2023年醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)(優(yōu)質(zhì)12篇)

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醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇一

申請(qǐng)人：

性別：

民族：

工作單位：

住址：

聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝幻Q(要寫(xiě)全稱)，地址，聯(lián)系電話。

法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名，職務(wù)。

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

事實(shí)和理由

20xx年×月×日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因xx_(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫(xiě)，第一段寫(xiě)事實(shí)，第二段寫(xiě)明理由。)

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇二

申請(qǐng)人：項(xiàng)少封，男，19xx年05月05日出生，住址：

電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)對(duì)王 對(duì)我的故意傷害的傷情進(jìn)行司法鑒定

事實(shí)理由：

案情經(jīng)過(guò)：

20xx年10月22日，我作為儋州松濤龍得房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司的一名代表和幾個(gè)同事一起與以王 為全全代表的武漢旭升建筑有限公司海南分公司的幾個(gè)代表一起在工地辦公室協(xié)商工程款結(jié)算事宜。在結(jié)算的過(guò)程中雙方產(chǎn)生了爭(zhēng)吵，這時(shí)突然從辦公室的樓上沖下一個(gè)人手拿大砍刀，向辦公室方向沖來(lái)，我一看是王 他們公司的人，我就趕緊去拉王 過(guò)來(lái)，讓他制止拿刀人的行為，但是王 不但沒(méi)有制止，反而拿起一個(gè)長(zhǎng)板凳朝我頭上砸過(guò)來(lái)，我被當(dāng)場(chǎng)砸暈，后被送往儋州市農(nóng)墾醫(yī)院診治，經(jīng)過(guò)幾天的治療，我現(xiàn)在仍然時(shí)常頭暈，惡心，記憶力明顯減退等癥狀，醫(yī)生初步診斷為腦震蕩。

王 無(wú)視國(guó)家法律的故意傷害行為，嚴(yán)重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴(yán)重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。為了制裁王 的違法犯罪行為，還我一個(gè)公道，我請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》、《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司-法-部、最高人民檢察-院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇三

申請(qǐng)人：xx，別名xx，女，現(xiàn)年1歲，漢族，原住址：新鄭市城關(guān)鄉(xiāng)小占莊村，現(xiàn)住址：新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。

法定代理人：xxx，女，漢族，19xx年10月29日生，住新鄭市辛店鎮(zhèn)魯樓村。

被申請(qǐng)人：新鄭市第一人民醫(yī)院法定代表人：李向陽(yáng)，系該院院長(zhǎng)

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、對(duì)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位住院期間，腸道穿孔及失診、誤診造成人身?yè)p害做出正確醫(yī)學(xué)鑒定。

2、本案的費(fèi)用及醫(yī)療等費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

20xx年元月28日，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人單位出生住院期間，由于被申請(qǐng)人單位醫(yī)療技術(shù)差，沒(méi)有準(zhǔn)確檢查與診斷。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)申請(qǐng)人治療期間造成腸道穿孔，導(dǎo)致申請(qǐng)人在人身、精神及經(jīng)濟(jì)造成創(chuàng)傷，被申請(qǐng)人沒(méi)有盡職盡責(zé)，為此，為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)做出正確結(jié)論。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇四

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：醫(yī)院，地址，聯(lián)系電話。

法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名：職務(wù)醫(yī)院院長(zhǎng)。

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

事實(shí)和理由

20xx年11月11日下午,申請(qǐng)人之子xxx(病人)因身體不適到被申請(qǐng)人處就診，并住院治療。至11月13日下午，經(jīng)檢查，診斷為“肺血栓”，并將病情告知病人。至11月14日凌晨，申請(qǐng)人接到醫(yī)院病危通知后，趕到醫(yī)院時(shí)，看見(jiàn)病人躺倒在離病床2米遠(yuǎn)的地上，左臉有一傷口，血流至耳朵(已凝固)，且手腳冰涼，已死亡。因被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，草率治療，未及時(shí)做轉(zhuǎn)院處理，搶救不力，導(dǎo)致病人不治身亡。

1、被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療常規(guī)，未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院，且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實(shí)得了肺血栓，當(dāng)天費(fèi)用清單為證)，第三天下午，才檢查出病人患的是“肺血栓”，延誤了病情，使病人未得到及時(shí)救治，而不治身亡。不僅如此，被申請(qǐng)人在明知病人病情很?chē)?yán)重的情況下，不僅沒(méi)有及時(shí)給病人予以救治，而且直至病人死亡時(shí)，采取的均為二級(jí)護(hù)理，病房中無(wú)任何救治設(shè)備放置，且病人死亡時(shí)，并非死在自己的病床上，而是死在離自己病床2米遠(yuǎn)的地上，且臉上有血。從以上情形不難看出，院方未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī)，對(duì)病人未給予及時(shí)救治和護(hù)理，是導(dǎo)致病人死亡的最直接原因。

2、被申請(qǐng)人診斷出病人的病情為“肺血栓”后，根據(jù)診療常規(guī)，在明知自己無(wú)醫(yī)治條件的情況下，對(duì)病人未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理或特級(jí)護(hù)理，也未及時(shí)通知申請(qǐng)人陪護(hù)，亦未及時(shí)將病人病情嚴(yán)重的情況告知申請(qǐng)人(即下發(fā)病危通知書(shū))。使病人的感染不能得到有效的.控制，病情惡化，且搶救不力，也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。

3、被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)。被申請(qǐng)人在診斷結(jié)論出來(lái)后，在明知病人病情很?chē)?yán)重的情況下，還不及時(shí)告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果，使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理，造成病人身體損害，病情迅速惡化，最終導(dǎo)致死亡。

4、被申請(qǐng)人在病人死亡后，其工作人員對(duì)病人的死亡原因的解釋前后不一致，先前說(shuō)是“肺血栓”，過(guò)后又不承認(rèn)(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對(duì)院方的此做法，讓人難以理解，使申請(qǐng)人有理由相信院方在對(duì)病人的死亡原因上，有推托醫(yī)責(zé)的嫌疑。

綜上所述，被申請(qǐng)人工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，搶救不力，未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理，并且未履行告知義務(wù)，造成病人病情惡化，最后不治身亡，因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由，現(xiàn)申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

