合理劃算的方案

無論是在個人生活中還是在組織管理中，方案都是一種重要的工具和方法，可以幫助我們更好地應(yīng)對各種挑戰(zhàn)和問題，實現(xiàn)個人和組織的發(fā)展目標(biāo)。方案的格式和要求是什么樣的呢？以下就是小編給大家講解介紹的相關(guān)方案了，希望能夠幫助到大家。

合理劃算的方案篇一

于工程，技術(shù)培訓(xùn)是一個相對漫長、開放性的過程，是貫穿系統(tǒng)建設(shè)以及系統(tǒng)使用的一個相當(dāng)長時期的過程，而系統(tǒng)建設(shè)施工的過程是培訓(xùn)的一個最佳時機，系統(tǒng)設(shè)備及線纜的安裝敷設(shè)、調(diào)試、維護等方面的知識必須在施工過程中才能有機會學(xué)習(xí)和體會，因此，應(yīng)當(dāng)讓參訓(xùn)人員通過參與施工過程來積累經(jīng)驗，建立感性認(rèn)識。

應(yīng)從實際操作出發(fā)，理論聯(lián)系實。

技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)以參加施工現(xiàn)場設(shè)備安裝、調(diào)試的實際操作為主，學(xué)習(xí)必要的基礎(chǔ)知識為輔，但對不同的崗位應(yīng)靈活安排，例如操作員，應(yīng)以實際操作為主要學(xué)習(xí)內(nèi)容，知識理論培訓(xùn)比重相對較少；而管理員雖然也是實際操作（主要是系統(tǒng)管理、安全方面）為主，但要增加理論知識培訓(xùn)的比重；系統(tǒng)技術(shù)員則重點是系統(tǒng)維護、設(shè)備更換、系統(tǒng)設(shè)置和故障判斷方面的培訓(xùn)，實際操作和理論知識應(yīng)該并重。

技術(shù)防范建設(shè)在中國已經(jīng)有了近三十年的歷程，經(jīng)過了幾代人的努力，建立了比較完整的理論體系。但在時代飛速發(fā)展的今天，新技術(shù)、新方法、新理論仍在日新月異的發(fā)展著，這就要求我們不斷地把這些新東西充實到培訓(xùn)工作中，使受訓(xùn)人員隨時掌握我們行業(yè)的最新技術(shù)和最新理論。

培訓(xùn)不能只限于實際操作和安防理論，為了我們施工的系統(tǒng)無故障工作時間的保障和系統(tǒng)效能的發(fā)揮，要主動引導(dǎo)、協(xié)助甲方制定相關(guān)規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。并對受訓(xùn)人員（最好包括系統(tǒng)使用單位的上級領(lǐng)導(dǎo)）詳細(xì)講解，要求甲方單位上上下下有關(guān)人員認(rèn)真執(zhí)行。

關(guān)于甲方系統(tǒng)使用團隊的要求

這個標(biāo)準(zhǔn)主要要有以下一些要求：

合理劃算的方案篇二

為了扎實推進(jìn)

學(xué)習(xí)

一、指導(dǎo)思想

開展征集合理化建議活動，要全面貫徹黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧**理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，找準(zhǔn)突出問題、完善發(fā)展思路，把科學(xué)發(fā)展觀全面貫徹落實到活動中，確保活動取得成效。

二、活動對象

以街道、社區(qū)全體工作人員為主要征集對象。

1、所提建議應(yīng)圍繞目前街道、部門以及社區(qū)等工作中存在的不足和問題來提出改進(jìn)措施。

2、所提建議必須有較強的可操作性，以便于街道采納使用;

3、所提建議必須為原創(chuàng)，不得轉(zhuǎn)載、抄襲、篡改，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)該建議作廢;

4、所提交建議要求語言簡練，內(nèi)容清晰明確。

四、活動時間

合理化建議征集：2009年4月1日至6月1日，街道、社區(qū)全體工作人員提出合理化建議，每個部門或社區(qū)推薦1—2條合理化建議統(tǒng)一上報征集活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

合理化建議獎項設(shè)置一等獎1名、二等獎2名、三等獎3名、鼓勵獎若干名。

合理化建議表彰：2009年7月下旬，征集活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室公布合理化建議評審結(jié)果，對獲獎人給予表彰獎勵。

五、相關(guān)要求和注意事項

1、街道各部門、社區(qū)按照要求，鼓勵本部門、本社區(qū)工作人員積極向街道提出合理化建議。

2、請?zhí)岢龊侠砘ㄗh的.工作人員認(rèn)真填寫《拱北街道合理化建議征集表》。

2.

