫(yī)院在本次會議上做典型發(fā)言。在此,我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對我們以往工作的關(guān)心和支持。

我院自20xx年開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作以來,嚴(yán)格按照《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,扎實開展工作,使醫(yī)院臨床藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作質(zhì)量不斷提高。下面,就我院在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作中的做法,向大家作以匯報。不當(dāng)之處,懇請?zhí)岢鰧氋F意見和建議。

一、醫(yī)院概況

我院始建于xxxx年,現(xiàn)占地面積xx萬平方米,業(yè)務(wù)用房建筑面積x萬平方米,設(shè)置臨床、醫(yī)技、職能等xx個科室,開放床位xxx張,年門診量近xx萬人次,年出院xx萬余人次?,F(xiàn)有在職職工xxx名,其中高級職稱xx人,中級職稱xxx人。擁有美國ge雙排螺旋ct機(jī)、美國ge數(shù)字胃腸機(jī)、貝克曼全自動生化儀、德國西門子小白楊、“中獅王”彩超機(jī)各x部、日本日立xxx毫安x光機(jī)、柯達(dá)xxx數(shù)字影像系統(tǒng)(cr)、小型c臂、全自動血球計數(shù)儀、血氣分析儀、奧林巴斯電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡,德國沃福胸腔鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡,中央監(jiān)護(hù)、中心供氧、呼叫及遠(yuǎn)程會診等萬元以上儀器設(shè)備xxx余臺套,資產(chǎn)xxxx萬元。

二、建章立制,規(guī)范工作程序

藥品不良反應(yīng)是合格藥品在正常使用下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。受制于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的水平,即使經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥品,在檢驗合格、正常用法用量情況下,仍會在一部分人身上引起不良反應(yīng)。這是伴隨藥品而存在的一種醫(yī)學(xué)風(fēng)險,是無法完全避免的。在以往的工作中,一旦出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)事件,在部分醫(yī)、護(hù)、藥劑甚至管理人員中,認(rèn)識上存在“怕影響聲譽(yù)、怕影響收入、怕惹出麻煩”的誤區(qū),藥品不良反應(yīng)上報意識不濃、管理不力,給臨床藥品的安全使用帶來隱患。

自20xx年實行藥品不良反應(yīng)報告制度以來,我院就把開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作為一項重點工作來抓,并根據(jù)國家《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作制度》,成立了《醫(yī)院adr監(jiān)測工作站》,由主管副院長任站長,藥事委員會成員任成員(藥事委員會由藥政科及臨床各科主任組成)。該小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)我院的adr監(jiān)測工作,督促醫(yī)務(wù)人員及時報告所發(fā)現(xiàn)的adr信息。同時制定了《醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報告程序及范圍》和《藥品不良反應(yīng)報告時限》等工作制度。使醫(yī)院臨床用藥不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,逐步走上規(guī)范化和制度化。

對臨床用藥過程中發(fā)生的藥品不良反應(yīng)能否及時、準(zhǔn)確上報,關(guān)鍵還是醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識問題和對相關(guān)知識的掌握。為此,我們采取多種措施,宣傳實施藥品不良反應(yīng)上報制度的意義、程序、要求,每年至少組織一次全院性專題講座,對藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理知識進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。尤其要求藥劑科所有人員積極參加相關(guān)知識培訓(xùn),提高自身素質(zhì)。

三、強(qiáng)化責(zé)任,務(wù)求實效

有了規(guī)范嚴(yán)格的工作制度,我們力求工作出實效。

首先是把藥品不良反應(yīng)上報和監(jiān)測的范圍,覆蓋到醫(yī)院所有藥品、所有環(huán)節(jié)。無論是口服藥、肌注或輸液過程中發(fā)現(xiàn)的任何不良反應(yīng),都作為藥品不良反應(yīng)統(tǒng)計上報的范圍,不漏報、不瞞報。明確全院各級專業(yè)技術(shù)人員都有監(jiān)測藥品不良反應(yīng)事件的義務(wù)。

其次是認(rèn)真填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,各科安排了專人,對臨床用藥中出現(xiàn)的adr,都要嚴(yán)格按照規(guī)范的《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》填寫,做到不漏項、不錯項。20xx年收集并上報adr報告表xx余份,20xx年為xx余份,20xx年上報份數(shù)達(dá)到xxx份,使adr上報和監(jiān)測工作逐年規(guī)范。

