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推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇一
為推動全區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔20xx〕120號)、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(亳政辦秘〔20xx〕25號)精神,結(jié)合我區(qū)實際,特制定本實施方案。
力爭“十四五”末,實現(xiàn)以下主要目標:
(二)精細管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;
(四)持續(xù)推進區(qū)級醫(yī)院服務(wù)能力提升,鼓勵支持亳州市華佗中醫(yī)院完成三級創(chuàng)建工作。
(一)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.打造市級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項目、政策等資源,集中支持區(qū)級公立醫(yī)院,重點打造優(yōu)勢學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達到市同類醫(yī)院水平。
2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。
(1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平區(qū)級公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點專科,柔性引才引智,落實“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達到90%左右。
(2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫(yī)院建設(shè)成高水平市級公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,高水平建設(shè)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院2個緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。
(3)促進醫(yī)療資源下沉。醫(yī)共體牽頭單位將以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。持續(xù)推進亳州市人民醫(yī)院、亳州市中醫(yī)院、亳州市華佗中醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作。
(4)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,并逐步拓展到各級公立醫(yī)院。按照上級要求,做好“智慧中藥房”建設(shè)。
3.構(gòu)建“1+5+n”傳染病醫(yī)療救治體系。全區(qū)二級以上公立醫(yī)院全部建設(shè)相對獨立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。
4.加強專科醫(yī)院建設(shè)。推進區(qū)級公立醫(yī)院精神???、口腔??平ㄔO(shè),實現(xiàn)區(qū)級精神衛(wèi)生、口腔??迫采w。推進婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),逐步提升婦幼保健機構(gòu)服務(wù)能力。
5.建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。亳州市華佗中醫(yī)院建成“三級”中醫(yī)醫(yī)院。力爭建設(shè)1-2個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。
6.減少跨省異地就醫(yī)。依托高水平醫(yī)院,健全工作機制,強化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉(zhuǎn)診備案管理和專項考核,力爭到2025年縣域內(nèi)就診(住院)率提升至90%以上。
7.提升臨床??颇芰εc水平。
(1)加強臨床??平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)省、市級臨床重點??啤!笆奈濉逼陂g,建成省級醫(yī)學(xué)重點專科項目1個以上、市級重點??祈椖?個以上。
(2)加強急危重癥患者救治能力建設(shè)。力爭建立區(qū)級緊急救援中心和隊伍,加強院前急救轉(zhuǎn)運與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上公立醫(yī)院初步建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。
8.推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。
(1)實施科研強院。爭取到2025年,申報獲批省衛(wèi)生健康委科研項目立項項目不少于1個。加強臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),以技術(shù)創(chuàng)新推進高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達到省內(nèi)先進水平。
(2)推動科技成果轉(zhuǎn)化。積極與省級高水平醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心對接,拓展院、校、企合作,爭創(chuàng)科研成果轉(zhuǎn)化;科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗,承擔(dān)仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。
(3)促進醫(yī)院新技術(shù)臨床應(yīng)用。及時學(xué)習(xí)、引進國內(nèi)、省內(nèi)先進成熟醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)價格立項,加快審批,促進醫(yī)療新技術(shù)臨床運用、收費內(nèi)容與標準與滬蘇浙等地醫(yī)院對接。
9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。
(1)綜合醫(yī)院全面開展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。
(2)建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。
(3)加強責(zé)任制整體護理,開展延續(xù)護理服務(wù)。
(4)規(guī)范開展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上。
(5)優(yōu)化預(yù)約診療服務(wù)流程,設(shè)置入院準備中心,提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
(1)加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級評價達到5級以上,二級以上公立醫(yī)院達到4級以上,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院智慧服務(wù)平均級別達到2級和3級,智慧管理平均級別達到1級和2級,三級公立醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平,二級以上公立醫(yī)院達到四級乙等以上水平,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥大數(shù)據(jù)分析,賦能智慧醫(yī)療體系。
(2)落實國家和行業(yè)信息化標準,鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平和醫(yī)院信息化建設(shè)的標準化、規(guī)范化水平。
(3)加快推進公立醫(yī)院間信息共享。落實全省醫(yī)療機構(gòu)信息互通共享實施方案工作要求,“十四五”期間實現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認。20xx年,實現(xiàn)醫(yī)共體遠程心電平臺應(yīng)用;完成區(qū)域影像中心建設(shè),基本覆蓋本地區(qū)二級以上公立醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。
(4)加快推進全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。探索融合新一代信息技術(shù),加快全民健康信息平臺建設(shè),推進基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進等級保護測評,提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境,推進電子健康卡(碼)運用,與安康碼互通互認,實現(xiàn)區(qū)內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
11.健全公立醫(yī)院運營管理體系。成立運營管理委員會,建立科學(xué)決策、分工負責(zé)、協(xié)同落實、分析評價、溝通反饋的高效運營管理機制。加強全面預(yù)算管理,強化預(yù)算約束,促進資源有效分配和使用。推動運營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強化成本管控與投入產(chǎn)出評價,提升運營管理科學(xué)化規(guī)范化精細化水平。
12.完善內(nèi)部控制機制。健全機制,發(fā)揮總會計師在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機制,對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動的重點領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險評估與內(nèi)控評價,有效防范管控風(fēng)險,提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。
13.實行績效考核目標管理。將市級和區(qū)級績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。公立醫(yī)院達到b等級及以上。
14.改革人事薪酬制度。
(1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強制度規(guī)范管理,優(yōu)化運行管理機制,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉(zhuǎn)池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標準并建立動態(tài)核增機制,實行編制動態(tài)調(diào)整。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。
(2)增加護士配備??茖W(xué)測算護理服務(wù)成本,合理確定護理服務(wù)價格標準。按照崗位標準,合理配備護士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:1.3左右。
(3)加強高層次人才培養(yǎng)。實施人才強區(qū)戰(zhàn)略,著力培養(yǎng)達到省內(nèi)、市內(nèi)先進水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機構(gòu)深造培養(yǎng)。實施“江淮名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”、“安徽省基層名中醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)一批德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”“安徽省名中醫(yī)”。
(4)改革薪酬制度。落實“兩個允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種方式自主分配。20xx年,公立醫(yī)院全面推開主要負責(zé)人年薪制。
15.大力引進高層次人才。
(1)實施衛(wèi)生招才引智工程。區(qū)級公立醫(yī)院積極引進高學(xué)歷人才;鼓勵柔性長期引進高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進省外專家來我區(qū)開展疑難病例會診和手術(shù)等。
(2)落實人才保障措施。加大政府投入,強化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進來、留得住高層次人才和??茍F隊,按規(guī)定對引進人才落實安家費、生活補助、工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進人才開展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
(3)加強引進人才目標考核。區(qū)級公立醫(yī)院高層次人才引進情況,納入目標考核。力爭“十四五”期間,區(qū)臨床??漆t(yī)療水平顯著提升。
16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。對照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價格項目、內(nèi)涵、水平和報銷比例,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格,對新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,積極申報調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗,改革優(yōu)化調(diào)價規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,重點提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,重點支持公立醫(yī)院開展標志性領(lǐng)先技術(shù),對于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格;支持兒童??频缺∪鯇W(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展,積極申報國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點。