此致

區(qū)衛(wèi)生局

申請(qǐng)人：

年月日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇五

申請(qǐng)人：劉________，男，現(xiàn)住______省______市______區(qū)_____街______號(hào)。系死者劉的父親。

死者：劉________，女，生前住址同申請(qǐng)人。

被申請(qǐng)人：_______省_______市______區(qū)衛(wèi)生院。

法定代表人：孫_______，院長(zhǎng)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)______市衛(wèi)生局醫(yī)療事務(wù)技術(shù)鑒定委員會(huì)為死者劉______的死亡原因和______市______區(qū)衛(wèi)生院的搶救情況作出鑒定結(jié)論。

事實(shí)和理由：我女兒劉_______于______年_______月______日下午2時(shí)許服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)，雖然神志不清，但呼吸、心跳都正常。我們立即用車(chē)把劉_______送到附近的______區(qū)衛(wèi)生院去緊急搶救。劉_______被送到衛(wèi)生院以后，該院搶救室鎖門(mén)，醫(yī)護(hù)人員不知去向。經(jīng)過(guò)四處打聽(tīng)才知道，搶救室的張大夫回家給孩子喂奶，護(hù)士宋_______去商店了。約半小時(shí)后，張大夫和宋護(hù)士被找到搶救室，這才開(kāi)始洗腸等搶救活動(dòng)。雖然經(jīng)過(guò)半小時(shí)的搶救，終因錯(cuò)過(guò)了搶救的良好時(shí)機(jī)，劉______死在衛(wèi)生院。我們要求區(qū)衛(wèi)生院對(duì)此有個(gè)正確說(shuō)法和妥善處理。該院的結(jié)論是：劉_______服毒劑量大，即使及時(shí)搶救也不會(huì)有效果。該院的結(jié)論是：劉________的死亡屬正常死亡，不屬醫(yī)療事故。為此，醫(yī)患雙方發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。

我們認(rèn)為，醫(yī)療事故分技術(shù)事故和責(zé)任事故兩種。衛(wèi)生院的搶救室在正常工作時(shí)間鎖門(mén)，醫(yī)護(hù)人員離崗，是不是沒(méi)有盡到責(zé)任？既然認(rèn)為劉_______沒(méi)有搶救價(jià)值，衛(wèi)生院為什么在耽誤了半小時(shí)搶救時(shí)間之后還進(jìn)行了半小時(shí)的搶救？對(duì)一個(gè)沒(méi)有搶救價(jià)值的患者還要搶救，難道衛(wèi)生院就想借機(jī)騙我們這筆搶救費(fèi)嗎？我們向________市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)，請(qǐng)對(duì)患者劉______的搶救經(jīng)過(guò)作出鑒定結(jié)論。

此致

_______省_______市衛(wèi)生局醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人：劉____________

______年_____月_____日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇六

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醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)

醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(shū)范文

再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：張三 住址：

身份證號(hào)碼： 聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：*醫(yī)院

一、請(qǐng)求對(duì)**市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

申請(qǐng)人之妻因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于xx年10月4日入住被申請(qǐng)人處，入院診斷為：1.腦出血;2.高血壓病3級(jí)極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

診療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)26天住院治療，于xx年10月30日出院，出院診斷情況：患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實(shí)，申請(qǐng)人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實(shí)際情況更加嚴(yán)重，目前完全失語(yǔ)，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專(zhuān)家，申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù)，部位偏離，誤傷神經(jīng)。為此，特申請(qǐng)依法鑒定。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

年 月 日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)（2） |

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性別：女 民族：漢 工作單位： 住址： 聯(lián)系電話：

地址： 聯(lián)系電話：

法定代表人： 職務(wù)：醫(yī)院院長(zhǎng) 聯(lián)系電話：

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

xx年10月 日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，經(jīng)b超探察為膽結(jié)石，并住院接受被申請(qǐng)人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。xx年10月日，申請(qǐng)人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。xx年10月 日，申請(qǐng)人被開(kāi)腹修補(bǔ)膽總管及左右肝管失敗。xx年10月日，申請(qǐng)人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復(fù)切口感染嚴(yán)重及重度貧血，重度營(yíng)養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長(zhǎng)達(dá)60多天的全力搶救和治療后，保住了性命?，F(xiàn)在康復(fù)階段，半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。

一，xx年10月日，申請(qǐng)人被推進(jìn)手術(shù)臺(tái)，接受腹腔鏡取石手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過(guò)大(直徑超過(guò)3cm)，被申請(qǐng)人沒(méi)有及時(shí)改變手術(shù)方案，仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石，造成申請(qǐng)人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請(qǐng)人并未及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)就結(jié)束了手術(shù)。被申請(qǐng)人違反醫(yī)療常規(guī)，未對(duì)申請(qǐng)人做細(xì)致全面的正確診斷而盲目手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也未及時(shí)調(diào)整手術(shù)方案，以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石，毫無(wú)客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導(dǎo)致申請(qǐng)人膽肝管損傷的事實(shí)充分說(shuō)明了是被申請(qǐng)人的過(guò)失行為所致。

二，xx年10月日，申請(qǐng)人開(kāi)始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行了開(kāi)腹縫補(bǔ)膽管手術(shù)，荒唐的是，被申請(qǐng)人不能勝任膽管修補(bǔ)手術(shù)，卻堅(jiān)持開(kāi)腹。后以未找到膽管為由，沒(méi)有進(jìn)行膽汁引流，又將切口縫合，導(dǎo)致申請(qǐng)人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，又不及時(shí)將申請(qǐng)人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請(qǐng)人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術(shù)后第二天就離開(kāi)病房前往個(gè)舊的被申請(qǐng)人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請(qǐng)人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過(guò)全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果，完全是被申請(qǐng)人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請(qǐng)人主管醫(yī)生也嚴(yán)重違反了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒(méi)有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

三，術(shù)后被申請(qǐng)人未及時(shí)進(jìn)行切口清創(chuàng)和引流，導(dǎo)致申請(qǐng)人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染，被申請(qǐng)人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，是造成申請(qǐng)人人身多重?fù)p害的主要原因之一。

四，被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)，在明知申請(qǐng)人病情已經(jīng)很?chē)?yán)重的情況下，沒(méi)有及時(shí)告知可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果，使申請(qǐng)人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護(hù)理，造成申請(qǐng)人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。