三是加強(qiáng)藥師與臨床的。溝通協(xié)調(diào)。我院要求藥師深入臨床,這樣能促進(jìn)藥師與醫(yī)師之間的溝通,更好地為臨床服務(wù)。藥師參與臨床用藥,能及時、準(zhǔn)確地為臨床醫(yī)師提供用藥咨詢,使其在發(fā)現(xiàn)adr病例時能自愿、及時上報。同時,還能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)事件,通過與患者的交流了解其用藥情況,及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)的adr。對監(jiān)測出的問題,醫(yī)院及時采取改進(jìn)措施,即:停用、封存、上報、調(diào)換藥品產(chǎn)地等。如在20xx年,發(fā)現(xiàn)有x個科室用10%瓶裝葡萄糖給病人輸液時,有x例高燒癥狀,考慮是瓶裝液體在出廠時質(zhì)量不過關(guān)或者輸液過程有二次污染。發(fā)現(xiàn)這一問題后,我們立即停止使用該批次的瓶裝液體,xx月份起,全部換成袋裝液體,避免了輸液過程中二次污染,最大限度確保用藥安全?,F(xiàn)在,我們借助網(wǎng)絡(luò),藥政科人員每周x-x次上網(wǎng)查詢藥品不良反應(yīng)報告,及時反饋臨床科室,以減少同類藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。

四、加強(qiáng)責(zé)任考核,嚴(yán)格獎懲措施

為保證藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作落到實處,我們在責(zé)任考核時加大了力度。建立藥品不良反應(yīng)上報工作通報制度。每月對各科上報、統(tǒng)計藥品不良反應(yīng)數(shù)量、質(zhì)量通報一次,使工作制度化、經(jīng)?;?。在對各科室考核中,對于重視藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作并及時、準(zhǔn)確上報的科室和個人給予獎勵,否則予以通報批評。我院將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作為年終考核獎懲的重要內(nèi)容,對完不成不良反應(yīng)任務(wù),科室不能評為先進(jìn)科室,個人不能評為優(yōu)秀,因工作失職、瀆職、違反規(guī)定、延誤不良反應(yīng)報告、未采取有效措施控制嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)重復(fù)發(fā)生并造成嚴(yán)重后果的,依據(jù)有關(guān)規(guī)定給予行政處分。開展adr上報和監(jiān)測工作幾年來,我們的體會是:既要嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)(包括對供貨商家資質(zhì)的審查、藥品品牌的市場信譽(yù)調(diào)查、藥品的招標(biāo)進(jìn)貨及履行嚴(yán)格的入庫程序),又要對藥品的使用過程嚴(yán)格監(jiān)控,更要對發(fā)現(xiàn)的問題及時采取措施予以改進(jìn)。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們,以上是我院在藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作中的一些做法。不當(dāng)之處,懇請批評指正。我們將以此為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)其他兄弟單位的成功經(jīng)驗和做法,不斷改進(jìn)、完善我院adr上報和監(jiān)測工作,最大限度的確保臨床用藥安全有效。

謝謝大家!

藥品不良反應(yīng)報告篇十一

1、藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,必要時可以越級報告。

2、各科室科主任負(fù)責(zé)使用藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評價、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,每月向院報告一次,院集中向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須及時報告。

3、《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》的填報內(nèi)容應(yīng)真實、完整、準(zhǔn)確。

4、新藥(投入使用5年內(nèi))監(jiān)測期內(nèi)的藥品應(yīng)報告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

5、進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi),報告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);滿5年的,報告該進(jìn)口藥品發(fā)生的'新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

6、如發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即報告院辦,由院向上級(食品)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。

7、個人發(fā)現(xiàn)藥品引起的新的或嚴(yán)重的不良反應(yīng),可直接向醫(yī)院或所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心或(食品)藥品監(jiān)督管理局報告。

8、科室有下列情況之一者,將按照有關(guān)的法律法規(guī)、學(xué)校有關(guān)文件精神以及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度給予相應(yīng)的處罰:

(一)無專職或兼職人員負(fù)責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的;

