2023年骨科診斷報(bào)告模板

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2023年骨科診斷報(bào)告模板
時(shí)間:2023-08-25 10:58:31    

在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。優(yōu)秀的報(bào)告都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇一

1,安全是所有工作中的核心。護(hù)理工作要細(xì)心,耐心,嚴(yán)格按照護(hù)理核心制度,護(hù)理常規(guī),工作流程執(zhí)行。三級(jí)質(zhì)控確實(shí)落實(shí)到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態(tài)。

2,梳理現(xiàn)有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項(xiàng)目制定確實(shí)可行的工作流程或指引。做到有章可依。

1,經(jīng)常以一個(gè)患者為例,進(jìn)行跟蹤調(diào)查,詢問患者對(duì)工作人員的意見,對(duì)衛(wèi)生環(huán)境的看法,對(duì)工作流程的看法,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的看法等,從中發(fā)現(xiàn)問題,積極改進(jìn)。

2,每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。每月召開公休會(huì)一次。

1,根據(jù)護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合科室的人員特點(diǎn)制定個(gè)性化的培訓(xùn)方案。

2,圍繞骨科十大安全目標(biāo),科室現(xiàn)有病種及骨科特有的技術(shù)操作制定科室的??婆嘤?xùn)計(jì)劃。

3,根據(jù)護(hù)士掌握知識(shí)程度不同,盡量做到個(gè)性化培訓(xùn)。

關(guān)注科室績(jī)效,多收患者,增收節(jié)支,每月由患者評(píng)選2名優(yōu)秀護(hù)士,2名優(yōu)秀醫(yī)生給予獎(jiǎng)勵(lì)。

努力創(chuàng)造團(tuán)結(jié)互助,積極向上的工作氛圍。鼓勵(lì)護(hù)士參加職員考試。看到護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),用其所長(zhǎng)。合理排班,科室成員緊密配合,高效優(yōu)質(zhì)完成工作。工作表現(xiàn)突出者,多表揚(yáng)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理已經(jīng)實(shí)施一年了,明年主要工作提升內(nèi)涵建設(shè),重視細(xì)節(jié)護(hù)理。

1,應(yīng)用追蹤法,從患者的表達(dá),生活照護(hù),病歷書寫,疾病的護(hù)理,醫(yī)囑的執(zhí)行,核心制度的落實(shí),用藥,告知,技術(shù)操作的完成,病情觀察,患者現(xiàn)場(chǎng)的情況,動(dòng)態(tài)的評(píng)估觀察護(hù)士的工作質(zhì)量,以此提高整體的護(hù)理質(zhì)量。

2,環(huán)境建設(shè):根據(jù)病房環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)及清潔工和護(hù)工工作標(biāo)準(zhǔn),檢查病房物品的擺放,整理,環(huán)境的清潔程度。辦公室的整潔程度。創(chuàng)造一個(gè)清潔,安靜,溫暖的病房環(huán)境。

明年骨科將引進(jìn)新技術(shù)對(duì)護(hù)理提出更高的要求,為配合醫(yī)療工作,擬派一名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修骨科。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇二

通過四周骨科病房實(shí)習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評(píng)估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識(shí)。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對(duì)骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時(shí)動(dòng)作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評(píng)說和詢問。針對(duì)不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識(shí)目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測(cè)量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會(huì)時(shí)掌握vsd護(hù)理技術(shù)。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。

(6)熟悉骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。

(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。

(8)參與護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。

(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動(dòng)。

3分層次培養(yǎng)人才

3.1中專生帶教目標(biāo):(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測(cè)量與記錄?;菊莆罩嗅t(yī)對(duì)舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項(xiàng)。掌握各種注射、六項(xiàng)無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗(yàn),術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會(huì)觀察術(shù)后病人各種不適,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測(cè)項(xiàng)目,學(xué)會(huì)對(duì)危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時(shí)記錄。(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對(duì)長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、正確的牽引力線、牽引重量,能對(duì)骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕?、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。

3.2大專生帶教目標(biāo):(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能。(2)參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃,完成大專實(shí)習(xí)量化為主。

3.3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能外還應(yīng):(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對(duì)所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。

1、排班:實(shí)習(xí)生入科第一天介紹,護(hù)士長(zhǎng)排班指定帶教老師,跟二周責(zé)任班和二周其他班,如治療班、護(hù)理班、主班、前夜、后夜班。實(shí)習(xí)生各個(gè)班次的職責(zé)參照帶教老師各班次的職責(zé)完成本班工作。

