作為一名教師,通常需要準備好一份教案,編寫教案助于積累教學經(jīng)驗,不斷提高教學質量。那么問題來了,教案應該怎么寫?下面是小編整理的優(yōu)秀教案范文,歡迎閱讀分享,希望對大家有所幫助。
腎病綜合征教學查房教案篇一
隨著社會進步,人們生活方式的改變,對急診醫(yī)學人才的要求越來越高,這就意味著急診醫(yī)學的教學必須向更高的層次邁進。但是,傳統(tǒng)的教學方法常難以達到培養(yǎng)學生急診臨床思維方式和掌握臨床技能的目的,這一方面由于原有急診醫(yī)學教學培養(yǎng)計劃的局限性,使教學與臨床實際工作脫節(jié),從而無法適應學科快速發(fā)展的需要;另一方面,隨著醫(yī)學招生人數(shù)的增多,醫(yī)學發(fā)展觀不一,使得其經(jīng)過原有教學后仍有在臨床思維局限、實踐操作水平不高等問題。作為教學醫(yī)院,我院已開展急診醫(yī)學教學18年,從開始把急診醫(yī)學作為選修課到現(xiàn)在列入必修課,由面向醫(yī)學本科生教育到現(xiàn)在普及到七年制教育和急診醫(yī)學碩士生的培養(yǎng),這些變化,對我們的急診醫(yī)學教學提出了更高的要求和新的挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學的教育目標是培養(yǎng)具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、急診醫(yī)學及相關人文科學的基本理論、知識和技能,知識面寬、綜合素質高、能夠適應急診醫(yī)學飛速發(fā)展需要的應用型、創(chuàng)新型高級專門人才。因此,要求我們必須對急診醫(yī)學的教學模式進行改革探索,以滿足和適應飛速發(fā)展的社會需求。
2充實急診教學內容,緊扣醫(yī)學發(fā)展
急診醫(yī)學的教學內容往往涉及到多學科、多領域的理論知識,目前我國急診醫(yī)學教育仍沒有統(tǒng)一的教材,雖然衛(wèi)生部先后組織專家編寫并出版《急診醫(yī)學》及《急危重癥現(xiàn)代救治方略》兩本教科書和教學參考書。但急診教學時間較短,要全面學習急診急救知識仍較困難,要使學生達到從整體上認識常見急危重癥疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,全面系統(tǒng)地領會和掌握急診醫(yī)學的基本理論、知識和基本技能,達到能熟練進行急診的基本操作的教學要求,必須要緊扣醫(yī)學發(fā)展培養(yǎng)急救意識和能力,充實急診教學內容。筆者先后多次在學生中進行急診教學內容調查問卷,開展帶課教師集體備課,制定了與學生需求相適應的教學計劃,優(yōu)化教學內容,選擇重點教學,讓不同層次的學生掌握真正實用的急救知識和急救技能。當代科學技術日新月異,國內外急診急救最新研究成果也層出不窮,與此同時當今世界公共衛(wèi)生突發(fā)事件此起彼伏,如早期的sars、禽流感爆發(fā)、當前的甲流肆虐,地震、礦難等天災人禍,使我們要及時修改急診教學內容,力求做到既符合現(xiàn)代急診醫(yī)學特點,又言語通俗、準確,深入淺出,使教學內容具有新穎性、先進性、適應性,使學生更容易理解和掌握,及時了解和接受新理論、新進展,讓他們牢固樹立求新、探索及創(chuàng)造的思想,有利于把理論與實踐相結合,提高課堂教學效率與授課質量,為醫(yī)學生的終生學習和繼續(xù)教育奠定堅實的基礎。針對目前醫(yī)學生臨床急救課程存在重理論輕實踐的現(xiàn)象,將心肺復蘇、氣管插管人體模型和常見急救術作為教學小課補充引入教學內容。這樣以來,在理論知識學習后進行人體模型操作訓練,能充分利用模型訓練感性、直觀、易于記憶等特點,使學生不僅能掌握具體操作方法,還能引導和啟發(fā)學生對所學知識相互聯(lián)系和拓展,既提高了學生學習急救技術的興趣,同時也提高了教學效果。