(二)未按要求報告藥品不良反應(yīng)的;

(三)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報的;

(四)因為工作不規(guī)范,由藥品不良反應(yīng)引起醫(yī)療糾紛的;

(五)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料。

藥品不良反應(yīng)報告篇十二

1.1不良反應(yīng)的定義藥品不良反應(yīng)的英文名稱為adversedrugreaction,簡稱adr。廣義的adr是指因用藥引起的任何不良情況,其中包括超劑量給藥、意外給藥、蓄意給藥、藥物濫用、藥物的相互作用所引起的各種不良后果。

1.2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作是加強(qiáng)藥品管理,提高藥品質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)藥水平提高的重要手段,其主要目的為:

(1)盡早發(fā)現(xiàn)adr的信號;(2)尋找adr的誘發(fā)因素;(3)探究adr的發(fā)生機(jī)理;(4)定量定性地進(jìn)行藥品的利弊分析;(5)反饋、宣傳藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方面的信息;(6)為政府管理的決策提供依據(jù);(7)最終達(dá)到防止adr在更大范圍內(nèi)的危害;(8)有效保障人民用藥安全和身體健康的目標(biāo)。

2我國開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的現(xiàn)狀,面臨的挑戰(zhàn)與對策

2.1我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的現(xiàn)狀我國的adr監(jiān)測試點工作始于20世紀(jì)80年代末期,截止目前,我國共有1個國家級adr監(jiān)測中心和32個省級adr監(jiān)測中心,并且50%以上的省、自治區(qū)、直轄市還成立了本區(qū)的二級adr監(jiān)測機(jī)構(gòu),國家adr監(jiān)測技術(shù)體系框架已全部建成。

《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》于3月4日施行。

-間,國家adr監(jiān)測中心共收到adr報告30540份,是過去(1988-)的10倍;收到的報告達(dá)36852份;20收到報告70074份;而上半年就收到報告36000多份。同時,adr報告正逐漸規(guī)范,報告的'利用率逐年提高[1]。

藥品不良反應(yīng)報告篇十三

我市是從xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機(jī)構(gòu)。

各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。

目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。

2、認(rèn)識不到位。

許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認(rèn)識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。

《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。

藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。

藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認(rèn)識不足。

藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。

從xx年至xx年所上報的.報告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。

1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識。

針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認(rèn)識,引起他們的重視,讓他們認(rèn)識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎(chǔ)。

2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。

我們應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關(guān)知識資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。

3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報告adr制度和程序。

督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強(qiáng)化“可疑就報”的原則。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應(yīng)對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。

5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍。

在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報告adr的范圍。

6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測和報告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。

我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應(yīng)作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應(yīng)報告篇十四

今年以來,我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,在市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了監(jiān)測工作的順利開展,取得了一定成績,為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,做出了積極努力。我們的具體做法是:

我縣開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作起步較晚,監(jiān)測中心成立時間較短暫,20xx年才真正將adr監(jiān)測工作納入管理渠道。由于對開展這項工作的目的意義認(rèn)識不到位,重視程序不夠,制度不健全,致使監(jiān)測工作一直發(fā)展緩慢,成效不大。今年8月份市局召開全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作專題會議之后,我們通過認(rèn)真學(xué)習(xí)會議精神,不斷提高了對做好adr監(jiān)測工作重要意義的認(rèn)識,并從中找出了過去工作中存在的主要問題和差距。

下有合力,從而使我縣adr監(jiān)測工作有了新的、較大的起步。

我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和設(shè)施投入,促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在具體工作中,堅持做到“四個確?!保?/p>

一是加快監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保各級重視,層層有人抓。為更好地適應(yīng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的需要,我們在駐城建立了xxx個縣級監(jiān)測站,分別由駐城xxx個醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司和xx個連鎖有限公司組成,在xxx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了鄉(xiāng)級監(jiān)測點,同時要求在各村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也建立監(jiān)測點。縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心人員分別由縣食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員組成,各監(jiān)測站、點也分別配備了一名負(fù)責(zé)同志和業(yè)務(wù)人員具體抓藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)初步形成,并將不斷得到完善。

也把該項工作列入了自己的工作管理考核目標(biāo)重點抓,共同促進(jìn)了全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道。