“融合眾人智慧力量，實現(xiàn)公司飛躍發(fā)展”合理化建議征集活動

公司是我家，我為我家發(fā)展出謀劃策，雖然08年冬季的寒冷還未散盡，但09年新年伊始的喜悅溫暖著我們， 帶著這喜悅，我們個人勾勒著自己新一年的美好的藍(lán)圖，而公司的未來，需要您的智慧! 融合眾人智慧力量，實現(xiàn)公司飛躍發(fā)展。在此，我們向公司各位同仁征求金點子，希望通過您的合理化建議，能為公司的紅火添一把柴!

一、合理化建議的主要內(nèi)容

合理化建議可分為： 技術(shù)方面的建議和管理方面的建議。

技術(shù)建議：是指通過提出采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新結(jié)構(gòu)、新方法等，提高公司運輸效率、維修質(zhì)量、節(jié)約原材料、維修配件、降低百公里油耗和輪胎費用等方面的建議。

二、具體要求

本次合理化建議征集活動以個人為單位，希望各部門高度重視，通過廣泛發(fā)動、精心組織，充分發(fā)揮廣大職工的智慧和創(chuàng)造力，結(jié)合以上內(nèi)容提出合理化建議，為了使每條建議具有可操作性，希望避免空泛而談，要求提建議時對“現(xiàn)狀分析”，“期望或目標(biāo)”，“實施方法”進(jìn)行一定的文字說明。

三、評選表彰

管理部對征集到的合理化建議進(jìn)行匯總，由合理化建議領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織對員工合理化建議的評審，并根據(jù)評定標(biāo)準(zhǔn)，評選出若干名優(yōu)秀合理化建議，根據(jù)獎勵原則給予獎勵，同時將優(yōu)秀的合理化建議反饋給所領(lǐng)導(dǎo)并建議有關(guān)部門采納和實施，最大限度地把職工提出的優(yōu)秀建議運用好、落實好。

四、活動安排

本次合理化建議征集活動，從2xx-xx年 1 月 1 日—— 12 月 31 日。

合理劃算的方案篇三

改革開放以來，我國經(jīng)濟社會各個領(lǐng)域發(fā)生了天翻地覆的變化，經(jīng)濟發(fā)展日新月異，人民群眾的生活水*得到了極大的提高和改善，各類基礎(chǔ)設(shè)施和社會公益設(shè)施也有相當(dāng)大的改善。當(dāng)前，我國正處于全面建設(shè)小康社會、加快推進(jìn)現(xiàn)代化的關(guān)鍵階段，經(jīng)濟和社會發(fā)展面臨許多重大而艱巨的任務(wù)，各級黨委和*都有加快發(fā)展經(jīng)濟的巨大決心。但是，各地的經(jīng)濟基礎(chǔ)和發(fā)展條件是不一樣的，居住生活的條件也有很大差距。有些地方因為居住生活條件較差，從而影響了當(dāng)?shù)鼐用袢罕姷膱F結(jié)及社會、經(jīng)濟的發(fā)展。因而適當(dāng)改善這些地方的居住生活條件也就成了必須，同時國家也是允許的。