3改進急診醫(yī)學教學方法,提高急診臨床實習質量
我們從幾年前開始改變傳統(tǒng)教學方法,采用pbl(problem-basedlearning)教學法進行急診醫(yī)學教學。充分發(fā)揮我院急診科急危重癥多的資源優(yōu)勢,帶教教師充分利用多媒體技術建立急診醫(yī)學教學數(shù)據(jù)庫,在平時臨床工作中,通過用數(shù)碼相機拍攝實物標本、典型病例體征、實驗室檢查結果和影像學檢查,對一些成功病例急救過程進行錄制,收集大量醫(yī)學圖片素材。把抽象的、復雜的理論通過表格、圖片、照片、動畫及錄像等多種形式展現(xiàn)在學生面前,運用多媒體模擬現(xiàn)場或者模擬人進行情景式教學,既能讓學生感受到急診氛圍,增加學習興趣,又能向學生灌輸急救理念,讓學生學到更多急救知識與技能。在教學過程中,先由帶教教師提出問題,讓學生對相關資料進行分析、總結,自己作出診斷并擬出診療計劃,帶教教師再根據(jù)學生的討論結果,通過提問、引導和分析,讓學生由淺入深、循序漸進地進行臨床邏輯思維,加深理解并及時進行歸納總結。這種教學方法既能及時糾正學生的錯誤認識,又能培養(yǎng)學生對醫(yī)學知識的綜合應用能力,促進學生研究性學習能力的培養(yǎng)。根據(jù)不同層次學生的實習教學要求,制定完善臨床實習計劃和要求,明確急診實習中必須掌握的內容,重點強調急診中的實踐和動手能力,為此我們編制了常見危重病急診救治技術的規(guī)范操作流程圖,對于氣管插管、心肺復蘇術、呼吸機使用等等由帶教教師除結合病例進行分析講解外,還提出問題,讓學生分析,查資料進行解答,對急救技術進行規(guī)范操作示范,讓學生反復進行訓練,使其掌握要領。學生實習結束后,由教師對學生進行理論知識及臨床操作考核,考核合格方可出科。與此同時,為在有限的實習期間內見到更多的急診病例,掌握更多的急救知識與技能,達到急診實習效果,我們靈活調整實習時間。如根據(jù)下午急診患者較少,住院觀察患者事情不多而晚上急診及搶救患者較多的情況,讓學生下午看書,晚上來科里參加急診及搶救工作,這樣以來,學生見到了更多的急診搶救病例及急診搶救技術,急診實習興趣也隨之更濃了。
4加強急診教學管理,提高帶教教師素質
科室領導要重視和支持教學工作。在急診臨床實習過程中,設專門教學輔助人員進行臨床實習管理,加強與實習生交流,了解實習生在急診實習中存在的問題。同時,將實習帶教過程中存在的問題反饋給各帶教小組的帶教教師,從而不斷改進臨床帶教工作,盡可能地滿足實習學生的急診實習要求,增加急診實習興趣,在有限的急診實習期間內,見到學到更多的急救知識與操作技能,更好地完成急診實習任務。要求臨床帶教教師正確協(xié)調處理醫(yī)療、教學、科研三重任務的關系,糾正重醫(yī)療輕教學不正確觀念,把完成教學任務情況納入到年終考評中去。定期組織教師進行學術交流,及時了解我國高等醫(yī)學教育新動向和相關文件,使教師真正認識到醫(yī)學教育和醫(yī)學人才培養(yǎng)是醫(yī)學發(fā)展的必然要求??梢酝ㄟ^開展多種形式的教研活動如通過觀摩教學活動,組織教師集體備課、青年教師試講課及小講課、參加教學競賽等來積極探討教學內容和教學方法有關問題,提高教師的教學主動性、積極性,使教師教學水平和教學質量得到進一步提高。要求教師能做到以學生為中心,因材施教。以科學的教學方法進行教學,關愛學生,加強師生間的交流,以教師的榜樣、風采和人格魅力來影響學生,激發(fā)他們對急診醫(yī)學的興趣,調動他們對急診醫(yī)學主動學習的積極性,培養(yǎng)他們研究性學習的能力,樹立高尚的醫(yī)德,良好的醫(yī)風,真正達到提高教學質量的目的。