17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(drg)、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(dip)試點。探索按床日付費。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革??茖W(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標準。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴格落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管。
19.持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),始終堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的各環(huán)節(jié)和全流程,推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實帶薪休假等制度。提供年輕醫(yī)務(wù)人員進修培訓(xùn)機會,構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。加強公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,加強愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽度軟實力。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
20.衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會,督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機構(gòu)、人員、工作機制落實,符合條件的醫(yī)院配備紀委書記;建立黨支部參與科室重大事項決策制度,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視,強化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進,健全工作機制,落實工作保障。要加強督查考核,區(qū)政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入?yún)^(qū)直相關(guān)部門目標管理績效考核。
(二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院??漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度,財政補助收入占比逐步提高。公立醫(yī)院長期負債率逐步降至全國平均水平以下。
(三)建立監(jiān)測評價體系。區(qū)級公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系,按季度開展自評;區(qū)政府按年度對所屬公立醫(yī)院進行評價,評價結(jié)果納入年度目標考核。鼓勵各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結(jié)經(jīng)驗并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇二
這次經(jīng)濟形勢分析會是一次非常重要的會議。上午,正偉主席代表自治區(qū)黨委、政府通報了上半年全區(qū)經(jīng)濟運行情況,對下半年經(jīng)濟工作提出了很好的意見,請各地各部門認真抓好貫徹落實。剛才,自治區(qū)發(fā)改委等4個部門的負責(zé)同志作了很好的發(fā)言。對于大家在討論中提出的意見和建議,有關(guān)部門要認真研究。
下面,我再強調(diào)幾點意見。
一、正確分析形勢,進一步堅定加快發(fā)展的信心和決心
今年以來,全區(qū)上下按照自治區(qū)黨委十屆十一次全會、自治區(qū)“兩會”和經(jīng)濟工作會議的部署,突出主題主線,千方百計抓機遇、爭項目,集中精力調(diào)結(jié)構(gòu)、促發(fā)展,全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展表現(xiàn)出“增速趨快、效益向好、基礎(chǔ)穩(wěn)固、民生改善”的特點,“xxx”開局起步呈現(xiàn)良好態(tài)勢。上半年全區(qū)完成地區(qū)生產(chǎn)總值810億元,同比增長11.5%;實現(xiàn)地方一般預(yù)算收入115億元,同比增長46.2%;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)民人均現(xiàn)金收入分別達到8084.6元和3070.2元,分別增長12.4%和17.2%。
在去年同期基數(shù)比較高、困難和壓力比較大、今年一季度增速比較慢的情況下,上半年全區(qū)經(jīng)濟呈現(xiàn)出這樣一個比較好的態(tài)勢,是很不容易的,各方面做了大量工作,付出了艱苦努力。自治區(qū)黨委、政府科學(xué)決策,全面部署,根據(jù)經(jīng)濟運行情況,適時召開一系列專題會議,組織實施一系列項目會戰(zhàn),集中開工一系列重點項目,為保持經(jīng)濟發(fā)展的良好態(tài)勢提供了有力保證。各地各部門緊盯發(fā)展目標,創(chuàng)新發(fā)展思路,破解發(fā)展難題,狠抓任務(wù)落實,確保了各項工作有序推進。各級領(lǐng)導(dǎo)干部帶領(lǐng)廣大干部群眾鼓足干勁、扎實工作,呈現(xiàn)出了競相推動科學(xué)發(fā)展、跨越發(fā)展的良好氛圍。
在肯定成績的同時,我們必須清醒地看到,當(dāng)前我們面臨的形勢仍然比較復(fù)雜,做好下半年的經(jīng)濟工作還有諸多困難和挑戰(zhàn)。從宏觀環(huán)境看,國家繼續(xù)把穩(wěn)定物價總水平作為宏觀調(diào)控的首要任務(wù),下一步的貨幣政策仍然比較緊。從我區(qū)的情況看,固定資產(chǎn)投資增長不夠理想,調(diào)控物價的壓力較大,節(jié)能減排的形勢嚴峻,保持持續(xù)快速發(fā)展有相當(dāng)?shù)碾y度,保障和改善民生以及維護社會和-諧穩(wěn)定的任務(wù)艱巨。同時,做好下半年的經(jīng)濟工作,我們也有許多有利條件。關(guān)于這些方面,正偉主席已經(jīng)分析得很透了。我這里要強調(diào)的是,無論外部環(huán)境怎么變化,無論我們面臨的形勢多么復(fù)雜,我們加快經(jīng)濟發(fā)展的決心不能變,力度不能減,勁頭不能松。
必須始終牢記我區(qū)欠發(fā)達這個最大的區(qū)情,進一步增強責(zé)任感、使命感和緊迫感,堅定不移地抓牢發(fā)展這個第一要務(wù),堅定不移地推動科學(xué)發(fā)展、跨越發(fā)展。在我們這樣的一個欠發(fā)展地區(qū),如果不加快發(fā)展、不實現(xiàn)跨越發(fā)展,改善和保障民生就沒有物質(zhì)基礎(chǔ),維護和-諧穩(wěn)定就沒有前提條件。在這個問題上,全區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)干部要始終保持清醒的認識,始終保持積極進取的精神狀態(tài),始終保持務(wù)實苦干的工作作風(fēng),始終保持頑強拼搏的工作勁頭,把下半年的經(jīng)濟工作抓緊、抓實、抓好,確保全面完成全年的各項目標任務(wù)。
二、加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,進一步提高經(jīng)濟發(fā)展的質(zhì)量和效益
突出主題,貫穿主線,是“xxx”經(jīng)濟發(fā)展的基本要求。加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,調(diào)整優(yōu)化我區(qū)經(jīng)濟結(jié)構(gòu),既是一項長期的戰(zhàn)略任務(wù),也是當(dāng)前的一項緊迫工作。上半年我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展中存在的一些問題,包括投資、企業(yè)效益、節(jié)能減排、甚至物價等都與經(jīng)濟結(jié)構(gòu)不合理分不開,如果我們不下決心轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu),問題就會更多,發(fā)展的路子就會更窄。從根本上說,加快發(fā)展與轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)是相輔相成、相互促進的。轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)是為了長遠發(fā)展、更好更快發(fā)展,實現(xiàn)更好更快和可持續(xù)發(fā)展必須依靠轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)?,F(xiàn)在“舍”將來才能“得”,現(xiàn)在“調(diào)”將來才能“快”,現(xiàn)在“轉(zhuǎn)”將來才能“好”。在這個問題上我們別無選擇,全區(qū)上下必須認識清醒、思想統(tǒng)一、行動到位,推動經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整取得新的重大突破。
要立足壯大特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)方式。我區(qū)有一定的資源優(yōu)勢、地域優(yōu)勢,把這些優(yōu)勢發(fā)揮出來,潛力挖掘出來,把特色產(chǎn)業(yè)做大做強,使資源優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟優(yōu)勢,這是我們調(diào)整優(yōu)化經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的重要基矗要加大重大項目建設(shè)力度,以重大項目建設(shè)帶動產(chǎn)業(yè)發(fā)展;要加大技術(shù)改造力度,提升產(chǎn)業(yè)技術(shù)裝備水平;要加大寧東基地建設(shè)力度,提高煤炭深加工水平和延伸煤化工產(chǎn)業(yè)鏈;要加大新能源、新材料等新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的力度,著力提升工業(yè)總體質(zhì)量和水平;要加大農(nóng)業(yè)特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)帶建設(shè)力度,突出提質(zhì)增效,確保農(nóng)業(yè)增產(chǎn)、農(nóng)民增收。
要圍繞做大做強文化、旅游產(chǎn)業(yè)調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)方式。李長春同志在我區(qū)視察時明確指出,寧夏具有豐富的文化資源和旅游資源,要著力打造具有鮮明特色的旅游文化品牌,把文化旅游業(yè)培育成為新的經(jīng)濟增長點,在全國創(chuàng)造新鮮經(jīng)驗。文化本身就是旅游的重要資源,旅游又是促進文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要載體。我區(qū)發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)、旅游業(yè)有著得天獨厚的條件。我們要把這兩個方面的優(yōu)勢結(jié)合起來,想方設(shè)法做好這篇大文章。
推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇三
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要,結(jié)合我省實際,制定本方案。
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康海南提供有力保障。
(一)完善機制,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,按要求完成黨委書記和院長分設(shè)。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,集體研究決定重大問題,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,強化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè),實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,強化政府辦醫(yī)責(zé)任,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門的監(jiān)督職責(zé)。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.完善公立醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、績效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫(yī)院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
4.完善公立醫(yī)院運行機制。推進公立醫(yī)院去行政化改革,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),實行全員聘用管理。行政部門負責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度。(責(zé)任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)
5.強化政府投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設(shè)備購置、學(xué)科人才建設(shè)等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出。創(chuàng)新投入方式,積極推進“以事定費、購買服務(wù)、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復(fù)等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù)。(責(zé)任單位:省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(二)強基擴能,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,通過引進人才、改善設(shè)施、配置設(shè)備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院專科水平。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點???專病)建設(shè)。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)