綜上所述，被申請(qǐng)人及工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反醫(yī)療及護(hù)理常規(guī)，診查失誤，手術(shù)錯(cuò)誤，搶救不力，未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務(wù)，造成申請(qǐng)人人身?yè)p害，病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)，但還需要再進(jìn)行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由，為了更加清晰明確地證實(shí)被申請(qǐng)人的過(guò)錯(cuò)行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)，請(qǐng)求貴局給予依法鑒定。

此致

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)（3） |

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被申請(qǐng)人：xx縣中醫(yī)院。住址：xx縣康復(fù)中路

法定代表人：張??? 聯(lián)系電話：0832－391????? 13990

被申請(qǐng)人：xx市第一人民醫(yī)院。住址：xx市沱中路31號(hào)。

法定代表人：李??? 聯(lián)系電話：0832－210

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

申請(qǐng)理由：

鑒定書(shū)的“分析意見(jiàn)”成因不清，自相矛盾，鑒定結(jié)論不能令人信服。本醫(yī)療事故應(yīng)由xx市第一人民醫(yī)院和xx縣中醫(yī)院對(duì)該醫(yī)療事故承擔(dān)連帶完全責(zé)任。

一：申請(qǐng)人對(duì)鑒定書(shū)“分析意見(jiàn)”的第一項(xiàng)“xx縣中醫(yī)院于xx年3月對(duì)病員黃患急性腸梗阻的診療過(guò)程，由于xx縣中醫(yī)院不能提供當(dāng)時(shí)的完整的病歷資料，無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定”有異議，而是xx縣中醫(yī)院根本沒(méi)有提供黃第一次住院腸梗阻造瘺手術(shù)的病歷資料，造成不能對(duì)xx年3月黃患急性腸梗阻住院，xx縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對(duì)黃做造瘺手術(shù)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。xx市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定書(shū)中的爭(zhēng)議要點(diǎn)：“患方xx縣中醫(yī)院第1次手術(shù)處置不當(dāng)行造瘺術(shù)”錯(cuò)誤，黃一直主張的是xx縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對(duì)其做造瘺手術(shù)是醫(yī)療事故。

xx年3月黃患急性腸梗阻住院，xx縣中醫(yī)就應(yīng)該要黃禁食和禁服藥物，應(yīng)該為黃進(jìn)行胃腸減壓和肛管排氣，xx縣中醫(yī)院沒(méi)采取上述措施，在不該做造瘺術(shù)的情況下為黃做造瘺術(shù)，也沒(méi)對(duì)黃做病理檢查。相反xx縣中醫(yī)院是讓黃口服嗎丁啉和幾大瓶甘露醇，氯化鈉，造成黃病情加重，違反醫(yī)療常規(guī)對(duì)黃做造瘺手術(shù)。

二：申請(qǐng)人對(duì)鑒定書(shū)“分析意見(jiàn)”的第二項(xiàng)前半部分“xx年9月黃第二次手術(shù)，由于xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對(duì)病人的預(yù)后判斷，從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)”，沒(méi)有異議。但是對(duì)后半部“xx縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”，而患者沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性。而xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃損害后果有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任”，有異議，現(xiàn)從以下幾方面論證。

1：xx市醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)定了“xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對(duì)病人的預(yù)后判斷，從而放異了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)”，就應(yīng)得出與病人黃損害后果有直接的因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)完全責(zé)任的結(jié)論，怎么能說(shuō)成有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任呢？可謂xx市醫(yī)學(xué)會(huì)成因不清，自相矛盾，偏袒醫(yī)院。

2：申請(qǐng)人黃認(rèn)為“十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性”，不是本病例醫(yī)療事故的原因，不能作為醫(yī)方將黃誤診為低分化腺癌的其它因素，除非醫(yī)方能證明xx年黃快速冰凍切片的病理分析在當(dāng)時(shí)的技術(shù)能力下，就只能診斷為低分化腺癌，否則xx市第一人民醫(yī)院“低分化腺癌” 的誤診就是本病例醫(yī)療事故的唯一原因。

就如xx市第一人民醫(yī)院在第一次鑒定會(huì)上引用《手術(shù)中病理診斷圖鑒》總論“…..冰凍切片準(zhǔn)確率多報(bào)告為94%一97%”來(lái)說(shuō)明其沒(méi)有責(zé)任一樣，申請(qǐng)人認(rèn)為《手術(shù)中病理診斷圖鑒》是學(xué)者編書(shū)的觀點(diǎn)，它不是國(guó)家權(quán)威部門(mén)衛(wèi)生部的文件，所以不具有公信力。退一步說(shuō)就算《手術(shù)中病理診斷圖鑒》的這種說(shuō)法有一定的合理性，但做為患者黃是不懂醫(yī)學(xué)的，黃不知道也不應(yīng)當(dāng)知道，黃看到的是病理診斷報(bào)告上清晰的五個(gè)“低分化腺癌”，那么作為醫(yī)院，當(dāng)時(shí)院方就應(yīng)該在病理診斷報(bào)告上注明其低分化腺癌準(zhǔn)確率為94%一97%，以及快速冰凍切片檢查有局限性，并建議復(fù)查和做其它檢查（比如做腫瘤系列檢查、ct鋪助檢查及建議到上級(jí)醫(yī)院檢查）以確診，xx縣中醫(yī)院同樣沒(méi)有建議黃復(fù)查和做其它檢查以確診，而僅僅根據(jù)xx市第一人民醫(yī)院錯(cuò)誤的病理診斷報(bào)告，也就認(rèn)定黃是低分化腺癌，終止了黃腸道貫通手術(shù)（見(jiàn)xx縣中醫(yī)院黃腸道貫通術(shù)的病歷），所以這不是醫(yī)方能減輕責(zé)任的理由，其責(zé)任主體是xx市第一人民醫(yī)院和xx縣中醫(yī)院，兩家醫(yī)院對(duì)該醫(yī)療事故應(yīng)承擔(dān)連帶完全責(zé)任。

3：xx市醫(yī)學(xué)會(huì)以“xx縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”，而患者沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系”就更為荒謬可笑。

