醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃

格式:DOC 上傳日期:2023-09-11 10:21:13
醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃
時(shí)間:2023-09-11 10:21:13     小編:QJ墨客

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醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇一

創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國(guó)的`廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會(huì)操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策,我們相信,在*高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇二

提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國(guó)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6. 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7. 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇三

隨著醫(yī)療費(fèi)用的上漲和保障水平的提高,醫(yī)?;鹬虚L(zhǎng)期支出壓力加大,居民醫(yī)療保險(xiǎn)的巨額財(cái)政補(bǔ)貼風(fēng)險(xiǎn)正逐步顯現(xiàn)。記者了解到,2019年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)比例可能調(diào)升。

對(duì)此,記者分別向人社部和衛(wèi)計(jì)委發(fā)函求證,截至發(fā)稿尚未得到回復(fù)。

數(shù)據(jù)顯示,六年來(lái)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)貼的增幅一直高于人均個(gè)人繳費(fèi)增幅,從而使得人均籌資總額中財(cái)政補(bǔ)貼的比重越來(lái)越大,已經(jīng)由2019 年的60.8%增加到了2019年的79.3%,財(cái)政補(bǔ)貼與個(gè)人繳費(fèi)之比已接近4∶1。2019年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元,個(gè)人繳費(fèi)為人均不低于120元。

有業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心,我國(guó)的居民醫(yī)保已經(jīng)出現(xiàn)了“泛福利化”傾向。

隨著個(gè)人收入水平的不斷提高,個(gè)人的繳費(fèi)責(zé)任并沒(méi)有相應(yīng)提高,這給公眾一種印象:居民醫(yī)保主要是靠政府投入,似乎更像一種福利,而不是保險(xiǎn)。

人社部社會(huì)保障研究所醫(yī)保研究室主任王宗凡認(rèn)為,財(cái)政補(bǔ)貼比重過(guò)大,不僅帶來(lái)財(cái)政是否可支撐的問(wèn)題,也使得居民醫(yī)保有滑向福利制度的危險(xiǎn)。完善居民醫(yī)保籌資機(jī)制的基本原則,是回歸社會(huì)保險(xiǎn)屬性。

王宗凡認(rèn)為,在制度建立之初,這些政策措施有效地促進(jìn)了參保擴(kuò)面、增強(qiáng)了制度吸引力,不過(guò)隨著全民醫(yī)保的實(shí)現(xiàn),特別是在居民醫(yī)保待遇水平達(dá)到相對(duì)較高的水平、基金支出壓力越來(lái)越大的情況下,應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到現(xiàn)行籌資政策的局限,逐步增加個(gè)人繳費(fèi)的比重,均衡個(gè)人和政府的籌資責(zé)任和負(fù)擔(dān)。

對(duì)于未來(lái)的改革方向,王宗凡認(rèn)為,調(diào)整籌資政策應(yīng)充分考慮目前面臨的困難和阻力,需要循序漸進(jìn)、逐步推進(jìn),不可操之過(guò)急。

隨著居民收入的增長(zhǎng),可參照職工醫(yī)保繳費(fèi)單位和個(gè)人的分擔(dān)比(約為3:1),將居民醫(yī)保繳費(fèi)財(cái)政和個(gè)人分擔(dān)比的調(diào)整目標(biāo)也確定為3∶1。當(dāng)然,實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)還需要一個(gè)過(guò)渡期。

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇四

醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時(shí),隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?!?)在全國(guó)的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

一、定期進(jìn)行政策宣傳

1. 對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。

2. 定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1. 組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

2. 加強(qiáng)醫(yī)保科內(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)

1. 建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。

2. 制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。

3. 強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。

四、加強(qiáng)監(jiān)管力度

1. 成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì),由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。

2. 每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。

3. 定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

4. 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查:

1) 加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。

2) 加強(qiáng)醫(yī)保普通門(mén)診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門(mén)診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。

3) 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。

4) 加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。

5) 規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀

1. 圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

2. 帶領(lǐng)醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。

六、加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通

1. 政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示,多學(xué)習(xí)。

2. 方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。

3. 各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。

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20xx年十二月二十日

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇五

???? 20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績(jī)。2008年,我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點(diǎn),采取有效措施,努力開(kāi)拓進(jìn)取,真抓實(shí)干,圓滿完成全年工作任務(wù)。

一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹(shù)立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。

二、努力擴(kuò)大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。

以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記。

三、不斷強(qiáng)化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷工作。

堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。

四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作

一是撰寫(xiě)新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的`宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門(mén)密切配合下,20xx年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開(kāi)創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。

1.

社區(qū)醫(yī)保行政介紹信

2.