3.推動省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,各市縣政府)
(三)網(wǎng)格布局,構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.推進醫(yī)學(xué)、醫(yī)療雙中心建設(shè)。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點,建設(shè)3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學(xué)中心,支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫(yī)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)
2.推進城市醫(yī)療集團建設(shè)。在??凇⑷齺喓唾僦莸鹊丶壥?,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,??谑姓?、三亞市政府、儋州市政府)
3.推進縣域醫(yī)共體建設(shè)。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,推進分級診療。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關(guān)市縣政府)
4.推進重大疫情救治體系建設(shè)。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè),構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
5.推動重大慢性病防治體系建設(shè)。構(gòu)建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系,實施“2+3”健康服務(wù)包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(四)創(chuàng)新驅(qū)動,引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。
1.推動醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構(gòu),開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)
2.推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。實現(xiàn)門診一站式服務(wù)中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務(wù)中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學(xué)科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間信息共享互通、檢查結(jié)果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)
(五)精細管理,提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,建立健全運營管理制度體系,建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
2.加強全面預(yù)算管理。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,推動全面預(yù)算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算等各個環(huán)節(jié),強化預(yù)算分析報告和績效考核,加強信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開,提高醫(yī)院預(yù)算透明度。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)
3.完善內(nèi)部控制制度。加強公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。加強債務(wù)風(fēng)險管理,嚴禁舉債建設(shè)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省財政廳,各市縣政府)
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核。推動公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系,從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。適時整合基于病種分值付費(dip)和疾病診斷相關(guān)分組(drg)的績效評價機制。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,各市縣政府)
(六)賦能增效,激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力。
1.改革編制管理方式。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責(zé)任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市縣政府)
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案,實行自主設(shè)崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機制,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作。(責(zé)任單位:省人力資源社會保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
3.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、重點專業(yè)、學(xué)科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實施范圍。(責(zé)任單位:省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
4.完善衛(wèi)生人才評價制度??茖W(xué)設(shè)置評價標準,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評價首位,注重臨床實踐能力業(yè)績導(dǎo)向,充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務(wù)實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)
5.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價格評估和調(diào)整工作,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項目價格,逐步降低檢查、檢驗等服務(wù)價格,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委)
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費試點范圍,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,完善精神、康復(fù)類按床日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),落實醫(yī)?;稹翱傤~預(yù)算,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”政策。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(七)兩“心”引領(lǐng),建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設(shè)計服務(wù)流程和服務(wù)項目,持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)改善行動,推行便民惠民服務(wù),打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實際困難,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,暢通培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設(shè),依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,各市縣政府)
3.打造特色醫(yī)院文化??偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫(yī)院。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務(wù),切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、保障責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任,結(jié)合本地實際研究制定行動計劃,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標責(zé)任。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點工作緊密結(jié)合,明確目標任務(wù)和時序進度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時,建立激勵和退出機制,形成先進引領(lǐng)、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
(四)做好督導(dǎo)評價。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實的職責(zé),督促各市縣和各有關(guān)部門強化責(zé)任意識,落實落細各項措施。同時要結(jié)合國家要求,做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門要加強對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓(xùn),不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。
推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇四
為加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。
(一)指導(dǎo)思想
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。
(二)發(fā)展目標
立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達到國際一流水準。
(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系
爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進國際最新、最先進的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準,可以進口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。
加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),強化公共衛(wèi)生服務(wù)。
推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。
健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床??平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+??啤贬t(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色??漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。
推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能標準建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。
(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢
建設(shè)國際一流臨床專科群。加強平臺、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點專科,培育3-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標準的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認。
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學(xué)門診,開展精準用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗。
守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標準和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾?、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風(fēng)險。
建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導(dǎo)醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進人民健康。
全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。推進數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。
