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理賠協(xié)議書篇一
甲方(賠償義務(wù)人):
身份證編號:
地址:
乙方(賠償權(quán)利人):
身份證編號:
地址:
乙方于年月日過街時(shí)被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方因甲乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):70元/天*90天=6300元人民幣。(大寫:人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為:每月工資:1500元/月*3月=4500元人民幣。(大寫:人民幣)。
4、營養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:
5、乙方因甲、乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%。
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的.醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%。
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字:乙方簽字:
時(shí)間:時(shí)間:
見證單位:見證單位:
理賠協(xié)議書篇二
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,甲方?jīng)Q定向乙方購買車輛保險(xiǎn),現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方的權(quán)利與義務(wù)
(一)甲方將在20xx年度公務(wù)車輛(詳情附后)向乙方投保,并提供車輛資料。
(二)乙方在甲方車輛20xx年度保險(xiǎn)合同到期前10天,到甲方辦公地點(diǎn),為甲方辦理完20xx年度車輛保險(xiǎn)合同有關(guān)手續(xù)后3天內(nèi),甲方向乙方支付被保險(xiǎn)車輛保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)甲方向乙方支付車輛保險(xiǎn)費(fèi)采取一車一付方式。
(四)如乙方未能按照本協(xié)議明確的服務(wù)承諾,甲方應(yīng)與乙方進(jìn)行協(xié)商,若協(xié)商不成,己方可終止本協(xié)議的履行。
二、乙方的權(quán)利與義務(wù)
(一)乙方為甲方辦理車輛保險(xiǎn)時(shí),按照中標(biāo)承諾,提供優(yōu)惠的車輛保險(xiǎn)費(fèi)價(jià)格。
(二)乙方將派專人為甲方提對口。
(三)服務(wù)承諾:
1、接案到現(xiàn)場時(shí)間
乙方全面推行理賠承諾制,貫徹“誠信服務(wù),顧客至上”的公司宗旨。從接受報(bào)案到查勘定損直至支付賠款,全程實(shí)行專人跟蹤,限時(shí)保質(zhì),熱情周到,公平合理,方便快捷的服務(wù),或者以非原廠零配件更換,甲方有異議的,可與乙方主管或該單位理賠人員及業(yè)務(wù)人員聯(lián)系協(xié)商,做好車輛修復(fù)及結(jié)案賠償工作。
2、關(guān)于預(yù)付賠償
如發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)重大事故,經(jīng)協(xié)商乙方承諾按最高不超過50%預(yù)付損失賠款給甲方,以幫助盡快處理事故,恢復(fù)正常工作。
3、關(guān)于選擇修理廠家情況說明
乙方為了全面貫徹更及時(shí),更全面,更專業(yè),更道德地為客戶服務(wù)的經(jīng)營理念,充分保障和尊重客戶利益,在為甲方處理理賠,修理受損車輛時(shí),不指定修理廠,甲方自主選擇,如果甲方要求乙方協(xié)助聯(lián)系修理廠家,乙方可推薦介紹信譽(yù)好的專業(yè)修理廠家供甲方選擇。
4、關(guān)于定損
時(shí)間
(1)車價(jià)高于15萬的車輛
損失金額在人民幣10000元以內(nèi),定損時(shí)間不超過30分鐘
(2)車價(jià)低于15萬元的車輛
5、關(guān)于賠付時(shí)間
(1)市內(nèi)報(bào)案:乙方理賠人員接案后以最快時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場,提供查勘定損服務(wù)。
(2)市外報(bào)案:委托乙方市外出現(xiàn)地所設(shè)下屬分支機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)靥丶s網(wǎng)點(diǎn),提供代理查勘定損服務(wù)。
遇特殊情況,在甲方報(bào)95518后,如乙方理賠人員無法及時(shí)趕赴現(xiàn)場,甲方報(bào)案后,在規(guī)定時(shí)間后可自行處理,并將處理結(jié)果及時(shí)搞知乙方,同時(shí)甲方備齊相關(guān)理賠資料,回漢后向乙方辦理索賠手續(xù)。
6、定損與理賠方式
(1)對甲方責(zé)任事故(包括場、院、站以內(nèi)的事故及非交警管轄的道路事故)。如果涉及第三者責(zé)任事故損失,其損失不含人身傷亡事故,且事故損失清楚,雙方保險(xiǎn)責(zé)任無爭議,比如明顯追尾的車損事故等實(shí)行快捷理賠服務(wù)。