急診工作高強度、高風險,壓力大,特別是危重患者,不論是患者和家屬,容易出現(xiàn)焦慮恐懼,情緒常不穩(wěn)定,甚至言語過激,容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,甚至引起法律訴訟。醫(yī)務人員的言談舉止也至關重要,對患者病情發(fā)展和家屬情緒有著明顯影響。粗俗的態(tài)度和言語可使病人情緒惡化,加重家屬的焦慮,使患者和家屬對醫(yī)護人員產(chǎn)生反感和不信任,也是引起醫(yī)療糾紛的導火索。我們強調帶教教師在學生急診實習時,教導學生應該謙虛謹慎,注意說話的態(tài)度,把握分寸。不要盲目自信,切忌“沒事”、“不要緊”之類的大話,因為病情的發(fā)展有時是不可預料的,特別是危重患者,同時鼓勵學生進行醫(yī)患溝通,進行換位思考,使學生更真切的體會患者和(或)家屬的心理狀態(tài),通過這樣的途徑逐步提高了學生的醫(yī)患溝通技巧和實際處理人際關系的能力。在急診臨床教學中我們也加強了學生對相關法律、法規(guī)的學習,尤其強調對醫(yī)療程序規(guī)范化,嚴格遵守相關指南,杜絕診療過程操作中的隨意性和不規(guī)范行為。如:舉證責任倒置、無過錯原則,使學生增強自我保護意識,降低今后實際工作的醫(yī)療風險。
總之,在急診醫(yī)學教學過程中,我們根據(jù)急診教學目標,針對臨床理論和實踐教學中存在的一些現(xiàn)狀和問題,通過對教學內容、教學方法、教學管理等教學模式的各個方面進行有針對性的改革嘗試,使醫(yī)學生的急診醫(yī)學基礎理論知識、臨床綜合思維應用能力、實踐技術操作能力等都有了較為明顯的提高,也增強了學生的醫(yī)療法律、法規(guī)意識,逐步學會急診工作中的醫(yī)患溝通技巧,從而培養(yǎng)出具備能夠適應急診醫(yī)學飛速發(fā)展需要的應用型、創(chuàng)新型專門人才,也使急診醫(yī)學教學模式更符合急診醫(yī)學飛速發(fā)展,從而滿足了醫(yī)療改革、人民群眾和社會發(fā)展的需求。
腎病綜合征教學查房教案篇二
促進本科室實習醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師理論與臨床實踐結合,提高本專業(yè)學生的高血壓病診療水平。
二、準備工作:
時間:2016年3月29日下午 地點:老年病區(qū)
教學查房指導老師:康善平主任醫(yī)師
三、查房內容及經(jīng)過:
(一)示教室內由學生簡要介紹病人情況(3分鐘)
上級醫(yī)師補充病人情況(5分鐘)
(二)病床邊查房老師補充詢問病人相關情況(5分鐘)
學生代表給病人做體格檢查(重點是:診斷及鑒別診斷有關的體檢)(15分鐘)
指導老師指導性的查體(10分鐘)
(三)示教室內
學生代表圍繞病人的發(fā)病資料歸納疾病特點,指出診斷及處理原則,進行鑒別診斷。(至少3個疾病)(以上用時10~15分鐘)
指導老師歸納病人疾病特點,作出鑒別診斷,提出診斷,結合學生歸納病人特點、診斷及鑒別診斷存在問題形成共識,介紹診療要點,形成互動。(以上用時10~15分鐘)講評及小結(10分鐘)
四、本節(jié)課重點:
五、本次查房重點是高血壓病的診斷、治療
六、本節(jié)課難點: 高血壓病的鑒別診斷。
七、師生互動問題:
1、結合本例,高血壓病診斷標準時什么?
2、結合本病例,高血壓病如何分級?
5、老年高血壓有什么特點?
6、常用降壓藥有哪幾類?分別說一種常用的降壓藥。
7、繼發(fā)性高血壓有哪幾種?
七、課后思考題
1、高血壓病急癥及高血壓危象表現(xiàn)是什么。
2、高血壓病的危險因素有哪些?怎么樣對高血壓病患者進行健康教育?