三是改善辦公條件,確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告報送準(zhǔn)確及時??h食品藥品監(jiān)管局在辦公經(jīng)費(fèi)非常緊張的情況下,仍拿出部分資金為監(jiān)測中心新購置電腦一臺,用于監(jiān)測報告的匯總、上報等工作。同時在日常工作中,對用于監(jiān)測工作的車輛,局辦公室優(yōu)先派車,保證工作人員對新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)情況進(jìn)行及時調(diào)查、核實,及時上報,保證對一般藥品不良反應(yīng)情況按時上報。

四是加強(qiáng)教育培訓(xùn),確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作大力開展。針對我縣開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作時間短、經(jīng)驗不足、認(rèn)識有差距等實際現(xiàn)狀,我們采取組織召開會議、專家授課等形式,加強(qiáng)了對各個監(jiān)測站、點的教育培訓(xùn),通過這些有效措施,不斷提高了他們的認(rèn)識,豐富了專業(yè)知識,增強(qiáng)了對做好監(jiān)測工作的使命感和責(zé)任心。

今年以來,縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共上報藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告xx例,已超額完成市局交給我縣上報藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告xx便的任務(wù)。同時,對各個監(jiān)測站、點報來的報告,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,上報率達(dá)到xx%,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告質(zhì)量水平。

在充分肯定我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作成績的`同時,我們也

充分看到了這方面工作還存在著許多問題和不足。一是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作存有偏見,有的把發(fā)生藥品不良反應(yīng)現(xiàn)象與使用假劣藥品混為一談,怕影響本單位聲譽(yù),造成瞞報現(xiàn)象時有發(fā)生。二是有的單位認(rèn)識上存有差距,對開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的目的意義重視程度不夠,主動性、積極性不高,造成漏報、遲報現(xiàn)象是有發(fā)生。三是部分監(jiān)測站、點上報的監(jiān)測報告水平不高,填寫報告欠規(guī)范,專業(yè)素質(zhì)亟待提高。四是縣局對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作宣傳力度不夠,督導(dǎo)水平不高,致使監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行還不順暢,工作上還存在一定的被動局面。以上問題需要我認(rèn)認(rèn)真加以對待,并努力加以克服。

做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,對于提高和改善藥品質(zhì)量、指導(dǎo)臨床合理用藥意義深遠(yuǎn),事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全。因此,我們要保持高度的使命感、責(zé)任感,并不斷采取得力措施,填抓實干,努力做好全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。下步要充分做好以下三個方面工作:

識進(jìn)行培訓(xùn),努力提高藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)率和上報率,杜絕漏報和瞞報現(xiàn)象,提高報告質(zhì)量水平。

二要進(jìn)一步抓好制度建設(shè)和落實工作。有關(guān)職能部門和單位要通過行政管理手段,加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作制度的落實,真正將這項工作納入工作目標(biāo)管理責(zé)任制中,不斷提高工作的積極性、主動性。

三要強(qiáng)化督導(dǎo),不斷推動全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作再上新臺階。縣食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局、縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心要充分履行職能,對各個監(jiān)測站、點的工作開展情況,及時調(diào)度,并深入基層加大督促指導(dǎo)力度,不斷總結(jié)基層工作經(jīng)驗,解決工作中存在的實際問題,共同促進(jìn)全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作順利發(fā)展。

以上是我們在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但存在的問題還十分突出,我們要以這次市局督導(dǎo)檢查為契機(jī),認(rèn)真搞好自查自糾活動,進(jìn)一步完善措施,狠抓落實,努力提高全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測水平,為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。

藥品不良反應(yīng)報告篇十五

為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對上級文件精神,針對上級文件精神,我院特組織相關(guān)人員重點就全院醫(yī)療器械不良反應(yīng)情況進(jìn)行了全面自查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任。醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識。醫(yī)院建立、完善了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。

加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點、時間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。

二、根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測和在評價管理辦法(試行)》的要求,通過認(rèn)真的自查,我院今年醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測上報為零報告。結(jié)合我院實際情況分析,我院醫(yī)療器械監(jiān)測報表為零報告的原因可能為以下幾點:

1.醫(yī)務(wù)人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測概念模糊,不能準(zhǔn)確定義不良反應(yīng)事件,導(dǎo)致漏報。

