報(bào)告是一種常見的書面形式，用于傳達(dá)信息、分析問題和提出建議。它在各個(gè)領(lǐng)域都有廣泛的應(yīng)用，包括學(xué)術(shù)研究、商業(yè)管理、政府機(jī)構(gòu)等。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的最新報(bào)告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇一
我一直縈繞于懷的，是在寫博士論文開題報(bào)告的一年多時(shí)間里，導(dǎo)師薛瀾教授反復(fù)追問的一個(gè)問題：“你的 puzzle 是什么?”多少次我不假思索地回答“我的問題就是，中國(guó)的半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)為什么發(fā)展不起來。”薛老師問題以其特有的含蓄，笑而不答。我在心中既惱火又懊喪：這么簡(jiǎn)單的道理，這么明顯的答案，到底哪兒不對(duì)了?!
奧妙就在于提出問題的“層次”。不同于政策研究報(bào)告，學(xué)術(shù)文章聚焦理論層面、解決理論問題。理論是由一系列前設(shè)和術(shù)語構(gòu)造的邏輯體系。特定領(lǐng)域的理論有其特定的概念、范疇和研究范式。只有在相同的概念、視角和范式下，理論才能夠?qū)υ?只有通過對(duì)話，理論才能夠發(fā)展。極少有碩博論文是創(chuàng)造新理論的，能這樣當(dāng)然最好，但難度很大。我們多數(shù)是在既有理論的基礎(chǔ)上加以發(fā)展，因此，在提出問題時(shí)，要以“內(nèi)行”看得懂的術(shù)語和明確的邏輯來表述。審視我最初提出的問題“中國(guó)半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)為什么發(fā)展不起來”，這僅僅是對(duì)現(xiàn)象的探詢，而非有待求證的理論命題。我的理論命題是：“中國(guó)產(chǎn)業(yè)政策過程是精英主導(dǎo)的共識(shí)過程嗎?”在這個(gè)命題中，“政策過程”、“精英政治”、“共識(shí)訴求”三個(gè)術(shù)語勾勒出研究的理論大體范圍和視角。
其次，選擇問題是一個(gè)“剝筍”的過程。理論問題總是深深地隱藏在紛繁復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)背后，而發(fā)現(xiàn)理論問題，則需要運(yùn)用理論思維的能力。理論思維的訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期積累的過程。不過初學(xué)者也不必望而卻步，大體上可以分“三步走”：第一步，先劃定一個(gè)“興趣范圍”，如半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)、信息產(chǎn)業(yè)、農(nóng)村醫(yī)療、高等教育體制等，廣泛瀏覽相關(guān)的媒體報(bào)道、政府文獻(xiàn)和學(xué)術(shù)文章，找到其中的“癥結(jié)”或“熱點(diǎn)”。第二步，總結(jié)以往的研究者大體從哪些理論視角來分析“癥結(jié)”或“熱點(diǎn)”、運(yùn)用了哪些理論工具，如公共財(cái)政的視角、社會(huì)沖突范式等。第三步，考察問題的可研究性，也就是我們自己的研究空間和研究的可行性。例如，西方的理論是否無法解釋中國(guó)的問題?或者同一個(gè)問題能否用不同的理論來解釋?或者理論本身的前提假設(shè)、邏輯推演是否存在缺陷?通過回答這些問題，我們找到自己研究的立足點(diǎn)。不過還要注意我們研究在規(guī)定的一到兩年時(shí)間內(nèi)，是否可能完成?資料獲取是否可行?等等。
術(shù)論文。如“中國(guó)半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)政策研究”就是一個(gè)非常含糊的陳述，我們可以從幾個(gè)方面來收縮話題：( 1 )時(shí)間：從 1980 年到 20xx 年;( 2 )對(duì)象：政府的叛亂者和決策行為，而不是市場(chǎng)、企業(yè)、治理結(jié)構(gòu)等;( 3 )視角：政治和政府理論中的精英研究;( 4 )案例： 908 工程、 909 工程、 13 號(hào)文件和《電子振興》，這是發(fā)生在 1980 - 20xx 年間半導(dǎo)體政策領(lǐng)域的兩個(gè)重大工程和兩個(gè)重要文件。通過這樣的明確界定，我們將目光集中在“政策過程”、“精英”、“共識(shí)”幾個(gè)顯而易見的概念上，問題也就水落石出了。同時(shí)，問題清楚了，我們?cè)诤Y選信息和資料時(shí)也就有了明確的標(biāo)準(zhǔn)，在這個(gè)“信息冗余”的時(shí)代，能夠大大提高研究效率。
首先需要將“文獻(xiàn)綜述( literature review) ”與“背景描述 (background description) ”區(qū)分開來。我們?cè)谶x擇研究問題的時(shí)候，需要了解該問題產(chǎn)生的背景和來龍去脈，如“中國(guó)半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程”、“國(guó)外政府發(fā)展半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)的政策和問題”等等，這些內(nèi)容屬于“背景描述”，關(guān)注的是現(xiàn)實(shí)層面的問題，嚴(yán)格講不是“文獻(xiàn)綜述”。“文獻(xiàn)綜述”是對(duì)學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和理論方法的整理。其次，文獻(xiàn)綜述是評(píng)論性的( review 就是“評(píng)論”的意思)，因此要帶著作者本人批判的眼光 (critical thinking) 來歸納和評(píng)論文獻(xiàn)，而不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的“堆砌”。評(píng)論的主線，要按照問題展開，也就是說，別的學(xué)者是如何看待和解決你提出的問題的，他們的方法和理論是否有什么缺陷?要是別的學(xué)者已經(jīng)很完美地解決了你提出的問題，那就沒有重復(fù)研究的必要了。
清楚了文獻(xiàn)綜述的意涵，現(xiàn)在說說怎么做文獻(xiàn)綜述。雖說，盡可能廣泛地收集資料是負(fù)責(zé)任的研究態(tài)度，但如果缺乏標(biāo)準(zhǔn)，就極易將人引入文獻(xiàn)的泥沼。
技巧一：瞄準(zhǔn)主流。主流文獻(xiàn)，如該領(lǐng)域的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報(bào)告、重要化合物的觀點(diǎn)和論述等，是做文獻(xiàn)綜述的“必修課”。而多數(shù)大眾媒體上的相關(guān)報(bào)道或言論，雖然多少有點(diǎn)價(jià)值，但時(shí)間精力所限，可以從簡(jiǎn)。怎樣摸清該領(lǐng)域的主流呢?建議從以下幾條途徑入手：一是圖書館的中外學(xué)術(shù)期刊，找到一兩篇“經(jīng)典”的文章后“順藤摸瓜”，留意它們的參考文獻(xiàn)。質(zhì)量較高的學(xué)術(shù)文章，通常是不會(huì)忽略該領(lǐng)域的主流、經(jīng)典文獻(xiàn)的。二是利用學(xué)校圖書館的“中國(guó)期刊網(wǎng)”、“外文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)檢索”和外文過刊閱覽室，能夠查到一些較為早期的經(jīng)典文獻(xiàn)。三是國(guó)家圖書館，有些上世紀(jì)七八十年代甚至更早出版的社科圖書，學(xué)校圖書館往往沒有收藏，但是國(guó)圖卻是一本不少(國(guó)內(nèi)出版的所有圖書都要送繳國(guó)家圖書館)，不僅如此，國(guó)圖還收藏了很多研究中國(guó)政治和政府的外文書籍，從互聯(lián)網(wǎng)上可以輕松查詢到。
技巧二：隨時(shí)整理，如對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行分類，記錄文獻(xiàn)信息和藏書地點(diǎn)。做博士論文的時(shí)間很長(zhǎng)，有的文獻(xiàn)看過了當(dāng)時(shí)不一定有用，事后想起來卻找不著了，所以有時(shí)記錄是很有必要的。羅仆人就積累有一份研究中國(guó)政策過程的書單，還特別記錄了圖書分類號(hào)碼和藏書地點(diǎn)。同時(shí)，對(duì)于特別重要的文獻(xiàn)，不妨做一個(gè)讀書筆記，摘錄其中的重要觀點(diǎn)和論述。這樣一步一個(gè)腳印，到真正開始寫論文時(shí)就積累了大量“干貨”，可以隨時(shí)享用。
技巧三：要按照問題來組織文獻(xiàn)綜述?？催^一些文獻(xiàn)以后，我們有很強(qiáng)烈的愿望要把自己看到的東西都陳述出來，像“竹筒倒豆子”一樣，洋洋灑灑，蔚為壯觀。仿佛一定要向讀者證明自己勞苦功高。我寫過十多萬字的文獻(xiàn)綜述，后來發(fā)覺真正有意義的不過數(shù)千字。文獻(xiàn)綜述就像是在文獻(xiàn)的叢林中開辟道路，這條道路本來就是要指向我們所要解決的問題，當(dāng)然是直線距離最短、最省事，但是一路上風(fēng)景頗多，迷戀風(fēng)景的人便往往繞行于迤邐的叢林中，反面“亂花漸欲迷人眼”，“曲徑通幽”不知所終了。因此，在做文獻(xiàn)綜述時(shí)，頭腦時(shí)刻要清醒：我要解決什么問題，人家是怎么解決問題的，說的有沒有道理，就行了。
問題清楚了，文獻(xiàn)綜述也做過了，開題報(bào)告便呼之欲出。事實(shí)也是如此，一個(gè)清晰的問題，往往已經(jīng)隱含著論文的基本結(jié)論;對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)的缺點(diǎn)的評(píng)論，也基本暗含著改進(jìn)的方向。開題報(bào)告就是要把這些暗含的結(jié)論、論證結(jié)論的邏輯推理，清楚地展現(xiàn)出來。
對(duì)于不同的選題，研究方法有很大的差異。一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的學(xué)術(shù)研究，必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。在博士生課程的日常教學(xué)中，有些老師致力于傳授研究方法;有的則突出討論方法論的問題。這都有利于我們每一個(gè)人提高自己對(duì)研究方法的認(rèn)識(shí)、理解、選擇與應(yīng)用，并具體實(shí)施于自己的論文工作中。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇二
課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。
關(guān)于ebm
ebm的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù)，兼顧患者的經(jīng)濟(jì)能力，考慮患者價(jià)值取向和愿望，結(jié)合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)將三者完美地結(jié)合，制定對(duì)患者的醫(yī)療措施。
e跏的核心理念：醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策：醫(yī)生確定治療方案一病人個(gè)體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務(wù)。
ebm中應(yīng)用的主要方法
臨床流行病學(xué)(clinical epidemiology)
臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué)，ebm的方法學(xué)基礎(chǔ)
現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計(jì)學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)
臨床醫(yī)生為實(shí)施的主體，病人群體為研究的對(duì)象，力求研究結(jié)論的真實(shí)、可靠，加強(qiáng)臨床科研與臨床技術(shù)成果的應(yīng)用。隨機(jī)對(duì)照l臨床試驗(yàn)(rcts)，是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法，設(shè)對(duì)照組以顯示干預(yù)效果，用隨機(jī)分組控制混雜因素，采用雙盲以避免主觀因素，設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量，流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。
系統(tǒng)綜述(systematic review，sr)
ebm中證據(jù)的等級(jí)
類：研究結(jié)論來自多中心大樣本rcts，或按病種特點(diǎn)收集所有可靠的rct所作的sr或meta分析。
類：研究結(jié)論來自至少一個(gè)設(shè)計(jì)良好、樣本量足夠的rcts結(jié)果。
類：研究結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的準(zhǔn)f臨床試驗(yàn)，如非隨機(jī)的、單組對(duì)照的、前后對(duì)照隊(duì)列、時(shí)間序列或配對(duì)病例對(duì)照系列的結(jié)果。
類：結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的非臨床試驗(yàn)，如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果
類：病例報(bào)告和臨床總結(jié)及專家意見
如何確定研究對(duì)象?研究人群包括入組原則、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時(shí)間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
品友互動(dòng)
環(huán)境因素。測(cè)定的方法、臨床、實(shí)驗(yàn)。
討論路線
解釋你的結(jié)果，判斷你的解釋，得出你的結(jié)論，評(píng)估你的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇三
（一）題目名稱：新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
（二）題目來源：20xx年我國(guó)醫(yī)療改革實(shí)施以來，受到了黨和政府及公眾的'重視，在今年的兩會(huì)期間又得到了代表們的重視，并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo)，從現(xiàn)在到20xx年，是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時(shí)，由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合，給醫(yī)院帶來了大量的患者，同時(shí)也給醫(yī)院帶來了大量的問題，特別是管理上的問題，現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營(yíng)銷缺位等問題，因此在面對(duì)這樣的實(shí)際情況下，我選擇這個(gè)題目作為論文的開題。
二、研究目的、意義
（一）研究目的
（二）研究的意義
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來，在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題，需要進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和修正，這些都使得探討和研究我國(guó)醫(yī)院管理問題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù)，醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文也成為社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)對(duì)我國(guó)醫(yī)院的管理體制問題研究，對(duì)于深化醫(yī)院的管理變革，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，提高公立醫(yī)院的綜合效益等，具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。
三、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
（一）國(guó)外研究現(xiàn)狀
國(guó)外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索?，F(xiàn)將近些年來國(guó)外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面：
第一，重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國(guó)外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展，近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如，美國(guó)的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長(zhǎng)和擴(kuò)充時(shí)期（比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成）后，通常會(huì)進(jìn)入改革階段，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系。當(dāng)前美國(guó)的醫(yī)院行業(yè)，包括營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院，正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮，象越來越多的非營(yíng)利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會(huì)結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會(huì)結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn)：首席執(zhí)行官的地位得到提高，進(jìn)入了董事會(huì)；醫(yī)務(wù)人員對(duì)其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革，改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會(huì)管理一個(gè)控股公司，控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院，每家醫(yī)院都有自己的董事會(huì)。尤其是近些年來，由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制（drg）和管理保險(xiǎn)（inanagedcare）以及平衡預(yù)算案（balaneedbudge枷endment）的出臺(tái)，使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜，如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
第二，關(guān)于國(guó)外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究
國(guó)際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式，一種是市場(chǎng)主導(dǎo)型，另一種是政府主導(dǎo)型。美國(guó)是全球最市場(chǎng)導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制，醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場(chǎng)決定，政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外，還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)政府主動(dòng)啊模式的代表是英國(guó)和加拿大，英國(guó)是全民醫(yī)療服務(wù)體系，公立醫(yī)院由政府全額投入，老百姓看病是免費(fèi)的，有錢人需要特殊服務(wù)，可以到私立醫(yī)院去，英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系（nhs）總目標(biāo)是結(jié)合市場(chǎng)和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn)，時(shí)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性，又具有市場(chǎng)的高效性和靈敏性的制度。
第三，在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國(guó)外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如，美國(guó)最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院，第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起，唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人，直至1848年才分離出來，一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國(guó)醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任，如加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過程的監(jiān)控，確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療，并對(duì)這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估；醫(yī)院要對(duì)醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé)，等等。日本從1996年開始，就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會(huì)”。1998年至1999年先后召開了3次會(huì)議，相繼出臺(tái)了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個(gè)報(bào)告。其改革的背景和主要內(nèi)容是：人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化；人們對(duì)治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加；國(guó)際化發(fā)展的需要；醫(yī)療費(fèi)用急劇增加；醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢(shì)在于：大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計(jì)劃；進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療；推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)；運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)；加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用：改革醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作機(jī)制等等。
