醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃

時間過得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個計劃了。寫計劃的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是小編為大家收集的計劃范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃篇一

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃篇二

—、加強(qiáng)對基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用，以先進(jìn)帶動后進(jìn)、以點帶面，把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實，要求各級醫(yī)院，狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，特別是侵入性操作，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，做好醫(yī)療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對。

二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門繼續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作，加強(qiáng)重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。

協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作，使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應(yīng)重視重點科室和部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用，與相關(guān)部門配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用，以及多重耐藥菌株管理，限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染惡性事件的發(fā)生。

三、全面開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查，共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。

認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范，使我們的監(jiān)測工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合，要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項調(diào)查、耐藥菌株感染的目標(biāo)性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標(biāo)性監(jiān)測方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣，目標(biāo)性監(jiān)測的項目也將不斷深入，為感染的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ)，并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進(jìn)行標(biāo)桿對比，使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制，共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查。

1、每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，反饋存在的問題，制定改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床工作。

2、每月要對各臨床科室醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行檢查考評，并對存在的問題開展反饋，制定整改措施，全面提高醫(yī)院感染工作質(zhì)量。

3、全年開展目標(biāo)性監(jiān)測，持續(xù)做好外科手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測及圍手術(shù)期預(yù)防性用藥調(diào)查，每月匯總，定期進(jìn)行總結(jié)、分析和反饋。通過深入、細(xì)致的監(jiān)測而達(dá)到有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。

4、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率、漏報率的調(diào)查。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測，每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總，定期有總結(jié)、分析及反饋;10月份進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查，要有計劃書、匯總、分析、總結(jié)和反饋;每季度漏報率調(diào)查，也要有匯總、分析、總結(jié)和反饋;通過感染病例的監(jiān)測和調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀，認(rèn)識到問題存在，制定改進(jìn)措施，給予整改，步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。

5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一，全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關(guān)重要，每月對全院重點科室進(jìn)行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進(jìn)行微生物監(jiān)測，每半年進(jìn)行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作，并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總、分析、總結(jié)及反饋至醫(yī)院感染委員會。

6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。

對消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進(jìn)，要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，從進(jìn)貨到使用和用后的管理，感染科要逐一進(jìn)行監(jiān)管，把握質(zhì)量過關(guān)后，方可簽字購進(jìn)。

7、在醫(yī)療廢物管理工作上，每月對回收醫(yī)療廢物人員進(jìn)行督導(dǎo)，按、和分類回收、暫存及無害化處理，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及買賣事件的發(fā)生。

8、抓好全院醫(yī)、技、護(hù)人員的醫(yī)院感染感知識培訓(xùn)，制定醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃，重點學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。11月份進(jìn)行全院醫(yī)院感染知識考試。

10、加強(qiáng)重點科室的管理。對重點科室做到有專人負(fù)責(zé)，進(jìn)行蹲點監(jiān)控，爭取做到監(jiān)控一個科室規(guī)范一個科室。

的發(fā)生

12、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的管理，制定相應(yīng)有效的

規(guī)章制度

13、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議，特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設(shè)上。對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建方案提出建設(shè)性意見。如:根據(jù)新出臺的、及的要求，為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，建議醫(yī)院取消手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，計劃建設(shè)符合要求的消毒供應(yīng)室。

一、醫(yī)院感染監(jiān)測:

采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

根據(jù)及要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。

4、根據(jù)和的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，

二、抗菌藥物合理使用管理:

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

一、政治思想方面

全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項號召，遵規(guī)守制、獻(xiàn)計獻(xiàn)策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達(dá)到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理:制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位，對新上崗人員、進(jìn)修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。

2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃篇三

1．采取前瞻性監(jiān)測方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況，督促醫(yī)生及時報告感染病歷，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。

2．每月采取回顧性調(diào)查方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報。

3．目標(biāo)性檢測，選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。

4．每月對無菌物品進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。

對抗菌藥物實行分級管理，每月調(diào)查抗菌藥物使用率。

1．建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，

2．做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，定期檢查、督促疫情管理和報告。

3．每月末，查閱全院本月門診日志，出入院登記，出院病歷，放射、檢驗陽性結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報，及時補(bǔ)報。

4．認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作四．醫(yī)療廢物督促管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送況， 每月查閱醫(yī)療廢物交接班本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補(bǔ)。

1．院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識。

2．醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗生素合理使用標(biāo)準(zhǔn)。

3．對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等。4. 對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類，職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃篇四

20xx年度醫(yī)院后勤工作計劃是關(guān)于年終工作計劃的精選內(nèi)容,內(nèi)容包含了與20xx年度醫(yī)院后勤工作計劃相關(guān)的經(jīng)典語句以及年終工作計劃大全、年終工作計劃范文、年終工作計劃模板等相關(guān)資料,為朋友們查找年終工作計劃的資訊提供方便。