具體如下:經(jīng)甲方申請且賠付金額達(dá)成一致,車損金額在人民幣3000元以內(nèi)的責(zé)任事故,乙方推行當(dāng)天結(jié)案,快捷理賠。索賠資料齊全,材料有效送達(dá)之日一個(gè)工作日內(nèi)結(jié)案賠償。
(2)被保險(xiǎn)車輛的損失,第三者車輛的損失或第三者的財(cái)產(chǎn)損失,甲方可以選擇下列定損與賠償方式:
自行擇廠,修復(fù)賠償,汽車損失的零部件和修理工時(shí)容易核定的,以修理價(jià)方式確定損失。待汽車修復(fù)驗(yàn)收后,甲方提供修理票據(jù)和修理項(xiàng)目清單,乙方履行賠償責(zé)任。
自行修車,協(xié)商賠償。汽車損失的零部件國內(nèi)無法招標(biāo)的,甲乙雙方資料備齊后,乙方承諾以下時(shí)限賠付:
3000元以內(nèi)賠款一個(gè)工作日內(nèi)快捷賠付10000元以內(nèi)賠款三個(gè)工作日內(nèi)賠付1—2萬元賠款四個(gè)工作日內(nèi)賠付2—3萬元賠款五個(gè)工作日內(nèi)賠付3—8萬元賠款超過8萬元賠款。
甲方:
負(fù)責(zé)人:
年月日
理賠協(xié)議書篇三
甲方(賠償義務(wù)人):
身份證編號:
地址:
乙方(賠償權(quán)利人):
身份證編號:
地址:
乙方于年月日過街時(shí)被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、 乙方因甲乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):70元/天_90天=6300元人民幣。(大寫:人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為:每月工資:1500元/月_3月=4500元人民幣。(大寫:人民幣)。
4、營養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:
5、乙方因甲、乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%。
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%。
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字: 乙方簽字:
時(shí)間: 時(shí)間:
見證單位: 見證單位:
附:身份證復(fù)印件
理賠協(xié)議書篇四
委托人:
受委托人:
我公司車牌號為的車輛于年月日發(fā)生碰撞事故,現(xiàn)委托我公司(身份證號:)代表我公司處理本次理賠手續(xù),理賠款轉(zhuǎn)賬至名下銀行卡內(nèi)(卡號:)。望貴公司協(xié)助辦理!
委托人:
受委托人:
日期:
理賠協(xié)議書篇五
民事賠償協(xié)議書甲方:
乙方:經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)元。
二、付款時(shí)間及辦法:
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的',除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
十一、協(xié)議附件甲方:一次性賠償協(xié)議書甲方:
乙方(工人)姓名:年齡:家庭地址:身份證號:乙方年月日
理賠協(xié)議書篇六
本次去參觀旅游,因?qū)W生不具有完全民事行為能力此次參觀旅游的學(xué)生必須有家長陪護(hù),為了提高外出旅游的安全意識,強(qiáng)化甲方的紀(jì)律觀念和法律意識,明確甲方人身傷害事故發(fā)生時(shí)學(xué)校與家長雙方的責(zé)任,保護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益,保證工作的順利進(jìn)行。家長和學(xué)校雙方自愿簽訂如下協(xié)議:
甲 方: _____________電話號碼:_____________
乙 方:_______________
第一條:甲方自愿參加乙方集體參觀、旅游,并承諾遵守本協(xié)議之規(guī)定。
第二條:甲方如有心臟病突發(fā)疾病不得參加本次旅游。甲方旅游可能出現(xiàn)的個(gè)人安全、經(jīng)濟(jì)、疾病等個(gè)人因素引起的突發(fā)疾病,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任,由甲方自己承擔(dān)。
第三條:甲方不得擅自離開團(tuán)隊(duì),給集體或團(tuán)隊(duì)帶來不必要的麻煩,否則后果自負(fù)。
第四條:在參觀、旅游期間發(fā)生事故及責(zé)任,甲方使本人或他人人身、財(cái)產(chǎn)等造成的傷害,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
第五條:甲方應(yīng)切實(shí)注意個(gè)人財(cái)產(chǎn)和人身安全,不得非法占有他人財(cái)物,因自身原因保管不善而造成財(cái)產(chǎn)損失的,由甲方自行負(fù)責(zé),乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。甲方要看管好自己的孩子,在參觀、旅游期間聽從導(dǎo)游的統(tǒng)一安排和指引。不得擅自行動。
第六條:如甲方給他人造成損害的,由甲方個(gè)人承擔(dān)一切賠償責(zé)任。