第四，在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時(shí)，非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐。
新加坡從1985年對(duì)公立醫(yī)院開始實(shí)施改革計(jì)劃，其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán)，引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式，既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中，以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國(guó)，近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化，私立營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛，既有二級(jí)服務(wù)（secondarycare指普通疾病的專科診斷和治療），也有三級(jí)服務(wù)（tertiarycare指疑難重癥的專科診斷和治療）。這樣醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)加劇，醫(yī)院為贏得競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)，競(jìng)相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新，如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理，開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇四
[摘要]環(huán)境污染的治理已經(jīng)是我們國(guó)家發(fā)展的重中之重。但是高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室造成的污染還沒有引起足夠的重視，因此該文結(jié)合實(shí)際闡明了醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染的種類及危害，提出了相應(yīng)治理措施，并提出了通過建立健全實(shí)驗(yàn)室污染監(jiān)管制度，從源頭上杜絕實(shí)驗(yàn)室污染物的擴(kuò)散。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校；實(shí)驗(yàn)室環(huán)境；防治措施
目前，隨著社會(huì)的發(fā)展以及人們對(duì)醫(yī)療水平要求的提高，各醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，辦學(xué)質(zhì)量也逐步提升，與之相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室也在不斷的增加。醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室一般包括醫(yī)用化學(xué)、生物化學(xué)、機(jī)能學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等實(shí)驗(yàn)室。這些實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)的過程中都會(huì)產(chǎn)生一些廢棄物，如果這些廢棄物不能經(jīng)過很好的后期處理就會(huì)對(duì)環(huán)境造成影響，不僅會(huì)對(duì)在校師生的身體健康造成危害，也會(huì)加重所在區(qū)域環(huán)境污染的程度。尤其是一些實(shí)驗(yàn)室會(huì)用到如甲苯，溴苯等有機(jī)溶劑，這些有機(jī)溶劑的揮發(fā)對(duì)身體的免疫系統(tǒng)會(huì)造成一定的危害，可以導(dǎo)致人體的機(jī)能失調(diào)。然而現(xiàn)在污染防治的研究多集中在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的污染防治和治理，醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室并未按照國(guó)家規(guī)定安裝通風(fēng)處理系統(tǒng)，使學(xué)生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環(huán)境中。有關(guān)部門對(duì)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室污染源調(diào)查表明：醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室類環(huán)境污染源主要有生物污染，實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣污染，醫(yī)療廢棄物污染等。這些污染都會(huì)對(duì)大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理，不僅會(huì)損害師生的健康，也會(huì)給學(xué)校周邊的環(huán)境帶來為了不可逆轉(zhuǎn)的危害。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境管理，防止實(shí)驗(yàn)室污染物對(duì)周邊環(huán)境造成的危害，我們應(yīng)該在日常教學(xué)工作中始終貫徹環(huán)境保護(hù)的觀念，從建造實(shí)驗(yàn)室到實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)及實(shí)驗(yàn)室的日常工作管理，都應(yīng)該以國(guó)家環(huán)保局于20xx年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室類污染環(huán)境監(jiān)管的通知》為準(zhǔn)則，從源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)廣大師生的環(huán)保教育，使其在思想上重視實(shí)驗(yàn)室環(huán)境保護(hù)的重要意義。
1.1實(shí)驗(yàn)室污染物分析
醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課程主要有醫(yī)用化學(xué)、解剖學(xué)、機(jī)能學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等，在這些實(shí)驗(yàn)過程中，會(huì)產(chǎn)生很多的污染物，有些試劑本身就是污染物，還有一些是在實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的。比如在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中所用到的實(shí)驗(yàn)試劑多為有機(jī)溶劑，這些溶劑具有一定的揮發(fā)性，在使用的過程中會(huì)揮發(fā)到空氣中，對(duì)人體健康和環(huán)境造成污染；解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中用到的標(biāo)本保存液，這些保存液多為甲醛保存液，甲醛是導(dǎo)致白血病的污染源之一；其他實(shí)驗(yàn)中用到的動(dòng)物，多涉及到兔子，小白鼠，大白鼠，實(shí)驗(yàn)過程中會(huì)對(duì)動(dòng)物注射藥物或者其自身感染病毒等，若這些污染不能得到合適的處理，就會(huì)對(duì)人體和環(huán)境造成極大的安全隱患。在實(shí)驗(yàn)過程中，還有一些廢氣廢水的產(chǎn)生，這些污染物都是未經(jīng)處理直接排放到空氣和地下水道中，長(zhǎng)期以往，由于有些物質(zhì)具有一定的富集性，就會(huì)在空氣和地下水中大量濃縮，從而影響到周邊環(huán)境和地下水質(zhì)。
1.2實(shí)驗(yàn)室污染物來源分析
醫(yī)學(xué)院校作為以實(shí)踐為主的教學(xué)院校，實(shí)驗(yàn)課相對(duì)較多，內(nèi)容反復(fù)且隨著近幾年大規(guī)模的擴(kuò)大招生，學(xué)生人數(shù)不斷增多，這就更加增加了實(shí)驗(yàn)室的負(fù)擔(dān)。學(xué)生增多，課時(shí)增多，實(shí)驗(yàn)室長(zhǎng)期處于上課狀態(tài)，對(duì)學(xué)生及教師的身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，一些有毒有害的產(chǎn)品或者實(shí)驗(yàn)試劑不能進(jìn)行合適的處理或者統(tǒng)一回收，都直接倒進(jìn)水池，如正丁醇，乙醚，溴苯等有機(jī)溶劑，這些試劑都會(huì)造成污染，并隨著風(fēng)向和下水管道使污染擴(kuò)散到更遠(yuǎn)的區(qū)域。除了實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的污染物之外，還有實(shí)驗(yàn)室過期淘汰的藥品，也會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境造成很大的影響。由于近年來對(duì)教師的考核多以課題和論文為指標(biāo)，因此為了提高自己的科研能力，教師們多在課余時(shí)間做一些實(shí)驗(yàn)，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)并不能滿足課題或者論文的需要，隨著實(shí)驗(yàn)的不斷深入，前期所購(gòu)置的實(shí)驗(yàn)試劑就會(huì)被淘汰，這些試劑沒有專人管理，長(zhǎng)期置于試劑柜中，過期藥品多進(jìn)行填埋處理。這些試劑中有些會(huì)含有重金屬、有毒物質(zhì)等，這樣重金屬、有毒物質(zhì)就會(huì)對(duì)填埋場(chǎng)周邊的地下水造成嚴(yán)重的污染。比如重金屬離子，最常見的就是pb和gd，隨著含有這些物質(zhì)的試劑的填埋，這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區(qū)的地下水和土壤中，對(duì)當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)作物和水質(zhì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。如果人和牲畜長(zhǎng)期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物，會(huì)造成神經(jīng)性的損害?，F(xiàn)在報(bào)道的“癌癥村”的產(chǎn)生，多為附近的地下水和土壤被污染導(dǎo)致的。