第三章 市場預(yù)測與住房保障分析

公共租賃住房市場預(yù)測

低收入住房困難家庭現(xiàn)狀

2011年度對某某太陽隨機抽樣調(diào)查資料顯示，在低收入住房困難家庭中，年人均可支配收入在2000元以下的家庭，占低收入家庭總量的15%;年人均可支配收入在2000-4000元之間的家庭，占30%;年人均可支配收入在4000-6000元之間的家庭，占35%;年人均可支配收入在6000-7000元之間的家庭，占20%。人均住房建筑面積低于15*方米的家庭占總家庭數(shù)的60%，人均在15-25*方米的占總數(shù)的20%，25*方米以上的占總家庭數(shù)的20%。太陽低收入住房困難家庭以購買公有住房為主，占70%以上的低收入家庭通過繼承、購買等方式擁有私有住房;還有近30%的低收入家庭沒有產(chǎn)權(quán)房，而是通過租賃私房等方式解決住房問題。

市場需求預(yù)測

按照某某住房保障政策規(guī)定的“雙困”線標(biāo)準(zhǔn)，項目建設(shè)所在地保障對象有數(shù)百戶。通過問卷調(diào)查，約有60%的低收入家庭有購房意向;部分低收入家庭由于其經(jīng)濟基礎(chǔ)較為薄弱等原因，將通過領(lǐng)取租賃住房補貼、享受實物配租保障等方式改善其居住條件，公共租賃住房有很大的市場需求空間。

住房保障分析

住房規(guī)劃保障

某某太陽將制定解決城市低收入家庭住房困難的工作目標(biāo)、發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，把經(jīng)濟適用住房、廉租住房及公共租賃房建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和住房建設(shè)規(guī)劃，并向社會公布。

依據(jù)中長期規(guī)劃，確定年度計劃?？茖W(xué)制定廉租住房、公共租賃租房保障的中長期規(guī)劃及年度建設(shè)計劃。根據(jù)城鎮(zhèn)最低收入家庭住房需求及經(jīng)濟發(fā)展水*，合理確定廉租住房、公共租賃租房保障范圍和保障水*，科學(xué)測算資金需求總量，明確資金籌集方式，不斷擴大廉租住房、公共租賃租房保障覆蓋面。

根據(jù)城市住房保障發(fā)展規(guī)劃，編制廉租住房、經(jīng)濟適用住房、公共租賃租房年度建設(shè)計劃與用地計劃，報市相關(guān)部門審批?！笆濉逼陂g，經(jīng)濟適用住房每年竣工面積原則上不低于商品住房竣工面積的70%。廉租住房、公共租賃租房和經(jīng)濟適用住房建設(shè)由縣人民*組織，可由*確定的實施經(jīng)濟適用住房管理的非營利性機構(gòu)直接組織建設(shè)，也可按照市場化運作的原則實行項目法人招標(biāo)，參與投標(biāo)的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)必須具備相應(yīng)資質(zhì)、良好的開發(fā)業(yè)績和社會信譽。

*保障能力分析

“十二五”末，實現(xiàn)城市低收入家庭人均住房面積達(dá)到25*方米以上，基本擁有或租住一套建筑面積75*方米左右的成套住宅，城市低收入住房困難家庭全部享受住房保障。

承辦單位保障能力分析

某某始建于1954年初，位于某某東出口，距市中區(qū)約七公里，與太陽機場高等級公路相聯(lián)，系接收收容安臵社會盲流人員的民政事業(yè)單位，主要從事接收收容安臵教育社會盲流人員，先后收容近萬名社會盲流人員在此勞動、教育、學(xué)習(xí)和遣返回鄉(xiāng)，為當(dāng)時的社會穩(wěn)定起到了積極的作用。1983年以后，按上級指示，農(nóng)場停止接收收容安臵業(yè)務(wù)，從事生產(chǎn)經(jīng)營活動。2004年12月前，隸屬于某某民政局。2005年，按市委、市*決定，為支持太陽某某片區(qū)整體開發(fā)，農(nóng)場成建制劃轉(zhuǎn)太陽管理，受太陽委、區(qū)*直接領(lǐng)導(dǎo)。全場占地總面積3324畝，總資產(chǎn)1086萬元，固定資產(chǎn)406萬元，下設(shè)辦公室、政工科、財務(wù)科、生產(chǎn)科、保衛(wèi)科五個科室，現(xiàn)有干部、職工327人(其中在職57人、退休266人)，未轉(zhuǎn)工場員82人。某某黨委下設(shè)第一、第二兩個黨支部，共有黨員52人，其中在職黨員26名，退休黨員26名。