腎病綜合征教學查房教案篇三
參加人員:副主任醫(yī)師、等實習醫(yī)師。
患者姓名:之女
年齡 :2+天
性別:女
住院號:xxxxxx 入院時間:2014-04-22 入院診斷:1.新生兒高膽紅素血癥2.新生兒abo溶血癥(?)xxx實習醫(yī)師匯報病歷:患兒系g4p2孕39+周于2014-04-20 10:48順產(chǎn)娩出于廈門同民醫(yī)院產(chǎn)科,出生體重3200克,羊水清,臍帶、胎盤無異常,apgar評分正常(具體不詳)。生后混合喂養(yǎng),喂養(yǎng)順利,胎糞正常排出。生后第2天(入院半天前)出現(xiàn)皮膚黃染,呈進行性加重,顏色深黃,累及顏面,未累及手心皮膚,無發(fā)熱、無拒乳,無意識障礙,無哭鬧不安、尖叫,無煩躁不安,為進一步治療,就診我院門診,予測經(jīng)皮測膽紅素最高16.1mg/dl;為進一步治療,擬"新生兒高膽紅素血癥"收入我科。起病以來,患兒哭聲、反應可,無尖叫、抽搐,母乳喂養(yǎng),食納可,大小便正常,大便呈墨綠色?;純耗赣H系o型血,患兒系b型血。入院查體:體溫:36.5℃,脈搏:130次/分,呼吸:40次/分神志清楚,呼吸平穩(wěn),反應可,全身皮膚中度黃染,前囟平,鞏膜黃染,口唇紅,咽無充血,頸部軟,吸氣性三凹征陰性,雙肺呼吸音粗,無啰音,心音有力,節(jié)律整,未聞及雜音。腹軟,未見胃腸型,腸鳴音4次/分,肝脾未及,叩診鼓音,臍部干燥,臍帶未脫,四肢肌張力稍低,原始反射正常。xxx實習醫(yī)師發(fā)言:患兒生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染,母親系o型血,患兒系b型血,故考慮abo溶血可能性大,可查溶血試驗協(xié)診。
xxx實習醫(yī)師發(fā)言:患兒為混合喂養(yǎng),食納可,胎糞已排,二便正常,大便呈墨綠色,暫不考慮梗阻性黃疸。
xxx實習醫(yī)師發(fā)言:患兒無發(fā)熱、無拒乳,無意識障礙,無哭鬧不安、尖叫,無煩躁不安,考慮新生兒敗血癥引起可能性小,可查血常規(guī)、crp、血培養(yǎng)等檢查明確。
xxx實習醫(yī)師發(fā)言:目前黃疸的治療主要有光療,茵梔黃、億活、金雙岐等藥物治療,及換血治療。
xxx主治醫(yī)師總結: 患兒黃疸出現(xiàn)時間早,進展快,母親為a型血,患兒系b型血,考慮abo溶血可能性大,待溶血試驗回報予明確。若該患兒為生后4周出現(xiàn)黃疸,查溶血試驗可能出現(xiàn)假陰性,一般不查。在我國,rh血型不合溶血病發(fā)生率較低,但一旦發(fā)生,發(fā)展迅速,病情重,常伴中重度貧血、重者可有水腫和心力衰竭,應警惕,可行coomb’s試驗以明確。根據(jù)膽紅素的代謝途徑可將黃疸分為肝前性(如abo溶血、g-6-pd缺乏癥等)、肝細胞性(以cmv感染多見)和肝后性(如先天性膽道閉鎖等)。一般肝前性以間接膽紅素升高為主;肝細胞性直接膽紅素和間接膽紅素均升高且伴有alt升高;肝后性以直接膽紅素升高為主,典型表現(xiàn)是糞便呈白陶土色。臨床上,黃疸是一個綜合的癥狀,一般原因較復雜,多種因素均可造成,常無法查清具體為何原因,故多診斷為病理性黃疸。
鑒別診斷:1.g-6-pd缺陷?。夯純簾o肝脾腫大,否認g-6-pd缺乏家族史,可行g-6-pd還原試驗排除。2.新生兒敗血癥:患兒可有黃疸、發(fā)熱、少吃、少哭、不動等癥狀,可查血培養(yǎng)、crp協(xié)診。3.新生兒肝炎:患兒皮膚黃染,需注意本病,但肝脾無腫大,不支持,可查肝功協(xié)診。4.宮內感染:torch系宮內感染常見病原體,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)時間早,黃疸較重,肝脾大,生長發(fā)育落后,先天畸形等,予檢查優(yōu)生全套排除。5.肝細胞性黃疸:如病毒性肝炎、特發(fā)性肝炎、肝細胞功能障礙所致??刹楦喂f(xié)診。6.先天性甲狀腺功能減退:該病亦可出現(xiàn)黃疸表現(xiàn),同時合并有前囟增大、顱縫增寬、嗜睡、少可、少動、聲音嘶啞、喂奶困難、吸吮緩慢無力、肌張力低下、腹脹、臍疝等,可查甲狀腺功能協(xié)診。所以,黃疸的病人新入院必行的檢查有:血、尿、糞三大常規(guī)、新生兒溶血篩查、肝功、血培養(yǎng)、crp、優(yōu)生全套、甲狀腺三項、g6-pd試驗等。