隨著人們對(duì)環(huán)境保護(hù)觀念的深入了解，國(guó)內(nèi)外對(duì)高校實(shí)驗(yàn)室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實(shí)驗(yàn)后殘存廢液的處理采用了分步處理，首先把廢棄的液體分類收集統(tǒng)一儲(chǔ)存運(yùn)送到處理站做最終處理，這樣不僅規(guī)范了廢液的回收制度，也對(duì)廢液的處理更加系統(tǒng)化、效率化。美國(guó)在高校成立了專門的環(huán)境、健康與安全管理部門，這個(gè)部門負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)校中一切與科研、教學(xué)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)污染的監(jiān)督。然而在我國(guó)，雖然已經(jīng)認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)室污染對(duì)環(huán)境的影響，各高校也制定了一些制度用于加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全的管理，但是相對(duì)于國(guó)外，我們所做的還相差很遠(yuǎn)，并且實(shí)驗(yàn)室污染防治多集中在高?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)所殘留的污染問題，沒有針對(duì)醫(yī)學(xué)院校的規(guī)定或者方法。醫(yī)學(xué)院校雖然也使用大量的化學(xué)試劑，但是醫(yī)學(xué)院校作為一個(gè)專業(yè)相對(duì)較強(qiáng)的單位，它又有著自身所特有的性質(zhì)。如一些實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物，在實(shí)驗(yàn)中被注入細(xì)菌或者藥物，如果不能合理的進(jìn)行處置，就會(huì)對(duì)人類健康造成威脅。再如實(shí)驗(yàn)所用菌株、切片、標(biāo)本等，都帶有病毒或者細(xì)菌，這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫(yī)學(xué)院校的污染和其他性質(zhì)高校的污染有著相同點(diǎn)也有著其自身的特殊性。為了更好的治理醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染，我們應(yīng)該根據(jù)其自身的特點(diǎn)，采取以下幾個(gè)措施。
2.1制定相關(guān)管理規(guī)章制度，嚴(yán)把環(huán)保關(guān)
根據(jù)我國(guó)制定的環(huán)境保護(hù)法則，各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)制定相關(guān)的行為準(zhǔn)則。對(duì)各個(gè)實(shí)驗(yàn)室存在的環(huán)境污染的問題進(jìn)行詳盡的分析和討論，要求各實(shí)驗(yàn)室做出相對(duì)應(yīng)的污染物的處理方法及實(shí)驗(yàn)室管理制度，并制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)罰辦法，使環(huán)境保護(hù)的各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處，使環(huán)境保護(hù)的意識(shí)深入到人心。
2.2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室試劑的管理制度
對(duì)實(shí)驗(yàn)室的試劑要進(jìn)行規(guī)范化管理，指定專人負(fù)責(zé)。定期檢查試劑使用和儲(chǔ)存情況，對(duì)過期或者失效的試劑，進(jìn)行統(tǒng)一分類回收。同時(shí)還要改造試劑存放倉(cāng)庫(kù)，試劑倉(cāng)庫(kù)的污染處理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到國(guó)家環(huán)境監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)。如一些易揮發(fā)的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品，要放進(jìn)通風(fēng)設(shè)備較好的試劑柜中，并在通風(fēng)口增設(shè)簡(jiǎn)易的處理裝置，使排出的氣體達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強(qiáng)酸堿類的物質(zhì)應(yīng)該在使用后經(jīng)過一些簡(jiǎn)單的處理才能排放到地下水管道中。
2.3建設(shè)達(dá)到環(huán)境保護(hù)要求的實(shí)驗(yàn)室
目前很多院校的實(shí)驗(yàn)室存在年限已經(jīng)很久了，內(nèi)部構(gòu)造還保留初期的建設(shè)，有一些實(shí)驗(yàn)室抽風(fēng)設(shè)備簡(jiǎn)陋，甚至一些實(shí)驗(yàn)室沒有抽風(fēng)設(shè)備，這些都是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室及周邊地區(qū)環(huán)境質(zhì)量較差的原因。因此我們應(yīng)該首先改建現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室，在實(shí)驗(yàn)室中安裝帶有處理效果的通風(fēng)設(shè)備，對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染物進(jìn)行分類收集，集中處理。對(duì)于一些新建的實(shí)驗(yàn)室，我們應(yīng)該做出環(huán)境評(píng)價(jià)報(bào)告，根據(jù)報(bào)告進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，使實(shí)驗(yàn)室中的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家環(huán)境保護(hù)的要求。
2.4鼓勵(lì)教師開展實(shí)驗(yàn)課改革
根據(jù)教學(xué)改革及教學(xué)要求，鼓勵(lì)教師開展實(shí)驗(yàn)課的改革，對(duì)于現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)在不改變實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡幕A(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方法的研究，替換實(shí)驗(yàn)中所用到的污染性較大的藥品。同時(shí)試行實(shí)驗(yàn)整合方法，整合相似實(shí)驗(yàn)，這樣既可以節(jié)約實(shí)驗(yàn)試劑，又可以避免實(shí)驗(yàn)中的重復(fù)污染。
2.5強(qiáng)化環(huán)保教育，提高實(shí)驗(yàn)人員環(huán)保意識(shí)
對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行系統(tǒng)的環(huán)境污染類型及環(huán)境保護(hù)教育，讓實(shí)驗(yàn)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室中的污染及危害有更加清晰的認(rèn)識(shí)，對(duì)環(huán)境保護(hù)的重要性有更加深刻的了解。在實(shí)驗(yàn)上課前，要對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全，規(guī)范學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作，對(duì)實(shí)驗(yàn)后的廢氣廢渣回收，轉(zhuǎn)變學(xué)生的思想觀念，強(qiáng)化他們的環(huán)境安全意識(shí)，使其在實(shí)驗(yàn)的過程中能夠主動(dòng)保護(hù)實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境并把這些意識(shí)帶到日常生活中。
醫(yī)學(xué)院校的不斷擴(kuò)招，學(xué)生人數(shù)的不斷增多，實(shí)驗(yàn)室相對(duì)增多，實(shí)驗(yàn)室污染的治理和防治已經(jīng)迫在眉睫，為了更好的規(guī)范實(shí)驗(yàn)室類污染物的產(chǎn)生，各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)及規(guī)模，對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行規(guī)范化管理，雖然污染的來源和類型相差較大，但是作為一個(gè)教學(xué)場(chǎng)所是相對(duì)集中的生活范圍，為了給在校師生創(chuàng)建一個(gè)干凈，幽靜的生活環(huán)境，我們應(yīng)該在源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散，對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染物采取對(duì)應(yīng)的處理方法。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室藥品的管理，健全廢液及過期藥品的回收制度。通過各種渠道，加強(qiáng)師生的環(huán)保意識(shí)，鼓勵(lì)師生改革實(shí)驗(yàn)，用新的技術(shù)和方式，使污染降到最低甚至消除污染，在整個(gè)學(xué)校中形成“預(yù)防為主、防治結(jié)合、整合利用、變害為益”的實(shí)驗(yàn)觀念。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇五
開題報(bào)告的基本內(nèi)容及其順序：
論文的目的與意義；國(guó)內(nèi)外研究概況；論文擬研究解決的主要問題；論文擬撰寫的主要內(nèi)容（提綱）；論文計(jì)劃進(jìn)度；其它。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時(shí)可以先寫這一部分，以此為基礎(chǔ)撰寫其他部分。具體要求如下：
1.論文擬研究解決的問題
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題，也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。
明確指出國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點(diǎn)、結(jié)論、解決方法、階段性成果。 評(píng)述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法，簡(jiǎn)述初步理由。