容、健全工作機制、創(chuàng)新工作方法，為貫徹落實省委、省*關(guān)于“太陽航空城”建設(shè)和區(qū)委、區(qū)*關(guān)于某某片區(qū)整體開發(fā)規(guī)劃提供強大的精神動力和政治保證。在此基礎(chǔ)上，場黨委始終以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬工作全局，誠心誠意為群眾辦實事、盡心竭力為群眾解難事、堅持不懈為群眾做好事，實現(xiàn)了全場的發(fā)展、穩(wěn)定、和諧目標(biāo)。

廉租住房、公共租賃租房建設(shè)用地實行行政劃撥方式供應(yīng)。在土地供應(yīng)計劃中優(yōu)先安排廉租住房、公共租賃租房建設(shè)用地，并在年度用地指標(biāo)申報時單獨列出。該廉租房建設(shè)項目選址已定，土地有保障。項目建設(shè)已獲得某某住建局批復(fù)，文號筑建發(fā)(20xx)58號;于20xx年6月獲得某某太陽發(fā)展和改革局批復(fù)，文號南發(fā)改項字(20xx)第156號;太陽*《關(guān)于某某公租房建設(shè)相關(guān)問題的專題會議紀(jì)要》就本項目召開了專題會議，保障了項目的順利實施。

合理劃算的方案篇四

在任何一個企業(yè)里，管理者都是下屬的鏡子。可以說，只要看一看這個企業(yè)的管理者是如何對待工作的，就可以了解整個企業(yè)成員的工作態(tài)度；要讓員工充滿激情地去工作，管理者就先要做出榜樣來。

1、領(lǐng)導(dǎo)是員工們的模仿對象

2、激勵別人之前，先要激勵自己

3、要讓下屬高效，自己不能低效

4、塑造起自己精明強干的形象

5、做到一馬當(dāng)先、身先士卒

6、用自己的熱情引燃員工的熱情

7、你們干不了的，讓我來

8、把手“弄臟”，可以激勵每一個員工

9、在員工當(dāng)中樹立起榜樣人物

人的行為都是由動機引起的，并且都是指向一定的目標(biāo)的。這種動機是行為的一種誘因，是行動的內(nèi)驅(qū)力，對人的活動起著強烈的激勵作用。管理者通過設(shè)置適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，可以有效誘發(fā)、導(dǎo)向和激勵員工的行為，調(diào)動員工的積極性。

10、讓員工對企業(yè)前途充滿信心

11、用共同目標(biāo)引領(lǐng)全體員工

12、把握“跳一跳，夠得著”的原則

13、制定目標(biāo)時要做到具體而清晰

14、要規(guī)劃出目標(biāo)的實施步驟

15、平衡長期目標(biāo)和短期任務(wù)

16、從個人目標(biāo)上升到共同目標(biāo)

17、讓下屬參與目標(biāo)的制定工作

18、避免“目標(biāo)置換”現(xiàn)象的發(fā)生

有效授權(quán)是一項重要的管理技巧。不管多能千的領(lǐng)導(dǎo)，也不可能把工作全部承攬過來，這樣做只能使管理效率降低，下屬成長過慢。通過授權(quán)，管理者可以提升自己及下屬的工作能力，更可以極大地激發(fā)起下屬的積極性和主人翁精神。

19、不要成為公司里的“管家婆”