首先：xx縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”，這是放在申請(qǐng)人黃病歷中的，而病歷在醫(yī)院保存，申請(qǐng)人黃根本就不知道醫(yī)生醫(yī)囑上有“門(mén)診隨訪”。在xx縣中醫(yī)院認(rèn)為黃是低分化腺癌而放棄了對(duì)其做腸道貫通手術(shù)時(shí)，申請(qǐng)人黃也只有相信醫(yī)院，認(rèn)為自已是低分化腺癌，出院后就一直在家等死，故xx市醫(yī)學(xué)會(huì)不能歸結(jié)于黃沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄，與疾病的延誤存在因果關(guān)系。

其次：申請(qǐng)人黃門(mén)診隨訪不隨訪與本病例的醫(yī)療事故沒(méi)有因果關(guān)系，更談不上與疾病的延誤存在因果關(guān)系。如果說(shuō)醫(yī)方在黃出院時(shí)明確告訴：“黃疑似低分化腺癌，門(mén)診隨訪，定期復(fù)查或到上級(jí)醫(yī)院檢查”，而黃又沒(méi)門(mén)診隨訪，定期復(fù)查或到上級(jí)醫(yī)院檢查，黃主要責(zé)任無(wú)可厚非，遺憾的是xx市第一人民醫(yī)院病理診斷報(bào)告上清晰的五個(gè)是低分化腺癌，xx縣中醫(yī)院黃腸道貫通術(shù)的病歷也確診黃為低分化腺癌，黃出院后就算門(mén)診隨訪也改變不了xx市第一人民醫(yī)院將黃冰凍切片病理分析報(bào)告為低分化腺癌的事實(shí)。門(mén)診隨訪是要出費(fèi)的，只有傻子和有錢(qián)人才會(huì)在明知自已是惡性癌癥后仍然向醫(yī)院丟錢(qián)，對(duì)于廣大群眾和農(nóng)村人，沒(méi)有人會(huì)在知道自已是惡性癌癥的情況下還向醫(yī)院丟錢(qián)，黃可是個(gè)沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力的農(nóng)村婦女，在醫(yī)方明確告之自已是低分化腺癌后就只有在家等死，怎么會(huì)還去醫(yī)院門(mén)診隨訪向醫(yī)院丟錢(qián)。

縱觀全國(guó)各級(jí)醫(yī)院在病人出院時(shí)都有門(mén)診隨訪的醫(yī)囑，就如餐廳吃飯的客人走時(shí)，服務(wù)員都會(huì)有“歡迎下次光臨”的禮節(jié)性的口頭禪以招攬顧客回頭消費(fèi)，如果醫(yī)院都用了這句簡(jiǎn)單的“門(mén)診隨訪”招攬顧客回頭消費(fèi)的口頭禪就能免責(zé)，那么醫(yī)院就不會(huì)發(fā)生醫(yī)療事故，就是醫(yī)方因過(guò)錯(cuò)把人醫(yī)死了也可以叫死者門(mén)診隨訪，死者不來(lái)門(mén)診隨訪就是死者自已責(zé)任。

其三：xx縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑上的“門(mén)診隨訪”，概念不清，無(wú)具體醫(yī)囑內(nèi)容，門(mén)診隨訪什么是不清楚的，黃看到的是xx市第一人民醫(yī)院病理診斷報(bào)告和xx縣中醫(yī)院醫(yī)囑上 “低分化腺癌”的診斷結(jié)果，她就只能理解為：“門(mén)診隨訪”就是拿錢(qián)去做放化療，黃果真去“門(mén)診隨訪”做了放化療，那么給黃帶來(lái)的是什么樣的后果，在此我就不多說(shuō)，從這一層講，黃沒(méi)“門(mén)診隨訪” 既避免了對(duì)自身造成更大的損害，同時(shí)也避免了醫(yī)院因此造成的更大損害后果，可xx市醫(yī)學(xué)會(huì)卻認(rèn)為是黃沒(méi)“門(mén)診隨訪”就是她的過(guò)錯(cuò)，實(shí)乃荒謬。

其四：病人在醫(yī)院住院治療是一種醫(yī)療

合同

當(dāng)黃得知她是低分化腺癌時(shí)就如一個(gè)被人民法院判處死刑立即執(zhí)行的死囚，在等待隨時(shí)執(zhí)行死刑。黃忍受著死亡的恐懼和威脅，終日以淚洗面，生活在恐懼和焦慮當(dāng)中，惶惶不可終日，其精神上受到的打擊是難以想像的。一個(gè)被誤診為惡性癌癥的30歲的農(nóng)村婦女，她以超人的毅力，十年來(lái)提著屎袋，聞著惡臭，不能感受正常人排便的暢快，忍受了十年死亡的恐懼和威脅，不能過(guò)一個(gè)正常人應(yīng)有的充滿希望和快樂(lè)的生活，十年，人生有多少個(gè)十年，又有多少個(gè)青春十年，醫(yī)方的誤診，阻止了對(duì)黃腸道貫通手術(shù)，黃喪失了最佳腸貫通時(shí)期，造成黃現(xiàn)在要做腸道貫通手術(shù)幾乎不可能（見(jiàn)黃x年在二院做腸道貫通手術(shù)的病歷），可是醫(yī)學(xué)會(huì)卻做出荒唐的結(jié)論“醫(yī)方負(fù)輕微責(zé)任”。

綜上所述：xx市醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)定“xx年9月黃第二次手術(shù)，由于xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對(duì)病人的預(yù)后判斷，從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)”這足以說(shuō)明本病例完全是醫(yī)方的誤診醫(yī)療過(guò)失行為造成，而xx市醫(yī)學(xué)會(huì)卻以“xx縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”，而患者沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性。得出xx市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃損害后果有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任”，的自相矛盾的荒謬結(jié)論沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，總之這些都不是該醫(yī)療事故的其他因素，本醫(yī)療事故的直接唯一原因就是：xx市第一人民醫(yī)院錯(cuò)誤的病理診斷報(bào)告“低分化腺癌”是病人黃損害后果的直接原因。xx縣中醫(yī)院沒(méi)有建議黃復(fù)查和做其它檢查以確診，而僅僅根據(jù)xx市第一人民醫(yī)院錯(cuò)誤的病理診斷報(bào)告，也就認(rèn)定黃是低分化腺癌，終止了黃腸道貫通手術(shù)也是病人黃損害后果的直接原因，懇請(qǐng)省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛再次作出公正的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

致

四川省醫(yī)學(xué)會(huì)???????????????????????? 申請(qǐng)人：黃

xx年十月二十日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇七

申請(qǐng)人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________鎮(zhèn)________組，公民身份證：___________________________，聯(lián)系方式：___________________________。

