計劃是一種為了實現(xiàn)特定目標而制定的有條理的行動方案。相信許多人會覺得計劃很難寫？以下是小編收集整理的工作計劃書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
市級質控中心年度工作計劃 質控中心工作計劃篇一
（1）對行政職能科室的質控：大家看到我們新一年的綜合目標管理方案已經(jīng)出臺，今年的綜合目標結合三甲細則進行了大幅度修改，責任部門更加細化、明確。在督導檢查方面，醫(yī)院將建立臨床一線醫(yī)務人員對職能部門、醫(yī)技科室工作情況的評價制度，對他們的工作情況進行客觀評定；另外，質控辦將每月抽查職能部門工作情況，凡敷衍了事，不按照管理職責認真到臨床監(jiān)管的職能部門，將扣罰相應部門負責人當月的崗位津貼；（2）職能科室對臨床、醫(yī)技科室的質控：各職能部門每月應對臨床和醫(yī)技科室進行檢查，將扣分項于15號前報送質控辦，質控辦會通過抽查落實，將扣分項報至規(guī)財部。因此，下一步需要科室做的是：自2013年4月起，臨床、醫(yī)技各科室（或各專業(yè)組）需成立科室質量管理小組，原則上以3-5人為宜，須包含科主任（專業(yè)組長）、護士長、科室質控員；科主任（專業(yè)組長）為科室質量管理小組第一責任人，質控辦負責對科室質控員進行相關知識的培訓。
2.醫(yī)療數(shù)據(jù)通報：各職能部門要將科室質控員報送上來的一些核心指標于每月15號之前交質控辦，質控辦匯總、排名后將在每月的最后一次周會上進行反饋。
關于這一點，需要信息中心和科室質控員的配合：綜合目標管理方案中的很多指標可以從信息系統(tǒng)中收集，質控辦將與信息科溝通直接調??；但某些暫時不能提取的，將由科室質控員每月進行自查，職能部門核查后報送質控辦。
4.培訓：根據(jù)醫(yī)院實際需求制定年度培訓計劃，邀請外院專家進行講座，并督促各相關部門按時進行不同層次、不同人員結構的培訓。科室質控員和院級質控員的相關檢查知識培訓由質控辦負責，其余培訓依舊由各職能部門負責。
下一步需要職能部門做的：請各職能部門將本年度培訓計劃于4月15日前上報質控辦，如醫(yī)務部的“三基三嚴”培訓；護理部的相關培訓；科教部的研究生、實習生、住院醫(yī)師培訓；院感科的院感內容培訓等等，質控辦會督促各職能部門落實計劃，并將實施情況作為職能部門的考核內容之一。
5.患者滿意度調查和隨訪：
市級質控中心年度工作計劃 質控中心工作計劃篇二
20xx年是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟建設和西部大開發(fā)、青海大發(fā)展的主題不斷深入，黨的^v^精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。同時，突如其來的sars病魔嚴竣考驗著我們每一位醫(yī)務工。面對挑戰(zhàn)，我們依靠科學、群策群力，團結協(xié)作，體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念；面對機遇，我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關系，堅持“以病人為中心”的最高原則，努力促進醫(yī)院管理模式的轉變，開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。
全院現(xiàn)有職工146人，其中高級職稱4人，中級30人，開設病床102張，院外門診4個。
截止11月底，全院完成門診人次量30434人次，其中急診865人次；完成住院治療3092人次，治愈率為％，好轉率為％，死亡率為％；平均每一患者住院日為天；住院手術1045人次，門診手術132人次；搶救危重病人137人次，搶救成功率達，出入院診斷符合率，床位使用率44％，病床周轉次數(shù)為人次／床；單病種治愈好轉率達到^v^頒布的病種質量控制標準。全院業(yè)務收入萬元，其中藥品收入占％；人均門診費用為元，平均每一出院人次費用元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務收入的比例及人均住院天數(shù)的下降，可以看出，醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有資源利用率，體現(xiàn)技術含量，講求投入產(chǎn)出，堅持社會效益第一的原則等宏觀調控機制已發(fā)揮作用。實現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費，提高效益的目標。
二是堅持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務人員具有高度的服務意識，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識，要有為臨床一線服務就是為病人服務的胸懷，牢固樹立全院一盤棋，當好主人翁的思想。在全院范圍內正確處理好了兩種效益的關系，收到較好的效果。