2.科室隱瞞不報醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件,由于未造成不良后果,未引起科室重視并上報。

3.沒有醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件。

針對這一情況,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)度醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測工作的'組織領(lǐng)導(dǎo),對醫(yī)療器械不良事件報告管理職責(zé)分別進(jìn)行梳理和明確,要求各科室發(fā)現(xiàn)或知悉醫(yī)療器械不良事件后,在規(guī)定時限內(nèi)及時上報,建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測記錄;不斷創(chuàng)新,進(jìn)一步完善醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測體系;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測概念的宣傳,組織專家對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測的上報意識。

切實加強(qiáng)藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:

1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實相關(guān)制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識。

2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民醫(yī)院的滿意。

3、繼續(xù)與上級部門積極配合,堅持“可疑即報”原則,增加報告數(shù)量,以推廣“醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測系統(tǒng)”為契機(jī),大力提高報告質(zhì)量,共同營造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會做出更大貢獻(xiàn)。

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時報告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應(yīng)報告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

藥品不良反應(yīng)報告篇十六

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

二、存在的問題

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有**市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、**區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。

2、認(rèn)識不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認(rèn)識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)?!端幤凡涣挤磻?yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認(rèn)識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。

三、幾點建議

1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認(rèn)識,引起他們的重視,讓他們認(rèn)識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎(chǔ)。

2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的'分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關(guān)知識資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。

3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強(qiáng)化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應(yīng)對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。

5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報告adr的范圍。

6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測和報告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應(yīng)作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。

藥物不良反應(yīng)報告制度

醫(yī)務(wù)人員對發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄,并按照要求認(rèn)真填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,24小時內(nèi)報院藥品不良反應(yīng)/事件監(jiān)測室(現(xiàn)設(shè)藥劑科臨床藥學(xué)室內(nèi))

各科室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)人員督促本科室藥品不良反應(yīng)/事件的報告。

三、藥品不良反應(yīng)專管人員對報告進(jìn)行調(diào)查、分析、整理、評價后,每季度匯總?cè)骸端幤凡涣挤磻?yīng)/事件報告表》,向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組匯報,經(jīng)處理后報告湖北省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即向院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組報告,經(jīng)調(diào)查核實后報告省藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生廳以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi),死亡病例須及時報告省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。

四、藥品不良反應(yīng)報告范圍

新藥監(jiān)洌期內(nèi)的藥品應(yīng)報告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);進(jìn)口藥品自獲準(zhǔn)進(jìn)口之日5年內(nèi),報告所有不良反應(yīng),滿5年的報告該藥品新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng);嚴(yán)密監(jiān)測所用預(yù)防性生物制品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種后不良反應(yīng)按規(guī)定報告。

注:新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書未載明的不良反應(yīng)。嚴(yán)重不良反應(yīng)是指引起死亡

致癌、致畸、致出生缺陷;對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;

對器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時間延長。

因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應(yīng)報告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

藥品不良反應(yīng)報告篇十七

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時報告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應(yīng)報告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。

2、認(rèn)識不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認(rèn)識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)?!端幤凡涣挤磻?yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是 怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認(rèn)識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。

1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認(rèn)識,引起他們的重視,讓他們認(rèn)識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎(chǔ)。

2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關(guān)知識資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。

3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強(qiáng)化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應(yīng)對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。

5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報告adr的范圍。

6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測和報告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應(yīng)作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應(yīng)報告篇十八

今年以來,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的順利開展,取得了一些成績,為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作作出了積極努力,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確任務(wù)

為了加強(qiáng)對我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)與我院院務(wù)會藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由吳忠權(quán)同志擔(dān)任組長,文江擔(dān)任副組長,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在我院院辦公室,負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。

我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作,相互配合,在年初就聯(lián)合召開了會議,進(jìn)行安排部署,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,切實做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報工作,推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。

二、健全組織,完善制度。

我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項措施,促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),具體如下:

一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告的體制和工作機(jī)制,由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告工作的通知》,要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站(點);每個企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作,實行月報制度和督報制度,規(guī)定每月的26日為報送日,在報送日前安排專人督促各單位按時上報,各單位在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息,杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。