(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法??茖W(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。
加強衛(wèi)生健康高端人才引育。推進醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+x”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準引進海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費標準和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復(fù)和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)??傤~預(yù)算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。
有序推進藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。
(五)建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進文明行業(yè)建設(shè)。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。
塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹先進典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責(zé)、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。
營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責(zé)任險,保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。
加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的,同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。
全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負責(zé),有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)
由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,將推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學(xué)趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。
(二)推動試點先行
分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)落實資金投入
市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。
(四)建立評價體系
開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價??颇芰μ嵘?、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂?、公共衛(wèi)生任務(wù)落實等,評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。
(五)做好總結(jié)推廣
衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
本實施方案自20xx年12月27日起實施,有效期至2030年12月31日。
推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇五
堅持以人民健康為中心,強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局為重點,加強體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,不斷向建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度目標邁進,推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康陜西提供有力支撐。
(一)打造醫(yī)學(xué)高峰高地。
實施“秦躍計劃”,支持西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心。積極落實委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議,爭創(chuàng)呼吸、心血管、癌癥、精神等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心,爭取創(chuàng)建1個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心,提高各地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綜合承載能力,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務(wù)需求,減少患者的跨區(qū)域流動。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(二)織密城市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他??漆t(yī)院、康復(fù)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等,共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防醫(yī)養(yǎng)有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。到2023年底前,各市(區(qū))城區(qū)三級公立醫(yī)院全部參與城市醫(yī)療集團建設(shè);到2025年底前,城市醫(yī)療集團和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋所有市(區(qū))城區(qū)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(三)筑牢縣域醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)。
以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標,加快提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。推動基礎(chǔ)強、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院水平。到2025年,全省80%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級醫(yī)院管理。全面推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)籌管理。將部分業(yè)務(wù)能力強的中心衛(wèi)生院打造成縣域內(nèi)醫(yī)療副中心,逐步對建在鄉(xiāng)村醫(yī)生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛(wèi)生室進行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到2022年6月底前,緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋50%縣區(qū),到2025年底前,緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有縣(市、區(qū))。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(四)加強臨床??平ㄔO(shè)。
針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱??萍岸倘睂I(yè),提升重癥、心腦血管、呼吸(含塵肺)、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學(xué)科等臨床??颇芰Γ鷮嵧苿邮?、市、縣臨床重點??祈椖拷ㄔO(shè),建成省重點專科聯(lián)盟。2022年6月底前實現(xiàn)縣級綜合醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復(fù)等中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),建設(shè)10個省級以上區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心、50個縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢(特色)???。完善全省醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),強化醫(yī)療質(zhì)量核心制度落實,有效提升診療規(guī)范化、標準化水平。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責(zé)分工負責(zé))
(五)推進醫(yī)學(xué)技術(shù)模式創(chuàng)新。
建設(shè)國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點實驗室等科研平臺,圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急等重點領(lǐng)域,加強應(yīng)用基礎(chǔ)、臨床和轉(zhuǎn)化研究。聚焦城鄉(xiāng)居民多發(fā)病、常見病,以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學(xué)研究和適宜技術(shù)推廣。強化國家中醫(yī)藥臨床研究基地、重點中醫(yī)藥科研院所及各級中醫(yī)藥重點研究室等科研創(chuàng)新平臺建設(shè),支持開展中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動康復(fù)技術(shù)應(yīng)用推廣和“秦藥”開發(fā)應(yīng)用研究。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(六)推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。
加快推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無痛診療、責(zé)任制整體護理和運動促進健康等模式,積極推動無陪護病房試點。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),在全省分片區(qū)建設(shè)省級緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍,提升急救效率與能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式,建設(shè)10個中西醫(yī)結(jié)合示范基地,推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。強化醫(yī)療機構(gòu)藥事服務(wù)管理,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,推進公立醫(yī)院總藥師制度落實落細。建立健全醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與健康促進工作,推動服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(七)強化公共衛(wèi)生職能。
支持部分實力強的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心(省級重大疫情救治基地),建設(shè)5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病??漆t(yī)院(或公共衛(wèi)生服務(wù)中心),改擴建4個市級傳染病醫(yī)院,保證每個市(區(qū))都有1所達標的傳染病醫(yī)院??h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的`傳染病病區(qū)建設(shè)。加強各級各類公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化設(shè)置,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。強化醫(yī)院感染防控管理,保障群眾就醫(yī)安全。嚴格落實常態(tài)化疫情防控要求,做實做細防控措施和應(yīng)急預(yù)案,全面提升公立醫(yī)院疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對處置能力。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(八)強化人才和信息化支撐作用。
實施衛(wèi)生健康人才培育計劃,“十四五”期間,引進培養(yǎng)200名左右具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才,培養(yǎng)1000名左右學(xué)科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè),推動人工智能、第五代移動通信(5g)等在遠程醫(yī)療等場景應(yīng)用,構(gòu)建診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理,堅守醫(yī)療質(zhì)量和患者安全底線。依法開展對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(一)落實投入責(zé)任。