社區(qū)司法工作計(jì)劃

3.

社區(qū)少先隊(duì)工作計(jì)劃

4.

社區(qū)工作計(jì)劃

5.

社區(qū)防汛工作計(jì)劃

6.

社區(qū)婦聯(lián)工作計(jì)劃

7.

社區(qū)建設(shè)工作計(jì)劃

8.

社區(qū)檔案工作計(jì)劃

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇六

(三)突出質(zhì)量效益,實(shí)施惠民減負(fù)舉措。一是積極開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。探索“市場(chǎng)機(jī)制、購(gòu)買服務(wù)、政府監(jiān)督”模式,做好失能評(píng)估和費(fèi)用審核,累計(jì)惠及xxx名重度失能人員,累計(jì)支付xxx萬(wàn)余元。二是穩(wěn)妥實(shí)施職工醫(yī)保單位繳費(fèi)費(fèi)率減征。核對(duì)并減征20xx年xx月份醫(yī)保單位繳費(fèi)部分,共計(jì)xxx家企業(yè),xxx人,減征金額xxx萬(wàn)元。三是持續(xù)做好低邊人員參保資助。加強(qiáng)與街道、甬城農(nóng)商銀行等部門(mén)高效協(xié)同,共資助三老人員和精減退職職工xxx名,資助金額xxx元。

(五)貫徹條例法規(guī),提升基金監(jiān)管質(zhì)效。一是法制宣傳凝共識(shí)。開(kāi)展“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月和“醫(yī)保同行·真情為民”專題調(diào)研活動(dòng),通過(guò)培訓(xùn)座談、實(shí)地走訪、線上線下立體宣傳,進(jìn)一步提高學(xué)法知法守法意識(shí),共同維護(hù)基金安全。今年以來(lái),走訪定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家,發(fā)放宣傳冊(cè)x萬(wàn)余冊(cè),專題授課x場(chǎng)次,累計(jì)培訓(xùn)xxx余人次。二是自查自糾找隱患。自查自糾全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,合計(jì)違規(guī)費(fèi)用xxx萬(wàn)元,其中日常審核扣款xxx萬(wàn)元,退回金額xxx萬(wàn)元。三是社會(huì)監(jiān)督聚合力。選聘xx名醫(yī)?;饏f(xié)管員,暢通舉報(bào)投訴方式,加大違法違規(guī)問(wèn)題的公開(kāi)曝光力度,宣傳舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用。今年以來(lái),曝光醫(yī)保違規(guī)案例x期。四是依法監(jiān)管見(jiàn)成效。接受區(qū)人大關(guān)于醫(yī)?;疬\(yùn)行與監(jiān)管工作審議,構(gòu)建區(qū)政府牽頭、部門(mén)協(xié)同參與的綜合監(jiān)管協(xié)同工作機(jī)制,運(yùn)用聯(lián)合執(zhí)法檢查、信息抄告、問(wèn)題移送、處置反饋等多種方式,加強(qiáng)打擊欺詐騙保工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。今年以來(lái),現(xiàn)場(chǎng)巡查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家次,其中跨部門(mén)聯(lián)合檢查xx家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家次,暫停醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用結(jié)算xx家次,解除醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議x家,限期整改x家次。

二、2022年度工作計(jì)劃

(一)提升管理服務(wù),推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持“您的滿意,我的標(biāo)準(zhǔn)”服務(wù)理念,強(qiáng)化教育培訓(xùn),提升工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,優(yōu)化提升“干部走出柜臺(tái)”、“提前+延時(shí)”服務(wù)等經(jīng)驗(yàn)做法,以優(yōu)質(zhì)貼心的服務(wù)提升辦事群眾體驗(yàn)感、滿意度。二是探索直播服務(wù)??偨Y(jié)以往直播經(jīng)驗(yàn),探索通過(guò)“抖音”等受眾更廣的直播平臺(tái)開(kāi)展醫(yī)保政策宣講,讓醫(yī)保政策更加觸手可及、喜聞樂(lè)見(jiàn)、貼近民心。三是提升基層服務(wù)。推進(jìn)服務(wù)下沉,開(kāi)展“請(qǐng)進(jìn)來(lái)+走出去”的交流培訓(xùn)活動(dòng),提升基層醫(yī)保經(jīng)辦能力素質(zhì),讓群眾在家門(mén)口即可享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù)。