三是一切服務以病人滿意為標準。我們定期征求病人及群眾意見，繼續(xù)聘請社會監(jiān)督員，針對群眾提出的熱點難點問題，結合醫(yī)院實際，認真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標采購，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為4天，減輕了病人負擔。在檢查、診療過程中堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，維護了病人的權益。在門急診工作中，積極探索調整診療流程，規(guī)范導診服務，基本緩解了“三長一短”的難題。在院務公開方面實行病人選擇醫(yī)生，住院費用清單制，藥品及檢查項目費用公示制，保護病人知情權，尊重病人選擇。開展“以病人為中心，以質量為核心，讓病人明明白白看病”的爭創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動，贏得了病人的信賴。四是強化質量管理和綜合管理。開展以“優(yōu)質、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動。
按照“二甲”醫(yī)院質量體系和考核內容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領導不定期深入科室的工作制度，基本形成了年終有評比、季度有檢查、月月有考核，考核結果與績效工資掛鉤，逐步完善的質量管理機制。全院基礎護理合格率達％，“三基”考試合格率達100%，年內無護理事故發(fā)生，健康教育達100％，急救藥品、物品完好率為100％。
在xx院領導的支持下，在同事們的幫助下，本人努力提高黨性修養(yǎng)，強化宗旨意識和服務理念，立足本職崗位，顧大局，重操行，抓工作，講學習，嚴守財經(jīng)紀律底線，熱心服務廣大員工，全面完成了xx年度的各項任務。
認真學習貫徹科學發(fā)展觀以及省委八屆黨會，積極參加“講黨性修養(yǎng)，樹良好作風，促科學發(fā)展”主題教育活動。利用參加民主生活會，撰寫思想報告等形式，對照自身存在的問題，深刻剖析思想根源，積極查擺問題，認真開展批評與自我批評。通過學習，達到了“提高素質，改變形象，推動工作”的目的。
認真履行出納崗位職責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，團結同志，嚴守紀律，踏實工作，受到了領導和同事們的好評。
（一）積極開展日常財務管理工作。作為財務戰(zhàn)線的一名“新兵”，本人始終以“小學生”的心態(tài)嚴格要求自己，虛心學習，不恥下問。工作耐心細致，服務熱情主動，收付一絲不茍，編表有條不紊，記賬有板有眼，工作任勞任怨，克服了孩子年齡小，學習壓力大，工作任務重等困難，順利完成了年初預算，年終決算，催收租金，申報經(jīng)費，保障開支等常規(guī)性財務工作。由于工作細致，全年未發(fā)生現(xiàn)金收付差錯。
（二）嚴格遵守財經(jīng)紀律和結算管理規(guī)定。年初，本人認真學習財經(jīng)法律法規(guī)，參與完善全院的財務規(guī)章和內控制度建設。從加強會計基礎工作入手，嚴格收付程序，細化報賬流程，審核票據(jù)真?zhèn)?，防范稅務風險，堅持“日清月結”?！翱春缅X袋子，記好賬本子，緊把收付關”。嚴格執(zhí)行資金預算管理制度，不擠占、不挪用，保證?？顚Ｓ谩Ｔ碌?，開展自查“回頭看”活動，不留問題“死角”。全年未發(fā)生“坐支現(xiàn)金”、大額現(xiàn)金結算、私設“小金庫”等違反財經(jīng)紀律的問題。
（三）加強與財政、社保、銀行等部門的溝通聯(lián)系。本單位屬于財政全額預算管理部門。財政資金能否及時、足額撥付，對全院的正常運轉關系重大，社會統(tǒng)籌費用能否按時繳納，與職工的切身利益息息相關。本人不辭辛苦，不厭其煩，夙興夜寐，風雨無阻，經(jīng)常在省財政廳、省醫(yī)保中心、省直住房公積金管理中心、開戶銀行之間往來奔波，申領經(jīng)費，上報資料，核對資金，精打細算，保證支付，順利完成了全年的各項工作。
（四）做好其他份內事務。本部門除了負責財務工作，還分管本單位的資產(chǎn)管理，人事管理，工商年審，醫(yī)保、公積金核算、年檢，收取水電費等其他具體而繁瑣的業(yè)務。本人積極協(xié)助主管會計開展工作，加班加點，不講條件，不計報酬，勇挑重擔，把工作當成歷練人生的舞臺，努力把自己鍛煉成業(yè)務過硬，技能嫻熟，敬業(yè)勤勉的復合型人才。
一年來，本人努力學習新理論、新知識、新思維，認真思考新情況、新問題、新形勢，積極踐行新解放、新跨越、新崛起，在理論水平和實踐能力方面取得了很大的進步。