二是建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息員庫,將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)零售藥房、個體診所及農(nóng)村衛(wèi)生室。各信息員要做到反饋靈敏、報告及時,形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我縣藥品不良反應(yīng)報告及監(jiān)測工作再上新臺階。

三是加強(qiáng)培訓(xùn),我院派負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息收集工作的同志參加了縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局組織的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測培訓(xùn)會議,同時又多次組織各單位有關(guān)人員學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)的法律法規(guī)和adr相關(guān)知識,明確了開展藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,通過這些有效措施,提高了他們的認(rèn)識,豐富了專業(yè)知識,增強(qiáng)了對做好監(jiān)測工作的使命感和責(zé)任心。

20xx年度,我院共上報藥品不良反應(yīng)檢測病例8例,圓滿完成了全年任務(wù),同時,對各個監(jiān)測站、點的信息上報情況進(jìn)行了認(rèn)真審核,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,上報率達(dá)100%,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告的質(zhì)量和水平。

以上是我們在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但還存在一定的問題,在20xx年,我們要進(jìn)一步完善措施,狠抓落實,努力提高全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測水平,按照省市局要求,堅決完成任務(wù),為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。

藥品不良反應(yīng)報告篇十九

1、目的:建立產(chǎn)品不良反應(yīng)監(jiān)察報告制度,及時、有效控制藥品風(fēng)險,保障公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥。

2、依據(jù):《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號)、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。

4、適用范圍:本制度規(guī)定了不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和要求,適用于本企業(yè)經(jīng)營藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作的管理。

6.1.1、藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。

6.1.2、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):

6.1.2.4、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;

6.1.2.6、導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。

6.1.4、藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。

6.2.1、質(zhì)量管理部質(zhì)管員承擔(dān)本單位的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作;

6.4、質(zhì)量管理部建立并保存藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測檔案;

6.6、省級以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)根據(jù)分析評價工作需要,要求提供相關(guān)資料的,應(yīng)當(dāng)積極配合。

藥品不良反應(yīng)報告篇二十

藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門在保證公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥方面所肩負(fù)的重要職責(zé),同時此項工作的開展情況也是衡量一個國家藥品監(jiān)督管理水平和社會進(jìn)步與發(fā)展水平的重要標(biāo)志,我國的adr監(jiān)測工作在走過20年發(fā)展歷程后,即將進(jìn)入一個高速起飛的階段,因此我們有必要認(rèn)真總結(jié)過去,分析當(dāng)前所面臨的形勢和存在問題,并在此基礎(chǔ)上深刻思考,以明確未來監(jiān)測工作的方向。

自20xx年省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心成立以來,我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各級監(jiān)測人員的辛勤努力下,取得了長足的進(jìn)步。

一是各級監(jiān)測部門領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的認(rèn)識水平不斷提高。

二是全省adr監(jiān)測體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報告的科學(xué)性、及時性、制度性進(jìn)一步提高。

三是adr報告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報告情況,排名已從20xx年的全國倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴(yán)重不良反應(yīng)報告數(shù)量排在全國第七位,提前完成了年初制定的接近或達(dá)到全國中等水平的目標(biāo)。

雖然我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作取得了突破性的進(jìn)展,但無論是與經(jīng)濟(jì)社會和人的全面發(fā)展、全面建設(shè)小康社會的要求以及與發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)水平相比,還是從監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)、監(jiān)測專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀來看,都還存在著很大差距。

1、病例報告發(fā)展不夠平衡

病例報告主要集中在醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的病例報告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報的1199份病例報告分析,有1121例來自醫(yī)療機(jī)構(gòu),73例來自藥品經(jīng)營企業(yè)(6%),只有5例來自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國卻是90%以上。這與發(fā)達(dá)國家和先進(jìn)?。ㄊ校┍容^還有一定差距。

主要原因:

一是領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)識不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)決策層領(lǐng)導(dǎo)沒有充分認(rèn)識到藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作對企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯誤地認(rèn)為開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、宣傳藥品不良反應(yīng)知識會影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負(fù)擔(dān),不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認(rèn)識嚴(yán)重阻礙企業(yè)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展。

二是制度流于形式,監(jiān)測機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,也成立了相應(yīng)的監(jiān)測機(jī)構(gòu),但實際上,制度只是一紙空文,機(jī)構(gòu)也是形同虛設(shè),無法有效地開展工作。