(1)責(zé)任班職責(zé)重點(diǎn)完成應(yīng)用護(hù)理程序?qū)λ懿∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理,對(duì)病人進(jìn)行健康教育、心里護(hù)理、病情觀察(包括并發(fā)癥)、功能鍛煉、護(hù)理記錄的書寫等,完成各項(xiàng)治療及出入院、手術(shù)病人的護(hù)理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護(hù)理及危重病人的管理。

(2)連班職責(zé)重點(diǎn)完成配液體、做皮試、查對(duì)醫(yī)囑工作。

(3)辦公班職責(zé)重點(diǎn)完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

(4)輔助班職責(zé)重點(diǎn)完成鋪麻醉床、測(cè)繪體溫脈搏呼吸血壓、護(hù)送手術(shù)病人。

(5)前夜班職責(zé)重點(diǎn)完成交接班、急診病人的護(hù)理、核對(duì)液體、抽血標(biāo)本的準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

(6)后夜班職責(zé)重點(diǎn)完成靜脈抽血、晨會(huì)*術(shù)前準(zhǔn)備、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。

2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。

(1)一般內(nèi)容:第一周至第三周,骨科一般知識(shí)及斷肢再植護(hù)理;牽引病人及石膏固定病人護(hù)理;脊柱骨折病人的護(hù)理。

(2)有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容:a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理;b高位截癱病人的護(hù)理;c骨科新進(jìn)展。

3、教學(xué)查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)

4、評(píng)價(jià)

(1)自我評(píng)價(jià):實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)寫好實(shí)習(xí)小結(jié);

(2)科室評(píng)價(jià):內(nèi)容包括:a隨時(shí)評(píng)價(jià);b操作考核:內(nèi)容為吸氧護(hù)理;c綜合測(cè)評(píng);d實(shí)習(xí)作業(yè)。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇三

20xx年,骨科門診將堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手,以一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化為主要途徑,即不斷提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn),優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程,達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。

一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)

(一)優(yōu)化服務(wù)理念

培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)及安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時(shí)提出改進(jìn)措施,對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

(二)優(yōu)化服務(wù)措施

1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間。

2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)協(xié)調(diào)和妥善處理特發(fā)情況。

3.及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,對(duì)有需要幫助的病人,想方設(shè)法提供方便,堅(jiān)決做到零投訴。

4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。

5.為患者提供親情服務(wù),加強(qiáng)與病人溝通,對(duì)于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對(duì)于因不可抗拒力原因錯(cuò)過預(yù)約時(shí)間的病人,提供綠色通道,務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)

(一)護(hù)理人力資源管理

1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度,加強(qiáng)對(duì)休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé),可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突發(fā)情況。

2.落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評(píng),鼓勵(lì)在崗人員進(jìn)修,保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時(shí)間,不斷提高科室整體護(hù)理水平。

3.對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。

(二)護(hù)理質(zhì)量管理

1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位?;颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,掌握率達(dá)到100%。

2.有危重患者護(hù)理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護(hù)理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。

3.執(zhí)行查對(duì)制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù),及時(shí)觀察、了解患者反應(yīng)。

4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對(duì)使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。

(三)護(hù)理安全管理

1.確立查對(duì)制度,識(shí)別患者身份。在診療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,至少同時(shí)使用患者姓名、病人號(hào)兩項(xiàng)核對(duì)患者身份,確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。

2.對(duì)于顧客臨床護(hù)理常見突發(fā)情況及并發(fā)癥,要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕醫(yī)療事故。

3.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的掌握率達(dá)到100%。

(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1.加強(qiáng)??平ㄔO(shè),提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織??评碚摗⒉僮骺己?,提高護(hù)士處理問題能力。

2.鼓勵(lì)及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文,積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng),掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)理論水平。

3.配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、

能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)

(一)要求護(hù)理人員在臨床診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求,手衛(wèi)生正確率達(dá)100%,手衛(wèi)生依從性95%,洗手正確率90%。(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)必須戴手套。醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置掌握率達(dá)到100%。

(三)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇四

1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化"三基"護(hù)理知識(shí),50項(xiàng)護(hù)理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。

3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交x時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。

2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把"用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)"的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

4.深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇五

一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,明確管理責(zé)任,保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)。