(二)優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)流程,健全咨詢服務(wù)熱線機(jī)制。一是堅(jiān)持規(guī)范管理。健全熱線服務(wù)機(jī)制,完善《醫(yī)保知識(shí)庫(kù)匯編》和《xx醫(yī)保熱線服務(wù)工作規(guī)程》,堅(jiān)持建章立制、逐項(xiàng)突破,確保解答熱情規(guī)范。二是推行高效服務(wù)。堅(jiān)持分類接聽(tīng)、限時(shí)解答,制作《醫(yī)保熱線服務(wù)分類登記卡》進(jìn)行分類規(guī)范回復(fù),在保證解答質(zhì)量的基礎(chǔ)上,有效減少答復(fù)時(shí)間,提升接聽(tīng)率和問(wèn)題解決率。三是實(shí)施閉環(huán)管理。建立高頻服務(wù)事項(xiàng)應(yīng)對(duì)機(jī)制,形成問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)有效解決的閉環(huán)機(jī)制,打造“一部熱線優(yōu)服務(wù)”的xx樣板,形成一套可供全市醫(yī)保系統(tǒng)推廣借鑒的熱線服務(wù)模式。

(三)深化貫徹落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。一是推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算擴(kuò)面。加強(qiáng)與衛(wèi)健局、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接,推進(jìn)轄區(qū)50%以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供跨省門(mén)診直接結(jié)算服務(wù)。二是執(zhí)行新版定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法。發(fā)揮xx區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)作用,做好培訓(xùn)、解讀,深化貫徹落實(shí),促進(jìn)新版定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法落地實(shí)施。三是做好醫(yī)保貫標(biāo)工作。督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)完成國(guó)家編碼核對(duì)映射、系統(tǒng)改造和接口開(kāi)發(fā)等工作,以貫標(biāo)全覆蓋、驗(yàn)收不放松,全力助推醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

(四)堅(jiān)持依法依規(guī),提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管質(zhì)效。一是強(qiáng)化聯(lián)合監(jiān)管。建立聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制,定期通報(bào)檢查結(jié)果,借助街道協(xié)管員和社會(huì)監(jiān)督實(shí)現(xiàn)立體化監(jiān)管,積極構(gòu)建醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行的良好秩序。二是推行分類監(jiān)管。探索開(kāi)展定點(diǎn)零售藥店、診所和門(mén)診部進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用審計(jì)監(jiān)管;對(duì)有住院功能的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)康養(yǎng)類醫(yī)療機(jī)構(gòu),引入第三方監(jiān)管力量,實(shí)施大數(shù)據(jù)篩查,提高監(jiān)管質(zhì)效。三是加強(qiáng)能力建設(shè)。堅(jiān)持經(jīng)辦與監(jiān)管分離原則,優(yōu)化監(jiān)管體制,強(qiáng)化法制培訓(xùn)與紀(jì)律約束,加強(qiáng)基金監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)和能力建設(shè),規(guī)范執(zhí)法行為和辦案流程,提高執(zhí)法質(zhì)量。

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇七

加強(qiáng)后勤人員的政治理論學(xué)習(xí),以“*”重要思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)和貫徹*精神,保持*員的先進(jìn)性,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。努力提高業(yè)務(wù)能力和工作水*,學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)技能,豐富業(yè)務(wù)知識(shí)。帶領(lǐng)全體后勤工作人員強(qiáng)化“服務(wù)”意識(shí),明確各自的工作職責(zé),樹(shù)立總務(wù)科的工作形象。

樹(shù)立安全責(zé)任高于一切的思想,重點(diǎn)做好以下工作:

1、財(cái)務(wù)管理,認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)*門(mén)的工作要求,做到帳目清楚,程序規(guī)范。不出安全事故。

2、繼續(xù)執(zhí)行公物巡查制度。加強(qiáng)對(duì)校園內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備的檢查和維修,杜絕各類安全隱患的發(fā)生。做到經(jīng)常性檢查與突擊性檢查相結(jié)合;一般性檢查與專向性檢查相結(jié)合。

3、嚴(yán)把食堂和小賣部的食品質(zhì)量關(guān),杜絕一切不合格食品進(jìn)入校內(nèi),嚴(yán)格執(zhí)行采買索票制度和食品加工操作規(guī)定,確保全校教職工和學(xué)生的飲食安全。

4、槍庫(kù)安全。樹(shù)立憂患意識(shí),杜絕麻痹大意思想,按照出入庫(kù)程序運(yùn)行,定期排查隱患。

5、車輛行駛安全。做到遵守交通法規(guī),安全行駛,車輛定期檢修,注意節(jié)油防滴漏。

6、醫(yī)務(wù)室建立監(jiān)督檢查機(jī)制,對(duì)學(xué)生定期體檢,防疫檢查與宣傳教育并重。嚴(yán)防各類傳染病的蔓延。

組織后勤人員參加各種形式的教育培訓(xùn),引導(dǎo)大家要以學(xué)校的需要為己任,以我校通過(guò)iso9000認(rèn)證為契機(jī),修正舊有的管理模式,規(guī)范工作流程,細(xì)化分工,明確職責(zé)。樹(shù)立大局觀念,倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)精神,切實(shí)有效的做好我校的后勤保障工作。