三是缺乏激勵和約束機(jī)制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)大多依托自己的營銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,而營銷人員缺乏對該項工作的認(rèn)識和熱情,又缺乏激勵約束機(jī)制,導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作缺乏力度。

2、年報告總數(shù)偏低,報告質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

雖然我們的報告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測算每百萬人口中一年收到的藥品不良反應(yīng)報告應(yīng)不低于200—400例,其中新的和嚴(yán)重的應(yīng)不少于30%。我省收到的adr報告中,上報病例每百萬人口不到60份,約98%的報告為已知的藥品不良反應(yīng),其中具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的病例只占2-3%,我們還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到利用監(jiān)測體系發(fā)現(xiàn)信號進(jìn)而開展風(fēng)險管理的要求。

3、adr信息的收集和利用處于初級階段

評價工作要實現(xiàn)的是信息轉(zhuǎn)化器的功能,即將報告內(nèi)容轉(zhuǎn)化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術(shù)含量,是多學(xué)科的系統(tǒng)整合。而評價工作所需要的專業(yè)知識和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測工作還停留在對病例的收集和上報上,上市藥品的再評價工作還是空白,嚴(yán)重不良反應(yīng)預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制尚未建立。

4、市(地)無專業(yè)機(jī)構(gòu)和專項經(jīng)費(fèi)

從adr監(jiān)測工作開展以來,各級地方財政一直沒有經(jīng)費(fèi)的投入。如果是地方領(lǐng)導(dǎo)重視這項工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費(fèi)中擠出一些開展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務(wù)的熱情和甘于奉獻(xiàn)的精神來進(jìn)行工作的,但單憑這些很難持久開展工作,工作也只能停留在初級階段,很難有深層次的提高。

市、縣兩級都是兼職人員負(fù)責(zé)監(jiān)測的管理工作,沒有編制和專項工作經(jīng)費(fèi),這成為深入、持續(xù)開展工作的最大障礙。由于沒有編制,不能保證監(jiān)測隊伍的穩(wěn)定性;沒有專項經(jīng)費(fèi),辦公設(shè)施、宣傳、培訓(xùn)等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測工作深入廣泛地開展。

我省adr制度建設(shè)尚處在初級階段,報告人員的素質(zhì)、監(jiān)測人員的素質(zhì)、組織機(jī)構(gòu)的建設(shè)、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會經(jīng)濟(jì)、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報告體系的建設(shè)。

由于近年來我國主要依靠自愿報告方式來完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢,但其自身存在著漏報率高、無法統(tǒng)計發(fā)生率等缺陷。

1、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)

利用各種渠道,廣泛提高對adr監(jiān)測工作的認(rèn)知度,尤其是提高醫(yī)務(wù)人員和相應(yīng)機(jī)構(gòu)對《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺性。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),開展多種形式的教育培訓(xùn)工作,如將adr監(jiān)測作為一門課程,納入到在職醫(yī)務(wù)、藥學(xué)人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)?、顧問委員會等,吸納各相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者加入這項工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強(qiáng)學(xué)習(xí)、交流與合作。

2、積極推進(jìn)藥品經(jīng)營和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測工作

監(jiān)測工作,積極主動、及時地收集本企業(yè)藥品不良反應(yīng)病例報告,建立產(chǎn)品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫。收集有關(guān)本單位藥品的國內(nèi)外藥品不良反應(yīng)基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應(yīng)的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)格按照有關(guān)要求印制藥品使用說明書,并開展年度匯總工作。為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作及人民用藥安全做出貢獻(xiàn)。

3、進(jìn)一步提高adr上報數(shù)量和質(zhì)量

adr監(jiān)測工作已全面展開,我們要通過各種宣傳、教育和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的責(zé)任意識,促使其積極履行報告責(zé)任。這項工作不能停留在對上報數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個新的提高,要求上報具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的adr病例。