1、根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,繼續(xù)完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系,層層把關(guān),切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全。

2、按照醫(yī)院要求,認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理的具體內(nèi)容,實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行,加強(qiáng)過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。

二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展。

1、在陳敬輝科主任的帶領(lǐng)及指導(dǎo)下,沿著20__年學(xué)習(xí)模式的改革,繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進(jìn)行,主任、副主任詳加指導(dǎo),并進(jìn)行科室疑難病例討論,把握病情,制定手術(shù)方案,討論手術(shù)流程。

2、本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心,且對(duì)病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務(wù)質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

3、科室成立質(zhì)控小組,建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度,使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。

4、教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度,不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。

5、加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查,對(duì)不足之處晨會(huì)及時(shí)反饋,在電子病歷的開展下,做好時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。

三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí),提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育。

1、隨著老齡社會(huì)的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,建立隨訪檔案,為科研資料做好收集工作。

2、為了提高醫(yī)療質(zhì)量,計(jì)劃20__年繼續(xù)派科室1~2名骨干人員到鄭州、南昌等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),重點(diǎn)進(jìn)修針灸、康復(fù)、推拿。

3、根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn),住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研立項(xiàng),能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設(shè)法提高專業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4、重視科研培訓(xùn),加大科研力量,灌輸科研意識(shí),繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的撰寫,使骨科走在醫(yī)院的前列,為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。

四、嚴(yán)格教學(xué)管理。

1、教學(xué)人員構(gòu)成:20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科目前科室醫(yī)師共有8名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師3名。

2、結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學(xué)小組及總帶教,科主任親自把關(guān),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。

五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理。

1、對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷進(jìn)取。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時(shí)上報(bào)科主任。

4、科室定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

六、工作設(shè)想。

1、開展脊柱微創(chuàng)的治療及研究。

2、成立骨科康復(fù)中心,培養(yǎng)骨科專業(yè)康復(fù)鍛煉師。

3、繼續(xù)派科室骨干人員到鄭州、南昌等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);

5、創(chuàng)建無痛病房,做到無痛管理,營造良好就醫(yī)氛圍。

在辛勤的工作中,我們走過了20__年,本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,同時(shí)20__年對(duì)骨科全體醫(yī)護(hù)人員來說,更大的是喜悅,在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),順利完成了20__年綜合目標(biāo),希望在20__年,我們骨傷科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),繼續(xù)超額圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇六

1,安全是所有工作中的核心。護(hù)理工作要細(xì)心,耐心,嚴(yán)格按照護(hù)理核心制度,護(hù)理常規(guī),工作流程執(zhí)行。三級(jí)質(zhì)控確實(shí)落實(shí)到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態(tài)。

2,梳理現(xiàn)有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項(xiàng)目制定確實(shí)可行的工作流程或指引。做到有章可依。

1,經(jīng)常以一個(gè)患者為例,進(jìn)行跟蹤調(diào)查,詢問患者對(duì)工作人員的意見,對(duì)衛(wèi)生環(huán)境的看法,對(duì)工作流程的看法,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的看法等,從中發(fā)現(xiàn)問題,積極改進(jìn)。

2,每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。每月召開公休會(huì)一次。

1,根據(jù)護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合科室的人員特點(diǎn)制定個(gè)性化的培訓(xùn)方案。

2,圍繞骨科十大安全目標(biāo),科室現(xiàn)有病種及骨科特有的技術(shù)操作制定科室的??婆嘤?xùn)計(jì)劃。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇七

一、完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性工作。

二、完成護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃的相關(guān)內(nèi)容。

三、完成骨科病房20xx年工作計(jì)劃中之護(hù)理部分。

四、根據(jù)《xx市xx醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)》、《質(zhì)量萬里行》檢查標(biāo)準(zhǔn)、《患者安全目標(biāo)》等進(jìn)行職業(yè)道德教育,提高護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)和溝通協(xié)調(diào)解決問題的能力。

1、學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容包括:《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、??谱o(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、應(yīng)急預(yù)案、報(bào)刊典型案例的分析及處理、相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、溝通技巧、相關(guān)社會(huì)學(xué)知識(shí)、病人的權(quán)利和義務(wù)等。