（一）努力學習政治理論。認真閱讀了《科學發(fā)展觀讀本》、《社會主義市場經(jīng)濟基礎知識》等經(jīng)典理論，對中國特色社會主義理論體系，機關技能，當代經(jīng)濟與世情、國情、省情等知識有了更全面的了解。
（二）不斷豐富法律知識。系統(tǒng)學習了《會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》、《現(xiàn)金管理暫行條例》等財經(jīng)法規(guī)，增強了自身法律意識，真正達到了運用法律依法行政、溝通思想、理順工作、維護正義、實現(xiàn)和諧、謀求發(fā)展的目的。
（三）繼續(xù)提高業(yè)務水平。下半年，參加了財務知識培訓班，通過了會計人員從業(yè)資格考試，順利取得了上崗資格。此外，通過學習電腦技術和培養(yǎng)閱讀習慣，計算機操作水平和文字表達能力也得到了長足進步。
不足之處：處理復雜問題的能力有待進一步提高。
市級質控中心年度工作計劃 質控中心工作計劃篇三
實行分管院長領導下的質量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質控措施，加強專項檢查、督導、整改，達到護理質量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?/p>
（一）補充完善護理質量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質良好的護理質量管理隊伍。
（二）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如特、一級護理；基礎護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準；修訂護理技術操作流程。
2、組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次，對每月護理質量檢查情況通報，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學管理。
6、做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與?？谱o理，加強健康教育，提高病人生活質量。
7、組織學習《患者十大安全目標》，制定質量評價標準，每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
（三）加強護士業(yè)務技能培訓，確?；颊甙踩?/p>
2、護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標準實施細則”，每月組織1—2次護理理論學習，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。
4、每月進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質量。
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核，按時完成培訓計劃，以提高護士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
9、加強?？谱o士培訓與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。
市級質控中心年度工作計劃 質控中心工作計劃篇四
組長：沈宏達(科主任)、王英(護士長)質控員：朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護士)。
二.科室質控小組職責
4、做好科室的質量自測自評，分析科室醫(yī)療質量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。
4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查(病歷、處方、申請單、護理文件)，對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。
市級質控中心年度工作計劃 質控中心工作計劃篇五
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
市級質控中心年度工作計劃 質控中心工作計劃篇六
20__年，在全院各科室同志的大力配合下，努力學習、積極工作、大膽管理、敢于創(chuàng)新，認真負責，帶領全科同志開拓創(chuàng)新，努力完成醫(yī)院交給的各項工作任務。按衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院質量管理要求，質控科認真履行崗位職責，嚴格制度，高標準，嚴要求對病歷、處方進行定期和不定期檢查，綜合點評。做到工作認真有記錄，對存在問題有分析，有點評，及時與科主任和責任人溝通反饋情況，加以整改，定期分析評價結果上報主管院長。