治療上:目前黃疸治療可分為一般治療與病因治療。一般治療用于降低血清膽紅素,以避免膽紅素腦病發(fā)生,主要包括光療,茵梔黃、億活、金雙岐等藥物治療,及換血治療。病因治療:例如1.新生兒肝炎,可用保肝藥治療。2.膽道閉鎖、膽總管囊腫者等應盡早手術治療。3.對感染性疾病,抗感染治療。另外適量補液、合理喂養(yǎng)也能增加結合膽紅素經(jīng)尿液、糞便排除,減少膽紅素的“腸肝循環(huán)”。
本例患兒目前予頭孢美唑防治感染,雙面藍光照射、配方奶喂養(yǎng)、補液,茵梔黃+億活退黃等對癥處理,注意患兒溶血篩查結果回報,必要時予輸注丙種球蛋白、白蛋白甚至換血治療。
光療其機理是使脂溶性的間接膽紅素轉化為水溶性,以從尿液、糞便中排出。其僅可使間接膽紅素升高型的黃疸減退。應注意光療合并癥。
abo血型不合溶血?。河胦型血紅細胞和ab型血漿混合后換血。
輸注丙種球蛋白可阻斷免疫性溶血過程,減少膽紅素生成。而白蛋白的主要作用是與血中膽紅素連結,減少游離的未結合膽紅素。
記錄者:xxx
腎病綜合征教學查房教案篇四
一、授課對象:川北醫(yī)學院2011級臨床本科
二、見習內容:泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤
三、
見習地點:泌尿科示教室及病房四、帶教老師姓名:代宏副主任醫(yī)師
五、課時安排:2學時
六、教學目的:
1、了解泌尿、男生殖系腫瘤的概況。
2、熟悉膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3、熟悉腎癌、陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
4、熟悉睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則。
七、見習內容及時間分配:
1、泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的概述。10min
5、病例示范:膀胱腫瘤病例。30min
八、見習重點:
1、泌尿系統(tǒng)腫瘤常見癥狀、體征及診斷和治療原則。
2、泌尿系腫瘤常用診療技術常規(guī)。
十、教學后記:
同學們希望觀看現(xiàn)代泌尿外科治療手段,對上述疾病的手術方式的選擇感興趣。但有以下不足:(1)鑒別診斷困難,(2)手術基本規(guī)范不熟悉。
腎病綜合征教學查房教案篇五
(一)通過查房進行教學是在醫(yī)院中進行教學的最主要手段,亦是醫(yī)療水平不斷提高的重要保證。
目的:通過教學查房,應使醫(yī)學生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等,培養(yǎng)實習生思考問題、解決問題的能力。
主持者:教學查房應由主治醫(yī)師及其以上教師擔任。參加人員:教學組其他帶教老師,住院醫(yī)師,進修醫(yī)師,實習醫(yī)師,有關責任護士等。(1)各教研室每1周安排教學查房一次。(2)實習醫(yī)師將病歷交領查醫(yī)師后匯報病歷摘要,如為新病人則需全面扼要報告病情變化。帶教醫(yī)師補充實習醫(yī)師匯報中遺漏的內容,并提出需要上級醫(yī)師解決的問題。
(3)領查醫(yī)師在聽病情時審查病歷,對病歷及病程記錄中書寫不當之處提出糾正意見,要求修改或重寫。
(4)對病人之陽性體征應囑實習醫(yī)師進行操作查體,對不正確處進行糾正及示范。
(5)在查房時領查醫(yī)師對實習醫(yī)師進行提問,可要求住院醫(yī)師、進修醫(yī)師作補充,促進各級醫(yī)師努力學習提高醫(yī)療水平。
(6)領查醫(yī)師對病情進行分析時,可結合國內、外的新動態(tài)介紹最新理論及診斷、治療的方法,提高全體人員的知識水平。