建立健全各項行政管理制度，促進(jìn)各項工作規(guī)范化管理。進(jìn)一步完善和落實病區(qū)管理制度、陪護(hù)探視制度、首問負(fù)責(zé)制、請銷假等制度，以及各項醫(yī)療、護(hù)理制度，確保各項制度落到實處。

加強(qiáng)科室思想建設(shè)和文化建設(shè)，逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊伍。要重視科室文化建設(shè)意識的教育與宣傳，倡導(dǎo)人文精神和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)禮儀，讓具有當(dāng)代文化特色的服務(wù)禮儀走進(jìn)科室。一是充分發(fā)揮黨、團(tuán)、組織的作用，豐富員工的業(yè)余文化生活。利用“三八”節(jié)、五一勞動節(jié)、護(hù)士節(jié)、黨的生日、中秋、國慶等節(jié)日，組織開展多種形式的文體活動，營造良好的科室文化氛圍，增強(qiáng)科室的凝聚力，逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念;加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè)，建立互學(xué)互幫，以科為家，科榮我榮的良好風(fēng)尚，以此提高整體科室形象。二是積極參加上級組織的文體活動，展示員工的良好精神面貌。三是了解思想動態(tài)，做到“四個知道一個跟上”。定時找醫(yī)護(hù)人員談心，做到：知道員工在哪里、干什么、想什么、需要什么，思想工作要跟上。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間吧、內(nèi)外之間的協(xié)調(diào)工作。

搞好后勤保障，做好各類活動的組織、實施、服務(wù)保障工作。要緊緊圍繞：以醫(yī)療工作為中心，以員工滿意為目標(biāo)，不斷強(qiáng)化服務(wù)保障意識;在員工的住宿安排、安全保障、氛圍營造、活動組織、會議安排、后勤服務(wù)等諸多方面，都要深思熟慮，周密安排，逐項落實，事事上心，件件做好，確保萬無一失。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好社會形象?？剖倚酗L(fēng)的好壞直接關(guān)系到科室的興衰，要堅持糾建并舉、標(biāo)本兼治的方針，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度;在全科推行“親情服務(wù)”活動。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)正氣，倡導(dǎo)先進(jìn)。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風(fēng)工作長效管理機(jī)制，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為。

參與部分外聯(lián)工作。做好外部關(guān)系的建立和維護(hù)，努力拓展市場,做好服務(wù),提高效益。

醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃篇五

1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在零九年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩醫(yī)院管理工作計劃篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度，進(jìn)行*品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn);第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進(jìn)行專項培訓(xùn)。20xx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到!

醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃篇六

20xx年，我院應(yīng)急工作將按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，緊密結(jié)合我院實際，認(rèn)真總結(jié)應(yīng)急工作經(jīng)驗，切實加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，做好各項醫(yī)療衛(wèi)生保障和應(yīng)急準(zhǔn)備，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。

完善衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)制，按照市衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室的部署，組織召開應(yīng)急工作會議，明確工作責(zé)任，暢通信息互通渠道，建立更加緊密的部門協(xié)作機(jī)制。明確衛(wèi)生應(yīng)急職責(zé)，健全衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)長效管理機(jī)制?？偨Y(jié)我院衛(wèi)生應(yīng)急管理、特別是醫(yī)療衛(wèi)生救援和醫(yī)療衛(wèi)生保障等工作經(jīng)驗，查找薄弱環(huán)節(jié)，不斷提高預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。

健全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。逐步完善我院衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和重大活動保障方案，開展人甲型流感、手足口病等重大傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息主動搜索，定定期匯總相關(guān)信息，逐步建立和健全區(qū)域公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和分析報告工作模式。組織開展區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生風(fēng)險評估，制定相應(yīng)的工作方案，采取有效應(yīng)對措施。

開展衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)基層，夯實衛(wèi)生應(yīng)急工作基礎(chǔ)，與衛(wèi)生局、健康辦、紅十字會等部門共同協(xié)商，制定細(xì)化實施方案，建立衛(wèi)生應(yīng)急志愿者隊伍，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，重大災(zāi)害等事件的多部門協(xié)同演練。

積極開展健康教育。開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育及科普宣傳，提高居民、學(xué)生群體的衛(wèi)生應(yīng)急知識水平和防護(hù)能力。組織學(xué)習(xí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急風(fēng)險溝通指南》，增強(qiáng)風(fēng)險溝通意識。

調(diào)整充實衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，明確衛(wèi)生應(yīng)急人員的'崗位職責(zé)，建立通訊網(wǎng)絡(luò)，做好應(yīng)急人員的專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)，完成衛(wèi)生應(yīng)急人員重點傳染病防控等專業(yè)知識培訓(xùn)，組織1-2次綜合性突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬演練和應(yīng)急拉動演練，提高隊伍的應(yīng)急反應(yīng)能力和現(xiàn)場處置能力。

參照衛(wèi)生部辦公廳《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍準(zhǔn)備參考目錄(試行)》，有計劃、有重點地配備或補(bǔ)充衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括極端災(zāi)害情況下醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍的裝備配置，建立藥品、器械儲備目錄，完善應(yīng)急物資的調(diào)用機(jī)制，為快速有效地應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供物資保障。積極準(zhǔn)備做好自然災(zāi)害情況下的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

組織做好重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)對，規(guī)范不明原因發(fā)熱，不明原因群體性疾病的排查管理和應(yīng)急處置，將應(yīng)急管理工作納入醫(yī)院日常管理工作安排，規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對。

1.