各級政府要落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入,對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等公共服務(wù)經(jīng)費。落實對中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)、傳染病院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策??h級政府繼續(xù)按照編制數(shù)量將縣級綜合醫(yī)院人員基本工資70%以上和縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預(yù)算。對承擔(dān)國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)院,應(yīng)加大政策支持力度。加強公立醫(yī)院新債源頭控制管理,健全完善基本建設(shè)和設(shè)備購置項目及債務(wù)審批機制,杜絕違規(guī)舉債。審計機關(guān)依法對公立醫(yī)院管理使用財政資金等情況進行審計監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
(二)深化體制機制改革。
1.改革人事管理制度。按照黨中央、國務(wù)院部署和省委、省政府安排,合理制定并落實全省公立醫(yī)院人員編制標準,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),出臺編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。(省委編辦、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
2.完善定向招聘政策。繼續(xù)實行定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生政策?!笆奈濉逼陂g,每年下達招聘計劃2000名,其中不少于30%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;到2025年,爭取為縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘10000名醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
3.改革薪酬分配制度。持續(xù)抓好“兩個允許”政策落實,合理確定公立醫(yī)院績效工資水平,原則上控制在同級事業(yè)單位績效工資平均水平的3倍以內(nèi)。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策,指導(dǎo)各地結(jié)合實際建立公立醫(yī)院薪酬水平動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配。允許醫(yī)院自主設(shè)立薪酬項目,鼓勵對主要負責(zé)人實行年薪制,薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。(省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳按職責(zé)分工負責(zé))
4.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度。進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,著力推進醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強醫(yī)學(xué)人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復(fù)等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn),培育復(fù)合型護理人才。推動中醫(yī)藥師承教育規(guī)范化、終身化和制度化,建設(shè)3-5個省級名醫(yī)傳承中心,實施多層級師帶徒項目,促進中醫(yī)診療經(jīng)驗與中藥傳統(tǒng)技藝傳承發(fā)展。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評價標準,破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎項等傾向,突出實踐能力業(yè)績導(dǎo)向,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
5.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,定期對醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)指標進行綜合量化評估,對符合調(diào)價條件的及時穩(wěn)妥調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格,做好新增、修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目工作,進一步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗價格,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,不斷提升醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)在醫(yī)療收入中的占比。根據(jù)國家統(tǒng)一部署,積極穩(wěn)妥開展深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負責(zé))
6.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,適時總結(jié)西安市疾病診斷相關(guān)分組(drg)、韓城市區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按分值付費(dip)試點工作經(jīng)驗,并在全省范圍內(nèi)逐步推廣。到2025年,按drg或dip付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)保基金支出的比例達到70%。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費政策,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預(yù)防、提升基層服務(wù)能力,推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,確?;鸺皶r足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策杠桿作用,激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。完善醫(yī)保報銷政策,促進患者有序流動,加快形成分級診療格局。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負責(zé))
(三)提高醫(yī)院運營管理水平。
1.健全醫(yī)院運營管理體系。提高醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等核心業(yè)務(wù)及人、財、物供給效率,建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動運營管理科學(xué)化、規(guī)范化,精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負擔(dān)。全省三級公立醫(yī)院于2022年6月底前,二級公立醫(yī)院于2022年底前,制定完成醫(yī)院加強運營管理的具體實施方案。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
2.加強全面預(yù)算管理。科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,運用預(yù)算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進資源有效分配和使用。按照規(guī)定的權(quán)限和程序,公開醫(yī)院預(yù)決算信息,主動接受社會監(jiān)督。三級公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會計師崗位,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實際推進總會計師制度建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
3.完善內(nèi)部控制制度。建立覆蓋醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動全范圍的內(nèi)部控制管理體系,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,建立與本單位管理相適應(yīng)的、權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系,規(guī)范內(nèi)部權(quán)力運行、促進依法辦事、推進廉政建設(shè)、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控,逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
4.健全績效評價機制。全面開展績效考核,強化結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體考核制度,加強績效監(jiān)測評價分析。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負責(zé))
(四)加強醫(yī)院文化建設(shè)。
1.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng)建5個國家級、省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,辦好孫思邈中醫(yī)藥文化節(jié),建成陜西中醫(yī)藥博物館,打造陜西中醫(yī)藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,持續(xù)開展三秦最美醫(yī)務(wù)工作者評選表彰宣傳活動,增強醫(yī)務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽感。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
2.強化患者需求導(dǎo)向。以提升群眾就醫(yī)體驗為核心,著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準預(yù)約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預(yù)約服務(wù)中心,緩解就診反復(fù)排隊、等候時間長的問題。成立“服務(wù)中心”及時應(yīng)答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位,解決患者就醫(yī)“停車難”問題。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)引進第三方平臺投入鋪設(shè)取餐柜,達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫(yī)“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育,促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內(nèi)金額沉積問題。配備多種溫馨設(shè)施,優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提供多項助老舉措,進一步便利老年人就醫(yī)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負責(zé))
3.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全醫(yī)療安全管理相關(guān)體制機制,加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,推動成立省級醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省司法廳、省公安廳按職責(zé)分工負責(zé))
(五)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
1.落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。進一步健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。(省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負責(zé))
2.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負責(zé))
3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全黨員和業(yè)務(wù)骨干“雙培養(yǎng)”機制。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負責(zé))
4.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省國資委按職責(zé)分工負責(zé))
(一)落實責(zé)任分工。各地各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務(wù),加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實領(lǐng)導(dǎo)和保障責(zé)任。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處牽頭抓總,建立任務(wù)推進臺賬,定期通報督導(dǎo)工作進展。
(二)強化監(jiān)測評價。建立全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標體系,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合。各地按照屬地原則對行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。
(三)總結(jié)推廣經(jīng)驗。各地各部門要加強調(diào)研指導(dǎo),充分挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,做好宣傳引導(dǎo),以點帶面推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇六