你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容，提出和論證它是論文的目的和任務(wù)，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結(jié)果。開題報(bào)告的目的就是要請(qǐng)專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究，你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個(gè)問題，可以是一個(gè)大問題下的幾個(gè)子問題，也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問題。
2.國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
只簡(jiǎn)單評(píng)述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)，其他相關(guān)文獻(xiàn)評(píng)述則在文獻(xiàn)綜述中評(píng)述?；凇罢撐臄M研究解決的問題”提出，允許有部分內(nèi)容重復(fù)。
3.論文研究的目的與意義
簡(jiǎn)介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡(jiǎn)單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有所重復(fù)。
4.論文研究主要內(nèi)容
初步提出整個(gè)論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容，而是論文的目的與核心。
由于開題報(bào)告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想，因而篇幅不必過大，但要把計(jì)劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應(yīng)包含兩個(gè)部分：總述、提綱。
1.總述
開題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題，并簡(jiǎn)明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。
2.提綱
開題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個(gè)研究構(gòu)想的基本框架?？刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。
3.參考文獻(xiàn)
開題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄
4.要求
開題報(bào)告應(yīng)有封面頁，總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定。
開題報(bào)告
學(xué)生：
一、選題意義
1、理論意義
2、現(xiàn)實(shí)意義
二、論文綜述
理論的淵源及演進(jìn)過程
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇六
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì)，分析治療效果，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識(shí)。植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入，骨膜下小心剝離顯露骨折部位，取出內(nèi)固定器械，清除骨斷端間瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法復(fù)位，按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì)；髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊；骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮—松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè)；原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定；原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長(zhǎng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長(zhǎng)良好后，去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理，出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng)，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊，并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨質(zhì)，鉆通髓腔，植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)，間隙用松質(zhì)骨填滿。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉，嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對(duì)于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí)，治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行，更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長(zhǎng)，因此在治療過程中，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
五、
[1]胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實(shí)用骨科學(xué)[m]北京人民軍醫(yī)出版社
[2]王亦璁，等骨與關(guān)節(jié)損傷[m]人民衛(wèi)生出版社
[3]夏和桃組合式外固定器簡(jiǎn)介[eb/ol]北京骨外固定技術(shù)研究所
[4]蔣協(xié)運(yùn)骨科臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[m]人民衛(wèi)生出版社,
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇七
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì)，分析治療效果，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇八
方法確定
如何確定研究對(duì)象、研究指標(biāo);如何測(cè)定、收集、組織、分析資料;與研究目的密切相關(guān)，是研究前己確定的計(jì)劃的一部分。如何確定研究對(duì)象?研究人群包括入組原則、排除標(biāo)準(zhǔn)(時(shí)間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法又是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
結(jié)果表達(dá)
包括數(shù)據(jù)分析主要結(jié)果(與研究目的有關(guān)的)與一般資料：募集過程及結(jié)果、研究對(duì)象的一般特征;主要結(jié)果：研究分析結(jié)果，先畫出表、圖的框架，表強(qiáng)調(diào)變量具體值，圖強(qiáng)調(diào)變化趨勢(shì)、相互關(guān)系。至少2張表，一般資料中募集過程及結(jié)果、研究對(duì)象的一般特征;主要結(jié)果中研究分析的結(jié)果。
討論路線
解釋你的結(jié)果，判斷你的解釋，得出你的結(jié)論，評(píng)估你的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇九
(一)題目名稱：新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
(二)題目來源：20xx年我國(guó)醫(yī)療改革實(shí)施以來，受到了黨和政府及公眾的重視，在今年的兩會(huì)期間又得到了代表們的重視，并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo)，從現(xiàn)在到20xx年，是我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時(shí)，由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合，給醫(yī)院帶來了大量的患者，同時(shí)也給醫(yī)院帶來了大量的問題，特別是管理上的問題，現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、缺乏戰(zhàn)略、定位模糊、管理滯后、人才瓶頸、營(yíng)銷缺位等問題，因此在面對(duì)這樣的實(shí)際情況下，我選擇這個(gè)題目作為論文的開題。
(一)研究目的
(二)研究的意義
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來，在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題，需要進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和修正，這些都使得探討和研究我國(guó)醫(yī)院管理問題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù)，醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文也成為社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)對(duì)我國(guó)醫(yī)院的管理體制問題研究，對(duì)于深化醫(yī)院的管理變革，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，提高公立醫(yī)院的綜合效益等，具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。
(一)國(guó)外研究現(xiàn)狀
國(guó)外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索?，F(xiàn)將近些年來國(guó)外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面:
第一，重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國(guó)外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展，近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如，美國(guó)的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長(zhǎng)和擴(kuò)充時(shí)期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后，通常會(huì)進(jìn)入改革階段，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系。當(dāng)前美國(guó)的醫(yī)院行業(yè)，包括營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院，正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮，象越來越多的非營(yíng)利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會(huì)結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會(huì)結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn):首席執(zhí)行官的地位得到提高，進(jìn)入了董事會(huì);醫(yī)務(wù)人員對(duì)其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革，改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會(huì)管理一個(gè)控股公司，控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院，每家醫(yī)院都有自己的董事會(huì)。尤其是近些年來，由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(xiǎn)(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺(tái)，使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜，如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
第二，關(guān)于國(guó)外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究
國(guó)際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式，一種是市場(chǎng)主導(dǎo)型，另一種是政府主導(dǎo)型。美國(guó)是全球最市場(chǎng)導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制，醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場(chǎng)決定，政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外，還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)政府主動(dòng)啊模式的代表是英國(guó)和加拿大，英國(guó)是全民醫(yī)療服務(wù)體系，公立醫(yī)院由政府全額投入，老百姓看病是免費(fèi)的，有錢人需要特殊服務(wù)，可以到私立醫(yī)院去，英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場(chǎng)和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn)，時(shí)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性，又具有市場(chǎng)的高效性和靈敏性的制度。
第三，在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國(guó)外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如，美國(guó)最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院，第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起，唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人，直至1848年才分離出來，一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國(guó)醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任，如加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過程的監(jiān)控，確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療，并對(duì)這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估;醫(yī)院要對(duì)醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé)，等等。日本從1996年開始，就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會(huì)”。1998年至1999年先后召開了3次會(huì)議，相繼出臺(tái)了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個(gè)報(bào)告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化;人們對(duì)治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國(guó)際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費(fèi)用急劇增加;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢(shì)在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計(jì)劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作機(jī)制等等。
第四，醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時(shí)，非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐。
新加坡從1985年對(duì)公立醫(yī)院開始實(shí)施改革計(jì)劃，其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán)，引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式，既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中，以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國(guó)，近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化，私立營(yíng)利性醫(yī)院和非營(yíng)利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛，既有二級(jí)服務(wù)(secondarycare指普通疾病的?？圃\斷和治療)，也有三級(jí)服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的?？圃\斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)加劇，醫(yī)院為贏得競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)，競(jìng)相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新，如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理，開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇十
體溫是生命活動(dòng)的一種表現(xiàn)，是人體新陳代謝的一個(gè)重要生理參數(shù)，體溫既有生理學(xué)的意義，又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。因此,體溫計(jì)在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用，傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)易破碎，存在水銀污染的可能，測(cè)量時(shí)間較長(zhǎng)，不易讀數(shù)，為此設(shè)計(jì)一種新型的電子體溫計(jì)，它的測(cè)溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計(jì)相媲美的情況下，大大的縮短了測(cè)溫時(shí)間且攜帶方便,對(duì)環(huán)境幾乎沒有污染。它以at89s52單片機(jī)為核心,結(jié)合溫度傳感器，led模塊等外部設(shè)備，在軟件的控制下，實(shí)現(xiàn)智能化的體溫測(cè)量，不但能夠精確測(cè)溫，而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷，并且通過led顯示器將測(cè)量結(jié)果顯示出來。
隨著人們生活水平的不斷提高,單片機(jī)控制無疑是人們追求的目標(biāo)之一，它所給人帶來的方便也是不可否定的，其中電子溫度計(jì)就是一個(gè)典型的例子，要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機(jī)技術(shù)入手，一切向著數(shù)字化控制，智能化控制方向發(fā)展。現(xiàn)在所使用的體溫計(jì)最常見的是水銀溫度計(jì)。這種溫度計(jì)的刻度間隔通常都很密，不容易準(zhǔn)確分辨，讀數(shù)困難，而且他們的熱容量還比較大，達(dá)到熱平衡所需的時(shí)間較長(zhǎng)，因此很難讀準(zhǔn)，并且使用非常不方便。破碎，存在水銀污染的可能，所以在這種情況下，畢業(yè)設(shè)計(jì)我選擇了電子體溫計(jì)的設(shè)計(jì)這個(gè)課題，用單片機(jī)和溫度傳感器設(shè)計(jì)，本設(shè)計(jì)所介紹的電子體溫計(jì)與傳統(tǒng)的體溫計(jì)相比，具有讀數(shù)方便，測(cè)溫準(zhǔn)確，快速等優(yōu)點(diǎn)。
1）能夠測(cè)量人體體溫，顯示體溫。
2）能夠在人體體溫超出正常體溫時(shí)，讓蜂鳴器報(bào)警。
3）能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報(bào)警的正常體溫。
4）能夠儲(chǔ)存并查詢前幾個(gè)測(cè)量的體溫。
以mcs51單片機(jī)為核心，借助智能傳感器，結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路，通過程序設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了體溫計(jì)的顯示，報(bào)警，及查詢和存儲(chǔ)的功能。
20xx年2月提交論文題目。
20xx年3~4月完成開題報(bào)告。
20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文并向指導(dǎo)老師提交論文寫作大綱。
20xx年6月1號(hào)提交論文初稿給指導(dǎo)老師，6月中旬論文定稿。并做好答辯的準(zhǔn)備。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇十一