第七條:甲方應(yīng)切實(shí)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,出現(xiàn)交通事故的,由肇事方負(fù)責(zé),乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
第八條:甲方具有完全民事行為能力并自愿參加。愿獨(dú)立承擔(dān)可能發(fā)生的一切損害。途中因本人游玩出現(xiàn)的任何事故及責(zé)任均自行負(fù)責(zé)。
第九條:本次旅游由_____________公司帶團(tuán)旅游,以國家旅游有關(guān)規(guī)定購買旅游保險(xiǎn)。
第十條:本協(xié)議一式二份,甲乙雙方兩負(fù)責(zé)人各一份。
本協(xié)議自甲乙雙方簽字后方可生效,乙方確定甲方返回學(xué)校后自動解除。
理賠協(xié)議書篇七
甲方:
乙方:
對年月日在路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:
1、乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠過程中,保險(xiǎn)公司對甲方所提供的證明材料進(jìn)行調(diào)查取證時(shí),如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險(xiǎn)公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟(jì)賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險(xiǎn)公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、本協(xié)議一式一份,由乙方保管。
3、本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年月日
理賠協(xié)議書篇八
程先生是一名事業(yè)有成的生意人,去年11月2日,他和妻子一起去保險(xiǎn)公司,為自己投保了100萬元的人壽保險(xiǎn)并繳納了保險(xiǎn)費(fèi),受益人為自己的父母。次日,保險(xiǎn)公司同意承保并簽發(fā)了正式的保單,保險(xiǎn)單上約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的時(shí)間為當(dāng)年11月3日零時(shí)起。
不料天有不測風(fēng)云,就在投保后的第三天,程先生在一次車禍中意外身亡。料理完后事,程先生的父母向保險(xiǎn)公司提出索賠。
這時(shí),保險(xiǎn)公司拒絕賠償。理由是,人身保險(xiǎn)合同金額巨大,應(yīng)當(dāng)報(bào)總公司批準(zhǔn)并且必須經(jīng)過體檢后方可承保。由于程先生投保時(shí)未體檢且合同未報(bào)總公司批準(zhǔn),也就是說,程先生的投保違反了保險(xiǎn)公司有關(guān)投保方面的內(nèi)部規(guī)定,因此,該保單是沒有法律效力的。但程先生的妻子回憶說,有關(guān)體檢及報(bào)批之事,他們投保時(shí)業(yè)務(wù)員并未提及。
后來,程先生的父母將保險(xiǎn)公司訴至法院。法院經(jīng)審理,判令保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
理賠協(xié)議書篇九
單位地址:xxx
法定代表人:xxx
事故當(dāng)事人:張xx
性別:男
出生年月:1966年12月20日
工作崗位:巖工
聯(lián)系電話:xxx
家庭地址:xxx
事故發(fā)生經(jīng)過:
20xx年11月4日8點(diǎn)15分左右,1號井巖工班四位同志,在六一硫鐵礦的2中段中深孔采場進(jìn)行敲幫問頂工作后,沒發(fā)現(xiàn)頂板有險(xiǎn)情。王松成、張萬柱拿起爬子進(jìn)行扒渣,這時(shí)頂板突然自然脫落一塊礦石,將張萬柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)將腿砸傷。
此次事故經(jīng)呼倫貝爾市人民醫(yī)院初步診斷:1、左脛腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左內(nèi)踝開放性骨折3、創(chuàng)傷性休克4、頭部開放性外傷5、左肺挫傷6、腎囊腫,血腫不除外。后轉(zhuǎn)入黑龍江省醫(yī)院,經(jīng)診斷:左脛骨平臺粉碎性骨折并感染,左脛骨近端粉碎性骨折,左跟骨開放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室綜合癥,左外踝感染,后將左大腿截肢。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對此次受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
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理賠協(xié)議書篇十
4月18日,如皋市雙馬化工有限公司在中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司為其單位員工投?!秷F(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)》300份,保費(fèi)300元,保險(xiǎn)期限一年,意外傷害身故或全殘保額30萬/人。