為持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,健全公立醫(yī)院服務(wù)體系,進一步優(yōu)化資源配置,補齊短板弱項,提升運營效能,根據(jù)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(冀政辦字〔2021〕124號)要求,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,聚焦能力現(xiàn)代化、模式整合化、服務(wù)人文化、管理信息化,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動公立醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細化,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達到5.9張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達3.6人,每千人口注冊護士數(shù)達到3.8人,每千人口藥師數(shù)達到0.54人,確保到“十四五”末我市公立醫(yī)院發(fā)展指標達到或超過全省平均水平,常見病、多發(fā)病市域內(nèi)就診率達到90%,不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
(一)合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源??茖W(xué)規(guī)劃市域公立醫(yī)院功能布局,加大政策、人才、資金等方面支持力度,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市第一醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學(xué)科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用,打造市級臨床重點???。加強市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院等3家醫(yī)院能力建設(shè),切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市內(nèi)解決。加強市直醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),加大與市疾控中心的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,統(tǒng)籌負責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進等一體化、全生命周期醫(yī)療服務(wù)。
(二)推進醫(yī)聯(lián)體提標擴能。推進醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制,加強醫(yī)聯(lián)體指標監(jiān)測,定期開展醫(yī)聯(lián)體績效考核和效益評價,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期照料、安寧療護等全方位健康服務(wù)。做實人財物統(tǒng)一管理,推動緊密型醫(yī)聯(lián)體實質(zhì)性運作。支持市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭組建專科聯(lián)盟。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫(yī)院退休醫(yī)師到基層提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實現(xiàn)小病在基層解決。
(三)建設(shè)市級臨床重點???。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床??疲剿骶裥l(wèi)生等臨床??瓢l(fā)展,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。加快推進市級質(zhì)控中心建設(shè),加強質(zhì)控管理。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),開展中醫(yī)經(jīng)典病房試點工作,打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)科室。
(四)健全重大疫情救治體系。依托市第二醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式,實行一體化運營、同質(zhì)化管理,發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,細化重點區(qū)域、重點崗位、重點環(huán)節(jié)管控措施,提高重大疫情應(yīng)對能力。
(一)推進醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。2022年1月底前,至少建設(shè)1個康復(fù)醫(yī)療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),提供一體化綜合救治服務(wù)。大力推進院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),2022年1月底前完成市域內(nèi)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推行日間手術(shù),提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵公立醫(yī)院開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實行臨床藥師院際會診制度。
(二)推進健康服務(wù)手段創(chuàng)新。推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。市第一醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達到4級,市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院達到3級,市婦幼保健院達到2級。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),為患者提供線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。至少建成1個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并有效提供服務(wù),實現(xiàn)遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋。
(三)促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中西醫(yī)協(xié)同,市第一醫(yī)院應(yīng)設(shè)置中醫(yī)臨床科室,設(shè)立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床,支持設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū),鼓勵和支持市第二醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室。依托市中醫(yī)院,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍。
(一)推動醫(yī)院管理提質(zhì)增效。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。推進公立醫(yī)院院長職業(yè)化建設(shè),實行任期目標責(zé)任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制,年薪由市財政全額負擔(dān)。市第一醫(yī)院落實總會計師制度,推動公立醫(yī)院聘請法律顧問,指導(dǎo)提升核心業(yè)務(wù)供給效率和法治保障水平。強化對公立醫(yī)院人力資源、設(shè)施設(shè)備、資產(chǎn)、預(yù)算、成本控制、風(fēng)險防控等重點管理環(huán)節(jié)的監(jiān)測評估。建立正向激勵和倒逼機制,對管理中發(fā)生重大安全事故或醫(yī)院感染問題的,在醫(yī)院等級評審、醫(yī)改考核中按有關(guān)規(guī)定給予處理。
(二)提升醫(yī)院運營效率。整合醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細化。加強全面預(yù)算管理,實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),強化預(yù)算約束,加強資金預(yù)算執(zhí)行監(jiān)測分析,對績效實現(xiàn)程度和預(yù)算執(zhí)行進度實行“雙監(jiān)控”,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進度與預(yù)算安排掛鉤。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出,2022年底前,市第一醫(yī)院萬元收入能耗支出降至當(dāng)年度全國中位值。
(三)加強醫(yī)院績效考核評價。堅持和強化公益性導(dǎo)向,全面組織開展二級、三級公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)強化公立醫(yī)院醫(yī)改考核,依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)優(yōu)化指標體系。注重強化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)財政補助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領(lǐng)導(dǎo)班子評價等掛鉤。
(一)建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期進行調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例,2022年底前,市第一醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達到當(dāng)年度全國中位值。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。
(二)改革醫(yī)保支付方式。對市第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,試點開展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(dip)付費工作。探索按床日付費、門診按人頭付費,科學(xué)制定付費標準。完善日間手術(shù)醫(yī)保支付配套政策。常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,嚴格落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,結(jié)余留用資金中60%至70%用于醫(yī)務(wù)人員薪酬發(fā)放,30%至40%用于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。
(三)深化人事薪酬制度改革。嚴格落實公立醫(yī)院人員編制、人員使用控制數(shù)標準,建立動態(tài)調(diào)整機制。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。完善崗位管理制度,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,自主申報績效工資總量,逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,逐步提高固定薪酬占比。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平,實行中西醫(yī)同機構(gòu)、同學(xué)歷、同職稱、同待遇。2022年底前,市第一醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重達到當(dāng)年度全國中位值。
(四)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價機制。健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團隊。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標,淡化論文數(shù)量要求。
(一)建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感。推進醫(yī)院精神文明建設(shè),開展社會主義核心價值觀教育,促進形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
(二)改善群眾就醫(yī)體驗。實施改善醫(yī)療服務(wù)行動,推行分時段預(yù)約診療、檢驗檢查結(jié)果互認、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、慢病長處方等服務(wù),開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實需求,在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結(jié)果等人工服務(wù)窗口。支持公立醫(yī)院開展特需服務(wù),特需服務(wù)的比例控制在10%以內(nèi)。
(三)糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。建立完善行風(fēng)管理制度,制定醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)相關(guān)管理規(guī)定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢,開展專項排查檢查,一經(jīng)查實依法依規(guī)從嚴處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦,持續(xù)整治術(shù)中加項、小病大治等行為。深入開展醫(yī)?;饘m椫卫恚驌羝墼p騙保犯罪行為。
(四)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。加強患者隱私保護,尊重患者知情同意權(quán)。推進公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險,持續(xù)加強平安醫(yī)院建設(shè)。