4、加強(qiáng)信息評價與研究

隨著公眾自我保健意識的增強(qiáng),藥品安全性問題越來越受到關(guān)注,同時對政府管理部門的要求也越來越高。作為藥品監(jiān)督管理部門的技術(shù)支撐單位,各級adr監(jiān)測專業(yè)機(jī)構(gòu)除了負(fù)責(zé)adr病例報告的收集之外,還應(yīng)該責(zé)無旁貸地承擔(dān)起分析和評價這些安全性信息的任務(wù),為政府監(jiān)督管理部門決策提供科學(xué)的依據(jù)。

專業(yè)監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)將adr監(jiān)測工作的重點轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)信息的評價與研究,分析與確認(rèn)等深層次工作上,探索安全性評價的相關(guān)方法和模式,開展對重點監(jiān)測品種的評價和因果關(guān)系分析,提高評價體系的整體水平和監(jiān)測工作的整體效能。

5、加強(qiáng)藥物警戒,指導(dǎo)臨床合理用藥

隨著社會的不斷進(jìn)步和人們對生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會公眾對醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來越強(qiáng)烈的渴求,而且保證公民的知情權(quán)也是一個國家民主化進(jìn)程的重要標(biāo)志。時代及社會迫切要求我們透明、高效、及時地提供信息服務(wù)。為此,我們有責(zé)任對已經(jīng)明確的藥品不良反應(yīng)通過各種途徑向公眾說明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購買藥品時,有一定的信息保障。對新發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險產(chǎn)品,及時告知專業(yè)人員,幫助他們在使用中規(guī)避風(fēng)險,合理用藥,并制定我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的信息通報制度,建立起嚴(yán)重不良反應(yīng)事件預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制。

6、設(shè)定一定的政府投入

藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準(zhǔn)入、體系認(rèn)證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門的各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員給予更多的關(guān)心和鼓勵,盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。

要設(shè)定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測隊伍。改進(jìn)監(jiān)測的設(shè)備、儀器和各種措施,也可以設(shè)立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報告藥品不良反應(yīng)之用。對監(jiān)測隊伍中認(rèn)真負(fù)責(zé)、執(zhí)法嚴(yán)明、成績卓著者給予褒獎;對監(jiān)測工作中有不負(fù)責(zé)任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認(rèn)真查處。

我們的一切工作都是為人民服務(wù),重視和解決藥品不良反應(yīng)這個社會問題,其宗旨在于全心全意地關(guān)愛和保護(hù)人民群眾的生命與健康,以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項任重而道遠(yuǎn)的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎(chǔ)建設(shè),盡快實現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過渡,建立完善的監(jiān)測體系,把我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作提高到一個新水平。

藥品不良反應(yīng)報告篇二十一

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時報告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應(yīng)報告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。

2、認(rèn)識不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認(rèn)識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

藥品不良反應(yīng)報告篇二十二

加強(qiáng)經(jīng)營藥品不良反應(yīng)信息的管理、確保人民用藥安全。

本規(guī)定適用于及時了解并報告與所經(jīng)營藥品有關(guān)的藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況,采取積極措施,確保用藥者安全。

3.1.《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(局令第7號)

4.2.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程;

4.3.新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng);

4.4.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):

4.4.1.引起死亡的;

4.4.2.致癌、致畸、致出生缺陷;

4.4.3.對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;

4.4.4.對器官功能產(chǎn)生永久損傷;

4.4.5.導(dǎo)致住院或住院時間延長。

5.1.藥品不良反應(yīng)的搜集:

5.1.1.注意從有關(guān)醫(yī)藥報刊、雜志、網(wǎng)站搜集有關(guān)藥品不良反應(yīng)信息。

5.1.2.由用藥咨詢的藥師負(fù)責(zé)收集售出藥品的不良反應(yīng),并詳細(xì)登記藥品不良反應(yīng)/事件報告表(見附表),詳細(xì)記錄藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、用法用量、用藥起止時間、用藥原因,患者性名、住址、聯(lián)系電話、不良反應(yīng)發(fā)生時間、表現(xiàn)、是否同服其它藥品、既往藥品不良反應(yīng)等,對客戶投訴的藥品不良反應(yīng)應(yīng)立即通知質(zhì)管部人員。

5.1.3.質(zhì)管部根據(jù)詢問調(diào)查情況進(jìn)行分析、評價,填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,內(nèi)容應(yīng)真實、完整、準(zhǔn)確,每季度集中向所要地省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)天發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例必須及時報告。

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