20、權(quán)力握在手中只是一件死物

21、用“地位感”調(diào)動員工的積極性

22、“重要任務(wù)”更能激發(fā)起工作熱情

23、準(zhǔn)備充分是有效授權(quán)的前提

24、在授權(quán)的對象上要精挑細(xì)選

25、看準(zhǔn)授權(quán)時機，選擇授權(quán)方法

26、確保權(quán)與責(zé)的平衡與對等

27、有效授權(quán)與合理控制相結(jié)合

尊重是一種最人性化、最有效的激勵手段之一。以尊重、重視自己的員工的方式來激勵他們，其效果遠(yuǎn)比物質(zhì)上的激勵要來得更持久、更有效?？梢哉f，尊重是激勵員工的法寶，其成本之低，成效之卓，是其他激勵手段都難以企及的。

28、尊重是有效的零成本激勵

29、懂得尊重可得“圣賢歸”

30、對有真本事的大賢更要尊崇

31、責(zé)難下屬時要懂得留點面子

32、尊重每個人，即使他地位卑微

33、不妨用請求的語氣下命令

34、越是地位高，越是不能狂傲自大

35、不要叱責(zé)，也不要質(zhì)問

36、不要總是端著一副官架子

37、尊重個性即是保護創(chuàng)造性

38、尊重下屬的個人愛好和興趣

管理者與下屬保持良好的關(guān)系，對于調(diào)動下屬的熱情，激勵他們?yōu)槠髽I(yè)積極工作有著特別的作用。而建立這種良好的上下級關(guān)系的前提，也是最重要的一點，就是有效的溝通。

39、溝通是激勵員工熱情的法寶

30、溝通帶來理解，理解帶來合作

41、建立完善的內(nèi)部溝通機制

42、消除溝通障礙，確保信息共享

43、善于尋找溝通的“切入點”

44、與員工順暢溝通的七個步驟

45、與下屬談話要注意先“暖身”

46、溝通的重點不是說，而是聽

47、正確對待并妥善處理抱怨

48、引導(dǎo)部屬之間展開充分溝通

49、信任是啟動積極性的引擎

50、用人不疑是馭人的基本方法

51、對業(yè)務(wù)骨干更要充分信賴

52、信任年輕人，開辟新天地

53、切斷自己懷疑下屬的后路

54、向下屬表達(dá)信任的14種方法

55、用人不疑也可以做點表面文章

56、既要信任，也要激起其自信

寬容是一種管理藝術(shù)，也是激勵員工的一種有效方式。管理者的寬容品質(zhì)不僅能使員工感到親切、溫暖和友好，獲得安全感，更能化為啟動員工積極性的鑰匙，激勵員工自省、自律、自強，讓他們在感動之中甘心情愿地為企業(yè)效力。

57、寬宏大量是做領(lǐng)導(dǎo)的`前提

58、寬容是一種重要的激勵方式

59、原諒別人就是在為自己鋪路

60、給犯錯誤的下屬一個改正的機會

61、得理而饒人更易征服下屬

62、對下屬的冒犯不妨裝裝“糊涂”

63、善待“異己”可迅速“收攏”人心

64、容許失敗就等于鼓勵創(chuàng)新

65、要能容人之短、用人所長

66、敢于容人之長更顯得自己高明

人都有做個“重要”人物的欲望，都渴望得到別人的贊美和肯定。贊美是一種非常有效而且不可思議的推動力量，它能賦予人一種積極向上的力量，能夠極大地激發(fā)人對事物的熱情。用贊美的方式激勵員工，管理者所能得到的將會遠(yuǎn)遠(yuǎn)地大于付出。

67、最讓人心動的激勵是贊美

68、“高帽子”即使不真也照樣塑造人

69、用欣賞的眼光尋找下屬的閃光點

70、懂得感恩才能在小事上發(fā)現(xiàn)美

71、擺脫偏見，使稱贊公平公正

72、贊美到點上才會有良好的效果

73、當(dāng)眾贊美下屬時要注意方式

74、對新老員工的贊美要有區(qū)別

一個領(lǐng)導(dǎo)能否成功，不在于有沒有人為你打拼，而在于有沒有人心甘情愿地為你打拼。須知，讓人生死相許的不是金錢和地位，而是一個情字。一個關(guān)切的舉動、幾句動情的話語、幾滴傷心的眼淚，比高官厚祿的作用還要大上千百倍。