(7)結合病人的x線片、ct片、mri片、心電圖等進行討論,提高閱片能力。
(二)流程:
(1)病例選擇:可選擇典型、常見、疑難、罕見病例,查房例數(shù)為1~2例/次。
(2)應提前1~2天通知實習醫(yī)師,主管醫(yī)師做好查房物品及材料準備。查房當天由實習醫(yī)師攜帶病歷、查房所需器械及有關輔助檢查報告等資料。
檢查病人時由學生作體檢操作,帶教老師應及時糾正學生操作中的錯誤,特別要引導學生注意所查病例重要的陽性體征及其在病程演進中的變化。
分析討論:內容包括病史特點、診斷依據(jù)與鑒別診斷、重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇、醫(yī)囑的格式、內容和依據(jù)等。在討論中注意結合需要解決的問題與進展性內容,開闊學生眼界。
歸納總結:歸納小結:扼要進行查房小結,指出匯報病情和查體手法中的正確或不足部分。肯定查房的收獲,吸收診治中的經(jīng)驗、教訓,布置思考題。(5)時間為30~40分鐘。
(三)注意事項
(1)病例選擇得當,目標明確。
(2)參與查房的人員應熟悉病情。通過對患者進行病情詢問和規(guī)范的體格檢查,鑒別診斷和治療等,應對實習醫(yī)師進行針對性、指導性、啟發(fā)性的提問,答疑與指導。(3)對病情分析,要有針對性,結合目標,突出重點,適當展開,要涉及有新進展內容。(4)教學氣氛要濃厚,實習醫(yī)師不能缺席,進修醫(yī)師和其它各級醫(yī)師都要積極參加教學查房。查房中各級醫(yī)生要踴躍發(fā)言,主持老師要按時間、進度和內容靈活控制現(xiàn)場。
教學病例討論程序
(一)目的:培養(yǎng)醫(yī)學生通過討論、交流,學習構建分析和解決臨床問題的能力與臨床思維能力,特別是培養(yǎng)自學和口頭表達能力。
(二)病例選擇:選擇典型的、危重或疑難的、有助于實習醫(yī)師、進修醫(yī)師掌握基礎理論、基本知識的病例。
(三)主持教師一般應為主治醫(yī)師以上,并有較豐富的教學經(jīng)驗的教師承擔。
(四)教師可以安排學生事先分工準備,查閱教材和參考書,印發(fā)病例摘要、提綱在討論中積極主動地發(fā)表意見。
(五)病例討論應事先作好備課,以學生為主體,引導和組織學生就病史的完整性,必要的輔助檢查、診斷和鑒別診斷及其依據(jù)、治療方案的選擇等展開充分討論,并作適當?shù)臍w納和總結及書面記錄。
(六)討論流程:
1、實習醫(yī)師代表報告病例摘要
2、帶教老師闡明病例討論目的3、實習醫(yī)師代表根據(jù)診斷流程、病例特點發(fā)言,列出診斷依據(jù)、鑒別診斷,其它實習醫(yī)師補充或提出不同看法。
4、帶教老師講評并糾正學生錯誤
(七)教學小組應將教學病例討論的時間、內容應有記錄。對于新 擔任此項工作的教師,教學小組應給予指導,并安排有關教師進行示范性觀摩教學。
臨床操作示范指導程序
(一)準備工作
(1)教研室應根據(jù)教學大綱及實習大綱要求,將實習期間必須掌握的診療操作列入實習教學計劃,指定教師負責實施。
(2)教師在做操作指導前,應結合臨床經(jīng)驗,參照教材及有關資料,準備好所需的器材,講解適應癥、禁忌癥、術中要點、注意事項等。
(3)操作示范指導應結合臨床工作,在為病人做診療的同時進行,但應事先向病員解釋清楚,以免引起誤會。在臨床不許可的情況下,也可以模擬方式進行。
(二)過程:
(1)術前討論:教師應首先闡明教學目的和方式,然后簡要說明該項操作的適應癥和禁忌癥及防治措施,基本操作步驟,出示所需器材,介紹其性能和使用方法、注意事項等。(2)術中指導:要結合各個步驟,輔以適當?shù)闹v解,提出本項操作的注意事項,可能的并發(fā)癥及處理原則,帶教老師全程監(jiān)督,放手不放眼,及時糾正學生錯誤,必要時及時交換位置,確保操作過程規(guī)范、準確完成,有條件時可結合錄像等形式教學。
(3)術后總結:帶教老師應指出實習醫(yī)師操作過程中的優(yōu)、缺點,分析存在問題,指出正確操作方法。強調操作注意事項,如消毒、洗手規(guī)范、操作要點等。(4)在教學中教師應以身作則,以自身的醫(yī)德醫(yī)風影響學生,盡力減少病員痛苦。