4月16日上午十點(diǎn)左右,江蘇省南通市如皋市東陳鎮(zhèn)雙馬化工有限公司發(fā)生特大爆炸事故,發(fā)生爆炸的樓房原為九層樓房,爆炸后已倒塌成三層。事故發(fā)生后,國家安全監(jiān)督總局、當(dāng)?shù)厥形?、市政府高度重視,同時(shí)也成為各大媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。19日下午,江蘇如皋化工廠爆炸最后一名失蹤者被找到,經(jīng)現(xiàn)場確認(rèn)已死亡。至此,該事故共造成8人死亡,9人受傷。
204月16日上午十一時(shí),太平洋壽險(xiǎn)江蘇分公司南通中支獲知此特大爆炸事故信息,公司上下聯(lián)動,不分晝夜,有序展開,第一時(shí)間啟動理賠應(yīng)急預(yù)案和綠色通道,成立突發(fā)公共事件應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案小組,一方面積極查找業(yè)務(wù)檔案,一方面通過網(wǎng)絡(luò)媒體并派專員親自赴現(xiàn)場跟蹤了解事故動態(tài),積極響應(yīng)南通市委、市政府的相關(guān)指示精神,全力做好理賠善后工作。公司本著擔(dān)當(dāng)社會責(zé)任的原則,鄭重地向各界承諾將積極為政府排憂解難,幫助受災(zāi)企業(yè)減輕負(fù)擔(dān),愿受傷員工能及時(shí)得到治療,死亡家屬早日得到安慰。
最終,在獲知死亡和傷亡名單后,太平洋壽險(xiǎn)在“4·16南通雙馬化工爆炸事件”事發(fā)30小時(shí)內(nèi)先行支付了雙馬化工單位100萬元理賠預(yù)付款,并在此次事件處理完必后,簡化理賠手續(xù),以最快速度完成全部理賠事宜,共賠付意外身故保險(xiǎn)金240萬元。
理賠協(xié)議書篇十一
所在地:_____村
法定代表人:_____
乙方(受傷學(xué)生):
住所:
乙方法定監(jiān)護(hù)人:
_____年_____月_____日,乙方在參加學(xué)校體育活動中,自己不慎從體育器材爬梯上摔下,導(dǎo)致其左手腕粉碎性骨折。事發(fā)后乙方監(jiān)護(hù)人立即將乙方送往_____醫(yī)院住院治療,并于_____年_____月_____日基本康復(fù)出院。由于甲方此前為乙方購買了校方平安責(zé)任保險(xiǎn),乙方住院治療期間的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)元,應(yīng)有保險(xiǎn)公司按有關(guān)規(guī)定理賠。
為全面、圓滿解決此次事故,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方為表示對乙方在此次事故中所受傷害的'關(guān)懷,又因乙方家庭經(jīng)濟(jì)困難,自愿承擔(dān)_____%的醫(yī)療費(fèi)用,用于對乙方的積極補(bǔ)償。此費(fèi)用全部由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)承擔(dān),甲方協(xié)助辦理有關(guān)賠償事宜。
二、乙方完全同意甲方本協(xié)議第一條作出的承諾,并就今后不再由此而發(fā)生經(jīng)濟(jì)及其他矛盾糾紛愿作出如下承諾:
其他本協(xié)議未列明之事項(xiàng),均不屬于甲方的責(zé)任范圍,甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。
三、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,送交廣武中心小學(xué)一份,經(jīng)甲方蓋章及乙方法定監(jiān)護(hù)人簽字按手印后生效。
甲方:__________小學(xué)乙方:
_____年_____月_____日
理賠協(xié)議書篇十二
甲方(死者兒子):
代理人:
代表人(死者其他親戚):
乙方:____公司
代理人:
茲因 搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。
一、對于因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,乙方一次性支付甲方補(bǔ)償費(fèi)用_ 元(大寫 整)。
1、其中_ 萬元(大寫 整)由乙方以現(xiàn)金形式支付給甲方;
2、另_ 萬元(大寫 整)現(xiàn)金作為處理死者火化等喪葬事宜支出,由乙方具體掌握使用;如果甲方要求提高喪葬標(biāo)準(zhǔn),則超出_ 萬元(大寫 整)的部分由甲方自行承擔(dān);如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜,該部分費(fèi)用由乙方支付給甲方,由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費(fèi)等所有費(fèi)用都包含在上述費(fèi)用中,乙方不另行支付;同時(shí),乙方負(fù)責(zé)20年月日之前應(yīng)該支付給醫(yī)院的相關(guān)費(fèi)用,之后的相關(guān)費(fèi)用由甲方在上述費(fèi)用中支付。
二、本協(xié)議書簽訂后甲乙雙方應(yīng)積極配合在20__年_月_日之前處理完畢傷亡之相關(guān)善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求。
三、甲乙雙方約定,在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議第二條約定的事項(xiàng)后,乙方須于20年月日之前,向甲方及其代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