75、感情如柔水，卻能無堅不摧

76、征服了“心”就能控制住“身”

77、你要“夠意思”，別人才能“夠意思”

78、“知遇之恩”也是可以制造的

79、替下屬撐腰，他就會更加忠心

80、不可放過雪中送炭的機會

81、樂于主動提攜“看好”的下屬

82、付出一點感情，注意一些小事

83、將關(guān)愛之情帶到下屬的家中

人都有爭強好勝的心理。在企業(yè)內(nèi)部建立良性的競爭機制，是一種積極的、健康的、向上的引導(dǎo)和激勵。管理者擺一個擂臺，讓下屬分別上臺較量，能充分調(diào)動員工的積極性、主動性、創(chuàng)造性和爭先創(chuàng)優(yōu)意識，全面地提高組織活力。

84、競爭能快速高效地激發(fā)士氣

85、不妨偶爾在工作中打個賭

86、讓員工永遠(yuǎn)處于競爭狀態(tài)

87、建立競爭機制的3個關(guān)鍵點

88、活力與創(chuàng)造力是淘汰出來的

89、用“魚占魚式”人物制造危機感

90、用“危機”激活團隊的潛力

91、引導(dǎo)良性競爭，避免惡性競爭

合理劃算的方案篇五

為促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，經(jīng)院藥事管理委員會、院長辦公會研究決定，制定此實施方案。

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《糖皮質(zhì)激素類藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》等文件要求，全面整治我院臨床藥物應(yīng)用中可能存在的問題，避免因濫用抗生素、激素、靜脈注射而產(chǎn)生的健康危害和過度經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，認(rèn)真執(zhí)行和落實基本藥物制度相關(guān)政策，維護人民群眾的切身利益。

二、工作目的

整治我院臨床藥物應(yīng)用中可能存在的用藥結(jié)構(gòu)不合理及用藥不規(guī)范等問題，進(jìn)一步提高我院醫(yī)務(wù)人員對合理用藥的認(rèn)識，強化合理用藥的宣傳和培訓(xùn)，加強合理用藥管理，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。

三、組織管理

醫(yī)院藥事管理委員會成立“臨床合理用藥管理督導(dǎo)組”，負(fù)責(zé)全院的合理用藥監(jiān)督管理工作。

（一）合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：秦?zé)槚| 副組長：支永清

（二）督查領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1．制定醫(yī)院合理用藥的目標(biāo)和要求；

2．召開會議，討論藥品使用管理和臨床合理用藥等事項；

5．定期公布全院藥品的使用情況并通報醫(yī)師合理用藥評價情況； 6．根據(jù)檢查結(jié)果提出對科室或個人的獎懲決定。

四、合理用藥檢查范圍與判斷標(biāo)準(zhǔn)

檢查范圍：我院所有具有處方權(quán)醫(yī)師開具的門診處方和所有管床醫(yī)師所下達(dá)的醫(yī)囑，以抗菌藥物、輔助用藥及其他藥物的臨床應(yīng)用是否合理為主要內(nèi)容。

判斷標(biāo)準(zhǔn)：用藥合理性評價結(jié)論分為合理、不合理。

5．符合抗菌藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及分級使用管理原則、一類精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及相應(yīng)管理辦法。

(二)用藥有下列情形之一者為不合理：不合理用藥處方包括用藥不適宜處方及超常處方。

（6）有配伍禁忌或者不良相互作用的（特別是藥物代謝相互作用可能導(dǎo)致患者不良后果的情況）；（7）其它用藥不適宜情況的。

2．出現(xiàn)下列情況之一的處方為超常處方：

(3)無適應(yīng)證用藥，無正當(dāng)理由超說明書用藥的；

(4)根據(jù)醫(yī)?；颊唿c藥開具處方，而患者疾病又無治療需求的；(5)醫(yī)?；颊叩奶幏街凶再M藥品使用存在不合理現(xiàn)象的；（6）出院帶藥超過社保規(guī)定的。