幾十年來，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢驗(yàn)科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識(shí)和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。
近年來，我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國(guó)便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級(jí)、中級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)，并為我國(guó)培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)高等人才。直至今日，我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道?，F(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗(yàn)本?？?、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗(yàn)本專科、高職檢驗(yàn)本?？频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國(guó)臨床檢驗(yàn)醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗(yàn)人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國(guó)的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí)隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，我國(guó)也在大力的運(yùn)用國(guó)際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備。
資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗(yàn)隊(duì)伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗(yàn)過程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會(huì)帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會(huì)造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散，還會(huì)使得整個(gè)體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說近年來我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國(guó)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)只能算是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識(shí)淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢(shì)。
質(zhì)量控制不到位：沒有良好的質(zhì)量控制不僅會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗(yàn)人員因?yàn)楝F(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開始逐漸的淡薄對(duì)將質(zhì)控工作的重視。
提高人才素質(zhì)：我國(guó)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動(dòng)化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會(huì)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，物理化學(xué)等相關(guān)的知識(shí)。其次，臨床檢驗(yàn)人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo)，努力擴(kuò)寬臨床檢驗(yàn)人員的相關(guān)知識(shí)。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識(shí)，還應(yīng)當(dāng)對(duì)其它相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行了解。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇十二
課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。
關(guān)于ebm
ebm的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù)，兼顧患者的經(jīng)濟(jì)能力，考慮患者價(jià)值取向和愿望，結(jié)合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)將三者完美地結(jié)合，制定對(duì)患者的醫(yī)療措施。
e跏的核心理念：醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策：醫(yī)生確定治療方案一病人個(gè)體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務(wù)。
ebm中應(yīng)用的主要方法
臨床流行病學(xué)(clinicalepidemiology)
臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué)，ebm的方法學(xué)基礎(chǔ)
現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計(jì)學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)
臨床醫(yī)生為實(shí)施的主體，病人群體為研究的對(duì)象，力求研究結(jié)論的真實(shí)、可靠，加強(qiáng)臨床科研與臨床技術(shù)成果的應(yīng)用。隨機(jī)對(duì)照l臨床試驗(yàn)(rcts)，是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法，設(shè)對(duì)照組以顯示干預(yù)效果，用隨機(jī)分組控制混雜因素，采用雙盲以避免主觀因素，設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量，流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。
系統(tǒng)綜述(systematicreview，sr)
ebm中證據(jù)的等級(jí)
類：研究結(jié)論來自多中心大樣本rcts，或按病種特點(diǎn)收集所有可靠的rct所作的sr或meta分析。
類：研究結(jié)論來自至少一個(gè)設(shè)計(jì)良好、樣本量足夠的rcts結(jié)果。
類：研究結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的準(zhǔn)f臨床試驗(yàn)，如非隨機(jī)的、單組對(duì)照的、前后對(duì)照隊(duì)列、時(shí)間序列或配對(duì)病例對(duì)照系列的結(jié)果。
類：結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的非臨床試驗(yàn)，如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果
類：病例報(bào)告和臨床總結(jié)及專家意見
如何確定研究對(duì)象?研究人群包括入組原則、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時(shí)間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
品友互動(dòng)
環(huán)境因素。測(cè)定的方法、臨床、實(shí)驗(yàn)。
討論路線
解釋你的結(jié)果，判斷你的解釋，得出你的結(jié)論，評(píng)估你的結(jié)論。
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印
推薦度：
點(diǎn)擊下載文檔
搜索文檔
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇十三
我在專利局查閱有關(guān)資料之后，發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計(jì)。一個(gè)類似創(chuàng)意的設(shè)計(jì)是：在一個(gè)瓶子內(nèi)設(shè)置兩個(gè)金屬接點(diǎn)，瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時(shí)，水銀集中在一個(gè)接點(diǎn)處，電路斷開。當(dāng)人倒地時(shí)，瓶子的傾斜使水銀同時(shí)接觸到2個(gè)接點(diǎn)，電路被觸發(fā)，瓶子內(nèi)置的警報(bào)器發(fā)出警報(bào)，示意求助。這個(gè)設(shè)計(jì)顯然是很粗糙的。
（1）它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報(bào)警，而不是按照真正的生理狀況，必然會(huì)出現(xiàn)很高的誤報(bào)率。
（2）它無非是在最短時(shí)間內(nèi)引起了別人注意，卻并沒有使整個(gè)過程簡(jiǎn)化，所以對(duì)于提高救護(hù)效率不會(huì)起到實(shí)質(zhì)影響。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救體系”：當(dāng)病人倒地之后，用一個(gè)監(jiān)測(cè)裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病，就發(fā)出無線電信號(hào)給最近的急救站，急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。
但是，經(jīng)過兩個(gè)多月的探討，幾乎沒有任何進(jìn)展，我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭健５?，在老師不斷的鼓?lì)和啟發(fā)下，有一天，靈感幸運(yùn)地光顧了我的大腦——聲光求助，有線、無線電話報(bào)警都是成熟的技術(shù)，關(guān)鍵在于沒有一個(gè)能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開關(guān)裝置。