應(yīng)急管理工作計劃

2.

醫(yī)院管理的工作計劃

4.

應(yīng)急管理培訓(xùn)總結(jié)

5.

應(yīng)急管理培訓(xùn)心得體會范文

6.

醫(yī)院雙擁工作計劃范文

7.

醫(yī)院月工作計劃范文

醫(yī)院工作管理制度與崗位職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作計劃篇七

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的要求及我院工作的實際情況，制定xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃。

1、制定培訓(xùn)計劃。

2、培訓(xùn)范圍：醫(yī)務(wù)人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

3、培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識。

4、培訓(xùn)時間：按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識分別進(jìn)行培訓(xùn)，達(dá)到在職人員每年6學(xué)時、崗前3學(xué)時。

5、除組織培訓(xùn)外，將以考試為重點，并給予適當(dāng)獎勵，達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的。

6、專職人員參加國家、省、市級的培訓(xùn)。

（一）醫(yī)院感染病例監(jiān)測：全面綜合性監(jiān)測

1．逐步取消回顧性調(diào)查，以前瞻性調(diào)查為主，通過醫(yī)生自報、專職人員對住院病人的運(yùn)行病歷、化驗室結(jié)果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作（如導(dǎo)尿、靜脈置管）、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索，同時到病房檢查病人，調(diào)查詢問醫(yī)生、護(hù)士等，對病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)感染病例，得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù)，與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析。

2．目標(biāo)監(jiān)測：繼續(xù)開展icu目標(biāo)監(jiān)測，每月匯總，及時反饋。

3．通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，避免漏報現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。

4．匯總項目：每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率、陽性率等。

5．反饋方法：每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件，利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等。

（二）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，消毒效果監(jiān)測：

1、每月一次對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡（每季度由科室采樣一次）進(jìn)行監(jiān)測，及對物表手、呼吸機(jī)、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物（由院感辦采樣）進(jìn)行監(jiān)測；院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結(jié)果，并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求。

2、與檢驗科協(xié)商，計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時開展對icu、nicu、手術(shù)室等部門空氣、物表細(xì)菌分類監(jiān)測項目。

（三）與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測：

1、醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰（20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物，避免了操作污染）、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。

2、加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理，落實靜脈置管管理措施，避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。

3、對輸液、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測，對發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查，對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施。

4、加強(qiáng)日常工作的檢查，善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品、危險環(huán)節(jié)，對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進(jìn)行監(jiān)測。

（四）監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測制度，開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測，暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評價，并進(jìn)行干預(yù)，達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。

（五）由檢驗科細(xì)菌室開展耐藥監(jiān)測，并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總分析，指導(dǎo)臨床合理經(jīng)驗選藥。院感辦強(qiáng)調(diào)臨床提高感染標(biāo)本的送檢率、采集標(biāo)本的正確率。根據(jù)耐藥監(jiān)測匯總結(jié)果社區(qū)感染標(biāo)本送檢率低的現(xiàn)狀，下一步要提高標(biāo)本采集率，特別是治療用藥病人的采樣率。治療用藥的采樣率進(jìn)行檢查。

(一)加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作，要求每月召開一次會議，對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進(jìn)行分析、討論，并有工作、會議記錄，院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查。

(二)落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施”，每天查看細(xì)菌室監(jiān)測結(jié)果，對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查。

(三)推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。

(四)全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實。

(五)深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核，真正做到先審核后進(jìn)貨。

(六)醫(yī)療廢物管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，加強(qiáng)分類、收集等檢查，督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設(shè)，加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理，控制非法買賣的監(jiān)督檢查。

(七)重點部門管理：加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查，包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤，特別是潔凈手術(shù)室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

(八)加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理：加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作，定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預(yù)檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。

(九)職業(yè)暴露防護(hù)：加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育，加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應(yīng)急處理，與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費(fèi)應(yīng)急注射。

(十)關(guān)注醫(yī)院新建、改建項目，適時提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。

檢查標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標(biāo)準(zhǔn)，每季度對各科室進(jìn)行全面檢查，不漏科，不漏項。對發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)查，對新要求布置的工作連續(xù)查。對醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測結(jié)果匯總分析，通過質(zhì)控會、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關(guān)科室反饋。

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