申請(qǐng)人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________鎮(zhèn)________組，公民身份證：___________________________，聯(lián)系方式：___________________________。

申請(qǐng)人：_________，男，_____族，____________年____________月________日生，住址：_____________省____________市________鎮(zhèn)________組，公民身份證：___________________________，聯(lián)系方式：___________________________。

申請(qǐng)人朱________與患者_(dá)_______系夫妻關(guān)系，膝下有____________。

請(qǐng)求事項(xiàng)：_______________

請(qǐng)求鑒定機(jī)構(gòu)依法對(duì)被申請(qǐng)人醫(yī)療行為是否存在醫(yī)療事故鑒定，以及醫(yī)療事故參與度的鑒定。

事實(shí)和理由：

一、事發(fā)經(jīng)過(guò)：

____________年______月______日，患者因“右上腹疼痛”被申請(qǐng)人肝膽胰脾外科，b超提示“膽囊體積大，膽囊壁厚，毛糙，膽囊體部實(shí)性團(tuán)塊，ca”,初步診斷：_______________膽囊腫瘤，性質(zhì)待定?高血壓病。____________年______月______日?，以“輸尿管結(jié)石”轉(zhuǎn)泌尿外科?;____________年______月______日，作“輸尿管鏡檢查，左側(cè)輸尿管結(jié)石碎石，雙“j”管內(nèi)置管術(shù)”;____________年______月______日，轉(zhuǎn)肝膽胰脾外科;____________年______月______日作“膽囊癌根治術(shù)，膽囊切除、肝部分切除、肝門(mén)部分淋巴結(jié)清除、肝十二指腸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胰頭后淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔沖洗置管引流術(shù)”;______月______日__________________，搶救一次;______月______日____________轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科;______月______日____________作“開(kāi)腹探查手術(shù)”，發(fā)現(xiàn)肝創(chuàng)面近鐮狀韌帶處有一細(xì)小膽管，直徑約0.1cm，少許黃色膽汁滲出。仔細(xì)探查肝右葉創(chuàng)面、肝十二指腸韌帶、胰腺及十二指腸周?chē)匆?jiàn)明顯膽漏、胰漏、腸漏及出血，術(shù)后血透。______月______日至______月______日，病情危重，持續(xù)發(fā)熱38.9至39，心率快136次/分，呼吸快，持續(xù)低氧，四肢浮腫，去甲腎上腺素維持。10月31日____________，行“腹腔穿刺置管術(shù)”。______月______日至______月______日，發(fā)熱38.7，每天腹腔引流綠色液體220ml、380ml，貧血，循環(huán)不穩(wěn)。______月______日，臨床藥學(xué)會(huì)診：_______________“發(fā)熱、血壓低，感染控制不佳”;____________，肝膽胰脾外科會(huì)診：_______________“側(cè)引流管頭端可疑位于小腸腸管內(nèi)，引流物似腸內(nèi)容物，不能完全排除腸瘺可能”。______月______日____________胃腸肛腸疝外科會(huì)診：_______________“結(jié)合腹部ct，不除外左側(cè)引流管植入腸腔內(nèi)可能，但患者目前引流管通暢，無(wú)明顯腹痛，腹腔無(wú)明顯積液，暫不考慮手術(shù)”。______月______日____________，腹腔引流560ml黃色膿性液體。______月______日____________，腹腔引流190ml黃色膿性液體。______月______日____________，心率120次/分;______年______月______日____________，診斷“彌漫性腹膜炎，感染性休克、腎功能衰竭”作“開(kāi)腹探查術(shù)”，見(jiàn)右上腹、左側(cè)結(jié)腸旁溝積黃色粘稠膿性液體，未見(jiàn)胃容物，游離、離斷胃結(jié)腸韌帶，打開(kāi)小網(wǎng)膜囊，見(jiàn)小網(wǎng)膜囊內(nèi)膿腫形成，約8cm____6cm____5cm大小，術(shù)中出血1000ml。______月______日，凝血功能和血小板開(kāi)始進(jìn)行下降;____________年11月16日____________，血壓下降、心率和呼吸增快。22時(shí)04分，血壓下降、心跳驟停，53分宣布死亡。

二、被申請(qǐng)人醫(yī)療行為方面存在以下問(wèn)題：

1、患者于____________年______月______日入院，______月______日，醫(yī)院未檢查腎功能泌尿外科在全身麻醉下為患者實(shí)施“輸尿管鏡檢查，左側(cè)輸尿管結(jié)石碎石，雙“j”管內(nèi)置管術(shù)”。15日，腎功能提示異常。19日，肝膽胰脾外科未對(duì)腎功能異常重視，在全身麻醉下為患者實(shí)施“膽囊癌根治術(shù)，膽囊切除、肝部分切除、肝門(mén)部分淋巴結(jié)清除、肝十二指腸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胰頭后淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔沖洗置管引流術(shù)”等大手術(shù)。直到11月16日患者死亡，歷經(jīng)40天，患者腎功能一直都存在異常情形，而醫(yī)院從未請(qǐng)腎內(nèi)科及相關(guān)學(xué)科會(huì)診等，就開(kāi)始盲目為患者一而再、再而三為患者實(shí)施多次、復(fù)雜手術(shù)。因此，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人對(duì)患者手術(shù)前的病情存在明顯診斷不清楚、手術(shù)準(zhǔn)備不充分的情形，導(dǎo)致患者疾病加重惡化，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不可推卸的責(zé)任。