五、管理措施

1．管理方式以總量控制（全院及各科室藥品使用比例）、分級管理、動態(tài)監(jiān)控、定期通報、知情告知等相結(jié)合，落實各科室用藥、醫(yī)師用藥情況、醫(yī)師合理用藥評價等監(jiān)控，并通報監(jiān)控情況。

（一）各臨床科主任為本科室合理用藥的第一責(zé)任人，并負(fù)責(zé)對本科室合理用藥實施管理職責(zé)。

（二）合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)監(jiān)控全院用藥情況，并定期將結(jié)果匯總上報。臨床藥師必須對處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院臨床合理用藥管理督導(dǎo)組報告。

（三）臨床醫(yī)生在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、療程、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等制定合理的用藥方案。用藥方案應(yīng)強調(diào)個體化原則，要充分考慮藥物的成本與療效比；執(zhí)行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)，根據(jù)病情和藥物特點進(jìn)行必要檢驗和影像監(jiān)測，并根據(jù)其變化情況及時調(diào)整用藥。使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時，要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。

（四）臨床醫(yī)生不得隨意擴大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥和劑量范圍，因醫(yī) 療創(chuàng)新確需擴展藥品使用適應(yīng)癥和劑量范圍者，應(yīng)報醫(yī)院藥事委員會審批并簽署患者知情同意書；同時在病歷上作出分析記錄。門診用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。

（五）使用貴重藥品、醫(yī)?；颊呤褂米再M藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書。

（一）臨床合理用藥督導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組每周對病房及門診的臨床用藥情況進(jìn)行督查一次，對所檢查醫(yī)師的病歷或處方進(jìn)行分析，將存在問題進(jìn)行匯總，向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，并反饋給各相關(guān)科室。

（二）對有異議的用藥情況，將由督查領(lǐng)導(dǎo)小組向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，請專家做出最終評價。

（三）由臨床合理用藥督查小組根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行考核，每月將四次的考核結(jié)果進(jìn)行匯總，對各科室進(jìn)行打分。

六、獎懲

1．每月各科室的用藥情況，平均分低于90分的科室，將給予一票否決。2．對抗菌藥物使用情況控制好的科室，每降低一個百分點加質(zhì)控分2分。3．考核結(jié)果與年終考核及先進(jìn)個人評選相掛鉤，屢次出現(xiàn)不合格用藥現(xiàn)象的醫(yī)師將被取消個人年終評選先進(jìn)的資格；同一科室在考核年度內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)三次考核不達(dá)標(biāo)者，將對科室予以通報批評，取消科室年終評優(yōu)資格，科室科主任將取消個人年終評優(yōu)資格。4．考核年度內(nèi)三次以內(nèi)被評判為不合理用藥的醫(yī)師，年度醫(yī)療考核為不合格，并予以通報批評；考核年度內(nèi)三次以上被評判為不合理用藥的醫(yī)師，將給予300元的處罰，并給予通報批評；因不合理用藥導(dǎo)致醫(yī)療事故者除以上處罰外，暫停醫(yī)師處方權(quán)，經(jīng)藥事管理委員會考核通過后方可恢復(fù)處方權(quán)。

5．因不合理用藥導(dǎo)致嚴(yán)重后果和糾紛者按醫(yī)院《獎懲細(xì)則》及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。

七、申訴

對于“不合理用藥”判定結(jié)果和處理有異議者，在接到處理通知五個工作日內(nèi)，由所在科室向合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組提出書面申訴，逾期視同放棄申訴權(quán)。合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組將組織相關(guān)人員對申訴內(nèi)容進(jìn)行復(fù)核。

八、附 則

1．凡因不合理用藥引發(fā)糾紛的或本辦法未涉及的內(nèi)容另行處理，與以前規(guī)定有不符或重復(fù)的按本方案執(zhí)行。2．本方案自2016年1月1日起執(zhí)行。

3．本方案中的合理用藥是指由注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則實施的藥物治療。本方案適用于我院所有具有處方權(quán)的醫(yī)師。

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