一旦這個(gè)設(shè)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn)，將會(huì)具有重大的實(shí)際價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)上得到了最大的保障，很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險(xiǎn)性；其次，它會(huì)使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運(yùn)營(yíng)模式，也會(huì)促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品（如gps）的普及和推廣；另外，它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對(duì)生活，參與更多的社會(huì)活動(dòng)，由此產(chǎn)生的社會(huì)效應(yīng)將非?？捎^。
1、縱觀整個(gè)設(shè)計(jì)思路，大致可分為三大部分
第一階段：到醫(yī)院進(jìn)一步收集有關(guān)病人（尤其是老年人）發(fā)病摔倒時(shí)候的具體生理反應(yīng)的資料，比如倒地姿勢(shì)，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計(jì)將以心電圖和血壓數(shù)值的收集為重點(diǎn)。
第二階段：選擇適當(dāng)?shù)姆绞浇邮账璧纳硇盘?hào)。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當(dāng)?shù)膫鞲衅饕越邮障鄬?duì)微弱的生理信號(hào)。估計(jì)這一階段要考慮的問題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器，以達(dá)到最理想的試驗(yàn)效果。
第三階段：設(shè)計(jì)分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過邏輯電路對(duì)傳感器接收的電信號(hào)進(jìn)行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點(diǎn)就在于如何找到一個(gè)適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)模型匹配實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和如何把模型通過電路實(shí)現(xiàn)。目前主要有兩大實(shí)施方案：一是通過邏輯電路進(jìn)行信號(hào)運(yùn)算、識(shí)別；二是使用單片機(jī)編程識(shí)別。第一種方案的好處是處理問題直接，但當(dāng)需要處理的信號(hào)相當(dāng)復(fù)雜時(shí)，依靠單片機(jī)編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。
第四階段：把以上各階段結(jié)果整合到一起，完成成品。
整個(gè)工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導(dǎo)完成。大體時(shí)間安排如下：
20xx年1月15日－6月1日
模型完成
20xx年6月1日－8月
整個(gè)系統(tǒng)檢測(cè)、完善
2、預(yù)期研究成果
（1）得到具體的數(shù)學(xué)模型用來根據(jù)血壓、脈搏等生理參數(shù)判斷使用者身體狀況。
（2）完成“倒地后急救體系”中病人狀況監(jiān)測(cè)／報(bào)警系統(tǒng)的具體設(shè)計(jì)和其他兩部分（gps和急救站的示意性設(shè)計(jì)），并能在演示中實(shí)現(xiàn)三大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作。
預(yù)計(jì)主要困難將是經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的工作前期的盲目和沒有頭緒。另外由于整個(gè)設(shè)計(jì)中涉及很多專業(yè)性很強(qiáng)的環(huán)節(jié)，我必須有很大的耐心和決心去一步步把所需的知識(shí)積累扎實(shí)。
（1）該課題研究所需要的知識(shí)和能力準(zhǔn)備，通過我的努力應(yīng)該可以達(dá)到。
（2）該課題研究所需要的指導(dǎo)老師和有關(guān)專家咨詢的途徑已經(jīng)具備。
（3）該課題研究所需要的'物質(zhì)、環(huán)境條件不高，比較容易解決。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇十四
一般而言，畢業(yè)論文的開題報(bào)告分為三個(gè)部分(why——what——how)
主要介紹本選題的研究框架與研究結(jié)構(gòu)，即分哪幾個(gè)方面來進(jìn)行研究，確定研究的大體內(nèi)容，提出研究提綱(最好能有三級(jí)標(biāo)題的提綱)
1.介紹研究的主要方法、手段，如定性分析，定量分析;規(guī)范研究，實(shí)證研究;歷史分析，比較分析;邏輯分析，歸納分析，演繹分析，數(shù)據(jù)模型，統(tǒng)計(jì)分析，等等。
2.收集文獻(xiàn)資料的情況，如準(zhǔn)備收集哪些具體的文獻(xiàn)資料，包括報(bào)刊雜志，學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，專著教材，學(xué)術(shù)網(wǎng)站，研究論著，博士碩士論文，等。
3.研究工作的時(shí)間安排，如從什么時(shí)候到什么時(shí)候收集文獻(xiàn)資料，什么時(shí)候擬定寫作提綱，什么時(shí)候完成開題報(bào)告，什么時(shí)候完成初稿、二稿、三稿，什么時(shí)候完成定稿，等。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告篇十五
分析化學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè)，因此實(shí)驗(yàn)在其中占據(jù)著重要意義。
教學(xué)的開展離不開實(shí)驗(yàn)教學(xué)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)到更多實(shí)踐知識(shí)，動(dòng)手能力與實(shí)際操作能力也會(huì)隨之獲得提升。而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大量的新型儀器以及檢驗(yàn)技術(shù)相繼出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的要求也會(huì)越來越高，學(xué)生只有同時(shí)兼具高實(shí)驗(yàn)操作技能、較高的理論水平、獨(dú)立設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的能力以及較強(qiáng)的分析問題能力才能成為時(shí)代所需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。由此，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的日常教學(xué)活動(dòng)中，需要重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)、利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)來提升整體教學(xué)質(zhì)量，讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識(shí)的同時(shí)可以同時(shí)獲得實(shí)踐機(jī)會(huì)，提升實(shí)踐操作能力。此外，需要注意的是，在教學(xué)過程中，教師還需要糾正學(xué)生只重視醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容而忽視化學(xué)部分內(nèi)容的不正確思想，全面鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，以免由于知識(shí)的漏洞而影響到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施
1、在教學(xué)內(nèi)容方面，抓住重點(diǎn)，積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過相關(guān)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程，教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會(huì)明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對(duì)性地對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解，節(jié)省教學(xué)時(shí)間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)以及化學(xué)等，都屬于比較復(fù)雜的內(nèi)容，并且會(huì)出現(xiàn)比較多的公式。因此，教師在教學(xué)過程中需要善于歸納，將相似內(nèi)容總結(jié)在一起，讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內(nèi)容。比如在計(jì)算弱酸性體系的分布系數(shù)時(shí)，涉及到的公式比較復(fù)雜，教師可以通過其中發(fā)掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子則取決于型體中所含氫的個(gè)數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計(jì)算公式。
2、在教學(xué)模式方面，多種教學(xué)模式相結(jié)合，豐富課堂。
在教學(xué)模式方面，教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動(dòng)。以講授為主，同時(shí)結(jié)合談?wù)?、提問、小論文以及?xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣并逐漸取得進(jìn)步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué)，在與實(shí)驗(yàn)課結(jié)合的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢測(cè)結(jié)果精度的重視。其次，在一部分知識(shí)結(jié)束之后教師可以利用提問教學(xué)的方式來強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶，并讓學(xué)生在搶答過程中獲得成就感，激發(fā)出他們對(duì)分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次，教師可以根據(jù)學(xué)生的知識(shí)掌握情況確定一個(gè)課題，讓學(xué)生圍繞該課題展開談?wù)摬⑾嗷ソ涣?。學(xué)生在交流過程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識(shí)到自己的不足，然后有針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開展同時(shí)也可以提高學(xué)生在教學(xué)過程中的參與度，讓學(xué)生成為教學(xué)主體，在活動(dòng)過程中發(fā)揮主觀能動(dòng)性，更加積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/3583706.html】