2、____________年10月22日，醫(yī)院為患者作“開(kāi)腹探查手術(shù)”，術(shù)中“發(fā)現(xiàn)肝創(chuàng)面近鐮狀韌帶處有一細(xì)小膽管，直徑約0.1cm，少許黃色膽汁滲出”。予以證實(shí)，10月19日?醫(yī)院為患者作“膽囊癌根治術(shù)，膽囊切除、肝部分切除、肝門(mén)部分淋巴結(jié)清除、肝十二指腸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胰頭后淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔沖洗置管引流術(shù)”手術(shù)失敗，存在“膽漏情形”。________年______月______日，醫(yī)院又再次為患作“開(kāi)腹探查術(shù)”，術(shù)中發(fā)現(xiàn)“見(jiàn)右上腹、左側(cè)結(jié)腸旁溝積黃色粘稠膿性液體，未見(jiàn)胃容物，游離、離斷胃結(jié)腸韌帶，打開(kāi)小網(wǎng)膜囊，見(jiàn)小網(wǎng)膜囊內(nèi)膿腫形成，約8cm____6cm____5cm大小”。______月______日“膽囊癌根治術(shù)”手術(shù)失敗出現(xiàn)“膽漏”，______月______日作“開(kāi)腹探查手術(shù)”理應(yīng)當(dāng)徹底清理腹腔感染灶等，而醫(yī)院又錯(cuò)過(guò)機(jī)會(huì)，致使患者因嚴(yán)重感染致其死亡。還有，______月______日，醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科為患者盲探性行“腹腔穿刺置管術(shù)”。______月______日至______月______日，發(fā)熱38.7，每天腹腔引流綠色液體220ml、380ml，貧血，循環(huán)不穩(wěn)。______月______日，臨床藥學(xué)會(huì)診：_______________“發(fā)熱、血壓低，感染控制不佳”;____________，肝膽胰脾外科會(huì)診：“側(cè)引流管頭端可疑位于小腸腸管內(nèi)，引流物似腸內(nèi)容物，不能完全排除腸瘺可能”。因此，申請(qǐng)人認(rèn)為醫(yī)院工作極其不嚴(yán)謹(jǐn)、極其不認(rèn)真，導(dǎo)致“膽漏”、“腸漏”嚴(yán)重事件發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)該項(xiàng)完全責(zé)任。

3、從____________年______月______日至______月______日，患者的凝血功能、血小板極度惡化，醫(yī)院也未請(qǐng)血液內(nèi)科等有關(guān)科室會(huì)診協(xié)助，更沒(méi)有采取快速有效措施予以糾正，致使患者死于多器官功能衰竭。

綜上，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過(guò)錯(cuò)，以患者死亡結(jié)果之間存在直接因果關(guān)系，應(yīng)當(dāng)構(gòu)成醫(yī)療事故;醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次醫(yī)療事故的主要責(zé)任。

此致

____________醫(yī)學(xué)會(huì)

申請(qǐng)人：_______________

______年______月______日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇八

申請(qǐng)人：住址：

身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：__醫(yī)院

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求對(duì)____市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人之妻因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于________年____月____日入住被申請(qǐng)人處，入院診斷為：1.腦出血；2.高血壓病3級(jí)極高危組；3.腦梗死恢復(fù)期；4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

診療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)26天住院治療，于________年____月____日出院，出院診斷情況：患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實(shí)，申請(qǐng)人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實(shí)際情況更加嚴(yán)重，目前完全失語(yǔ)，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專(zhuān)家，申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的`診療過(guò)錯(cuò)造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù)，部位偏離，誤傷神經(jīng)。為此，特申請(qǐng)依法鑒定。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

________年____月____日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇九

聯(lián)系方式：_________________

被申請(qǐng)人：_________________

聯(lián)系方式：_________________

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

事實(shí)和理由

__________年__________月__________日，申請(qǐng)人因交通事故造成的人身傷害到被申請(qǐng)人處就診。入院時(shí)的診斷為：_________________年__________月__________日下午被一正在倒車(chē)的面包車(chē)撞倒，造成申請(qǐng)人面部外傷，左上肢腕關(guān)節(jié)以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救護(hù)車(chē)送至被申請(qǐng)人處，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人拍片子、各項(xiàng)化驗(yàn)，診療結(jié)束后，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的骨科住院治療，門(mén)診住院號(hào)為_(kāi)______________。

第二天也就是__________年__________月__________日，被申請(qǐng)人給申請(qǐng)人檢驗(yàn)的生化檢驗(yàn)報(bào)告單上明確顯示，申請(qǐng)人的肌酐cre的檢驗(yàn)結(jié)果為675h、尿素氮bun為19.5h。而正常成年女性的腎功能檢測(cè)指標(biāo)為肌酐(cre)正常參考范圍：_________________0～159μmol/l。尿素氮(bun)正常參考范圍：_________________2.6～8.3mmol/l。血尿素氮與肌酐比值(bun/cre)正常參考范圍：_________________15～24：_________________1。很顯然，申請(qǐng)人的肌酐值已經(jīng)很高，在肌酐值高的情況下不能使用藥物甘露醇。但是被申請(qǐng)人在這樣的情況下，二十多天的時(shí)間持續(xù)使用該藥物，直到__________年__________月__________日晚上八點(diǎn)造成申請(qǐng)人休克。被申請(qǐng)人組織內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診后就給申請(qǐng)人家屬下達(dá)病危通知書(shū)，要求申請(qǐng)人家屬就使用甘露醇的治療單簽字，并告知申請(qǐng)人家屬使用甘露醇可能造成生命危險(xiǎn)。申請(qǐng)人無(wú)奈只好轉(zhuǎn)到山大醫(yī)院進(jìn)行治療。至__________年__________月__________日0：_________________30分申請(qǐng)人轉(zhuǎn)院時(shí)的檢查結(jié)果顯示，除了入院時(shí)的受傷情況后還多了一項(xiàng)，腎功能不全。

被申請(qǐng)人不當(dāng)?shù)闹委煼桨?、錯(cuò)誤使用藥物，造成申請(qǐng)人的病情嚴(yán)重惡化，現(xiàn)申請(qǐng)人向貴院提起申請(qǐng)，要求對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

此致

區(qū)衛(wèi)生局

申請(qǐng)人：_________________

__________年__________月__________日

申請(qǐng)人的受托人：_________________

聯(lián)系方式：_________________

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇十

二、被申請(qǐng)人的基本情況;

三、申請(qǐng)事項(xiàng);

四、事實(shí)和理由;

五、證據(jù)材料。

醫(yī)療事故申請(qǐng)鑒定步驟

1：醫(yī)療事故賠償案件;第一步是要作醫(yī)療鑒定的;這是發(fā)生和確認(rèn)醫(yī)療事故的主要構(gòu)成要件;也就是劃分責(zé)任的合法的有效證據(jù)。

2：第二步是要確認(rèn)該事故屬于哪個(gè)等級(jí)（分四個(gè)等級(jí)）

3：處理意見(jiàn)應(yīng)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé);

4：根據(jù)國(guó)家《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》第三十七條----當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。也就是說(shuō)超過(guò)1年后;法律不予保護(hù)（不受理）。