一、工作職責
1、質控科在院長、主管院長的領導下，對全院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展，我們科對全院的病歷、處方進行嚴格質控，并對處方的點評情況進行總結、評估。并提出季度、季度內階段性質控重點目標，對醫(yī)療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續(xù)改進。
2、制定全院醫(yī)療管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調醫(yī)院質量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。
3、質控科在主管院長的領導下，具體組織實施全院臨床醫(yī)療、護理的質量管理工作。負責擬定全院醫(yī)療質量管理實施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時總結匯報。深入各科室了解醫(yī)療質量情況，督促各科室對照醫(yī)療質量標準自查，制定達標方案。負責組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預防用藥、門診、急診質量檢查工作，定期分析總結及時向院長匯報。完成院領導交辦的相關其他工作。本科室的職員認真仔細檢查病歷主頁、抗菌藥物審批單、手術護理記錄、醫(yī)囑記錄、手術化驗單等，把好質量關，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。深入門診、科室，督促各科室的主管醫(yī)生認真書寫。為了加強醫(yī)療質量控制和醫(yī)療質量安全管理。并在以下方面加大了力度：病歷的書寫、三級醫(yī)師查房、手術的審批、手術的分級管理、抗菌藥物的審批和分級管理、處方書寫、疑難病例的談論、醫(yī)患溝通等。
二、集體努力
(一)嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級使用管理原則，把本院限用品種分為非限制使用，限制使用和特殊使用三類，填寫抗菌藥物申請審批單制定。
(二)建立抗菌藥物專項整治領導小組及成員，對抗菌藥物使用情況進行轉向點評，由質控人員平日點評工作記錄每日對考評情況進行總結，納入醫(yī)院績效綜合質量考評，進行獎罰。
(三)每日微機數(shù)據(jù)庫中統(tǒng)計出醫(yī)院抗菌藥物銷售金額前十名藥品一級開具抗菌藥物金額前十的醫(yī)生進行排名公示，對抗菌藥物使用進行分析，并上報主管院長及醫(yī)務科進行科學處理。
(四)對開具抗菌藥物金額前十名醫(yī)師采取科學處理。
(五)加強合理應用抗菌藥物的知識培訓通告藥訊、新藥介紹，崗前培訓，廚房規(guī)范書寫培訓及典型病歷下發(fā)等形式，有醫(yī)務科組織教育培訓，每次內容自定，進行考試考核，指導臨床合理用藥從而提高醫(yī)院各類人員合理使用抗菌藥物的綜合素質。
2、各科室：在醫(yī)院的大力控制下，抗菌藥物的使用在各科室也得到了控制，尤其是頭孢甲肟、頭孢西丁鈉的用量得到了控制，現(xiàn)在各科室的醫(yī)師基本做到根據(jù)指證用藥，如有應用抗菌藥物的必要，也能逐級的使用。但偶爾還有個別的醫(yī)師依然使用高檔抗菌素，望醫(yī)師從群眾的根本利益出發(fā)，從百姓的身體狀況出發(fā)。
3、質控科：質控科主要從以下幾方面進行檢查，質控。
(1)有無使用抗菌藥物指證。
(2)預防用藥選擇時間。
(3)抗菌藥物品種選擇。
(4)抗菌藥物使用劑量、周期、途徑、頻次。
(5)抗菌藥物分級管理情況。
(6)更換抗菌藥物有無病程記錄與醫(yī)囑是否相符。
(7)聯(lián)合用藥合理性同時對典型病歷進行點評。下發(fā)反饋通報，采取干預和反饋結合的方法進行檢測，提前。
審核抗菌藥物處方或醫(yī)囑，直接干預醫(yī)生處方或病歷進行整改本年度全院共檢查各類處方4585張，其中合格處方3986張，不合格處方554張，合理率87%(沒有達到標準95%)，抗菌藥物使用強度45(規(guī)定范圍不超過40)，門診抗菌藥物比例13%達標，住院抗菌藥物使用率54.5%達標，以上數(shù)據(jù)在整改之前有很多不規(guī)范，不達標的，現(xiàn)在已經(jīng)有了明顯的改善和提高。
在全院醫(yī)務人員的共同努力下，我們的醫(yī)療質量有很大的提高，我們科室也會繼續(xù)努力，為醫(yī)院的醫(yī)療質量的提高獻出自己的力量。
市級質控中心年度工作計劃 質控中心工作計劃篇七
組長：張麗華
組員：張桂珍、尤從香、陳芳
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
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