按照上級(jí)*門(mén)的工作要求,結(jié)合支付制度改革,完善各項(xiàng)制度建設(shè),做到帳目清楚,程序規(guī)范。

建立統(tǒng)計(jì)和監(jiān)督機(jī)制,對(duì)于各科室的辦公耗材重新制定登統(tǒng)審計(jì)表,根據(jù)各科室的辦公經(jīng)費(fèi)消耗情況每月下發(fā)通知單,對(duì)各科(室)使用的辦公耗材進(jìn)行監(jiān)督。回收各類辦公廢品及廢舊報(bào)紙等。

省十二運(yùn)會(huì)在20xx年還有半年的賽事,我科會(huì)繼續(xù)為省十二運(yùn)會(huì)提供高質(zhì)量的`服務(wù),做好后勤保障工作,以確保比賽工作正常運(yùn)行。

在新的一年,我科計(jì)劃拆除原有舊的中央空調(diào),安裝新的空調(diào)設(shè)備,為廣大教職工創(chuàng)建更好的辦公環(huán)境。

1.食堂管理。食堂繼續(xù)推行市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng),在確保飲食安全的前提下,著重抓好飯菜的營(yíng)養(yǎng)搭配,積極為我校運(yùn)動(dòng)員做好飲食服務(wù),全力備戰(zhàn)省十二運(yùn)會(huì)。每月根據(jù)食堂運(yùn)營(yíng)情況,組織召開(kāi)學(xué)生與食堂承包人的聯(lián)席會(huì),無(wú)記名填寫(xiě)《顧客滿意率調(diào)查表》,聽(tīng)取學(xué)生意見(jiàn),改善學(xué)生就餐供應(yīng)。創(chuàng)建教工食堂,改善和提高教職工的就餐條件和質(zhì)量,從而增加教職工的福利。

2.醫(yī)務(wù)室謀劃市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng),為學(xué)校創(chuàng)收。建立服務(wù)機(jī)制,真正做到服務(wù)教職工和學(xué)生,做到價(jià)格合理,服務(wù)到位。醫(yī)務(wù)室面向全校學(xué)生開(kāi)放,組織成立各類醫(yī)學(xué)保健小組,宣傳衛(wèi)生保健常識(shí)。

3.衛(wèi)生與保潔謀劃市場(chǎng)化化經(jīng)營(yíng),面向社會(huì)全面招標(biāo),我們相信,專業(yè)的衛(wèi)生與保潔人員會(huì)讓我們擁有一個(gè)干凈、整潔的辦公和生活環(huán)境。

4.采購(gòu)與維修。在保證品質(zhì)和價(jià)格的前提下,制定科室辦公用品申請(qǐng)制度,按照iso9000認(rèn)證要求,在每年年初填寫(xiě)《年度采購(gòu)計(jì)劃表》,報(bào)經(jīng)主管校長(zhǎng)批準(zhǔn)后,我科統(tǒng)一采購(gòu),并及時(shí)發(fā)放。維修工作要做到及時(shí)和質(zhì)量保證,建立維修檔案,按時(shí)填寫(xiě)《維修記錄》和《巡查記錄》,并與安全隱患排查同步進(jìn)行。

5.德育教育。為做好服務(wù)育人、管理育人,我科將與有關(guān)科(室)配合,做好德育教育工作。教育引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習(xí)慣。遵守校規(guī)校紀(jì),愛(ài)護(hù)公共設(shè)施與環(huán)境。

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇八

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)保組織

為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長(zhǎng)__x為組長(zhǎng)的__x醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍,為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障 。

組 長(zhǎng):xxx

副組長(zhǎng):xx

成 員:xx

下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室,配備專職人員(__x)具體搞好此項(xiàng)工作 。

二、認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定 。

1、加強(qiáng)內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門(mén)診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便 。

2、門(mén)診:實(shí)行一站式服務(wù),門(mén)診設(shè)立專門(mén)診室,病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門(mén)診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費(fèi)供應(yīng)開(kāi)水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù) 。

3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實(shí)行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制 。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來(lái)完成 。入院后對(duì)病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護(hù)理 。

4、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門(mén)服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù) 。

四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥 。

五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料 。

六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。

七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢 。

醫(yī)保繳費(fèi)工作簡(jiǎn)報(bào) 醫(yī)保職工工作計(jì)劃篇九

創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國(guó)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會(huì)操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6、 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7、 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

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