四、甲方承諾:乙方履行完畢本協(xié)議后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責(zé)任,也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門、出版機(jī)構(gòu)等投訴、反映等權(quán)利。乙方如認(rèn)為需要向有關(guān)責(zé)任方追償,則由乙方行使追償權(quán)利。
五、甲方的代表人作為 的親戚,參與了整個(gè)事故處理過程的協(xié)調(diào)工作,并見證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協(xié)議的整個(gè)過程。
六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案一份。
甲方代表(簽字): 乙方代表(簽字):
20__年_月_日 20__年_月_日
理賠協(xié)議書篇十三
甲方:
乙方:
身份證號:
基于甲乙雙方確定的'事實(shí),本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《民法典》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
第三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
第五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
年____月____日
年____月____日
理賠協(xié)議書篇十四
被保險(xiǎn)人殷先生,1969年生,安徽省阜陽市潁泉區(qū)人,3月30日投保我司《金享人生終身壽險(xiǎn)(分紅險(xiǎn))附加金享人生提前給付重大疾病保險(xiǎn)》。
被保險(xiǎn)人殷先生3月10日因腰痛在阜陽市鐵四局二處醫(yī)院診斷腰椎轉(zhuǎn)移癌,轉(zhuǎn)往阜陽市腫瘤醫(yī)院確診為肺癌多發(fā)性轉(zhuǎn)移。203月26日向我司申請理賠,我司理賠人員當(dāng)即受理并立案,賠案號hef153000001354,經(jīng)理賠調(diào)查人員審核被保險(xiǎn)人患肺癌多發(fā)性轉(zhuǎn)移情況屬實(shí),符合重大疾病條款中“惡性腫瘤”的條件,我司于年3月27日向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金104041.43元。
理賠協(xié)議書篇十五
甲方:
乙方:
由于乙方漏水對甲方的原有裝修造成了破壞,甲方的屋頂樓板及墻體也已經(jīng)堿化?,F(xiàn)甲方與乙方就房屋漏水賠償事宜進(jìn)行協(xié)商,經(jīng)雙方協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方要互相盡力配合對方,以確保此次漏水事宜盡快盡好的解決。
二、乙方除將自已房屋的主次衛(wèi)生間防水處理做好之外,主臥及書房之間的玄關(guān)處地面也要做防水處理以防止再次漏水滲水至甲方此位臵的玄關(guān)屋頂,并對已經(jīng)堿化的樓板和墻體進(jìn)行消堿和防堿處理以防止堿化情況更加嚴(yán)重(詳見附圖1)
三、甲方因乙方漏水造成損失及整修方案(詳見附表1)。雙方就上述損失數(shù)額協(xié)商達(dá)成一致,共計(jì)____元。
四、雙方簽署協(xié)議后,兩個(gè)工作日內(nèi)乙方一次性支付甲方賠償費(fèi)用,合計(jì)人民幣____元(大寫__元整)。
五、甲方在整修前先對漏水所涉及的樓板和墻體進(jìn)行鑒定,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量或其它影響房屋日后使用的問題,甲方會根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)或雙方協(xié)商,再向乙方追討因此造成的實(shí)際損失(此損失并不包括在上述賠償損失中)。如未出現(xiàn)上述問題,就此次漏水事宜甲方保證不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償要求。
六、乙方將上述賠償費(fèi)用支付給甲方后,由甲方自行安排處理。
七、此次協(xié)商處理結(jié)果只針對此次的漏水相關(guān)事宜,日后若再次出現(xiàn)漏水或滲水的情況,則乙方必須再次承擔(dān)全部責(zé)任,并進(jìn)行相應(yīng)賠償。
八、本協(xié)議為雙方協(xié)商之結(jié)果,雙方已完全閱讀并理解無誤是真實(shí)意思表達(dá),且自愿簽署。雙方明白違反協(xié)議所涉及后果。
九、本協(xié)議為針對此次的漏水相關(guān)事宜一次性處理協(xié)議,一式貳份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由解除,變更或拖延履行該協(xié)議。
十、其它未盡事宜,雙方協(xié)商解決。
十一、違約責(zé)任任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣__元(大寫__元整),該違約金不足以彌補(bǔ)守約方實(shí)際損失的,違約方應(yīng)賠償守約方所有實(shí)際直接和間接的損失。
甲方(簽字)乙方(簽字)
日期:
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