醫(yī)療事故的鑒定部門(mén)：

衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

醫(yī)療鑒定的時(shí)間期限：

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。也就是說(shuō)如果是現(xiàn)在申請(qǐng)鑒定，醫(yī)學(xué)會(huì)正式受理后60日內(nèi)應(yīng)該拿到鑒定書(shū)。

鑒定結(jié)果不屬醫(yī)療事故申請(qǐng)鑒定誰(shuí)出錢(qián)

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第34條規(guī)定：“經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方當(dāng)事人支付”。

這就可能出現(xiàn)兩種情況：一、如果醫(yī)院提出申請(qǐng)，不管結(jié)果怎樣，都得出鑒定費(fèi);二、如果患方提出申請(qǐng)，只有結(jié)論不是醫(yī)療事故時(shí)，才出鑒定費(fèi)。由此可見(jiàn)，在出鑒定費(fèi)問(wèn)題上，患方似乎比醫(yī)方更有利。

為什么會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)鑒定結(jié)論不構(gòu)成醫(yī)療事故，反而要承擔(dān)鑒定費(fèi)用的情況呢?

有關(guān)專(zhuān)家說(shuō)，這符合法理原理。因?yàn)樵卺t(yī)療糾紛的事實(shí)主體中，有過(guò)錯(cuò)的只涉及一方，即醫(yī)院;而即便該糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故，患方也不存在過(guò)錯(cuò)。所以，在不構(gòu)成醫(yī)療事故的前提下，不能追究誰(shuí)有過(guò)錯(cuò)，只能是“誰(shuí)申請(qǐng)，誰(shuí)付費(fèi)”。

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇十一

申請(qǐng)人：

住 址：

申請(qǐng)事項(xiàng)

請(qǐng)求對(duì)南川區(qū)人民醫(yī)院與徐紅梅醫(yī)療糾紛中的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由

20xx年8月13日，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)受南川區(qū)人民法院委托，對(duì)“徐紅梅醫(yī)療事故爭(zhēng)議”進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，并作出重慶醫(yī)鑒《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》。申請(qǐng)人認(rèn)為，該鑒定書(shū)不足以成為本案的判案依據(jù)。理由如下：

一、申請(qǐng)人在一審中主張的最根本的法律關(guān)系是“過(guò)錯(cuò)賠償”，這應(yīng)該是法院委托鑒定的重點(diǎn)，而不是“徐紅梅醫(yī)療事故爭(zhēng)議”委托鑒定。申請(qǐng)人在一審訴訟中，主要是追究南川區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，而一審法院直接以“徐紅梅醫(yī)療事故爭(zhēng)議”為由委托重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定，顯然有誤導(dǎo)當(dāng)事人的意思，是欺負(fù)申請(qǐng)人不懂法律、不懂醫(yī)療訴訟程序的惡劣行徑，是司法不公正的表現(xiàn)。

二、重慶醫(yī)鑒[201x]022號(hào)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》在鑒定意見(jiàn)中表述的醫(yī)方過(guò)失行為與鑒定結(jié)論自相矛盾，其過(guò)錯(cuò)與死亡損害后果的因果關(guān)系的表達(dá)嚴(yán)重不符合客觀邏輯。

羊水栓塞的死因是否可以掩蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切過(guò)錯(cuò)責(zé)任？徐紅梅發(fā)生羊水栓塞死亡后果與整個(gè)手術(shù)診療過(guò)程究竟有沒(méi)有關(guān)系？是否徐紅梅此次手術(shù)必然會(huì)發(fā)生羊水栓塞？ 申請(qǐng)人認(rèn)為：徐紅梅作為39歲高齡產(chǎn)婦，有前二次剖宮史，目前是實(shí)施第三次剖宮術(shù)，本來(lái)發(fā)生各類(lèi)產(chǎn)科并發(fā)癥的機(jī)率就較大，而醫(yī)方在主觀意識(shí)上并沒(méi)有將徐紅梅列入高危產(chǎn)婦，也沒(méi)有配備足夠應(yīng)對(duì)高危產(chǎn)婦的技術(shù)力量來(lái)實(shí)施本次手術(shù)，甚至連最常規(guī)的術(shù)前多項(xiàng)必要的檢查也是延用十天前的產(chǎn)檢結(jié)果，正所謂“意識(shí)決定成敗”——醫(yī)方的主觀輕率意識(shí)是造成徐紅梅發(fā)生羊水栓塞死亡的主觀因素，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要或完全責(zé)任。任誰(shuí)都可以看出，重慶醫(yī)學(xué)會(huì)下達(dá)的 “一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任” 的鑒定結(jié)論與醫(yī)方存在的過(guò)失之間是不符合邏輯的，我們有理由認(rèn)為：醫(yī)學(xué)會(huì)是站在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立場(chǎng)上給予的結(jié)論，是一種對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)失的保護(hù)行為，因此需要重新對(duì)醫(yī)方過(guò)錯(cuò)責(zé)任程度進(jìn)行司法鑒定。

三、重慶醫(yī)鑒《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》鑒定有遺漏。在鑒定現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不論用口述還是書(shū)面提出，均應(yīng)成為專(zhuān)家鑒定的參考，患方當(dāng)時(shí)曾口頭提出醫(yī)方在手術(shù)前未對(duì)徐紅梅做血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖等一系列的術(shù)前常規(guī)檢查，而是采用十天前徐紅梅在該院檢查的結(jié)果作為手術(shù)依據(jù)（詳見(jiàn)病歷），這符合診療法規(guī)嗎？但在《鑒定書(shū)》中，專(zhuān)家只字未提?！@些常規(guī)檢查延用十天前的結(jié)果是否符合診療規(guī)范？如果不符合診療規(guī)范，是否屬于術(shù)前準(zhǔn)備不充分的過(guò)失范疇？這需要在過(guò)錯(cuò)責(zé)任鑒定中進(jìn)一步鑒定。另外，醫(yī)方在手術(shù)過(guò)程中，在對(duì)病人實(shí)施所謂的搶救過(guò)程中，讓病人家屬簽署了兩份病危通知書(shū)，這是怎么回事？合符診療規(guī)范嗎？如果不符合規(guī)范，是否涉嫌病歷造假？這些疑問(wèn)也需要在司法鑒定中予以鑒定。