(一)加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,選優(yōu)配強黨政領(lǐng)導(dǎo)班子。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。實施醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
(二)落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),市委組織部牽頭抓總,市衛(wèi)生健康局具體負責(zé),市國資運營中心齊抓共管,一級抓一級,層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員實行“一崗雙責(zé)”。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機構(gòu)及所屬單位。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)落實工作責(zé)任。各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),強化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。密切配合省統(tǒng)一部署的試點工作,同時按照穩(wěn)妥有序、點面結(jié)合的原則,制定年度推進計劃,2025年全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展達到“十四五”預(yù)期目標。
(二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。在確保風(fēng)險可控的前提下,用足用好地方政府債券政策,重點支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益性項目建設(shè),確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。
(三)加強督導(dǎo)考核。根據(jù)國家制定的評價指標體系,按照屬地原則對市域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價。市衛(wèi)生健康局要加強對改革推進情況的協(xié)調(diào)和督查,積極學(xué)習(xí)試點設(shè)區(qū)市先進經(jīng)驗,探索更多原創(chuàng)性、差異性改革,強化改革運行監(jiān)測,適時通報改革進展。
推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇七
為深入貫徹落實黨的__大、__屆四中、五中全會精神和__市委,鞏固和擴大保持共產(chǎn)黨員先進性教育成果,在實施企業(yè)搬遷調(diào)整和“三步走”發(fā)展戰(zhàn)略中,充分發(fā)揮基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,現(xiàn)就加強和改進企業(yè)基層黨支部建設(shè)工作提出如下意見。
基層黨支部作為黨的基層組織,處在改革發(fā)展、生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)的第一線,直接擔(dān)負著團結(jié)帶領(lǐng)黨員和職工群眾完成改革創(chuàng)新發(fā)展和生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)任務(wù)的重要責(zé)任和使命。當(dāng)前,企業(yè)改革發(fā)展正處在關(guān)鍵時期,面臨著前所未有的壓力與挑戰(zhàn)。在新的形勢下,進一步加強和改進基層黨支部建設(shè)是鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ),保持黨的先進性的要求,是全面落實科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會、和諧企業(yè)的需要,是促進企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要保證。
目前,企業(yè)共有基層黨支部1588個,分布在生產(chǎn)經(jīng)營、基本建設(shè)、科研設(shè)計、生活服務(wù)、合資聯(lián)營等不同的行業(yè)和領(lǐng)域。從總體上看,企業(yè)基層黨支部在改革發(fā)展穩(wěn)定和生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)的各項任務(wù)中,較好地發(fā)揮了戰(zhàn)斗堡壘作用。但也存在著與新的形勢任務(wù)要求不相適應(yīng)的問題,主要表現(xiàn)是:一些同志在思想認識上存在著重經(jīng)營生產(chǎn),輕支部工作的現(xiàn)象;一些黨支部活動與經(jīng)濟工作融合得不緊密,工作“兩張皮”,對支部工作遇到的新情況、新問題、新矛盾不能積極創(chuàng)新、探索和改進;一些支部工作缺乏活力,日?;顒尤狈ξ?,工作處在一般化狀態(tài);黨支部書記隊伍素質(zhì)有待提高,一些專職的黨支部書記缺少生產(chǎn)經(jīng)營知識,一些兼職黨支部書記欠缺黨務(wù)知識,還有些黨支部書記工作不夠安心,影響到支部書記隊伍的穩(wěn)定;一些單位的黨委對支部建設(shè)工作重視不夠,缺乏有效的指導(dǎo),以致一些支部工作無特色,缺乏凝聚力和號召力。這些問題的存在,在很大程度上制約著黨支部作用的發(fā)揮。
黨的基層組織是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ),各級黨組織要從鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ),保持黨的先進性,確保完成企業(yè)改革發(fā)展、搬遷調(diào)整任務(wù)的高度,充分認識加強和改進基層黨支部建設(shè)的重大意義,采取有效措施,建立長效機制,在全面推進企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中不斷增強創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,團結(jié)帶領(lǐng)廣大職工為實現(xiàn)企業(yè)新的發(fā)展目標做出更大的貢獻。
加強和改進基層黨支部建設(shè),要堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),落實以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,按照__市委創(chuàng)新基層黨建工作的要求,著眼于服務(wù)工作大局,著眼于推動創(chuàng)新發(fā)展,從明確工作職責(zé)、改進工作方式、加強自身建設(shè)、改善工作條件等方面推進基層黨支部工作創(chuàng)新,努力把基層黨組織建設(shè)成為貫徹“三個代表”重要思想的組織者、推動者和實踐者,為推動企業(yè)改革發(fā)展提供有力的政治和組織保證。
1、堅決執(zhí)行黨的路線、方針、政策,保證總公司黨委各項決議指示的貫徹落實,把職工、黨員思想統(tǒng)一到企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略上來。
2、緊密結(jié)合黨委中心工作開展活動,保證本單位改革和生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)任務(wù)的完成。
3、充分維護好、實現(xiàn)好、發(fā)展好職工群眾的根本利益,調(diào)動職工參與企業(yè)改革和搞好生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)的積極性。
4、全面領(lǐng)導(dǎo)本單位思想政治工作,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型支部,創(chuàng)新思想政治工作。
5、積極開發(fā)人才資源,創(chuàng)新培訓(xùn)途徑,努力為黨員、職工成才創(chuàng)造條件。
6、加強黨支部自身建設(shè),維護和保障黨員權(quán)利,強化黨員教育管理和服務(wù),增強凝聚力,擴大影響力,提高戰(zhàn)斗力。
7、領(lǐng)導(dǎo)和支持工會、共青團工作,密切黨群、干群關(guān)系,服務(wù)職工群眾,維護企業(yè)安全穩(wěn)定。
一是在黨員權(quán)利義務(wù)的處理上,要克服重黨員義務(wù),輕黨員權(quán)利的問題,確立黨員權(quán)利與義務(wù)并重的觀念,切實維護和保障黨員權(quán)利,發(fā)揚黨內(nèi)民主,努力實現(xiàn)黨員對黨內(nèi)事務(wù)的廣泛參與、有效管理和切實監(jiān)督,增強黨組織的凝聚力。
二是在黨員管理與服務(wù)上,要克服對黨員要求多、監(jiān)督多、檢查多,關(guān)心少、服務(wù)少的問題,重視黨員的合理愿望和要求,確立上級黨組織為下級黨組織服務(wù),黨組織為黨員服務(wù),黨組織和黨員為群眾服務(wù)的觀念,切實解決黨員的實際困難,調(diào)動黨員的積極性。
三是在黨員教育上,要處理好日常教育與集中教育的關(guān)系,克服和解決日常教育多、集中教育少的問題。在加強黨員日常教育的同時強化黨的基本理論、基本路線、基本知識的系統(tǒng)性教育,使黨員牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,永葆黨的先進性。
四是在黨建工作與經(jīng)濟工作上,要努力克服單打一兩張皮,就黨建抓黨建或用經(jīng)濟工作代替黨建工作的問題,堅持做到圍繞經(jīng)濟抓黨建,抓好黨建促經(jīng)濟,保證黨支部各項工作與生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)緊密結(jié)合,相互促進。
五是在黨支部工作考核上,要克服重經(jīng)濟工作指標,輕黨建工作指標,或重黨建工作指標,輕經(jīng)濟工作指標的問題,做到黨建工作與經(jīng)濟工作目標一起確定,任務(wù)一起布置,工作一起考核,獎懲一起兌現(xiàn),把促進本單位改革發(fā)展和生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)取得的成果,作為最終檢驗黨支部工作成效的標準。
三、強化黨支部工作目標化管理
在企業(yè)改革發(fā)展的新形勢下,要進一步創(chuàng)新基層黨支部建設(shè)目標化管理工作,在充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用的同時,全面、準確、科學(xué)地評價黨支部的工作成效,進一步推動基層黨支部工作走向規(guī)范化。各單位黨委要在開展黨支部達晉創(chuàng)活動的基礎(chǔ)上,突出黨支部建設(shè)目標的先進性,措施的可操作性,實現(xiàn)成果的有效性。
推動交通高質(zhì)量發(fā)展發(fā)言篇八
為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),結(jié)合本市實際,制定如下實施方案。
(一)指導(dǎo)思想
堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),加強公立醫(yī)院主體地位,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加強醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力建設(shè),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務(wù)首都功能,更好服務(wù)人民健康,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
(二)發(fā)展目標
到20xx年,公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確,分級診療體系更加健全,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)療服務(wù)流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細化、科學(xué)化管理水平明顯提高,醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全。
(一)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調(diào)整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,推進區(qū)屬醫(yī)院提質(zhì)改建。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合資源均衡布局。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點在康復(fù)護理、精神衛(wèi)生、婦幼保健、中醫(yī)藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口,推進婦幼保健院標準化建設(shè),有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。到20xx年,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局。
2.完善分級診療體系。實施非急診全面預(yù)約,推進基層預(yù)約轉(zhuǎn)診,二、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放。完善基層預(yù)約轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診工作機制。加強醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善腫瘤、腎病等??漆t(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供多種方式簽約服務(wù)。持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化號源供給,改善就醫(yī)體驗,進一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。到xxxx年,分級診療體系更加科學(xué)合理,基層診療人次占總診療人次比例進一步提升。
3.健全重大疫情防控和應(yīng)急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局,加快傳染病??漆t(yī)院和重大疫情救治基地建設(shè),做好輕癥方艙儲備。規(guī)劃建設(shè)北京佑安醫(yī)院新院區(qū)。加強傳染病國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,加快二、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),推進有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用,建設(shè)中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