(1)每月第一周:護(hù)理核心制度,護(hù)理操作告知。

(2)每月第二周:法律法規(guī),安全教育、院感知識(shí)。

(3)每月第三周:護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)患溝通。

(4)每月第四周:專科護(hù)理常規(guī)、護(hù)理關(guān)鍵流程。

2、培養(yǎng)護(hù)士主動(dòng)為患者服務(wù)的意識(shí),調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,創(chuàng)新服務(wù)理念,注重誠信服務(wù),樹立以人為本的服務(wù)理念,每月征求病人意見,詢求患者需求,不斷改進(jìn)工作。

五、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“以人為本”的服務(wù)理念,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理水平,加強(qiáng)護(hù)理安全環(huán)節(jié)管理,保證患者安全。

1、深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作:為患者提供連續(xù)、全程的責(zé)任制護(hù)理。

2、分層管理護(hù)士:高級(jí)責(zé)任護(hù)士椩鶉位な?——低年資責(zé)任護(hù)士。為患者提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。

3、做好彈性排班 :根據(jù)患者數(shù)量、病情變化以及護(hù)士意愿要求每名責(zé)任護(hù)士管理病人小于8個(gè),做到忙時(shí)加人、閑時(shí)減人。

4、關(guān)心護(hù)士的生活、工作、學(xué)習(xí)情況同樣做到以人為本。

5、繼續(xù)探索績(jī)效考核模式,完善考核制度。改善護(hù)理待遇、提高護(hù)士工作積極性。

6、加強(qiáng)護(hù)理員管理,培訓(xùn)相關(guān)操作項(xiàng)目,培訓(xùn)護(hù)理員與病人溝通技巧,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,降低院內(nèi)感染的發(fā)生。

1、進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和監(jiān)測(cè),對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對(duì)存在的問題制定解決方案。

2、定期對(duì)病房及各檢查室、治療室進(jìn)行消毒,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、規(guī)范操作、認(rèn)真做好床旁隔離、終末消毒、垃圾分類。

七、提高護(hù)理師資水平,對(duì)護(hù)師進(jìn)行護(hù)理科研、教學(xué)能力的培訓(xùn),按科室繼教計(jì)劃完成分層培訓(xùn)。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇八

我們堅(jiān)持在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境, 逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí),50項(xiàng)護(hù)理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。

3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇九

2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)骨科關(guān)節(jié)鏡手術(shù)圍手術(shù)期的管理和處置,學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)疾病診療規(guī)范、關(guān)節(jié)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南。

3、 認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)基礎(chǔ)理論知識(shí)及操作技能;

6、 認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的新的進(jìn)展,以及在骨關(guān)節(jié)疾病中應(yīng)用。

3、 對(duì)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)基礎(chǔ)理論知識(shí)及操作技能有一定的撐握;

5、 在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,逐漸開展關(guān)節(jié)鏡四級(jí)手術(shù)如:關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷修復(fù)、重建術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下肩袖損傷修復(fù)、重建術(shù)等。

總之,通過進(jìn)修學(xué)習(xí),被選派的同志,返院后應(yīng)在醫(yī)院的大力支持下,開展關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),通過擴(kuò)大宣傳效應(yīng),力爭(zhēng)形成有特色的、有影響的關(guān)節(jié)鏡亞專業(yè)品牌。開展之初,應(yīng)從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從低級(jí)到高級(jí),開展新項(xiàng)目早期可以考慮請(qǐng)先行者傳、幫、帶的辦法逐步開展。另外,同時(shí)手術(shù)過程中及手術(shù)器械的保養(yǎng),需要護(hù)士緊密配合,建議同時(shí)選派一到二名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院作短期培訓(xùn),以便日后配合關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的開展。

骨科主任簽字:xxx

xx年xx月xx日

2023年骨科診斷報(bào)告模板篇十

二、加強(qiáng)病房專科知識(shí)培訓(xùn)。

三、加強(qiáng)手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內(nèi)設(shè)備、器械、物品合格率為98%,做好應(yīng)急準(zhǔn)備等。

五、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。

六、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)

(1)為病人多做一點(diǎn):多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實(shí)際問題。

(2)為病人多講一點(diǎn):多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動(dòng)做好健康教育、主動(dòng)征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護(hù)士與病人有效溝通的能力,提高護(hù)士服務(wù)意識(shí)和健康教育能力。

(3)讓病人方便一點(diǎn):滿足病人的基本需求,

(4)讓病人滿意一點(diǎn):通過開展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動(dòng),創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色,提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。

(5)每月進(jìn)行一次患者滿意度服務(wù)問卷調(diào)查。

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