理論授課程序
(一)課前準備
(1)各任課教師應事先熟悉教學大綱、教材。
(2)授課老師應寫好教案、講稿,在教學小組預講并進行集體備課,根據(jù)評教后的意見修改教案,認真?zhèn)湔n,依時授課。
(二)課堂講授
(1)教師講授前應首先介紹姓名,并簡要說明講課內容與目標。除課間提問外,一個單元結束時應留有數(shù)分鐘時間供學生提問,或以問題啟發(fā)學生,并對本單元內容作簡要小結,布置復習思考題。
(2)語言文字必需規(guī)范、文明。講授內容要重點突出,條理分明,詳略得當,體現(xiàn)掌握、熟悉、了解不同層次的教學要求。講課內容的主要框架,隨講課的進度逐步列出。(3)教師應合理使用電教手段,多媒體教學,使講課更直觀易懂。
(4)教師必須注意和調節(jié)教學效果,避免滿堂灌,加強師生間的溝通交流。在講課中應有機地結合專業(yè)特點和臨床實際,培養(yǎng)學生良好醫(yī)德醫(yī)風和愛崗敬業(yè)精神。
(三)課后
(1)授課教師在課間及課后應了解學生對教學的反應,對普遍性的問題應及時加以解釋,特別是帶有普遍性的問題進行原因分析。
(2)任課教師應主動了解聽課教師包括見習教師對自己授課情況的評價和建議,發(fā)現(xiàn)問題及時改進。必要時布置思考題。
實習小講課程序
(一)實習小講課以教研室或教學組為單位組織,每次1小時左右。
(二)講課教師以主治醫(yī)師以上教師擔任為宜,講課老師根據(jù)教學大綱、病房實際和自己的臨床經(jīng)驗、專長寫出講稿,并安排有關教師聽課。課后對講課情況作出評價,需改進之處應及時向講課老師反饋。
(三)教研室應根據(jù)教學大綱和實習手冊要求確定講課內容,并將其列入實習教學計劃,記錄實施情況。在保證基本內容的基礎上,可安排一部分進展性內容。
(四)實習小講課不應簡單重復理論課內容,應從臨床實際工作的角度對理論知識進行綜合歸納,以求融會貫通,特別要突出知識的橫向聯(lián)系??梢园Y狀或癥候群為題目,把相關疾病的知識串連起來,開闊學生思維,以利于培養(yǎng)學生臨床分析能力。也可以本病區(qū)特有的業(yè)務內容作為講課題目,以補充教材與理論課的不足。
(五)在小講課中,教師應啟發(fā)學生積極思考,鼓勵提問,培養(yǎng)主動探索精神,改善教學效果。
腎病綜合征教學查房教案篇六
一、緒 論 【目的要求】
掌握 預防醫(yī)學是以環(huán)境-人群-健康為模式,現(xiàn)代醫(yī)學模式的特點,健康的新概念,三級預防內容。
1.預防醫(yī)學定義
2.預防醫(yī)學的發(fā)展 個體醫(yī)學與群體醫(yī)學,第一次衛(wèi)生革命-傳染病防治,第二次衛(wèi)生革命-慢性病防治。
3.醫(yī)學模式轉變的意義,新醫(yī)學模式的特點。 4.健康與疾病 康的概念,影響健康的主要因素。
5.新醫(yī)學模式的特點,醫(yī)學模式轉變與醫(yī)務工作者的關系。 6.三級預防的內容與臨床醫(yī)師的關系。
第一篇 環(huán)境與健康 第一章 人類和環(huán)境 【目的要求】
康的危害作用。
熟悉 環(huán)境污染、公害及公害病的概念;污染物在環(huán)境中的轉歸,我國環(huán)境保護的基本方針,防制環(huán)境污染的主要措施。
1.人類環(huán)境組成的特點;生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡及其與人類健康的關系;人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關系。
2.環(huán)境污染與公害;常見的環(huán)境污染物及其來源;污染物在環(huán)境中的歸轉。3.環(huán)境污染對健康的影響特點及其危害作用;近期作用、遠期作用、直接作用、間接效應。
4.環(huán)境對人類健康影響的危險度評價。
1.人與環(huán)境的相互關系?
4.我國環(huán)境保護工作的基本方針是什么?如何防制環(huán)境污染?