4.加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),打造中醫(yī)藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。建立中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系。加強中醫(yī)藥師承教育。建設(shè)中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化平臺,加強中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè),圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關(guān)。到20xx年,爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,攻關(guān)50種以上中醫(yī)??埔呻y病種。
5.大力推進醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強醫(yī)藥健康領(lǐng)域的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國家重點實驗室,針對醫(yī)藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問題,集中力量開展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)攻關(guān),推動疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設(shè),推進研究型醫(yī)院建設(shè),加快醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果落地。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設(shè)。落實《北京市促進科技成果轉(zhuǎn)化條例》,完善鼓勵支持政策,促進科技成果轉(zhuǎn)化。探索將醫(yī)療新技術(shù)等應(yīng)用納入商業(yè)健康保險保障范圍,促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。到xxxx年,在“三城一區(qū)”建設(shè)1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心。強化現(xiàn)有國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),爭取中醫(yī)、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學(xué)中心落地北京,加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動前沿醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究和成果轉(zhuǎn)化。到xxxx年,共爭創(chuàng)10家以上引領(lǐng)醫(yī)療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫(yī)學(xué)中心。
7.建設(shè)國際一流臨床專科群。推動臨床重點??迫姘l(fā)展,重點發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、感染、老年醫(yī)學(xué)、兒科、康復(fù)、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床???。加快布局建設(shè)國際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫(yī)重點??祈椖?。持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系,整體提升公立醫(yī)院臨床學(xué)科水平和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。到xxxx年,建成一批國家級和市級臨床重點專科。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),探索線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強智慧院前急救,推進院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專家團隊診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn),做實責(zé)任制整體護理,鼓勵開展上門護理、遠程護理等延續(xù)護理。支持開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務(wù)。推行檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,促進合理醫(yī)療檢查。健全藥學(xué)服務(wù),推廣應(yīng)用處方審核點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
10.加強公立醫(yī)院建設(shè)和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設(shè)標準清單,加強項目規(guī)模和成本的管控。健全公立醫(yī)院科學(xué)決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,完善治理機制。強化預(yù)算約束,構(gòu)建全面預(yù)算績效管理體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,加強風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,及時防范化解各類風(fēng)險。
11.完善績效評價體系。堅持和強化公益性導(dǎo)向,落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用。推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應(yīng)用,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)。支持智能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、手術(shù)機器人、康復(fù)機器人、ai輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療護理系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。建設(shè)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺。
13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學(xué)的'生命觀、醫(yī)學(xué)觀,引導(dǎo)公眾科學(xué)理性就醫(yī)。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)學(xué)人文傳播。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設(shè)。
14.打造有溫度的醫(yī)院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,強化人文醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的三級醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,配備專職醫(yī)務(wù)社工。完善醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題。
15.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員心理健康,健全職工關(guān)愛幫扶機制。建立健全醫(yī)務(wù)人員榮譽激勵機制。推進“平安醫(yī)院”建設(shè),加強公立醫(yī)院安防體系建設(shè),依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實保障醫(yī)務(wù)人員安全,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。
16.完善公立醫(yī)院投入機制。落實政府辦醫(yī)責(zé)任,優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補償機制,落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院等投入傾斜政策,強化績效考核結(jié)果在財政補償中的應(yīng)用。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
17.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,理順比價關(guān)系,穩(wěn)步有序?qū)嵤┽t(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位標準。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,探索將科技成果轉(zhuǎn)化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù)。落實住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護比。到xxxx年,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內(nèi),結(jié)合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設(shè)置體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結(jié)構(gòu)比例,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高基礎(chǔ)性績效工資占比。建立健全公立醫(yī)院主要負責(zé)人薪酬激勵約束機制,鼓勵對主要負責(zé)人實行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進高層次醫(yī)學(xué)人才和管理人才。推進學(xué)科交叉融合,加強公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程等復(fù)合型人才培養(yǎng)。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設(shè)崗位的引才作用,支持公立醫(yī)院引進高水平國際化醫(yī)學(xué)人才和管理人才,并給予相應(yīng)保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。在總額預(yù)算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費,研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標準。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費,將病種實施范圍擴大至全病組,到xxxx年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
22.全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。嚴格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。
23.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。組織人事部門按照干部管理權(quán)限,選優(yōu)配強領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法。
24.全面加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)。推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責(zé)、有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。加強公立醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會建設(shè)。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(一)落實工作責(zé)任
各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進。各有關(guān)部門要加強聯(lián)動配合,確保政策措施落地見效。
(二)推動試點示范
推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,逐步擴大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。
(三)加大投入保障
按照事權(quán)和支出責(zé)任等劃分,各區(qū)、各有關(guān)部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策,重點向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。
(四)強化科學(xué)評價
按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的績效評價,注重評價結(jié)果合理應(yīng)用,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,不搞“一刀切”。
(五)廣泛宣傳引導(dǎo)
各區(qū)、各有關(guān)部門要加強政策解讀和輿論引導(dǎo),營造良好氛圍;加強調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗、樹立先進典型,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
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