四、通過(guò)對(duì)羊水栓塞病理的研究而得出的幾點(diǎn)推斷。

大家都知道羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)引發(fā)的產(chǎn)科并發(fā)癥，但羊水在一般情況下是很難進(jìn)入母體循環(huán)的，除非達(dá)到下列條件：

1、損傷：產(chǎn)程中，宮頸擴(kuò)張過(guò)程過(guò)速或某些手術(shù)操作損傷宮頸內(nèi)靜脈或剝離胎膜時(shí)蛻膜血竇破裂。

2、過(guò)高的`宮內(nèi)壓：不恰當(dāng)或不正確地使用縮宮素以致宮縮過(guò)強(qiáng)。另外在第2產(chǎn)程中強(qiáng)力壓迫子宮以迫使胎兒娩出，這些都是人為地導(dǎo)致afe的重要因素；而雙胎、巨大兒、羊水過(guò)多則系病理性因素的宮腔內(nèi)壓過(guò)高而使羊水經(jīng)破裂的胎膜從開(kāi)放的血竇進(jìn)入母體血循環(huán)。

3、某些病理性妊娠因素：胎盤(pán)早期剝離、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)邊緣血竇破裂，羊水可經(jīng)破裂的羊膜及已開(kāi)放的血竇進(jìn)入母血循環(huán)。

綜上所述，一審法院僅以重慶醫(yī)鑒《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》作為唯一依據(jù)來(lái)判決本案，讓醫(yī)方在徐紅梅的死亡后果中只承擔(dān)輕微責(zé)任，于法理不通，于情理更是不通。今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特請(qǐng)求重慶市第三中級(jí)人民法院委托司法鑒定，請(qǐng)予批準(zhǔn)。

此致

委托人：

20xx年6月7日

醫(yī)療事故申請(qǐng)書(shū)篇十二

醫(yī)療糾紛行政調(diào)解申請(qǐng)書(shū)范本

申請(qǐng)人：姓名性別民族出生日聯(lián)系方式單位或住址

被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝幻Q法定代表人職務(wù)聯(lián)系方式委托代理人職務(wù)聯(lián)系方式單位地址糾紛

簡(jiǎn)要情況：

當(dāng)事人申請(qǐng)事項(xiàng)：

行政調(diào)解人員已將調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請(qǐng)醫(yī)療糾紛行政調(diào)解。

申請(qǐng)人：

年月日

二、醫(yī)療事故賠償調(diào)解應(yīng)遵循的原則

(一)自愿原則

醫(yī)療事故賠償調(diào)解是條例關(guān)于解決醫(yī)療事故民事責(zé)任爭(zhēng)議的一種重要途徑，是醫(yī)療事故爭(zhēng)議解決程序的重要組成部分。衛(wèi)生行政部門(mén)是否進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解能否達(dá)成協(xié)議，都取決于醫(yī)患雙方當(dāng)事人自愿同意，衛(wèi)生行政部門(mén)不能強(qiáng)迫醫(yī)患雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解。自愿原則體現(xiàn)在：

第一，醫(yī)患雙方當(dāng)事人是否選擇調(diào)解的自愿。選擇行政調(diào)解是醫(yī)患雙方當(dāng)事人的一種權(quán)利，不是必須履行的義務(wù)。衛(wèi)生行政部門(mén)是否進(jìn)行調(diào)解要尊重當(dāng)事人的選擇，而且這種選擇必須是醫(yī)患雙方共同自愿的意思表示，一方不自愿也不能進(jìn)行調(diào)解。在調(diào)解過(guò)程中，一方表示不愿意繼續(xù)進(jìn)行調(diào)解，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)停止調(diào)解。第二、醫(yī)患雙方當(dāng)事人是否接受調(diào)解結(jié)果的自愿。醫(yī)療事故賠償調(diào)解涉及對(duì)民事權(quán)利的處分，應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人自行決定，任何單位都無(wú)權(quán)干涉。衛(wèi)生行政部門(mén)不能強(qiáng)迫任何一方當(dāng)事人接受賠償數(shù)額的建議。

(二)合法原則

衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)解活動(dòng)和調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容必須符合法律、法規(guī)的規(guī)定。調(diào)解過(guò)程中，醫(yī)患雙方在衛(wèi)生行政部門(mén)的主持下，可以互諒互讓?zhuān)梢酝讌f(xié)和讓步，但是對(duì)于賠償數(shù)額的確定，應(yīng)當(dāng)按照條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目計(jì)算，應(yīng)當(dāng)公平合理，不能超過(guò)法律規(guī)定的限度。調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容不得損害國(guó)家和公共利益。

三、醫(yī)療事故鑒定的申請(qǐng)的提出

1、我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十八條第一款規(guī)定：發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)受理。

2、如果發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者及其家屬與醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)協(xié)商，共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的，則雙方當(dāng)事人可以共同到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門(mén)辦理醫(yī)療事故鑒定的手續(xù)。到達(dá)醫(yī)學(xué)會(huì)后，需要填寫(xiě)相關(guān)的表格、證明相互身份的證件等等。如果其中一方當(dāng)事人不愿意，或者不能夠一起到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)辦理手續(xù)的，可以提交表明愿意通過(guò)醫(yī)療事故鑒定、與對(duì)方協(xié)商一致的書(shū)面材料。這是雙方當(dāng)事人共同申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定的情況。

3、如果發(fā)生醫(yī)療事故糾紛后，患者及其家屬不愿意與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商、或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同意做醫(yī)療事故鑒定的，患者及其家屬單方面申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的，應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng)。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明醫(yī)院的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。書(shū)面申請(qǐng)是對(duì)患者及其家屬單方申請(qǐng)的要求，而且對(duì)于書(shū)面申請(qǐng)的內(nèi)容也做了相關(guān)的規(guī)定，不再是簡(jiǎn)單的表格和意思表示，具體為對(duì)鑒定事實(shí)的敘述和鑒定結(jié)果的請(qǐng)求、理由等等。如果是患者及其家屬單方面的要求和申請(qǐng)的往往不會(huì)直接啟動(dòng)鑒定程序,但是,有可能轉(zhuǎn)到醫(yī)學(xué)會(huì)所在的衛(wèi)生行政部門(mén)審核。如果是當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)同意的，可以直接啟動(dòng)鑒定程序。

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