第三章 化學因素與健康 第一節(jié) 刺激性及窒息性氣體
【目的要求】
1.常見的刺激性氣體
1.刺激性氣體急性作用的各種表現(xiàn)
6.窒息性氣體窒息的現(xiàn)場急救和控制并發(fā)癥要點
第二節(jié) 鉛 【目的要求】 掌握 鉛的毒理作用
1.接觸方式及中毒類型 2.毒理、發(fā)病機制
第三節(jié) 苯中毒 【目的要求】
掌握 苯的毒理、吸收與代謝,急慢性中毒表現(xiàn)及慢性中毒的臨床特點,處理原則及防治措施。
1.理化特性 接觸機會:原料,溶劑
4.診斷、處理原則:1.去污染,2.急救,3.慢性苯中毒治療
5.預防措施:1.改革生產(chǎn)工藝,2.以無毒代有毒,3.通風排毒,4.衛(wèi)生保健措施。
【教學方式】
講授,錄像,討論 【復習思考題】
第四節(jié) 汞中毒 【目的要求】
1.汞的理化特性、來源及接觸機會
第五節(jié) 農(nóng)藥中毒 【目的要求】
【內容】
1.農(nóng)藥的概念及種類 2.農(nóng)藥毒性的差異及其原因
1.有機磷農(nóng)藥毒作用表現(xiàn)及其中毒的診斷 2.混配農(nóng)藥的類型
3.急性農(nóng)藥中毒處理和并發(fā)癥控制原則 4.農(nóng)藥接觸人群中毒的篩檢
第六節(jié) 生產(chǎn)性粉塵和矽肺 【目的要求】
熟悉 對呼吸系統(tǒng)損害,一般危害與其理化特性有關
1.矽肺和塵肺的定義。 2.矽肺及矽塵作業(yè)的概念。3.影響矽肺發(fā)生的因素。4.矽肺的診斷要點和防治原則。5.從矽肺發(fā)病機理了解矽肺防治的關鍵。
第四章 心理社會因素與健康 【目的要求】
1.經(jīng)濟發(fā)展對健康有什么影響?
4.社會心理因素可以分為幾類?
5.怎樣評估社會心理因素的刺激? 6.行為、行為醫(yī)學的概念。
7.吸煙對健康的危害、吸煙人群的特征及動機?
第二十八章 醫(yī)源性疾病 第一節(jié) 醫(yī)源性疾病的種類 【目的要求】
1.醫(yī)源性疾病的種類:診斷性醫(yī)源性疾病、治療性醫(yī)源性疾病
1、藥物性、手術性、輸血性醫(yī)源性疾病的臨
2、醫(yī)源性感染的種類及污染途徑
第二節(jié) 醫(yī)源性疾病的原因 【目的要求】
掌握 藥物不良反應的原因
1.診斷性醫(yī)源性疾病的原因:檢查疾病的錯誤,分析診斷的錯誤
3.手術性醫(yī)源性疾病的原因
4.手術致病和醫(yī)源性感染的原因
第三節(jié) 醫(yī)源性疾病的預防和控制 【目的要求】
熟悉 醫(yī)源性疾病預防和控制的基本點 【內容】
第二十六章 職業(yè)有關疾病 【目的要求】
第二十五章 地方病 【目的要求】
掌握 地方病的基本概念;地球化學性地方病的病因,地方性氟中毒及碘缺乏病的病因及其預防措施;一級預防在地方病防治中作用。熟悉 地方性氟中毒及碘缺乏病的臨床及流行特點。
方病的流行現(xiàn)狀及防治策略。
5.地方性氟中毒分幾型,其預防措施有何不同?
6.地球化學性地方病與自然疫源性地方病的主要區(qū)別何在?
第三十章 臨床預防服務的實施
【目的要求】
1.臨床預防服務的定義和主要內容;
1.如何制定個體化的健康維護計劃?
4.什么是有氧運動?以什么指標來確定一個人的運動量?
第二十七章 心、腦血管疾病防制
【目的要求】
1.冠心病 分布和主要危險因素:高血壓,高血脂和高膽固醇血癥,超重和肥胖,糖尿病,生活方式,水的硬度及微量元素,多種危險因素的聯(lián)合作用。2.腦卒中 分布和主要危險因素:高血壓,高血脂和高膽固醇血癥,肥胖,糖尿病,短暫性缺血性發(fā)作,吸煙和飲酒,其它因素如飲食、藥物、飲水、遺傳。3.腦卒中和冠心病的預防和控制 第一級預防:群體策略,高危人群策略。4.人群高血壓的防治 健康教育、全人群、從兒童抓起。
5.心、腦血管疾病危險因素的干預和控制 針對高血壓的防制,健康的生活方式,限鹽,膳食預防,重點介紹who的預防性食譜,防治高血壓應以綜合性措施為主。
5.第二十九章 惡性腫瘤
【目的要求】
4.我國城鄉(xiāng)主要惡性腫瘤的死因順位;
講授或開展以問題為中心的討論與講授相結合?!緩土曀伎碱}】
4.如何通過合理膳食和體力活動預防癌癥?
5.可進行早期篩檢的惡性腫瘤有哪些?應如何進行第二級預防?
第三十一章 初級衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務
【目的要求】
熟悉 婦女兒童和老年人的社區(qū)保健內容。【內容】
1.說明初級衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務的異同。
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